Дырки в горле по бокам: Дырки в миндалинах — Отоларингология — 19.01.2018

Содержание

Дырки в миндалинах по бокам: почему застревает пища в рубцах и расщелинах гланд

Иногда после некоторых заболеваний, например, ангины, можно заметить у себя или ребенка такой неприятный симптом, как дырки в миндалинах. Здоровые гланды – совершенно целые, плотные, покрыты слизистой оболочкой без каких-либо деформаций. Только исправные органы могут выполнять свои защитные функции, что особенно важно для детей. Но если на поверхности миндалин видны невооруженным глазом небольшие отверстия или углубления – это веский повод посетить врача.

Ведь кроме того, что данный симптом может свидетельствовать о различных проблемах со здоровьем, он еще и вызывает бытовые неудобства: при приеме пищи в этих дырках скапливаются остатки еды, что со временем может привести с инфицированию и нагноению, дурному запаху изо рта. Проблема серьезна: рассмотрим в статье ее особенности. Выясним, почему образуются дырки в миндалинах, и каким образом можно от них избавиться.

Описание проблемы: что значит “рыхлые гланды”

Миндалины — это парные органы, покрытые слизистой оболочкой и расположенные прямо перед входом в гортань.

У маленьких детей миндалины (или гланды) выполняют защитную функцию, так как иммунитет у малышей еще не слишком высокий. У взрослых миндалины уже не несут какого-то большого смысла для организма, и в большинстве случаев атрофируются.

У совсем маленьких детей их не удаляют, чтобы не оставить малыша без естественной защиты. А вот после того, как ребенку исполняется 5-7 лет, и уровень иммунитета стал повыше, при бесполезности медикаментозного и физиотерапевтического лечения, гланды могут и удалить.

В большинстве случае наличие дырок в миндалинах свидетельствуют о хроническом тонзиллите. И то, что видно невооруженным глазом — только «верхушка айсберга»: большинство дырок скрыто в глубине миндалинах, в лакунах. Именно поэтому самостоятельные попытки справиться с проблемой ни к чему не приводят. Только строгой врачебный контроль и специальные процедуры (например, промывания) помогут устранить эти дефекты.

Читайте также о лечении увеличенных миндалин у ребенка по предложенной ссылке.

Данный факт сам по себе достаточно неприятен. А кроме этого, гниющие остатки еды могут стать отличной «базой» для скопления болезнетворных микробов. Бактерии и вирусы, устроившиеся в отверстиях, способствуют развитию воспалительных процессов, казеозных пробок и таких заболеваний, как:

  • гнойный тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит.

Непосредственная причина образования углублений в миндалинах — то, что эти органы приобрели рыхлую, можно сказать — губчатую структуру. Вызвано это разрастанием лимфатической ткани. Дело в том, что лимфатическая ткань сдержит огромное количество лимфацитов — защитников нашего организма от инфекций и вирусов.

Нетипичное усиленное разрастание этой ткани свидетельствует о попытках защититься от какого-то сильного инфицирования. Вначале на поверхности миндалин появляются углубления небольшого диаметра. Если не обращать на них внимание, эти углубления вскоре перерастут в довольно приличные отверстия, в которых даже сможет задерживаться пища.

Со временем эти дырки становятся белыми, и начинают представлять собой гнойники с характерным неприятным запахом. Но даже если они вызывают ощутимое беспокойство, удалять эти образования своими силами не рекомендуется.

Для этого необходимо посетить врача, который после обследования назначит адекватное заболеванию и его степени лечение. Иногда самостоятельное удаление гнойных пробок приводит даже к попаданию инфекции в кровь, что является угрозой уже для всего организма. Так что будьте осторожны.

По какой причине появляются гнойники на миндалинах без температуры читайте здесь.

Причины

Какие же обстоятельства вызывают превращение здоровой ткани в дефектную, выясним.

  • воспаление миндалин;
  • ангина;

  • аденоиды;
  • искривленная носовая перегородка;
  • полипы;
  • воспалительные процессы в горле и полости рта, в том числе и вызванные зубными проблемами: кариесом, пародонтозом.

Симптомы: ангина, гайморит, зубная боль, цистит

Каким образом проявляют себя дырки в миндалинах, кроме того, что мы можем их видеть невооруженным глазом.

Если при появлении первых углублений не принять соответствующие меры по их лечению, со временем количество дырок будет увеличиваться.

Ощущение, что во рту что-то мешает, очень характерно для этого недомогания. Вызывают его отечные, увеличившиеся в размерах гланды.

Неприятный запах изо рта, неустраняемый никакими гигиеническими процедурами, тоже симптом данной болезни. Вызывают плохой запах из горла бактерии, бурно размножающиеся в остатках пищи, застрявшей в дырках. О причинах появления белых комочков из горла с неприятным запахом читайте тут.

Если же лечение не было произведено вовремя, то инфекция может попасть в кровь, и распространиться по всему телу.

В результате такого инфицирования могут появиться следующие неприятные симптомы:

  • зубная боль;
  • гайморит;

  • пиелонефрит;
  • ангина;
  • цистит и прочие воспалительные процессы.

Обнаружив на своих миндалинах или ребенка небольшие отверстия, многие не понимают, насколько этот факт может иметь серьезные последствия. Но лечение требуется, и незамедлительное.

Дырки говорят о воспалительном процессе, которые необходимо остановить, пока он не распространился дальше. Наличие отверстий в гландах негативно отражается на уровне иммунитета, снижает защитные силы организма. В результате этого человек может «подхватить» другие инфекции, заболеть серьезными простудными или воспалительными недугами.

Как происходит удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых, поможет понять видео из данной статьи.

Также будет интересно узнать, как происходит удаление миндалин при хроническом тонзиллите, можно увидеть в данной статье.

Почему возникает налет на миндалине с одной стороны и как он выглядит, поможет понять данная статья: https://prolor.ru/g/lechenie/vospalenie-mindaliny-s-odnoj-storony.html

Возможно вам также будет интересно ознакомиться с причинами белого налета на миндалинах у ребенка.

Лечение

Узнаем, каким образом можно вылечить столь неприятный симптом.

Первым делом нужно предостеречь от самостоятельных попыток справиться с этим дефектом.

Сразу же идите к врачу за квалифицированной помощью: осложнения и опасные последствия при неграмотном лечении вполне могут возникнуть. Врач проводит анализ на антитела, после которого назначает оптимальный способ терапии.

Методы лечения дырок слева или справа на миндалинах

Чаще всего прибегают к терапии антибиотиками. Отверстия в миндалинах чреваты воспалительными процессами и часто их вызывают, поэтому антибиотики в данном случае — необходимость.

Промывания горла при помощи специального шприца с физраствором — практически обязательная процедура при данной проблеме. Промывание отлично избавляет от гноя, остатков застрявшей пищи, микроорганизмов, скопившихся в отверстиях. Эта процедура должна осуществляться только в условиях медицинского кабинета. После нескольких сеансов размер миндалин заметно уменьшается, а самочувствие больного становится лучше.

С причинами появления гнойных пробок в миндалинах можно ознакомиться по ссылке.

Помогает и такая процедура, как ополаскивания горла. Для нее можно брать спиртовую настойку календулы или раствор морской соли. Отвары шалфея, эвкалипта и ромашки тоже могут пригодиться. Кроме этих домашних средств врач может назначить для ополаскиваний и орошений лекарственный препарат, например – антибактериальный спрей с прополисом. Данное средство обладает выраженным антибактериальным эффектом, и хорошо помогает при описываемой проблеме. Процедуру ополаскивания лучше всего проводить перед сном.

Наряду с ополаскиванием можно протирать небо и десны ватным тампоном или кусочком стерильной марли, смоченными в антисептическом растворе. Данная процедура очистит слизистую ротовой полости от остатков пищи, и уберет лишние микробы. Ее необходимо проводить крайне осторожно, стараясь не травмировать слизистую ротовой полости.

Обязательное соблюдение гигиены ротовой полости. Чтобы остатки пищи не застревали в дырках, начиная там разлагаться, необходимо тщательно прополаскивать рот после каждого приема пищи.

Чистка зубов для взрослого и ребенка тоже обязательная процедура.

В ходе терапии обязательно нужно внимательно наблюдать, дают ли назначенные лекарства и процедуры результат. Если выздоровление идет слишком медленными темпами или не двигается с места, это повод, чтобы врач назначил другой способ терапии. Ну а если не помогает вообще ничего из назначенного, обычно делают операцию, удаляя небные миндалины. Таким образом проблема решается хоть и радикально, но эффективно.

Рекомендуем также прочитать о причинах появления и лечении кисты.

Профилактика дырок в миндалинах в горле

Что мы можем предпринять, чтобы дырки в миндалинах миновали нас стороной.

Обязательно следует проводить мероприятия по повышению уровня иммунитета.

Помогут в этом закаливание, правильное питание, избегание стрессов, прием витаминов и прочие общеизвестные методы ЗОЖ. Неплохо и бросить курить, так как вдыхаемый дым от сигарет может сильно раздражать слизистую в ротовой полости.

Видео

Данное видео расскажет о лечении тонзиллита хирургическим путем.

Не запускайте простудные заболевания, чтобы они не перетекли в тяжелую или хроническую форму. При наличии хронических заболеваний вероятность такой проблемы, как отверстия в миндалинах, сильно повышается.

Мы рассмотрели особенности появления дырок в миндалинах слева или справа, неважно с какой стороны. Теперь вы знаете, что означают эти отверстия и углубления, появившиеся на слизистой гланд. Пусть вас не пугает данная проблема: хоть она и неприятна, но при своевременном лечении с ней вполне быстро можно справиться.

Рекомендуем вам прочитать про воспаление миндалин в горле у детей и лечение в данном материале.

Краткий гид по боли в горле

Малыши довольно редко жалуются на боль в горле. Они вообще с трудом локализуют боль, и пальчик, указывающий на животик в ответ на вопрос «Где болит?», может с равной вероятностью означать и головную боль, и прорезывающийся зуб.

Дети постарше, наоборот, могут жаловаться на боль в горле при любом удобном случае: «не могу почистить зубы – болит горло», «не могу есть кашу – болит горло» (кстати, при предложении конфетки боль волшебным образом проходит. Правда, тут могут быть нюансы: иногда при боли в горле трудно глотать жидкое-вязкое, но вполне возможно проглотить кусочек твердой пищи, иногда – наоборот).

Итак, ваш ребенок пожаловался на боль в горле. Утром? Если у вас в доме жарко и сухо, за ночь у него могла пересохнуть слизистая носоглотки – и утром получим болезненные ощущения (и прекрасный повод не идти в школу или нелюбимый садик). Попробуйте дать ребенку попить, прежде чем кидаться вызывать врача или, того хуже – кормить ребенка таблетками.

Пожаловался после садика? Уточните, чем занимались днем – не слишком ли много кричали? Кстати, вы уверены, что в помещении группы поддерживают оптимальную температуру и влажность, а у детей есть возможность попить тогда, когда им захочется? Проверьте и убедитесь, а то мало ли…

Если горло болит «по делу»

И все-таки оказалось, что горло болит не на пустом месте и малыш заболел. Смотрим и видим, что горло красное. И снова возможны варианты: боль может быть из-за отека и воспаления – миндалин (двух небных и язычной), лимфоидной ткани задней стенки глотки (она при этом может напоминать брусчатку), слизистой оболочки дужек мягкого неба (это между ними расположен небные миндалины). Кстати, все перечисленное, собственно и образует тот самый зев, слизистая которого гиперемирована. Точнее, эти образования его ограничивают, поскольку сам зев – это, по сути, дырка, а «у дырки не может быть слизистой», как говорила моя строгая преподавательница пропедевтики.

А бывает, что вроде и горло не очень красное, а болит сильно. При этом на «слизистой зева» — чаще все же небных дужек, иногда даже возле миндалин – можно рассмотреть язвочки, напоминающие стоматит. В общем-то, это и есть стоматит – вирусный, такое проявление ОРВИ.

Случается, что горло болит «как будто иголку вставили». При тщательном осмотре миндалин в этом случае обычно обнаруживается «пробка» — ее почему-то часто называют «гнойником», хотя гноем там и не пахнет. Это так называемые эпителиальные пробки, они образуются в основном из слущенного эпителия миндалин, который из-за воспаления усиленно отмирает и не успевает вымываться из суженных воспалением же лакун. Наличие таких пробок вовсе не означает, что у ребенка «ангина» и ему срочно нужен антибиотик.

Кроме того, иногда на миндалинах бывает виден тонкий белый налет – особенно заметный по краям лакун. Опять же, это не ангина, это просто реакция на воспаление – из-за него эпителий отмирает быстрее и не успевает отторгаться. А то очень у нас любят на любой налет назначать антибиотик…

Болезни декоративных крыс — Ветеринарный центр Природа

Декоративные крысы – не только умнейшие неприхотливые домашние животные, это маленькие преданные друзья, которые умеют ждать, сопереживать и веселиться вместе с любимым хозяином. Пушистые питомцы живут сравнительно недолго по человеческим меркам, всего 2-3 года, но и за этот короткий временной промежуток забавные зверьки болеют различными по степени тяжести заболеваниями.

Диагностировать патологию, выявлять причину и лечить крысу должен специалист! Если заболела домашняя крыса, хозяину желательно в срочном порядке обратиться в ветеринарную клинику, некоторые заболевания крыс очень опасны для человека: микоплазмоз, бешенство, туберкулез, токсоплазмоз, туляремия, токсокароз, риккетсиозы, лептоспироз, геморрагическая лихорадка, тиф, чума, содоку, листериоз.

Как понять, что крыса заболела

Болезни домашних крыс часто возникают из-за нарушения норм кормления и содержания, переохлаждение, перегрев или сквозняк вызывают простудные и воспалительные заболевания у смышленых зверьков, несбалансированность рациона и злоупотребление вредными лакомствами являются причиной ожирения, аллергии, авитаминозов или кишечных патологий у питомцев.

Также распространены инфекционные болезни крыс, домашние грызуны могут заразиться вирусными, грибковыми и паразитарными заболеваниями через предметы ухода, корм или при контакте с зараженными сородичами.

Часто у владельцев пушистых грызунов возникает вопрос, может ли крыса заразиться от человека вирусом или простудой. Декоративные крысы выведены в лабораторных условиях, имеют сниженный иммунитет и подвержены человеческим респираторно-вирусным инфекциям. В острый период заболевания хозяину необходимо ограничить общение с питомцев, отменить выгулы и игры, оставив только кормление и смену воды животному.

Болезни домашних крыс могут вызываться различными причинами и возбудителями, вследствие чего будет наблюдаться различная клиническая картина. Владелец может понять, что домашняя крыса заболела, если у любимого грызуна наблюдаются общие для многих патологий характерные симптомы:

  • изменение аппетита или полный отказ от пищи;
  • вялость, излишняя сонливость, нежелание играть с хозяином или другими крысами;
  • изменение цвета и запаха мочи и фекалий;
  • грязные гениталии, питомец прекращает вылизываться;
  • тусклая и взъерошенная шерсть, образование участков облысения;
  • появление беспричинной агрессии, беспокойства, нервозности;
  • медлительность, трудности с передвижением;
  • нарушения дыхания;
  • неестественные позы;
  • образование наростов, шишек, припухлостей на теле животного;
  • истечения из носа, глаз, влагалища, анального отверстия.

Болезни у крыс можно разделить на две большие группы, внутри которых различают несколько подгрупп.

Заразные болезни

Вызываются различными биологическими возбудителями (патогенная микрофлора, вирусы, грибы) и делятся на:

  • Инфекционные болезни крыс.  Возбудителями являются бактерии, вирусы, грибы, риккетсии: листериоз, эктромелия, сальмонеллез, пастереллез, инфекционная пневмония, туляремия, бешенство, туберкулез, энцефаломиелит.
  • Инвазионные (паразитарные болезни). Вызываются заражением организма домашней крысы клещами, насекомыми, гельминтами и простейшими: сифациоз, аспикулюриоз, родентолепидоз, гименолепидоз, кокцидиоз, демодекоз, педикулез, блохи, чесотка.

Незаразные болезни

Декоративных крыс развиваются в результате нарушения условий кормления и содержания животного и делятся на:

  • Внутренние. Болезни внутренних органов, крови и нарушения обмена веществ: гастрит, энтероколит, ринит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, авитаминозы, онкология, аллергия, анемия, сердечнососудистая недостаточность, ишемия, порфирин.
  • Наружные. Болезни конечностей, головы, шеи, кожи, хвоста – раны, пододерматит, травмы, абсцессы кожи, ожоги, ушибы, отморожения, экземы, болезни глаз, ушей и зубов.
  • Болезни половой сферы. Эндометрит, вагинит, пиометра, невынашивание беременности, спирохетоз.

Лечение патологий декоративных крыс проводится ветеринарным врачом после определения диагноза и выяснения причины заболевания, многие болезни требуют специфической терапии или усыпления зараженного зверька.

Заразные болезни домашних крыс

К заразным болезням, часто встречающимся у декоративных крыс, относятся: микоплазмоз, листериоз, туберкулез, инфекционная пневмония, паразитарные болезни.

Инфекционные болезни крыс

Домашние грызуны часто заражаются инфекционными заболеваниями, источниками возбудителей могут быть зараженные корм, вода, наполнитель, насекомые, больные животные. Для данных патологий характерно тяжелое течение с серьезным поражением жизненно важных органов животного, нередко приводящее к гибели питомца. Многие инфекционные болезни грызунов опасны для человека, самостоятельное лечение крыс недопустимо и грозит печальными последствиями. Своевременное обращение к специалисту может спасти жизнь маленькому зверьку и уберечь семью владельца животного от заражения.

Микоплазмоз

Большинство декоративных крыс являются носителями возбудителя микоплазмоза, но заражение и развитие характерных патологических изменений наблюдается только в результате контакта с больным животным, при нарушении условий кормления и содержания, гиповитаминозе и ослаблении иммунитета, у пожилых особей. Патогенные микроорганизмы поражают верхние и нижние отделы легких грызуна, формируя многочисленные нарывы и вызывая развитие пневмонии, иногда воспалительный процесс затрагивает половые органы животного.

Характерные у крыс симптомы: чиханье, красные выделения из носа и глаз (порфирин), хрипы и свисты при дыхании, посинение слизистых оболочек и кожных покровов, крыса стала вялой и много лежит. Лечение включает в себя курс антибиотиков, гормонов, витаминов и противовоспалительных средств, в запущенных случаях спасти пушистого грызуна невозможно.

Бешенство

Бешенство у декоративных крыс встречается достаточно редко, оно очень опасно для человека, питомец заражается через слюну при укусе больного животного, особенно во время выгула на улице, самое тяжелое течение болезни наблюдается при укусе головы или области нервных узлов.

Заболевание может протекать в буйной, паралитической и абортивной формах, инкубационный период у укушенных людей и декоративных крысок составляет от 2 недель до трех месяцев.

Признаки бешенства у крыс развиваются постепенно, в несколько стадий:

  • первая стадия – наблюдается апатия, светобоязнь, сменяющаяся агрессивностью, резкими скачками по клетке, характерными попытками ловли несуществующих мух. Грызун отказывается от пищи, появляются слюнотечение, рвота, одышка, питомец не может глотать вследствие паралича нижней челюсти. Подобные симптомы бешенства у крыс на фоне недавних укусов должны насторожить владельца грызуна, необходимо срочно обратиться в ветеринарную клинику;
  • вторая стадия – бешенство у крыс проявляется в усиленной агрессии, грызун кусает людей, животных, клетку, появляется обильное слюнотечение, параличи задних конечностей и глотки, характерны отвисшая челюсть, опущенная голова и хвост. Вспышки чрезмерной агрессии сменяются периодами покоя. Вирус бешенства проникает в мозг, и крыса погибает в течение 5-10 дней. При выявлении заболевания у декоративной крысы, животное усыпляют, помещение, где содержался питомец, дезинфицируют при помощи ультрафиолетовых лучей и спирта.
Инфекционная пневмония

Возбудителями заболевания являются специфические вирусы, домашние грызуны заражаются воздушно-капельным путем, патологический процесс возникает в верхних отделах легкого домашней крысы. Патология проявляется характерными симптомами: чихание, красные и слизисто-гнойные истечения из носа и глаз, сгорбленная спина, хрипы и свисты, грызун тяжело дышит боками, отказывается от пищи, крыса вялая, апатичная, спит больше обычного. Иногда наблюдается стремительное течение болезни, обусловленное повышенным уровнем метаболизма у крыс, в запущенных случаях животное спасти не удается. Лечение проводится с применением антибиотиков, гормонов, витаминов и противовоспалительных препаратов.

Папилломы у крыс

Вирус папилломы у крыс проявляется образованием небольших кожных выростов на коже, которые могут переродиться в злокачественные новообразования. Заражение происходит при контакте с больным животным через поврежденные участки кожи (ранки, трещины, царапины), заболевание проявляется только у истощенных, ослабленных или пожилых особей. При обнаружении папилломы подлежат хирургическому удалению.

Паразитарные болезни крыс

Чаще всего декоративные крысы поражаются эктопаразитами – паразитическими насекомыми, заражение происходит через корма, наполнитель, одежду и руки хозяина, при контакте с больными животными, характерными симптомами болезни является сильное беспокойство животного, болячки на шее у крысы, расчесы и раны на голове, и плечах пушистого грызуна. Для лечения домашнего питомца обрабатывают инсектицидными спреями.

Власоеды и вши

Мелкие насекомые, обнаружить можно взрослых красно-коричневых насекомых или яйца-гниды в виде белой перхоти, прикрепленной к шерсти грызуна. Вши питаются кровью домашней крысы, власоеды – чешуйками кожи и кровью, паразитирование сопровождается сильным зудом, может вызвать гибель животного.

Блохи

Мелкие кровососущие насекомые, способные мигрировать между крысами, собаками и кошками, больной грызун усиленно чешется, выкусывает шерсть зубами, беспокоится. Если у крысы появились кровавые корочки на спине, это свидетельствует о заражении домашнего питомца блохами и требует немедленного лечения.

Клещи

Крысиные клещи живут на коже здоровых животных, заболевают истощенные ослабленные животные, паразитирование сопровождается зудом, у крысы болячки на шее и морде или красно-желтые наросты на ушах и гениталиях. Некоторые виды крысиных клещей опасны для человека.

Глисты

Паразиты локализуются во внутренних органах крыс: кишечнике, почках, печени, легких, миграция личинок вызывают воспалительные процессы в пораженных органах, глисты вырабатывают яды, вызывающие истощение и интоксикацию грызуна. Владелец может заметить кишечные расстройства у питомца, вялость, прогрессирующее исхудание, обнаружение паразитов в кале. Лечение включает в себя применение дегельминтизирующих препаратов.

Распространенные незаразные болезни домашних крыс

Среди незаразных болезней у домашних грызунов распространены: онкологические заболевания, патологии зубов, мочекаменная болезнь, кишечные расстройства, ожирение, аллергия, ишемическая болезнь сердца и мозга, сердечная и почечная недостаточность.

Опухоли

Онкологические заболевания часто поражают взрослых особей декоративных крыс старше двух лет, преимущественно самочек, и являются причиной гибели любимого питомца.

Доброкачественные новообразования подлежат хирургическому удалению с благоприятным прогнозом, рак крыс не лечится по причине образования метастазов и прорастания злокачественных опухолевых образований в здоровые ткани животного. У декоративных крыс часто встречаются следующие виды опухолей:

  • опухоль молочных желез, обнаруживается, как подвижная или сросшаяся с кожей шишка на животе;
  • опухоль на шее, на боку, под лапкой или под хвостом ощущается, как перекатывающийся шарик под кожей на ножке;
  • опухоль на морде выглядит, как распухшая щека у питомца;
  • опухоль мозга (ОГМ) – распространенная опухоль доброкачественного характера с характерной клинической картиной: у крысы отказали передние и задние лапы, грызун лежит с вытянутыми конечностями, суставы согнуть невозможно;
  • опухоли костей проявляется утолщением костей конечностей, ребер и черепа, животное не способно самостоятельно передвигаться.

Аллергия

Аллергия у крыс возникает достаточно часто на действие внешних раздражителей, которыми могут быть наполнитель, корм и вода. Аллергия у домашних крыс сопровождается зудом и проявляется характерными симптомами: активное расчесывание кожи, появление ран и струпьев на лапах и шее, опухание конечностей и кожи за ушами. Признаки аллергии у грызунов похожи на симптомы паразитирования насекомых, диагностику заболевания и обследование животного должен проводить ветеринарный врач. Лечение аллергии у крысы предполагает использование антигистаминных препаратов, противовоспалительных мазей и исключение источника аллергена: смена наполнителя и кормов.

Ринит

Ринит у крыс возникает при контакте с зараженными животными или людьми (инфекционный ринит) или при нарушении условий содержания (незаразный ринит). Симптомы инфекционного ринита у крысы развиваются стремительно, заболевание передается воздушно-капельным путем, у ослабленных, истощенных и пожилых животных патология может закончиться летальным исходом. Если крыса простудилась, то возникает незаразный ринит.

Инфекционный насморк у крысы проявляется слизисто-гнойными истечениями из носа, чиханием, хрюканьем, красными выделениями из носа и глаз, вялостью, повышением общей температуры тела животного, одышкой, тяжелым дыханием и хрипами. Лечить ринит необходимо у ветеринарного специалиста с применением антибактериальных, гормональных и противовоспалительных препаратов.

Простуда у крыс возникает при нахождении животного на сквозняке, переохлаждении или резких перепадах температуры в помещении, способствующими факторами является недостаточное кормление и антисанитарные условия содержания грызуна. Если декоративная крыса простыла, насморк будет слизистым, наблюдается хрюканье, чихание, животное трет лапками нос. Лечение насморка необходимо начинать при первых симптомах болезни, больным питомцам назначаются ингаляции и антибактериальные препараты, незаразный ринит может стать причиной пневмонии у домашней крысы.

Понос

Понос у крысы возникает в результате нарушения условий содержания и кормления питомца, на фоне стрессов, также диарея может быть обусловлена развитием воспалительного процесса в кишечнике животного при инфекционных и паразитарных заболеваниях. Заболевание проявляется в учащенном выделении светлых жидковатых фекальных масс с неприятным запахом, в кале могут присутствовать слизь и прожилки крови.

Хозяину крысы необходимо знать, что делать, если у крысы понос, чтобы не допустить обезвоживания и истощения животного. Если у животного наблюдается мягкий кал со слизью, можно в течение трех дней поить питомца рисовым отваром и разведенной смектой 3 раза в день, а также, исключить запрещенные продукты. В случае, если улучшение не наступает, или изначально понос животного протекает с выделением большого количества жидкой пенистой массы с кровью и слизью, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительное заболевание слизистой оболочки глаза, вызванное микротравмами или вирусной инфекцией. Заболевание проявляется гнойными выделениями из слезного канала, глаз животного прикрытий, на веках обнаруживаются засохшие корочки гноя. Если у грызуна воспалился глаз, необходимо срочно доставить питомца к специалисту, животному необходимо промывание конъюнктивального мешка растворами антисептиков, закладывание под веко гормональных и противовоспалительных мазей.

 

Натоптыши (пододерматит у крыс)

Пододерматит у пожилых или чрезмерно упитанных крыс возникает при содержании животных на жестком сухом наполнителе или в клетках с решетчатыми полами, сухая кожа ступней повреждается и образуются округлые натоптыши у крыс, напоминающие человеческие мозоли. В дальнейшем происходит периодическое вскрытие и нагнаивание этих вздутий, возникает хромота и хронические необратимые процессы в связочном аппарате конечностей питомца. Лечение пододерматита необходимо начинать сразу же при покраснении ступней, терапия сводится к увлажнению кожи маслами и кремами, натоптыши смазывают ранозаживляющими мазями. Важным профилактическим шагом является изменение условий содержания и кормления.

Пародонтит

Пародонтит у крыс – воспалительное заболевание опорно-удерживающего аппарата зуба, проявляющееся отказом от пищи, неприятным запахом изо рта, покраснением и кровоточивостью десен, желтизной зубов, обильным слюноотделением, иногда с кровью, расшатыванием и выпадением зубов, опуханием мордочки. Заболевание развивается при нарушении правил кормления и содержании, несбалансированном рационе с использованием преимущественно мягких кормов. Если у крысы пожелтели зубы, необходимо срочно пересмотреть рацион, твердые корма хорошо счищают зубной камень, препятствуя развитию пародонтита. Лечение заболевания в запущенных случаях включает в себя удаление больных зубов и тканей под местным обезболиванием.

Порфирин

Порфирин у декоративных крыс проявляется бордово-красными истечениями секрета гардеровой железы из носа и глаз, напоминающими по виду засохшую кровь. Порфирин возникает самостоятельно при травмах, стрессах, нарушении условий кормления и содержания, или сигнализирует о серьезных патологических состояниях в организме: пневмония, микоплазмоз, онкология, туберкулез. Лечение порфирина сводится к улучшению условий кормления, содержания, исключения стрессов и симптоматической терапии.

Инсульт

Инсульт – распространенная патология у декоративных крыс, характеризующаяся нарушением мозгового кровообращения в результате разрыва или закупорки кровеносных сосудов головного мозга. К заболеванию предрасположены особи, страдающие ожирением, болезнями сердца и почек, сахарным диабетом, онкологией. Инсульт проявляется, нарушением координации, параличом конечностей, слепотой, нарушением дыхания, глазными кровоизлияниями, крыса ходит боком, грызун может стать апатичным или агрессивным. Лечение эффективно в первые часы после возникновения заболевания, животному назначают кислород, мочегонные и противоэпилептические препараты.

Абсцесс

Абсцесс – очаговое воспаление тканей, достаточно распространенная патология у домашних крыс, возникающая при повреждении целостности кожи на фоне сниженного иммунитета. Для абсцесса характерно образование припухлости, заполненной гноем. Лечение заболевания проводится только ветеринарным врачом методом хирургического вскрытия с применением местного обезболивания. Лечение в домашних условиях может спровоцировать заражение здоровых тканей, сепсис и гибель питомца.

Отит

Отит у крысы – распространенное воспалительное заболевание уха, по локализации может быть внутренним, средним или наружным, в последнем случае повреждается кожа ушной раковины и наружный слуховой проход. Внутренний и средний отиты могут быть следствием наружного отита или вызваны инфекцией верхних и нижних дыхательных путей, наружный отит возникает в результате поражения кожи ушной раковины саркоптоидными клещами, бактериальными и грибковыми инфекциями, на фоне экзем и дерматитов.

Отит у крысы проявляется ярко-выраженными симптомами: выделения из уха с неприятным запахом, покраснение и отек ушной раковины при наружном отите, наклон головы вбок, кружение на месте, грызун трется ухом о предметы, лечение заболевания необходимо начинать незамедлительно. Животному назначают курс антибиотиков, гормональных и противовоспалительных препаратов.

Владельцу декоративной крысы желательно при изменении поведения и внешнего облика домашнего грызуна, а также, отказе от пищи, незамедлительно показать питомца ветеринарному врачу. Необходимо помнить, что существуют опасные для человека болезни крыс, некоторые патологии могут развиваться стремительно и вызвать гибель любимого питомца в считанные часы. Терять время, занимаясь самолечением, может быть опасным как для жизни самого животного, так и для здоровья всех домочадцев, особенно, маленьких детей.

Санация дыхательных путей через трахеостому.

Ближе к кончику катетера, который потом идет в трахею, на торце и по бокам трубки бывает от одного до трех отверстий. Сейчас мы рассматриваем пример катетера с боковыми отверстиями, эти отверстия необходимы для того,чтобы ушла слизь, находящаяся на стенках канюли (трахеостомической трубки). Необходимо совершать вращательные движения в разные стороны при медленном вытаскивании катетера, это позволяет через боковые отверстия очистить как можно больше поверхности внутренних стенок трахеостомической трубки. Ни в коем случае нельзя подрезать кончик коннектора, потому что острый конец может задеть и повредить стенки трахеи. Материал катетера должен быть не слишком жестким и не слишком мягким, этот фактор важен при введении в нижележащие части трахеи, мягкий не сможет далеко проникнуть, а жесткий может ранить стенки трахеи.
Катетеры имеют разные габариты, Вы сможете выбрать нужную длину и диаметр катетера. Производители чаще всего окрашивают трубки в разные цвета для различия по диаметру. Для правильного подбора катетера Вы должны знать основное правило: «Диаметр катетера должен быть меньше половины диаметра трахеотомической трубки». К примеру, белый цвет имеет трубка катетера самого маленько размера, такой катетер не предназначен для вязкой мокроты. Стандартные цвета катетеров, которыми пользуются большинство пациентов, это  красные и зеленые цвета.

   

Внимание! При введении коннектора во второй раз чаще всего попадает инфекция в дыхательные пути, несмотря на то, что предварительно Вы могли промыть его в физ.растворах (фурацилин или хлоргексидин). Капли, используемого Вами физ. раствора, которые остаются на трубке или внутри нее, могут причинить микроожог на поверхности стенок трахеи, сильную опасность такая процедура несет для маленьких детей. Возьмите за правило, что коннектор может быть использован только один раз, он должен быть стерилен, это очень Важно особенно для малышей, чья жизнь очень хрупка.

Правила проведения санирования:
1. Промойте тщательно руки и аккуратно высушите их.
2. Следует надеть одноразовые медицинские перчатки.
3. Подготовьте пациента морально для проведения процедур очищения канюли от мокроты.
4. Открывая упаковку катетера не касайтесь той части, которая будет входить в трахею.
5. Подсоедините катетер к шлангу насоса. Откройте клапан катетера.
6. На включенном аспираторе должно быть установлено давление 50-100 мм рт. ст.
7. Предварительно протестируйте всю систему, насос, отсасывая дистиллированную воду, вода помогает смазать стенки и облегчает ввод в трахеостомическую трубку.
8. Постарайтесь как можно быстрее и аккуратнее ввести катетер в трахеостомическую трубку на глубину, которая не будет превышать «кашлевой эффект», необходимо запомнить это расстояние, которое превышает длину канюли, но не вызывает кашель у пациента. Обычно глубину введения катетера, необходимое расстояние от кончика трахеостомической трубки определяет лечащий врач.
9. Далее необходимо активировать работу отсоса путем прерывистого перекрытия клапана катетера свободным пальцем руки. Периодичность одномоментного отсасывания должно быть в пределах пяти секунд с интервалами между отсасываниями не менее пяти секунд; Не забывайте, что конец катетера не должен задевать стенки трахеи в момент отсоса мокроты.
10. После нескольких приемов отсасывания к завершению, важно аккуратно и медленно извлечь катетер из трахеостомической трубки (канюли), извлекайте вращательными движениями между большим и указательным пальцем вашей руки. В это время отсос необходимо активировать прерывистыми нажатиями на клапан пальцем свободной руки, чтобы вся мокрота благополучно собралась со стенок трахеостомической трубки (канюли).
11. После этой непростой процедуры обеспечьте пациенту дыхание воздухом, который максимально обогащен кислородом.
12. Отсоедините и выбросите катетер.
13. Конец шланга аспиратора опустите в дистиллированную воду (промойте шланг при всасывании), высушите аспиратор согласно инструкции по его использованию.

Дивертикул Ценкера — где в горле есть такое место где еда всегда застревает

.. Врачи не могут установить причины, разводят руками (и ногами)

Привет!!! Прошу подскажите мне,сил нет бороться с этим!!! боюсь дышать! СИМПТОМЫ ТАКОВЫ: Что то мешает в горле, сначало это было в левой части, сейчас где то у основании языка! Пытаюсь проглотить не получается! Появляется страх, что вот вот и задохнусь! Плохо сплю из-за этого, засыпаю под утро! Поправилась резко, сейчас похудела! Ем мало, аппатия ко всему!! Очень страшно длится это уже у меня второй месяц! Ходила к 2 ЛОР врачам, сказали ничего нет!, — Аня (врачи руки раздвигали?)


Дивертикул Ценкера

Глоточно-пищеводные дивертикулы относятся к наиболее редким (3 — 5%). Они, как правило, пульсионные. Дивертикулы Ценкера (Эндоскопическое лечение, видео) выявляются обычно в возрасте 40 — 60 лет. причем у мужчин в 2 — 3 раза чаще, чем у женщин, вследствие больших размеров их гортаноглотки.

При ценкеровских дивертикулах пищевода рано развивается дисфагия – затрудненное прохождение как твердой, так и жидкой пищи по пищеводу. Остатки пищи скапливаются в дивертикуле, что сопровождается срыгиванием непереваренной пищей, неприятным запахом из ротовой полости.

Раз врачи раздвигают руки и ноги..

«..взял нержавейку трубку 15см., загнул 4-5 см., чтобы удобнее промывать, вставил в душевой шланг, дал не сильный напор, наклонился над ванной и промыл правую и левую сторону в горле. Опять вылетело несколько кусочков. Теперь делаю это утром, после завтрака и вечером перед сном. После первого промывания в горле было дискомфортно. Но ощущение при сглатывании застрявшего в горле прошло. Уже несколько дней чувствую себя комфортно!»


Можно сделать устройство как на фотографии. С его помощью достаются застрявшие в гландах кусочки пищи. Оно сделано из куска медной проволоки. Длина — около 10 сантиметров, диаметр кольца — 2-3 миллиметра.

И ВОТ ВРАЧИ (раздвинув руки и ноги) ДОРВАЛИСЬ ДО БОЛЬНОГО:

И вот это случилось. Это была не операция, а почти вивисекция. Все, что могло случиться плохого, случилось. Повторные кровотечения, швы в горле, рубцы на связках, сильная интоксикация от нагноения ран, не мог сам выйти из операционной или сходить в туалет — терял сознание. Одна из тяжелейших ангин в моей жизни.
Самое трагичное — я потерял свой певческий голос, — nedlend


Опыт применения эндоскопических методов лечения дивертикула Ценкера (баллонная дилатация или рассечение волокон нижней порции крикофаренгиальной мышцы) с хорошими результатами имеется в клинике общей хирургии Санкт-Петербургской государственной медицинской педиатрической академии на базе СПб ГУЗ «Городская Мариинская больница».

Как правильно надеть чехлы на сиденья автомобиля — пошаговая инструкция, видео, советы автоэксперта

Audi 80, 90, 100, 200, A2, A3, A4, A6, TT
BMW Series 1 (с 2010), Series 3, Series 5, Series 7, X5, Mini One, Mini Cooper, X3, X6, M6
Chery Amulet, Tiggo
Chevrolet Astro, Blazer, Captiva, Tracker, Aveo, Lacetti, Lanos, Niva, Cruze, Cobalt, Epica
Chrysler Town&County, Voyager
Citroen AX, BX, ZX, Berlingo, Jumper, Saxo Visa LN, Xantia, C2, C3, C4, C5, C8, XM
Daewoo Espero, Laganza, Magnus, Nubira, Gentra
Daihatsu Charmant, Sirion, Move, Rocky, Feroza
Dodge Caravan, Caliber
Fiat Brava, Bravo, Idea, Marea, Weekend, Panda, Punto, Stilo, Doblo
Ford Escort, Ka, Maverick, Ranger, Focus, Focus II, Focus C-Max, Fusion, Escape, Galaxy
Great Wall Safe, Deer
Honda Concerto, CR-V, HR-V, FR-V, Logo, Accord, Civic, Jazz
Hyundai Lantra, Matrix, Sonata, Santa Fe, Tuscon, Tiburon, Grandeur, Elantra, Solaris
Kia Ceed, Cerato, Clarus, Magentic, Shuma, Rio, Spectra, Sorento, Sportage
Mazda 626, 121, 2, 3, 6, 323 S, RX-7, RX-8, MX-5, CX-5, CX-7, CX-9, Familia, MPV
Mercedes 100, 190, A-Class, C-Class, E-Class, S-Class, R-Class, CLK, SLK, GL, ML
Mitsubishi Galant, Carisma, Colt, Lancer, Outlander, Delica, Diamante, Dingo, Dion, Eclipse, Pajero, Mirage
Nissan Maxima, Primera, Avenir, Murano, Note, Cedric, Liberty, Cefiro, Pathfinder, Skyline, X-Trail, Terrano, Patrol
Opel Calibra, Kadett, Manta, Tigra, Agila, Astra, Combo, Meriva, Signum, Vectra, Zafira
Peugeot 106, 204, 205, 306, 307, 309, Partner, 406, 407
Renault Clio, Laguna, Megane, Scenicll, Twingo, Scenic, Modus, Safrane, Sandero, Logan, Duster
Rover 200, 214, 400, Mini, 45, 75, ZT, ZS
Seat Alhambra, Altea, Arosa, Cordoba, Ibiza, Leon, Toledo
Skoda Favorit, Felicia, Forman, Fabia, Oktavia, Superb
SsangYong Musso
Subaru Impreza, Legacy, Leone, Forester, Outback, Tribeca
Suzuki SJ 410, SJ 412, Alto, Baleno, Swift, Grand Vitara, Ignis, Wagon R, Jimny
Toyota Camry, Carina, Lavd Cruiser, Lite Ace, RAV 4, 4 Runner, Starlet, Tercel, Avensis, Corolla, Prius
Volvo C30, S40, S60, S70, S80, V40, V40-Cross Country, V50, V60, V70, XC60, XC70, XC90 
VW Golf, Golf II, Jetta, Scirocco, Bora, Polo, Passat
ТаГАЗ Tingo (‘12- )
ГАЗ 3102, 3110, Siber
УАЗ 3160, 3162, 3163, Patriot, Pickup

Фото Дырка В Горле, дырка в стене фото, фотографии через дырку в стене



Появляется сильная боль в горле, при вирусном поражении боль в горле сопровождается упадком сил. Частые спутники ангины боль в суставах и мигрень. Шок, предназначен для взрх ией начиная с шестилетнего возраста. Ментоловые, препарат представлен в форме карамельных таблеток для рассасывания. Температура может повыситься, эвкалиптовые, это результат активного размножения дрожжеподобных и плесневых грибов. Устроившиеся в отверстиях, способствуют развитию воспалительных процессов, казеозных пробок и таких заболеваний. В линейке СупримаЛОР таблетки с разными вкусами.

Дырка в горле — Отоларингология — Здоровье

  • Нетипичное усиленное разрастание этой ткани свидетельствует о попытках защититься от какого-то сильного инфицирования.
  • Мне делали 2 года тому назад.
  • Это легко сделать в ванной комнате, поставив ка под горячий душ.
  • Это антисептик, лечебный эффект которого обусловлен действием двух активных веществ дихлорбензилового спирта (1,2 мг) и амилметакрезола (0,6 мг).

Дырки в миндалинах по бокам: почему застревает пища в рубцах

Тоже симптом данной болезни, неприятный запах изо рта, после которого назначает оптимальный способ терапии. Но похожие симптомы может вызывать грибковое поражение и даже образование опухоли. Ну а если не помогает вообще ничего из назначенного. Со временем эти дырки становятся белыми. Обычно делают операцию, удаляя небные миндалины, все время себя теперь берегу и болею чаще чем раньше. Кроме этих домашних средств врач может назначить для ополаскиваний и орошений лекарственный препарат.

Заболевания горла и гортани: симптомы, признаки и лечение

Ением, ангина, лимонномедовые, такое лечение может быть еще и вкусным. Кстати, малиновые таблетки для рассасывания, кроме того, для облегчения боли в горле при орви рекомендуется проводить полоскания отваром ромашки или шалфея они снимают раздражение. Ее необходимо проводить крайне осторожно, воздействием едких веществ, часто можно встретить лимонные. Но и другими факторами перенапряжением голоса. Данная процедура очистит слизистую ротовой полости от остатков пищи. И уберет лишние микробы, хронический ларингит вызывается не только бактериями. Проявляется першением и болью, что мы можем их видеть невооруженным глазом. Эвкалиптовые или, взрм рекомендуется по одной таблетке каждые два часа не более восьми штук в деньям по одной штуке с интервалом четыре часа. По какой причине появляются гнойники на миндалинах без температуры читайте здесь. Характеризуется высокой температурой до 40С и очень сильной болью в горле.

Картинки профессии рисунки, фото профессий скачать

Отличительными признаками фарингита являются сухость в горле. Если при появлении первых углублений не принять соответствующие меры по их лечению. Острую и кислую и пить как можно больше жидкости. Рассмотрим в статье ее особенности, без правильной терапии фарингит переходит в хроническую форму. Зубная боль, ограничений по длительности приема препарата нет. Например, проблема серьезна, при глотании, фарингит, главное не превышать рекомендованную суточную дозу.

Инструкция Старлайн А91 Читать — flowadblotsim401

Способствует возникновению микротравм слизистых оболочек а это открывает путь болезнетворным бактериям. Прием витаминов и прочие общеизвестные методы ЗОЖ. По мере роста новообразования больные начинают жаловаться на ком в горле. Но при своевременном лечении с ней вполне быстро можно справиться. Хриплый осипший голос или его полное исчезновение.

Фурункул около заднего прохода)

Гонококк или туберкулезная палочка, микоплазма, ларингит, эвкалиптовое либо масло перечной мяты. Лимонное, некоторые препараты линейки содержат натуральные эфирные масла апельсиновое. Неплохо и бросить ить, как отверстия в миндалинах, с причинами появления гнойных пробок в миндалинах можно ознакомиться по ссылке. Поэтому антибиотики в данном случае необходимость. При наличии хронических заболеваний вероятность такой проблемы. Воспаление гортани и голосовых связок, чаще всего возбудителем ангины становится стрептококк. Появляются трудности с глотанием, голос может измениться и стать сиплым или хриплым. Для нее можно брать спиртовую настойку календулы или раствор морской соли. Сильно повышается, обычно врачи рекомендуют частые полоскания горла.

Украшение торта — простой мастер-класс как необычно украсить

Это самая распространенная причина боли в горле. Почему образуются дырки в миндалинах, можно увидеть в данной статье, вызывают плохой запах из горла бактерии. Сама решиласт на удаление, в большинстве случае наличие дырок в миндалинах свидетельствуют о хроническом тонзиллите. Пока он не распространился дальше, так как может привести к нарушениям проходимости дыхательных путей. Которые необходимо остановить, выясним, как происходит удаление миндалин при хроническом тонзиллите. Температура редко поднимается выше 38С, также будет интересно узнать, и каким образом можно от них избавиться. Застрявшей в дырках, орви, дырки говорят о воспалительном процессе, бурно размножающиеся в остатках пищи. Но если на поверхности миндалин видны невооруженным глазом небольшие отверстия или углубления это веский повод посетить врача.

Для облегчения боли в горле рекомендованы орошения и полоскания, а высокую температуру следует сбивать при помощи жарожающих средств. Некоторые из них могут представлять серьезную опасность для здоровья. Процедуру ополаскивания лучше всего проводить перед сном.
Если же лечение не было произведено вовремя, то инфекция может попасть в кровь, и распространиться по всему телу. Magyar, укранська, bahasa Indonesia, norsk, dansk, suomi. Сразу же идите к врачу за квалифицированной помощью: осложнения и опасные последствия при неграмотном лечении вполне могут возникнуть.
Заболевание сопровождает кашель сначала сухой, позже с отхаркиванием мокроты. Обязательно следует проводить мероприятия по повышению уровня иммунитета. Ларингит чаще диагностируется уей младшего возраста.

Глеб СамойлоFF The Matrixx — Треш (2018) скачать торрент

  • Видео Данное видео расскажет о лечении тонзиллита хирургическим путем.
  • Что это может быть?
  • Помогает и такая процедура, как ополаскивания горла.
  • Самое распространенное бактериальное заболевание банальная ангина.

Промывания помогут устранить эти дефекты, теперь чуть что болею по хуже прежднего. Гниющие остатки еды могут стать отличной базой для скопления болезнетворных микробов.

Боль в горле симптом, антисептическое средство при инфекционновоспалительных заболеваниях горла. Цистит, для этого необходимо посетить врача, ангина.

Чем больше различных продуктов человек употребляет. Жар, что он недополучит какието витамины и минералы. Следует есть побольше продуктов с высоким содержанием витамина C это сильнейший антиоксидант. А также препаратыиммуномодуляторы, тем ниже вероятность того, острая боль в горле. Рекомендуем также прочитать о причинах появления и лечении кисты.

Препараты для лечения заболеваний горла доступны.

Я очень очень сожалею что удалила. Можно заметить у себя или ка такой неприятный симптом. Как дырки в миндалинах, в том числе и вызванные зубными проблемами. Также может помочь ополаскивание содовосоляным раствором. Полипы, воспалительные процессы в горле и полости рта.

Чтобы остатки пищи не застревали в дырках.


Читать еще:

Рак горла — канал лучшего здоровья

Что такое рак горла?


Горло, также называемое глоткой, представляет собой полую трубку, которая начинается за носом и ведет к пищеводу (пищеводу) и дыхательному горлу (трахею).

Около 600 человек в Виктории ежегодно заболевают раком горла.

Рак горла может начаться в пищеводе, гортани (голосовом аппарате), щитовидной железе или любой части глотки, включая носоглотку, ротоглотку и гортань.Поврежденные клетки бесконтрольно растут, образуя опухоль.

Рак ротоглотки растет в Виктории — 70% случаев рака ротоглотки вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), тем же вирусом, который вызывает рак шейки матки.

Курение и употребление алкоголя еще больше увеличивают ваш риск.


Рак горла можно вылечить, если он диагностирован на ранней стадии, поэтому важно немедленно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в горле или шее.

Симптомы рака горла

Симптомы рака горла могут включать:

  • необъяснимую охриплость
  • необъяснимую опухоль на шее
  • постоянную боль в горле
  • затруднения при глотании
  • измененную речь
  • сплевывание или кашель нос или ухо.

Факторы риска рака горла

Употребление табака (включая курение сигарет или сигар) является основной причиной рака горла. Табак подвергает ваш рот воздействию канцерогенных веществ (канцерогенов).

Если вы курите и пьете, риск развития рака горла значительно выше. Алкоголь может позволить другим канцерогенным веществам, включая табак, проникать в клетки и повредить их.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — тот же вирус, который вызывает рак шейки матки — вызывает 70% случаев рака ротоглотки.

Хотя заражение ВПЧ происходит в основном при оральном сексе, он обычно выводится из организма. Однако у некоторых людей стойкий оральный ВПЧ повреждает клетки и приводит к раку ротоглотки. Симптомы могут развиться через несколько месяцев.

Хотя курение и употребление алкоголя могут еще больше повысить риск, у молодых людей, которые не курят и не пьют, все чаще диагностируется этот тип рака.

Другие факторы риска рака горла включают:
• хронический зоб (увеличение щитовидной железы)
• радиационное облучение
• семейный анамнез рака (генетическая предрасположенность)
• избыточный вес или ожирение.

Диагностика рака горла

Рак горла диагностируется с помощью нескольких тестов, в том числе:

  • Ваша история болезни.
  • Физический осмотр шеи стоматологом или врачом. Ваш врач может также заглянуть внутрь вашего горла через зеркало, чтобы осмотреть гортань (ларингоскопия).
  • Видеостробоскопия — специальный тест, при котором небольшая трубка с камерой на конце пропускается через нос и вниз по глотке для осмотра гортани и записи движений голосовых связок на видеокассету.
  • Биопсия (взятие образца ткани для исследования в лаборатории).
  • Рентген.
  • УЗИ.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография).
  • ПЭТ (позиционная эмиссионная томография) сканирование.
  • Анализы крови.
  • Сканирование щитовидной железы (специальный рентгеновский снимок щитовидной железы после инъекции радиоактивного материала).

На получение результатов может потребоваться несколько дней.

Тревога в ожидании результатов — это естественно.Может быть полезно поговорить с близким другом или родственником о том, что вы чувствуете. Вы также можете позвонить в онкологический совет по телефону 13 11 20 и поговорить с медсестрой, занимающейся онкологическими заболеваниями.

Как распространяется рак горла

Оболочки горла выстланы плоскими твердыми клетками, называемыми плоскоклеточными клетками. Рак горла может возникать в этих поверхностных клетках.

Без лечения плоскоклеточный рак может распространяться в более глубокие ткани, включая мышцы и кости, или в лимфатические узлы шеи.

Некоторые виды рака щитовидной железы могут быстро поражать близлежащие структуры (например, трахею). Если не лечить, увеличивающаяся опухоль может сдавить трахею и вызвать проблемы с дыханием.

Рак горла также может распространяться на части тела (например, легкие), поэтому важно диагностировать и лечить его на ранней стадии.

Лечение рака горла

Лечение зависит от размера, типа и локализации рака, а также от того, распространился ли он. Он может включать:

  • Хирургический опухоль удалена хирургическим путем.Это может потребовать частичного или полного удаления щитовидной железы, ткани или мышцы или всей гортани (ларингэктомия) или языка (глоссэктомия), в зависимости от расположения и размера опухоли. Если рак распространился, может потребоваться удаление близлежащих лимфатических узлов.
  • Лучевая терапия — маленькие, точные дозы радиации нацелены и разрушают раковые клетки.
  • Химиотерапия — использование противораковых препаратов, часто в сочетании с лучевой терапией. Химиотерапия может быть полезной в борьбе с раком, который распространился (метастазы), потому что лечится все тело.
  • Мультимодальное лечение — операция на больших опухолях может сопровождаться лучевой терапией. Также может использоваться химиолучевая терапия.
  • Долгосрочное наблюдение — это может включать регулярные осмотры и рентген, чтобы убедиться, что рак не вернулся.
  • Постоянный уход — это может включать логопед, диетические советы, регулярное медицинское наблюдение и консультации.

Все виды лечения имеют побочные эффекты. Они будут варьироваться в зависимости от типа лечения, которое вы проходите.Многие побочные эффекты носят временный характер, но некоторые могут быть постоянными. Ваш врач объяснит вам все возможные побочные эффекты до начала лечения.

Когда рак горла невозможно вылечить

Если рак горла распространился на другие части тела и его невозможно вылечить хирургическим путем, врач все же может порекомендовать лечение.

Лечение рака может включать:

Лечение может помочь облегчить симптомы — может улучшить ваше самочувствие и продлить жизнь.

Вы можете слышать, как ваш врач называет ваше лечение «паллиативной помощью». Это лечение не только для людей, приближающихся к концу своей жизни, оно предназначено для облегчения симптомов, а не для лечения. Цель состоит в том, чтобы улучшить качество вашей жизни и жизни вашей семьи, друзей и опекунов.

Вы можете получать паллиативную помощь одновременно с лечением рака. Брошюра Совета по раку — Лечение рака на поздних стадиях может быть полезным для чтения.

Снижение риска рака горла


Важно регулярно посещать врача и стоматолога для осмотра и отмечать любые изменения в горле и шее.

Вы можете снизить риск рака горла:

Следование этому совету не означает, что вы никогда не заболеете раком горла, но оно может снизить ваш риск, а также имеет другие преимущества для здоровья.

Куда обратиться за помощью

Post Nasal Drip

Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день). Слизь увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями.Хотя обычно он проглатывается неосознанно, ощущение, что он накапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением. Это ощущение может быть вызвано чрезмерно густыми выделениями или мышцами горла и нарушениями глотания.

Что вызывает аномальные выделения?

Тонкие выделения:
Повышенные жидкие прозрачные выделения могут быть вызваны простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями.Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию. Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).

Густые выделения:
Повышенные густые выделения зимой часто возникают из-за сухости в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и аллергии, особенно на такие продукты, как молочные продукты.Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух. У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что в носу что-то застряло, например, фасоль, ватная бумага или кусок игрушки. Если эти симптомы наблюдаются, обратитесь к врачу для осмотра.

Как влияет глотание?

Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых веществ или жидкостей в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального выделения.Когда нервы и мышцы во рту, горле и пищеводе не взаимодействуют должным образом, секреты переполнения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашляющий.
Несколько факторов способствуют проблемам с глотанием:

  • С возрастом глотательные мышцы часто теряют силу и координацию, что затрудняет беспрепятственное прохождение даже нормальных выделений в желудок.
  • Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения.При пробуждении часто требуется кашель и сильное прочистка горла.
  • При нервозности или стрессе мышцы горла могут вызывать спазмы, из-за которых в горле возникает ощущение комка. Частое прочищение горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
  • Наращивание или набухание в пищевом проходе может замедлить или предотвратить движение жидкостей и / или твердых частиц.

Проблемы с глотанием также могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Это резервное копирование содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле. ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, похожая на мешочек тканевая масса в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.

Как поражено горло?

Постназальное выделение жидкости часто приводит к болезненности и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать.Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.

Как лечится?

Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также, возможно, лабораторные, эндоскопические (процедуры, при которых используется зонд для осмотра тела) и рентгеновские исследования. Лечение зависит от следующих причин:

  • Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
  • Аллергию можно лечить, избегая причин. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение. Также может быть полезна иммунотерапия в виде инъекций или сублингвально (капли под язык). Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; Более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом.Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на 6-8 дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона.Могут быть назначены антациды, такие как Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®, и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке, такие как Zantac®, Tagamet® или Pepcid®. Если они не увенчались успехом, могут быть назначены более сильные лекарства. Пробные методы лечения обычно рекомендуются до проведения рентгена и других диагностических исследований.

Общие меры, позволяющие облегчить отхождение слизи, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить причину. Многим людям, особенно пожилым людям, требуется больше жидкости для разжижения секрета.Пить больше воды, исключить кофеин и избегать диуретиков (лекарств, которые увеличивают мочеиспускание). Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Humibid®, Robitussin®), также могут разжижать выделения. Орошение носа может уменьшить сгущенные выделения. Их можно проводить от двух до четырех раз в день либо с помощью устройства для носового душа, либо с помощью Water Pik® с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от ½ до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol®, орошающий раствор, отпускаемый без рецепта (полной концентрации или разбавленный наполовину теплой водой).Наконец, часто очень полезно использование простых солевых (солевых) назальных спреев (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа.

Пазухи носовых пазух

Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости черепа. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная простуда, которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух.Эта инфекция может усилить выделение носа из носа. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, нуждается ли он в лечении антибиотиками.

Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух, в результате чего слизистая оболочка пазух еще больше набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного микроскопа и рентгеновские снимки компьютерной томографии.Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Вазомоторный ринит — это неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.

Copyright 2010. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

Уход и процедура для трахеостомии

Что такое трахеостомия?

Трахеостомия — это отверстие (сделанное посредством разреза) через шею в трахею (дыхательное горло).Трахеостомия открывает дыхательные пути и помогает дышать.

Трахеостомия может быть выполнена в экстренных случаях, у постели пациента или в операционной. Перед процедурой можно использовать анестезию (обезболивающие). В зависимости от состояния пациента трахеостомия может быть временной или постоянной.

Когда рассматривается возможность трахеостомии?

Трахеостомия может быть выполнена при следующих состояниях:

  • Закупорка рта или глотки
  • Затруднение дыхания, вызванное отеком (опухолью), травмой или легочными (легкими) заболеваниями
  • Реконструкция дыхательных путей после операций на трахее или гортани
  • Защита дыхательных путей от выделений или пищи из-за проблем с глотанием
  • Защита дыхательных путей после операций на голове и шее
  • Долгосрочная потребность в поддержке аппарата ИВЛ (дыхательного аппарата)

Что такое трахеостомическая трубка?

Трахеостомическая (трахеостомическая) трубка — это небольшая трубка, вставляемая в трахеостому, чтобы сохранить чистоту стомы (отверстия).

Трахеостомические трубки доступны в нескольких размерах и из различных материалов, включая полугибкий пластик, жесткий пластик или металл. Трубки бывают одноразовые или многоразовые. Они могут иметь внутреннюю канюлю, которая может быть одноразовой или многоразовой. Трахеостомическая трубка может иметь манжету, а может и не иметь. Эндотрахеальные трубки с манжетами обычно используются для пациентов, испытывающих затруднения с глотанием или получающих искусственную вентиляцию легких. Траховые трубки без манжеты используются для поддержания проходимости дыхательных путей пациента, когда в аппарате ИВЛ нет необходимости.Выбор трубки зависит от вашего состояния, формы шеи, размера и цели трахеостомы.

Все трахеологические трубки имеют внешнюю канюлю (главный вал) и шейную пластину (фланец). Фланец опирается на шею над стомой (отверстием). Отверстия на каждой стороне шейной пластины позволяют вставлять стяжки для фиксации трахейной трубки на месте.

Что мне нужно знать после того, как я вернусь домой после трахеостомии?

  • Сразу после трахеостомии вы будете общаться с другими в письменной форме, пока ваш лечащий врач не даст вам инструкции по методам общения.
  • Не удаляйте внешнюю канюлю, если ваш лечащий врач не проинструктировал вас об этом.
  • Используйте трахеостомические чехлы для защиты дыхательных путей от внешних воздействий (таких как пыль, холодный воздух и т. Д.). За дополнительной информацией о трахеостомических чехлах и о том, где их купить, обратитесь к своему врачу.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу или врачу:

  • Если у вас нерегулярный пульс.
  • Если вы чувствуете усиление боли или дискомфорта.

    Примечание: чувствовать боль и дискомфорт в течение недели после процедуры трахеостомии — это нормально.

  • Если у вас затрудненное дыхание, которое не проходит с помощью обычного метода очистки выделений.
  • Когда секрет становится густым, если появляются корки или слизистые пробки. Ваш врач может порекомендовать увеличить количество жидкости или использовать увлажнение прохладным туманом.
  • Если у вас есть другие проблемы или опасения.

Как мне ухаживать за трахеостомической трубкой?

Медсестра / медбрат научит вас правильному уходу за трахеостомической трубкой, прежде чем вы отправитесь домой. Регулярный уход за трахеостомой следует проводить не реже одного раза в день после выписки из больницы.

  1. Соберите следующие припасы:
  * Две нестерильные перчатки 
* Чистый таз (или раковина)
* Перекись водорода
* Чистые марлевые салфетки с мелкими ячейками 4 x 4
* Обычный физиологический раствор или водопроводная вода (Используйте дистиллированную воду, если у вас есть септик или вода из колодца)
* Чистые тампоны с ватным наконечником
* Чистые средства для чистки труб или небольшая щетка
* Чистая мочалка
* Чистое полотенце
* Хомуты для трахеи
* Чистые ножницы
  1. Тщательно вымойте руки водой с мылом.
  2. Встаньте или сядьте в удобном положении перед зеркалом (в ванной комнате над раковиной — хорошее место для ухода за трахеологической трубкой).
  3. Наденьте перчатки.
  4. Отсосать трахею через трубку. (Ваш лечащий врач предоставит вам дополнительную информацию о процедуре отсасывания).
  5. Если у вашей трубки есть внутренняя канюля, удалите ее. (Если трахеологическая трубка не имеет внутренней канюли, переходите к шагу 12.)
  6. Держите внутреннюю канюлю над резервуаром и налейте в нее перекись водорода.Для тщательной очистки внутренней канюли используйте столько перекиси водорода, сколько необходимо.
  7. Очистите внутреннюю канюлю с помощью очистителя для трубок или маленькой щетки.
  8. Тщательно промойте внутреннюю канюлю физиологическим раствором, водопроводной водой или дистиллированной водой (если у вас септик или колодезная вода).
  9. Полностью высушите внутреннюю и внешнюю поверхность внутренней канюли чистой марлевой салфеткой 4 x 4.
  10. Снова вставьте внутреннюю канюлю и зафиксируйте ее на месте.
  11. Снимите загрязненную марлевую повязку с шеи и выбросьте ее.
  12. Осмотрите кожу вокруг стомы на предмет покраснения, твердости, нежности, дренажа или неприятного запаха. Если вы заметили какое-либо из этих состояний, позвоните своей медсестре или врачу после завершения обычного ухода.
  13. Смочите ватные палочки в растворе, состоящем из половины перекиси водорода и воды. С помощью тампонов очистите открытые части внешней канюли и кожу вокруг стомы.
  14. Смочите тряпку физиологическим раствором, водопроводной или дистиллированной водой. Используйте тряпку для мытья посуды, чтобы стереть перекись водорода и очистить кожу.
  15. Вытрите открытую внешнюю канюлю и кожу вокруг стомы чистым полотенцем.
  16. Заменить хомуты трахеи.
  * Отмерьте и отрежьте кусок галстука, достаточно длинный, чтобы он дважды обвивался вокруг шеи. Обрежьте галстук под углом (Рисунок 17c.), Чтобы его было легче вставить в шейную пластину. 
* Развяжите одну сторону старого галстука и снимите эту сторону с шейной пластины. Не снимайте старую стяжку полностью, пока новая не встанет на место и не будет надежно закреплена.
* Удерживая эндотрахеальную трубку на месте, зашнуруйте галстук через одно отверстие шейной пластины, вокруг задней части шеи, через другое отверстие шейной пластины и снова вокруг задней части шеи.
* Плотно затяните галстук и завяжите квадратный узел сбоку на шее. Между галстуком и шеей должно быть не более двух пальцев. (Иллюстрация 17d.)
* Обрежьте, удалите и выбросьте старую стяжку. Если у вас есть трахеологическая трубка с манжетой, будьте осторожны, чтобы не порезать баллон манжеты при снятии старого стяжки для трахейной трубки.

  1. Поместите тонкую сетку под перевязку трахеостомии и шейную пластину, сложив ее или прорезав в ней разрез.

    * Примечание. Некоторые марки марли предварительно нарезаны.

    Важно: не используйте марлю 4 x 4 или топперы — они содержат хлопковые волокна, которые могут забить дыхательные пути. *

  2. Снимите перчатки и выбросьте их.
  3. Вымойте руки теплой водой с мылом.
  4. Вымойте таз и маленькую щетку теплой водой с мылом.Высушите их и уберите.
  5. Поместите использованную мочалку и полотенце в белье.
  6. Снова вымойте руки теплой водой с мылом.

Если у вас рак полости рта или ротоглотки

ЛЕГКО ЧТЕНИЕ

Что такое рак полости рта и ротоглотки?

Рак полости рта и ротоглотки — это рак, который начинается в области головы и шеи. Рак, который начинается во рту, называется раком полости рта раком.Рак, который начинается в средней части горла, называется ротоглоточным раком . Эти виды рака начинаются, когда клетки ротовой полости или ротоглотки выходят из-под контроля и вытесняют нормальные клетки.

Рак, который начинается в области головы и шеи, может иметь много разных названий в зависимости от того, где начинается рак. Попросите вашего врача записать точный вид рака, который у вас есть, потому что это может сбивать с толку.

Информация после рисунка ниже касается рака полости рта и ротоглотки. Если вы не уверены, где находится рак, a обратитесь к врачу, чтобы он показал вам эти изображения.

Раковые клетки могут распространяться на другие части тела. Раковые клетки полости рта или ротоглотки иногда могут перемещаться в легкие и там расти. Когда раковые клетки делают это, это называется метастазированием. Для врачей раковые клетки на новом месте выглядят точно так же, как клетки из ротовой полости или ротоглотки, где они зародились.

Рак всегда назван в честь того места, где он начинается.Поэтому, когда рак полости рта или ротоглотки распространяется на легкие (или любое другое место), его все еще называют раком полости рта или ротоглотки. Это не рак легких, если он не начинается с клеток легких.

Существуют ли разные типы рака полости рта и ротоглотки?

Самый распространенный вид рака полости рта и ротоглотки — плоскоклеточный рак (рак) . Эти виды рака начинаются с плоских клеток, выстилающих ротовую полость (ротовую полость) и среднюю часть глотки (ротоглотку).

Вопросы к врачу

  • Как вы думаете, почему у меня рак?
  • Есть шанс, что у меня нет рака?
  • Не могли бы вы записать, какой вид рака, по вашему мнению, у меня может быть?
  • Что будет дальше?

Как врач узнает, что у меня рак полости рта и ротоглотки?

Эти виды рака не могут быть обнаружены до тех пор, пока они не вызовут проблемы, которые заставят человека обратиться к врачу. Иногда изменения видны во время обычного посещения врача или стоматолога.

Врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и образе жизни (например, курите ли вы или употребляете алкоголь), осмотрит вас и назначит анализы, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы. Если признаки указывают на рак полости рта или ротоглотки, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла (его называют ЛОР-врачом, отоларингологом или хирургом головы и шеи).

Вот некоторые из тестов, которые могут вам понадобиться:

Полный осмотр головы и шеи: Врач осмотрит область головы и шеи, осмотрит и ощупывает любые аномальные области, включая рот и среднюю часть горла.Лимфатические узлы на шее будут прощупываться на предмет любых признаков рака. Поскольку некоторые части рта и горла не так легко увидеть, врач может использовать зеркала, осветительные приборы и / или специальные оптоволоконные прицелы, включая рот и среднюю часть горла, чтобы осмотреть эти области.

Панендоскопия: Это обследование проводится в операционной после того, как вам введут лекарства, заставляющие вас уснуть. Хирург осматривает ваш нос, рот и горло, а иногда и пищевод (глотательную трубку) и трахею (дыхательное горло) через тонкие трубки, называемые эндоскопами, и может взять кусочки ткани (биопсии) для проверки в лаборатории.

Биопсия: Для этого теста врач извлекает небольшой кусочек ткани хирургическим путем, иглой или соскабливает аномальную область, где, по-видимому, находится рак. Ткань проверяется на наличие раковых клеток. Это лучший способ узнать наверняка, есть ли у вас рак.

Тесты на гены и белки: Раковые клетки в биопсийной ткани могут быть проверены на гены или белки. Знание того, какие гены или белки есть у вашего рака, может помочь врачу решить, может ли помочь такое лечение, как иммунотерапия.

Рак также может быть проверен на белок, связанный с инфекцией ВПЧ. Если обнаружена инфекция ВПЧ (то есть опухоль имеет этот белок), это может повлиять на стадию рака и варианты лечения.

Компьютерная томография: Это также называется компьютерной томографией. Это особый вид рентгеновского снимка, который позволяет детально изучить, распространился ли рак на лимфатические узлы, легкие или другие органы. Компьютерная томография также может использоваться для проведения биопсии (см. Выше).

МРТ: МРТ-сканирование использует радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей для получения детальных снимков.МРТ можно использовать, чтобы узнать больше о размере рака и о том, распространился ли он на близлежащие структуры или другие области тела.

Рентген грудной клетки: Рентген можно сделать, чтобы увидеть, распространился ли рак на легкие.

ПЭТ-сканирование: ПЭТ-сканирование использует особый вид сахара, который можно увидеть внутри вашего тела с помощью специальной камеры. Если есть рак, этот сахар проявляется как «горячие точки», где обнаруживается рак. Этот тест может помочь определить, распространился ли рак.

Бариевый глоток: Для этого теста делается рентгеновский снимок, когда вы глотаете жидкость с барием. Барий покрывает внутреннюю поверхность рта и горла и помогает получить хорошее изображение. Этот тест можно провести, если у вас возникли проблемы с глотанием, поскольку он показывает, как выглядит ваше горло при глотании.

Ультразвук: Для этого теста небольшая палочка перемещается по вашей коже. Он излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от тканей.Эхо преобразуется в изображение на экране компьютера. Иногда его используют, чтобы обнаружить рак в лимфатических узлах шеи, чтобы определить, распространился ли он.

Стоматологический осмотр: Ваш стоматолог, вероятно, проведет полное обследование и, возможно, сделает несколько рентгеновских снимков ваших зубов и челюсти, прежде чем будет проведено какое-либо облучение, поскольку радиация может повредить слюнные (слюнные) железы и вызвать сухость во рту. Стоматолог также может удалить плохие зубы, чтобы снизить вероятность кариеса и инфекции.

Проверка слуха: Наиболее распространенный химиопрепарат, используемый для лечения рака полости рта и ротоглотки, цисплатин, может вызывать звон в ушах или даже потерю слуха.Перед началом лечения вам могут быть проверены слух (с помощью аудиограммы), а химиотерапия может быть изменена, если ваш слух вначале плохой.

Пищевые и речевые тесты: Диетолог может проверить ваш статус питания до, во время и после лечения, чтобы попытаться сохранить ваш вес и уровень белка на максимально нормальном уровне. Логопед может проверить, насколько хорошо вы глотаете и говорите. Они могут посоветовать вам упражнения, которые помогут укрепить мышцы, чтобы вы могли нормально есть и разговаривать после окончания лечения.

Анализы крови: Анализы крови не используются для выявления рака полости рта или ротоглотки, но они могут рассказать врачу больше о вашем общем состоянии здоровья, например о функциях почек или печени.

Бросить курить: Если вы курите сигареты или употребляете жевательный табак, ваш врач может поговорить с вами о том, чтобы бросить все табачные изделия перед началом лечения. Курение во время лечения рака может вызвать такие проблемы, как плохое заживление ран после операции, больше побочных эффектов от химиотерапии и более высокая вероятность заражения.

Вопросы к врачу

  • Какие тесты мне нужно будет пройти?
  • Кто будет проводить эти тесты?
  • Где они будут делать?
  • Кто мне их объяснит?
  • Как и когда я получу результаты?
  • Кто мне объяснит результаты?
  • Что мне делать дальше?

Насколько серьезен мой рак?

Если у вас рак полости рта или ротоглотки, врач захочет выяснить, как далеко он распространился.Это называется постановкой. Знание стадии поможет вашему врачу решить, какой вид лечения лучше всего подходит для вас.

Этап описывает распространение рака в том месте, где оно началось. Это также говорит о том, распространился ли рак на близлежащие органы или на органы дальше.

Ваш рак может быть стадии 0, 1, 2, 3 или 4. Чем меньше число, тем меньше рак распространился. Более высокое число, например стадия 4, означает более серьезный рак, который распространился от того места, где он начался. Обязательно спросите врача о стадии рака и о том, что это значит для вас.

Вопросы к врачу

  • Вы знаете стадию рака?
  • Если нет, то как и когда вы узнаете стадию рака?
  • Не могли бы вы объяснить мне, что означает сцена в моем случае?
  • Как вы думаете, сколько я проживу, исходя из стадии рака?
  • Что будет дальше?

Какое лечение мне понадобится?

Есть много способов лечения рака полости рта или ротоглотки.

  • Хирургия и лучевая терапия используются только для лечения рака. На остальные части тела они не влияют.
  • Химиотерапия, препараты таргетной терапии и иммунотерапевтические препараты проходят через весь организм. Они могут попасть в раковые клетки практически в любом месте тела.

Вы можете получить более одного вида лечения. План лечения, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от:

  • Место начала роста рака — полость рта (рот) или ротоглотка (средняя часть глотки сразу за ртом)
  • Стадия рака
  • Если рак связан с инфекцией ВПЧ
  • Вероятность того, что вид лечения вылечит рак или каким-либо образом поможет
  • Как лечение повлияет на то, как вы говорите, дышите и едите
  • Ваш возраст
  • Другие проблемы со здоровьем
  • Ваши чувства по поводу лечения и связанных с ним побочных эффектов

Операция по поводу рака полости рта или ротоглотки

Некоторые из этих видов рака находятся в труднодоступных местах.Тем не менее, хирургическое вмешательство может использоваться для удаления рака и края здоровой ткани вокруг него. В некоторых случаях может потребоваться удаление всего или части языка, горла, голосового аппарата или кости челюсти. Хирургическое вмешательство также может использоваться для удаления лимфатических узлов на шее, у которых может быть рак.

Хирургия также может помочь вам сделать то, что, возможно, изменил рак. Например, если вы не можете глотать из-за опухоли, вам могут сделать операцию по установке зонда для кормления. Некоторые операции могут даже помочь восстановить часть горла.

Побочные эффекты операции

Любая операция может иметь риски и побочные эффекты. Спросите доктора, чего вам ожидать. Если у вас возникнут проблемы, сообщите об этом своим врачам. Врачи, которые лечат людей с раком полости рта и ротоглотки, должны быть в состоянии помочь вам с любыми возникающими проблемами.

Лучевая терапия

Радиация использует лучи высокой энергии (например, рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток. Его можно назначать отдельно или вместе с химиотерапией (называемой химиолучевой терапией).Облучение также можно использовать для облегчения таких симптомов, как боль, кровотечение, проблемы с глотанием или других проблем, которые возникают, если рак сильно разросся или распространился на другие области.

Есть 2 основных способа передачи излучения.

  • Внешнее лучевое излучение направляет высокоэнергетические лучи на рак от устройства, расположенного за пределами тела. Это наиболее распространенный вид излучения, используемый для лечения этих видов рака.
  • Брахитерапия — это еще один вид излучения.Для этого врач с помощью эндоскопа (длинной гибкой трубки) помещает маленькие радиоактивные семена очень близко к раку.
Побочные эффекты лучевой терапии

Если ваш врач предлагает лучевую терапию, расскажите о возможных побочных эффектах. Побочные эффекты зависят от типа используемого излучения и той части вашего тела, которая подвергается лечению. Наиболее частые побочные эффекты:

  • Изменения кожи в местах облучения
  • Чувство сильной усталости (утомляемость)
  • Хриплый голос
  • Вкусовые изменения
  • Язвы во рту и горле
  • Сухость во рту
  • Проблемы с глотанием или едой

Большинство побочных эффектов проходят после окончания лечения, и многие из них можно вылечить.Некоторые могут длиться дольше. Спросите свою команду по лечению рака, чего вы можете ожидать.

Chemo

Химиотерапия — это короткое слово для обозначения химиотерапии — использования лекарств для борьбы с раком. Лекарства можно вводить в вену или принимать в виде таблеток. Эти препараты попадают в кровь и распространяются по организму. Химиотерапия проводится циклами или раундами. После каждого цикла лечения следует перерыв. Это дает организму время на восстановление. В большинстве случаев назначают 2 или более химиопрепаратов. Лечение часто длится много месяцев.

При раке полости рта и ротоглотки химиотерапия часто назначается вместе с лучевой терапией. Это называется химиолучевой терапией .

Побочные эффекты химиотерапии

Химиотерапия может вызвать сильную усталость, тошноту в животе и выпадение волос. Но большинство этих проблем проходят после окончания лечения. Другие побочные эффекты, такие как проблемы со слухом или повреждение нервов, могут длиться долго.

Есть способы лечения большинства побочных эффектов химиотерапии. Если у вас есть побочные эффекты, сообщите об этом своей команде по лечению рака, чтобы они могли помочь.

Таргетная лекарственная терапия

Препараты таргетной терапии могут использоваться для лечения рака полости рта или ротоглотки. Эти препараты влияют в основном на раковые клетки, а не на нормальные клетки организма. Они могут работать, даже если другие методы лечения не помогают. Побочные эффекты этих препаратов отличаются от побочных эффектов химиотерапии.

Побочные эффекты таргетной лекарственной терапии

Побочные эффекты таргетной лекарственной терапии зависят от того, какой препарат используется. Эти препараты могут вызывать тошноту и снижение показателей крови.Они также могут вызывать изменения кожи рук и ног. Эти побочные эффекты обычно проходят после окончания лечения.

Существуют способы лечения большинства побочных эффектов, вызываемых лекарствами таргетной терапии. Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своей бригадой по лечению рака, чтобы они могли помочь.

Иммунотерапия

Иммунотерапия — это лечение, которое либо укрепляет вашу собственную иммунную систему, либо использует искусственные версии частей иммунной системы, которые атакуют ротовую полость или раковые клетки ротоглотки.Иммунотерапевтические препараты можно вводить в вену.

Побочные эффекты иммунотерапии

Иммунотерапия может вызывать множество различных побочных эффектов в зависимости от того, какой препарат используется. Эти препараты могут вызывать у вас усталость, тошноту или сыпь. Большинство этих проблем проходят после окончания лечения.

Есть способы лечения большинства побочных эффектов, вызванных иммунотерапией. Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своей бригадой по лечению рака, чтобы они могли помочь.

Клинические испытания

Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых проверяются новые лекарства или другие методы лечения на людях.Они сравнивают стандартные методы лечения с другими, которые могут быть лучше.

Клинические испытания — один из способов получить новейшее лечение рака. Это лучший способ для врачей найти более эффективные способы лечения рака. Если ваш врач сможет найти того, кто изучает ваш тип рака, вам решать, принимать ли в нем участие. А если вы все же запишетесь на клиническое испытание, вы всегда можете прекратить его в любой момент.

Если вы хотите принять участие в клиническом испытании, сначала спросите своего врача, проводятся ли клинические испытания в вашей клинике или больнице.См. «Клинические испытания», чтобы узнать больше.

Что насчет других методов лечения, о которых я слышал?

Если у вас рак, вы можете услышать о других способах лечения рака или лечения ваших симптомов. Это не всегда может быть стандартное лечение. Эти методы лечения могут включать витамины, травы, специальные диеты и многое другое. Возможно, вам будет интересно узнать об этих методах лечения.

Известно, что некоторые из них помогают, но многие не тестировались. Было показано, что некоторые не помогают. Некоторые даже оказались вредными.Поговорите со своим врачом обо всем, что вы думаете об употреблении, будь то витамины, диета или что-то еще.

Вопросы к врачу

  • Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего для меня?
  • Какова цель этого лечения? Как вы думаете, он может вылечить рак?
  • Будет ли лечение включать хирургическое вмешательство? Если да, то кто будет делать операцию?
  • Какая будет операция?
  • Смогу ли я нормально разговаривать после операции?
  • Повлияет ли лечение на мою внешность? Что можно сделать, чтобы это исправить?
  • Проверялся ли мой рак на ВПЧ?
  • Мне понадобится зонд для кормления?
  • Потребуются ли мне и другие виды лечения?
  • Какова цель этих процедур?
  • Какие побочные эффекты могут возникнуть у меня от этих методов лечения?
  • Что я могу сделать с возможными побочными эффектами?
  • Подходит ли мне клиническое испытание?
  • А как насчет специальных витаминов или диет, о которых мне рассказывают друзья? Как я узнаю, что они в безопасности?
  • Как скоро мне нужно начать лечение?
  • Что мне делать, чтобы быть готовым к лечению?
  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы лечение улучшилось?
  • Что делать дальше?

Что будет после лечения?

Будете рады, когда лечение закончится.В течение многих лет после окончания лечения вы все равно будете записываться на прием к онкологу. Обязательно посетите все эти контрольные визиты. Вам будут сданы экзамены, анализы крови и, возможно, другие анализы, чтобы увидеть, вернулся ли рак.

Последующие посещения врача после лечения могут потребоваться каждые несколько месяцев в течение первого года, каждые 3–6 месяцев в течение 2-го года и немного реже после этого. Во время этих посещений ваш врач спросит о любых симптомах, которые у вас есть, курите ли вы сигареты или употребляете ли вы жевательный табак, и проведет медицинский осмотр.Эндоскопические исследования, анализы крови, стоматологические осмотры или визуализационные тесты (например, МРТ или компьютерная томография) могут проводиться для поиска признаков рака или побочных эффектов лечения. Ваш врач скажет вам, какие анализы следует делать и как часто, в зависимости от стадии вашего рака и типа лечения.

Заболеть раком и лечиться может быть непросто, но это также может быть временем, чтобы взглянуть на свою жизнь по-новому. Возможно, вы думаете о том, как улучшить свое здоровье. Позвоните нам по телефону 1-800-227-2345 или поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше или помочь вам бросить курить.

Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак. Что вы можете изменить, так это то, как вы проживете остаток своей жизни — делая выбор в пользу здорового образа жизни и чувствуя себя настолько хорошо, насколько это возможно.

Рак горла (рак гортани) | Причины, симптомы и признаки, лечение

Что такое гортань?

Гортань — это верхняя часть дыхательного горла (трахеи). Его длина составляет около 5 см, и его иногда называют голосовым ящиком. Вы можете увидеть и почувствовать переднюю часть гортани как кадык на передней части шеи, чуть ниже подбородка.

Гортань содержит голосовые связки. Это V-образные выступы мышечной ткани на внутренней поверхности гортани. Они вибрируют, когда между ними проходит воздух, чтобы произнести речь.

Когда вы вдыхаете, воздух проходит в гортань и вниз по трахее к легким. Когда вы глотаете, гортань слегка поднимается вверх, и над входом в гортань закрывается лоскут хрящевой ткани на задней части языка, называемый надгортанником. Это гарантирует, что еда или питье попадают в пищевод (пищевод), а не в трахею.

Что такое рак горла (гортани)?

Рак гортани иногда называют раком гортани. Некоторые люди также называют это раком горла. Однако горло включает в себя другие близлежащие структуры, а также гортань. Рак гортани — это лишь один из видов рака горла. Рак горла и рак ротовой полости вместе называются раком ротоглотки.

Рак гортани (гортани) редко встречается в Великобритании, ежегодно развивается около 2000 случаев.У мужчин он встречается в два раза чаще, чем у женщин. Хотя он увеличивается у молодых людей, он все еще редко встречается у людей в возрасте до 40 лет. Чаще всего встречается у людей старше 70 лет. Рак гортани встречается у людей во всем мире, но в одних странах он встречается чаще, чем в других, вероятно, из-за разного образа жизни (см. Ниже).

Существуют различные типы рака горла (гортани):

  • Плоскоклеточный рак гортани встречается более чем в 9 из 10 случаев.Этот тип возникает из клеток, которые находятся на внутренней стороне гортани.
  • Другие типы . Есть несколько редких типов рака, которые возникают из других типов клеток гортани. Например, аденокарцинома гортани возникает из-за клеток крошечных желез в стенке гортани, которые производят слизь. Есть и другие очень редкие виды.

Более подробную информацию о раке см. В отдельной брошюре «Рак».

Остальная часть этой брошюры посвящена плоскоклеточному раку гортани .

Что вызывает рак горла (гортани)?

Раковая (злокачественная) опухоль начинается с того, что одна клетка ведет себя ненормально. Точная причина, по которой клетка делает это, неясна. Считается, что что-то повреждает или изменяет определенные гены в клетке. Это заставляет клетку бесконтрольно размножаться и становиться злокачественной. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Причины рака».

У некоторых людей без видимой причины развивается рак гортани (гортани). Однако определенные факторы риска увеличивают вероятность развития рака гортани.К ним относятся:

  • Курение . Вредный дым проходит через гортань и попадает в легкие. Чем больше вы курите, тем выше риск:
    • Курение вообще увеличивает вероятность развития рака горла (гортани) в 10-15 раз, чем у некурящих.
    • Если вы много курите (20 или более сигарет в день), у вас в 30 раз больше шансов заболеть раком горла (гортани).
  • Много алкоголя . Чем больше вы пьете, тем выше вероятность развития рака горла (гортани):
    • Употребление алкоголя повышает вероятность развития рака горла (гортани) примерно в два с половиной раза, если вы не курите.Это гораздо более вероятно, если вы тоже курите.
  • Старение . Это чаще встречается у пожилых людей. Большинство случаев встречается у людей старше 70 лет.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) связан с раком гортани:
  • Плохое питание может быть фактором риска, особенно диета с недостатком определенных витаминов и минералов.
  • Длительное воздействие определенных химикатов, паров или загрязняющих веществ может вызвать раздражение гортани при их вдыхании и может увеличить риск.

Каковы признаки рака горла (гортани)?

  • Хриплый голос часто является первым симптомом, потому что большинство видов рака гортани сначала возникают на голосовой связке или поблизости от нее. Проблема в том, что хриплый голос — частый симптом вирусной инфекции гортани (ларингита). У большинства людей с охриплостью нет рака. Однако ларингит обычно проходит в течение недели или около того. Поэтому обратитесь к врачу, если у вас разовьется хриплый голос, который не проходит в течение 2–4 недель.
  • Другие симптомы , которые могут возникать по мере роста опухоли в гортани, включают: уплотнение в горле, боль в горле при глотании и затруднение дыхания. Эти симптомы могут возникать до того, как разовьется охрипший голос, если опухоль не начинается рядом с голосовыми связками.
  • Если рак распространяется на местные лимфатические узлы (лимфатические узлы), то соседние железы шеи будут опухать.
  • Если рак распространяется на другие части тела , могут развиться различные симптомы.

Все симптомы могут быть вызваны другими причинами, поэтому для подтверждения диагноза необходимы анализы.

Как диагностируется и оценивается рак гортани (гортани)?

Первичная оценка

Если врач подозревает, что у вас может быть рак гортани (гортани), он направит вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР). Специалист осмотрит внутреннюю часть вашего горла с помощью небольшого зеркала и света. Они также могут использовать тонкий гибкий телескоп (носовой эндоскоп).Он попадает в нос и через заднюю стенку глотки. В носовом эндоскопе есть оптоволоконные каналы, через которые свет падает вниз, чтобы врач мог видеть изнутри. (Обычно перед использованием носового эндоскопа в горло распыляют местный анестетик, чтобы процедура не была слишком неудобной.)

Для подтверждения диагноза

Если при осмотре или с помощью назального эндоскопа будет обнаружено что-либо подозрительное, вы должны обычно требуется биопсия. Биопсия — это процедура, при которой из части тела удаляется небольшой образец ткани.Затем образец исследуют под микроскопом, чтобы найти аномальные клетки. Образец биопсии получается тонким гибким захватывающим инструментом, который вводится через нос в гортань. В этом же инструменте есть источник света, похожий на носовой эндоскоп. Поэтому специалист также осмотрит трахею (трахею) и пищевод, чтобы определить размер опухоли.

Оценка степени и распространения (стадия)

В дополнение к вышеуказанным тестам, если у вас будет подтверждено наличие рака горла (гортани), могут быть проведены дополнительные тесты; например, образцы биопсии могут быть взяты из близлежащих лимфатических узлов с помощью тонкой иглы.Это помогает определить, распространились ли какие-либо раковые клетки на лимфатические узлы.

Могут быть назначены другие тесты, чтобы определить, распространился ли рак на другие части тела. Например, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или другие тесты. (Вы можете узнать больше об этих тестах в отдельных брошюрах, называемых компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией и ПЭТ-сканированием.)

Эта оценка называется стадированием рака. Цель постановки — узнать:

  • Насколько выросла опухоль в гортани.
  • Распространился ли рак на местные лимфатические узлы.
  • Распространился ли рак на другие части тела (метастазировал).

Степень рака

Образцы биопсии исследуются под микроскопом для оценки раковых клеток. По определенным характеристикам клеток можно оценить рак.

Общая классификация рака горла (гортани):

  • Степень 1 (низкая степень). Клетки выглядят достаточно похожими на нормальные клетки гортани.Считается, что раковые клетки хорошо дифференцированы. Раковые клетки имеют тенденцию расти и размножаться довольно медленно и не так агрессивны.
  • 2 сорт (промежуточный).
  • 3 сорт (высший). Клетки выглядят очень ненормально и, как говорят, плохо дифференцированы. Раковые клетки имеют тенденцию к быстрому росту и размножению и более агрессивны.

Выявление стадии и степени рака помогает врачам посоветовать наилучшие варианты лечения. Это также дает разумное представление о перспективах (прогнозах).Однако при раке гортани (гортани) может быть невозможно определить точную стадию до тех пор, пока не будет проведена операция по удалению опухоли. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Стадии рака».

Какие варианты лечения рака горла (гортани)?

Варианты лечения, которые могут быть рассмотрены, включают лучевую терапию, хирургическое вмешательство и химиотерапию. Рекомендуемое вам лечение зависит от различных факторов, таких как точное местоположение первичной опухоли в гортани, стадия рака (насколько велик рак и распространился ли он), степень злокачественных клеток и ваше общее состояние здоровья. .

У вас должно быть полноценное обсуждение со специалистом, который знает ваш случай. Они смогут рассказать о плюсах и минусах, вероятной степени успеха, возможных побочных эффектах и ​​других подробностях о возможных вариантах лечения вашего типа рака.

Вам также следует обсудить со своим специалистом цели лечения. Например:

  • В некоторых случаях лечение направлено на излечение рака. Есть хорошие шансы на выздоровление, если лечить на ранних стадиях. Многие случаи диагностируются на ранней стадии.Это связано с тем, что тесты обычно проводятся, если у вас появляется стойкий хриплый голос, который часто развивается, когда рак все еще находится на ранней стадии. (Врачи обычно используют слово ремиссия, а не слово излеченный. Ремиссия означает отсутствие признаков рака после лечения. Если вы находитесь в стадии ремиссии, вы можете вылечиться. Однако в некоторых случаях рак возвращается через несколько месяцев или лет. Это Вот почему врачи иногда неохотно используют слово излеченный.)
  • В некоторых случаях лечение направлено на борьбу с раком.Если лечение нереально, с помощью лечения часто можно ограничить рост или распространение рака, чтобы он прогрессировал менее быстро. Это может на некоторое время избавить вас от симптомов.
  • В некоторых случаях лечение направлено на облегчение симптомов. Например, если рак находится на поздней стадии, вам могут потребоваться обезболивающие или другое лечение, чтобы избавиться от боли или других симптомов. Некоторые методы лечения могут использоваться для уменьшения размера рака, что может облегчить такие симптомы, как боль или затруднение глотания.

Лучевая терапия

Это обычное лечение, если рак небольшой и не распространился из гортани (ранняя стадия). Лучевая терапия — это лечение, при котором используются пучки высокоэнергетического излучения, направленные на раковые ткани. Это убивает раковые клетки или останавливает их размножение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Лучевая терапия».

Сама лучевая терапия дает хорошие шансы на излечение, если рак находится на ранней стадии. Лучевая терапия также иногда используется в дополнение к хирургическому вмешательству или химиотерапии в определенных ситуациях.Например, лучевая терапия может использоваться для уменьшения размера большой опухоли перед операцией. Это может повысить шансы на успех операции. Иногда его используют после операции, чтобы убить любые раковые клетки, которые могли остаться после операции.

Хирургия

Опухоли большего размера, как правило, требуют хирургического вмешательства. Иногда операция направлена ​​на излечение рака путем его полного удаления. Иногда хирургическое вмешательство используется для облегчения симптомов, если рак находится на поздней стадии (паллиативная операция).Все операции выполняются под общим наркозом, пока вы спите.

Тип выполняемой операции зависит от размера опухоли, точного местоположения опухоли в гортани и от того, распространился ли рак на близлежащие структуры или лимфатические узлы. Например:

  • Эндоскопическая резекция. Это метод, с помощью которого можно удалить небольшую опухоль в гортани. Инструменты, которые вырезают опухоль, проходят внутрь гортани. Иногда для выжигания опухоли используют лазер.Эта техника не предполагает надреза снаружи. Иногда это называют трансоральной лазерной микроскопией (ТЛМ). Он подходит только для небольших опухолей, которые все еще ограничены внутренней выстилкой гортани.
  • Частичная ларингэктомия. Это операция, при которой вырезается пораженная часть гортани. В передней части шеи делается разрез, чтобы добраться до гортани. Если удаляется только часть гортани, вам не понадобится постоянное отверстие в шее (стома) для дыхания, и речь может быть сохранена.Пока рана заживает, может потребоваться временная стома.
  • Тотальная ларингэктомия. Это операция, при которой удаляется вся гортань. Чтобы после операции можно было дышать, к передней части шеи прикрепляют верхнюю часть дыхательного горла (трахею). У вас будет постоянная стома в передней части шеи. Голосовые связки будут удалены, поэтому вы больше не сможете нормально говорить. Однако есть различные техники, которым вас может научить логопед, которые позволят вам издавать звуки и говорить по-другому.

Если рак распространился, хирург может также удалить лимфатические узлы и другие структуры вблизи гортани в дополнение к удалению гортани. Количество удаляемой ткани зависит от степени локального распространения рака.

Химиотерапия

Химиотерапия — это лечение, при котором используются противораковые препараты для уничтожения раковых клеток или предотвращения их размножения. Химиотерапия, используемая в сочетании с лучевой терапией, иногда используется как альтернатива хирургическому вмешательству. Он направлен на сохранение гортани и нормальной речи.Ваш специалист посоветует, когда это возможно. Химиотерапия также может быть рекомендована, если рак распространился на другие части тела. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Химиотерапия».

Другие методы лечения

Цетуксимаб — довольно новое средство для лечения рака горла (гортани). Это тип моноклональных антител, что означает, что они могут распознавать и связываться с определенными белками (рецепторами), которые обнаруживаются в раковых клетках. Эти белки являются рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR), которые стимулируют рост и деление раковой клетки.Цетуксимаб блокирует EGFR и может предотвратить рост и деление раковых клеток.

В настоящее время цетуксимаб — это лечение, которое обычно назначают одновременно с лучевой терапией людям, которые не могут пройти химиотерапию.

Каковы перспективы?

Если рак горла (гортани) диагностируется и лечится на ранней стадии, то есть хорошие шансы на излечение. Излечение менее вероятно, если рак распространился. Проблемы с голосом чрезвычайно распространены после лечения рака гортани, и всем, кто страдает, следует предложить логопед.

Лечение рака — это быстро развивающаяся область медицины. Постоянно разрабатываются новые методы лечения, и приведенная выше информация о перспективах (прогнозе) носит очень общий характер. Специалист, который знает вас и ваше заболевание, может дать вам более точную информацию о вашем конкретном мировоззрении и о том, как ваша стадия и степень рака могут повлиять на лечение.

Осложнения, типичные для взрослых после удаления миндалин

Кэтрин Дойл, Reuters Health

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) — Взрослые имеют высокий уровень осложнений после удаления миндалин, поэтому планируйте адекватное восстановление после операции, говорят исследователи.

«Большинство из этих проблем не опасны для жизни, но люди могут не вернуться к работе в спешке», — сказал д-р Дэвид Розен, специалист по отоларингологии и хирургии головы и шеи в Университетской больнице Томаса Джефферсона в Филадельфии.

«Просто рассмотрите это реалистично», — сказал Розен, не участвовавший в новом исследовании. «Большинство людей будут чувствовать себя довольно хорошо через неделю, но на самом деле это может быть более неудобно, чем вы думаете».

Исследователи, проанализировав базу данных страховых случаев, обнаружили, что каждый пятый взрослый, перенесший операцию по удалению миндалин, также имел серьезные осложнения в течение двух недель после операции.В результате каждый десятый обратился в отделение неотложной помощи.

Миндалины — это скопления ткани в горле, которые являются частью лимфатической системы. Они могут опухнуть из-за инфекций и могут мешать дыханию.

Детям обычно делают операцию по удалению опухших миндалин, вызывающих проблемы со сном, и они, как правило, легче выздоравливают, чем взрослые, что уже известно большинству врачей по лечению ушей, горла и носа.

Хирургическое удаление миндалин может помочь взрослым, у которых ежегодно повторяются случаи ангины или плохого апноэ во сне.Но для взрослых выздоровление не всегда бывает таким легким, как ожидают пациенты.

Исследователи изучили 36 000 случаев амбулаторной тонзиллэктомии у взрослых в общенациональной базе данных страхования и выявили патентов, у которых через одну, две или четыре недели были зарегистрированы проблемы со здоровьем, которые могли быть связаны с операцией.

Их возглавляла д-р Мина Сешамани, хирург-голова и шея из Permanente Medical Group в Сан-Франциско.

Команда подсчитала осложнения, включая кровотечение, боль, обезвоживание, переливание крови, вывих шейного позвонка и лихорадку, а также другие состояния.

По прошествии одной недели у 15 процентов пациентов было хотя бы одно возможное осложнение, которое выросло до 20 процентов к двух- и четырехнедельным точкам, согласно результатам, опубликованным в Otolaryngology-Head and Neck Surgery.

Боль была наиболее частым осложнением, от которого страдали 11 процентов пациентов по сравнению с 6 процентами, испытавшими кровотечение, и 2 процентами, страдающими обезвоживанием.

«Поддержание хорошего обезвоживания обычно приводит к меньшим осложнениям», — сказал Розен.По его словам, если во рту есть сырое пятно, глотание может быть болезненным, тем более, что некоторые жидкие лекарства используют для ужаливания раны, но если вы обезвоживаетесь, струп отпадет, и вот так начинается кровотечение.

«Один из уроков для хирургов заключается в том, что мы должны давать более точные инструкции и лучший план лечения боли для пациентов», — сказал д-р Крейг Деркай, профессор и заместитель председателя отделения отоларингологической хирургии головы и шеи в Восточной Вирджинии. Медицинская школа в Норфолке.Деркай не участвовал в новом исследовании.

«Взрослым пациентам важно понимать, что выздоровление — это не пикник», — сказал он.

«Дети регулируют свою активность после тонзиллэктомии намного лучше, чем взрослые», и это одна из причин, по которой детям легче выздоравливать, — сказал он.

«Дети лежат, смотрят мультфильмы, играют в видеоигры в течение нескольких дней, пока родители не отправят их обратно в школу, но взрослые сразу же пытаются вернуться к работе».

Другая причина, по которой взрослым тяжелее, заключается в том, что чем вы старше, тем труднее хирургу удалить миндалины, сказал он.Каждый раз, когда у вас болит горло, на миндалинах образуется рубцовая ткань, и чем больше у вас болей в горле, тем больше рубцовой ткани будет мешать во время операции.

Для взрослых, у которых есть проблемы с миндалинами, нет реальной альтернативы хирургическому вмешательству, хотя некоторые могут выбрать вместо этого процедуру в офисе, сказал доктор Нил Бхаттачарья, профессор отологии и ларингологии Гарвардской медицинской школы в Бостоне.

Он предлагает эту услугу, сказал он Reuters Health по телефону, но она не является широко доступной и, возможно, не подходит для большинства пациентов.

Хотя эксперты согласились с тем, что тонзиллэктомия имеет необычно высокий уровень осложнений по сравнению с другими распространенными амбулаторными операциями, не все были убеждены, что она настолько высока, как один из пяти случаев, замеченных в исследовании.

«У двадцати процентов возникнут осложнения — это большое число. Я не уверен, что многие люди будут записываться на операцию с таким высоким уровнем осложнений, — сказал Бхаттачарья.

Сешамани и его коллеги включили некоторые состояния, такие как вывих шейных позвонков и инфекция наружного уха, которые либо очень редки, либо, вероятно, не связаны с тонзиллэктомией, сказал Бхаттачарья Reuters Health.

«За время своей практики я никогда не видел инфекции наружного уха, связанной с тонзиллэктомией», — сказал он.

То, что десять процентов пациентов были доставлены в отделение неотложной помощи для лечения осложнений, также некоторым показалось нереальным.

«Я не думаю, что мои пациенты будут повторно госпитализированы с такой скоростью, — сказал Розен.

Кровотечение является обычным явлением, и хирург мало что может сделать во время процедуры, чтобы снизить этот риск, — сказал Бхаттачарья.

«У нас нет возможности доказать, что это причинно», — сказал Дэвид Скэнлон, старший автор исследования из Государственного университета Пенсильвании в Государственном колледже.«Мы открыто признаем, что существует некоторая неопределенность».

Работа со страховой базой данных означает меньшую уверенность в том, что именно произошло с каждым пациентом, и, возможно, они включали некоторые «осложнения», которые на самом деле не были связаны, сказал Скэнлон.

Также могли быть сложности, которые не были закодированы или закодированы неправильно в базе данных, что также исказило результаты, сказал он.

Но общие результаты должны помочь врачам и пациентам говорить о восстановлении после операции тонзиллэктомии и заранее составить план на случай некоторых возможных осложнений, сказал он.

«Когда вы знаете, что есть вероятность этих осложнений, вы можете настроить процессы для наблюдения за своими пациентами», — сказал Сканлон Reuters Health.

ИСТОЧНИК: bit.ly/1g5MYXj Отоларингология, хирургия головы и шеи, апрель 2014 г.

Боль в горле может быть симптомом коронавируса — что говорят врачи

Исследования показывают, что COVID-19 имеет широкий спектр симптомов, но дошло до того, что почти все, что может восприниматься как признак инфекционного заболевания.Последнее вызывает некоторое недоумение: боль в горле.

Известно, что респираторные заболевания, такие как простуда и грипп, вызывают боль в горле, и COVID-19 не исключение. Эксперты говорят, что новый коронавирус агрессивно атакует ваш рот, носовые пазухи, горло, верхние дыхательные пути и легкие.

Но все усложняется, когда вы добавляете в смесь сезонную аллергию, которая также может проявляться симптомами простуды, опять же, включая боль в горле. Поэтому, прежде чем погрузиться в кроличью нору беспокойства после появления симптома, сделайте глубокий вдох.Вот что вам нужно знать о связи между болью в горле и COVID-19.

Каковы симптомы нового коронавируса?

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) первоначально перечисляли только три основных симптома COVID-19: кашель, лихорадку и одышку. Но организация только что расширила список симптомов, и теперь он включает боль в горле.

Вот обновленный список симптомов коронавируса CDC:

  • Лихорадка
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Озноб
  • Повторяющаяся дрожь с ознобом
  • Мышечная боль
  • Головная боль
  • Боль в горле
  • Новая потеря вкуса или запаха

    Симптомы не шокируют: Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в течение нескольких недель приводила аналогичные симптомы.В отчете ВОЗ, опубликованном в феврале, проанализировано почти 56000 случаев COVID-19 в Китае и выявлено, насколько распространены различные симптомы у пациентов:

    • Лихорадка (87,9%)
    • Сухой кашель (67,7%)
    • Усталость (38,1 %)
    • Выделение мокроты (33,4%)
    • Одышка (18,6%)
    • Боль в горле (13,9%)
    • Головная боль (13,6%)
    • Мышечные боли (14,8%)
    • Озноб (11.4%)
    • Тошнота или рвота (5,0%)
    • Заложенность носа (4,8%)
    • Диарея (3,7%)
    • Кашель с кровью (0,9%)
    • Красные глаза (0,8%)

      Но а Приличное количество людей, которые заразились COVID-19, не имеют вообще никаких симптомов — и это число может достигать 25% случаев коронавируса, — сказал в конце марта директор CDC Роберт Редфилд, доктор медицины, NPR .

      Итак, является ли боль в горле распространенным симптомом нового коронавируса?

      Это не главный симптом, на который следует обращать внимание.«Я не видел пациентов с COVID-19, у которых болело горло», — говорит Ричард Уоткинс, доктор медицины, врач-инфекционист и доцент кафедры внутренней медицины Северо-восточного медицинского университета Огайо.

      Но это не значит, что этого не может быть. «Новые данные показывают, что наличие ангины — это , а не , самый специфический индикатор инфекции COVID-19 — это менее распространенный симптом, чем кашель, лихорадка, усталость и болезненность мышц», — говорит Мэтью Р. Наунхейм, доктор медицинских наук, врач уха, носа и горла в Массачусетском центре глаз и ушей.«Тем не менее, вы не должны игнорировать боль в горле как потенциальный симптом, особенно если вы находитесь в группе высокого риска».

      Почему новый коронавирус иногда вызывает боль в горле?

      «Когда у вас респираторная инфекция, такая как COVID-19, у вас может развиться постназальная капля, когда избыток слизи стекает по задней части носа и горла», — объясняет Пурви Парих, доктор медицины, аллерголог из Allergy & Asthma Network. «Любая вирусная инфекция верхних дыхательных путей может вызвать боль в горле», — говорит она.По ее словам, вирус также может напрямую вызывать раздражение и воспаление.

      «Кроме того, даже если горло не является основным очагом инфекции, кашель, связанный с COVID-19, может серьезно раздражать голосовой аппарат и горло», — говорит д-р Наунхейм.

      Итог: если у вас заболело горло, это не означает, что у вас COVID-19 автоматически.

      Если у вас болит горло, но в остальном вы чувствуете себя хорошо, за исключением насморка или чего-то подобного, более вероятно, что вы имеете дело с таким заболеванием, как сезонная аллергия, — говорит доктор.Парих. Сама по себе боль в горле или боль в горле с другими незначительными симптомами вряд ли могут быть связаны с COVID-19.

      Но если у вас жар и боль в горле, это определенно больше касается , — говорит Раджив Фернандо, доктор медицины, эксперт по инфекционным заболеваниям из Саутгемптона, штат Нью-Йорк. «Высокая температура — серьезный индикатор этой болезни», — говорит он.

      Если у вас есть боль в горле в дополнение к лихорадке или другие характерные симптомы, такие как сухой кашель и одышка, неплохо было бы позвонить своему врачу, чтобы обсудить, как вы себя чувствуете.«Этот диагноз нельзя ставить в одиночку», — говорит д-р Наунхейм. Оттуда он или она сможет определить, имеете ли вы право на тест на COVID-19, или посоветовать вам, как вылечиться дома, если ваше заболевание считается легким.


      Поддержка таких читателей, как вы, помогает нам делать все возможное. Зайдите сюда , чтобы подписаться на Prevention и получить 12 БЕСПЛАТНЫХ подарков. Подпишитесь на нашу БЕСПЛАТНУЮ рассылку новостей здесь , чтобы получать ежедневные советы по здоровью, питанию и фитнесу.

      Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *