Экзостоз десны это: Экзостоз десны в стоматологии — что это такое, причины, фото, удаление

Содержание

Операция удаления экзостозов в стоматологии

Экзостоз в стоматологии – костное новообразование в полости рта и технология его удаления

Появление атипичных новообразований в полости рта – явление, которое никогда не случается без причины. Чаще всего предпосылкой подобным неприятностям становится травма или стоматологическое заболевание. Один из возможных вариантов развития событий – появление костного нароста – экзостоза. Несмотря на то, что в большинстве случаев дефект легко можно обнаружить на ощупь, большинство пациентов обращаются за помощью уже на запущенной стадии. Далее в этой статье поговорим о том, что это – экзостоз зуба, в каких случаях он обычно появляется и как проводится процедура по его удалению.

Экзостоз – что это такое и причины его появления

Экзостоз челюсти (остеофит) представляет собой участок затвердевшей хрящевой ткани, который выделяется на поверхности челюсти и проявляется в виде шишки на слизистой. Причиной данного явления чаще всего выступает сложное удаление зуба или иная травма. При незначительных размерах новообразование обычно не вызывает чувство дискомфорта. Как правило, данное явление локализуется в области срединного небного шва или на десне в области альвеолярного отростка нижней челюсти.

Экзостоз в стоматологииЭкзостоз в стоматологииЭкзостоз — дефект легко можно обнаружить на ощупь

Если дефект не слишком выражен, он никак не сказывается на функциональности челюстной системы и состоянии мягких тканей. Однако если нарост продолжает увеличиваться в размерах, тогда слизистая истончается и подвергается постоянной травматизации. Появляются трудности с открыванием рта, а при нажатии на выступ появляются болезненные ощущения.

Среди прочих возможных предпосылок к появлению экзостозов специалисты выделяют следующие причины:

  • инфекции и воспалительные процессы, приводящие к постепенному разрушению костной ткани и ее атрофии. Сюда можно отнести флюс и свищи с гнойными процессами, кистозные новообразования, сифилис в хронической форме,
  • механическое травмирование – повреждение целостности отдельных участков челюстно-лицевого аппарата может стать причиной фрагментарного разрушения косной ткани,
  • аномалии роста и развития отдельных зубов, провоцирующие искривление участков костной ткани и формирование узелковых затвердений,
  • проблемы с эндокринной системой – гормональный дисбаланс отражается на качественном составе костной ткани, в результате чего та утрачивает плотность, начинает постепенно атрофироваться, что создает благоприятные условия для формирования костных образований.
флюсфлюсНе вылеченный флюс может стать причиной появления костного нароста

«Мне удаляли экзостоз в челюсти, и могу сказать, что не все так страшно, как описывают. Меня тоже в одной стоматологии напугали, сказали, что срочно нужна операция. А оказалось, что это не такая уж страшная процедура. У меня появился нарост из-за неправильно удаленного зуба. После удаления день побыла дома, пила обезболивающие. Потом все неприятные симптомы пошли на убыль».

MarinaF, г. Москва, из переписки на форуме www.32top.ru

Самой же распространенной причиной появления экзостоза считается сложное удаление зуба мудрости. Костное новообразование нередко формируется в лунке удаленного зуба. Виной всему может стать нарушение технологии выполнения процедуры или же особенности клинической картины.

Экзостоз на десне – характерная симптоматика

В большинстве случаев диагностировать наличие аномалии на ранней стадии удается только на приеме у стоматолога. При подобных проблемах невозможно провести имплантацию, установить протез, а из возможных последствий запущенной стадии патологии специалисты выделяют в том числе нарушение прикуса и смещение подбородка. По мере увеличения размеров нароста все ярче проявляются и сопутствующие признаки проблемы. Ниже перечислены характерные симптомы:

  • появление новообразования выпуклой формы без каких-либо видимых причин,
  • ощущение присутствия в полости рта инородного тела, доставляющего дискомфорт во время приема пищи и произношения звуков – при выраженной форме патологии,
  • неприятные болезненные ощущения при надавливании,
  • если образование затронуло суставные фрагменты, возможны нарушения в функциональности нижней челюсти,
  • заметное покраснение слизистой в причинном месте.
инородное телоинородное тело

Экзостоз десны в стоматологии - что это такое, причины, фото, удаление

Удаление экзостоза

Чем опасен экзостоз десны

– Что представляет собой процедура?- Что такое экзостоз? Причины заболевания- Симптомы заболевания- Показания и противопоказания- Технология проведения операции. Что нужно знать пациенту перед удалением экзостоза?

– Реабилитационный период. Что нельзя делать после проведения процедуры?

Что представляет собой процедура?

Удаление экзостозов представляет собой хирургическую операцию в полости рта, целью которой является устранение костных выступов и сглаживание челюсти

. Вмешательство проводится под местной анестезией. Постоперационные осложнения встречаются крайне редко. Если в процессе реабилитации пациент страдает от болей, ему назначаются анальгетики.

Что такое экзостоз?

Экзостоз – это патологическое состояние, при котором наблюдается разрастание челюстной кости. Образование нароста (новообразования) происходит из хрящевых тканей, которые постепенно уплотняются и костенеют.

Форма экзостозов разнообразна: в виде горошин, шипов, полусфер и т.д. Что касается размеров, то они колеблются от микроскопических – заметных лишь на рентгеновских снимках, до очень крупных – препятствующих полному смыканию рта.

Причины образования челюстных экзостозов:

  • Аномальное срастание тканей после удаления зуба. Чаще всего это является следствием ошибки врача-хирурга, который некачественно наложил швы на лунку;
  • Травмы и ушибы челюстно-лицевого аппарата;
  • Наследственная предрасположенность.

Симптоматика

В большинстве случаев экзостозы не вызывают болезненных ощущений у пациента. Наросты обнаруживаются случайно во время планового осмотра у стоматолога-терапевта или ортодонта при подготовке к протезированию.

Врач отмечает нетипичную для слизистой оболочки полости рта окраску поверхности новообразования, его подвижность.

Характерным местом образования экзостоза считается зона срединного шва неба. При такой локализации смыкание челюстей свободное. Другие положения нароста усложняют этот процесс.

Показания и противопоказания к удалению

Хирургическое вмешательство по удалению экзостозов необходимо в следующих случаях:

  • новообразование активно растет;
  • пациент испытывает давление на соседние зубы;
  • косметические дефекты – экзостозы имеют вид белых шариков, заметных во время смеха и разговора;
  • вероятность трансформации в злокачественную форму;
  • подготовка к имплантации или установке съемных и несъемных протезов.

Отметим, что в случае, если экзостоз небольших размеров и не растет, целесообразно отказаться от операции в пользу регулярных осмотров у хирурга и контроля текущего состояния.

Основные противопоказания:

  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • низкая свертываемость крови;
  • онкология.

Временно воздержаться от вмешательства придется в случае

наличия острых инфекционно-воспалительных заболеваний в организме.

Подготовка к операции

На подготовительном этапе пациенту следует сделать панорамный снимок челюсти, по которому хирург перед операцией определит точное местоположение нароста, его плотность и глубину.

Прием пищи, напитков, а также курение возможны не позднее, чем за 3-4 часа до вмешательства.

Технология проведения операции

Операция по удалению экзостоза длится не более 2 часов и включает следующие этапы:

  • введение инъекционной анестезии;
  • надрезание и отслойка тканей десны;
  • удаление экзостоза бором, пьезоаппаратом или лазером;
  • восстановление десневых тканей с последующим наложением швов.

Рецидив при успешном удалении экзостоза возможен в 5% клинических случаев.

Реабилитационный период

Восстановление после операции занимает 5-7 дней. В этот период нельзя употреблять горячую, жесткую и грубую пищу, алкогольные напитки. Противопоказаны физические нагрузки, а также посещение бани и сауны. По возможности следует избегать курения.

Антибиотики

после удаления экзостоза обычно не назначают. Рекомендованы полоскания ротовой полоски антисептическими растворами, настойками и отварами лекарственных трав. Болевой симптом купируют безрецептурными анальгетиками.

Copyright «Королевская улыбка»”Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.”

Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ

Причины и клиническая картина экзостозов

Чем опасен экзостоз десны

  1. После удаления зубов, когда не проводится сглаживание альвеолярной кости и краёв лунки, а также при травматической экстракции, когда образуются костные выступы-шипы.
  2. Кроме этого, при неправильной репозиции отломков сломанной челюсти тоже образуются остеофиты. Повреждённые ткани начинают срастаться, и возникает осложнение: клетки хрящевой ткани активно разрастаются в произвольном направлении. Чаще всего это происходит тогда, когда пациент не соблюдает режим и рекомендации по обеспечению неподвижности челюстей после перелома.
  3. Причиной экзостозов может быть остеома. При её периферической форме выросты образуются по краю челюсти и происхождение их в этом случае — диспластическое.
  4. Ещё одна причина появления экзостозов — запущенные воспалительные заболевания пародонта, сопровождающиеся гнойным процессом.
  5. Неправильный рост или наклон зубов при патологиях прикуса может вызывать формирование узловых затвердений.
  6. Патология эндокринной системы приводит к гормональному дисбалансу, вызывает нарушение обменных процессов, которые отвечают за качественный состав костной ткани.

Обычно при небольших размерах остеофитов жалоб у пациентов не бывает. Их выявляют при осмотре и подготовке к протезированию. Рот у пациентов с экзостозами открывается свободно. Слизистая оболочка над выростами не изменена, подвижная. При истончении слизистой, которое наблюдается при увеличении экзостозов, повышается риск её травматизации ортопедическими конструкциями. При пальпации выросты ощущаются как плотные образования с гладкой или бугристой поверхностью, которые не спаянны с окружающими тканями.

При расположении остеофита в области височно-нижнечелюстного сустава могут быть болевые ощущения, ограничения открывания рта, нарушения окклюзионных контактов. Подчелюстные лимфоузлы не пальпируются.

Однако с увеличением объёма новообразования оно начинает доставлять дискомфорт. Например, могут появиться дефекты дикции, затрудняется приём пищи.

Чем опасен экзостоз десны

Методы лечения неофитов

Чем опасен экзостоз десныЭффективным способом лечения челюстного экзостоза является только один – хирургическое оперативное вмешательство. Правда, при этом нужно учитывать, что некоторым пациентам такая операция может и не потребоваться. Детям хирургическую операцию не проводят до совершеннолетия. Это связано с тем, что за время взросления неофит может уменьшиться или даже полностью рассосаться.

Показания к удалению

Показаниями к хирургическому вмешательству по удалению экзостозов являются следующие показатели:

  • его значительные размеры;
  • достаточно быстрое увеличение челюстного экзостоза;
  • риск преобразования в злокачественное новообразование;
  • болевые ощущения;
  • запланированное протезирование;
  • другие причины.

Процедура удаления нароста

Непосредственно перед проведением операции выполняется тщательное обследование ротовой полости пациента.

Само хирургическое вмешательство, как правило, проводится под местной анестезией. В современной стоматологии используется два метода операции. Их выбор напрямую зависит от локации нароста.

При удалении небного торуса врачом выполняется линейный надрез небольшого размера и два послабляющих – спереди и сзади. Затем стоматолог производит отслоение слизистой в месте нахождения небного торуса.

После этого сам неофит удаляется при помощи лазера или долота. Причем может производиться удаление как целого неофита, так и его фрагментов. Затем костная ткань сглаживается бормашиной, и накладываются узловые швы.

При хирургическом удалении альвеолярного челюстного экзостоза порядок выполнения действий аналогичен порядку при удалении небного торуса. Отличие заключается только в одном – меняется конфигурация разрезов. Они производятся в форме трапеции.

Период реабилитации длится от 2 до 5 дней в зависимости от самочувствия пациента и индивидуальных показателей. Если после хирургического удаления неофита появляется отек и ощущается боль, то врач назначает анестетики и заживляющие рану препараты.

Противопоказания к удалению

В качестве противопоказаний к хирургическому вмешательству выступают следующие факторы:

  • диабет любой формы, другие заболевания органов эндокринной системы;
  • низкая свертываемость крови;
  • плохая работа надпочечников;
  • заболевания щитовидки.

Осложнения и послеоперационный период

Чем опасен экзостоз десныПосле проведенной операции по удалению челюстного экзостоза может наблюдаться обострение хронических заболеваний. Особенно это касается пациентов, страдающих от хронических болезней сердечно-сосудистой системы.

Что касается осложнений, возникающих после операции, то, как правило, в них виновен сам больной. Расхождение швов из-за активного жевания твердой пищи почти всегда приводит к неудовлетворительному исходу операции.

В послеоперационный период нельзя употреблять алкогольные напитки. Не рекомендуются жевательные резинки, конфеты-тянучки, курение. Не стоит заниматься оральным сексом.

Сам процесс заживления, даже при низком иммунитете, редко длится больше месяца.

Экзостоз – что это такое и причины его появления

Экзостоз челюсти (остеофит) представляет собой участок затвердевшей хрящевой ткани, который выделяется на поверхности челюсти и проявляется в виде шишки на слизистой. Причиной данного явления чаще всего выступает сложное удаление зуба или иная травма. При незначительных размерах новообразование обычно не вызывает чувство дискомфорта. Как правило, данное явление локализуется в области срединного небного шва или на десне в области альвеолярного отростка нижней челюсти.

Чем опасен экзостоз десны

Экзостоз — дефект легко можно обнаружить на ощупь

Если дефект не слишком выражен, он никак не сказывается на функциональности челюстной системы и состоянии мягких тканей. Однако если нарост продолжает увеличиваться в размерах, тогда слизистая истончается и подвергается постоянной травматизации. Появляются трудности с открыванием рта, а при нажатии на выступ появляются болезненные ощущения.

На заметку! Одной из причин формирования подобных костных наростов является наследственность. В таком случае новообразование появляется в раннем возрасте и начинает стремительно прогрессировать в пубертатном периоде. В отдельных ситуациях нарост со временем рассасывается самостоятельно.

Среди прочих возможных предпосылок к появлению экзостозов специалисты выделяют следующие причины:

  • инфекции и воспалительные процессы, приводящие к постепенному разрушению костной ткани и ее атрофии. Сюда можно отнести флюс и свищи с гнойными процессами, кистозные новообразования, сифилис в хронической форме,
  • механическое травмирование – повреждение целостности отдельных участков челюстно-лицевого аппарата может стать причиной фрагментарного разрушения косной ткани,
  • аномалии роста и развития отдельных зубов, провоцирующие искривление участков костной ткани и формирование узелковых затвердений,
  • проблемы с эндокринной системой – гормональный дисбаланс отражается на качественном составе костной ткани, в результате чего та утрачивает плотность, начинает постепенно атрофироваться, что создает благоприятные условия для формирования костных образований.

Чем опасен экзостоз десны

Не вылеченный флюс может стать причиной появления костного нароста

Самой же распространенной причиной появления экзостоза считается сложное удаление зуба мудрости. Костное новообразование нередко формируется в лунке удаленного зуба. Виной всему может стать нарушение технологии выполнения процедуры или же особенности клинической картины.

Как появляются остеофиты

Если рассказывать о механизме образования остеофита, то можно выразиться следующим образом – сначала на костной ткани образуется хрящевой нарост, который со временем твердеет и перерождается в губчатую кость. Поверхность такой кости вновь покрывается хрящом, который в свою очередь затем снова отвердевает. И так может повторяться до бесконечности. Опухоль увеличивается в размерах достаточно неспешно и безболезненно и может достигать 10 сантиметров и больше.

Чем опасен экзостоз десныЕсли остеофит образуется на верхней челюсти, то он располагается со стороны щечной поверхности.

На нижней челюсти экзостозы проявляются со стороны языка в участке премоляров, несколько реже — возле резцов или клыков. В зоне малых нижних коренных остеофиты образуются только у 5-15% обследуемых пациентов.

Иногда остеофиты (небный торус) можно обнаружить у детей-грудничков в области срединного небного шва.

Нужно отметить, что, как правило, челюстные экзостозы не вызывают чувства дискомфорта. Именно по этой причине они выявляются случайным образом во время проведения профосмотра или при подготовке к протезированию. Но с течением времени новообразования увеличиваются в объеме и начинают причинять неудобства. Например, становится затруднительным прием пищи, искажается дикция, нарост мешает протезированию.

Если не предпринимать никаких мер по их удалению, то неофиты могут начать давить на зубы, что в свою очередь, влечет их смещение и изменение прикуса

Вот почему так важно не запускать эту патологию, а принять своевременные меры по ее удалению

Характерные симптомы

Экзостоз у взрослого образуется не только в полости рта, наросты возникают и на стопах, кистях и ключице. Лишь кости черепа не подвержены этому заболеванию. У человека могут появиться сразу несколько наростов, их формы и размеры могут разительно отличаться. Иногда новообразование больше похоже на шип, нередко оно имеет форму гриба с узким основанием и широкой поверхностью.

Чем опасен экзостоз десны
Клиническая картина во многом зависит от местоположения нароста, его формы и размеров. Некоторые пациенты с трудом обнаруживают небольшие новообразования у себя во рту, часто они узнают о проблеме только после получения рентгеновских снимков. Иногда остеофит приобретает громадные размеры, его форма может напоминать круглый апельсин.

Экзостозы – костные наросты на челюсти

Экзостозы – костные наросты на челюсти: почему появляются и как устранить проблему

Безболезненные и твердые костные шишки, появившиеся на челюсти, – нетипичное явление. Даже если они не доставляют неудобств, то все равно вредят полости рта. Почему и в каком возрасте возникает экзостоз челюсти, на что влияет и как в стоматологии решается проблема, расскажем в этой статье.

Экзостоз, или остеофит – что это такое

Экзостозом в стоматологии называют доброкачественное новообразование из костной ткани челюсти – выступ, шишка, бугор или гребень с острым или тупым краем, покрытые слизистой. Как следует из названия (от греческого éxō – «вне», «снаружи» и ostéon – «кость»), это разрастание костной или костно-хрящевой ткани. Если вырост состоит не только из костной, но и из хрящевой ткани, тогда его называют остеофитом. По МКБ 10 в разделе стоматологических болезней ему присвоен код К10.8.

Экзостоз челюсти

Экзостозы – это костные наросты на челюсти

Экзостозы могут располагаться на обеих челюстях. Как правило, на верхней возникают со стороны щек, а на нижней – с внутренней, язычной стороны в области первых моляров. Также не исключено появление выроста в нижнечелюстном суставе, что значительно осложняет клиническую картину.

Экзостоз может быть единичным и множественным. Изредка нарост может располагаться по срединному нёбному шву, тогда он обозначается как нёбный торус.

Возраст не сильно влияет на образование экзостоза кости. Шишки во рту могут возникнуть и у младенцев, и у пожилых людей. У ребенка иногда возможно и саморассасывание шишки.

По каким признакам можно определить его наличие во рту

экзостоз

Часто нарост можно обнаружить только на рентгеновском снимке

Экзостоз десны не вызывает болезненных или неприятных ощущений, особенно, если он небольших размеров. Как правило, костный выступ на челюсти не мешает своим обладателям, поэтому часто его обнаруживает стоматолог во время осмотра или после рентген-обследования, сделанного по другому поводу. При увеличении в размере остеофит челюсти может мешать есть и говорить, давит на зубы и заставляет их смещаться.

Внешне он проявляется как твердый вырост из челюсти. Слизистая на нем не воспаляется, но слегка краснеет или может иметь обычный цвет, при этом остается подвижной. Если потрогать новообразование, то под слизистой ощущается гладкая или слегка бугристая костная поверхность.

Если шишка на десне не подходит под описание, то возможны и другие заболевания, среди которых злокачественные образования. Подробнее об этом читайте в статье «Рак десны – лечение, симптомы и причины онкологических заболеваний десен».

Причины, которые провоцируют появление наростов

Предпосылками к появлению костных выростов становятся:

Так выглядит перелом

Причиной возникновения нароста может быть следствием перелома челюсти

  • травма десны при удалении зуба (особенно «восьмерок») или механическое повреждение иным способом. После удаления зуба экзостоз десны возникает, если врач не провел сглаживание краев образовавшейся лунки. В случае переломов челюсти неправильное соединение и последующее срастание частей может вызвать произвольное разрастание ткани,
  • очагом разрастания кости может служить остеома – доброкачественная костная опухоль,
  • гнойное воспаление пародонта в запущенной форме,
  • изначальные аномалии в росте зубов, их неправильное положение и наклон могут формировать костные узлы,
  • нарушения обменных функций в костях челюсти, избыток или недостаток веществ приводит к дисбалансу в костном составе.

Некоторые специалисты считают, что такое костное разрастание нередко является наследственным. Бывает, что вышеперечисленных факторов в анамнезе пациента не было, а экзостоз появился в раннем детстве и начал сильнее увеличиваться к подростковому периоду.

Удаление экзостоза – всегда ли необходимо

Консервативного лечения с помощью медикаментов для экзостозов нет, поэтому единственный способ от них избавиться – хирургическая операция по их удалению. Показаниями для вмешательства служат:

  • быстрый рост экзостозов и остеофитов на нижней и верхней челюсти,
  • явное неудобство и дискомфорт от выростов для пациента,
  • эстетические нарушения,
  • подготовка к проведению имплантации или протезирования1.
экзостоз

Удаление стоит производить, если образование становится слишком большим и мешает в жизни

«После того, как мне удалили верхний зуб мудрости, я стала чувствовать там какое-то распирание. Это не боль, а как будто что-то мешает. Зуб был нормальный, прямой, несложный, удаляла я планово. Пошла к врачу и удивилась, когда после рентгена та сказала мне про экзостоз в сторону щеки. Я и не знала, что такое бывает. Так как я планировала ставить брекеты (поэтому и удаляла восьмерки), то экзостоз мне вообще ни к чему! Теперь готовлюсь к новой операции, буду удалять».

Мария, фрагмент отзыва с сайта sprosivracha.com

Для удаления есть и противопоказания, связанные с общим состоянием организма:

  • патологии крови, нарушения ее свертываемости,
  • сахарный диабет,
  • нарушения в работе надпочечников,
  • сбои в работе иммунной и эндокринной систем.

Операция по удалению экзостоза

Операции предшествует подготовительный этап. В это время проводят рентгенографию и определяют пораженный участок, границы выроста. Также пациенту нужно сдать кровь для анализа и выявления противопоказаний, возможно, посетить узких специалистов.

Удаление экзостоза челюсти в стоматологии – стандартная процедура, для которой применяются хирургические инструменты или лазер. Удаляют экзостоз под местной анестезией поэтапно:

  • полость рта обрабатывается антисептиком,
  • на десне делается полостной надрез, слизисто-надкостничный лоскут отслаивается, чтобы дать доступ к шишке,
  • далее с помощью лазера, бора или фрезы его удаляют сразу весь, не разрезая по частям. При больших площадях поражения возможно разрезание шишки на части,
  • после удаления место прикрепления сглаживается,
  • накладываются швы.
Операция по удалению экзостоза

На фото показана операция по удалению экзостоза

После операции пациент получает от стоматолога-хирурга рекомендации, как ухаживать за раной и какого образа жизни придерживаться, чтобы реабилитация была успешной.

Осложнения после хирургического вмешательства

Заживление раны после операции происходит в течение недели. Костная ткань восстанавливается в последующие полгода, что в дальнейшем позволяет приступить к имплантации и протезированию.

После оперативного вмешательства хирурги дают благоприятный прогноз. Перерождение экзостозов в онкологические опухоли происходит крайне редко, рецидивы

Период реабилитации после удаления экзостоза

Чтобы период реабилитации прошел успешно, пациент должен соблюдать ряд правил, а именно:

  • предотвращать расхождение швов: не есть слишком горячую и холодную еду, отказаться на время от твердых продуктов,
  • запрещены усиленные физические нагрузки,
  • тщательно проводить гигиену полости рта,
  • не трогать заживающую рану руками, языком и посторонними предметами,
  • отказаться по возможности от курения, под запретом алкоголь,
  • применять назначенные для заживления и восстановления слизистой препараты, антисептики.

Как снизить вероятность развития экзостозов

Каких-то специальных мер, чтобы предотвратить развитие костных новообразований в полости рта, нет. Единственно, стремиться избегать травм челюстно-лицевого аппарата, при стоматологическом лечении выбирать максимально атравматичные методы. Однако для раннего выявления экзостозов будут полезны регулярные профилактические осмотры, своевременное лечение заболеваний. При возникновении подозрений необходимо проводить рентген-обследование.

у стоматолога

Регулярные профилактические осмотры помогут выявить проблему на ранней стадии


1Карасева В.В., Шнейдер О.Л. Специальная хирургическая подготовка полости рта как этап, улучшающий условия для протезирования сложно-челюстных больных // Уральский медицинский журнал. – 2014.

Экзостоз: что это, как диагностировать и лечить

экзостоз на нижней челюсти

Шишка на десне, или чем опасен нарост на кости: отвечаем на самый важный вопрос – опасно ли это и можно ли обойтись без хирургического вмешательства

Нередко люди обращается к врачу с жалобой на появление шишки на десне, которая доставляет дискомфорт, мешает жевать, а иногда даже и говорить. В стоматологии такое новообразование называют экзостозом, а современные методы лечения позволяют безболезненно и быстро избавиться от него. Опасно ли это заболевание и кто ему чаще всего подвержен – рассмотрим подробнее в статье.

Что такое экзостоз

Как и многие медицинские термины, этот пришел из греческого языка («экзо» – снаружи, «остеос» – кость), то есть еще древние греки сталкивались с таким явлением и довольно подробно его описывали.

Экзостоз – это костный или костно-хрящевой нарост, возникающий на поверхности кости. Также его принято называть «остеофитом». Увеличиваясь, он обрастает мягкими тканями и проявляется в виде выпуклости. Применительно к стоматологии – именно на десне. Остеофит может локализоваться в любой области – на верхней или нижней челюсти и даже на нёбе. Как правило, это образование неболезненно и на начальных стадиях практически не заметно. Дискомфорт появляется, когда экзостоз разрастается и начинает мешать человеку жевать, говорить или носить ортопедические или ортодонтические конструкции.

Почему возникает нарост

Ученые до сих пор не могут назвать точные причины возникновения экзостоза: одни и те же факторы у одних людей провоцируют его рост, а у других – нет. Однако тысячелетний медицинский опыт позволил составить список провоцирующих факторов.

Причины возникновения экзостоза:

  • аномалия строения или роста челюсти (наследственный или приобретенный фактор),
  • травмы челюсти после падений, ушибов, грубых хирургических вмешательств,
  • гормональный сбой или другое нарушение обмена веществ,
  • осложнение после экстракции зуба, если костная ткань срослась неправильно,
  • воспалительные процессы полости рта, затрагивающие в том числе и кость.

экзостоз на верхней челюсти

Важно! Диагностировать патологию может только врач. Как правило, диагноз устанавливается после визуального осмотра, а в сложных случаях – после рентгенограммы. Тактику лечения заболевания тоже выбирает врач, исходя из клинической картины. Лечить заболевание народными средствами не рекомендуется, так как есть опасность усугубления ситуации.

Нужно ли удалять нарост

Однозначный ответ может дать только врач. Поскольку выраженных симптомов экзостоз не имеет и поначалу не причиняет дискомфорта, то многие пациенты не обращают на проблему внимания. Однако есть ряд факторов, которые указывают на необходимость распрощаться с костным выступом. Как только он начинает вызывать какие-то проблемы, удалять его нужно обязательно.

Показания к удалению экзостоза

  • быстрый рост или крупные размеры,
  • болевые ощущения в соседних зубах,
  • выраженный косметический дефект (когда нарост образуется на внешней стороне челюсти),
  • опасность изменения прикуса, особенно у ребенка (из-за давления экзостоза на соседние зубы),
  • подготовка пациента к ношению ортопедических или ортодонтических конструкций.

Полезно знать! Чаще всего костные выступы на верхней челюсти прорастают на наружную поверхность, давая негативный косметический эффект, а вот на нижней челюсти – на внутреннюю, доставляя дискомфорт при жевании и речи.

Противопоказания для проведения хирургического вмешательства

  • наличие в анамнезе тяжелого хронического заболевания (туберкулеза, сахарного диабета, болезней соединительной ткани, нарушения свертываемости крови и т.д.),
  • наличие воспалительного процесса в ротовой полости,
  • травма челюсти в стадии лечения или реабилитации.

Лечение костного нароста: как проводится удаление

Если есть показания к удалению, экзостоз убирается хирургическим путем. Только так и никак иначе – никакие народные методы, примочки, полоскания не помогут! Современные технологии позволяют сделать процесс максимально безболезненным и быстрым.

как лечится экзостоз на десне

Этапы операции:

  • врач подготавливает область для вмешательства: обрабатывает полость рта дезинфицирующим раствором, вводит местную анестезию,
  • десна в области нароста надрезается, чтобы врач мог получить доступ непосредственно к кости,
  • далее происходит непосредственно процесс спиливания остеофита бормашиной или лазером и выравнивания костной поверхности,
  • если того требует клиническая ситуация, врач накладывает специальный

Экзостоз десны, симптомы и способ лечения

Экзостоз образуется из затвердевших хрящевых тканей в полости рта. Он выглядит как узел, разграниченный извилинами. Нарост доброкачественный, однако он давит на зубы, вызывает их смещение и делает невозможным протезирование. С ростом образования затрудняются жевательные и разговорные функции.

Симптомы и причины

Экзостоз переводится с греческого языка как «кость снаружи». Образование чаще всего появляется возле жевательных зубов (моляров) в углублении нижней челюсти или со стороны неба на верхней.

Долгое время нарост никак не дает о себе знать. Обнаруживают его только, когда он увеличивается в размерах. Иногда образование можно выявить, проведя языком или пальцем с внутренней стороны десен.

Во рту может быть от одного до нескольких костных наростов на десне одновременно. Их размер варьируется от нескольких сантиметров до величины некрупного яблока. Сами образования безболезненны, имеют бледно-розовый цвет и шиповидную форму. Разрастаясь, экзостоз давит на корни зубов. Появляется ноющая боль. Ее интенсивность то снижается, то снова увеличивается.

Важно! Хотя экзостоз доброкачественное образование, он может переродиться в онкогенное.

Во рту может быть от одного до нескольких костных наростов на десне одновременно.

Экзостоз относят к наследственным заболеваниям. Он проявляется в детстве, максимальный рост отмечается в подростковом возрасте. Если образование резко не увеличивается, не вызывает смещение зубов и не сопровождается дискомфортом, лечение не проводят. До совершеннолетия костяной нарост рассасывается сам по себе.

Также к причинам появления экзостоза относят:

  1. Воспалительные процессы в организме: сифилис, флюс.
  2. Травмы челюсти.
  3. Дефекты зубного ряда.
  4. Сложное удаление зуба.
  5. Эндокринные заболевания.

Важно! Основной не наследственный фактор образования экзостоза – неправильное срастание костей.

Лечение

Лечение экзостоза десны осуществляется только хирургическим способом. Никакие медикаментозные и, тем более, народные средства не приведут к рассасыванию хрящевого уплотнения. Показаниями к операции выступают:

  1. Быстрый рост образования.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Запланированное протезирование.

Важно! Поставить мост, коронку или имплантат при экзостозе нельзя. Нарост мешает установке протезирующей конструкции, постоянно цепляет и смещает ее.

Хирургическое удаление экзостоза проводится в несколько этапов:

  1. Рентгенографический снимок для определения степени и величины образования.
  2. Местная анестезия.
  3. Антисептическая обработка ротовой полости.
  4. Иссечение участка с костным уплотнением.
  5. Спиливание нароста лазером или бормашиной. Во втором случае используются сверла разного диаметра.
  6. Шлифовка кости.
  7. При необходимости – нанесение остеоинтегрирующих препаратов.
  8. Зашивание десны.

Читайте также статью: «Особенности применения уколов для десен при различных заболеваниях»

При стачивании экзостоза бормашиной на кость обязательно должно подаваться охлаждение – струйка холодной воды. Современные стоматологические аппараты оборудованы автоматической системой подачи воды, позволяющей регулировать напор и направление.

Операция продолжительная и дискомфортна для пациента. Ее длительность зависит от величины нароста, а также используемого метода: 40 минут для лазерного удаления и до 2 часов для спиливания бормашиной.

Поставить мост, коронку или имплантат при экзостозе нельзя.

Противопоказаниями для хирургического вмешательства выступают сахарный диабет, плохая свертываемость крови, патологии надпочечников и эндокринной системы. Однако в каждом случае необходимо учитывать, что принесет больший вред: разрастающаяся опухоль или неблагоприятные условия для операции.

Послеоперационная реабилитация

Основной реабилитационный период проходит в первую неделю. В это время интенсивно заживают мягкие ткани и срастается десна Однако полное восстановление наступает через 3 – 4 недели. После операции возможны незначительные стандартные осложнения:

  • боль, отек;
  • незначительное повышение температуры – до 37,2°С;
  • расхождение швов;
  • выделение сукровицы;
  • отклонения в работе сердечно-сосудистой системы из-за больших доз анестезии.

Для снятия боли в первые несколько дней пациенту назначают прием обезболивающих и противовоспалительных средств: «Кетанова», «Нимесила», «Аффиды форт».

Для успешной реабилитации рекомендуют:

  1. Отказаться от горячих или холодных напитков и еды. Температура пищи должна быть в пределах 30 – 40°С.
  2. Употреблять легкоперевариваемую еду мягкой консистенции.
  3. Не курить и не пить спиртное: табачный дым и алкоголь раздражают слизистую и замедляют процесс заживления.
  4. Ограничить интенсивные физические нагрузки.
  5. Поддерживать гигиену полости рта, стараясь не задевать зубной щеткой прооперированный участок.

Прогноз выздоровления при экзостозе достигает 100%. Несмотря на продолжительность и сложность операции, реабилитация проходит легко. Отмечается быстрое снижение давления на зубы, уменьшение боли и дискомфорта.

Экзостозы челюсти - причины, симптомы, диагностика и лечение

Экзостозы челюсти

Экзостозы челюсти – это костные образования на альвеолярном отростке или в области тела челюсти в виде выступов, бугров, шипов, остроконечных и тупоконечных гребней. Экзостозы челюсти не вызывают выраженного дискомфорта. Чаще костные наросты, деформирующие челюсть, обнаруживают случайно в ходе профилактического осмотра или на подготовительном этапе перед протезированием. Диагностика данной патологии включает сбор жалоб, клиническое обследование и рентгенографию. Лечение экзостозов челюсти направлено на удаление костных выступов, сглаживание поверхности, создание необходимых условий для фиксации ортопедических конструкций.

Общие сведения

Экзостозы челюсти (остеофиты) – костные выступы, возникающие как на верхней, так и на нижней челюсти после удаления зубов, вследствие травмы или по причине возрастных изменений альвеолярного гребня. В большинстве случаев на верхней челюсти остеофиты располагаются со щечной поверхности альвеолярного отростка. На нижнечелюстной кости экзостозы чаще выявляются с язычной стороны в участке премоляров, реже в области моляров, клыков или резцов. Симметрично локализованные экзостозы челюсти в зоне нижних малых коренных зубов диагностируют у 5-10% пациентов с частичной или полной адентией. Эти костные выступы называют нижнечелюстными валиками. Небный торус (экзостоз в участке срединного небного шва) довольно часто обнаруживают у детей вскоре после рождения. По мере роста ребенка наблюдается тенденция к увеличению экзостоза челюсти в объеме.

Экзостозы челюсти

Экзостозы челюсти

Причины

Экзостоз - это приобретенная патология. Чаще всего костные разрастания имеют посттравматический характер.

  1. Экзостозы челюсти могут возникнуть после операции по удалению зуба. Отсутствие этапа сглаживания краев лунки при проведении травматической экстирпации приводит к образованию костных выступов-шипов.
  2. Причиной остеофитов могут быть травмы, неправильно сопоставленные поврежденные фрагменты челюсти, застарелые переломы.
  3. При периферической форме по краю челюсти возникают остеофиты остеогенного диспластического происхождения.

Симптомы экзостозов челюсти

Как правило, остеофиты небольших размеров не вызывают никаких жалоб. Костные наросты могут быть выявлены во время определения степени атрофии кости, оценки уровня податливости слизистой оболочки на подготовительном этапе перед протезированием. Наиболее часто экзостозы челюсти локализуются в зоне срединного небного шва, а также с оральной стороны альвеолярного отростка в проекции нижних премоляров. Открывание рта у пациентов с экзостозом челюсти свободное, осуществляется в полном объеме. Слизистая над остеофитами бледно-розовая, без видимых патологических изменений, подвижная.

При увеличении костных выступов слизистая истончается, вследствие чего возрастают риски ее травматизации базисом протеза или острыми краями разрушенных стенок зубов. При пальпации экзостозы челюсти представляют собой плотные образования с бугристой или гладкой поверхностью, не спаянные с окружающими мягкими тканями. Располагаясь в области суставного отростка, экзостоз челюсти вызывает болевые ощущения. При этом наблюдается ограничение при открывании рта, смещение ментального отдела в здоровую сторону, нарушение окклюзии. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с экзостозом челюсти не нарушено.

Диагностика

Постановка диагноза экзостоз челюсти базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов физикального обследования, рентгенографии. Дифференцируют экзостоз челюсти с доброкачественными и злокачественными опухолями костной ткани. Обследование проводит хирург-стоматолог.

  1. Стоматологический осмотр. При осмотре врач-стоматолог на альвеолярном отростке или в участке тела челюсти выявляет безболезненное образование плотной консистенции, не спаянное с окружающими мягкими тканями. Слизистая оболочка над экзостозом челюсти истонченная. Повреждение ее острыми краями разрушенных зубов или базисом протеза приводит к появлению участков изъязвлений.
  2. Рентгенография челюсти. При экзостозе челюсти на рентгенограмме определяют костный выступ с четкими границами. Деструктивные изменения в кости отсутствуют.

Лечение экзостозов челюсти

Лечение челюстных остеофитов хирургическое. При иссечении небного торуса производят срединный линейный разрез с послабляющими надрезами спереди и сзади, отслаивают слизисто-надкостничный лоскут, экзостоз челюсти удаляют единым блоком или распиливают, а затем извлекают по фрагментам. Иногда остеофиты в стоматологии срезают бором или фрезой. После удаления небного выступа производят ревизию костной раны, сглаживают края. Слизисто-надкостничный лоскут помещают на место. Оперативное вмешательство заканчивается наложением узловых швов. Для предотвращения развития гематомы на небо ставят йодоформную повязку, которую дополнительно фиксируют шелковыми швами.

При расположении экзостозов на альвеолярном отростке производят трапециевидный разрез. После мобилизации слизисто-надкостничного лоскута спиливают экзостоз челюсти, сглаживают поверхность, укладывают на место ранее отсепарированный лоскут. Края раны ушивают узловыми швами. При небольших экзостозах и имеющемся дефиците кости поднадкостнично формируют тоннель, куда вводят гидроксиапатит. За счет биоматериала восстанавливают нужную толщину альвеолярной части. Рану на слизистой оболочке зашивают, накладывают повязку.

Прогноз и профилактика

Прогноз при экзостозе челюсти благоприятный. После устранения этиологических факторов и хирургического удаления остеофитов создаются благоприятные условия для дальнейшего протезирования.Профилактика состоит в предупреждении травмирования челюстной ткани, атравматичном проведении стоматологических манипуляций.

Костный нарост на десне

Костное образование на десне не такая уж и редкая болезнь. После многократных заболеваний стоматологического профиля хрящевая ткань начинает расти, что и приводит к формированию характерной торчащей шишки. Заболевание протекает бессимптомно, но обязательно требует лечения.

Что подразумевают под костным наростом

Экзостоз нижней челюсти

Костный нарост или экзостоз – это доброкачественное образование на челюсти, которое возникает постепенно из-за того, что хрящевая ткань пролиферирует, а затем окостеневает. Следует сказать, что этот нарост может появиться на любой кости, а не только на челюсти.

Простому населению этот вид патологии больше известен как «костный шип». Четкой локализации у него нет, но чаще экзостоз образуется у моляров на верхней челюсти, а на нижней у основания клыков и резцов.

Различают наросты с внутренней стороны челюсти, располагающиеся в подавляющем большинстве с язычной стороны на нижней челюсти, верхнечелюстные же расположены на щечной поверхности.

В начале своего развития характерно бессимптомное течение, но пациент может ощущать некие выступы своим языком. В далекой перспективе наросты создадут препятствие для установки протезов и имплантов, а самое страшное – возможен их переход в злокачественную форму и формирование опухоли.

При развитии костного выступа в детском возрасте у ребенка нарушается прикус и дикция, что неприятно с эстетической точки зрения и приводит к формированию комплексов.

Симптомы костного образования на десне

Пациенты обращаются к врачу только в том случае, когда появляется определенная симптоматика и костяной нарост имеет внушительные размеры, ведь на начальных этапах симптомов может и не быть.

«Из десны торчит кость, что делать?», — примерно такая формулировка имеет место у большинства обратившихся за медицинской помощью к врачу стоматологу. Человек случайно видит образование в зеркале либо нащупывает его языком или пальцами. И все же экзостоз проявляется определенными симптомами, например:

  • Наличие выступа на слизистой оболочке десны (при локализации на щечной поверхности).
  • Присутствие инородного тела во рту (при локализации с язычной стороны, небе).
  • Болевые ощущения в проекции костного выступа.
  • Эрозии слизистой оболочки щеки (вследствие натирания о нарост).
  • Изменение цвета десны на светлый.
  • Изменение дикции (пациент шепелявит, трудно выговаривает слова).
  • Дискомфорт при жевании пищи.
  • Нарушение симметричности лица.

Из-за травмирования слизистых оболочек десны и щек возможно присоединение вторичной инфекции и развитие гнойных осложнений.

   Причины появления твердого нароста на десне

Костный нарост на десне может образоваться как в детском, так и во взрослом возрасте. Принято разделять причины возникновения данной патологии на врожденные и приобретенные. Есть сведения, что экзостоз имеет генетическую предрасположенность у некоторых людей. Чаще всего костный нарост на десне вылезал при следующих причинах:

  • Врожденные дефекты нижней и верхней челюсти, зубов.
  • Аномалии прикуса или его неправильное формирование.
  • Хронические воспалительные заболевания во рту (пародонтит, периостит).
  • Очаги хронической инфекции в организме.
  • Иммунодефицитные состояния.
  • Нарушение функций эндокринной системы.
  • Генетические дефекты хрящевой и костной ткани.
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм, наркотические вещества для рассасывания типа «насвай»).
  • Стоматологические операции.
  • Неаккуратное удаление зуба с травматизацией окружающих тканей.
  • Травматизация челюсти и зубов (переломы, ушибы).

Костный нарост после удаление зуба возникает в том случае, когда врач стоматолог не до конца совместил края раны, из-за чего ткани пародонта смещаются. Заболевание развивается через несколько месяцев после манипуляции.

При переломах челюсти происходит травма надкостницы и парадонта, что само может спровоцировать формирование костяного нароста. Кроме того, несоблюдение режима после травмы, нежелание носить шину для иммобилизации челюсти, приводит к постоянному растяжению и смещению пародонта и надкостницы. Это приведет к формированию костяного образования.

Методики лечения экзостоза

Прежде чем заниматься лечением экзостоза, следует знать причину его появление. Так, при нарушениях функций эндокринной системы будет достаточно нормализовать гормональный фон. После проведенных процедур есть шанс самостоятельного рассасывания твердого нароста на десне.

Если на рентгеновском снимке обнаружены образования размером более 3–4 мм, то их рекомендуется удалять хирургическим путем. Операцию проводит стоматолог-хирург с использованием местного анестетика. Манипуляция включает ряд последовательных этапов:

  • Ротовая полость и место хирургического вмешательства обрабатываются раствором антисептика.
  • Место надреза обезболивается анестетиком.
  • Осуществляется разрез ткани десны над наростом.
  • Ткани десны разводятся, чтобы легче удалить образование.
  • Костный шип выделяется и его основание срезается специальной насадкой для бормашины или при помощи лазера.
  • Оставшаяся поверхность шлифуется до достижения определенной гладкости.
  • Послойное ушивание раны.

Дальнейшее лечение проводят амбулаторно. Этот этап чрезвычайно важен для хорошего заживления раны.

Рекомендуется ежедневно полоскать рот раствором антисептика, например, «Хлоргексидином», «Фурацилином» или «Мирамистином». Нанесение на область раны мазей-репарантов «Солкосерил» или «Левомеколь» ускорит заживление.

Необходимо питание механически щадящей пищей, исключить твердое, острое, слишком горячее и холодное.

 

Профилактика появления костных выступов в полости рта

Определенных мер профилактики образования костного выступа на десне не существует. Кость в десне образуется сама по себе и этот процесс не зависит от манипуляций человека. Можно только снизить риск развития заболевания. Сюда относятся следующие мероприятия:

  • Соблюдение гигиены полости рта.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Иммобилизировать челюсть после перелома, выполнять рекомендации врача.
  • Периодически посещать стоматолога для профилактического осмотра.
  • Лечить заболевания ротовой полости, десен.
  • Питание с адекватным содержанием микроэлементов.
  • Коррекция гормонального фона по показаниям.

Если вы заметили, что на поверхности десны что-то выпирает либо при проведение языком по поверхности десен чувствуется образование похожее на косточку, то следует немедленно обратиться к врачу.

Список литературы

  1. Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
  2. Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
  3. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
  4. В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. — Руководство по хирургической стоматологии и челюстно—лицевой хирургии, М.: Медицина, 2000
  5. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  6. Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. — Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.— 2004.
  7. Тарченко А.И. – Фармакотерапия в стоматологии, Киев, 1986.

Экзостоз: причины, типы и лечение

Экзостоз, также называемый костной шпорой или остеомой, возникает, когда костный рост выходит за пределы обычной гладкой поверхности кости.

Экзостоз может вызывать хроническую боль или раздражение, в зависимости от его размера и местоположения. Иногда хрящ вырастает на участке экзостоза, который называется остеохондромой.

Эти костные выросты часто возникают в ухе, называемом ухом серфера, на пятке стопы или под ногтевым ложем.Они также могут развиваться вокруг черепа, в том числе внутри рта и носовых пазух. Дети и молодые люди чаще страдают экзостозом.

В этой статье мы рассмотрим различные типы экзостозов, их причины, симптомы и методы лечения. Мы также рассмотрим, как диагностируется это состояние и возможные осложнения.

Поделиться на Pinterest Экзостоз задней части пяточной кости известен как деформация Хаглунда.
Изображение предоставлено: Люсьен Монфилс (2008, 19 июля).

Причины экзостоза зависят от типа и расположения костных разрастаний.Общие причины включают травмы, хроническое раздражение кости или экзостоз в семейном анамнезе. В некоторых случаях причина экзостоза неизвестна.

Экзостоз, связанный с семейным анамнезом, называется наследственным множественным экзостозом или диафизарным аклазом. В этом случае состояние вызывает аномальный рост костей на длинных костях, включая руки, пальцы, ноги и пальцы ног.

Когда кто-то испытывает экзостоз, его тип будет зависеть от его местонахождения. Возможные места развития экзостоза:

Ушной канал или ухо серфера

Экзостоз, возникающий в слуховом проходе, называется ухом серфера.Это происходит после того, как многократное воздействие холодного ветра и воды приводит к развитию костных наростов внутри слухового прохода.

С медицинской точки зрения ухо серфера называется экзостозом наружного слухового прохода.

Ложе для ногтей

Экзостоз ногтевого ложа - это рост костной опухоли под ногтем. Это может быть вызвано более ранней травмой или инфекцией и чаще всего поражает большой палец ноги. Чаще всего этим заболеванием страдают дети и подростки.

Экзостоз ногтевого ложа называется подногтевым экзостозом.

Рот или челюсть

Эта форма экзостоза - редкое заболевание, которое вызывает костные разрастания на челюсти, обычно во рту в задней части зубов. Они часто являются результатом травмы или повреждения десен и костей под ними.

Экзостоз рта или челюсти называется буккальным экзостозом.

Пятка стопы или деформация Хаглунда

Деформация Хаглунда представляет собой экзостоз задней части пяточной кости. Это часто усугубляется трением задней части обуви о кость в течение длительного времени.По этой причине его также называют «ударом помпы».

Причина этого неизвестна, но замешана генетика, высокий свод стопы и тугая пяточная нить.

Деформация или экзостоз задней части пяточной кости Хаглунда также называется ретрокалканоальным экзостозом.

Пазухи

Остеома параназальных пазух - это избыточное разрастание кости на стенках пазух, которые представляют собой носовые полости внутри черепа.

Этот тип экзостоза не всегда вызывает симптомы, хотя у некоторых людей может быть длительная или хроническая боль и давление в пазухах, потому что их пазухи не могут отводиться должным образом.

У некоторых людей с экзостозом симптомы могут вообще отсутствовать. Они могут не подозревать о своем экзостозе до тех пор, пока не сделают рентгеновский снимок для другого состояния, и врач не определит область роста костей.

Некоторые люди могут идентифицировать свой экзостоз, потому что они испытывают закупорку в определенной области, например, в полости носовых пазух или слуховом проходе.

У человека могут появиться симптомы, если рост костей вызывает осложнения, такие как давление на кровеносные сосуды или нервы. Это может привести к локальной боли.

Люди с наследственными множественными экзостозами обычно диагностируются к 5-летнему возрасту. Они могут не испытывать никаких симптомов или экстремальных симптомов, таких как явно аномальная форма костей. Это особенно верно, если у них остеохондрома, потому что участки хряща со временем могут затвердеть и давить на соседние кровеносные сосуды.

Человек с наследственными множественными экзостозами может иметь следующие симптомы:

  • скованность
  • искривленные руки или ноги
  • рост короче среднего
  • боль, особенно при движении
  • конечности разной длины

экзостоз может быть либо сидячие или на ножке:

  • Сидячие экзостозы: этот тип широкие и прикреплены к кости.
  • Экзостозы на ножке: они соединены с костью узкой ножкой.

Поделиться на Pinterest Хотя лечение часто не требуется, в случае тяжелого экзостоза может потребоваться операция.

Во многих случаях лечение не требуется. Если требуется лечение, тип вмешательства будет зависеть от локализации и степени тяжести экзостоза.

Врач может порекомендовать операцию по удалению экзостоза, если состояние тяжелое и вызывает боль или психологический стресс.

Ухо серфера

На ранних стадиях развития уха серфера врач может порекомендовать носить беруши или специальные головные уборы, чтобы защитить уши и предотвратить ухудшение состояния. В противном случае хирург может использовать процедуру, называемую пластикой каналов, для удаления экзостоза.

Деформация Хаглунда

При деформации Хаглунда врач может сначала порекомендовать консервативные меры лечения, такие как ношение обуви с открытой спинкой, которая оказывает меньшее давление на пяточную кость.Прием противовоспалительных препаратов, таких как напроксен, может помочь при болезненных симптомах.

Наследственные множественные экзостозы

При обнаружении до того, как кости полностью сформировались, необычный рост костей у человека с наследственными множественными экзостозами может быть исправлен с помощью операции, называемой гемифифизиодезом или управляемым ростом. Эта операция может помочь конечностям выровняться.

Врач диагностирует экзостоз, изучая историю болезни и учитывая симптомы человека.Они будут учитывать возраст человека, увлечения и наличие в семье экзостозов.

Визуализирующие обследования помогут диагностировать экзостоз, поскольку рентгеновские снимки могут помочь врачу определить участки костного выроста, типичные для экзостоза.

КТ и МРТ также могут использоваться для получения более подробных изображений кости.

Дальнейший рост костей, связанный с экзостозом, может в конечном итоге вызвать боль, дискомфорт и закупорку воздуха, слизи или ушной серы, в зависимости от того, где находится экзостоз.

У людей с серферским ухом также могут развиться осложнения. Костные разрастания могут привести к закупорке слухового прохода, в результате чего вода и ушная сера попадают внутрь. Это может привести к инфекции и потере слуха.

Рак костей у взрослых встречается очень редко. Человек с наследственными множественными экзостозами подвержен повышенному риску развития рака костей, называемого хондросаркомой.

Экзостоз вызывает развитие костных выростов у человека. У некоторых людей экзостоз может не вызывать симптомов.В других случаях это может повлиять на рост человека и вызвать серьезные осложнения.

Лечение не всегда необходимо и может зависеть от размера и расположения экзостозов, хотя для удаления костных шпор можно использовать хирургическое вмешательство. Рекомендуется поговорить с врачом, чтобы выбрать лучшее лечение для каждого случая.

.

Буккальный экзостоз: причины, лечение, уход

Внутри каждого рта есть структуры, которые люди могут принять как должное, но иногда вы можете заметить структуру во рту, которую раньше не видели - и это может быть страшно. Буккальный экзостоз - одна из таких неожиданных структур. Это костный нарост, который выступает с внешней стороны гребня кости, окружающего зубы. Эти прогнозы часто существуют на годы, прежде чем их заметят люди. Хорошие новости об этих структурах в том, что они считаются разновидностью нормальных и часто не представляют опасности для здоровья.

Причины и диагностика буккального экзостоза

Согласно статье в Clinical Cases in Mineral and Bone Metabolism, точная причина этого роста неизвестна, хотя может быть много генетических факторов или факторов окружающей среды. Скрежетание или стискивание зубов, диета, богатая кальцием, чрезмерное потребление рыбы, дефицит витаминов, апноэ во сне и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - все это потенциальные причины экзостозов и торцов.

Диагноз чаще всего ставится во время регулярного осмотра у стоматолога.Когда стоматолог завершит первоначальную оценку всех видимых структур, он может заметить утолщение или выступающую кость на стороне верхней или нижней дуги зубов. Скорее всего, они сделают снимок или измерит структуру, чтобы оценить и задокументировать любой рост, который происходит с течением времени.

Лечение буккального экзостоза

В настоящее время не рекомендовано необходимое лечение буккального экзостоза. Обычно щечный экзостоз не вызывает боли или повышенной чувствительности, хотя кожу, покрывающую экзостоз, можно повредить острой пищей, такой как картофельные чипсы или твердые злаки.Если вам не нужен протез, такой как протез или частичный протез, или если новообразования не достигают неуправляемого размера, большинство стоматологов рекомендуют контролировать эти области с помощью обычных осмотров.

Домашний уход за буккальным экзостозом

Регулярная чистка областей выше и ниже костных выступов может удалить частицы пищи, которые могут застрять на неровных поверхностях ткани десен. Используйте ополаскиватель для полоскания, например ополаскиватель для рта Colgate Total Advanced Health , который удаляет в 24 раза больше бактерий для более здорового состояния рта.

Хотя наросты могут показаться тревожными, обычно их не о чем беспокоиться. При необходимости обратитесь к стоматологу за рекомендациями по поводу любого лечения и обязательно сохраните окружающую ткань десен здоровой с помощью надлежащего домашнего ухода.

.

Экзостоз: причины, лечение и многое другое

Обзор

Экзостоз, также называемый остеомой, - это доброкачественное разрастание новой кости поверх существующей кости. Это может произойти во многих частях тела. Когда экзостоз покрыт хрящом, это называется остеохондромой.

Экзостоз может быть безболезненным или вызвать сильную боль и потребовать хирургического удаления. Часто проявляется в детстве.

Точная причина экзостоза еще не выяснена.

У вас может быть экзостоз:

  • слуховой проход
  • лодыжка
  • челюсть
  • синусы
  • длинные кости ноги

Вот некоторые из основных типов экзостоза:

Ухо серфера

«Ухо серфера» - это костный нарост внутри слухового прохода.Рост новой кости происходит вдоль части слухового прохода, ведущего к барабанной перепонке. Это может произойти в одном или обоих ушах. По мере развития экзостоза может возникнуть потеря слуха.

Причина неизвестна, но раздражение кости водой и ветром может способствовать аномальному росту. Слух серфера обычно более серьезен, если вы серфер или моряк. Узнайте, как слить воду из уха, если вы серфер или пловец.

Официальное название уха серфера - экзостоз наружного слухового прохода.

Деформация Хаглунда (стопа)

Деформация Хаглунда - это разновидность экзостоза на пятке стопы. Это также известно как «шишка», потому что она возникает, когда жесткая задняя часть обуви трется о шишку на пятке. Другие названия этого экзостоза - деформация Малхолланда и ретро-пяточный экзостоз.

Распространенный симптом - боль в пятке, которая не проходит после отдыха. Это чаще всего встречается у женщин среднего возраста и может появляться на одной или обеих ногах.

К факторам, способствующим развитию, относятся наличие тугого ахиллова сухожилия, высокий свод стопы и наследственность.

Остеома околоносовых пазух

Придаточные пазухи - это четыре пары полостей носовых пазух, которые представляют собой воздушные пространства вокруг носа. При этом типе экзостоза наблюдается аномальный рост кости, образующей полость пазухи.

Часто симптомы отсутствуют. Но иногда даже небольшой нарост может вызвать сильную боль. Рост костей может препятствовать правильному дренированию пазухи, вызывая заложенность носа. Это также может вызвать боль из-за давления на соседний нерв.

Этот тип экзостоза часто обнаруживается при сканировании носовых пазух или рентгене.

Буккальный экзостоз (челюсть)

Это тип аномального роста на верхней или нижней челюстной кости. Обычно это проявляется в раннем подростковом возрасте. Обычно это безболезненно, но может повлиять на внешний вид вашего рта. Это также может мешать вам чистить зубы.

Буккальный экзостоз обычно проявляется в задней части рта, но может быть обнаружен и в других частях рта.

Причина пока не известна. Генетика может сыграть свою роль, как и интенсивное использование челюсти.

Остеохондрома (ноги, бедро, плечо)

Остеохондрома - это наиболее распространенный тип доброкачественных образований на костях. Обычно это не имеет симптомов, но может вызвать другие осложнения.

Этот тип аномального роста костей чаще всего поражает длинные кости голени, таза или лопатки. Его также называют костно-хрящевым экзостозом.

Остеохондрома поражает от 1 до 2 процентов населения. Это происходит в период роста кости. Обычно это замечают в детстве или подростковом возрасте.

Симптомы могут включать:

  • рост ниже нормального для возраста ребенка
  • одна нога или рука длиннее другой
  • боль во время упражнений
  • болезненность близлежащих мышц

наследственные множественные экзостозы (HME)

Когда появляется более одного аномального роста костей (экзостоз), причина обычно является наследственной. HME - это редкое заболевание, которое обычно проявляется в детстве. Иногда это видно глазу в виде шишки или выпячивания кости.

Эта форма экзостоза обычно возникает вокруг длинных костей голени. Иногда это происходит в плече или лопатке.

Два других названия этого состояния - множественный остеохондроматоз и диафизарный аклаз.

Хотя экзостоз протекает доброкачественно, иногда возникают осложнения.

Например, к осложнениям уха серфера относятся потеря слуха и повышенный риск заражения. Это связано с тем, что за костными выступами может скапливаться вода. Хирургическое удаление костных образований с помощью пластики каналов обычно бывает успешным.

Остеохондрома также может вызывать проблемы. Остеохондрома состоит из кости, окруженной более мягким и податливым хрящом. После развития хрящевой покров затвердевает или окостеняет. Этот затвердевший колпачок может вызвать осложнения из-за давления на окружающие ткани, особенно на кровеносные сосуды.

Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть в результате остеохондромы:

  • Псевдоаневризма (ложная аневризма): это скопление крови между двумя внешними слоями артерии.
  • Хромота: это схваткообразная боль, обычно в ногах, которая может возникнуть после тренировки.
  • Острая ишемия: это нарушение кровоснабжения.
  • Флебит: это воспаление вены.

Риск того, что доброкачественный экзостоз, вызванный HME, может стать злокачественным, составляет от 1 до 6 процентов. Когда это происходит, это называется остеосаркомой.

Экзостозы часто появляются в детстве или подростковом возрасте. Некоторые люди замечают экзостоз и спрашивают об этом своего врача.

Ваш врач может поставить диагноз на основании осмотра, а иногда и рентгеновского снимка или сканирования. При буккальном экзостозе ваш стоматолог или пародонтолог диагностирует это состояние путем осмотра и рентгена.

Экзостоз может вообще не нуждаться в лечении. Но в некоторых случаях может потребоваться лечение.

Для уха серфера: В более серьезных случаях ухо серфера можно вылечить с помощью операции, известной как пластика каналов. Ношение берушей или головного убора может быть способом для серферов избежать этого типа экзостоза.

Для деформации Хаглунда: Деформация Хаглунда иногда требует хирургического удаления костного образования. Консервативные, нехирургические методы лечения деформации Хаглунда включают:

  • ношение обуви на низком каблуке
  • ношение обуви с открытой спинкой
  • ношение специальных стелек в обуви
  • физиотерапия, включая массаж и ультразвуковую терапию (метод, который использовался для ревматоидный артрит)
  • прием противовоспалительных препаратов

Для остеомы околоносовых пазух: Ваш врач может порекомендовать удалить остеому хирургическим путем.Это зависит от того, сможете ли вы справиться со своими симптомами без операции.

Некоторые экзостозы вообще не проявляют никаких симптомов, в то время как другие могут потребовать хирургического вмешательства. Вот чего ожидать от некоторых типов:

Для уха серфера: Симптомы уха серфера могут вернуться даже после операции. В исследовании с участием 31 участника, чем старше человек, тем быстрее восстановилось состояние. Использование берушей помогло уменьшить количество рецидивов.

При остеохондроме: При хирургическом вмешательстве осложнения возникают менее чем в 4 процентах случаев остеохондромы.

При наследственном множественном экзостозе: Это состояние может вообще не нуждаться в лечении. Но из-за того, что пораженных участков больше, более вероятно, что потребуется помощь врача.

.

У кого-нибудь был экзостоз десен? Заботьтесь поделиться своим ...

girlofscience

У меня единственный экзостоз на верхней десне. Это небольшой костный нарост под десной, который встречается примерно у 3% людей. Это проявляется в раннем взрослом возрасте и чаще встречается у женщин, особенно у тех, кто находится в состоянии стресса и имеет личность типа А. Считается, что это связано со скрежетом зубами.

Мой несколько неудобен, поэтому я, скорее всего, удалю его хирургом-стоматологом.

У кого-нибудь еще было такое? Вы его удалили? Как прошла операция и процесс заживления?

🙁 🙁 🙁 🙁 🙁

Наблюдатели: 0 girlofscience Составные члены: 0 girlofscience

23 ответа

Темы: грустные

Не знаю, смешно это или удручает.

joni1977

Я никогда этого не делал, но когда-то был ассистентом стоматолога.Это довольно крутая процедура. Насколько я помню (если я правильно помню), хирург обнажит костную область и аккуратно срежет лишнюю кость хирургическим наконечником. Затем сгладьте все неровности костей и наложите швы на десны. Но не волнуйтесь. Хирург удостоверится, что вы в порядке и онемение, прежде чем он начнет, и единственное, что вы почувствуете, - это вибрацию от хирургического наконечника - ему даже придется им пользоваться. Хуже всего будут только воспаленные десны во время процесса заживления.Большинство хирургов-стоматологов любят использовать рассасывающиеся нити. Надеюсь это поможет! 🙂

tinyfaery

Так вот что это такое. СПАСИБО, девочка-наука !!! У меня есть один из них, и я скрипу зубами, но я бы не сказал, что я личность типа А. Lurve.

girlofscience

@ joni1977: Большое вам спасибо; отличное понимание! Насколько они были обычными? Было ли человеку неудобно во время операции? Это большое дело?

@tinyfaery: Ха-ха, рад, что помог тебе разобраться, что это было!

joni1977

Ну, когда я работал в стоматологии, я обнаружил, что это чаще встречается у мужчин и женщин среднего возраста.Особенно, если у них не хватало нескольких зубов. Но это не значит, что вы ошиблись. Как и при любой операции, пациенты очень нервничали, но самое сложное - пройти через анестезию. Если вы чувствуете, что будете слишком нервничать под местной анестезией, было бы неплохо попросить хирурга ввести вам успокоительное. Я заметил, что когда некоторые пациенты действительно нервничали, анестезия действовала дольше, что, по мнению некоторых, не совсем так.

В этом нет ничего страшного, просто убедитесь, что вы соблюдаете все послеоперационные инструкции, такие как правильное полоскание - особенно после еды, избегайте острой пищи и поддерживайте чистоту области разреза во время заживления десен.Опять же, все должно быть в порядке!

girlofscience

@ joni1977: Я не среднего возраста, и у меня точно нет зубов! Из того, что я читаю, обычно появляются в раннем взрослом возрасте, но чаще всего они становятся проблемой, когда людям нужны зубные протезы, что может объяснить, почему людям нужно было их удалять, если у них не было нескольких зубов. Я, вероятно, смог бы обойтись без его снятия, но он оказался в неудобном месте, поэтому я думаю, что с таким же успехом можно просто вынуть его.

Спасибо за всю информацию! Ты заставил меня почувствовать себя намного лучше.

joni1977

LOL, я знаю, что вы не среднего возраста, и да, они действительно были проблемой для пациентов, которым требовались частичные протезы и протезы. У меня никогда не было привилегии работать с детьми (педодонтия), поэтому я никогда не видел их в молодом поколении. Но они действительно различались от молодых к пожилым людям.

90s_kid

Ну не могу дать прямого ответа, извините.Но чтобы убедиться, что мы все в одной лодке, я просто хочу сказать:
Я слышал о дырках на верхней части десен. Раньше это было в «Моей шокирующей истории» TLC. У меня у самого однажды была боль в нижней части десны, которая длилась месяц и болела очень сильно, особенно при прикосновении.

Darwin

Как интересно. Я не слышал, чтобы их называли экзостозами (множественное число от экзотоза), хотя я, , слышал, что их называли торами (единственное число - тор).Один дантист сказал мне, что это форма «болезни человека-слона». Однако я не знаю, имел ли он в виду нейрофиброматоз или текущий диагноз синдрома Протея. В любом случае, я рад, что это не так.

Причина, по которой я вообще слышал о них, заключается в том, что они большую часть моей жизни находились в разных частях рта. У меня есть щечные экзостозы на всех моих верхних и нижних молярах, и один конкретный из них действительно является проблемой. У меня также очень большие нижнечелюстные торы внутри нижней челюсти.Однако у меня нет личности типа А, хотя иногда я скрипю зубами.

Я не думал об их удалении, пока есть место для моего языка во рту. С большой, которая раздражается, легко справиться - я просто не ем то, что ее раздражает.

Однако один мне удалили случайно - у меня была операция по поводу другой проблемы, когда у меня развилась астма, и мне пришлось интубировать. В своем стремлении заставить меня дышать хирургическая бригада фактически сломала экзостоз.Сломанные куски кости в конце концов вылезли наружу, но тем временем боль от этого была настолько сильной, что я даже не заметил боли в месте операции.

Исходя из того, что я чувствовал, как исцеление от случайного удаления, я бы долго и усердно думал, прежде чем мне удалили какие-либо другие. Будем надеяться, что протезы мне никогда не понадобятся!

joni1977

@ Дарвин: да, их называют тори (тор-ай). Опять же, прошли годы с тех пор, как я работал ассистентом стоматолога, поэтому я немного устарел в своей стоматологической терминологии.Но дело в том, что лишняя кость может создавать проблемы на щечной / лицевой и язычной сторонах у людей любого возраста. Иногда я задаюсь вопросом, есть ли у первой леди такая проблема с нижней челюстью.

girlofscience Darwin joni1977

Я всегда замечал, что когда она улыбается, ее нижняя губа кажется, будто она над чем-то выходит… если в этом есть смысл.

andriam

Тори и экзостоз на самом деле похожи, но расположены в разных частях рта. На самом деле они оба довольно распространены.

Экзостоз обычно протекает бессимптомно и может стать проблемой при изготовлении любого протеза. Причина на самом деле неопластическая (аномальный рост клеток) и не предопределена типом личности или парафункциональными привычками, такими как измельчение.

Тор (торы) является генетическим и обычно располагается на крыше и дне рта.это также бессимптомно и может создавать проблемы при изготовлении зубных протезов.

Большинство людей прекрасно справляются с обоими условиями. Это может быть неудобно во время рентгеновских лучей и когда случайный скол протыкает ткань десны! = о)

garyg

Что ж, мне 46 лет, мне впервые удалили костный экзотоз, когда мне было 35, это были обе нижние наружные десны, Суреги потребовалось около 35 минут, и послеоперационный период прошел довольно легко. Просто следуйте инструкциям, которые они вам дают, Лед на 20 мин, затем на 20 мин мы использовали замороженные пакеты с горошком.Они отлично работают. 1 декабря 2009 г., всего 3 дня назад, мне снова сделали операцию, на этот раз верхнюю и нижнюю, обе наружные. Пока все было не так плохо, что я использовал обезболивающее в течение первых двух дней и смог контролировать постболь с помощью безрецептурных препаратов. У меня есть полный рот швов, которые уже начинают выходить. Не стесняйтесь обращаться ко мне напрямую, если у вас есть дополнительные вопросы [email protected], не забудьте указать челюстно-лицевую операцию в строке темы. Я могу забыть заходить на этот сайт так часто, как нужно.

bstangs

Я сделал это в пятницу 10 декабря. Меня вылечили жидким валиумом. Сказал, что они просверлили его и использовали костный напильник. До сегодняшнего дня 14.12.09 у меня было очень больно, и я заметил, что половина острого края все еще проходит через мою десну. Я позвонил в офис и сказал им, что кость окаймляет мой язык, и они сказали, пусть заживает! правая грудь торчит через мою десну, и пусть заживает. Мне сказали, что они хотят, чтобы я вернулся, чтобы зарядить мои деньги.больше денег. Он заставил меня сидеть 2,5 часа на неактивном капельнице и еще два часа просидел в сергурном кресле, ожидая своей очереди. Я сообщил о них QIO в Теннесси. Остерегайтесь читать отзывы о Докторах перед сергурием !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! !!!!!!!!! ...

flicky

У меня костлявая шишка на языке, обращенном к части нижней челюсти, думаю, у меня это было какое-то время, я всегда скрежетал зубами, с детства я будил маму, это меня очень беспокоило, не правда ли больно, и когда я смотрю в рот, это не так заметно, но я чувствую это своим прикосновением !! Собираюсь к дантисту в понедельник, но, как я сказал, уверен, у меня было это в прошлый раз, когда я пошел, и ничего не было сказано! и я определенно личность типа А! Я легко переживаю стресс, отсюда скрежет зубами, и я все время занятая пчела, если я не беспокоюсь, то почему я беспокоюсь об этом !! ааааа! лол

caridgway

У меня много экзостозов на щечной (щечной) стороне нижней и верхней челюсти и в меньшей степени на лингвальной стороне верхней челюсти.Дантист предложил удаление, но поскольку они беспокоят меня только тогда, когда она прижимает к ним зеркало во время работы с моими зубами, я решил отказаться от процедуры и попросил ее зажать мою губу пальцами в наиболее проблемной области. Потом мне вырвали зуб, и сломанная кость стала раздражать мою десну. Пока они находились там и занимались этим, они позаботились об экзостозе в этой области. Вот процедура:
1) Инъекции линокана в небо и внешнюю десну.
I2) разрез от средней линии, где находился зуб, и над внешним пистолетом, чтобы создать лоскут десны, который поднимается вверх, чтобы добраться до кости.
3) Кость стачивалась чем-то вроде рашпиля. Также можно использовать шлифовальный станок или зубило.
4) Лоскут зашит, и вы неделю едите детское питание, пока он заживает и швы растворяются
Когда я принял сильнодействующее болеутоляющее, оставшееся после удаления, и когда оно прошло, я переключился на нормальный ибупрофин.
Хирург-стоматолог предложил удалить их еще раз, но я сказал ему, что, поскольку они не беспокоили меня, если их не ткнули, а это происходило не слишком часто, я оставлю их в покое. После того, как он ушел, я был рад этому решению. Хотя у меня не было боли, процедура была более неудобной, чем когда они сломали кость и высверлили каждый из трех корней, когда пытались выдернуть зуб. Я не могу представить, что было бы, если бы они использовали долото. Электрическая шлифовальная машина могла бы быть немного менее утомительной.

caridgway

Как отмечалось выше, у меня есть extostoses, и некоторые из них были удалены, что было не очень приятно.
Теперь мне кажется, что экстостозы могут принести мне пользу.
Я исследую наличие имплантата, для которого потребуется костный трансплантат для замены кости, которая была потеряна во время и после удаления. Я спросил об использовании некоторых из моих экстостозов для донорской кости, и кажется, что это возможно.Я подумал, что убью двух зайцев одним выстрелом, избавлюсь от некоторых экзостозов и сделаю трансплантацию кости. Мой дантист сообщает мне, что если мы сможем сделать это таким образом, это будет означать, что будет покупать меньше костной ткани в бутылках и уменьшить мой счет за процедуру трансплантации.

Cat12141966

Я так благодарен за комментарий joni1977, после прочтения всех ужасных историй я был уверен, что моя проблема будет катастрофической. Но, слава Богу, у меня был один положительный отзыв, на который можно было посмотреть, в котором говорилось, что это была простая процедура, и угадайте, что !) Так что теперь я делюсь своим положительным опытом со всеми вами.Если бы все зубы удалили сначала нижнюю часть, а затем верхнюю часть 3 недели назад .. Кость почувствовала, что она выходит из десны, и вернулся к дантисту, очень нервничал со всем, что я читал, но был благодарен (ассистент стоматолога joni1977) Он был прав, дантист записал это за 5 минут и гладко на ощупь языком и почувствуйте разницу! Я был так счастлив!! Теперь протезы на следующей неделе, и я напишу об этом в блоге, надеюсь, в положительном аспекте ... Я знаю и понимаю, что у других был ужасный опыт работы с дантистом, когда я был молод, они привязали меня к креслу стоматолога и поверьте мне, у меня много проблем собираюсь в один, хотя я уже старый ... Надеюсь, это поможет

glg

Думаю, я скоро пойду на удаление в 3-м раунде

mslucyc

У меня он на всей верхней части, на щечной (внешней) стороне.Некоторые на нижнем уровне, но не такие заметные. На всем пути от заднего левого угла до заднего правого. Несколько лет назад мне сделали операцию. Часы шлифовки, 29 стежков и более недели восстановления. Теперь они снова отрастают, намного быстрее, чем 40 лет, которые потребовались, чтобы стать большими с первого раза. Похоже, через 4 или 5 лет мне придется делать это снова и снова. У меня был отличный доктор, но он ушел на пенсию сразу после моей процедуры. Он сказал, что за свою 30-летнюю карьеру мой экзостоз был в тройке худших из тех, что он видел.Он сказал, что «работал как собака», чтобы измельчить все это, а ткань жевательной резинки была тонкой как бумага. Мне повезло. 🙁 Мне придется найти новый документ, чтобы сделать это в следующий раз. У меня не было выбора, я не хотел выглядеть так, будто у меня растут бивни. Самые большие шишки на моих клыках. Удачи вам с вашими.

Ответ модерируется (стандарты письма)

Ответить на этот вопрос sending...

Этот вопрос находится в Общем разделе.Ответы должны быть полезными и соответствовать теме.

Ой. У нас возникли проблемы с разговором с сервером. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Ваш ответ будет сохранен при входе в систему или присоединении.

Предварительный просмотр

Avatar .

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о