Экзостоз это: причины, виды и лечение костно-хрящевого разрастания

Разное

Содержание

причины, виды и лечение костно-хрящевого разрастания

Про экзостоз мало кто знает, несмотря на то что это заболевание не является редким. Болезнь может развиться как у ребенка, так и у взрослого человека. Однако чаще всего человек даже не подозревает о заболевании, так как оно не вызывает никакого дискомфорта и протекает бессимптомно.

Причины заболевания

Экзостоз представляет собой костный или костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Это доброкачественная опухоль толщиной в несколько миллиметров, состоящая из хрящевой ткани. Но по мере разрастания опухоль твердеет и преобразуется в костный нарост. Болезнь может развиться даже у малолетнего ребенка, однако до 7–8 лет, как правило, не проявляет себя.

В большинстве случаев ее диагностируют в подростковом возрасте во время осмотра. Опасность костно-хрящевого экзостоза заключается в том, что он может не проявляться очень долгое время, разрастаясь до огромных размеров. Хотя диагностировать его достаточно просто: нарост прощупывается под кожей. Также новообразования видны на рентгеновском снимке.

Причины заболевания следующие:

травмы и повреждения в детском и подростковом возрасте, когда происходит интенсивный рост тканей;
хронические заболевания костной системы;
осложнения после воспалительных процессов в организме;

врожденные аномалии скелета;
избыток кальция в организме, оседающего на костях;
наследственность.

При экзостозе может наблюдаться сразу несколько наростов. Иногда их количество достигает нескольких десятков. Они могут быть разных размеров и форм. Встречаются наросты в виде шара, перевернутой чаши и даже в форме цветка.

Классификация и диагностика

Обычно новообразования замечают во время рентгенологического обследования. Однако на снимке заметна только закостенелая часть нароста, а хрящевой «колпачок», покрывающий нарост, остается невидимым. Поэтому реальные размеры новообразований всегда больше, чем видно на рентгеновском снимке. Зато рентгенологическое обследование отлично показывает количество, форму и стадии развития опухолей.

Проявляет себя экзостоз по-разному. Чаще всего болезнь может развиваться годами, пока ее не обнаружит врач. Но бывают случаи, когда опухоль давит на нервные окончания и сосуды. Тогда человек испытывает болезненные ощущения при надавливании на определенные участки тела или чувствует онемение.

Если нарост расположен рядом с суставом, то он ограничивает движение конечностей. Иногда экзостоз сопровождается головокружением. В таких случаях пациент проходит дополнительные обследования. Если заболевание развивается с осложнениями, а сам нарост быстро разрастается, то есть риск трансформации новообразования в злокачественную опухоль. Тогда проводят биопсию с забором тканей для лучшего изучения развития болезни.

Заболевание разделяют на 2 вида:

Солитарный экзостоз, проявляющийся в виде одного нароста.
Множественная хондродисплазия, характеризующаяся несколькими новообразованиями. Множественные наросты появляются сразу в нескольких участках. Именно этот вид заболевания является наследственным.

Чаще всего экзостоз диагностируют на таких частях тела:

ключица;
тазобедренный сустав;
плечевой сустав;
большеберцовая кость;
ребро;
лопатка.

В половине случаев диагностируется экзостоз бедренной кости и большеберцовой кости.

Одним из самых тяжелых видов заболевания является экзостоз позвоночника. Опухоль на позвоночнике может поразить спинной мозг, приводя к нарушениям в его работе. Краевые экзостозы тел позвонков мешают их нормальной подвижности. Кроме того, позвоночные наросты часто переходят в злокачественные образования.

Не менее опасен экзостоз коленного сустава. Растущая опухоль вызывает воспаление и приводит к деформации сустава, нарушая его функцию.

Кисти и стопы поражаются реже всего. Обычно выявляют наследственный экзостоз пяточной кости и плюсневой кости.

Люди непосвященные ошибочно называют пяточный нарост «шпорой», путая его с другим заболеванием.

Способы лечения

Экзостоз лечат только одним способом — операцией. Однако некоторым пациентам хирургическое вмешательство может не потребоваться. Обычно операцию назначают детям, достигшим совершеннолетия. До этого времени нарост может уменьшиться и полностью рассосаться. Так, например, ведет себя экзостоз ребра, который выявляют у детей 8–18 лет. В большинстве случаев он является осложнением различных заболеваний и со временем проходит самопроизвольно. Если костный нарост не увеличивается и не доставляет никакого дискомфорта, то некоторые люди живут с ним всю жизнь, время от времени наблюдаясь у врача.

Показаниями для удаления экзостозов служат:

значительные размеры опухоли или ее быстрый рост;
риск трансформации наростов в злокачественные новообразования;

болевые ощущения из-за давления наростов на сосуды и нервные окончания;
различные косметические дефекты.

Как правило, операция по удалению новообразований не требует особой подготовки. Новообразования удаляют вместе с прилежащей к опухоли надкостницей, чтобы избежать рецидива. Операции проводят как под общим наркозом, так и под местной анестезией, если случай несложный. Даже после операции на участке бедра или стопы пациент возвращается к полноценной жизни уже через несколько недель.

Когда пораженный участок тела следует поберечь, его после операции обездвиживают на какое-то время гипсовой лонгетой. Затем пациент проходит курс восстановительных процедур. При соблюдении всех врачебных рекомендаций пациент быстро восстанавливается. Лишь в редких случаях возможны осложнения, когда происходит рецидив болезни. Нарост появляется снова и является предвестником злокачественных новообразований. Чаще всего злокачественная опухоль поражает позвонки, кости бедра и таза, а также лопатки.

Народные методы

Несмотря на то что экзостоз является заболеванием, которое требует хирургического вмешательства, многие пытаются вылечить костный нарост в домашних условиях. Одни обращаются к народным целителям, другие берут информацию из интернета, рассматривая сомнительные фото лечения и пользуясь непроверенными рецептами. К сожалению, самолечение зачастую только осложняет ситуацию.

Как правило, лечение народными средствами больные начинают тогда, когда костный нарост доставляет сильный дискомфорт. Чтобы унять боль, многие делают травяные компрессы и примочки. Подобные методы не несут вреда здоровью, но и экзостоз не лечат.

Не добившись результата с помощью травяных рецептов, больные переходят к радикальным препаратам — обезболивающим таблеткам и различным мазям. Однако подобные методы уже чреваты осложнениями.

Во-первых, бездумное применение обезболивающих средств негативно влияет на такие внутренние органы, как печень, почки и желудок.
Во-вторых, доброкачественная опухоль может перейти в злокачественное образование, а лекарства, применяемые без назначения, только ускоряют этот опасный процесс.

Все же народные методы не так вредны при лечении экзостоза, если они носят профилактический характер. В первую очередь это касается образа жизни.

Нормальное питание, укрепление иммунитета, занятия спортом — все это защищает от развития экзостоза даже при получении травмы.

Некоторые заболевания внутренних органов также могут спровоцировать появление опухоли на костях. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить различные недуги.

Чтобы экзостоз не поразил ноги, стоит чаще давать им отдыхать. Важно распределять нагрузку на стопы равномерно, а для этого полезно носить удобную обувь и ортопедические стельки.

Watch this video on YouTube

Врачи нередко назначают пациентам различные компрессы и ванночки, чтобы снизить болевой синдром или снять отечность. Применение домашних методов возможно и после проведения операции, однако ни один рецепт не должен использоваться без консультации с лечащим врачом.

Экзостоз Хаглунда | EMC

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии ECSTO

г. Москва, Орловский переулок, д. 7

Написать в WhatsApp

Экзостоз Хаглунда — это особая разновидность поражения пяточной кости с сопутствующими реактивными изменениями в прилегающих тканях. Впервые так называемый синдром «обувной опухоли» пятки был описан в 1928 году шведским хирургом Хаглундом, в честь которого и получил своё название.

Клинически экзостоз Хаглунда проявляется в тендините, бурсите и тенодинии в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Для внешней симптоматики характерно наличие уплотнений в области бугра пяточной кости, болевые ощущения при надавливании и воспаление кожных покровов.

Причинами развития болезни Хаглунда чаще всего становится ношение обуви, создающей дискомфорт в пяточной области. Особенно коварны в этом плане столь любимые женщинами туфли-лодочки: задник таких туфель обычно изогнут таким образом, что впивается в заднюю часть пяточной кости, в результате чего на пятке образуется шпора, за счёт которой сокращается расстояние между пяткой и плюсневыми головками.

Экзостоз может образоваться и на задней поверхности пятки, а воспаление кожных покровов возникает из-за постоянного механического трения о поверхность обуви. Лыжные ботинки и коньки тоже являются частыми виновниками развития болезни Хаглунда, так что любителям горнолыжного спорта следует быть особо внимательными.

Экзостоз Хаглунда диагностируется на основании врачебного осмотра и рентгенографии: на снимке будет просматриваться значительное разрастание костной ткани у верхнего заднего выступа пяточной кости. Основная сложность в том, что обе разновидности болезни — ахиллобурсит (между ахилловым сухожилием и костью) и бурсит подкожной пяточной сумки (между сухожилием и кожей) — нелегко отличить от простого воспаления ахиллова сухожилия.

В абсолютном большинстве случаев показано консервативное лечение экзостоза Хаглунда. Проводится ряд физиопроцедур, улучшающих кровообращение, при сильных болях назначаются анальгезирующие препараты, в обязательном порядке показано ношение специальной обуви с ортопедическим задником.

В некоторых случаях врач производит наложение гипсовой лангеты, чтобы гарантировать покой конечности.

Крайне редко (2% от всех случаев) применяется хирургическое лечение: оперативное удаление костно-хрящевых разрастаний. Операция проводится при местной анестезии, процедура малотравматична и не требует долгой реабилитации.

Профилактика экзостоза Хаглунда заключается в ношении свободной обуви, идеальным вариантом будет использование ортопедических стелек-супинаторов.

Оценить

Средняя: 4,50 (6 оценок)

Европейская клиника спортивной травматологии и ортопедии ECSTO

г. Москва, Орловский переулок, д. 7

Написать в WhatsApp

Врачи и персонал

Лечение стопы

15 октября

Все видео

Я выбрала клинику ECSTO (EMC) и не ошиблась

Я выбрала клинику ECSTO (EMC) и не ошиблась. Это команда профессионалов, каждый из которых нацелен только и исключительно на одно — помочь Вам пройти этот непростой путь с минимальными трудностями и максимальным результатом. В клинике сделано все, чтобы Вы в кратчайшие сроки комфортно подготовились к операции, сделали ее и через 5 дней вышли на своих ногах, пусть и с костылем. Для них нет мелочей, начиная с того, насколько правильно и красиво намотан бинт и заканчивая Вашим эмоциональным состоянием в течение всего времени пребывания в клинике. Поверьте, мне есть с чем сравнивать, имея опыт пребывания в ЦКБ Администрации Президента и других лучших московских , а также европейских клиниках . Необыкновенная чуткость, доброжелательность, теплота и тактичность, приветливость — все это , наряду с высококлассным лечением, способствуют вашему скорейшему выздоровлению и хорошему настроению в этот ответственный период.

Вся команда работает четко и слаженно как выверенный часовой механизм. В реанимации вас не оставляют буквально ни на минуту без постоянного внимания , мониторя текущее состояние. Если прохладно, тут же подсунут под одеяло тепловую пушку, сделают все гигиенические процедуры так незаметно, как порой и дома не всем сделают. Малейшее ваше желание предупреждается, любые просьбы выполняются, боли можете даже не бояться, вы не успеете ее даже почувствовать. Руководитель клиники, д.м.н., профессор А. Королев собрал и пестует прекрасную команду профессионалов всех звеньев, которую и в европейских клиниках нечасто встретишь, и каждый в ней 24/7 работает только на ваше здоровье.

Я — пациент врачей неврологов и травматологов — ортопедов с большим стажем, более 50 лет, и, кроме того, из семьи 3-х поколений докторов. Я очень верю в российскую (советскую) медицину, у нас в стране много замечательных врачей.

Ирина Федоровна, Москва

Все отзывы

Активный спорт через 3 месяца после эндопротезирования

Клинический случай: поэтапное протезирование тазобедренных суставов. Женщина 56 лет обратилась в клинику спортивной травматологии и ортопедии EMC c жалобами на боль и ограничения движений в тазобедренных суставах, вызванные подагрой.

15 октября 2022

Все истории

У нас спрашивают

Невротические расстройства

Разрывы менисков

Рак шейки матки

Читать все

Экзостоз подногтевой — причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Доброкачественная опухоль развивается под ногтевым ложем и происходит из ногтевой фаланги. Край ногтя приподнимается, возникает деформация, скручивание или врастание пластины.

Помимо эстетического дефекта и появления неприятных, болевых ощущений, экзостоз опасен прогрессированием патологического процесса и потерей ногтевой пластины.

Экзостоз требует особого внимания. Ввиду схожести симптоматики многие путают экзостоз с другими заболеваниями – вросшим ногтем, ониходистрофией, грибком и др. Необходимо провести диагностику, уточнить диагноз, оценить степень деформации для назначения правильного лечения.

Стоит учитывать, что излечить данное заболевание народной медициной или обычными противовоспалительными пластырями невозможно. Необходим комплексный медицинский подход и строгий контроль со стороны врача!

Симптомы

Клинически экзостоз проявляется себя по-разному. У некоторых пациентов заболевание годами протекает бессимптомно и выявляется случайно при рентгенографии. Иногда наросты доставляют дискомфорт, боль и ограничивают двигательную функцию пальца стопы. Может наблюдаться покраснение, отечность околоногтевой области, врастание ногтевой пластины.

Крайне редко, но встречаются случаи перерождения новообразования в злокачественную опухоль.

Основной признак подногтевого экзостоза – отслаивание ногтевой пластины, ее деформация и увеличение кожного околоногтевого валика. К примеру, может появиться ощущение «вздутия» ногтя, иногда наблюдается врастание в области краев. Как правила, подногтевые разрастания всегда доставляют неприятные ощущения при ходьбе, беге и другой физической активности.

Этапы развития и причины

Экзостоз развивается под кожным покровом, поэтому на первом этапе заболевание никак не проявляется. Сначала нарост образуется из эпифазарной пластинки. Он со временем окостеневает и превращается в губчатую кость. Затем нарост покрывается плотной костной скорлупой. Может иметь линейную, грибовидную, шиповидную, шаровидную и иную форму размером всего несколько миллиметров. Экзостоз проявляет динамический характер развития, поэтому со временем увеличивается. Вот почему не стоит откладывать лечение – последствия заболевания могут быть угрожающими.

Причины возникновения экзостоза различны, часто это ношение неудобной обуви, травмы пальца, длительное использование искусственных покрытий на ногтевой пластине.

Критическое значение для диагностики экзостоза имеет качественная рентгенография стопы.

Азарова Е.С., врач-подолог (подиатр), миколог, дерматокосметолог, травматолог-ортопед.
К какому врачу обратиться при заболевании ногтей и стоп? Все о подологии.

Лечение экзостоза

Практикуется хирургическое лечение с использованием миниинвазивной чрезкожной операции. Через небольшие разрезы под местной анестезией специальными ортопедическими борами убирают нарост. Показание к операции определяет врач.

Благодаря малоинвазивности операции пациент может покинуть стены ОН КЛИНИК в этот же день. Физическая трудоспособность в полной мере восстанавливается в течение 1-2 недель.

В период реабилитации пациенту рекомендованы умеренная физическая активность и специальный домашний уход за стопами – при полном соблюдении всех рекомендаций лечение занимает минимум времени, и рецидивы не наблюдаются.

В целях восстановления пациенту может быть предложено пройти курс восстановления ногтей. Этот вопрос обсуждается с врачом-подологом во время личной консультации.

Мы используем безопасные, проверенные, малотравматичные методики лечения экзостоза. Вам не стоит опасаться оперативного вмешательства. Микроразрез быстро заживает, грубых шрамов и рубцов нет. Сама операция занимает не более 30 минут.

ОН КЛИНИК предлагает пациентам широкий выбор коррекционных систем. Если пришлось удалить ноготь в разгар летнего сезона (когда вы носите открытую обувь) или, наоборот, зимнего (когда приходится надевать закрытые сапоги), предусмотрена возможность восстановления эстетики ногтевых пластин и защиты от возможного механического воздействия.

Автор статьи

Подпишитесь на рассылку

И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю

Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.

Другие заболевания

Вальгусная деформация первых пальцев стоп

Трещины на стопах

Вросший ноготь

Онихомикоз (грибок ногтя)

Синдром диабетической стопы

Онихолизис

Ониходистрофия

Ожог ногтевой пластины от гель-лака

Мозоль на стопе

Микоз стоп

Подногтевая гематома

Экзостоз: причины, лечение и др.

Обзор

Экзостоз, также называемый остеомой, представляет собой доброкачественный рост новой кости поверх существующей кости. Это может произойти во многих частях тела. Когда экзостоз покрыт хрящом, это называется остеохондромой.

Экзостоз может быть безболезненным или вызывать сильную боль, требующую хирургического удаления. Часто проявляется в детстве.

Точная причина экзостоза до сих пор не выяснена.

У вас может быть экзостоз:

Ушной канал
Angle
JAW
Sinuses
Длинные кости ноги

Вот некоторые из ведущих типов экзостоза:

Серфер. ушной канал. Рост новой кости происходит вдоль части слухового прохода, ведущей к барабанной перепонке. Это может произойти в одном или обоих ушах. По мере развития экзостоза это может привести к потере слуха.

Причина не определена, но раздражение кости водой и ветром может способствовать аномальному росту. Ухо серфера обычно более серьезно, если вы серфер или моряк. Узнайте, как вытащить воду из уха, если вы занимаетесь серфингом или плаванием.

Официальное название уха серфера — экзостоз наружного слухового прохода.

Деформация Хаглунда (стопа)

Деформация Хаглунда — разновидность экзостоза на пятке стопы. Это также известно как «насос», потому что он развивается, когда жесткий задник вашей обуви трется о выпуклость на пятке. Другими названиями этого экзостоза являются деформация Малхолланда и ретрокальканеальный экзостоз.

Распространенным симптомом является боль в пятке, которая не проходит после отдыха. Это чаще всего встречается у женщин среднего возраста и может появиться на одной или обеих ногах.

К факторам, способствующим этому, относятся перенапряжение ахиллова сухожилия, высокий свод стопы и наследственность.

Остеома придаточных пазух носа

Околоносовые пазухи — это четыре пары полостей придаточных пазух носа, которые представляют собой воздушные пространства, окружающие нос. При этом типе экзостоза наблюдается аномальный рост кости, образующей полость пазухи.

Часто вы не чувствуете никаких симптомов. Но иногда даже небольшой нарост может причинять сильную боль. Рост костей может блокировать правильное опорожнение пазухи, вызывая застой. Это также может вызвать боль, оказывая давление на близлежащий нерв.

Этот тип экзостоза часто обнаруживается при сканировании пазух или рентгене.

Щечный экзостоз (челюсть)

Это тип аномального разрастания верхней или нижней челюсти. Обычно проявляется в раннем подростковом возрасте. Обычно это безболезненно, но может повлиять на внешний вид рта. Это также может мешать, когда вы чистите зубы.

Щечный экзостоз обычно появляется в задней части рта, но может быть обнаружен и в других частях рта.

Причина пока неизвестна. Генетика может играть роль, как и интенсивное использование челюсти.

Остеохондрома (голени, бедра, плеча)

Остеохондрома — наиболее распространенный тип неракового новообразования костей. Обычно это не имеет симптомов, но может вызвать другие осложнения.

Этот тип аномального роста костей чаще всего поражает длинные кости голени, таза или лопатки. Его также называют костно-хрящевым экзостозом.

Остеохондрома поражает от 1 до 2 процентов населения. Это происходит в период роста кости. Обычно это замечают в детстве или подростковом возрасте.

Симптомы могут включать:

рост ниже нормы для возраста ребенка
одна нога или рука длиннее другой
боль во время физической нагрузки
болезненность близлежащих мышц

Наследственные множественные экзостозы 9002 Когда появляется более одного аномального роста костей (экзостоз), причина обычно наследственная.

HME — редкое заболевание, которое обычно проявляется в детстве. Иногда это видно глазу в виде шишки или выступа кости.

Эта форма экзостоза обычно возникает вокруг длинных костей голени. Иногда это происходит в плече или лопатке.

Два других названия этого состояния — множественный остеохондроматоз и диафизарный аклазис.

Хотя экзостоз является доброкачественным, иногда возникают осложнения.

Например, осложнения серферского уха включают потерю слуха и повышенный риск инфекции. Это связано с тем, что за костными выступами может скапливаться вода. Хирургическое удаление костного нароста с помощью пластики каналов обычно бывает успешным.

Остеохондромы также могут вызывать проблемы. Остеохондрома состоит из кости, окруженной более мягким и податливым хрящом. После развития хрящевой колпачок затвердевает или окостеневает. Этот затвердевший колпачок может вызвать осложнения, сдавливая окружающие ткани, особенно кровеносные сосуды.

Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть в результате остеохондромы:

Псевдоаневризма (ложная аневризма): Это скопление крови между двумя внешними слоями артерии.
Перемежающаяся хромота. Это судорожная боль, обычно в ногах, которая может возникнуть после физической нагрузки.
Острая ишемия: это закупорка кровоснабжения.
Флебит: это воспаление вены.

Существует 1–6-процентный риск того, что доброкачественный экзостоз, возникший в результате ГМЭ, может стать злокачественным. Когда это происходит, это называется остеосаркомой.

Экзостозы чаще появляются в детском или подростковом возрасте. Некоторые люди замечают экзостоз и спрашивают об этом своего врача.

Ваш врач может поставить диагноз на основании осмотра, а иногда и рентгенографии или сканирования. При щечном экзостозе ваш стоматолог или пародонтолог диагностирует состояние путем осмотра и рентгенографии.

Экзостоз может вообще не требовать лечения. Но в некоторых случаях может потребоваться лечение.

Для уха серфера: В более серьезных случаях ухо серфера можно лечить с помощью операции, известной как пластика каналов. Ношение затычек для ушей или головного убора может помочь серфингистам избежать этого типа экзостоза.

Для деформации Хаглунда: Деформация Хаглунда иногда требует хирургического удаления костного нароста. К консервативным, нехирургическим методам лечения деформации Хаглунда относятся:

ношение обуви на низком каблуке
ношение обуви с открытым задником
ношение специальных ортопедических стелек в обуви
физиотерапия, включая массаж и ультразвуковую терапию (метод, который использовался для ревматоидный артрит)
прием противовоспалительных препаратов

При остеоме околоносовых пазух: Ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление остеомы. Это зависит от того, сможете ли вы справиться со своими симптомами без хирургического вмешательства.

Некоторые экзостозы вообще не проявляются симптомами, в то время как другие могут потребовать хирургического вмешательства. Вот что следует ожидать для некоторых типов:

Для уха серфера: Симптомы уха серфера могут вернуться даже после операции. В исследовании с участием 31 участника, чем старше человек, тем быстрее возвращается состояние. Использование берушей помогло уменьшить рецидив.

Для остеохондромы: При хирургическом вмешательстве осложнения возникают менее чем в 4 процентах случаев остеохондромы.

При наследственном множественном экзостозе: Это состояние может вообще не требовать лечения. Но поскольку пораженных участков больше, более вероятно, что ему потребуется помощь врача.

Экзостоз: причины, лечение и прочее

Обзор

Точная причина экзостоза до сих пор не выяснена.

Вы можете иметь экзостоз в своем:

Ушной канал
Angle
JAW
Sinuses
Длинные кости ноги

— некоторые из ведущих типов экзостоза:

9

. «Ухо серфера» — это костный нарост внутри слухового прохода. Рост новой кости происходит вдоль части слухового прохода, ведущей к барабанной перепонке. Это может произойти в одном или обоих ушах. По мере развития экзостоза это может привести к потере слуха.

Официальное название уха серфера — экзостоз наружного слухового прохода.