Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой: эпидемиологические особенности и вакцинопрофилактика | Сытая
1. Duan X., Zhang C., Chen Z., et al. Dynamic changes of viral load and the duration of viral shedding in patients with hand, foot and mouth disease: a protocol for longitudinal study BMC Infect Dis. 2022. Vol. 22, N 1. P. 162.
2. Esposito S., Principi N. Hand, foot and mouth disease: current knowledge on clinical manifestations, epidemiology, aetiology and prevention Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018. Vol. 37, N3. P. 391–398.
3. Голицына Л. Н., Нгуен Т. Т., Романенкова Н. И. и др. Энтеровирусная инфекция в Социалистической Республике Вьетнам Инфекция и иммунитет. 2019. Т. 9, № 3-4. С. 467–475.
4. Zhang C., Chen S., Zhou G., et al. Involvement of the renin-angiotensin system in the progression of severe hand-foot-and-mouth disease PLoS One. 2018. Vol. 13, N5. P. e0197861.
5. Кокорева С. П., Казарцева Н. В., Котлова В. Б. Эволюция клинико-лабораторных особенностей энтеровирусного менингита у детей Детские инфекции. 2019. Т. 18, № 4. С. 43–48.
6. Бутакова Л. В., Троценко О. Е., Сапега Е. Ю. Энтеровирусная инфекция: обзор ситуации в мире на современном этапе в условиях активизации миграционных процессов Здоровье населения и среда обитания. 2018. № 4. С. 55–60.
7. Jia J., Kong F., Xin X., et al. Epidemiological Characteristics of Hand, Foot, and Mouth Disease Outbreaks in Qingdao, 2009-2018 Iran J Public Health. 2021. Vol. 50. N 5. P. 999–1008.
8. Chen M., He S., Yan Q., et al. Sporadic hand, foot, and mouth disease cases associated with non-C4 enterovirus 71 strains in Xiamen, China, from 2009 to 2018 Arch Virol. 2021. Vol. 166. N 8. P. 2263–2266.
9. Chen C., Jiang Q., Song Z., et al. Influence of temperature and humidity on hand, foot, and mouth disease in Guangzhou, 2013–2017 J Int Med Res. 2020. N6. P. 300060520929895.
10. Luo C., Ma Y., Liu Y., et al. The burden of childhood hand-foot-mouth disease morbidity attributable to relative humidity: a multicity study in the Sichuan Basin, China Sci Rep. 2020. Vol. 10, N1. P. 19394.
11. Wang X., Liu H., Li Y., et al. Relationship between polymorphism of receptor SCARB2 gene and clinical severity of enterovirus-71 associated hand-foot-mouth disease. Virol J. 2021. Vol. 18. N 1. P. 132.
12. Xu S., Li H., Qiao P, et al. Neonatal hand, foot, and mouth disease due to coxsackievirus A6 in Shanghai. BMC Pediatr. 2020. Vol. 20, N 1. P. 364.
13. Tyring S.K. Hand foot and mouth disease: Enteroviral load and disease severity. EBioMedicine. 2020. Vol. 62. P. 103115.
14. Hu P., Liu J., Gan L, et al. Lack of effective home quarantine: The cause of the continuing prevalence of hand, foot, and mouth disease in China J Infect Public Health. 2020. Vol. 13, N 7. P. 963–969.
15. Jin Y., Li D., Sun T., et al. Pathological Features of Enterovirus 71-Associated Brain and Lung Damage in Mice Based on Quantitative Proteomic Analysis Front Microbiol. 2021. N 12. P. 663019.
16. Kua J.A., Pang J. The epidemiological risk factors of hand, foot, mouth disease among children in Singapore: A retrospective case-control study PLoS One. 2020. Vol. 15, N 8. P. e0236711.
17. Guo N., Ma H., Deng J., et al. Effect of hand washing and personal hygiene on hand food mouth disease: A community intervention study Medicine (Baltimore). 2018. Vol. 97, N 51. P. e13144.
18. Wang X., An Z., Huo D., et al. Enterovirus A71 vaccine effectiveness in preventing enterovirus A71 infection among medically-attended hand, foot, and mouth disease cases, Beijing, China Hum Vaccin Immunother. 2019. Vol. 15, N 5. P. 1183–1190.
19. Алимов А. В., Игонина Е. П., Фельдблюм И. В. и др. Современное состояние проблемы энтеровирусных (неполио) инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи Инфекция и иммунитет. 2020. Т. 10. № 3. С. 486–496.
20. Rui J., Luo K., Chen Q., et al. Early warning of hand, foot, and mouth disease transmission: A modeling study in mainland, China PLoS Negl Trop Dis. 2021. Vol. 15, N 3. P. e0009233.
21. Лукашев А. Н., Голицына Л. Н., Вакуленко Ю. А. и др. Современные возможности и направления развития молекулярно-эпидемиологического мониторинга в надзоре за энтеровирусными инфекциями. Опыт Российской Федерации Инфекция и иммунитет. 2018. Т. 8, № 4. С. 452–464.
22. Owino C.O., Chu J.J.H. Recent advances on the role of host factors during non-poliovirus enteroviral infections J Biomed Sci. 2019. Vol. 26. N 1. P. 47.
23. Zhao Z., Zheng C., Qi H., et al. Impact of the coronavirus disease 2019 interventions on the incidence of hand, foot, and mouth disease in mainland China Lancet Reg Health West Pac. 2022. N 20. P. 100362.
24. Xie L., Huang R., Wang H., et al. Spatial-temporal heterogeneity and meteorological factors of hand-foot-and-mouth disease in Xinjiang, China from 2008 to 2016 PLoS One. 2021. Vol. 16. N 8. P. e0255222.
25. Мартынова Г. П., Кутищева И. А., Бойцова Е. Б. и др. Энтеровирусная инфекция у детей: клинико-эпидемиологические особенности на современном этапе Детские инфекции. 2016. Т. 15. № 3. С. 15–18.
26. Романенкова Н. И., Розаева Н. Р., Бичурина М. А. и др. Эпидемиологические аспекты энтеровирусной инфекции в Российской Федерации за период 2018– 2019 гг. Журнал инфектологии. 2021. Т. 13. № 1. С. 108–116.
27. Thammasonthijarern N., Kosoltanapiwat N., Nuprasert W., et al. Molecular Epidemiological Study of Hand, Foot, and Mouth Disease in a Kindergarten-Based Setting in Bangkok, Thailand Pathogens. 2021. Vol. 10. N 5. P. 576
28. Ding L., Zhang N., Zhu B., et al. Spatiotemporal characteristics and meteorological determinants of hand, foot and mouth disease in Shaanxi Province, China: a county-level analysis. BMC Public Health. 2021. Vol. 21. N 1. P. 374.
29. Царькова С. А., Мороз Г. А., Бируля Н. И. Оценка возможности внедрения международного протокола по ведению детей с энтеровирусным везикулярным стоматитом на амбулаторном этапе оказания педиатрической помощи РМЖ. 2018. № 9. С. 17–19.
30. Xu Y., Zheng Y., Shi W., et al. Pathogenic characteristics of hand, foot and mouth disease in Shaanxi Province, China, 2010-2016 Sci Rep. 2020. Vol. 10, N1. P. 989.
31. Nguyet L.A., Thanh T.T., Nhan L.N.T., et al. Neutralizing Antibodies against Enteroviruses in Patients with Hand, Foot and Mouth Disease Emerg Infect Dis. 2020. Vol. 26, N 2. P. 298–306.
32. Голицына Л. Н., Зверев В. В., Селиванова С. Г. и др. Этиологическая структура энтеровирусных инфекций в Российской Федерации в 2017–2018 гг. Здоровье населения и среда обитания. 2019. Т. 8, № 317. С. 30–38.
33. Akhmadishina L.V., Eremeeva T.P., Trotsenko O.E., et al. Seroepidemiology and molecular epidemiology of enterovirus 71 in Russia PLoS One. 2014. Vol. 9, N 5. P. e97404.
34. Симованьян Э. Н., Денисенко В. Б., Бовтало Л. Ф. и др. Патология ЦНС у детей с энтеровирусной-71 инфекцией в эпидемический и межэпидемический периоды. Детские инфекции. 2015. Т. 14, № 3. С. 11–17.
35. Романенкова Н. И., Бичурина М. А., Голицына Л. Н. и др. Неполиомиелитные энтеровирусы, обусловившие подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией на ряде территорий России в 2016 г. Журнал Инфектологии. 2017. Т. 9, № 3. С. 98–108.
36. Сапега Е. Ю., Бутакова Л. В., Троценко О. Е. и др. Современные молекулярно-генетические технологии в изучении интенсивности эпидемического процесса энтеровирусной инфекции в ряде субъектов Сибирского федерального округа Российской Федерации Здоровье населения и среда обитания. 2019. № 12. С. 42–50.
37. Сапега Е. Ю., Бутакова Л. В., Троценко О. Е. и др. Особенности эпидемического процесса энтеровирусной инфекции в Сахалинской области на современном этапе Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2019. Т.18, № 5. С. 33–41.
38. Huang S.W., Cheng D., Wang J.R. Enterovirus A71: virulence, antigenicity, and genetic evolution over the years J Biomed Sci. 2019. Vol. 26, N 1. P. 81.
39. Puenpa J., Wanlapakorn N., Vongpunsawad S., et al. The History of Enterovirus A71 Outbreaks and Molecular Epidemiology in the Asia-Pacific Region J Biomed Sci. 2019. Vol. 26, N 1. P. 75.
40. Head J.R., Collender P.A., Lewnard JA, et al. Early Evidence of Inactivated Enterovirus 71 Vaccine Impact Against Hand, Foot, and Mouth Disease in a Major Center of Ongoing Transmission in China, 2011-2018: A Longitudinal Surveillance Study Clin Infect Dis. 2020. Vol. 71, N 12. P. 3088–3095.
41. World Health Organization, Western Pacific Region [Internet]. Hand, Foot and Mouth Disease Situation Update 2018. Доступно на: https:iris.wpro.who.int/handle/10665.1/14191. Ссылка активна на 25 марта 2022.
42. Liu J., Xiang X., Pu Z., et al. Epidemic pattern of hand-foot-and-mouth disease in Xi’an, China from 2008 through 2015 BMC Infect Dis. 2019. Vol. 19, N 1. P. 19.
43. Nhan L.N.T, Khanh T.H., Hong N.T.T., et al. Clinical, etiological and epidemiological investigations of hand, foot and mouth disease in southern Vietnam during 2015-2018 PLoS Negl Trop Dis. 2020. Vol. 14, N 8. P. e0008544.
44. Huang H., Deng L., Jia L., Zhu R. A clinical scoring system for pediatric hand-foot-mouth disease BMC Infect Dis. 2021. Vol. 21. N 1. P. 722.
45. Wang W., Song J., Wang J., et al. Cost-effectiveness of a national enterovirus 71 vaccination program in China PLoS Negl Trop Dis. 2017. Vol. 11, N 9. P. e0005899.
46. A Guide to clinical management and public health response for hand, foot and mouth disease (HFMD) Regional Emerging Disease Intervention Center. ISBN 978 92 9061 525 5 (NLM Classification: WC 500) © World Health Organization 2011.
47. Яговкин Э. А., Онищенко Г. Г., Попова А. Ю. и др. Состояние и перспективы разработки вакцин для специфической профилактики энтеровирусной (неполио) инфекции Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2016. Т. 15, № 4. С. 74–82.
48. Li M.L., Shih S.R., Tolbert B.S., et al. Enterovirus A71 Vaccines Vaccines (Basel). 2021. Vol. 9, N 3. P. 199.
49. Zhu F., Xu W., Xia J., et al. Efficacy, safety, and immunogenicity of an enterovirus 71 vaccine in China N Engl J Med. 2014. Vol. 370, N 9. P. 818–28.
50. Hu Y., Zeng G., Chu K., et al. Five-year immunity persistence following immunization with inactivated enterovirus 71 type (EV71) vaccine in healthy children: A further observation Hum Vaccin Immunother. 2018. Vol. 14, N 6. P. 1517–1523.
51. Li R., Liu L., Mo Z., et al. An inactivated enterovirus 71 vaccine in healthy children N Engl J Med. 2014. Vol. 370, N 9. P. 829–37.
52. Wei M., Meng F., Wang S., et al. 2-Year Efficacy, Immunogenicity, and Safety of Vigoo Enterovirus 71 Vaccine in Healthy Chinese Children: A Randomized Open-Label Study J Infect Dis. 2017. Vol. 215, N 1. P. 56–63.
53. Du Z., Huang Y., Bloom M.S., et al. Assessing the vaccine effectiveness for hand, foot, and mouth disease in Guangzhou, China: a time-series analysis Hum Vaccin Immunother. 2021. Vol. 17, N 1. P. 217–223.
54. Yang T., Liu B., Yue L., et al. Preclinical safety assessment of a combined vaccine against Hepatitis a virus and enterovirus 71 Vaccine. 2021. Vol. 39, N 29. P. 3952–3963.
55. Yee P.T.I., Tan S.H., Ong K.C., et al. Development of live attenuated Enterovirus 71 vaccine strains that confer protection against lethal challenge in mice Sci Rep. 2019. Vol. 9, N 1. P. 4805.
56. Ye L., Chen J., Fang T., et al. Vaccination coverage estimates and utilization patterns of inactivated enterovirus 71 vaccine post vaccine introduction in Ningbo, China BMC Public Health. 2021. Vol. 21, N 1. P. 1118
57. Wu Q., Zaid M., Xuan Z., et al. Changes in epidemiological features of vaccine preventable infectious diseases among three eras of national vaccination strategies from 1953 to 2018 in Shanghai, China Lancet Reg Health West Pac. 2021. N 7. P. 100092.
Детский стоматит: формы и причины возникновения
- Классификация детского стоматита
- Афтозный стоматит
- Герпетический
- Кандидозный
- Бактериальный
- Вирусный
- Энтеровирусный
- Лечение и профилактика
Причины стоматитов у детей
Стоматит у детей – это группа болезней, вызывающих язвенное поражение ротовой полости. Среди всех стоматологических патологий они занимают первое место по распространенности у детей раннего и дошкольного возраста, а также у грудничков. Из-за особенностей иммунной системы новорожденных некоторые формы воспаления могут возникнуть в первые недели жизни.
На сайте Stom.Firms.ru вы узнаете, как и когда воспаляется полость рта у ребенка, какие способы лечения существуют и в каких случаях нужно обращаться к врачу.
Виды стоматита у ребенка
В детском возрасте покровный эпителий ротовой полости очень тонкий и с трудом противостоит микробной атаке. Стоматит развивается, когда увеличивается активность микробов, в норме присутствующих на слизистой оболочке. Одна из причин заражения — детская привычка засовывать в рот грязные предметы, зараженные бактериями, вирусами и грибками.
Поскольку воспалительная реакция зависит от возбудителя, принято выделять несколько видов патологии, которые мы разберем подробнее.
Где можно вылечить детский стоматит в Челябинске
Афтозный стоматит
Для афтозной формы характерно появление афт — небольших язвочек с сероватым дном и красным ободком. Афты покрывают мягкое небо, миндалины, губы и щеки с внутренней стороны. Ребенок при этом чувствует себя нормально, температура редко повышается выше 37 градусов.
Афтозный стоматит у детей лечат с помощью следующих средств:
- Перекись водорода;
- Слабый раствор калия перманганата;
- Фурацилин;
- 10% анестезиновая эмульсия;
- Интерфероновая и оксолиновая мази;
- Грамицидин.
Чаще всего заболевание диагностируется в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Причина язвенного дефекта – слабый иммунитет, болезни внутренних органов, плохие жилищные условия и нарушение правил личной гигиены.
Герпетический стоматит у детей
Инфекция возникает из-за вируса простого герпеса. Различают две формы герпесного поражения: острую и хроническую. Первый случай заражения считается острым, а все последующие – хроническими.
Сыпь образуется на губе, небе и языке, располагается отдельными группами пузырьков размером с просяное зерно. Через 2 дня они лопаются, а на их месте появляется ярко-красная поверхность, которая быстро покрывается бело-желтым налетом. Появляется лихорадка, общая слабость, головная и мышечная боль.Через 10-14 дней все высыпания самостоятельно исчезают, и пациент выздоравливает.
Чтобы вылечить герпетический стоматит у детей, назначают:
- Мирамистин;
- Дентальный гель Холисал;
- Спрей лидокаина;
- Гель на основе висмута;
- Интерфероновую мазь;
- Ацикловир.
Герпесом болеют малыши старше 1 года. У младенцев в крови присутствуют антитела против герпеса, полученные от матери, поэтому они почти не страдают этим недугом.
Кандидозный стоматит
Если воспаление вызывают грибки рода Кандида, то диагностируется детская молочница. Ее легко узнать по белым творожистым наслоениям на языке, небе, деснах и внутренней поверхности щек. Если налет удалить, возникает болезненная эрозия. Кандидозный стоматит у детей развивается, когда количество полезных бактерий во рту резко уменьшается и баланс здоровой микрофлоры нарушается. Это стимулирует размножение грибков.
Для лечения назначается:
- Марганцовка;
- Мирамистин;
- Борная кислота;
- Лидокаин;
- 1% мазь или крем клотримазол;
- Кандид;
- Флуконазол.
В группе риска находятся люди, которые долгое время принимают антибактериальные препараты и у которых диагностировано иммунодефицитное состояние или сахарный диабет.
Особенно подвержены заболеванию дети на грудном вскармливании.Бактериальный стоматит
Возбудителями являются стафилококки и стрептококки. Характерны гнойные высыпания на слизистой оболочке щек, губ, небе, миндалинах и языке. Высыпания быстро вскрываются, а на их месте образуются крупные эрозии и круглые или овальные язвочки с ровными краями. В их центре видна серая пленка, а вокруг нее – красный венчик. Изо рта исходит неприятный запах, повышается температура тела.
Терапия включает следующие средства:
- Перекись водорода;
- Метрогил Дента;
- Грамицидин;
- Гексаспрей;
- Солкосерил;
- Облепиховое масло.
Бактериальный стоматит встречается у детей до 10-12 лет, особенно после механического или термического травмирования слизистой оболочки, например, при использовании жесткой зубной щетки или при повреждении краем выступающего зуба. Термическое повреждение бывает и при приеме слишком горячего напитка.
Вирусный стоматит
Кроме герпеса болезненные язвочки во рту образуются при кори и гриппе. Этими инфекциями болеют малыши любого возраста, но чаще дети старше 1 года.
Вирусный стоматит вызывает те же симптомы и лечится так же, как и афтозная или герпетическая форма. Все проявления проходят самостоятельно, когда стихает острая фаза. Далее наступает излечение.
Энтеровирусный везикулярный стоматит
Болезнь имеет второе название – «синдром рука-нога-рот». Возбудитель энтеровирусного синдрома — это вирусы Коксаки. На коже ладоней и подошв появляются плоские розовые пятна, а во рту – мелкопузырчатая сыпь, которую называют везикулярной. Эти симптомы сами исчезают через 7-10 дней после заражения, затем больной выздоравливает. Возраст заразившихся — от 1 года до 10 лет. Лечат так же, как вирусный стоматит.
Какой специалист лечит хронический стоматит у ребенка?
При появлении во рту язв и эрозий следует обратиться к педиатру для точной диагностики причины. Некоторые причинные патологии могут быть заразными для окружающих, поэтому потребуется госпитализация. В легких случаях язвенный стоматит у детей лечит детский стоматолог с помощью шлифовки острых зубов или удаления зубных камней, где накапливается много болезнетворных микробов.
Эти разделы могут быть вам полезны
Посмотрите, в какие стоматологии можно обратиться, чтобы вылечить стоматит у ребенка:
- Детская стоматология
- Лечение стоматита
Источники для статьи:
- Л. А. Хоменко «Детская терапевтическая стоматология» Руководство – 2013 г.
- В.А.
Исаков «Герпесвирусные инфекции
человека» Пособие для врачей – 2006 г.
Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых: ответы на основные вопросы
- Информация о материале
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) — группа острых заболеваний, вызываемых энтеровирусами, и характеризующиеся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до тяжелых менигоэнцефалитов, миокардитов.
У разных людей энтеровирусная инфекция развивается по-разному и проявляется разными симптомами: у кого-то она может протекать почти незаметно или вызывать только симптомы похожие на обычную простуду, а у кого-то она может развиваться очень тяжело. Первыми и единственными симптомами энтеровирусной инфекции могут быть: температура от 38,5°С до 40°С, которая сохраняется в течение нескольких дней, сильная слабость и озноб; головная боль, боли в мышцах и суставах; чуть позже (но не обязательно) могут появиться: боли в горле (ангина), тошнота и рвота; боли в животе; понос.
Здоровый ребенок или взрослый человек может заразиться энтеровирусной инфекцией от другого человека, который недавно был заражен и переболел этой болезнью. Вирус содержится в частичках слюны, слизи (из горла), а также в частичках кала заболевшего человека. Здоровые люди могут заразиться при общении с заболевшим человеком, при использовании общей посуды или полотенца, при употреблении в пищу воды или продуктов питания, на которые могли попасть слюна или частички кала зараженного человека. Дети могут заразиться от других детей во время игры. Еще одним источником заражения энтеровирусной инфекцией могут быть плавательные бассейны и естественные водоемы, в которых энтеровирусы могут выживать в течение некоторого времени.
Ежегодно в мире регистрируются сотни миллионов случаев заражения энтеровирусами. Энтеровирусной инфекцией можно заразиться в любое время года, однако особенно часто случаи этой болезни регистрируется летом и в начале осени.Сколько продолжается инкубационный период при энтеровирусной инфекции? Инкубационный период при энтеровирусной инфекции составляет от 1 до 14 дней, чаще 5-7 дней.
Человек, который заразился энтеровирусом, может стать заразным за несколько дней до появления первых симптомов болезни.
После начала болезни, вирус продолжает выделяться с частицами слизи из горла в течение 1-3 недель и частицами кала в течение 1-2 месяцев.Если вы или ваш ребенок заболели энтеровирусной инфекцией и вы хотели бы защитить от заражения других членов семьи, постарайтесь соблюдать следующие правила: в течение всего периода болезни и еще в течение 3 недель после выздоровления, следите за тем, чтобы заболевший человек использовал отдельную посуду, полотенце и белье. Старайтесь чаще мыть руки с мылом (особенно после контакта с заболевшим человеком и любыми предметами, на которых может быть его слюна или частицы кала) и настаивайте на том, чтобы сам заболевший человек чаще мыл руки.
Кроме описанной выше сыпи в виде сероватых пузырьков на руках и ногах, энтеровирусная инфекция может провоцировать появление более или менее обильной сыпи в виде красных пятен, которая может быть очень похожа на сыпь при кори или при краснухе
У подавляющего большинства взрослых и детей, которые заражаются энтеровирусной инфекцией, эта болезнь развивается совершенно не опасно и заканчивается полным выздоровлением в течение 5-10 дней. Тем не менее, у некоторых людей эта инфекция может спровоцировать серьезные осложнения со стороны сердца, нервной системы, легких и других внутренних органов и может привести к гибели. Опасное развитие энтеровирусной инфекции более вероятно у детей раннего возраста (в том числе у грудничков) и у людей с ослабленной иммунной системой.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики должны заключаться в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (кипяченая вода, бутилированная вода), тщательной обработке фруктов, овощей с применением щетки и последующим ополаскиванием кипятком. Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений. В целях раннего выявления заболевания необходимо наблюдение за детьми, бывшими в контакте с больными, с термометрией не реже 2 раз в день в течение 10 дней. Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим скоплением людей (общественный транспорт, кинотеатры и т. д.). Ни в коем случае не допускать посещение ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания, так как это способствует его распространению и заражению окружающих. Можно ли заболеть энтеровирусной инфекцией повторно? После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека, обычно, формируется сильный иммунитет, который защищает его от заражения этим же микробом еще раз. Тем не менее, этот иммунитет может быть неэффективен против всех разновидностей энтеровирусной инфекции (выше мы уже говорили, что в настоящее время известны десятки ее вариантов). В связи с этим, если человек заразится новой разновидностью энтеровируса, у него снова могут появиться симптомы болезни.
Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: ЧТО НАДО ЗНАТЬ
Опубликовано — автор: Редактор
Энтеровирусная инфекция. Название одно, а заболеваний, которые можно отнести к этому типу, — великое множество. О том, что это такое, как передаётся и что делать, если педиатр ставит ребёнку соответствующий диагноз, рассказывает заместитель главного врача Республиканской инфекционный больницы Наталья Зборовская.
Энтеровирусные инфекции у детей – обширная группа заболеваний, вызываемых РНК-содержащими неполиомиелитными вирусами (Коксаки, ECHO, неклассифицированными энтеровирусами человека) и полиовирусом. В силу специфичности вызываемых поражений, полиомиелит стоит несколько обособленно в ряду энтеровирусных инфекций у детей, поэтому рассматривается нами отдельно. В рамках данного обзора остановимся на энтеровирусных инфекциях неполиомиелитной этиологии, распространенных среди детей.
Наряду с ОРВИ, энтеровирусные инфекции встречаются в педиатрии довольно часто. Ежегодно среди общего количества больных энтеровирусной инфекцией удельный вес детей составляет 80-90%; из них половина случаев заболевания приходится на детей младшего возраста. Учитывая полиморфизм клинических проявлений, энтеровирусные инфекции у детей представляют интерес не только для специалистов в области инфекционных болезней, но и неврологии, гастроэнтерологии, кардиологии, офтальмологии, отоларингологии.
Причины энтеровирусной инфекции у детей
Возбудителями энтеровирусных инфекций неполиомиелитной этиологии у детей выступают вирусы Коксаки А (24 серотипа), Коксаки В (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 серотпипов. Всех неполиомиелитных энтеровирусов объединяет устойчивость к низким температурам (замораживанию, оттаиванию) и быстрая инактивация в условиях высокой температуры (при кипячении) или воздействии хлорсодержащих растворов, йода, формалина, перекиси водорода, УФО.
Источниками энтеровирусной инфекции могут служить дети и взрослые, являющиеся вирусоносителями или больными манифестной формой заболевания. Передача инфекции от человека к человеку осуществляется воздушно-капельным или фекально-оральным путями; реже отмечается трансплацентарная передача. Сезонные подъемы заболеваемости энтеровирусными инфекциями среди детей отмечаются в конце лета – начале осени. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди детей в возрасте от 3 до 10 лет. Взрослые и дети старшего возраста заболевают реже, что объясняется наличием у них иммунитета, сформировавшегося вследствие бессимптомной инфекции. Наряду со спорадическими случаями и эпидемическими вспышками энтеровирусной инфекции в детских коллективах, встречаются крупные эпидемии, поражающие целые регионы.
Проникновение энтеровирусов в организм происходит через слизистые оболочки пищеварительного и респираторного тракта. Репликация вирусов происходит в лимфоидной ткани, эпителии ротоглотки и ЖКТ, поэтому ранними клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции у ребенка могут быть герпетическая ангина, фарингит, диарея и пр. Дальнейшее распространение вирусов по организму происходит гематогенным путем. Обладая органотропностью, энтеровирусы могут поражать нервную ткань, мышцы, покровные ткани, сосуды глаз и т. д. После перенесенной энтеровирусной инфекции у детей формируется типоспецифический иммунитет к тому серологическому типу вируса, которым было вызвано заболевание.
Классификация энтеровирусной инфекции у детей
В зависимости ведущего клинического синдрома, различают типичные и атипичные энтеровирусные инфекции у детей. Типичные формы могут проявляться в виде изолированных или комбинированных поражений: герпетической ангины, катара верхних дыхательных путей, гастроэнтерита, эпидемической миалгии, энтеровирусной лихорадки, энтеровирусной экзантемы, гепатита. Поражение нервной системы при энтеровирусной инфекции у детей может протекать по типу энцефалита, серозного менингита, энцефаломиокардита новорожденных, параличей; поражение сердца – в виде миокардита и перикардита; поражение глаз – в виде геморрагического конъюнктивита и увеита; поражение мочеполовой системы – в форме геморрагического цистита, орхита, эпидидимита. К атипичным формам энтеровирусной инфекции у детей относятся случаи стертого и бессимптомного течения.
С учетом выраженности клинических признаков энтеровирусная инфекция у детей может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Критериями степени тяжести выступают выраженность местных изменений и интоксикационного синдрома. По характеру течения энтеровирусные инфекции у детей подразделяются на неосложненные и осложненные.
Симптомы энтеровирусной инфекции у детей
Несмотря на полиморфизм клинических проявлений, течению различных энтеровирусных инфекций у детей свойственны некоторые общие черты. Длительность инкубационного периода составляет от 2 до 10 дней (в среднем 2-4 дня). Манифестация заболевания происходит остро, с высокой лихорадки (39-40 °С), озноба, головной боли, слабости, нарушения сна, отсутствия аппетита, повторной рвоты.
При любой форме энтеровирусной инфекции у детей отмечается гиперемия кожи лица, шеи и верхней половины туловища, инъекция сосудов конъюнктивы и склеры. Возможно появление полиморфной пятнисто-папулезной сыпи, гиперемии слизистой миндалин дужек и задней стенки глотки, шейного лимфаденита. Считается, что внутриутробное инфицирование энетровирусами может послужить причиной синдрома внезапной детской смерти. Также доказана связь между энтеровирусной инфекцией у детей и развитием сахарного диабета 1 типа.
Кроме общей симптоматики, в клинике различных форм энтеровирусной инфекции у детей присутствуют свои специфические проявления.
Энтеровирусная лихорадка у детей (малая болезнь, летний грипп, трехдневная лихорадка) вызывается разными серотипами вирусов Коксаки и ECHO. Для инфекции характерна острая манифестация с лихорадки, миалгии, умеренных катаральных явлений. У ребенка выражены общие признаки энтеровирусной инфекции: инъекция сосудов склер, гиперемия лица, увеличение лимфоузлов и др.; может отмечаться увеличение печени и селезенки. Данная форма энтеровирусной инфекции у детей протекает легко, обычно не более 2-4 дней. В редких случаях энтеровирусная лихорадка продолжается 1-1,5 недели или имеет волнообразное течение.
Кишечная (гастроэнтеритическая) форма энтеровирусной инфекции чаще встречается у детей до 3-х лет. Заболевание протекает с незначительными катаральными явлениями (ринитом, заложенностью носа, гиперемией слизистых ротоглотки, кашлем) и диспепсическим синдромом (диареей, рвотой, метеоризмом). Тяжелая интоксикация, дегидратация и явления колита не свойственны. Продолжительность кишечной формы энтеровирусной инфекции у детей составляет 1-2 недели.
Катаральная (респираторная) форма энтеровирусной инфекции у детей протекает по типу ОРЗ. Отмечается кратковременная лихорадка, ринофарингит, ларингит. Возможно развитие синдрома ложного крупа.
Энтеровирусная экзантема, ассоциированная с ECHO и Коксаки-вирусами, характеризуется появлением на высоте лихорадки кожной сыпи. По характеру сыпь может напоминать таковую при скарлатине, кори или краснухе; элементы располагаются преимущественно на коже лица и туловища. Реже встречаются пузырьковые высыпания в полости рта, напоминающие герпес (пузырчатка полости рта). Течение энтеровирусной инфекции у детей благоприятное; сыпь и лихорадка исчезают в течение 1-2 дней.
Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, плевродиния) – энтеровирусная инфекция у детей, вызываемая Коксаки и ECHO-вирусами. Ведущим проявлением заболевания служат интенсивные мышечные боли, сопровождающие высокую лихорадку. Чаще дети жалуются на боли в грудной клетке и верхней половине живота, реже – в спине и конечностях. При движении боли усиливаются, вызывая побледнение кожных покровов, обильное потоотделение, тахипноэ. Эпидемическая миалгия требует проведения дифференциальной диагностики с плевритом, острым аппендицитом или перитонитом. Вне болевого приступа дети чувствуют себя значительно лучше. Данная форма энтеровирусной инфекции у детей нередко протекает совместно с герпангиной и серозным менингитом.
Серозный менингит является типичной формой энтеровирусной инфекции у детей. Клиническая картина характеризуется высокой температурой тела, сильной головной болью, повторной рвотой, беспокойством и возбуждением ребенка, бредом и судорогами. Со стороны респираторного тракта отмечаются явления фарингита. С первых дней выражены менингеальные симптомы: положительные симптомы Брудзинского и Кернига, ригидность мышц затылка. Обычно через 3-5 дней симптоматика регрессирует, однако постинфекционная астения и остаточные явления могут сохраняться в течение 2-3 месяцев.
Полиомиелитоподобная (паралитическая) форма энтеровирусной инфекции у детей является одной из наиболее тяжелых. Как и при полиомиелите, повреждение передних рогов спинного мозга может приводить к развитию вялых параличей и парезов нижних конечностей. В легких случаях прихрамывающая походка, слабость в ногах, снижение мышечного тонуса являются обратимыми и постепенно исчезают через 4-8 недель. При тяжелых формах энтеровирусной инфекции у детей возможен летальный исход вследствие нарушением функции дыхательного и сосудодвигательного центров.
Энцефаломиокардит новорожденных вызывается вирусами Коксаки типа В и характерен для недоношенных и детей первых месяцев жизни. На фоне общей симптоматики (вялости, отказа от груди, субфебрилитета) нарастают явления сердечной недостаточности (тахикардия, одышка, цианоз, аритмия, расширение границ сердца и печени). При энцефалите развивается выбухание родничков и судороги. Летальность при данной форме энтеровирусной инфекции среди детей достигает 60-80%.
Геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом типа 70. Проявляется светобоязнью, слезотечением, ощущением инородного тела в глазах. Объективно определяются отек и гиперемия конъюнктивы, точечные кровоизлияния. При присоединении вторичной инфекции может развиваться бактериальный конъюнктивит, кератит. Обычно все симптомы энтеровирусной инфекции у детей стихают через 10-14 дней.
Энтеровирусный увеит преимущественно поражает детей 1-го года жизни. Данная форма энтеровирусной инфекции протекает с лихорадкой, интоксикацией, кишечным и респираторным синдромом. Поражение сосудистой оболочки глаза носит стойкий характер и может привести к дистрофии радужки, помутнению роговицы, развитию увеальной катаракты и глаукомы, субатрофии глазного яблока.
Особенности течения герпетической ангины проанализированы в соответствующем обзоре.
Диагностика энтеровирусной инфекции у детей
Энтеровирусные инфекции у детей диагностируются на основании типичного симптомокомплекса с учетом сезонности и эпидемиологических данных. Обязательным для установления диагноза является лабораторное подтверждение энтеровирусной инфекции у детей: обнаружение РНК энтеровируса методом ПЦР, определение титра специфических антител с помощью ИФА, РСК или РПГА и др.
Лабораторная верификация возбудителей может проводиться в различных биологических жидкостях: в крови, отделяемом конъюнктивы, смыве из носоглотки, соскобах с кожных высыпаний, образцах фекалий, спинномозговой жидкости (при наличии показаний для люмбальной пункции), биоптатах органов и др.
В зависимости от ведущего клинического синдрома дети могут нуждаться в консультации педиатра, детского кардиолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского офтальмолога и др. специалистов. Различные формы энтеровирусной инфекции у детей требуют проведения дифференциальной диагностики с полиомиелитом, корью, краснухой, скарлатиной, эпидемическим паротитом, ОРВИ, ОКИ.
Лечение энтеровирусной инфекции у детей
Лечение легких изолированных форм энтеровирусной инфекции у детей проводится амбулаторно; госпитализация требуется при серозном менингите, энцефалите, миокардите, тяжелых комбинированных поражениях. В лихорадочном периоде показаны покой, постельный режим, достаточный питьевой режим.
Этиопатогенетическая терапия энтеровирусной инфекции у детей включает применение рекомбинантных интерферонов (альфа интерферона), интерфероногенов ( оксодигидроакридинилацетата, меглюмина акридонацетата), полиспецифических иммуноглобулинов (при тяжелом течении).
При миокардите, менингите и др. формах показано назначение глюкокортикостероидов. Одновременно проводится симптоматическое лечение (прием жаропонижающих, дезинтоксикационная терапия, орошение полости носа, полоскание зева и др. ).
Прогноз и профилактика энтеровирусной инфекции у детей
В большинстве случаев энтеровирусная инфекция у детей заканчивается реконвалесценцией. Наиболее серьезными в отношении прогноза являются энтеровирусные энцефалиты, энцефаломиокардиты новорожденных, менингиты, генерализованная инфекция, присоединение бактериальных осложнений.
Дети, заболевшие энтеровирусной инфекцией, подлежат изоляции; на контактных лиц накладывается карантин на 2 недели. В эпидемиологическом очаге проводятся дезинфекционные мероприятия. Ввиду большого разнообразия энтеровирусов специфическая вакцина против инфекции не разработана. Неспецифическая профилактика включает эндоназальную инстилляцию лейкоцитарного интерферона детям и взрослым, контактировавшим с больным энтеровирусной инфекцией.
симптомы и лечение (памятка для родителей)
Энтеровирусные инфекции– это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. Вызывают заболевание вирусы Коксаки, полиовирусы и ЕСНО (экхо).
После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет, однако, он сероспецифичен. Это значит, что иммунитет образуется только к тому серологическому типу вируса, которым переболел ребенок и не защищает его от других разновидностей этих вирусов. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. Так же эта особенность не позволяет разработать вакцину, чтобы защитить наших детей от данного заболевания. Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период.
Причины заражения энтеровирусной инфекцией.
Заражение происходит несколькими путями. Вирусы в окружающую среду могут попадать от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. У вирусоносителей нет никаких проявлений заболеваний, однако вирусы находятся в кишечнике и выделяются в окружающую среду с калом. Такое состояние может наблюдаться у переболевших детей после клинического выздоровления либо у детей, у которых вирус попал в организм, но не смог вызвать заболевание из-за сильного иммунитета ребенка. Вирусоносительство может сохраняться на протяжении 5 месяцев.
Попав в окружающую среду, вирусы могут сохраняться довольно долго, так как хорошо переносят неблагоприятное воздействие. Хорошо сохраняются вирусы в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств (при воздействии растворов высокой концентрации фенола, хлора, формалина вирусы начинают погибать только через три часа), однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд).
Как передается энтеровирусная инфекция.
Механизм передачи может быть воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому) и фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды. Так же возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот. Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.
Симптомы энтеровирусной инфекции.
В организм вирусы попадают через рот или верхние дыхательные пути. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Дальнейшее развитие заболевания связано со многими факторами, такими как вирулентность (способность вируса противостоять защитным свойствам организма), тропизмом (склонностью поражать отдельные ткани и органы) вируса и состоянием иммунитета ребенка.
У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида и серотипа. Инкубационный период (период от попадания вируса в организм ребенка, до появления первых клинических признаков) у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).
Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.
В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.
При поражении слизистой ротоглотки происходит развитиеэнтеровирусной ангины.Она проявляется повышением температуры тела, общей интоксикацией (слабость, головная боль, сонливость) и наличием везикулярной сыпи в виде пузырьков, заполненных жидкостью, на слизистой ротоглотки и миндалинах. Пузырьки эти лопаются, на их месте образуются язвочки, заполненные белым налетом. После выздоровления на месте язвочек не остается никаких следов.
При поражении глаз развиваетсяконъюнктивит.Он может быть одно- и двусторонним. Проявляется в виде светобоязни, слезотечения, покраснения и припухлости глаз. Возможно наличие кровоизлияний в конъюнктиву глаза.
При поражении мышц развиваетсямиозит– боли в мышцах. Боли появляются на фоне повышения температуры. Болезненность наблюдается в грудной клетке, руках и ногах. Появление болей в мышцах, как и температуры, может носить волнообразный характер. При снижении температуры тела боли уменьшаются или исчезают совсем.
При поражении слизистой кишечника(энтерит)наблюдается наличиежидкого стула. Стул обычной окраски (желтый или коричневый), жидкий, без патологических (слизь, кровь) примесей. Появление жидкого стула может быть как на фоне повышение температуры, так, и изолировано (без повышения температуры тела).
Энтеровирусные инфекции могут поражать различные участки сердца. Так при поражении мышечного слоя развиваетсямиокардит, при поражении внутреннего слоя с захватом клапанов сердца, развиваетсяэндокардит, при поражении внешней оболочки сердца –перикардит. У ребенка может наблюдаться: повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной.
При поражении нервной системы могут развиватьсяэнцефалиты, менингиты. У ребенка наблюдается: сильная головная боль, тошнота, рвота, повышение температуры тела, судороги, парезы и параличи, потеря сознания.
При поражении печени развиваетсяострый гепатит. Он характеризуется увеличением печени, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте. Возможно появление тошноты, изжоги, слабости, повышения температуры тела.
При поражении кожи возможно появлениеэкзантемы– гиперемия (красное окрашивание) кожи, чаще всего на верхней половине туловища (голова, грудь, руки), не приподнимается над уровнем кожи, появляется одномоментно.
У мальчиков возможно наличие воспаления в яичках с развитиеморхита. Чаще всего такое состояние развивается через 2-3 недели после начала заболевания с другими проявлениями (ангина, жидкий стул и другие). Заболевание довольно быстро проходит и не несет никаких последствий, однако, в редких случаях возможно развитие в половозрелом возрасте аспермии (отсутствие спермы).
Также существуютврожденные формы энтеровирусной инфекции, когда вирусы попадают в организм ребенка через плаценту от матери. Обычно такое состояние имеет доброкачественное течение и излечивается самостоятельно, однако в некоторых случаях энтеровирусная инфекция может вызвать прерывание беременности (выкидыш) и развитие у ребенка синдрома внезапной смерти (смерть ребенка наступает на фоне полного здоровья).
Очень редко возможно поражение почек, поджелудочной железы, легких. Поражение различных органов и систем может наблюдаться как изолированное, так и сочетанное.
Лечение энтеровирусной инфекции.
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.
Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.
Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции — ангина, конъюнктивит, миозит, жидкий стул, поражения сердца, энцефалиты, менингиты, гепатит, экзантема, орхит. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит…) проводят профилактику бактериальных осложнений.
Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.
Профилактика энтеровирусной инфекции.
Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).
Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.
При первых признаках заболевания у ребенка –
незамедлительно обращайтесь к врачу!!!
Ответственный за исполнение: инструктор-валеолог Баркун З.С.
Стоматит у детей и взрослых причины и лечение
Стоматит является весьма распространенным заболеванием, которое поражает слизистую ротовой полости. Страдают им как взрослые, так и дети.
Виды и признаки стоматита у взрослых и детей
Стоматит может протекать в различных формах, каждая из которых требует незамедлительного лечения:
- Грибковый стоматит. Он сопровождается таким симптомом как налет в полости рта, по виду напоминающий творог. Грибковый стоматит у детей и взрослых обычно вызван грибками «кандида».
- Герпесный стоматит. Это заболевание вызывает вирус простого герпеса. Обычно герпесным стоматитом страдают люди с пониженным иммунитетом. Если не провести своевременного лечения, то заболевание быстро перейдет в хроническую форму. Признаками герпесного стоматита является боль, а также повышенное слюноотделение и затрудненное глотание.
- Энтеровирусный везикулярный стоматит. Это заболевание всегда сопровождается образованием пузырьковой сыпи в полости рта. Основной признак везикулярного энтеровирусного стоматита – лихорадочное состояние.
- Афтозный стоматит у детей и взрослых. Это заболевание сопровождается образованием многочисленных язвенных дефектов на слизистой рта, при этом на поверхности афт появляется белый налет. Афтозный стоматит, лечение которого обычно заключается в применении антисептиков, мазей и болеутоляющих средств, обычно протекает достаточно болезненно и тяжело.
- Катаральное воспаление. Эта разновидность стоматита обычно не сопровождается язвенными дефектами слизистой. Основные симптомы катарального воспаления з покраснения внутренней поверхности щек и десен, активное слюноотделение, а также характерный неприятный запах изо рта.
- Аллергическая форма стоматита обычно сопровождается обильными высыпаниями на слизистой рта. Очень часто аллергически стоматит развивается при установке протезов и брекетов. Симптомами заболевания являются: зуд, жжение, отек слизистой.
- Вирусный стоматит. Это заболевание вызывают вирусы гриппа. Обычно вирусный стоматит протекает на фоне простудных заболеваний.
В какой бы форме не протекал стоматит, симптомы которого описаны выше, лечение этой болезни нельзя откладывать на потом, так как стоматит перейдет в хроническую форму и избавиться от него будет намного сложнее.
*имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Стоматит у детей
Детский стоматит – явление достаточно распространенное, ведь малыши все пробуют на вкус – пальцы, погремушки, вещи с пола, а это лишь способствует развитию инфекции. Помимо этого, спровоцировать стоматит у детей могут инфекционные заболевания и различные аллергические раздражители. По сути, стоматит у детей, лечение которого нужно начинать незамедлительно, — это реакция организма на микробы и вирусы, попадающие в организм.
Термическое, химическое механическое травмирование слизистой также может спровоцировать начало стоматита у ребенка. Помимо этого, следует знать, что причинами стоматита могут являться такие заболевания как сахарный диабет, туберкулез, также риску подвергаются те, кто имеет предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.
Классифицировать виды детского стоматита исходя из клинических проявлений достаточно проблематично, так как очень часто симптоматика у различных форм болезни весьма схожа. Именно поэтому при любых проявлениях стоматита у ребенка, необходимо обращаться к специалисту, который проведет специальную диагностику и поставит правильный диагноз, на основе которого и будет назначено эффективное лечение.
Заметив признаки стоматита у ребенка, незамедлительно обращайтесь к врачу!
youtube.com/embed/pBq55tSuwS0?feature=oembed» frameborder=»0″ allowfullscreen=»»> Лечение стоматита
Как лечить стоматит у ребенка? Этим вопросом задаются многие родители. Конечно, прежде всего, нужно проконсультироваться у специалиста и ни в коем случае не пытаться самостоятельно давать ребенку медикаментозное средство от стоматита, к примеру, антибиотик, действие которого на детский организм может быть непредсказуемым. Современная стоматология располагает множеством эффективных методик избавления от стоматита, поэтому это заболевание лечится достаточно быстро и результативно. К примеру, врач может назначить специальные спреи и мази с антибактериальным действием, или выписать таблетки для рассасывания.
Препараты для лечения стоматита подразделяются на несколько категорий:
— антибактериальные средства;
— анестезирующие;
— антисептики;
— противовирусные препараты;
— средства, повышающие иммунитет;
— заживляющие препараты.
Любое лекарство от стоматита должно назначаться специалистом. Только комплексный подход к лечению может дать быстрый положительный результат.
Лечение стоматита у детей в домашних условиях
Конечно, может случиться так, что своевременно обратиться к врачу не представляется возможным. Стоматит у детей протекает весьма болезненно, поэтому стоит попробовать помочь малышу, используя безопасные и проверенные способы.
Как вылечить стоматит у ребенка в домашних условиях? В первую очередь, необходимо полностью исключить из рациона малыша все те продукты, которые, попадая на воспаленную слизистую рта, могут вызывать неприятные и болезненные ощущения. В частности, следует резко ограничить употребление кислых напитков и фруктов, не давать ребенку горячую и холодную пищу (все должно быть теплым), убрать из меню кондитерские изделия и пряности.
Полость рта ребенка можно обработать 2% раствором борной кислоты или приготовить содовый раствор, добавив в стакан воды 2 чайные ложки пищевой соды. Если ребенок уже может самостоятельно полоскать рот, то содовый раствор подходит для этих целей как нельзя лучше.
Выявляя стоматит у детей, как лечить это заболевание многие попросту не знают, и начинают давать ребенку антибиотики и противогрибковые препараты. Делать этого ни в коем случае нельзя. Если стоматит сопровождается повышением температуры, то можно дать ребенку безопасные жаропонижающие препараты, но экспериментировать с медикаментами в любом случае не следует.
Стоматит у взрослых: способы лечения
Если специалист выявил стоматит, лечение у взрослых также должно назначаться врачом. Чтобы оно было максимально эффективным, для начала следует выявить причину, спровоцировавшую начало заболевания.
Помимо тех причин, которые вызывают стоматит у детей, причинами этого заболевания у взрослых могут стать следующие факторы:
— аллергия;
— чрезмерное курение, злоупотребление крепким чаем, кофе и алкогольными напитками;
— несвоевременное лечение зубов;
— некачественная гигиена полости рта.
Лечение стоматита в домашних условиях
Многих интересует вопрос о том, как лечить стоматит у взрослых? В отличие от ребенка, для взрослого человека полоскание ротовой полости не составит никакого труда, поэтому, прежде всего, необходимо подготовить соответствующий раствор. Вот лишь несколько вариантов растворов для полосканий, которые помогут восстановить микрофлору слизистой и снять болезненные ощущения:
- Содовый. Чтобы приготовить раствор для полоскания необходимо развести 1 столовую ложку соды в 100 мл воды.
- На основе перекиси водорода. Для приготовления раствора потребуется 1 столовая ложка перекиси и 100 мл воды
- Травяные настои. Такие настои для полоскания готовят на основе растений, обладающих антисептическим действием. Идеально подходят для них следующие растения: ромашка, шалфей, календула.
Также хорошо помогают при стоматите масла облепихи и шиповника, которыми необходимо обрабатывать поврежденные участки слизистой.
Препараты от стоматита
Болезненность при стоматите сильно осложняет жизнь, поэтому для снятия болезненных ощущений специалист может назначить прием анестетиков, вот лишь некоторые из них:
- Лидокаин Асепт – это средство с анестезирующим эффектом, широко использующееся при лечении афтозного стоматита и язвенных поражений слизистой.
- Анестезин – анестетик местного действия, который выпускается в таблетках. Обычно, для снятия боли при стоматите, таблетки расталкивают в порошок и используют как присыпку.
- Лидохлор — препарат комбинированного действия, выпускаемый в форме геля. Он не только обезболивает, но еще и обладает выраженными противомикробными свойствами.
- Гексорал табс – таблетки для рассасывания с антимикробным и обезболивающим эффектом.
Помимо обезболивающих препаратов, для лечения стоматита необходимы средства, которые ускоряют процесс заживления слизистой:
- Солкосерил – препарат в форме пасты, ускоряющий процесс регенерации тканей. Он весьма эффективен при стоматите.
- Масляный раствор Каротолин, использующийся для наружного применения и обладающий антиоксидантным действием.
- Бальзам Шостаковского, который укоряет заживление и оказывает антисептическое действие.
Помимо вышеперечисленных средств весьма эффективно при стоматите использовать Прополис спрей, который наилучшим образом влияет на регенерацию тканей.
При стоматите очень важно поддержать организм, принимая витамины. Так улучшение состояния наступит намного быстрее. Однако, перед тем, как начать их прием, важно получить консультацию врача, ведь совместный прием витаминов и лекарственных препаратов в некоторых случаях грозит проблемами со здоровьем.
Зная, чем лечить стоматит у взрослых, можно существенно ускорить процесс выздоровления, хотя к специалисту обратиться все же необходимо. В частности, стоматология «Ортодент» — это именно то медицинское учреждение, где высококвалифицированные специалисты всегда помогут справиться с таким неприятным заболеванием как стоматит. Стоматология оказывает весь спектр услуг, связанных с лечение, отбеливанием, протезированием, полной функциональной и эстетической реконструкцией зубов.
Лечение зубов в Тюмени всегда можно доверить специалистам из клиники «Ортодент» и быть уверенным в великолепном результате.
*имеются противопоказания, необходима консультация специалистаГерпангина: симптомы, причины и лечение
Герпангина характеризуется появлением небольших пузырьков или язв на задней стенке глотки и нёбе и обычно поражает детей в летние и осенние месяцы.
Инфекция полости рта и горла, герпетическая ангина, вызывается группой вирусов, называемых энтеровирусами. Это похоже на другое состояние, поражающее детей, известное как болезнь рук и ног (HFM), которое также вызывается энтеровирусами. Хотя оба состояния вызывают волдыри и язвы во рту, локализация этих язв различна.
Инфекции, вызванные энтеровирусами, очень заразны и легко передаются от одного ребенка к другому. Хотя взрослые могут заболеть герпетической ангиной, они менее вероятны, потому что у них выработаны антитела для борьбы с вирусом.
В большинстве случаев герпетическая ангина легко поддается лечению, и симптомы быстро исчезают.
Поделиться на PinterestГерпангина характеризуется образованием небольших пузырьков во рту и на задней стенке горла. Эта инфекция заразна и чаще всего поражает детей.Изображение предоставлено Джеймсом Хейлманом, доктором медицины, 2016 г., 8 января
По данным Детской больницы Стэнфорда, наиболее распространенными типами энтеровирусов, вызывающих герпетическую ангину, являются: реже)
Дети в возрасте от 3 до 10 лет подвергаются наибольшему риску заражения этим заболеванием, поскольку они, как правило, еще не контактировали с вирусом и у них не выработались антитела, необходимые для борьбы с вирусной инфекцией.
Герпангина чаще всего распространяется воздушно-капельным путем, при чихании или кашле или при контакте с фекалиями.
Вирус может сохраняться в течение нескольких дней вне организма, на таких предметах, как дверные ручки, игрушки и краны.
Риск заболеть герпетической ангиной увеличивается в:
- у детей в возрасте от 3 до 10 лет
- летом и осенью в США или круглый год в странах с тропическим климатом
- в школах, летних лагерях и детских садах
- те, кто не моет руки регулярно и тщательно
После заражения детей определенным штаммом энтеровируса они, как правило, становятся невосприимчивыми к этому штамму. Однако они все еще могут подвергаться риску заражения другими штаммами вируса.
Поделиться на PinterestРиск заражения наиболее высок у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Инфекции также чаще встречаются в более теплом климате или в более теплое время года.
Симптомы герпетической ангины различаются у разных людей. Однако наиболее распространенными симптомами являются:
- Высокая лихорадка
- боль в горле
- волдырей или язв в горле и рте, которые являются серыми с красным контуром
- Отказ от понесения
- Глобовия
- . лимфатические железы
- усталость
- слюнотечение
- рвота
Поскольку некоторые дети могут отказываться от еды или питья из-за боли, они могут подвергаться повышенному риску обезвоживания.
Лица, инфицированные герпангиной, наиболее заразны в течение первых 7 дней после заражения, даже если у них могут не проявляться визуальные симптомы. Это известно как инкубационный период.
Чем герпетическая ангина отличается от HFM?
Герпангина и HFM вызываются одной и той же группой вирусов и проявляются схожими симптомами. Оба они также обычно поражают детей. Кроме того, как герпетическая ангина, так и HFM могут начинаться с лихорадки и боли в горле за несколько дней до появления язв во рту.
Как и при герпетической ангине, HFM передается через немытые руки, фекалии и выделения из дыхательных путей. Лечение обоих состояний одинаково, и обе инфекции проходят в течение 7–10 дней.
Однако между этими двумя состояниями существуют некоторые различия. Расположение язв разное. В случае герпетической ангины язвы возникают в задней части рта, а язвы HFM возникают спереди.
Как следует из названия, у детей с HFM в подавляющем большинстве случаев также возникают поражения на подошвах стоп и ладонях. Очаги герпетической ангины обычно обнаруживаются только в горле и во рту.
Диагноз герпетической ангины обычно ставится на основании истории болезни и физического осмотра.
Поскольку язвы настолько отчетливы, легко отличить герпетическую ангину от других заболеваний полости рта и горла.
Кроме того, факторы, указывающие на герпетическую ангину выше других состояний, включают:
- время года
- возраст больного ребенка
- контакт с другими людьми с заболеванием
- инкубационный период
Хотя для выявления энтеровирусов доступны лабораторные тесты, в них, как правило, нет необходимости.
Когда обращаться к врачу
Люди должны обратиться к врачу, если у них возникнут какие-либо симптомы герпетической ангины, чтобы они могли поставить официальный диагноз и исключить другие состояния.
Особенно важно обратиться за неотложной медицинской помощью, если у кого-либо наблюдается любое из следующих явлений:
- лихорадка выше 106°F или непрекращающаяся лихорадка
- язвы во рту или горле в течение 5 или более дней
- рвота или диарея в течение более 1 дня
Люди также должны обратиться к медицинскому работнику, если у них появятся какие-либо симптомы обезвоживания. These include:
- dry mouth
- lack of tears
- thirst
- tiredness
- feeling lightheaded, dizzy, or weak
- reduced urine output
- dark urine
- sunken cheeks or eyes
Share on PinterestTreatment can включают полоскание рта теплой водой с солью, частое питье воды и употребление пресной пищи.
Вирусы нельзя лечить антибиотиками, а для вирусов, вызывающих герпетическую ангину, нет противовирусных препаратов.
Таким образом, целью лечения является уменьшение дискомфорта и устранение симптомов болезни до их исчезновения, что обычно происходит в течение 7–10 дней.
Люди с герпетической ангиной могут принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить лихорадку, головную боль и боль во рту и горле.
Важно использовать лекарства, подходящие для детей, поскольку некоторые из них могут не подходить. Например, аспирин никогда не следует давать детям, так как он связан с синдромом Рея — редким, но опасным для жизни состоянием, которое вызывает отек головного мозга и повреждение печени.
Другие доступные варианты лечения включают:
- Местные анестетики : Лидокаин и другие кремы и гели для местного применения могут облегчить боль во рту и горле. Люди всегда должны использовать соответствующий возрасту продукт.
- Полоскание рта : Полоскание рта раствором теплой воды с солью может облегчить боль во рту и горле. Это можно повторять столько раз, сколько необходимо.
- Гидратация : Поскольку обезвоживание является потенциальным осложнением герпетической ангины, важно потреблять достаточное количество воды. Горячие напитки и фруктовые соки не рекомендуются, так как они могут усилить боль во рту и горле. Тем не менее, замороженное фруктовое мороженое, не содержащее цитрусовых, может облегчать боль и обеспечивать жидкость.
- Продукты, не вызывающие раздражения : Некоторые продукты, такие как горячее, жареное, острое, соленое или цитрусовые, могут раздражать язвы во рту и горле. Нецитрусовые фрукты (например, бананы), овощи, молочные продукты и другие успокаивающие продукты лучше подходят для лечения герпангины.
Если симптомы не улучшаются в течение 1 недели, если они ухудшаются или появляются новые симптомы, важно срочно обратиться к врачу.
Самый важный шаг, который можно предпринять для предотвращения герпетической ангины, — правильно мыть руки. Детей следует учить тщательно мыть руки после посещения туалета и перед едой.
При кашле или чихании прикрывайте нос и рот, чтобы предотвратить распространение вирусов, и немедленно мойте руки.
Родителям детей с герпетической ангиной необходимо часто мыть руки, особенно после смены подгузников или контакта со слизью. Тщательно мойте и дезинфицируйте кухонные столешницы, ванные комнаты, игрушки и одежду, чтобы уничтожить вирус.
Ребенку с герпетической ангиной может быть рекомендовано избегать школы или лагеря, чтобы снизить риск распространения болезни среди других.
Хотя герпетическая ангина очень заразна, обычно это легкое состояние, которое проходит в течение 7–10 дней.
Наиболее распространенным осложнением является обезвоживание, но этого можно избежать при правильном домашнем уходе. Другие осложнения встречаются очень редко.
Несмотря на то, что в случаях герпетической ангины сообщалось о смертельных исходах, они редки и возникают в основном у младенцев в возрасте до 1 года.
Хотя герпетическая ангина у взрослых встречается нечасто, некоторые исследования показывают, что беременные женщины, заболевшие этим заболеванием, могут подвергаться более высокому риску неблагоприятных исходов беременности, таких как низкая масса тела при рождении, маловесность новорожденных для гестационного возраста и преждевременные роды.
Все, что вам нужно знать
Заболевание рук, ящур и рот (HFMD) является высокоинфекционным заболеванием, которое вызывает болезненные язвы во рту или зудящую сыпь на теле, особенно на таких участках, как руки, ступни, ноги или ягодицы. HFMD чаще всего встречается у младенцев или маленьких детей в возрасте до пяти лет, но знаете ли вы, что дети старшего возраста и взрослые также могут быть затронуты? Мы говорим с врачом, чтобы узнать все, что вам нужно знать о HFMD.
В: HFMD — это вирусная инфекция, вызываемая группой энтеровирусов. Что такое энтеровирусы и как они приводят к HFMD?
A: Энтеровирусы — это группа вирусов, которые могут вызывать инфекционные заболевания, и включает такие вирусы, как полиовирусы, вирусы Коксаки, эховирусы.
HFMD обычно вызывается вирусом Коксаки A16, одним из наиболее распространенных вирусов, вызывающих HFMD. Такие случаи обычно легкие и имеют мало осложнений. С другой стороны, случаи HFMD, вызванные энтеровирусом 71, часто имеют более серьезные осложнения и могут даже привести к летальному исходу. Эти вирусы легко передаются от человека к человеку.
В: Каковы признаки и симптомы HFMD и различаются ли они у взрослых и детей? Если да, то какие признаки и симптомы чаще встречаются у детей?
A: Признаки и симптомы HFMD у взрослых обычно аналогичны таковым у детей, хотя у взрослых может быть меньше признаков и симптомов, чем у детей.
Общие признаки и симптомы включают лихорадку, боль в горле, язвы во рту или по бокам языка, сыпь (плоские или приподнятые красные пятна) или небольшие волдыри на ладонях, подошвах ног и иногда на ягодицах, потерю аппетита и вялость.
У лиц, инфицированных HFMD, могут не проявляться какие-либо признаки или симптомы, или они могут иметь только сыпь или язвы во рту без какой-либо лихорадки.
В: Маленькие дети в возрасте до пяти лет более восприимчивы к HFMD. Почему?
A: Маленькие дети в возрасте до пяти лет более восприимчивы к HMFD, чем дети старшего возраста или взрослые, потому что их иммунная система не так сильна и у них меньше антител.
В: Как долго обычно сохраняются эти признаки и симптомы?
A: Лихорадка обычно является первым признаком HFMD, предшествующим боли в горле, плохому аппетиту или общему недомоганию. Язвы могут начать развиваться во рту или горле в течение одного или двух дней после начала лихорадки. За ними может последовать сыпь на руках и ногах в течение одного или двух дней. Продолжительность признаков и симптомов варьируется от человека к человеку.
В: Впервые HFMD был обнаружен в Сингапуре в 1972 году. Тогда за три месяца было выявлено всего около 100 случаев. Однако с начала марта 2018 г. каждую неделю регистрируется почти 1000 новых случаев. Что способствовало резкому росту заболеваемости HFMD?
A: Министерство здравоохранения (МЗ) сообщило, что число случаев HFMD достигло 1105 за неделю, закончившуюся 10 марта 2018 г., что является самым высоким показателем с 2016 г. Это может быть связано с сезонным пиком, который обычно длится с марта по май, — заявил представитель Минздрава The Straits Times. Считается, что заболеваемость HFMD колеблется из года в год.
В: Термин «длительная передача» часто используется в отношении HFMD. Что оно относится к?
A: Скорость передачи более 16 дней называется «длительной передачей» и обычно используется для обозначения передачи в таких местах, как центры по уходу за детьми или детские сады.
В: Что мне делать, если я подозреваю, что у моего ребенка HFMD?
A: Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вашего ребенка HFMD. Кроме того, родителям рекомендуется привести своего ребенка в отделения неотложной помощи женской и детской больницы КК или больницы Национального университета, если их ребенок отказывается есть и пить, у него постоянная рвота или сонливость, раздражение и сонливость.
В: Как HFMD передается от человека к человеку?
A: HFMD может передаваться при прямом контакте со слизью, слюной, фекалиями (например, при смене подгузников инфицированных детей) и волдырями инфицированного человека. Это может включать тесный личный контакт или даже непрямой контакт, такой как прикосновение к зараженной дверной ручке без мытья рук после такого контакта.
В: Как диагностируется HFMD?
A: Ваш врач спросит о симптомах вашего ребенка и проведет медицинский осмотр вашего ребенка на наличие сыпи или язв. Обычно этого достаточно, чтобы помочь вашему врачу отличить HFMD от других заболеваний, но он/она может также взять мазок из горла или образец кала, чтобы убедиться в типе вируса, вызвавшего HFMD у вашего ребенка.
В: Какие осложнения могут возникнуть при HFMD?
A: HFMD обычно протекает легко, осложнения возникают редко. Обезвоживание является наиболее частым осложнением HFMD и может возникнуть из-за наличия язв во рту и горле, что приводит к затруднению глотания. Таким образом, убедитесь, что ваш ребенок принимает достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Редкие формы HFMD могут привести к серьезным осложнениям, таким как вирусный менингит или энцефалит (инфекции головного мозга и мозговых оболочек).
В: Специфического лечения HFMD не существует. Что могут сделать родители, чтобы контролировать HFMD у своих детей?
A: Вы можете уменьшить дискомфорт вашего ребенка, давая ему мягкую пищу, которую не нужно жевать, лед или воду со льдом, а также избегая продуктов и напитков, которые могут раздражать язвы во рту/горле, таких как цитрусовые, фруктовые напитки. , содовая и соленая или острая пища. Если вас беспокоит лихорадка у вашего ребенка, вы можете проконсультироваться у своего врача о лекарствах для снижения температуры. Кроме того, убедитесь, что ваш ребенок достаточно отдыхает и пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
В: Что могут сделать взрослые, чтобы справиться с HFMD, если они заболеют ею?
A: Взрослые могут управлять HFMD почти так же, как и дети, гарантируя, что они пьют достаточно жидкости и достаточно отдыхают, поскольку для взрослых не существует специального лечения HFMD. Точно так же вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для снижения температуры.
В: Как долго вирус HFMD обычно остается в организме? Например, мы читаем, что вирус может оставаться в стуле человека в течение нескольких месяцев даже после того, как симптомы прошли.
A: HFMD обычно проходит через 7-10 дней без лечения, но вирус может оставаться в стуле в течение нескольких недель после заражения.
Кроме того, вы можете быть инфицированы HFMD и при этом не проявлять никаких симптомов, поэтому важно соблюдать правила гигиены, чтобы избежать распространения HFMD.
В: Как вы предотвращаете распространение HFMD среди других, включая членов вашей семьи?
О: Если у вас HFMD, вы можете внести свой вклад в защиту других от распространения:
- Соблюдение правил гигиены, например, регулярное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета
- Прикрывание рта при кашле или чихании члены семьи
- Не делиться едой и напитками, а также личными вещами, такими как зубные щетки, столовые приборы, полотенца и одежда
В: Когда пациент с HFMD наиболее заразен?
A: Больной HFMD наиболее заразен во время болезни.
В: Большинство взрослых и детей не пускают в общественные места, когда они заболевают HFMD. Например, ребенок должен пройти обязательный 10-дневный карантин, если он или она заболел HFMD. Когда пациенты с HFMD смогут вернуться к своему обычному распорядку (например, к посещению школы или работе)?
A: Как правило, вы или ваш ребенок можете вернуться на работу или в школу после того, как ваши волдыри подсохнут и все ваши симптомы исчезнут. Вы можете выполнить следующие четыре проверки, чтобы убедиться, что вы или ваш ребенок готовы вернуться на работу или в школу:
- Проверка на лихорадку
- Проверка на наличие волдырей на ладонях и руках
- Проверка на наличие язв во рту
- Проверка на наличие сыпи или волдырей на подошвах ног, ногах и/или ягодицах
Обратитесь к врачу, если вы не уверены, сможете ли вы или ваш ребенок вернуться к повседневной жизни.
В: Правда ли, что: а) вы можете получить HFMD более одного раза b) вы можете безопасно продолжать кормить ребенка грудью, даже если у вас есть HFMD?
A: Да, вы можете получить HFMD снова, даже если вы заразились HFMD ранее. Хотя у вас может развиться иммунитет к конкретному вирусу, вызвавшему у вас заболевание, вы все равно можете заболеть HFMD, поскольку его вызывают несколько типов вирусов.
Да, вы можете продолжать кормить ребенка грудью, даже если у вас HFMD, поскольку вирус не может передаваться через грудное молоко.
В: Существует ли вакцина против HFMD?
О: Нет, в Сингапуре вакцины от HFMD нет.
В: Каковы ранние индикаторы риска потенциальных вспышек HFMD?
A: Одним из ранних индикаторов риска вспышки HFMD может быть теплый и сухой климат. Результаты одного исследования показали, что заболеваемость HFMD в Сингапуре может увеличиваться всякий раз, когда температура поднимается выше 32 градусов по Цельсию и/или когда еженедельное кумулятивное количество осадков падает ниже 75 миллиметров.
В: Должны ли родители забирать своих детей из детского сада или детского сада, если хотя бы у одного ученика есть HFMD? Если да/нет, то почему?
A: Нет, нет необходимости забирать вашего ребенка из школы, если только у одного ученика есть HFMD. Вы можете забрать своего ребенка из детского сада или центра по уходу за детьми, если в центре/школе было выявлено более 10 случаев HFMD , или уровень заболеваемости превышает 13 процентов, а также длительная передача.
В: Наконец, что могут сделать взрослые и дети, чтобы защитить себя от HFMD?
A: Вот пять простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы БОРЬБА С распространением инфекционных заболеваний, таких как HFMD:
- Частое мытье рук
- Иммунизация
- Посещение врача
- Домашний отдых
- Салфетки и маски
Кроме того, избегайте совместного использования продуктов питания и напитков, а также личных вещей, таких как полотенца и щетки.
Страница не найдена | Департамент здравоохранения
Перейти к основному содержанию- Главная Главная
- Как мы помогаем
- Усыновление
- Apostille
- Birth Records by Mail
- Death Records by Mail
- Certified Copies of Divorce Records
- Fetal Death by Mail
- Certified Copies of Marriage Records
- Changing a Запись о рождении
- Постановление суда об изменении имени
- EVERS
- Установление отцовства
- Публикации VR
- Посетите наш офис
- Данные и статистические данные. 19
- COVID-19 Глоссарий терминов
- Случаи коронавируса
- Случаи заболевания коронавирусом в Северной Дакоте
- Медицинская касса штата Северная Дакота
- Популяции риска
- Физическое расстояние
- Вопросы о COVID-19
- График забора курирцев
- Ресурсы для лабораторий .
- Приказы государственного санитарного врача
- Результаты анализов
- Где пройти тест на COVID-19
- Поездки
- Electronic Case Reporting
- Electronic Laboratory Reporting
- Promoting Interoperability Program
- Syndromic Surveillance
- Botulism
- Campylobacteriosis
- Cholera
- Криптоспоридиоз
- Циклоспориоз
- E. coli
- Болезни и микробы пищевого происхождения
- Foodborne and GI Illness Resources
- Giardiasis
- Leptospirosis
- Listeriosis
- Norovirus
- Recreational Water Illnesses
- Reporting Suspected Foodborne and Waterborne Illness
- Salmonellosis
- Shigellosis
- Staphylococcal Food Poisoning
- Typhoid Fever
- Typoid Лихорадка
- Вибриоз
- Заболевания желудочно-кишечного тракта, передающиеся через воду
- Зоонозные заболевания
- Antibiotic Resistance and Antimicrobial Stewardship
- Guidelines
- Infection Prevention and Control Forms
- Precautions
- For The Public
- Формы, тренинги и рекомендации
- Бешенство Свяжитесь с нами
- Данные и статистика по бешенству
- Часто задаваемые вопросы о бешенстве
- Rabies Fact Sheets
- Rabies Publications
- Rabies Vaccine Information
- Anaplasmosis
- Babesiosis
- Ehrlichiosis
- Lyme Disease
- Rocky Mountain Spotted Fever
- Tularemia
- Prevent Tick Bites
- Ресурсы
- Симптомы
- Удаление клещей
- Наблюдение за клещами
- О
- About
- About
- General Questions About Tuberculosis (TB)
- Tuberculosis for Corrections
- Tuberculosis for Healthcare Providers Tuberculosis for Healthcare Providers
- Tuberculosis for Local Public Health Departments
- Tuberculosis for the General Public
- Ресурсы и учебные материалы Западного Нила
- Вирус Западного Нила О
- Данные о вирусе Западного Нила Данные о вирусе Западного Нила
- Coverage Rates
- Honor Roll
- Immunization Record Request
- Interoperability
- Reminder-Recall
- Trainings
- Newsletters
- Education
- Resources
- Объявления государственных служб
- Общественные
- Уход за детьми в школах
- Хранение и обращение
- Travel
- Chickenpox
- Diphtheria
- HIB
- HPV
- Hepatitis A
- Measles
- Meningococcal Disease
- Mumps
- Perinatal Hep B
- Pertussis
- Polio
- Rotavirus
- Rubella
- Черепица
- Столбняк
- Безопасность для квадроциклов
- Count The Kicks
- Детские кроватки
- Falls Prevention
- Home Safety
- Other Injury Prevention Resources
- Poison Prevention Information
- Safe Haven
- Sudden Infant Death Syndrome (SIDS)
- Summer Safety
- Water Safety
- Adolescents
- Baby Teeth
- Скрининг артериального давления в стоматологических кабинетах
- Фторирование воды в общественных местах
- Перенаправление отделения неотложной помощи при проблемах со здоровьем полости рта
- Обучение фторидного лака
- Здоровая улыбка, здоровье You
- Интеграция по медицинской столах
- Инструменты для скрининга стоматологии сестринского дома
- Пожилые люди
- ЗДОРОВЬЕ ПЕРАЛА-ДАННЫЕ И СТАТИСТИЧЕСКИ — О нас
- Оценка программы гигиены полости рта
- Здоровье полости рта для взрослых
- Беременные
- Гигиенист общественного здравоохранения в семейном медицинском учреждении
- Ресурсы для работников здравоохранения
- Ресурсы для учителей
- Программа фторида на основе школьного фторида
- Улыбки для жизненного обучения
- Tobacco Cessation Program Продукты и электронные системы доставки никотина
- Местные табачные программы
- Табачные программы племен
- Данные эпиднадзора за табаком
- Учебные/образовательные ресурсы
- Общие вопросы о программе WIC
- Как подать заявку на участие в программе WIC?
- Имеет ли моя семья право на участие в программе WIC?
- North Dakota Ресурсы WIC COVID-19
- Бумажный бюллетень Pick-WIC
- Списки продуктов WIC
- Публикации WIC
- Ресурсы WIC
- Что предлагает WIC?
- Какие бесплатные полезные продукты вы получаете по программе WIC?
- Что происходит на моем первом приеме и что я должен принести?
- Что такое WIC?
- eWIC for Stores
- eWIC for WIC Families
- Assisted Living
- Coronavirus Information
- Cottage Food
- EHP & CPFS Licensure
- Electrology
- Food & Lodging Areas of Jurisdiction
- Обучение сотрудников пищевой безопасности
- Служба общественного питания
- Еда и жилье Напитки
- Еда и жилье Розничная торговля
- Производственные/обработанные продукты питания
- Продовольственные и проживающие дополнительные ресурсы
- Food and Lodging Mobile Food/Themary Food
- Как начать бизнес по продуктам питания в Северной Дакоте
- КЛАДИЯ И ЗАБРОНА. Парки, трейлерные парки, кемпинги
- Сообщить о проблемах с едой или жильем
- Сообщить о болезни пищевого происхождения
- Запросить отчет об инспекции
- Животные-поводыри
- Зала за загар
- Тату и боди -арт. Учреждения (ICF/IID)
- Диализ почек
- Консультативный комитет по долгосрочному уходу
- Совместная рабочая группа по долгосрочному уходу
- Северная Дакота Основные учреждения по уходу
- Критический доступ к Северной Дакоте / Острые больницы
- Северная Дакота Квалифицированные учреждения по сестринскому уходу
- Сертифицированная информация о помощи медсестры
- Авария. Сельские поликлиники
- Реинжиниринг бизнес-процессов
- Соответствие LSC
- Анализ проекта и строительная инспекция
- The Life Safety Connection
- Women’s Way
- Adults Adults
- Contact the Primary Care Office
- Data, Reports and Other Resources
- Dental Care Shortage Areas
- Информация о погашении стоматологической ссуды
- Погашение федеральной государственной ссуды (SLRP)
- Для работодателей в сфере здравоохранения
- Для медицинских работников
- Области дефицита медицинского работника
- Погашение кредита
- ОБЩЕСТВЕННОСТЬ СМОТРЕЙНА
- Области нехватки первичной медицинской помощи
- Обозначения нехватки
- Информация о погашении ветеринарной ссуды
- Набор и удержание рабочей силы
- Головные вши. Продукты питания
- Программа скрининга и наблюдения новорожденных
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой
- Коды МКБ-10-СМ ›
- А00-В99 Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания ›
- B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек ›
- B08- Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках ›
- 2023 Код диагноза по МКБ-10-CM B08.4
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой .
Применимо к
- Болезни рук, ящура
Следующие коды выше B08.4 содержат обратные ссылки на аннотации
обратные ссылки на аннотации
В этом контексте обратные ссылки на аннотации относятся к кодам, которые содержат:
- Применимо к аннотациям, или
- Код, также аннотации, или
- код первые аннотации, или
- Excudes1, или
- Excudes2 Annotation, OR
- Включите аннотация, или
- , или
- , или
- , или
- , или
- . аннотации
, которые могут быть применимы к B08.4:
- A00-B99
2023 МКБ-10-CM Диапазон A00-B99
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
Включает
- болезни, обычно считающиеся заразными или трансмиссивными
Тип 1 Исключая
- определенные локализованные инфекции – см. -)
- инфекционные и паразитарные болезни, осложняющие беременность, роды и послеродовой период (O98.-)
- инфекционные и паразитарные болезни, характерные для перинатального периода (P35-P39)
- грипп и другие острые респираторные инфекции (J00-J22)
Используйте дополнительный код
- для выявления устойчивости к противомикробным препаратам (Z16.-)
Код диагноза CM B08 - Вирусная болезнь везикулярного стоматита (A93.8)
- Ящур
- Легкое высокоинфекционное вирусное заболевание детей, характеризующееся везикулярными поражениями во рту, на руках и ногах. Вызывается вирусами Коксаки А.
- 865 Вирусное заболевание с mcc
- 866 Вирусное заболевание без mcc
- 2016 (действует с 01.10.2015) : Новый код (первый год непроектной МКБ-10-КМ)
- 2017 (действует с 01.10.2016) : Без изменений
- 2018 (действует с 01.10.2017) : без изменений
- 2019 (действует с 01.10.2018) : без изменений
- 2020 (действует с 01.10.2019) : без изменений
- 2021 (действует с 01.10.2020) : без изменений
- 2022 (действует с 01. 10.2021) : Без изменений
- 2023 (действует с 01.10.2022) : Без изменений
- Болезнь, болезнь — см. также синдром
- кисти, стопы и рот B08.4
- Экзантема, экзантема — см. также энтеровезикулезная сыпь
- стоматит B08.4
- Стоматит (зубной) (язвенный) K12.1
Код диагноза по МКБ-10 K12.1
Другие формы стоматита
- 2016 2017 2018 20192020 2021 2022 2023 Billable/Specific Code
Applicable To
- Stomatitis NOS
- Denture stomatitis
- Ulcerative stomatitis
- Vesicular stomatitis
Type 1 Excludes
- acute necrotizing ulcerative stomatitis (A69.1)
- Vincent’s стоматит (А69.1)
- Лихорадка.
- Головная боль.
- Потеря аппетита.
- Боль в горле.
- Язвы или волдыри (язвы) во рту и горле.
- Вирусы Коксаки А и В.
- Эховирус.
- Энтеровирус 71.
- Тесный контакт с носителем вируса.
- Выдыхание мелких влажных частиц (капли из дыхательных путей).
- Прямой контакт с биологическими жидкостями (слюна или слизь) или фекалиями (фекалии или моча).
- Ацетаминофен или ибупрофен от лихорадки.
- Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
- Избегайте продуктов или напитков, которые могут раздражать язвы во рту или горле, таких как горячие напитки, кислые, острые или соленые продукты.
- Используйте местные анестетики при язвах во рту и горле.
- Полоскайте рот ребенка после еды соленой водой.
- Холодные молочные продукты (молоко).
- Электролитные напитки.
- Мороженое или фруктовое мороженое.
- Мягкая, безвкусная пища.
- Вода.
- Соблюдая правила гигиены, регулярно мойте руки водой с мылом. Вирус может выделяться с калом.
- Санитарная обработка и дезинфекция поверхностей и предметов, к которым часто прикасаются.
- Прикрывать рот и нос при кашле или чихании с последующим мытьем рук.
- Оставайтесь дома, если ваш ребенок плохо себя чувствует.
- У него высокая температура.
- Не могу ни есть, ни пить.
- Во рту язвы, которые не проходят через неделю.
- Рвота или диарея в течение более 24 часов.
- Показывает признаки обезвоживания (темная моча, ощущение усталости или головокружения, реже мочеиспускание, сухость во рту).
- Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?
- Как помочь ребенку, если он отказывается есть или пить?
- Как мне защитить других членов моей семьи от заражения вирусом?
- Дом
- Медицинские услуги
- Детский Центр Здоровья
- Статьи о педиатрическом здоровье
- Болезни рук, ящура и рта
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Другие вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек, не классифицированные в других рубриках
- 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 20230022
Тип 1 Исключая
Примерные синонимы
Клиническая информация
МКБ-10-CM B08.4 сгруппирована в группе (группах), связанной с диагностикой (MS-DRG v40.0):
Преобразование B08.4 в ICD-9-CM
История кода
Диагностика Записи указателя, содержащие обратные ссылки на B08.4:
Коды МКБ-10-СМ, смежные с B08. 4
B08.02 Вирусная болезнь Орфа
B08.03 Псевдокоровиоз [доильный узел]
B08.04 Паравакцина неуточненная0003
B08.09 Другие ортопоксвирусные инфекции
B08.1 Контагиозный моллюск
B08. 2 Exanthema subitum [шестая болезнь]
B08.20 …… не указано
B08.21 ……вызванный вирусом герпеса человека 6
B08.22 ……вызванный вирусом герпеса человека 7
B08.3 Инфекционная эритема [пятая болезнь]
B08. 4 Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой
B08.5 Энтеровирусный везикулярный фарингит
B08.6 Парапоксвирусные инфекции
B08.60 Парапоксвирусная инфекция неуточненная
B08.61 Стоматит крупного рогатого скота0003
B08. 62 Морская оспа
B08.69 Другие парапоксвирусные инфекции
B08.7 Ятапоксвирусные инфекции
B08.70 Ятапоксвирусная инфекция неуточненная
B08.71 Танапоксвирусная болезнь0003
B08. 72 Болезнь, вызванная вирусом оспы Яба
Требования о возмещении с датой вручения 1 октября 2015 г. или после этой даты требуют использования кодов МКБ-10-CM.
Герпангина: причины, симптомы и лечение
Обзор
Герпетическая ангина — это вирус, вызывающий небольшие белые волдыри во рту и горле ребенка.Что такое герпангина?
Герпетическая ангина — это вирусная инфекция, которая быстро распространяется среди детей, находящихся рядом друг с другом, особенно если они посещают детский сад или школу. Инфекция вызывает высокую температуру и язвы во рту, которые могут быть болезненными. Герпетическая ангина тесно связана с болезнью рук, ящура и рта.
Кого поражает герпетическая ангина?
Герпетическая ангина чаще всего поражает малышей и детей младше 10 лет, особенно детей, которые посещают детские сады или школы, где они общаются с другими детьми. Подростки и взрослые также могут заболеть этим заболеванием, но реже. Новорожденные, люди с ослабленной иммунной системой и беременные подвержены более высокому риску развития тяжелой формы герпетической ангины, которая может быть опасной или опасной для жизни.
Насколько распространена герпетическая ангина?
Герпетическая ангина — это распространенная вирусная инфекция, которая быстро распространяется в детских садах и школах из-за тесного контакта детей друг с другом. Чаще всего это происходит в летние и осенние месяцы.
Как герпангина влияет на организм моего ребенка?
Герпангина вызывает волдыри во рту и горле вашего ребенка. Это сделает прием пищи и питье болезненным и затруднит глотание, если диагноз тяжелый. Даже если ваш ребенок захочет воздержаться от еды и питья, важно, чтобы он не пропускал приемы пищи и пил много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Симптомы и причины
Каковы симптомы герпетической ангины?
Симптомы различаются у каждого человека с диагнозом герпетическая ангина и различаются по степени тяжести. Симптомы герпангины включают:
Что вызывает герпетическую ангину?
Высококонтагиозные вирусы Коксаки и энтеровирусы вызывают герпетическую ангину. К таким вирусам относятся:
Заразна ли герпетическая ангина?
Да. Вирусы, вызывающие герпетическую ангину, чрезвычайно заразны и выживают во внешней среде в течение длительного периода времени. Вирус легко распространяется через:
Инкубационный период (время между воздействием вируса и появлением симптомов) герпетической ангины составляет от трех до пяти дней. Вы можете распространять вирус в течение этого времени, даже если у вас нет симптомов (выделение вируса), и вы, вероятно, будете заразны в течение трех-восьми недель после инкубационного периода. Вы наиболее заразны в течение первых двух недель вируса. Вирус все еще может распространяться даже после исчезновения симптомов.
Надлежащее мытье рук и соблюдение правил гигиены помогают остановить распространение вирусов, вызывающих герпетическую ангину.
Диагностика и тесты
Как диагностируется герпетическая ангина?
Лечащий врач вашего ребенка задаст вопросы о симптомах и истории болезни, а затем проведет медицинский осмотр для подтверждения диагноза. Тесты обычно не нужны, поскольку язвы, которые образуются в результате вируса, уникальны для пациентов с герпетической ангиной, и достаточно физического осмотра.
Управление и лечение
Как лечится герпетическая ангина?
Лечение облегчает симптомы заболевания, поскольку антибиотики или противовирусные препараты неэффективны при лечении герпетической ангины. Состояние обычно проходит через одну неделю. Лечение герпангины включает:
Пока ваш ребенок болен, убедитесь, что он отдыхает в хорошо проветриваемом помещении, чтобы уменьшить количество заразных вирусных частиц от прилипания к поверхностям, предметам и передачи другим членам вашей семьи.
Что должен есть мой ребенок, если у него герпетическая ангина?
Рот вашего ребенка будет болеть из-за язв и волдырей во рту и горле. Это может заставить их потерять аппетит от боли. Важно обеспечить ребенка большим количеством жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Продукты и напитки, которые ваш ребенок может употреблять после постановки диагноза герпангина, включают:
Избегайте соленых, острых, жареных, острых или кислых продуктов, таких как апельсиновый сок и картофельные чипсы.
Сколько длится герпетическая ангина?
Герпетическая ангина обычно проходит в течение от недели до 10 дней. Если вашему ребенку не становится лучше через 10 дней, обратитесь к врачу.
Хотя у вашего ребенка могут не проявляться симптомы, он все равно может быть заразным в течение трех-восьми недель после заражения вирусом.
Если ваш ребенок заболеет герпетической ангиной и выздоровеет, у него выработается естественный иммунитет к вирусу. Это снизит риск повторного заражения вирусом, но это не значит, что они никогда больше не заразятся. Ваш ребенок по-прежнему может заразиться другими существующими штаммами вируса.
Профилактика
Как предотвратить распространение герпетической ангины?
Вы можете предотвратить распространение вирусов, таких как герпетическая ангина, следующим образом:
Перспективы/прогноз
Что мне ожидать, если у моего ребенка герпетическая ангина?
Большинство детей с герпетической ангиной чувствуют себя лучше в течение от недели до 10 дней. Во время болезни ваш ребенок, вероятно, будет испытывать симптомы, вызывающие дискомфорт и боль, такие как лихорадка, боль в горле и трудности с приемом пищи и питья. Даже если ваш ребенок не хочет есть или пить, регулярно ешьте мягкую и безвкусную пищу и заставляйте его пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Ваш ребенок заразен, и он может передать герпетическую ангину другим детям или взрослым. Убедитесь, что вы часто моете руки и руки вашего ребенка и дезинфицируете поверхности, к которым часто прикасаетесь, особенно после ухода за ребенком, посещения туалета и перед приготовлением еды. Обычно дети могут вернуться в школу, когда спадет лихорадка. Они могут участвовать в обычной деятельности, если у них нет многочисленных открытых волдырей во рту.
Герпангина может быть опасна и опасна для жизни новорожденных, детей младшего возраста и людей с ослабленной иммунной системой. Если вы считаете, что ваш ребенок заразился вирусом и у него ослаблена иммунная система, немедленно обратитесь к врачу.
Жить с
Как ухаживать за ребенком с герпетической ангиной?
Ваш ребенок может быть беспокойным из-за своих симптомов. Убедитесь, что вы лечите лихорадку вашего ребенка ацетаминофеном или ибупрофеном в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.
Соблюдайте график приема пищи и избегайте кислой, острой, горячей или соленой пищи и выбирайте мягкую и безвкусную пищу, которая не будет раздражать язвы во рту или горле вашего ребенка.
У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет из-за язв во рту. Следите за тем, сколько жидкости выпивает ваш ребенок, и давайте электролитные напитки, если ваш ребенок пьет недостаточно.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Симптомы могут вызывать у ребенка дискомфорт и боль. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:
Если у вашего ребенка ослаблена иммунная система или он младше трех лет и контактировал с больным герпетической ангиной, немедленно обратитесь к врачу, поскольку симптомы могут быть опасными или опасными для жизни.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Часто задаваемые вопросы
В чем разница между герпетической ангиной и болезнью рук, ящура?
Герпангина и кистевидная ангина вызываются вирусом Коксаки. Разница между этими двумя состояниями заключается в том, что герпетическая ангина вызывает образование язв или волдырей только во рту и горле, а язвы от болезни рук, ящура и рта могут образовываться на руках, ногах и / или внутри рта. Оба состояния очень заразны и часто распространяются среди детей в детских садах и школах.
Какой код МКБ у герпетической ангины?
Международная классификация болезней (МКБ) — это диагностический инструмент, позволяющий поставщикам медицинских услуг классифицировать состояния в клинических условиях. Код МКБ-10 для герпетической ангины — B08.5.
Справка из клиники Кливленда
Герпетическая ангина может сказаться на вашей семье, если ваш ребенок заразится вирусом, потому что он может распространяться в вашем доме. Вашему ребенку будет неудобно из-за его симптомов, и его может быть трудно успокоить. Обратитесь к своему лечащему врачу, если симптомы вашего ребенка ухудшаются или если он не может есть или пить. Защитите себя и своего ребенка, часто мойте руки, дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, и держите ребенка подальше от других детей (особенно если они ходят в школу или детский сад), которые могут заразиться вирусом.
Болезни рук, ящура
Оцените этот товар
(2 голоса)
Что такое болезнь рук, ящуров и рта?
Болезнь рук, ящуров и рта (HFMD) является распространенным заболеванием младенцев и детей. Он характеризуется лихорадкой, язвами во рту и сыпью с волдырями. HFMD начинается с легкой лихорадки, плохого аппетита, недомогания
(плохое самочувствие) и частые боли в горле. Через один или два дня после начала лихорадки во рту появляются болезненные язвы. Они начинаются как маленькие красные пятна, которые покрываются волдырями, а затем часто превращаются в язвы. Обычно они локализуются на языке, деснах и внутренней стороне щек. Кожная сыпь развивается в течение одного-двух дней в виде плоских или приподнятых красных пятен, иногда с волдырями. Сыпь не чешется, локализуется обычно на ладонях и подошвах. Также может появиться на ягодицах. У ребенка с HFMD может быть только сыпь или язвочки во рту.
Что вызывает HFMD?
Вирусы из группы, называемой энтеровирусами, вызывают HFMD. Наиболее частая причина — вирус Коксаки А16; иногда HFMD вызывается энтеровирусом 71 или другими энтеровирусами. В группу энтеровирусов входят вирусы полиомиелита, вирусы Коксаки, эховирусы и другие энтеровирусы.
Является ли HFMD заразным?
Да, HFMD умеренно заразен. Инфекция передается от ребенка к ребенку при непосредственном контакте с выделениями из носа и горла, слюной, жидкостью из пузырей или стулом инфицированных людей. Ребенок наиболее заразен в течение первой недели болезни. HFMD не передается от домашних или других животных.
Как скоро человек заболевает после заражения?
Обычный период от заражения до появления симптомов (инкубационный период) составляет от трех до семи дней. Лихорадка часто является первым симптомом HFMD.
Кто подвержен риску HFMD?
HFMD встречается в основном у детей в возрасте до 10 лет, но может встречаться и у взрослых. Риску заражения подвержены все, но не все инфицированные заболевают. Младенцы, дети и подростки с большей вероятностью будут подвержены заражению и заболеванию этими вирусами, потому что у них меньше шансов, чем у взрослых, иметь антитела и быть невосприимчивыми к предыдущим контактам с ними. Инфекция приводит к иммунитету к конкретному вирусу, но второй эпизод может произойти после заражения другим членом группы энтеровирусов.
Как диагностируется HFMD?
HFMD — одна из многих инфекций, вызывающих язвы во рту. Другой распространенной причиной является оральная инфекция вируса герпеса, которая вызывает воспаление полости рта и десен (иногда называемое стоматитом). Обычно врач может отличить HFMD от других причин язв во рту в зависимости от возраста пациента, симптомов, о которых сообщает пациент, и появления сыпи и язв при осмотре. Мазок из горла или образец кала могут быть отправлены в лабораторию, чтобы определить, какой энтеровирус вызвал заболевание. Поскольку для получения окончательного ответа на тестирование часто требуется от двух до четырех недель, врач обычно не назначает эти тесты.
Как лечить HFMD?
Специфического лечения этой или других энтеровирусных инфекций не существует. Симптоматическое лечение проводится для облегчения лихорадки, болей или боли от язв во рту.
Можно ли предотвратить HFMD?
Специфическая профилактика HFMD или других энтеровирусных инфекций, не связанных с полиомиелитом, недоступна, но риск заражения можно снизить с помощью надлежащей гигиенической практики.