Этапы заживления лунки: Полезное о стоматологии от врачей клиники Аврора

Содержание

Полезное о стоматологии от врачей клиники Аврора

Рекомендации после имплантации зубов

Чтобы избежать осложнений после имплантации одного или нескольких зубов, важно соблюдать рекомендации врача в период остеоинтеграции и заживления. Также, рекомендации помогают увеличить срок долговечности искусственного корня.

07.04.2023

Имплантация зубов при беременности

29.03.2023

Все про одномоментную имплантацию зубов

22.03.2023

Имплантация при полном отсутствии зубов

16.03.2023

Все об имплантации All-on-4/6

09.03.2023

Почему болят зубы в брекетах

28.

02.2023

Ретейнеры и ретенционные каппы — в чем отличие

20.02.2023

Что делать если отклеился брекет

14.02.2023

Альвеолит — причины, симптомы, лечение, профилактика

06.02.2023

Бруксизм — виды, причины развития, симптомы, диагностика, лечение

28.01.2023

Белые пятна на зубах — почему они появляются?

20.01.2023

Про домашний уход за зубами. Какие зубные пасты бывают, как выбрать

13.01.2023

Почему зубы могут быть чувствительными? Как снизить чувствительность зубов?

06. 01.2023

Удаление корня зуба — показания, методы и этапы, осложнения

27.12.2022

Температура после удаления зуба — норма и патология

20.12.2022

Отек после удаления зуба — причины, когда пройдет, как снять

13.12.2022

Почему и как образуется зубной камень и зубной налёт?

07.12.2022

Реставрация зубов

24.11.2022

Заживление лунки после удаления зуба — этапы, возможные осложнения, уход

17.11.2022

Отторжение импланта и повторная имплантация

14.11.2022

Кариес — причины развития, симптомы и осложнения, лечение

10. 11.2022

Имплантация зубов в пожилом возрасте

Пульпит — что это такое и как проявляется

07.10.2022

Подготовка перед имплантацией зубов

19.09.2022

Этапы заживления лунки после удаления зуба

Похожие презентации:

Здоровье, предболезнь, болезнь и профилактика

Врожденные пороки сердца у детей

Цирроз печени

Приобретенные пороки сердца

Пиелонефрит

Анафилактический шок

Лучевая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Ревматоидный артрит

Инфекции Передаваемые Половым Путем

Бюгельные протезы

1. этапы заживления лунки после удаления зуба

Федеральное государственное бюджетное
образовательное учреждение высшего
образования
«Волгоградский государственный медицинский
университет»
Министерства здравоохранения Российской
Федерации
этапы
заживления
лунки после
удаления зуба
Выполнили: студентки
3 курса
стоматологического
факультета 10 группы
Николенко Е. Н. и
Шишкина П.А

2. Лунка зуба — это полость в тканях десны и периодонта, которая образуется после проведения операции по удалению зуба.

3. После ревизии лунки осматривают десну в области оперативного вмешательства. Отслоенные ткани аккуратно укладывают на место и,

если необходимо, укрепляют простым узловым швом, если:
-При грубом удалении
-при несоблюдении техники удаления
-при случайном соскальзывании инструмента

4. После осмотра лунки края ее сближают с небольшим усилием и накладывают поверх лунки стерильный марлевый шарик. Пациенту

предлагают прикусить шарик и удерживать его в течение 10-15 мин.
Больше этого шарик удерживать не стоит, так как пропитавшись
слюной и отделяемым из лунки он мешает формированию
кровяного сгустка и является источником инфекции.

5. ВЕРЛОЦКИЙ АВРААМ ЕФИМОВИЧ

Доктор медицинских наук.
В 1940 г. А. Е. Верлоцкий
защитил докторскую
диссертацию «Заживление
экстракционной раны».
Многолетние клинические и
экспериментальные
исследования А. Е. Верлоцкого
стали общеизвестными в
понимании процесса
регенерации тканей
альвеолярного отростка.

6. Этапы Заживления лунки зуба: 1 день : в этот период должен образоваться кровяной сгусток. 3 день: в ранке появляется тонкий

эпителий, что дает нам
подтверждение начала заживления;
3-4 день: на смену эпителиальной ткани приходит
соединительная, и в ранке образуются гранулемы.
7-8 день: грануляции постепенно вытесняют и замещают
кровяной сгусток, небольшая часть которого остается
только в центральной позиции лунки. Эпителий активно
покрывает ранку снаружи, а внутри идет процесс
образования костной ткани;
2-2,5 неделя: ранка полностью покрывается
эпителиальной тканью. Полноценный сгусток полностью
замещается грануляциями и начинается рост костной
ткани;
30 день: количество костной ткани становится таким, что
практически полностью заполняет лунку.
5-70 день: на всей глубине лунки имеется костная ткань;
4 месяц: ткань лунки становится подобной к челюсти, а
края ранки и альвеол приобретают меньший размер.
Это составляет третью часть высоты корня зуба.
Альвеолярный гребень становится тоньше.
Лекарственные препараты после
удаления зуба:
-Препараты из группы нестероидных
противовоспалительных средств (НПВС), такие, как :
Нимесулид, Ибупрофен, Кеторол, Кетанов,
Диклофенак, Ксефокам, Вольтарен, Индометацин,
Мелоксикам и т.д.
-Местное обезболивающее – бензидамин
гидрохлорид. Можно полоскать рот раствором или
рассасывать таблетки, содержащие данное
вещество (Оралсепт, Тантум Верде, Тэнфлекс и др.).
Обезболивающие оптимально принимать в течение
3 – 7 дней после удаления зуба в стандартных
дозировках, прописанных в инструкциях
-Для десенсибилизации, после удаления зуба в
течение 7 – 10 дней рекомендуется принимать
антигистаминные препараты, такие, как Эриус,
Телфаст, Циннаризин, Зиртек, Фенистил, Супрастин
и т. д. Обычно антигистаминные препараты
рекомендуется принимать совместно с НПВС
-репаративныйэффект:дентальная паста
Солкосерил, Ротокан, Стомафит, Прополис и
облепиховое масло
Осложнения:
«Сухая лунка» — это наиболее частое осложнение. «Сухая
лунка» появляется, когда сгусток крови не смог в ней
сформироваться или был вымыт. Так как формирование
сгустка крови — важная часть заживляющего процесса,
затягивание лунки откладывается. Обычно пациент
испытывает тупую боль, которая проходит на 3-4-й день
после удаления.
Парестезия
Во время процесса удаления
могут быть повреждены
нервы. Как результат
возникает онемение языка и
подбородка (парестезия),
щек и губ. Восприятие
парестезии схоже с
ощущением, возникающим,
когда стоматолог делает вам
анестезию, с той лишь
разницей, что оно не
исчезнет за несколько часов.
Кровотечение.
В настоящее время проблема гемостаза после удаления
зуба не утратила своей актуальности, несмотря на
достаточное количество гемостатических средств.
Причиной луночковых кровотечений чаще является травма
костной ткани, обусловленная сложным удалением зубов
или удалением атипичных корней зубов.
Альвеолит.
Альвеолит часто
образуется в случае,
когда после удаления в
лунке по каким-то
причинам не образуется
кровяной сгусток. Без
сгустка лунка лишена
защитного барьера от
внешнего воздействия и
поэтому восприимчива
к появлению
воспалительного
процесса.
Эффект Попова-Годона.
Организм не терпит пустоты,
поэтому после изъятия зуба и
долгого отсутствия аналога на
его месте, соседние зубы (и
зуб на противоположной
челюсти) стремятся заполнить
образовавшееся
пространство, наклоняясь к
лунке. Очевидно, что при такой
ситуации меняется зубной ряд,
что приводит к кривизне,
изменению жевательной
нагрузки и прикуса.

English     Русский Правила

Четыре стадии заживления ран

  1. Дом
  2. Блоги
  3. Блог Anonymous
Версия для печати

Опубликовано Anonymous 28 апреля 2016 г.

Ключевые слова: 

Заживление ран, уход за ранами 101

Категория блога: 

Оценка ран и документирование

Редакторы WoundSource

Стадии заживления ран протекают организованно и подчиняются четырем процессам: гемостазу, воспалению, пролиферации и созреванию. Хотя стадии заживления ран линейны, раны могут прогрессировать назад или вперед в зависимости от внутренних и внешних условий пациента. Четыре стадии заживления раны:

Фаза гемостаза

Гемостаз – это процесс закрытия раны за счет свертывания крови. Гемостаз начинается, когда кровь выходит из организма. Первым этапом гемостаза является сужение кровеносных сосудов для ограничения кровотока. Далее тромбоциты слипаются, чтобы запечатать разрыв в стенке кровеносного сосуда. Наконец, происходит коагуляция, которая укрепляет тромбоцитарную пробку нитями фибрина, которые действуют как молекулярное связывающее вещество. Стадия гемостаза при заживлении ран происходит очень быстро. Тромбоциты прилипают к поверхности субэндотелия в течение нескольких секунд после разрыва эпителиальной стенки кровеносного сосуда. После этого первые нити фибрина начинают прилипать примерно через шестьдесят секунд. Когда образуется фибриновая сетка, кровь превращается из жидкости в гель за счет прокоагулянтов и высвобождения протромбина. Образование тромба или сгустка удерживает тромбоциты и клетки крови в области раны. Тромб, как правило, важен на стадиях заживления ран, но становится проблемой, если он отделяется от стенки сосуда и проходит через систему кровообращения, что может привести к инсульту, легочной эмболии или сердечному приступу.

Фаза воспаления

Воспаление является второй стадией заживления ран и начинается сразу после травмы, когда из поврежденных кровеносных сосудов вытекает транссудат (состоящий из воды, соли и белка), вызывающий локальный отек. Воспаление останавливает кровотечение и предотвращает инфекцию. Застой жидкости позволяет клеткам заживления и восстановления перемещаться к месту раны. Во время воспалительной фазы из области раны удаляются поврежденные клетки, патогены и бактерии. Эти лейкоциты, факторы роста, питательные вещества и ферменты вызывают отек, жар, боль и покраснение, обычно наблюдаемые на этой стадии заживления ран. Воспаление является естественной частью процесса заживления ран и создает проблемы только в том случае, если оно длительное или чрезмерное.

Пролиферативная фаза

Пролиферативная фаза заживления раны — это когда рана восстанавливается новой тканью, состоящей из коллагена и внеклеточного матрикса. В пролиферативной фазе рана сокращается по мере построения новых тканей. Кроме того, должна быть построена новая сеть кровеносных сосудов, чтобы грануляционная ткань могла быть здоровой и получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Миофибробласты вызывают сокращение раны, захватывая края раны и сближая их, используя механизм, аналогичный механизму гладкомышечных клеток. На здоровых стадиях заживления ран грануляционная ткань имеет розовый или красный цвет и неровную текстуру. Более того, здоровая грануляционная ткань плохо кровоточит. Темная грануляционная ткань может быть признаком инфекции, ишемии или плохой перфузии. В заключительной фазе пролиферативной стадии заживления ран эпителиальные клетки выходят на поверхность повреждения. Важно помнить, что эпителизация происходит быстрее, когда раны остаются влажными и увлажненными. Как правило, когда окклюзионные или полуокклюзионные повязки накладываются в течение 48 часов после травмы, они поддерживают необходимую влажность тканей для оптимизации эпителизации.

Фаза созревания

Фаза созревания, также называемая стадией ремоделирования при заживлении ран, представляет собой этап, когда коллаген ремоделируется с типа III на тип I и рана полностью закрывается. Клетки, которые использовались для заживления раны, но которые больше не нужны, удаляются путем апоптоза или запрограммированной гибели клеток. Когда коллаген откладывается во время пролиферативной фазы, он дезорганизуется, и рана утолщается. Во время фазы созревания коллаген выравнивается вдоль линий натяжения, и вода реабсорбируется, поэтому волокна коллагена могут располагаться ближе друг к другу и образовывать поперечные связи. Сшивание коллагена уменьшает толщину рубца, а также укрепляет кожу в области раны. Как правило, ремоделирование начинается примерно через 21 день после травмы и может продолжаться в течение года и более. Даже при поперечном сшивании зажившие раны остаются более слабыми, чем неповрежденная кожа, обычно имея только 80% прочности на растяжение неповрежденной кожи.

Стадии заживления ран – сложный и хрупкий процесс. Отсутствие прогресса на этапах заживления ран может привести к хроническим ранам. Факторами, которые приводят к хроническим ранам, являются заболевания вен, инфекции, диабет и нарушения обмена веществ у пожилых людей. Тщательный уход за ранами может ускорить этапы заживления ран, сохраняя раны влажными, чистыми и защищенными от повторного повреждения и инфекции.

Рекомендуется для вас

  • Понимание кожной недостаточности: патофизиологические факторы

    5 апреля 2023 г.

    Как самый большой орган тела, кожа имеет множество функций, причин и проявлений отказа в конце жизни. Концепция кожной недостаточности была впервые предложена в 1991 году и продолжает влиять на понимание травм в конце жизни. Отказ кожи часто обсуждается наряду с упоминанием…

  • Раны нижних конечностей: венозные, артериальные, нейропатические или комбинированные?

    21 октября 2021 г.

    Холли Хован MSN, GERO-BC, APRN, CWOCN-AP

    Раны нижних конечностей проявляются по-разному, с многочисленными причинными или триггерными факторами. Лечение этих типов ран часто требует больших затрат, они часто рефрактерны и имеют высокий риск рецидива. Комплексный…

  • Проблема несоблюдения режима лечения пациентов с ранами: Часть 2: Стратегии для клиницистов по уходу за ранами

    19 августат, 2022

    Дайан Рудольф, DNP, APRN, GNP-BC, CWOCN, UTHSCSA

    Работа с пациентами, которые не могут или не хотят участвовать в уходе за ними, может стать проблемой для поставщиков медицинских услуг в любых условиях. В уходе за ранами такое отсутствие участия может привести к большим финансовым затратам, снижению качества…

Первичная, вторичная, третичная и стадии

Заживление ран — это процесс, через который проходит кожа, восстанавливая повреждения от ран. Существует три основных типа заживления ран, в зависимости от лечения и типа раны. Они называются первичным, вторичным и третичным заживлением ран.

Каждая рана проходит различные стадии заживления, в зависимости от типа раны и ее тяжести. Понимание этих категорий, а также этапов процесса заживления раны может помочь людям понять, как лучше всего ухаживать за раной.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этапах заживления ран, различных типах заживления ран и некоторых вариантах лечения.

Первичное заживление раны или первичное заживление раны означает, что врачи зашивают рану с помощью скоб, швов, клея или других способов закрытия раны.

Закрытие раны таким образом уменьшает потерю ткани и позволяет организму сосредоточиться на закрытии и заживлении раны меньшей площади, а не на первоначальной ране большего размера.

Например, врач может зашить большой порез, а не дать телу зажить по всему порезу.

Вторичное заживление ран, или вторичное заживление ран, происходит, когда рана, которую нельзя зашить, вызывает большую потерю ткани. В таких случаях врачи оставляют рану заживать естественным путем.

Это может быть более характерно для ран, которые имеют более закругленные края, покрывают неровные поверхности или находятся на поверхностях тела, где движение делает невозможным наложение швов или другие методы закрытия.

Вторичное заживление ран зависит от собственных механизмов заживления организма. Этот процесс занимает больше времени, что может быть связано с увеличением размера раны, риском инфекции и контаминации и другими факторами, такими как использование определенных лекарств.

Третичное заживление раны или заживление путем отсроченного первичного закрытия происходит, когда необходимо отсрочить процесс закрытия раны.

Это может быть необходимо, если врач опасается, что инфекционные микробы могут попасть в рану, закрыв ее. В этих случаях они могут позволить ране дренироваться или подождать, пока подействуют другие методы лечения, прежде чем закрыть рану.

Существует несколько типов ран, в зависимости от таких факторов, как источник раны и любые причины, которые могут привести к ней. Тип может повлиять на то, как врачи лечат рану или другие факторы в процессе заживления.

Раны обычно открытые или закрытые. Закрытая рана – это травма, при которой не нарушается поверхность кожи, а повреждаются подлежащие ткани. Синяк является типичным примером этого. С другой стороны, открытые раны повреждают поверхность кожи и могут также повредить подлежащие ткани.

Некоторые типы открытых ран включают:

  • Ссадины: Образуются в результате трения или царапания кожи о твердую поверхность.
  • Порезы: Это более глубокие порезы, вызванные острыми предметами, такими как нож, или острыми краями.
  • Проколы: Это небольшие, но глубокие отверстия, оставленные длинным заостренным предметом, например гвоздем.
  • Ожоги: Возникают в результате контакта с открытым пламенем, сильным источником тепла, сильным холодом, некоторыми химическими веществами или электричеством.
  • Отрывы: Относится к частичному или полному отрыву кожи и тканей.

Хронические раны также могут вызывать повреждения кожи, требующие заживления. К ним относятся пролежни, другие пролежни и язвы, связанные с диабетом.

Все раны проходят различные процессы заживления, начиная от начальной раневой реакции и заканчивая более поздними стадиями образования новой кожи.

Простые раны, например, без обширного повреждения тканей или инфекции, заживают примерно 4–6 недель. Однако это не включает рубцовую ткань, которая формируется и заживает дольше.

Рубцовая ткань никогда не вернется к 100% прочности, но она достигает примерно 80% прочности примерно через 11–14 недель после получения первоначальной раны.

В следующих разделах процесс заживления ран описывается более подробно.

Фаза гемостаза

Фаза гемостаза возникает при повреждении и является первой реакцией организма. Рана заставляет кровь и другие жидкости покинуть тело. Тело отвечает, пытаясь остановить этот поток крови.

Пораженные кровеносные сосуды сужаются, чтобы уменьшить кровоток. Как отмечают некоторые исследователи, тромбоциты и тромбоциты в крови начинают слипаться вблизи открытой раны, образуя фибриновую сеть. Это сгущает кровь в непосредственной близости, чтобы помочь остановить кровотечение.

Этот новообразованный сгусток также предотвращает попадание микробов в организм. Это восстанавливает функцию кожи как барьер против грязи и других потенциально инфекционных агентов, чтобы можно было начать заживление.

Тромбоциты выделяют химические вещества, которые предупреждают окружающие клетки о необходимости запуска следующего процесса и заживления раны.

Фаза воспаления

Во время фазы воспаления начинается очистка и заживление области.

Обычно в этой области наблюдается некоторое воспаление, так как иммунные клетки устремляются к поврежденной ткани. Белые кровяные тельца попадают в эту область, чтобы начать очистку раны и вывести любые отходы с места и из тела.

Пролиферативная фаза

Пролиферативная фаза заживления ран возникает, когда рана стабильна. Основное внимание организма на этом этапе направлено на закрытие раны, создание новой ткани и восстановление любых поврежденных кровеносных сосудов в этой области.

Это происходит в ходе четырех различных процессов:

  • Эпителизация: Это процесс создания новой кожной ткани в различных слоях поврежденной кожи.
  • Ангиогенез: Это образование новых кровеносных сосудов в зоне заживления раны.
  • Образование коллагена: Это наращивание прочности ткани раны.
  • Сокращение: Это сокращение и возможное закрытие размера и площади раны.

Комбинированная соединительная ткань и кровеносные сосуды называется грануляционной тканью. Эта грануляционная ткань начинает формироваться примерно через 4 дня после начала процесса заживления раны.

Фаза ремоделирования

На этапе ремоделирования внутренняя рана в основном заживает. Процесс переключается на создание прочной кожи для замены временной ткани в этой области.

В некоторых исследованиях отмечается, что этот процесс происходит примерно через 2–3 недели после травмы и может длиться 1 год и более. Это активная фаза заживления рубцовой ткани.

Тело заменяет временную зернистую ткань из ранней раны более прочной рубцовой тканью. Со временем в рубцовой ткани увеличивается концентрация коллагена, что делает ее прочнее.

Варианты лечения и домашнего ухода за раной сильно различаются в зависимости от ряда факторов, таких как расположение раны, тип раны и любые необходимые дополнительные методы лечения.

Лечение может включать любые необходимые закрытия, антибиотики для защиты раны и повязки в дополнение к другим формам терапии.

Врачи будут давать людям регулярные инструкции по уходу за их ранами по мере их заживления, а также регулярные даты осмотров, чтобы контролировать процесс заживления.

Узнайте больше о том, как ускорить заживление ран, здесь.

Любой, кто не уверен в тяжести или типе раны или в необходимости лечения, должен обратиться к врачу.

Незначительные раны, такие как царапины и небольшие порезы, могут не требовать посещения врача. Тем не менее, любой, кто испытывает более крупную рану или рану, которая не останавливает кровотечение после легкого нажатия, должен обратиться к врачу для полной диагностики и лечения.

Раны, покрывающие большие участки кожи, такие как дорожно-транспортная сыпь, также могут потребовать профессиональной медицинской помощи. Они требуют надлежащей очистки, чтобы предотвратить загрязнение и инфекцию.

Любой, кто замечает симптомы инфекции, такие как зуд, боль и покраснение вокруг раны, также должен обратиться к врачу.

Заживление ран представляет собой сложный многостадийный процесс, начиная с момента возникновения первичной раны, через различные первичные реакции организма и заканчивая самим процессом заживления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *