Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Что такое фиссуры и зачем их герметизировать?

Фиссура – это углубление на жевательной поверхности зуба, иначе их называют бороздками. Данные участки являются достаточно труднодоступными, что приводит к недостаточной гигиене и попаданию в них патогенных микроорганизмов. Это в свою очередь чревато развитием такого патологического процесса, как кариес. Что же предлагает современная стоматология? Для минимизации риска появления кариозных полостей рекомендуется проводить процедуру герметизации фиссур. Эта методика является одной из самых эффективных для пациентов самого юного возраста.

Содержание:

Особенности процедуры

Абсолютно у каждого человека зубы под номерами 6, 7 и 8 на обеих челюстях имеют специальные бороздки. В них довольно часто попадают частички пищи, что приводит к активному размножению бактерий. В результате их жизнедеятельности вырабатываются кислоты, которые постепенно разрушают зубную эмаль и приводят к образованию кариеса.

Данная патология является самой распространенной как у детей, так и у взрослых, она диагностируется у 99% населения. Что же такое герметизация фиссур? Это запечатывание поверхности с целью защитить ее от попадания загрязнений и микробов. Для этого применяется особый пломбировочный состав. В результате такой обработки зуб становится более крепким и устойчивым к разрушающему воздействию патогенов.

Запечатывание назначается врачом только на основании проведенной диагностики и при наличии серьезных показаний к данной процедуре. Очень важно изучить строение, глубину и расположение борозд и только после этого принимать окончательное решение о необходимости нанесения пломбировочного материала.

Инвазивная и неинвазивная герметизация

Герметизацию могут проводить двумя разными методами: инвазивным и неинвазивным. Первый используется в тех случаях, когда состояние борозд при визуальном осмотре оценить не удается. Это может быть связано с их большой глубиной или особом, закрытом строении. Данная технология предполагает проведение нескольких этапов. На первом этапе стоматолог обязательно осуществляет профессиональную чистку ротовой полости, в ходе которой удаляет налет и прочие твердые отложения с эмали. Далее он приступает к аккуратному препарированию и раскрытию фиссур с помощью специальных инструментов.

Далее наступает этап тщательного высушивания и изоляции нужного участка. После этого ткани обрабатываются специальными средствами, например, ортофосфорной кислотой (раствор 32%), в образовавшуюся полость закладывается пломбировочный материал. Застывание герметика происходит под действием ультрафиолетовой лампы. После всех манипуляций поверхность обязательно шлифуется и полируется. Лечение осуществляется под местной анестезией, в редких случаях может быть назначен общий наркоз.

Неинвазивная технология рекомендована для зубов, имеющих открытые фиссуры. При этом отпадает необходимость в препарировании, бороздки просто заполняются герметизирующим веществом, а поверхность зуба выравнивается. Последовательность действий точно такая же, как и при инвазивной процедуре.

Герметизация у детей и взрослых

Конечно, чаще данная технология используется для укрепления детских зубов. Это необходимо для их защиты от особого вида кариеса – фиссурного. Но в некоторых случаях взрослым также может быть назначено проведение герметизации. Данная техника относится к профилактическим мерам, ее нет смысла выполнять при уже имеющемся кариозном поражении зубов.

Поскольку зубы приобретают достаточную прочность и твердость лишь к 16-18 годам, до этого периода они нуждаются в дополнительном укреплении. Нанесение герметизирующих составов способствует восполнению недостатка фтора и кальция молочных и постоянных единиц, что благоприятно сказывается на здоровье в будущем. Существует мнение, что фиссуры лучше всего запечатать сразу же после прорезывания.

Важно помнить о том, что подобный метод защиты зубов от кариеса может быть применен лишь в том случае, когда на поверхности эмали еще нет очагов зарождающегося патологического процесса. В противном случае запечатывание не принесет ожидаемого эффекта, а лишь усугубит ситуацию, ведь кариес продолжит свое разрушающее действие даже под герметиком.

Показания и противопоказания

Поскольку фиссуры имеются у каждого человека, их герметизация может быть рекомендована всем пациентам. Как уже говорилось ранее, чаще всего такие профилактические меры назначаются в детском возрасте. Это связано с тем, что молочные и только что появившиеся коренные единицы очень слабые и не устойчивые к агрессивному воздействию бактерий. В эмали таких зубов еще мало минералов, которые необходимы для защиты от кариеса.

Пациентам старше 20 лет герметизация может быть рекомендована при наличии глубоких и очень узких борозд. Их практически невозможно хорошо очистить в ходе ежедневных гигиенических процедур.

К сожалению, как и у любого лечения, у этой методики имеются некоторые противопоказания. Герметизацию не проводят при выявлении кариеса или пульпита, при частичном прорезывании единицы над десенной тканью, а также при диагностировании неудовлетворительного общего состояния зубов и десен из-за недостатка ежедневных гигиенических процедур.

Герметизация фиссур | Что такое герметизация фиссур

Консультация врача

Фиссуры зуба – это естественные борозды эмали между буграми жевательных зубов. Они есть у всех людей. Из-за их формы в фиссурах на зубах часто скапливается большое количество остатков пищи, и, как следствие, появляется патогенная микрофлора. Все это приводит к развитию фиссурного кариеса. Герметизация фиссур – это их заполнение специальными стоматологическими материалами. Эта процедура и есть лечение и профилактика кариеса. 

Как и для чего проводится герметизация фиссур

Данная процедура проводится с целью предотвращения развития фиссурного кариеса. Ее суть заключается в “пломбировании” естественных углублений жевательной группы зубов. При проведении герметизации фиссур возраст ребенка очень важен. Эффективным считается проведение данной процедуры в течение двух лет после полного прорезывания зуба. В основном это соответствует возрасту от семи до тринадцати лет. Некоторые детские стоматологи запечатывают фиссуры и на молочных зубах.

Процедуру можно проводить и взрослым пациентам, однако это возможно только при полностью интактных фиссурах, что редко встречается у взрослой части населения.

Данная манипуляция не требует проведения анестезии, так как является совершенно безболезненной. В хорошо высушенные (иногда предварительно расширенные) фиссуры вводят стоматологические герметики, и, удалив излишки материала, засвечивают их. Далее с помощью копировальной бумаги проверяют окклюзионные контакты. При необходимости проводят шлифование.

Виды герметизации фиссур

Выделяют две методики выполнения данной манипуляции: герметизация фиссур инвазивная и неинвазивная.

Неинвазивная методика подразумевает непосредственное залитие фиссур без предварительного препарирования. Сначала зуб очищается от мягкого налета с помощью щеточки и углового наконечника. Затем на эмаль наносят протравочный гель, а после его смывания – бонд, это значительно улучшает фиксацию герметика к поверхности зуба и обеспечивает его долговечность. С помощью гладилки вносится материал, который затвердевает световым или химическим способом отверждения. Такая методика герметизации фиссур показана при широких, глубоких бороздах эмали.

Инвазивная методика включает в себя этап раскрытия фиссур бором. Препарирование выполняется очень щадяще, с минимальным удалением объема эмали. Такая технология используется при глубоких, узких углублениях эмали конусообразной формы, а также при наличии начального кариозного процесса в них.

Материалы для герметизации фиссур

В качестве стоматологических герметиков могут применяться следующие материалы:

• Композиты. Жидкотекучие композиты легко вносятся в полость фиссур, имеют большую площадь сцепления с эмалью и не требуют предварительного препарирования. Однако обладают высокой степенью истираемости. Вязкие композиты характеризуются высокой прочностью и износостойкостью, но используются только при инвазивной методике. Также недостатком всех композитных материалов является необходимость абсолютной сухости рабочего поля, что не всегда достижимо в условиях детской стоматологии.
• Стеклоиономерные цементы. Такие материалы не требуют сильного высушивания области нанесения, легко наносятся и дешево стоят. Но не обладают высокими эстетическими свойствами, не считаются прочными.
• Компомеры. Сочетают в себе преимущества двух вышеперечисленных материалов, однако подвержены быстрому истиранию.

Существуют также специальные цветные герметики в детской стоматологии. Возможность выбора цвета материала отвлекает ребенка и обеспечивает благоприятный настрой на проведение стоматологического вмешательства.

Герметизация фиссур у детей

Герметизация фиссур зубов у детей – это отличная профилактика заболеваний зубов. Она не занимает много времени, абсолютно безболезненна и имеет доказанную эффективность. Особенно рекомендуется детям с высокой степенью активности кариеса, плохой гигиеной полости рта, наличием не кариозных поражений зубов. Многие врачи также назначают проведение данной процедуры перед установкой брекет-системы.

Герметизацию можно проводить с младшего школьного возраста, с момента прорезывания первого постоянного жевательного зуба. Хорошо подобранный герметик не вызывает никаких неприятных ощущений на зубах и практически не отличим от твердых тканей зуба.

Данная процедура не требует особых навыков от врача-стоматолога и проводится почти во всех детских стоматологиях.

Герметизация зубов – простой и доступный вариант профилактики деминерализации эмали жевательных зубов. Доказано, что эффективность данной процедуры может достигать 80%. Главным преимуществом технологии герметизации является ее малоинвазивность, простота проведения и дешевизна. Большинство детей легко переносят данную процедуру. Недостатком является возможность проведения только при интактных фиссурах.

Консультация врача

Трещина заднего прохода — NHS

Трещина заднего прохода — это разрыв или открытая рана (язва), которая развивается в слизистой оболочке толстой кишки около ануса.

Симптомы анальной трещины

Наиболее распространенными симптомами анальных трещин являются:

• острая боль при дефекации, за которой часто следует глубокая жгучая боль, которая может длиться несколько часов в своих какашках или на туалетной бумаге

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас анальная трещина.

Не позволяйте смущению помешать вам обратиться за помощью. Анальные трещины — распространенная проблема, с которой привыкли иметь дело врачи общей практики.

В большинстве случаев анальные трещины проходят без лечения, но врач общей практики должен исключить другие состояния с похожими симптомами, такие как геморрой.

Они также могут рассказать вам о мерах самопомощи и лечении, которые могут облегчить ваши симптомы и снизить риск повторного появления трещин.

Диагностика анальных трещин

Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и типе боли, которую вы испытываете. Они также могут спросить о ваших привычках в туалете.

Обычно трещину можно увидеть, осторожно раздвинув ягодицы.

Пальцевое ректальное исследование, при котором врач общей практики вводит палец в перчатке, смазанный маслом, в ваш зад, чтобы прощупать аномалии, обычно не используется для диагностики анальных трещин, поскольку оно может быть болезненным.

Врач общей практики может направить вас на осмотр к специалисту, если посчитает, что трещина может быть вызвана чем-то серьезным.

Это может включать более тщательное обследование ягодиц с использованием анестетика, чтобы свести к минимуму боль.

Иногда может быть проведено измерение давления анального сфинктера для трещин, которые не поддаются простому лечению.

Анальный сфинктер представляет собой кольцо мышц, открывающих и закрывающих задний проход.

Что вызывает анальные трещины?

Анальные трещины чаще всего возникают в результате повреждения слизистой оболочки заднего прохода или анального канала, последней части толстой кишки.

Большинство случаев возникает у людей, страдающих запорами, когда особенно твердый или большой кал разрывает слизистую оболочку анального канала.

Другие возможные причины анальных трещин включают:

• постоянную диарею
• воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как болезнь Крона и язвенный колит
• беременность и роды
• иногда инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как сифилис или герпес, которые могут заразить и повредить анальный канал что делает его более восприимчивым к разрыву

Во многих случаях четкая причина не может быть определена.

Лечение анальной трещины от врача общей практики

Врач общей практики может выписать лекарство, которое поможет облегчить ваши симптомы и ускорить процесс выздоровления.

Сюда могут входить слабительные средства, которые облегчают мочеиспускание, и болеутоляющие мази, которые наносятся непосредственно на задний проход.

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в случаях затяжной анальной трещины, когда меры самопомощи и лекарства не помогли.

Хирургия часто очень эффективна при лечении анальных трещин, но она сопряжена с небольшим риском осложнений, таких как временная или постоянная потеря контроля над кишечником (недержание кишечника).

Анальные трещины обычно заживают в течение нескольких недель без необходимости лечения.

Но они могут легко вернуться, если они вызваны запором , который остается без лечения.

У некоторых людей симптомы анальных трещин сохраняются 6 недель и более (хронические анальные трещины).

Как облегчить симптомы анальной трещины

Принятие некоторых простых мер самопомощи может облегчить посещение туалета.

Это позволит заживить существующие трещины, а также уменьшит вероятность появления новых трещин в будущем.

Меры самопомощи для предотвращения запоров включают:

• большое количество клетчатки в вашем рационе, такой как фрукты и овощи, хлеб из непросеянной муки, макаронные изделия и рис — взрослые должны стремиться съедать не менее 30 г клетчатки в день
• поддерживать хорошее самочувствие обезвоживание путем употребления большого количества жидкости
• не игнорировать позывы к дефекации – это может привести к тому, что ваши какашки высохнут и вам будет труднее выйти из них
• регулярно заниматься спортом — вы должны стремиться заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю. в день, особенно после дефекации.

  Кто пострадал

  Анальные трещины довольно распространены, примерно у 1 из 10 человек в какой-то момент их жизни.

  Они в равной степени поражают представителей обоих полов, и им могут заболеть люди всех возрастов.

  Но дети и молодые люди в возрасте от 15 до 40 лет более склонны к возникновению анальных трещин.

  Последняя проверка страницы: 09 ноября 2021 г.
  Следующая проверка должна быть завершена: 09 ноября 2024 г.

  Анальные трещины | Johns Hopkins Medicine

  Анальные трещины — это надрывы или трещины в анусе. Трещины иногда путают с геморроем. Это воспаленные кровеносные сосуды внутри или снаружи заднего прохода. И трещины, и геморрой часто возникают в результате прохождения твердого стула.

  Причины

  Трещины возникают в результате растяжения слизистой оболочки заднего прохода сверх ее нормальной способности. Это часто происходит, когда стул твердый из-за запора. Как только разрыв происходит, это приводит к повторной травме. Обнаженная внутренняя мышца сфинктера под разрывом спазмируется. Это вызывает сильную боль. Спазм также раздвигает края трещины, что затрудняет заживление раны. Затем спазм приводит к дальнейшему разрыву слизистой оболочки при дефекации. Этот цикл приводит к развитию хронической анальной трещины примерно у 40% пациентов.

  Симптомы

  У вас могут быть следующие симптомы при анальной трещине:

  • Боль во время и после дефекации
  • Видимый разрыв или порез в области
  • Ярко-красное кровотечение во время или после дефекации

  Факторы риска

  Некоторые факторы повышают риск возникновения анальных трещин, в том числе:

  • Запор с натуживанием при прохождении твердого стула
  • Диета с низким содержанием клетчатки
  • Интенсивная диарея
  • Недавняя операция по снижению веса, поскольку она приводит к частой диарее.
  • Вагинальные роды
  • Легкая травма, особенно травма, вызванная катанием на горном велосипеде высокого уровня.
  • Любое воспалительное состояние анальной области

  Анальные трещины также могут быть результатом воспалительного заболевания кишечника, хирургического вмешательства или других медицинских процедур, влияющих на перистальтику кишечника или задний проход.

  Диагноз

  Ваш лечащий врач поставит диагноз на основании:

  • Ваша личная история здоровья
  • Ваше описание симптомов
  • Ректальное исследование

  Поскольку другие состояния могут вызывать симптомы, похожие на анальную трещину, ваш поставщик медицинских услуг может также назначить анализы, чтобы выяснить, есть ли кровь в вашем стуле.

  Лечение

  Острая анальная трещина обычно заживает в течение 6 недель при консервативном лечении. Некоторые исчезают при лечении запоров. Анальные трещины, длящиеся 6 недель и более, называются хроническими анальными трещинами. Они не лечатся консервативно и требуют более агрессивного, хирургического подхода.

  Люди, у которых анальные трещины плохо заживают, могут иметь дисбаланс анального давления, препятствующий нормальной циркуляции крови по кровеносным сосудам вокруг заднего прохода. Снижение кровотока препятствует заживлению. Лекарства, инъекции ботокса и даже некоторые местные методы лечения, улучшающие кровоток, могут помочь заживлению анальных трещин.

  Другие методы лечения включают:

  • Изменение диеты для увеличения количества клетчатки и воды, шаги, которые помогут отрегулировать перистальтику кишечника и уменьшить как диарею, так и запоры.
  • Принимать теплые ванны до 20 минут в день.
  • Прием смягчителей стула, таких как добавки с клетчаткой, по мере необходимости.
  • Использование местных лекарств, таких как нитраты или блокаторы кальция
  • Хирургическое вмешательство, например, боковая внутренняя сфинктерэктомия. Во время операции давление внутри заднего прохода сбрасывается. Это позволяет большему количеству крови течь через область для заживления и защиты тканей.

  Риски, связанные с инъекциями ботокса и лекарствами, используемыми для лечения анальных трещин, относительно невелики. Осложнения после операции включают риск инфекции, кровотечения и стойкого газообразования и недержания кала или неконтролируемой дефекации.

  Осложнения

  Осложнения, наблюдаемые при анальных трещинах, включают:

  • Боль и дискомфорт
  • Снижение качества жизни
  • Трудности с опорожнением кишечника. Многие люди даже избегают ходить в туалет из-за боли и дискомфорта, которые он вызывает.
  • Возможны рецидивы даже после лечения
  • Свертывание
  • Неконтролируемые испражнения и газы

  Жизнь с анальной трещиной

  Если у вас есть анальная трещина, примите следующие меры предосторожности, чтобы не усугубить ее и избежать рецидивов:

  • Принимайте все лекарства, как предписано.
  • Получите рекомендуемое количество клетчатки в своем рационе. Избегайте запоров или больших или твердых движений кишечника.
  • Пейте достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.
  • Поддерживайте рутинную привычку опорожнения кишечника.