Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Флюороз зубов – что это, виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Про фтор в организме точно нельзя сказать «Хорошего много не бывает». Избыток фтора вызывает флюороз, который изменяет цвет и поверхность зубов.

Вместе с нашим врачом Олесей Алексеевной разобрались, что такое флюороз, почему он возникает, как определить и вылечить.

Содержание

1. Что такое флюороз
2. Откуда берется
3. Как выглядит
4. Симптомы болезни
5. Виды флюороза
6. Как выявляется
7. Виды лечения

Флюороз — что это?

Вообще-то, правильнее было бы по-русски сказать Фтороз, потому что Fluorose образуется от Flourine, а это фтор.

Дентальный флюороз — такое системное нарушение развития твердых тканей сразу нескольких зубов. Оно возникает из-за лишнего поступления в организм фтора через воду или продукты, когда зубы только формируются. Характеризуется появлением пятен и разрушением эмали — изменяется цвет, нарушается целостность эмали, появляется чувствительность зубов. Болячка практически не влияет на устойчивость эмали к кариесу.

Эта штука, как «палка о двух концах» — с одной стороны оптимальная концентрация фтора укрепляет кости и поверхность зубов. А с другой — приводит к пигемнтации, разрушению эмали, развивается кариес 🤦‍♀️ Но при переизбытке ткани размягчаются, появляется флюороз зубов.

И что, правда опасно?

Вообще-то да. Сперва меняется только цвет зуба. Потом увеличивается поражение околозубных тканей, развивается пародонтит. Заболевание может перейти ещё и на костную систему — развивается остеопороз. Далее эрозия проникает в дентин, образует в зубах ямки. А так и до удаления недалеко 😥

Как выглядит флюороз зубов?

Очень лёгкие формы почти незаметны даже для врача. Выглядит, как разбросанные белые крапинки, редкие белые пятна.

Сначала края резцов немного белеют, потом на других единицах появляются тонкие кружевные линии, как от мела.

Умеренная и тяжелая форма флюороза — на зубах крупные белые пятна, полосы темнеют. В критических случаях эмаль становится шероховатой с ямками.

Почему появляется флюороз

Болячку возникает из-за повышенного количества фтора. Обычно первичный флюороз дентина и эмали развивается когда зубы только формируются. В детстве имеет белый непрозрачный вид из-за гипоминерализации поверхности эмали.

Причина заболевания всегда одна, а вот пути заражения разные:

• Через питьевую воду и продукты Эндемический флюороз возникает в районах с повышенным содержанием фтора в воде. У нас это Московская, Вологодская, Рязанская область, Кострома и Владимир. Фтор поступает и через продукты питания, больше всего его в морской рыбе, грецких орехах, пшеница, чай, кофе.
• Профессиональный флюороз Возникает при частом вдыхании фтористых соединений. Например, у работников алюминиевой или стекольной промышленности.
• Медикаменты Источником фтора может быть лекарство — фторид натрия, Vitaphthor, Кореберон, Фторлак. Как правило, в инструкции к ним пишется не применять в местности, где фтор в воде превышает 0,8 мг/л. Принимайте препараты только по назначению врача, не занимайтесь самолечением.

Часто в рекламе советуют зубную пасту со фтором, но она подходит не всем. В местности с избытком фторидов лучше использовать пасты с кальцием, для нейтрализации фтора . Фторированные пасты — Colgate Duraphat, Parodontax (с фтором), Фтородент. Ополаскиватели для рта со фтором — Colgate plax или Total Active, Fluoxytil, Listerine, CB12. ❗Проконсультируйтесь со стоматологом, какую альтернативу выбрать в вашем клиническом случае.

Как развивается болезнь

Вначале поражаются резцы. Нарушается структура эмали, она не преломляет свет, теряет блеск и прозрачность, тускнеет. Легкий флюороз проявляется в единичные мелкие пятна на видимой части зубных коронок, белого или светло-желтого цвета. Дальше поражение приобретает вид волнистости или крапинок. В критической стадии эмаль выглядит «изъеденной или рябой».

Симптомы

Болезнь проявляется по-разному:

• изменяется цвет зубной эмали — становится матовым, без блеска;
• появляются белые или коричневые полоски, крапинки;
• болит зуб от холодного или горячего;
• появляются трещины, сколы эмали, зуб стирается и разрушается.

У кого бывает чаще всего? 👀

Симптомы флюороза чаще заметны на постоянных зубах. Все зависит от индивидуальной реакции организма, но взрослые более устойчивы к влиянию фтора. Для взрослых опасна повышенная концентрация фтора — 5 мг/л, а для детей 2,5 мг/л. Ребенок более подвержен влиянию фтора в период 3-5 лет.

Классификация — 5 стадий развития

Заболевание развивается постепенно, поэтому симптомы невозможно различить сразу. Некоторые признаки похожи на гипоплазию и кариес. Вот так ВОЗ классифицирует флюороз:

• I. Легчайший — цвет эмали практически не изменен, патология незаметна.
• II. Лёгкий — мелкие меловидные пятна и полосы слабовыраженны, занимают до 25% поверхности коронки зуба.
• III. Умеренный — пятна и штрихи отчетливо видны, занимают 50% поверхности эмали (она остается гладкой, блестящей).
• IV. Средней тяжести — желтая и коричневая пигментация коронки, пятна переходят в точечные углубления.
• V. Тяжелый — очаги эрозии эмали, она разрушается на месте пятен.

А само не пройдет? 🙄

Если снизить уровень фтора, патология не будет прогрессировать. Но флюороз нужно лечить, иначе пораженные участки останутся на всю жизнь. Без лечения болячка усилится, перейдет в более сложную степень тяжести.

Флюороз может пройти после минимального лечения — профгигиены или реминерализации, если не тормозить. Без лечения эмаль начинает разрушаться, в месте эрозии разовьется кариес, возникает очаг инфекции.

Виды флюороза

Начальные формы флюороза не влияют на твердые ткани зуба. Только тяжелые стадии приводят к эрозии и разрушению эмали.

• Без потери твердых тканей
• С необратимым дефектом эмали

Флюороз без потери твердых тканей

• Штриховая форма На поверхностном слое фронтальных зубов появляются белые штрихи. Выражены очень слабо, обнаружить можно только при просушивании эмали. Если зубная эмаль желтоватая, то полоски видны лучше. Когда штрихи сливаются, появляется пятно на зубе. Патология развивается чаще на лицевой поверхности резцов верхней челюсти или нижней.
• Пятнистая форма На поверхности эмали выражены белые пятна с размытыми краями. Полосок нет, они слились со здоровой тканью без чётких границ. Зуб с пятном полностью меняет цвет, со временем становится светло-коричневым. В отличие от кариеса в стадии пятна пораженная эмаль гладкая и блестящая, прикосновение не вызывает боли.
• Меловидно-крапчатая форма Тёмные пятна жёлтого или коричневого цвета покрывают различные участки коронки. Поверхность шероховатая, матовая, появляются крапинки с неровными краями — убыль эмали до 1,5 мм глубины (диаметр до 2 мм). Дентин подвергается истончению, увеличен риск развития кариеса.

При первых симптомах рекомендуем бежать к стоматологу! Может достаточно, провести профессиональную чистку. А если у вас начальная стадия флюороза — лечение потребует меньше времени и денег.

P.S. В клинике «Легкая стоматология» действует акция на комплексную гигиену полости рта (Ультразвук + Air Flow + полировка).

Флюороз с необратимым дефектом эмали

• Эрозивная форма Повышенная стираемость зубных тканей в жевательной части. Пятна переходят в эрозию — дефект отсутствия эмали. Зуб болит от смены температуры.
• Деструктивная форма При осмотре коронка сильно деформирована, разрушены или стёрты твёрдые ткани. Зубы очень хрупкие, часто скалываются. Соединения фтора с кальцием откладываются в заместительный дентин, поэтому пульпа не повреждена. Тяжёлая форма возникает в районах с критическим уровнем фтора в воде (более 10 мг/л).

Нужно срочное обследование — рентген для выявления глубины эрозии. В зависимости от сложности клинического случая применяют пломбирование композитом, изготовление виниров или установка коронки.

Диагностика

Сбор анамнеза

1

Врач узнает жалобы пациента — на косметические дефекты, множественные пятна, нарушение цвета или структуры зубов. Узнаёт в каком районе жил пациент в детстве, были ли схожие симптомы у родственников.

Осмотр полости рта

2

Визуально определяет минерализацию эмали — штрихи, пятна, крапинки.

Подмечает потерю блеска, форму эрозии.

Дополнительное исследование

3

Проверяет болезненность единицы. Высушивает поверхность эмаль воздухом, чтобы определить помутнение ткани. Подсвечивает зуб ультрафиолетом. Проводит рентген.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика флюороза. Так врач убедится, что эмаль потемнела не от кариеса в стадии пятна или гипоплазии.

Болезнь	Когда появляется?	Какие зубы поражает?	Где появляется?	Сколько пятен появляется?	Как связано со фтором?
Флюороз	Чаще всего до прорезывания, но может проявиться и после	Постоянные, молочные крайне редко	На видимой части (для кариеса не характерно)	Очень много	Развивается при избытке
Кариес (стадия пятна)	После прорезывания на молочных зубах или постоянных единицах	Без должного ухода — любые	Поражает углубления фиссуры, контактные и жевательные поверхности	Одно (редко несколько)	Интенсивнее развивается при недостатке
Гипоплазия	Во время формирования зубов	Чаще постоянные	На внешней или внутренней поверхности	1-2	Не влияет

Лечение флюороза в стоматологии

В зависимости от сложности случая врач выбирает разные методы лечения:

• Немедикаментозная терапия
• Медикаментозное лечение

Отбеливание флюороза

1

Рекомендовано при начальных формах. Наружное отбеливание зубов проводят специальным гелем, содержащим пероксид водорода (карбамид). Врач наносит гель на эмаль.

Реставрации

2

Меловидно-крапчатая форма оставляет эрозии. Их можно скрыть только установкой пломбы. Сильные деформации фронтальных единиц скрывают винирами, а в жевательном отделе композитой пломбой или культевой вкладкой. Если единица начала разрушаться, устанавливают коронку, но в критическом случае проводят удаление и одномоментную имплантацию.

Реминерализующая терапия

1

Необходима для осветления и защиты эмали от разрушения. Перед реминерализацией удаляют зубной налет, изолируют зубы от слюны, просушивают эмаль. Наносят на зубной ряд ремилитаризующий препарат (кальций, фосфор, магний). Через 20 минут состав удаляют.

Микроабразия эмали

2

Устраняет крапинки и коричневые пятна глубиной не более 0.2 мм. Врач шлифует тонкий слой пигментированной эмали с помощью абразивной пасты высокой концентрации с соляной кислотой в составе.

Лечение флюороза у детей

Детям не проводят реставрацию винирами или протезирование коронками. Потому ребенку проводят отбеливание, реминерализацию, а при глубокой деформации сошлифовывают эмаль и пломбируют молочный зуб.

Нельзя запускать флюороз эмали у ребенка. Молочные зубки заменят постоянные, но это не значит, что проблема пропала сама по себе. Со временем постоянная эмаль тоже начнет темнеть. Также фтор влияет на костную ткань и скелет. Важно проверить источник воды, выбирать пасту без фтора и проверять, чтобы он сплевывал ее после чистки.

Профилактика заболевания

Флюороз можно ограничить и предотвратить — нужно следить за потреблением фтора. По возможности заменить источник питьевой воды 💦 или дефторировать ее отстаиванием и очисткой фильтрами.

Меры профилактики:

• соблюдать гигиену полости рта;
• чистить зубы кальцинированной зубной пастой;
• лечить заболевания полости рта;
• проводить реминерализацию зубов;
• устранить дефекты прикуса;
• посещать контрольные осмотры у стоматолога (раз в 6 месяцев).

Профилактика флюороза у детей

Врачи рекомендуют сохранить естественное вскармливание ребенка, но если введен прикорм, то основное количество воды заменить молоком или соками. Эффективно перевозить детей на лето в район с нормальной водой. Ежегодная замена источника воды на 3-4 месяца в первые 8-10 лет жизни ребенка способствует снижению возникновения флюороза.

Как детям, так и взрослым рекомендованы продукты с белком, витамином A, C, и группы B (B1, B2, B3). Витамины способствуют снижению фтористых соединений в твердых зубных тканях. Необходимо предельно ограничить употребление сильно фторированных продуктов: морская рыба, жирное мясо, топленое масло, крепкий чай.

Препараты для профилактики

• Таблетки от флюороза 💊
• Зубная паста

Для профилактики рекомендуют препараты кальция, чтобы снизить поглощение фтора кишечником и поступление в организм. Например, Кальций Д3 Никомед, Кальцемин, Компливит Кальций Д3, глюконат кальция.

В сочетание с кальцием назначают витамины D и C. Витамины снижают уровень фтора в крови, организм быстрее выводит его.

Лучше покупать пасты, на которых указан состав активных веществ, а также концентрация гидроксиапатита (вещество для реминерализации).

• Зубные пасты без фтора для взрослых: Biorepair Plus, Apadent, President Profi Rem.
• Пасты с кальцием без фтора для детей: Biorepair Kids, R.O.C.S. Pro Kids.

Важно чистить зубы не менее 3 минут после еды. Пасты без фтора не останавливают скопление микробного налета, поэтому его нужно хорошо вычищать.

Соблюдайте назначение врача!

Выбор терапии и дозировки препаратов зависит от формы флюороза. Нельзя самостоятельно повышать или снижать дозу, чтобы кальций не откладывался на зубах и мягких тканях.

Вопросы и ответы

Как узнать содержание фтора в воде?

1

Запросить лабораторный анализ воды в СЭС (санэпидемстанция) или ближайшем водоканале. Нужен развернутый анализ воды, но эти службы могут предоставить общий (что все согласно нормам).

2

Лучше поручить взять пробу воды аккредитованной, независимой лаборатории.

Читать ответ полностью

Какое оптимальное содержание фтора в воде?

Согласно ГОСТа 2874-73 «Вода питьевая» уровень содержания фтора не должен превышать 1,5 мг/л. Классификация концентрации фтора в воде:

• низкий уровень — от 0,3 до 0,7 мг/л, приводит к развитию кариеса;
• оптимальное содержание — 1,2-1,5 мг/л;
• переизбыток — от 2 и более 10 мг/л, есть риск развития флюороза.

Читать ответ полностью

Ссылки на источники и исследования

1. Chronic Fluoride Toxicity: Dental Fluorosis, DenBesten P. · Li W. Monogr Oral Sci. 2011; 22: 81–96.
2. Клинический протокол диагностики и лечения — Флюороз, 2016.
3. Флюороз зубов (клинические и патогенетическое исследование). Николишин А.К.

03 июн

1336

Почему образуется флюороз зубов, что это такое и как проходит лечение

Содержание

• Особенности заболевания
• Лечение и профилактика

Флюорозом называется хроническое заболевание, которое развивается при поступлении в организм чрезмерного количества фтористых соединений и приводит к патологическим изменениям в зубной эмали. Заболевание не может развиться у взрослого человека в течение жизни, оно может возникнуть у ребенка, если в период вынашивания плода в ее организм поступает большое количество фтора. Флюороз может появиться в начале жизни ребенка, в период закладки постоянных зубов, если он пьет воду с повышенным содержанием фтора.

К аномалиям формирования эмали приводит высокое гематогенное токсическое воздействие фтора на энамелобласты в период развития зубов.

Особенности заболевания

Флюороз может развиваться на фоне ослабленного иммунитета, вегетососудистых заболеваний, остеопороза, остеосаркомы. Существует две формы патологии:

• Профессиональная. Встречается у людей, основная деятельность которых предполагает неизбежный контакт с высокой концентрацией фтора.
• Эндемическая. Встречается у людей, которые проживают в регионах, где обнаружено высокое содержание фтористых соединений в питьевой воде или пище.

Флюороз, как правило, затрагивает постоянные зубы, но в редких случаях встречаются поражения временного или сменного прикуса. На ранних стадиях патология вызывает легкую пигментацию, потерю блеска и естественной прозрачности эмали. Постепенно из-за хронической интоксикации ткани зуба меняют оттенок, истончаются и обнажается дентин, что приводит к сильной эрозии и повреждениям зубов. В запущенных случаях флюороз может вызвать повреждение костного скелета, мышц, нервной системы.

Дудина Ольга Александровна Врач-ортодонт, стаж 8 лет

Бесплатно проконсультируйтесь у дежурного врача

• В ближайшее время с Вами свяжется администратор и проконсультирует Вас по условиям и стоимости лечения, подберёт врача и запишет Вас на приём.

• Консультация займет не более 30 минут

Записываясь на диагностику Вы даете согласие на обработку персональных данных

Лечение и профилактика

Ранняя терапия флюороза предусматривает проведение профессионального отбеливания с целью устранения пигментных пятен на поверхности зубов. После осветления эмаль подвергается реминерализации, что позволяет насыть ее соединениями фосфора и кальция, восстановить и укрепить твердые ткани. Параллельно с реминерализующей терапией пациентам назначают курс препаратов кальция и фосфора. Как укрепить зубы и эмаль может определить только врач, поэтому при первых признаках флюороза нужно обратиться за стоматологической помощью.

При наличии эрозийных и деструктивных образований лечение флюороза проводится методом эстетической реставрации зубов. Применение керамических виниров или композитных материалов необходимо не только с эстетической, но и с лечебной целью. В запущенных случаях избавиться от флюороза и его последствий поможет установка керамических или металлокерамических коронок, которые полностью восстанавливают эстетику и физиологию зубного ряда.

Чтобы снизить фтористую интоксикацию, нужно ограничить поступление фтора в организм с пищей и водой. В рационе должны обязательно присутствовать продукты, которые содержат кальций, свежие фрукты и овощи. В качестве поддерживающей терапии врачи назначают прием витаминных комплексов, кальцийсодержащих препаратов.

Другие статьи

• Уход за зубами

ЧТО ТАКОЕ И ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ГИГИЕНА?

Что такое профессиональная гигиенам полости рта и нужна ли она вообще? Ведь большинство людей на планете Земля чистят зубы дважды в день, и что этого недостаточно, скажете Вы. Недостаточно! Потому что при …

24 Сен

• Уход за зубами

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА ЗУБАМИ, ЕСЛИ ВЫ УЖЕ В БРЕКЕТАХ?

При постановке брекетов, вы должны уделять чуть больше внимания вашей гигиене. Используются зубная щетка ортодонтическая (со специальной выемкой в головке зубной щетки), щетку нужно менять 1 раз в месяц.

24 Сен

• Уход за зубами

Ортодонтическое лечение

Аппарат Хааса – это разработка ортодонта из Германии Эндрю Хааса, которую улучшил итальянский профессор, специализирующийся в ортодонтии, Марко Росса. Данное приспособление по праву считается прорывом в …

17 Май

• Уход за зубами

Почему у ребенка узкая челюсть?

СодержаниеПричины возникновения микрогнатииКак понять, что челюсть у ребенка развивается неправильно? Микрогнатия – болезнь, выражающаяся в недоразвитости нижней или верхней челюсти. Визуально это выражается в …

24 Сен

• Уход за зубами

Признаки мезиального прикуса у ребенка

СодержаниеЧто такое медиальный (мезиальный) прикус?Виды мезиального прикусаКак выглядит патология?Почему возникает прогения у детей? Обнаружить и скорректировать медиальный прикус у детей необходимо как можно . ..

24 Сен

• Уход за зубами

Дистальный прикус у детей

Дистальный прикус – это стоматологическая патология, которая выражается в неправильном положении челюстей (нижняя сдвинута назад по …

24 Сен

Флюороз зубов — причины заболевания, способоы лечения

Флюороз зубов – это хроническое заболевание, поражающее зубную эмаль, возникающее в результате перенасыщения тканей зуба фтором. При флюорозе основная нагрузка ложится на эмаль, ведь это тонкий поверхностный слой зуба, и именно зубная эмаль принимает в себя большое количество фтора. Если флюороз зубов прогрессирует, то существует вероятность поражения внутренних зубных тканей вплоть до костей скелета.

Как проявляется флюороз зубов

Флюороз зубов в первую очередь проявляется внешними изменениями в зубной эмали – на зубной поверхности появляются пятна различной величины и цвета (мелового, грязно-желтого, грязно-коричневого). Пятна располагаются на всей внешней поверхности зуба, но в разном количестве.  Как правило, при флюорозе заболевают соседние или симметричные зубы – центральные резца, передние зубы.

В начале развития флюороза эмали пациент чаще всего обнаруживает на зубах точки маленького размера и белого цвета. Вместо точек также могут образовываться полоски. Первые зубы, поражаемые флюорозом и которые наиболее чувствительно реагируют на фтор, — это резцы. В процессе развития заболевания поражаются и другие зубы в ротовой полости.

С течением времени первоначально образовавшиеся пятна начинают темнеть, приобретать грязный оттенок. Это свидетельство того, что заболевание переходит в хронический этап.

Причины появления флюороза

Главной и чаще всего основной причиной образования флюороза зубов является переизбыток микроэлемента фтора в эмали, поступление фтора в организм в таких количествах, которые сам организм не способен принять.

---

Будьте внимательны, любое заболевание следует обязательно лечить. Если вы заметили пятнышки на эмали зубов, запишитесь в нашу стоматологическую клинику. Стоматолог проверит состояние ваших зубов и десен, подтвердит или изменит диагноз и пропишет эффективное лечение. Не ждите развития заболевания! Запись на прием к стоматологу ведется по телефону 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн.

---

Фтор поступает в наш организм через пищу и воду. Большое количество фтора содержится в рыбе: в тунце, скумбрии, треске. Но фтор, поступающий в организм через рыбу и другие продукты, усваивается ограниченно, частично. Фтор, поступающий к нам через питьевую воду, усваивается полностью. Поэтому основная опасность для зубной эмали – это употребление человеком чрезмерно фторированной воды.

Существует оптимальная норма содержания микроэлемента фтора в воде. Она равняется в среднем одному (число может варьироваться от 0,8 и до 1,5) миллиграмму фтора на литр воды. Количество фтора, которое содержится в питьевой воде, зависит от условий проживания, развитости инфраструктуры и климата. Так, жители стран с прохладными погодными условиями употребляют меньше воды, но вода при этом более фторирована. Жители стран с теплым климатом употребляют большое количество воды, но при этом концентрация фтора в ней не превышает норму. В России, на большей территорией которой преобладает прохладный климат, риск развития флюороза зубов у пациентов выше, чем в ряде других стран.

Формы флюороза зубов

Различают несколько форм проявления флюороза зубов.

Начальная форма флюороза

На начальных этапах флюороз характеризуется наличием полосок беловатого цвета, ярких и не очень, но заметных невооруженным глазом на зубной эмали. Наиболее заметны эти полоски, если поверхность зуба относительно сухая.

Эрозивная форма

Эрозивная форма характеризуется истончением и потерей эмали зубов. Это деструктивная форма флюороза зубов. Дефекты эмали зуба вносит эстетический дискомфорт, существенно влияет на общее состояние зуба, может привести даже к изменению формы зубной коронки и её отлому.

Меловидно-крапчатая форма

Такая форма флюороза зубов сопровождается потемнением эмали до темно-желтого и коричневого цветов. На месте потемнений эмаль приобретает шероховатую поверхность, появляется множество мелких вкраплений.

При меловидно-крапчатой форме флюороза есть вероятность перепутать заболевание с гипоплазией эмали, имеющей схожую симптоматику. Но при гипоплазии эмали происходит серьезной разрушение эмали вплоть до её полного исчезновения, к тому же гипоплазия не зависит от количества фтора в организме.

Пятнистая форма

Пятнистая форма флюороза появляется, если полосы белого цвета на эмали сливаются. Такие пятна покрывают всю зубную эмаль, которая становится неестественно блестящей или гладкой. Симптомы пятнистой формы похожи на первые проявления кариеса зубов. Но, в отличие от кариеса, флюороз эмали носит не локальный характер, а поражает сразу несколько зубов.

Поздняя форма

Поздняя стадия развития флюороза эмали может привести к поражениям костей скелета. Чрезмерно большое количество фтора в костях ведет к развитию остеосклероза, иногда даже является фактором возникновения раковой опухоли (особенно если пациент после диагностирования флюороза зубов продолжает употреблять воду с высокой концентраций фтора).

---

Установить точную форму флюороза и назначить эффективное лечение сможет поставить вам стоматолог в нашей клинике Стоматология на Щелковской «Диамед». Записаться на прием к стоматологу вы можете по телефону клиники 8 (495) 033-00-63 или через форму записи онлайн.

---

Как лечится флюороз зубов

В первую очередь, важно своевременно прекратить использовать для питья воду с высоким содержанием фтора. Развитие современных технологий позволяет человеку пить чистую, полезную воду. Употребляйте только очищенную воду, покупайте воду качественных производителей в больших бутылочках. Во время лечения флюороза можно использовать для очищения воды специальный фильтр для обесфторивания.

На время стоит прекратить и употребление в пищу фторсодержащих продуктов (рыбы), есть меньше шпината, не пить чай. При выборе зубной пасты покупайте ту, которая не содержит фтор.
Приведенные мероприятия помогут остановить дальнейшее развитие флюороза эмали. А как же вернуть зубам красивый внешний вид?

Восстановление зубов после флюороза

При начальной или пятнистой формах флюороза зубов может быть проведено отбеливание. Результатом его станет то, что оттенок белых пятен на зубах и естественный оттенок зубов сравняются, и пятна перестанут быть заметны. Также незначительные эстетические дефекты можно отшлифовать.

Очень помогает во время лечения флюороза реминерализация эмали. Полезные вещества – кальций и фтор, проникают во время реминерализации в твердые зубные ткани, обогащая и восстанавливая зубы, укрепляя их.

При тяжелых формах флюороза эмали, а также при серьезных эстетических дефектах (темных, грязных пятнах) показана прямая реставрация зубов с помощью светоотверждаемых композитов, а также протезирование с помощью виниров, люминиров, зубных коронок.

Флюороз: симптомы, причины и лечение

Автор Рик Ансордж

Медицинский обзор Эвана Фрисби, DMD, 07 сентября 2021 г.

В этой статье

• Насколько широко распространен флюороз?
• Причины флюороза
• Уровни фтора в питьевой воде
• Симптомы флюороза
• Лечение флюороза
• Профилактика флюороза

Флюороз — это косметическое заболевание, поражающее зубы. Это вызвано чрезмерным воздействием фтора в течение первых восьми лет жизни. В это время формируются самые постоянные зубы.

После прорезывания зубы у больных флюорозом могут слегка изменить цвет. Например, могут быть кружевные белые отметины, которые могут обнаружить только стоматологи. Однако в более тяжелых случаях на зубах могут быть:

• Пятна от желтого до темно-коричневого
• Неровности поверхности
• Хорошо заметные ямки

Насколько широко распространен флюороз?

Флюороз впервые привлек внимание в начале 20 века. Исследователи были удивлены высокой распространенностью так называемого «колорадского коричневого пятна» на зубах коренных жителей Колорадо-Спрингс. Пятна были вызваны высоким уровнем фтора в местном водоснабжении. Это был фтор, который естественным образом содержался в грунтовых водах. Люди с этими пятнами также имели необычно высокую устойчивость к кариесу. Это вызвало движение за введение фтора в водопроводную воду в количестве, которое могло бы предотвратить кариес, но не вызвать флюороз.

Флюороз поражает почти каждого четвертого американца в возрасте от 6 до 49 лет. Он наиболее распространен среди лиц в возрасте от 12 до 15 лет. Подавляющее большинство случаев протекают в легкой форме, и только около 2% считаются «умеренными». Менее 1% являются «тяжелыми». Но исследователи также заметили, что с середины 1980-х годов распространенность флюороза среди детей в возрасте от 12 до 15 лет увеличилась.

Хотя флюороз не является заболеванием, его последствия могут вызывать психологический дискомфорт и трудности в лечении. Родительская бдительность может сыграть важную роль в предотвращении флюороза.

Причины флюороза

Основной причиной флюороза является ненадлежащее использование фторсодержащих стоматологических продуктов, таких как зубная паста и ополаскиватели для рта. Иногда детям так нравится вкус фторированной зубной пасты, что они проглатывают ее, а не выплевывают.

Но есть и другие причины флюороза. Например, прием фтористых добавок в количестве, превышающем предписанное, в раннем детстве может вызвать его. Точно так же можно принимать добавки фтора, когда фторированная питьевая вода или фруктовые соки и безалкогольные напитки, обогащенные фтором, уже обеспечивают нужное количество.

Уровни фтора в питьевой воде

Фтор встречается в воде естественным образом. Уровни естественного фтора выше рекомендуемого в настоящее время диапазона для питьевой воды могут увеличить риск тяжелого флюороза. В сообществах, где естественный уровень превышает 2 части на миллион, CDC рекомендует родителям давать детям воду из других источников.

Опасаясь, что дети могут получать слишком много фтора, Департамент здравоохранения и социальных служб в январе 2011 года понизил рекомендуемый уровень содержания фтора в питьевой воде. А Агентство по охране окружающей среды пересматривает свои правила относительно верхнего предела содержания фтора в питьевой воде.

Симптомы флюороза

Симптомы флюороза варьируются от крошечных белых точек или полос, которые могут быть незаметны, до темно-коричневых пятен и грубой, ямчатой ​​эмали, которую трудно очистить. Зубы, не пораженные флюорозом, гладкие и блестящие. Они также должны быть бледно-кремово-белыми.

Обратитесь к стоматологу, если вы заметили, что на зубах вашего ребенка есть белые полосы или пятна, или если вы заметили, что один или несколько зубов изменили цвет.

С 1930-х годов стоматологи оценивают тяжесть флюороза по следующим категориям:

• Под вопросом. На эмали видны небольшие изменения от нескольких белых пятен до редких белых пятен.
• Очень мягкий . Небольшие непрозрачные участки цвета белой бумаги рассеяны менее чем на 25% поверхности зуба.
• Легкая. Белые непрозрачные области на поверхности более обширны, но по-прежнему занимают менее 50% поверхности.
• Умеренная . Белые непрозрачные области поражают более 50% поверхности эмали.
• Тяжелая . Поражаются все поверхности эмали. На зубах также есть ямки, которые могут быть дискретными или сливаться вместе.

Лечение флюороза

Во многих случаях флюороз протекает настолько легко, что лечение не требуется. Или это может повлиять только на задние зубы, где его не видно.

Внешний вид зубов, пораженных флюорозом средней и тяжелой степени, можно значительно улучшить с помощью различных методик. Большинство из них направлено на маскировку пятен.

Такие методы могут включать:

• Отбеливание зубов и другие процедуры для удаления поверхностных пятен; обратите внимание, что отбеливание зубов может временно усугубить проявления флюороза.
• Бондинг, при котором зуб покрывается твердой смолой, которая связывается с эмалью
• Коронки
• Виниры, которые представляют собой изготовленные на заказ накладки, покрывающие переднюю часть зубов для улучшения их внешнего вида; они используются в случаях тяжелого флюороза.
• MI Паста, продукт на основе фосфата кальция, который иногда комбинируют с такими методами, как микроабразия, для сведения к минимуму изменения цвета зубов

Профилактика флюороза

Родительская бдительность является ключом к предотвращению флюороза.

Если ваша вода поступает из общественной системы, ваш врач или стоматолог, а также местное управление водоснабжения или отдел здравоохранения могут сообщить вам, сколько в ней фтора. Если вы полагаетесь на колодезную или бутилированную воду, ваш отдел здравоохранения или местная лаборатория могут проанализировать содержание фтора в ней. Как только вы узнаете, сколько фтора ваш ребенок получает из питьевой воды и других источников, таких как фруктовые соки и безалкогольные напитки, вы можете вместе со своим стоматологом решить, следует ли вашему ребенку принимать добавки фтора.

Держите дома все фторсодержащие продукты, такие как зубная паста, ополаскиватели для рта и добавки, в недоступном для детей месте. Если ребенок проглотит большое количество фтора за короткий промежуток времени, это может вызвать такие симптомы, как:

• Тошнота
• Диарея
• Рвота
• Боль в животе

Хотя токсичность фтора обычно не имеет серьезных последствий , он отправляет несколько сотен детей в отделения неотложной помощи каждый год.

Также важно следить за использованием вашим ребенком фторированной зубной пасты. На зубную щетку вашего ребенка наносите только количество зубной пасты размером с горошину. Этого достаточно для защиты от фтора. Также научите ребенка выплевывать зубную пасту после чистки, а не глотать ее. Чтобы стимулировать выплевывание, избегайте зубных паст, содержащих ароматизаторы, которые дети могут проглотить.

Что такое флюороз? | Hurst Pediatric Dentistry

Фторид. Очевидно, что это чрезвычайно важный инструмент для предотвращения болезненного и дорогостоящего кариеса у детей. Но, как и большинство минералов, он это возможно иметь слишком много хорошего.

Задумайтесь на минуту о железе. Потребление слишком малого количества железа может привести к анемии, но чрезмерное потребление может привести к серьезным осложнениям, таким как заболевание печени. Чтобы достичь оптимального здоровья, вы должны найти соответствующий баланс.

Фторид представляет собой аналогичный случай. Оптимальное количество фтора может творить чудеса со здоровьем полости рта ребенка и значительно улучшать качество жизни ребенка. С другой стороны, слишком много фтора потенциально может привести к неблагоприятным последствиям, таким как флюороз. Главное найти правильный баланс.

В этой статье мы обсудим следующие темы:

• Что такое флюороз?
• Флюороз молочных зубов
• Флюороз постоянных зубов
• Что вызывает флюороз детских зубов?
• Как предотвратить флюороз зубов у детей

Что такое флюороз?

Флюороз относится к дефектам развития эмали, возникающим в результате проглатывания детьми чрезмерного количества фтора, когда их зубная эмаль все еще развивается. Тяжесть флюороза зависит от количества проглоченного фтора, а также от того, когда и как долго в процессе формирования эмали фторид был проглочен.

В более легких формах флюороз проявляется в виде едва заметных белых пятен на зубах. Очень легкие и легкие случаи не влияют на функциональность зубов ребенка. Иногда они могут вызывать эстетические проблемы, особенно если изменение цвета, связанное с флюорозом, появляется на передних зубах ребенка, но часто белые пятна трудно увидеть и они не влияют отрицательно на качество жизни человека.

Тяжелый случай флюороза, напротив, может привести к появлению пятен на зубах с ямками, что представляет серьезную эстетическую проблему и более подвержено поломке.

В США почти все случаи флюороза протекают от очень легкой до легкой степени. Тяжелые случаи здесь редки; их обычно можно увидеть в тех частях мира, где водоснабжение естественным образом содержит концентрации фторидов, во много раз превышающие оптимальный уровень фторирования воды 0,7 мг / л, рекомендованный Службой общественного здравоохранения США. (Представление об оптимальном уровне фторирования воды похоже на представление о рекомендуемой суточной дозе витамина или минерала — подробнее об этом читайте ниже.)

Флюороз может возникать как в молочных («молочных») зубах, так и в постоянных зубах, хотя считается, что молочные зубы встречаются гораздо реже.

Флюороз молочных зубов

Формирование эмали молочных зубов у ребенка начинается внутриутробно и продолжается в раннем детстве. Исследования показывают, что в районах с оптимальным или субоптимальным уровнем фтора в воде большая часть флюороза молочных зубов возникает в результате постнатального воздействия фтора, а не внутриутробного воздействия. Учитывая, что развитие эмали молочных моляров начинается позже, чем развитие эмали молочных резцов (передних зубов), поэтому неудивительно, что молочные моляры ребенка обычно являются единственными молочными зубами, пораженными флюорозом.

Флюороз в молочных зубах обнаружить труднее, чем в постоянных зубах. В дополнение к тому, что флюороз молочных зубов часто ограничивается менее заметными зубами, молочные зубы от природы белее постоянных зубов, что может затруднить различение белых точек, связанных с флюорозом.

Флюороз постоянных зубов

Формирование эмали постоянных зубов у детей начинается в младенчестве и продолжается до достижения ребенком возраста около 8 лет (за исключением эмали зубов мудрости у детей, которая развивается позже). После того, как зубная эмаль ребенка полностью сформирована, прием внутрь фтора больше не будет приводить к флюорозу.

Что вызывает флюороз зубов у детей?

Флюороз возникает в результате приема внутрь чрезмерного количества фтора, но как это обычно происходит?

Риск флюороза у ребенка зависит от общего количества проглоченного фтора, поэтому при определении риска важно учитывать все источники потребления фтора. Тем не менее, исследователи обычно указывают на несколько основных проблем, которые могут увеличить вероятность развития флюороза.

Во-первых, известно, что потребление воды с чрезмерно высокой концентрацией фтора увеличивает риск флюороза. Вода естественным образом содержит фтор, но количество фтора сильно различается в разных водоемах. В Соединенных Штатах фторирование коммунальной воды включает повышение концентрации фтора в общественной питьевой воде, которая естественным образом имеет более низкие концентрации фтора, до рекомендуемого Службой общественного здравоохранения США уровня фторирования воды 0,7 мг/л. Этот рекомендуемый уровень был выбран для достижения идеального баланса между снижением риска развития кариеса у американцев и сведением к минимуму риска развития у американцев флюороза. Однако некоторые источники воды в Соединенных Штатах естественным образом содержат уровни фтора, превышающие оптимальный уровень 0,7 мг/л. Дети в возрасте до 9 летте, кто пьет воду из источников, которые естественным образом содержат большое количество фтора, подвергаются повышенному риску флюороза. CDC предоставляет информацию о том, как определить концентрацию фтора в воде вашего района.

Во-вторых, некоторые исследования показывают, что потребление детских смесей, восстановленных с помощью фторированной воды, даже оптимально или субоптимально фторированной воды, может увеличить риск флюороза у ребенка. В этой области необходимы дополнительные исследования, но родители, которые кормят своих детей восстановленной детской смесью, должны знать об этом потенциальном риске и, возможно, пожелают проконсультироваться с педиатром своего ребенка или детским стоматологом о том, какую смесь лучше всего использовать для своего ребенка.

В-третьих, хотя пищевые добавки с фтором являются ценным средством для профилактики кариеса у некоторых детей, неправильное использование этих добавок связано с развитием флюороза. Американская стоматологическая ассоциация разработала рекомендации по правильному использованию фторсодержащих добавок.

В-четвертых, употребление маленькими детьми большого количества фторсодержащей зубной пасты и/или фторсодержащего ополаскивателя для полости рта связано с флюорозом. Маленькие дети часто глотают зубную пасту и ополаскиватель для рта, и у них может возникнуть соблазн использовать больше зубной пасты, чем необходимо, особенно когда зубная паста имеет забавный вкус.

Как предотвратить флюороз зубов у детей

Американская ассоциация стоматологов предлагает предпринять следующие шаги, чтобы минимизировать риск флюороза у вашего ребенка: лучший тип формулы для использования.

Убедитесь, что ваш ребенок использует соответствующее количество фторсодержащей зубной пасты при чистке зубов (не более размера рисового зерна для детей младше трех лет и не более размера горошины для детей в возрасте 3–6 лет).

Не давайте детям в возрасте до шести лет ополаскиватели для рта с фтором, если это не рекомендовано стоматологом или другим медицинским работником, так как маленькие дети могут случайно проглотить ополаскиватель для рта. Если вы считаете, что вашему ребенку может потребоваться больше фтора, поговорите с детским стоматологом о лучших способах увеличить воздействие фтора на вашего ребенка — для маленьких детей другие методы местного применения фтора, такие как обработка фторсодержащим лаком, несут гораздо меньший риск проглатывания и могут быть рекомендованы.

Никогда не давайте ребенку фторсодержащие добавки, кроме как по назначению педиатра или стоматолога. Рецепт должен соответствовать рекомендациям ADA в отношении пищевых добавок фтора.

Агентство по охране окружающей среды США требует, чтобы системы общественного водоснабжения уведомляли клиентов, если естественный уровень фтора в их воде превышает 2 мг/л. Если уровень фтора в вашей воде превышает этот порог, подумайте об использовании альтернативного источника воды. Если вы получаете питьевую воду из частного колодца, ежегодно проверяйте уровень фтора в вашем колодце.

Помните, что фторид является чрезвычайно ценным средством для защиты детских зубов от кариеса. Хотя слишком много фтора может быть вредным, решение не состоит в том, чтобы полностью отказаться от использования этого очень полезного средства. Скорее, идеальное решение — найти золотую середину — достаточно фтора, чтобы помочь защитить зубы вашего ребенка, но не так много фтора, чтобы он навредил им. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка или детским стоматологом о надлежащем количестве фтора для вашего ребенка.

Сертифицированные детские стоматологи в Далласе/Форт-Уэрте

Если у вас есть вопросы о том, получает ли ваш ребенок необходимое количество фтора, вам может помочь детский стоматолог. Запишитесь на прием к доктору Лину или доктору Оринич из детской стоматологии Hurst, позвонив по телефону (817) 510-6400 или записавшись на прием онлайн.

Детская стоматология Херста расположена в Херсте, штат Техас, и предоставляет детские стоматологические услуги детям из Херста, Юлесса, Бедфорда, Колливилля, Норт-Ричленд-Хиллз, Келлера, Саутлейка, Вестлейка, Трофи-Клуба, Грейпвайна и окрестностей.

В этой статье представлена ​​общая информация о здоровье полости рта. Его не следует использовать для диагностики или лечения какого-либо заболевания или в качестве замены консультации медицинского работника, который полностью осведомлен о специфике вашего случая и знаком с ним. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Назначить встречу

Автор

Что такое флюороз?: EZ Dental: Семейные стоматологи

Что такое флюороз?: EZ Dental: Семейные стоматологи

Если вы заметили белые пятна на поверхности зубов вашего ребенка, которые не исчезают при чистке зубов, вам может быть интересно, что это такое и как вы можете помочь своему ребенку избавиться от них. Вполне вероятно, что белые пятна являются признаком флюороза зубов — продолжайте читать, чтобы узнать больше. Что такое стоматологический флюороз?

Стоматологический флюороз — это состояние, возникающее в развивающихся зубах. Это состояние изменяет эстетический вид зубной эмали, вызывая заметные белые пятна. Тяжелые случаи можно определить по желтым или коричневым пятнам или даже ямкам на поверхности зубов.

Флюороз возникает, когда ребенок получает чрезмерное количество фтора во время развития зубов. Это состояние обычно поражает детей в возрасте 8 лет и младше, так как именно в этом возрастном диапазоне происходит развитие зубов. Дети старше 8 лет, как и взрослые, не подвержены риску развития флюороза зубов.

Причины флюороза зубов включают:

• Зубная паста с фтором при проглатывании
• Проглатывание жидкости для полоскания рта с фтором
• Чрезмерное потребление фторированной питьевой воды
• Чрезмерное потребление фторсодержащих добавок

Профилактика флюороза

Фтор — это встречающийся в природе минерал, который помогает укреплять и поддерживать эмаль зубов, но важно помнить, что слишком много хорошего может быть вредным.

В течение первых восьми лет жизни вашего ребенка внимательно следите за потреблением им фтора и уделяйте особое внимание чистке и полосканию рта.

В некоторых случаях детям может настолько понравиться вкус зубной пасты, что они действительно проглотят ее, или они могут случайно проглотить жидкость для полоскания рта по привычке после полоскания рта. Внимательное наблюдение и предоставление им инструкций поможет им избежать слишком большого количества фтора.

Также важно убедиться, что ваш ребенок не использует слишком много зубной пасты при чистке зубов; количество размером с горошину обеспечит их фторидом, необходимым для защиты зубов, не подвергая их повышенному риску чрезмерного потребления.

Если ваш ребенок принимает фторсодержащие добавки, лучше всего проконсультироваться с вашим детским стоматологом и педиатром, чтобы определить, следует ли продолжать прием.

Лечение флюороза

Во многих случаях стоматолог вашего ребенка может не рекомендовать никакого лечения, кроме сокращения потребления фтора.

В случаях флюороза от легкой до тяжелой степени могут быть использованы следующие методы лечения:

• Отбеливание зубов
• Паста MI: паста, содержащая концентрированный фосфат кальция. Паста MI сводит к минимуму изменение цвета зубов.
• Зубные коронки
• Стоматологические виниры

Информация, которую вы здесь узнали, поможет вам сохранить здоровую и красивую улыбку вашего ребенка.

EZ Dental: лучший стоматолог в Сан-Хосе, Калифорния

EZ Dental с гордостью предлагает наиболее полное и представительное стоматологическое лечение в Сан-Хосе, Калифорния. Наша команда профессиональных стоматологов приложит все усилия, чтобы помочь вам сохранить максимально здоровую улыбку.

Чтобы получить дополнительную информацию о флюорозе зубов или записаться на прием в наш стоматологический кабинет в Сан-Хосе, позвоните нам по телефону (408) 227-6000 .

Более информативные стоматологические блоги можно найти на странице нашего блога.

Вам также может понравиться…

Полезна ли жевательная резинка для моих зубов?

Многие люди знают, что нужно избегать твердых или липких леденцов, чтобы сохранить свои зубы крепкими и здоровыми, но многие задаются вопросом, не вредит ли также и жевательная резинка зубам. Продолжайте читать, чтобы узнать, безопасна ли жевательная резинка для зубов.

Преображение улыбки

Здесь, в EZ Dental, мы предлагаем широкий спектр услуг для тех, кто хочет изменить улыбку в Сан-Хосе. Продолжайте читать, чтобы узнать, как мы можем помочь вам обрести улыбку вашей мечты.

Этапы лечения заболеваний десен

Болезнь десен – это бактериальная инфекция тканей десен.