Герпес у детей: что вам следует знать
Герпес — распространенная инфекция у детей. Их также называют лихорадочными волдырями, оральным герпесом или лабиальным герпесом. Несмотря на свое название, герпес не имеет ничего общего с простудой. Герпес очень заразен. У большинства детей они пройдут сами по себе, но некоторые дети могут сильно заболеть от них.
Что такое герпес?
Герпес — это маленькие волдыри, которые появляются вокруг губ и рта. Иногда они могут появляться на носу, подбородке и щеках. Волдыри превращаются в язвы, заполненные жидкостью, и образуется корка.
Симптомы могут проявляться по-разному у каждого ребенка, в зависимости от того, впервые ли у него герпес или они были у него несколько раз. Когда у вашего ребенка впервые появляется герпес, у него также могут быть:
- Лихорадка
- Увеличение лимфатических узлов
- Боль в горле
- Обильное слюнотечение
- Раздражительность и беспокойство
- Отек и покраснение десен.
Лекарства от герпеса не существует. Их можно предотвратить, а боль и дискомфорт можно облегчить.
Причины герпеса у детей
Герпес вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Существует два типа ВПГ. Тип 1 вызывает герпес. Тип 2 (ВПГ-2) передается половым путем и вызывает генитальный герпес.
Герпес очень заразен. Они могут распространяться через слюну и заражать других людей при поцелуях и совместном использовании таких предметов, как чашки, посуда, полотенца или игрушки. Вирус также может передаваться при контакте с кожей. Некоторые люди с вирусом могут не иметь никаких симптомов, но все же могут распространять его через слюну.
Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что почти половина (47,8%) американцев в возрасте от 14 до 49 лет имеют вирус ВПГ-1.
Общие триггеры герпеса
Если ваш ребенок заразился вирусом герпеса, он будет носить его с собой всю оставшуюся жизнь. Вирус будет неактивным или бездействующим в нервных клетках, пока что-то не вызовет вспышку.
Затем он перемещается к губам, где вспыхивает герпес.
Некоторые распространенные триггеры герпеса включают:
- Болезнь, например грипп
- Стресс
- Усталость
- Трещины или повреждения губ
- Обезвоживание
- Неправильное питание
Как диагностируется герпес?
Врач вашего ребенка обычно может диагностировать заболевание, осмотрев язвы. Они также могут сделать соскоб кожи, чтобы проверить ее на наличие вируса. Также может быть сделан анализ крови.
Когда обратиться к врачу
Герпес может быть неприятным на вид и может причинять боль. Но большинство случаев несерьезны. Язвы обычно проходят через несколько дней. Вы можете захотеть отвести ребенка к врачу в нескольких ситуациях.
Если вашему ребенку меньше 6 месяцев. Иммунная система младенцев еще не полностью развита. Герпес может вызвать у вашего ребенка серьезные проблемы со здоровьем, такие как высокая температура и судороги.
Если это их первая простуда. Обратитесь к педиатру по поводу первого герпеса у вашего ребенка, особенно если у вашего ребенка ослабленная иммунная система или хроническое кожное заболевание, такое как экзема (атопический дерматит). Дети с экземой более склонны к кожным инфекциям в целом.
Вирус герпеса может вызывать редкую, но болезненную инфекцию, известную как герпетическая экзема. Симптомы включают лихорадку, опухшие лимфатические узлы и скопления зудящих и болезненных волдырей, обычно на лице и шее. Герпетическая экзема может быть тяжелой и поражать различные органы, включая головной мозг, легкие и печень.
Если у вашего ребенка язвочки возле глаз. Вирус может распространяться в глаза и вызывать потенциально серьезную инфекцию роговицы, называемую ВПГ-кератитом. Роговица — это прозрачный купол в передней части глаза. Тяжелые инфекции могут привести к слепоте.
Если язвы не заживают сами по себе в течение двух недель.
Возможно, вы захотите проконсультироваться со своим врачом, если у вашего ребенка есть какие-либо другие заболевания.
Если ваш ребенок часто болеет герпесом. Врач вашего ребенка может назначить противовирусные препараты, если у вашего ребенка более пяти или шести вспышек герпеса в год.
Если у вашего ребенка головная боль, лихорадка, сонливость или спутанность сознания. Это может быть признаком редкого заболевания, известного как энцефалит простого герпеса. Энцефалит — это когда мозг воспаляется и опухает. Ежегодно в США регистрируется около 2000 случаев герпесного энцефалита.
Как облегчить дискомфорт
Избегайте кислых продуктов. Кислые продукты, такие как цитрусовые и помидоры, могут раздражать герпес.
Холодные компрессы. Приложите к воспалению холодную влажную ткань. Это поможет уменьшить покраснение и боль.
Увлажнение. Хорошо увлажняйте губы и рот ребенка.
Это предотвратит высыхание язвы. Как только язва заживет, выбросьте бальзам для губ.
Обезболивающее. Если ваш ребенок не ест и не пьет из-за боли, поговорите с врачом о возможности дать ему ацетаминофен или ибупрофен.
Как остановить распространение герпеса
- Соблюдайте правила гигиены, такие как регулярное и тщательное мытье рук.
- Убедитесь, что ваш ребенок не касается герпеса.
- Дезинфицируйте предметы, к которым часто прикасаются, например игрушки и дверные ручки.
- Не делитесь посудой, чашками, полотенцами или бальзамами для губ с больными герпесом.
- Не позволяйте детям делиться игрушками, особенно если они берут их в рот.
Герпетический менингоэнцефалит | Медицина Джона Хопкинса
Что такое герпетический менингоэнцефалит?
Мозговые оболочки представляют собой слои тонкой ткани, покрывающие головной мозг. Если эти ткани заражаются, это называется менингитом. Когда ваш мозг воспаляется или инфицируется, проблема называется энцефалитом.
Если инфицированы как мозговые оболочки, так и головной мозг, это состояние называется менингоэнцефалитом .
Герпесный энцефалит требует неотложной медицинской помощи. Его нужно своевременно диагностировать и лечить. Это заболевание часто приводит к летальному исходу, если его не лечить. Многие люди, пережившие это, впоследствии имеют долгосрочные проблемы.
Что вызывает герпесный менингоэнцефалит?
Менингит и энцефалит могут быть вызваны бактериями, грибками или другими типами микробов. Но многие из них вызваны вирусами, и виноваты могут быть многие виды вирусов.
Энцефалит вызывается вирусом простого герпеса. Большинство из них вызваны вирусом простого герпеса типа 1 (HSV1), вирусом, который также вызывает герпес. Заболевание также может быть вызвано вирусом герпеса типа 2 (HSV2). Этот вирус может передаваться половым путем или от инфицированной матери ребенку во время родов. Инфекция HSV1 также может передаваться половым путем в область гениталий.
Эти вирусы остаются в организме на протяжении всей жизни человека, даже если они не вызывают признаков инфекции.
Иногда менингоэнцефалит возникает при первичном заражении вирусом простого герпеса, но чаще всего он вызывается реактивацией вируса от более ранней инфекции.
Каковы симптомы герпесного менингоэнцефалита?
Если у вас вирусный менингит, симптомы могут включать лихорадку, чувствительность к свету, головную боль и ригидность затылочных мышц. Если у вас есть другие симптомы, такие как спутанность сознания, судороги, сонливость или очаговый неврологический дефицит — нарушение функции нерва, затрагивающее определенную область, — это может указывать на то, что ваш мозг также поражен, и ваш лечащий врач может диагностировать это как менингоэнцефалит.
Возможные симптомы менингоэнцефалита:
-
Головная боль
-
Лихорадка
-
Ригидность шеи
-
Чувствительность к свету
-
Приступы
-
Проблемы с ясным мышлением
-
Изменения личности
-
Галлюцинации зрительные и слуховые
-
Необычное поведение
-
Бессознательное состояние
Щелкните изображение, чтобы увеличить его.
Как диагностируется герпетический менингоэнцефалит?
Если после изучения вашей истории болезни и симптомов ваш лечащий врач считает, что у вас может быть герпесный менингоэнцефалит, он или она назначит различные анализы и обследования для подтверждения диагноза. Другие тесты могут включать:
-
Неврологический осмотр. Ваш врач проведет неврологическое обследование для выявления изменений двигательных и сенсорных функций, зрения, координации и равновесия, психического состояния, а также настроения или поведения.
-
Люмбальная пункция. В ходе этой процедуры ваш врач возьмет образец спинномозговой жидкости. Клетки и другие вещества в этой жидкости могут дать вашему врачу важные подсказки.
-
Визуализация. Ваш врач может захотеть создать изображения вашего мозга с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
-
ЭЭГ.
ЭЭГ измеряет мозговые волны, помещая электроды на кожу головы. -
Анализы крови. Анализ крови помогает выявить инфекцию.
Если ваши медицинские работники считают, что у новорожденного развился герпесный энцефалит, возникший в результате инфицирования ВПГ2 при прохождении через родовые пути, они могут проверить образцы крови и спинномозговой жидкости ребенка.
Как лечится герпесный менингоэнцефалит?
Основным лечением является лечение причины инфекции. Поскольку в большинстве случаев менингоэнцефалит вызывается вирусом герпеса, для его лечения применяют противовирусный ацикловир. Возможно, вам придется принимать это лекарство через внутривенную (IV) линию в течение 10-14 дней. Ваш лечащий врач может также дать вам лекарство для уменьшения отека головного мозга и для лечения или предотвращения судорог.
Медицинские работники могут лечить детей с этим заболеванием ацикловиром в течение нескольких недель.
В зависимости от тяжести вашей инфекции вам может потребоваться лечение в больнице.
Каковы осложнения герпесного менингоэнцефалита?
При лечении у большинства людей с этим заболеванием наступает улучшение в течение дня или двух, и они, как правило, полностью выздоравливают в течение месяца. Но без лечения могут наступить очень серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Даже при лечении у некоторых людей с тяжелыми случаями может быть долгосрочное повреждение головного мозга. У них могут быть проблемы с мышлением, контролем своего тела, слухом, зрением или речью. Им может потребоваться принимать лекарства в течение длительного времени, и им может потребоваться длительный уход.
Можно ли предотвратить герпесный менингоэнцефалит?
Предотвращение заражения вирусом герпеса в первую очередь может помочь вам предотвратить герпесный менингоэнцефалит. Способы предотвращения заражения вирусами герпеса включают:
-
Воздерживаться от секса или иметь только одного сексуального партнера, который прошел тестирование на вирус и не инфицирован.
-
Используйте латексный презерватив, который может снизить, но не полностью предотвратить риск заражения.
-
Не целуйте людей с герпесом. Важно иметь в виду, что большинство людей уже инфицированы вирусом HSV1 к тому времени, когда им исполняется 20 лет. Если вы уже были инфицированы, вирус остается в вашем организме в состоянии покоя, за исключением периодов вспышек.
Некоторые беременные женщины, у которых были вспышки генитального герпеса, могут захотеть родить ребенка путем кесарева сечения. Это может предотвратить менингоэнцефалит у новорожденных.
Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?
Необходимо как можно скорее лечить герпесный менингоэнцефалит. Если вы чувствуете ригидность затылочных мышц, у вас есть какие-либо неврологические проблемы (включая судороги, изменения сознания или чувство сонливости), повышенная чувствительность к свету или лихорадка вместе с сильной головной болью, позвоните своему лечащему врачу и назначьте лечение.