Фото нерва – Ой!

Содержание

Как выглядит зубной нерв | фото, снимок зуба

Зубы — это не только кость. Твердой оболочкой покрыта лишь внешняя часть, под которой скрывается пульпа. Она выглядит как переплетение сосудов с нервами. Если ее вытащить наружу, то пульпа будет похожа на кусочек слизи. Это главный источник всех неприятных ощущений и боли, из-за которой приходится идти к стоматологу.

Зачем нужна пульпа

Зубы человека устроены одновременно просто и сложно. Учитывая, что после взросления их замена природой не предусмотрена, существует ряд механизмов, которые обеспечивают долговечность зубного ряда. Эти функции во многом зависят от пульпы, спрятанной под коронкой эмали и слоем дентина:

  1. Питательные вещества, поступающие через капилляры, становятся основой для образования всех тканей зуба, их укрепления и восстановления при повреждениях.
  2. Сосуды также используются для защиты челюстного ряда. Через кровь в зуб попадают иммунные тельца, препятствующие развитию бактерий и удаляются мертвые клетки, предотвращая нагноение.
  3. Нервные окончания — система оповещения, сигнализирующая мозгу о температуре и вкусе пищи, наличии повреждений. Также нервы помогают контролировать усилия, чтобы предотвратить травмы при попытке разгрызть слишком твердые предметы.

Несмотря на то, что перспектива удаления зубного нерва может выглядеть радужной, нечувствительность к боли несет также ряд негативных последствий. При операции стоматолог также уничтожает и сосуды, что прекращает питание. Из-за этого зуб начнет намного быстрее разрушаться под действием внешних факторов и увеличится риск проникновения инфекций в более глубокие слои тканей челюсти.

Из-за омертвения эмали зуб начинает быстро темнеть и крошиться. Поэтому вылеченные зубы через несколько лет приходится закрывать коронками или удалять.

Зачем стоматологи удаляют пульпу

Зная, как будет выглядеть зуб после удаления нерва (депульпации), может показаться странным, что стоматологи очень часто пользуются этим методом. В норме, если человек регулярно посещает клинику и следит за здоровьем полости рта это не требуется. Врач еще на начальных стадиях болезни замечает проблему и лечит ее до того, как оказывается поражена пульпа, контролируя состояние зуба по рентгеновским снимкам.

Гораздо чаще к стоматологам обращаются за помощью только при появлении сильной боли, которую не получается купировать дома таблетками и подручными средствами. Появление симптомов обычно провоцирует одна из 3 причин:

  1. Пульпит. Кариес проникает через эмаль и дентин, поражая зубной нерв. Боль появляется из-за того, что воспаленные ткани раздуваются и передавливают нервные окончания.
  2. Ретроградный пульпит. В этом случае инфекция проникает в зуб через корень.
  3. Травмы. При физических повреждениях может потребоваться не только удаление нерва, но и зуба целиком.

Депульпация часто назначается при протезировании. Если зуб здоров, удалять нерв не требуется и достаточно сточить с помощью современного оборудования дентин. Но это единичные случаи и гораздо чаще люди устанавливают протезы, когда другого выбора уже не остается.

Как происходит депульпация

Узнать, как выглядит нерв зуба не на фото, а вживую — можно только попав на прием к стоматологу. Врач будет проводить удаление пульпы в несколько этапов:

  1. Вначале производится вскрытие камеры. Стоматолог высверливает и чистит полость, открывая доступ к пульпе. Затем внутрь закладывается мышьяк или, при наличии противопоказаний, его аналог. Ставится временная пломба.
  2. За несколько дней яд мумифицирует пульпу. После этого стоматолог снимает пломбу, и с помощью иглы прочищает каналы, вытаскивая зубной нерв. На этом этапе при желании его можно внимательно рассмотреть. Затем корни пломбируются, а камера вновь закрывается временной пломбой.
  3. Через пару дней остается только заменить пломбу на постоянную.

Здоровая пульпа нежно розовая или красная из-за обилия капилляров. Но из-за инфекции и воздействия яда она скорее будет серо-коричневой и даже черной.

В норме боль проходит уже после первого этапа. Когда пульпа будет удалена, останется только внимательнее следить за состоянием полости рта, чтобы отсрочить необходимость полного удаления зуба.

Читайте также:

zuby-desny.ru

Прикольные картинки про нервы (37 фото)


Каждый человек может сорваться и проявить свою нервозность крайне неожиданным образом. Смотрите далее прикольные картинки с надписями про нервы.
Кот поймал гору мышей.
До и после сессии.
Если муж спрашивает о деньгах.

Крепкие нервы человека.
Дома и на работе просят.
Девушка заботится о клетке.
Когда не знаешь в чем хранить деньги.
Прикольные нервы мастера.
Котенок мотает клубок.
Муж бегает за молодыми девушками.
Кот просит есть в четыре утра.
Картинка игровых нервов.
Кот не жалуется на здоровье.
Жена приползла на коленях.
Надпись на лысой голове.
У кота нервы прикольные.
Начальнику нужен заместитель.
Смешная ситуация с лыжами.
Ромашковый чай после сериала.Возвращение нервов супруге.
Работа у меня хорошая.
Не угадали, это не клубок.
Суббота всем помогает.
Нервы на прикольной картинке.
Глаз перестал дергаться.
Не сходи с ума, сходи за вином.
Дайте ящерице валерьянку.
Сила нервов кота.
Доктор посоветовал любовника.
Смешная надпись со смыслом.
Кошка уехала навсегда.
Прикольные болезни от нервов.
Девушка играет на скрипке.
Собака вылезла на забор.
Плохая обзорность фотографа.

klike.net

как выглядит, где находится и зачем нужен человеку, фото

Бытует мнение, что зуб – это всего лишь кость. Это далеко не так. Под внешней оболочкой, в самом его центре скрывается пульпа, представляющая собой переплетение нервных окончаний, которая и называется зубным нервом. Именно благодаря ему зубы приобретают свою чувствительность, реагируют на холодное и горячее.

Зубной нерв выполняет множество функций и первым сигнализирует о проблемах. Тогда почему стоматологи с такой легкостью прощаются с ним при первой же возможности? Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Назначение зубного нерва

Нерв в зубе, или пульпа, – одна из важнейших составляющих, обеспечивающая его полноценное функционирование. Известны следующие функции пульпы:

  • пластическая – участвует в образовании дентина;
  • защитная – избавляется от погибших клеток и поглощает вредные микроорганизмы, синтезирует иммуноглобулины, участвует в обмене веществ;
  • трофическая – доставляет в ткани зуба необходимые вещества;
  • сенсорная – обеспечивает чувствительность за счет нервных волокон.

Нерв делает зуб «живым»: по мелким сосудикам проходят полезные вещества и кислород, которые питают ткань (см. также: как из десны удаляют нерв зуба?). За счет этого они реагируют на любой раздражитель, будь то сладкая или соленая пища, холодная или горячая. Благодаря пульпе зубные ткани подпитываются минералами, становятся крепче. При ее удалении «поставка» необходимых веществ прекращается, а прочность снижается.

Как выглядит?

Пульпа представляет собой переплетение сосудов и нервных окончаний с очень сложной структурой. Воспаление пульпы называется пульпитом. Находится она в пульповой камере внутри дентина.

Зубной нерв можно отчетливо рассмотреть после его извлечения. Удаленная пульпа выглядит как вытянутое розово-красное или коричневое (в случае серьезного поражения и частичного омертвения) сосудистое образование.

Где именно в зубе находится нерв?

Где же находится нерв, который зачастую становится причиной бессонных ночей? Зуб имеет довольно сложное строение, как видно на прилагаемой схеме. Он состоит из:

  1. эмали – внешнего твердого слоя, защищающего другие ткани от повреждений;
  2. дентина – твердой ткани внутренней части;
  3. пульпы – так называемого зубного нерва, находящегося во внутренней пульповой камере и соединяющего коронковую часть через корневые каналы с кровеносными сосудами и нервами в десне.

Таким образом, пульпа питает зуб и соединяет его с нервной системой организма. Именно поэтому после ее удаления зубы становятся хрупкими и иногда теряют свою прежнюю белизну. Иначе говоря, становятся мертвыми.

В каких случаях требуется удаление нерва из зуба?

Удаление пульпы приводит к негативным последствиям. Тогда зачем стоматологи настаивают на его извлечении и пломбировании опустевших зубных каналов? На самом деле для удаления нерва должны быть веские причины.

Показанием к частичной депульпации считается воспаление коронковой части пульпы, особенно если речь идет о постоянных единицах с не до конца сформировавшимся корнем. Показаниями к полному удалению зубного нерва являются корневой и хронический пульпит. Кроме всего прочего, нервный пучок удаляются при сильных болях и обширных повреждениях сразу нескольких единиц (например из-за травмы).

Кариес в начальной стадии разрушает эмаль, но не затрагивает нерв. В этом случае врач никогда не порекомендует удалить нерв, поскольку есть возможность качественно восстановить зуб, сохранив его живым.

Зуб без нерва: что будет дальше?

Нерв для зуба нужен и важен (см. также: сколько нервов в зубах у человека?). Его удаление чревато следующими последствиями:

  • депульпация не гарантирует полную сохранность единицы;
  • зубы становятся хрупкими за счет прекращения поступлений к ним питания;
  • эмаль темнеет из-за омертвения клеток или неправильно подобранного пломбировочного материала;
  • срок службы зуба сокращается;
  • чувствительность единицы утрачивается.

Если депульпация необходима, избежать ее не удастся – воспаление пульпы вызывает у человека сильнейшую, невыносимую боль, которая подчас не снимается анальгетиками. Однако даже с удаленным нервом зуб может болеть, а его дальнейшее разрушение ускорится. Именно поэтому нужно лечить зубы вовремя, не позволяя кариесу перерасти в пульпит.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

Воспаление тройничного нерва: фото, симптомы и лечение

Содержание:

Воспаление тройничного нерва (невралгия) практически всегда у человека проявляется сильнейшими болями в области лица и чаще всего поражение правостороннее.

Заболеванию чаще всего подвержены женщины старше 50 лет, однако риск существует для пациентов обоих полов любого возраста.

Лечение длительное и его эффективность во многом зависит от устранения первичной причины болезни.

Симптомы

Тройничный нерв состоит из трех веток, это глазная, верхне- и нижнечелюстная. В свою очередь ответвления подразделяются на отходящие от них мелкие сосуды, и таким образом тройничный нерв охватывает практически все лицо, обеспечивая движение некоторых групп мышц и чувствительность кожи, слизистых оболочек ротовой полости, глаз и носа.

Нажмите на картинку для увеличения

На картинке справа показаны основные ответвления и области болевых ощущений, характерные для каждого из них.

Основные симптомы заболевания это болезненные приступы, локализующиеся в лице. Боль при невралгии тройничного нерва имеет свои особенности:

  • Начинается боль обычно у людей с одной точки – от края рта или носа, с виска, с десен или зубов.  и характерная для каждого из них область болевых ощущений. Чаще всего болезненность охватывает большую часть лица с одной стороны.
  • По ощущениям боль жгучая, пронизывающая, сверлящая.
  • Болезненный приступ интенсивный, но обычно кратковременный. Продолжается он не более 2-х минут.
  • Приступы один за другим могут продолжаться на протяжении нескольких часов. Безболевой период длится несколько минут.
  • В момент резкой боли человек может застывать с гримасой на лице.
  • Часто отмечается гиперемия лица, повышается слюноотделение, появляется слезотечение.
  • На высоте болевого приступа рефлекторное раздражение рецепторов приводит к подергиванию лицевой мускулатуры.

Фото

Невозможно по одним только внешним признакам диагностировать именно воспаление тройничного нерва, нужно учитывать все симптомы.

Лицо остается симметричным, в отличие, например от неврита. Локальных признаков самого воспаления нет.

Сильная боль может давать и покраснения на лице и потоотделение, слезы. Бессонница добавляет круги под глазами и покраснение глаз, но все это характерно для любой сильной боли.

Расположение основных ответвлений
Как может выглядеть человек с сильной болью?

 

Что еще важно знать

При поражении второй и третьей ветвей тройничного нерва боль может локализоваться только в зубах. Нередко при этом человек обращается к стоматологу и настаивает на удалении зубов. Болезненный приступ может быть спровоцирован прикасанием к области носогубного треугольника, смехом, жеванием, умыванием холодной водой.

Если отсутствует своевременное и правильное лечение воспаления тройничного нерва, то приступы боли становятся чаще и длительнее по продолжительности. Болезненность начинает возникать при зевании, мимических движениях, жевании пищи. Отмечается нарушение чувствительности с той стороны лица, где возникает невралгия.

Проявляется это резкой болезненностью при случайном касании или онемением, ощущением ползающих мурашек по лицу. Постепенно появляются симптомы ухудшения общего самочувствия, что проявляется раздражительностью, бессонницей, вялостью. Нередко невралгия провоцирует развитие тяжелого депрессивного состояния.

Воспаление ветвей тройничного нерва относится к хроническим патологиям, периоды обострения болезни может спровоцировать любой незначительный фактор.

Причины

Прежде чем назначить правильное лечение, доктор должен выяснить причину боли.

Воспалительный процесс в тройничном нерве возникает в результате его сдавливания или изменения кровообращения. В свою очередь подобные патологические нарушения вызываются и внутренними и внешними причинами. К ним относят:

  • Новообразования и спайки, затрагивающие ветви нерва.
  • Аневризму артерий.
  • Стоматологические проблемы. Это может быть неправильно установленная пломба на зубе, пародонтит, пульпит, травмирование нерва при удалении зуба.
  • Воспалительные явления в носоглотки и области челюстей.
  • Бактериальную инфекцию ротовой полости.
  • Атеросклероз сосудов, питающих ветви тройничного нерва.
  • Травмы челюсти и лица.
  • Под влиянием вышеперечисленных причин невралгия чаще всего развивается, если человек испытывает в период влияния провоцирующих факторов переохлаждение.

Воспаление тройничного нерва может быть и сопутствующим признаком других заболеваний, это такие болезни как:

  • Рассеянный склероз.
  • Нарушения обменных процессов и патологии эндокринной системы.
  • Герпетическая инфекция.
  • Сосудистые патологии.
  • Психогенные заболевания.

Развитие болезни преимущественно у женщин в постклимактерическом периоде объясняется гормональным дисбалансом в организме. Риск воспаления нервов повышается и при нехватке в организме основных микроэлементов и витаминов.

Как предотвратить невралгию тройничного нерва

Для того чтобы предупредить развитие воспаления тройничного нерва необходимо всегда следить за своим здоровьем. Своевременное решение стоматологических проблем, лечение воспалительных заболеваний носоглотки и уха, профилактика обострений хронических нарушений обмена веществ снижают риск развития невралгии в несколько раз. Необходимо также избегать переохлаждений и всегда нужно заботиться о достаточном поступлении с пищей всех витаминов, так как авитаминоз способствует развитию болезни.

Традиционное лечение

Невралгия тройничного нерва лечению поддается с большим трудом, вот почему важно сразу назначить больному комплексную терапию, состоящую из медикаментов, физиопроцедур, народных средств лечения. Если болевые приступы следуют друг за другом на протяжении суток, то лучше всего лечение проводить в стационарах, где большая часть медикаментов будет вводиться в инъекциях.

Использование медикаментов

Лечение воспаления нерва должно быть направлено на устранение основной причины заболевания и на купирование болевого приступа. То есть необходимо всегда точно выяснить, с чем связан болевой приступ в области лица. Схема лечения невралгии тройничного нерва чаще всего состоит из использования следующих групп препаратов:

  • Противосудорожных средств. В большинстве случаев выбирают такой препарат как Карбамазепин, он снижает импульсацию в нервных чувствительных волокнах. Начинает лекарство действовать примерно через два дня, под его воздействием снижается болезненность и увеличиваются интервалы между приступами. Дозировка подбирается индивидуально, лечение Карбамазепином невралгии проводится до тех пор, пока в течение шести месяцев не будет зафиксировано обострений болезни. Также используют противосудорожные средства на основе Окскарбазепина, Клоназепама, Габапентина.
  • В начале развития болезни используют группу нестероидных противовоспалительных средств, они предназначены для снятия воспаления и для уменьшения болевого приступа.Назначают Нимесил, Кетанов, Ибупрофен.
  • Для снятия болей используют обезболивающие средства и спазмолитики. Это Тримекаин, Баклофен, Баралгин.
  • Если при использовании анальгетиков боль купировать не удается, то используют наркотические препараты коротким курсом. Само собой по рецепту врача.
  • Пациентам с невралгией тройничного нерва обязательно назначают седативные препараты и антидепрессанты. Используется Амитриптилин, Натрия оксибутират. Препараты обязательно назначаются врачом, так как важно правильно подобрать дозировку и общий курс их использования.
  • В лечении невралгии важное значение имеет витаминотерапия. Чаще всего назначаются витамины из группы В, комплексы Розолакрит, Нейробион.
  • Для ускорения выздоровления и профилактики рецидивов болезни рекомендуется принимать препараты, усиливающие общую сопротивляемость организма. Это могут быть средства на основе эхинацеи, шиповника, женьшеня, маточного молочка.

Пациенту обязательно назначается этиотропная терапия, то есть лекарства направленные на устранение основной причины воспаления нервов. Это могут быть:

  • Противовирусные средства в том случае, если выяснено, что в развитии болезни участвует вирус герпеса. Назначают Лаферон, Герпевир.
  • При рассеянном склерозе необходимо курсом использовать медикаменты, участвующие в восстановлении миелиновой оболочки нервов.
  • При атеросклерозе назначаются препараты, способствующие растворению холестериновых бляшек – Розувалостатин, Аторис.
  • При выявлении аневризмы сосудов необходима хирургическая операция.

Медикаментозная терапия подбирается каждому пациенту только индивидуально. В процессе приема лекарств необходимо постоянно оценивать их эффективность по уменьшению количества приступов и по увеличению межприступных промежутков. При необходимости проводится коррекция дозы основных лекарств или их замена.

Физиотерапия

При проведении физиопроцедур уменьшается болевой приступ и усиливается питание и кровоснабжения области поражения, что способствует восстановлению нервов. При воспалении тройничного нерва в большинстве случаев назначают:

  • УФО – ультрафиолетовое облучение лица. Эта процедура способствует снятию болевого приступа.
  • УВЧ используется с целью улучшения микроциркуляции при начинающейся атрофии жевательных мышц и для уменьшения болей.
  • Электрофорез с Платифиллином, Новокаином, Димедролом способствует расслаблению мышц, за счет чего боль снижается. Для улучшения питания миелиновой оболочки нерва при помощи электрофореза вводят витамины группы В.
  • Лазеротерапия тормозит прохождение нервного импульса по волокнам и купирует болевой синдром.
  • Электрические токи в импульсном режиме. Эта процедура обладает болеутоляющим эффектом и помогает удлинить период ремиссии.
  • Физиопроцедуры также подбираются пациенту в индивидуальном порядке, они могут периодически курсом повторяться.

Хирургическое лечение воспаления тройничного нерва

Хирургическое вмешательство пациенту с невралгией тройничного нерва предлагают, если на протяжении трех — четырех месяцев медикаментозного лечения положительных результатов нет. Хирургическое вмешательство можно подразделить на направленное на устранение причины заболевание и применяемое непосредственно на уменьшения проведения болезненных импульсов по ветвям тройничного нерва.

Операции, направленные на устранение причин невралгии:

  • Удаление новообразований головного мозга.
  • Микрососудистая декомпрессия – удаление или смещение расширенных сосудов, оказывающих давление на ветви тройничного нерва.
  • Расширение места выхода из черепа тройничного нерва. Это малотравматичная операция, проводимая на костях подглазничного канала.

Если эти виды операций подобраны правильно, то приступы невралгии полностью прекращаются.

Операции, направленные на снижение проводимости тройничного нерва:

  • Радиочастотная деструкция проводится с целью разрушения патологически измененных корешков тройничного нерва. Это приводит к устранению болей.
  • Баллонная компрессия – сдавление баллоном с воздухом тройничного ганглия, что обуславливает постепенную гибель болевых волокон нерва.
  • Ризотомия – рассечение болевых волокон при помощи методов электрокоагуляции.

Выбор хирургического вмешательства зависит от многих факторов. Это и общее самочувствие пациента, наличие у него в анамнезе сопутствующих патологий, причины невралгии. Некоторые малоинвазивные современные методики лечения являются достаточно дорогими и потому их предлагают не всем.

Лечение народными средствами

Опасно думать, что средства народной медицины могут помочь с таким опасным заболеванием. Чем дольше Вы будете тянуть с обращением к врачу, тем тяжелее могут быть последствия.

В лучшем случае, народные рецепты используются только как метод вспомогательной терапии после консультации с врачом. Приведем несколько примеров:

  • Втираний сока редьки с лавандовым маслом. Готовится растирка из этих компонентов в соотношении 20:1, втирают ее по направлению хода нерва. После натирания лицо нужно укрыть на полчаса теплой тканью.
  • Сок алоэ используют внутрь. Потребуется отжать сок из растения, возраст которого не меньше трех лет. По чайной ложке сока от алоэ выпивают трижды за день перед едой.

Профилактика рецидивов

Отсутствие рецидивом во многом зависят от отношения пациента к своему здоровью. При воспалении тройничного нерва для профилактики его обострений рекомендуется:

  • Избегать переохлаждений и сквозняков.
  • Усиливать работу иммунной системы. Это достигается закаливанием, постоянными прогулками на свежем воздухе, ежедневными физическими упражнениями.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Принимать здоровую и сбалансированную пищу, что будет способствовать улучшению обменных процессов в организме.
  • Вовремя лечить заболевания ротовой полости и носоглотки.

Прогноз

Невралгия тройничного нерва не относится к заболеваниям с летальным исходом, но она способна сильно негативно сказаться на качестве жизни человека.

Выздоровление зависит от упорства самого больного и от квалифицированной помощи врача. Соблюдение профилактических мер и прием прописанных лекарств курсом позволяют удлинить период без приступнов и делают болевые приступы менее выраженными. Иногда полностью выздороветь помогает хирургическое вмешательство.

 

tabletochka.su

Нерва фото — последствия, способы, средства, что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

В организме человека имеются черепно-мозговые нервы в количестве 12 пар. Пятым по счету из них считается тройничный (лицевой) нерв. Самой важной функцией лицевого нерва является возможность обеспечения зоны лица чувствительностью мышц. Невралгия лицевого нерва симптомы и лечение этого заболевания — главная задача этой статьи.

Невралгия тройничного нерва

Область распространения лицевых нервов — это две половины лица, то есть слева и справа.

От лицевого нерва в области лица наблюдается отсечение трех веточек. Первая ветка наделяет чувствительностью область лица — глаз, верхнее веко. Также отмечается чувствительность кожи и мышц лба.

Вторая ветка наделяет чувствительностью в области лица нижнее веко, ноздри, верхнюю губу, в области зубов — верхнюю десну.

Третья ветка наделяет чувствительностью в области лица нижнюю губу, в области зубов — нижнюю челюсть, десны, а также определенные мышцы, отвечающие за жевание.

Симптомы болезни

Те болезненные симптомы в области лица и зубов, которые проявляет невралгия лицевого нерва, являются самыми мучительными для больного человека. В основном, такие симптомы охватывают нижнюю часть лица, его мышцы, также это зубная область, нос и зона поверх глаз.

Невралгия лицевого нерва (МКБ-10) характеризует болезненные симптомы, схожие с ударом тока. Такие боли возникают при раздражении лицевого нерва, ведь от него происходит ответвление в область лба, также в щеки и нижнюю челюсть.

Как правило, болезненные симптомы отмечаются в какой-то одной половине лица — слева или справа.

В основном, лечение заболевания лицевого нерва не приводит к полному выздоровлению. Но в медицинской практике имеются некоторые методы, способствующие значительному снижению болезненных проявлений при данном заболевании.

Как правило, лечение включает применение противосудорожных препаратов. При таких обстоятельствах, когда лечение с помощью медикаментов является неэффективным либо наблюдаются отрицательные последствия, врач назначает хирургическое вмешательство.

Проявление

Как правило, болезненные симптомы имеют неожиданный характер и возникают без видимого на то основания. В некоторых случаях, помимо болевых проявлений, больной выделяет другие симптомы заболевания. Как пример, боли проявляют себя после стрессовых ситуаций (после аварии, удара в область лица, посещения больницы). Нужно отметить, что такие симптомы являются следствием ранее возникшей патологии, а стресс лишь подтолкнул к возникновению болей.

Принимая во внимание то, то болезненные симптомы возникают в области одной из челюстей, больной может ложно предположить, что такие боли вызывает какая — либо зубная болезнь. Больной бежит за помощью в стоматологическ

ibs24.ru

Тройничный нерв (где находится, фото, ветви)

Для любого врача очень важно знать где находится тройничный нерв (это 5 пара черепно-мозговых нервов) — n. trigeminus, то есть его анатомию и топографию. Необходимость таких знаний связана с тем, что его ветви иннервируют значительную часть головы, в частности лица, и шеи.

 

Где находится тройничный нерв

Схема чувствительных областей головы и шеи (фото анфас)

Схема чувствительных областей головы и шеи (фото профиль)

 

Ниже показано на фото где находится тройничный нерв у человека и его точки выхода в самых мельчайших подробностях.

 

Ветви тройничного нерва

Тройничный нерв: таблица

На фото выше указаны области иннервации отдельных ветвей тройничного нерва:

  1. первая — n. ophtalmicus, снабжает чувствительными волокнами главным образом лоб, верхнее веко и спинку носа;
  2. вторая — n. maxillaris, иннервирует главным образом верхнюю челюсть;
  3. третья — n. mandibularis — нижнюю челюсть.

Все три ветви тройничного нерва, расходясь, выходят из ganglion Gasseri (Гассеров узел). Последний образован расширением нервного пучка чувствительной portio major n. trigeminus и расположен в плоском углублении передней поверхности каменистой части пирамиды, покрытом dura mater. Затем эти ответвления n. trigeminus покидают основание черепа.

 

Первая ветвь тройничного нерва — глазная (ramus ophtalmicus)

Первая ветвь тройничного нерва — глазная (ramus ophtalmicus) — проходит вдоль латеральной стенки sinus cavernosus, под n. trochlearis и проходит через fissura orbitalis superior.

Вблизи последней он делится на три главные ветви:

  • n. lacrymalis,
  • n. frontalis,
  • n. nasociliaris.

 

Слезный нерв — n. lacrimalis

N. lacrimalis — самая мелкая из этих ветвей, она обслуживает главным образом кожу в латеральном углу глаза и конъюнктиву латеральной части верхнего века и части нижнего века.

 

Лобный нерв — n. frontalis

Самая крупная ветвь — n. frontalis — проходит как продолжение ствола под сводом орбиты и над n. levator palpebrae super, и делится на две ветви:

  1. n. supratrochlearis,
  2. n. supraorbitalis.

Первая иннервирует кожу в медиальном углу глаза и конъюнктиву медиальной части верхнего века, лба и темени, а также конъюнктиву медиальной части верхнего века совместно с n. supratrochlearis.

 

Носоресничный нерв — n. nasociliaris

N. nasociliaris поворачивает прямо над глазным нервом медиально к стенке орбиты, проходит через foramen ethmoidale anterius и переходит на решетчатую кость. Через одно из передних отверстий решетчатой кости он проникает в полость носа и оканчивается своими разветвлениями на слизистой оболочке и на наружной коже носа. N. nasociliaris иннервирует кончик носа и, как n. infratrochlearis, кожу в медиальном углу глаза, далее роговицу, conjunctiva bulbi и слизистую оболочку передней верхней части носовой полости.

 

Вторая ветвь тройничного нерва — верхнечелюстная (ramus maxillaris)

Точки выхода тройничного нерва (фото)

Верхнечелюстная ветвь (ramus maxillaris) — крупнее первой и обладает чисто чувствительными свойствами. Она идет из ganglion Gasseri через foramen rotundum в крылообразную ямку, которую пересекает в направлении canalis infraorbitalis. Через этот канал она выходит как n. infraorbitalis сквозь одноименное отверстие и расходится своими окончаниями по лицу.

Важнейшие разветвления ramus maxillaris n. trigeminus:

  1. n. zygomaticus,
  2. n. infraorbitalis,
  3. n. sphenopalatinus.

 

Скуловой нерв — n. zygomaticus

Первый — n. zygomaticus — снабжает своими обеими ветвями (n. zygomatico-temporalis и n. zygomatico-facialis), кожу передней части виска и области скуловой кости чувствительными волокнами; второй, кроме того, — конъюнктиву латеральной части нижнего века.

 

Нижнеглазничный нерв — n. infraorbitalis

Вторым крупным ответвлением — n. infraorbitalis — снабжается чувствительными волокнами кожа крыльев носа, нижнего века, передней части щеки и верхней губы, а кроме того, часть конъюнктивы нижнего века и части верхнего века. Одна из конечных веточек — губная (ramus labialis) — направляется к слизистой оболочке верхней губы.

Значительная часть n. infraorbitalis отходит в canalis infraorbitalis и направляется к зубам верхней челюсти. Это nn. alveolares superiores, которые разветвляются в зубах и деснах верхней челюсти; кроме того, часть их попадает в слизистую оболочку гайморовой полости.

 

Крылонебный нерв — n. sphenopalatinum

Третье ответвление второй ветви тройничного нерва представляет n. sphenopalatinum (крылонебный), который вступает в соединение с симпатическим узлом — крылонебным (ganglion sphenopalatinum). Чувствительные разветвления этого узла снабжают чувствительными волокнами слизистую оболочку гайморовой полости, твердого и мягкого неба, периост зубов и десну верхней челюсти, а кроме того трубную часть глотки совместно с n. glossopharyngeus.

При анестезии зубов и десен, оба эти ответвления (n. infraorbitalis и n. sphenopalatinum) очень важны.

 

Третья ветвь тройничного нерва — нижнечелюстная (ramus mandibularis)

Таблица иннервации тройничного нерва

Нижнечелюстная ветвь (ramus mandibularis) — самая крупная. Она образуется из третьей, идущей из ganglion Gasseri ветви, и из portio minor тройничного нерва. Ramus mandibularis покидает полость черепа через foramen ovale и содержит чувствительные и двигательные элементы (смотрите схему выше). Главнейшие чувствительные ответвления ее следующие:

 

Ушновисочный нерв — n. auriculotemporalis

N. auriculotemporalis. Он снабжает чувствительными волокнами кожу передней части ушной раковины, виска и щеки, а кроме того, наружный слуховой проход и часть наружной поверхности барабанной перепонки.

 

Щечный нерв — n. buccinatorius

Меньшая веточка — n. buccinatorius — идет к коже угла рта и к слизистой оболочке щеки.

Помимо вышеописанных, остаются еще два крупных конечных ответвления ramus mandibularis:

  1. n. lingualis,
  2. n. mandibularis.

 

Язычный нерв — n. lingualis

N. lingualis проходит позади musc. pterygoideus externus вниз, выступает затем между ним и musc. pterygoideus externus и поворачивает косо вниз и вперед, к дну ротовой полости. Он перекрещивает ductus submaxillaris (whartonianus), направляется медиально к языку и распадается около musc. genioglossus, на свои конечные ветви. Он снабжает чувствительными волокнами обращенную, к языку поверхность десны передних зубов, язык до foramen caecum и часть миндалин.

 

Нижнечелюстной нерв — n. mandibularis

Вторая крупная конечная ветвь — n. mandibularis, проходит сначала вместе с n. lingualis и затем направляется через foramen mandibulare в канал нижней челюсти (схемы смотрите выше). В виде n. mentalis она выходит наружу через foramen mentale и снабжает чувствительными волокнами кожу нижней губы и подбородка, а также слизистую оболочку нижней губы. Во время прохождения ствола через канал нижней челюсти, ответвляются nn. alveolares inferiores к нижним зубам и десне. Они аналогичны с nn. alveolares superiores.


Из статьи стало понятно где находится тройничный нерв, а таблицы иннервации дают обзор распределения по областям чувствительных волокон. Представленный материал поможет не только студентам разобраться в анатомии и топографии 5 пары ЧМН, но и будет полезен уже состоявшимся врачам, так как освежит их знания.

 

Похожие медицинские статьи

newvrach.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о