Фото сифилиса на языке: как выглядит, симптомы и лечение

Разное

Содержание

Как выглядит сифилис во рту: фото и диагностика

Сифилис во рту является распространенным заболеванием современного поколения, которое игнорирует правила здоровых сексуальных контактов, регулярные профосмотры. В некоторых случаях достаточно просто воспользоваться предметом зараженного человека – зубной щеткой, вилкой, зубочисткой и т.д. К сожалению, заболевание лечится только на ранних стадиях, которые не всегда диагностируются своевременно.

Содержание:

1 Почему возникает сифилис во рту
2 Стадии заболевания и характерные симптомы
- 2.1 Первая фаза
- 2.2 Вторая фаза
- 2.3 Третья фаза
3 Диагностика болезни
4 Лечение заболевания и возможные осложнения

Почему возникает сифилис во рту

В статье мы рассмотрим причины заражения трепонемой, основные симптомы на каждой из стадии болезни и методы эффективной терапии.

У многих пациентов за жизнь нет ни одного примера заражения сифилисом. И, тем не менее, это не делает заболевание более редким или менее опасным, так как заразиться им может абсолютно каждый в любом возрасте и месте.

Во рту заболевание может проявиться по нескольким причинам.

Пациент побывал у врача с нестерильными приборами и инструментами. Как правило, это касается специализаций, направленных на работу в ротовой полости (стоматологи, ЛОРы, инфекционисты, терапевты и т.д.). Трипонема легко передается через кровь, остатки которой могут обнаружиться даже на врачебном инструментарии. Иногда микроорганизм попадает в кровь пациента вследствие неграмотно проведенной инъекции или операции, нестерильных шприцов, скальпелей и т.д. Сифилис ротовой полости

Профессиональное заболевание. Одновременно с пациентом в группе риска может находиться и врач (стоматолог, гинеколог, венеролог, терапевт и т.д.), который непосредственно контактирует с заболевшим сифилисом. Как правило, передача возбудителя осуществляется через микротрещины на руках (врач не надел перчатки), либо инструменты и приборы (не прошли соответствующую обработку после контакта с сифилитиком).
Внутриутробная передача трипонемы. К сожалению, некоторые врачи разрешают больной женщине рожать и не проводят надлежащую терапию, после чего малыш появляется на свет уже с симптомами сифилиса в ротике. Заражение происходит внутриутробно через кровь матери.
Травмированная слизистая. Наличие ранок, кровоточивых десен, язвочек и микротрещин во рту — это идеальные условия для существования возбудителя болезни.

Любой оральный контакт с зараженным сифилисом, а также обычный поцелуй могут стать причиной заражения.
Бытовой путь. Трипонема комфортно себя чувствует в условиях повышенной влажности, поэтому, используя кружку или вилку, зубную щетку или другой предмет после больного, вы рискуете также заразиться сифилисом рта.

Стадии заболевания и характерные симптомы

Многие пациенты интересуются, как выглядит сифилис во рту (фото ниже). Также как и обычный, он проходит через 3 стадии и имеет характерные визуальные проявления. Первая фаза характеризуется появлением специфического твердого шанкра (безболезненные язвы), на второй фазе они исчезают и заменяются розеолой (сыпь на слизистой), в завершении на третье фазе появляется гумма (узел), изменяющая структуру мягких тканей и даже костей.

Рассмотрим каждую из стадий более детально.

Первая фаза

На фото шанкры сифилитические

Первая фаза — развивается шанкр. По области, где возбудитель проник в ротовую полость, появляется округлая, красноватая и достаточно твердая язвочка, которая не причиняют дискомфорт пациенту. Шанкр может появиться в любой области проникновения трипонемы – внутренняя часть щек или губ, язык, небо, гланды и даже десна. Диаметр язвы не превышает 20 мм, а края немного выше центра. В некоторых случаях появляется не одна, а несколько рядом расположенный шанкр.

Если речь идет о сифилисе языка, то шанкр может напоминать глубокую борозду, спрятанную в складке слизистой.

Субъективные ощущения пациента на этой стадии: уплотнение в ротовой полости неизвестного происхождения, увеличение рядом расположенных лимфатических узлов.

Вторая фаза

Вторая фаза – присоединение папул, стоматитов и других образований. На второй стадии шанкр исчезает, а на смену приходят различные высыпания на теле и слизистой поверхности. Через 7-9 дней в ротовой полости образуются красноватые розеолы, которые объединяются в зоны поражения, увеличиваются. Как правило, этот процесс перетекает в острый диффузный стоматит.

Розеолы не причиняют дискомфорта пациенту, поэтому их также тяжело заметить своевременно.

Пятна располагаются на небе и языке, внутренней окантовке губ. Внутри них содержится высокая концентрация возбудителя. Если в этот период не начать прием антибиотиков, то начинается процесс рецидивов. Пятна то исчезают, то появляются вновь, но уже в виде папул и бляшек.

Папулы, в отличие от розеол, располагаются во рту не симметрично, образуя так званые «рисунки». Если попытаться снять их верхний слой, то начинается шелушение по краям. В случае расположения на языке, рецепторы и сосочки в области атрофируются.

На фото проявления вторичного сифилиса на губах

В некоторых случаях на второй стадии могут появляться и гнойные нарывы (пустулы). Этот процесс сопровождается резким набуханием лимфоузлов всего тела и гипертермией.

Симптомы на второй стадии очень заразны, так как в образованиях содержится высокая плотность трипонемы. В этот период больного следует немедленно поместить в стационар и изолировать от окружающих.

Если на второй фазе не начать эффективную терапию, возбудители захватят гортань и глотку, что станет причиной сифилиса горла.

Третья фаза

Третья фаза – появление гумм, глоссита. Болезнь в этой фазе достаточно запущена, поэтому к папулам присоединяются и новые образования – узелки (гуммы), нарывы и бугры. Этот процесс может длиться около 4-5 месяцев.

В начале фазы узлы представляют собой уплотнения на языке или небе, после исчезновения которых остаются объемные язвы. Когда рана заживает, на ее месте остается атрофический рубец, который сильно деформирует мягкие ткани и даже челюстные кости. В редких случаях появляется канал между носом и ртом или ртом и пазухами.

В этот период пациент не может говорить членораздельно. К сифилису полости рта присоединяется диффузный глоссит, который провоцирует развитие соединительной ткани. Ткань языка уплотняется, что делает его практически неподвижным, мешая приему пищи и общению.

Патологии, развившиеся на третьей фазе, не поддаются лечению или естественному восстановлению. В большинстве случаев пациенту назначают лечебную пластику или протезирование.

Диагностика болезни

Первичный осмотр и выявление образований могут свидетельствовать о возможности заражения пациента сифилисом. Воспаленные области, розеолы, пятна, шанкры имеют четко очерченные границы. При диагностике таких образований врач должен направить пациента к дерматовенерологу, который в свою очередь, отправит на исследование выделения из полостей. Исследование проводится под микроскопом, который выявляет содержание в патологической жидкости трипонемы.

К сожалению, получить положительное подтверждение можно только спустя 2-3 недели от момента появления первичных очагов воспаления. Также выделения из шанкры могут не содержать возбудитель, поэтому венеролог попытается найти их в лимфоузлах.

Получить положительное подтверждение сифилиза можно только спустя 2-3 недели от момента появления первичных очагов воспаления

Серологические исследования и процедуры выявляют сифилис ротовой полости на любом этапе. Реакция Вассермана выявляет увеличение количества антител. Однако, метод не всегда показывает достоверную информацию, так как у беременных женщин и людей с аутоиммунными болезнями может быть ложная положительная реакция.

Эффективным методом выявления болезни может быть иммунодиагностика, анализ пунктата из жидкости спинного мозга, анализ крови на сифилис. Последний назначают людям в группе риска (медработники, незащищенные слои населения, беременные женщины, работники детских учреждений и общепита, доноры).

Также анализ обязателен для людей, ведущих активную половую жизнь, вступающих в оральные и гомосексуальные акты.

Лечение заболевания и возможные осложнения

Терапия в данном случае направлена на подавление жизнедеятельности трипонемы. Также требуется эффективное симптоматическое лечение и чем раньше, тем безопаснее для пациента (ниже риск осложнений и рецидивов).

Как правило, врач назначает бактерицидные медикаменты различных групп и форм, а также иммуностимуляторы. Лечение проводиться несколькими курсами, между которыми следует выдерживать длительные паузы.

Симптоматическое лечение подразумевает прием жаропонижающих препаратов, применение местных ранозаживляющих и регенерирующих ткань средств, аппликаций, ванночек, полосканий и т. д.

По окончании курса лечения врач проводит серологический контроль крови в течение нескольких месяцев.

Если терапия назначена несвоевременно, то болезнь охватит не только мягкие ткани ротовой полости, но и внутренние органы и системы, что повлечет общее ухудшение состояния больного.

С каждым месяцем симптоматика сифилиса на языке (фото ниже) и других областях ротовой полости будет затухать, что пациенты ошибочно списывают на улучшение.

Сифилис на языке

Однако, через некоторое время следует ожидать серьезные осложнения:

некроз мягких тканей в области проникновения инфекции;

поражение не только слизистой, но также и внутренних органов, костей;
нарушение работы кровеносной и сосудистой систем, возникновение местных кровотечений;
поражение мягких тканей лица и шеи, ассиметрия контуров лица;
медленное разрушение клеток мозга.

Помните, что полное излечение на 2 и 3 стадии практически невозможно. Регулярно посещайте стоматолога, сдавайте анализы, проводите еженедельный самостоятельный осмотр ротовой полости, избегайте беспорядочных сексуальных контактов. Также важно знать, что организм не вырабатывает иммунитет к сифилису, а значит, повторное заражение возможно.

[tube] https://www.youtube.com/watch?v=lyn1a9XBybU «>

Сифилис на языке: опытный венеролог в Москве.

Еще несколько десятилетий назад сифилитическое поражение ротовой полости считалось атипичным.

В наше время, появление признаков сифилиса на языке в любом из периодов инфекции встречается намного чаще.

Возбудитель заболевания – бледная трепонема – проникает в организм здорового человека через кожу или слизистые оболочки.

У больного, в достаточном для заражения количестве, микроорганизм обнаруживают практически во всех биологических жидкостях:

сперме,
влагалищном отделяемом.
слюне.
крови.
слезах.

Поэтому заражение бледной трепонемой через слизистую ротовой полости возможно при незащищенном оральном сексе, поцелуях.

И даже при стоматологических процедурах (если те проводятся без соблюдения правил асептики и антисептики).

В случае такого механизма инфицирования, первые признаки на языке появляются спустя 3-4 недели.

Хотя инкубационный период иногда длится от 10 дней до 6 месяцев.

Высыпания вторичного и третичного периодов заболевания встречаются во рту независимо от места первоначального инфицирования.

Признаки сифилиса на языке

Проявляется сифилис на языке не сразу. Проходит некоторое время, с момента проникновения бактерии до развития симптоматики.

Инкубационный период заболевания на первой стадии чаще всего составляет до 4 недель;
После завершения бессимптомного периода можно заметить первые признаки;
Они могут находиться в различных участках тела;
Первые признаки сифилиса часто можно заметить во рту.

Пятна на языке при сифилисе достаточно редки, для этого необходимо повреждение слизистой.

Можно заметить эти проявления самостоятельно.

Как выглядит сифилис на языке

Симптомы различаются в зависимости от конкретной стадии заболевания.

Выделяется первичный, вторичный и третичный периоды.

Поговорим о каждом отдельно.

Язвы на языке при сифилисе в первичный период характеризуются образованием шанкра.

Он может иметь несколько клинических форм.

Проявляться шанкр может в виде эрозий.

При этом образование не болезненно и не имеет участки с инфильтратом.

Возможно появление язвенной формы с углублением в центре раны.

Выделяют склеротическую форму.

Такое образование имеет большие размеры.

Могут появляться не типичные для сифилиса формы язв.

Атипичные формы часто можно спутать с другими заболеваниями.

Отметим!
При атипичных формах сифилиса языка сложно точно определить возбудителя путем микроскопии мазка.

Во вторичный период сифилиса на языке появляются высыпания.

Сыпь на языке при сифилисе имеет множественный характер.

Высыпания имеют вид папул.

Обнаружить их можно не только на языке.

Они появляются и на щеках, уголках рта и миндалинах.

Пятна будут иметь ярко-красный цвет.

Болезненности при этом не отмечается.

Внимание привлекают преимущественно ярким окрасом.

Высыпания могут менять форму из-за того, что они травмируются.

Точно определить наличие сифилиса можно при помощи серологических исследований.

Третичный сифилис на языке проявляется в виде вторичных проявлений сифилидов.

Образуются на языке гуммы.

Такие образования располагаются по одному.

Появляются гуммы из глубоких тканевых структур языка.

При этом особого дискомфорта не отмечается.

Растет такой бугорок достаточно медленно.

Может достигать размеров грецкого ореха.

В дальнейшем гумма распадается и образуется язва.

При заживлении остаются рубцы.

Они приводят к деформации языка.

Шанкры при сифилисе на языке можно спутать с симптомами других заболеваний. Это связано с их нетипичным расположением.

Помните!
Для подтверждения диагноза следует обязательно пройти диагностические исследования.

Сифилис на языке: отличия от герпеса и кандидоза

Отличить герпес от сифилиса или других заболеваний можно только при помощи врача.

Высыпания на коже или слизистых могут быть признаком абсолютно любого заболевания.

Рассмотрим отличия высыпаний при сифилисе и герпесе во рту.

Признаки герпеса будут следующими:

Озноб;
Слабость;
Покалывание в месте появления везикулы на губе;
Зуд;
Жжение;
Недомогание.

Проявления могут немного отличаться в зависимости от типа вируса-возбудителя.

Выделяют три основных типа.

Первый тип герпеса проявляется в виде везикул вокруг ротовой полости.

При запущенном течении повреждает слизистую глаз.

Второй тип, или генитальный герпес появляется в форме больших угрей.

Такие образования внутри имеют белое содержимое.

За счет этого можно ощутить неприятный запах гноя.

Третий тип герпеса выделяют у детей.

Имеет название ветрянка, или опоясывающий лишай.

При таких заболеваниях наблюдаются многочисленные высыпания.

Запаха такая сыпь не имеет.

С сифилисом имеет больше сходства герпес 1 и 2 типа.

Поражаются слизистые рта.

В отличие от сифилиса высыпания имеют содержимое в виде мутной жидкости.

В таком состоянии сыпь может находиться до четырёх суток.

После этого пузырьки лопаются, и на их месте образуется эрозия.

Отличительными чертами герпеса является отсутствие твердого, мягкого шанкра.

Кроме того, при сифилисе температура не изменяется.

Вирус герпеса при проникновении в организм сопровождается лихорадкой.

Для точного установления причины появления высыпаний во рту необходимо сдать анализы.

Кандидоз отличается от сифилиса наличием творожистого налета.

Кроме того, наблюдается гиперемия слизистых и кожных покровов в месте поражения.

Такие поражения болезненные и располагаются, как правило, сбоку языка.

В отличие от проявлений сифилиса, кандидоз имеет неровные очертания.

Поверхность при этом сероватого оттенка.

Как отличить стоматит на языке от сифилиса

Поставить диагноз и выявить стоматит поможет только квалифицированный специалист.

Сифилитические образования не вызывают боли.

Стоматит проявляется жжением и дискомфортом.

Язвы при стоматите способны разрастаться и увеличиваться в размерах.

Сыпь при сифилисе остается без изменений либо меняется в пределах этого образования.

Следует отметить!
Не занимайтесь самодиагностикой, болезни могут иметь похожее течение.
Как результат, возможны осложнения.

Как отличить сифилис на языке от красного плоского лишая

Красный лишай проявляется в сопровождении головных болей и недомогания.

Первым симптомом является образование небольших красных пятнышек.

Их может быть от одного до трех.

Пятнышки бывают круглой или овальной формы.

Такие элементы интенсивно растут и могут увеличиваться в размере до 3 сантиметров.

В центре пятно имеет немого желтоватый оттенок.

Волосистые участки тела, как правило, не подвержены изменениям.

Довольно часто отмечается зуд.

Длится состояние 4 недели, иногда оно продолжается до 6 недель.

Рецидивы заболеваний не отмечаются.

Сыпь при сифилисе полиморфная, она имеет рецидивирующее течение.

Сифилис на языке: первичная стадия

Для нее типичным признаком является твердый шанкр.

Он может иметь разнообразные размеры и форму, но чаще всего выглядит как похожее на язву образование с плотным основанием.

Образуются как единичные, так и множественные шанкры.

Такие признаки первичного сифилиса на языке могут располагаться в разных местах:

дорсальная поверхность (спинка).
боковые отделы.
корень.
область уздечки.

Примечательно, что за 2-3 дня до появления заметных внешне явлений у больного человека увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы.

Дерматологи различают несколько разновидностей шанкра языка:

I.Эрозивный. Выглядит как округлый дефект на фоне нормального эпителия.
II.Язвенный. От предыдущей отличается глубиной – имеет в центре ложкоподобное углубление.
III.Щелевидный. Характерна для расположения первичных сифилом в области трещин и складок. Имеет вытянутую форму, не беспокоит. Особенность такой разновидности твердого шанкра в том, что иногда отсутствует типичное уплотнение в его основании.
IV.Склеротический. Отличается значительной глубиной поражения органа. Вялое сифилитическое воспаление похоже на крупную опухоль, характерного распада и формирования язвы не происходит.

Встречается и такая форма, как «шанкр без краев».

При первичном сифилисе на кончике языка появляется плотное пятно, которое незаметно переходит в нормальную ткань.

Вторичная стадия: признаки сифилиса на языке

Здесь уже развитие высыпаний на слизистой оболочке органов ротовой полости никак не связано с механизмом заражения.

Обусловлено оно распространением бледной трепонемы по всему организму с током крови (гематогенной диссеминацией).

Язык поражается даже при типичном, половом заражении.

Кроме него, папулы сифилидов в этом периоде обнаруживаются и на других местах:

уголки рта.
небные дужки.
слизистая оболочка губ.
десны.
миндалины.

Их появления стоит ожидать спустя 2-3 месяца от момента заражения.

Они плотноваты, имеют нитевидный характер, блестящие и безболезненны.

Возможен вариант, когда папулы выглядят как углубления.

Сначала они постепенно разрастаются, увеличиваются в размерах.

Особенно хорошо этот процесс заметен на боковых поверхностях языка.

Вегетации могут прикусываться, что доставляет существенный дискомфорт больному человеку.

Постоянная травматизация приводит к присоединению гноеродной инфекции и развитию классического неспецифического воспаления.

Однако в некоторых случаях эти поверхности на языке при вторичном сифилисе покрываются налетом белесоватого цвета из эпителиальных клеток.

Тогда папулы уплотняются, возвышаются над окружающими тканями, утрачивают характерный блеск и красноватый оттенок.

Этот период играет важную эпидемическую роль.

Так как вторичные сифилиды буквально пропитаны трепонемами и очень заразны.

Существуют несколько недель и сами по себе проходят, чтобы спустя несколько недель вернуться.

Третичная стадия сифилиса: симптомы на языке

Cпустя 3-4 года от инфицирования болезнь переходит в заключительную фазу.

Во рту способна развиться любая морфологическая форма, характерная для этой стадии инфекции:

I.Гумма.
II.Бугорок.
III.Диффузная гуммозная инфильтрация.

Причем варианты с поражением органов ротовой полости чаще отмечаются у мужчин.

Глубокие гуммы (ограниченный узловатый глоссит) начинаются с небольшого безболезненного узелка.

Он располагается на небольшой глубине.

Образование медленно растет, начинает возвышаться над поверхностью слизистой оболочки.

Достигает размеров лесного ореха или даже голубиного яйца.

В какой-то момент гумма распадается, после чего на языке остается язва, типичная для сифилиса третичной фазы.

Это глубокое округлое образование с валом инфильтрации по периметру.

Заживает оно плохо, долго и оставляет после себя грубый рубец.

Диффузная гуммозная инфильтрация (разлитой интерстициальный глоссит) – еще более серьезный вариант течения болезни.

Опасен большой площадью и глубиной поражения.

В результате большие объемы мышц языка разрушаются и замещаются соединительной тканью.

Орган теряет форму, подвижность и соответственно – функцию: больной утрачивает способность к нормальной речи, жеванию.

Сифилис на языке: сложности диагностики

Понятно, что чем раньше выявлена инфекция, тем больше уверенность в полной победе над болезнью.

Однако, учитывая локализацию, помощь часто запаздывает.

Причин тому две:

I.Сифилиды не болят, потому многие люди их просто игнорируют.
II.Если и обращаются к медикам, то сначала идут к стоматологу или терапевту.

Врачам общей практики иногда бывает сложно отдифференцировать сифилитический процесс от неспецифического.

Это приводит к запаздыванию квалифицированной помощи.

Поэтому важно запомнить, что главные симптомы сифилиса на языке – безболезненные единичные или множественные высыпания.

Такие образования стоит сразу показать профессиональному дерматовенерологу, обследоваться и снять диагноз.

Или подтвердить его и вылечиться на ранних стадиях болезни.

Диагностика сифилиса на языке

Симптомы сифилиса иногда похожи на другие венерические заболевания.

Это может существенно осложнить диагностику.

Для постановки достоверного диагноза, нужны лабораторные исследования.

В основу диагностики сифилиса входит серологический анализ.

Одним из видов исследования является трепонемный иммуноферментный анализ.

ИФА-диагностика направлена на поиск антител к трепонемам в сыворотке крови больного.

При положительном ИФА, можно говорить о наличии сифилиса.

Кроме того, для исследования применяют реакцию Вассермана или аналогичные тесты.

Отрицательный результат не гарантирует отсутствие сифилиса.

Встречается и серонегативная инфекция.

Отличить высыпания сифилиса от других болезней можно при помощи дифференциальной диагностики.

В таком случае используется РИФ-исследование.

Суть в том, что кровь пациента добавляют в зараженную кровь кролика.

Третьим компонентом является специальная сыворотка.

Исследование проводится через люминесцентный микроскоп.

При наличии трепонем, возбудитель отсвечивается.

Такая реакция называется флюоресценция.

Для анализа могут брать соскоб из твердого шанкра.

Исследования проводятся и при помощи полимеразной цепной реакции.

Такое исследование позволяет определить наличие ДНК или РНК возбудителя сифилиса.

ПЦР является одной из самых точных видов диагностики.

Положительный результат в 100% случаев говорит о наличии сифилиса.

Если шанкр отмечается в течение нескольких недель, для исследований используют сыворотку крови.

Анализ проводится путем нетрепонемного RPR теса.

Из всех видов нетрепонемных анализов, этот является более точным.

С его помощью сифилис можно выявить определить через пару недель после появления шанкра.

При отрицательном анализе и наличии шанкра следует повторить лабораторную диагностику через две недели.

При положительном ответе, подтвердить поможет диагноз трепонемный тест.

Преимущественно используют ИФА диагностику.

Внимание!
Чем раньше будет установлен диагноз, тем легче поддается сифилис лечению.
При этом заболевание не нанесет большого вреда организму.

Важно знать и различать первые признаки сифилиса на языке.

При появлении симптомов, следует обратиться к венерологу.

По результатам диагностики, назначается курс терапии.

После лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Они позволят оценить результат терапии и выяснить, что больной больше не заразен.

Все пациенты после полного курса или превентивного лечения должны пройти повторные обследование.

Для контроля проводят серологические исследования.

Проводят контрольные анализы при первичном и вторичном сифилисе в течение полугода.

Интервал между исследованиями 90 дней.

После лечения поздних стадий сифилиса наблюдения проводятся еще 3 года.

Только при отрицательных результатах, можно говорить об эффективности проведённого лечения.

При сомнительных или положительных результатах проводится повторный курс лечения.

Лечение сифилиса на языке

В основе терапии сифилиса на языке лежит прием медикаментов.

Курс в стандартном варианте длится около двух месяцев.

В состав препаратов входит антибиотик пенициллиновой группы.

Он назначается преимущественно при первичном и вторичном сифилисе.

При появлении аллергии или непереносимости лекарства, используют другие группы препаратов.

Могут применяться следующие:

Цефалоспорин;
Тетрациклин;
Эритромицин.

При поздней диагностике сифилиса, назначаются препараты с висмутом в составе.

Побочным действием и минусом таких препаратов является окрашивание зубов в серый оттенок.

Обязательной является консультация стоматолога.

Это связано с тем, что симптомы сифилиса могут поражать десны.

Специалист помогает выявить кариес, удалить камни и предотвратить развитие хронического периодонтита.

Ранее лечение сифилиса проводилось мазями на основе ртути.

Оно являлось опасным, поскольку терапия требовала большой дозы.

Как следствие происходило отравление ртутью.

В настоящее время, хорошим терапевтическим эффектом обладают пенициллины.

Они обладают низкой токсичностью и не наносят большого вреда организму.

Запомните!
При диагнозе «сифилис» следует оповестить всех половых партнёров за последние 4 месяца.
Их нужно призвать пройти лабораторную диагностику.

При необходимости, прописывается лечение.

Пенициллин назначается чаще всего в виде инъекции.

Дозировка и курс препарата составляется индивидуально для каждого случая врачом.

Лечение проводится под его наблюдением.

На время терапии необходимо отказаться от половых контактов.

Может ли возникать сифилис после лечения?

Все ожидают после лечения увидеть отрицательные результаты анализа.

Многие думают, что в крови возбудителя инфекции не будет.

Но это не всегда так.

В крови можно обнаружить не возбудителя, а антитела организма на его присутствие.

Они начинают вырабатываться сразу же после проникновения бактерии в организм.

Важно!
При гибели бледной трепонемы антитела не исчезают.

В течение нескольких месяцев, они способны циркулировать в крови.

Именно поэтому лабораторные исследования могут давать положительный результат.

В некоторых случаях, антитела находят на протяжении года — двух после лечения.

Особенно это проявляется у больных третичным сифилисом.

Иногда анализ на сифилис в течение всей жизни дает положительный результат.

При этом проводят количественные анализы, в них указывается титр антитела.

В таких случаях, доктор будет отмечать динамику роста титра.

Говорить о полном излечении можно только после отрицательного серологического исследования.

При повышении концентрации титра антител, следует провести повторное лечение.

Сифилис языка: осложнения

При несвоевременном лечении могут происходить серьёзные повреждения организма.

Будут отмечаться нарушения внутренних органов и систем.

Если запустить болезнь, симптоматика постепенно исчезает и становится не слишком явной.

В таком случае отмечается ложное улучшение.

В дальнейшем состояние приведет к отмиранию тканей на шанкре.

Будут поражаться органы, глубокие структуры кожи и костная система.

Отмечается нарушение в сосудистой системе.

Проявится оно в виде кровотечений.

Поражается головной мозг.

При проникновении бактериальной флоры в открытые раны и язвы, развивается вторичная инфекция.

После проникновения бактерий, кожа начинает отекать и краснеть.

В результате она становится болезненной, наблюдается повышение местной температуры.

В качестве осложнения отмечается:

Рубцевание;
Бесплодие;
Глухота;
Слепота;
Параличи;
Заболевания сердца.

Отсутствие правильного лечения приводит к летальному исходу.

Сифилис на языке: профилактика заражения

Чтобы не заразиться сифилисом, следует знать правила и меры профилактики.

Они помогут избежать неприятных проявлений.

Следует придерживаться следующих правил:

Не вступать в беспорядочные половые контакты;
Использовать барьерные средства контрацепции – презервативы;
Применять только личные предметы гигиены;
Ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры.

При появлении первых признаков сифилиса, следует посетить врача.

Вышеуказанные способы профилактики не дают стопроцентной гарантии защиты.

Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и здоровью своего полового партнёра.

Что делать, если контакт был?

Помните: заразность при поцелуях достаточно высокая, если поражен язык.

Если появился шанкр, не следует соприкасаться с ним.

В противном случае, важно тщательно вымыть руки.

Можно прополоскать рот антисептиком после орального контакта.

Эффективность профилактики Мирамистином врачами подвергается сомнению.

Лучше обратиться к доктору для экстренной медикаментозной профилактики.

К какому врачу обратиться?

Не всегда пациенты знают, кто занимается лечением сифилиса во рту.

Диагностикой и терапией этого заболевания занимается врач-венеролог.

При появлении шанкра на коже, стоит обращаться именно к этому специалисту.

Иногда диагностировать сифилис могут и другие врачи.

Так бывает, когда заражение произошло недавно и признаки заболевания слабо выражены.

Если первые признаки были не замечены, встревожить должны высыпания на теле.

В таких случаях чаще всего обращаются к инфекционисту или аллергологу.

Принимать участие в лечении сифилиса могут представители других врачебных специальностей.

При осложнённом течении и поражении сердца в лечении участвует кардиолог.

Иногда требуется консультация стоматолога, невролога, ортопеда.

Записаться на консультацию к венерологу можно в частной и государственной клинике.

Лучше обращаться к платному доктору, в этом случае гарантируется анонимность.

При подозрении на сифилис обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Состояние первичного сифилиса, лечение и фотографии для взрослых

Графический контент

Нажмите, чтобы просмотреть.

На этом изображении безболезненная язва с красным основанием, типичная для первичного сифилиса.

Графический контент

Щелкните для просмотра.

На этом изображении показаны шанкр и язва первичного сифилиса.

Графический контент

Щелкните для просмотра.

На этом изображении язва первичного сифилиса.

Изображения первичного сифилиса (3)

Графический контент

Первичный сифилис — это заболевание, вызываемое бактерией в форме штопора (спирохетой), называемой Treponema pallidum . Он вызывает заболевание при попадании на поврежденную кожу гениталий или на слизистые оболочки рта или заднего прохода. Первичный сифилис обычно передается окружающим половым путем, но возможны и другие пути (например, от инфицированной матери к ее новорожденному ребенку). Существует 3 стадии инфекции, и важно распознать инфекцию на первой (первичной) стадии, так как эта стадия проходит без лечения. Если инфекцию не лечить на ранней стадии, она будет продолжаться и часто приводит к повреждению нервной системы и сердца, что приводит к ранней смерти.

Сифилис можно полностью вылечить при своевременном лечении. Излеченная инфекция не оставляет иммунитета, поэтому можно снова заразиться.

Кто в опасности?

Сифилис встречается во всем мире. В США показатели заболеваемости выше в городских районах и южных штатах. Молодые люди (в возрасте 15–25 лет) являются группой самого высокого риска по сифилису.

Сифилис чаще встречается у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, работников секс-бизнеса и людей, контактировавших с работниками секс-бизнеса; это объясняет тот факт, что сифилис чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Признаки и симптомы

Первоначально при сифилисе на месте прививки появляется темно-красное плоское пятно, которое легко не заметить. Затем через 18–21 день после первичного инфицирования появляется безболезненная язва (шанкр). Половыми органами пораженных женщин являются шейка матки, влагалище, вульва и клитор. Инфекции шейки матки и вагинального сифилиса могут не распознаваться. У мужчин шанкр хорошо виден на половом члене. Другие места заражения ограничены только человеческой изобретательностью и фантазией. Обычные локализации — вокруг рта (периоральная) и между ягодицами (перианальная).

Шанкры имеют размер от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Шанкр обычно безболезненный, одиночный, неглубокий, с резкой границей и приподнятым твердым краем. Около 70–80% пациентов имеют эластичные, безболезненные, опухшие лимфатические узлы, часто только на одной стороне паха, в течение первой недели инфекции.

При отсутствии лечения шанкр сохраняется в течение 1–6 недель. При лечении заживает без рубцов через 1–2 недели.

Сфотографируйте состояние своей кожи с помощью Aysa

Специалисты по проверке симптомов, такие как Aysa, могут помочь сузить круг возможных кожных заболеваний путем анализа фотографии кожи.

Лечение

Будут проводиться анализы крови и жидкости для выявления других инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, которые часто присутствуют наряду с сифилисом.

Будут назначены антибиотики (пенициллин, доксициклин или тетрациклин) и снова будут взяты анализы крови; за вами будут наблюдать в течение 2 лет, чтобы убедиться, что инфекция исчезла.

Не вступайте в половую жизнь до тех пор, пока шанкр не заживет и последующие анализы крови не покажут, что инфекция вылечена.

Visit Urgency

Немедленно обратитесь к врачу:

Если вы ведете активную половую жизнь и у вас есть язва на половых органах, во рту или в анальной области, или вы подозреваете, что контактировали с больным сифилисом. Тем временем избегайте сексуальной активности и сообщите своему сексуальному партнеру (партнерам) о своей болезни.
Если у вас был интимный контакт с больным сифилисом, вы принимали наркотики внутривенно или занимались сексом с несколькими или неизвестными партнерами.

Доверенные ссылки

MedlinePlus: Сифилис
Клиническая информация и дифференциальная диагностика сифилиса, первичный

Ссылки

>Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1271-1282. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. стр. 1263, 2164-2165. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Группы заболеваний: Заболевания, передающиеся половым путем

Герпес, остроконечные кондиломы, гонорея, ЗППП. Симптомы и анализы

Медицинское заключение Трейси С. Джонсон, доктора медицинских наук, 16 августа 2021 г.

Чтобы заразиться ЗППП, не обязательно заниматься сексом. Контакта кожа к коже достаточно для распространения ВПЧ, семейства вирусов, вызывающих генитальные бородавки. Некоторые типы вызывают бородавки и обычно безвредны, но другие могут привести к раку шейки матки или анального канала. Вакцины могут защитить от некоторых из наиболее опасных типов.

Признаки: Бородавки розового или телесного цвета, приподнятые, плоские или в форме цветной капусты. Часто симптомы отсутствуют.

«Крабы» — это общий термин для вшей, которые обосновались в лобковых волосах. Термин происходит от формы крошечных паразитов, которые сильно отличаются от головных или платяных вшей. Существа переползают от одного человека к другому при близком контакте. Лобковых вшей можно убить безрецептурными лосьонами.

Симптомы: Сильный зуд, крошечные яйца, прикрепленные к лобковым волосам, или ползающие вши.

Чесотка — зудящая инвазия, вызываемая крошечным клещом, который проникает в кожу человека, чтобы отложить яйца. Это не всегда ЗППП, так как он может распространяться через любой кожный контакт. Но среди молодых людей клещи часто приобретаются во время секса. Чесотку лечат рецептурными кремами.

Симптомы: Интенсивный зуд, особенно ночью, и прыщеобразная сыпь. Для появления симптомов может потребоваться 2-6 недель.

Гонорея легко распространяется и при отсутствии лечения может привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. Антибиотики останавливают инфекцию.

Симптомы: Общими симптомами являются жжение при мочеиспускании и выделения, но часто ранние симптомы отсутствуют. Позже инфекция может вызвать кожную сыпь или распространиться на суставы и кровь.

У мужчин: Выделения из полового члена, опухшие яички.

У женщин: Выделения из влагалища, тазовая боль, кровянистые выделения. Симптомы могут быть слабыми, и их легко спутать с инфекцией мочевыводящих путей или влагалища.

Большинство людей не замечают первых симптомов сифилиса. Без лечения это может привести к параличу, слепоте и смерти. Сифилис можно вылечить антибиотиками.

Признаки и симптомы: Первым признаком обычно является твердая, круглая, безболезненная язва на гениталиях или заднем проходе. Болезнь распространяется при непосредственном контакте с этой болячкой. Позже может появиться сыпь на подошвах, ладонях или других частях тела (видно здесь), а также опухание желез, лихорадка, выпадение волос или утомляемость. На поздней стадии симптомы возникают из-за поражения таких органов, как сердце, мозг, печень, нервы и глаза.

Хламидиоз является распространенным ЗППП, которое может привести к бесплодию, если его не лечить. Быстро лечится антибиотиками. Но это часто остается незамеченным, потому что симптомы неясны или отсутствуют. Хламидиоз также может поражать прямую кишку и горло.

Симптомы у мужчин: Жжение и зуд на кончике полового члена, выделения, болезненное мочеиспускание.

Симптомы у женщин: Вагинальный зуд, выделения, которые могут иметь запах, боль во время полового акта, болезненное мочеиспускание.

Этот болезненный герпес, который время от времени появляется на губе? Это, вероятно, вызвано типом вируса герпеса под названием HSV-1. Этот вирус обычно , а не ЗППП; он легко распространяется среди членов семьи или через поцелуи. Но он может распространяться на половые органы через оральный или генитальный контакт с инфицированным человеком. Хотя лекарства нет, лекарства могут сократить или предотвратить вспышки.

Признаки и симптомы: Случайные герпес или «лихорадочные волдыри» на губах. Также возможны небольшие волдыри или язвочки на половых органах.

В большинстве случаев генитальный герпес вызывается вирусом HSV-2. Он очень заразен и может распространяться половым путем или при прямом контакте с герпетической язвой. Как и в случае с ВПГ-1, лечения нет. Но противовирусные препараты могут снизить частоту вспышек и помочь быстрее избавиться от симптомов.

Симптомы: Заполненные жидкостью волдыри, образующие болезненные, покрытые коркой язвы на половых органах, анусе, бедрах или ягодицах. Может распространяться на губы при оральном контакте.

Гепатит B — это скрытный вирус, который может вызвать серьезное повреждение печени. Он распространяется при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями. Люди могут заразиться половым путем, при пользовании общими иглами и при рождении, а также при пользовании общими бритвами и зубными щетками. Лекарства нет, но лекарства могут держать вирус под контролем. Существует также эффективная вакцина для предотвращения гепатита В.

Симптомы: У людей могут появиться тошнота, боль в животе, потемнение мочи, утомляемость и пожелтение кожи или глаз при острой инфекции. Хроническая инфекция может привести к циррозу печени и раку печени. Многие люди не имеют симптомов в течение многих лет.

Вирус ВИЧ ослабляет защиту организма от инфекций. ВИЧ распространяется через незащищенный секс, совместное использование игл или рождение от инфицированной матери. Это может не вызывать симптомов в течение многих лет, поэтому анализ крови — лучший способ узнать свой статус. Своевременное лечение важно для предотвращения серьезных заболеваний.

Ранние симптомы ВИЧ-инфекции : Многие не имеют никаких симптомов, но у некоторых людей через один-два месяца после заражения появляются временные гриппоподобные симптомы: опухшие железы (см. здесь), лихорадка, головные боли и утомляемость. Также могут возникать язвы во рту.

Надежные тесты на ВИЧ можно проводить в клинике или дома с помощью набора для тестирования Home Access, одобренного FDA. Анонимные тесты используют только номер для вашей идентификации. Одним из ограничений является «период окна» до шести месяцев после контакта с ВИЧ, когда эти тесты на антитела иногда не обнаруживают вирус. В это время вы можете передать ВИЧ другим.

Если вы подозреваете ВИЧ/СПИД: Если вы заразились ВИЧ, немедленное начало приема лекарств может помочь предотвратить инфекцию. Если у вас есть вирус, лечение может помочь предотвратить превращение ВИЧ в СПИД.

Хотя лекарства от ВИЧ не существует, существуют лекарства, которые могут подавить количество вируса, размножающегося внутри организма. Люди принимают комбинацию противовирусных препаратов в надежде предотвратить переход инфекции в СПИД. Дополнительные методы лечения могут помочь предотвратить серьезные инфекции или бороться с ними, если иммунная система ослаблена.

Трихомониаз вызывается паразитом, который распространяется во время полового контакта. Его можно вылечить рецептурными препаратами.

Признаки и симптомы у мужчин: У большинства мужчин нет явных симптомов. У некоторых появляются легкие выделения или легкое жжение во время мочеиспускания.

Признаки и симптомы у женщин: У женщин могут появляться желто-зеленые выделения с сильным запахом, зудом во влагалище или болью во время полового акта или мочеиспускания. Симптомы обычно проявляются через 5-28 дней после заражения паразитом.

Шанкроид — это бактериальное ЗППП, которое распространено в Африке и Азии, но редко встречается в США. Оно вызывает язвы на половых органах, которые могут передавать бактерии от одного человека к другому. Антибиотики могут вылечить инфекцию.

Симптомы у мужчин: Болезненные шишки на половом члене, которые могут перерасти в открытые язвы, заполненные гноем, боль в половых органах и в паху.
Симптомы у женщин: Болезненные шишки в области гениталий, которые могут перерасти в открытые язвы, увеличение лимфатических узлов в паху.

LGV вызывается типом хламидий, который обычно редко встречается в США. Но он становится все более распространенным среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Как и другие формы хламидиоза, его можно вылечить антибиотиками.

Симптомы: Открытые язвы на гениталиях или анусе, головная боль, лихорадка, утомляемость и увеличение лимфатических узлов в паху (видно здесь). При заражении через анальный секс LGV может вызвать ректальное кровотечение или выделения.

Само по себе не ЗППП, воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) является серьезным осложнением невылеченных ЗППП, особенно хламидиоза и гонореи. Это происходит, когда бактерии распространяются, чтобы заразить матку и другие женские репродуктивные органы. Своевременное лечение необходимо для предотвращения нарушения фертильности женщины.

Признаки и симптомы: Боль внизу живота, лихорадка, необычные выделения, болезненные половые сношения, болезненное мочеиспускание и кровянистые выделения. Тем не менее, часто нет никаких предупреждающих знаков.

Любой, кто ведет активную половую жизнь, подвергается риску ЗППП, независимо от пола, расы, социального класса или сексуальной ориентации. Тем не менее, подростки и молодые люди заражаются ЗППП легче, чем пожилые люди. К 25 годам половина сексуально активных взрослых заболевают ЗППП. Наличие нескольких половых партнеров также повышает риск. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) отметили рост числа ЗППП среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, включая сифилис и LGV.

Да, могут. Многие ЗППП распространяются при любых видах сексуальной активности, включая контакт кожа к коже и оральный секс. Это особенно верно в отношении ЗППП, вызывающих поражения половых органов или язвы.

Лучший способ избежать заражения ЗППП — воздержание от любых половых контактов и моногамные длительные отношения с неинфицированным партнером. Чтобы снизить вероятность заражения ЗППП:

Спросите своего партнера, есть ли у него ЗППП.
Попросите партнеров пройти тестирование перед сексуальной активностью.
Используйте презервативы.
Избегайте половой жизни, если у вашего партнера есть признаки ЗППП.
Будьте в курсе симптомов и регулярно проходите осмотр у своего лечащего врача.

Хотя презервативы эффективно предотвращают распространение некоторых ЗППП, они не идеальны. Презервативы лучше защищают от гонореи, хламидиоза, ВИЧ и трихомониаза. Но они обеспечивают меньшую защиту от герпеса, сифилиса и остроконечных кондилом. Эти инфекции могут распространяться при контакте с кожными поражениями, не закрытыми презервативом. Наконец, презервативы практически не защищают от крабов и чесотки.

Если вы подозреваете, что у вас ЗППП, как можно скорее сообщите об этом своему партнеру (партнерам). Вы можете распространять инфекцию, даже если вы уже начали лечение или используете презервативы. При некоторых ЗППП врачи рекомендуют лечить обоих партнеров одновременно. Это может быть трудный разговор. Некоторые люди считают полезным написать сценарий заранее. Обязательно позволяйте партнеру задавать вопросы и выражать свои чувства.

Беременным женщинам важно проверяться на ЗППП. Они могут привести к преждевременным родам и осложнить роды. Многие ЗППП могут передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или после рождения ребенка. Воздействие ЗППП на детей может включать мертворождение, низкий вес при рождении, неврологические проблемы, слепоту, заболевания печени и серьезные инфекции. Но есть методы лечения, которые минимизируют эти риски. Лечение во время беременности может вылечить некоторые ЗППП и снизить риск передачи инфекции вашему ребенку.

Большинство методов лечения ЗППП не защищают вас от повторного заражения той же инфекцией. Курс лекарств может вылечить гонорею, сифилис, хламидиоз или трихомониаз, но новое воздействие может вызвать новую инфекцию. Если ваш партнер не лечится, вы можете продолжать передавать инфекции туда и обратно. И если вы не принимаете правильных мер предосторожности, чтобы защитить себя, вы можете быстро заразиться повторно или даже подцепить второе ЗППП.

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1)    Science Source, д-р П. Марацци, д-р Арут Таниелян, Biophoto Associates / Photo Researchers Inc.
2)    London Scientific Films
3)    Dr. P. Marazzi / Photo Researchers, Inc.
4)    Juergen Berger / Photo Researchers, Interactive Medical Media LLC, Fitzpatrick’s Color Atlas & Synopsis of Clinical Dermatology
5)    Science Source/Photo Researchers , Атлас цветов Фитцпатрика и краткий обзор клинической дерматологии
6)    BSIP/Photo Researchers Inc
7)    Interactive Medical Media LLC
8)    Interactive Medical Media LLC, Атлас цветов Фитцпатрика и краткий обзор клинической дерматологии, доктор Гарольд Фишер/Visuals Unlimited
9)    Eye of Science/Photo Researchers Inc
10)    Dr. M.A. Ansary / Photo Researchers, Inc., Science Source, Fitzpatrick’s Color Atlas & Synopsis of Clinical Dermatology
11)    Bildagentur RM/Tips Italia
12)    Bruce Forester/Photographer’s Choice
13)    IMA / Photo Researchers Inc.
14)    Dr. M.A. Ansary / Photo Researchers, Inc., David M. Phillips / Photo Researchers, Inc. Цветной атлас Фитцпатрика и синопсис клинического дерматолога
15)    Dr. M.A. Ansary / Photo Исследователи, Inc.
16)    Джудит Глик / Phototake
17)    Clarissa Leahy/Photographer’s Choice
18)    Christoph Martin/Lifesize
19)    George Diebold/Photographer’s Choice
20)    Michael Winokur/Workbook Stock
21) Stone 2 H02 Lamb) Stone 2 H02/John Lamb /Stone
23)    Alan Powdrill/Stone

ССЫЛКИ:

Американская ассоциация социального здравоохранения.
Национальный ресурсный центр по герпесу Американской ассоциации социального здравоохранения. Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний
.