Фото здоровой полости рта: Рак полости рта ранней стадии

Разное

Содержание

Заболевания полости рта: топ самых распространенных

Содержание статьи:

Кариес.
Периодонтит.
Пародонтит.
Пульпит.
Стоматит.

Гингивит.
Пародонтоз.
Рак полости рта.
Грибок.
Травмы зубов и десен.

Правильная и регулярная гигиена полости рта позволяет сохранить эту область здоровой на долгое время. Если допускать ошибки в уходе, можно спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Стоит ознакомиться с самыми распространенными патологиями ротовой полости.

Кариес. Одно из часто встречающихся заболеваний, характеризующееся разрушением зуба. Главная проблема кариеса в том, что распознать его на начальном этапе крайне сложно. Разрешение и боль проявляются на запущенной стадии, когда спасти зуб сложно. Болезнь развивается при соединении бактерий на зубном налете с сахаром. В результате получается кислота, разрушающая эмаль.

Если кариес обнаружен на ранней стадии, зуб удается восстановить. В противном случае проводится пломбирование. Это наиболее распространенный метод лечения кариеса.

Пульпит. Характеризуется воспалительным процессом, протекающим в пульпе. Последняя отличается большим количеством кровеносных сосудов, нервных волокон. Пульпит является следующим после кариеса распространенным стоматологическим заболеванием. К подобному состоянию приводят различные факторы. Но чаще всего – запущенный кариес. Если его не лечить, бактерии продолжают размножаться и продвигаются из кариозной полости к пульпе, поражая ее.
Периодонтит. Это воспалительный процесс, возникающий в ткани, окружающей зуб. Появляется при запущенной стадии пульпита. Бактерии атакуют костную ткань. В результате образуются полости, заполненные гноем. Это приводит к появлению кист.

Необходимо своевременно начать терапевтическое лечение. В противном случае приходится удалять зуб.

Пародонтит. Это заболевание воспалительного характера, которое затрагивает ткани пародонта. У больного может развиться воспалительный процесс с образованием гноя, усилиться кровоточивость, зубы начинают расшатываться. Процесс является необратимым, но можно его замедлить. Для этого проводятся терапевтические и хирургические манипуляции. Грамотно подобранный комплекс позволит добиться длительной ремиссии.

На ранней стадии острого пульпита возможно применение консервативной методики лечения. Доктор проводит полное очищение кариозной полости и установку пломбы без удаления нерва. В сложных случаях прибегают к хирургической методике, которая заключается в полном удалении зуба.

Стоматит. Заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки. У больного наблюдаются отеки, покраснения пораженной области, количество слизи во рту увеличивается. В запущенных случаях появляются мелкие язвы.

Стоматит возникает по многим причинам, включая механические повреждения, химические, бактериальные факторы. Патология может проявиться на фоне инфекционного заболевания, вроде гриппа, кори.

Лечение начинается с поиска причины появления болезни. Именно на устранение провоцирующих факторов и направлены терапевтические действия. Часто к стоматиту приводит неправильная гигиена полости рта.

Гингивит. Является заболеванием воспалительного характера, которое проявляется в виде припухлости мягких тканей и болезненности. Если своевременно не избавиться от патологии, он переходит в хроническую стадию.

Спровоцировать гингивит может плохая гигиена ротовой области, ошибки в питании, вредные привычки. Другие заболевания, вроде кариеса или гастрита также могут спровоцировать развития такой патологии.

При лечении гингивита устраняют причины, которые повлекли развитие этого состояния, включая избавление от возбудителя инфекции. Иногда прибегают к хирургическому вмешательству.

Пародонтоз. Это поражение невоспалительного характера, затрагивающее околозубную ткань, удерживающую зуб. Точные причины возникновения подобного состояния неизвестны. Пародонтоз может проявиться из-за наследственной предрасположенности, сопутствующих заболеваний, вроде диабета, проблем с ЖКТ. Бактерии лишь усиливают развитие заболевания.

При пародонтозе проводится комплексная терапия, направленная на стабилизацию патологического процесса. Назначают процедуры, позволяющие улучшить кровообращение и регенерацию в пародонте. К таким относится массаж десен, специальный душ и методы физиотерапии.

Рак полости рта. Чаще всего затрагивает язык, реже встречается на дне ротовой полости. Также злокачественное образование может появиться на деснах, внутренней стороне щек, нёбе. На выбор тактики лечения влияют многие факторы, включая стадию заболевания, распространенность образования. Применяется хирургическое вмешательство для удаления опухоли, лучевая терапия и химиотерапия.
Грибок. Это воспалительная патология, появляющаяся из-за того, что на слизистых оболочках активно развиваются грибки. Часто возникает из-за снижения иммунитета, пренебрежения проведением качественной гигиены ротовой полости. Также грибок может проявиться на фоне кариеса, воспалительных процесса в деснах, длительного приема антибактериальных препаратов. Для лечения назначают противогрибковые средства, местные и системные.

Травмы зубов и десен. Зуб может травмироваться в результате физического воздействия на него, вроде удара иди падения. Его можно вывихнуть, сломать коронку, корень. Помимо внешнего дефекта, травма зуба сопровождается болью в этой области, нарушением дикции, трудности с пережевыванием. Лечение заключается в восстановлении поврежденной области различными современными методиками. В сложных случаях зуб удаляют и проводят протезирование.

Травмируется десна часто из-за жесткой зубной щетки, слишком сильного надавливания на нее во время чистки, при химических ожогах, прикусывании слизистой оболочки и прочее. О том, как часто нужно менять зубную щетку, можно узнать здесь.

Мелкие раны заживают самостоятельно. В серьезных случаях прибегают к хирургическим методикам лечения, вроде наложения швов, удаления омертвевшей ткани. Также обрабатывают область антисептиком, назначают мази, ускоряющие заживление.

Любую проблему легче решить на начальном этапе. Поэтому своевременное обращение к стоматологу позволит с большой вероятностью сохранить зуб и избавиться от проблемы. Для точной постановки диагноза и выбора правильной схемы лечения рекомендуется посетить доктора для консультации.

Эту статью проверил и одобрил врач Василевская Наталья Михайловна.

Рак полости рта: симптомы рака слизистой рта, как выглядит опухоль ротовой полости, фото

Злокачественные опухоли полости рта составляют около 6% от всех онкозаболеваний в целом. По гистологическому строению (типу образующих опухоль клеток) выделяют следующие типы:

Опухоль из клеток эпителия — рак
Опухоль из клеток соединительной ткани — саркома
Меланома

Каждый из типов включает в себя несколько разновидностей.

Также отдельно выделяют несколько групп предраковых заболеваний. Предраковые заболевания полости рта делятся на:

Облигатные — с высокой частотой озлокачествления. К ним относится болезнь Боуэна, бородавчатый предрак, ограниченный гиперкератоз, хейлит Манганотти.
Факультативные — с меньшей частотой озлокачествеления. В данную группу входят веррукозная форма лейкоплакии, папилломатоз, эрозивноязвенная и гиперкератотические формы системной красной волчанки и красного плоского лишая, постлучевой стоматит и постлучевой хейлит, кератоакантома.

Среди злокачественных опухолей полости рта чаще всего встречается рак.

Рак полости рта, в свою очередь, подразделяется следующим образом.

Интраэпителиальная карцинома (Carcinoma in situ, рак in situ) характеризуется отсутствием прорастания в базальную мембрану, несмотря на злокачественность новообразования.
Плоскоклеточный рак — встречается наиболее часто.

Причины и факторы риска

Причины развития злокачественных новообразования полости рта можно условно разделить на местные и общие факторы повышения риска.

К общим факторам относят возраст, наличие в анамнезе различных вредностей (воздействие радиации и т.п.), наследственная предрасположенность.

Местными факторами называют локальные факторы, влияющие на ротовую полость. К ним относятся — жевание насвая (табако- и наркосодежащих смесей), курение, привычка употреблять внутрь обжигающе горячие напитки, хроническая травматизация слизистой (обломком зуба, деформированным зубным протезом), а также наличие предраковых заболеваний. Отдельно следует выделить фактор риска выявления заболевания на поздних стадиях — отсутствие ежегодных осмотров стоматолога.

Именно пренебрежение профилактическими визитами к доктору препятствует диагностике рака на ранних, поддающихся лечению, стадиях и выявлению и лечению.

Локализация

Рак полости рта принято классифицировать по локализации. Это связано с тем, что обсуждаемая зона включает большое количество анатомических образований, отличающихся существенным разнообразием.

При выборе тактики лечения и вида операции значимую роль играет именно положение опухоли во рту. Разные участки ротовой полости по-разному иннервированы, по-разному кровоснабжаются, имеют разную функциональную значимость, поэтому перспективы лечения абсолютно одинаковых опухолей, расположенных в различных местах, могут существенно отличаться.

По локализации рак полости рта принято подразделять на:

Рак щек
Рак дна полости рта
Рак языка
Рак в зоне альвеолярного отростка
Рак неба
Рак десны

Рак слизистой оболочки щек

Рак слизистой оболочки щек занимает второе по частоте место (после рака языка) в структуре рака полости рта. Существенное влияние на повышение риска оказывают местные факторы, химические и физические агенты, вызывающие хроническую травматизацию слизистой оболочки. В большей степени, чем при раке других зон, актуален такой предрасполагающий фактор как хроническая травматизация зубными протезами, острыми краями поврежденных зубов.

Рак дна полости рта

Данный вид опухоли составляет 10-15% всех раков полости рта. Дно ротовой полости образовано структурами между языком и подъязычной костью. Слизистая, выстилающая дно полости рта, имеет развитую подслизистую основу, состоящую из рыхлой соединительной ткани и клетчатки. Данная область богато кровоснабжается. Всё это создаёт благоприятные условия для роста опухоли, ее распространения и метастазирования.

Рак языка

Рак языка — наиболее распространенная разновидность рака полости рта. Язык — подвижный орган с большим количество нервных окончаний (рецепторов). Благодаря этому пациенты, как правило, обращают внимание на возникшее новообразование, и имеют возможность своевременно обратиться за помощью. Развитая сеть кровеносных и лимфатических сосудов способствует раннему метастазированию опухоли, в первую очередь — в периферические лимфоузлы.

Рак в зоне альвеолярного отростка

Рак в данной области развивается или из клеток слизистой оболочки, или из эпителиальных островков Малассе. Эпителиальные островки Малассе — это остатки эпителиальных клеток в толще периодонта. В норме данные клетки никак себя не проявляют, но при неблагоприятных условиях могут стать источником опухоли. Отличительная особенность этих опухолей -относительно раннее возникновение симптомов, зубы в зоне роста опухоли подвергаются ее воздействию, у пациента появляются жалобы на боли.

Рак неба

Рак неба встречается редко. Разделяют твердое и мягкое небо, поэтому гистологические типы опухоли мягкого и твердого неба различны. Для твердого неба более характерны цилиндромы и аденокарциномы, мягкое небо в большей степени подвержено плоскоклеточному раку.

Метастазы

Метастатическая природа опухолей полости рта — большая редкость. Описаны случаи опухолей легких, почек, молочной и щитовидной желез, метастазировавших в ротовую полость. Также метастазировать в полость рта могут саркомы. Чаще появление признаков онкопатологии в полости рта может быть вызвано прорастанием опухоли из соседних анатомических зон. Уточнению диагноза помогает исследование тканей опухоли — гистологическое исследование.

Симптомы рака полости рта

Проявления заболевания зависят от характера опухоли и от зоны расположения. Как правило, пораженная область представляет собой или локальное изъязвление, или уплотнение (выпуклость, узел). Пациент чувствует боль и дискомфорт в соответствующей зоне. К тревожным признакам надо отнести следующие:

Длительно существующая, незаживающая язва во рту.
Ротовая полость богата кровеносными сосудами, эпителий слизистой хорошо кровоснабжен и в норме при травматизации происходит быстрое его заживление. Любое повреждение слизистой рта заживает быстрее, чем аналогичное повреждение на
коже руки или ноги. Поэтому, если во рту есть язва и она по неясным причинам не затягивается длительное время — следует обратиться за медицинской помощью.
Бугорки, «шарики» под слизистой, независимо от той области рта, где они возникли.
Уплотнение под слизистой может быть симптомом как неонкологической патологии (например, кисты одной из мелких желез), так и признаком рака. Отличить одно от другого может только специалист. Уплотнение, возникшее изначально как киста, при отсутствии лечения в дальнейшем может подвергнуться озлокачествлению.

Нарушение глотания, жевания, неприятные ощущения у корня языка — все это повод заподозрить рак соответствующей области.
Зубная боль и кровоточивость конкретного участка десны могут быть признаками рака. И, хотя аналогичные симптомы вызываются и куда менее грозными недугами, консультация стоматолога необходима. Таким образом, любое нарушение анатомической целостности или функциональных возможностей органов данной зоны несет в себе потенциальную угрозу, и это повод показаться врачу.

Стадии заболевания

I стадия характеризуется наличием опухоли до 1-2 см в диаметре, не выходящей за пределы пораженной зоны (щеки, десны, неба, дна полости рта), ограниченной слизистой оболочкой. В регионарных лимфоузлах метастазы не определяются.

II стадия — поражение такого же или большего диаметра, не выходящее за пределы какого-либо одного отдела полости рта, но распространяющееся в подслизистый слой. В регионарных лимфатических узлах — единичные метастазы.

III стадия — опухоль прорастает в подлежащие ткани, но не глубже периоста челюсти, или распространилась на соседние отделы полости рта. В регионарных лимфатических узлах — множественные метастазы размерами до 2 см в диаметре.

IV стадия — поражение распространяется на несколько отделов полости рта и глубоко инфильтрирует подлежащие ткани, в регионарных лимфатических узлах — неподвижные или распадающиеся метастазы, также характерно наличие отдаленных метастазов.

Классификация по стадиям периодически подлежит пересмотру, можно встретить подразделение стадий на подвиды — А и В. В настоящее время классификация по стадиям используется все реже, более актуальна классификация TNM. Ее принцип заключается в том, что данной кодировкой обозначаются характеристики самой опухоли, состояние ближайших к ней (регионарных) лимфоузлов, наличие или отсутствие отдаленных
метастазов.

В диагнозе онколог указывает гистологический тип рака, так как разные типы клеток отличаются по темпам роста, тенденции к метастазированию, чувствительности к лечению. Все типы классификаций служат одной цели — правильно оценить степень распространения болезни, степень повреждения и выработать верную тактику помощи.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Лечение

Для проведения оптимального лечения важны следующие факторы:

Своевременное обращение. Фактор запущенности заболевания играет огромную роль.
Даже сейчас, когда врачи научились достаточно успешно бороться с болезнью и на поздних стадиях, окончательный прогноз в большинстве случаев определяется тем, как быстро пациент обратился к онкологу.
Качественная диагностика. Существует множество методов исследования, позволяющих более точно установить диагноз. В онкологии широко применяются УЗИ, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, а также гистологические исследования.
Хороший контакт пациента и лечащего доктора. Умение врача объяснить больному суть происходящего, поддержать его и верно выстроить совместную работу, а также умение пациента быть дисциплинированным, доверять специалисту и не затягивать с
выполнением назначенных исследований или лечебных процедур.

При раке полости рта применяются как хирургическое лечение, так и химиотерапия, и лучевая терапия (включая брахитерапию).

Хирургическое лечение

Операция — классика лечебной тактики в онкологии вообще и в онкологии полости рта в том числе. Сложность применения хирургии ротовой полости в том, что в ряде случаев технически сложно удалить опухоль и не повредить жизненно важные анатомические образования.

Врач учитывает следующие важные моменты:

Область рта богато кровоснабжается, и это риск активного кровотечения.
Органы и ткани области рта подвижны, и возможность этого смещения друг относительно друга определяет такие важные функции как речь, глотание и т.п.
Анатомические образования данной зоны имеют мелкий размер и тесно прилежат друг к другу. В данной области мало балластных, функционально незначимых тканей, на каждый сантиметр приходятся важнейшие сосуды, нервы, органы. Это усложняет процесс операции. Отсутствие достаточного количества тканей делает более сложным закрытие дефекта, образовавшегося после удаления опухоли.

Как и в случае радикального оперативного лечения опухолей других зон, при операциях на полости рта стремятся соблюсти следующие условия:

Удаление опухоли должно происходить в пределах здоровых тканей, срез проходит не на границе здоровой и больной ткани, а по здоровой ткани, то есть, опухоль иссекается как бы с запасом. При близком положении органов это составляет проблему.
При иссечении опухоли учитывается важность дальнейшего восстановления целостности покрова, а также, по возможности, сохранение функции.
Иссекая опухоль, в большинстве случаев, удаляют и периферические лимфоузлы. Это связано с тем, что ближайшие к опухоли лимфатические узлы являются ловушкой для метастазов, и в них зачастую могут содержаться клетки опухоли.

В классической онкологии хирургическое лечение было методом выбора, операции применялись, как правило, сразу после установления диагноза. В настоящее время подход немного изменился, стал более дифференцированным. Иногда операции предшествуют химиотерапия и (или) лучевая терапия.

Химиотерапия

Особенность опухолевых клеток — быстрый рост и деление. Именно на этом основан метод химиотерапии. В организм вводят специальные токсичные для клеток вещества, подавляющие их рост. Химиотерапия влияет на весь организм, но при этом большинство клеток малочувствительны к веществу, а для клеток опухоли химиопрепарат губителен.

Химиотерапия применяется как дополнение к операции, перед ней или после нее, как самостоятельный метод, и в комплексе с лучевой терапией.

Целесообразность применения химиотерапии определяется гистологическим типом опухоли. Разновидность препарата выбирается с учетом чувствительности конкретного новообразования к различным видам соответствующих лекарств.

Недостаток химиотерапии — ее побочные эффекты. В организме есть ряд здоровых клеток, которые часто обновляются, соответственно, быстро делятся. Это клетки слизистой желудочно-кишечного тракта, клетки крови и другие. Препараты химиотерапии влияют на них. Меняется формула крови, гибнут клетки выстилки желудка и кишечника. Результатом становятся тошнота, расстройство стула, слабость, снижение иммунитета. Данные явления временны, и, как правило, преодолимы, однако, применение химиотерапии требует постоянного врачебного наблюдения.

Лучевая терапия

Метод основан на повреждающем действии рентгеновского излучения на клетки, прежде всего на активно делящиеся клетки, каковыми являются клетки злокачественных опухолей. Лучевая терапия может применяться и как самостоятельный способ лечения, и в комплексе с оперативными методами и химиотерапией. Перед началом курса проводится разметка, определяющая направление воздействия и обеспечивающая максимальное воздействие на саму опухоль и минимальное — на окружающие ткани.

Брахитерапия — подвид современной лучевой терапии, когда источник излучения вводится непосредственно в пораженную область. Брахитерапия позволяет воздействовать на опухоль максимальными дозами излучения и уменьшить повреждающие влияние на здоровые ткани.

Прогноз и выживаемость

Прогноз заболевания зависит от стадии, локализации, своевременного оказания помощи. На ранних стадиях при условии адекватного лечения, заболевание практически всегда удается победить. Когда обращение к врачу было не своевременным, прогноз несколько хуже, процент излечившихся пациентов ниже. В оценке прогноза важно наличие или отсутствие отдаленных метастазов. Несмотря на огромный прогресс в онкологии, отдаленные метастазы резко снижают 5-летнюю выживаемость, это существенная проблема для специалиста. Помимо этого, прогноз зависит от гистологического типа опухоли, т.к. скорость роста у разных типов опухолей может существенно различаться. Возраст пациента, локализация опухоли, наличие у больного сопутствующих заболеваний, выбранная тактика лечения — все эти факторы существенно влияют на прогноз.

Профилактика

Профилактика рака полости рта включает в себя меры, направленные на поддержание общего физического здоровья с целью повышения противоопухолевого иммунитета. К ним относятся соблюдение режима труда и отдыха, своевременное лечение хронических заболеваний, гигиена.

Необходимо исключить повреждающие факторы, снизить риски — отказаться от курения, обжигающих напитков, контролировать состояние протезов.

При регулярном посещении стоматолога и самоосмотрах полости рта шанс на распознание болезни на ранних стадиях и ее успешное излечение существенно выше.

Таким образом, задача любого человека — забота о своей полости рта и регулярные визиты к стоматологу.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Разные типы опухолей полости рта

Д. Россетти, А.-Л. Врами, А. Гийонэ

Новообразования в полости рта у домашних плотоядных встречаются часто. У собак их злокачественную природу отмечают в 50% случаев, тогда как у кошек этот показатель равен 90%.

Основные положения

Меланома — это злокачественная опухоль ротовой полости, которую чаще выявляют у собак.

Эпидермоидная карцинома составляет 60–75% всех злокачественных новообразований в полости рта у кошек.

Средняя выживаемость составляет приблизительно 3 месяца с момента постановки диагноза.

Фибросаркома — это локальная агрессивная опухоль, которая имеет тенденцию рецидивировать, но слабо метастазирует.

Акантоматозная амелобластома не метастазирует, но рецидивы встречаются довольно часто, и в основном они более агрессивные в сравнении с самим (первичным) новообразованием.

Опухоли в полости рта у собак составляют 6% от всех злокачественных новообразований организма, тогда как у кошек этот показатель колеблется в пределах 3–12% (J. Berg, 1998). Опухоли у собак встречаются в два и шесть десятых раза чаще, чем у кошек (L.D. Dvorak, D.P. Beaver, G.W. Ellison et coll., 2004). Новообразования имеют доброкачественную и злокачественную природу.

Некоторые доброкачественные опухоли несут в себе инвазивные «локальные злокачественные» свойства.

У собак к наиболее злокачественным относят: меланому (30–40% случаев), эпидермоидную карциному (17–25% случаев), фибросаркому (7,5–25% случаев) и остеосаркому (6–18% случаев) (J. Berg, 1998).

У кошек эпидермоидная карцинома (первый тип злокачественных новообразований полости рта) обладает локальной инфильтрационной способностью (около 75%) и часто становится одной из причин эвтаназии (N.C. Nortrup, K.A. Selting, K.M. Rassnick et coll., 2006).

Доброкачественные опухоли (например, эпулис) составляют приблизительно 30% новообразований, локализующихся в полости рта у собак, тогда как у кошек их обнаруживают крайне редко.

Основные злокачественные новообразования полости рта

1. Меланома

Эпидемиология

Меланома в полости рта — это злокачественная опухоль, которую чаще отмечают у собак (фото 1). Из всех неоплазм полости рта она составляет 30–40% (P.J. Bergman, 2007). В частности, она локализуется в пигментированной зоне слизистой у пожилых собак малого размера: кокер-спаниель, пудель, такса и чау-чау. У кошек этот вид новообразования, выявляемый в полости рта, встречают редко (0,8% из всех опухолей полости рта) (J.M. Liptak, S.J. Witrow, 2007).

Меланома поражает десну нижней челюсти в 42–63% случаев, тогда как инвазию в слизистую полости рта и альвеолярного аппарата констатируют в 15–33% случаев, а затем, что наблюдают чаще, в области щёк, языка, полости рта и глотке (W.L. Spangler, P.H. Kass, 2006).

Клиническая картина

Меланома имеет разную степень пигментации, вплоть до отсутствия меланина (фото 2). Речь идёт о быстрорастущей опухоли с тенденцией изъязвления и некроза, часто проявляющейся галитозом (зловонным запахом).

В отношении меланомы согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), установлена шкала её градации в соответствии с размером:

I стадия — менее 2 см;

II стадия — от 2 до 4 см;

III стадия — более 4 см;

IV стадия включает наличие метастазов (W.L. Spangler, P.H. Kass, 2006).

Средняя выживаемость после хирургического иссечения составляет около 17–18 месяцев для первой, 5–6 месяцев для второй, и 3 месяца для третьей и четвёртой стадий. Меланома прогрессирует быстро. Она локально агрессивна по отношению к прилегающей костной ткани, после хирургического иссечения часто отмечают метастазы и рецидивы. В целом метастазы встречаются в 70–90% случаев (D.R. Proulx, D.M. Ruslander, R.K. Dodg et coll., 2003). Путь диссеминации гематогенный, и в первую очередь к затрагиваемым органам относят регионарные лимфатические узлы и лёгкие, затем печень, почки, сердце и в последнюю очередь головной мозг (W.L. Spangler, P.H. Kass, 2006). В момент постановки диагноза у 14% животных на рентгенограмме отмечают метастазы (D.R. Proulx, D.M. Ruslander, R.K. Dodg et coll., 2003). Кроме того, метастазы чаще встречаются в большем количестве при опухолях больших размеров или подверженных изъязвлению. Степень пигментации, в отличие от локализации, не влияет на уровень злокачественности. Следовательно, прогноз в отношении меланом, располагающихся более каудально (например, на языке), менее благоприятный в отличие от таковых, локализующихся на дёснах, потому что они имеют преимущество в метастазировании (M. M. Dennis, N. Ehrhart, C.G. Duncan et coll., 2006). Прогноз в отношении меланом, персистирующих в области щеки, благоприятный (J. Berg, 1998).

Рекомендуется проводить оценку по результатам пункционной биопсии или гистоморфологических исследований регионарных лимфоузлов, а также в отсутствие аденомегалии, потому как размер лимфатических узлов не коррелирует с частотой персистенцией метастазов (L.E. Williams, R.A. Packer, 2003).


Фото 1. Меланома ростральной части нижней челюсти у собаки	Фото 2. Меланома безпигментная, локализующаяся в верхней челюсти у собаки: исчезновение естественной пигментации

Лечение

Хирургию и радиотерапию для такого вида опухоли считают наилучшим способом лечения, но при наличии метастазов данный подход не улучшает прогноз заболевания (таблица). В этом случае необходимо проведение химиотерапии.

Медиана выживаемости нелеченых животных составляет 65 дней и 8–9 месяцев после хирургического вмешательства (P.A. Boria, D.J. Murry, P.F. Bennet, 2004).

В настоящее время исследования в ветеринарной медицине по данному заболеванию ориентированы на разработку иммунотерапии.

2. Эпидермоидная карцинома

Эпидемиология

Эпидермоидная карцинома (ЭК) из всех злокачественных новообразований полости рта у кошек составляет 60–75%. Речь идёт о злокачественной опухоли, занимающей второе место по частоте встречаемости в полости рта у собак (20–30%) (F.J.M. Verstrete, 2003).

Средний возраст её проявления у кошек и собак составляет 11 и 8 лет соотвественно. Половой и породной предрасположенности не установлено.

Несмотря на то, что недавно были выявлены некоторые факторы риска, как например, хроническое отравление никотином, этиопатогенез самого новообразования до настоящего времени не расшифрован (L. A. Snyder, E.R.Bertone, R.M. Jakowski et coll., 2004).

Клиническое проявление

ЭК — это локальная агрессивная опухоль с выраженной тенденцией к инфильтрации в костную ткань (77% случаев), но со слабым проявлением метастазов. К наиболее уязвимым участками полости рта относят десну (35–42%) с последующим переходом в область губ и слизистой (4,9 и 7,3%) и затем пенетрацией в твёрдое и мягкое нёбо (J.M. Liptak, S.J. Witrov, 2007). Гингивальную форму метастазов в регионарные лимфоузлы, в отличие от лингвальной, которая имеет тенденцию метастазировать значительно чаще, отмечают в 5–10% случаев (M.M. Dennis, N. Ehrhart, C.G. Duncan et coll., 2006). У кошек рост и агрессивность эпидермоидной карциномы не позволяет, как правило, наблюдать метастазы в связи с очень слабой выживаемостью (в среднем 3 месяца) (M.M. Dennis, N. Ehrhart, C.G. Duncan et coll., 2006). У представителей данного вида эпидермоидная карцинома локализуется в основании языка, в то время как у собак в 47% случаев она располагается в области дёсен (фото 3). Но этот тип опухоли может также развиваться на нёбе и теле языка.

У кошек, подверженных этому виду злокачественного новообразования, констатируют гиперкальцемию (J.Berg, 1998).

Фото 3. Сублингвальная эпидермоидная карцинома у кошки

Лечение

Прогноз, ввиду того, что в настоящее время в отношении данного новообразования нет эффективного лечения, сдержанный и неблагоприятный. Менее 10% животных после постановки диагноза выживает до года, со средней продолжительностью три месяца. Хирургический способ иссечения позволяет получить медиану выживаемости в пределах 5,5 месяца (F.J.M. Verstraete, 2003). Что касается радиотерапии, то выживаемость не превышает трёх месяцев, за исключением случая, если новообразование малого размера (P.D. Jones, L.P. De Lorimier, B.E. Kitchell et coll., 2003).

Выживаемость собаки после хирургического вмешательства равняется 1 году (70% особей) (F. J.M. Verstraete, 2003).

3. Фибросаркома

Эпидемиология

У собак фибросаркома из всех злокачественных новообразований, персистирующих в полости рта, встречается в 10–20% случаев (F.J.M. Verstraete, 2003). Речь идёт о третьем типе опухоли по злокачественности после меланомы и карциномы. Фибросаркому наиболее часто констатируют у кобелей гигантских пород и в относительно молодом возрасте (5–6 лет) (F.J.M. Verstraete, 2003).

Клиническая картина

Опухоль развивается в основном на дёснах (56–87%), также на нёбе (7–10%) (J.M. Liptak, S.J. Witrov, 2007). Она имеет плотную консистенцию без ножки, укрыта здоровой тканью и редко изъязвляется. В момент постановки диагноза у 10% животных отмечают метастазы в лёгких, и в 19–22% случаев фибросаркома метастазирует в региональные лимфатические узлы (J.M. Liptak, S.J. Witrov, 2007). У кошек фибросаркома в сравнении со злокачественными новообразованиями полости рта составляет 16%. И речь идёт о второй опухоли в полости рта после эпидермоидной карциномы (фото 4).

Фибросаркома — это локальная агрессивная опухоль, инфильтрирующаяся в прилегающую костную ткань, и имеет тенденцию к рецидивированию. Она метастазирует редко (J.M. Liptak, S.J. Witrov, 2007).

Это наиболее агрессивная опухоль и с неблагоприятным прогнозом, если гистоморфологически она характеризуется как целлюлярная анаплазия. Кроме того, она слабо поддаётся химиотерапии и не чувствительна к радиотерапии (J.M. Liptak, S.J. Witrov, 2007).

Фото 4. Проведение операции по удалению объёмной фибросаркомы в нижней челюсти

4. Остеосаркома

Клиническое проявление

У собак 70% остеосарком затрагивают череп и верхнюю челюсть (F.J.M. Verstraete, 2003). При постановке диагноза 10% животных имеют метастазы (J. M. Liptak, S.J. Witrov, 2007). Общее количество метастазов при обнаружении остеосаркомы черепа составляет 40%, в отличие от таковой верхней или нижней челюстей, характеризующихся низким метастатическим риском (в основном это локальная агрессивность) (W.S. Dernell, R.C. Straw, M.F. Cooper et coll., 1998; J.M. Liptak, S.J. Witrov, 2007).

Лечение

Терапию проводят комплексно. Рекомендуется агрессивное хирургическое вмешательство в сочетании с постоперационной радиотерапией, что позволяет убрать, по возможности, наибольшее число неопластических клеток. Прогноз остеосаркомы нижней челюсти относительно благоприятный. Последнее исследование показало, что после хирургического вмешательства выживаемость животных в течение года составляет 70%, в отличие от 10% особей при остеосаркоме, локализующейся в аппендикулярной части скелета. Прогноз остеосаркомы верхней челюсти менее благоприятный, и медиана выживаемости составляет 4,7 месяца. В целом выживаемость достигает 1 года у 17% особей.

Это объясняется трудностью обнаружения границ здоровых тканей во время операции.

Другие типы опухолей

1. Папиллома

У молодых собак папилломы встречаются довольно часто. Их можно характеризовать как неоформирования, так и множественные образования, способные к генерализации до сотни мелких папиллом на слизистой полости рта.

Эти неоформирования имеют вирусную природу (папилломавирус). Они напоминают картину ежевики (наподобие группы меразоитов малярийного плазмодия в эритроците), которая с наличием также гиперкератозных листочков придаёт ей образ цветной капусты или же гладкую форму. Какого-либо лечения не существует, потому что эти неоформирования исчезают и, как правило, спонтанно, через несколько месяцев. Кроме того, проявившаяся локальная иммунная реакция остаётся на протяжении всей жизни животного. В случае изъязвления папиллом или их больших размеров клиницист для удаления последних может прибегнуть к методам классического хирургического лечения или электрохирургии.

2. Трансмиссивная венерическая саркома, или саркома Штикера

Венерическую саркому можно наблюдать в полости рта вследствие вылизывания слизистой повреждённых гениталий. Также в полости рта можно встретить первичную саркому Штикера. К рекомендуемым методам лечения этого новообразования относят химиотерапию винкристином или радиотерапию (M.A. Walker, K.S. Rogers, H.B. Dillon, 1998).

3. Одонтогенные опухоли

Одонтогенные новообразования затрагивают эпителиальную и мезенхимальную ткани зуба. Эпулис — это общий термин. Однако номенклатура онкологических названий претерпевает изменения.

Эпулис — это редкая патология у кошек, которую, наоборот, часто встречают у собак. В рамках настоящей номенклатуры фиброматозную и оссифицирующую формы эпулиса относят к двум доброкачественным новообразованиям и, вероятно, воспалительной природы (по причине зубного камня) с выраженной предрасположенностью у боксёра (фото 5). В большинстве случаев единственно достаточным в решении этого вопроса считают хирургическое вмешательство.

Акантоматозная амелобластома как наиболее инвазивная разновидность эпулиса часто проявляется в форме цветной капусты (фото 6). Она инфильтрируется в прилегающую костную ткань. Её можно идентифицировать по обнаружению остеолиза челюсти.

Хирургическое лечение при этом носит агрессивный характер (максиллэктомия или мандибулэктомия) и считается единственно верным решением. Несмотря на то, что эта опухоль не метастазирует, её рецидивы довольно часты и протекают они более агрессивно.

Дифференциация клеток и эволюция эпулиса в эпидермоидную карциному явление не редкое.

И, наконец, чтобы добиться большего успеха, хирургическое лечение проводят в сочетании с радиотерапией. Кроме того, это новообразование, рассматриваемое как единственное при акантоматозных эпулисах малого размера, располагается в ростральной части полости рта (J.M. Liptak, S.J. Witrov, 2007).

	Фото 5. Несколько фиброзных эпулисов у боксёра
	Фото 6. Акантоматозная амелобластома верхней челюсти у собаки

Новообразования в полости рта у собак и кошек встречаются часто. Из них злокачественные опухоли у собак составляют 50% и у кошек 90%. У собак из большинства методов лечения приоритетным считают хирургию как единственный способ или её проводят в сочетании с радиотерапией и/или с химиотерапией, а также применяют только радиотерапию.

К новым разработкам в борьбе с меланомой в настоящее время относят иммунотерапию и вакцинацию.

Ранняя диагностика благодаря визуализации, как, например, томоденситометрия и идентификация методом иммуногистоморфологического исследования, позволяет выбрать оптимальное лечение и уточнить прогноз, определяя гистоморфологическую природу опухоли и её общие механизмы распространения. У кошек, несмотря на то, что все эти способы диагностики и лечения реализуются в отношении эпидермоидной карциномы, прогноз остаётся негативным со средней выживаемостью 3 месяца.

Таблица. Схема лечения и прогноз в отношении основных злокачественных новообразований полости рта у собак

СВМ № 3/2010

Подпишитесь на наш телеграм-канал и получайте важные отраслевые новости в удобном для вас формате.

Оценить материал

Нравится

Нравится Поздравляю Сочувствую Возмутительно Смешно Задумался Нет слов

рейтинг топ-10 по версии КП

Каждый из нас мечтает о здоровой и белоснежной улыбке, но в мире современных технологий обычной зубной щетки и зубной пасты, пусть даже и самых навороченных, уже не хватает. Стоматологи не устают повторять: для полноценного ухода за ротовой полостью в вашем арсенале должны быть зубная нить, ополаскиватели и ирригатор, который заменит вам целый комплекс процедур, которые раньше можно было получить только в стоматологической клинике.

Основная задача ирригатора – поддержание гигиены в ротовой полости. Тонкая струя воды или специальных лечебных растворов, подающаяся под напором, прекрасно очищает межзубное пространство (особенно в труднодоступных местах), сами зубы, десна и язык, удаляя остатки пищи, зубной налет и патогенные микроорганизмы. В зависимости от выбранного режима струя воды может распыляться, пульсировать или подаваться непрерывно. Противопоказаний для использования ирригатора практически нет, за исключением одного: детям и взрослым, страдающим пародонтитом, кровоточивостью и рыхлостью десен использовать ирригатор нельзя. Также от его использования следует воздержаться, если вы недавно перенесли операцию по удалению зуба или установили протез.

— Главное преимущество ирригатора, что его использование предотвращает воспаление десен за счет массажа, помогает устранить неприятный запах изо рта и зубной налет. Это хорошая профилактика пародонтоза и кариеса, — рассказывает стоматолог Элиза Сафарова. – Очистка ирригатором помогает восстановить здоровую микрофлору во рту, также он незаменим, если вы носите ортодонтические конструкции, или же у вас нестандартное расположение зубного ряда. Противопоказаний к использованию ирригатора нет. Но с большой осторожностью им нужно пользоваться (или отказать на время обострения) людям с куперозом, острой формой пародонтита, с недавно установленными имплантами или удаленными зубами. Использовать ирригатор лучше всего вечером, перед сном, а также не забывать использовать индивидуальную насадку. Также стоит помнить, ирригатор не является полноценной заменой зубной щетки.

Большое многообразие ирригаторов, представленных на рынке, позволяет подобрать вам именно тут модель, которая будет отвечать вашим запросам: портативные и стационарные, с основными насадками или кучей дополнительных опций и режимов.

Рейтинг топ-10 по версии КП

1. ACleon TF600

ACleon TF600. Фото: ACleon

Главное отличие этой модели от других – встроенная ультрафиолетовая лампа, которая надежно дезинфицирует все насадки. В комплектации семь насадок для струйной чистки зубов, языка, пародонтологическая (для десен) и ортодонтическая (для брекетов, имплантов и коронок). Пульсирующая струя хорошо подходит для массажа десен, улучшая кровоснабжение и снижая кровоточивость.

Сам ирригатор работает от обычной электросети, при этом максимальное давление струи достигает 900 кПа, а количество импульсов достигает 1700 в минуту. Ирригатор работает в 17 режимах, что позволяет выбрать для себя максимально комфортный режим. Единственный минус, что вы можете пользоваться этой стационарной моделью только дома, в поездку взять ирригатор уже не получится.

Встроенная ультрафиолетовая лампа, высокое качество сборки и продолжительный срок службы, большое количество насадок, вместительный резервуар для воды (600 мл)

Работает только от сети, так что невозможно использовать в поездках

Выбор редакции

ACleon TF600

Ирригатор, который работает в 17 режимах

В комплекте — 7 насадок и ультрафиолетовая лампа для их дезинфекции. Можно выбрать режим под себя: струйная чистка зубов и десен, чистка для брекетов, массаж

Узнать стоимость Все модели

2. So Wash Family

So Wash Family. Фото: So Wash

Эта уникальная модель ирригатора работает без электричества и батареек, подключаясь напрямую к крану. При этом подсоединить прибор сможет даже самый неопытный без особого усилия, а после процедур его не нужно каждый раз отсоединять. Можно самостоятельно регулировать температуру воды, а мощность такого ирригатора на 30% больше, чем у электрических моделей. Также не нужно постоянно заливать воду, что существенно экономит время, вот только заливать лекарственные растворы и ополаскиватели уже не получится. Сам ирригатор весьма компактный, поэтому его легко брать с собой в путешествия. Модель оснащена запатентованным клапаном безопасности, поэтому не стоит опасаться скачков давления воды. В комплектации 4 одноструйные насадки и 4 трехструйные пародонтологические насадки (используется микропузырьковая технология, когда струйки воды насыщаются пузырькам воздуха).

Подключается напрямую к крану, мощнее электрических ирригаторов, восемь насадок (для четырех членов семьи), практически бесшумный, подходит для использования всей семьей, 3 года гарантии

Высокая цена, невозможность использования лечебных растворов и ополаскивателей вместо воды

3. Revyline RL 700 white/black

Revyline RL 700. Фото: Revyline

Современная модель ирригатора со стильным лаконичным оформлением представлена в двух цветах – белом и черном, поэтому станет украшением любого интерьера. Ирригатор выполнен из прочного пластика и оснащен сенсорным управлением, а также вместительным литровым резервуаром, который превращается в защитный футляр. В комплекте шесть насадок – две стандартных, ортодонтическая, для ухода за имплантами и для чистки языка.

Максимальное давление струи достигает мощности 860 кПа, что очень удобно при очистке брекетов. Ирригатор оснащен функцией гидромассажа, полезного профилактики пародонтита и гингивита. Портативную модель легко перевозить с собой в сумке, отправляясь в дальнюю поездку.

Стильный дизайн, объемный резервуар (1 литр), сенсорное управление, большой выбор насадок, возможность брать в поездки

Высокая цена, нет крепления на стену

4. WaterPik WP-660 Aquarius Professional

WaterPik WP-660 Aquarius Professional. Фото: WaterPik

Данная модель, несмотря на свою высокую стоимость, пользуется большим спросом среди покупателей. Этот импульсный ирригатор работает в двух режимах – пульсирующий и постоянный, а вода подается струей или спреем, что позволяет не только обработать всю ротовую полость, но и мягко массажировать десна, не травмируя их. В комплекте семь насадок, включая насадку для языка и ортодонтическую, при этом сами насадки вращаются на 360 градусов. Плюсом является и объемный резервуар емкостью 650 миллилитров.

Эффективный уход за ротовой полостью, вращающаяся насадка на 360 градусов, минутный таймер, большой выбор насадок, объемный резервуар

Высокая цена

5. Panasonic EW 1211 A

Panasonic EW 1211 A. Фото: Panasonic

Эта модель ирригатора может похвастаться микропузырьковой технологией: в отличие от обычной струи небольшие водяные струйки насыщаются пузырьками воздуха, поэтому налет и загрязнения удаляются без остатка, при этом обеспечивается бактерицидный эффект. В модели предусмотрено три режима: Jet, выбивающий остатки пищи из межзубного пространства, Regular AirIn для массажа и очистки десен, SoftAirIn, обеспечивающий комплексный массаж полости рта. Также ирригатор оснащен двумя вращающимися насадками и беспроводной зарядкой, а прорезиненный корпус удобно лежит в руке. Компактная модель легко помещается даже в небольшой сумке, поэтому ирригатор удобно брать с собой в поездку.

Мультипузырьковая технология, 3 режима, беспроводная зарядка

Маленькая вместительность резервуара для воды

6. Philips AirFloss Ultra HX8432

Philips Sonicare AirFloss Ultra HX8438/03. Фото: Philips

Компактная и стильная модель, которая не только прекрасно очищает каждый миллиметр ротовой полости, но и массажирует десна, а также рекомендуется для чувствительных зубов. Отличительная особенность этой модели – использование новейшей технологии Microburst (струя воздуха смешивается с мельчайшими каплями воды и подается под большим напором), которая не повреждает эмаль и слизистую. Предусмотрено три режима работы, при этом полностью рот можно почистить всего за минуту.

Продуман дизайн: корпус ирригатора удобно лежит в руке, а жидкость удобно заливать через широкое отверстие. Встроенный аккумулятор, хоть и заряжается долго, но держит заряд более недели.

Настраиваемая функция впрыска, режим автораспыления, беспроводная зарядка, новая улучшенная насадка, стильный и эргономичный дизайн

Высокая стоимость, очень маленький объем резервуара для воды

7. B.Well WI-911

B.Well WI-911. Фото: B.Well

Эта легкая и компактная, но при этом мощная модель ирригатора работает в трех режимах: Normal (эффективное очищение), Soft (для чувствительных зубов) и Pulse (оздоравливающий массаж десен). Вращающиеся насадки удаляют частички пищи даже в самых труднодоступных местах, вот только сменных насадок в комплекте всего две, и ортодонтические насадки для ухода за брекетами и коронками приходится покупать отдельно. Заряда литий-ионного аккумулятора хватает до 70 минут непрерывной работы, а сама зарядка беспроводная.

Автоотключение, беспроводная зарядка, подходит для чувствительных зубов, практически бесшумный

Не совсем герметичный корпус, маленький объем резервуара для воды, ортодонтические насадки приходится докупать отдельно

8. Rio Water Flosser & Oral Irrigator 2

Ирригатор Rio DCIR2. Фото: Rio

Эта портативная модель ирригатора со встроенным подзаряжаемым аккумулятором пользуется большим спросом у покупателей из-за соотношения цены-качество. Стильный и эргономичный дизайн, высокая мощность, емкий аккумулятор – вот основные преимущества ирригатора. Модель работает в трех режимах: Normal (для удаления частиц пищи и зубного налета), Soft (для чувствительных зубов и десен) и Pulse (для массажа десен и промывания десневых карманов). Производитель обещает уже через 10 дней улучшение состояния десен, снижение кровоточивости.

Три режима работы, стильный дизайн, соотношение цены и качества

Небольшой объем резервуара для воды, слабый напор струи, когда заряд кончается, хлипкая крышка у резервуара

9.

Aquajet LD-A7AQUAJET LD-A7. Фото: AQUAJET

В этой модели ирригатора струя воды подается пульсирующим потоком, что не только обеспечивает максимальное очищение, ведь зубной налет и частицы пищи буквально разбиваются под напором воды, но и деликатный массаж десен. Производитель предусмотрел четыре режима работы: мягкий (подходит даже для чувствительных и детских зубов), стандартный, интенсивный (для застрявших частиц пищи) и массажный. В комплекте 4 сменные насадки, включая ортодонтическую, а чтобы их не перепутать, каждая помечена отдельным цветом.

Возможность крепления к стене, хорошо очищает зубные протезы и брекеты, вместительный резервуар для воды

Короткий провод, быстрый расход заряда

10. F.F.T. (Favorite For Teeth)

F.F.T. (Favorite For Teeth). Фото: F.F.T. (Favorite For Teeth)

Эта механическая модель ирригатора идеально подходит для тех, кто привык тщательно очищать рот после каждого приема пищи и часто находится в разъездах. Этот легкий и компактный ирригатор можно брать с собой на работу, в гости или ресторан, и всегда быть уверенным в чистоте своих зубов и свежести дыхания.

Простая и недорогая модель оснащена одной струйной насадкой, при этом мощность струи достигает 510 кПа, что очень неплохо для такой «крошки». Объем резервуара для воды ожидаемо небольшой, но его вполне хватает для полноценной очистки всей полости рта.

Достаточно мощный, легко брать с собой на работу и в поездку, долго держит заряд

Во время работы необходимо постоянно удерживать кнопку включения, всего одна насадка

Как выбрать ирригатор

Перед тем, как приобрести ирригатор, определитесь – где и как часто вы собираетесь его использовать. Для домашнего использования (особенно, если семья большая) лучше выбирать стационарные ирригаторы – хоть и внушительных размеров, зато с вместительным резервуаром для воды, большим выбором насадок и режимов работы. Как правило, такие модели стоят дороже, но и срок службы у них дольше.

Если вы планируете брать с собой ирригатор в поездки и путешествия, или вы живете один, то выбирайте компактные портативные модели, которые заряжаются не только от сети и батареек, но и имеют беспроводную зарядку.

Если вы носите брекеты, коронки или имеете проблемы с деснами, то выбирайте ирригаторы с разными режимами работами и выбором насадок, а также возможностью регулировки мощности напора. Если вам посоветовали в стоматологии ирригатор для профилактики пародонтита, то обратите свое внимание на модели с инновационной микропузырьковой технологией и специальными массажными насадками. Если же вы собираетесь использовать ирригатор только по его прямому назначению, не обязательно выбирать дорогие навороченные модели. Простенький моноструйный ирригатор прекрасно очистит всю полость рта от остатков пищи и зубного налета. Главное помнить, что ирригатор не является заменой зубной щетки, а используется в качестве дополнительной гигиенической процедуры.

Липецкая областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр

Информация о коронавирусе
Правовые документы
Медицинская помощь
Права пациента
Телефоны доверия
Антикоррупционная деятельность
Итоги деятельности
Обращения
Информация по закупкам
Общественная жизнь
Здоровый регион
Классификатор
Бесплатная юридическая помощь
Информирование населения
Доступная среда
Публикации
Ссылки

36-13-44 ОМС (по полису)
34-00-3036-63-32 Ортопедия36-11-52 Платный прием
8-909-223-80-87

Информация >> Общественная жизнь

В которой приняли участие: главный врач ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр», к.м.н. Лесников Р.В., заместитель главного врача по ОМР Яровая И.В., заведующие отделениями платных медицинских услуг Белоусова И.Ю. и ортопедической стоматологии Шалимова Н.А., доцент кафедры детской стоматологии с ортодонтией ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, к.м.н., профессор Коваленко Михаил Эдуардович и руководитель компании «Ника-Стом» Фарафонов Евгений Иванович.
В ходе встречи были затронуты и обсуждены вопросы обучения сотрудников ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» представителями кафедры детской стоматологии с ортодонтией ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко и Центром подготовки специалистов наиболее эффективным методикам в ортодонтии. По результатам рабочей встречи намечены перспективные планы взаимного сотрудничества, начиная с 2022- 2023 гг.
За круглым столом с приглашением врачей – ортодонтов и зубных техников нашей поликлиники определены актуальные вопросы и темы для проведения мастер-классов по ортодонтии для врачей ортодонтов ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» и МО Липецкой области.
Сотрудничество продолжается и способствует профессиональному совершенствованию специалистов стоматологического профиля в области ортодонтии.
Фотографии

В рабочем совещании приняли участие Ректор ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, профессор Игорь Эдуардович Есауленко, директор Института стоматологии, д.м.н. Дмитрий Юрьевич Харитонов, главный внештатный стоматолог департамента здравоохранения Воронежской области, главный врач ОКСП г. Воронежа, к.м.н. Ольга Анатольевна Покидько, главный врач ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» (г. Липецк), к.м.н. Роман Владимирович Лесников, Главный врач Стоматологической клиники ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, д.м.н. Владимир Владимирович Ростовцев, заведующий кафедрой подготовки кадров высшей квалификации в стоматологии, д.м.н., профессор Ирина Александровна Беленова.
В повестке дня стоял один вопрос — планирование коллаборационной стратегии развития дополнительного профессионального образования по специальности стоматология в регионах.
О современном состоянии дополнительного профессионального образования и перспективных планах в данном направлении доложила заведующий кафедрой подготовки кадров высшей квалификации в стоматологии, д.м.н., профессор И.А. Беленова, внесла список предложений для рассмотрения и обсуждения.
В целом, стороны одобрили предложения и приняли решение сделать заседания Координационного совета регулярными, создать план заседаний, определить круг актуальных вопросов для решения, создать систему мониторирования и менеджмента стратегии развития дополнительного профессионального образования по специальности стоматология в регионах.
В дальнейшем планируется тесное взаимодействие в плане профессионального совершенствования специалистов стоматологического профиля.
Фотографии

18 мая 2022г.: Состоялся Совет стоматологов с участием районных стоматологов, был рассмотрен вопрос об основных изменениях Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, который вступает в силу с 01 сентября 2022 года. Информацию о приказе №168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» от 15 марта 2022 года представила заместитель главного врача по организационно-методической работе ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника- стоматологический центр» Яровая И.В.; Фотографии

18 мая 2022г.

В 13:00 в ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника–Стоматологический центр» состоялось заседание научно-практического общества врачей стоматологического профиля. Приняли участие районные стоматологи, врачи стоматологического профиля.

Рассмотрены вопросы:

«Термопластическая гуттаперча в стоматологии» докладчик врач стоматолог-терапевт ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1» Болоцких И.С.
«Хирургические методы лечения периодонтитов» докладчик врач-стоматолог-хирург ГАУЗ «Елецкая стоматологическая поликлиника» Кузьмин Д.К.
«Ошибки и осложнения при протезировании на имплантатах» докладчик врач-стоматолог-ортопед ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1» Кочергин А.В.

Фотографии

11-12 декабря 2021.: В городе Москве состоялась научно-практическая конференция «Правовое регулирование стоматологической отрасли России». Были рассмотрены вопросы современного состояния правового поля стоматологической отрасли России, докладчик Трунин Д.А., профессор, почетный президент СтАР, директор ИС Сам ГМУ, заведующий кафедрой стоматологии ИПО ФГБОУ ВО Сам ГМУ МЗ РФ, Лауреат премии Правительства РФ, главный стоматолог ПФО, главный специалист по стоматологи МЗ СО.; Правовые аспекты оформления медицинской документации стоматологического пациента, внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, докладчик Сойхер М.И. кмн, главный врач ГАУЗ МО «Московская областная стоматологическая поликлиника», доцент кафедры детской, профилактической стоматологии и ортодонтии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.; В конференции приняли участие представители ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — стоматологический центр».; Подробнее

31 августа 2021г.: Представитель ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» 31 августа приняла участие в открытом уроке для ознакомления с оздоровительной практикой северной ходьбы с использованием палок, который состоялся на территории парка Быханов Сад.; Фотографии

01 июня 2021г.: Сотрудники ГУЗ «Осп – Сц» приняли участие в профилактической акции « Здоровое лето», приуроченной к Международному дню защиты детей. Акция состоялась в МАОУ СШ № 51. На интерактивной площадке «Здоровые зубы» был представлен мастер-класс по уходу за полостью рта с использованием макета челюсти и зубной щетки.; Фотографии

28 мая 2021г.: Сотрудники ГУЗ «Осп – Сц» приняли участие в профилактической акции «Альтернатива», приуроченной к Всемирному дню без табака. Акция состоялась в ГОАПОУ «Липецкий индустриально-строительный колледж».; Фотографии

27 апреля 2021г.: Участвовали в заседании Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России».; Рассмотрены вопросы о состоянии дел, утвержден годовой отчет 2020 и финансовый план на 2021 год. Обсуждена ситуация, сложившаяся в Региональной общественной организации «Стоматологи Столицы».; Одобрены и утверждены планы работы Комиссий (Комитетов) СтАР на 2021-2022г.г.: по организации и управлению стоматологической службой, по клиническим и экспертным вопросам, по образованию. Рассмотрена информация по утверждению Клинических рекомендаций (протоколов лечения) стоматологических заболеваний и решено продолжить работу по данному направлению в 2021 году.; Сообщено о ходе реализации программы «Детские улыбки России», о проведении «Всероссийского Дня Стоматологического Здоровья – 2021» и праздновании Международного дня стоматолога в 2021 году.; Также внесены изменения в повестку очередного XVII Съезда Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России», обсужден ход подготовки выборов Президента — элект, Совета и Правления СтАР, которые состоятся в рамках очередного XVII Съезда Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая ассоциация России» в сентябре 2021 года.; Фотографии

26 апреля 2021г.: В рамках 49-го Московского международного стоматологического форума и выставки «Дентал — Салон 2021» представители Липецкой области побывали в Москве и приняли участие в работе Комиссии (Комитета) СтАР «По организации и управлению стоматологической службой», где обсуждались вопросы нематериального и материального стимулирования врачей стоматологического профиля, была представлена новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь на базе детской стоматологической поликлиники государственного бюджетного учреждения здравоохранения, проведен анализ онкологических заболеваний в структуре стоматологической помощи населению на примере областной клинической стоматологической поликлиники. В итоге работы, были сформированы и обсуждены планы Комитета и рабочих групп на 2021-2022 г.г.; Фотографии

26 апреля 2021г.: Главный внештатный детский специалист стоматолог управления здравоохранения Липецкой области приняла участие в работе заседания Профильной комиссии МЗ РФ по Детской стоматологии.; Участники заседания были ознакомлены с результатами проведения выездных мероприятий НМИЦ при ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России по профилю «Стоматология» по оценке качества оказания стоматологической помощи детскому населению РФ. Эти данные НМИЦ показали реальное состояние стоматологической службы регионов, выявили положительные практики деятельности и обозначили задачи на ближайший период и перспективу.; Главный внештатный детский специалист стоматолог МЗ Республики Башкортостан Ганиева Р.А. ознакомила участников комиссии с реализацией программы «Здоровая улыбка» в рамках образовательного проекта «Взлетай!»; Были рассмотрены текущие вопросы и подведены итоги работы комиссии.; Фотографии

07 апреля 2021г.: Cпециалисты ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» приняли участие в проведение профилактической акции «Здоровье для всех!», приуроченной к Всемирному дню здоровья. Мероприятие состоялось в ГОБПОУ «Липецкий машиностроительный колледж». Информационная площадка стоматологов с предметами и средствами оральной гигиены привлекла внимание и студентов, и преподавателей. Интерактивное лекционное занятие по правилам ухода за полостью рта вызвало большой интерес у студентов и длилось гораздо дольше запланированного времени.; Фотографии

03 апреля 2021г.: На Межрегиональном семинаре по гемофилии с докладом на тему «Стоматологическая помощь больным гемофилией» выступил заведующий терапевтическим отделением, врач-стоматолог-хирург ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» Кукушкин И.В.; Пациенты с гемофилией имеют возможность получить все виды амбулаторной стоматологической помощи в медицинских организациях Липецкой области.; Фотографии

02 апреля 2021г.: На базе ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» состоялся мастер-класс доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой стоматологии ИДПО (Институт дополнительного профессионального образования) Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н.Бурденко Министерства здравоохранения Российской Федерации, заместителя директора по научной работе Института стоматологии Шумиловича Б.Р. на тему «Повторное эндодонтическое лечение. Рациональный подход. Современный инструментарий. Как обтурировать? Периоапикальные поражения. Тактика и прогнозы».

18 марта 2021г.: На территории всей России прошло празднование Всемирного Дня здоровья полости рта. Основная тема – «Гордись своей улыбкой».; Основная задача – необходимое посещение стоматолога каждые полгода для профилактического осмотра совместно с правильной индивидуальной гигиеной полости рта, здоровым питанием и здоровым образом жизни.; Фотографии

04 марта 2021г.: Согласно графику выездов главных внештатных специалистов и в соответствии с приказом управления здравоохранения Липецкой области № 95 от 29.01.2021г. «Об организации выездной консультативно-методической работы главных внештатных специалистов управления здравоохранения Липецкой области» с организационно-методической целью 4 марта 2021г. сделан выезд в ГУЗ «Лев-Толстовская районная больница».; Фотографии

01-06 марта 2021г.: 01-06 марта 2021 года год как #МыВместе. Акция взаимопомощи #МыВместе направлена на поддержку пожилых, маломобильных граждан и медицинских сотрудников во время пандемии коронавируса.; Подробнее

19 февраля 2021г.: 19 февраля 2021 года состоялось заседание комиссии по разработке стоматологических шаблонов в целях перехода региональной информационно-аналитической медицинской системы на платформу «КВАЗАР 4. 0».; Фотографии

12 февраля 2021г.: 12 февраля 2021 года состоялось совместное заседание стоматологического научно-образовательного медицинского кластера Минздрава России, Профильной комиссии по специальности «Стоматология» при Минздраве России, деканов стоматологических факультетов, в котором принял участие главный внештатный специалист стоматолог управления здравоохранения Липецкой области, главный врач ГУЗ «Осп-Сц» Фомичев И.В.; Подробнее

09 февраля 2021г.: Международный день стоматолога.; Подробнее

04 февраля 2021г.: 4 февраля 2021 года главный внештатный специалист стоматолог управления здравоохранения Липецкой области Фомичев И.В. присутствовал на медицинском совете по итогам 2020г. в ГАУЗ «Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1».; Фотографии

03 февраля 2021г.: 03 февраля 2021 года в ГУЗ «Осп-Сц» проведен медицинский совет в соответствии с графиком проведения медицинских советов.На медицинском совете присутствовала представитель от управления здравоохранения Липецкой области заместитель начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению и санаторно-курортного дела Быстрицкая Е.И.; С докладами выступили главный врач ГУЗ «Осп-Сц» Фомичев И.В. и заместитель главного врача по медицинской части Петрусевич Л.В.; Подведены итоги работы за 2020г. и поставлены задачи на 2021г.; Фотографии

02 февраля 2021г.: 02 февраля 2021 года возобновлены выездные формы работы с соблюдением требований санитарно-эпидемиологических правил, согласно графику выездов и в соответствии с приказом управления здравоохранения Липецкой области № 95 от 29.01.2021г. «Об организации выездной консультативно-методической работы главных внештатных специалистов управления здравоохранения Липецкой области».; 02 февраля 2021г. сделан выезд в ГАУЗ «Елецкая стоматологическая поликлиника».; Фотографии

19 июня 2020г.: «Людям мужества, в белых халатах, посвящается… ». Артисты театра драмы им. Толстого прочли стихи, написанные в красной зоне.; К предстоящему Дню медицинского работника Липецкий государственный академический театр драмы им.Л.Н. Толстого приурочил проект благодарности «Людям мужества, в белых халатах, посвящается …». Артисты прочли стихи медиков и пациентов, написанные в период пандемии, рассказали о работе врачей в «Красной зоне». Театральную композицию записали в формате видеоролика, который представят на онлайн сценах театра – в YouTube, а так же в социальных сетях — «ВКонтакте» и «Инстаграм».; «Проекту предшествовала большая исследовательская работа. На нее нас вдохновила информация о том, что некоторые медики, работающие на передовой борьбы с COVID-19, в «Красной зоне», в свободное время пишут целые поэмы и очерки, выражают свои чувства. Нашу идею посвятить их творчеству театральную композицию всецело поддержали в Управлении здравоохранения Липецкой области, помогли собрать необходимый материал: реальные репортажные фотографии липецких медиков, их стихи.; В название проекта легли строки из стихотворения, которое посвятил коллегам главный врач Областного стоматологического центра — Игорь Фомичев.; Мы были приятно удивлены, насколько талантливые люди трудятся в сфере здравоохранения. Поэтому сочли, что будет символично, если и мы проявим свою многогранность. Артисты не только декламировали со сцены, но и сами снимали, сами монтировали. Так что, наш проект это творческий импульс от сердца к сердцу. Надеемся, что медики это почувствуют», — прокомментировала директор Липецкого государственного академического театра драмы им.Л.Н. Толстого – Татьяна Горелова.; видео для просмотра

01 мая 2020г.: 01 мая 2020 года в Год памяти и славы при поддержке администрации Липецкой области стартовал областной спортивно-патриотический марафон «ЗаПобеду»; Идея посвятить 75 000 личных рекордов 75-летию Победы в Великой Отечественной войне активистам Ассоциации студентов Липецкой области и Профкома студентов ЛГТУ.; Участвовать в марафоне может любой – для этого необходимо пройти быструю регистрацию на сайте липецкаяобласть.рф, оставив почту для связи, выбрать упражнение из предложенного списка, выполнить его и направить организаторам фото или видеозапись. Особое условие в честь годовщины – упражнение нужно или повторить 75 раз, или выполнить в течение 7,5 минут либо 75 секунд.; Рассказать о своем рекорде, посвященном поколению Победителей, в социальных сетях предлагается под хэштэгами #ЗаПобеду и #спорт48.; подробнее

04 марта 2020г.: В ГУЗ «ОСП-СЦ» состоялось заседание научно-практического общества врачей.; Рассмотрены вопросы:

Фотографии

19 февраля 2020г.: В ГУЗ «ОСП-СЦ» состоялось заседание научно-практического общества и совета стоматологов; Были подведены итоги работы стоматологической службы области за 2019г. Анализ работы за 2019г. показал стабильное выполнение целевых показателей. Доведена информация по анализу обращения граждан по лечению и зубопротезированию.; На Совете стоматологов рассмотрены вопросы о работе стоматологических подразделений за 2019г. и внесении изменений в порядок предоставления мер социальной поддержки гражданам, получающим бесплатную зубопротезную помощь в целях реализации Областного закона от 02. 12.2004г. №141-ОЗ «О мерах по социальной поддержке отдельных категорий граждан в Липецкой области».; Фотографии

07 февраля 2019г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» состоялся медицинский совет по итогам 2019г.; ГУЗ «Осп-Сц» осуществляет медицинскую деятельность в соответствии с бессрочной лицензией на медицинскую деятельность №ЛО-48-01-001853 от 07 сентября 2018г., выданной управлением здравоохранения Липецкой области.; Работа медицинской организации подчинена развитию и оказанию первичной медицинской помощи по стоматологии.; Стоматологическая служба обладает значительным потенциалом и влияет на состояние общественного здоровья и на уровень удовлетворенности населения в оказании стоматологической помощи.; Показатели укомплектованности кадров и заработной платы медицинских работников удовлетворительные.; Медицинская организация ГУЗ «Осп-Сц» активно курирует все подразделения, находящиеся в ЦРБ и РБ, а так же крупные стоматологические поликлиники г. Липецка и г. Ельца.; Основным стратегическим вопросом в работе ГУЗ «Осп-Сц» в 2019г. явилось улучшение материально-технической базы в сфере развития современных технологий. В 2019г. было закуплено новое оборудование в ортопедическое отделение и кабинет хирургической стоматологии.; В 2019г. проведены ремонты. Установлен программный комплекс «Электронная регистратура».; В перспективе развития ГУЗ «Осп-Сц» на 2020год и плановый период 2021г.-2022г. поставлена главная цель – удовлетворенность населения в качестве и доступности стоматологической помощи в медицинской организации ГУЗ «Осп-Сц».

Фотографии

04 декабря 2019г.: В ГУЗ «ОСП-СЦ» состоялось заседание научно-практического общества врачей.; Рассмотрены вопросы:

Фотографии

14 ноября 2019г.: В г. Липецке в рамках XVI областной стоматологической конференции при участии профессорско-преподавательского состава Московского государственного медико-стоматологического университета им.А.И.Евдокимова, Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко, Стоматологической ассоциации России, общественной организации Липецкой области «Ассоциация стоматологов» состоялась научно-практическая конференция «Междисциплинарный подход при оказании медицинской помощи пациентам при дефектах зубных рядов» в системе НМО.; Конференцию открыли:; В проведении конференции приняли участие:; В ходе конференции обозначены комплексные подходы взаимодействия врачей стоматологов различных специальностей при оказании медицинской помощи на всех этапах лечебного процесса.; В конференции приняли участие более 220 врачей стоматологов Липецкой области, в том числе участвующих в НМО – 200 врачей.

Фотографии

01 ноября 2019г.: Состоялось расширенное заседание Профильной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации по специальности «Детская стоматология» в рамках Международной научно-практической конференции «Стоматология северной столицы».; В работе заседания приняли участие главные профильные специалисты субъектов РФ, представители профильных кафедр ведущих ВУЗов, заинтересованные специалисты.; Модераторами выступили главный внештатный детский специалист-стоматолог МЗ РФ к.м.н. Климов А.Г. и главный внештатный детский специалист-стоматолог Министерства здравоохранения по Северо-Западному Федеральному округу Седнева Я.Ю.; На заседании рассмотрены вопросы создания в детских медицинских организациях стационаров дневного пребывания для оказания амбулаторной стоматологической помощи детям под общим обезболиванием, представлен доклад о практическом опыте реализации такого проекта.; Также были обсуждены мероприятия, направленные на снижение стоматологической заболеваемости у детей, комплексного подхода к стоматологической профилактике и вопросы подготовки клинических рекомендаций по разделу «Детская стоматология».

Фотографии

30 октября 2019г.: Специалисты ГУЗ «Осп-Сц» приняли участие во Всероссийском совещании главных врачей, руководителей и собственников стоматологических медицинских организаций в рамках Международной научно-практической конференции «Стоматология северной столицы» в г. Санкт-Петербург.; На совещании выступали представители СтАР, ВУЗов, контролирующих органов, МО и зарубежные коллеги – стоматологи.; Руководители Росздравнадзора информировали по подходам к проведению государственных проверочных мероприятий безопасности и качества медицинской помощи в стоматологии, особенностям государственного регулирования и контроля надзорных мероприятий.; Обсуждена роль и место Стоматологической Ассоциации России в современном профессиональном сообществе. Освещены основные проблемы создания и обновления клинических рекомендаций, участие в создании основных регламентирующих документов.; Рассмотрены вопросы НМО врачей и СМР в странах Европы, проведения первичной и первично-специализированной аккредитации и опыт проведения аккредитации в регионах России.

Фотографии

02 октября 2019г.: В ГУЗ «ОСП-СЦ» состоялось заседание научно-практического общества врачей.; Рассмотрены вопросы:

Фотографии

25 сентября 2019г.: С 23 по 26 сентября 2019 года в г. Москве состоялась XLII Всероссийская научно-практическая конференция Стоматологической Ассоциации России «СТОМАТОЛОГИЯ XXI ВЕКА».; Конференция прошла в рамках 46-го Московского международного форума с выставкой «Дентал-Экспо 2019».; В работе Комитетов СтАР «По клиническим и экспертным вопросам», «По организации и управлению стоматологической службой» и в заседании Совета Стоматологической Ассоциации России 23.09.2019г. приняли участие члены Совета от Липецкой области: главный врач ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» Фомичев И.В. и Президент ОО ЛО «Ассоциация стоматологов» Яровая И.В.; 24.09.2019г. состоялось заседание Профильной комиссии экспертного Совета МЗ РФ по Стоматологии, в котором принял участие главный специалист стоматолог управления здравоохранения Липецкой области Фомичев И.В.; Был рассмотрен проект Профессиональных стандартов врачей специалистов стоматологического профиля, проект приказа по оказанию стоматологической помощи взрослому населению.

Фотографии

12 августа 2019г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» состоялась стратегическая сессия.

Фотографии

08 августа 2019г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника–Стоматологический центр» состоялся День открытых дверей в отделении ортопедической стоматологии.; Отделение ортопедической стоматологии функционирует с момента основания поликлиники. Оказывает помощь взрослому населению по зубопротезированию. Лечение производится как на платной, так и на бесплатной основе. Льготное (бесплатное) зубопротезирование осуществляется в соответствии с ст. 13.П 1. Закона Липецкой области «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан Липецкой области» № 141-ОЗ от 2 декабря 2004 года.; В отделении 4 врачебных кабинета и 5 зуботехнических лабораторий. Кабинеты оснащены современными стоматологическими установками: Перформер, Супрадент Корал, Атнос, Дарта.; На ортопедическом приеме пациентам изготавливают различные виды съемных и несъемных зубных протезов. Особое внимание уделяется современным технологиям. Например, IPS e. max – технология подразумевающая изготовление ортопедических изделий из кристаллов диоксиликата лития – самого современного вида стеклокерамики в стоматологии. Развивается применение CAD/CAM системы позволяющей осуществлять проектирование и изготовление зуботехнических ортопедических конструкций с помощью компьютера.; Чтобы при восстановлении отсутствующих зубов не затрагивать соседние здоровые зубы в нашей поликлинике используется протезирование с опорой на имплантаты.; В тех случаях когда необходимо проводить съемное протезирование наши врачи рекомендуют изготавливать нейлоновые протезы, которые имеют ряд преимуществ перед акриловыми протезами. Это высокий показатель эстетики, биосовместимость, простота установки.; Квалифицированные кадры врачей-стоматологов, современная материально-техническая база позволяют оказывать качественную и доступную стоматологическую помощь взрослому населению по протезированию зубов

Фотографии

05 июня 2019г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника–Стоматологический центр» состоялось заседание научно-практического общества врачей стоматологического профиля.; План заседания научно-практического общества выполнен полностью.; Рассмотрены вопросы:

Фотографии

15 мая 2019г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника–Стоматологический центр» состоялось заседание научно-практического общества врачей стоматологического профиля.; План заседания научно-практического общества выполнен полностью.; Рассмотрены вопросы:

Фотографии

22,23 апреля 2019г.: В г.Москве состоялось заседание Профильной комиссии по специальности «Детская стоматология» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Подробнее Фотографии

20 апреля 2019г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» состоялась научно-практическая конференция «Вопросы организации стоматологической помощи пациентам с заболеваниями зубов и тканей пародонта»

Подробнее Фотографии

05 апреля 2019г.: Зарядка с чемпионом», приуроченная к Всемирному дню здоровья.

Подробнее Фотографии

04 апреля 2019г.: Онкодесант-2019.

Подробнее Фотографии

20 марта 2019г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» прошли мероприятия, посвященные Всемирному Дню стоматологического здоровья.; К проведению просветительских секций и мастер-классов по гигиене полости рта присоединились все медицинские организации Липецкой области.; Фотографии

14 февраля 2019г.: Представители Липецкой области с 11.02.2019г. по 13.02.2019г. в рамках XVI Всероссийского стоматологического Форума «Дентал-Ревю 2019» приняли участие в заседании стоматологического научно-образовательного медицинского кластера и профильной комиссии по специальности «Стоматология».; Рассмотрены вопросы:

06 февраля 2019г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» 06.02.2019г состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля.; Приняли участие главные врачи стоматологических поликлиник и их заместители, заведующие стоматологическими отделениями, районные стоматологи, врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:

05 декабря 2018г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника–Стоматологический центр» состоялось очередное заседание научно-практического общества врачей стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

23 ноября 2018г.: В г. Липецке на базе ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника – Стоматологический центр» при участии Воронежского государственного медицинского университета им. Н.Н. Бурденко, Стоматологической ассоциации России, общественной организации Липецкой области «Ассоциация стоматологов» состоялась XIV областная научно-практическая конференция «Вопросы организации стоматологической помощи пациентам с заболеваниями ВНЧС».; Подробнее Фотографии

17 октября 2018г.: В управлении здравоохранения Липецкой области состоялся «День организатора здравоохранения».; На заседании рассмотрен вопрос «Организация ортодонтической помощи населению Липецкой области».; Фотографии

03 октября 2018г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника–Стоматологический центр» состоялось очередное заседание научно-практического общества врачей стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

27 сентября 2018г.: Представители Липецкой области с 24.09.2018г. по 26.09.2018г. в рамках 44-го Московского международного стоматологического Форума «Дентал-Экспо 2018» приняли участие в следующих мероприятиях:; Фотографии

12 сентября 2018г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

18 июня 2018г.: Мастер класс по оказанию первой помощи.; ГАУ ДПО Центр последипломного образования на базе ГУЗ «Осп-Сц» проводил мастер-класс по оказанию первой помощи при кровопотерях, оказанию неотложной помощи при попадании иногороднего тела в дыхательные пути, оказанию неотложной помощи по сердечно-легочной реанимации.; Фотографии

23 мая 2018г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

19 апреля 2018г.: ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» состоялась научно-практическая конференция «Клинические аспекты эндодонтии»; Цель мероприятия:; повышение профессионального уровня врачей стоматологов общей практики, врачей стоматологов-терапевтов, врачей стоматологов детских по вопросам диагностики и эндодонтического лечения пациентов с осложненными формами кариеса, что позволит повысить эффективность оказания стоматологической помощи пациентам и добиться благоприятного клинического прогноза, сократить сроки реабилитации.; Организаторы:; Управление здравоохранения Липецкой области, ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр», ОО Липецкой области «Ассоциация стоматологов», ГБОУ ВПО «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко»; Конференцию открыли:; В проведении конференции приняли участие:; В конференции приняли участие 129 врачей стоматологов Липецкой области.; На конференции были представлены доклады о клинических аспектах и современных методах эндодонтического лечения.; Доклады посвящены взаимодействию врачей стоматологов различных специальностей при оказании медицинской помощи на всех этапах лечебного процесса.; Врачи ознакомлены с тактикой ведения пациентов с осложненными формами кариеса. На основании теоретического и иллюстративного материала дана сравнительная характеристика современного никель-титанового инструмента, освещены современные методики и технологии биомеханической обработки и обтурации системы корневых каналов. Подтверждается эффективность лечения пациентов с осложненными формами кариеса при соблюдении протоколов эндодонтического лечения, благоприятный клинический прогноз и получение предсказуемого результата.; Были освещены клинические аспекты эндодонтического лечения осложненных форм кариеса в детской стоматологической практике, проанализированы результаты лечения детей разных возрастных групп, методики и технологии лечения осложненных форм кариеса молочных, постоянных зубов и с несформированными корнями. Приводились клинические примеры, анализировались протоколы ведения больных применительно к практической работе.; Изложены современные подходы к выбору стратегии ведения пациентов с симптомами периапикальной инфекции вследствие ятрогенных причин (первичного эндодонтического лечения). Подробно освещены показания и противопоказания к консервативным методам повторного эндодонтического лечения и эндодонтической хирургии. Особое внимание уделено вопросам междисциплинарного взаимодействия врачей стоматологического профиля с целью достижения благоприятного клинического прогноза.; Полученная врачами стоматологами информация об алгоритмах эндодонтического лечения с последующим применением их в практической деятельности, дает возможность получить предсказуемый результат лечебных мероприятий.; Программа научно-практической конференции «Клинические аспекты эндодонтии» выполнена полностью.

04 апреля 2018г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

07 апреля 2018г.: Всемирный день Здоровья.; В 2018 году тема Всемирного дня здоровья – Всеобщий охват услугами здравоохранения: для всех и везде.; Девиз информационной кампании: «Здоровье для всех».; «Буклет»

20 марта 2018 г.: ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» и стоматологическая служба области приняла участие во Всероссийском дне стоматологического здоровья:; Специалисты рассказали о трех шагах к здоровой улыбке:; Фотографии Видео

14 марта 2018 г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» 14. 03.2018 г. состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля. Приняли участие раионные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

01 марта 2018 г.: В поликлинике ГУЗ «Липецкая РБ» состоялся старт областной профилактической акции «Онкодесант-2018».; В рамках «Онкодесанта», прошедшего в Липецком районе, было организовано проведение осмотра и консультативного приема врачом стоматологом ГУЗ «Областная Стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» с целью выявления онкологической патологии.; Помимо консультативной части акции в Липецком районе была организована информационно-образовательная площадка, направленная на пропаганду здорового образа жизни, где специалисты стоматологи с использованием наглядных материалов рассказывали о профилактике стоматологических заболеваний и правильном уходе за полостью рта.; В профилактической акции «Онкодесант» в Липецком районе приняли участие более 350 человек. В поликлинике Липецкой РБ врачом-стоматологом было осмотрено более 40 человек.; Фотографии

13 февраля 2018г.: «Жизнь – это наши возможности!»; При сотрудничестве с «Обл. центром культуры, народного творчества и кино» проведено мероприятие «Жизнь – это наши возможности!» в рамках проекта Десятилетия детства Встреча приурочена к международному Дню стоматолога. Прочитана лекция с использованием видеоматериала для 60-ти четвероклассников МАОУ СОШ № 52.; Фотографии

07 февраля 2018г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» 07.02.2018г состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля. Приняли участие раионные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

13 декабря 2017г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» 13.12.2017г состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля. Приняли участие раионные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

30 ноября 2017г.: Состоялась XII областная научно-практическая конференция «Вопросы организации комплексной стоматологической помощи пациентам с приобретенными деформациями зубного ряда».; Адрес проведения: г. Липецк, ул. Циолковского, д. 22, ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр».; Цель мероприятия: повышение квалификации врачей стоматологов общей практики, врачей стоматологов хирургов и врачей стоматологов ортопедов по вопросам диагностики, лечения и реабилитации пациентов с приобретенными деформациями зубного ряда.; Организаторы:; Конференцию открыли:; В проведении конференции приняли участие:; В конференции приняли участие 126 врачей стоматологов Липецкой области.; На конференции были представлены доклады по организации комплексной стоматологической помощи пациентам с приобретенными деформациями зубного ряда с использованием мультимедийных презентаций.; Доклады посвящены взаимодействию врачей стоматологов различных специальностей при оказании медицинской помощи на всех этапах лечебного процесса.; Врачи ознакомлены с тактикой ведения пациентов с сочетанными черепно-лицевыми травмами. Освещены современные методы диагностики, оперативного и консервативного лечения сочетанных травм, особое внимание уделено взаимодействию стоматолога-хирурга и стоматолога-ортопеда на всех этапах лечения и реабилитации, как взрослых, так и детей. Подтверждена эффективность комплексного подхода к реабилитации больных с целью благоприятного клинического прогноза и получения предсказуемого результата.; Были проанализированы результаты комплексной программы реабилитации на основе разработанных способов поэтапного терапевтического лечения и ортопедической коррекции. Междисциплинарное сотрудничество должно начинаться на этапе планирования работы совместно с пациентом и продолжается на протяжении всего процесса лечения. Рассмотрены проблемы реставрации твердых тканей зубов у больных с приобретенными деформациями зубного ряда с использованием прямых и непрямых методов.; Изложены современные лечебно-диагностические мероприятия при планировании ортопедического лечения у больных с приобретенными деформациями зубных рядов и челюстно-лицевой области. Определена роль диагностики, отражены индивидуальные особенности течения заболеваний и планирование обследования больного с учетом конкретной клинической ситуации. Освещены вопросы подготовки полости рта к протезированию, особенно хирургической санации полости рта, успешное выполнение которой обеспечивает эффективное ортопедическое лечение.; Полученная врачами стоматологами информация о междисциплинарном взаимодействии на всех этапах ведения больного повысит эффективность оказания стоматологической помощи пациентам с приобретенными деформациями зубного ряда, и позволит добиться благоприятного клинического прогноза, сократить сроки реабилитации.; Программа XII областной научно-практической конференции «Вопросы организации комплексной стоматологической помощи пациентам с приобретенными деформациями зубного ряда» выполнена полностью.; Фотографии

01 ноября 2017 г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» 01.11.2017г состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля. Приняли участие раионные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

11 октября 2017 г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» 11.10.2017 г. состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля. Приняли участие раионные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

12 августа 2017: День физкультурника «Фестиваль ГТО»; Коллектив ГУЗ «Осп-Сц» принял непосредственное участие.; Место проведения: Центр тестирования СК «Сокол», ул. Ушинского,5; Фотографии

07 июня 2017г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» 07.06.2017г состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля.Приняли участие районные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии

02 мая 2017г.: 27 апреля 2017 года состоялась IV-ая межрегиональная научно-практическая конференция «Вопросы профилактики стоматологических заболеваний»; Адрес проведения: Липецкая область, г. Елец, ул. Лермонтова, д. 3, ИКЦ «Прожектор».; Цель мероприятия: повышение квалификации врачей стоматологов общей практики, врачей стоматологов терапевтов и врачей стоматологов детских по вопросам стоматологического здоровья нации, эффективной первичной и вторичной профилактики стоматологических заболеваний взрослого и детского населения.; Организаторы:; При поддержке:; Конференцию открыл Глава городского округа г. Елец Панов Сергей Алексеевич.; В конференции приняли участие: 130 врачей стоматологов Липецкой области и 34 специалиста из Воронежской и Тамбовской областей.; В проведении конференции приняли участие:; На конференции были представлены доклады по стоматологической профилактике с использованием мультимедийных презентаций.; Все доклады посвящены взаимосвязи лечебного направления деятельности стоматологических организаций и использованию средств профилактики, как на врачебном приеме, так и при проведении просветительной работы массовой и персональной.; Профилактика стоматологических заболеваний является приоритетным направлением в профессиональной деятельности врачей-стоматологов. Полученная информация о формах проведения профилактических мероприятий, о разнообразии методов и средств профилактики стоматологических заболеваний дает возможность дифференцированно подойти к выбору программ профилактики в зависимости от множества факторов и получить предсказуемый результат. Мотивация врачей стоматологического профиля на проведение профилактики стоматологических заболеваний позволяет снизить уровень интенсивности заболеваний зубов и способствует снижению распространенности стоматологических заболеваний.; Высокая эффективность мероприятий по первичной профилактике за счет знаний клинико-морфологических аспектов применения стоматологических материалов для проведения профилактических мероприятий, современных средств профилактики, прошедших экспертную оценку профессионального сообщества и дифференцированного подхода к выбору методов и средств профилактики многократно доказана как научным сообществом, так и мировой практикой.; Профилактика возникновения рецидивного кариозного процесса за счет соблюдения алгоритмов и протоколов лечения кариеса также подтверждена практическими результатами.; Программа IV межрегиональной конференции «Вопросы профилактики стоматологических заболеваний» выполнена полностью.

01 мая 2017г.: В день праздника Весны и Труда коллектив Областного стоматологического центра принял участие в марш-параде трудовых коллективов и митинге -концерте, посвященных 72-летию Победы советского народа в Великой Отечественной войне.; Фотографии.

29 апреля 2017г.: Субботник «Зеленая весна»; В рамках Всероссийского экологического субботника «Зеленая весна», который проводится при поддержке Совета Федерации, комитета Государственной Думы по экологии и охране окружающей среды, советника Президента — специального представителя Президента по вопросам климата А.И. Бедрицкого и во исполнение поручения главы администрации Липецкой области О.П. Королева коллектив ГУЗ «Осп-Сц» принял участие в проведении субботника на территории медицинской организации.; Фотографии.

26 апреля 2017г.: Состоялась пресс-конференция, открывающая благотворительную программу «Детские Улыбки России».; Статья 1 на сайте Управления здравоохранения Липецкой области; Статья 2 на сайте Управления здравоохранения Липецкой области; Целью мероприятия стало: повысить осведомленность о профилактике стоматологических заболеваний, обеспечить стоматологическое лечение и подарить здоровую улыбку детям школьного возраста от 7 до 11 лет и детям подросткового возраста от 11 до 18 лет. Программа призвана помочь детям из социально незащищенных слоев населения, проживающих в многодетных, неполных семьях, семьях с детьми c ограниченными возможностями, малолетними детьми, а также в семьях безработных.; Организаторы:; Партнеры:; В проведении пресс-конференции приняли участие:; Фотографии.; Детские ортодонты Липецка помогают детям из интерната.; Воспитанники интернатов стали для липецких стоматологов ВИПами.

13 апреля 2017г.: Местные жители с Доброе присоединились к областной массовой профилактической акции «Онкодесант», стартовавшей в рамках проекта «Здоровый регион» в прошлом году. В райбольнице все желающие могли получить консультации онкологов различного профиля, работающих в областном онкодиспансере, посетить пародонтолога Областного стоматологического центра, сделать ультразвуковую диагностику молочных желез или маммографическое исследование. Кроме того, на крупных предприятиях района специалисты областных медучреждений провели лекции на тему основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний, мастер-классы по самообследованию и поддержанию себя в хорошей физической форме и ряд других информационных мероприятий. Стоит отметить, что в прошлом году «Онкодесант» проводился в поликлиниках города Липецка. В 2017 году эстафету принимают у себя муниципальные образования региона. Доброе стало вторым местом проведения акции. Открыли же ее еще в марте жители города Грязи.; Фотографии.

05 апреля 2017г.: Всемирная организация здравоохранения определила темой Всемирного дня здоровья помощь людям, страдающим депрессией. Девиз информационной кампании: «Депрессия: давай поговорим». От депрессии страдают люди всех возрастов, всех категорий населения и во всех странах. Депрессия причиняет психические страдания, негативно отражается на способности человека выполнять даже самые простые повседневные задачи и иногда может иметь катастрофические последствия для взаимоотношений человека с близкими и друзьями. Тем не менее, депрессия поддается профилактике и лечению. В преддверии Всемирного дня здоровья в МАУК «Нижний парк» (летняя эстрада) состоялась профилактическая акция «Зарядка с чемпионом – зарядись позитивом!». На информационной площадке ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника – Стоматологический центр» проходило консультирование по профилактике стоматологических заболеваний с использованием моделей челюстей, щетки и других наглядных материалов.; Фотографии.

30 марта 2017г.: 10:00 в Липецком районе в рамках проекта «Здоровый регион» прошла профилактическая акция для детей «Здоровое поколение». В МБОУ гимназия им Героя Советского Союза П. А. Горчакова (с. Боринское) работали многие профилактические площадки. Одна из них «Здоровая улыбка». В рамках акции в школе медики рассказали детям, чем опасны вредные привычки, как сохранить здоровую улыбку и почему стоит придерживаться правильного питания. В актовом зале лицея, где присутствовало 100 учащихся начальной школы, прошла программа в форме театрального представления. Для 25-ти первоклашек специалистами ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника – Стоматологический центр», был проведен мастер-класс по обучению правильным навыкам чистки зубов, заботы о полости рта, о влиянии здоровой пищи на зубы.; Фотографии.

20 марта 2017г.: ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» и стоматологическая служба области 20 марта 2017 приняла участие в ежегодно проводимом по инициативе Всемирной стоматологической федерации (FDI), Всемирном Дне стоматологического здоровья.; Специалисты рассказали о трех простых шагах к здоровой улыбке:; В игровой и познавательной форме врачи и гигиенисты стоматологические познакомили маленьких и взрослых участников мероприятий с базовыми правилами ухода за зубами. Ведь именно сияющая радостью белоснежная улыбка является символом благополучия и здоровья человека. Этот — единая информационная платформа для всех проводимых мероприятий в этот день.; Фотографии.

20 марта 2017г.: Состоится Всемирный День Стоматологического Здоровья; Цель мероприятия: привлечь внимание общественности к вопросам, которые касаются здоровья полости рта, особое внимание уделить аспектам гигиены и профилактики. Напомнить об ответственности родителей за стоматологическое здоровье своих детей, о важности диспансерного наблюдения и сохранения стоматологического здоровья с раннего возраста и всю жизнь.; Подробнее

15 марта 2017г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» 15.03.2017г состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля. Приняли участие раионные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии.

20 февраля 2017г.: В МАОУ лицей № 44 г. Липецка были проведены лекции «Гигиена полости рта»; Целью мероприятия является формирование у школьников устойчивых ориентиров на ведение здорового образа жизни, повышение ответственности за свое здоровье, обучение правильной гигиене полости рта;; Несколько минут, ежедневно потраченных на уход за полостью рта, повышают нашу самооценку, укрепляют здоровье и дарят бонус в виде белоснежной улыбки. Научив своего ребенка правильно чистить зубы в детстве, вы предупредите развитие заболевания десен и преждевременную потерю зубов, оказав тем самым ему неоценимую услугу, за которую он будет благодарен вам всю свою жизнь.; Фотографии.

15 февраля 2017г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр доводит до Вашего сведения,что 15.02.2017г состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля.Приняли участие раионные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:; Фотографии.

01 февраля 2017г.: Состоялся медсовет по итогам работы Государственного учреждения здравоохранения «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр» за 2016 год.; Работа ГУЗ «Осп — Сц» признана удовлетворительной. Отмечены стабильные показатели лечебно — профилактической работы, выполнение «дорожной карты » по заработной плате, исполнение госуд. задания по льготному зубопротезированию.; Все пациенты ГУЗ «Осп -Сц» получали медицинскую помощь в рамках видов,объемов и условий оказания стоматологической помощи, предусмотренных в программе государственных гарантий.; Все организационные мероприятия согласно плану работы ГУЗ «Осп-Сц» 2016г.выполнены.; Поставлены задачи и определены перспективы развития ГУЗ «Осп-Сц» на 2017 год.

24 января 2017г.: «Областная стоматологическая поликлиника-Стоматологический центр» совместно с ГБОУ ЛО «Кадетская школа имени майора милиции Коврижных А.П.» проводит профилактическую акцию «День здоровой улыбки».; Пресс-релиз «День здоровой улыбки»в Кадетской школе Липецкой области .; Фотографии.; Подробнее

Детские улыбки России: Стоматологическая Ассоциация России и Фонд Wrigley Company Foundation начинают проведение программы «Детские улыбки России» о чем в Москве, 19 декабря 2016 года объявили на пресс-конференции.; Эта новая благотворительная программа направлена на улучшение стоматологического здоровья.; Липецк стал одним из первых регионов, где благотворительная программа «Детские улыбки России» начинает действовать в 2017 году. Также данная акция проводится в Челябинске и Арсеньеве Приморского края.; Благотворительная программа «Детские улыбки России» проводится по следующим направлениям:

28 декабря 2016г.: В ГУЗ » Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр», состоялось расширенное заседание Совета стоматологов Липецкой области с приглашением районных стоматологов, врачей стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:

07 декабря 2016г.: В ГУЗ «Областная стоматологическая поликлиника — Стоматологический центр доводит до Вашего сведения,что 07.12.2016г состоялось заседание научно — практического общества врачей стоматологического профиля. Приняли участие раионные стоматологи,врачи стоматологического профиля.; Рассмотрены вопросы:

12 ноября 2016г: В 2016 году на территории региона управлением здравоохранения Липецкой области реализовывался профилактический проект «Навстречу долголетию».; Данный проект включал в себя целый ряд мероприятий, направленных на повышение информированности граждан о факторах риска развития сердечно-сосудистых, онкологических и иных социально-значимых заболеваний, а также пропаганды здорового образа жизни.; Одним из направлений проекта «Навстречу долголетию» являлась организация профилактической акции «Онкодесант».; Акция включала в себя проведение в поликлиниках города профилактических осмотров с целью ранней диагностики онкологических заболеваний, а также оказание медико-профилактических консультаций, направленных на профилактику онкозаболеваний и пропаганду здорового образа жизни.; В течение 2016 года акция «Онкодесант» проходила ежемесячно в различных поликлинических учреждениях региона.; Для удобства работающего населения данное мероприятие организовывалось преимущественно в первую субботу месяца.

ГУЗОТ «ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ» напоминает о серьезности урологических заболеваний.
: Урологические заболевания сегодня являются одной из наиболее острых медицинских проблем. При несвоевременном обращении к врачу такие болезни чреваты рядом серьезных осложнений.; Подробнее:; буклет 1; буклет 2; буклет 3; Cтатья главного специалиста Минздрава России по репродуктивному здоровью, вице-президента Российского общества урологов, профессора Олега Аполихина

09 апреля 2016г.: Коллектив ГУЗ Осп-сц» принял участие в проведении общегородского субботника по благоустройстве города

18 марта 2015: Прошел митинг, приуроченый к годовщине воссоединения Крыма с Россией!; Фотографии

Благодарственные письма городской общественной организации инвалидов-колясочников ‘Малое социальное объединение:

О проведении массовой акции «Маршрут здоровья – 2014»
О проведении массовой акции «Маршрут здоровья – 2013»

Лечение зубов

our features

2s»>Лечение кариеса, пульпита, кисты под микроскопом

Лечение зубов под микроскопом – современный способ сохранить максимальное количество здоровых тканей, увидеть сложную анатомию корневых каналов зуба, и в результате дать пациенту максимально современное и качественное лечение

25-ти летний опыт работы

Ежегодное обучение и повышение квалификации как в России, так и за рубежом

Гарантия 5 лет по договору

Гарантия на лечение в 5 раз больше, чем средняя на рынке

Компьютерное моделирование улыбки

Проверенный способ для получения идеальных пропорций в конструкциях

WOW-эффект

Зубы белые, красивые и здоровые, что даёт визуальный эффект омоложения

лечение

Официальный партнёр Biorepair

Лучшая стоматология россии

Популярная клиника города

Победитель рейтинга ЛайкДоктор

Участник наград ПроДокторов

Проблемы, которое решает лечение зубов

Врач может назначить лечение для решения следующих проблем:

ОСТРАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ ЗУБНАЯ БОЛЬ
РЕАКЦИЯ ЗУБОВ НА ОСТРОЕ, ХОЛОДНОЕ И ГОРЯЧЕЕ
ТЕМНЫЕ ПЯТНА НА ЗУБАХ
ВОСПАЛЕНИЕ ДЕСНЫ И КРОВОТОЧИВОСТЬ

После

До

LiderDent

3s»>Симптомы заболеваний зубов

КАРИЕС
Пятна на поверхности, появление полости, болезненность, неприятный запах изо рта
ПУЛЬПИТ И ПЕРИОДОНТИТ
Боль, усиливающаяся при накусывании, реакция на холодное и горячее, отёк и припухлость дёсен
КИСТА ЗУБА
Отёк и припухлость десны, боль при надавливании и жевании, повышение температуры тела
ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ДЕФЕКТЫ
Сколы, трещины, неравномерный цвет эмали

Симптомы

LiderDent

Почему пациенты лечат зубы в клинике «Лидер-Дент»

За годы работы мы вылечили тысячи пациентов и многим помогли преодолеть страх стоматологий.
Задаём высокие стандарты и проводим лечение любой сложности.

Специалисты

Опытные врачи-терапевты, которые владеют всеми современными методиками лечения

Результат

Всегда стремимся спасти зуб и не навязываем ненужные услуги и процедуры

Обучение

Все врачи клиники ежегодно проходят обучение у лучших российских и европейских специалистов

Сотрудничество

Работаем напрямую с производителями, поэтому уверены в качестве материалов

Современное оборудование экстра-класса
Все бинокуляры в клинике оснащены профессиональными камерами, это позволяет фиксировать на фото необходимые участки зуба для анализа.

Цены Лидер-Дент

Стоимость лечения

от 2200₽

восстановление зуба пломбой

Полное восстановление целостности, функциональности и эстетических качеств зубной коронки с точным подбором цвета и прозрачности материалов в тон натуральным зубным тканям

от 3700₽

эндодонтическое лечение зубов

Манипуляции, направленные на лечение глубокого кариеса, затронувшего нервы зубов

4650₽

профессиональная гигиена полости рта (две челюсти)

Система лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых в условиях стоматологической клиники, направленная на профилактику возникновения и прогрессирования заболеваний полости рта

LiderDent

Только честные цены

ВСЁ ВКЛЮЧЕНО
Без накруток и навязывания дополнительных услуг.
НИКАКИХ НЕПРИЯТНЫХ СЮРПРИЗОВ
Без скрытых платежей, сносок и «мелкого шрифта».
ОДНА ЦЕНА
Цены на сайте и в клинике совпадают.

Доверие

независимые рейтинги

LiderDent

Новейшие технологии — для любимых пациентов

Лечение зубов под микроскопом – современная методика, которая получает все большее распространение благодаря возможности детального осмотра поверхности зуба (при реставрациях) или его внутреннего строения (при эндодонтическом лечении). Микроскоп повышает предсказуемость, качество, а значит и долговечность проведенного лечения.

Лучше видеть значит не только повышать качество лечения, но и работать быстрее.

Качество

Чем опасно промедление с

лечением?

КАРИЕС
ПУЛЬПИТ И ПЕРИОДОНТИТ
1s»>КИСТА ЗУБА
УСТРАНЕНИЕ ЭСТЕТИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ

КАРИЕС

Если своевременно не вылечить кариес, он может привести к серьёзным последствиям:

Постепенное разрушение и потеря зубной единицы.
Сильная боль. При прогрессировании кариеса инфекция проникает в глубокие ткани, что вызывает болезненные ощущения при накусывании, приёме горячей и холодной пищи.
Воспалительный процесс со временем затрагивает пульпу, приводит к пульпиту и периодонтиту. Кроме того, инфекция может распространяться не только на мягкие ткани, но и на кость.

ПУЛЬПИТ И ПЕРИОДОНТИТ

Пульпит и периодонтит — частые осложнения кариеса, результатом которых может быть:

Острая боль. Заболевание характеризуется непрерывной или прерывающейся болью, которая усиливается в ночное время.
Развитие флюса и абсцесса при переходе воспаления на десну.
Инфекция может распространиться на соседние единицы и привести к их потере. Также скопление гнойных масс у корня опасно инфицированием всего организма.

КИСТА ЗУБА

При выявлении кисты не следует откладывать лечение даже если нет никаких проявлений. Последствиями нелеченного заболевания могут быть:

Разрушение тканей вокруг корня и потеря единицы.
При переохлаждении и присоединении других заболеваний возникают обострения, которые сопровождаются повышением температуры, острой болью и опухолью десны.
Киста — постоянный источник инфекции, которая может спровоцировать в дальнейшем инфекционно-воспалительные заболевания почек, суставов и т.д.

УСТРАНЕНИЕ ЭСТЕТИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ

Любой эстетический дефект не только портит красоту улыбки, но приводят к другим заболеваниям:

Сколы и трещины повышают риск развития кариеса, воспаления и дальнейшего разрушения.
Дефекты могут разрастаться и приводить к резким болям при употреблении горячей, холодной и кислой пищи.
Отсутствие даже небольшой части тканей приводит к чрезмерной нагрузке на соседние единицы.

Совет врача — как предотвратить заболевания зубов?

Часто заболевания связаны с неправильной гигиеной полости рта и чрезмерным употреблением в пищу продуктов, которые негативно влияют на качество эмали.

Чтобы избежать появление кариеса и других заболеваний зубов, ограничьте потребление простых углеводов и сладкого. Чистите зубы 2 раза в день и полощите рот после каждого приёма пищи. И конечно, раз в полгода посещайте стоматолога и выполняйте профессиональную гигиену.

Соблюдайте простые рекомендации врача, и ваша улыбка будет красивой и здоровой.

Отмахова Н.Б.

врач-стоматолог-терапевт

Главный врач

Почему мы?

20-ти летний опыт работы

Благодаря профессионализму и многолетнему опыту решаем задачи любой сложности.

Честные цены

За счёт закупок у производителей, отлаженных бизнес-процессов и собственной лаборатории.

Умные приоритеты

Мы не отделываем стены мрамором, а вкладываем в профессиональное обучение врачей в Европе.

Оплата в рассрочку

Благодаря банковской рассрочке услуги стоматологии «Лидер-Дент» доступны каждому пациенту.

Задайте вопрос!

Дадим грамотную консультацию и поможем определиться

Обратный звонок

387.635 Здоровый рот Стоковые фото, картинки и изображения

Гигиена полости рта. здоровый белый зуб и зеркало стоматолога с зондом-исследователем на фоне размытого фона кабинета стоматолога с стоматологическим креслом и лампой носить защитную маску, защищающую его от вируса от больных и кашляющих людей

Дыхательная маска. концепция кризиса пыли. плоский векторный значок для приложений и веб-сайтов. векторная иллюстрация.

Черная медицинская или хирургическая маска для лица. защита от вируса. дыхательная респираторная маска. концепция здравоохранения. векторная иллюстрация

Концепция молчания, жеста и красоты — крупный план молодой женщины, держащей палец на губах

Аватар мужчины в защитной маске для лица. концепция борьбы с коронавирусом или болезнью. редактируемый значок. премиальный дизайн.

Человек с векторной иллюстрацией значка маски для лица

Парень в медицинской маске, человек болен или принимает меры предосторожности

Профиль с открытым ртом.

Маска от загрязнения лица, для медицины и пыли pm2.5, защиты от опасностей или болезней, болезней, кашля, дыхания, средств защиты от аллергии для больницы

Болезнь рук, ног, рта у ребенка

Крупным планом молодая женщина с большими здоровыми белыми зубами

Девушка с красивым белым зубы на приеме у врача стоматолога.

Улыбка красивой молодой женщины. здоровье зубов.

Рот с зубами изнутри

Красивая и здоровая женская улыбка, крупный план

Красивая улыбка молодой женщины. здоровье зубов.

Крупный план портрета забавная маленькая счастливая девочка дошкольного возраста с открытым ртом веселая счастливая и радостная мимика. очаровательная дочь ребенок лицо здоровый ребенок, беззаботное детство, концепция красоты невинности

Забавный мультяшный парень в медицинской маске для защиты от респираторных заболеваний. икона мультяшного дизайна. красочная плоская векторная иллюстрация. изолированные на белом фоне.

Биология человека, иллюстрация анатомии органов. выгравированная рука нарисована в старом эскизе и винтажном стиле. детальный поцелуй лица или губы и ухо, глаз или взгляд, взгляд носом.

Очаровательная улыбка, эмоциональное выражение чувств, смех, радость. широко открытый рот, верхняя и нижняя челюсть, ротовая полость с языком. уход за здоровой полостью рта, белыми зубами. векторное изображение.

Маленькая девочка сидит на стоматологическом кресле в кабинете детского стоматолога. ранняя профилактика, гигиена полости рта и уход за молочными зубами.

Женщина в боли. крупным планом красивая молодая женщина чувствует болезненную зубную боль, касаясь лица рукой. грустная напряженная девушка чувствует сильную боль в зубах, челюсти или шее. здоровье и уход за зубами. высокое разрешение

Реалистичная иллюстрация человеческой улыбки.

Рот женщины и сломанный язык с трещинами

Молодая женщина в свитере, шарфе со стерильной маской для лица, показывающая стоп-жест с ладонью, изолированной на сером фоне. здоровый образ жизни, лечение больных, концепция холодного сезона. копировать пространство

Крупный план инфицирования кожи ребенка, ящура рук и рта.

Энтеровирусная сыпь на ноге, руке, рту, на теле ребенка, вирус коксаки

Смайлик эмодзи с медицинской маской на рту и одноразовыми перчатками, направленными вперед

Красивая молодая женщина, страдающая от зубной боли, крупный план цветной желтый фон. Концепция отпуска

Векторная иллюстрация человеческого глаза, уха, рта и носа

Дыхательная маска. концепция кризиса пыли. плоская векторная иконка для приложений и веб-сайтов. векторная иллюстрация.

Молодая женщина с высунутым языком на белом фоне

Рот открыт. кудрявая привлекательная маленькая девочка открывает рот для педиатра во время сильной боли в горле

У молодой больной беременной женщины зимой болит горло. Причины кашля включают простуду, грипп, инфекцию дыхательных путей, пневмонию, бронхит, аллергию, астму. концепция болезни материнства

Открытый рот

Маленькая девочка делает ингаляцию дома с помощью ингалятора

Портрет милой девочки с открытым ртом

Улыбающийся молодой человек чистит зубы зубной щеткой и смотрит в зеркало в ванной. красивый молодой человек чистит зубы утром в ванной. счастливый парень в пижаме чистит зубы ночью перед сном.

Векторная иллюстрация ребенка, завтракающего

Женщины в медицинской маске и закрывают рот миром защиты, профилактика пандемии коронавируса covid 19

Защитная медицинская маска изолирована. иллюстрация черная маска для лица на белом фоне. информационный баннер медицинской маски с текстовым местом. защитная маска от коронавируса. Профилактика пандемии болезни 2019-ncov.

Векторная карикатура с открытым ртом на белом фоне.

Крупный план веселого пожилого мужчины, улыбающегося на белом фоне

Крупный план. красивый мужчина с белыми зубами на обзоре дантиста

Крупный план улыбки с белыми зубами

Хипстерский молодой человек, закрывающий лицо медицинской маской и показывающий палец вверх символ. человек, носящий гигиеническую защиту лица и жестикулирующий знак успеха. иллюстрация мужского персонажа в векторе.

Симпатичная азиатская девочка ест здоровые овощи и молоко для еды

Маленькая американка из Адриатики без нескольких зубов — изолирована на белом

Жуткие зеленые яблочные монстры для вечеринки в честь Хэллоуина

Значок линии кашляющего человека. векторная иллюстрация контура человека, чихающего в локте. симптом гриппа

Женщина в защитной маске для лица. концепция борьбы с коронавирусом или болезнью. редактируемый значок. премиальный дизайн.

Защита от ковидного плаката с плоскими иконками. векторная иллюстрация включала иконку в виде пиктограммы кашля, скорой помощи, маски, дезинфекции, мытья рук. Медицина, здравоохранение инфографика

Плакат с боковым видом человеческого черепа.

Медицински точная 3D-иллюстрация болезненного височно-нижнечелюстного сустава

Улыбающаяся кавказская девушка крупным планом. красивые белые зубы.

Болезненная язва рта женщины

Векторная иллюстрация ортогнатической хирургии.

Женщина с зубной болью

Женщина в маске правильно иллюстрация

Красивая улыбка с белыми зубами. векторная иллюстрация.

Врач-мужчина осматривает миндалины маленькой девочки в больнице. он использует фонарик, держа ее за подбородок. она первоклассница, с двумя хвостиками, рот открыт, смотрит на руки педиатра.

Инфографическая диаграмма открытого рта взрослого человека, включая верхнюю и нижнюю челюсть с постоянными зубами для медицинского образования и концепции здравоохранения

Постоянный зуб взрослого человека за зубами ребенка. молочные зубы еще не выпали. открыть рот пальцами. концепция детского здравоохранения.

Вид сзади на врача-мужчину, берущего образец телесной жидкости для анализа ДНК.

Портрет маленькой девочки с ортодонтическим аппаратом на белом фоне.

Стоматологическая гигиена. молодая женщина страдает от зубной боли, кариеса, черно-белое фото с красной воспаленной щекой, свободное пространство

Закройте женский рот ретрактором. врач чистит зубы. зубной кляп.

Азиатские пары вместе едят на кухне. концепция людей и образа жизни. концепция сладкого медового месяца и праздников. день святого валентина и тема свадьбы. щенячья любовь и романтическая тема.

Хирургическая маска с резиновыми ушными ремешками. типичная трехслойная хирургическая маска для закрытия рта и носа. процедура маска от бактерий. концепция защиты.

Коронавирус ковид 19, пиктограмма здоровья, профилактика, симптомы, набор медицинских иконок, значок стиля силуэта

Молодая женщина со здоровыми зубами улыбается на цветном фоне, крупным планом

Прививка от болезни молодая женщина использует обезболивающий спрей для смягчения горла в улица.

Красивая девочка ест здоровую пищу

Крупный план лица симпатичной маленькой девочки с приоткрытым ртом и распущенными волосами, спящей в постели дома.

Милая маленькая девочка показывает язык на белом фоне

Медицинская маска для лица, синяя, изолированная на белом. комплект масок для врача или медсестры. защита от коронавируса, вируса, пыли, грязного воздуха.

Хэппи детское питание: хлопья и молоко. концепция: здоровое питание делает ребенка сильным и здоровым

Молочница на языке у ребенка. candida

Крупный план женского рта на белом фоне

Улыбающаяся женщина держит в руках два грейпфрута на синем фоне

Мужчина в гигиенической маске для предотвращения инфекции. концепция здравоохранения.

Стоматолог поставит пломбу на зубы маленькой девочке. женщина-стоматолог, одетая в праздничную одежду перед рождеством и новым годом, специально для маленьких пациентов.

Язык с язвами у взрослого мужчины

Защита от инфекционных заболеваний, коронавируса. женщина-врач в гигиенической хирургической медицинской маске для лица для предотвращения инфекций, респираторных заболеваний, таких как грипп, 2019-ncov. студийное фото черный фон

Профессиональный стоматолог, работающий с пациентом в современной клинике

Милая эмоциональная маленькая девочка радостно плачет

Иллюстрация анатомии человека с открытым ртом, иллюстрация медицинской диаграммы.

Hfmd дети инфицированы. деталь плаката инфографики ладонно-ротовой болезни с профилактикой и лечением симптомов. векторная иллюстрация концепции здоровья мультфильма.

Женский дантист смотрит на открытый рот маленькой счастливой девочки на фоне портрета офиса больницы. концепция лечения зубов

Молодой человек чувствует себя плохо во время обучения концепции оказания первой помощи

Лицо красивой женщины с сочным апельсином

Маленькая девочка с кривыми зубами показывает ортодонтический аппарат во рту

Молодая женщина с высунутым языком на белом фоне

Девушка просыпается утром встает и борется с неприятным запахом изо рта. infographaphic elements with typographic — vector illustration

Healthy Mouth — изображения и стоковые фотографии

242.757 изображения

Bilder
Fotos
Grafiken
Vektoren
Videos

AlleEssentials

Niedrigster Preis

Signature

Beste Qualität

Durchstöbern Sie 242.

757 healthy mouth Stock-Fotografie und Bilder. Odersuchen Sie nach bilderrahmen, um noch mehr faszinierende Stock-Bilder zu entdecken.

junge schöne frau trägt grünes und brille über schreienden isoliertenhintergrund lächelnd fröhlich zeigen und zeigen mit fingern zähne und mund. Dental-gesundheitskonzept. — стоковые фото и фотографии здорового рта

Молодые девушки Frau trägt grünes Hemd und Brille über schreienden…

closeup-studio foto-porträt von charmanten zufrieden netten freundlichen kaukasischen teen mädchen halten прозрачная lupe machen große hollywood lächeln tragen schwarze pullover isolierten Stockergunds

Closeup-Studio Foto-Porträt charmanten zufrieden netten…

alter mann im zahnarzt — здоровый рот стоковые фотографии и изображения

Alter Mann im Zahnarzt

frau beißt grünen apfel — здоровый рот стоковые фотографии и изображения

Frau beißt grünen Apfel

frau mund öffnen, während mündlichen im zahnarzt untersuchen lassen. selektive — здоровая полость рта фото и фотографии

Frau Mund öffnen, während mündlichen im Zahnarzt untersuchen. ..

habe, mein bestes zusuchen — здоровая полость рта Stock-fotos und bilder

Habe, mein Bestes zusuchen

menschlicher mund und zunge. ротовая полость — здоровый рот сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Menschlicher Mund und Zunge. Oral Cavity

панорама-коллаж от multiethnischen menschen weiß lächelt — здоровый рот стоковые фотографии и изображения

Panorama-Collage von multiethnischen Menschen weiß lächelt

glückliche schwarze frau zeigt auf ihre perfekten weißen zähne — healthy mouth stock-fotos und bilder

Glückliche schwarze Frau zeigt auf ihre perfekten weißen Zähne

teenager-mädchen putzt sich die zähne — healthy mouth stock- fotos und bilder

Teenager-Mädchen putzt sich die Zähne

cearpt nahaufnahme schön erstaunlich, dass ihre dunkle haut dame strahlen зубастый lächeln zunge aus perfekter mundart tragen lässige weiße t-shirt isoligenert mouth-fondder gelb leuchtend leuchtend0002 Cearpt Nahaufnahme schön erstaunlich, dass ihre dunkle Haut Dame.

zahnmedizin und gesunde zähne. untersuchung durch einen zahnarzt. гигиена и гигиена. — графика здорового рта, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Zahnmedizin und gesunde Zähne. Untersuchung durch einen Zahnarzt.

фрау putzt Zähne am Spiegel — здоровый рот фото и фотографии

Frau putzt Zähne am Spiegel

фрау ist zahnseide verwenden. — Здоровый рот фото и фотографии

Frau ist Zahnseide verwenden.

eine gesunde zähne zu haben! — здоровый рот фото и фотографии

Eine gesunde Zähne zu haben!

junge schöne frau zu hause auf weißem tisch lächelnd selbstbewusst zeigen und zeigen mit den fingern zähne und mund. gesundheitskonzept. — здоровый рот сток-фото и фото

Молодая женщина, живущая в доме, на большом листе…

gesunde weiße lächeln hautnah. schönheit frau mit perfekten lächeln, lippen und zähne. schönes modell mädchen mit perfekter haut. zahnaufhellung. — стоковые фото и фотографии здорового рта

Gesunde weiße Lächeln hautnah. Schönheit Frau mit perfekten Lächel

konzept der starken gesunde gerade weiße zähne im alter.

портрет фон zufrieden мит strahlenden lächeln weiblich rentner auf ihre perfekte klare weiße zähne, isoliert auf grauem hintergrund hautnah — здоровый рот фото и фотографии

Konzept der starken gesunde gerade weiße Zähne im Alter. Porträt…

Жена с совершенством, zuschüchterndem lächeln — здоровый рот фото и фотографии

Жена с совершенством, zuschüchterndem Lächeln

портрет фон freudigen zufrieden mädchen gestikulieren ihre strahlend weiße, gesunde zähne mit beiden zeigefinger blick in die kamera, die isoliert auf grauem undergrund. kieferorthopädischen konzept — здоровый рот стоковые фотографии и изображения

Porträt von freudigen zufrieden Mädchen Gestikulieren ihre…

dafür werden sie sauber bleiben den ganzen tag — здоровый рот стоковые фотографии и изображения

Dafür wernes sie lächel sauber 3 0 den bleiben 3 0 den bleiben 0 юная фрау. weiße zähne auf den masterplan. — стоковые фото и фотографии здорового рта

Schönes Lächeln junge Frau. Weiße Zähne auf den Masterplan.

фрау Мунд Оффнен, веренд Мюндлихен им захнарцт неучтенный лассен. selektive — здоровье полости рта стоковые фотографии и изображения

Frau Mund öffnen, während mündlichen im Zahnarzt untersuchen…

zahnarzt tools und den mund offen mit wunderschönen zähnen — здоровый рот стоковые фотографии и изображения

Zahnarzt tools und denä Mund offen mit Zhnenschönen

schöne junge frau mit einem perfekten lächeln. isoliert auf weiß. — стоковые фото и фотографии здорового рта

Schöne Junge Frau mit einem perfect Lächeln. Isoliert auf weiß

gesunder lebensstil-satz von zeilenvektor-ikonen — здоровый рот сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -symbole

Gesunder Lebensstil-Satz von Zeilenvektor-Ikonen

konzept der gesundheits-und medizin. — здоровый рот фото и фотографии

Konzept der Gesundheits-und Medizin.

zahnbürste mit paste und ein блокнот — здоровый рот стоковые фото и фотографии

Zahnbürste mit Paste und ein блокнот gruemhintergrund isoliert — здоровая полость рта стоковые фотографии и изображения

Nahaufnahme Zugeschnittenenen Halbe Gesicht Piträt von attraktiven,

kind eine zahnärztliche untersuchung — здоровый рот.

schönes lächeln junge frau. weiße zähne auf weißemhintergrund, — здоровый рот фото и фотографии

Schönes Lächeln junge Frau. Weiße Zähne auf weißem Hintergrund,

zahnbürste, weißes rohr aus zahnpasta, behälter mit zahnseide auf pastellblauemhintergrund. паста герцформ аус. либе gesunde zähne konzept. leerer platz für text, zitat, sprüche oder logo. — здоровый рот сток-фотографии и изображения

Zahnbürste, weißes Rohr aus Zahnpasta, Behälter mit Zahnseide…

zahnzahnmodell mit zahnärztlichen werkzeugen für die zahnzahnpflege und behandlung auf blauemhintergrund. — здоровая полость рта фото и фотографии

Zahnzahnmodell mit zahnärztlichen Werkzeugen für die…

Schönes Lächeln MIT Dental Spiegel — Здоровый рот Сток -Фотос и Билдер

Schönes Lächeln MIT Dental Spiegel

Glückliche Catterin в Der Zahnärztlichen Praxis — Здоровый рот -фтос -прус -глихен -Zahnäs -r. Zahnäs -r. Zahnäs -r. Zahnäs -r. Zahnäs -r. Zahnäs zahnäs -r. zahnäs -zahnix zahnix zahnix rahnix rahnix zahnix rahnix zahnire -zahnir.

рот фото и фото

AfroAmericanische Familie putzt Zähne zusammen

zahnbürste mit grünen borsten, weißes rohr aus zahnpasta, behälter aus zahnseide und rotes herz auf pastellblauemhintergrund. либе gesunde zähne konzept. leerer platz für text, zitat, sprüche oder logo. — стоковые фото и фотографии здорового рта

Zahnbürste mit grünen Borsten, weißes Rohr aus Zahnpasta, Behälter

sie hat ein schönes lächeln — здоровый рот фото и фотографии

Sie hat ein schönes Lächeln

zahnarzt lächeln. — графика здорового рта, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Zahnarzt Lächeln.

konzept der starken gesunden gerade weiße perfekte zähne im alter. zugeschnittenen porträt des strahlenden lächeln weiblich rentner auf ihre zähne auf violettemhintergrund isoliert — здоровый рот стоковые фотографии и изображения

Konzept der starken gesunden gerade weiße perfekte Zähne im Alter.

Lustiger Porträts — Здоровый рот стоковые фотографии и иллюстрации

Lustiger Porträts

Atemwege — Здоровый рот Stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symbole

Atemwege

kieferorthopädisches konzept.

glückliches mädchen zeigt ihre strahlend weißen zähne — здоровый рот фото и фотографии

Kieferorthopädisches Konzept. Glückliches Mädchen zeigt ihre…

косметические средства векторконцепт метаферн. — графика здорового рта, -клипарт, -мультфильмы и -символ

Косметическое Занмедицина ВекторКонцепт Метаферн.

schönes mädchen mit lockigen frisur — healthy mouth stock-fotos und bilder

Schönes Mädchen mit lockigen Frisur

gute hautpflege gewohnheiten werden sie jünger aussehen lassen — healthy mouth stock-fotos und bilder

Gute Hautpflege Gewohnheiten werden Sie jünger aussehen lassen

hübsche junge frau isst salat, während sie zu hause in der küche sitzt. — здоровый рот фото и фотографии

Hübsche junge Frau isst Salat, während sie zu Hause in der Küche…

крупным планом Munder mit Einer Feige — здоровый рот фото и фотографии

Close-up Munder mit Einer Feige

zahnfleischgesundheit. обрезанный aufnahme einer jungen frau mit gesundem zahnfleisch — здоровый рот фото и фотографии

Zahnfleischgesundheit. Обрезанный Aufnahme einer jungen Frau mit…

gesunde gewohnheiten, gesunde zähne — здоровый рот stock-fotos und bilder

gesunde einer jungen Frau mit…0002 atemberaubend schön und sicher am besten alte Frau mit grauen…

glückliche familie, mutter und kind mädchen reinigt zähne mit zahnbürste — здоровый рот stock-fotos und bilder

Glückliche Familie, Mutter und Kind Mädchen reinigt Zähne mit 3 so

putzen sie ihre zähne schritt für schritt anleitung infografik poster vektor flache illustration — здоровый рот фондовая графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ

So putzen Sie Ihre Zähne Schritt für Schritt Anleitung… стоковые фото и фотографии здорового рта

Meine Falten sind ein Zeichen meiner Weisheit

drech foto von lächelndem gesicht aus zwei zitronenhälften und banane auf isoliertem pastellrosa hintergrund — healthy mouth stock-fotos und bilder

Drech foto von lächelndem Gesicht aus zwei Zitronenhälften und…

schönes lächeln mit perfekten. isoliert auf weiß.

— здоровая полость рта фото и изображения

Schönes Lächeln mit perfect. Isoliert auf weiß.

стоматологическая установка — здоровая полость рта стоковые фотографии и изображения

стоматологическая установка

schönen lächeln — здоровый рот стоковые фото и фотографии

Schönen Lächeln

sehr hungrige dame hält löffel in mund traum von leckeren mahlzeit tragen gestreiften pullover isoliert weißenhintergrund — здоровый рот стоковые фотографии und bilder

Sehr häund hungrigeff Dame leckeren…

из 100

Healthy Mouth Photos и изображения премиум-класса в высоком разрешении

ТВОРЧЕСКИЕ
РЕДАКЦИОННЫЕ
ВИДЕО

Лучшее совпадение
Новейший
Старейший
Самый популярный

Любой Datelast 24 часа 48 часов 72 часа 7-дневного 7-дневного 30-дневного класса 12 месяцев. бесплатные коллекции >Выберите редакционные коллекции >

Встраиваемые изображения

Просмотрите 27 143

здоровых рта доступных стоковых фотографий и изображений или выполните поиск по слову стоматолог или зубы, чтобы найти больше отличных стоковых фотографий и картинок. здоровый образ жизни — набор векторных иконок линии — здоровый рот стоковые иллюстрациибритье завтрак — здоровый рот стоковые картинки, фотографии без уплаты роялти и изображения девочка-подросток чистит зубы — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежей иметь здоровые зубы ! — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти3 друга ловят попкорн ртом — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялтиподростковая красота — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялтикрасивая девушка с нежной улыбкой — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежей — здоровый рот стоковые картинки, фотографии и изображения без уплаты роялтимолодая женщина ест фрукты на причале, улыбается, портрет, крупный план — здоровый рот стоковые картинки, фотографии и изображения без уплаты роялти -бесплатные фото и изображениядыхательная система -здоровый рот рот твой стоковые фотографии, фотографии без лицензионных платежей и изображения ребенок проходит стоматологический осмотр — здоровый рот стоковые фотографии, фотографии без лицензионных платежей и изображения селективный — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейкрасивая улыбка с зубным зеркалом — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейкрупный план лица и губ молодой женщины — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти красивая девушка с кудрявой прической — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти красивая девушка с кудрявой прической — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти женщина кусает брокколи — здоровый рот стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных отчисленийэто заставит меня чувствовать себя лучше — здоровый рот стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображения женщина ест овощи — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежей стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежейпортрет молодой женщины, кусающей морковь — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейона находится в глубоко расслабленном состоянии ума — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейвкусная клубника — здоровый рот стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображениясидение — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежейкрасивая афро женщина — здоровый рот стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображенияпортрет красивой женщины с естественным макияжем — здоровый рот стоковые картинки фото и изображения без лицензионных платежей женщина с красивой зубастой улыбкой — здоровый рот стоковые фотографии, фотографии без лицензионных платежей и изображения — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных отчисленийроскошная красота женщины — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных отчислениймужчина, проходящий стоматологический осмотр — здоровый рот стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежейсредняя часть молодого человека у красной стены — здоровый рот стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображенияпортрет молодой блондинки с огурцом во рту — здоровый рот стоковые картинки, фотографии без уплаты роялти и изображенияженщина держит красное яблоко с открытым ртом — здоровый рот ест чернику — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежей девушка с долькой апельсина во рту — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти красивая женщина.

нежный макияж и идеальная кожа. — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без лицензионных платежей женщина ест салат — здоровый рот стоковые картинки, лицензионные фото и изображения — здоровый рот стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежей , лицензионные фото и изображениякрупный план красивой женщины на фоне красной стены — здоровый рот стоковые картинки, лицензионные фото и изображенияпортрет красивой женщины — здоровый рот стоковые картинки, лицензионные фото и изображениянежный портрет красивой девушки — здоровый рот: стоковые фотографии, фотографии и изображения без лицензионных платежей, связанные со стоматологией. современные векторные шаблоны для брошюры, обложки, флаера и годового отчета. — здоровый рот стоковые иллюстрациикормление — здоровый рот стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти — здоровый рот стоковые фотографии, фотографии и изображения без уплаты роялти

Фотографии, состояние, лечение и прочее

Когда дело доходит до вашего здоровья, вы, возможно, привыкли обращать внимание на различия в уровне вашей энергии, состоянии кожи и кровяном давлении. Одно из часто упускаемых из виду окно в ваше здоровье включает в себя ваш язык.

В то время как ваш стоматолог будет осматривать ваш язык в поисках признаков рака ротовой полости, есть и другие изменения, на которые вы можете обратить внимание сами.

Вообще говоря, любые значительные изменения цвета или появление боли и припухлостей могут указывать на проблемы со здоровьем. Тем не менее, существует широкий спектр возможных изменений вашего языка, и все они имеют разные последствия.

Во-первых, важно понять, что является нормальным для языка.

Здоровый язык обычно имеет розовый цвет, но тем не менее он может немного различаться по темным и светлым оттенкам. Ваш язык также имеет небольшие узелки сверху и снизу. Это так называемые сосочки.

Одним из первых заметных симптомов нездорового языка является значительное изменение его цвета по сравнению с обычным розовым оттенком, к которому вы привыкли.

Другими признаками беспокойства могут быть боль при еде, питье и глотании, а также новые припухлости и шишки.

Ниже приведены возможные причины аномалий языка в зависимости от цвета. Этот список служит только ориентиром. Немедленно обратитесь к врачу, если заметите какие-либо из этих изменений.

Белый язык

Толстые белые пятна или линии на языке — одна из наиболее распространенных проблем, которые могут повлиять на здоровый язык. Некоторые причины безобидны, в то время как другие требуют лечения и пристального внимания.

Молочница полости рта

Одной из возможных причин является молочница полости рта. 9Вызывает его грибок 0411 Candida albicans , который создает толстые, от белого до зеленого цвета творожистые пятна на верхней части языка, а также на внутренней стороне щек.

Оральный кандидоз чаще всего встречается в следующих группах:

младенцы и дети младшего возраста
пожилые люди
люди с диабетом
люди, использующие зубные протезы
люди, которые используют ингаляционные стероиды для лечения астмы и ХОБЛ

Красный плоский лишай полости рта состоит из белых линий на верхней части языка. Они могут напоминать кружево. Хотя при этом заболевании важно поставить правильный диагноз, сам плоский лишай полости рта обычно проходит сам по себе без лечения.

Лейкоплакия

Лейкоплакия состоит из толстых белых пятен во рту и на языке. В отличие от грибка, вызывающего стоматит, лейкоплакия возникает из-за разрастания клеток во рту.

Стоматолог обычно диагностирует лейкоплакию. Некоторые случаи являются доброкачественными, в то время как другие могут привести к раку.

Красный язык

При следующих состояниях ваш язык может стать красным или лиловым, а не розовым:

Географический язык

Иногда красные пятна с белыми краями на языке могут быть признаком состояния, называемого географическим языком. Название относится к похожему на карту внешнему виду пятен на языке. Это затрагивает от 1 до 2,5 процентов людей во всех возрастных группах.

Это состояние обычно безвредно, хотя пятна могут со временем смещаться.

Дефицит витаминов группы В

Красный язык может также сигнализировать о дефиците витаминов группы В. Это особенно касается фолиевой кислоты (витамин B-9) и кобаламина (витамин B-12).

Когда дефицит этих витаминов будет устранен, вы заметите улучшение внешнего вида вашего языка.

Болезнь Кавасаки

Болезнь Кавасаки — более серьезное заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте до 5 лет. Это вызывает высокую температуру вместе с земляничным видом на языке.

Не все случаи опасны для жизни, но болезнь Кавасаки может увеличить риск сердечных осложнений, если ее не лечить.

Скарлатина

Скарлатина, которая совпадает со стрептококком, является еще одним серьезным заболеванием, которое требует немедленного лечения. Как и при болезни Кавасаки, при скарлатине язык может выглядеть так, будто на нем клубника.

На вашем языке также могут быть большие бугорки.

Желтый язык

Часто менее серьезный цвет языка — желтый. Бактериальный рост в первую очередь вызывает желтый язык. Другие причины могут включать:

курение
жевание табака
прием определенных витаминов
псориаз
желтуха, но это редкость

черный и волосатый

Чаще всего это вызывает избыточный бактериальный рост на языке. Ваш язык может выглядеть темно-желтым, коричневым или черным. Кроме того, сосочки могут размножаться, придавая «волосатый» вид.

Это заболевание языка может развиться из:

плохая гигиена полости рта
прием антибиотиков
диабет
химиотерапия

Болезненность и неровности

Попросите врача диагностировать любую новую болезненность или шишки на языке. Болезненность и шишки могут быть еще более неприятными, если вы также испытываете боль.

Болезненность и шишки на языке могут быть результатом:

употребления табака, особенно курения
язв во рту (язвы)
случайного прикусывания языка
ожоги языка от горячей пищи и жидкости

Если болезненность и волдыри не проходят в течение двух недель, это может быть признаком рака ротовой полости. Немедленно обратитесь к врачу. Не все случаи рака ротовой полости вызывают боль.

Хотя ни один здоровый язык не похож на другой, вот несколько изображений того, как может выглядеть «типичный» язык, а также изображения условий, которые могут повлиять на язык.

Лечение каждого случая обесцвечивания языка зависит от его основной причины. Некоторые причины требуют лекарств, таких как:

антибиотики от скарлатины
противогрибковые препараты от молочницы полости рта
добавки витамина B-12 при дефиците
добавки фолиевой кислоты (витамина B-9) при дефиците
противовоспалительные препараты при болезни Кавасаки

географический язык
желтый язык
черный, волосатый язык
красный плоский лишай полости рта

Если изменения вашего языка связаны с лекарствами или витаминами, поговорите со своим врачом о возможности найти альтернативу. Это может быть полезно, особенно если вас беспокоит ваш язык.

Ваш лечащий врач осмотрит ваш язык во время ежегодного медосмотра. Во время чистки зубов гигиенист или стоматолог осмотрит ваш язык в рамках осмотра.

Тем не менее, важно следить за любыми изменениями на языке в течение года.

Как правило, обратитесь к врачу, если заметите какие-либо значительные изменения цвета языка, особенно если они сохраняются более 2 недель.

Также позвоните своему врачу, если у вас есть боль, отек или припухлости на языке. Чем раньше будут диагностированы любые проблемы с языком и их основные причины, тем быстрее вы сможете получить лечение.

Также важно как можно раньше заразиться раком ротовой полости. Посещайте своего стоматолога два раза в год и сообщайте ему, если у вас есть история употребления табака. Употребление табака является частой причиной рака полости рта и горла.

Хотя ваш язык часто незаметен, он может рассказать о вашем здоровье гораздо больше, чем вы думаете.

При любых необычных изменениях цвета, таких как белый, желтый или красный, немедленно обратитесь к врачу.

Не позволяйте боли, изменению цвета или новым уплотнениям оставаться недиагностированными.

Перио-стоматолог Хоупвелл Джанкшн | Косметическая стоматология Hopewell Junction

Звоните: 845-227-7787

845-227-7787

Десны из стали Фотогалерея

Галерея идеального пародонтального здоровья

СТАЛЬНЫЕ ДЕСН… ПЛЯЖНОЕ ТЕЛО ДЕСН ^© в CDE успехов в нашей программе. Зубы, сфотографированные здесь, еще не были очищены на регулярном гигиеническом приеме. Лучше всего… ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ТЫ… Просто назначив встречу СЕГОДНЯ!

На этих фотографиях изображены реальные пациенты Центра стоматологического мастерства; настоящие люди со всеми видами ртов. Они из разных возрастов, некоторые молодые и некоторые довольно старые. Не у всех есть красивые жемчужно-белые зубы, прямые и ровные; некоторые носят. Они не обязательно хотят этого или нуждаются в этом для своего образа жизни. Они хотят быть здоровыми. Именно поэтому они пришли в CDE. Они знают от своих друзей и семьи, что восстановить полное здоровье можно было всего лишь одним телефонным звонком.

Все эти фотографии сделаны пациентами, успешно прошедшими программу нехирургического пародонтологического лечения и достигшими оптимального здоровья полости рта. На фотографиях видны их десны до того, как они прошли плановую гигиену в CDE.

Это всего лишь небольшая выборка здоровых ртов в CDE. Следующая фотография будет твоей

Их зубы и десны идеально чистые. У них идеальное здоровье пародонта. У них у всех есть… СТАЛЬНЫЕ РЕЗИНЫ…ПЛЯЖНЫЕ РЕЗИНЫ!

без кровоточивости десен
отсутствие налета или зубного камня на любых поверхностях зубов
нет воспаления
ткани десны плотные, плотно прилегающие к зубу
Розовый цвет указывает на здоровье
фотография крупным планом показывает пунктирную ткань десны = 100% здоровые десны
все поверхности, внутренние или внешние, нижние или верхние, гладкие или неровные контуры, все чистые и здоровые

Эти пациенты представляют, насколько хорошо работает нехирургическая пародонтологическая программа . Их обучили методам эффективного домашнего ухода и они с энтузиазмом практиковали их , поэтому они чистые и здоровые не только в день посещения гигиены, но и каждый день своей жизни .

Здоровье полости рта улучшает здоровье тела. Когда здоровье всего тела улучшится, вся ваша жизнь улучшится, а 90 571 стоимость поддержания такого уровня здоровья будет уменьшаться из года в год 90 573 . Это прекрасное чувство — знать , что ты контролируешь свою жизнь . Любой человек, который приходит в Центр стоматологического мастерства для пародонтологической помощи , может достичь тех же целей.

С CDE для здоровья полости рта все эстетические и реконструктивные услуги доктора Пруса продлятся дольше и сохранят красивый внешний вид, гарантируя улыбки на всю жизнь.

Когда вы ухаживаете за зубами в такой здоровой среде, они будут выглядеть красивее, служить дольше и чувствовать себя лучше. Что не нравится?

Сделайте этот уровень здоровья своим… начните сохранять зубы на всю жизнь… ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ СЕГОДНЯ

Отзывы

Доктор Прус,
Ты невероятен. Как вы знаете, за последние 3 года мы встретили больше врачей, чем готовы признать. Ты стоишь в стороне от всех.
Удивительно, как на протяжении многих лет вам удавалось оставаться таким исключительно представительным врачом, который до сих пор «заботится» о своих пациентах. Это дар, над которым, я уверен, ты работаешь все время. Мы благословлены тем, что пересеклись с вами. От всего сердца хочу поблагодарить вас за то, что вы тратите энергию, чтобы заботиться о своей работе и за заботу о моем муже. Благодаря вашему расположению и искренности ему намного легче идти на очередной прием к врачу.
Еще и еще раз спасибо.
Линда М.

Линда М.

«Я ДОЛЖЕН ТЕБЯ БЛАГОДАРИТЬ!!! Вы и ваши сотрудники ВСЕГДА выкладывались на 200 с лишним процентов, когда речь шла об оказании наилучшего ухода. Вот почему я проделал весь этот путь из Нового Орлеана только для того, чтобы получить лучшую квалифицированную стоматологическую помощь в стране!! Я был избалован, но я очень ценю ваше вдумчивое время и усилия, чтобы забрать меня (с вокзала)!!!!
Поскольку правительство читает все наши электронные письма… Я надеюсь, что они увидят это, чтобы, возможно, помочь распространить информацию о том, что вы, доктор Прус, лучший!!!! Еще раз спасибо… Еще раз спасибо за самый квалифицированный уход за зубами, который я когда-либо мог получить!!! Большое объятие,»

Джин Б., Новый Орлеан

Посмотреть ещё

Данные микробиома полости рта бросают вызов догме стоматологии

На поверхности языка находится сложная микробная биопленка, состоящая из отдельных скоплений видов бактерий (цветные точки). Предоставлено: С. А. Уилберт и др. Сотовый представитель . 30 , 4003–4015 (2020)

Бактерия Streptococcus mutans впервые была причастна к возникновению кариеса зубов в 1924 году, когда английский дантист Дж. Килиан Кларк обнаружил этот микроорганизм на месте кариеса и объявил его виновником. Поскольку эту бактерию было легко культивировать и изучать вне полости рта, ученые в последующие десятилетия смогли собрать все больше и больше доказательств в поддержку обвинительного вердикта: S. mutans хорошо прикреплялся к твердым поверхностям зубов; он любил пищевые сахара; и он производил кислоту — на самом деле, он процветал в такой кислой среде, которая вырезала отверстия в зубной эмали. К 1960 году многие стоматологи считали S. mutans причиной кариеса (разрушения зубов), а к середине 1970-х годов ученые разрабатывали кариесную вакцину из цельных бактериальных клеток.

Эти исследователи и не подозревали, что вакцина была направлена по ложному пути. Оказалось, что S. mutans действовал не один, чтобы повредить зубы. Он получал помощь от других микробных клеток. Ученые знали о микробах во рту на протяжении веков, с тех пор как Антони ван Левенгук в конце 1600-х годов сообщил, что собирал живые бактерии изнутри своего рта и наблюдал, как они «очень красиво движутся» под микроскопом. Впоследствии они культивировали все, что могли, из участков во рту и изучали характеристики конкретных бактерий, что привело их к связыванию заболеваний полости рта с определенными микробами. Но благодаря тому, что за последние два десятилетия получили широкое распространение методы секвенирования генов нового поколения, наряду с инновационными инструментами визуализации, у ученых появились и другие способы изучения микробов ротовой полости. Исследователи могут определить, какие из них присутствуют, как они структурированы и каковы их функции в отношении здоровья человека. Исследования микробиома полости рта меняют давние представления о том, как микробы влияют на здоровье зубов, а также на общее состояние здоровья. Новые способы использования микробного сообщества полости рта для улучшения здоровья полости рта и общего состояния здоровья могут появиться не за горами.

Структура и сообщество

Состав микробной популяции остается постоянным, несмотря на регулярный приток микробов, попадающих в рот во время еды, дыхания или обкусывания ногтей. Не все микробы выживают в ротовой полости, но в среднем у человека насчитывается около 250 видов ¹ из пула из примерно 700 зарегистрированных обитателей полости рта ² . Эти виды могут уклоняться от антимикробной защиты слюны, а также приспособлены к жизни в теплой влажной среде, регулярно омываемой кислородом.

Часть Nature Outlook: Здоровье полости рта

Однако при ближайшем рассмотрении обнаруживается, что микробиом полости рта представляет собой не однородный набор форм жизни, а скорее набор мини-микробиомов в разных местах рта. Микробы, по-видимому, специализируются на нише, которую они занимают, будь то наиболее часто изучаемые участки слюны или зубного налета или другие области ротовой полости: язык, щека, небо, горло или миндалины.

«Разные места во рту, которые находятся всего в миллиметрах друг от друга, населены совершенно разными микробными сообществами», — говорит Джессика Марк Уэлч, микробиолог-эколог из Морской биологической лаборатории в Вудс-Хоул, штат Массачусетс. Она и несколько ее коллег начали задаваться вопросом, как бактерии оказались в каждой нише и как им удалось процветать. «Мы хотели понять, как бактерии работают вместе и как они взаимодействуют друг с другом, и чтобы понять это, нам нужно было исследовать пространственную структуру», — говорит она.

Коллега Марка Уэлча Гэри Бориси, клеточный биолог и специалист по визуализации, в настоящее время работает в Институте Форсайта в Кембридже, штат Массачусетс, помог разработать метод микроскопии, использующий спектральную флуоресценцию для одновременного изображения 15 или более видов бактерий ³ . Он и Марк Уэлч использовали эту технику для изучения зубного налета, биопленки, состоящей из самособирающихся микроорганизмов. Микробы организовались в механизм, напоминающий ежа: нитевидные бактерии укладывались друг на друга, образуя основную колючую структуру, а другие организмы располагались между шипами. Это произошло в здоровой полости рта, но другая работа показала, что видовой состав микробов, а также физическая структура биопленки изменяются при переходе от здоровья к болезни.

Эгия Заура, специалист по микробиологии полости рта из Свободного университета Амстердама и Амстердамского университета, говорит, что во время обучения стоматологу в начале 1990-х ее учили, что биопленки полости рта всегда вредны. Теперь эта точка зрения изменилась — похоже, эффект зависит от того, какие микробы содержит биопленка. Заура говорит, что, учитывая явные преимущества чистки зубов щеткой для здоровья полости рта, удаление биопленок с помощью регулярной чистки зубов (по крайней мере, для людей, которые потребляют много крахмала и сахара) должно иметь положительное общее влияние на микробиом полости рта. Долгосрочная стабильность сообщества поддерживает вероятность того, что любые полезные для здоровья микробы, присутствующие в биопленке, вырастут после чистки и фактически защитят зубы от следующего кислотного воздействия. Одно исследование показало, что у людей с пародонтитом, также известным как заболевание десен, после профессиональной чистки зубов образуется другая биопленка с повышенным содержанием микробных видов.0576 4 .

Как микроорганизмы полости рта способствуют здоровью

Теперь ясно, что все микробное сообщество в здоровой полости рта работает вместе, чтобы оказывать услуги человеку-хозяину. Некоторые микробы-резиденты, такие как Streptococcus salivarius , обладают способностью ингибировать воспаление ⁵ . Члены бактериального сообщества также помогают регулировать кислотность полости рта: у людей без кариеса есть виды, которые способны преобразовывать аргинин или мочевину в рационе в pH-балансирующий аммиак. Кроме того, продукты метаболизма бактериального сообщества способствуют уничтожению оральных патогенов.

Streptococcus dentisani (в четырех круглых колониях) вырабатывает противомикробные молекулы, которые убивают Streptococcus mutans , вызывающих кариес. На смерть указывают пустые кольца вокруг каждой колонии. Предоставлено: P. Belda-Ferre et al. ISME J. 6 , 46–56 (2012)

Однако микробы во рту поддерживают не только здоровье полости рта. Они также превращают нитраты, которые мы потребляем с фруктами и овощами, в нитриты, которые затем превращаются в оксид азота, помогая регулировать кровяное давление. Алекс Мира, бактериальный генетик из научно-исследовательского института FISABIO в Валенсии, Испания, говорит, что по мере эволюции человека они (как и многие другие млекопитающие), по-видимому, передали работу по производству нитритов из пищевых нитратов своим резидентным оральным микробам. «У нашего организма нет ферментов для этого», — объясняет он. «Мы полностью полагаемся на наши ротовые организмы».

На самом деле безрецептурные антисептические жидкости для полоскания рта могут уничтожить полезные микробы полости рта и помешать этому важному процессу. В отличие от зубной пасты, многие марки ополаскивателей для полости рта содержат активный ингредиент под названием хлоргексидин, который уничтожает сами микробы. Мира говорит, что еще десять лет назад в стоматологии преобладало мнение, что люди должны поддерживать ротовую полость в «чистоте», избавляясь от как можно большего количества оральных бактерий. Но теперь это считается глупостью — исследование 2020 года показало, что здоровые люди, полоскавшие рот хлоргексидиновой жидкостью для полоскания рта, испытали серьезные изменения в микробиоме слюны, что привело к повышению кислотности во рту и снижению доступности нитритов с тенденцией к повышению артериального давления 9.0576 6 .

Пересмотр причин стоматологических заболеваний

До недавнего времени стоматологи связывали различные заболевания зубов с различными микробами: S. mutans вызывал кариес зубов, Porphyromonas gingivalis приводил к пародонтиту, а Candida 75 известный как оральный дрозд).

«Что касается стоматологических заболеваний, на нас очень сильно повлияла идея о том, что каждое заболевание должно быть вызвано одним микробным агентом, — говорит Мира. Исследователи начали менять свои взгляды на бактериальные причины заболеваний зубов в конце 19 века.90-е годы, когда ученые из Института Форсайта предположили, что комплексы организмов в зубном налете ниже линии десен могут быть ответственны за стоматологические заболевания. Флойд Дьюхерст, дантист, фармаколог и микробиолог из Форсайта, был одним из ученых, занимавшихся заболеваниями пародонта, которые осознали важность микробных сообществ во рту задолго до того, как стали доступны недорогие методы секвенирования ДНК.

В начале 2000-х годов, когда методы секвенирования нового поколения стали более широко доступными, Дьюхерст определил препятствие для прогресса в этой области: даже несмотря на то, что исследователи могли различать разные бактерии ротовой полости человека по их уникальным генетическим последовательностям — глядя на гены 16S рибосомной РНК — они не могли дать имена этим бактериям или понять их взаимоотношения с другими микробами. Его работа по разработке всеобъемлющей базы данных и временной системы именования привела к важному ресурсу для этой области — базе данных микробиома полости рта человека.

Работа над этой базой данных, проведенная Дьюхерстом и другими, позволила каталогизировать весь известный набор микробов в различных участках микробиома полости рта в рамках проекта Human Microbiome Project, одного из первых в мире крупномасштабных исследований микробиомов здоровых людей. В проект были включены образцы из девяти мест ротовой полости. Состав микробиома сильно различался от человека к человеку, что, к сожалению, не позволяло идентифицировать характеристики, сигнализирующие о здоровом микробиоме. Однако доминирующие микробные группы на каждом участке, как правило, были общими, тогда как менее доминирующие группы были сильно персонализированы.

Данные проекта «Микробиом человека» подтвердили, что оральные патогены присутствуют у людей с заболеваниями полости рта и без них. Когда возникало заболевание полости рта, иногда были вовлечены другие бактерии, продуцирующие кислоту, такие как бифидобактерии или лактобактерии; более поздние исследования подтвердили, что разные микробные профили были связаны с кариесом у разных людей.

Последние теории утверждают, что сдвиг в микробном сообществе полости рта позволяет бактериям, которые обычно контролируются другими микробами, становиться вирулентными, вызывая заболевания полости рта. «Эти бактерии находятся под контролем в здоровой экосистеме», — говорит Мира. «Они увеличиваются в пропорции, изменяют профиль экспрессии генов, а затем становятся патогенами». Он и другие писали о заболеваниях полости рта как о полимикробном происхождении. Он считает, что причина того, что усилия по производству вакцины против кариеса до сих пор не оказались успешными в клинических испытаниях, заключается в том, что каждая из них нацелена на один микроб, который нерегулярно вовлечен.

Еще одна загадка, которую можно решить, зная о микробных сообществах ротовой полости, заключается в том, почему только у части людей с гингивитом (легким воспалением десен) заболевание десен прогрессирует до полной формы. Возможно, наличие зубной биопленки менее важно, чем точные микробы в биопленке, потому что у тех людей, у которых развивается заболевание десен, микробы ротовой полости по-разному взаимодействуют с иммунной системой и вызывают большее воспаление, разрушающее ткани, по мере того, как человек продвигается к периодонтит. Микробы, которые извлекают выгоду из экологической ниши, созданной воспалением, будут процветать, создавая порочный круг нарушения экосистемы и воспаления.

Представление о бактериях полости рта и их хозяине как о части одной и той же общей экосистемы позволяет получить более полное представление о том, что определяет здоровье зубов у людей. В этой новой концепции стоматологических заболеваний факторы образа жизни, такие как потребление сладостей или то, как часто чьи-то зубы вступают в контакт с фтором через питьевую воду или зубную пасту, могут оказывать давление на все микробное сообщество и сдвигать его в сторону здоровья или болезни. Другими словами, образ жизни важен, но не детерминирован.

Ассоциативные исследования обнаружили измененный состав микробиома полости рта при растущем списке заболеваний и состояний, включая колоректальный рак, ревматоидный артрит и болезнь Альцгеймера ⁷ .

Любая существующая причинно-следственная связь между этими заболеваниями и микробиомом ротовой полости может потребовать времени, чтобы раскрыть ее, но в то же время ученые изучают, могут ли сдвиги микрофлоры ротовой полости надежно сигнализировать о каком-либо аспекте этиологии или прогрессирования заболевания. Оральный микробиом представляет особый интерес для поиска биомаркеров из-за его доступности и удобства. Кроме того, влияние пищевых факторов на микробиом полости рта кажется минимальным по сравнению с микробиомом кишечника, поэтому стабильность микробного сообщества полости рта придает ему сильный биомаркерный потенциал.

Используя один из крупнейших в мире суперкомпьютеров, проект Национальной лаборатории Ок-Ридж (ORNL) в Теннесси обрабатывает большое количество данных о микробиоме различных участков тела, включая микробиом полости рта, для поиска закономерностей, которые могут привести к значимые с медицинской точки зрения биомаркеры неврологических расстройств, таких как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и заболевание двигательных нейронов, также известное как боковой амиотрофический склероз (БАС). «Существуют ассоциации микробов при заболеваниях пародонта с болезнью Альцгеймера. Можем ли мы найти связь между болезнью Паркинсона и БАС?» — говорит Дж. Крис Эллис, компьютерный микробиолог из ORNL. «Одна из целей — найти ранние признаки того, что кто-то может быть подвержен риску заболевания. Возможно, тогда мы сможем создать новые лекарства, способные лечить или предотвращать возникновение этих болезненных состояний».

На пути к лучшему уходу за зубами
В настоящее время опорой стоматологической помощи является хирургическое лечение и лечение антибиотиками. Но исследования микробиома полости рта могут открыть эру, в которой можно точно манипулировать микробами во рту — возможно, даже намеренно добавляя бактерии для поддержания здоровья зубов.
Целью, по словам Марка Уэлча, будет выявление агрессивных штаммов во рту человека и попытка замены их другими штаммами, точная настройка орального сообщества. Однако доступные в настоящее время пробиотики, вероятно, не справляются с этой задачей, потому что микробное сообщество полости рта очень устойчиво к изменениям. «Включить случайную внешнюю бактерию в микробиом ротовой полости непросто, — говорит Дьюхерст, — потому что у нее нет сетей адгезии организмов, набираемых на протяжении всей жизни для их способности взаимодействовать».
Еще из Nature Outlooks
Группа Миры идентифицировала пероральный пробиотик-кандидат, бактерию под названием Streptococcus dentisani . Этот микроб, который исследователи выделили у людей без кариеса, способствует уничтожению оральных патогенов — название « dentisani » переводится с латыни как «здоровые зубы». В настоящее время команда решает технические проблемы доставки этих привередливых бактерий, одновременно пытаясь устранить нормативные препятствия при выводе на рынок полученного пробиотика.
Другой подход может заключаться в формировании химического состава ротовой полости таким образом, чтобы препятствовать кариесу и другим нарушениям. Зубная паста с аргинином, снижающим уровень pH и производящим аммиак, уже доступна на рынке, но Мира считает, что следующим ближайшим применением может быть использование пребиотиков: например, нитрат в зубной пасте в виде соли или растительного экстракта можно использовать для выборочно кормить определенные бактерии, чтобы лучше поддерживать здоровье.