Фурункулез
Фурункулез – образование множественных очагов гнойно-воспалительного процесса в мешочках волосяных фолликулов (фурункулов). Как правило, воспаление затрагивает не только волосяной фолликул, но и сальную железу и окружающие соединительные ткани, а его причиной чаще всего становятся стафилококки.
Для заболевания характерно хроническое течение с постоянными рецидивами (образование множественных фурункулов). Чаще всего местом образования фурункулов становятся нос, щеки, лоб, заушная и область шеи, предплечья, локти, бедра и ягодицы. При отсутствии качественного лечения фурункулез у взрослых может вызвать серьезные осложнения: абсцессы, флегмону, лимфоденит, сепсис и др.
Причины развития фурункулеза
Фурункулез возникает под действие патогенной микрофлоры, которая в силу разных причин активизируется и провоцирует гнойно-воспалительные процессы в организме.
- очаги хронической инфекции в организме;
- ослабленный иммунитет на фоне тяжелых хронических патологий, авитаминозов, эндокринных или гормональных нарушений;
- интоксикация организма;
- проблемная, склонная к жирности кожа, неправильный уход за ней, либо отсутствие такового;
- нарушение защитных функций кожи, травмы с нарушением целостности кожных покровов;
- профессиональная деятельность с постоянным контактом с грязью и пылью, вредными веществами.
Симптомы заболевания
При проникновении инфекции на коже появляется покраснение и уплотнение, что сопровождается болью и отеком. Через несколько дней внутри фурункула образуется стержень, а снаружи виден белый выпуклый гнойник. Когда фурункул созревает, он лопается, гнойное содержимое вытекает, после отторжения стержня начинает процесс заживления.
Лечение фурункулеза
Лечение заболевания у взрослых заключается в устранении причин возникновения фурункулеза, купировании инфекции в организме, укреплении иммунитета и общем оздоровлении. В отделении гравитационной хирургии крови применяют прогрессивные технологии очищения крови и оздоровления организма, что позволяет удалить из крови вредные вещества (токсины, шлаки, вирусы и бактерии), усилить кровоснабжение органов и систем, активизировать защитные силы организма.
Новейшие технологии, применяемые для лечения фурункулеза у взрослых в отделении гравитационной хирургии крови:
- Квантовые методы гемокоррекции (ультрафиолетовое и лазерное очищение крови).
- Лечебный плазмаферез – очищение крови путем частичного удаления плазмы крови с патологическими веществами.
- Озонотерапия, включает внутривенное насыщение крови озоном, наружную озонотерапию, аутогемотерапию с озоном.
- Каскадная плазмофильтрация — отделение плазмы крови и с помощью специальных фильтров очищение ее от патологичных компонентов.
- Гемосорбция – очищение крови с помощью специальных гемосорбентов.
Данные методы терапии весьма эффективны не только при лечении различных патологий, но и для общего оздоровления организма.
Фурункулез. Что такое Фурункулез?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Фурункулез – это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула и околофолликулярной соединительной ткани. Первичным воспалительным элементом является воспалительный узел, который формируется вокруг волосяного фолликула. Основной причиной фурункулеза являются стафилококковые инфекции. Типичная дерматологическая картина, признаки воспаления в клиническом анализе крови и результаты бактериологического посева отделяемого кожных элементов позволяют без особых затруднений диагностировать фурункулез. Пациенты с фурункулезом проходят лечение у дерматолога.
- Причины фурункулеза
- Клинические проявления фурункулеза
- Диагностика фурункулеза
- Лечение фурункулеза
- Цены на лечение
Общие сведения
Фурункулез – это гнойно-некротическое заболевание волосяного фолликула и околофолликулярной соединительной ткани. Первичным воспалительным элементом является воспалительный узел, который формируется вокруг волосяного фолликула. Основной причиной фурункулеза являются стафилококковые инфекции.
Причины фурункулеза
Причиной фурункулеза является стафилококковая микрофлора, которая под влиянием различных факторов активизируется и провоцирует гнойно-воспалительный процесс. При наличии иммунодефицитов кратковременного воздействия экзогенных факторов достаточно для развития фурункулеза. Наличие очагов хронической инфекции, сахарный диабет, гиповитаминозы, погрешности в диете, хронические интоксикации как самостоятельно, так и в совокупности могут спровоцировать фурункулез. При локализованном фурункулезе травматизация кожи, местное переохлаждение и ее загрязнение являются основными причинами внедрения стафилококков в фолликул.
Клинические проявления фурункулеза
На начальном этапе заболевания вокруг волосяного мешочка формируется гнойно-воспалительный инфильтрат небольшого размера, который напоминает фолликулит. Через несколько дней в воспалительный процесс вовлекается весь волосяной фолликул. При фурункулезе в отличие от фолликулита поражается не только фолликул, но и прилежащая сальная железа, и окружающая соединительная ткань. Клинически элементы высыпаний при фурункулезе напоминают конусообразный застойно-гиперемированный узел, возвышающийся над поверхностью кожи. По мере формирования очага воспаления нарастает болезненность, отечность и боли пульсирующего или дергающего характера.
После того, как элементы фурункулеза вскрываются, выделяется незначительное количество густого гноя, который скопился на поверхности и формируется небольшая язва. На дне язвы можно увидеть некротический стержень зеленоватого цвета, наличие такого стержня является диагностическим симптомом при фурункулезе. Через несколько дней стержень отторгается вместе с незначительным количеством крови и гнойных масс. После отторжения стержня воспалительные явления фурункулеза начинают уменьшаться.
После разрешения элементов фурункулеза образуется глубокая кратерообразная язва с остатками гноя и некротических масс, которые постепенно отторгаются или же формируют хронический фурункулез. Язва заполняется грануляционной тканью и формируется втянутый рубец, глубина и размер рубца зависят от размера зоны некроза в центре фурункула.
У фурункулеза нет излюбленных локализаций, но чаще элементы воспаления возникают на предплечьях, лице, задней поверхности шеи, ягодицах и бедрах, то есть там, где расположены участки склонной к жирности проблемной кожи. Если элементы фурункулеза носят единичный характер, то общее самочувствие пациента не страдает, температура тела остается в норме, больные ведут прежний образ жизни.
При поражении фурункулезом зоны носогубного треугольника, крыльев носа, области наружного слухового прохода даже при единичных высыпаниях повышается температура тела, наблюдаются симптомы интоксикации и головные боли.
Из-за особенностей венозного кровооттока на лице фурункулез лица в некоторых случаях приводит к менингитам и менингоэнцефалитам. Сепсис с образованием множественных абсцессов во внутренних органах является одним из тяжелейших осложнений фурункулеза.
При остром течении фурункулеза на коже присутствуют множество фурункулов одинаковых по стадии разрешения. Нелеченый острый фурункулез, наличие иммунодефицитов и пренебрежение правилами личной гигиены приводят к хронизации процесса. Хроническое течение фурункулеза характеризуется наличием фурункулов разной степени разрешения, одновременно на коже имеются грануляционные изменения элементов и рецидивирующие фурункулы, процесс в которых активизируется несколько раз в год или чаще.
При локализованном фурункулезе поражаются отдельные участки кожи, тогда как при диссеминированном процесс принимает распространенный характер. Фурункулез конечностей, особенно при расположении элементов вблизи суставов осложняется регионарным лимфаденитом. Иногда при фурункулезе возможны осложнения в виде гломерулонефрита.
Диагностика фурункулеза
Клинические проявления, наличие зоны флюктуации, наличие признаков инфекционного процесса позволяют поставить диагноз. В клиническом анализе крови заметно увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево и выраженный лейкоцитоз. Культуральная диагностика подтверждает стафилококковую природу заболевания. Совместно с культуральной диагностикой проводят определение чувствительности микроорганизма к антибиотикам. Точное определение возбудителя помогает выявить и очаг инфекции, например, часто внутрибольничная инфекция проявляется в виде пиодермий и фурункулезов.
Лечение фурункулеза
Лечение фурункулеза должно проводиться дерматологом. Самолечение мазью Вишневского может привести к распространению процесса и к флегмоне, так как мазь Вишневского применятся только после разрешения гнойной капсулы на этапе грануляции. Выдавливание стержней при фурункулезе руками или с помощью вакуумных банок приводит к преждевременному вскрытию, когда близлежащие участки здоровой кожи обсеменяются патогенной микрофлорой, а часть стержня остается внутри и тем самым ведет к хронизации процесса.
Во время лечения фурункулеза необходимо по возможности ограничить или полностью исключить водные процедуры, но при обширном фурункулезе слегка теплые ванны с перманганатом калия дезинфицируют кожу. В качестве гигиенических процедур прибегают к протиранию здоровой кожи неагрессивными антисептическими растворами – салициловый спирт или раствор фурацилина.
Личной гигиене должно уделяться большое внимание, незначительные царапины и порезы обрабатываются раствором бриллиантовой зелени, обязательна частая смена нательного и постельного белья. Исключение из рациона жирной, острой пищи и присутствие в ней пищи богатой витаминами и белком помогают улучшить регенерацию тканей.
На этапе созревания кожу вокруг элементов обрабатывают антисептиками, обкалывание зоны поражения раствором новокаина с антибиотиками снимают болевой синдром и не допускает распространения гнойного процесса на здоровые ткани. Электрофорез с антимикробными препаратами помогают предотвратить осложнения фурункулеза в виде абсцессов и флегмон.
После того, как наметилась зона флюктуации, в центр элементов фурункулеза накладывают кристаллический салициловый натрий и фиксируют его сухой повязкой. Такие аппликации оказывают кератолитическое действие и способствуют ускоренному отторжению стержня.
При абсцедирующем течении фурункулеза показано вскрытие фурункула под местной анестезией и удаление гнойно-некротических масс. После самостоятельного или принудительного вскрытия рану тщательно промывают 3% перекисью водорода и назначают повязки с протеолитическими препаратами, синтомициновую и эритромициновую мази. Повязки меняют через день, а после перехода процесса в стадию грануляции для лучшего заживления применяют линимент Вишневского и мази на основе ихтиола.
Ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терпия применяется дозировано на всех этапах фурункулеза. К внутреннему приему антибиотиков прибегают в случаях хронического фурункулеза и при абсцедировании элементов. При наличии общих заболеваний, истощенности пациента и пониженного иммунного статуса назначают антибиотики в виде внутримышечных инъекций. Для повышения сопротивляемости организма применяются гамма-глобулин и озонотерапия, назначается витаминотерапия, аутогемотрансфузии, УФОК и общеукрепляющие препараты.
Профилактика фурункулеза заключается в соблюдении личной гигиены, своевременном лечении гнойничковых заболеваний, в лечении системных заболеваний и в ведении здорового образа жизни.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении фурункулеза.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.
krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Рецидивирующий фурункулез – проблемы и лечение: обзор
1. Даль М.В. Стратегии лечения рецидивирующего фурункулеза. South Med J. 1987; 80: 352–356. [PubMed] [Google Scholar]
2. Pottinger PS. Инфекции, вызванные метициллинрезистентным золотистым стафилококком. Мед Клин Норт Ам. 2013; 97: 601–619. [PubMed] [Google Scholar]
3. Taira BR, Singer AJ, Thode HC, Jr, Lee CC. Национальная эпидемиология кожных абсцессов: с 1996 по 2005 год. Am J Emerg Med. 2009; 27: 289–29.2. [PubMed] [Google Scholar]
4. Эль-Гилани А.Х., Фати Х. Факторы риска рецидивирующего фурункулеза. Dermatol Online J. 2009; 15:16. [PubMed] [Google Scholar]
5. Bukki J, Klein J, But L, et al. Лечение метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) в отделениях паллиативной помощи и хосписах в Германии: общенациональное исследование политики изоляции пациентов и качества жизни. Паллиат Мед. 2013;27:84–90. [PubMed] [Google Scholar]
6. Wolkenstein P, Loundou A, Barrau K, Auquier P, Revuz, Qualtiy of Life Group Французского общества дерматологов Нарушение качества жизни при гнойном гидрадените: исследование 61 случая. J Am Acad Дерматол. 2007; 56: 621–623. [PubMed] [Академия Google]
7. Onderdijk AJ, van der Zee HH, Esmann S, et al. Депрессия у больных с гнойным гидраденитом. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013; 27: 473–478. [PubMed] [Google Scholar]
8. Hoeger PH. Антимикробная чувствительность колонизирующих кожу штаммов S. aureus у детей с атопическим дерматитом. Детская Аллергия Иммунол. 2004; 15: 474–477. [PubMed] [Google Scholar]
9. Demircay Z, Eksioglu-Demiralp E, Ergun T, Akoglu T. Фагоцитоз и окислительный взрыв нейтрофилов у пациентов с рецидивирующим фурункулезом. Бр Дж Дерматол. 1998;138:1036–1038. [PubMed] [Google Scholar]
10. Gilad J, Borer A, Smolyakov R, Reisenberg K, Schlaeffer F, Levy R. Нарушение функции нейтрофилов в патогенезе вспышки рецидивирующего фурункулеза, вызванного метициллинрезистентным Staphylococcus aureus среди психически больных отсталые взрослые. микробы заражают. 2006; 8: 1801–1805. [PubMed] [Google Scholar]
11. Kars M, van DH, Salimans MM, Bartelink AK, van de Wiel A. Ассоциация фурункулеза и семейного дефицита маннозо-связывающего лектина. Евро Джей Клин Инвест. 2005; 35: 531–534. [PubMed] [Академия Google]
12. Моран Г.Дж., Кришнадасан А., Горвиц Р.Дж. и др. EMERGEncy ID Net Study Group Метициллин-резистентные инфекции S. aureus среди пациентов отделения неотложной помощи. N Engl J Med. 2006; 355: 666–674. [PubMed] [Google Scholar]
13. Moellering RC., Jr Растущая угроза внебольничного метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Энн Интерн Мед. 2006; 144: 368–370. [PubMed] [Google Scholar]
14. Moellering RC., Jr Современные варианты лечения внебольничной метициллин-резистентной инфекции Staphylococcus aureus. Клин Инфекция Дис. 2008;46:1032–1037. [PubMed] [Академия Google]
15. Zetola N, Francis JS, Nuermberger EL, Bishai WR. Внебольничный метициллинорезистентный золотистый стафилококк: новая угроза. Ланцет Infect Dis. 2005; 5: 275–286. [PubMed] [Google Scholar]
16. Moxnes JF, de Blasio BF, Leegaard TM, Moen AE. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) растет в Норвегии: анализ временных рядов зарегистрированных случаев MRSA и метициллин-чувствительного S. aureus, 1997–2010 гг. ПЛОС Один. 2013;8:e70499. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
17. Faria NA, Oliveira DC, Westh H, et al. Эпидемиология возникающего метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA) в Дании: общенациональное исследование в стране с низкой распространенностью инфекции MRSA. Дж. Клин Микробиол. 2005; 43: 1836–1842. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
18. Fossum AE, Bukholm G. Рост заболеваемости метициллин-резистентным Staphylococcus aureus ST80, new ST125 и SCCmecIV в юго-восточной части Норвегии за 12-летний период . Клин Микробиол Инфект. 2006; 12: 627–633. [PubMed] [Академия Google]
19. Ларсен А.Р., Стеггер М., Бохер С., Сорум М., Монне Д.Л., Сков Р.Л. Возникновение и характеристика внебольничных метициллин-резистентных инфекций Staphyloccocus aureus в Дании, 1999–2006 гг. J Clin Microbiol. 2009; 47:73–78. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Robinson DA, Kearns AM, Holmes A, et al. Повторное появление раннего пандемического золотистого стафилококка в виде внебольничного устойчивого к метициллину клона. Ланцет. 2005; 365:1256–1258. [PubMed] [Академия Google]
21. Wannet WJ, Spalburg E, Heck ME, et al. Появление вирулентных устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus, несущих гены лейкоцидина Пантон-Валентин в Нидерландах. Дж. Клин Микробиол. 2005;43:3341–3345. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
22. Frazee BW, Lynn J, Charlebois ED, Lambert L, Lowery D, Perdreau-Remington F. Высокая распространенность метициллин-резистентного Staphylococcus aureus в отделениях неотложной помощи кожи и мягких тканей. инфекции тканей. Энн Эмерг Мед. 2005;45:311–320. [PubMed] [Академия Google]
23. Аль-Тауфик Дж.А., Альдаабиль Р.А. Бактериально-некротическая пневмония, вызванная внебольничным MRSA, у пациента с изъязвлением мошонки. J заразить. 2005; 51: e241–e243. [PubMed] [Google Scholar]
24. Gillet Y, Etienne J, Lina G, Vandenesch F. Ассоциация некротизирующей пневмонии с лейкоцидин-продуцирующим Staphylococcus aureus по Пантону-Валентайну, независимо от резистентности к метициллину. Клин Инфекция Дис. 2008; 47: 985–986. [PubMed] [Google Scholar]
25. Lina G, Piemont Y, Godail-Gamot F, et al. Участие лейкоцидин-продуцирующего Staphylococcus aureus Пантона-Валентайна в первичных кожных инфекциях и пневмонии. Клин Инфекция Дис. 1999;29:1128–1132. [PubMed] [Google Scholar]
26. Миллер Л.Г., Пердро-Ремингтон Ф., Риг Г. и соавт. Некротизирующий фасциит, вызванный внебольничным метициллин-резистентным золотистым стафилококком в Лос-Анджелесе. N Engl J Med. 2005; 352:1445–1453. [PubMed] [Google Scholar]
27. Bahrain M, Vasiliades M, Wolff M, Younus F. Пять случаев бактериального эндокардита после фурункулеза и продолжающаяся сага внебольничных метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus. Scand J Infect Dis. 2006; 38: 702–707. [PubMed] [Академия Google]
28. Chang WN, Lu CH, Wu JJ, et al. Менингит золотистого стафилококка у взрослых: клиническое сравнение инфекций, вызванных метициллин-резистентными и метициллин-чувствительными штаммами. Инфекционное заболевание. 2001; 29: 245–250. [PubMed] [Google Scholar]
29. Corrah TW, Enoch DA, Aliyu SH, Lever AM. Бактериемия и последующий остеомиелит позвоночника: ретроспективный обзор 125 пациентов. QJM. 2011; 104: 201–207. [PubMed] [Google Scholar]
30. Cosgrove SE, Sakoulas G, Perencevic EN, Schwaber MJ, Karchmer AW, Carmeli Y. Сравнение смертности, связанной с метициллин-резистентной и метициллин-чувствительной бактериемией Staphylococcus aureus: мета-анализ. Клин Инфекция Дис. 2003; 36: 53–59. [PubMed] [Google Scholar]
31. Ferreira JP, Abreu MA, Rodrigues P, Carvelho L, Correia JA. Метициллинрезистентный золотистый стафилококк и абсцесс печени: ретроспективный анализ 117 пациентов. Акта Мед Порт. 2011; 24 (Приложение 2): 399–406. португальский. [PubMed] [Google Scholar]
32. Гельфанд М.С., Кливленд, КО. Терапия ванкомицином и прогрессирование метициллинрезистентного золотистого стафилококка остеомиелита позвоночника. South Med J. 2004; 97: 593–597. [PubMed] [Академия Google]
33. Huang PY, Chen SF, Chang WN, et al. Эпидуральный абсцесс позвоночника у взрослых, вызванный Staphylococcus aureus: клиническая характеристика и прогностические факторы. Клиника Нейрол Нейрохирург. 2012; 114: 572–576. [PubMed] [Google Scholar]
34. Нагараджу У., Бхат Г., Курувила М., Пай Г.С., Джаялакшми, Бабу Р.П. Метициллинрезистентный золотистый стафилококк при внебольничной пиодермии. Int J Дерматол. 2004;43:412–414. [PubMed] [Google Scholar]
35. Лю С., Байер А., Косгроув С.Е. и др. Американское общество инфекционных заболеваний. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных заболеваний по лечению инфекций, вызванных метициллин-резистентным золотистым стафилококком, у взрослых. и дети. Клин Инфекция Дис. 2011;52:e18–e55. [PubMed] [Академия Google]
36. Nathwani D, Morgan M, Masterton RG, et al. Рабочая группа Британского общества по антимикробной химиотерапии по инфекциям, вызванным MRSA. общество. J Антимикробная химиотерапия. 2008; 61: 976–994. [PubMed] [Google Scholar]
37. Laube S, Farrell AM. Бактериальные инфекции кожи у пожилых: диагностика и лечение. Наркотики Старение. 2002;19: 331–342. [PubMed] [Google Scholar]
38. Турабелидзе Г., Линь М., Волкофф Б., Додсон Д., Гладбах С., Чжу Б.П. Личная гигиена и метициллин-резистентная инфекция Staphylococcus aureus. Эмердж Инфекция Дис. 2006; 12: 422–427. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
39. Harbarth S, Dharan S, Liassine N, Herrault P, Auckenthaler R, Pittet D. Рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование для оценки эффективности мупироцина для эрадикации носительства метициллинрезистентного золотистого стафилококка. Противомикробные агенты Chemother. 1999;43:1412–1416. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
40. Okano M, Noguchi S, Tabata K, Matsumoto Y. Гецианвиолет для местного применения при кожных инфекциях и назальном носительстве MRSA. Int J Дерматол. 2000; 39: 942–944. [PubMed] [Google Scholar]
41. Ringberg H, Cathrine PA, Walder M, Hugo Johansson PJ. Горло: важное место для колонизации MRSA. Scand J Infect Dis. 2006; 38: 888–893. [PubMed] [Google Scholar]
42. Simor AE, Phillips E, McGeer A, et al. Рандомизированное контролируемое исследование хлоргексидина глюконата для промывания, интраназального мупироцина, рифампина и доксициклина в сравнении с отсутствием лечения для эрадикации метициллин-резистентной колонии Staphylococcus aureus. Клин Инфекция Дис. 2007; 44: 178–185. [PubMed] [Академия Google]
43. Атанаскова Н., Томецкий К.Ю. Инновационное лечение рецидивирующего фурункулеза. Дерматол клин. 2010; 28: 479–487. [PubMed] [Google Scholar]
Фурункулез (фурункулез) Состояние, лечение и фотографии для взрослых
Это крупный план фурункула (фурункула) типичной круглой формы. Фурункулы, как правило, возвышаются над поверхностью кожи и чувствительны к прикосновению.
У этого человека на ноге появилось несколько фурункулов (фурункулов) и пустул.
Фурункулы (фурункулы) иногда имеют на поверхности большую пустулу.
У этого человека несколько рассеянных фурункулов (фурункулов).
Фурункулы (фурункулы) часто появляются в местах окклюзии, например, в подмышечных впадинах.
Крупный план фурункулов (фурункулов).
У этого человека фурункул (фурункул) на шее. Фурункулы обычно красные, теплые и чувствительные на ощупь.
На этом крупном плане фурункула (фурункула) показан CA-MRSA (внебольничный метициллин-резистентный золотистый стафилококк), подтвержденный посевом пораженного участка.
Изображения фурункулов (фурункулеза) (8)
Фурункулы (фурункулы) представляют собой болезненные гнойные бугорки на коже, возникающие в результате глубокого инфицирования волосяного фолликула. Инфекция обычно вызывается типом бактерий под названием Staphylococcus aureus («стафилококк»). Многие люди являются «носителями» стафилококка, а это означает, что он обычно живет на их коже или в носу, не причиняя им никакого вреда. Однако крошечные повреждения на поверхности кожи (например, вызванные трением или расчесыванием) могут помочь микробам проникнуть в волосяной фолликул и заразить его, что приведет к возникновению фурункула.
Фурункулы могут пройти с помощью простых мер по уходу за собой, но инфицированная жидкость (гной) должна стекать, чтобы они полностью зажили. Многие фурункулы исчезают сами по себе, или их может вскрыть медицинский работник. Также могут быть назначены антибиотики. Невылеченные фурункулы могут увеличиваться или срастаться, образуя гигантский многоголовый фурункул (карбункул). В редких случаях инфекция на коже может попасть в кровоток, что приведет к серьезным заболеваниям.
Кто в опасности?
Фурункулы чаще всего встречаются у подростков и молодых людей.
Люди, которые особенно склонны к развитию фурункулов, включают:
- Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта или использующие совместное снаряжение.
- Лица с ослабленной иммунной системой, такие как лица с ВИЧ, диабетики и лица, принимающие определенные лекарства, такие как типы лекарств, используемые для предотвращения отторжения трансплантированного органа или для лечения рака (химиотерапия).
- Лица с другим заболеванием кожи, которое может привести к царапинам или другим повреждениям кожи (экзема, чесотка).
- Стафилококковые носители.
- Люди, страдающие ожирением.
- Лица с плохим питанием.
- Люди, проживающие в тесном контакте с другими людьми (военные казармы, тюрьмы, приюты для бездомных).
Признаки и симптомы
Нежная шишка от красного до фиолетового цвета на участке кожи, на котором также есть волосы. Наиболее распространенными областями возникновения фурункулов являются места, где есть трение и / или места, которые имеют тенденцию к потоотделению, такие как ягодицы, подмышки, пах, шея, плечи и лицо. Кожа вокруг новообразования может выглядеть опухшей и красной. Центр шишки со временем заполняется желтым или белым гноем, который вы сможете увидеть (это называется «приходом к головке»). Гной представляет собой смесь бактерий и лейкоцитов, борющихся с инфекцией.
Сфотографируйте состояние вашей кожи с помощью Aysa
Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь сузить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.
Руководство по уходу за собой
Теплые компрессы, накладываемые на пораженную область на 20 минут не менее 3–4 раз в день, могут уменьшить дискомфорт и способствовать отхождению фурункула. Если фурункул начинает стекать, промойте пораженный участок антибактериальным мылом и наложите мазь с тройным антибиотиком и свободную повязку. Повторяйте этот процесс очистки и перевязки области 2–3 раза в день, пока кожа не заживет.
Фурункулы могут быть очень заразными. Не делитесь одеждой, полотенцами, постельным бельем или спортивным инвентарем с другими, пока у вас фурункул. Чаще мойте руки антибактериальным мылом, чтобы не заразить других.
Используйте антибактериальное мыло на участках, подверженных нарывам, когда принимаете душ, и тщательно высушите кожу после купания. Избегайте тесной одежды и действий, вызывающих сильное потоотделение.
Не вскрывайте фурункул булавкой или иглой. Это может усугубить инфекцию.
Реклама
Лечение
Гной внутри фурункула необходимо тщательно удалить, прежде чем организм сможет полностью избавиться от инфекции. Если фурункул не проходит сам по себе, врач может провести простую процедуру. При этой процедуре стерильной иглой или маленьким лезвием надрезается кожа над фурункулом, после чего гной стечет. Затем область будет очищена и перевязана, и вас отправят домой с инструкциями по умыванию, нанесению антибактериальной мази и повторной перевязке области несколько раз в день, как обсуждалось выше. Вам также могут назначить курс антибиотиков для перорального приема.
Ваш врач может взять мазок гноя для лабораторного анализа и мазки с других участков тела (носа, подмышек и/или области заднего прохода и половых органов), чтобы определить, являетесь ли вы носителем стафилококка. Если вы являетесь носителем, ваш врач может прописать лекарства для местного применения внутрь носа и/или пероральные антибиотики в течение нескольких дней. Эти меры могут помочь предотвратить повторение фурункула(ов) и уменьшить вероятность того, что вы можете неосознанно передать микроб другим людям. Если врач прописывает антибиотики, обязательно пройдите полный курс лечения, чтобы избежать развития устойчивости бактерий к антибиотику.
Посетите срочно
Обратитесь к врачу, если:
- У вас множественные фурункулы или если фурункулы увеличиваются в размере или в количестве.
- У вас жар или озноб, сильная боль или другое плохое самочувствие.
- Кипение не сливается.
- Область покраснения вокруг фурункула начинает распространяться.
- У вас диабет, шумы в сердце, проблемы с иммунной системой или вы принимаете иммунодепрессанты, когда у вас появляется фурункул.
- У вас были неоднократные вспышки фурункулов.
Если вы в настоящее время лечитесь от кожной инфекции, которая не улучшилась после 2–3 дней приема антибиотиков, обратитесь к врачу.
Внебольничная резистентность к метициллину Staphylococcus aureus (CA-MRSA) представляет собой штамм стафилококковых бактерий, устойчивых к антибиотикам семейства пенициллинов, которые на протяжении десятилетий являются краеугольным камнем антибиотикотерапии стафилококков и кожных инфекций. CA-MRSA ранее заражал только небольшие слои населения, такие как медицинские работники и лица, употребляющие инъекционные наркотики. Однако в настоящее время CA-MRSA является частой причиной кожных инфекций среди населения в целом. В то время как бактерии CA-MRSA устойчивы к пенициллину и родственным пенициллинам антибиотикам, большинство стафилококковых инфекций, вызванных CA-MRSA, могут быть легко вылечены практикующими врачами с использованием местного ухода за кожей и общедоступных антибиотиков, не относящихся к пенициллиновому семейству. В редких случаях CA-MRSA может вызывать серьезные инфекции кожи и мягких тканей (более глубокие). Стафилококковые инфекции обычно начинаются с небольших красных шишек или заполненных гноем шишек, которые могут быстро превратиться в глубокие болезненные язвы. Если вы видите красную шишку или заполненную гноем шишку на коже, которая ухудшается или проявляет какие-либо признаки инфекции (т. е. область становится все более болезненной, красной или опухшей), немедленно обратитесь к врачу.
Многие люди ошибочно полагают, что эти шишки являются результатом укуса паука. Вашему врачу может потребоваться проверить (посев) инфицированной кожи на наличие MRSA, прежде чем начинать лечение антибиотиками. Если у вас есть проблемы с кожей, напоминающие инфекцию CA-MRSA, или положительный результат посева на MRSA, вашему врачу может потребоваться обеспечить местный уход за кожей и назначить пероральные антибиотики. Чтобы предотвратить распространение инфекции на других, инфицированные раны, руки и другие открытые участки тела следует содержать в чистоте, а раны следует прикрывать во время терапии.
Надежные ссылки
- MedlinePlus: Кожные инфекции
- MedlinePlus: стафилококковые инфекции
- Клиническая информация и дифференциальная диагностика фурункулеза (фурункула, фурункула)
Реклама
Ссылки
>Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , с.