Где гланды: Лечение заболеваний миндалин в клинике АМЦ в Барнауле

Содержание

Удаление гланд у детей в Москве

Сложно встретить ребенка, который ни разу не болел ангиной. При недостаточном лечении или частых рецидивах развивается хронический тонзиллит – заболевание, сопровождающееся постоянным воспалением небных миндалин, которые родители обычно называют гландами. В этом случае гланды перестают выполнять свои функции по защите организма и вместо этого сами становятся причиной детских заболеваний.

Показаниями к удалению небных миндалин считаются следующие случаи: обострения тонзиллита у ребенка чаще 5-ти раз в год; частые гнойные ангины, трудно поддающиеся лечению; развивающиеся заболевания внутренних органов (почек, сердца, суставов), которые возникли на фоне ангины или тонзиллита. При наличии данных показаний врачи отоларингологи, как правило, рекомендуют радикальный способ лечения – полное удаление миндалин (тонзиллэктомия) или частичную резекцию миндалин (тонзиллотомия).

Подготовка к операции

Перед операцией ребенка обязательно осмотрит врач-педиатр нашей клиники и выдаст разрешение на проведение хирургического вмешательства.
Кроме того, необходимо пройти стандартную предоперационную подготовку: сдать анализы, и пройти необходимые обследования и консультации специалистов. Это необходимо для того, чтобы мы были уверены в здоровье маленького пациента и отсутствии противопоказаний к проведению операции. Так как удаление гланд проводится под наркозом, обязательной является консультация врача анестезиолога-реаниматолога, который подберет оптимальный вариант обезболивания и расскажет все об особенностях проведения операции.

Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>

Удаление небных миндалин у детей

Время операции: 30-60 мин

Эндоскопическая операция

В стационаре: от 6 часов

Общий (масочный) наркоз

В клинике «СМ-Доктор» удаление миндалин у детей (тонзиллэктомия и тонзиллотомия) проводятся под общим наркозом, поэтому ребенок не почувствует боли и дискомфорта, у него не останется даже никаких неприятных воспоминаний.
В зависимости от возраста и общего состояния пациента оперирующий ЛОР-врач выбирает один из способов проведения операции.

Классический метод. В этом случае детский ЛОР проводит удаление миндалин с помощью специальных хирургических инструментов. Традиционная операция по-прежнему является самой распространенной методикой, алгоритм проведения операции прекрасно отработан нашими врачами и дает отличный результат.
В клинике «СМ-Доктор» активно применяются щадящие методики, которые дают возможность избежать большой кровопотери и значительно сократить восстановительный период после операции.

В зависимости от используемого метода операция по удалению гланд у детей может длиться от 30 до 60 минут. От 6 часов после операции ребенок будет находиться под наблюдением врача в стационаре клиники.

Послеоперационный период

Восстановительный период в среднем длится до 5 дней. Как правило, дети, перенесшие операцию, практически сразу чувствуют улучшения, а в отдаленном периоде ребенок после удаления миндалин болеет гораздо реже своих ровесников.

Цены на операции по удалению миндалин


Цена операции по удалению миндалин (гланд) в первую очередь зависит от методики проведения оперативного вмешательства. Также необходимо учитывать стоимость предоперационной подготовки и пребывания в стационаре.

Для получения подробной информации по стоимости удаления гланд у детей и для записи на консультацию обращайтесь по телефону +7 (495) 292-59-86.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

«Прощайте ангина и усталость!» — Медицинский центр «Лотос»

Тонзиллит – это острое (ангина) или хроническое воспаление небных миндалин. Микроорганизмы, которые у всех нас живут на поверхности миндалин, начинают слишком быстро размножаться, а ткани реагируют на это воспалительным процессом. В результате в лакунах (углубления, где расположены миндалины) скапливаются продукты жизнедеятельности микробов, погибшие клетки и белые кровяные тельца, которые организм вырабатывает для борьбы с инфекцией.

«Вредительский орган»

В Советском Союзе в 70-80 года миндалины (гланды) удалялись массово и профилактически – орган считали рудиментарным и ненужным. Так как при ангине гланды отекали и сужали просвет в горле, вызывая болезненность и покраснение миндалин, отношение к ним сложилось весьма негативное. Миндалины попросту удаляли, причём без наркоза.

Ангина оказалась поверженной. Но увы, в какой-то период специалисты стали замечать, что дети, с удалёнными миндалинами, стали чаще болеть другими инфекционными заболеваниями лор-органов. Причём вырос процент течения болезней с осложнениями. Дальше миндалины решили удалять только по острым показаниям.

 

Болезнь, ворующая Ваш иммунитет

Но и тут статистика не уснула! У больных ангиной стали возникать гораздо более серьезные проблемы – с сердцем, суставами и почками. В итоге вернулись к необходимости их удалять, но не у всех, а по показаниям.

Тонзиллит представляет собой болезнь замкнутого круга. Из-за ослабленного иммунитета или перенесенной острой инфекции у людей часто возникает хронический тонзиллит. Миндалины, которые должны поддерживать иммунитет, сами становятся источником инфекции. Иммунитет снижается еще сильнее, человек подвержен еще большему числу инфекций, часто болеет. С каждой перенесенной простудой защита организма ослабевает, а возбудители тонзиллита усиливают свои атаки. Сколько раз пациент совершит путешествие по этому кругу, зависит только от него самого. Но конечным пунктом этих путешествий могут стать осложнения на сердце, суставы, воспаление легких, ухудшение слуха из-за воспаления среднего уха.

 

Показания для удаления нёбных миндалин

Сегодня тонзиллэктомию (удаление миндалин) назначают при полной несостоятельности консервативного, или медикаментозного лечения при следующих заключениях:

  • Аденоидные вегетации 3-й степени

  • Частые простудные заболевания, осложняющиеся гнойным отитом, синуситом, гайморитом, тонзиллитом.

  • Нарушения ночного сна, вызванное разрастанием миндалин, вызывающее синдром апноэ (нарушение дыхания) во сне и храп. Апноэ – штука опасная, и по сути это один из основных поводов для тонзиллэктомии.

  • Проблемы с сердцем, почками и суставами вследствие тонзиллита. К примеру, есть у Вас ревматизм, и вы думаете, что не болели ангиной – покажитесь ЛОР-врачу.

  • Был хотя бы один паратонзиллярный абсцесс или паратонзиллит

  • Тонзиллит приводящий к фебрильным судорогам (судороги на фоне высокой температуры)

  • При подозрении на злокачественное образование

  • Снижение слуха, постоянные головные боли, формирование аденоидного типа лица.

 

Решение о необходимости операции принимается врачом-отоларингологом индивидуально для каждого пациента, после консультации и необходимого обследования.

 


Мифы и правда об удалении гланд

Ваш ребенок часто болеет ангинами, а консервативное лечение увеличенных, воспаленных небных миндалин не приносит облегчения? Тогда вам пора задуматься об их удалении.
В нашем отделении эту операцию проводят по самым передовым, европейским стандартам. Однако у родителей тонзиллэктомия традиционно вызывает много страхов. Что из них - правда, а что – нет? Попробуем разобраться.

Считается, что удаление гланд нельзя делать до 14-15-ти лет.
На самом деле: Эта операция сильно «помолодела». У нас в институте ее нередко делают детям 2-3х лет. Одним из поводов для оперативного вмешательства является редкое, но очень тяжелое заболевание под названием синдром Маршала, при котором страдающие этим заболеванием дети болеют ангиной раз в 14 дней. В базе нашего института 40 таких больных. Всем им была проведена тонзилэктомия, после которой они навсегда забывают о том, что такое ангина.

Считается, что удаление гланд – очень тяжелая, кровавая операция.
На самом деле: У нас в клинике практикуется малотравматичный подход к удалению небных миндалин, что особенно важно, когда такую операцию проводят маленьким детям. Главное задача – свести к минимуму кровопотерю и выраженный болевой синдром, иначе ребенок просто откажется от еды
Мы в отделении выполняем эту операцию под наркозом, с применением современных кровоостанавливающих препаратов и специального радиочастотного коагулятора, благодаря которому удается не только полностью удалить миндалины, но и прижечь раневую поверхность, сократив кровотечение до минимума и ускорив заживление тканей. При этом структуры, окружающие миндалины, остаются совершенно не тронутыми.
К тому же, перед каждой такой операцией все дети в обязательном порядке проходят тщательное обследование свертывающей системы крови.

Считается, что после удаления гланд ребенок очень долго не может принимать твердую пищу.


На самом деле: Так происходит при выполнении тонзилэктомии по-старинке, вслепую, с помощью острых хирургических инструментов, что сопряжено с образованием большой раневой поверхности, выраженным болевым синдромом и длительным восстановительным периодом.
У нас в отделении, после радиочастотной тонзилэктомии дети могут нормально питаться уже на 2-3-й день после операции.   

Подготовила Татьяна Громова

Нужно ли удалять гланды взрослым?

Миндалины, состоящие из лимфоидной ткани, являются защитой, которая позволяет предотвратить аллергию и проникновение в организм болезнетворных вирусов и бактерий. Помимо этого, гланды участвуют в таких процессах, как кроветворение и белковый синтез.

Почему воспаляются миндалины и симптомы ангины

Развитию воспалительного процесса в миндалинах способствуют различные патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм воздушно-капельным путем. Также, ангина может начаться из-за внутренних очагов какой-либо инфекции (кариеса, фурункулов, гайморита). Течение заболевания усугубляется при воздействии таких факторов, как грязный воздух, пыль и дым. Несвоевременное обращение к врачу в таких случаях может привести к удалению гландов у взрослых.

Ангина характеризуется следующими симптомами:
  • гиперемия и резкая боль в горле;
  • повышенная температура;
  • болезненные ощущения во время глотания;
  • появляется ломота, затрагивающая суставы и мышцы;
  • наблюдается общее плохое самочувствие и пропадает аппетит;
  • лимфатические узлы увеличиваются;
  • гланды покрыты белесым налетом.

Диагноз ставится ЛОР специалистом с учетом первичного осмотра и ряда анализов. 

Показания к удалению миндалин у взрослых

Можно ли удалять гланды взрослым? Да, решение про удаление гланд у взрослых принимает лечащий врач. Тонзиллэктомию проводят при:

  • увеличенных лимфоузлах, если в лечении не помогают антибиотики;
  • регулярных обострениях тонзиллита;
  • абсцессах в носоглотке; 
  • рецидивирующих гнойничковых болезнях кожных покровов и ушей;
  • трудностях, возникающих при дыхании и глотании из-за отеков;
  • инфекционных заболеваниях, поражающих почки и мочевыводящие пути, суставы, сердце;
  • синуситах в хронической форме; 
  • неэффективности консервативной терапии;
  • хрипоте.

В целом, отказ от операции по удалению гланд у взрослых в вышеупомянутых случаях может привести к тяжелым последствиям. 

Перед хирургическим вмешательством проводится комплексное обследование, в ходе которого специалист в области отоларингологии принимает соответствующее решение, а также выбирает метод проведения операции. 


Тонзиллэктомию можно проводить с помощью классической, лазерной, радиоволновой и ультразвуковой методики. Оперативное вмешательство проводится с использованием наркоза. После процедуры пациент должен соблюдать домашний режим, снизить физическую нагрузку и скорректировать свое питание согласно рекомендациям лечащего специалиста.

Плюсы тонзиллэктомии для взрослого человека

Стоит ли удалять гланды взрослым? У операции есть свои преимущества. Удаление миндалин позволяет избавиться от источника инфекции, благодаря чему пациента перестают регулярно беспокоить заболевания, которые поражают дыхательную систему. Кроме того, снижается риск появления таких болезней, как ревматизм, миокардит, пиелонефрит и патологий, затрагивающих щитовидную железу. Можно ли удалять гланды взрослым, в конечном итоге, решает только врач, который взвешивает все риски и пользу от операции.

Патентованный метод бескровной хирургии горла

Здоровое горло чрезвычайно важно для нашего организма, поскольку инфекции небных миндалин (гланд) приводят к интоксикации и аутоиммунным заболеваниям.

Такое патологическое состояние глотки, когда в гландах постоянно обитают возбудители инфекционных заболеваний, называется «хронический тонзиллит».

И, если консервативное лечение оказывается малоэффективным или приносит лишь временное улучшение, то необходима хирургическая санация горла, а именно — удаление гланд.

Многие пациенты, которым показано удаление гланд или по-научному тонзиллэктомия, опасаются этой операции из-за рассказов родственников и знакомых о её неприятных особенностях.

Скажем прямо, тот кому делали эту операцию под местной анестезией на всю жизнь запомнит тошнотворные позывы в глотке, вкус крови и мучительную боль.

К счастью, современная медицина располагает технологиями и специалистами, позволяющими забыть ужасы хирургии прошлого века.

В «СМ-Клиника» при выполнении тонзиллэктомии используется наркоз, исключающий не только болевые, но и любые другие неприятные ощущения.

Для выполнения операции в нашем центре хирургии применяются энергетические методы хирургии: радиоволновая, лазерная, холодноплазменная, ультразвуковая и т. п. Эти методы, в отличие от классической хирургии металлическим инструментом, позволяют не просто разрезать ткани, но и сразу коагулировать сосуды, что в разы уменьшает кровопотерю.

Главным приоритетом «СМ-Клиника» является безопасность пациента, потому наши хирурги не останавливаются только на технических достижениях, а разрабатывают новые, более щадящие методы операций. Поэтому при удалении гланд в нашем хирургическом центре используется уникальный метод профилактики кровотечений ЛОР-хирурга высшей категории, к.м.н., Фуки Евгения Михайловича (Патент РФ № 2546094 ).

Этот метод заключается в особом способе зашивания раневых поверхностей, остающихся после удаления гланд. Восстанавливается непрерывность слизистой оболочки глотки, а значит пациенты могут разговаривать и глотать непосредственно после операции. Заживление зашитой раны происходит быстрее, чем открытой, поэтому возвращение к привычной активной жизни и реабилитация тоже ускоряются.

В результате использования этого патентованного метода тонзиллэктомии клиника получила многочисленные отзывы благодарности от пациентов. Особенно хорошо эта методика зарекомендовала себя при удалении крупных миндалин, после удаления которых образуется широкая раневая поверхность.

Работа была представлена в научной конференции IV Междисциплинарного конгресса по заболеваниям органов головы и шеи, где вызвала живой интерес и дискуссию аудитории.

До июня 2019 по разработанной доктором Фуки Е.М. методике проведено уже 500 операций, это эффективное средство улучшения качества жизни пациентов.

Удаление миндалин (гланд) у детей в Красноярске, тонзиллэктомия

Операция по удалению гланд в Красноярске

  • Процедура сократит частоту заболеваний ангиной;
  • Уменьшится риск возникновения осложнений;
  • Эффективный способ избавиться от тонзиллита.
Получить консультацию

Миндалины — это скопления лимфоидной ткани, которые расположены в районе носоглотки и в тонком кишечнике. В носоглотке миндалины находятся в нескольких местах: на задней части носа и под поверхностью дальней части языка. Миндалины бывают разными, но все они являются одним из элементов защитной системы организма и отвечают за формирование иммунитета.

Почти всегда, когда люди говорят о миндалинах, они подразумевают вполне конкретные нёбные миндалины. Именно их иначе ещё называют гландами. Гланды также принимают участие в защите организма от инфекций, но роль эта не имеет критичного значения. После удаления миндалин человек вряд ли начнет болеть чаще и его иммунитет не станет слабее, но для проведения операции должны быть основания.

Приём ведёт врач

Зачем удалять гланды?

Начнем с того, что гланды нужно удалять не всем. В основном осуществляется удаление миндалин у детей, страдающим от гипертрофии нёбных миндалин. Это заболевание приводит к заметному увеличению гланд и затруднению дыхания.

Гипертрофия нёбных миндалин бывает 3 степеней. Первая степень самая легкая, а самая тяжелая, соответственно, третья. Причин возникновения заболевания несколько. Наиболее частая — хронические воспалительные процессы либо в самих миндалинах, либо в окружающих их органах (чаще всего — в глоточных миндалинах или аденоидах).

Симптомы гипертрофии нёбных миндалин

  • У ребенка появился гнусавый голос и неразборчивая речь;
  • Малыш начинает плохо и беспокойно спать по ночам, иногда с открытым ртом;
  • Во сне у ребенка наблюдается храп, задержка дыхания;
  • В редких случаях гипертрофия нёбных миндалин вызывает проблемы со слухом.

При каких степенях заболевания проводится операция

Удаление гланд у детей однозначно выполняется при гипертрофии нёбных миндалин 3 степени, когда гланды ощутимо мешают дыханию. Если у ребенка наблюдается 2 степень заболевания, то все зависит от конкретного клинического случая.

Также операция по удалению гланд может быть показана не только детям, но и взрослым, которые страдают от ангины чаще и сильнее, чем другие люди. В этом случае тонзиллэктомия — операция по удалению гланд — позволяет сократить частоту и тяжесть перенесения ангины.

Как проходит восстановление после удаления миндалин?

Удаление гланд — это безопасная и простая операция, которая не занимает много времени. Чаще всего уже на следующий день пациент может отправляться домой. Период восстановления в среднем занимает 5-7 дней. В это время могут отмечаться сильные боли в горле, справиться с которыми помогут обезболивающие. В качестве дополнительного средства, смягчающего боль, можно использовать холодную пищу: мороженое, ледяной морс, воду со льдом и т. д.

При удалении гланд у детей очень важно следить за самочувствием ребенка и его рационом на протяжении всего послеоперационного периода. Из-за боли в горле может пропадать аппетит, также ребенок может просто бояться что-то съесть или выпить. В этом случае нужно будет объяснить, что пища не навредит, а только поможет быстрее поправиться. Очень важно, чтобы ребенок выпивал в день хотя бы 1 литр воды и получал достаточное количество питательных веществ.

Запишитесь на приём

Ответы на популярные вопросы

Контакты и схема проезда

Лечение тонзиллита на аппарате Тонзиллор

Промывание может помочь избежать операции по удалению миндалин (тонзиллэктомии). Раннее процедура проводилась с помощью шприца со специальными канюлями. Однако сегодня проводится более щадящим способом — с помощью аппарата «Тонзиллор»

Лечение тонзиллита на аппарате «Тонзиллор» показано при длительном протекании тонзиллита, переходе его в хроническую стадию, когда антибактериальная терапия не даёт положительного результата.

Как действует аппарат?

 В аппарате «Тонзиллор» используется ультразвуковая энергия. Излучение действует непосредственно на поражённые участки миндалин.

Помимо благоприятного воздействия ультразвука, в ходе процедуры ткани миндалин пропитываются специальными препаратами, которые способствуют скорейшему устранению очагов инфекции и восстановлению пострадавших тканей.

Лечение на аппарате «Тонзиллор» снижает рецидивы хронического тонзиллита, фарингита, ангины.

Луцевич Андрей Иванович

врач-отоларинголог

Использование аппарата Тонзиллор – эффективный способ санации миндалин у пациентов с хроническим тонзиллитом. Он позволяет купировать обострение заболевания, уменьшить количество рецидивов, устранить симптомы тонзиллогенной интоксикации и шейного лимфаденита. Комплексный курс лечения с использованием аппарата Тонзиллор приводит к длительной ремиссии у большинства пациентов.

Как проходит процедура?

Перед воздействием аппарата врач обработает миндалины пациента лидокаином — это поможет избавиться от рвотного рефлекса и избавиться от неприятных ощущений.

Затем на миндалинах закрепляются пластиковые насадки. За счёт созданного вакуума они плотно держатся, высасывая гнойное содержимое.

Второй этап лечения «Тонзиллором» заключается в обработке миндалин антисептиком. Далее с помощью ультразвука внутрь миндалин вводится противовоспалительное средство.

Первые результаты лечения будут заметны уже после одной процедуры, однако для достижения максимального эффекта требуется курс. Обычно необходимо до 10 сеансов воздействия «Тонзиллором».

При этом одна процедура занимает в среднем 10 минут.

Приём отоларинголога (лора) в наших клиниках

Противопоказания к процедуре

 Лечение тонзиллита на аппарате «Тонзиллор» допускается только после консультации с лечащим врачом. Как и любая процедура, она также имеет некоторые противопоказания:

  • онкологические заболевания;
  • нарушения работы вегетативной системы;
  • тяжёлые заболевания лёгких, сердечно-сосудистой системы (туберкулёз, гипертония).

Также применение «Тонзиллора» не рекомендовано беременным (первый и третий триместры), во время менструации, в период обострения инфекционной болезни при наличии высокой температуры.

Пациентам, имеющим проблемы со зрением (отслойку сетчатки), перед лечением «Тонзиллором» необходимо проконсультироваться у офтальмолога, так как воздействие вакуума может негативно повлиять на качество зрения.

Применение аппарата «Тонзиллор» при лечении инфекций на миндалинах — это современная и высокоэффективная методика. Она абсолютно безопасна для пациентов и имеет небольшой перечень противопоказаний. Согласно результатам исследований, применение «Тонзиллора» вызывает ремиссию заболеваний у абсолютного большинства пациентов. Если вас беспокоят частые ангины и тонзиллиты, то пройдите курс лечения аппаратом «Тонзиллор» в медицинском центре «СМ-Клиника».

Популярные вопросы

Есть ли побочные эффекты после лечения тонзиллита на аппарате Тонзиллор?

Непосредственно сам аппарат Тонзиллор побочных эффектов не вызывает. Однако процесс лечения предусматривает использование лекарственных средств. Некоторые из них изредка могут вызывать побочные явления. Иногда встречаются аллергические реакции. Если используются глюкокортикоиды, возможно жжение в области применения, тошнота, головная боль.

 

Какие есть противопоказания к процедуре на аппарате Тонзиллор?

Противопоказаниями к использованию аппарата Тонзиллор является рак, туберкулез, некомпенсированная артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, тяжелые сердечные аритмии, ишемическая болезнь сердца, закрытоугольная глаукома, вегетативные дисфункции, а также острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.

 

Можно ли использовать для лечения тонзиллита Тонзиллор во время беременности?

Использовать аппарат нельзя в 1 триместре и последнем месяцев беременности. Его можно применять во 2 триместре и первые 2 месяца третьего триместра.

 

Где миндалины и зачем их удалять?

Есть несколько важных новых рекомендаций как по поводу ангины в целом, так и по поводу тонзиллэктомии - удаления миндалин - как лечения рецидивирующей ангины.

Некоторые из нас могут вспомнить время, когда удаление миндалин было одним из обрядов детства. Обычно добавляется сопутствующая процедура - аденоидэктомия, в том числе удаление аденоидов. В мире медицины это называется T&A, и это одна из самых распространенных хирургических процедур, проводимых детям.

Где миндалины, что они делают и зачем их удалять? Миндалины находятся в задней части глотки, по одной с обеих сторон. Если они не были удалены, вы можете увидеть, как они смотрят на вас, когда вы широко откроете рот и посмотрите в зеркало. Оба являются частью вашей иммунной системы, как и лимфатические узлы («железы», которые вы можете почувствовать в передней части шеи). Миндалины борются с инфекциями как часть иммунной системы; они являются первой линией защиты в горле, и когда они борются с инфекциями, вы получаете боль в горле.Миндалины обычно немного опухают и краснеют, когда это происходит. Вот их фотография:

Связь между выполняющими свою работу миндалинами и ангины заключается в том, что частой причиной тонзиллита у детей является стрептококковая инфекция. До того, как появились антибиотики, удаление миндалин было одним из способов борьбы с рецидивирующими стрептококковыми инфекциями. Но как только появился пенициллин, один из первых антибиотиков, мы сразу получили эффективное нехирургическое лечение стрептококковой ангины. Практически все время это работает, в первую очередь потому, что стрептококковые бактерии сохраняют свою чувствительность к пенициллину - мы не видели устойчивости к антибиотикам, которая мешает нам лечить другие бактериальные инфекции.

Практически все виды ангины возникают у детей старше двух лет. Стрептококковая инфекция очень маловероятна у ребенка младшего возраста с воспаленным горлом; у малышей они почти все вызваны вирусами, от которых антибиотики не помогают. Дети старше этого возраста действительно заболевают стрептококковой инфекцией, а у некоторых детей рецидивирующая стрептококковая инфекция, иногда несколько раз каждую зиму. Таким детям врачи часто рекомендовали удалить миндалины. До того, как я попал в реанимацию, я сначала обучался и практиковался в качестве детского инфекциониста, и меня много раз консультировали по поводу таких детей.Мое предубеждение почти всегда было против тонзиллэктомии. Моя причина, которую разделяют большинство экспертов по инфекционным заболеваниям, заключалась в том, что у нас есть эффективные антибиотики для лечения стрептококка. Зачем рисковать операцией?

Ключевым моментом является то, что рецидивирующий стрептококковый тонзиллит почти всегда проходит с возрастом, независимо от того, что мы делаем. Благодаря этому тонзиллэктомия выглядит хорошо, потому что естественное течение болезни улучшается. Я встречал десятки родителей, которые говорили, что их ребенок (или они сами в детстве) постоянно страдали стрептококковой инфекцией, пока не появились миндалины.Часто этим же родителям (и особенно их бабушкам и дедушкам) удаляли миндалины в детстве, и они более или менее считали тонзиллэктомию чем-то, в чем нуждаются дети, как вакцинация. Но частые курсы пенициллина, одного из самых безопасных лекарств на планете (если, конечно, у вашего ребенка нет на него аллергии), почти всегда в конечном итоге приводят к такому же благоприятному результату, как и тонзиллэктомия. (Если у вашего ребенка аллергия на пенициллин, у нас есть другие безопасные варианты.) Вот почему Американское общество инфекционных болезней, профессиональная группа специалистов по инфекционным заболеваниям, дало эти новые рекомендации.

Важно помнить, что тонзиллэктомия, как и любая операция, сопряжена с риском. Это не просто обычное дело, вроде прививки. По сравнению с другими хирургическими процедурами риск невелик, но не равен нулю. Есть риск последующего кровотечения, иногда опасного для жизни, а также другие риски, связанные с необходимой анестезией. Каждый год я вижу в отделении интенсивной терапии хотя бы одного ребенка, у которого возникло осложнение после удаления миндалин.

В некоторых случаях стрептококковой инфекции еще есть место тонзиллэктомии.Абсцессы вокруг миндалин - один из примеров. Тонзиллэктомия также может быть очень полезной для людей, миндалины которых настолько велики, что блокируют дыхательные пути, особенно во время сна (состояние, называемое апноэ во сне). Но для большинства детей с рецидивирующим стрептококком обычно лучше подождать и лечить каждую инфекцию антибиотиками.

Во всем, что мы делаем в медицине, важно соотносить пользу от лечения с его рисками: при рецидивирующем стрептококковом тонзиллите большую часть времени предпочтение отдается лечению антибиотиками.Важность этих новых руководящих принципов состоит в том, что такая точка зрения стала стандартной.

Кристофер Джонсон - педиатр интенсивной терапии и автор книги Ваш тяжелобольной ребенок: выбор жизни и смерти, с которым должны столкнуться родители , Как поговорить с врачом вашего ребенка: Справочник для родителей и Как выздоравливает ваш ребенок: Взгляд изнутри на распространенные детские недуги . Он ведет блог на своем одноименном сайте, Christopher Johnson, MD .

Почему у нас миндалины ?????

Это статья из серии для детей "Любопытные дети".В беседе детей просят присылать вопросы, на которые им нужен эксперт. Вам также может понравиться подкаст «Представь это», совместное производство ABC KIDS listen и The Conversation, основанное на «Любопытных детях».


Почему у нас миндалины ????? - Райан, 10 лет, Блэктаун.


Спасибо, Райан. Я предполагаю, основываясь на количестве вопросительных знаков, которые вы использовали, что ваши миндалины могли доставить вам некоторые проблемы. Ты не одинок.

На самом деле, если вы не ребенок, вам не нужно миндалин. Многие люди их снимают и счастливо живут без них. Я скажу вам почему, но сначала я должен объяснить, что такое ваши миндалины.

Кольцо Вальдейера

Технический термин для обозначения миндалин - «небные миндалины», что означает миндалины неба. Эти комочки сидят по обе стороны от нашего рта. Небные миндалины - это одна пара из четырех миндалин, которые образуют круг в верхней части горла.

На задней части носа расположены аденоиды. Это еще один тип ткани миндалин, технически называемый «носоглоточными миндалинами». Существует также покров из ткани миндалин на задней части нашего языка, называемый «язычными миндалинами», который мы обычно не можем видеть. Аденоиды и миндалины с каждой стороны соединены тонкой полоской ткани миндалин; их называют «трубными миндалинами». Все вместе это кольцо ткани миндалин называется «кольцо Вальдейера» в честь немецкого анатома девятнадцатого века.

Небные миндалины - это пара миндалин, образующих круг в верхней части горла. Shutterstock

Читать далее: Любопытные дети: чихают ли акулы?


Миндалины важны для иммунной защиты

Кольцо Вальдейера является частью нашей иммунной системы вместе с лимфатическими узлами (которые находятся по обе стороны от вашей шеи).

В раннем возрасте лимфатические узлы не полностью развиты, и наши тела полагаются на миндалины, чтобы задерживать насекомых и инородный материал, который мы либо вдыхаем, либо глотаем.Улавливая эти частицы, организм начинает распознавать их как потенциально опасные предметы и вырабатывает вещества, называемые антителами, чтобы убить их, чтобы они не могли причинить нам вред. Ткань миндалин особенно хороша в улавливании этих частиц, поскольку у нее есть впадины и отверстия (называемые криптами), которые увеличивают площадь ее поверхности.

Ткань миндалин особенно важна в первые шесть месяцев жизни. После этого наши лимфатические железы берут на себя большую часть работы, а миндалины практически не работают.

Проблема миндалин

По мере того, как мы становимся старше, еда и микробы все еще могут попадать в долины и склепы.Затем они могут вызвать развитие инфекций, которые приводят к боли в горле или тонзиллиту. Некоторые инфекции также могут вызывать увеличение миндалин. Огромные миндалины и аденоиды могут блокировать дыхательные пути и вызывать храп, глотание и проблемы с речью. По мере улучшения питания и иммунизации в наши дни дети все реже болеют тонзиллитом. Обычно такого хирурга, как я, вызывают, чтобы он больше помогал при обструкции (закупорке), чем при повторных инфекциях.

Сравнение нормальных миндалин и воспаленных миндалин.Shutterstock

Читать далее: Любопытные дети: Я слышал, что дыхание через рот снижает ваш IQ. Это правда?


Сокращение миндалин

Если проблема связана с миндалинами, хирург может удалить их, выполнив операцию. Если они просто слишком велики, их можно уменьшить с помощью специальных инструментов, удаляющих углубления и склепы. Это оставляет после себя тонкий кусочек ткани миндалин.

Уменьшение миндалин уменьшает боль, которую испытывают дети, а также снижает вероятность кровотечения после операции. Обратной стороной является то, что в редких случаях оставшаяся часть может заразиться или вырасти заново, хотя это редкость.

Люди иногда беспокоятся о том, что удаление миндалин может повысить вероятность заражения. На самом деле это не так. Лимфатические железы берут на себя роль защиты.

Если миндалины слишком большие или продолжают инфицироваться, они создают больше проблем, чем они того стоят.


Здравствуйте, любопытные ребята! У вас есть вопрос, на который вы хотите получить ответ от эксперта? Попросите кого-нибудь из взрослых прислать нам свой вопрос. Они могут:

* Отправьте свой вопрос по адресу [email protected]
* Сообщите нам в Твиттере

CC BY-ND

Сообщите, пожалуйста, свое имя, возраст и город, в котором вы живете. Если хотите, вы также можете отправить аудиозапись своего вопроса. Отправляйте сколько угодно вопросов! Мы не сможем ответить на все вопросы, но сделаем все, что в наших силах.

Миндалины и аденоиды | Тонзиллит

где расположены миндалины и аденоид?

Миндалины расположены в задней части рта с каждой стороны. Аденоид находится в задней части носа. Миндалины можно увидеть, заглянув в рот, но аденоиды обычно не видны при обычном осмотре. Для оценки аденоида обычно требуется провести эндоскоп через нос, использовать зеркало в задней части рта или сделать рентгеновский снимок.

Назначьте встречу с врачом CEENTA ENT


Какова их функция в лимфоиде и миндалинах?

Миндалины и аденоид - лимфоидная ткань и часть иммунной системы, но их роль ограничена. Их удаление не ослабляет иммунную систему. Вместо этого их удаление может снизить частоту заболеваний у некоторых детей.


Почему их иногда снимают?

Удаление рассматривается, когда они чрезмерно увеличены или часто заражаются.Им не нужно заражаться, чтобы увеличиться в размерах. Фактически, у детей часто возникают проблемы с обструкцией из-за увеличенных миндалин и аденоидов, даже когда у них никогда не было боли в горле или «стрептококковой ангины».


В чем разница между тонзиллитом и глоткой?

Тонзиллит относится к инфекции миндалин, но не указывает причину инфекции. Один из видов бактерий, вызывающих тонзиллит, называется стрептококком. Таким образом, ангина - это всего лишь один из видов тонзиллита.


КАКИЕ СИМПТОМЫ ТОНЗИЛЛИТА?

Поскольку миндалины расположены в задней части рта, основным симптомом является боль в горле. Иногда боль бывает настолько сильной, что дети едят только ту пищу, которую легко проглотить. Также могут присутствовать жар, головная боль и боль в животе. Миндалины обычно опухают и воспаляются, а лимфатические узлы на шее увеличиваются и становятся болезненными. На миндалинах также могут появиться белые пятна. Важным фактором в диагностике тонзиллита является отсутствие выделений из носа, кашля и охриплости.Эти симптомы больше соответствуют простуде или инфекции верхних дыхательных путей, а не тонзиллиту.


НЕОБХОДИМО ЛИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ ТОНЗИЛЛИТА ГОРЛОВОЙ мазок, подтверждающий протез?

Тонзиллит диагностируется на основании симптомов ребенка и осмотра. Экспресс-тест на стрептококк или посев на стрептококк могут указывать на то, что приступ тонзиллита вызван стрептококком бактерий. Определить, вызван ли тонзиллит стрептококком, важно при принятии решения о том, нужна ли вашему ребенку укол пенициллина или другого антибиотика.С другой стороны, конкретный диагноз стрептококковой ангины (т. Е. Стрептококковой ангины) не является необходимым при определении потенциальной пользы операции на миндалинах. Вместо этого рассмотрение возможности тонзиллэктомии основывается на частоте и тяжести каждого эпизода тонзиллита, независимо от результатов стрептококковой инфекции.


СКОЛЬКО ПУБЛИКАЦИЙ ТОНЗИЛЛИТА НЕОБХОДИМО ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ТОНСИЛЛЕКТОМИИ?

Точный номер не может быть указан, так как он определяется в индивидуальном порядке. Одно исследование показало пользу удаления миндалин, когда у детей было семь эпизодов тонзиллита в течение одного года, пять эпизодов в год в течение двух лет или три эпизода в год в течение трех лет.Помимо частоты инфекций, следует учитывать тяжесть симптомов в каждом эпизоде. Если у ребенка наблюдаются симптомы от умеренной до тяжелой, которые медленно реагируют на антибиотики и вызывают чрезмерное количество пропусков школьных дней, тогда может быть предложена операция с еще меньшим количеством эпизодов, чем указано выше.


ВЫПОЛНЯЕТСЯ ЛИ АДЕНОИДЭКТОМИЯ СОВМЕСТНО С ТОНСИЛЛЕКТОМИЕЙ?

Аденоиды похожи на миндалины, только в другом месте. Они могут инфицироваться так же часто, как и миндалины.Таким образом, удаление аденоидов иногда выполняется одновременно с тонзиллэктомией.


Какие проблемы могут вызвать увеличенные миндалины и аденоиды?

Проблемы могут включать:

  • затрудненное дыхание во время сна (то есть апноэ во сне)
  • плохой нрав и раздражительное поведение
  • проблемы с питанием
  • задержка роста
  • Постоянная заложенность носа и заложенность носа
  • Плохое положение зубов и аномалии развития лица

Каковы признаки затрудненного дыхания во сне?

Храп - это один из признаков, потому что он возникает в результате дыхания через слишком узкий проход.С другой стороны, только храп не требует операции на миндалинах и аденоидах. Дополнительные признаки беспокоящего обструктивного сна включают:

  • дыхание через рот в течение ночи
  • Беспокойный и прерывистый сон, в результате которого в постели все передвигаются
  • спать в необычных позах, включая запрокинуть голову или спрятаться, приподнявшись
  • эпизоды удушья, периоды бездыхания или явного затруднения дыхания
  • просыпаться или потеть ночью по неизвестным причинам
  • Ночное недержание мочи

В целом, дети с серьезными нарушениями сна имеют беспокойный сон, во время которого им, кажется, трудно дышать.


Есть ли тест, чтобы определить, есть ли у ребенка проблемы со сном?

Исследование сна можно провести в больнице или лаборатории сна, в котором регистрируются многочисленные аспекты сна, включая характер дыхания, уровень кислорода, сердечный ритм и мозговые волны. Измеряя эти параметры, можно определить наличие и тяжесть обструктивного апноэ во сне. Формальное исследование сна - разумное решение, если существует неопределенность в отношении степени обструктивных проблем со сном у ребенка.С другой стороны, если родитель описывает режим сна, соответствующий значительной обструкции, большинство врачей сразу приступят к тонзиллэктомии и аденоидэктомии, основываясь исключительно на наблюдениях родителей, без исследования сна.


Каковы возможные поведенческие эффекты от нарушения сна?

Дети с нарушением сна могут испытывать чрезмерную дневную сонливость, включая усталость, и могут засыпать в неподходящее время. На самом деле, более частыми дневными последствиями плохого сна детей являются раздражительность и плохая концентрация, а не усталость.Они, как правило, капризны. У них могут быть проблемы с концентрацией внимания, что приводит к плохой успеваемости в школе. По общему признанию, сложно определить, вызвано ли плохое поведение и успеваемость в большей степени проблемами со сном или другими факторами.


Какие проблемы с питанием они могут вызвать?

Дети могут медленно есть и отказываться от определенных продуктов из-за того, что им трудно одновременно пережевывать пищу и дышать. У них могут быть трудности с глотанием и иногда удушье. Кроме того, у них может быть плохой аппетит из-за ухудшения обоняния и вкуса из-за плохого потока воздуха через нос.


Как они могут повлиять на рост ребенка?

Задержка роста может быть вызвана проблемами с питанием. Задержка роста также может быть результатом нарушения сна, поскольку гормон роста преимущественно вырабатывается во время глубокого сна. Помимо этих проблем роста, тяжелое обструктивное апноэ во сне в редких случаях может привести к проблемам с сердцем и легкими.


Как я могу определить, является ли заложенность носа у моего ребенка увеличенными аденоидами?

Увеличенные аденоиды, аллергия, инфекции носовых пазух и простуда могут вызвать заложенность носа.Определить, какая из них является причиной непроходимости, может быть сложно. Как правило, увеличенные аденоиды вызывают постоянную непроходимость носа без значительных выделений. Напротив, заложенность носа из-за аллергии может колебаться в зависимости от сезона, местоположения и занятий. Аллергия часто вызывает другие симптомы помимо заложенности носа, включая прозрачные выделения и зуд в носу и глазах. Закупорка носа из-за инфекций носовых пазух и простуды возникает, когда ребенок болеет, и связана с инфицированными выделениями.


Какая связь между увеличенными миндалинами и аденоидами и проблемами зубов?

Их увеличение приводит к хроническому дыханию ртом, что может привести к аномальному развитию лица, смещению зубов и изменению цвета зубов. Следует признать, что не у всех детей с такими увеличенными тканями развивается плохой прикус, требующий ортодонтического лечения. У ортодонтов разные мнения о необходимости удаления миндалин и аденоидов для предотвращения или помощи в установке скоб.


что происходит при удалении миндалин?

Перед операцией нет необходимости в обычном анализе крови и в введении внутривенных инъекций.Перед возвращением в операционную ребенку дают расслабляющее лекарство, что сводит к минимуму беспокойство о разлуке с родителями. Оказавшись в операционной, ребенок засыпает, вдыхая анестезирующий газ, а затем вводится капельница.

Обе удаляются через рот без каких-либо внешних разрезов. Инструменты, используемые для их удаления, различаются у разных хирургов, потому что ни один из них не является неизменно более безопасным, менее болезненным и более экономичным, чем другой.Кровотечение обычно минимальное и его легко контролировать с помощью электрокоагуляции, а не наложения швов. Время в операционной обычно составляет менее одного часа.

Родителю разрешено вернуться в комнату для выздоровления, как только ребенок станет более внимательным. Сначала ребенок расстроен и дезориентирован, но вскоре успокаивается. Он / она остается в хирургическом отделении в течение как минимум нескольких часов после операции, чтобы убедиться, что нет проблем с болью, тошнотой, кровотечением или дыханием. Если у ребенка возникают такие трудности или если ребенку меньше трех лет, его / ее можно госпитализировать на ночь для наблюдения.


Каковы потенциальные преимущества их удаления?

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия имеют отличный шанс устранить нарушения сна. Если у ребенка возникают проблемы с утомляемостью, раздражительностью или концентрацией из-за плохого качества сна, эти проблемы также можно решить. Ребенок может лучше питаться и набрать вес после тонзиллэктомии и аденоидэктомии. Кроме того, операция часто позволяет ребенку лучше дышать через нос, что потенциально может помочь в нормальном развитии лица и зубов.Хотя удаление имеет множество потенциальных преимуществ, эти преимущества не могут быть гарантированы в каждом случае.


Каковы риски тонзиллэктомии и аденоидэктомии?

Основной риск, связанный с тонзиллэктомией, - кровотечение. На удалении миндалин образуются корки. Эти струпья отпадают примерно через неделю и могут вызвать кровотечение. Для остановки кровотечения может потребоваться возвращение в операционную. Даже в случае повторного кровотечения необходимость в переливании или подавление кровью возникает крайне редко.Другие необычные риски тонзиллэктомии включают травмы зубов, нарушение вкуса и ожоги от каутеризации.

Основной риск, связанный с аденоидэктомией, - это изменение качества голоса. Аденоидэктомия открывает больше пространства за носом, что позволяет большему количеству воздуха попадать в нос во время разговора, что может привести к высокому скрипучему голосу. Хотя временный гнусавый голос является обычным явлением, постоянные проблемы с голосом возникают редко. Еще один необычный риск аденоидэктомии - болезненное рубцевание.

Обезвоживание может произойти во время выздоровления из-за плохого контроля боли.Продолжительность и тяжесть боли у детей различаются. Как правило, боль длится примерно одну неделю, и ее можно контролировать с помощью лекарств. В редких случаях дискомфорт мешает потреблению достаточного количества жидкости, что требует возвращения в больницу для внутривенного (IV) введения жидкости. Обезвоживание, требующее внутривенного введения жидкости, также может быть результатом постоянной тошноты и / или рвоты.

Риски, связанные с общей анестезией, часто являются главной заботой родителей. Хотя могут возникнуть опасные для жизни проблемы, вероятность их возникновения крайне мала.Для здорового ребенка риск, связанный с общей анестезией, эквивалентен риску, связанному с поездкой на автомобиле на большие расстояния.


Какие расходы связаны с ТОНСИЛЛЕКТОМИЕЙ И АДЕНОИДЭКТОМИЕЙ?

Поскольку операция проводится в операционной, расходы включают оплату хирурга, анестезиолога и хирургического отделения. К счастью, эти расходы обычно покрываются страховкой. Мы поможем вам получить разрешение на страхование. Даже при наличии разрешения на страхование вы будете нести ответственность за любые франшизы, совместное страхование или доплату.


Какие существуют альтернативы тонзиллэктомии и аденоидэктомии?

Маловероятно, что антибиотики навсегда уменьшат размер этих тканей. Ежедневное использование назального стероидного спрея может уменьшить размер аденоидов, но не миндалин. Медикаментозное лечение любых сопутствующих аллергий или хронических инфекций носовых пазух может улучшить носовое дыхание и качество сна, но, вероятно, не повлияет на их размер.

Осторожное ожидание может быть разумной альтернативой, поскольку они обычно становятся меньше по мере взросления ребенка.Обычно они достигают максимального размера в возрасте около шести лет и значительно уменьшились в размере примерно к 12 годам. Храп и апноэ во сне у взрослых редко возникают из-за увеличения миндалин и аденоидов. Обычно вопрос не в том, перерастет ли ребенок проблему. Вместо этого проблема заключается в том, как качество жизни ребенка может измениться в ожидании улучшения условий. Другая проблема - любые долгосрочные последствия для развития сердца, легких или лица.


Следует ли моему ребенку делать операцию на миндалинах и аденоидах?

Решение о продолжении операции всегда связано с сопоставлением потенциальных преимуществ с возможными осложнениями, проблемами послеоперационного восстановления и финансовыми затратами.Мы будем рекомендовать тонзиллэктомию и аденоидэктомию только в том случае, если мы чувствуем, что потенциальные преимущества перевешивают недостатки. Тем не менее, только вы можете определить, достаточно ли беспокоит непроходимость вашего ребенка и связанные с ним симптомы, чтобы оправдать риски, дискомфорт и расходы на операцию. Клинические исследования подтверждают, что подавляющее большинство родителей довольны результатами операции своего ребенка и сделают это снова.


Хирургия миндалин и аденоидов в Шарлотте, Северная Каролина.

Врачи, специализирующиеся на лечении миндалин и аденоидов, работают в офисах CEENTA как в Северной, так и в Южной Каролине.

Записаться на прием к врачу CEENTA ENT

Что такое миндалины и для чего они нужны? - Westwood ENT

Миндалины: у некоторых из нас они есть, у некоторых нет, и многие из нас не имеют ни малейшего представления о том, что они делают. В этом блоге мы и поговорим именно об этом.

Прежде всего, существует три типа миндалин; что может стать неожиданностью для некоторых людей. Национальная медицинская библиотека США объясняет:

Две небные миндалины находятся справа и слева.Аденоиды расположены над крышей глотки, а язычная миндалина расположена далеко позади у основания языка на его задней поверхности; вместе они называются миндалинным кольцом.

Как часть лимфатической системы, миндалины помогают бороться с инфекциями. Они предназначены для предотвращения проникновения микробов, вирусных и бактериальных бактерий через рот и нос.

Все три типа миндалин прекрасны, когда они здоровы, но, к сожалению, поскольку они являются исходной защитой от микробов, миндалины часто опухают, увеличиваются и заражаются.Американская академия отоларингологии - хирургия головы и шеи предупреждает:

[R] Текущие инфекции носа и горла и значительное увеличение, вызывающее заложенность носа и / или проблемы с дыханием, глотанием и сном. Абсцессы вокруг миндалин, хронический тонзиллит и инфекции небольших карманов в миндалинах, которые образуют белые отложения с неприятным запахом, также могут поражать миндалины и аденоиды, вызывая их болезненность и опухоль.

Два самых распространенных заболевания называются тонзиллитом и аденоидитом.При тонзиллите воспаляются небные миндалины - это тип инфекции, о которой вы обычно слышите, - и вы можете четко их видеть. Другие симптомы включают затрудненное глотание, а также боль в горле и болезненность лимфатических узлов. Вы не можете увидеть аденоидит, но врач может провести риноскопию, то есть обследование внутренней части носа. Эта проблема чаще всего наблюдается у детей, и помимо боли в горле и опухших желез, симптомы часто включают заложенность носа, боль в ушах, храп и / или проблемы со сном.Ваша язычная миндалина также может инфицироваться и увеличиваться, однако из-за ее положения это состояние больше связано с апноэ во сне, чем с другими симптомами уха, носа и горла.

WebMD предлагает записаться на прием, если у вас болит горло с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:

  • Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше
  • Белый или желтый налет на миндалинах
  • Опухшие, болезненные миндалины
  • Увеличение лимфатических узлов на шее
  • Сыпь
  • Боль в животе и головная боль
  • Сильная боль
  • Сильное затруднение глотания
  • Боль только на одной стороне горла
  • Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с человеком, страдающим стрептококковой ангиной
  • 7 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение
  • Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке, меньше мочеиспускания, чем обычно

В Westwood Ear, Nose & Throat мы специализируемся на удалении и удалении миндалин и аденоидов.Прежде чем порекомендовать какое-либо лечение, лекарственное или хирургическое, мы сядем с вами и обсудим ваши симптомы и историю болезни. Затем мы проведем серию тестов, чтобы выяснить, что вызывает у вас дискомфорт, и какое лечение вам подойдет. На протяжении всего процесса мы все объясним и уделим время, чтобы ответить на все ваши вопросы и проблемы.

Если вы испытываете боль, обратитесь за советом по поводу миндалин. Позвоните нам по телефону (888) 230-3715 и назначьте встречу в одном из наших четырех удобно расположенных офисов по всему штату.

Для получения информации обо всем, что касается ушей, носа и горла, посетите веб-сайт и блог Westwood ENT.

Миндалины и аденоиды | Pinnacle ENT

Миндалины и аденоиды являются частью лимфатической системы и служат защитниками иммунной системы, защищая ваше тело, предотвращая проникновение микробов и бактерий через рот и нос. Иногда у них сами возникают проблемы, требующие внимания ЛОР-специалиста.

Тонзиллит

Тонзиллит - это воспаление миндалин, которое приводит к отеку, боли в горле и затруднению глотания. Обычно это результат вирусной или бактериальной инфекции и, как правило, поражает детей чаще, чем любую другую возрастную группу.

Симптомы и причины

Миндалины - ткани, которые служат для улавливания микробов и бактерий и предотвращения инфекций - расположены в задней части глотки. Постоянное воздействие микробов делает их восприимчивыми к инфекции.После полового созревания их роль защитников иммунной системы значительно снижается; Вот почему инфекции миндалин гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Просмотр видео

Тонзиллит - это название инфекции миндалин, отека и воспаления миндалин, вызванных вирусами, бактериями, аллергией или заболеваниями верхних дыхательных путей. Помимо красных и опухших миндалин, симптомы включают белые или желтые пятна на миндалинах, боль в горле, затрудненное глотание, лихорадку, болезненность лимфатических узлов, неприятный запах изо рта, головную боль и ригидность шеи.Дети младшего возраста могут быть очень раздражительными, чрезмерно пускать слюни и отказываться от еды.

Поскольку бактерия стрептококка является частой причиной тонзиллита, врачи обычно проверяют наличие стрептококка в горле, когда у пациента диагностируется инфекция миндалин.

Лечение

Способ лечения тонзиллита зависит от того, был ли он вызван вирусом или бактериями. Если инфекция вирусная, она должна пройти через неделю или десять дней, и домашние средства должны помочь. Убедитесь, что вы много отдыхаете и пьете много жидкости, особенно теплой жидкости, такой как бульон или чай с медом).Чтобы успокоить горло, полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день, ешьте холодные лакомства, такие как фруктовое мороженое, и рассасывайте леденцы или леденцы от кашля. Избегайте сигаретного дыма и других раздражителей. Если причиной является бактериальная инфекция, например, ангина, назначают антибиотики.

Ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия), если состояние часто повторяется.

Аденоидит

Вы, наверное, знакомы с тонзиллитом, инфекцией миндалин, вызываемой вирусами и бактериями, но знаете ли вы, что ваши аденоиды также могут инфицироваться? Ваши аденоиды - это пара образований мягких тканей, расположенных за носом и небом во рту, которые задерживают микробы и создают антитела, которые помогают иммунной системе бороться с инфекцией.Поскольку аденоиды играют ключевую роль в защите, они часто вступают в контакт с микробами, а затем заражаются. Это состояние известно как аденоидит.

Причины

Аденоидные инфекции часто поражают детей, но о них почти никто не слышит; это потому, что ткани начинают сокращаться примерно в 5-6 лет и полностью исчезают у большинства людей к тому времени, когда они достигают подросткового возраста.

Практически любой вирус или бактерия могут вызвать инфекцию аденоидов.

Симптомы

Увеличенные аденоиды могут блокировать поток воздуха через нос, что может привести к дыханию через рот, храпу, а также к сухости и боли в горле. Также могут возникать желтые или зеленые выделения из носа. Помимо опухших аденоидов, инфицированные аденоиды могут вызывать инфекции среднего уха, синусит и инфекцию грудной клетки.

Процедуры

Поскольку симптомы аденоидита очень похожи на другие состояния, необходимо тщательное обследование, чтобы правильно диагностировать это состояние.Врач вашего ребенка осмотрит его уши, нос и горло, а также проверит увеличение лимфатических узлов на шее. Рентген может быть назначен, потому что аденоиды часто трудно наблюдать визуально.

Если причина аденоидита вирусная, она должна пройти в считанные дни. Симптомы можно лечить безрецептурными лекарствами (антигистаминными, противоотечными или болеутоляющими), жидкостями и отдыхом. Если виновата бактериальная инфекция, обычно применяют антибиотики.

Хронические ушные инфекции, частая причина аденоидита, могут потребовать хирургического лечения. Эта процедура по удалению аденоидов, известная как аденоидэктомия, является рутинной и выполняется в амбулаторных условиях. Часто рекомендуется проводить тонзиллэктомию (операцию по удалению миндалин) одновременно, поскольку тонзиллит и аденоидит часто возникают одновременно.

Восстановление после операции

Если требуется операция по удалению миндалин и аденоидов, восстановление обычно занимает от семи до десяти дней.Чтобы сделать его максимально безболезненным и гладким, рекомендуется выполнить следующие действия:

  • Пейте много жидкости.
  • Сначала придерживайтесь мягкой диеты.
  • Увеличивайте активность медленно.
  • Примите обезболивающее в соответствии с предписаниями.

Имейте в виду, что струпья образуются в местах удаления миндалин и аденоидов. Они должны отпасть через пять-десять дней после операции. Не должно быть никаких кровотечений, кроме небольших пятен в слюне. Если видна ярко-красная кровь, немедленно обратитесь к врачу.

Свяжитесь с одним из наших удобных мест для получения дополнительной информации или записи на прием.

Миндалины и аденоиды | Хэмптон Роудс ЛОР ~ Аллергия

Миндалины и аденоиды являются частью лимфатической системы и служат защитниками иммунной системы, защищая ваше тело, предотвращая проникновение микробов и бактерий через рот и нос. Иногда у них сами возникают проблемы, требующие внимания ЛОР-специалиста.

Тонзиллит

Тонзиллит - это воспаление миндалин, которое приводит к отеку, боли в горле и затруднению глотания.Обычно это результат вирусной или бактериальной инфекции и, как правило, поражает детей чаще, чем любую другую возрастную группу.

Симптомы и причины

Миндалины - ткани, которые служат для улавливания микробов и бактерий и предотвращения инфекций - расположены в задней части глотки. Постоянное воздействие микробов делает их восприимчивыми к инфекции. После полового созревания их роль защитников иммунной системы значительно снижается; Вот почему инфекции миндалин гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Тонзиллит - это название инфекции миндалин, отека и воспаления миндалин, вызванных вирусами, бактериями, аллергией или заболеваниями верхних дыхательных путей. Помимо красных и опухших миндалин, симптомы включают белые или желтые пятна на миндалинах, боль в горле, затрудненное глотание, лихорадку, болезненность лимфатических узлов, неприятный запах изо рта, головную боль и ригидность шеи. Дети младшего возраста могут быть очень раздражительными, чрезмерно пускать слюни и отказываться от еды.

Поскольку бактерия стрептококка является частой причиной тонзиллита, врачи обычно проверяют наличие стрептококка в горле, когда у пациента диагностируется инфекция миндалин.

Лечение

Способ лечения тонзиллита зависит от того, был ли он вызван вирусом или бактериями. Если инфекция вирусная, она должна пройти через неделю или десять дней, и домашние средства должны помочь. Убедитесь, что вы много отдыхаете и пьете много жидкости, особенно теплой жидкости, такой как бульон или чай с медом).

Чтобы успокоить горло, полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день, ешьте холодные лакомства, такие как фруктовое мороженое, и рассасывайте леденцы или леденцы от кашля.Избегайте сигаретного дыма и других раздражителей. Если причиной является бактериальная инфекция, например, ангина, назначают антибиотики.

Ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия), если состояние часто повторяется.

Аденоидит

Вы, наверное, знакомы с тонзиллитом, инфекцией миндалин, вызываемой вирусами и бактериями, но знаете ли вы, что ваши аденоиды также могут инфицироваться? Ваши аденоиды - это пара образований мягких тканей, расположенных за носом и небом во рту, которые задерживают микробы и создают антитела, которые помогают иммунной системе бороться с инфекцией.

Поскольку аденоиды играют ключевую роль в защите, они часто вступают в контакт с микробами, а затем заражаются. Это состояние известно как аденоидит.

Причины

Аденоидные инфекции часто поражают детей, но о них почти никто не слышит; это потому, что ткани начинают сокращаться примерно в 5-6 лет и полностью исчезают у большинства людей к тому времени, когда они достигают подросткового возраста.

Практически любой вирус или бактерия могут вызвать инфекцию аденоидов.

Симптомы

Увеличенные аденоиды могут блокировать поток воздуха через нос, что может привести к дыханию через рот, храпу, а также к сухости и боли в горле. Также могут возникать желтые или зеленые выделения из носа. Помимо опухших аденоидов, инфицированные аденоиды могут вызывать инфекции среднего уха, синусит и инфекцию грудной клетки.

Процедуры

Поскольку симптомы аденоидита очень похожи на другие состояния, необходимо тщательное обследование, чтобы правильно диагностировать это состояние.Врач вашего ребенка осмотрит его уши, нос и горло, а также проверит увеличение лимфатических узлов на шее. Рентген может быть назначен, потому что аденоиды часто трудно наблюдать визуально.

Если причина аденоидита вирусная, она должна пройти в считанные дни. Симптомы можно лечить безрецептурными лекарствами (антигистаминными, противоотечными или болеутоляющими), жидкостями и отдыхом. Если виновата бактериальная инфекция, обычно применяют антибиотики.

Хронические ушные инфекции, частая причина аденоидита, могут потребовать хирургического лечения. Эта процедура по удалению аденоидов, известная как аденоидэктомия, является рутинной и выполняется в амбулаторных условиях. Часто рекомендуется проводить тонзиллэктомию (операцию по удалению миндалин) одновременно, поскольку тонзиллит и аденоидит часто возникают одновременно.

Восстановление после операции

Если требуется операция по удалению миндалин и аденоидов, восстановление обычно занимает от семи до десяти дней.Чтобы сделать его максимально безболезненным и гладким, рекомендуется выполнить следующие действия:

  • Пейте много жидкости.
  • Сначала придерживайтесь мягкой диеты.
  • Увеличивайте активность медленно.
  • Принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями.

Имейте в виду, что струпья образуются там, где были удалены миндалины и аденоиды. Они должны отпасть через пять-десять дней после операции. Не должно быть никаких кровотечений, кроме небольших пятен в слюне. Если видна ярко-красная кровь, немедленно обратитесь к врачу.

Позвоните в Hampton Roads ENT ~ Allergy по телефону (757) 825-2500, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.

Тонзиллит и как узнать, когда он у вашего ребенка

В детстве у меня было много инфекций горла. Я привыкла принимать антибиотики и довольно часто пропускала школу.

Наконец, после того, как я долгое время боролся с ноющими инфекциями, мой врач сообщил моей матери, что мне нужно удалить миндалины из-за тонзиллита.

Мой врач объяснил, что потребуется тонзиллэктомия, потому что они не очень хорошо выполняют свою работу. В моем случае аденоиды не были инфицированы или увеличены, поэтому они остались на месте.

Что такое миндалины и аденоиды? Какая у них работа?

Миндалины - это маленькие круглые скопления лимфатической ткани, расположенные в задней части рта с обеих сторон горла.

Аденоиды - это также скопления лимфатической ткани, расположенные там, где задняя часть носа встречается с горлом, рядом с дыхательными путями.Оба они помогают бороться с инфекциями.

Когда есть инфекция горла, вы можете получить воспаленные миндалины / аденоиды (тонзиллит или аденоидит), «миндалины или аденоид», а «itis» означает воспаление.

Симптомы тонзиллита

Даже не имея многолетнего медицинского опыта, родители могут следить за некоторыми симптомами тонзиллита.

Мне повезло с мамой-медсестрой. Однако даже без многолетнего медицинского опыта родители могут следить за этими симптомами у своих детей.Если вы заметили, что у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, покажите его педиатру или специалисту по уху, носу и горлу для осмотра.

  • Боль в горле
  • Лихорадка
  • Нежелание есть или глотание
  • В целом плохое самочувствие
  • Боль при глотании
  • Покраснение или припухлость в горле при взгляде (обычно легче всего увидеть с помощью фонарика)

В большинстве случаев вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита.Вторая по частоте причина - бактерии, известные как Streptococcus (бета-гемолитический стрептококк группы A), также известные как «стрептококковая ангина». Другие бактерии могут вызывать тонзиллит, но гораздо реже.

Симптомы воспаления или гипертрофии аденоидов

  • Дыхание через рот
  • Шумное дыхание
  • Звук храпа во время сна
  • Речь гнусавым тоном

Наиболее частые причины проведения тонзиллэктомии или аденоидэктомии

Если вашему ребенку поставлен диагноз тонзиллит и / или аденоидит, его педиатр может порекомендовать тонзиллэктомию и / или аденоидэктомию.Часть «эктомия» означает, что что-то удаляется хирургическим путем.

Примерно в 80% случаев хирургическое вмешательство рекомендуется для устранения обструкции верхних дыхательных путей.

Обструкция верхних дыхательных путей (UAO)

Это когда миндалины и / или аденоиды достаточно велики, чтобы частично блокировать дыхательные пути, делая нормальное дыхание почти невозможным. Это состояние диагностируется врачом во время его / ее обследования и на основании истории болезни пациента.

Обструктивное апноэ сна (OSA)

Это более серьезная форма UAO, при которой дыхание фактически временно прекращается, пока человек спит.Это может произойти один или два раза или много раз во время сна.

Это состояние вызывает снижение уровня кислорода в крови и может проявляться сонливостью в течение дня, беспокойством, раздражительностью и, возможно, даже плохой успеваемостью в школе. Это также может вызвать другие проблемы со здоровьем.

ОАС, при подозрении на него, диагностируется на основании исследования сна, а также результатов осмотра врача и анамнеза ребенка. В отделении пульмонологии детской больницы Лос-Анджелеса есть семейная лаборатория сна с четырьмя кроватями, укомплектованная лицензированными терапевтами, медсестрами и техниками.Посетите их страницу о программах лечения пульмонологии для получения дополнительной информации.

Другие возможные причины

Хотя это наиболее частые причины, по которым рекомендуется тонзиллэктомия, есть и другие, которые педиатр может принять во внимание.

  • Гипертрофия миндалин или аденоидов (разрастание тканей)
  • Тонзиллит, повторяющийся с течением времени (есть рекомендации, но они различаются от региона к региону, от врача к врачу, от практики к практике и т. Д.))
  • Аденоидит, вызывающий инфекции внутреннего уха и / или закупорку дыхательных путей (опять же, рекомендации различаются)
  • Дети, которым тонзиллэктомия явно поможет из-за их симптомов

Оставайтесь с нами

Многие медицинские достижения произошли с тех пор, как мне вернули тонзиллэктомию в нежном возрасте 5 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *