Где находятся подчелюстные лимфоузлы у человека фото: Подчелюстной лимфаденит

Содержание

где находятся, какие функции выполняют, при каких болезнях увеличиваются

Воспаление и увеличение лимфатических узлов обычно вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Как правило, это говорит о том, что в организме идет воспалительный процесс.

Что такое лимфатические узлы

Лимфатические узлы – это важнейшие органы, выполняющие барьерно-фильтрационную функцию1. Основной их функцией является биологический фильтр лимфы – бесцветной жидкости, омывающей все ткани и клетки организма. В ее состав входит плазма и форменные элементы. Интересно, что плазма лимфы имеет почти сходное химическое строение с плазмой крови, но содержит меньше белков2.

Полезная информация о лимфатических узлах

Количество в организмеоколо 600 лимфатических узлов3
Функциибарьерно-защитная, кроветворная, дренажная (способствует оттоку лишней жидкости), резервная, обменная
Распространенные причины увеличенияинфекционные процессы (особенно острые инфекции верхних дыхательных путей), аутоиммунные заболевания, опухоли
Осложнения при воспалениипереход инфекции на близлежащие ткани, тромбоз вен, нарушение оттока лимфы
Что нельзя делать с лимфоузлами при воспалениипрогревать, охлаждать, массировать, давить

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы находятся практически везде. Они располагаются таким образом, чтобы стать преградой на пути различного «мусора»: токсинов, вирусов, бактерий, паразитов, грибков, раковых клеток.

Большинство лимфатических узлов находятся глубоко под кожей и даже около внутренних органов, где их нельзя прощупать. Но некоторые лимфоузлы – под челюстью, в подмышечных впадинах, в паху – поддаются пальпации даже в здоровом невоспаленном состоянии.

Фото: Shutterstock

Функции лимфатических узлов

Как было сказано ранее, главной функцией лимфоузлов является барьерно-защитная функция. В этих органах лимфатической системы образуются защитные клетки организма, такие как лимфоциты, антитела, фагоциты. Лимфоузлы защищают от проникновения инфекций, а также препятствуют размножения клеток злокачественных опухолей и играют роль в иммунном ответе на чужеродные для организма вещества.

Также лимфоузлы выполняют следующие функции:

  • кроветворная – после лимфоузлов в кровь попадает лимфа, обогащенная лимфоцитами;
  • дренажная – способствуют оттоку лишней жидкости;
  • депонирующая (резервная) – лимфоузел является временным хранилищем лимфоцитов и лимфы. Последняя задерживается в лимфоузле для того, чтобы обеспечить разгрузку кровеносного русла в «аварийных» ситуациях, например, при венозном застое;
  • обменная – лимфатические узлы участвуют в обмене жиров, белков, углеводов и других веществ.

Причины увеличения лимфатических узлов

У лимфоузлов есть свои заболевания, при этом чаще всего их воспаление является реакцией на какое-то другое заболевание или состояние. К увеличению лимфоузлов (лимфаденопатии) могут привести совершенно разные причины. Рассмотрим самые распространенные из них.

Локальные инфекции

Инфекция — одна из самых распространенных причин увеличения лимфатических узлов.

— Например, это могут быть острые респираторные заболевания, приводящие к увеличению регионарных лимфоузлов, связанных с зоной, в которой протекает воспаление, – говорит врач-терапевт Оксана Хамицева.

Как правило, очаг болезни находится рядом с увеличенными лимфоузлами. Так, при инфекциях верхних дыхательных путей воспаляются лимфоузлы на шее, при половой инфекции – в паху.

Генерализованные вирусные и бактериальные инфекции

Если поражается только одна категория лимфоузлов, то говорят о локальном воспалении. Если же увеличиваются узлы, которые не соседствуют друг с другом, то речь идет о генерализованном воспалении лимфатических узлов.

К такому распространенному воспалению могут привести инфекции – бактериальные, вирусные, грибковые, которые поражают весь организм. Это могут быть туберкулез, некоторые заразные кожные заболевания, краснуха, ветрянка, цитомегаловирус, мононуклеоз, ВИЧ и другие.

Аутоимунные заболевания

К увеличению лимфатических узлов также могут привести аутоимунные заболевания соединительной ткани, например, артрит и системная красная волчанка. При таких болезнях организм начинает атаковать собственные клетки. Из-за возрастающей нагрузки на лимфоузлы происходит их воспаление.

Опухолевые процессы

Увеличение лимфатических узлов может сигнализировать и об опухолевых процессах в организме. Как мы писали выше, лимфоузлы препятствуют размножению раковых клеток, но в некоторых случаях опухолевые клетки могут застревать в них и размножаться. Опухолевые процессы могут привести к развитию лейкемии, лимфогранулематоза, лимфомы.

Повышенная чувствительность организма

Аллергические реакции тоже могут спровоцировать воспаление лимфоузлов. Кроме того, их увеличение может быть связано с гиперчувствительностью к некоторым лекарствам.

Как лечат лимфатические узлы

Лечение лимфаденопатии разнообразное и всегда зависит от ее причины. Увеличение лимфоузлов — это сигнал о воспалении, поэтому необходимо искать его очаг.

Чаще всего воспаление лимфоузлов возникает как вторичный процесс, то есть реакция на другое заболевание:

  • если это связано с ОРЗ, то необходимо лечить саму инфекцию дыхательных путей, будь то бактерия или вирус;
  • если это связано с генерализованной инфекцией (мононуклеоз, ВИЧ), то здесь подбирается длительная специфическая терапия;
  • болезнь кошачьих царапин (фелиноз) лечится специальными антибиотиками;
  • сепсис купируется только в больнице путем внутривенного введения различных лекарств, включающих антибиотики, и ионных растворов.
  • аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, болезнь Кавасаки и др.) лечит ревматолог, назначая гормоны или цитостатики длительными курсами под постоянным контролем.

Причиной лимфаденопатии могут стать и онкологические заболевания. Условно их можно поделить на 3 раздела:

  1. лейкозы, когда первичный злокачественный очаг находится в костном мозге;
  2. лимфомы, когда очаги расположены непосредственно в лимфоузлах;
  3. метастазы, когда очаг расположен во внутреннем органе, и раковые клетки поражают лимфоузлы на пути оттока лимфы.

— В случае лейкоза возможна пересадка костного мозга. При лимфоме это делать бесполезно, можно применять только различные варианты лучевой, химиотерапии, генно-инженерные методы. А если лимфаденопатия вызвана метастазами, то, как правило, удаляется опухоль соответствующего органа с заходом на здоровые ткани и с захватом «пакета» пораженных лимфоузлов, – говорит наш эксперт Оксана Хамицева.

Как сохранить здоровье лимфатической системы в домашних условиях

Как отмечает врач-терапевт Оксана Хамицева, здоровье лимфатической системы, в первую очередь, зависит от двух составляющих: хороший лимфодренаж и нормальное функционирование иммунной системы. Добиться этого нетрудно:

  • регулярные физические нагрузки;
  • отказ от тесной, сдавливающей одежды;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • курсы поливитаминов 2 раза в год;
  • питание с высоким содержанием белка и клетчатки в рационе;
  • достаточное потребление жидкости.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о лимфоузлах отвечает врач-терапевт Оксана Хамицева.

Какой лимфоузел за что отвечает?

— Каждый внутренний орган снабжен лимфоузлами, артериями и венами. Если говорить о тех лимфоузлах, что мы можем прощупать:

• Подчелюстные: увеличиваются при ринитах, фарингитах, тонзиллитах, воспалениях зубов и десен.
• Шейные: воспаляются при ОРЗ, конъюнктивитах, отитах.
• Околоушные: реагируют на отиты, ОРЗ.
• Затылочные: увеличиваются при инфекциях головы и шеи, остром тонзиллите, инфекционном мононуклеозе.
• Подмышечные: могут быть так же связаны с мононуклеозом, маститом, раком молочной железы, ВИЧ, болезнью кошачьих царапин.
• Локтевые: фелиноз, ВИЧ.
• Паховые: паротит, генерализованные инфекции, воспаления мочеполовых органов.

Что делать, если воспалились лимфоузлы?

— При лимфадените необходимо показаться врачу, ведь вы не знаете, с чем он может быть связан. Если вы заметили увеличение лимфоузлов в области головы и шеи, имеются признаки ОРЗ (насморк, боль в горле, кашель, повышение температуры тела), то самостоятельно можно начать принимать витамины, противовирусные препараты, НПВС, симптоматические методы лечения простуды.

Если же вы заметили увеличение лимфоузлов, объективно никак не связанное с инфекционным процессом, то делать что-либо без рекомендации врача может быть опасно. Даже прием витаминов в случае, если процесс аутоиммунный, подстегнет иммунную систему к еще более агрессивному воспалению.

Чем опасно воспаление лимфоузлов?

— К осложнениям лимфаденита можно отнести:

• переброс инфекции на близлежащие ткани: кости, подкожную жировую клетчатку, кожу;
• закупорка тромбами вен, соседствующих с воспаленными лимфоузлами;
• нарушение лимфатического дренажа, отеки, «слоновость» конечностей.

Что нельзя делать при увеличенных лимфоузлах?

— Если вы заметили увеличение лимфоузлов, то настоятельно не рекомендуется игнорировать его, греть или прикладывать лед, делать примочки без разрешения врача. Также не стоит мазать противовоспалительными мазями (один лимфоузел вы уменьшите и решите, что вылечились, а если это онкология?), сдавливать и массировать лимфоузел.

Пациент не знает, в каком направлении течет лимфа от того или иного лимфоузла, и если совершать неправильные движения, можно спровоцировать застой.

Какой врач лечит лимфатические узлы?

— Все дороги ведут к терапевту. Специалист может после осмотра и обследования выявить, с чем связан лимфаденит, пролечить ОРЗ или направить к ЛОР-врачу, инфекционисту, если выявлен инфекционный процесс. Если же выявится аутоиммунное заболевание, ваш врач – ревматолог, а в случае подозрения на лейкоз или лимфому – онколог.

Источники:

  1. Семиошко Н. В. Лимфатические узлы, прилежащие к чревному стволу //ББК 28.706 я431 В 38. – 2014. – С. 111. http://sno.grsmu.by/conference/mk47.pdf#page=111
  2. Погрельчук О.Е., Данько Е.С. Кровь и лимфа. Кроветворение //В мире научных открытий. – 2018. – С. 219-221. https://www.elibrary.ru/download/elibrary_36443065_39723184.pdf
  3. Дворецкий Л.И. Дифференциальный диагноз при лимфаденопатиях //Справочник поликлинического врача. – 2005. – №. 2. – С. 3-10. https://www.elibrary.ru/item.asp?id=18967212

Лимфатические узлы у свиней

Подчелюстные лимфатические узлы (Inn. mandibulares) — один-два (диаметр одного до 5 см и второго до 3 см), бугристой или конгломератной формы, лежат в межчелюстном пространстве впе-

54

реди подчелюстной слюнной железы. Добавочные подчелюстные лимфатические узлы (Inn. mandibulares accesorii

) — у поросят два-три, постоянны, длиной 0,3-1см, лежат на аборальном конце подче­люстной слюнной железы у места деления яремной вены. У взрос­лых свиней они часто отсутствуют, а если имеются, то в меньшем количестве. Лимфу собирают с языка, миндалин, кожи мышц и ко­стей передней части головы, добавочная группа — также из подче­люстных лимфатических узлов. Отток лимфы в вентральную груп­пу поверхностных шейных лимфатических узлов.

Околоушные лимфатические узлы (Inn. parotidei) — два-три (иногда до 6), часто с поверхностью красноватого цвета, лежат кау-дально от подчелюстной слюнной железы. При отделении головы они частично остаются на туше в области шеи. Лимфу собирают с кожи, мышц и костей задней части головы, наружного уха, около­ушной и подчелюстной слюнных желез. Отток лимфы в добавоч­ную группу поверхностных шейных лимфатических узлов.

Заглоточные латеральные лимфатические узлы (

Inn. retropharyngei laterales) — один-два, длиной 1-2 см, бобовидной фор­мы, лежат сбоку и спереди атланта. При отделении головы могут разрушаться, оставаться при туше, иногда отходят вместе с головой и их обнаруживают на яремных отростках затылочной кости. ральной. Они образуют цепочку, которая идет в краниовентраль-ном направлении от спины к плечевому суставу, и, так как у евяк ней короткая шея, они частично покрыты задним краем околоупь ной слюнной железы. Количество лимфатических узлов непосто­янно, у жирных свиней старшего возраста их меньше и поэтому труднее найти. Для их обнаружения необходимо сделать длинный разрез на наружной поверхности шеи, начиная впереди лопаточно-плечевого сустава, до нижней границы шеи.

Дорзальная группа (Inn cervicales superficiales dorsales) соот­ветствует по своему положению поверхностным шейным узлам других видов животных и состоит из одного крупного узла длиной

_ _

до 4,5 см, круглоовальной формы, к которому иногда прилегают один-два небольших лимфатических узла. Лимфатические узлы лежат в жире впереди лопаточно-плечевого сустава и прикрыты трапециевидным и плечеатлантным мускулами. Лимфу собирают с кожи и мышц верхней части головы, шеи, лопатки, плеча, дорзаль-ной и боковой частей грудной стенки, с наружного уха, передней конечности, из заглоточных, подчелюстных, добавочных подчелюст­ных, вентральных и средних поверхностных шейных лимфатичес­ких узлов. Отток лимфы в трахеальные протоки.

Вентральная группа (Inn. cervicales superficiales vent rales) — три-пять (иногда до восьми), длиной 0,3-5 см, лежит в жире, в обла­сти яремного желоба, вдоль переднего края плечеголовного муску­ла. Лимфу собирают с мышц и костей шеи, околоушной слюнной железы, наружного уха, из подчелюстных и добавочных подчелюст­ных лимфатических узлов. Отток лимфы в дорзальные поверхнос­тные шейные лимфатические узлы.

Средняя группа (Inn cervicales superficiales medii) — один-два (один крупный длиной до 5-6 см), расположена на лестничном мускуле дорзально от яремной вены. Лимфу собирают а кожи, мышц и костей вентральной и каудальной половины шеи, плечевого пояса. Отток лим­фы в дорзальные поверхностные шейные лимфатические узлы.

У свиней патологические изменения в поверхностно-шейной груп­пе узлов связаны с патологией в области головы, ушей и регио-нар-ных к ним лимфатических узлов. При обнаружении патологичес­ких процессов в этой группе нужно тщательно осмотреть обслужи­ваемые ими области, и только при отсутствии в них аналогичных поражений можно предположить, что изменения в поверхностных шейных лимфатических узлах лимфогематогенного происхождения. Последнее особенно важно для санитарной оценки туши.

Глубокие шейные лимфатические узлы (Inn. cervicales profundi) состоят из трёх групп: краниальной, средней и каудальной. Крани­альные постоянны, лежат около гортани на вентральной стороне трахеи. Средние непостоянны, лежат в жире средней части трахеи. Каудальные постоянны, лежат у входа в грудную полость впереди первого ребра. Лимфу собирают с мышц шеи, передних конечнос­тей, пищевода, трахеи. Отток лимфы в грудной проток.

Подкрыльцовые лимфатические > узлы первого ребра (Inn. axilarespnmae costae) — один-два, длиной 2,3-3,5 см, лежат у места соединения первого ребра с грудной костью. Лимфу собирают с мышц плечевого пояса, вентральной части шеи, передних конечностей. Отток лимфы в грудной проток. Собственно подкрыльцовые лим­ фатические узлы у свиней отсутствуют. ■■•■■■■/ ‘•-

56

Лимфатические узлы грудной стенки и органов грудной

полости.

Эти лимфатические узлы имеют большое значение при вете-ринарно-санитарном осмотре продуктов убоя.

Средостенные дорзальные лимфатические узлы (Inn. mediastmales dorsales) заменяют отсутствующие у свиней меж­реберные и средостенные каудальные лимфатические узлы. Они лежат между грудной аортой и грудными позвонками и при изъя­тии ливера частично отходят вместе с частью грудной аорты. Лимфу собирают с мышц, костей, фасций и плевры грудной клет­ки, спинных и брюшных мышц, с диафрагмы. Отток лимфы в грудной проток.

Средостенные краниальные лимфатические узлы (Inn. mediastinales craniales) один-пять, лежат в прекардиальной час­ти средостения. Лимфу собирают с мышц, костей, фасций и плевры передней части грудной стенки, трахеи, пищевода, сердечной сороч­ки и средостения, из дорзальных и бронхиальных лимфатических узлов. Отток Лимфы в грудной проток.

Грудинные краниальные лимфатические узлы (Inn. sternales craniales) один-два, длиной до 3 см, лежат в жире на передней части (рукоятке) грудной кости. Лимфу собирают из вентральной области грудных стенок и с грудной кости, брюшных мышц, диаф­рагмы и сердечной сорочки. Отток лимфы в грудной проток.

Бронхиальные лимфатические узлы (Inn. bronchioles) разделя­ ются у свиней на группы левых, средних (дорзальных), правых и эпартериальных лимфатических узлов, расположенных соответствен­ но слева, дорзально и справа от бифуркации трахеи, а также у пра­ вого верхушечного бронха. Лимфу собирают с легких и сердца: левые бронхиальные — с левого легкого, соседние (дорзальные) — с обоих легких, эпартериальные — со всех долей правого легкого. От­ ток лимфы в краниальные средостенные лимфатические узлы. Меж­ реберные, надгрудные, средние и каудальные средостенные лимфа­ тические узлы у свиней отсутствуют. »,,,.

Лимфатические узлы брюшных, тазовых стенок и тазо~, вых конечностей.

Лимфатические узлы указанных групп важны при ветеринар-носанитарной экспертизе.

Поясничные лимфоузлы (Inn. lumbales) от 8 до 20, лежат в жировой ткани вентрально от брюшной аорты и задней полой вены. Лимфу собирают с поясничных мышц, брюшных стенок, внутрен-‘ них половых органов, брюшины, почек и надпочечников. Отток лим­фы в поясничную цистерну.

57 —

Подвздошные медиальные лимфатические узлы (Inn. iliaci medii) один-два, длиной 1-3 см, лежат около последнего пояс-^ ничного позвонка. Лимфу собирают с костей и мышц поясничной области, брюшных мышц, из крестцовых, тазовых лимфатических узлов. Отток лимфы в поясничную цистерну. — Подвздошные наружные лимфатические узлы (Inn. Iliaci externi) — один-два, длиной 1-3 см, лежат на наружной подвздош­ной артерии. Лимфу собирают с брюшных и поясничных мышц, мочеполовых органов, задней конечности, из поверхностных пахо­вых, надколенных, подколенных и латеральных подвздошных лим­фатических узлов. Отток лимфы в поясничную цистерну.

Подвздошные латеральные лимфатические узлы (Inn. iliaci laterales) один-два, длиной 0,5-3 см, лежат в углу деления ок­ружной глубокой подвздошной артерии. Лимфу собирают с брюш­ных стенок, поясницы, таза, почек. Отток лимфы в подвздошные наружные лимфатические узлы.

Тазовые лимфатические узлы (Inn. hypogastrici) один-два, длиной 0,5-1,5 см, лежат в начале первого крестцового позвонка. Лимфу собирают с мышц поясницы, таза, хвоста, крестцовой кости, мочеполовых органов, из крестцовых лимфатических узлов. Отток лимфы в медиальные подвздошные лимфатические узлы.

Надколенные лимфатические узлы (Inn. subiliaci) — длиной 3,5-5,5 см, дольчатые, лежат по одному в жире коленной складки. Лимфу собирают с кожи передней и верхней частей поясничной области, спины и грудной стенки (у последних 3-5 ребер), с пере­дней и боковой поверхности бедра и голени, частично с брюшных мышц, напрягателя широкой фасции бедра, поверхностного ягодич­ного .мускула и двуглавого мускула бедра (у свиней в отличие от других видов животных лимфатические узлы коленной складки являются не только «кожными», но и «мясными»). Отток лимфы в наружные подвздошные лимфатические узлы.

Поверхностные паховые лимфатические узлы (Inn. inguinales superficiales) — длиной до 10 см, дольчатые, лежат в жире на нижней брюшной стенке у самцов впереди наружного пахового кольца, у самок — позади последних сосков. Лимфу со­бирают с кожи и мускулов брюшной стенки, задних конечностей, половых органов, вымени. Отток лимфы в подвздошные лимфа­тические узлы.

Подколенные лимфатические узлы (Inn. poplitei) разделяют на поверхностные и глубокие. Поверхностные узлы (один, редко два) лежат в коленной ямке, под кожей, глубокие — в глубине меж­ду двуглавым мускулом бедра и полусухожильным мускулом,

58

непостоянны. Лимфу собирают с кожи, мышц и суставов задних конечностей. Отток лимфы в подвздошные лимфатические узлы.

Лимфатические узлы органов брюшной и тазовой полостей.

Лимфатические узлы органов брюшной и тазовой полостей име­ют большое значение при ветеринарно-санитарном осмотре про­дуктов убоя.

Почечные лимфатические узлы (Inn. renales) лежат у входа в почку, на почечной артерии и вене. Лимфу собирают с почек, надпо­чечников, прилегающей брюшины. Отток лимфы в поясничную ци­стерну.

Печеночные лимфатические узлы (Inn. portales) лежат вокруг воротной вены. При нутровке туши их часто удаляют, тогда они обнаруживаются в брыжеечном жире или же на поджелудочной железе. Лимфу собирают с печени, желчного пузыря и поджелудоч­ной железы. Отток лимфы в чревный ствол.

Селезеночные лимфатические узлы (Inn. lienales) лежат вдоль селезеночной артерии. Лимфу собирают с селезенки, поджелудоч­ной железы, желудка, сальника и надпочечников. Отток лимфы в чревный ствол.

Желудочные лимфатические узлы (Inn. gastrici) — один-пять, разной величины, лежат на малой кривизне желудка. Лимфу соби­рают с желудка, поджелудочной железы, пищевода. Отток лимфы в чревный ствол.

Брыжеечные лимфатические узлы (Inn. mesenteriales) в виде цепи из большого количества узлов лежат в брыжейке всей тонкой кишки, между извилинами ободочной кишки и в короткой брыжейке прямой кишки. Лимфу собирают с соответствующих отделов тонких и толстых кишок, с поджелудочной железы. Отток лимфы в поясничную цистерну.

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ У ЛОШАДЕЙ *

Лимфатические узлы у лошадей представляют собой пакеты, состоящие из большого количества мелких узелков.

Околоушные лимфатические узлы — длиной 2-7 см, лежат у каудального края челюсти, прикрыты околоушной железой. Лим­фу собирают с кожи, мышц и костей головы. Отток лимфы в загло­точные лимфоузлы.

Подчелюстные лимфатические узлы — длиной 10-16 см, ле­жат в подчелюстном пространстве непосредственно под кожей. Лим­фу собирают с кожи, мышц и костей головы, языка, губ, из ротовой полости, с передней половины носовой полости. Отток лимфы в заглоточные лимфоузлы.

59

Заглоточные лимфатические узлы состоят из медиальных и латеральных. Медиальные лежат на дорзальной стенке глотки, ла­теральные — близ крыловой ямки атланта на воздухоносном меш­ке. Лимфу собирают с мышц и костей головы, языка глотки, горта­ни, из лимфоузлов головы. Отток лимфы в краниальные глубокие шейные лимфатические узлы.

Поверхностные шейные лимфатические узлы — длиной 15-30 см, лежат впереди плечевого сустава. Лимфу собирают с кожи и мышц шеи, передней части туловища до 8-го ребра, пере­дних конечностей. Отток лимфы в трахеальные протоки.

Глубокие шейные лимфатические узлы аналогичны узлам круп­ного рогатого скота, состоят из трех групп: краниальных, средних и каудальных.

Подкрылъцовые лимфатические узлы образуют пакет длиной 4-7 см на медиальной поверхности большого круглого мускула. Лимфу собирают с кожи боковой и вентральной брюшной стенки, грудной клетки, плечевого пояса. Отток лимфы в каудальные глу­бокие шейные лимфатические узлы.

Локтевые лимфатические узлы (Inn. cubitales) имеются толь­ко у лошадей, длиной 4-5 см, лежат вблизи локтевого сустава. Лим­фу собирают с грудных конечностей. Отток лимфы в подкрыльцо-вые лимфатические узлы.

Межреберные лимфатические узлы — длиной 2-3 мм, лежат у головок ребер под плеврой. Лимфу собирают с мышц спины, грудной стенки, диафрагмы. Отток лимфы в грудной проток.

Грудинные лимфатические узлы в виде пакета лежат на руко­ятке грудной кости. Лимфу собирают с грудной стенки, диафраг­мы,трахеи и пищевода. Отток лимфы в грудной проток.

Средостенные дорзальные лимфатические узлы лежат между аортой и грудными позвонками. Лимфу собирают с грудной стенки, позвонков, из межреберных и каудальных средостенных лимфати­ческих узлов. Отток лимфы в грудной проток.

Средостенные краниальные лимфатические узлы лежат в пре-кардиальном средостении. Отток лимфы в грудной проток.

Средостенные средние лимфатические узлы лежат дорзально от сердца, между аортой и пищеводом.

Средостенные каудальные лимфатические узлы лежат в пост-кардиальном средостении. Последние две группы узлов в противо­положность аналогичным узлам крупного рогатого скота у лоша­дей слабо выражены и при осмотре их трудно обнаружить. Лимфу собирают с грудной стенки, диафрагмы, перикарда. Отток лимфы в грудной проток.

60

Бронхиальные лимфатические узлы делятся у лошадей на ле­вые, дорзальные и правые. Левые образуют пакет длиной 7-10 см на ответвлении левого бронха. Дорзальные в виде пакета длиной 4-6 см лежат на бифуркации трахеи под пищеводом. Правые обра­зуют пакет длиной 5-6 см на ответвлении правого бронха. Лимфу собирают с легких, трахеи и средостения; левые, кроме того, — с сер­дца и сердечной, сорочки. Отток лимфы в грудной проток.

Поясничные лимфатические узлы лежат по бокам аорты и зад­ней полой вены. Лимфу собирают с поясничных мышц, брюшины, почек, внутренних мочеполовых органов, из медиальных и лате­ральных подвздошных лимфатических узлов. Отток лимфы в по­ясничную цистерну.

Подвздошные наружные лимфатические узлы лежат у начала на­ружной подвздошной артерии. Лимфу собирают с мышц и костей пояс­ницы, таза, бедра, брюшины, с большинства мочеполовых органов, из над­коленных, глубоких паховых, подвздошных латеральных и тазовых лим­фатических узлов. Отток лимфы в поясничную цистерну. Подвздошные, латеральные и медиальные лимфатические узлы лежат в тех же облас­тях, что и у крупного рогатого скота, лимфу собирают аналогично.

Тазовые лимфатические узлы лежат в начале крестцовой кос­ти. Лимфу собирают с мышц и костей поясницы, таза и бедра. От­ток лимфы в подвздошные наружные лимфатические узлы.

Глубокие паховые лимфатические узлы в виде пакета длиной 8-12 см лежат в дорзальной части бедренного канала. Лимфу со­бирают с кожи, костей и мышц задних конечностей, половых орга­нов, поверхностных паховых лимфатических узлов. Отток лимфы в подвздошные наружные лимфоузлы.

Надколенные лимфатические узлы образуют пакет длиной 6-10 см под кожей впереди напрягателя широкой фасции бедра. Лимфу собирают с кожи дорзальной и боковой поверхности *уло- вища и кожного брюшного мускула. Отток лимфы в наружные подвздошные лимфатические узлы. .

Поверхностные паховые лимфатические узлы у самцов обра­зуют два пакета сбоку от полового члена, у самок (их называют надвыменными) — пакет длиной 10-14 см, лежит между выменем и брюшной стенкой. Лимфу собирают с кожи грудной и брюшной стенок, задних конечностей, брюшных мышц, наружных половых органов, вымени. Отток в глубокие паховые лимфатические узлы.

Подколенные лимфатические узлы в виде пакета длиной 3-5 см лежат на икроножном мускуле. Лимфу собирают с кожи, мышц и костей задних конечностей. Отток лимфы в глубокие паховые лим­фатические узлы.

61 ——

Почечные лимфатические узлы лежат в воротах почек. Лим­фу собирают с почек, надпочечников, брюшины. Отток в пояснич­ный ствол.

Печеночные лимфатические узлы расположены в воротах пе­чени. Лимфу собирают с печени, поджелудочной железы и двенад­цатиперстной кишки. Отток лимфы в поясничную цистерну.

Брыжеечные лимфатические узлы у лошадей аналогичны бры­жеечным узлам у крупного рогатого скота.

Поднижнечелюстная железа: расположение, функция и осложнения

Лучшие статьи

Другие статьи

Поле даты публикации Последнее обновление:

Медицинская проверка компании Colgate Global Scientific Communications

Понимание всей терминологии, связанной с анатомией и заболеваниями, может быть сложным. Что такое поднижнечелюстные железы? Выполняют ли они какую-либо функцию в пищеварительной системе? Где найти свою? Мы здесь, чтобы рассказать вам о форме, функции и связанных с этим заболеваниях ваших поднижнечелюстных желез.

Что вам следует знать

Слюна (также называемая слюной) является жизненно важной частью вашей биологии, которая помогает поставлять минералы, удалять пищевые вещества и поддерживать здоровье полости рта. Он помогает говорить, есть, жевать и даже помогает пищеварению.

Слюна выполняет различные функции, в том числе:

  • Поставляет минералы в зубную эмаль
  • Смазывает и увлажняет рот и горло
  • Запускает пищеварение, помогая расщеплять пищу с помощью влаги и ферментов
  • Управляет уровнем pH (кислотностью) рта
  • Помогает предотвратить кариес и заболевания десен

Слюна вырабатывается большими и малыми слюнными железами, расположенными вокруг горла и рта. У вас есть три различных типа желез, которые отвечают за выработку слюны:

  1. Поднижнечелюстные железы, расположенные под подбородком
  2. Околоушные железы, расположенные под ушами
  3. Подъязычные железы, расположенные под языком

Осложнения со стороны поднижнечелюстной железы

Различные нарушения со стороны слюнных желез могут вызывать симптомы, в том числе проблемы с поднижнечелюстными железами. Очень важно устранить основную причину симптомов, которые вы испытываете, чтобы улучшить свое здоровье и предотвратить другие проблемы со здоровьем в будущем.

Осложнения вашей поднижнечелюстной железы могут включать:

Неисправность

Поскольку основная функция ваших слюнных желез заключается в выработке слюны, они обычно производят недостаточное количество слюны, когда не работают должным образом. Это отсутствие слюны приводит к симптому, известному как 9.0024 сухость во рту .

Причины, которые могут привести к недостаточной выработке слюны, включают:

  • Медицинские состояния
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, и запрещенные наркотики
  • История лучевой терапии
  • Обезвоживание
  • Беспокойство
Камни

Слюна содержит соли, которые могут накапливаться в виде камней, особенно у людей, страдающих обезвоживанием, принимающих запрещенные препараты или страдающих подагрой. Некоторые испытывают боль с этими камнями, в то время как другие не имеют никаких симптомов вообще.

У пациентов с камнями больше шансов на развитие инфекции, а иногда камень может блокировать проток, вызывая боль и отек.

Воспаление и отек

Воспаление слюнных желез (также известное как сиалоаденит) — это редкое заболевание, чаще всего вызываемое вирусами или бактериями, согласно данным клиники Кливленда . Это состояние чаще возникает, если вы восстанавливаетесь после операции, больны, пожилые, обезвожены или имеете плохое питание, гигиену полости рта или ослабленную иммунную систему.

Другие состояния здоровья, такие как синдром Шегрена , ревматоидный артрит и волчанка, также могут вызывать увеличение слюнных желез, согласно руководствам Merck. Отек также может быть результатом опухолей, но важно помнить, что некоторые опухоли доброкачественные (безвредные), а некоторые — раковые.

Диагностика и лечение

Если вы испытываете симптомы или считаете, что у вас проблемы с слюнными железами, очень важно записаться на прием к стоматологу или врачу для получения экспертной диагностики и рекомендаций по лечению.

Во время диагностики ваш стоматолог или медицинский работник может порекомендовать дополнительные анализы, чтобы определить источник ваших симптомов.

Анализы для диагностики состояния поднижнечелюстной железы могут включать:

  • Биопсия
  • Эндоскопия
  • Культуры (для инфекции)
  • Визуализация (включая рентген, компьютерную томографию или МРТ)

Определение надлежащего лечения вашего состояния будет зависеть от вашего индивидуального состояния здоровья и его основной причины. Вы проделали большую работу, изучив анатомию поднижнечелюстной железы и связанные с ней состояния здоровья.

Статьи Центра ухода за полостью рта рецензируются врачом-стоматологом. Эта информация предназначена только для образовательных целей. Этот контент не предназначен для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу, врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику.

Была ли эта статья полезной?

Нравится

Нейтральный

Благодарим вас за отзыв!

Если вы хотите получить ответ, свяжитесь с нами.

Клетки меланомы, которые проходят через лимфу, с большей вероятностью распространяются

, Персонал НЦИ

Клетки меланомы могут распространяться из первичной опухоли через кровоток и лимфатическую систему, образуя новые опухоли.

Авторы и права: © Тереза ​​Уинслоу

Меланома, наиболее агрессивная форма рака кожи, часто неизлечима, если рак распространился из исходного места опухоли на отдаленные органы и ткани.

Врачам уже несколько десятилетий известно, что меланома и многие другие виды рака, как правило, сначала распространяются в близлежащие лимфатические узлы, а затем попадают в кровь и перемещаются в отдаленные части тела. Но последствия этого обходного пути через лимфатические узлы остались неясными.

Теперь исследование, финансируемое NCI, может дать некоторые ответы, повышая вероятность новых подходов к лечению, которые могли бы помочь предотвратить распространение или метастазирование меланомы, заявили исследователи исследования.

Исследование, опубликованное 3 сентября в Nature , показывает, что клетки меланомы, которые проходят через лимфатическую систему, прежде чем попасть в кровоток, распространяются и образуют новые опухоли с большей готовностью, чем клетки, которые непосредственно попадают в кровоток.

В исследованиях на мышах группа под руководством Шона Моррисона, доктора философии, директора Детского медицинского центра Научно-исследовательского института Юго-Западного университета штата Юта, обнаружила, что клетки меланомы, которые проходят через лимфатическую систему, более устойчивы к форме гибели клеток. называется ферроптозом.

«Эти знания раскрывают огромный терапевтический потенциал, поскольку разрабатываются усилители и ингибиторы ферроптоза», — сказал Константин Сальников, доктор философии из отдела биологии рака NCI, который не участвовал в исследовании.

Тем не менее, необходима дальнейшая работа, прежде чем такие препараты можно будет испытать на людях с меланомой, сказал д-р Сальников.

Модели на мышах Имитация метастазирования меланомы человека

Метастазирование — крайне неэффективный процесс, поскольку «подавляющее большинство раковых клеток, которые пытаются мигрировать [в отдаленные места], умирают до того, как у них появится возможность образовать опухоль», — говорит д-р. — сказал Моррисон.

Команда доктора Моррисона ранее обнаружила, что одним из факторов, ограничивающих выживаемость клеток меланомы, циркулирующих в крови, является то, что клетки испытывают высокий уровень окислительного стресса. Окислительный стресс — дисбаланс между свободными радикалами и антиоксидантами в организме — вызывает химические реакции, которые могут повредить белки, ДНК и липиды (жиры) в клетках и нарушить нормальные клеточные процессы. Однако точно неизвестно, как окислительный стресс убивает циркулирующие клетки меланомы.

Для своих исследований команда использовала мышиную модель метастазирования, созданную путем трансплантации клеток меланомы от человека под кожу специально выведенных мышей с ослабленной иммунной системой. Этих мышей использовали, чтобы трансплантированные человеческие клетки не воспринимались как чужеродные и не подвергались атаке со стороны иммунной системы. Команда также использовала вторую модель мыши, созданную путем трансплантации клеток мышиной меланомы мышам с нормальной иммунной системой.

Сравнение этих двух моделей мышей позволило исследователям контролировать потенциальное влияние иммунной системы на распространение меланомы, пояснил д-р Сальников.

Исследование было частично поддержано программой NCI «Модели рака, полученные от пациентов», которая способствует разработке моделей на животных, которые более точно отражают поведение опухолевых клеток у людей.

Сравнение метастатических клеток меланомы в лимфе и крови

Большинство исследований метастазов раковых клеток у людей были сосредоточены на клетках, циркулирующих в крови. Это потому, что гораздо проще собрать образцы крови пациентов, чем собрать образцы лимфы, прозрачной жидкости, которая переносит иммунные клетки через сосуды лимфатической системы, сказал доктор Моррисон.

Команда доктора Моррисона обнаружила, что клетки меланомы человека, введенные в лимфатические узлы у мышей, с большей вероятностью образуют отдаленные опухоли, чем клетки меланомы, введенные в кровь.

Чтобы изучить роль лимфы в метастазировании, ведущий исследователь Джессалин Убеллакер, доктор философии, постдокторский исследователь в лаборатории доктора Моррисона, выяснила, как собирать клетки меланомы из лимфы у мышей. По словам доктора Моррисона, это позволило команде провести первое параллельное сравнение клеток меланомы, распространяющихся через лимфу и кровь у одного и того же животного.

Затем команда обнаружила, что клетки меланомы в лимфе испытывают меньший окислительный стресс, чем клетки меланомы в крови. «Это предложило потенциальное объяснение того, почему клетки меланомы из лимфатических узлов выживали лучше и были лучше способны формировать опухоль», — сказал доктор Моррисон.

Дальнейшие эксперименты показали, что клетки меланомы в крови подвержены ферроптозу — форме гибели клеток, которая происходит, когда липиды, поврежденные окислительным стрессом, накапливаются во внешней мембране клетки. Напротив, клетки меланомы из лимфатических узлов были защищены от ферроптоза.

В качестве дополнительной поддержки защитных эффектов лимфы команда обнаружила, что, когда они собрали клетки меланомы из лимфатических узлов и из первичной опухоли под кожей одной мыши и ввели их в кровь других мышей, клетки лимфы были лучше. способны выживать и образовывать метастатические опухоли, чем опухоли из первичной опухоли.

Детальный анализ клеток меланомы, взятых из крови и лимфы тех же мышей, показал, что клетки в лимфе имеют гораздо более высокие уровни жирной кислоты, называемой олеиновой кислотой, сказал доктор Моррисон. Ученые обнаружили, что олеиновая кислота встраивается во внешние мембраны клеток меланомы в лимфе.

Обработка клеток меланомы, выращенных в лаборатории, олеиновой кислотой защищала клетки от окислительного стресса и ферроптоза. А предварительная обработка олеиновой кислотой повышала способность клеток образовывать опухоли после того, как их вводили в кровоток мышам.

Когда липиды в клеточной мембране повреждаются в результате окислительного стресса, «мембрана становится негерметичной, а затем клетки в конечном итоге умирают», — объяснил д-р Сальников. Но если эти поврежденные липиды заменить олеиновой кислотой, клетка будет защищена от окислительного повреждения и ферроптоза.

Другими словами, доктор Моррисон заключил: «Клетки меланомы накапливают олеиновую кислоту в лимфе, а затем, когда они попадают в кровь, становятся пуленепробиваемыми и могут выживать, чтобы расти в отдаленных местах».

Лимфатические узлы как промежуточная остановка на пути раковой клетки Университетская клиника Эссена в Германии и Сара-Мария Фендт, доктор философии, из Центра биологии рака Лёвена в Бельгии, в сопроводительном комментарии.

«Эти результаты представляют собой первый шаг к пониманию защитной среды лимфы», — говорит доктор. Грюнер и Фендт писали. «В какой степени результаты применимы к другим типам опухолей, кроме меланомы, и к людям, еще предстоит определить. Если результаты имеют отношение к заболеваниям человека, необходимо найти инновационные способы их терапевтического воздействия».

Команда доктора Моррисона уже изучает существующие лекарства, которые могут сделать раковые клетки более уязвимыми для ферроптоза и блокировать защитные эффекты лимфы, сказал он. Идея заключалась в том, чтобы посмотреть, можно ли давать такое лекарство на ранних стадиях меланомы, чтобы предотвратить ее распространение.

«Если мы сможем найти терапию, которая блокирует прогрессирование заболевания у мышей, мы проведем клинические испытания, чтобы увидеть, работает ли она на людях», — добавил он.

Д-р Salnikow сказал, что для предотвращения распространения меланомы, вероятно, потребуется несколько подходов, потому что разные биологические факторы могут быть важны для метастазирования у разных людей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *