Герпес на губах лекарство: Лучшие таблетки от герпеса для взрослых

Разное

Содержание

Эффективные препараты для лечения герпеса: правила выбора

Летнее солнце – это не только загар, но и повышенный риск развития меланомы или других видов рака кожи или фотостарения, а также… обострения герпесвирусной инфекции.

На самом деле, многочасовые «солнечные ванны» весьма небезопасны: в любой момент ожидаемая красота грозит обернуться солнечными ожогами, на фоне которых «просыпается» герпес. Вопреки распространенному стереотипу, обострение герпеса угрожает не только в холода: ультрафиолет является точно таким же провокатором обострения герпеса, как и холод, поэтому летом «лихорадка» на губах напоминает о себе немногим реже, чем в простудный сезон.

Схема пробуждения вируса в «нетипичное» для него время проста: человек едет в отпуск, меняет привычные условия, климат, что уже само по себе является стрессовым фактором. От внезапных перемен страдает иммунитет, который в обычной обстановке держит герпес «под контролем». Ситуацию усугубляет отдых на раскаленном пляже до первых покраснений. А если еще и нырнуть после солнечного «разогрева» в холодную воду, резкий перепад температур станет тем завершающим штрихом, который нужен, чтобы украсить все отпускные фото маленькой, но очень неприятной деталью на губах.

Обострение герпеса: о чем предупредить посетителя?

Пузырьки на губах – проявления вирусной инфекции, которую вызывают два типа возбудителя, условно называемые специалистами «вирусами простого герпеса». Это весьма заразная и легко распространяющаяся болезнь: большинство людей сталкиваются с ней еще в детском возрасте.

Конечно, неправильно воспринимать герпес только как эстетическую проблему. Тем более что часто в комплексе с обострением идут такие симптомы, как общая слабость, вялость, повышение температуры тела и другие классические проявления вирусной инфекции. Но если сопутствующие неприятности отсутствуют или минимальные, то внешний вид выходит на первый план. Особенно для женщин, которые в отпуске хотят выглядеть ухоженными и красивыми. Поэтому когда в аптеку приходит представительница прекрасного пола с запросом: «Дайте что-то от герпеса», фармацевту при работе с ней следует учитывать несколько нюансов.

Эффективные препараты при герпесе: правила выбора

Препарат первого выбора должен действовать быстро. Подобрать такой препарат несложно: средства на основе ацикловира, которые на данный момент остаются «золотым стандартом» в лечении герпетической инфекции, как правило, помогают визуально уменьшить высыпания с первого дня применения. И в момент рекомендации важно подчеркнуть, что аптечный работник понимает потребность посетительницы: «Вам же нужно, чтобы язвочки прошли как можно скорее, я правильно понимаю? Тогда возьмите (название бренда)». Даже если клиент – женщина, которая не проявляет видимого расстройства по поводу того, что в районе губ «выскочил» герпес, ему хочется услышать, что препарат обязательно решит проблему. Так что в завершение продажи нелишне повторить, что средство действительно эффективное при герпесе.
Многие люди до сих пор не знают, что перегрев организма является таким же провокатором герпеса, как и переохлаждение. Поэтому могут задавать дополнительные вопросы из серии: «И откуда это взялось посреди лета?», «Со мной, наверное, что-то не так?». Если потратить лишнюю минуту на объяснения, как в данном случае важны правила грамотного загара, можно не только эффективно помочь клиенту, но и значительно повысить средний чек. Средства с высоким индексом SPFдля защиты губ от ультрафиолетовых лучей, кремы для безопасного загара, увлажняющая косметика, поливитамины, адаптогены, биогенные препараты и иммуностимуляторы — вот краткий перечень продуктов, которые выступают в качестве дополнительной рекомендации при герпесе. Но советовать, конечно, нужно не все сразу, иначе есть риск отпугнуть покупателя. Одна-две дополнительные рекомендации — вполне достаточно.
Важно исключить угрожающие симптомы, которые требуют обращения к врачу, и хотя бы пару слов сказать о правилах профилактики герпеса губ в отпускной период, которые состоят в соблюдении правил безопасного загара и уменьшении стрессов. Это сформирует лояльность посетителя к аптеке. Так, стоит воздержаться от рекомендации препарата и отправить посетителя аптеки к специалисту, если:

высыпаниями поражены обширные участки кожи, особенно близко к глазам;
отмечается нагноение высыпаний;
высыпания перешли на слизистую оболочку рта;
высыпания сочетаются с выраженной болезненностью или нарушением общего состояния;
посетительница с герпесом беременна;
вирус «просыпается» чаще шести раз в год.

Следует также напомнить и о правилах гигиены: избегать прямого контакта с больным, даже если это родственник, чаще мыть руки, не использовать общие предметы обихода. Не стоит пользоваться чужой косметикой, равно как и предлагать другим людям свою.

Всегда важно спрашивать посетителя, какие места на теле поражены водянистыми волдыриками. Одно дело – простая «простуда» на губах, и совершенно другая ситуация – рецидивирующий генитальный герпес. Традиционно считалось, что поражения до пояса вызваны вирусом герпеса первого типа, ниже пояса (в первую очередь, расположенные на половых органах) – второго типа. Но с началом сексуальной революции произошла путаница: сегодня приблизительно каждый третий случай генитального герпеса обусловлен первым типом простого вируса герпеса и, напротив, скажем, «лихорадка» на губах — вторым. Но если при высыпаниях на губе провизор может рекомендовать лечение, то с генитальным герпесом должен «воевать» уже врач!

Препараты при обострениях герпеса

На сегодня самым известным препаратом, который применяется в лечении герпеса, является ацикловир: его создательница в свое время получила Нобелевскую премию за его разработку. Действие ацикловира направлено на угнетение активности вещества, которое отвечает за нормальное деление вирусной ДНК: препятствуя дублированию генетического материала возбудителя, лекарство, таким образом, сдерживает его размножение.

Этот препарат эффективен только в отношении активированных вирусов, но не влияет на дремлющий вирус герпеса. Для местного лечения выпускаются мази и кремы под разными торговыми наименованиями – эти препараты используют для нанесения на участок на губе, где возникли первые проявления в виде зуда и жжения. Лекарство применяют не реже, чем 5 раз в сутки на протяжении 5-10 дней. Его эффективность повышается, если начинать лечение сразу же при возникновении первых неприятных ощущений на губах. А вот уже на стадии появления пузырьков действие таких противовирусных средств не столь радиально, хотя в дальнейшем они ускорят заживление язвочек.

Есть и альтернативы препарату ацикловиру. Например, противовирусное средство нового поколения – пенцикловир – быстро активируется.

Эта мазь от герпеса на губах эффективна не только по отношению к начинающемуся заболеванию, но и при видимых симптомах герпеса. Из более мощной артиллерии – доконазол (бегениловий спирт). Если пенцикловир и ацикловир блокируют размножение вируса, воздействуя на его геном, то доконазол не позволяет возбудителю проникать в здоровые клетки.

Препарати від герпесу — купити ліки від герпесу в аптеці Доброго Дня

Покупцям

Кошик

43 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

43 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

Оновлено: 20. 09.2022

Провірено

Засоби для боротьби з вірусами герпесу

Герпес це інфекційне захворювання людини, що викликається вірусом простого герпесу. Вірус герпесу вражає геніталії, шкіру і слизові оболонки особи. Зараження відбувається контактним, статевим і повітряно-крапельним шляхом. Згідно з результатами світових досліджень вірусом герпесу хворіє більше 90% світового населення.

Як запобігти появи герпетичної висипки?

При попаданні в організм вірус герпесу може не відразу викликати клінічні прояви і лише під час застуд, імунодефіцитних станів, коли захист імунітету знижується, з’являються герпетичні висипання. У разі частих проявів герпетичних висипань доцільно в комплексній терапії з імуномодуляторами приймати протигерпетичні препарати. У випадку найменших підозр зараженням генітальним герпесом терміново зверніться до дерматовенеролога, тільки він зможе підібрати для вас ліки від герпесу.

Які прояви герпесу?

Симптоми при герпесі специфічні: спочатку відзначається свербіж і печіння шкіри, потім з’являється місцевий набряк і висипання дрібних бульбашок з прозорою рідиною. Ці прояви свідчать про те, що ваш організм не в силах боротися з вірусом і потрібно починати приймати ліки проти герпесу.

Як лікувати герпес?

Серед безлічі противірусних препаратів існує протигерпетичні засоби. Препарати проти герпесу можуть випускатися як у вигляді кремів для зовнішнього застосування, так і в таблетках для прийому всередину. Ацикловір є найпоширенішим засобом від герпесу. При появі висипань на шкірі застосовують крему, які наносять на уражені ділянки. При ураженні слизових і внутрішніх органів приймають таблетовані препарати від герпесу, можливо комбіноване лікування зовнішніми засобами і прийомом ліків всередину для посилення дії один одного.

Зверніть увагу

Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.

Фільтр

Виробник

Belupo (Хорватія)
GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Великобританія)
GlaxoSmithKline Export (Великобританія)
Glaxo Operations UK (Великобританія)
Hexal AG (Німеччина)
Jelfa (Польща)
Laboratoires Thea (Франція)
Medgenix Benelux (Бельгія)
Medochemie (Кіпр)
Pharmascience (Канада)
Polpharma (Польща)
Salutas Pharma (Німеччина)
Specifar (Греція)
Stada (Німеччина)
Астрафарм ТОВ (Україна, Вишневе)
Дарниця ПрАТ (Україна, Київ)
Житомирська ФФ ТОВ (Україна, Житомир)
ІнтерХім СП ВАТ (Україна, Одеса)
Київмедпрепарат ВАТ (Україна, Київ)
Лекхім-Харків ЗАТ (Україна, Харків)
Сперко Україна СП ТОВ (Україна, Вінниця)
Фармак ВАТ (Україна, Київ)
Фармекс Груп ТОВ (Україна, Бориспіль)

Не знайдено

Форма товару

Гель
Крем
Ліофілізат
Мазь
Порошок
Таблетки

Не знайдено

Відпуск по рецепту

Бренд

Аміксин
Афлубін
Ацик
Ацикловір
Вальтровір
Вратизолін
Ганцикловір-Фармекс
Гевіран
Гематоген
Герпевір
Ліпстер
Пен-герпевір

Не знайдено

Призначення

Від симптомів застуди

Кількість в упаковці

Не знайдено

Головний медикамент

Агерп
Аміксин
Афлубін
Ацик
Ацикловір
Ациклостад
Валцик
Вальтровір
Ганцикловір-Фармекс
Гевіран
Герпевір
Зовиракс
Ліпстер
Медовір

Не знайдено

Поширені запитання

Які бренди товарів Препарати від герпесу, протигерпетичні найпопулярніші?

Які найдешевші товари категорії Препарати від герпесу, протигерпетичні?

Найпопулярніші товари категорії Препарати від герпесу, протигерпетичні?

Яка ціна на Препарати від герпесу, протигерпетичні?

Вартість всіх товарів категорії Препарати від герпесу, протигерпетичні варіюється від 38,00 ₴ до 880,00 ₴.

Повідомлення

Facebook messenger Telegram

Зворотний дзвінок

Онлайн чат

Як вам зручніше з нами звʹязатися?

Скасувати

Кнопка зв’язку

Мазь від герпесу в Україні — Купити таблетки від герпесу

Фільтри

Виробник

Дивитися всі

Дивитися всі Приховати все

Знайдено 124 товара

Сортування за замовчуваннямСортування від дешевих до дорогихСортування від дорогих до дешевих

залишити відгук

Підпишись на наші новини та акції

Ніякого спаму — тільки корисна інформація про великі знижки, ми обіцяємо!

Мазь від герпесу

Герпес на губах — проблема, яка хвилює багатьох. Вірус здатен проявитися за різних умов, наприклад, при сильному стресі, тривалому прийомі медикаментів або внаслідок переохолодження.

При цьому остаточно позбутися даного вірусу не дозволяють жодні ліки від герпесу. Вони лише усувають свербіж, печіння, біль та інші неприємні відчуття, прискорюють одужання.

Як правило, лікар призначає симптоматичне лікування хворим. На додаток до високоякісних мазей необхідно дотримуватися правильного харчування, включати до раціону вітаміни, які допоможуть впоратися з проблемою. Все це допоможе зміцнити імунну систему, а також не дозволить організму ослабнути і піддатися впливу вірусу.

Ефективні мазі і таблетки від герпесу

Ще раз необхідно повторити: вірус, якщо він вже присутній в організмі людини, не може бути знищений до кінця. Він впроваджується в нервові закінчення і може залишатися там протягом тривалого періоду часу. Вірус починає активуватися тільки у випадках, коли створені сприятливі умови.

Тому крім того, що потрібно купити мазь від герпесу на губах, слід також підібрати вітамінний комплекс і таблетки.

Для лікування використовуються препарати від герпесу наступних груп:

імуномодулятори та вітамінні комплекси;
таблетки для внутрішнього застосування;
мазі на основі ацикловіру та інших подібних речовин.

Купити таблетки від герпесу на губах за доступною вартістю ви можете онлайн у нашій аптеці. Також у нас можна придбати мазі для загоєння ран.

Мазі і креми від герпесу — найбільш ефективні засоби. Вони працюють у двох напрямках: відновлюють шкіру і слизові оболонки та зупиняють ріст патогенної мікрофлори. Рани загоюються швидше і не поширюються далі на поряд розташовані ділянки.

За найкращою ціною мазь від герпесу в Україні можна придбати в інтернет-аптеці «Здравица». Такі місцеві засоби сприяють швидкій регенерації і відновленню шкіри, оскільки допоміжні компоненти забезпечують додаткове зволоження та живлення дерми. У складі зазвичай містяться екстракти лікарських рослин, жири і пропіленгліколь.

Основні переваги таких медикаментів:

Безпека — навіть при проникненні продукту в кров через пори шкіри препарат не робить істотного негативного впливу, так як це абсолютно малі дози. Це означає, що ризик розвитку серйозних побічних ефектів зведений до мінімуму.

Швидкість дії — роздратування, біль, свербіння, набряк і почервоніння зменшуються практично миттєво.

Ефективність — мазь наноситься безпосередньо на уражену ділянку і починає діяти практично відразу.

Невелика кількість протипоказань — з тієї ж причини, адже активні речовини мазі не потрапляють у кров, отже, не впливають на функції інших органів.

Більш того, мазі легко наносити і брати з собою на роботу або в дорогу — компактна туба не займає багато місця в кишені, сумочці або косметичці.

Таблетки і мазі від герпесу ціна в інтернет аптеці

Таблетки і мазі від герпесу	Ціна
Iзопринозин таб 500мг №50 (10х5) бл	1762.1 грн
Iнгалiн рiдина д/iнг 40мл	24.1 грн
АЗЕЛЬТА ТАБ 75МГ №10	510.1 грн
Амiаку р-н 10% 100мл	22.5 грн
Амiаку р-н 10% 40мл	13.2 грн
Амiаку р-н 10% 40мл	13.7 грн
Аміак р-н 10% 100мл №1	26. 1 грн
Аміаку р-н 10% 200мл	39.6 грн
Аралiї настоянка 50мл	62.9 грн
Ацик таб 200мг №25	332.4 грн

Acyclovir (Topical): Pediatric Medication | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Pediatric Medication

Этот документ, предоставленный Lexicomp^®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Sitavig; Zovirax

Торговые наименования: Канада

APO-Acyclovir; TARO-Acyclovir; Zovirax

Для чего используется этот лекарственный препарат?

Применяется для лечения герпеса губ.
Применяется для лечения остроконечных кондилом.
Этот препарат применяют для лечения герпесных инфекций.

Что необходимо сообщить врачу, ПРЕЖДЕ ЧЕМ мой ребенок примет данный лекарственный препарат?

Все формы выпуска:

Если у вашего ребенка аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу об аллергии и о том, как она проявлялась у ребенка.

Буккальные (защечные) таблетки:

Если у вашего ребенка аллергия на молоко, проконсультируйтесь с врачом.

Сочетание этого препарата с некоторыми лекарствами и заболеваниями может быть неблагоприятно.

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно всех лекарственных препаратов, которые принимает ваш ребенок (как рецептурных, так и приобретаемых без рецепта, натуральных препаратах и витаминах), а также о проблемах с его здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при заболеваниях вашего ребенка и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые он уже принимает. Не следует начинать, прекращать прием или изменять дозировку какого-либо лекарственного препарата, который принимает ваш ребенок, без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока мой ребенок принимает данный препарат?

Все формы выпуска:

Сообщите всем медицинским работникам, обеспечивающим медицинское обслуживание Вашего ребенка, о том, что Ваш ребенок принимает этот лекарственный препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи Вашего ребенка.

Если Ваша дочь беременна или кормит ребенка грудью:

Проконсультируйтесь с врачом, если ваша дочь беременна, забеременела или кормит ребенка грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вашей дочери и ее ребенка.

Мазь:

Данный лекарственный препарат не излечивает герпетические инфекции. Проконсультируйтесь с врачом.

Если Ваш ребенок ведет или может вести половую жизнь:

Если у Вашего ребенка генитальный герпес, этот препарат не остановит его распространение. Обязательно предупредите ребенка не вступать в половые контакты при наличии у него изъязвлений или других признаков генитального герпеса. Генитальный герпес может также передаваться при отсутствии у ребенка каких-либо симптомов. Обязательно предупредите ребенка не вступать в половые контакты без использования латексного или полиуретанового презерватива. Проконсультируйтесь с врачом.

Все прочие лекарственные формы:

Этот препарат не излечивает герпес губ. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.

Крем, мазь:

Перед нанесением на кожу ребенка других препаратов или продуктов проконсультируйтесь с лечащим врачом Вашего ребенка.

Буккальные (защечные) таблетки:

Не давайте данный препарат детям младшего возраста. Возможна повышенная вероятность поперхнуться.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ/ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ: Хотя и в редких случаях, но у некоторых пациентов прием данного лекарственного препарата может вызывать очень серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с врачом Вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если у Вашего ребенка имеется любой из перечисленных ниже признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень тяжелым побочным эффектом:

Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любой лекарственный препарат может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с врачом Вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью, если любой из этих или других побочных эффектов беспокоит Вашего ребенка, или если он не проходит:

Крем, мазь:

Кожное раздражение.
Жжение или покалывание.
Зуд.

Крем:

Сухие или потрескавшиеся губы.
Шелушение кожи.
Сухая кожа.
Отслаивание.

Буккальные (защечные) таблетки:

Головная боль.
Боль в области размещения.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у Вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, обратитесь к врачу Вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом Вашего ребенка относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Как лучше всего давать этот лекарственный препарат?

Давайте данный препарат Вашему ребенку в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Крем, мазь:

Продолжайте использовать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями врача Вашего ребенка или другого медицинского работника, даже если состояние Вашего ребенка улучшилось.
Не для приема внутрь. Только для детской кожи. Следует избегать попадания в рот, нос и глаза Вашего ребенка (возможен ожог).
Мойте руки до и после применения.
Перед применением промойте пораженный участок. Убедитесь, что кожа хорошо высохла.
Нанесите тонкий слой на пораженный участок и слегка вотрите.

Крем:

Принимайте при первых признаках простуды.
Избегайте попадания на непораженную кожу.
Убедитесь, что ребенок не трет герпетические высыпания. Если тереть герпес на губах, это может усугубить его течение. Это также может вызвать распространение герпеса на другие области вокруг рта.

Мазь:

Для нанесения мази пользуйтесь резиновой перчаткой. Это поможет предотвратить распространение инфекции.

Буккальные (защечные) таблетки:

Используйте препарат на протяжении 1 часа после появления первых признаков герпеса губ. Нанесите препарат на пораженную герпесом сторону рта.
Высушите руки и положите таблетку в рот ребенку над верхними резцами между щекой и десной. Таблетка должна оставаться на месте, пока не растворится.
Убедитесь, что ребенок полностью не проглотил этот препарат. Попросите ребенка ее не жевать, не разламывать и не раздавливать.
Попросите ребенка не сосать этот препарат.
Извлекайте таблетку из упаковки только перед самым приемом препарата вашим ребенком. Принимайте данный лекарственный препарат сразу после вскрытия блистерной упаковки. Не храните извлеченный лекарственный препарат для дальнейшего использования.
Во время применения данного препарата ребенок может есть и пить. Попросите вашего ребенка, чтобы он избегал того, что может привести к распаду таблетки, например, употребление жевательной резинки, прикосновение к таблетке, ношение верхних зубных протезов и чистка зубов.
Если во время приема данного препарата у ребенка возникает сухость во рту, давайте ему больше пить.
Если лекарственный препарат не прилипает или отпадает в течение первых 6 часов, заново примите ту же таблетку. Если этого сделать невозможно, примите новую таблетку.
Если ребенок проглотил препарат в первые 6 часов, дайте ему выпить стакан воды и положите новую таблетку.
Если препарат отпадает или вы проглотили препарат по прошествии первых 6 часов, нет необходимости в применении еще одной таблетки.

Что делать, если мой ребенок пропустит прием дозы лекарственного препарата?

Примите пропущенную дозу, как только сможете.
Если Вашему ребенку пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата ребенком.
Не применяйте одновременно 2 дозы или дополнительные дозу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все формы выпуска:

Храните при комнатной температуре. Не замораживайте.
Берегите от жары.
Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Буккальные (защечные) таблетки:

Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.

Общие сведения о лекарственных препаратах

Если симптомы или нарушения состояния здоровья Вашего ребенка не уменьшаются, или отмечается ухудшение, обратитесь к врачу Вашего ребенка.
Не делитесь лекарством вашего ребенка с другими и не давайте чье-либо лекарство вашему ребенку.
К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом Вашего ребенка, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Авторское право

Дата последнего обновления

Среда, Сентябрь 21, 2022

Лечение герпеса народными средствами: быстро и эффективно

Клиники на карте Москвы :

Наши награды

Рейтинг digital-зрелости российского бизнеса

Наш сайт стал лауреатом премии «Рейтинг Рунета»

Я лучшее место 2020

Выбор пациентов 2020

ТОП 30 Лучших частных клиник Москвы 2020

Я лучшее место 2019

Победитель премии Спорт и Россия 2017

Победитель конкурса Клиника года 2016

Победитель премии 2016 — Права потребителей и качество обслуживания

Клиника соответствует стандартам качества ISO 9001:2008

23. 06.2021

15.04.2022

45895

Информация проверена экспертом

Абрамова Ирина Петровна

Кардиолог, Терапевт, Врач-куратор, Терапевт превентивной медицины, 37 лет стаж работы

Медицине известно около ста вирусов герпеса, но только 8 из них представляют опасность для человека. Особенностью этого носителя инфекции является его способность существовать долгое время в латентном состоянии и активизироваться только при снижении иммунитета по каким-либо причинам. При этом статистически доказано, что около 90 % населения являются носителями герпеса разного типа, но только у 20 % проявляется заболевание. Вирус, попав один раз в организм, остается там навсегда, а иммунная система блокирует его активность. Многие считают заболевание несерьезным и не обращаются за помощью, хотя герпес может привести к тяжелым последствиям.

Важно!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы заболевания

Недуг может развиваться на разных частях тела, но чаще всего наблюдается на губах и половых органах. Симптоматика заболевания немного различается в зависимости от локализации, но общие признаки развития герпеса схожи. Опасность вируса состоит в том, что он проявляет себя не сразу, а через 3-10 дней. Все это время человек представляет угрозу, являясь носителем инфекции, даже не подозревая этого. Народные средства от герпеса не позволяют избавиться от недуга, а только уменьшают его признаки. Течение заболевания и его симптомы разделяют на четыре этапа:

На первой стадии инфицированный начинает ощущать пощипывания, которые постепенно переходят в жжение и зуд.
Второй этап характеризуется появлением на коже пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Она постепенно мутнеет. Высыпания множественные, но локализованы довольно плотно.
Третья фаза болезни начинается с лопанья пузырьков. На их месте появляется эрозия. Если пузырьков очень много, образуется корка, которая очень мешает больному. Вытекающая жидкость опасна для пациента и окружающих, так как она представляет собой концентрированный раствор, содержащий огромное количество вирусов.
На четвертом этапе происходит выздоровление. В некоторых случаях возможны постоянные рецидивы. Например, при герпесе на губах они могут повторяться до 10 раз за год.

Многие принимают болезнь за простудное заболевание и стараются лечиться самостоятельно. При этом существует риск осложнений, например, поражение глаз или бесплодие. Поэтому даже в простых случаях заболевания желательно обратиться к врачу, который профессионально оценит опасность недуга.

Причины

Отличительной особенностью вируса герпеса является возможность долгое время находиться в латентном состоянии в организме человека. Считается, что его проникновение начинается на втором-третьем месяце жизни и продолжается постоянно. Существует несколько путей, которыми передается герпес:

воздушно-капельный;
бытовой;
вместе с кровью матери;
при хирургических операциях.

Наиболее распространенный путь передачи вируса простого герпеса — воздушно-капельный. Инфицирование может происходить при:

поцелуях, в том числе ребенка матерью;
нарушении простейших правил личной гигиены;
половых контактах.

На бытовом уровне опасность представляет использование вместе с больным одних предметов, например, полотенца или зубной щетки. При попадании вируса в детский организм с кровью матери передаются и антитела, которые сдерживают его активность первые 2-3 месяца. Часто возможно лечение герпеса народными средствами, но в любом случае желательно воспользоваться помощью специалиста.

К какому врачу обратиться?

Герпес может поражать разные участки тела. В зависимости от места локализации высыпаний необходимо правильно выбрать врача, к которому требуется обращаться. Например, при герпесе в интимной зоне потребуется уролог. В общем случае необходимо записаться на прием к:

Наши специалисты

Власова Светлана Сергеевна

Где принимает доктор :

м. Проспект Мира

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Абрамова Ирина Петровна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Гончарова Екатерина Олеговна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Черемисина Анна Юрьевна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Мясникова Наталия Петровна

Где принимает доктор :

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Этот врач составит общую клиническую картину и, при необходимости, даст направление к профильному специалисту. Для выяснения природы заболевания и его сложности он задаст такие вопросы:

Когда были замечены первые симптомы герпеса?
Является недуг первичным или рецидивом?
Кто из ближайшего окружения болеет подобными патологиями?
Имеются в анамнезе инфекционные заболевания?
Случались переохлаждения организма?
Какие самостоятельные мероприятия применялись для борьбы с герпесом?

Как правило, патология имеет выраженную клиническую картину, но в ряде случаев могут быть назначены лабораторные исследования. Они заключаются в общем анализе крови и изучении жидкости, взятой из пузырьков.

Народные средства от герпеса

Пока, к сожалению, медицина не может предложить радикального метода борьбы с вирусом. Лечение направляется на снижение его активности и устранение симптомов заболевания. Наряду с консервативной терапией для этого могут использоваться народные методы, но только после консультации с врачом. К ним относятся такие рецепты:

Чеснок раздавить и завернуть в марлю. Прикладывать к высыпаниям на несколько минут 4-5 раз в день. Хорошо помогает при герпесе на губах.
На тарелке поджечь лист бумаги. Когда она почти догорит, смахнуть ее. Оставшимся на посуде налетом смазывать выступившие пузырьки 2-3 дня.
Взять из свежего яйца пленку и приложить ее липкой стороной на место инфицирования. По мере высыхания можно ее размачивать каплей простой воды. Выполнять процедуру 4-5 раз в день.
Настоять 25 г березовых почек на 250 мл спирта 7-10 дней. Процедить и смазывать пораженные участки несколько раз в день.
Для лечения герпеса народными средствами быстро рекомендуется использовать свежий сок чистотела. Им пропитывают ватный тампон и прикладывают к высыпаниям.
Компресс из зубчика чеснока, картофеля, яблока и полыни. Все ингредиенты измельчить в кашицу и нанести на места появления герпеса. Сверху укутать марлей и целлофаном.
Пищевую соду растворить в стакане горячей воды. Обильно смочить тампон и прикладывать его к пузырькам. Выполнять, пока вода не остынет. Оставшийся на теле содовый налет удалить через 15-20 минут.

Статьи по теме

Заложенность носа при беременности

Токсикоз, отеки и боли в спине знакомы многим женщинам, уже родившим малышей

Понос и температура

Диарея (жидкий стул) — это не болезнь, а симптом, который обычно характеризует расстройство ЖКТ

Колющие боли внизу живота при беременности

Дискомфорт в области живота во время вынашивания ребенка является частой жалобой

Как сбить температуру и вылечить кашель у ребенка?

Нередко подъем температуры у ребенка сопровождается лихорадкой

Похожие болезни

Аневризма

Водянка

Гипоплазия

Грипп

Дисплазия

Полипы

Стеноз

Фиброз

Цинга

Язва на ногах

Важно!

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Запишитесь на прием

Список литературы

Люцко В.В. Биопсия кожи в дерматологии [Электронный ресурс] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2015 https://cyberleninka.ru/article/n/biopsiya-kozhi-v-dermatologii
Тормосова М.Ю. Связь между дерматологией и общей хирургией [Электронный ресурс] // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2014 https://cyberleninka.ru/article/n/cvyaz-mezhdu-dermatologiey-i-obschey-hirurgiey
Скрипкин Ю.К., Кубанова А. А., Акимов В.Г. Кожные и венерические болезни // ГЭОТАР-Медиа, 2012
Соколова Т.В., Гладько В.В., Сафонова Л.А. Практические навыки в дерматовенерологии. Справочник для врачей // Медицинское информационное агентство. 2012

Задайте свой вопрос доктору

^*Нажимая на кнопку, я принимаю на обработку персональных данных

Миллиарды людей во всем мире живут с герпесом

Популярные темы
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит

Данные и статистика »
- Информационный бюллетень
- Факты наглядно
- Публикации

Найти страну »
А
Б
В
Г
Д
Е
Ё
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Ъ
Ы
Ь
Э
Ю
Я

ВОЗ в странах »
- Репортажи

Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана

Центр СМИ
- Пресс-релизы
- Заявления
- Сообщения для медиа
- Комментарии
- Репортажи
- Онлайновые вопросы и ответы
- События
- Фоторепортажи
- Вопросы и ответы

Последние сведения

Чрезвычайные ситуации »

Новости »
- Новости о вспышках болезней

Данные ВОЗ »

Приборные панели »
- Приборная панель мониторинга COVID-19

Основные моменты »

Информация о ВОЗ »
- Генеральный директор
- Информация о ВОЗ
- Деятельность ВОЗ
- Где работает ВОЗ

Руководящие органы »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный комитет

Главная страница/
Пресс-релизы/
item/
Миллиарды людей во всем мире живут с герпесом

WHO / Quinn Mattingly

Согласно новым оценкам, около полумиллиарда людей во всем мире страдают генитальным герпесом, а несколько миллиардов — оральной герпетической инфекцией, что указывает на необходимость повышения уровня информированности населения и расширения масштабов предоставления услуг профилактики и лечения этой болезни.

В 2016 г., последнем году, по которому имеются данные, около 13% населения мира в возрасте от 15 до 49 лет было инфицировано вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2). ВПГ-2 передается почти исключительно половым путем и вызывает генитальный герпес. Инфекция может приводить к появлению повторяющихся, часто болезненных, генитальных язв примерно у трети инфицированных людей.

Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) передается преимущественно при оральном контакте и вызывает инфицирование оральным герпесом, что иногда приводит к образованию болезненных поражений внутри или вокруг рта («простуды на губах»). В то же время ВПГ-1 может также поражать область гениталий, передаваясь через оральный секс и вызывая генитальный герпес.

В 2016 г. около 67% населения мира в возрасте от 0 до 49 лет были инфицированы ВПГ-1, что составляет примерно 3,7 миллиарда человек. В большинстве случаев при инфицировании ВПГ-1 развивался оральный герпес, однако, согласно оценкам, от 122 до 192 миллионов человек, инфицированных ВПГ-1, страдали генитальным герпесом.

« Генитальный герпес является серьезной проблемой для здоровья во всем мире – помимо потенциальной боли и дискомфорта, которые испытывают люди, живущие с инфекцией, связанные с этим социальные последствия могут оказать глубокое влияние на сексуальное и репродуктивное здоровье», – говорит д-р Айэн Эскью, директор Департамента по вопросам охраны сексуального и репродуктивного здоровья и научным исследованиям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Герпес и ВИЧ

У людей, инфицированных ВПГ-2, риск заражения при контакте с ВИЧ-инфекцией увеличивается, как минимум, в три раза. Таким образом, ВПГ-2 может играть значительную роль в распространении ВИЧ-инфекции во всем мире. Женщины более восприимчивы как к ВПГ-2, так и к ВИЧ-инфекции. Самые высокие показатели распространенности ВПГ-2 и подверженности воздействию ВИЧ-инфекции регистрируются среди женщин, живущих в Африканском регионе ВОЗ, что подвергает их наибольшему риску инфицирования ВИЧ.

Герпес неизлечим: необходима вакцина

Средств лечения герпеса не существует. Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, могут помочь уменьшить тяжесть и частоту симптомов, но не могут излечить инфекцию.

Необходимо повышать уровень информированности, расширять доступ к противовирусным препаратам и усиливать меры профилактики ВИЧ-инфекции среди лиц с генитальными симптомами ВПГ во всем мире. Кроме того, необходимо разработать более эффективные меры лечения и профилактики, в особенности вакцины против ВПГ.

«Вакцина против герпетической инфекции не только помогла бы укрепить и защитить здоровье и благополучие миллионов людей, особенно женщин, во всем мире – она также потенциально могла бы оказать влияние на замедление распространения ВИЧ-инфекции, если она будет разработана и предоставлена наряду с другими стратегиями профилактики ВИЧ», — говорит д-р Мег Доэрти, директор Департамента ВОЗ по глобальным программам борьбы с ВИЧ, гепатитом и инфекциями, передаваемыми половым путем.

В этом новом исследовании, авторами которого являются сотрудники Бристольского университета, ВОЗ и Медицинского колледжа Вейл Корнелл в Катаре и которое опубликовано в Бюллетене Всемирной организации здравоохранения, оценивается глобальная распространенность и частота случаев инфицирования ВПГ-1 и ВПГ-2 в 2016 г.

Причины, симптомы, лечение, осложнения и профилактика

Что такое герпес?

Герпес представляет собой группу крошечных болезненных пузырьков, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ). Их также называют лихорадочными волдырями или простым лабиальным герпесом.

До 90% людей во всем мире имеют по крайней мере одну форму ВПГ.

Симптомы обычно наиболее серьезны, когда вы впервые заболели герпесом. Первичный герпес может привести к серьезному заболеванию ребенка.

После первой вспышки ваш организм должен вырабатывать антитела, и вы, возможно, больше никогда не заразитесь. Но многие люди получают герпес, который возвращается.

Симптомы герпеса

Герпес, скорее всего, появится на внешней стороне рта и губ, но вы также можете получить его на носу и щеках.

Вы можете заболеть герпесом уже через 20 дней после заражения. Язва может появиться рядом с тем местом, где вирус проник в ваше тело.

Герпес развивается поэтапно:

Вы чувствуете покалывание, жжение или зуд.
Примерно через 12–24 часа образуются волдыри. Область становится красной, опухшей и болезненной.
Волдыри лопаются, и выходит жидкость. Обычно это длится 2 или 3 дня.
На язве образуется струп. Он может треснуть или кровоточить.
Корочка отпадает.

У вас также могут быть красные или опухшие десны, опухшие железы на шее, лихорадка или мышечные боли.

Первичное заражение также может вызывать:

Сжигание и боль во рту
боль в горле
Боли при глотании
головная боль
расстроенный желудок

Холодную болезнен вирус. Например, вы можете заразиться, поцеловав кого-то, у кого есть вирус, или от совместного использования столовых приборов, полотенец или бритв.

Два типа вируса могут вызывать герпес: HSV-1 и HSV-2. Оба типа также могут вызывать язвы на гениталиях и могут передаваться при оральном сексе.

Тип 1 обычно вызывает герпес, а тип 2 — генитальный герпес, но любой из них может быть обнаружен в обеих областях.

Определенные вещи могут вызвать вспышку, в том числе:

Некоторые продукты
Стресс
Лихорадка
Простуда
Аллергии
Установка
Sunburn OR in Slish Sunlight
Установка
Sunburn Or in Slish Sunlight
. Менструация

Факторы риска герпеса

Герпес обычно не является серьезным заболеванием, но инфекция может быть опасной для жизни человека с ослабленной иммунной системой из-за СПИДа, другого заболевания или приема лекарств.

Если у вас тяжелое заболевание кожи, называемое экземой, у вас может появиться герпес на больших участках тела.

Диагностика герпеса

Ваш врач может диагностировать герпес, просто взглянув на волдыри. Они также могут взять мазок из волдыря и проверить жидкость на ВПГ.

Лечение герпеса

Лекарства от герпеса нет. Если у вас есть вирус, он остается в вашем теле. Сами язвы обычно заживают сами по себе в течение 1 или 2 недель.

Противовирусные препараты могут ускорить выздоровление, особенно если вы принимаете их при первых признаках вспышки. Ваш врач может порекомендовать вам использовать:

Крем, который вы наносите на язвы. Ацикловир (зовиракс) и пенцикловир (денавир) требуют рецепта, или вы можете получить докозанол (абрева) без рецепта.
Таблетки для приема внутрь, такие как ацикловир (Ситавиг, Зовиракс), фамцикловир (Фамвир) или валацикловир (Валтрекс). Вам нужен рецепт, чтобы получить их.
Лекарство, вводимое в кровоток (называемое внутривенным или внутривенным), если у вас тяжелый случай, например цидофовир (Вистид) или фоскарнет (Фоскавир). Также можно вводить ацикловир.

Некоторые домашние средства могут помочь вам чувствовать себя лучше во время выздоровления:

Холодные влажные компрессы
Обезболивающие, такие как ацетаминофен и ибупрофен
Обезболивающие кремы с бензокаином или лидокаином
Алкоголь для подсушивания волдырей
Бальзамы для губ и кремы для сохранения влаги

Осложнения герпеса

распространяется на другую часть тела, включая:

пальцы. Эта инфекция называется панарицием герпеса.
Гениталии. У вас могут быть бородавки или язвы на половых органах или анусе.
Другие участки кожи. Если у вас экзема и герпес, немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать серьезного заболевания, называемого герпетической экземой. Эта болезненная сыпь покрывает большие участки кожи.
Глаза. ВПГ-кератит, инфекция роговицы, может привести к слепоте.
Головной или спинной мозг. Вирус может вызывать опасное воспаление, называемое менингитом или энцефалитом, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Профилактика герпеса

Чтобы снизить риск новой вспышки:

Много отдыхайте. Недостаток сна ослабляет вашу иммунную систему, поэтому вы легче заболеваете.
Используйте бальзам для губ с солнцезащитным кремом. Ищите SPF на этикетке.
Поговорите со своим врачом. Если у вас часто появляются язвы, вам могут назначить противовирусное лекарство каждый день.

Во избежание распространения вируса при герпесе не делайте:

Целуйте кого угодно
Делитесь столовыми приборами, стаканами, полотенцами, губной помадой или бальзамом для губ или бритвами
Занимайтесь оральным сексом

Имейте в виду, что вы можете распространять вирус даже без симптомов.

Что вы хотите знать

Введение

Герпес болезненный и сочащийся, и кажется, что он всегда появляется перед свадьбой или воссоединением класса. Небольшие, заполненные жидкостью поражения, также называемые лихорадочными волдырями, обычно образуются рядом с губами или на них и могут вызывать такие симптомы, как покалывание, зуд или жжение.

Вызываются вирусом простого герпеса. Существует два типа вируса герпеса. Герпес обычно вызывается вирусом типа 1 (HSV-1). Но в некоторых случаях ВПГ-1 может вызывать язвы на гениталиях, а вирус типа 2 (ВПГ-2) может вызывать язвы во рту.

От герпеса нет лекарства. Но поскольку они вызваны вирусом, их можно лечить противовирусными препаратами. К ним относятся отпускаемые по рецепту лекарства Valtrex.

Валтрекс, который содержит активный ингредиент валацикловир, может помочь вашему герпесу быстрее вылечиться. Это также может уменьшить количество герпеса, который вы получаете. Читайте дальше, чтобы узнать, как работает Валтрекс и как его использовать для лечения герпеса.

Герпес обычно начинает заживать сам по себе в течение четырех-шести дней. Хотя первый герпес, скорее всего, продлится дольше.

Большинству людей не требуется лечение герпеса, но в некоторых случаях врач может прописать противовирусные препараты, такие как Валтрекс. Это может быть связано с тем, что вы часто болеете герпесом или подвержены высокому риску серьезных осложнений, например, из-за ослабленной иммунной системы.

Для лечения герпеса вы принимаете Валтрекс в тот день, когда заметите формирование герпеса. Valtrex работает, предотвращая рост и распространение вируса герпеса.

Ваш врач может также прописать Валтрекс для предотвращения возникновения герпеса в будущем, что не соответствует показаниям. В этом случае вы и ваш врач будете работать вместе, чтобы создать для вас лучший план лечения.

Валтрекс представляет собой пероральные капсулы. Он выпускается в дозировке 500 миллиграмм и 1 грамм. Он доступен как фирменный продукт, а также как генерическое лекарство (валацикловир). Общий продукт представляет собой пероральную таблетку, которая имеет те же сильные стороны.

Для взрослых и детей от 12 лет и старше

Рекомендуемая доза составляет 2 грамма два раза в день с интервалом в 12 часов в течение одного дня. Прием Валтрекса следует начинать при первых признаках герпеса.

Для детей 11 лет и младше

Валтрекс не рекомендуется для лечения герпеса у детей этой возрастной группы. Но его можно использовать для лечения ветрянки у детей в возрасте от 2 лет и старше.

В одном исследовании 2003 года у людей, принимавших валтрекс, эпизоды герпеса были короче примерно на один день по сравнению с людьми, которые вообще не принимали валтрекс. Большинство участников исследования принимали Валтрекс в течение двух часов после появления первых симптомов герпеса.

Примите Валтрекс при первых признаках герпеса.
Можно принимать с едой или без нее.
Не принимайте больше предписанного количества капсул в день.
Если ваш ребенок не может глотать капсулы, попросите своего фармацевта превратить капсулы в суспензию для перорального применения (жидкость).
Обязательно пейте много воды. Поскольку ваши почки помогают выводить метаболизированное лекарство из вашего организма, важно избегать обезвоживания, чтобы снизить риск серьезных побочных эффектов, таких как повреждение почек.

Более распространенные побочные эффекты Valtrex включают в себя:

головная боль
головокружение
NAUSEA
Рвоирование
боли в животе

. Серьезные побочные эффекты Valtrex может включать:

4. для определенных людей.

Людям с поражением почек или почечной недостаточностью может потребоваться более низкая доза Валтрекса. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы с почками, прежде чем вы начнете принимать препарат.

Если у вас когда-либо была аллергическая или другая серьезная реакция на валтрекс, зовиракс (ацикловир) или их ингредиенты, не принимайте валтрекс без предварительной консультации с врачом.

Валтрекс — не единственный препарат, используемый для лечения герпеса. Другие лекарства включают:

Зовиракс (ацикловир)
Денавир (пенцикловир)

Зовиракс — это пероральный препарат, который также выпускается в форме крема. Денавир — крем для местного применения.

Существуют также естественные методы лечения, которые могут облегчить симптомы герпеса во время вспышки.

Для получения дополнительной информации о Валтрексе поговорите со своим врачом. Не стесняйтесь просмотреть эту статью с ними и задать любые вопросы, которые у вас есть, например:

Важно ли мне принимать лекарства для предотвращения герпеса?
Существуют ли немедикаментозные способы предотвращения герпеса?
Есть ли лекарства, отпускаемые без рецепта, которые я мог бы рассмотреть?

Вместе вы и ваш врач можете решить, подходит ли Valtrex или другое лекарство или лечение для лечения герпеса. Для получения дополнительной информации прочитайте о семи лучших средствах от герпеса.

Q:

Являются ли герпес заразными?

Анонимный пациент

Ответ:

Да. Они распространяются от контактов между людьми, таких как поцелуи. Вы можете передать герпес другому человеку, даже если язвы не видны.

Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Герпес (вирус простого герпеса)

Герпес — это маленькие волдыри, которые появляются на губах или вокруг рта. Их вызывает вирус простого герпеса. Герпес обычно проходит без лечения в течение 10–14 дней.

О герпесе

Повторяющийся герпес (рецидивирующий) короче и менее серьезен, чем первичная инфекция.

Большинство людей с рецидивирующими инфекциями губ герпеса имеют две или более вспышки (эпизоды) в год.

У меньшинства людей может быть шесть или более вспышек в год. Инфекции во рту могут быть более серьезными и длиться от двух до трех недель.

Симптомы герпеса

У вас может не быть никаких симптомов при первом заражении вирусом (первичная инфекция). Вспышка герпеса может произойти через некоторое время и продолжать возвращаться (рецидивирующая инфекция).

Если первичная инфекция вызывает симптомы, они могут быть весьма серьезными.

Первичная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса

У детей

Симптомы первичной инфекции наиболее вероятны у детей младше пяти лет. Симптомы включают:

опухшие и раздраженные десны с небольшими болезненными язвами во рту и вокруг рта — это известно как простой герпес, гингивостоматит
боль в горле и опухшие железы
выделяется больше слюны, чем обычно F) или выше
обезвоживание
плохое самочувствие (тошнота)
головные боли

Гингивостоматит, вызванный простым герпесом, обычно поражает детей младшего возраста, но может развиться и у взрослых. Это может длиться от 10 до 14 дней, при этом язвы заживают до трех недель. Гингивостоматит обычно не рецидивирует после первичной инфекции.

У взрослых

Первичные вирусы простого герпеса редко встречаются у взрослых. Но симптомы аналогичны тем, которые испытывают дети.

Симптомы включают:

обычно у вас болит горло с опухшими железами или без них
у вас также может быть неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта) и болезненные язвы во рту и вокруг него — они могут перерасти в язвы серого или желтого цвета центры

Если у вас развился вирус простого герпеса в раннем возрасте, он может время от времени вызываться в более позднем возрасте. Это может вызвать повторяющиеся приступы герпеса.

После первичной инфекции симптомы обычно сводятся к герпесу.

Рецидивирующие инфекции (герпес)

Рецидивирующие инфекции:

обычно длятся меньше времени и менее серьезны, чем первичная инфекция Вспышка герпеса обычно начинается с покалывания, зуда или жжения вокруг рта
затем развиваются небольшие язвы, заполненные жидкостью, обычно на краях нижней губы
если у вас частые рецидивирующие инфекции, у вас может появляться герпес каждый раз в одном и том же месте — они могут увеличиваться в размерах и вызывать раздражение и боль
для начала они могут сочиться до образования корки или струпьев в течение 48 часов после первоначального ощущения покалывания

Большинство герпесов при рецидивирующей инфекции исчезают в течение 7–10 дней без лечения и обычно заживают без образования рубцов.

Когда посетить своего врача общей практики

Вам нужно посетить своего врача общей практики только в том случае, если:

вы не уверены, является ли это герпесом
это серьезно и распространяется не только на губу
герпес не зажил через 10–14 дней при первом эпизоде или через 7–10 дней при рецидиве

Лечение герпеса

Рецидивирующий герпес обычно проходит сам по себе без лечения в течение 7–10 дней.

Противовирусные кремы и другие средства лечения можно приобрести в аптеках без рецепта.

При правильном использовании они могут облегчить ваши симптомы и ускорить время заживления.

Чтобы быть эффективными, эти методы лечения следует применять, как только появляются первые признаки герпеса. Это когда вы чувствуете покалывание, зуд или жжение вокруг рта. Использование противовирусного лечения после этого начального периода вряд ли будет иметь большой эффект.

Спросите своего фармацевта, нужна ли вам информация о лечении герпеса.

Если ваш лечащий врач сочтет это необходимым, в тяжелых случаях могут быть назначены противовирусные таблетки.

Осложнения герпеса

Герпес обычно протекает легко, но в редких случаях может вызывать осложнения. Люди со слабой иммунной системой, вызванной болезнью или лечением, таким как химиотерапия, особенно подвержены риску осложнений.

Если инфекция поражает полость рта или горло, иногда возникает обезвоживание, если питье жидкости становится болезненным. Маленькие дети особенно подвержены риску обезвоживания.

Профилактика инфекции

Вирус простого герпеса – или «вирус герпеса» – очень заразен. Он может легко передаваться от человека к человеку при тесном прямом контакте.

После заражения вирусом большую часть времени он остается неактивным (спящим).

Невозможно предотвратить заражение вирусом или предотвратить вспышки герпеса. Но вы можете принять меры, чтобы свести к минимуму распространение инфекции.

Герпес наиболее заразен, когда он лопается (разрывается). Они остаются заразными до полного выздоровления. Избегайте тесного контакта с другими людьми, пока ваш герпес полностью не заживет и не исчезнет.

Если у вас или вашего ребенка герпес, вам не нужно пропускать работу или пропускать школу.

Вы можете помочь свести к минимуму риск распространения вируса герпеса и рецидивов герпеса следующим образом:

не прикасаться к герпесу, если только вы не наносите крем от герпеса — кремы следует наносить осторожно, а не втирать, так как это может еще больше повредить кожу
всегда мойте руки до и после нанесения крема от герпеса и после прикосновения к пораженному участку
не делитесь кремами или лекарствами от герпеса с другими людьми , так как это может привести к распространению инфекции
не делитесь предметами, которые соприкасаются с пораженным участком, например, губной помадой или столовыми приборами
избегайте поцелуев и орального секса, пока герпес полностью не заживет низкая иммунная система, например, у людей с ВИЧ или у тех, кто проходит химиотерапию
, если вы знаете, что обычно вызывает герпес, старайтесь избегать триггеров – например, солнцезащитный бальзам для губ (SPF 15 или выше) может помочь предотвратить герпес вызывается ярким солнечным светом

Узнайте больше о герпесе на веб-сайте NHS

Дополнительные полезные ссылки

Как пользоваться услугами здравоохранения

Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв

Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.

Что ты хочешь делать?

сообщить о проблеме

оставить отзыв

задать вопрос

Сообщить о проблеме

Какую проблему вы нашли на этой странице? (Отметьте все подходящие варианты)

Ссылка, кнопка или видео не работают

Орфографическая ошибка

Информация отсутствует, устарела или неверна

Я не могу найти то, что ищу

Другая проблема

сообщения

Расскажите нам подробнее о проблеме с веб-сайтом nidirect.

Введите свой отзыв

О чем ваш вопрос?

Выберите тему для своего вопроса: — Выберите -РыбалкаПреимуществаСвидетельства о рожденииСиний значокВакансииКомпенсация в связи с дорожной проблемойДетское содержаниеСвидетельства о гражданском партнерствеКоронавирус (COVID-19))Свидетельство о прививке от COVIDПроверки судимостей (AccessNI)Свидетельства о смертиПособие на содержание образованияПрава на трудоустройствоHigh Street Spend Local SchemeСвидетельства о бракеАвтотранспортные средствапрямой счетПаспортаУведомления о штрафных санкцияхПенсииPRONI — исторические записиСтавки или оценка имуществаПроблемы с дорогами и улицамиSmartpassМой вопрос о чем-то другом

Что делать дальше

Как быстро избавиться от герпеса

То, что начиналось как нежное покалывание в уголках рта, теперь превратилось в полноценный герпес, и вы хотите избавиться от него как можно быстрее. Герпес , также известный как лихорадочные волдыри, представляет собой болезненные, наполненные жидкостью волдыри, которые появляются на губах, под носом или вокруг подбородка. По данным Американской стоматологической ассоциации , первоначальная инфекция также может вызывать болезненные поражения во рту на языке, щеках и тканях десен.

Эти герпесные язвы вызываются вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1), но не пугайтесь. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , более 50 процентов населения США в возрасте от 20 лет и старше имеют ВПГ-1, многие из которых никогда не проявляют симптомов.

Герпес обычно проходит сам по себе в течение двух недель, но если в вашем календаре запланировано важное событие — например, свадьба или важное собеседование — вы, вероятно, задаетесь вопросом, как быстро избавиться от герпеса. Узнайте о вариантах лечения герпеса и о том, как вы можете предотвратить будущие вспышки.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Для достижения наилучших результатов обратитесь к врачу или стоматологу при первых признаках герпеса. Он или она может прописать противовирусные препараты, чтобы ускорить заживление герпеса. Хотя противовирусные препараты не устранят вирус из вашей системы, они могут сократить продолжительность вспышки герпеса.

В соответствии с номером Американской академии дерматологии ваш врач может назначить один из двух форматов:

Крем для местного применения, который наносится непосредственно на язвы, например, крем с докозанолом или крем с ацикловиром.
Пероральный препарат, который вы принимаете внутрь, например ацикловир, валацикловир или фамцикловир.

Эти лекарства наиболее эффективны, если их принять до появления волдырей. Когда вы чувствуете приближение герпеса — покалывание, жжение, отек и покраснение в этой области — все это подсказки — лекарства могут помочь вылечить герпес или даже остановить его появление.

Безрецептурные средства от герпеса

Хотя большинство противовирусных препаратов доступны только по рецепту, есть некоторые безрецептурные средства, которые могут помочь уменьшить боль и дискомфорт при герпесе. По данным Национального центра биотехнологической информации , эти мази, кремы, пластыри или гели могут ускорить процесс заживления примерно на один день, а иногда они также могут предотвратить образование волдырей или струпьев. Поищите крем для местного применения, содержащий ацикловир, пенцикловир или докозанол. Как и лекарства, отпускаемые по рецепту, эти безрецептурные варианты лучше всего работают при первых признаках вспышки герпеса.

Если вы хотите облегчить боль и дискомфорт от герпеса, также доступны обезболивающие кремы, действующие как местный анестетик, помогающие заглушить боль и облегчить симптомы герпеса. Эти кремы содержат активные ингредиенты, такие как бензокаин, лидокаин и тетракаин.

Домашние средства от герпеса

Если в вашей аптечке нет противовирусных препаратов, используйте эти ночные средства от герпеса, пока не обратитесь к врачу или не посетите аптеку.

Приложите холодный компресс. Попробуйте приложить прохладную влажную ткань к герпесу. Это может сделать вашу рану менее красной и покрытой коркой и помочь ей зажить быстрее, чем если бы вы оставили ее в покое. Если вы чувствуете приближение герпеса, но он еще не появился, приложите к этому месту кусочек льда. Этот метод может предотвратить развитие полномасштабного герпеса или ускорить его исчезновение.
Держите область увлажненной. Используйте бальзам для губ или увлажняющий крем, чтобы увлажнить губы и область рта и предотвратить высыхание и шелушение раны. Также важно защищать эту область от солнца, поэтому ищите бальзам для губ с SPF 30 или выше.
Не прикасайтесь к герпесу. Хотя заманчиво поковырять язву или поцарапать шелушащуюся кожу, держите руки подальше и дайте ей зажить самой. Кроме того, язва заразна, поэтому, если вы прикасаетесь к губам, обязательно вымойте руки после этого, чтобы предотвратить распространение вируса на других людей или другие части вашего тела.

Помогите предотвратить герпес в будущем

Хотя вирус, вызывающий герпес, неизлечим, существуют меры, которые можно предпринять для предотвращения вспышек. Эти профилактические меры включают:

Понимание ваших триггеров герпеса. Выяснение того, что вызывает вспышку герпеса, может помочь вам предотвратить его в долгосрочной перспективе. Некоторые распространенные триггеры герпеса включают тревогу, солнечные ожоги, истощение, гормональные изменения, простуду или незначительные царапины или повреждения губы. Возможно, вам придется избегать чрезмерного пребывания на солнце, найти способы снизить уровень беспокойства или принять другие меры для предотвращения будущих вспышек.
Замена загрязненных предметов. После того, как вы пройдете процесс заживления и избавитесь от простуды, обязательно замените зубную щетку, бальзам для губ и любые другие предметы, которые соприкасались с герпесом и которые нелегко мыть и дезинфицировать. Вирус, вызвавший герпес, может жить на этих предметах в течение нескольких дней и вызывать повторное заражение губ.
Поговорите со своим врачом или стоматологом. Если вы часто страдаете от герпеса, ваш врач или стоматолог может порекомендовать регулярно принимать противовирусные препараты, чтобы предотвратить вспышки. Они также могут помочь вам определить возможные триггеры и порекомендовать изменить образ жизни, чтобы снизить вероятность возникновения герпеса.

Герпес может быть раздражающим, болезненным и неудобным. Если в вашем календаре запланировано важное событие, воспользуйтесь этими советами, чтобы быстро избавиться от герпеса, предотвратить вспышки в будущем и вернуть себе прекрасную улыбку.

Лечение обычных кожных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

ДЭВИД Х. ЭММЕРТ, доктор медицины

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, становится все более распространенной в Соединенных Штатах. Новые противовирусные препараты расширили возможности лечения двух наиболее распространенных кожных проявлений — ротогубного и генитального герпеса. Терапия ацикловиром остается эффективным и часто менее дорогим вариантом. Фамцикловир и валацикловир обладают улучшенной биодоступностью при пероральном приеме и удобными схемами дозирования, но они дороже, чем ацикловир. Пациентов с шестью или более рецидивами генитального герпеса в год можно лечить одним из следующих режимов: ацикловир, 400 мг два раза в день; валацикловир по 1 г в день; или фамцикловир, 250 мг два раза в день. Эти режимы эффективны для подавления от 70 до 80 процентов симптоматических рецидивов. Эпизодическое лечение рецидивирующего генитального герпеса имеет сомнительную пользу, но оно может быть полезным у правильно отобранных пациентов. Существует мало данных, свидетельствующих о пользе лечения рецидивирующего оролабиального герпеса, который, как правило, протекает легко и нечасто.

Вирус простого герпеса (ВПГ) поражает более одной трети населения мира ¹ и является причиной широкого спектра заболеваний человека, последствия которых варьируются от дискомфорта до летального исхода. До 1970-х годов, когда ацикловир (зовиракс) был представлен в качестве противовирусного препарата, кожную инфекцию ВПГ лечили с помощью подсушивающих средств и других местных средств. За последние несколько лет появились новые противовирусные препараты с преимуществами приема один раз в день. Фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс) являются эффективными и удобными терапевтическими препаратами, но зачастую они дороже ацикловира.

Вирус и патогенез

ВПГ представляет собой двухцепочечный ДНК-вирус, который может попасть в хозяина через поврежденную кожу или неповрежденные слизистые оболочки. ¹ Эпителиальные клетки являются начальной мишенью. После инфицирования эти клетки погибают, выделяя внутрикожно прозрачную жидкость с образованием везикул и сливаясь с другими клетками, образуя гигантские многоядерные клетки.

Ретроградный транспорт через соседнюю нервную ткань к сенсорным ганглиям приводит к пожизненной латентной инфекции. ¹ Реактивация вируса вызывается местными или системными раздражителями, такими как иммунодефицит, травма, лихорадка, менструация, ультрафиолетовое (УФ) излучение и половой акт. ^1–3 Хотя предполагается, что эмоциональный стресс вызывает рецидив ВПГ, недавние исследования не выявили определенной причинной роли. ⁴ После реактивации вирус транспортируется нейроном обратно в эпителий, где происходит дальнейшая репликация, и возникает новая вспышка.

ВПГ существует в виде двух отдельных типов, обозначенных 1 и 2, которые имеют сродство к различным участкам тела. ² Девяносто процентов инфекций, вызванных ВПГ-2, являются генитальными, а 90 процентов инфекций, вызванных ВПГ-1, — оральными; причина этого разделения неизвестна. ⁵ Кроме того, оральный ВПГ-1 рецидивирует чаще, чем оральный ВПГ-2, а генитальный ВПГ-2 рецидивирует чаще, чем генитальный ВПГ-1.

Диагностика

Диагноз генитальной ВПГ-инфекции может быть поставлен клинически, но лабораторное подтверждение рекомендуется у пациентов с первичной или подозреваемой рецидивирующей инфекцией. Золотым стандартом диагностики является выделение вируса с помощью культуры ткани, ¹, хотя этот процесс может занять от четырех до пяти дней, а уровень чувствительности составляет всего 70–80 процентов. Несмотря на эти ограничения, вирусная культура по-прежнему является диагностическим тестом выбора для кожных инфекций, вызванных ВПГ.

Препараты Tzanck и тесты для выявления антигенов имеют более низкие показатели чувствительности (от 50 до 70 процентов), чем вирусные культуры. ³ Серологические тесты чрезвычайно чувствительны, но бесполезны при первичной инфекции из-за задержки выработки антител. ² Иммуноферментный анализ с полимеразной цепной реакцией (ПЦР-ИФА) чрезвычайно чувствителен (96 процентов) и специфичен (99 процентов), но дорог. ¹ По этой причине он не используется для диагностики поражений кожи, но является предпочтительным лабораторным тестом для диагностики ВПГ-энцефалита.

Противовирусные препараты

Ацикловир, аналог ациклического гуанозина, связывает вирусную ДНК-полимеразу, действуя как терминатор цепи и прекращая репликацию. Его механизм действия требует раннего введения, потому что репликация может прекратиться уже через 48 часов после рецидива. ³

Биодоступность при приеме внутрь составляет всего 15–30 процентов; концентрации в 10 раз выше могут быть достигнуты при внутривенном введении. ⁶ Период полувыведения ацикловира составляет около 2,5 часов, и у пациентов с почечной недостаточностью необходимо скорректировать дозу. Препарат хорошо проникает в большинство тканей организма, в том числе в головной мозг, и проникает через плаценту.

Ацикловир является безопасным и очень хорошо переносимым препаратом. Данные более чем 35 миллионов пациентов были последовательными и обнадеживающими. ⁶ Некоторые органы власти предложили сделать ацикловир доступным без рецепта. Токсичность наблюдается редко, но у пациентов с обезвоживанием или плохой функцией почек препарат может кристаллизоваться в почечных канальцах, что приводит к обратимому повышению уровня креатинина или, реже, к острому канальцевому некрозу. Побочные эффекты, обычно легкие, включают тошноту, рвоту, сыпь и головную боль. Летаргия, тремор, судороги и делирий редко наблюдались в исследованиях пациентов с почечной недостаточностью. ^2,3

В журнале регистрации беременных задокументировано пренатальное воздействие более чем на 850 женщин (из них 578 воздействий в первом триместре) без каких-либо неблагоприятных исходов. ⁷ Однако общего количества беременностей, наблюдаемых на сегодняшний день, может быть недостаточно для выявления дефектов, возникающих нечасто. ⁶ Таким образом, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США относит препарат к категории беременных С.

Валацикловир, новое противовирусное средство, представляет собой пролекарство ацикловира на основе L-валинового эфира; он легко всасывается и превращается в ацикловир. Биодоступность при пероральном приеме в три-пять раз выше, чем у ацикловира 9.0537 8 и несколько крупных испытаний показали, что он безопасен и хорошо переносится. ^8–10

Фамцикловир, еще один новый противовирусный препарат, представляет собой пероральную форму пенцикловира, аналога пурина, сходного с ацикловиром. Биодоступность при приеме внутрь составляет 77 процентов, и препарат быстро превращается в активную форму. ¹¹ Механизм действия и эффективность аналогичны ацикловиру. ¹² Внутриклеточный период полувыведения фамцикловира в 10 раз больше, чем у ацикловира; несмотря на это, дозирование реже, чем два раза в день, не рекомендуется. ¹³

Генитальный герпес

Генитальный ВПГ-инфекция обычно передается половым путем; следовательно, это обычно не происходит до подросткового возраста. При возникновении генитального герпеса у детей предподросткового возраста необходимо учитывать возможность злоупотребления, как и при всех венерических заболеваниях у детей.

Последние данные показывают, что 21,9% всех лиц в США в возрасте 12 лет и старше имеют серологические признаки инфекции ВПГ-2 ¹⁴ ; эта цифра увеличилась на 30 процентов с конца 1970-х годов. Независимые факторы риска включают несколько сексуальных партнеров, возраст, женский пол, низкий социально-экономический статус и инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). ^1,2,14,15

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Первичный генитальный герпес имеет инкубационный период от двух до 12 дней, в среднем четыре дня, за которым следует продромальный период зуда, жжения или эритемы. ¹ Затем на половом члене, промежности, вульве, влагалище или шейке матки появляются множественные преходящие болезненные везикулы, за которыми может последовать болезненная паховая лимфаденопатия ³ (рис. 1) . У иммунокомпетентных пациентов начальные изъязвления покрываются корками и заживают через 14–21 день. Системные симптомы распространены при первичном заболевании и включают лихорадку, головную боль, недомогание, боль в животе и миалгию. ^2,3 Рецидивы обычно менее тяжелые и менее продолжительные, чем первоначальная вспышка. ^1,3

Часто происходит выделение жизнеспособных вирусных частиц. Различий в скорости выпадения между полами не выявлено. Женщины с установленной генитальной инфекцией ВПГ-2 имеют бессимптомное выделение от 1 до 5 процентов дней, ¹, и многие пациенты, особенно пациенты с недавней первичной инфекцией или коинфекцией ВИЧ, выделяют вирус еще чаще. ^16,17 До 90 процентов инфицированных не знают, что у них герпесная инфекция, и могут неосознанно выделять вирус и передавать инфекцию. ¹⁵

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

Противовирусная терапия рекомендуется при начальной вспышке генитального герпеса, особенно если у пациента наблюдаются системные симптомы или иммунодефицит. ² Пероральный ацикловир эффективен для облегчения симптомов ¹ (Таблица 1 ¹⁸ ) . Внутривенное введение может потребоваться пациентам с ослабленным иммунитетом и пациентам с тяжелой диссеминированной инфекцией. ¹ Ацикловир для местного применения сокращает продолжительность выделения вируса и время, необходимое для того, чтобы все поражения покрылись коркой, но это лечение гораздо менее эффективно, чем пероральное или внутривенное введение ацикловира. ¹

Symptom/sign	Duration of symptoms/signs (days)
Symptom/sign	Without acyclovir	With acyclovir*
Viral shedding	9	2
Время до заживления всех поражений	10	7
Время до заживления всех поражений	16	6 7	60663	Местная боль	7	5
Конституциональные симптомы	6	3

Пероральная доза ацикловира для лечения первичного или начального непервичного генитального герпеса составляет 200 мг пять раз в день в течение 10 дней. Этот режим не влияет на частоту или количество рецидивов. Он не может уничтожить латентный вирус и не влияет на долгосрочное естественное течение инфекции. ^18,19

Имеется немного данных о новых препаратах для лечения основного заболевания. Валацикловир, назначаемый два раза в день, показан для лечения первичного генитального герпеса, но стоит дороже, чем ацикловир. Имеются данные о том, что фамцикловир, назначаемый три раза в день, столь же эффективен, как и ацикловир, при лечении начальной инфекции генитального герпеса, ²⁰, хотя он может быть в два раза дороже (таблица 2) .

Drug	Dosage	Cost (generic)*
Acyclovir (Zovirax)	200 mg five times daily for 10 days	$ 65 (49-53)
Famciclovir (Famvir)†	250 mg three times daily for 10 days	100
Valacyclovir (Valtrex)	1 g twice daily for 10 days	80

ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВНОЙ ИНФЕКЦИИ

Рецидивы герпеса часто бывают легкими и редкими, и большинство пациентов не обращаются за лечением. Лекарственная терапия для предотвращения рецидивов доступна и эффективна, но из-за стоимости и неудобств ее традиционно применяют у пациентов, у которых более шести вспышек в год. Супрессивная терапия у этих пациентов предназначена для снижения частоты и тяжести симптомов герпеса, снижения передачи ВПГ половым партнерам и детям инфицированных матерей, а также снижения передачи сопутствующих вирусных заболеваний (например, ВИЧ). К сожалению, только первая цель пока оказалась достижимой.

Ацикловир использовался для подавления рецидивов генитального герпеса, снижения частоты на 80 процентов и предотвращения рецидивов у 45 процентов пациентов. ⁶ Сообщалось об успешном подавлении в течение пяти лет без побочных эффектов. ³ Препарат титруют от начальной дозы 400 мг два раза в день до достижения максимальной эффективности при наименьшей и наименее частой дозе. ¹ Терапию следует прекращать один раз в год, чтобы оценить необходимость ее продолжения. Кроме того, с пациентом следует обсудить стоимость и соблюдение режима лечения. Резистентность к ацикловиру не была проблемой у иммунокомпетентных пациентов, но была зарегистрирована у 4 процентов ВИЧ-инфицированных. ¹

Крупные рандомизированные двойные слепые исследования показали, что фамцикловир и валацикловир столь же эффективны, как и ацикловир, в подавлении рецидивирующего генитального герпеса ^10,12,13,21 (таблица 3) . Преимущество валацикловира заключается в том, что его принимают один раз в сутки. ¹⁰ Фамцикловир, несмотря на благоприятную внутриклеточную фармакокинетику, для достижения эффекта необходимо принимать два раза в день. ¹³

Препарат	Dosage	Decrease in recurrence rate (percentage)	Suggested for use in patients with ≥ 6 recurrences per year	Cost (generic)*
Acyclovir (Zovirax)	400 mg twice daily	78 to 79	Yes	$5 (4)
Famciclovir (Famvir)	250 mg twice daily	79	Yes	7
Valacyclovir (Valtrex)	1 g once daily	78 to 79	Yes	4
	250 mg twice daily†‡	78 to 79	Yes	3
	500 mg once daily	71	No	3
	250 mg once daily†‡	54	No	2

Аспирин в дозе 125 мг в день сокращал количество дней с активной инфекцией почти на 50 процентов в небольшом пилотном исследовании без слепого наблюдения. ²² Будущие исследования должны определить, играет ли эта недорогая альтернатива роль в подавлении генитального герпеса. Вакцины, которые все еще находятся на начальных этапах исследований, в будущем могут снизить частоту и тяжесть рецидивов. ²³

ЭПИЗОДИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Эпизодическая терапия предназначена для уменьшения симптомов и инфекционности во время рецидивов, а не для снижения частоты рецидивов. Ацикловир, принимаемый в течение нескольких минут или часов после начала продромального периода рецидива, оказывает статистическую, хотя и минимальную пользу при рецидивирующих инфекциях генитального герпеса. ²⁴ Было показано, что фамцикловир и валацикловир несколько более эффективны при лечении рецидивирующих инфекций.

Поскольку польза, хотя и статистически значимая, невелика, многие ставят под сомнение клиническую полезность эпизодического лечения. ^25,26 Пациенты с частыми рецидивами в подавляющем большинстве выбирают супрессивную терапию, а не эпизодическую терапию. ^13,27 Однако у пациентов с меньшим количеством рецидивов может быть трудно определить, что составляет клиническую значимость этого стигматизирующего, изолирующего заболевания. Поскольку количество, тяжесть и личное влияние рецидивов сильно различаются, пациентов следует поощрять к участию в принятии решений относительно эпизодической противовирусной терапии (Таблица 4) .

Drug	Dosage	Cost per episode*
Acyclovir (Zovirax)	200 mg 5 times daily for 5 days	$32 (24–27)
Acyclovir (Zovirax)	800 мг два раза в день в течение 5 дней	49 (36–40)
Фамцикловир (Фамвир)	125 мг два раза в день в течение 5 дней	28
Валацикловир (Валтрекс)	500 мг два раза в день в течение 5 дней	30

ПРОФИЛАКТИКА

Одна из надежд при лечении генитального герпеса заключается в том, что можно повлиять на скорость выделения и передачи, хотя связь между уменьшением выделения вируса и уменьшением фактической передачи еще не доказана. ²⁸ Бессимптомное выделение снижается на 95 процентов при супрессивной терапии ацикловиром, ^29,30 но некоторое выпадение все же происходит. Потенциальные профилактические стратегии перечислены в Таблице 5 . ^{3,14,28,31,32}

Intervention	Effect
Abstention from sexual activity, limited lifetime number of sexual partners	Prevention of exposure and transmission of disease ^28,31
Use of condoms	Защита от распространения, но не защита от дурака, поскольку язвы могут возникать на участках тела, не закрытых презервативами ¹⁴
Обучение методам передачи и выделения	Предотвращение ситуаций высокого риска ^28,31	2	Обучение аутоинокуляции других частей тела (например, вытирание насухо, не растирание полотенцем)	Профилактика распространения на негенитальные участки тела ³
Вакцинация для предотвращения передачи инфекции	В настоящее время эффективных вакцин нет; иммунизация слизистых оболочек может быть новым ключом ³²

Оролабиальный герпес

Оролабиальный герпес (гингивостоматит) является наиболее распространенной формой кожно-слизистой герпесной инфекции; От 35 до 60 процентов белых людей в Соединенных Штатах имеют серологические признаки заражения ВПГ-1. ¹ Чернокожие и лица из малообеспеченных слоев населения заражаются в более раннем возрасте. В целом, самый высокий уровень инфицирования приходится на дошкольный возраст. ¹ Женский пол, наличие венерических заболеваний в анамнезе и многочисленные половые партнеры также считаются факторами риска заражения ВПГ-1. ³³

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Первичный герпетический гингивостоматит обычно поражает детей в возрасте до пяти лет. Обычно он принимает форму болезненных везикул и язвенных эрозий на языке, небе, деснах, слизистой оболочке щек и губ (рис. 2) .

Могут наблюдаться отек, неприятный запах изо рта и слюнотечение, а болезненная подчелюстная или шейная лимфаденопатия не является редкостью. ¹ Госпитализация может потребоваться, если боль мешает приему пищи или жидкости.

Часто присутствуют системные симптомы, включая лихорадку (от 38,4 до 40°C [от 101 до 104°F]), недомогание и миалгию. Фарингит и гриппоподобные симптомы трудно отличить от мононуклеоза у пожилых пациентов. Продолжительность болезни составляет две-три недели, а пероральное выделение вируса может продолжаться до 23 дней. ¹

Рецидивы обычно возникают два или три раза в год. Продолжительность короче, а дискомфорт менее выражен, чем при первичных инфекциях; поражения часто бывают одиночными и более локализованными, а везикулы полностью заживают к 8–10 дню. Боль быстро уменьшается в течение четырех-пяти дней.

УФ-излучение предсказуемо вызывает рецидив оролабиального ВПГ-1, эффект, который по неизвестным причинам не полностью подавляется ацикловиром. ³⁴ Таким образом, фармакологическое вмешательство более сложно у пациентов с рото-губной инфекцией.

ЛЕЧЕНИЕ ПЕРВИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ

Местные препараты для лечения ВПГ-инфекции, как правило, не очень эффективны. Не доказано, что ацикловир для местного применения ускоряет заживление. Местное применение пенцикловира каждые два часа в течение четырех дней сокращает время клинического заживления лишь примерно на один день. ¹

При лечении первичного оролабиального герпеса пероральный ацикловир в дозе 200 мг пять раз в день в течение пяти дней ускоряет отпадение корочек на один день (семь дней против восьми) у взрослых ¹ и может уменьшить средняя продолжительность боли на 36 процентов. ³⁵ Клиническая значимость этих эффектов сомнительна. В одном исследовании с участием детей в возрасте до шести лет ацикловир в дозе 15 мг на кг пять раз в день в течение семи дней уменьшал продолжительность поражений полости рта при первичной инфекции с 10 дней до четырех дней, сокращал выделение вируса и уменьшал длительность затруднения приема пищи от семи дней до четырех дней. ³⁶ Стандартная обезболивающая терапия ацетаминофеном или ибупрофеном, тщательный мониторинг состояния гидратации и агрессивная ранняя регидратационная терапия обычно достаточны, чтобы избежать госпитализации у большинства детей.

В настоящее время отсутствуют данные клинических испытаний новых противовирусных препаратов для лечения ротогубного герпеса.

ЛЕЧЕНИЕ РЕЦИДИВНОЙ ИНФЕКЦИИ

Хотя долгосрочное подавление оролабиального герпеса не изучалось в клинических испытаниях, была изучена эпизодическая профилактика из-за предсказуемого триггерного эффекта УФ-излучения. Недавний обзор ³⁷ не обнаружил никаких доказательств того, что местный ацикловир был полезен для предотвращения рецидива вторичного воздействия УФ-излучения. Однако пероральный ацикловир в дозах от 400 до 1000 мг в день эффективно снижал на 50–78 процентов частоту возникновения лабиального герпеса после воздействия ультрафиолетового излучения. В другом исследовании с участием лыжников пероральный прием ³⁸ ацикловира не снижал частоту рецидивов, но уменьшал тяжесть поражений, когда они возникали.

Таким образом, краткосрочная профилактическая терапия ацикловиром может быть желательна у некоторых пациентов, которые ожидают интенсивного воздействия УФ-излучения (например, у лыжников или у тех, кто работает на открытом воздухе), хотя клинический эффект может различаться.

Недавно было обнаружено, что раннее лечение рецидивирующего оролабиального ВПГ высокими дозами противовирусных препаратов заметно уменьшает размер и продолжительность поражений. Фамцикловир в дозе 250 мг три раза в день в течение пяти дней уменьшал среднюю площадь поверхности поражения более чем на 50 процентов и ускорял время заживления с 5,8 дня (плацебо) до 3,0 дня (лекарственная группа). ³⁹

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса (ВПГ) является очень распространенным и легко передающимся вирусом. Фактически, 80% или более людей были инфицированы вирусом простого герпеса-1. Большинство из нас заражаются вирусом в раннем детстве от родителей, родственников или при контакте в детстве при обычных поцелуях и т. д. В большинстве случаев первая инфекция связана с небольшими симптомами или без них, но иногда первичная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, может привести к легкой форме. до сильной боли и затруднения при глотании. Поражения исчезают, и боль уменьшается обычно через 8–16 дней.

Фото 2. Корки, появляющиеся через несколько дней после первоначального поражения.

Фото 1 . Пузыри или пузырьки от раннего герпеса на губе.

После первоначального заражения вирус остается в латентном состоянии глубоко внутри нервов. Многие люди проживают всю свою жизнь, не осознавая, что являются носителями ВПГ. Однако около 20% людей с ВПГ будут иметь рецидивирующую инфекцию. Вне рта они известны как «герпес» и чаще всего появляются на губах. Также возможны рецидивирующие инфекции HSV вокруг носа, глаз и внутри рта. Во рту эти инфекции проявляются в виде небольших болезненных язвочек на твердом небе, деснах и верхней части языка.

Герпес обычно начинается с небольшого скопления волдырей или заполненных жидкостью припухлостей (Изображение 1). Они быстро разрываются, оставляя после себя открытые «мокнущие» раны или язвы. Через несколько дней они начнут покрываться коркой и шелушиться (фото 2). Через неделю или чуть больше герпес полностью заживет, и обычно не остается рубцов или известных долгосрочных последствий.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ПО ЛЕЧУ

В: Когда люди заражаются первичным вирусом простого герпеса?
О: Обычно в младенчестве или детстве. Однако многие люди заболевают позже, когда целуют зараженного человека в подростковом или взрослом возрасте.

В: Как выглядит первичная вспышка вируса простого герпеса?
A: Первоначальная вспышка чаще всего встречается у детей, но может наблюдаться и у взрослых. Начальная инфекция сопровождается болезненными язвами на губах, щеках, деснах и языке. Наличие высыпаний может сопровождаться лихорадкой и набуханием желез под шеей. Глотание может быть затруднено, а если не принимать жидкости, может возникнуть обезвоживание.

В: Как лечить первичный герпес?
A. Наилучшее лечение (как и при любой вирусной инфекции) состоит в том, чтобы обеспечить адекватное питание и гидратацию, пока она протекает (обычно около недели). Если это диагностировано очень рано, ваш врач может назначить противовирусные препараты, чтобы сократить этот процесс.

В: Заразен ли герпес?
О: Да. Они легко передаются контактным путем от одного человека к другому, в том числе при орально-генитальном контакте. Также возможно распространение вируса из одного места в другое, например, через глаза, нос или вокруг ногтей. Вы должны свести к минимуму любой контакт с язвами. После контакта с герпесом следует вымыть руки и быть осторожным, чтобы случайно не коснуться глаз или вытереть нос.

В: Что может вызвать герпес?
A: Распространенными причинами являются воздействие солнечного света, холода, ветра, стресса, травмы и лекарств или условий, которые ослабляют иммунную систему, таких как преднизолон, энбрел или противораковая терапия. Если вы знаете, что вызывает у вас герпес, вы должны сообщить об этом своему врачу. В этих обстоятельствах можно нанести крем или мазь или принять противовирусную таблетку, которая может либо предотвратить, либо остановить герпес.

В: Есть ли лекарство от простого герпеса?
О: Пока нет. Вирус остается в нервных клетках организма даже между высыпаниями. В этом тайнике его трудно устранить.

В: Может ли что-нибудь предотвратить герпес, если у меня их много?
A: Нанесение солнцезащитного крема перед выходом на солнце может помочь предотвратить развитие герпеса на губах. Ваш врач может назначить противовирусные препараты, которые могут помочь уменьшить количество эпизодов герпеса, которые вы испытываете. Большинство из этих препаратов принимаются перорально на регулярной основе.

В: Доступны ли лекарства?
A: Безрецептурные препараты, такие как лизин, кармекс и докозанол (абрева), могут уменьшить репликацию вируса и ускорить заживление. Смягчающие средства для губ могут помочь сохранить губы влажными, но их следует использовать только после того, как поражение перестанет выделять мокнущую жидкость (т. е. в фазе струпа или между эпизодами). Противовирусные препараты могут быть назначены врачом или стоматологом. Эти лекарства помогают уменьшить тяжесть и продолжительность поражений и могут предотвратить образование поражений. Рецептурные противовирусные препараты включают:

Ацикловир (зовиракс)
Валациклавир (Валтрекс)
Фамцикловир (Фамвир)

Подготовлено группой веб-писателей AAOM
Обновлено 22 января 2015 г.

Информация, содержащаяся в этой монографии, предназначена только для образовательных целей. Эта информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Если у вас есть или подозреваете, что у вас могут быть проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь со своим профессиональным врачом. Вы полагаетесь на любую информацию, представленную в этой монографии, исключительно на свой страх и риск.