Герпес на слизистой полости рта: Герпетический стоматит в полости рта. Этиология, лечение , профилактика.

Разное

Содержание

Герпес: ліки, які призначають для лікування

Ліки, які призначають для лікування:

Товарів: 100

Сортування: За рейтингомВід дешевихВід дорогих

Вид:

Агерп Товарів: 2 Аналогів: 29

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

Разом дешевше

Амізон Товарів: 7 Аналогів: 1

Перейти до кошика

Огляд

Перейти до кошика

Огляд

Перейти до кошика

Огляд

Перейти до кошика

Огляд

Аміксин Товарів: 6 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Арбівір Товарів: 2 Аналогів: 2

Перейти до кошика

Ацик Товарів: 3 Аналогів: 30

Перейти до кошика

Банеоцин Товарів: 2 Аналогів: немає

Перейти до кошика

Бетадин Товарів: 5 Аналогів: 14

Перейти до кошика

Разом дешевше

Перейти до кошика

Валавір Товарів: 2 Аналогів: 8

Перейти до кошика

Валавір Товарів: 2 Аналогів: 8

Перейти до кошика

Валавір Товарів: 2 Аналогів: 8

Перейти до кошика

Валцик Товарів: 3 Аналогів: 7

Перейти до кошика

Валцик Товарів: 3 Аналогів: 7

Перейти до кошика

Редакторська група

Дата створення: 27. 04.2021 Дата оновлення: 12.03.2023

Герпесом називають інфекцію, яку викликає вірус простого герпесу типів 1 і 2 (Herpesvirus hominis). У «народі» герпес називають також «застудою на губах» або «лихоманкою».

Загальні відомості

Згідно епідеміологічних досліджень герпес поширений повсюдно. До сорокарічного віку понад 90% людей мають антитіла до вірусу герпесу, а значить, вони хоча б один раз в житті перенесли цю інфекцію. Сприйнятливість до герпетичної інфекції, а також тяжкість захворювання залежать від стану імунітету людини. Вірус простого герпесу може вражати шкіру, слизові оболонки, нервову систему, а також внутрішні органи.

Причини герпесу

Джерелом зараження служать хворі зі свіжими герпетичними висипаннями і носії, які виділяють вірус в навколишнє середовище. Для зараження досить простого потрапляння вірусних частинок на шкіру або слизові оболонки. Вірус передається через заражені предмети: посуд, рушник, іграшки, постільну білизну та ін. При генітальному герпесі інфекція передається статевим шляхом, і більшість людей інфікуються з початком статевого життя.

На особливу увагу заслуговує вроджений герпес захворювання, обумовлений внутрішньоутробним інфікуванням плода. Внутрішньоутробне інфікування може відбуватися в разі розвитку у матері під час вагітності первинної герпетичної інфекції з попаданням вірусів в кров.

Симптоми

Інкубаційний період коливається в межах від 1 до 26 діб.

При простому герпесі найбільш часто уражається шкіра обличчя в області губ і крил носа, слизовій оболонці ротової порожнини. Рідше висипання локалізуються на лобі, щоках, вушних раковинах, попереку, геніталіях, пальцях рук та інших місцях.

За 12 днів до появи висипань може відзначатися набряк, гіперемія, печіння і свербіж шкіри або слизових оболонок. Потім у місці ураження з’являється група скупчених бульбашок з прозорим вмістом на запаленому місці. Через кілька днів вміст везикул мутніє, бульбашки лопаються і на їх місці утворюються виразки, покриті кірочками. Крім місцевих проявів герпес супроводжується нездужанням, слабкістю, в деяких випадках — підвищенням температури тіла. Епізод герпетичної інфекції триває 12 тижнів.

Однак на цьому захворювання не закінчується. Особливістю вірусу герпесу є те, що він здатний проникати в нервові волокна і ганглії й зберігаються в них тривалий час в латентному (сплячому) стані. Цим пояснюється рецидивуючий перебіг захворювання з періодами загострення і ремісії. Рецидив може бути спровокований ослабленням імунітету, переохолодженням, стресом, нервовим виснаженням та ін. Як правило, нові епізоди герпесу пов’язані саме з рецидивом «сплячою» інфекцією, а не з повторним інфікуванням.

Діагностика герпесу

У більшості випадків лікар може поставити діагноз без проведення додаткових обстежень, грунтуючись тільки на зовнішньому вигляді висипань.

У більш складних випадках може знадобитися вірусологічне дослідження вмісту пухирців або аналіз крові на антитіла до вірусу герпесу.

Що можете зробити ви

Практично кожна людина хоча б один раз в житті перенесла герпес. Зрозуміло, що далеко не всі звертаються з приводу цього захворювання до лікаря. Здавалося б: «1-2 тижні та все само пройде». Ця позиція не зовсім правильна. Якщо з першого ж епізоду інфекції почати грамотне лікування, можна уникнути рецидивів захворювання.

Ми наполегливо рекомендуємо негайно звертатися до лікаря при виникненні герпесу під час вагітності.

Чим допоможе лікар при герпесі

Лікування хворих герпетичною інфекцією залежить від локалізації ураження, тяжкості інфекційного процесу та стану імунітету. В останні роки створено цілий ряд ефективних протигерпетических засобів. Найбільшу популярність здобув препарат ацикловір. Залежно від конкретної форми захворювання лікар запропонує вам відповідну схему лікування. Однак слід розуміти, що противірусні препарати не завжди здатні запобігти рецидивам захворювання.

Профілактичні заходи

До профілактики герпесу можна віднести обмеження тісних контактів з інфікованими людьми, а також використання презервативів при статевих контактах із хворими на генітальну форму герпесу.

Основна міра профілактики вродженого герпесу і герпесу новонароджених — запобігання вагітної від інфікування під час вагітності.

Увага! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на нем информации.

Оценка противогерпетической активности зубной пасты с растительными компонентами и ополаскивателей при лечении хронического генерализованного пародонтита | Малышев

1. M. Kebschull, P. N. Papapanou. Periodontal microbial complexes associated with specific cell and tissue responses. Journal of Clinical Periodontology. 2011;38(11):17-27. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2010.01668.x.

2. A. V. Colombo, C. M. Silva, A. Haffajee. Identification of oral bacteria associated with cervicular epithelial cells from chronic periodontitis lesions. Journal of Medical Microbiology. 2006;55:609-615. https://doi.org/10.1099/jmm.0.46417-0.

3. B. Riep, L. Edesi-Neuss, F. Claessen, H. Skarabis, B. Ehmke, T. F. Flemmig, J. P. Bernimoulin, U. B. Göbel, A. Moter. Are putative periodontal pathogens reliable diagnostic markers? Journal of Medical Microbiology 2009;47(6):1705-1711. https://doi.org/10.1128/JCM.01387-08.

4. L. Abusleme, A. K. Dupuy, N. Dutzan, N. Silva, J. A. Burleson, L. D. Strausbaugh, J. Gamonal, P. I. Diaz. The subgingival microbiome in health and periodontitis and its relationship with community biomass and inflammation. ISME Journal. 2013;7(5):1016-1025. https://doi.org/10.1038/ismej.2012.174.

5. I. Saygun, A. Kubar, S. Sahin, K. Sener, J. Slots. Quantitative analysis of association between herpesviruses and bacterial pathogens in periodontitis. Journal of Periodontal Research. 2008;43:352-359. https://doi.org/10.1111/j.1600-0765.2007.01043.x.

6. M. Chalabi, F. Rezaie, S. Moghim, A. Mogharehabed, M. Resave, B. Mehraban. Periodontopathic bacteria and herpesviruses in chronic periodontitis. Molecular oral microbiology. 2010;25(3):236-240. https://doi.org/10.1111/j.2041-1014.2010.00571.x.

7. A. Kato, K. Imai, K. Ochiai, Y. Ogata. Higher prevalence of Epstein-Barr virus DNA in deeper periodontal pockets of chronic periodontitis in Japanese patients. PLOS One. 2013;8(8):71990. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0071990.

8. L. Nibali, C. Atkinson, P. Griffiths, U. Darbar, T. Rakmanee, J. Suvan. Low prevalence of subgingival viruses in periodontitis patients. Journal of Clinical Periodontology. 2009;36: 928-932. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2009.01476.x.

9. R. Sharma, O. Padmalatha, G. Kaarthikeyan, N. D. Jayakumar, S. Varghese, K. Sherif. Comparative analysis of presence of Cytomegalovirus (CMV) and Epsteinbarr virus-1 (EBV-1) in cases of chronic periodontitis and aggressive periodontitis with controls. Indian Journal of Dental Research 2009;23:454-458. https://doi. org/10.4103/0970-9290.104948.

10. W. Teughels, I. Sliepen, M. Quirynen, S. K. Haake, J. Van Eldere, P. Fives-Taylor et al. Human cytomegalovirus enhances A. actinomycetemcomitans adherence to cells. Journal of Dental Research. 2007;86:175-180. https://doi.org/10.1177/154405910708600213.

11. A. R. Naqvi, J. Shango, A. Seal, D. Shukla, S. Nares. Herpesviruses and MicroRNAs: New Pathogenesis Factors in Oral Infection and Disease. Frontiers in Immunology. 2018;27(9):2099. https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.02099.

12. Шатохин А. И., Волчкова Е. В. Роль герпес-вирусов в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта. Стоматология. 2016;95(2):89-91. https://doi.org/10.17116/stomat201695289-91.

13. J. E. Botero, B. Parra, A. Jaramillo, A. Contreras. Subgingival human cytomegalovirus correlates with increased clinical periodontal parameters and bacterial coinfection in periodontitis. Journal of Periodontology. 2007;78:2303. https://doi.org/10.1902/jop.2007.070252.

14. J. Slots, H. Slots. Bacterial and viral pathogens in saliva: Disease relationship and infectious risk. Periodontology. 2011;55(1):48-69. https://doi.org/10.1111/j.1600-0757.2010.00361.x.

15. J. Slots. Herpesvirus periodontitis: infection beyond biofilm. Journal of the American Dental Association. 2011;39(6):393-399. ttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21823497.

16. Индексы и критерии для оценки стоматологического статуса населения / под ред. проф. А.М. Хамадеева. Самара: ООО «Офорт». 2017:218.

17. Глик Б., Пастернак Дж. Молекулярная биотехнология. Принципы и применение. Москва: «Мир». 2002:589.

18. M. M. Kazi, R. Bharadwaj, K. Bhat, D. Happy. Association of Herpes Viruses with Mild, Moderate and Severe Chronic Periodontitis. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2015;9(7):5-8. https://doi.org/10.7860/JCDR/2015/13781.6187.

19. S. A. Nishiyama, V. Nakano, G. Velásquez-Melendez, M. J. Avila-Campos. Occurrence of herpes simplex virus 1 and three periodontal bacteria in patients with chronic periodontitis and necrotic pulp. Canadian Journal of Microbiology. 2008;54(4):326-330. https://doi.org/10.1139/w08-006.

20. L. J. Ling, C. C. Ho, C. Y. Wu, Y. T. Chen, S. L. Hung. Association between human herpesviruses and the severity of periodontitis. Journal of Periodontology. 2004;75:1479-1485. https://doi.org/10.1902/jop.2004.75.11.1479.

21. A. Contreras, H. Nowzari, J. Slots. Herpesviruses in periodontal pocket and gingival tissue specimens. Oral Microbiology and Immunology. 2000;15(3):15-18. https://doi.org/10.1034/j.1399-302x.2000.150103.x.

22. G. Grenier, G. Gagnon, D. Grenier. Detection of herpetic viruses in gingival crevicular fluid of patients suffering from periodontal diseases: prevalence and effect of treatment. Oral Microbiology and Immunology. 2009;24(6):506-509. https://doi.org/10.1111/j.1399-302X.2009.00542.x.

23. P. T. Sunde, I. Olsen, M. Enersen, B. Grinde. Patient with severe periodontitis and subgingival Epstein-Barr virus treated with antiviral therapy Journal of Clinical Virology 2008;42(2):176-178. https://doi.org/10.1016/j.jcv.2008.01.007.

24. R. Teanpaisan, P. Kawsud, N. Pahumunto, J. Puripattanavong. Screening for antibacterial and antibiofilm activity in thai medicinal plant extracts against oral microorganisms. Journal of Traditional Complementary Medicine. 2017;7:172-177. https://doi.org/10.1016/j.jtcme.2016.06.007.

25. B. Salehi, P. Lopez-Jornet, E. Pons-Fuster López, D. Calina, M. SharifiRad, K. Ramírez-Alarcón, K. Forman, M. Fernández, M. Martorell, W. N. Setzer, N. Martins, C. F. Rodrigues, J. Sharifi-Rad. Plant-Derived Bioactives in Oral Mucosal Lesions: A Key Emphasis to Curcumin, Lycopene, Chamomile, Aloe vera, Green Tea and Coffee Properties. Biomolecules. 2019;17:9(3):106. https://doi.org/10.3390/biom9030106.

26. Хромова Е.А., Кулик И.В., Удальцова Н.А., Иорданишвили А.К. Особенность местных лечебно-профилактических мероприятий в лечении пародонтита у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Пародонтология. 2018;24(4):67-70. https://doi.org/10.25636/PMP. 1.2018.4.12.

27. F. Ripari, A. Cera, M. Freda, G. Zumbo, F. Zara, I. Vozza. Tea Tree Oil versus Chlorhexidine Mouthwash in Treatment of Gingivitis: A Pilot Randomized, Double Blinded Clinical Trial. European Journal of Dentistry. 2020;14(1):55-62. https://doi.org/10.1055/s-0040-1703999.

28. L. Fiorillo. Chlorhexidine Gel Use in the Oral District: A Systematic Review. Gels. 2019;11:5(2):31. https://doi.org/10.3390/gels5020031.

29. Абдурахманова С.А., Рунова Г.С., Подпорин М.С., Царева Е.В., Ипполитов Е.В., Царев В.Н. Микробиологическое обоснование применения фитопрепаратов для лечения воспалительных заболеваний пародонта. Пародонтология. 2019;24(3):196-202. https://doi.org/10.33925/1683-3759-2019-24-3-196-202.

Доброкачественные инфекционные поражения/заболевания слизистой оболочки полости рта

Вход в панель авторов

Что такое открытый доступ?

Открытый доступ — это инициатива, направленная на то, чтобы сделать научные исследования бесплатными для всех. На сегодняшний день наше сообщество сделало более 100 миллионов загрузок. Он основан на принципах сотрудничества, беспрепятственного открытия и, самое главное, научного прогресса. Будучи аспирантами, нам было трудно получить доступ к нужным нам исследованиям, поэтому мы решили создать новое издательство с открытым доступом, которое уравняет правила игры для ученых со всего мира. Как? Упрощая доступ к исследованиям и ставя академические потребности исследователей выше деловых интересов издателей.

Наши авторы и редакторы

Мы являемся сообществом из более чем 103 000 авторов и редакторов из 3 291 учреждения в 160 странах мира, включая лауреатов Нобелевской премии и некоторых самых цитируемых исследователей мира. Публикация на IntechOpen позволяет авторам получать цитирование и находить новых соавторов, а это означает, что больше людей увидят вашу работу не только из вашей собственной области исследования, но и из других смежных областей.

Оповещения о содержимом

Краткое введение в этот раздел, посвященный открытому доступу, особенно с точки зрения IntechOpen

Как это работаетУправление предпочтениями

Контакты

Хотите связаться? Свяжитесь с нашим головным офисом в Лондоне или командой по работе со СМИ здесь:

Карьера

Наша команда постоянно растет, поэтому мы всегда ищем умных людей, которые хотят помочь нам изменить мир научных публикаций.

Открытый доступ

Автор:

Молли С. Роузбуш, К. Марк Андерсон и Йешвант Б. Равал

Опубликовано: 19 февраля 2014 г.0028 DOI: 10.5772/57597

СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

Из монографии

Под редакцией Цезаря А. Мильорати и Фотиноса С.

Панагакоса 2916 загрузок глав

Посмотреть полные показатели

СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

1. Вирус простого герпеса

Герпес простой инфекция вируса
Герпес Зостер
Кандидиаз
АНГУЛЫЙ КЕЙЛИТ
Атрофический глизит

. Описание : Инфекция простого герпеса является распространенным заболеванием, которое при наличии клинических признаков проявляется яркими и отчетливыми особенностями полости рта. Инфекция проявляется двумя клиническими проявлениями: первичной и вторичной, или рецидивирующей. Первичный простой герпес: большинство первичных инфекций протекают бессимптомно и возникают в детстве. При появлении симптомов клинические признаки включают лихорадку, недомогание и болезненную лимфаденопатию.

Оральные проявления характеризуются болезненными изъязвлениями, поражающими как ороговевшие, так и неороговевающие поверхности слизистой оболочки (гинивостоматит). Часто характерен «выбитый» край десны. Иногда инфекция возникает в более позднем возрасте и у взрослых может проявляться фаринготонзиллитом. Обычно симптомы проявляются через 1-2 недели.

Вторичный или рецидивирующий простой герпес: Рецидивирующий герпес поражает небольшое количество пациентов, инфицированных вирусом. Большинство рецидивирующих поражений поражает красную зону губы (рецидивирующий лабиальный герпес). Внутриротовые поражения, как правило, ограничены ороговевшей слизистой оболочкой и, как правило, имеют лишь слабо выраженные симптомы, в отличие от первичных вспышек. Рецидивирующий лабиальный герпес может возникать спонтанно или быть вызван такими раздражителями, как солнечный свет, травма или системная инфекция. Он часто начинается с продромального периода продолжительностью несколько часов и характеризуется ощущением «покалывания» или «зуда».

Очаг прогрессирует до образования многочисленных пузырьков, которые быстро вскрываются, оставляя корку янтарного или медового цвета. У иммунокомпетентных очаги заживают в течение от недели до 10 дней. Частота вспышек сильно варьирует от пациента к пациенту, при этом у некоторых возникают рецидивы довольно регулярно.

Этиология : Оральная инфекция вызывается представителями семейства вирусов герпеса человека (ВГЧ), простого герпеса типа 1 (ВПГ-1, ВГЧ-1) или, в меньшей степени, простого герпеса типа 2 (ВПГ-2, ВГЧ-1). 2).

Лечение : Первичную инфекцию можно эффективно лечить с помощью НПВП и противовирусных препаратов, если их принимать в течение первых 72 часов. Местные анестетики также могут быть эффективными для уменьшения дискомфорта. Пациентам необходимо поддерживать адекватную гидратацию.
Рецидивирующая герпетическая инфекция также может быть эффективно излечена, если терапия начата в самый ранний момент вспышки. Режим высоких доз валацикловира короткого действия показал некоторую эффективность, даже купируя вспышку у некоторых пациентов, когда он был начат в продромальном периоде. Местные противовирусные препараты также могут сократить продолжительность вспышки.
Прогноз : Прогноз хороший, большинство вспышек самокупируются. Однако для пациентов с ослабленным иммунитетом инфекция может характеризоваться значительной заболеваемостью, что требует раннего терапевтического вмешательства.
Дифференциальный диагноз : Простой герпес часто проявляется отчетливо и легко диагностируется. В более легких случаях или при отсутствии значительных изъязвлений во рту можно предположить инфекционный мононуклеоз, поскольку болезненная лимфаденопатия часто является компонентом обоих заболеваний. Другие соображения могут включать заболевания рук, ящура, герпетическую ангину или многоформную эритему.
Advertisement
2.
Опоясывающий герпес

Описание: Опоясывающий герпес – это повторяющаяся вспышка, связанная с вирусом, вызывающим ветряную оспу. Вирус является членом семейства вирусов герпеса человека, и, как и другие вирусы герпеса, первичная инфекция заканчивается латентно. Часто через много лет или десятилетий рецидивирующая вспышка проявляется как опоясывающий герпес. В отличие от ВПГ-1 рецидив обычно ограничивается одной вспышкой. После разрешения первичной инфекции ветряной оспы вирус остается в дорсальных спинномозговых ганглиях. Опоясывающий герпес поражает дерматом, снабжаемый сенсорными нервами. Часто перед везикулярной вспышкой развивается болезненный продромальный период. Поражения сильно болезненны и обычно имеют резкое одностороннее распространение. Везикулы вскрываются, оставляя корку, которая обычно заживает через 2-3 недели. В то время как симптомы обычно исчезают вместе с исчезновением экзантемы, ряд несчастных пациентов продолжают испытывать боль, состояние, известное как постгерпетическая невралгия. Поражение глаз связано со значительной заболеваемостью.

Поражения полости рта или опоясывающий герпес имеют аналогичное одностороннее анатомическое распределение и характеризуются болезненными изъязвлениями слизистой оболочки.

Этиология : Herpes zoster вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), членом семейства герпесвирусов человека (HHV-3).

Лечение : Вакцина против опоясывающего герпеса в настоящее время доступна и рекомендуется для тех, у кого в анамнезе была инфекция ветряной оспы. Для тех, у кого рецидив, противовирусные препараты иногда эффективны для сокращения продолжительности вспышки, особенно если они начаты в течение первых 3 дней. При постгерпетической невралгии местный капсаицин показал некоторую эффективность. Другие терапевтические схемы могут включать системные препараты, такие как трициклические антидепрессанты, противосудорожные препараты или габапентин.

Прогноз : Для иммунокомпетентных и тех, кто избавлен от постгерпетической невралгии, прогноз в целом благоприятный. Для лиц с ослабленным иммунитетом опоясывающий герпес может быть связан со значительной заболеваемостью. Постгерпетическая невралгия также может быть проблематичной в течение года или более у небольшого процента пациентов.

Дифференциальный диагноз : Распределение поражений часто является диагностическим признаком опоясывающего герпеса. Однако в легких случаях симптомы могут имитировать неврологические состояния, такие как невралгия тройничного нерва. Контактный дерматит также может быть рассмотрен, хотя дискомфорт, связанный с опоясывающим герпесом, обычно не связан с этим состоянием.

3. Кандидоз

Описание: Кандидоз относится к заражению диморфным грибковым организмом Candida albicans . Инфекция в основном поверхностная, хотя редкие инвазивные или диссеминированные случаи могут наблюдаться у лиц с тяжелым иммунодефицитом. Организм обычно обитает в виде дрожжей у значительного процента населения. При благоприятных для организма условиях, таких как терапия антибиотиками широкого спектра действия, кортикостероидная терапия или ксеростомия, может произойти трансформация в гифелевую форму и прогрессирование до инфекционного состояния. Кандидозная инфекция чаще всего возникает в одном из четырех клинических проявлений: псевдомембранозный или «молочница»; эритематозный, который может включать зубной стоматит; гиперпластический; и ангулярный хейлит (следующая тема).

Псевдомембранозный кандидоз : иногда известный как «молочница», характеризуется образованием белых, творожистых или бляшечных отложений, которые легко удаляются. Хотя может быть видна основная эритема, изъязвление встречается редко. Пациенты могут жаловаться на чувствительность к острой пище или неприятный вкус, но симптомы обычно слабо выражены. Псевдомембранозный кандидоз чаще всего наблюдается у детей раннего возраста, у лиц с ослабленным иммунитетом или у пациентов, получающих кортикостероидную терапию.

Эритематозный кандидоз : характеризуется просто эритемой и имеет ряд признанных форм, включая зубной стоматит и центральную папиллярную атрофию. Протезный стоматит наблюдается у пациентов со съемными протезами. Область, покрытая протезом, эритематозна и имеет тенденцию четко следовать контуру протеза или частичного протеза. Обычно бессимптомный зубной стоматит часто диагностируется во время обычных визитов к стоматологу. К факторам, способствующим развитию протезного стоматита, относятся ксеростомия, 24-часовое ношение протезов и/или плохая гигиена протезов.

Центральная папиллярная атрофия : ранее диагностировалась под термином срединный ромбовидный глоссит и считалась аномалией развития дорсальной поверхности языка. Для него характерны участки папиллярной атрофии и эритемы разного размера. Часто протекает бессимптомно, хотя больные могут жаловаться на чувствительность к острой пище. В долгосрочных случаях может наблюдаться воспалительная гиперпластическая реакция слизистой оболочки полости рта. Без лечения область папиллярной атрофии может распространиться на всю дорсальную поверхность языка. Способствующие факторы аналогичны другим формам кандидоза.

Гиперпластический кандидоз (кандидозная лейкоплакия) : это необычная форма инфекции, которую трудно отличить от более серьезного процесса, лейкоплакии. Характеризуется белым налетом, который невозможно удалить. Хотя может быть вовлечена любая поверхность слизистой оболочки, слизистая оболочка передней части щеки является относительно частым местом. Противогрибковая терапия часто необходима для исключения преднеоплазии.

Этиология : Большинство кандидозных инфекций связаны с Кандида альбиканс.

Лечение : Как правило, вспышки носят поверхностный характер и эффективно лечатся местными противогрибковыми препаратами, такими как пероральная суспензия нистатина или пероральные пастилки с клотримазолом. Системные препараты, такие как флуконазол, могут использоваться у пациентов с рецидивами или в случаях, когда стандартное лечение не поддается лечению. Важно помнить, что лечение зубного стоматита не ограничивается устранением возбудителя из полости рта. Дезинфекция протеза также необходима для снижения вероятности рецидива.

Прогноз : Прогноз для большинства пациентов отличный. Для лиц с ослабленным иммунитетом прогноз больше зависит от их иммунного статуса, чем от кандидозной инфекции.

Дифференциальный диагноз : Может потребоваться дифференцировать зубной стоматит от аллергии на стоматологические материалы. Однако тщательный сбор анамнеза часто помогает клиницисту дифференцировать эти два состояния. Гиперпластический кандидоз часто трудно отличить от более серьезного предракового поражения, лейкоплакии. Для таких пациентов повторное обследование после соответствующей противогрибковой терапии обычно приводит к постановке точного диагноза.