Гингивэктомия: что вам следует знать
По данным экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, от 90 до 95 % взрослого населения Земли страдают воспалительными заболеваниями пародонта той или иной степени тяжести. Чтобы устранить последствия этих заболеваний или улучшить состояние и форму тканей десны вокруг зубов, стоматологи порой прибегают к гингивэктомии. Это одна из немногих процедур, которые позволяют хотя бы отчасти восстановить здоровье структур, поддерживающих зубы. Прочтите эту статью, чтобы узнать больше о гингивэктомии и выполнении этой операции, а также понять, поможет ли она вернуть вам красивую улыбку.
Что такое гингивэктомия?
Гингивэктомия — это полное удаление участка десны вокруг зуба или группы зубов для лечения пародонтита либо увеличения длины или ширины зуба или нескольких зубов. Процедура может выполняться стоматологом-терапевтом, владеющим навыками пародонтальной хирургии, или пародонтологом. Как поясняют стоматологи, пародонтолог — это врач узкой специализации, занимающийся лечением тканей пародонта, в том числе десен.
Еще одной разновидностью пародонтальной хирургии является гингивопластика. В отличие от гингивэктомии, она подразумевает лишь частичное удаление тканей десны.
Как выполняют гингивэктомию?
Операции проводят с помощью скальпеля, однако специалисты отмечают, что в последние годы при выполнении гингивэктомии стоматологи успешно используют и низкочастотный лазер. Пораженный участок десны удаляют, оставшиеся мягкие ткани ушивают, участок очищают при помощи физраствора и специальных жидкостей. Выполняют гингивэктомию под местной анестезией.
По завершении хирургического вмешательства примерно на неделю накладывают стерильную повязку. Использование антибактериального ополаскивателя для полости рта может помочь заживлению операционного участка.
Какой уход требуется после гингивэктомии?
Большинство пациентов может вернуться к обычной гигиене полости рта менее чем через месяц после процедуры. Регулярные осмотры у стоматолога или пародонтолога позволят контролировать результаты вмешательства. Сначала посещать врача, выполнившего гингивэктомию, нужно будет, скорее всего, каждые три месяца. Затем выполнять профилактическое профессиональное очищение хирургического участка и области вокруг него потребуется как минимум дважды в год.
Гингивэктомия цена в Москве — стоимость лазерной гингивэктомии
Очень часто заболевания десен осложняются образованием пародонтальных карманов, которые быстро становятся очагом инфекции в ротовой полости и местом локализации огромного количества патогенных микроорганизмов. Все это является причиной развития гингивита и пародонтита с присущими им осложнениями и последствиями.
Для уменьшения глубины десневого кармана и устранения запущенных форм воспаления десен современные стоматологи применяют хирургическую методику под названием гингивэктомия. Это оперативное вмешательство представляет собой удаление избытка пораженных мягких тканей десен, которое применяется в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения.
Показания к проведению операции
Радикальная операция по удалению тканей десен является крайней мерой в стоматологической хирургии и проводится в запущенных случаях, когда терапевтические методики оказались неэффективными. Наиболее часто гингивэктомию назначают в процессе лечения заболеваний пародонта, которые сопровождаются гиперплазией тканей, и при необходимости удлинения естественной коронки зуба для улучшения эстетики улыбки.
Целью хирургической коррекции является иссечение пораженных и ослабленных тканей десны, что позволяет избавиться от образованных пародонтальных карманов. Именно глубокие десневые карманы способствуют образованию хронических очагов инфекции, зубного налета и других отложений. Они осложняют очищение зубов от наслоений и ускоряют распространение болезненного процесса на костную ткань.
Существуют ли противопоказания?
Перед принятием решения о проведении операции гингивэктомии врач должен удостовериться в отсутствии у пациента следующих противопоказаний:
- воспалительные процессы в области костной ткани;
- слишком большой размер пародонтальных карманов;
- заболевания крови, которые сопровождаются нарушением ее свертываемости;
- наличие у человека сложных форм сердечно-сосудистой патологии, суставов и почек.
Современные методики гингивэктомии
Операция гингивэктомии подразумевает удаление части десневых тканей на пародонтальном кармане с последующим кюретажем поверхности образованной раны. Сегодня данное хирургическое вмешательство выполняется путем применения нескольких эффективных методик:
- простой вариант гингивэктомии с удалением тканей десны в зоне поражения и последующим наложением шва;
- частичная гингивэктомия с неполным иссечением десневой стенки, что позволяет добиться необходимого эстетического эффекта, особенно, если речь идет о переднем участке зубного ряда;
- радикальная методика – сложное оперативное вмешательство, которое помогает сохранить все эстетичные качества улыбки, но нуждается в виртуозности специалиста.
Выбор необходимой методики зависит не только от клинической картины, степени выраженности нарушений и индивидуальных особенностей организма человека. Результативность гингивэктомии прямо пропорциональна умениям хирурга и его навыкам в отношении реализации подобного рода хирургических вмешательств.
Простая гингивэктомия: этапы проведения и особенности подготовки
В процессе подготовки к операции простой гингивэктомии стоматолог в обязательном порядке должен провести профессиональную чистку ротовой полости, что позволит в будущем предупредить инфицирование раневой поверхности. Кроме этого, подготовительный этап включает в себя ряд диагностических мероприятий, к примеру, 3D-компьютерную томографию, для подтверждения верного диагноза и определения зоны поражения мягких тканей.
После проведения обследования и предварительной подготовки полости рта врач приступает непосредственно к процедуре гингивэктомии. Операция выполняется под местной анестезией и длится не более 30 минут. В ее результате происходит отсечение части десны, а потом – кюретаж раневой поверхности.
Современные стоматологи располагают инновационным оборудованием, которое позволяет проводить данное оперативное вмешательство с минимальным риском развития осложнений. Процедура не сопровождается болевыми ощущениями. Часто в ходе операции используется лазерный скальпель. Единственный негативный момент – появление дискомфорта после наложения десневой повязки или специальной турунды, снимать которую запрещено на протяжении двух суток после манипуляции.
Подготовка и проведение радикальной гингивэктомии
Радикальная гингивэктомия зуба включает в себя ряд оперативных мероприятий:
- полное удаление пародонтальной стенки десневого кармана;
- частичное сглаживание альвеолярной дуги, позволяющее перевести костную ткань из вертикального поглощения в горизонтальное.
Как и простая, радикальная гингивэктомия проводится под местной анестезией. Такая операция представляет собой крайнюю меру, когда все другие методики оказались бесполезными. В ряде клинических случаев пациенту может быть предложен альтернативный вариант оперативного вмешательства, который реализуется путем применения лоскутного метода. В ходе радикальной гингивэктомии благодаря использованию современного оборудования удается удалить полностью пародонтальный карман вместе с отложениями и грануляциями.
Хирургическое вмешательство сопровождается минимальным дискомфортом. В последние годы хирурги предпочитают не ушивать края раны, а надежно защищать их специальной повязкой. Такая техника позволяет улучшить эффективность процедуры и сократить длительность восстановительного периода.
Особенности послеоперационного периода
Во многом результативность операции зависит от грамотно организованного послеоперационного периода. На восстановительном этапе специалисты настоятельно рекомендуют своим пациентам отказаться от курения, употребления алкоголя, а также слишком холодной или горячей еды.
Послеоперационный период длится недолго. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача пациент возвращается к привычной жизни уже через четыре дня после хирургического вмешательства и практически не чувствует неприятных или болезненных ощущений. Для того чтобы избежать осложнений, человеку следует прислушаться к советам специалистов, в частности, не употреблять твердую пищу, аккуратно чистить зубы, используя мягкую зубную щетку, и ограничить жевательную функцию.
В нашей клинике гингивэктомия, цена которой является максимально приемлемой в регионе, выполняется лучшими специалистами, которые работают только с современным оборудованием. Такой подход позволяет обеспечить положительный результат операции и минимизировать риски ее осложнений.
Гингивэктомия, цена в Нижнем Новгороде
Результатом несвоевременного обращения за медицинской помощью является потеря здоровых зубов. Частная стоматологическая клиника «САДКО» успешно решает проблему образования пародонтальных карманов и на высоком профессиональном уровне проводит гингивэктомию.
Необходимость хирургического вмешательства
Если полости в околозубном пространстве оставить без изменений, то впоследствии в них вновь неизбежно будут скапливаться остатки пищи, слюна. Это обязательно приведет к нагноению, воспалению и рецидиву заболевания. Можно бесконечно долго обращаться к стоматологам, чтобы они производили постоянную чистку имеющихся карманов, но проблема так и не будет решена. Единственным надежным и радикальным методом является гингивэктомия – иссечение (хирургическое удаление) имеющихся полостей. В результате края десны вновь будут плотно прилегать к зубу, полостей не будет, пище скапливаться будет негде, и проблема будет решена окончательно.
Показания к проведению гингивэктомии
пародонтит,
нависание края десны,
гипертрофированный (увеличенный) гингивит.
Сам пациент не может решить, нужна ли ему операция. Такое решение может принять только стоматолог. Специалисты клиники «САДКО» могут грамотно оценить состояние здоровья органов ротовой полости, составить прогноз возможного рецидива заболевания. Если другие методы окажутся бесполезными или малоэффективными, то они могут рекомендовать своему клиенту гингивэктомию.
Послеоперационная реабилитация
В ближайшие несколько дней не рекомендуются жевательные нагрузки, употребление слишком горячей или холодной еды и напитков, стоит ограничить курение. Далее главным условием сохранения здоровья органов полости рта является тщательная гигиена полости рта и регулярный осмотр дантиста.
Для того, чтобы Ваша улыбка всегда была белоснежной, а употребление пищи доставляло только удовольствие, обращайтесь в сеть клиник «САДКО». Доктора произведут тщательный осмотр, своевременно выявят любые проблемы и предложат варианты эффективно с ними справиться. Будьте здоровы и улыбайтесь!
Узнать все подробности и записаться на консультацию к специалисту можно в контакт-центре по тел. (831) 4-120-120.
Гингивэктомия – это хирургическая операция по удалению края десны, которая отслаивается от зуба. 1
Гингивэктомия – это хирургическая операция по удалению края десны, которая отслаивается от зуба. Операция показана при неэффективности консервативного лечения пародонтита и образовании глубоких десневых карманов. Во время гингивэктомии удаляется воспаленный край десны, который перестает плотно прилегать к зубу, а в получившемся «кармане» скапливаются остатки пищи.
Показания к операции
- Осложненный пародонтит – при отсутствии или неэффективности консервативного лечения пародонтита, края десен воспаляются, отекают, между корнем зуба и десной образуются десневые карманы. Пародонтальная хирургия – основной метод лечения при образовании десневых карманов от 3 — 5 мм и при переходе воспаления с десны на ткани зуба. Оперативное вмешательство позволяет добиться длительной ремиссии и избежать распространения воспаления на здоровые ткани.
- Косметический дефект – при воспалении и отставании края десны операция помогает восстановить ее контур, убрать излишки ткани при гиперплазии десен или наличии мягкотканых лоскутов, окружающих коронку зуба.
- Коррекция пломбы – при необходимости откорректировать край пломбы, расположенный в десневой ткани.
Как проводится операция
- В область десневого кармана вводится местный анестетик;
- Карманы тщательно очищаются от остатков пищи и скопления микроорганизмов;
- Иссекается край десны на глубину пародонтального кармана;
- Накладывается повязка, ускоряющая заживление тканей.
Гингивэктомию проводят
- Обычным скальпелем;
- Лазером – этот метод считается наиболее безопасным и атравматичным.
Лазерное иссечение уменьшает риск инфицирования за счет карбонизации раневой поверхности, исключает риск кровотечения – поврежденные сосуды при воздействии лазера «запаиваются». Это делает послеоперационный период менее болезненным и ускоряет реабилитацию.
Гингивэктомия, особенно лазерная, безопасная операция, продолжительность которой редко превышает 30-40 минут, но и после ее проведения могут возникнуть осложнения, а во время реабилитации необходимо соблюдать определенные рекомендации.
В послеоперационный период рекомендуется избегать употребления слишком горячей или холодной пищи, острых приправ, ограничить жевательные нагрузки, соблюдать аккуратность при проведении гигиенических процедур и отказаться от курения и употребления алкоголя.
Стоматологическая клиника ВиваДент оказывает весь спектр стоматологических услуг, специалисты центра оценят состояние ваших зубов и десен, выберут лучший способ лечения и проведут гингивэктомию максимально быстро и безболезненно. Не забывайте, что здоровые зубы могут быть только в здоровых деснах.
Гингивэктомия, цены в Спб, методики лечения в стоматологии Персона
Гингивэктомия – это удаление излишне разросшихся или воспаленных, не поддающихся лечению тканей десны. При этой процедуре врач убирает десневые карманы, ставшие источником инфекции из-за накапливающихся в них остатков пищи. Своевременно проведенная гингивэктомия предотвращает развитие воспалительных процессов в зубных каналах, в области корней зубов и костной ткани.
Проблемы, приводящие к необходимости выполнения гингивэктомии развиваются постепенно. Им могут способствовать перенесенные заболевания, а также врожденные анатомические особенности строения тканей десны. Начало патологии проявляется в виде кровоточивости десен и появлении дискомфорта при приеме пищи. Затем образуются пародонтальные карманы с хорошей для размножения патогенных микроорганизмов питательной средой.
Причины роста десны, признаки воспалительного процесса
Основная причина разрастания слизистой – плохая гигиена полости рта, из-за которой между зубом и десной остаются мелкие частички пищи, налет. Из-за интенсивного размножения пагубной микрофлоры и спровоцированного ею воспалительного процесса, краевой участок десны разрастается, образуя карман. Если проблема не устраняется при помощи консервативного лечения, проводится гингивэктомия.
Также ткани десны удаляются хирургически:
- при необходимости выполнить коррекцию края пломбы;
- с целью устранения нежизнеспособных тканей;
- для предотвращения распространения воспалительных процессов;
- для удлинения естественной коронки зуба.
Удаление разросшихся тканей десны позволяет предотвратить ряд проблем, среди которых – кариес, гингивит, пародонтит, и связанная с ними подвижность зубов.
Противопоказания
Несмотря на хорошую переносимость, гингивэктомию можно проводить не всем.
Противопоказаниями к операции являются:
- ОРЗ и ОРВИ в острой стадии, сопровождающиеся повышенной температурой;
- наличие уздечки в области реза;
- узкая зона прикрепления десны;
- воспалительный процесс затронул костные ткани.
Возможность проведения операции определяется врачом на основании результатов комплексного обследования, как самой патологии, так и общего состояния здоровья пациента.
Виды гингивэктомии
Существует три вида гингивэктомии:
1. Щадящая. При данной процедуре подрезается малая часть десны (не более 2-3 мм) и потому такая операция является наиболее щадящей. Совместно с удалением лишних тканей выполняется профессиональная очистка от зубного камня и мягких отложений, а также проводится антисептическая обработка.
2. Простая. Здесь врач удаляет разросшиеся ткани десны при помощи волнообразных надрезов и затем выполняет чистку поверхностей от накопившихся отложений. После данных процедур раны подвергаются антисептической обработке с последующим наложением медицинской повязки на двое суток.
3. Радикальная. Показан в случае запущенных состояний, сопровождающихся тяжелыми воспалительными процессами. При радикальной гингивэктомии устраняются мягкие и гранулированные, костные ткани, фрагменты воспаленного эпителия и другие виды тканей, не поддающиеся консервативному лечению. Как и в приведенных ранее методиках, после радикальной терапии раны обрабатываются антисептиком и защищаются десневой повязкой.
Подготовительные мероприятия
Гингивэктомия проводится после тщательной подготовки полости рта к операции. В зависимости от изначального состояния может понадобиться:
- лечение кариеса и пломбирование зубов;
- удаление подвижных коронок;
- чистка зубов, удаление налета;
- рентгенография челюсти в зоне проведения операции.
Возможность проведения гингивэктомии в обязательном порядке определяется по результатам комплексного обследования, включающего сдачу ряда анализов и обследование у узкопрофильных специалистов. Ответственный подход повышает качество результата и снижает риск развития осложнений в послеоперационный период.
Этапы проведения гингивэктомии
Гингивэктомия включает в себя несколько последовательных этапов:
- введение анестезии;
- определение глубины карманов;
- разметка десны по линии реза;
- иссечение десны с удалением поврежденных тканей;
- очистка зубов от патологических отложений;
- обработка антисептиком и наложение защитной повязки.
В среднем процедура длится немногим более получаса, но может занять больше времени при наличии глубоких воспалительных процессов.
Современные методики гингивэктомии лазером
Классическая операция проводится с использованием обычного скальпеля. Однако металлическое лезвие сегодня интенсивно вытесняется лазерным, так как последнее обладает рядом неоспоримых преимуществ.
Преимущества лазера:
- снижаются болевые ощущения и отечность;
- удаляется оптимальный объем тканей десны, что сводит к минимуму риск развития осложнений;
- прижигание краев разреза ускоряет заживление и снижает кровоточивость ран;
- луч лазера гарантирует стерильность процедуры;
- обеспечивается высокая точность реза;
- подходит для щадящей, простой и радикальной гингивэктомии.
Реабилитационный период
Для сокращения реабилитационного периода после гингивэктомии необходимо четко следовать рекомендациям врача. Скорейшему заживлению ран способствует:
- сохранение десневой повязки и аккуратное выполнение гигиенических процедур;
- приобретение и использование зубной щетки с мягким ворсом;
- снижение жевательной нагрузки;
- отказ от алкоголя и курения.
Спирт и никотин негативно сказываются на процессе заживления ран. Для сокращения сроков восстановительного периода необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков и табакокурения. Также следует максимально ограничить употребление горячей, холодной пищи и продуктов, раздражающих слизистую (острые, соленые и кислые блюда).
Возможные осложнения
При соблюдении рекомендаций врача в восстановительном периоде, осложнения после гингивэктомии возникают крайне редко. Если проблемы возникают, зачастую они являются следствием игнорирования пациентом предписаний хирурга или индивидуальной особенностью организма.
Среди осложнений встречается:
- обострение хронических процессов;
- развитие воспалений;
- аллергические реакции на применяемые препараты.
При возникновении любых осложнений следует незамедлительно обращаться за помощью к лечащему врачу.
Гингивэктомия в стоматологии Санкт-Петербурга: цены, отзывы и адреса
Найдена информация о 325 подходящих стоматологических клиниках. Гингивэктомия в стоматологии — показания и противопоказания к операции. Как делают гингивэктомию? Преимущества лазерного метода. Осложнения после операции. Цена гингивэктомии в клиниках города.
Что представляет собой вмешательство
Гингивэктомия в стоматологии — операция по удалению края десны, где сформировался патологический зубодесневой (пародонтальный) карман. Он образуется при пародонтите и представляет собой пространство между зубом и десной, где скапливается налет, микрочастицы пищи и другие отложения. Если патогенную микрофлору не удалять, развиваются бактерии, и формируется зубной камень. Они разрушают костную ткань, и можно потерять зуб. Сначала врач делает кюретаж — чистку. Если метод оказывается неэффективным, стоматолог назначает гингивэктомию.
В статье Stom-Firms.ru расскажем о методах гингивэктомии, как проходит операцию и ее стоимости в клиниках.
Показания и противопоказания к гингивэктомии
Хирургическое вмешательство проводят в следующих случаях:
- Когда глубина кармана больше 5 мм.
- Чтобы помочь прорезаться ретенированному моляру.
- При гипертрофическом гингивите — разрастании воспаленной десны.
- При фиброматозе — опухолеподобном увеличении десневого края.
- Если после кюретажа десна не зарубцевалась.
- При патологическом разрастании межзубных сосочков.
- При подготовке к протезированию, чтобы удалить часть слизистой и облегчить установку коронки.
- Если у пациента повышенная десквамация (шелушение, отслаивание) десневой ткани.
- В эстетических целях, чтобы удлинить зубной ряд. Но в стоматологии нет единого мнения об оправданности манипуляций. Пациент может получить красивую улыбку, но есть риск осложнений, и придется возобновить лечение.
Гингивэктомию нельзя делать при заболевании крови и сердечно-сосудистой системы, воспалении костной ткани, инфекционных болезнях, циррозе печени, наличии внутриальвеолярных костных карманов, а также при валикообразных костных утолщениях, которые могут обнажиться после манипуляций.
Как проходит гингивэктомия
Перед лечением проводится гигиеническая чистка полости рта. Сама операция делается под местной анестезией. Врач определяет глубину карманов и отмечает ее на внешней стороне десны. Далее скальпелем делает единый ровный надрез вдоль всех больных зубов или аркообразные разрезы под каждым. Затем удаляет десневой лоскут и выскабливает все, что под ним скопилось: камень, налет и прочие инородные частицы.
Далее стоматолог полирует корни зубов, обрабатывает рану антисептиком и накладывает защитную повязку. Чтобы регенерация тканей прошла быстрее, наносит на прооперированную область эмульсию или мазь с биологически активными компонентами, которые ускоряют заживление.
Объем оперируемой области ограничен. Гингивэктомию проводят не более, чем на 3-х боковых и 6-и передних резцах и клыках.
Виды гингивэктомии
Выделяют три типа операции. Они различаются по тому, на каком расстоянии от дна кармана делают надрез:
- На 1,5-2 мм выше основания — частичный щадящий метод, при котором срезается минимум слизистой.
- На 1 мм вниз от основания. Метод называют простым, к нему прибегают чаще всего.
- На 1,5-2 мм ниже дна — радикальный метод, когда удаляют не только содержимое кармана, но и очищают альвеолярную кость.
Гингивэктомия лазером
Лазерная операция проводится любым из трех описанных способов, но вместо скальпеля стоматолог использует световой луч. С его помощью можно максимально точно и аккуратно удалить край десны. Лазер сразу закупоривает капилляры, поэтому кровопотеря будет минимальной, рана быстро заживает, и уменьшается риск воспаления прооперированной области.
Послеоперационный период
Стоматолог дает пациенту инструкцию, как ухаживать за раной. При соблюдении рекомендаций время ее заживления — несколько дней. Но продолжительность реабилитации зависит от состояния иммунной системы и индивидуальных особенностей пациента.
В послеоперационный период нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Исключить холодное и горячее, так как чувствительность эмали временно повышается.
- В первые дни не чистить зубы, а только ополаскивать рот.
- Проводить гигиену мягкой щеткой.
- Полоскать рот антисептическим раствором в соответствии с предписаниями.
- Исключить курение и алкоголь.
- Нельзя есть твердую пищу, чтобы не подвергать слизистую нагрузкам.
Осложнения после гингивэктомии
Манипуляции относятся к категории простых. Но иногда могут возникнуть неприятные последствия. Самые распространенные — это:
- Инфицирование и воспаление раны, если в нее попали бактерии.
- Развитие гиперстезии — повышенной чувствительности эмали.
- Эстетический дефект — обнажение шеек зубов и межзубного пространства.
Если вы заметили признаки осложнений, нужно сразу обратиться к врачу.
Стоимость гингивэктомии вСанкт-Петербурге
Цена операции в Санкт-Петербурге зависит от класса стоматологии, квалификации врача. Стоимость гингивэктомии начинается от 1000₽ до 16 600₽.
На портале Stom-Firms.ru вы можете почитать отзывы о врачах и клиниках. Также на сайте есть удобные фильтры, которые помогут вам выбрать стоматологию, расположенную рядом с вашим домом или работой, узнать какие клиники востребованы у пациентов.
Автор статьи:
Виктория Игоревна НикитинаШтатный копирайтер портала Stom-Firms.ru
Автор, специализирующийся на медицинских текстах
Гингивэктомия — хирургическое лечение заболеваний десен.
Гингивэктомия — это хирургическое лечение заболеваний десен, которое используется для удаления пораженной ткани десен, помогает уменьшить карманы и замедляет прогрессирование заболеваний десен.
К сожалению, десны, пораженные пародонтозом, не прикрепляются к зубам самостоятельно. Когда развиваются карманы, хирургия десен часто необходима, чтобы исправить проблему.
Процедура гингивэктомии
Большинство стоматологов могут выполнить процедуру гингивэктомии, но обычно это делает хирург полости рта. До процедуры гингивэктомии для удаления бактерий и зубного камня из-под линии десны часто используют масштабирование и планирование корня. Сама процедура гингивэктомии обычно требует местной анестезии, чтобы обезболить десны. Традиционно скальпель используется для удаления тканей десны, но сегодня многие стоматологи используют лазерную гингивэктомию для менее инвазивного лечения, это минимизируют кровотечение и ускоряют время заживления. (Важно отметить, что стоимость гингивэктомии может варьироваться в зависимости от типа выполняемой процедуры). В зависимости от того, сколько ткани необходимо удалить, процедура может занять от нескольких минут до часа.
После процедуры гингивэктомии на десны будет наложена пародонтальная повязка для защиты их во время заживления, которая сохраняется в среднем от 7 до 10 дней. В течение этого времени важно следовать указаниям вашего стоматолога после операции, чтобы случайно не удалить повязку или не повредить десны. Скорее всего, вы сможете есть только мягкую пищу и питье жидкости, пока повязка на месте. Хотя вы можете продолжать практиковать режим гигиены полости рта, вам следует избегать чистки рядом с хирургическим участком, пока ваш стоматолог не скажет вам, что это безопасно. Может потребоваться несколько недель, чтобы десны снова стали нормальными, и до трех месяцев, чтобы ваши десны полностью зажили.
Болезненна ли гингивэктомия?
Большинство процедур пародонта не являются болезненными, но вы можете чувствовать некоторый дискомфорт после процедуры гингивэктомии. Кровотечение десен также нормальное явление в течение первого дня или двух. Как и в случае любой хирургической процедуры, всегда существует небольшой риск заражения. Стоматолог может назначить вам антибиотики, чтобы снизить риск заражения бактериями, попадающими в кровоток.
Хотя большинство процедур гингивэктомии успешны, вам следует обратиться к своему стоматологу, если вы заметили любое из следующего:
- Признаки инфекции, отека или кисты вокруг обрабатываемой области
- Длительное кровотечение
- Чрезмерная боль
- Повязка пародонта рано смещается
Помните, что цель процедуры — остановить прогрессирование заболевания десен. Вам нужно будет заботиться о деснах, чтобы результаты оставались эффективными, включая соблюдение правил гигиены полости рта, выбор здоровой пищи и регулярные посещения стоматолога. Также следует избегать курения, так как это может сильно повредить ткани пародонта и даже обратить вспять результаты лечения.
Одна хирургия, многократное использование
Первоначально разработанная для лечения заболеваний десен, сегодняшняя процедура гингивэктомии имеет несколько целей. Гингивэктомия может использоваться в качестве профилактической меры для удаления избыточной ткани десны, что облегчает поддержание чистоты зубов. В настоящее время гингивэктомия часто сочетается с гингивопластикой, процедурой, используемой для придания формы неровным деснам. С ростом популярности косметической стоматологии эти процедуры в настоящее время широко используются в эстетических целях — например, для исправления «липкой улыбки».
Стоимость
Стоимость лечения будет варьироваться в зависимости от того, сколько больной ткани необходимо удалить и типа используемой процедуры. Лазерная гингивэктомия может отличаться по цене от традиционной процедуры.
Если у вас будет обнаружено заболевание десен, наши стоматологи расскажут о возможных вариантах лечения. Правильное лечение заболеваний десен поможет вам сохранить здоровую улыбку и зубы на всю жизнь!
Гингивэктомия при заболевании десен | Michigan Medicine
Обзор хирургии
Вам может потребоваться операция по поводу тяжелого заболевания десен (пародонтита), если его нельзя вылечить с помощью антибиотиков или полировки корня и удаления зубного камня. Гингивэктомия удаляет и изменяет рыхлую пораженную ткань десен, чтобы избавиться от карманов между зубами и деснами. Эту процедуру часто проводит специалист по деснам (пародонтолог) или хирург-стоматолог.
Врач начнет с обезболивания десен. Он или она может использовать лазер для удаления дряблой ткани десен.
После удаления ткани десны врач может наложить временную замазку на линию десен. Это защитит ваши десны, пока они заживут. Вы можете есть мягкую пищу и пить прохладные или слегка теплые жидкости, пока замазка на месте и десны заживают.
Чего ожидать после операции
Вы можете вернуться к своей обычной деятельности после того, как действие анестетика прекратится. Обычно заживление десен занимает несколько дней или недель. Контур или форма десен могут измениться.
Большинство операций на деснах довольно просты и не слишком неудобны.Вы можете принимать ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) или ацетаминофен (например, Тайленол), чтобы уменьшить боль. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
После гингивэктомии вам будет легче содержать зубы и десны в чистоте.
Зачем это делают
Гингивэктомия необходима, когда десна отделилась от зубов, образуя глубокие карманы. Карманы затрудняют удаление налета. Гингивэктомия обычно выполняется до того, как болезнь десен повредит кость, поддерживающую зубы.
Насколько хорошо это работает
Если вы сохраните хороший стоматологический уход после операции, гингивэктомия, скорее всего, поможет остановить заболевание десен. Десны снова должны стать розовыми и здоровыми.
Риски
Хирургия десен может привести к попаданию вредных бактерий в кровоток. Ткань десен также подвержена риску инфицирования. Вам может потребоваться прием антибиотиков до и после операции, если у вас есть состояние, которое подвергает вас высокому риску серьезной инфекции, или если инфекции особенно опасны для вас.Вам может потребоваться прием антибиотиков, если вы:
- У вас есть определенные проблемы с сердцем, из-за которых для вас опасно заразиться сердечной инфекцией, называемой эндокардитом.
- У вас ослаблена иммунная система.
- Переносил недавние серьезные операции или имел искусственные части тела, такие как искусственное бедро или сердечный клапан.
Что думать о
- Гингивэктомия может помочь предотвратить дальнейшее повреждение тканей десен, зубов и костей заболеванием десен, помогая лучше чистить зубы вокруг и между зубами.Если кости повреждены, вероятность выпадения зубов повышается.
- Заболевание десен обычно прогрессирует, если вы не будете регулярно чистить зубы щеткой и зубной нитью после операции или если продолжаете употреблять табак.
- Чтобы способствовать заживлению, прекратите употребление табака. Курение или употребление слюны снижает вашу способность бороться с инфекцией десен и замедляет заживление. Чтобы узнать больше, см. Тему «Бросить курить».
- Регулярное посещение стоматолога очень важно.Если заболевание десен ухудшится, вам может потребоваться операция другого типа.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 27 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина,
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
Действует на: 27 октября 2020 г.
Что такое гингивэктомия? Вот что вам нужно знать!
Что такое гингивэктомия? Вот что вам нужно знать!
Автор: FLEX DENTAL 25 декабря 2019 г., 00:24
По данным Американской стоматологической ассоциации, около 47.2 процента американцев старше 30 лет страдают пародонтозом. Заболевание пародонта, или широко известное как заболевание десен, представляет собой инфекцию тканей, которые поддерживают и удерживают зубы на месте. Когда заболевание десен стало настолько серьезным, что с ним невозможно справиться с помощью масштабирования и выравнивания корня, для лечения этого состояния может быть применен другой вариант лечения — гингивэктомия. Это выполняется, чтобы излечить последствия болезни десен или исправить состояние десен, которое затрагивает структуры вокруг зубов.Гингивэктомия — одно из немногих методов лечения, которое может противодействовать побочным эффектам заболевания десен.
Что такое гингивэктомия?Гингивэктомия — это процедура полного удаления части десны или десны внутри и вокруг зубов. Это делается для лечения заболеваний десен или для увеличения высоты или ширины зуба или части зубов.
Кто подходит для процедуры гингивэктомии?Люди с диагнозом гингивит являются идеальными кандидатами на гингивэктомию.Это состояние характеризуется образованием бактерий, вызывающих зубной налет. Со временем неизведанный налет затвердевает, превращаясь в зубной камень или зубной камень. Затем десна воспаляется, и возникает неплотное соединение вокруг зуба. После того, как он стал развитым, зубной камень уже нельзя удалить щеткой и зубной нитью, что часто приводит к кровотечению. Гингивэктомия рекомендуется, если состояние не улучшается даже после процедуры удаления зубного камня и выравнивания корня.
Гингивэктомия также может быть рекомендована людям, страдающим пародонтитом.Пародонтит вызывается бактериальной инфекцией, которая вызывает воспаление десен, что приводит к потере зубов и повреждению основной костной структуры, если не лечить. Иногда десны могут сильно инфицироваться, и их невозможно вылечить одними антибиотиками.
Как выполняется гингивэктомия? Операции часто проводятся с использованием хирургических скальпелей. Однако могут быть случаи, когда вместо этого во время процедуры используется низкочастотный лазер. Гингивэктомия выполняется путем обрезки и удаления пораженной ткани, оставляя оставшиеся десны для прикрепления швов к зубам и вокруг них.Затем участок очищается физиологическим раствором и специальными полосканиями.
Если вам нужно пройти гингивэктомию, вам не нужно беспокоиться о чувстве дискомфорта, так как наша команда экспертов Flex Dental предложит вам местную анестезию и другие варианты седации, чтобы вы чувствовали себя комфортно во время процедуры.
После завершения процедуры хирургическая повязка или тампон накладывается на зубы и десны и вокруг них. Эта повязка будет оставаться на месте около недели.Также рекомендуется полоскание рта антибактериальным средством для полоскания рта, так как это может помочь в процессе заживления.
Планируете сделать гингивэктомию? Ознакомьтесь с нашими услугами в разделе «Лечение заболеваний десен» в Тампе, Флорида. Свяжитесь с нами в Flex Dental, чтобы записаться на прием. Мы находимся по адресу: 310 S. Dale Mabry Hwy., Suite # 120, Tampa, FL 33609.
Что такое гингивэктомия? — Westermeier Martin Dental Care
По данным Американской стоматологической ассоциации, почти 47,2 процента американцев старше 30 лет страдают той или иной формой пародонтоза (также известного как заболевание десен).Без профилактики заболевания десен и без надлежащего ухода после постановки диагноза пациенты, у которых есть форма заболевания десен, вероятно, в конечном итоге потеряют зубы. Гингивэктомия может выполняться для лечения последствий пародонтоза или для исправления состояния десен, затрагивающего структуры вокруг зубов. Это одна из немногих процедур, которые могут помочь решить проблемы пародонта. Читайте дальше, чтобы узнать больше о процедуре, о том, как она проводится и может ли это быть возможным вариантом лечения, чтобы вернуть вашей улыбке и деснам идеальную форму.
Что такое пародонтоз и как оно развивается?
Заболевание пародонта начинается с того, что бактерии, присутствующие во рту, прикрепляются к зубам. Бактерии собираются и размножаются, образуя биопленку, называемую зубным налетом. Если на зубах остается налет, прилегающие ткани десны могут воспаляться, что приводит к развитию гингивита — ранней формы заболевания десен. Ежедневная чистка зубной нитью и чистка зубов дважды в день зубной пастой, которая борется с бактериями, может помочь предотвратить гингивит.Зубной налет и остатки пищи удаляются при соблюдении правил гигиены полости рта, очищаются поверхность зубов и удаляются бактериальный налет на линии десен. Однако, если зубной налет и остатки пищи не удаляются и не соблюдаются правила гигиены полости рта, гингивит усугубится, а ткань десен может воспаляться еще больше, может возникнуть кровотечение, область между зубом и тканью десны может стать глубже и образовать могут развиться пародонтальный карман и пародонтоз.
Пародонтальный карман развивается по мере того, как бактерии зубного налета продолжают накапливаться и перемещаются ниже линии десен.На данный момент домашний уход недостаточно эффективен для удаления зубного налета. Если его не лечить, биопленка будет продолжать распространяться ниже линии десен и инфицировать внутреннюю часть кармана. Этот тип прогрессирующего заболевания пародонта может поражать корни зубов, и они тоже могут инфицироваться. Зубы могут расшататься или стать неудобными, и пациенту потребуется операция на деснах. На этом этапе ваш стоматолог может посоветовать вам гингивэктомию.
Что такое гингивэктомия?
Процедура представляет собой полное удаление части десен внутри и вокруг зуба или зубов с целью лечения заболевания десен или увеличения высоты или ширины зуба или части зубов.Его может проводить стоматолог общего профиля, имеющий подготовку в области пародонтологической хирургии. Другой вид пародонтальной хирургии называется гингивопластикой. Гингивопластика отличается от гингивэктомии, поскольку первая включает только частичное удаление десен. Последний удаляет всю часть десны.
Как выполняется гингивэктомия?
Операции завершаются хирургическим скальпелем; однако в некоторых случаях вместо него может использоваться низкочастотный лазер. Пораженная ткань обрезается и удаляется, оставшиеся десны снова прикрепляются к зубам и вокруг них с помощью швов, а область очищается физиологическим раствором и специальными полосканиями.Чтобы пациенту было комфортно во время процедуры, используется местный анестетик. После завершения процедуры на зубы и десны и вокруг них накладывается хирургическая повязка или тампон. Эту повязку оставляют примерно на неделю. Полоскание антибактериальным средством для полоскания рта может помочь в процессе заживления.
Какой уход требуется после гингивэктомии?
Большинство пациентов могут вернуться к обычному режиму ухода за полостью рта менее чем через месяц после процедуры. Регулярные осмотры у стоматолога или пародонтолога гарантируют, что операция прошла успешно.Стоматолог, проводивший операцию, скорее всего, будет посещать его каждые три месяца, а затем, по крайней мере, дважды в год посещать врача с профилактической целью для очистки места операции и вокруг него.
У вас есть вопросы по гингивэктомии? Позвоните в Westermeier Martin Dental Care, чтобы записаться на прием к стоматологу 716-508-4547.
Стоимость и определение гингивэктомии | NewMouth
Что такое гингивэктомия (контурная пластика десен)?
Гингивэктомия, широко известная как формирование контура десны, скульптурирование десны или изменение формы десны, представляет собой косметическую стоматологическую процедуру, которая изменяет форму линии десен.Процедура улучшает вашу улыбку, изменяя внешний вид и форму ваших десен и зубов.
Изменение формы десен может быть выполнено с помощью лазера или скальпеля (традиционный метод). Обе процедуры дают одинаковые результаты, но включают разные этапы. Во время процедуры лазерной гингивэктомии ваш стоматолог использует мощный стоматологический лазер, который выделяет световую энергию для удаления ткани десны. При традиционной гингивэктомии используется ручной скальпель для удаления ткани десны.
Что вызывает неровные линии десен?
Гингивэктомия — отличный вариант для людей, чьи десны закрывают слишком много или недостаточно зубы. Например, слишком высокие десны могут уменьшить ваши зубы. Десны также могут стать неровными, если вам поставили зубную коронку или имплант.
Другие показатели гингивэктомии включают:
- Генетика — у некоторых людей линии десен неровные из-за генетических факторов. Если ваши десны не вызывают никаких проблем со здоровьем, изменение формы десен не требуется с медицинской точки зрения.
- Болезнь десен — пародонтит, запущенная форма заболевания десен. Пациентам с этим заболеванием может быть полезна лепка десны.
Была ли необходимость в изменении формы десен с медицинской точки зрения?
Несмотря на то, что изменение формы десен является косметической процедурой, а это означает, что она является факультативной, в некоторых случаях процедура может быть необходимой с медицинской точки зрения. Если у вас опускание десен из-за заболевания пародонта, эта процедура может быть необходимой частью вашего плана лечения пародонта.Другие необходимые операции обычно включают уменьшение карманов, удлинение зубной коронки и процедуры по регенерации кости.
Большинство людей, перенесших гингивэктомию, делают это для улучшения своего внешнего вида. Изменение формы десен обычно считается косметическим, если вы удаляете заросшую ткань десны над зубной коронкой или хотите добавить больше ткани десны.
Каковы преимущества гингивэктомии?
Гингивэктомия дает множество преимуществ.Основные преимущества:
- Это минимально инвазивная и безопасная процедура, которая означает, что большинство пациентов быстро выздоравливают с незначительными побочными эффектами или без них.
- Если корни зубов обнажены, гингивэктомия может помочь снизить чувствительность к холодным, горячим и / или сладким веществам.
- Если вы позаботитесь о своих зубах и деснах, результат будет сохраняться десятилетиями. Это включает чистку зубов дважды в день зубной пастой с фтором, ежедневную чистку зубной нитью и регулярное полоскание жидкостью для полоскания рта.Вам также следует посещать стоматолога каждые шесть месяцев для регулярной чистки зубов и стоматологического осмотра.
Как работает процедура: хирургия гингивэктомии и последующий уход
Гингивэктомия — это относительно быстрая операция, которую можно сделать прямо в кабинете стоматолога. В зависимости от того, какое лечение вы выберете, ваш стоматолог будет использовать лазер или скальпель, чтобы удалить или добавить ткань десны. Процедура состоит из нескольких основных этапов, в том числе:
1. Перед операцией
Перед процедурой стоматолог пометит десны специальной ручкой и определит, сколько ткани будет удалено или добавлено.Они покажут вам, что они планируют делать, прежде чем начать процедуру, чтобы вы были довольны результатами.
2. Местное обезболивающее
После разметки десен стоматолог применит вам местную анестезию (обезболивающее). Вы будете бодрствовать во время процедуры и все запомнить, но не почувствуете боли. Спросите своего стоматолога о вариантах седации, если вы боитесь игл или операции в целом.
3. Во время операции
Местная анестезия полностью подействует примерно через 5–10 минут.Затем ваш стоматолог начнет удаление или добавление ткани десны с помощью скальпеля или лазера. Процедура обычно занимает от 1 до 2 часов.
4. После операции
После процедуры вам будут предоставлены подробные инструкции по уходу за деснами и зубами. Это включает в себя то, что вам следует воздерживаться от еды и питья. В течение недели после операции нельзя пить теплые или горячие напитки и есть только мягкую пищу. Также не употребляйте алкоголь и не курите табак во время процесса заживления.Вы также можете принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить боль и дискомфорт. Воздержитесь от приема аспирина, поскольку он может усилить кровотечение.
Также важно избегать острой, теплой или горячей пищи и напитков до полного заживления десен. Это помогает снизить вероятность заражения, отека и кровотечения.
Альтернативные варианты лечения
Если вы не уверены в гингивэктомии в косметических целях, вам могут помочь другие методы лечения.Бондинг и отбеливание зубов могут улучшить внешний вид ваших зубов и обычно обходятся дешевле, чем операция по изменению формы десен.
Сводка
- Гингивэктомия (контурная пластика десен) — это косметическая стоматологическая процедура, при которой изменяется форма линии десен. Эта процедура улучшает вашу улыбку, изменяя внешний вид ваших десен, зубов и улыбки. Показатели для лечения включают слишком высокие показатели десен.
- Доступны два типа процедур. Они включают лазерную гингивэктомию (включает использование мощного лазера для удаления ткани десен) и традиционную гингивэктомию (включает использование ручного скальпеля для удаления ткани десны).
- Гингивэктомия обычно считается косметическим лечением, что означает, что она является выборной и не покрывается страховкой. Однако, если ваш стоматолог рекомендует пройти операцию по причинам, связанным со здоровьем полости рта (например, тяжелым заболеванием десен), вы можете иметь право на получение некоторого страхового покрытия.
- Гингэктомия сопряжена с минимальным риском. В первые несколько дней после операции вы можете испытывать незначительную боль и дискомфорт. Процедура также относительно быстрая. Время восстановления составляет от нескольких дней до пары недель.
- Если вы позаботитесь о своих зубах и деснах, результат будет сохраняться десятилетиями.
Общие вопросы и проблемы
Сколько стоит гингивэктомия?
Если процедура не является необходимой с медицинской точки зрения, вам придется заплатить из своего кармана. Если ваш стоматолог рекомендует изменить форму десен для улучшения здоровья полости рта, вы можете иметь право на получение некоторой страховки.
В зависимости от количества зубов, требующих лечения, и степени заболевания стоимость лечения и покрытия может варьироваться.Чтобы выбрать лучший план, необходимо поговорить со своим стоматологом или пародонтологом, а также со страховой компанией. Гингивэктомия редко выполняется полностью.
Лечение одного зуба может стоить от 250 до 600 долларов. Лечение всех передних, верхних или нижних зубов может стоить до 3000 долларов.
Как долго длится восстановление?
Процесс заживления после гингивэктомии может занять от пары дней до пары недель.Выздоровление зависит от того, сколько зубов лечили, и от тяжести предшествующего состояния. Все люди разные, поэтому выздоровление также зависит от вашей генетики, общего состояния здоровья и того, насколько хорошо вы следуете инструкциям стоматолога после ухода.
Болит ли гингивэктомия?
Гингивэктомия — относительно быстрая и простая процедура. Перед началом процедуры ваш стоматолог введет местную анестезию, что означает, что вы не почувствуете боли или дискомфорта во время операции.Однако большинство пациентов после процедуры испытывают дискомфорт, болезненность и онемение. Боль должна утихнуть через несколько дней. Ибупрофен и другие безрецептурные обезболивающие также могут помочь уменьшить боль.
Могут ли десны отрасти после операции?
Десны — это растущие ткани, а это означает, что они со временем отрастут снова. Хотя ваши десны могут вырасти снова, это не обязательно означает, что они будут такими же тяжелыми, как до операции. Все зависит от вашей генетики, формы кости под десной и того, насколько хорошо вы ухаживаете за своими зубами.Если вы практикуете хороший уход за полостью рта, результат может сохраняться десятилетиями.
Каковы побочные эффекты и факторы риска?
Изменение формы десен — безопасная процедура. Существует очень низкая вероятность возникновения аллергической реакции или сильного кровотечения и / или отека. Также есть минимальные побочные эффекты, связанные с этой процедурой. В редких случаях может развиться инфекция.
Гингивэктомия Мемфис, Теннесси | Пародонтологические партнеры Мемфиса
По данным Американской стоматологической ассоциации, примерно 47.2% американцев старше 30 лет страдают каким-либо заболеванием десен, иногда известным как заболевание пародонта. Чрезвычайно важно предотвратить это или принять надлежащий уход при постановке диагноза. Без предотвращения этого заболевание десен может потерять зубы. Здесь может быть выполнена гингивэктомия. Но что такое гингивэктомия и чем она может помочь?
Что такое гингивэктомия?
Гингивэктомия — это хирургическое удаление десны, обычно известной как ткань десны.Гингивэктомия используется для лечения таких состояний, как гингивит, но ее также можно использовать в косметических целях. Например, если пациент хочет изменить свою улыбку, гингивэктомия может удалить дополнительную или лишнюю ткань десны. Мы можем порекомендовать гингивэктомию, если у вас заболевание десен, но она также может быть рекомендована, если у вас рецессия десен, например, в результате старения или бактериальных инфекций. Поскольку при заболевании десен могут образовываться отверстия в нижней части зубов, это может приводить к накоплению бактерий зубного налета, иногда известного как зубной камень или зубной камень.Без решения этих проблем они могут привести к дополнительному ущербу.
Помимо гингивэктомии существует еще один вид хирургии пародонта, называемый гингивопластикой. Разница между гингивопластикой и гингивэктомией заключается в том, что при гингивопластике удаляется только часть десны, тогда как при гингивэктомии удаляется вся часть десны. Гингивопластика включает изменение формы десен, что улучшает функции полости рта, например улучшает способность пережевывать пищу или предотвращает образование кариеса.
Чего мне следует ожидать во время процедуры?
Процедура гингивэктомии зависит от того, сколько ткани десны необходимо удалить. Операция проводится с помощью скальпеля, но в некоторых случаях вместо него можно использовать лазер. Процедура занимает от 30 до 60 минут и включает удаление пораженной ткани путем ее обрезки, а затем повторное прикрепление оставшихся десен вокруг зубов с помощью швов.
Процедура состоит из следующих этапов:
- Используется местный анестетик, чтобы обезболить область десен.
- С помощью лазерного инструмента или скальпеля отрезаются кусочки ткани десны, называемые «разрезом мягких тканей».
- На протяжении всей процедуры излишки слюны удаляются с помощью аспиратора. После удаления ткани линия десен формируется с помощью лазерного инструмента. Это испарит всю оставшуюся ткань.
- Наконец, на эту область накладываются повязки, чтобы ухаживать за деснами во время их заживления.
В чем разница между скальпельной и лазерной процедурами?
Благодаря достижениям в лазерных технологиях, лазерная гингивэктомия становится все более распространенной.Это потому, что его проще использовать, но при этом он более точен. Это также способствует более быстрому заживлению. Кроме того, высокая температура лазера сводит к минимуму прижигание (ожог ткани) из-за его концентрации. В нашей практике мы используем специальную лазерную технологию VersaWave, которая очень эффективна.
Что такое процесс восстановления после гингивэктомии?
Процесс восстановления после гингивэктомии проходит быстро. Поскольку мы используем местную анестезию, вы можете сразу же отправиться домой.В течение первых нескольких часов, когда заканчивается действие анестезии, вы можете испытывать резкую или постоянную боль. В этом могут помочь любые безрецептурные обезболивающие. Кроме того, в течение нескольких дней ваши десны могут кровоточить. Очень важно менять повязки и повязки до тех пор, пока кровотечение не прекратится или пока мы не посоветуем вам снова обнажить десны. Мы объясним, как менять повязки или повязки, чтобы вы знали, как за ними ухаживать, сводя к минимуму любой риск заражения.
Через несколько дней после гингивэктомии может возникнуть небольшая боль в челюсти.Обычно рекомендуется есть только мягкую пищу, так как это не раздражает десны во время процесса заживления. Если вы чувствуете раздражение, которое распространяется во рту, вы можете приложить холодный компресс, чтобы облегчить боль. Также важно защитить область от бактерий, используя солевой раствор или ополаскивание соленой водой. На этом этапе важно избегать использования антисептиков или жидкостей для полоскания рта, поскольку они могут еще больше вызвать раздражение.
Боль исчезнет примерно через неделю.Именно тогда мы рекомендуем вам прийти на повторный прием, чтобы мы могли проверить, идет ли выздоровление по плану. На протяжении всего процесса заживления следите за гигиеной полости рта. Чистите зубы зубной нитью, уменьшайте количество продуктов с большим содержанием сахара и избегайте курения.
Если с течением времени возникнет сильная боль или кровотечение не прекратится через несколько дней, а также появятся какие-либо признаки лихорадки, сразу же запишитесь на прием к нашей команде.
Следует ли мне записаться на прием для гингивэктомии?
Если вы испытываете какие-либо последствия пародонтоза или у вас есть какие-либо проблемы с структурами вокруг зубов, возникшие из-за состояния десен, гингивэктомия может быть очень эффективной процедурой для устранения этих проблем.Если у вас болезненные, красные, опухшие или кровоточащие десны, это может быть признаком заболевания десен, которое при отсутствии лечения может потребовать гингивэктомии. Возможно, вы испытываете симптомы пародонтита, когда десны отделяются от зубов, образуя карманы между деснами и зубами, которые могут подвергнуть вас воздействию бактерий и инфекций. Кроме того, хронические инфекции по линии десен, такие как наследственный фиброматоз десен, могут привести к гингивэктомии.
Какой бы ни была проблема, наша команда сможет диагностировать и лечить ваше состояние соответствующим образом.Назначьте встречу с доктором Годатом и доктором Кингом, и они оценят ваши десны и составят план, чтобы убедиться, что ваше здоровье полости рта в лучшем виде. Гингивэктомия — очень распространенная процедура, но она очень важна для здоровья полости рта. Убедитесь, что ваши десны плотно закрыты, чтобы предотвратить проникновение бактерий и удерживать зубы на месте. Любые аномалии тканей десен должны быть немедленно проверены нашей командой.
Пример случая лазерной гингивэктомии
Гингивэктомия — обзор | Темы ScienceDirect
Гингивэктомия
Гингивэктомия — это проверенная временем процедура удаления десны.Показания варьируются от доступа до эстетики. Гингивэктомию можно использовать, когда есть надбровные карманы и доступ к костным структурам не обязательно важен. Процедура помогает уменьшить ткань десны в случае увеличения и изменить фиброзную ткань десны (рис. 4-3). Однако гингивэктомия противопоказана, если (1) критический доступ к костной структуре или (2) прикрепление десны неадекватное (минимальное) или отсутствует.
Клиническое наблюдение демонстрирует, что резекция десны с помощью лазера улучшает доступ из-за улучшенной визуализации в результате герметизации капилляров и лимфатических сосудов во время лазерного облучения.На ранней стадии заживления тканей с помощью лезвий отмечается воспаление, образование коллагена и эпителизация, а рана имеет высокую прочность на разрыв.
Лазерная рана обычно демонстрирует замедленную эпителизацию, выработку коллагена и воспаление с более низкой прочностью на разрыв. Однако на более поздних этапах заживления процесс ускоряется за счет выработки коллагена и эпителизации. Миофибробласты присутствуют в меньшем количестве во время заживления участка раны после лазерной резекции, что приводит к меньшему сокращению раны и меньшему образованию рубцов 18 (рис. 4-4).
Как обсуждалось ранее, не было сделано четких выводов относительно скорости заживления ран, вызванных лазером, по сравнению с обычными скальпельными ранениями. Однако Nd: YAG, CO 2 , YAG, легированный эрбием (Er: YAG) и диодные лазеры демонстрируют заживление ран, которое либо сравнимо с таковым, достигаемым после использования обычных лезвий скальпеля, либо несколько ускоряется. 19 White et al. 20 сравнил несколько лазерных технологий с использованием гистологического анализа и определил, что на заживление ран влияют определенные настройки прибора — W, Гц, длительность импульса и время воздействия.Таким образом, можно сделать вывод, что заживление ран после лоскута или гингивэктомии с использованием лазерной терапии зависит как от настроек устройства, так и от фактической длины волны лазера. Кроме того, тренировка часто так же важна, а иногда и важнее, чем длина волны лазера.
Альтернатива лазерной терапии, электрохирургия (особенно монополярные устройства), не имеет определенной ткани-мишени, как в случае с лазерной технологией. Основной способ взаимодействия тканей с электрохирургическими инструментами — тепловая абляция.Зона некроза после электрохирургии может составлять от 500 до 1500 мкм. Диодные и Nd: YAG-лазеры могут генерировать тепло в ткани на глубине до 500 мкм, тогда как эрбиевые и CO 2 лазеры из-за высокого водопоглощения проникают от 5 до 40 мкм. Биполярные электрохирургические аппараты представляют собой улучшение по сравнению с монополярными в том смысле, что биполярные блоки генерируют меньше бокового тепла и могут использоваться во влажной среде. 21
Лечение невоспаленной фиброзной десны диодным лазером и лазером Nd: YAG требует других настроек мощности, чем для гиперемированной или сосудистой ткани. 22 Лазеры притягиваются к определенным хромофорам, поэтому для разреза ткани требуется меньше энергии, если в ткани присутствует большое количество хромофора. Когда десна гиперемирована и воспалена, требуется меньше энергии из-за большого количества хромофора (гемоглобина) в ткани. Чтобы разрезать фиброзную ткань с меньшим количеством хромофора (гемоглобина), требуется больше мощности. То же самое можно сказать и о гингивэктомиях у пациентов с более высоким содержанием меланина в тканях. Меланин — один из хромофоров Nd: YAG и диодных лазеров.Ткань, сильно пигментированная меланином, требует гораздо меньше энергии, чем десна, которая очень светлая, кораллово-розовая при использовании этих длин волн.
При проведении операций с помощью CO 2 и эрбиевых лазеров содержание меланина и гемоглобина менее важно. Лазеры с длинами волн 2 эрбиевых лазеров поглощаются в основном водой, поэтому оба этих лазера потребуют меньше энергии для разреза гиперемированной ткани, чем для разрезания фиброзной ткани. Для гингивэктомии можно использовать эрбиевый лазер, но при такой длине волны гемостаз может быть проблематичным.Некоторые врачи могут следовать процедуре эрбиевого лазера с использованием диодного лазера Nd: YAG или CO 2 для достижения коагуляции, если кровотечение является проблемой. Другие используют настройки эрбиевого лазера, которые создают так называемую лазерную повязку (настройки низкой мощности, отсутствия воды и небольшого количества воздуха с меньшим количеством импульсов в секунду). Раньше эту лазерную повязку называли «обугленным слоем» или «струпом». Хотя старые лазеры обычно создавали слой угля из-за их высокой плотности энергии, новые лазерные устройства редко обугливают ткань.Использование слоя угля будет зависеть от предпочтений врача, поскольку результаты, представленные в литературе, неоднозначны.
Врач должен оценить как спектр излучения лазера , так и спектр поглощения ткани . На какой длине волны излучается? Что такое первичный хромофор ткани? Как биотип ткани влияет на параметры лазера? Все переменные использования лазера — мощность, размер пятна, количество импульсов в секунду и скорость руки — должны быть приняты во внимание, наряду с длиной волны и биотипом ткани (см. Главу 2).Ошибочно полагать, что увеличение мощности само по себе может привести к более быстрому разрезанию целевой ткани. Лазеры выделяют тепло, которое может привести к некрозу тканей из-за бокового термического повреждения. Поэтому настройки имеют решающее значение при проведении лазерной терапии. Опять же, необходимо подчеркнуть, что обучение должно быть одним из основных соображений при оценке различных производителей лазеров перед покупкой.
Начальные разрезы при гингивэктомии аналогичны разрезу при использовании лезвия с внешним скосом.Расстояние разреза от коронкового края десны зависит от глубины кармана и количества прикрепленной десны. Десневая фаска (скошенный край) достигается, а не прямой прямой угол в десну. Таким образом, первоначальный разрез делается немного апикально относительно глубины кармана. Используется медленное однонаправленное движение руки, перемещая наконечник по внешнему скосу к структуре зуба. Необходимо соблюдать осторожность при приближении к зубу, особенно вблизи корневой структуры, из-за возможного взаимодействия лазера с твердой тканью, которое может привести к повреждению ткани.Уменьшение мощности предотвратит такую травму; однако если мощность снижена, для завершения разреза может потребоваться несколько проходов по линии разреза. Повторная подача лазерной энергии на ткань, которая уже была обработана, может привести к большему латеральному термическому повреждению.
Некоторые врачи используют отражающий барьер в борозде для предотвращения взаимодействия длины волны с корнем. Поместите тонкий стерильный восковой шпатель № 7 или небольшой надкостничный подъемник или даже кусок металла или майларовую матричную ленту в борозду между зубом и мягкой тканью, чтобы предотвратить повреждение твердой ткани любой лазерной энергией; металл или майлар будут отражать лазерную энергию от зуба.После иссечения десны используется ультразвуковой скейлинг с механическим приводом для очистки поверхности корня.
Благодаря модельной способности лазеров теперь можно выполнять гингивопластику, чтобы сгладить края десны для придания параболическому виду. С помощью диодного, CO 2 и Nd: YAG лазера достигается гемостаз во время процедуры. Эрбиевые лазеры создают гемостаз после процедуры, изменяя параметры лазера для герметизации кровеносных сосудов. Опять же, некоторые врачи используют повязку с эрбиевым лазером в качестве заключительной процедуры.Наложить повязку или нет — вопрос предпочтения врача (рис. 4-5).
Гингивэктомия | Марк Форрест, D.M.D.
Гингивэктомия — это операция на пародонте, выполняемая для лечения тяжелых случаев заболевания десен, также известного как пародонтит, которое не поддается лечению только антибиотиками или чисткой корня. Эта процедура необходима, когда десна отделилась от зубов, образуя глубокие карманы. В этих карманах часто образуются зубной налет и зубной камень, вызывая заболевание десен. Если болезнь не лечить, она прогрессирует до такой степени, что повреждает корни зубов и потенциально приводит к их потере.Процедура гингивэктомии предназначена для удаления рыхлой или пораженной ткани десен с целью предотвращения потери зубов и выполняется пародонтологом или хирургом-стоматологом.
Процедура гингивэктомии
При подготовке к гингивэктомии на десны накладывают местный анестетик. Обычно затем используется лазер для удаления дряблой или пораженной ткани десен, хотя для этой цели также можно использовать скальпель. Этот процесс может занять до часа. После удаления ткани десны на десны накладывается пародонтальная повязка, что-то вроде защитной замазки, чтобы защитить их во время заживления.
Риски гингивэктомии
Наибольший риск гингивэктомии — инфицирование самих десен или системное инфицирование. Это связано с тем, что хирургическая процедура может позволить вредоносным бактериям проникнуть через десны в кровоток. Пациентам с заболеваниями, повышающими риск инфицирования, врач может назначить антибиотики как до, так и после операции. В эту группу входят пациенты, у которых:
- Заболевания сердца.
- Нарушение иммунной системы
- Некоторые проблемы с сердцем
- Перенесенные недавно операции
Пациенты с проблемами сердца могут подвергаться повышенному риску развития сердечной инфекции, известной как эндокардит, а люди, недавно перенесшие операции по замене суставов, могут быть более уязвимы для других инфекций.
Восстановление после гингивэктомии
В течение нескольких дней после лечения пациенты могут испытывать временный дискомфорт, который можно облегчить с помощью безрецептурных анальгетиков в дозировке, предписанной стоматологом, или с помощью пакетов со льдом.После гингивэктомии важно, чтобы пациенты выполняли послеоперационные инструкции, в том числе:
- Употребление мягких мягких продуктов
- Жевание другой стороны рта
- Избегайте горячих или холодных напитков
- Без соломинок
- Отказ от курения и алкоголя
- Не смотреть на пораженный участок и не прикасаться к нему
Хотя полное выздоровление после процедуры гингивэктомии может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, пациенты обычно не испытывают дискомфорта надолго и могут возобновить свою деятельность вскоре после того, как действие анестетика прекратится.Контур десны может несколько измениться в результате операции, поэтому пациенты должны быть готовы к небольшим изменениям внешнего вида.
Как всегда, гигиена полости рта важна для поддержания здоровья зубов и десен. К счастью, поддерживать чистоту зубов и десен после процедуры стало проще, чем раньше. В большинстве случаев гингивэктомия останавливает заболевание десен до того, как будут затронуты какие-либо зубы, и после лечения десны возвращаются в свое нормальное здоровое состояние.