Гиперсаливации: Гиперсаливация, описание заболевания на портале Medihost.ru

Гиперсаливация, описание заболевания на портале Medihost.ru

Гиперсаливация – патологическое повышенное слюнотечение, возникающее как симптом некоторых заболеваний, в том числе заболеваний нервной системы. Как вариант нормы гиперсаливация встречается у детей до 6 месяцев. Иногда, источником проблемы при гиперсаливации будет не патологическая продукция слюны, а нарушение некоторых безусловных рефлексов – например, глотательного рефлекса.

Причины

  1. Нормальное явление – гиперсаливация у детей до 6ти месяцев
  2. Инфекционные и острые воспалительные процессы полости рта
  3. Раздражение слизистой оболочки
  4. Детский церебральный паралич
  5. Поражение спинного и головного мозга, эпидемический энцефалит
  6. Другие заболевания нервной системы – болезнь Паркинсона, боковой склероз
  7. Заболевания органов пищеварения – стоматит, хейлит, глоссит, язва желудка
  8. Особые состояния – токсикоз во время беременности
  9. Отравления – солями ртути, свинца, йода

Классификация

В зависимости от причин или других важных факторов различают несколько видов гиперсаливации.

  1. Гиперсаливация при детском церебральном параличе

При этом виде повышенного слюноотделения основная проблема заключается в невозможности глотать слюну. Функция продукции слюны железой не нарушена.

  1. Медикаментозная гиперсаливация

При приеме некоторых лекарственных препаратов развивается нежелательный побочный эффект в виде повышенного слюноотделения. Примерами таких лекарств являются препараты лития, нитразепам. Такая гиперсаливация – ниаболее легкая в плане купирования синдрома.

  1. Бульбарная и псевдобульбарная гиперсаливация

Такой вид патологи разивается при следующих заболеваниях – полиомиелите, сирингобульбии, сосудистой патологии, дегенеративных заболеваниях.

Отличительная особенность этой формы гиперсаливации – слюны может образовываться в сутки более литра, поэтому паиценты постоянно вынуждены держать либо платок у рта, либо использовать некие емкости для слюны.

  1. Психогенная гиперсаливация

Одна из самых редких форм. Врачи не могут найти адекватных соматических причин для возникновения гиперсаливации, однако, гиперсаливация может быть также ярковыраженной.

  1. Гиперсаливации при патологии зубов

Возникает при стоматите, глоссите, скарлатине, глистной инвазии, при беременности ( во время токсикоза при периодической рвоте).

Симптомы

Самый главный симптом гиперсаливации – скопление большого количества слюны в полости рта. Количество слюны индивидуально – у некоторых – слегка больше, чем обычно, а у других настолько обильное, что приходится пользоваться дополнительными средствами – контейнерами.

Лечение

Самое главное в лечении – выяснение действительной причины возникновения повышенного слюноотделения и купирование состояния, приводящее к патологии. Если имеет место быть инфекционный агент – пациента срочно госпитализируют в инфекционную больницу, так как инфекции, симтпомом которых будет гиперсаливация, могут быть особо опасными для окружающих и даже неизлечимыми. К таким относят, к примеру, бешенство.

Для лечения гиперсаливации применяют некоторые лекарственные препараты, среди которых – холинолитики (атропин).  В ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству, а также к облучению.

Помимо этого, если гиперсаливация развилась у ребенка, ему назначаются специальные обучающие упражнения, которые научат ребенка сглатывать слюну, различать мокрый и сухой подбородок, контролировать свое состояние. Для этого прибегают к разным упражнениям и процедурам. Также при лечении полезно жевать твердую пищу, выполнять артикуляционные и мимические упражнения.

По дате

По оценке

K11.7.0* Гиперсаливация…

    • Выбор препаратов
    • Синонимы
    • Гиперсекреция слюнных желез
    • Сиалорея
    • Птиализм

    Подобрать препарат можно с помощью фильтров. Чтобы увидеть в перечне лекарства, входящие в подгруппы, отметьте галочкой «включить препараты подгрупп». Нажав на иконку , можно добавить препарат в избранное и проверить на дубли и межлекарственные взаимодействия.

    Полужирным начертанием выделены лекарства, входящие в справочники текущего года. Рядом с названием препарата может быть указан еженедельный уровень индекса информационного спроса (показатель, который отражает степень интереса потребителей к информации о лекарстве).

    Сбросить фильтры

    включить препараты подгрупп

    Фармгруппа* Все фармгруппы Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу м-Холинолитики

    Действующее вещество* Все ДВ Атропин Ботулинический токсин типа А

    Лек. форма Все лек. формы лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения лиофилизат для приготовления раствора для инъекций раствор для инъекций

    Дозировка Все дозировки 0. 05% 0.1% 0.5 мг/мл 1 мг/мл 100 ЕД 50 ЕД

    Производитель Все производители Ай Ди Ти Биологика ГмбХ ГНЦЛС Опытный завод ООО Дальхимфарм Здоровье — фармацевтическая компания Импфштоффверк Дессау-Торнау ГмбХ Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА Московский эндокринный завод ФГУП

    Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с условиями использования файлов cookie.

    Гиперсаливация и гипергидроз: что делать?

    В этом руководстве, предоставленном вам Premier Neurology, мы объясняем, как можно использовать ботокс для лечения гиперсаливации и гипергидроза.

    Что такое гиперсаливация?

    Гиперсаливация , также известная как слюнотечение, представляет собой заболевание, при котором чьи-то слюнные железы производят гораздо больше слюны, чем обычно. В результате избыточная слюна может непреднамеренно капать или выливаться изо рта человека. Гиперсаливация может быть хронической или временной, в зависимости от основной причины.

    Можно ожидать, что временная гиперсаливация исчезнет, ​​как только будет вылечено основное заболевание. Причины временной гиперсаливации могут включать:

    • Полости
    • Инфекция
    • Кислотный рефлюкс
    • Беременность
    • Некоторые лекарства, такие как транквилизаторы и противосудорожные препараты
    • Воздействие ртути или других токсинов

    Хроническая гиперсаливация может быть вызвана другими хроническими заболеваниями, которые нарушают мышечный контроль и влияют на способность человека глотать. Лечение важно в случаях хронической гиперсаливации, поскольку это состояние влияет на способность человека говорить и глотать пищу или питье без риска удушья. Заболевания, которые могут вызвать хроническую гиперсаливацию, включают:

    • Увеличенный язык
    • Умственная отсталость
    • Детский церебральный паралич
    • Паралич лицевого нерва
    • Ход
    • Неправильный прикус зубов
    • Болезнь Паркинсона
    • Рассеянный склероз
    • Боковой амиотрофический склероз (БАС)

    Какие существуют варианты лечения гиперсаливации?

    В случаях временной гиперсаливации лучшим решением является лечение основной причины. Например, если причиной гиперсаливации является кариес или инфекция десен, то лучшее решение — обратиться за лечением к стоматологу, чтобы не усугубить проблемы со здоровьем зубов. После лечения кариеса или инфекции десен вы можете ожидать, что ваш симптом гиперсаливации исчезнет.

    Когда дело доходит до случаев хронической гиперсаливации, эксперты Premier Neurology хотят, чтобы наши пациенты получали результаты без лекарств с побочными эффектами. Вот почему мы предлагаем инъекции ботокса под ультразвуковым контролем, чтобы воздействовать на слюнные железы и уменьшить чрезмерное выделение слюны и слюнотечение.

    Что такое гипергидроз?

    Гипергидроз — формальный термин для обозначения хронического чрезмерного потоотделения. Ваше тело использует пот как средство для охлаждения. Однако человек с гипергидрозом может испытывать потливость, которая пропитывает одежду или стекает с ладоней. Чрезмерное потоотделение может возникать на следующих участках тела:

    • Скальп
    • Лицо
    • Подмышки
    • Пальмы
    • Ножки

    Люди, страдающие гипергидрозом, часто испытывают неудобства из-за этого состояния. Из-за беспокойства, связанного с влажной одеждой или запахом тела, люди с чрезмерным потоотделением в результате могут быть более социально замкнутыми.

    Гипергидроз подразделяется на два типа. Первичный гипергидроз (или очаговый гипергидроз) — наследственное заболевание кожи. Люди с этим типом гипергидроза часто начинают испытывать симптомы еще до достижения совершеннолетия. Вторичный гипергидроз вызван другим основным заболеванием, например одним из следующих:

    • Заболевания, такие как болезнь Паркинсона, диабет или подагра
    • Менопауза
    • Побочный эффект некоторых лекарств
    • Травма спинного мозга
    • Хронический алкоголизм

    Некоторые виды рака вызывают чрезмерное потоотделение в ночное время. Людям, которые испытывают ночную потливость, следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у них нет очень серьезного заболевания.

    Какие есть варианты лечения гипергидроза?

    Гипергидроз можно лечить с помощью местных подсушивающих кремов и пероральных препаратов, а в некоторых случаях ваш врач может предложить изменить диету. В Premier Neurology мы предлагаем инъекции ботокса для борьбы с избыточным потоотделением. Ботокс при гипергидрозе наиболее эффективен при воздействии на область подмышек, но его также можно использовать при потливости ладоней и стоп. Инъекции ботокса могут успешно уменьшить избыточное потоотделение на срок до 4-6 месяцев за один раз, вызывая онемение нерва, который контролирует потоотделение. Эта процедура особенно полезна, когда у кого-то приближаются свадьбы или другие особые события.

    Если вы ищете инъекции ботокса для лечения гиперсаливации или гипергидроза в Стюарте, Флорида, или близлежащих районах, подумайте о Premier Neurology. Помимо ботокса для медицинского применения, мы рады предложить ряд диагностических и лечебных процедур, а также телемедицину для вашего здоровья и хорошего самочувствия. Позвоните и узнайте, как мы можем улучшить вашу жизнь сегодня по телефону 772-210-2447.

    Уменьшение вызванной клозапином гиперсаливации | MDedge Психиатрия

    Жемчуг

    По

    Gurprit Lamba, MD

    Автор и раскрытие информации

    Антимускариновые препараты и жевательная резинка могут помочь предотвратить нарушение жизни пациента избытком слюны

    Ссылки

    1. Safferman A, Lieberman JA, Kane JM, et al. Обновленная информация о клинической эффективности и побочных эффектах клозапина. Шизофр Булл. 1991;17(2):247-261.

    2. Zorn SH, Jones SB, Ward KM, et al. Клозапин является мощным и селективным агонистом мускариновых М4-рецепторов. Евр Дж Фармакол. 1994;269(3):R1-R2.

    3. Берлан М., Монтастрюк Ж.Л., Лафонтан М. Фармакологические перспективы терапии антагонистами альфа-2-адренорецепторов. Trends Pharmacol Sci. 1992;13(7):277-282.

    4. Садок Б.Дж., Садок В.А. Полный учебник психиатрии Каплана и Садока. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2000.

    5. Буржуа Дж.А., Дрекслер К.Г., Холл М.Дж. Гиперсаливация и клозапин. Общественная психиатрия Хосп. 1991;42(11):1174.-

    6. Cree A, Mir S, Fahy T. Обзор вариантов лечения гиперсаливации, вызванной клозапином. Психиатр. 2001; 25:114-116.

    7. Syed R, Au K, Cahill C, et al. Фармакологические вмешательства при гиперсаливации, вызванной клозапином. Cochrane Database Syst Rev. 2008;(3):CD005579.-

    8. Grabowski J. Клонидин для лечения гиперсаливации, вызванной клозапином. J Clin Psychopharmacol. 1992;12(1):69-70.

    9. Рейнштейн М.Ю., Сиротовская Л.А., Часанов М.А., и соавт. Сравнительная эффективность и переносимость бензтропина и теразозина при лечении гиперсаливации, вторичной по отношению к клозапину. Клин по расследованию наркотиков. 1999;17(2):97-102.

    Обсудите эту статью на www.facebook.com/CurrentPsychiatry

    Гиперсаливация — это хорошо задокументированный побочный эффект клозапина, которым могут страдать почти 30% пациентов, принимающих это лекарство. 1 Поскольку клозапин обладает антихолинергическими свойствами, которые, как ожидается, уменьшают секрецию, гиперсаливация считается парадоксальным эффектом. Этот парадокс можно объяснить, исследуя действие клозапина на молекулярном уровне.

    Клозапин обладает антагонистической активностью в отношении многих типов рецепторов, включая дофаминергические рецепторы от D1 до D5, адренергические α1 и α2, серотонинергические, гистаминергические и холинергические M1, M2, M3 и M5. 2 Напротив, активность клозапина в отношении холинергических рецепторов М4 является агонистической. Сочетание антагонистической активности клозапина в отношении α2-адренорецепторов и агонистической активности в отношении мускариновых М4-рецепторов приводит к гиперсаливации. 3 Клозапин также увеличивает скопление слюны во рту за счет снижения моторики пищевода, что создает видимость гиперсаливации в результате снижения клиренса слюны при нормальном глотании.

    4

    Практические изменения образа жизни

    Чрезмерную секрецию и скопление слюны можно уменьшить с помощью практических поведенческих и/или фармакологических вмешательств. Пациенты, которые жуют жвачку в течение дня, бессознательно увеличивают глотание 5 ; рекомендуют жевательную резинку без сахара, чтобы избежать кариеса и заболеваний десен. Если гиперсаливация особенно беспокоит ночью, пациенты могут счесть полезным накрыть подушки впитывающим полотенцем.

    Фармакологическое лечение

    Фармакологические вмешательства основаны на противодействии вызывающим секрецию эффектам клозапина путем противодействия агонизму М4, антагонизму α2 или тому и другому. Антимускариновые препараты, такие как бензтропин, тригексифенидил, амитриптилин или пирензепин, часто используются для уменьшения гиперсаливации,

    6 , хотя 1 систематический обзор пришел к выводу, что необходимы дополнительные доказательства, подтверждающие эффективность этого подхода. 7 Антагонизму α2 можно противодействовать с помощью агониста α2 клонидина, который можно вводить еженедельно в виде трансдермального пластыря по 0,1–0,2 мг. 8 В 1 ретроспективном исследовании холинергические и адренергические механизмы гиперсаливации были устранены путем комбинирования бензтропина (2 мг/сут в разделенной дозе) с антагонистом α1 теразозином (2 мг/сут). Эта комбинация значительно уменьшила гиперсаливацию у всех пациентов через 12 недель, превысив эффективность бензтропина или теразозина, вводимых отдельно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *