Гипертрофический гингивит у детей: Гингивит у детей — причины, симптомы, методы диагностики и методы лечения гингивита у ребенка в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Гингивит у детей, лечение гингивита в СПб

Навигация
Услуги

Профилактика и гигиена

ВАЖНО! Информация из статьи не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!

Что такое гингивит у детей? Симптомы и лечение

Гингивит — это воспаление десен. При этом десневый край становится красным, опухает, болит и может кровоточить, особенно при чистке зубов. Ребенок капризничает, становится беспокойным, отказывается от еды, иногда может повышаться температура. Иногда воспаление десневого края может сочетаться с воспалением слизистой оболочки полости рта — гингивит и стоматит одновременно.

Гингивит — сравнительно легкое заболевание, оно часто встречается и вылечивается при своевременном визите к стоматологу.

Почему возникает гингивит у детей?

  • Как правило, он возникает из-за скопления на деснах зубного налета при недостаточной гигиене полости рта.
  • Гингивит у детей постарше может возникнуть из-за пользования слишком жесткой зубной щеткой, которая травмирует дёсны.
  • Слишком горячая пища может обжигать рот и провоцировать гингивит.
  • Десны чаще воспаляются у детей с неправильным прикусом. Кривые зубы, слишком тесная группировка зубов, короткая уздечка — приводят к неравномерной нагрузке на десны.
  • Кариес зубов также может способствовать возникновению гингивита.
  • Гингивит может возникать при прорезывании молочных и постоянных зубов.
  • Ювенильный гингивит – проблема подросткового возраста, связанная с гормональными изменениями.

Катаральный гингивит у детей

Этот вид гингивита возникает при прорезывании или смене зубов, а также часто возникает при отсутствии ухода за полостью рта и регулярной чистки зубов. Десны кровоточат, отечны, отмечается болезненность при редкой чистке зубов и приеме жесткой пищи.

Язвенный гингивит у детей

Язвенный гингивит у ребенка может появиться после длительного инфекционного заболевания, например, гриппа, а иногда его вызывает герпес. Катаральный гингивит может перейти в язвенный у ребенка с ослабленным иммунитетом. На деснах появляются пузырьки с жидкостью, затем язвочки с серо-зеленым налетом. Слюна становится более вязкой, появляется гнилостный запах изо рта. При язвенном гингивите может подниматься температура, общее состояние нарушается, ребенок становится более капризным и вялым.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический, или хронический гингивит у детей возникает обычно в случае постоянного, хронического воспаления дёсен. При гипертрофическом гингивите десна увеличивается и распухает настолько, что может закрыть сам зуб. Возникает острая боль и жжение во время чистки зубов или откусывания твёрдой пищи. Гигиена зубов становится затрудненной. Наиболее характерна такая форма гингивита для пубертатного возраста и встречается часто у пациетов с несьемной ортодонтической техникой в полости рта (например, брекеты)

Атрофический гингивит у детей

Обычно возникает в результате неправильного ортодонтического лечения и в некоторых других случаях, например, при патологиях уздечки. При атрофическом гингивите десны почти не воспаляются, но при этом десневый край атрофируется, и обнажаются зубы. Десны сильно реагируют на горячее и холодное, жевать и откусывать становится очень сложно.

Лечение гингивита

При лечении гингивита часто требуется устранить его причину: зубной камень, налет на деснах, так как именно там размножаются болезнетворные бактерии. Мы проводим чистку специальными щётками, а с детьми постарше используем систему Air Flow – пескоструйный аппарат с деликатным порошком на основе глицина или эритрола. Кроме того, чтобы гингивит не развивался, необходимо бывает скорректировать ортодонтическое лечение, вылечить кариес, заменить пломбы.

Для лечения гингивита врач-стоматолог назначает полоскания или гели, устраняющие воспаление. Применять их обычно требуется несколько раз в день. Антибиотики при гингивите применяются, если воспаление проходит в серьезной, запущенной форме, на деснах есть незаживающие язвы, выделяется гной.

При всех видах гингивита важно, чтобы пища ребенка была разнообразной. Обязательно устранить недостаток витаминов — состояние полости рта зависит от того, насколько рацион ребенка сбалансирован. При этом, так как воспаление вызывает боль, на время болезни лучше кормить ребенка мягкой или протертой пищей.

Лечение гингивита у детей до года

Маленький ребенок не может пожаловаться, поэтому при капризах, отказе от еды, или если ребенок плачет при чистке зубов, посмотрите на его десны — вполне возможно, что они воспалены. Если десны красные, кровоточат при прикосновении, это и есть гингивит. У малышей его может вызвать случайная травма и инфекция десны, ведь полугодовалые и годовалые дети часто грызут игрушки, суют в рот пальчики. Гингивит может возникнуть даже у самых маленьких, ещё беззубых младенцев. Лечение чаще всего будет заключаться в антисептической и противовоспалительной местной обработке десен:

  • Хлоргексидин можно использовать в любом возрасте дважды в сутки не более десяти дней;
  • Используйте настои ромашки или шалфея, не содержащие спирт. Не используйте у маленьких детей настой коры дуба.
  • Для снятия воспаления у детей до года можно использовать гель Пансорал «Первые зубы» (разрешен с трех месяцев), для обезболивания — Калгель (с пяти месяцев, до шести раз в сутки дозами размером с маленькую горошину).
  • Для детей старше года можно использовать гель Холисал (применяется 2-3 раза в день).

И, конечно, не забывайте, что стоматологи клиники Euromed Kids всегда на страже здоровья зубов и десен ваших малышей!

Опубликовано 17.01.2023

Обновлено 28.01.2023

Другие услуги

Лечение зубов особенным детям

Другие статьи

Все статьи

статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Содержание:

  1. Причины гингивита у детей
  2. Симптомы гингивита у детей
  3. Виды гингивита у детей
  4. Методы лечения гингивита у детей
  5. Возможные осложнения гингивита у детей
  6. Профилактика развития гингивита у детей

Гингивит – это воспаление десен, а точнее прилегающего к зубам края. Чаще всего оно развивается у детей. К 16 годам с заболеванием сталкиваются до 80%.

Гингивит проявляется повышенной чувствительностью, отеком и кровоточивостью десен. Заподозрить его у ребенка можно по отказу есть яблоки, орехи или другие твердые продукты, а также по скоплению налета на зубах и неприятному запаху изо рта.

На ранней стадии болезнь хорошо поддается лечению, поэтому при появлении первых симптомов следует записаться к врачу.

В клинике «Оксфорд Медикал» работают высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом. Они используют методы игровой адаптации и знают, как найти подход к каждому малышу и подростку. Благодаря этому лечение гингивита у детей проходит эффективно, быстро и безболезненно.

Причины гингивита у детей

У детей гингивит встречается чаще, чем у взрослых, из-за функциональной незрелости десен и других физиологических особенностей. Во-первых, иммунная система ребенка только формируется и не может его защитить от многих заболеваний. Во-вторых, в младшем возрасте происходит прорезывание молочных зубов, а в подростковом – коренных. Вдобавок к этому многие не умеют хорошо чистить зубы, из-за чего на них скапливается налет и создается благоприятная среда для развития бактерий.

Факторами риска также являются:

  • попадание инфекции в рот при облизывании игрушек или других вещей;

  • повреждение или ожог десен;

  • невылеченный кариес;

  • неправильный прикус и скученность зубов;

  • отложение налета и зубного камня;

  • аллергия на продукты питания;

  • заболевания ЛОР-органов, ОРВИ, грипп;

  • гастрит;

  • гормональный дисбаланс;

  • авитаминоз;

  • нарушения обмена веществ.

Гингивит может быть как первичным заболеванием, так и осложнением. У детей он часто развивается на фоне простуды, синусита, гайморита, отита или другого недуга.

Симптомы гингивита у детей

Основными симптомами гингивита являются:

  • покраснение и отек десен;

  • кровоточивость при чистке зубов и пережевывании пищи;

  • боль при прикосновении и откусывании твердых продуктов;

  • белый или серый налет на зубах;

  • неприятный запах изо  рта.

Выраженность симптомов может отличаться в зависимости размера пораженного участка десны, а также стадии гингивита. В некоторых случаях дети жалуются на сильную боль, а в других замечают только периодическую кровоточивость. Дети младшего возраста могут отказываться от кормления, чаще плакать и капризничать.

Стоматологи «Оксфорд Медикал» рекомендуют не игнорировать даже слабые признаки заболевания, так как гингивит является начальной стадией воспаления. Без своевременного лечения оно может распространиться на другие ткани и вызвать пародонтит, периостит или другие осложнения.

Виды гингивита у детей

Чаще всего у детей развивается острый гингивит. Он сопровождается резким появлением симптомов и вызывает сильный дискомфорт, но хорошо поддается лечению.

Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь может перейти в хроническую форму. Для нее характерно уменьшение боли, кровоточивости и других симптомов, что многие родители принимают за выздоровление. Но воспаление продолжается в вялотекущей форме, а при появлении провоцирующих факторов обостряется.

Также выделяют несколько видов гингивита по характеру симптомов и влияния на ткани десны:

  1. Катаральный гингивит проявляется кровоточивостью десен при чистке зубов, легкой болью и зудом. Он считается начальной стадией заболевания.

  2. Язвенный гингивит сопровождается появлением небольших ран, которые часто кровоточат, и отмиранием пораженных тканей. В результате на зубах скапливается серый налет и появляется неприятный запах изо рта. Изредка болезнь сопровождается повышением температуры.

  3. Гипертрофический гингивит, кроме отека, болезненности и кровоточивости десен, также сопровождается разрастанием тканей десны, в результате чего она поднимается и закрывает часть коронки зуба.

  4. Атрофический гингивит, наоборот, проявляется снижением уровня десны и открытием шейки зуба. В результате у ребенка повышается чувствительность к холодному, горячему, сладкому и кислому.

  5. Десквамативный гингивит проявляется сильным покраснением десны, образованием пузырьков и язв, а также выраженным отторжением верхнего слоя эпителия.

Определить форму заболевания и назначить ребенку правильное лечение может только опытный стоматолог.

Чаще всего у детей диагностируют катаральный гингивит. Он считается самой легкой формой заболевания, и хорошо поддается терапии. Однако отказываться от обращения к врачу не стоит. Если болезнь полностью не вылечить, она может перейти в следующую стадию или обрести хроническое течение.

Методы лечения гингивита у детей

При гингивите рекомендуют проводить комплексную терапию. Важно не только снять воспаление и убрать симптомы, которые беспокоят ребенка, но и устранить инфекцию и условия для ее повторного развития.

В зависимости от формы заболевания стоматолог может назначить:

  • профессиональную чистку зубов для удаления налета и зубного камня, которые являются питательной средой для бактерий;

  • полоскания антисептическими препаратами;

  • нанесение на десна лечебных мазей;

  • очищение десен с помощью ирригатора;

  • прием антибактериальных, противовоспалительных препаратов, витаминных комплексов и т. д

Профессиональная чистка является одним из ключевых этапов терапии. Она позволяет за один сеанс сократить количество болезнетворных бактерий во рту ребенка и устранить условия, способствующие их развитию.

В «Оксфорд Медикал» процедуру проводят ультразвуковым аппаратом или методом Air Flow. Он предусматривает использование аэрозоля из смеси воды и абразивных компонентов. Очищающая смесь подается с помощью потока воздуха и обеспечивает устранение микробного налета не только с эмали зубов, но и с десневых желобков. Обе процедуры полностью безболезненные и занимают около получаса.

Вторым этапом лечения является медикаментозная терапия, которую можно проводить в домашних условиях. Как правило, назначают полоскания антисептическими препаратами, а также нанесение лечебных мазей. Что касается приема антибиотиков и других препаратов общего действия, то он рекомендуется только в осложненных случаях.

Возможные осложнения гингивита у детей

У большинства детей гингивит успешно лечится и не вызывает осложнений. Но они могут возникнуть, если вовремя не обратиться к врачу или заняться самолечением. В таком случае есть риск перехода болезни в хроническую стадию, что опасно:

  • развитием пародонтита;

  • расшатыванием здоровых зубов;

  • распространением инфекции на ЛОР-органы, дыхательную и пищеварительную систему.

Профилактика развития гингивита у детей

Чтобы снизить риск повторного развития гингивита, стоматологи рекомендуют:

  • тщательно следить за гигиеной ротовой полости ребенка;

  • начинать чистить зубы и десна малыша с нескольких месяцев, используя сначала силиконовые щетки, которые надеваются на палец;

  • с 2-3 лет учить ребенка самостоятельно чистить зубы;

  • менять зубную щетку не реже, чем раз в 3 месяца;

  • выбирать качественную зубную пасту;

  • обеспечивать ребенку сбалансированное питание;

  • показывать ребенка стоматологу раз в 6 месяцев;

  • при необходимости проводить профессиональную чистку зубов.

Недостаточная гигиена является одной из основных причин воспаления десен, поэтому так важно с раннего возраста научить ребенка регулярно чистить зубы. Для этого можно обратиться к детскому стоматологу в «Оксфорд Медикал». Врач в игровой форме покажет малышу, как правильно чистить зубы, чтобы они всегда были крепкими и здоровыми.

Для записи на прием к детскому стоматологу звоните в наш контакт-центр или оставляйте заявку на сайте.

Источники: 

Нindawi  

US National Library of Medicine

Scientific reports 

Опубликовано: 19.11.2022

Обновлено: 19.11.2022

( Рейтинг: 5.00, голосов: 3 )

Медикаментозная гиперплазия десен: фон, патофизиология, этиология

  1. Родригес-Вазкес М., Карраскоса-Ромеро М.С., Пардал-Фернандес Дж.М., Иньеста И. Врожденная гиперплазия десен у новорожденного с вальпроатным синдромом плода. Нейропедиатрия . 2007 г. 38 октября (5): 251-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  2. Томасон Д.Д., Фаллоу Т.Л., Кармайкл К.П., Радлински М.А., Калверт К.А. Гиперплазия десен, связанная с введением амлодипина собакам с дегенеративным заболеванием клапанов (2004–2008 гг.).

    J Ветеринарный врач . 2009 январь-февраль. 23(1):39-42. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  3. Воркас К.К., Гопинатан М.К., Сингх А., Девинский О., Лин Л.М., Розенберг П.А. Эпилепсия и стоматологические процедуры. Обзор. N Y State Dent J . 2008 март 74(2):39-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  4. Мохан Р.П., Растоги К., Бхушан Р., Верма С. Увеличение десен, вызванное фенитоином: пробуждение зубов у пациентов с эпилепсией. BMJ Case Rep . 2013 г., 23 апреля. 2013 г.: [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  5. Dhingra K, Prakash S. Разрастание десны в частично беззубых гребнях у пожилой пациентки с эпилепсией: отчет о клиническом случае.

    Геродонтология . 29 июня 2012 г. (2): e1201-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  6. Cornacchio AL, Burneo JG, Aragon CE. Влияние противоэпилептических препаратов на здоровье полости рта. J Can Dent Assoc . 2011. 77:b140. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  7. Бхатия В., Миттал А., Парида А.К., Талвар Р., Каул У. Гиперплазия десен, индуцированная амлодипином: редкое явление. Int J Cardiol . 2007 г., 30 ноября. 122(3):e23-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  8. Каур Г., Верхамме К.М., Дилеман Д.П. и др. Связь между блокаторами кальциевых каналов и гиперплазией десен. J Clin Periodontol . 2010 июль 37(7):625-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  9. Breitung K, Remmerbach TW.

    [Гиперплазия десен как побочный эффект блокатора кальциевых каналов амлодипина]. Schweiz Monatsschr Zahnmed . 2010. 120(6):525-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  10. Альдемир Н.М., Бегеник Х., Эмре Х., Эрдур Ф.М., Сойорал Ю. Амлодипин-индуцированная гиперплазия десен при хронической почечной недостаточности: клинический случай. Afr Health Sci . 2012 г. 12 (4): 576-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  11. Чифо-Надь Б., Хулик Э., Жолдос Г.М., Гера И. [Хирургическая коррекция чрезмерного увеличения десны. Тематические исследования]. Фогорв Сз . 2013 июнь 106 (2): 61-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  12. Чарльз Н., Рамеш В., Бабу К.С., Премалата Б. Полиморфизм гена в гиперплазии десен, индуцированной амлодипином: отчет о клиническом случае.

    Джей Янг Фарм . 2012 4 октября (4): 287-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  13. Йоргенсен М.Г. Распространенность гиперплазии десен, связанной с приемом амлодипина. J Пародонтол . 1997 июль 68 (7): 676-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  14. Гельфанд Э.В., Чунг Р.К., Гринштейн С., Миллс Г.Б. Характеристика роли притока кальция в митоген-индуцированном запуске Т-клеток человека. Идентификация кальцийзависимых и кальцийнезависимых сигналов. Евро J Иммунол . 1986 авг. 16 (8): 907-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  15. Bahamondes C, Godoy J. [Циклоспорин-индуцированная гиперплазия десен: отчет об одном случае]. Rev Med Chil . 2007 март 135(3):370-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  16. Лафзи А., Фарахани Р.М., Шоджа М.А. Фенобарбитал-индуцированная гиперплазия десен. J Contemp Dent Pract . 2007 1 сентября. 8(6):50-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  17. Моффит М.Л., Бенсивенни Д., Коэн Р.Е. Медикаментозное увеличение десен: обзор. Compend Contin Educ Dent . 2013 май. 34(5):330-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  18. Gursoy UK, Sokucu O, Uitto VJ, et al. Роль накопления никеля и пролиферации эпителиальных клеток в разрастании десен, вызванном ортодонтическим лечением. Евро J Ортод . 2007 г. 29 декабря (6): 555-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  19. Hyland PL, Traynor PS, Myrillas TT и др. Влияние циклоспорина на коллагенолитическую активность фибробластов десны. J Пародонтол . 2003 г., апрель 74 (4): 437-45. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  20. Кинане Д.Ф., Драммонд Дж.Р., Чисхолм Д.М. Клетки Лангерганса при хроническом гингивите человека и гиперплазии десен, вызванной фенитоином. Arch Oral Biol . 1990. 35(7):561-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  21. Салман Б.Н., Вахаби С., Мовагар С.Е., Махджур Ф. Пролиферативные и индуктивные эффекты циклоспорина а на фибробласты десен у детей и взрослых. Дент Рес Дж (Исфахан) . 2013 10 января (1): 52-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  22. Деванна Р., Асиф К. Междисциплинарное ведение пациента с лекарственной гиперплазией десен. Контемп Клин Дент . 2010 г. 1 июля (3): 171-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  23. Тейнани А., Мани А., Содхи Н.К. и др. Заболеваемость амлодипин-индуцированным разрастанием десен среди сельского населения Лони. J Indian Soc Periodontol . 2014 18 марта (2): 226-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  24. Шривастава А.К. , Кунду Д., Бандйопадхьяй П., Пал А.К. Лечение вызванного амлодипином увеличения десен: серия из трех случаев. J Indian Soc Periodontol . 2010 14 октября (4): 279-81. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  25. Модеер Т., Андурен И., Лернер У.Х. Усиленный биосинтез простагландинов в фибробластах десен человека, выделенных у пациентов, получавших фенитоин. J Oral Pathol Med . 1992 г. 21 июля (6): 251-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  26. Schincaglia GP, Forniti F, Cavallini R, Piva R, Calura G, del Senno L. Циклоспорин-А увеличивает выработку проколлагена I типа и уровень мРНК в фибробластах десен человека in vitro. J Oral Pathol Med . 1992 г., 21 апреля (4): 181–185. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  27. Типтон Д.А., Стриклин Г.П., Даббус М.К. Неоднородность фибробластов в коллагенолитическом ответе на циклоспорин. J Cell Biochem . 1991 июнь 46(2):152-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  28. Сонмез С., Кавдар С., Гундуз С. и др. Играют ли уровни MMP-1 в фибробластах десен роль в разрастании десен у пациентов, получавших циклоспорин? Процедура трансплантации . 2008 январь-февраль. 40(1):181-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  29. Chiu HC, Lan GL, Chiang CY, et al. Повышение экспрессии гемоксигеназы-1 в деснах после лечения циклоспорином А. J Пародонтол . 2008 ноябрь 79(11):2200-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  30. Lin CJ, Yen MF, Hu OY и др. Связь уровней одноточечного теста галактозы и метаболических полиморфизмов фенитоина с гиперплазией десен у пациентов, получающих длительную терапию фенитоином. Фармакотерапия . 2008 янв. 28 (1): 35-41. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  31. webmd.com»> Дейли К.Г. Разрешение вызванного циклоспорином А (CsA) увеличения десен после снижения дозы CsA. J Clin Periodontol . 1992 г., 19 февраля (2): 143–145. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  32. Фу Э., Нье С., Чанг Х.Л., Ван С.Л. Дозозависимый разрастание десен, вызванное циклоспорином у крыс. J Пародонтол . 1995 г., июль 66(7):594-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  33. Броше М.С., Гарри М., Морин Ф. Гиперплазия десен, вызванная нифедипином во время беременности: клинический случай. Curr Drug Safe . 26 апреля 2016 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  34. Джордж А., Джордж С.П., Джон С., Джордж Н., Джо С., Мэтью Р. Изменения маркеров воспаления при воспалении десен, вызванном бактериями и нифедипином. J Int Здоровье полости рта . 2015. 7 (Приложение 2): 64-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  35. webmd.com»> Carty O, Walsh E, Abdelsalem A, MaCarthy D. Клинический случай: лекарственный разрастание десен, связанное с использованием блокатора кальциевых каналов (амлодипина). J Ir Dent Assoc . 2015 Октябрь-ноябрь. 61 (5): 248-51. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  36. Де Роп С., Пиксак Г., Стихтенот Д.О. [Гиперплазия десен]. Мед Монатшр Фарм . 2010 33 января (1): 23-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  37. Мураликришна Т., Калаконда Б., Гунупати С., Копполу П. Лазерное пародонтальное лечение лекарственно-индуцированного разрастания десен под общей анестезией: жизнеспособный вариант. Case Rep Dent . 2013. 2013:387453. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  38. D’Errico B, Albanese A. Медикаментозная гиперплазия десен, лечение диодным лазером. Энн Стоматол (Рома) . 2013. 4:14. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  39. Кафаро А., Ардуино П.Г., Брокколетти Р., Романьоли Э. Низкоинтенсивная лазерная терапия (НИЛТ) в качестве вспомогательного средства при лечении гиперплазии десен, вызванной лекарствами: отчет о клиническом случае. Энн Стоматол (Рома) . 2013. 4:8-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  40. Cebeci I, Kantarci A, Firatli E, Carin M, Tuncer O. Влияние верапамила на распространенность и тяжесть индуцированного циклоспорином разрастания десен у реципиентов почечного аллотрансплантата. J Пародонтол . 1996 ноябрь 67(11):1201-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  41. Conde SA, Aarestrup FM, Vieira BJ, Bastos MG. Рокситромицин уменьшает вызванную циклоспорином гиперплазию десен у пациентов с трансплантацией почки. Процедура трансплантации . 2008 г. 40 июня (5): 1435-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  42. Квун В.Х., Сух Б.Я., Квун К.Б. Влияние азитромицина на лечение гиперплазии десен, вызванной циклоспорином, у реципиентов почечного трансплантата. Процедура трансплантации . 2003 г. 35 февраля (1): 311-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  43. Нэш М.М., Зальцман Дж.С. Эффективность азитромицина при лечении вызванной циклоспорином гиперплазии десен у реципиентов почечного трансплантата. Трансплантация . 1998, 27 июня. 65(12):1611-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  44. Wirnsberger GH, Pfragner R. Комментарий Нэша и Зальцмана к статье «Эффективность азитромицина при лечении вызванной циклоспорином гиперплазии десен у реципиентов почечного трансплантата». Трансплантация . 1999 15 мая. 67(9):1289-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  45. Рамальо В.Л., Рамальо Х. Дж., Сипулло Дж.П., Азубель Р., Бурдманн Э.А. Сравнение азитромицина и программы гигиены полости рта при лечении гиперплазии десен, вызванной циклоспорином. Рен Фэйл . 2007. 29(3):265-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  46. Macartney C, Freilich M, Odame I, Charpentier K, Dror Y. Полный ответ на такролимус у ребенка с тяжелой апластической анемией, резистентной к циклоспорину A. Рак крови у детей . 2009 апр. 52(4):525-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  47. Nassar CA, Nassar PO, Andia DC, Guimaraes MR, Spolidorio LC. Влияние терапии такролимусом в течение 240 дней на десневые ткани крыс — морфологическая оценка. Оральный дис . 2008 14 января (1): 67-72. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  48. Рамальо В.Л., Рамальо Х.Дж., Сипулло Дж.П., Азубель Р., Бурдманн Э.А. Сравнение азитромицина и программы гигиены полости рта при лечении гиперплазии десен, вызванной циклоспорином. Рен Фэйл . 2007. 29(3):265-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

Гиперплазия десен: дифференциальная диагностика

Гиперплазия десен: дифференциальная диагностика


    Блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин, нифедипин)

    • Ассоциации : Артериальная гипертензия в анамнезе +/- наличие твердого узлового увеличения межзубные сосочки
    • Патофизиология : Нифедипин чаще связанные с этим состоянием. Мысль происходить из-за их способности ингибировать приток кальция, что приводит к снижению поглощение фолиевой кислоты, которое ограничивает выработку и накопление активной коллагеназы коллагена.

    Циклоспорин

    • Ассоциации : В анамнезе аутоиммунное заболевание, псориаз, орган трансплантация, трансплантация костного мозга, язвенный колит (тяжелая форма)
    • Патофизиология : Повышает уровень сигнальных мессенджеров IL-6 и TGF-бета1, которые регулируют влияние MAPK и PI3K, которые Известно, что они участвуют в пролиферации клеток десневой ткани.

    Семейный фиброматоз десен

    • Ассоциации : Семейный анамнез, демонстрирующий аутосомно-доминантный тип передачи +/- разрастание десны над зубами +/- проблемы с жеванием или речью
    • Патофизиология :  Это наследственный аутосомно-доминантный признак, редко встречающийся разрастание десен из-за избыточной выработки коллагена в деснах кориум.

    Гингивит

    • Ассоциации : Кровоточивость десен, особенно при приеме пищи, использовании зубной нити или чистке зубов
    • Патофизиология : Воспаление с вовлечением эпителиальной ткани слизистой вокруг пришеечной части зубы и альвеолярный отросток. Чаще всего это вызвано зубным налетом.

    Лейкемия

    • Ассоциации : Десна с эритематозной или цианотической гиперплазией +/- некроз, кровоточивость или петехии + повышенное количество лейкоцитов на фоне низкого гемоглобина, гематокрита и тромбоциты.
    • Патофизиология : А гематологическое расстройство, которое приводит к чрезмерной и неупорядоченной пролиферации неопластических гемопоэтических стволовых клеток, инфильтрирующих ткани и органы, один из них десна.

    Фенитоин (дилантин)

    • Ассоциации : История судорог
    • Патофизиология : Неизвестно, но может быть связано с накоплением внеклеточного матрикса (ECM), например, коллагена из-за дисбаланса между синтезом и распадом ECM.

    Цинга от дефицита витамина С

    • Ассоциации : Плохое потребление продуктов, содержащих витамин С, таких как фрукты + кровоточивость десен + красные болезненные десна +/- общая слабость, +/- петехии кожа
    • Патофизиология : Дефект синтез коллагена, что приводит к нарушению заживления ран и разрывов капилляры, поддерживающие соединительную ткань.

    Желобковый рот (язвенный гингивит)

    • Ассоциации : Острое начало боли + кровоточивость десен +/- неприятный запах изо рта + сероватый экссудат, покрывающий межзубные сосочки
    • Патофизиология : Это вызванная инфекцией фузоспирохет, Prevotella промежуточный , Actinomyces видов.

    Вальпроевая кислота

    • Ассоциации : В анамнезе: судороги, биполярное расстройство, мигрень. головные боли, для лечения которых можно использовать вальпроевую кислоту +/- наличие гипераммониемия
    • Патофизиология : Связанный с врожденным увеличением десен (известным как фетальный вальпроатный синдром).

    Ссылки

    1. Livada R et al. Индуцированный блокаторами кальциевых каналов увеличение десны. Дж Гум Гипертония 2014;28:10-14.
    2. Родригес-Васкес М. и др. Врожденный десневой гиперплазия у новорожденного с фетальным вальпроатным синдромом. Нейропедиатрия 2007;38(5):251-2.
    3. Томасон Дж. Д. и др. Гиперплазия десен связанных с введением амлодипина собакам с дегенеративными пороки клапанов (2004-2008 гг.). Дж Ветеринар-интерн-мед 2009;23(1):39-42.
    4. Томасон Дж. М. и соавт. Распространенность и тяжесть разрастание десен, вызванное циклоспорином и нифедипином. J Clin Periodontol 1993;20(1):37-40.
    5. Hyland PL, и др. Влияние циклоспорина на Коллагенолитическая активность фибробластов десны. J Periodontol 2003;74(4):437-45.
    6. Че ХДж и др. Механизм индуцированного циклоспорином разрастания десны. Джей Дент Рез 2006;85:515-9.
    7. Дхадсе ПВ и др. Наследственный фиброматоз десен. J Indian Soc Перидонтол 2012;16(4):606-609.
    8. Менезес Л и др. Острый миеломоноцитарный лейкоз, проявляющийся увеличением десен в виде единственное клиническое проявление. J Indian Soc Перидонтол 2012:19: 597-601.
    9. Корреа Д.Д. и соавт. Фенитоин-индуцированный десневой чрезмерный рост: обзор молекулярных, иммунных и воспалительных особенностей. ISRN Дент 2011:497850.
    10. Модер Т. и др. Улучшенный простагландин биосинтеза в фибробластах десны человека, выделенных от пациентов, получавших фенитоин. Дж Орал Патол Мед 1992;21(6):251-5.
    11. Schincaglia GP, et al. Циклоспорин-А повышает Продукция проколлагена I типа и уровень мРНК в фибробластах десен человека в витро.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *