Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Скарлатина: симптомы, диагностика и лечение

Консультация со специалистом:

Характеристика возбудителя и пути заражения

Заболевание вызывает β-гемолитический стрептококк группы А. Это шаровидная или овальная грамположительная бактерия группы Streptococcaceae. Имеет высокий уровень патогенности для человеческого организма, так как полностью разрушает эритроциты. Инфекция устойчива в окружающей среде, к высушиванию. В биологических материалах (мокроте, гное, слизи) сохраняется несколько месяцев. Погибает под воздействием химических дезинфицирующих средств, пенициллинов, при температуре 60°С. 

Источник распространения инфекции — здоровый носитель, реконвалесцент (человек, который перенес стрептококковую инфекцию) и больной. Вероятность передачи возбудителя увеличивается в первые несколько дней с начала заболевания и практически исчезает спустя 20–25 дней с момента появления первых симптомов.

Справка! 15–20% населения — бессимптомные носители, которые выделяют инфекцию на протяжении нескольких месяцев, и даже лет.

Основные механизмы передачи β-гемолитического стрептококка группы А:

• Аэрогенный (воздушный) и воздушно-капельный. Возбудитель поступает в воздушную среду при кашле, чихании и внедряется в организм здорового человека при вдыхании зараженного воздуха.

• Контактно-бытовой. Инфекция с кожи, слизистых оболочек ротовой полости выделяется на столовые приборы, бытовые предметы. Заражение происходит при непосредственном контакте с носителем инфекции при объятии, рукопожатии или через предметы обстановки.

После перенесенной инфекции формируется типоспецифический иммунитет, что не исключает возможность заражения другим фенотипом стрептококка. 

Скарлатина — сезонное заболевания, уровень заболеваемости возрастает в осенне-зимний период.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Патогенез скарлатины

У здорового человека стрептококковая инфекция проникает через верхние дыхательные пути, встречает препятствие в виде иммунной и мукоцилиарной системы, которые обеспечивают удаление микроорганизмов наружу, не допуская их размножения и повреждения слизистой оболочки ротоглотки.  

У людей с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями β-гемолитический стрептококк группы А преодолевает защитный механизм, через дыхательные пути проникает в клетки респираторного тракта, запускает воспалительный процесс. В очаге инфекции микроорганизмы размножаются, выделяют в кровь токсины, которые способствуют общей интоксикации и бактериемии. 

Токсические вещества в общем кровотоке активизируют расширение мелких сосудов в различных органах, в частности кожных покровах в виде специфической сыпи, оказывают аллергизирующее воздействие. Если в кровь попадает непосредственно сам возбудитель, то возрастает угроза повреждения других органов и систем: сердечных и мозговых оболочек, лимфатических узлов, слухового аппарата.

На следующем этапе постепенно формируется антитоксический иммунитет, аллергические реакции и признаки интоксикации стихают.

Справка! При атипичной форме скарлатины входными воротами для инфекции служит раневая и ожоговая поверхность, крайне редко — половые органы.

Симптомы

Инкубационный период продолжается от 2 до 12 дней, преимущественно длится 2–3 дня. 

Болезнь начинается остро, и сопровождается признаками интоксикации:

Ощущается боль в горле, дискомфорт при глотании. При осмотре глотки выявляется гипертрофия и отек миндалин, дужек язычка, мягкого неба. В отдельных случаях миндалины покрыты белесым или слизисто-гнойным налетом. На 4–5 день заболевания язык становится зернистым, малинового цвета с гипертрофированными сосочками. Лимфатические узлы при пальпации болезненны, увеличены. 

Типичный признак скарлатины — мелкоточечная сыпь. Появляется на 1–4 день болезни, и локализуется на лбу, щеках, верхней части туловища. При надавливании высыпания временно исчезают. Кожа носогубного треугольника чистая от сыпи, бледная. На локтевом и подколенном сгибе, в паху, подмышечной впадине сыпь сгущается, и образует большую эритему.

Спустя 4–5 дней общее состояние пациента стабилизируется, клинические проявления стихают, сыпь бледнеет. Полностью высыпания проходят через 7–10 дней, оставляют крупнопластинчатое шелушение на ладонях и стопах, и мелкочешуйчатое на коже. 

При проникновении инфекции в организм через раны, ссадины, ожоговые поверхности поражений в области зева не наблюдается. Вокруг места повреждения кожи образуется гнойно-некротический очаг, от которого распространяется сыпь.

В отдельных случаях у взрослых скарлатина протекает со стертой симптоматикой: слабовыраженный интоксикацией, умеренной отечностью покраснения зева, с бледной сыпью. Иногда, также у взрослых, заболевание имеет крайне тяжелое течение с развитием токсико-септического шока, сердечно-сосудистой недостаточности. Интенсивность клинических проявлений зависит от состояния иммунной системы, дозы возбудителя.

Осложнения

Нежелательные последствия скарлатины это токсикосептические, аллергические и аутоиммунные поражения внутренних органов и систем. Чаще всего заболевание на ранней стадии отягощает воспаление лимфатических узлов и уха.

Поздние осложнения:

• кардит — воспалительное поражение различных оболочек миокарда;

• артрит — воспаление суставов;

• ревматизм — инфекционно-аллергическое поражение соединительной ткани, преимущественно сердца и сосудов;

• нефрит и гломерулонефрит — иммуновоспалительный процесс в почках;

• стрептококковый васкулит;

• сепсис — заражение крови;

• некротический миозит — воспаление скелетных мышц.

У 2–4% пациентов происходит повторное заражение возбудителем. Но во второй раз заболевание проходит в более легкой форме.

Диагностика

Специфические симптомы позволяют диагностировать скарлатину по клинической картине и жалобам пациента. Активность воспаления определяют с помощью клинического анализа крови. Для стрептококковой инфекции характерно высокое содержание нейтрофилов, повышенная скорость оседания эритроцитов, наличие незрелых палочкоядерных нейтрофилов.

При развитии осложнений пациенты нуждаются в консультации узких специалистов — ревматолога, кардиолога, инфекциониста, нефролога, отоларинголога. С учетом специфики симптомов назначают инструментальные исследования: УЗИ сердца, почек, отоскопию (осмотр уха), электрокардиограмму.

Как лечить скарлатину

Терапию проводят в домашних условиях. При тяжелой форме заболевания пациента госпитализируют в инфекционное отделение. На весь период лихорадки назначают постельный режим, обильное питье, щадящее питание. При наличии боли в горле и болезненности при глотании пациента переводят на пищу жидкой консистенции.

Для уничтожения стрептококковой инфекции назначают антибактериальные препараты пенициллинового ряда курсом 10–12 дней. При неэффективности пенициллина в течение пяти дней его меняют на макролиды, цефалоспорины. 

В дополнение к этиотропному лечению назначают симптоматическую терапию:

• Нестероидные противовоспалительные препараты хорошо снимают боль, прекращают воспаление, обладают жаропонижающим действием. Имеют побочные эффекты для сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, поэтому дозировку, лекарственную форму, продолжительность курса определяет врач в индивидуальном порядке.

• Антисептические средства обеззараживают слизистые оболочки, устраняют болезненность в горле. На выбор используют таблетки, пастилки для рассасывания, спрей для орошения горла, растворы для полоскания. 

• Противоаллергические препараты тормозят выработку медиаторов воспаления и боли, снижают выраженность симптомов.

• Миорелаксанты снимают мышечный спазм, расслабляют гладкую мускулатуру. Их применение оправдано в случае мышечной, суставной и головной боли.

• Витамины и иммуномодуляторы помогают восполнить дефицит витаминов, микро- и макроэлементов, стимулируют защитный механизм, ускоряют сроки выздоровления.

При выраженной интоксикации стафилококковой инфекцией, сильной рвоте, диарее внутривенно вводят солевые растворы для восстановления кислотно-щелочного равновесия, недопущения обезвоживания. Сердечно-сосудистые отклонения корректируют кардиологическими препаратами.

В подостром периоде хороший эффект оказывают физиопроцедуры: электрофорез с анестетиком, ингаляции с эфирными маслами и гормональными средствами, магнитотерапия, УВЧ. 

При развитии гнойно-воспалительных процессов, образовании абсцессов проводят хирургическое лечение. Через небольшой надрез удаляют содержимое, промывают полость раны антибактериальными и антисептическими растворами. 

Прогноз и профилактика

При раннем назначении антибактериальных препаратов удается уничтожить стрептококковую инфекцию, достичь полного выздоровления. Осложнения связаны с развитием токсической и септической формы заболевания. 

Первичная профилактика скарлатины включает меры по предотвращению распространения инфекции и укреплению иммунитета:

• соблюдение норм гигиены,

• сбалансированное питание,

• здоровый образ жизни,

• ограничение алкоголя,

• регулярные умеренные физические нагрузки,

• профилактическую вакцинацию.

При посещении мест массового скопления людей необходимо прикрывать дыхательные пути марлевой повязкой. При уже существующих заболеваниях важно своевременно обращаться к врачу, строго выполнять все его назначения и рекомендации.

Общая профилактика предусматривает полномерный контроль над состоянием здоровья в коллективах: профилактические осмотры в дошкольных и школьных учреждениях, самоизоляцию больного.

Особого внимания требует профилактика внутрибольничного заражения. Пациенты находящиеся в стационаре с ослабленным иммунитетом больше подвержены инфицированию и тяжелее переносят заболевание.

Поделиться:

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Гипертрофический гингивит — диф диагностика, формы и лечение в Москве

Гингивит — одна из часто встречающихся болезней пародонта. Это патологическое воспаление десны, не влияющее на целостность зубодесневых связок.

Имеет характерные признаки:

• отечность и покраснение слизистой;
• кровоточивость.

На ранних стадиях заболевание лечится легко. Без обращения к стоматологу может перейти в хроническую форму. Болезнь стартует с бактериальной инфекции, источником которой может стать кариес, неправильный прикус, недостаточная гигиена рта, снижение иммунитета, вредные привычки, а также ряд системных заболеваний. Чаще других по этому поводу обращаются в стоматологию пациенты с хронически затрудненным носовым дыханием, маленькие дети и женщины во время беременности.

Гипертрофическим называется гингивит с характерным увеличением десневых сосочков. Чаще всего он развивается на фоне критичного недостатка витамина С или дисбаланса гормонов. В современной стоматологии выделяют две формы заболевания с характерными симптомами:

1. Отечная. Пациент жалуется на чувство расписания, жжение и разбухание десневой ткани.
2. Фиброзная. Бугристые, уплотнившиеся десны разрастаются, мешая пациенту нормально есть.

Тяжесть течения заболевания зависит в первую очередь от его распространенности:

• легкая степень — воспалены преимущественно межзубные сосочки, воспалительная симптоматика выражена умеренно;
• средняя степень — воспаляются сосочки и десневой край, пациент чувствует сильный дискомфорт;
• тяжелая степень —  гипертрофические изменения  затрагивают весь пародонт, включая альвеолярную часть. Симптомы выражены максимально.

Дифдиагностика гипертрофического гингивита

Помимо клинического осмотра для диагностики используются дополнительные методики:

• анализ кровоточивости десневой бороздки — врач определяет скрытые кровоточащие участки, используя пародонтальный зонд;
• рентгенограмма – позволяет специалисту оценить запущенность заболевания (дифференциальная диагностика с пародонтитом).

После окончательной постановки диагноза, стоматолог подбирает тактику лечения, в зависимости от выявленной формы болезни.

Лечение гипертрофического гингивита

Консервативная терапия начинается с устранения факторов, провоцирующих воспалительный процесс:

• профессиональная чистка ротовой полости;
• устранение кариеса;
• выявление проблемных пломб или протезов с последующим исправлением.

Параллельно пациенту назначается курс антисептиков и противовоспалительных нестероидных препаратов. Местно используются:

• аппликации;
• полоскания;
• физиотерапевтические процедуры.

В сложных случаях показана криодеструкция гипертрофированных межзубных сосочков или хирургическая гингивэктомия.

Специалисты клиники Дента-АРС располагают всем необходимым для диагностики и лечения. Мы используем современное оборудование, подбираем индивидуальный план лечения, уделяем максимум внимания профилактике.

Записаться на прием можно прямо на сайте или по телефону в Москве. Базовая стоимость наших услуг — в разделе «Цены».

Гипертрофия сосочков языка (Идентификатор концепции: C0392494) — MedGen

Этиология

Общие поражения полости рта: Часть I. Поверхностные поражения слизистой оболочки

Туалет Гонсалвеса, Чи АС, Neville BW
, семейный врач 2007 15 февраля; 75 (4): 501-7. PMID: 17323710

Искажение вкуса после тонзиллэктомии: серьезное осложнение.

Гоинс М.Р., Питовский ДЗ
Ларингоскоп 2004 июль; 114 (7): 1206-13. doi: 10.1097/00005537-200407000-00015. PMID: 15235350

Эруптивный папиллит языка с бытовой передачей: проспективное клиническое исследование.

Ру О, Лакур Дж.П.; Педиатры региона Вар-Лазурный Берег.
Бр Дж Дерматол 2004 г., февраль; 150 (2): 299–303. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.05703.x. PMID: 14996101

Просмотреть все (3)

Диагноз

Язычный (не небный) тонзиллит: история болезни.

Ли К.С., Mandel L
J Оральный челюстно-лицевой хирург 2019 авг; 77 (8): 1650-1654. Epub 2019 19 марта doi: 10.1016/j.joms.2019.03.006. PMID: 30980810

Цинга у больного СПИДом: клинический случай.

Мальтос А.Л., Сильва Л.Л., Бернардес Джуниор АГ, Портари Г.В., Cunha DF
Rev Soc Bras Med Trop 2011 янв-февраль;44(1):122-3. doi: 10.1590/s0037-86822011000100029. PMID: 21340425

Распространенные поражения полости рта: Часть I. Поверхностные поражения слизистой оболочки.

Туалет Гонсалвеса, Чи АС, Neville BW
, семейный врач 2007 15 февраля; 75 (4): 501-7. PMID: 17323710

Волосатый язык: история болезни.

Юка К., Калка О, Кироглу А.Ф., Акдениз Н, Cankaya H
Acta Otorhinolaryngol Belg 2004;58(4):161-3. PMID: 15679200

Эруптивный папиллит языка с бытовым заражением: проспективное клиническое исследование.

Ру О, Лакур Дж.П.; Педиатры региона Вар-Лазурный Берег.
Бр Дж Дерматол 2004 г., февраль; 150 (2): 299–303. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.05703.x. PMID: 14996101

Просмотреть все (6)

Терапия

Черный волосатый язык, вызванный линезолидом.

Браджио С, Боккиалини Г, Вентура Л, Карбоньяни П, Руска М, Ampollini L
Acta Biomed 2018 8 октября; 89 (3): 408-410. дои: 10.23750/abm.v89i3.7060. PMID: 30333468Free PMC Статья

Черный волосатый язык, вызванный линезолидом.

Баладжи Г., Махарани Б, Равичандран В., Parthasarathi T
Индийский J Pharmacol 2014 ноябрь-декабрь;46(6):653-4. дои: 10.4103/0253-7613.144942. PMID: 25538341Free PMC Статья

Черный язык, связанный с линезолидом.

Ховер-Диас Ф., Куадрадо-Пастор Х.М., Таланты-Болос А, Мартин-Гонсалес C
Am J Ther 2010 июль-август;17(4):e115-7. doi: 10.1097/MJT.0b013e3181a59bcd. PMID: 20634649

Распространенные поражения полости рта: Часть I. Поверхностные поражения слизистой оболочки.

Туалет Гонсалвеса, Чи АС, Neville BW
, семейный врач 2007 15 февраля; 75 (4): 501-7. PMID: 17323710

Искажение вкуса после тонзиллэктомии: серьезное осложнение.

Гоинс М.Р., Питовский ДЗ
Ларингоскоп 2004 июль; 114 (7): 1206-13. doi: 10.1097/00005537-200407000-00015. PMID: 15235350

Просмотреть все (5)

Прогноз

Цинга у больного СПИДом: клинический случай.

Мальтос А.Л., Сильва Л.Л., Бернардес Джуниор АГ, Портари Г.В., Кунья ДФ
Rev Soc Bras Med Trop 2011 янв-февраль;44(1):122-3. doi: 10.1590/s0037-86822011000100029. PMID: 21340425

Искажение вкуса после тонзиллэктомии: серьезное осложнение.

Гоинс М.Р., Питовский ДЗ
Ларингоскоп 2004 июль; 114 (7): 1206-13. doi: 10.1097/00005537-200407000-00015. PMID: 15235350

Просмотреть все (2)

Клинические прогнозы

Оральный некротизирующий микроваскулит у пациента с болезнью Кавасаки.

Скардина Г.А., Фука Г, Карини Ф, Валенца В, Спикола М, Прокачанти П, Мессина П, Мареси Е
Med Oral Patol Oral Cir Bucal 1 декабря 2007 г .; 12 (8): E560-4. PMID: 18059239

Эруптивный папиллит языка с бытовой передачей: проспективное клиническое исследование.

Ру О, Лакур Дж.П.; Педиатры региона Вар-Лазурный Берег.
Бр Дж Дерматол 2004 г., февраль; 150 (2): 299–303. doi: 10.1111/j.1365-2133.2004.05703.x. PMID: 14996101

Просмотреть все (2)

Гипертрофия сосочков языка — Симптомы, причины и лечение

Гипертрофия сосочков языка — Симптомы, причины и лечение — TabletWise

About

•  About Us
•  Privacy Policy
•  Terms of Service

TabletWise

 

• Symptoms
• Causes
• Risk Factors
• Diagnosis
• Complications
• Survey

Симптомы гипертрофии сосочков языка

На гипертрофию сосочков языка указывают следующие признаки:

• болезненные папулы на языке

Получите TabletWise Pro

Тысячи занятий, которые помогут вам стать лучше.

Общие причины гипертрофии сосочков языка

Наиболее частые причины гипертрофии сосочков языка:

• Вирус простого герпеса
• Травма грибовидного сосочка Следующие факторы могут увеличить вероятность гипертрофии сосочков языка:
  • Быть женским
  • История экземы
  • История астмы
  • История сенойного цвета
  • Стресс
  • Hormonal Vanciations
  • GASTONTINGESTINGESTIN Гипертрофия сосочков языка. Профилактика может быть возможна путем следующих действий:
    • полоскания рта соленой водой
    • использование холодных жидкостей
    • употребляйте успокаивающие продукты, такие как йогурт

    Возникновение гипертрофии сосочков языка

    Количество случаев

    Ниже приводится количество случаев гипертрофии сосочков языка, наблюдаемых ежегодно во всем мире:

    Миллион случаев

    Общая возрастная группа

    Гипертрофия сосочков языка может возникнуть в любом возрасте.

    Обычный пол

    Гипертрофия сосочков языка может возникать у представителей любого пола.

    Лабораторные тесты и процедуры для диагностики гипертрофии сосочков языка

    Следующие лабораторные тесты и процедуры используются для выявления гипертрофии сосочков языка:

    • Биопсия слизистой оболочки: для диагностики воспаления и отека грибовидного сосочка языка

    Осложнения гипертрофии сосочков языка при отсутствии лечения

    Да, Гипертрофия сосочков языка вызывает осложнения, если ее не лечить. Ниже приведен список осложнений и проблем, которые могут возникнуть, если не лечить гипертрофию сосочков языка:

    • ангулярный хейлит

    Самопомощь при гипертрофии сосочков языка

    Следующие действия по уходу за собой или изменение образа жизни могут помочь в лечении гипертрофии сосочков языка:

    • Используйте успокаивающие продукты: Йогурт может быть используется для успокоения сосочков языка

    Время лечения гипертрофии сосочков языка

    Хотя период лечения у каждого пациента может быть разным, ниже приведен типичный период времени для устранения гипертрофии сосочков языка при правильном лечении под экспертный надзор:

    • Через 1-4 недели

    Связанные темы

    Дата последнего обновления

    Последний раз эта страница обновлялась 04.