Температура при ангине | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®
27.09.2022 г.
229 714
7 минут
Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.
Редактор и медицинский эксперт – Арутюнян Мариам Арутюновна.
Содержание:
- Почему повышается температура
- Лихорадка как показатель тяжести ангины
- Что делать с температурой при ангине
Повышенная температура при ангине (остром тонзиллите) – такой же характерный симптом, как и боль в горле. Но иногда температура бывает высокой, а боль в горле не очень выражена1. Из-за этого люди не лечат заболевание, а пытаются просто «сбить» температуру – это небезопасно1,3. От чего зависит уровень температуры при тонзиллите, и что нужно делать, чтобы облегчить состояние?
Перед выяснением, какая температура бывает при ангине, нужно разобраться, что считать нормальной температурой, а что нет.
У детей и взрослых утренняя температура, измеренная в подмышечной впадине, должна быть меньше 37,20С2. Вечером допускается повышение температуры до 37,70С – это нормально, особенно для малышей2. Все, что выше, принято считать лихорадкой2.
Наверх к содержанию
Почему повышается температура
Лихорадка сопровождает большинство инфекционных заболеваний, в том числе острый тонзиллит2,3. Процессы, вызывающие повышение температуры тела, достаточно хорошо изучены. Их запускают особые вещества пирогены, которые могут попадать в организм извне (экзогенные пирогены) или синтезироваться внутри него (эндогенные пирогены).
Эндогенные пирогены – это вещества, которые попадают в кровь при разрушении иммунных клеток и клеток воспаленной слизистой оболочки горла2,3.
Экзогенными пирогенами в случае ангины могут быть различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы3. У малышей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет тонзиллит чаще всего развивается при смешанных герпесвирусных инфекциях3. Когда ребенок достигает возраста 3-7 лет, вирусы уступают место бактериям, причем в 30% случаев болезнь вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А3. Кроме того, миндалины часто поражают стрептококки других групп, стафилококки и т.д.1 У взрослых острый тонзиллит чаще бывает вирусным и сопутствует ОРВИ1.
Экзогенные и эндогенные пирогены воздействуют на находящийся в головном мозге центр терморегуляции2,3. В результате он начинает воспринимать нормальную температуру тела как пониженную и повышает уровень теплопродукции, что приводит к росту температуры тела2,3.
Наверх к содержанию
Лихорадка как показатель тяжести ангины
Уровень лихорадки при ангине связан с характером инфекции, тяжестью воспаления и общим состоянием организма1.
- При легком течении острого тонзиллита температура бывает субфебрильной (до 38,50С) и не держится дольше 2-3 суток. Боль в горле незначительная, общее состояние страдает мало – могут отмечаться легкая слабость и сонливость.
Ангина чаще бывает катаральной, то есть ограничивается покраснением и отечностью миндалин.
- Симптомы фолликулярной ангины и температура 38,5-390С у взрослого человека говорят о среднетяжелом течении заболевания. Лихорадка продолжается 4-6 дней, сопровождается выраженной слабостью, ознобами, головной болью, ломотой в мышцах и суставах, свидетельствующей о значительной интоксикации. Боль в горле при глотании сильная. Миндалины красные, увеличены в размерах с россыпью наполненных гноем фолликулов или гнойными налетами. Шейные лимфатические узлы увеличиваются до 2 см и становятся болезненными при ощупывании.
- При тяжелом тонзиллите лихорадка достигает 390С и выше. Интоксикация сильная, иногда она приводит к функциональным сбоям в работе сердца и почек. Боль в горле становится постоянной, сжимающей горло. Лимфатические узлы достигают в размерах 3 см. Нередко развиваются осложнения, такие как паратонзиллярный абсцесс, отит.
Температура может выступать одним из первых симптомов ангины. Так, при стрептококковом тонзиллите вначале появляются лихорадка до 390С, озноб, головная боль и только потом, через 2 дня, – боль в горле и другие типичные для воспаления миндалин симптомы1.
Уровень повышения температуры зависит от возраста. Так, в силу физиологических особенностей у маленьких детей и стариков лихорадочная реакция может быть менее выражена, чем у молодых людей1,3. Высоких цифр на градуснике не стоит ожидать также у больных с ослабленным иммунитетом3.
Наверх к содержанию
Что делать с температурой при ангине
Сама по себе лихорадка является защитной реакцией организма1,2. Она запускает целую цепь иммунных реакций, направленных на борьбу с инфекцией1,2. В результате микроорганизмы утрачивают часть своих патогенных свойств, перестают размножаться и погибают.
Сбивать температуру нужно только в особых случаях. Согласно рекомендациям ВОЗ, людям без хронических заболеваний жаропонижающая терапия показана только при повышении температуры до 390C1,2. При плохой переносимости жара, например, головной боли и ломоте в теле, а также тяжелых сопутствующих заболеваниях нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы жаропонижающий препарат рекомендуют принимать, не дожидаясь повышения температуры до 380С2.
Температуру 380С обязательно нужно сбивать малышам (до 3 месяцев жизни) и детям, предрасположенным к судорогам и имеющим тяжелые сопутствующие заболевания2.
Внимание! При высокой температуре нужно обязательно вызывать врача на дом. Только он может оценить все симптомы болезни, поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Сколько дней держится температура при ангине? Это во многом зависит от того, как быстро миндалины освобождаются от инфекции и продуктов воспаления3. Для быстрого очищения миндалин врачи рекомендуют местные процедуры, например, полоскания горла растворами и рассасывания таблеток с антисептиками3.
Для местной терапии острого тонзиллита предназначены препараты линейки ГЕКСОРАЛ®, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием4,5,6,7,8. Очищение миндалин, уменьшение и ликвидация воспаления способствует нормализации температуры3.
ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР
для полоскания горла
ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ
от боли в горле
Таблетки для рассасывания
ГЕКСОРАЛ® ТАБС
Для полоскания горла можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ®4. Он разрешен к применению не только у взрослых, но и у детей, начиная с трехлетнего возраста. Для орошения горла подойдет ГЕКСОРАЛ® аэрозоль5.
Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА и ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, кроме антисептика, содержат в своем составе анальгетик лидокаин, он поможет бороться с сильной болью в горле8.
Иногда местной терапии недостаточно, чтобы справиться с инфекцией. Тогда врач назначает общее лечение, которое может включать антибиотики, антигистаминные, противовоспалительные и другие препараты. Четкое следование рекомендациям позволяет успешно справиться с острым тонзиллитом и предотвратить развитие осложнений.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Наверх к содержанию
Вернуться назад
Гнойный (бактериальный) тонзиллит: симптомы, диагностика и лечение
18 октября 2020
Острый тонзиллит — это инфекционное воспаление одной или нескольких миндалин.
Возбудителем тонзиллита могут быть вирусы, бактерии и грибы. Бактериальный тонзиллит или гнойный тонзиллит подразумевает инфицирование миндалин только бактериями. 1 Стрептококки, стафилококки, пневмококки являются основными возбудителями бактериального тонзиллита. Но самая большая доля заражения приходится на стрептококковую группу.2
Гнойный тонзиллит может протекать в острой форме, но при несвоевременном и неправильном лечении, а также в зависимости от тяжести заболевания и особенностей иммунитета, заболевание может перейти в хроническую форму.
К хронизации заболевания ведет именно бета-гемолитический стрептококк группы А.3
Такая форма тонзиллита сопровождается подъемом температуры, болью в горле при глотании, увеличением и болезненностью шейных и подчелюстных лимфатических узлов.
При осмотре горла врач увидит увеличенные и отечные миндалины, красную слизистую горла. При разных формах острого тонзиллита налет на миндалинах может быть сероватого или желтого цвета, быть сплошным или накладываться островками на неровной поверхности миндалины, или выглядеть как булочные головки на миндалине. Характер налета зависит от формы острого гнойного тонзиллита.
При хроническом бактериальном тонзиллите в миндалинах образуются желтые пробки. Во время глотания при приеме пищи или движении и смыкании горла при разговоре, миндалины как бы выталкивают пробки или они удаляются самостоятельно через свои каналы (крипты) и отверстия (лакуны) на поверхности. Но при хроническом воспалении эти каналы сужаются, что затрудняет выход пробок, и они остаются внутри миндалины, вызывая воспаление.
Лечение должно быть комплексным и высокоэффективным. Неправильное лечение может привести к хроническому течению заболевания и к развитию осложнений!
Важно помнить, что антибактериальная терапия может назначаться только врачом!
Рекомендовано применение жаропонижающих средств для облегчения состояния.
Для уменьшения боли в горле рекомендуется использовать различные спреи и таблетки для рассасывания с местноанестезирующим, противовоспалительным и антисептическим эффектом.
Тантум® Верде решает сразу все три задачи: облегчает боль в горле10 , эффективно снимает воспаление11, борется с различными микроорганизмами12.
В состав лекарства входит действующие вещество Бензидамин.
При местном применении Бензидамин хорошо проникает через слизистую оболочку и обильно насыщает воспаленные ткани5. Кроме того, Бензидамин способствует процессу заживления и обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом4. Сочетание этих свойств обеспечивает эффективное устранение возбудителя заболевания непосредственно в очаге воспаления, а не только на поверхности слизистой.5
Препарат Тантум® Верде представлен в форме спрея6,7, раствора для полосканий8, таблеток для рассасывания9.
Разнообразие форм препарата позволяет выбрать наиболее удобный для себя вариант применения.
Спрей Тантум® Верде
подробнее
Раствор Тантум® Верде
подробнее
Таблетки Тантум® Верде
подробнее
Симптомы, причины, лечение и прочее
Стрептококковое воспаление горла — это бактериальная инфекция, вызывающая воспаление и боль в горле. Это распространенное заболевание вызывается бактериями Streptococcus группы A .
Стрептококковая ангина может поражать детей и взрослых всех возрастов. Но это особенно распространено среди детей в возрасте от 5 до 15 лет. Чихание, кашель, совместное использование столовых приборов и другие виды тесного контакта с больным стрептококком могут передавать стрептококк от одного человека к другому.
Как выглядит острый фарингит?
Насколько заразен острый фарингит?
Стрептококковая инфекция горла – это высококонтагиозная бактериальная инфекция.
Он обычно распространяется через мелкие респираторные капли, которые попадают в воздух, когда больной ангиной чихает или кашляет. Узнайте больше о том, почему острый фарингит настолько заразен.
Стрептококковая ангина чаще встречается у детей, чем у взрослых. Чаще всего это происходит у детей и подростков в возрасте от 5 до 15 лет.
Поскольку фарингит очень заразен, он может легко распространяться в местах скопления детей, например, в детских садах и школах.
Взрослые, которые часто находятся рядом с детьми, например, родители детей школьного возраста, также могут быть более восприимчивы к ангине.
Стрептококковая ангина редко встречается у детей младше 3 лет. Узнайте, что делать, если у вашего ребенка болит горло.
Тяжесть острого фарингита может варьироваться от человека к человеку. Обычно они развиваются в течение 5 дней после контакта со стрептококковыми бактериями.
Некоторые люди испытывают легкие симптомы, такие как боль в горле. Другие люди имеют более серьезные симптомы, включая лихорадку и затрудненное глотание.
Общие симптомы острого фарингита включают:
- внезапную лихорадку, особенно если она составляет 101°F (38°C) или выше
- боль, красное горло с белыми пятнами потеря аппетита
- увеличение шейных лимфатических узлов
- затрудненное глотание
У вас может быть острый фарингит без лихорадки. Узнайте больше о ангине без лихорадки.
Менее распространенные симптомы острого фарингита включают желудочно-кишечные симптомы, такие как:
- боль в животе
- тошнота
- рвота
Дети чаще испытывают эти менее распространенные симптомы.
Также есть сыпь, связанная со стрептококком. Это называется скарлатиной или скарлатиной. Но у большинства людей со стрептококком сыпи не бывает.
Сыпь при скарлатине может появиться до появления других симптомов или в течение 7 дней после них. Сыпь начинается с красных участков кожи и становится мелкими бугорками. Сыпь проходит примерно через неделю, но вы можете ощущать шелушение кожи на пораженных участках в течение нескольких недель после заражения.
Некоторые симптомы являются признаками вирусной инфекции, а не острого фарингита. Если какие-либо из ваших симптомов включают следующее, у вас может быть другое заболевание:
- кашель
- хриплый голос
- насморк
- розовый глаз (конъюнктивит)
Если вы принимаете антибиотики от предполагаемого острого фарингита, когда у вас на самом деле моно, вы можете получить сыпь от амоксициллина.
Чтобы поставить точный диагноз, вы можете записаться на прием к врачу и пройти тест на стрептококк.
Стрептококковая ангина вызывается бактериями, называемыми Streptococcus pyogenes или Streptococcus группы A (также известными как стрептококки группы A или GAS).
Вы можете заразиться ангиной, если прикоснетесь к глазам, носу или рту после контакта с этими бактериями, например, когда больной ангиной кашляет или чихает.
Стрептококковая ангина может передаваться, когда вы делитесь едой или напитками с кем-то, у кого есть активная инфекция стрептококковой ангины.
Вы также можете заразиться ангиной, вступив в контакт с предметом, зараженным стрептококковыми бактериями группы А, например, дверной ручкой или краном, а затем прикоснувшись к глазам, носу или рту. Дети, которые кладут предметы в рот, также могут таким образом заразиться ангиной.
Факторы риска
Некоторые факторы могут увеличить риск заражения ангиной. Среди них:
- тесный контакт с больным ангиной
- пребывание в людных местах, таких как школы, детские сады или военные объекты
- возраст от 5 до 15 лет
- наличие ребенка школьного возраста взрослый, который часто контактирует с детьми, например, учитель или медицинский работник
Большинство взрослых случаев ангины приходится на лиц моложе 40 лет. среди членов домохозяйства.
Стрептококковая ангина у беременных
Если вы думаете, что у вас может быть ангина во время беременности, немедленно обратитесь к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.
Ваш врач может прописать вам антибиотики и будет тщательно контролировать ваши лекарства. Получите лучшее представление о том, как лечить ангину во время беременности.
Бактерии, вызывающие острый фарингит, стрептококк группы A , не совпадают со стрептококком группы B , который встречается во влагалище или прямой кишке. В то время как группа B 9Стрептококк 0003 может передаваться ребенку во время родов, он не связан с бактериями, вызывающими острый фарингит.
Поскольку ангина является бактериальной инфекцией, для ее лечения врач обычно назначает антибиотики. Эти препараты препятствуют распространению бактерий и инфекций.
Существует восемь различных антибиотиков, рекомендованных Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) для лечения острого фарингита. Они включают:
- пенициллин (перорально или внутримышечно)
- amoxicillin (oral)
- cephalexin (oral)
- cefadroxil (oral)
- clindamycin (oral)
- clarithromycin (oral)
- azithromycin (oral)
Penicillin and amoxicillin are the most common medications given for a стрептококковая инфекция. Если у вас аллергия на пенициллин или амоксициллин, врач может назначить другое лекарство, например антибиотик азитромицин. Узнайте больше об азитромицине для лечения ангины.
Выбор антибиотика врачом также может зависеть от того, стали ли стрептококковые бактерии в конкретном географическом районе устойчивыми к определенным антибиотикам.
CDC отмечает следующие преимущества антибиотиков при ангине:
- сокращение продолжительности болезни
- уменьшение симптомов
- предотвращение распространения стрептококковых бактерий
- предотвращение ревматизма, который является серьезным воспалительным иммунным ответом, и другие серьезные осложнения, такие как перитонзиллярный абсцесс
Важно, чтобы вы закончили курс лечения антибиотиками, чтобы полностью победить инфекцию. Некоторые люди прекращают прием лекарств при улучшении симптомов, что может спровоцировать рецидив. Если это произойдет, симптомы могут вернуться. Это также может способствовать устойчивости к антибиотикам.
Домашние средства от симптомов ангины
В дополнение к антибиотикам лечение в домашних условиях может помочь облегчить симптомы ангины. Эти средства правовой защиты включают:
- много отдыхать
- пить теплые жидкости, такие как вода с лимоном и чай
- пить холодные жидкости, чтобы облегчить боль в горле
- есть мягкую пищу, такую как йогурт и яблочное пюре противоболевые препараты, такие как ибупрофен или ацетаминофен
- рассасывание леденцов для горла, льда или фруктового мороженого
- добавление 1/4 чайной ложки (5 мл) соли на 1 стакан (240 мл) воды и полоскание горла смесью
Также могут помочь натуральные средства, такие как мед и яблочный уксус. Вот 12 естественных способов облегчить боль в горле.
Эфирное масло от ангины
Эфирные масла перегоняют из листьев, коры, стеблей и цветков растений. Они могут способствовать заживлению, убивая микробы и уменьшая воспаление.
Медицинские преимущества эфирных масел противоречивы. Но следующие эфирные масла могут принести некоторую пользу при лечении ангины.
In a 2019 review of the medicinal use of several essential oils, researchers found that the following have antimicrobial properties:
- thyme
- lavender
- cinnamon
- peppermint
- clove
- eucalyptus
- tea tree
Но авторы обзора предупреждают, что они гораздо менее эффективны, чем антибиотики. Кроме того, антимикробная активность каждого из них ограничена и кратковременна, что означает важность типа препарата.
Исследование, проведенное в 2017 году, также обнаружило антибактериальные свойства в особой смеси эфирных масел корицы, дикой моркови, эвкалипта и розмарина.
Не рекомендуется принимать внутрь эфирные масла. Их можно вдыхать или разбавлять маслом и добавлять в ванну. Некоторые средства, такие как корень имбиря или лимонный сок, можно добавлять в чай. Узнайте больше об использовании этих эфирных масел для лечения боли в горле.
Пищевые продукты, часто используемые для облегчения симптомов боли в горле, но чья эффективность конкретно при лечении острого фарингита сомнительна, включают:
- имбирь
- чеснок
- лимон
При отсутствии лечения острый фарингит может вызвать серьезные осложнения.
Потенциальные осложнения включают:
- ушную инфекцию
- синусит
- пневмонию, которая возникает, когда бактерии, вызывающие острый фарингит, попадают в легкие миндалины
- ревматическая лихорадка — воспалительное заболевание, поражающее суставы, сердце и кожу
- постстрептококковый реактивный артрит, представляющий собой воспалительный артрит более чем в одном суставе
- постстрептококковый гломерулонефрит, представляющий собой воспаление почек
- бактериемия, при которой бактерии попадают в кровоток (также известное как «отравление крови»)
- менингит, воспаление оболочек, покрывающих головной и спинной мозг
- педиатрическое аутоиммунное нервно-психическое расстройство, связанное со стрептококками (PANDAS), которое проявляется внезапными изменениями в движениях, личности или поведении ребенка после инфицирования стрептококковыми бактериями
- Синдром стрептококкового токсического шока, редкая, но потенциально смертельная бактериальная инфекция
Во избежание осложнений рекомендуется проконсультироваться с врачом при появлении симптомов ангины.
Врач может исключить острый фарингит, если у вас есть явные симптомы, указывающие на вирусную инфекцию, такие как кашель и насморк. Но важно обратиться к врачу даже при этих симптомах, чтобы он диагностировал болезнь и лечил ее, если это необходимо.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете что-либо из следующего:
- боль в горле, которая длится более 2 дней
- боль в горле с белыми пятнами
- темные, красные пятна или пятна на миндалинах или верхней части рта
- боль в горле с мелкой розовой сыпью на коже, напоминающей наждачную бумагу
- затрудненное дыхание
- затрудненное глотание
Ваш врач осмотрит ваше горло и проверит наличие признаков воспаления. Они также могут проверить вашу шею на наличие опухших лимфатических узлов и спросить о других симптомах.
Если у вас нет вирусных симптомов, таких как кашель, насморк и хриплый голос, ваш врач не может исключить стрептококк, вызванный бактериями. Но они могут сделать экспресс-тест или сделать посев из горла, чтобы поставить окончательный диагноз стрептококка.
Экспресс-тест на стрептококк
Если ваш врач подозревает у вас ангину, он может провести экспресс-тест на стрептококк в офисе.
Этот тест определяет, вызвана ли ваша боль в горле стрептококковой инфекцией или другим типом бактерий или микробов. Ваш врач протирает заднюю часть горла длинным ватным тампоном, собирая образец. Затем образец тестируется с помощью набора для поиска признаков бактерий.
Результаты доступны примерно через 5 минут. Узнайте больше о экспресс-тесте на стрептококк.
Хотя экспресс-тест надежен, он может пропустить некоторые случаи острого фарингита. Вот почему некоторые врачи могут рекомендовать посев из горла, даже если экспресс-тест дает отрицательный результат.
Посев из горла
Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, врач может взять еще один мазок, называемый посевом из горла, и отправить его во внешнюю лабораторию для дополнительного анализа.
Врачи чаще всего назначают посев из горла, когда человек находится в группе высокого риска серьезных осложнений от невылеченного стрептококка. Одним из таких осложнений является ревматическая лихорадка. Поскольку дети и подростки подвержены более высокому риску ревматизма, врач может назначить посев из горла, даже если их экспресс-тест отрицательный.
Поскольку у взрослых низкий риск развития ревматической лихорадки от стрептококка, врач не может назначать посев из горла взрослому с отрицательным результатом экспресс-теста.
Результаты посева из горла доступны в течение нескольких дней. Узнайте больше о культуре ангины.
Вакцины для профилактики ангины не существует. Один из самых эффективных способов избежать заражения — регулярно мыть руки. Если у вас нет доступа к мылу и воде, вместо этого вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук.
Не делитесь напитками или едой с больным ангиной. Если у кого-то в вашем доме ангина, не делитесь с ним полотенцами, простынями или наволочками. Мойте посуду и белье горячей водой с мылом.
Родители детей, больных стрептококком, могут помочь остановить заражение других членов семьи следующим образом:
- держать ребенка в отдельной посуде для еды и питья
- не делиться едой, напитками, салфетками, тряпками или постельным бельем между ребенком и другими людьми
- заставлять ребенка прикрываться при кашле и чихании
- заставлять всех членов семьи регулярно мыть руки
- заменять ребенку зубную щетку после окончания курса антибиотиков
Если у вас острый фарингит, вы чихаете или кашляете в сгиб локтя или ткань, а не в руку. Обязательно часто мойте руки. Узнайте больше о способах предотвращения ангины.
Стрептококковая ангина | Ангина | Cold | Mono | |
---|---|---|---|---|
Causes | bacteria | virus/irritation | virus | virus |
Symptoms | sore throat, trouble swallowing, fever, swollen tonsils, swollen lymph nodes | painful throat , ощущение зуда или першения, болезненное глотание | насморк или заложенность носа, чихание, боль в горле, кашель, утомляемость, лихорадка, головная боль | лихорадка, боль в горле, утомляемость, опухание шейных или подмышечных желез, опухание печени или селезенки, потеря аппетита |
Продолжительность | Симптомы улучшаются через 1-2 дня после начала антибиотиков | 7-10 дней | 1-2 недель | 2-4 недели | . | нет |
Инфекционная ангина обычно вызывается вирусом, тогда как стрептококк группы А вызывает острый фарингит.
Не все ангины возникают в результате стрептококковой инфекции, и не все заразны. Другие болезни или состояния также могут вызывать боль в горле. К ним относятся:
- простуда
- синусовая инфекция
- постназальный синдром
- кислотный рефлюкс
- курение
- раздражение горла от вдыхаемых частиц недели. Вот 10 способов облегчить боль в горле.
Стрептококковая ангина и простуда имеют разные причины. Вирусы вызывают простуду, а бактериальная инфекция вызывает ангину.
Если у вас обычная простуда, у вас обычно есть такие симптомы, как кашель, насморк и хрипота. Эти симптомы, особенно кашель, не характерны для острого фарингита.
Когда у вас болит горло из-за простуды, боль обычно развивается постепенно и исчезает через пару дней, хотя некоторые простуды могут длиться до 2 недель.
Боль от ангины может возникнуть внезапно. Это более серьезно и может сохраняться в течение нескольких дней.
Простуда обычно проходит сама по себе и не требует лечения. Для предотвращения осложнений, таких как ревматическая лихорадка, обычно назначают антибиотики для лечения острого фарингита.
Инфекционный мононуклеоз, широко известный как мононуклеоз (или «болезнь поцелуев»), — это заболевание, которое часто вызывается вирусом Эпштейна-Барр. Обычно им страдают подростки и молодые люди, хотя дети младшего возраста также могут заболеть мононуклеозом.
Как и при остром фарингите, моносимптомы могут включать боль в горле, лихорадку и увеличение лимфатических узлов. Но в отличие от острого фарингита, вызванного бактериальной инфекцией, моно является вирусной инфекцией. Это не лечится антибиотиками.
Моно не лечится, и симптомы обычно длятся около месяца. Лечение включает отдых и обезболивание для облегчения симптомов. Если у вас моно, врач может посоветовать вам избегать контактных видов спорта, пока вы не выздоровеете.
Ваш врач может провести анализ крови, чтобы определить, вызвана ли ваша боль в горле моно.
Чтобы снизить риск осложнений, запишитесь на прием к врачу, если симптомы острого фарингита не улучшатся в течение 48 часов после приема антибиотика. Возможно, им придется назначить другой антибиотик для борьбы с инфекцией.
Если образовался абсцесс, врачу может потребоваться его разрез и дренирование.
Вы почувствуете себя лучше через пару дней после начала лечения ангины. Если нет, запишитесь на прием к врачу.
Спросите своего врача, когда вы или ваш ребенок сможете вернуться на работу или в школу после начала приема антибиотиков.
Стрептококковая ангина: причины, диагностика и лечение
Стрептококковая ангина — это ангина, вызываемая бактериями, известными как Streptococcus pyogenes или стрептококк группы А.
«Боль в горле» — это общий термин, обозначающий любое состояние, при котором горло першит, болезненно и, возможно, болезненно.
Стрептококковая ангина, однако, представляет собой боль в горле, вызванную определенным типом бактерий.
В этой статье рассматриваются причины, симптомы, диагностика и лечение острого фарингита.
Врачи могут также называть острый фарингит стрептококковым фарингитом или стрептококковой ангиной. Единственной причиной острого фарингита является стрептококк группы А (стрептококк группы А).
Эти бактерии легко заразны и могут распространяться воздушно-капельным путем, выделяемым человеком при чихании, кашле или разговоре.
Люди также могут заразиться стрептококком, прикоснувшись к поверхностям, к которым ранее прикасался больной стрептококком, таким как дверные ручки, кухонная утварь или предметы в ванной, а затем прикоснувшись ко рту или носу.
В большинстве случаев ангина не является серьезной, и человек заметит, что его симптомы исчезают в течение 1–3 дней после начала курса антибиотиков.
Стрептококковая ангина чаще встречается у детей и подростков.
Это связано с тем, что молодые люди не подвергались воздействию стольких микробов и не приобрели иммунитет ко многим из них. Кроме того, острый фарингит процветает в многолюдных местах, таких как детские сады и школы.
В то время как человек может заболеть ангиной в любое время года, пик заболеваемости приходится на зиму и раннюю весну. Это иногда называют «сезоном ангины». Для этого есть несколько причин.
Например, люди склонны передвигаться в помещении, когда становится холодно. Проведение большего количества времени в закрытых помещениях значительно облегчает передачу и заражение такими инфекциями, как острый фарингит. Кроме того, сухой воздух, который чаще встречается в холодные месяцы, может высушивать нос и горло, снижая естественную защиту от инфекций.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), между временем, когда человек подвергается воздействию стрептококка группы А, и тем, когда он чувствует симптомы ангины, может пройти 2–5 дней.
Это называется инкубационный период.
Симптомы острого фарингита похожи на боль в горле и включают:
- быстро возникающую боль в горле
- боль при глотании
- болезненные и, возможно, опухшие миндалины, иногда с белыми пятнами
- очень маленькие красные пятна на мягкой части неба или нёбе
- опухшие и чувствительные лимфатические узлы на шее
- лихорадка
Однако у людей со стрептококком иногда могут отсутствовать признаки или симптомы. Эти люди могут не чувствовать себя больными, но они все же потенциально могут передать инфекцию другим.
В большинстве случаев боль в горле является лишь одним из симптомов другой инфекции, например, простуды, и проходит через несколько дней.
Тем не менее, человеку следует обратиться к врачу, если:
- симптомы не улучшаются или начинают ухудшаться после нескольких дней ухода на дому
- частые боли в горле, которые не реагируют на обезболивающие
- сохраняется постоянная лихорадка, так как это часто указывает на инфекцию, которую врач должен диагностировать и лечить как можно скорее
Обязательно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- есть затруднения дыхания
- затруднено глотание
- слюнотечение становится обычным явлением с ВИЧ или СПИДом, диабетом или с кем-либо, получающим химиотерапию, лучевую терапию, стероиды или иммунодепрессанты.
Если человек думает, что у него ангина, врач осмотрит его и поищет признаки ангины или инфекции горла.
Большинство болей в горле возникает из-за вирусной инфекции. Из-за этого иногда трудно сразу понять, вызвана ли боль в горле вирусом или бактериями.
Если врач считает, что у человека может быть стрептококк в горле, он назначит анализы, чтобы определить, вызывает ли боль в горле стрептококк группы А. Эти тесты включают использование тампона для взятия образца из задней части горла.
Экспресс-тест на антиген или экспресс-тест на стрептококк выявляет антигены стрептококка группы А в образце мазка из зева. Антиген — это любое вещество, вызывающее иммунный ответ, например бактериальные белки. Экспресс-тест на стрептококк может дать результаты быстро, часто всего за 10 минут.
Хотя экспресс-тесты на стрептококки могут дать результаты за короткое время, они могут пропустить некоторые инфекции. Обзор 2016 года показал, что экспресс-тест на стрептококк даст ложноотрицательный результат у 14 из 100 детей с ангиной.
Если экспресс-тест на стрептококки отрицательный, но врач все еще подозревает стрептококковую ангину, он назначит посев из горла, чтобы увидеть, растет ли стрептококк группы А из образца мазка из горла. Посев из горла является золотым стандартом диагностического теста на стрептококковую ангину, но обычно для получения результатов требуется 24–48 часов.
Также доступны тесты на нуклеиновые кислоты для выявления стрептококкового фарингита. Они обнаруживают присутствие ДНК стрептококка группы А в образце мазка из горла. Однако из-за более высокой стоимости этих тестов врачи чаще используют экспресс-тесты на стрептококки и мазки из горла.
Если анализ покажет, что у человека ангина, врач пропишет курс антибиотиков. Это препараты, которые могут убить бактерии или остановить их рост. Большинству людей со стрептококком необходимо принимать антибиотики в течение 10 дней.
Облегчение симптомов и сокращение продолжительности болезни — не единственное преимущество антибиотиков.
Эти лекарства также могут снизить вероятность распространения инфекции на других и предотвратить потенциально серьезные осложнения.
Обычно врачи используют антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин, для лечения острого фарингита. Лица с аллергией на пенициллин могут вместо этого получать клиндамицин, кларитромицин или азитромицин.
Важно, чтобы человек прошел весь курс антибиотиков, даже если он начинает чувствовать себя лучше вскоре после их начала. Если не пройти весь курс, инфекция не исчезнет полностью.
Если у человека положительный результат теста на стрептококковую ангину, но нет никаких симптомов, ему обычно не нужны антибиотики. По данным CDC, эти люди с меньшей вероятностью передают инфекцию другим и имеют меньший риск осложнений.
Уход за собой в домашних условиях
Выполнение следующих действий дома также может помочь в выздоровлении:
- избегание очень горячей пищи или напитков, так как они могут раздражать горло
- употребление прохладительных напитков и прохладных мягких продуктов для помочь облегчить боль или дискомфорт
- употребление теплых напитков
- избегание курения и задымленных помещений, так как это раздражает горло
- сосание кубиков льда для облегчения раздражения горла безрецептурные (безрецептурные) лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли, отека и лихорадки
Детское лечение
Лечение ангины у детей во многом такое же, как и у взрослых.
Врачи назначат ребенку с ангиной курс антибиотиков.
Родители и опекуны также могут помочь ребенку чувствовать себя комфортно во время выздоровления:
- давая ему прохладительные продукты, такие как мороженое или фруктовое мороженое, чтобы уменьшить дискомфорт в горле
- заставляя детей старшего возраста полоскать горло теплой соленой водой или сосать кубики льда , которые могут помочь при боли или дискомфорте
- предоставление жидких лекарственных форм безрецептурных препаратов, таких как ацетаминофен или ибупрофен, детям младшего возраста, если это необходимо, для облегчения боли, отека и лихорадки
- предоставление вышеуказанных лекарств в виде пилюль или таблеток детям старшего возраста, по мере необходимости
Дети и подростки никогда не должны принимать аспирин.
Стрептококковая ангина легко поддается лечению. Однако, если его не лечить, есть вероятность, что это может привести к потенциально серьезным осложнениям.
Как правило, они связаны с распространением инфекции на другие части тела и могут включать:
- синусит, инфекцию придаточных пазух носа
- средний отит, инфекцию среднего уха
- бактериемию, при которой проникает бактериальная инфекция кровоток
- менингит, воспаление тканей, окружающих головной и спинной мозг
- скарлатина, вызываемая бактериальными токсинами и вызывающая скарлатинозную сыпь
- ревматическая лихорадка, воспалительное состояние, которое может повредить сердце гнойный карман возле миндалин
- заглоточный абсцесс, гнойный карман в тканях задней стенки глотки
- реактивный артрит, разновидность воспалительного артрита
- постстрептококковый гломерулонефрит, воспаление почек, которое может привести к повреждению почек инфекции, состояние, которое вызывает внезапные изменения в поведении, движении и личности у детей после инфекции, вызванной стрептококком группы А
Время перехода острого фарингита в более серьезное заболевание может зависеть от типа осложнения.
Например, абсцесс может образоваться во время или вскоре после острого фарингита. В этом случае человек может заметить, что его симптомы не улучшаются, ухудшаются или повторяются. Также могут развиться новые симптомы, такие как отек шеи или лица, проблемы с глотанием даже слюны или трудности с открытием рта.
Некоторые осложнения острого фарингита проявляются дольше. Например, постстрептококковый гломерулонефрит обычно развивается через 10 дней после появления симптомов ангины. Ревматическая лихорадка может длиться еще дольше, появляясь через 1–5 недель после того, как у человека разовьется острый фарингит.
Важно, чтобы человек тщательно следовал своему плану лечения и обращал внимание на свое тело. Если новые, вызывающие беспокойство симптомы развиваются или симптомы не улучшаются после 48 часов приема антибиотиков, человек должен обратиться к врачу.
Каждый человек в какой-то момент своей жизни испытывает боль в горле из-за бактериальной или вирусной инфекции или по другой причине.
Следующие советы могут помочь снизить частоту болей в горле, в том числе вызванных ангиной:
- Держите руки в чистоте: Регулярное мытье рук с мылом и водой является эффективным способом предотвращения большинства инфекций.
- Прикрывайте рот при кашле: Это защищает других людей. Кашель во внутреннюю часть локтя, а не в руки, может предотвратить передачу инфекций.
- Изолируйте личные вещи: Людям с больным горлом не следует делиться с другими такими предметами, как стаканы для питья и столовые приборы.
- Чистые поверхности с высокой степенью касания: Обязательно регулярно чистите поверхности, к которым часто прикасаются, включая дверные ручки, столешницы и ручки приборов.
- Избегайте тесного контакта с больными: Если у человека болит горло, избегайте тесного контакта с ним, пока ему не станет лучше.
- Образ жизни, способствующий укреплению иммунной системы: Это может включать:
- сбалансированное питание
- регулярные физические упражнения
- достаточное количество сна
- поиск способов снижения уровня стресса, где это возможно
- отказ от курения
- умеренное употребление алкоголя или полное его отсутствие Он легко передается от человека к человеку и чаще встречается у детей и подростков.