Гнойные выделения из горла: Гнойный фарингит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Разное

Содержание

Лечим гнойные выделения из носа – ЛОР-центр в Киеве

Гнойные выделения из носа

Ноя 12, 2019

При воспалительных ЛОР-заболеваниях у человека могут появиться гнойные выделения из носа. Это верный признак того, что болезнь перешла в опасную стадию, и нужно немедленно лечиться. Ведь процесс гниения может привести к повреждению важных органов и структур, и даже к смерти.

Навигация по странице:

Симптомы и виды
Причины гнойных выделений из носа
- Фронтит
- Другие причины
Что делать, если появились гнойные выделения?
Выделения из носа
- У новорожденных
- У беременных
- У детей
- У взрослых
Лечение гнойных выделений
Особенности лечения в «Беттертон»
Возможные осложнения
Профилактика

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Симптомы и виды

Для начальных стадий воспалительных процессов характерно появление водянистых обильных выделений из носа. Но болезнь прогрессирует, и постепенно количество выделяемой слизи уменьшается. Ей на смену приходят более плотные и густые выделения из носа. Как правило, они имеют зловонный запах. Это происходит из-за того, что лейкоциты погибают, выполнив свою функцию. Еще один верный признак гнойного процесса – выделения из носа желтого цвета, либо белого или зеленого.

Причины гнойных выделений из носа

Обычно гнойные выделения – продукты распада патогенной бактериальной флоры. Они часто сопровождают воспалительные ЛОР-заболевания, развивающиеся при присоединении инфекции. Чаще всего это происходит при различных видах синусита, в частности, при фронтите. Также появление слизисто-гнойных выделений может быть вызвано другими причинами.

Фронтит

Чаще всего выделения из носа с запахом гноя указывают на фронтит. Это воспаление, поражающее лобные придаточные пазухи. Заболевание сопровождается заложенностью в носу, насморком, головными болями и повышенной температурой. Помимо фронтита, гнойные выделения могут давать и другие виды синусита – гайморит, сфеноидит.

Другие причины

Полипы в носу – закупоривают носовые ходы, мешая нормальному оттоку слизи. Из-за этого может развиться гнойный процесс.

Киста в околоносовой пазухе – стенки новообразования могут воспаляться, выделяя гной.
Респираторные болезни соседних органов дыхательной системы – фолликулярная ангина, гнойный фарингит, дифтерия.
Травмы носа – поврежденные ткани воспаляются, провоцируя гнойный процесс.

Что делать, если появились гнойные выделения?

Если вас беспокоят гнойные вонючие выделения из носа, единственное правильное решение – пойти к врачу. Он проведет диагностику и установит причину проблемы. для этого проводится риноскопия и берется мазок из носа на микрофлору. Это позволяет оценить состояние придаточных пазух и понять, каким возбудителем вызвано воспаление.

Выделения из носа

Специфика того, как проявляются гнойные выделения, зависит от возраста и общего состояния пациента.

У новорожденных

Гнойные сопли у ребенка грудного возраста представляют огромный риск. Младенческий нос еще не сформирован до конца, и малейшее воспаление может вызвать серьезные отклонения в формировании. Поэтому заметив этот симптом у малыша, немедленно покажите его врачу.

У беременных

Будущей маме нельзя игнорировать гнойные выделения из носа. Они свидетельствуют о воспалительном процессе, который может навредить плоду. Нужно как можно скорее показаться врачу и затем аккуратно следовать его рекомендациям.

У детей

Заметив гнойные выделения из носа у ребенка, запишите его к педиатру или детскому ЛОРу. Не стоит пытаться вылечить этот симптом самостоятельно – многие лекарства от гнойных воспалений детям противопоказаны. Врач подберет правильные препараты и их дозировку.

У взрослых

Взрослому человеку проще всего избавиться от гнойных соплей. У него нет ограничений в плане выбора лекарств, его организм лучше сопротивляется болезни. Но это не значит, что можно справиться без врача. В медицинской практике бывают сложные случаи, когда гнойный процесс лечат месяцами. Поэтому лучше не затягивать и обратиться за помощью сразу же, как только появились гнойные сопли.

Лечение гнойных выделений

Итак, вы обнаружили гнойные выделения – как лечить? На это вопрос ответит только квалифицированный врач. Обычно при фронтите пациенту назначают:

Антибактериальные препараты – чтобы убить патогенную микрофлору
Промывания носа различными антисептическими растворами – позволяет убрать скопления гноя из носовых пазух и ходов
Капли и спреи для носа, снимающие отек
Физиотерапевтические процедуры – помогают убрать лишнюю слизь и гной, ускоряют восстановление тканей

Если задача стоит убрать гнойные сопли у ребенка, лечение

проводится максимально аккуратно – с тщательным подбором лекарств и щадящими процедурами.

Особенности лечения в «Беттертон»

В нашем центре помогают пациентам, жалующимся на выделения из носа и другие симптомы ЛОР-заболеваний. Опытные отоларингологи поставят точный диагноз и подберут схему лечения индивидуально.

Мы лечим даже сложные случаи – когда есть наросты в носу, патологические изменения в тканях. Для этого у нас применяется процедура криотерапии, в ходе которой измененные участки замораживаются жидким азотом. Это позволяет полностью убрать гнойный процесс без риска рецидивов.

Возможные осложнения

Болезни, вызывающие гнойные сопли, приводят к тяжелым последствиям. Не вылеченный вовремя воспалительный процесс усиливается и распространяется на соседние отделы – костную ткань, нервные окончания, мозговую оболочку. В запущенных случаях это может закончиться смертью больного.

Профилактика

Чтобы не страдать от выделений из носа, защищайте дыхательные пути от инфекции и вовремя лечите воспалительные процессы ЛОР-органов. Также помогут здоровый образ жизни, спорт и закаливание.

Не пытайтесь самостоятельно заниматься лечением! Обратитесь к врачам отоларингологов в Центры слуха «Беттертон» в столице

Записаться на прием к врачу:

Гнойная мокрота зеленого или желтого цвета при кашле

В просвете бронхов у каждого человека в норме выделяется слизь. Эта слизь обеспечивает защиту бронхов и легких от попадания из вдыхаемого воздуха пыли, инфекции. Если человек здоров, то выработка этой слизи не сопровождается кашлем. Однако при возникновении воспаления в бронхиальном дереве возникает значительное увеличение продукции слизи, изменение ее вязкости. Возникает кашель и человек откашливает эту слизь. Слизистое отделяемое проходит бронхи, трахею, полость гортани и рот прежде чем покинет наш организм. Это отделяемое называется мокротой. Мокротой так же называется отделяемое при воспалительных процессах в верхних дыхательных путях — носоглотка, гортань.

Характер мокроты — ее цвет, вязкость, запах имеет важное диагностическое значение. В классической медицине существуют такие художественные описания — мокрота в виде «малинового желе» (предполагает наличие пневмонии вызванной клебсиеллой пневмония). Или мокрота «канареечного» цвета (может указать на аспергиллез легких). Алая мокрота может говорить о кровохарканье или ТЭЛА.

Для хронических и острых легочных заболеваний наиболее характерна слизисто-гнойная и гнойная мокрота. Мокрота вместо прозрачной становиться мутной, желтой. Со временем цвет мокроты становиться желто-зеленым, а позднее принимает гнойный, зеленый характер. Иногда мокрота имеет гнилостный запах. Физические свойства мокроты при этом так же меняются — она становится вязкой, тягучей. Ее трудно откашлять.

Что дает желто зеленый цвет гнойной мокроте?

Органы дыхания — это открытая система трубок лишенная клапанов, мембран, сфинктеров и т.п. Воздух который мы вдыхаем помимо органической и неорганической пыли содержит микроорганизмы. Это вирусы, бактерии, грибы. Попадая в нутро дыхательной системы они могут быть удалены из нее при помощи слизи и ворсинок. При этом человек даже и не ощутит присутствие чужеродных объектов в бронхах. Но при при заболевании микробы получают преимущество, быстро размножаются, вступают в конфликт с иммунной системой человека. Они гибнут, гибнут клетки защитники, повреждается окружающая ткань. Происходят сложные цитотоксические реакции.

Вот все эти «военные» действия приводят к изменению окраски мокроты. Чем более выражен процесс воспаления тем более гнойной станет мокрота. При хронических долгопротекающих процессах мокрота приобретает зелено бурый характер, становиться вязкой. При этом пациент может откашливать мокроту в виде слепков бронхов. Зеленого цвета.

Гнойный характер мокроты может быть при острых и хронических заболеваниях легких. В любом случае этот симптом нельзя игнорировать. Лечебные мероприятия должны быть проведены быстро и эффективно.

Мокрота с вкраплениями темно-серых комочков может свидетельствовать о росте плесневых грибов или туберкулезной инфекции.

Канареечный цвет мокроты характерен для аспергиллеза легких.

Klebsiella pneumoniae вызывает кашель с мокротой цвета и консистенции «малинового желе».

Мокрота желтого цвета — характерна для острых заболеваний вызванных Staphylococcus aureus, стрептококками S. pneumoniae, S. pyogenes. Такая мокрота может быть у любого легочного заболевания от острого бронхита, до пневмонии.

Мокрота зеленого цвета более характерна для хронических заболеваний легких это могут быть бактериальные ассоциации грамположительных и грамотрицательных бактерий. Таких как Haemophilus influenzae + Staphylococcus aureus. Или синегнойная палочка P. aeruginosa в сочетании со стрептококками. Встречается у пациентов с бронхоэктазами, ХОБЛ, при муковисцидозе.

Густая зеленая мокрота с запахом говорит об абсцессе легкого, абсцедирующей пневмонии. Возбудителями могут быть S. aureus, K. pneumoniae, грамм-негативные бациллы, Streptococcus pyogenes Haemophilus influenzae.

Наличие крови в мокроте может указать на ТЭЛА, раковую опухоль или проблемы с гортанью.

Что делать?

При острых заболеваниях гнойная мокрота появляется не сразу, а обычно на 4 день заболевания.

Если откашливание подобной мокроты сопровождается повышением температуры тела, то необходима помощь врача. Не нужно заниматься самолечением!

При ХОБЛ, бронхоэктатической болезни, обструктивном бронхите мокрота может принять гнойный характер в течение одного двух дней. Часто зелено-желтый цвет мокроты присутствует у человека страдающего хроническими легочными заболеваниями постоянно. При обострениях она становиться интенсивно зеленого цвета, и откашливается в больших количествах. Пациенты с хроническими заболеваниями легких должны иметь индивидуальный план, предписанный пульмонологом для превентивных и срочных действий в связи с появлением гнойной мокроты. Если у вас такого плана нет, то напомните своему врачу, что такой план вам необходим. Если ваши активные действия не помогают в течение 5-7 дней обращайтесь к пульмонологу.

Заболевания для которых характерна гнойная мокрота

ХОБЛ,
Бронхоэктазы,
Пневмония,
Хронический гнойно обструктивный бронхит,
Абсцесс легких, абсцедирующая пневмония,
Туберкулез легких,
Муковисцидоз,
Гнойные процессы в носоглотке,
Аспергиллез легких,
Нетуберкулезный микобактериоз.

Диагностика

Диагностика болезней органов дыхание приводящие к отхаркиванию гнойной мокроты это комплекс мероприятий включающий в себя осмотр, аускультацию, перкуссию грудной клетки.

Обязательное рентгенологическое исследование. Более информативным считается компьютерная томография органов грудной клетки (КТ ОГК).

Функциональные дыхательные тесты — ФВД, бодиплетизмография и диффузионный тест часто бывают необходимы.

Исследование мокроты важный этап для назначения лечения и оценки прогноза заболевания. Важны рутинные анализы мокроты позволяющие оценить выраженность воспаления (путем подсчета количества лейкоцитов в мокроте), эозинофилов. Общий анализ мокроты может помочь определить микобактерии туберкулеза. Фрагменты мицелия или псевдомицелия грибов.

Микробиологический метод (посев мокроты) отвечает на вопрос как называется микроорганизм который вызывает гнойное, слизисто гнойное воспаление в легочной ткани. Мокроту сеют на специальные питательные среды, подсчитывают колонию и определяют название возбудителя. Выявление H. influenzae

, M. catarrhalis и S. Pneumoniae.

Например факторы риска инфекции Pseudomonas включают недавнюю госпитализацию (2 дня в течение последних 90 дней), частое введение антибиотиков (4 курса в течение прошлого года), тяжелый ХОБЛ, выделение P. aeruginosa во время предыдущего обострения, колонизация Pseudomonas в течение стабильного периода и системное использование глюкокортикоидов.

Потребует назначение антибиотиков направленных на уничтожение именно этих микроорганизмов.

Чем можно помочь?

Первое — необходимо лечить заболевание приведшее к кашлю с гнойной мокротой. Будь это острое или хроническое заболевание. Наличие кровохарканья является безотлагательной причиной обращения к врачу.

Если заболевание вызвано бактериальной флорой то назначаются антибактериальные препараты.
Если мы имеем дело с гриппом и на его фоне развившейся бактериальной пневмонией — необходимы комбинация противовирусных препаратов и антибиотиков
Если причиной гнойной мокроты является грибковая инфекция — то необходимо проводить лечение противогрибковыми препаратами
Если выявлен туберкулез то противотуберкулезными средствами.

Для быстрого ответа на лечение эффективным могут быть бронхоскопии. Это манипуляции при которых внутрь бронха вводят гибкий эндоскоп который отсасывает из бронхов гнойную мокроту, и при помощи него же можно заливать антисептик и антибиотик внутрь бронха. Но метод травматичен, неприятен и опасен осложнениями.

Альтернативой бронхоскопии можно считать аппаратные технологии откашливания- внутриальвеолярные перкутор, аппараты виброжилеты, комплексы упражнений ЛФК, дыхательных тренажеров и откашливателей для домашнего использования.

Наши специалисты

Чикина Светлана Юрьевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.

более 30 лет

Кулешов Андрей Владимирович

Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).

Опыт работы 26 лет

Самойленко Виктор Александрович

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Номинант Национальной премии лучшие врачи России «Призвание».

Опыт работы 30 лет

Мещерякова Наталья Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы 26 лет

Стоимость услуг

Консультативный прием пульмонолога	✕\|
Первичная консультация пульмонолога	3500
Повторная консультация пульмонолога	3000
Первичная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А. В.	5000
Повторная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В.	3500

Как и чем лечить заболевания носа и горла?

Аськова Людмила Николаевна, врач оториноларинголог «Kлиники Современной Медицины», доктор медицинских наук, профессор.

1. Гайморит.

Симптомы. Как отличить от простого насморка? Чем опасен? Что будет, если не лечить? Как лечить? Профилактика. Причины возникновения.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи носа, имеющей сообщение с полостью носа. Гайморит может быть острым или хроническим.

Острый гайморит чаще всего развивается как осложнение острого ринита (насморка), после перенесенных инфекционны болезней, a также вследствиe воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит). Провоцирующим фактором может служить переохлаждение на фоне снижения защитных сил организма. От ринита (насморка) гайморит отличается: длительностью заболевания —насморк продолжается 6-8 дней, агайморит — до 1 месяца, наличием гнойны выделений, боли в области пораженной пазухи.

Хронический гайморит обычно является следствием перехода острого воспаления в хроническую форму. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, утолщение носовых раковин, искривления перегородки носа, закрывающее или суживающее выводное отверстие верхнечелюстнык пазух, недостаточное лечение острого гайморита.

Для острого гайморита характерны симптомы общей интоксикации: озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности. Помимо общин наблюдаются местные симптомы: боль в области щеки. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиканье. Иногда наблюдается светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит). На стороне пораженной пазухи мох<ет снизиться обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего века.

Для хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа, выделения. Обоняние может снижаться. Для вазомоторного и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

Лечение назначает врач оториноларинголог. Как правило, лечение проводится амбулаторно и состоит из курса фармакотерапии: нaзначаются aнтибиотики, сосудосуживаюцхие препараты, противоотечные средства. На завершающей стадии врач может нaзначить физиотерапевтические процедуры.

B случае одонтогенного гайморита требуется также лечение у стоматолога.

При тяжелом течении и наличии осложнений покaзана госпитaлизация.

Лечение гайморитa обязательно, т.к. это заболевание может вызвать серьезные внутричерепные, внутриглазничны е и бронха-легочньre осложнения: отек мозговых оболочек, менингит, отек клетчатки глазниц и век, бронхит, пневмония и др. осложнения.

2. Тонзиллит

Симптомы. Как лечить? Осложнения. Профилактика.

Тонзиллит – заболевание, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфоидных образований глоточного кольца (чаще небных миндалин) и принадлежит к числу широко распространенных инфекция верхних дыхательных путей.

Тонзиллит бывает острым и хроническим. Острый тонзиллит известен под названием ангина. Наиболее значимым бактериальным возбудителем острого тонзиллита является гемолитический стрептококк группы А. Реже острый тонзиллит вызывают другие стрептококки, вирусы, пневмококки, грибы, микоплазмы и хламидии.

Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Источниками инфекции являются больные и реже бессимптомные носители. Наибольшая заболеваемость отмечается в зимне-весенний период.

Инкубационный период при остром тонзиллите составляет от нескольких часов до 2-4 дней. Для этого заболевания характерно острое начало с повышенной температурой до 37. 5 – 39°С, познаблевание или озноб головная боль, общее недомогание, боль в горле, усиливающаяся при глотании; нередки боли в мышцах и суставах, увеличение лимфатических узлов. У детей могут быть тошнота, рвота, боли в животе. Длительность периода заболевания (без лечения) составляет 5-7 дней. В дальнейшем при отсутствии осложнений основные клинические проявления болези (лихорадка, симптомы интоксикации, воспалительные изменения в миндалинах) быстро исчезают, нормализуется картина крови. Увеличение лимфоузлов может сохраняться до 10-12 дней.

Под влиянием различных факторов (ослабленный организм, высоко патогенный возбудитель, неправильное лечение, отсутствие лечения, хронические заболевания) острый тонзиллит может перейти в хронический. Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и др. факторов). Хронический тонзиллит представляет собой очаг инфекции в организме. Он ослабляет организм и может способствовать распространению инфекции на другие органы (наиболее часто – почки, сердце, суставы).

Оториноларинголог может назначить консервативное или хирургическое лечение.

Консервативные метод – восстановление здоровья миндалин при помощи промывания, применения антибиотиков, физиотерапевтических процедур.

Хирургический метод – частичное удаление поврежденных тканей путем физического воздействия радиоволны, лазера, крио воздействия или полное удаление миндалин хирургическим путем.

3. Ларингиты, фарингиты

Ларингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Массовые вспышки наблюдают во время эпидемий вирусных инфекций – поздней осенью, зимой, ранней весной. Характерные симптомы ларингита – охриплость, саднение в горле, сухой кашель. Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей первых лет жизни. Симптомы ларингита у детей: лающий кашель, затрудненное дыхание.

Лечение ларингита связано с устранением причин, вызывающих заболевание. Для полного покоя гортани в течении 5-7 дней больному рекомендуется не разговаривать. При ларингите нельзя курить, употреблять спиртные напитки. Необходимо также исключить острые приправы, пряности. Полезны теплое питье (молоко), полоскание горла отваров ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей антибиотиков, тепло на шею, горячие ножные ванны, препараты против кашля.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит является одним из проявлений ОРВИ, то есть имеет вирусное происхождение. Иногда фарингит может быть вызван и бактериями – чаще всего стрептококк.

Проявление фарингита – першение в горле, боль в горле (постоянная, не только при глотании и при глотании слюны), кашель. В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное лечится противовирусными препаратами.

Хронический фарингит бывает катаральным, гипертрофическим, атрофическим. Причины возникновения: частые воспаления горла и носа, нарушение обмена веществ, диабет, болезни кишечника, желудка, сердца, легких, печени и почек, вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ, дыма, алкоголя, грибковое происхождение и т.п.

Лечение фарингита

Схема лечения фарингит определяется оториноларингологом на основании поставленного диагноза. Лечение фарингита зависит от формы фарингита (острая или хроническая). Оно может включаться в себя курс антибиотиков, ингаляций, физиотерапевтические процедуры, смазывание слизистой оболочки лекарственными препаратами и т.п.

Комментарии для «Самарской газеты», 11.02.2010

Стрептококковая инфекция — группа A

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

Стрептококковая инфекция группы A (GAS) чаще всего вызывает боль в горле и лихорадку.
Инфицированных детей следует держать подальше от школы, дошкольных учреждений или детских садов до тех пор, пока они не получат по крайней мере 24 часа лечения антибиотиками и не почувствуют себя хорошо.
ГАЗ может передаваться при чихании, кашле и контакте с руками, а в редких случаях – через зараженную пищу.

Стрептококковая инфекция группы А (GAS) вызывается бактериями, известными как стрептококки группы А (бета-гемолитические), наиболее распространенным типом которых является Streptococcus pyogenes.

GAS является распространенной инфекцией, которая может вызывать ангину (фарингит), скарлатину или импетиго (школьные язвы).

В редких случаях он может вызывать синдром токсического шока, сходный с синдромом, вызываемым бактериями Staphylococcus aureus, также известными как «золотой стафилококк». GAS является одной из возможных причин очень редкого заболевания — некротизирующего фасциита (плотоядные бактерии).

Иногда ГАС может привести к серьезным осложнениям, таким как ревматическая лихорадка, которая может поражать сердце, и заболевание почек (гломерулонефрит).

Симптомы стрептококковой инфекции группы А

Стрептококковая ангина (фарингит)

Типичные симптомы стрептококковой ангины включают:

увеличенные и болезненные лимфатические узлы на шее и вокруг нее

рвота и абдоминальные жалобы, особенно у детей.

Скарлатина

Симптомы скарлатины включают:

воспаление горла
розово-красная сыпь, распространяющаяся по животу, бокам груди и в складках кожи. Сыпь может ощущаться как наждачная бумага при прикосновении
ярко-красный язык (известный как «клубничный язык»)
бледность вокруг рта.

Импетиго

Стрептококковые бактерии могут вызывать импетиго или «школьные язвы». Однако импетиго также может быть вызвано бактериями Staphylococcus aureus («золотой стафилококк»).

Симптомы импетиго включают:

волдыри, как правило, вокруг носа и рта и на ногах
лихорадка и увеличение лимфатических узлов в тяжелых случаях.

Диагностика стрептококковой инфекции группы А

В случаях фарингита и скарлатины рутинным методом диагностики является идентификация микроорганизма в мазке из зева. Также могут быть назначены анализы крови.

Импетиго диагностируется путем взятия мазка из волдырей или корок язв и проверки на наличие бактерий.

Синдром токсического шока диагностируется при изучении симптомов и, в некоторых случаях, при взятии анализов крови.

При контакте между людьми происходит распространение стрептококковых бактерий группы А

Вы можете заразиться стрептококковой инфекцией группы А после контакта с инфицированными людьми. Бактерии присутствуют в слюне и выделениях из носа, поэтому чихание, кашель и рукопожатие могут распространять бактерии.

В редких случаях инфекция может передаваться через зараженные пищевые продукты, включая:

молоко и молочные продукты
яйца.

Импетиго очень заразна. Людям с кожными поражениями или волдырями нельзя прикасаться к пище до тех пор, пока инфекция не исчезнет.

Лечение стрептококковой инфекции группы А

Курс антибиотиков является стандартным лечением стрептококковой инфекции группы А; продолжительность будет зависеть от места заражения. Антибиотики, которые могут быть назначены, включают:

пенициллин
цефалоспориновый или макролидный антибиотик, если у вас аллергия на пенициллин
мази с антибиотиками от импетиго.

Дети со стрептококковой инфекцией группы А

Если у вашего ребенка развивается стрептококковая инфекция группы А, включая скарлатину или импетиго: лечение антибиотиками, и они чувствуют себя хорошо

убедитесь, что ваш ребенок прошел весь курс антибиотиков

Если у вашего ребенка импетиго, ребенок может вернуться в школу после начала лечения антибиотиками. Убедитесь, что все открытые язвы покрыты водонепроницаемой повязкой.

Заразный период при стрептококковой инфекции группы А

Если не лечить стрептококковую инфекцию, вы можете оставаться заразным от 10 до 21 дня. Невылеченная инфекция с гнойными выделениями может оставаться заразной в течение нескольких месяцев.

Важно завершить любой назначенный вам курс антибиотиков.

Где можно получить помощь

Ваш врач
Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ. Тел. 1300 60 60 24 – для экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
Профилактика и контроль инфекционных заболеваний, Департамент здравоохранения Виктории Тел. 1300 651 160

«Стрептококковая инфекция группы А (GAS) , Центры по контролю и профилактике заболеваний, Департамент здравоохранения и социальных служб, США.
Стрептококковые инфекции группы А , Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний, Национальный институт здравоохранения, Департамент здравоохранения и социальных служб, США.

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:

Департамент здравоохранения – Общественное здравоохранение – Профилактика и контроль инфекционных заболеваний

Инфекция среднего уха (средний отит)

Посмотреть все части этого руководства Скрыть направляющие части

1. Об инфекциях среднего уха
2. Диагностика инфекций среднего уха
3. Лечение инфекций среднего уха
4. Осложнения инфекций среднего уха

Об инфекциях среднего уха

Средний отит — это инфекция среднего уха, вызывающая воспаление (покраснение и отек) и скопление жидкости за барабанной перепонкой.

У любого человека может развиться инфекция среднего уха, но чаще всего страдают младенцы в возрасте от шести до 15 месяцев.

Подсчитано, что каждый четвертый ребенок к 10 годам переносит хотя бы одну инфекцию среднего уха.

Симптомы инфекции среднего уха

В большинстве случаев симптомы инфекции среднего уха (средний отит) развиваются быстро и исчезают в течение нескольких дней. Это известно как острый средний отит. К основным симптомам относятся:

боль в ухе
высокая температура (лихорадка)
болен
недостаток энергии
небольшая потеря слуха — если среднее ухо наполняется жидкостью

В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться отверстие (перфорация барабанной перепонки) и гной может выйти из уха. Затем боль в ухе, вызванная скоплением жидкости, растягивающей барабанную перепонку, проходит.

Признаки у детей младшего возраста

Поскольку младенцы не могут сообщить об источнике своего дискомфорта, может быть трудно сказать, что с ними не так. Признаки того, что у маленького ребенка может быть инфекция уха, включают:

повышенная температура
дергать, дергать или тереть ухо
раздражительность, плохое питание или беспокойство по ночам
кашель или насморк
отсутствие реакции на тихие звуки или другие признаки нарушения слуха, такие как невнимательность
потеря равновесия

Когда обращаться за медицинской помощью

В большинстве случаев средний отит проходит в течение нескольких дней, поэтому обычно нет необходимости обращаться к врачу общей практики.

Тем не менее, обратитесь к своему терапевту, если у вас или вашего ребенка есть:

симптомы без признаков улучшения через два или три дня
много боли
выделение гноя или жидкости из уха — у некоторых людей появляются стойкие и безболезненные выделения из уха, которые продолжаются в течение многих месяцев, известные как хронический гнойный средний отит
основное состояние здоровья, такое как муковисцидоз или врожденный порок сердца, которое может сделать осложнения более вероятными

Подробнее о диагностике инфекций среднего уха

Как лечат инфекции среднего уха

Большинство ушных инфекций проходят в течение трех-пяти дней и не требуют специального лечения. При необходимости для снятия боли и высокой температуры следует использовать парацетамол или ибупрофен.

Убедитесь, что обезболивающие, которые вы даете ребенку, соответствуют его возрасту. Узнайте больше о том, как давать ребенку обезболивающие.

Антибиотики обычно не используются для лечения инфекций среднего уха, хотя иногда они могут быть назначены, если симптомы сохраняются или особенно серьезны.

Подробнее о лечении инфекций среднего уха

Что вызывает инфекции среднего уха?

Большинство инфекций среднего уха возникает, когда такая инфекция, как простуда, приводит к скоплению слизи в среднем ухе и вызывает закупорку евстахиевой трубы (тонкая трубка, идущая от среднего уха к задней части носа). стать опухшими или заблокированными.

Это означает, что слизь не может оттекать должным образом, что облегчает распространение инфекции в среднее ухо.

Увеличенный аденоид (мягкая ткань в задней части глотки) также может блокировать евстахиеву трубу. Аденоиды могут быть удалены, если они вызывают постоянные или частые ушные инфекции. Подробнее об удалении аденоидов читайте .

Дети младшего возраста особенно уязвимы к инфекциям среднего уха, так как:

Евстахиева труба у детей меньше, чем у взрослых
аденоиды у детей относительно намного больше, чем у взрослых

Определенные состояния также могут увеличить риск инфекций среднего уха, в том числе:

наличие расщелины неба – тип врожденного дефекта, при котором у ребенка расщепляется небо
с синдромом Дауна – генетическим заболеванием, которое обычно вызывает некоторый уровень неспособности к обучению и характерный ряд физических особенностей

Можно ли предотвратить инфекции среднего уха?

Невозможно предотвратить инфекции среднего уха, но вы можете предпринять некоторые действия, которые могут снизить риск развития этого заболевания у вашего ребенка. К ним относятся:

следите за тем, чтобы ваш ребенок своевременно проходил плановые прививки, особенно вакцину против пневмококка и вакцину DTaP/IPV/Hib (5-в-1)
не подвергайте ребенка воздействию дыма (пассивное курение)
не давайте ребенку соску, когда ему исполнится от шести до 12 месяцев
не кормите ребенка, когда он лежит на спине
по возможности кормить ребенка грудным молоком, а не молочными смесями

Избегание контактов с другими нездоровыми детьми также может снизить вероятность заражения вашего ребенка инфекцией, которая может привести к воспалению среднего уха.

Дальнейшие проблемы

Осложнения инфекций среднего уха довольно редки, но могут быть серьезными, если они возникают.

Большинство осложнений возникает в результате распространения инфекции на другую часть уха или головы, в том числе:

кости за ухом (мастоидит)
внутреннее ухо (лабиринтит)
защитные оболочки, окружающие головной и спинной мозг (менингит)

В редких случаях инфекция может оставить перфорацию или отверстие в барабанной перепонке.

Если осложнения все же развиваются, их часто необходимо лечить антибиотиками немедленно в больнице.

Подробнее об осложнениях инфекций среднего уха

Диагностика инфекций среднего уха

Инфекцию среднего уха (средний отит) обычно можно диагностировать с помощью инструмента, называемого отоскопом.

Отоскоп представляет собой небольшой портативный прибор с увеличительным стеклом и источником света на конце. С помощью отоскопа врач может осмотреть ухо, чтобы найти признаки жидкости в среднем ухе, что может указывать на инфекцию.

Признаки жидкости в среднем ухе могут включать барабанную перепонку:

выпячивание
необычный цвет (обычно красный или желтый)
мутный вид

В некоторых случаях в барабанной перепонке может образоваться отверстие (перфорация барабанной перепонки) и может быть жидкость в слуховом проходе (трубка между наружным ухом и барабанной перепонкой).

Некоторые отоскопы также можно использовать для вдувания небольшого количества воздуха в ухо, чтобы проверить наличие закупорки среднего уха, которая может быть признаком инфекции. Если евстахиева труба (трубка, соединяющая горло и среднее ухо) чистая, барабанная перепонка будет немного двигаться. Если он заблокирован, барабанная перепонка останется неподвижной.

Дополнительные тесты

Дополнительные тесты обычно требуются только в том случае, если лечение не работает или развиваются осложнения. Эти анализы обычно проводятся в местном отделении уха, горла и носа (ЛОР).

Некоторые тесты, которые могут быть выполнены, описаны ниже.

Тимпанометрия

Тимпанометрия — это тест, который измеряет, как барабанная перепонка реагирует на изменения давления воздуха.

Во время тимпанометрии в ухо ребенка вводится зонд. Датчик изменяет давление воздуха через равные промежутки времени, одновременно передавая звук в ухо. К зонду прикреплено измерительное устройство, которое регистрирует, как движется барабан и как изменения давления воздуха влияют на это движение.

Здоровая барабанная перепонка должна легко двигаться при изменении давления воздуха. Если барабанная перепонка вашего ребенка движется медленно или вообще не двигается, это обычно свидетельствует о том, что за ней находится жидкость.

Аудиометрия

Аудиометрия — это проверка слуха, в которой используется устройство, называемое аудиометром, для воспроизведения звуков различной громкости и частоты. Это может помочь определить, есть ли у вашего ребенка потеря слуха в результате его состояния.

Во время теста ваш ребенок слушает через наушники, и его спрашивают, слышит ли он звуки.

Сканирование

В очень редких случаях, когда есть вероятность распространения инфекции из среднего уха в окружающие области, может быть проведено сканирование уха. Это может быть:

компьютерная томография (КТ)
магнитно-резонансная томография (МРТ) сканирование

При компьютерной томографии делается серия рентгеновских снимков и используется компьютер для объединения сканов в более подробное изображение, тогда как при МРТ-сканировании используются сильные магнитные поля и радиоволны для получения изображений внутренней части тела.

Лечение инфекций среднего уха

Большинство инфекций среднего уха (средний отит) проходят в течение трех-пяти дней и не требуют специального лечения.

Вы можете облегчить любую боль и снять высокую температуру с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.

Убедитесь, что обезболивающие, которые вы даете ребенку, соответствуют его возрасту.

Наложение теплой фланели или мочалки на пораженное ухо также может облегчить боль до тех пор, пока состояние не пройдет.

Антибиотики

Антибиотики обычно не используются для лечения инфекций среднего уха, поскольку нет доказательств того, что они ускоряют процесс заживления. Многие случаи вызваны вирусами, против которых антибиотики неэффективны.

Использование антибиотиков для лечения незначительных бактериальных инфекций также увеличивает вероятность того, что бактерии со временем станут устойчивыми к ним. Это означает, что в будущем более серьезные инфекции могут стать неизлечимыми. Прочтите об устойчивости к антибиотикам для получения дополнительной информации.

Если необходимы антибиотики, обычно назначают пятидневный курс антибиотика под названием амоксициллин. Это часто дается в виде жидкости. Общие побочные эффекты амоксициллина включают:

сыпь
плохое самочувствие
диарея

Альтернативный антибиотик, такой как эритромицин или кларитромицин, можно использовать для людей с аллергией на амоксициллин.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может дать вам рецепт, который вы сможете забрать через несколько дней, если к тому времени состояние не улучшится.

Взрослым и детям, у которых развилась хроническая инфекция среднего уха (хронический гнойный средний отит), могут помочь короткие курсы ушных капель с антибиотиком.

Дети

Антибиотики обычно рассматриваются только в том случае, если ваш ребенок:

имеет серьезное заболевание, которое делает его более уязвимым для осложнений, таких как муковисцидоз или врожденный порок сердца
меньше трех месяцев
младше двух лет с инфекцией обоих ушей
выделения из уха

Взрослые

Взрослым могут быть назначены антибиотики, если:

у них серьезное состояние здоровья, которое делает их более уязвимыми для осложнений, таких как муковисцидоз или врожденный порок сердца
симптомы не показывают признаков улучшения через четыре дня

Втулки

Детям с рецидивирующими тяжелыми инфекциями среднего уха в барабанную перепонку могут быть вставлены крошечные трубки для оттока жидкости. Эти трубки называются люверсами.

Прокладки вставляются под общей анестезией, что означает, что ваш ребенок будет спать и не почувствует боли. Процедура обычно занимает около 15 минут, и в тот же день ваш ребенок сможет пойти домой.

Втулка помогает держать барабанную перепонку открытой в течение нескольких месяцев. Когда барабанная перепонка начнет заживать, втулка будет медленно выталкиваться из барабанной перепонки и, в конце концов, выпадет. Этот процесс происходит естественным образом и не должен быть болезненным. Большинство люверсов выпадают в течение 6–12 месяцев после установки.

Некоторым детям требуется еще одна процедура по замене люверсов, если они все еще испытывают проблемы.

Лечение с помощью люверсов обычно не финансируется во всех регионах или для взрослых с рецидивирующим средним отитом.

Осложнения инфекций среднего уха

Серьезные осложнения инфекций среднего уха (средний отит) возникают очень редко, но очень маленькие дети все еще находятся в группе риска, поскольку их иммунная система все еще развивается.

Некоторые из основных осложнений, связанных с инфекциями среднего уха, подробно описаны ниже.

Мастоидит

Мастоидит может развиться, если инфекция распространяется из среднего уха в область кости под ухом (сосцевидный отросток).

Симптомы мастоидита могут включать:

высокую температуру (лихорадку)
опухоль за ухом, которая выталкивает его вперед
покраснение и болезненность или боль за ухом
кремообразные выделения из уха
головная боль
потеря слуха

Мастоидит обычно лечат в больнице с помощью антибиотиков, вводимых через капельницу непосредственно в вену (внутривенно). В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования уха и удаления инфицированного сосцевидного отростка.

Холестеатома

Холестеатома – это аномальное скопление клеток кожи внутри уха, которое иногда может развиваться в результате рецидивирующих или стойких инфекций среднего уха.

Если ее не лечить, холестеатома может в конечном итоге повредить тонкие структуры глубоко внутри вашего уха, такие как крошечные кости, которые необходимы для слуха.

Симптомы холестеатомы могут включать:

потерю слуха
слабость в половине лица
головокружение
шум в ушах – звуки изнутри тела, а не из внешнего источника

В большинстве случаев для удаления холестеатомы требуется хирургическое вмешательство.

Лабиринтит

В некоторых случаях инфекция среднего уха может распространяться во внутреннее ухо и поражать тонкую структуру глубоко внутри уха, называемую лабиринтом. Это известно как лабиринтит.

Симптомы лабиринтита могут включать:

головокружение
головокружение (ощущение, что вы или окружающая среда вокруг вас двигаются или вращаются)
потеря равновесия
потеря слуха

Симптомы лабиринтита обычно проходят в течение нескольких недель, хотя иногда могут быть назначены лекарства для облегчения симптомов и лечения основной инфекции. Узнайте больше о лечении лабиринтита.

Проблемы с речевым и языковым развитием

Если у вашего ребенка частые ушные инфекции, которые влияют на его слух, в очень раннем возрасте, существует риск, что его речь и языковое развитие могут быть затронуты.

Обратитесь к своему терапевту за советом, если вас беспокоит развитие вашего ребенка в какой-либо момент.

Лицевой паралич

В очень редких случаях отек, связанный со средним отитом, может вызвать сдавление лицевого нерва. Лицевой нерв — это участок нерва, который проходит через череп и используется мозгом для управления выражением лица.

Компрессия нерва может привести к тому, что человек не сможет двигать частью лица или всем лицом. Это известно как лицевой паралич.

Это может быть пугающим, когда это происходит впервые, так как многие родители обеспокоены тем, что их ребенок мог пережить инсульт. Тем не менее, это состояние обычно проходит после прохождения основной инфекции и редко вызывает какие-либо долгосрочные проблемы.

Менингит

Очень редким и серьезным осложнением инфекции среднего уха является менингит. Это может произойти, если инфекция распространяется на защитный внешний слой головного и спинного мозга (мозговые оболочки).

Симптомы менингита могут включать:

сильную головную боль
болен
высокая температура (лихорадка)
жесткая шея
чувствительность к свету
учащенное дыхание
пятнистая красная сыпь, которая не бледнеет и не меняет цвет, когда вы кладете на нее стекло (хотя это не всегда присутствует)

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть менингит, позвоните по номеру 999 и вызовите скорую помощь.

Менингит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат в стационаре антибиотиками, вводимыми через капельницу непосредственно в вену (внутривенно). Узнайте больше о лечении менингита.

Абсцесс головного мозга

Еще одним очень редким и серьезным осложнением инфекции среднего уха является абсцесс головного мозга. Это наполненный гноем отек, который развивается внутри головного мозга.

Симптомы абсцесса головного мозга могут включать:

сильную головную боль
изменения психического состояния, такие как спутанность сознания
слабость или паралич одной стороны тела
высокая температура (лихорадка)
припадки (припадки)

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших знакомых может быть абсцесс головного мозга, позвоните по номеру 999 рублей за скорую помощь.

Абсцесс головного мозга обычно лечат с помощью комбинации антибиотиков и хирургического вмешательства. Хирург обычно вскрывает череп и сливает гной из абсцесса или полностью удаляет абсцесс.

Хронические заболевания верхних дыхательных путей

Что такое верхние дыхательные пути?

Верхние дыхательные пути включают нос, горло (глотку и гортань) и трахею (дыхательное горло). Поверхность дыхательных путей выстлана слизистой оболочкой, которая представляет собой слой, содержащий специализированные клетки, выделяющие на поверхность ткани защитный слизистый покров. Глаза и внутренние поверхности век покрыты конъюнктивой, перепончатой тканью, которая имеет сходную структуру со слизистыми оболочками дыхательных путей (для получения дополнительной информации см. раздаточный материал «Конъюнктивит у кошек»). Слезы вытекают из глаз через трубку, называемую слезным протоком, которая впадает в заднюю часть носа. Из-за этой анатомической связи конъюнктивы часто группируются как часть верхних дыхательных путей и могут поражаться при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Каковы признаки хронической инфекции верхних дыхательных путей?

Термин «хронический» означает длительный. Когда клинические признаки воспаления верхних дыхательных путей, такие как чихание или выделения из носа и глаз, сохраняются в течение нескольких недель или месяцев или когда они имеют тенденцию повторяться с интервалом в несколько недель, такое состояние называют хроническим заболеванием верхних дыхательных путей.

«Поскольку запах так важен для аппетита, у многих кошек плохой аппетит и они теряют вес. »

Насморк или заложенность носа (сморкание) является наиболее частым клиническим признаком у кошек с хроническими инфекциями. Выделения из носа имеют тенденцию быть густыми и часто желтыми. Она также может быть красноватой (свежая кровь) или коричневой (более старая кровь). Могут быть поражены одна или обе ноздри. Поскольку обоняние очень важно для аппетита, многие кошки имеют плохой аппетит и теряют вес.

Также может быть воспаление горла, вызывающее дискомфорт при глотании. Это может привести к слюнотечению у некоторых кошек.

У пораженных кошек могут быть хронические выделения из одного или обоих глаз. В тяжелых случаях из-за боли или раздражения может возникнуть отек лица и обида на прикосновение к лицу. В других случаях эти хронические признаки относительно легкие, например, эпизоды чихания, сопровождающиеся прозрачными выделениями из носа или глаз. Кошки с легкими симптомами обычно имеют нормальный аппетит. Эти более легкие случаи могут вызвать больше беспокойства у владельца (из-за постоянного чихания или насморка и глаз), чем у кошки.

Каковы основные причины хронических заболеваний верхних дыхательных путей?

Существует множество причин этой довольно распространенной проблемы у кошек. Вирусный ринотрахеит кошек (кошачий герпесвирус) и калицивирус были основными причинами хронического заболевания верхних дыхательных путей до разработки вакцин в 1970-х годах. Эти вирусные инфекции вызвали такое серьезное повреждение слизистых оболочек у некоторых кошек, что заживление было неполным и оставляло мембраны восприимчивыми к вторичной бактериальной инфекции. (Дополнительную информацию об этих вирусах см. в раздаточных материалах «Кошачья герпесвирусная инфекция или вирусный ринотрахеит кошек» и «Кошачья калицивирусная инфекция»).

Эти вирусы верхних дыхательных путей имеют тенденцию сохраняться у некоторых кошек, известных как кошка-носитель s , в течение недель, месяцев или даже лет. У некоторых, но не у всех, этих носителей хроническая вирусная инфекция повреждает защитные слизистые оболочки и позволяет бактериям проникать в поврежденные ткани и вызывает стойкие клинические признаки. Вакцинированные кошки, которым не вводили соответствующие бустерные вакцины (особенно против кошачьего герпесвируса) или подвергшиеся воздействию особенно вирулентных штаммов герпесвируса, все же могут заразиться одним или несколькими из этих вирусов, и в более позднем возрасте у них проявляются хронический поствирусный ринит и конъюнктивит.

Chlamydophila felis и Bordetella — бактерии, которые могут вызывать первичные респираторные инфекции у кошек. Группа микроорганизмов под названием Mycoplasma может вызывать первичные респираторные и глазные инфекции или играть второстепенную роль наряду с такими бактериями, как Pasteurella , Streptococci, Staphylococci и многими другими. Не существует кошачьей вакцины против любого из этих организмов, кроме C. felis . Иммунитет, обеспечиваемый C. felis 9Вакцина 0130 действует относительно недолго, поэтому ревакцинация требуется ежегодно (см. раздаточный материал «Хламидийный конъюнктивит у кошек»). Вакцинация против C. felis рекомендуется только в особых случаях.

«У непривитых кошек хроническое заболевание верхних дыхательных путей является относительно распространенной проблемой».

У непривитых кошек хроническое заболевание верхних дыхательных путей является относительно распространенной проблемой. Наиболее распространенная форма называется хроническим поствирусным или идиопатическим ринитом. В этом состоянии вирусная инфекция (например, вызванная кошачьим герпесвирусом или кошачьим калицивирусом) вызывает начальное повреждение слизистой оболочки, но хронические признаки связаны со вторичной бактериальной инфекцией поврежденных носовых ходов. Это может привести к хронический остеомиелит костей носовых раковин, который представляет собой бактериальную инфекцию тонких костей в носовых пазухах.

А как насчет других причин?

Некоторые грибковые инфекции могут вызывать хронические заболевания верхних дыхательных путей; эти инфекции более вероятны в определенных географических районах. Рак (неоплазия), поражающий верхние дыхательные пути, встречается редко, но в некоторых случаях его необходимо исключить (дополнительную информацию см. в раздаточном материале «Опухоли носа»). У некоторых кошек доброкачественные носовые полипы могут вызывать хроническое чихание и выделения. Могут быть случаи, когда вашему ветеринару нужно будет исключить другие причины, такие как травма, инородные тела, застрявшие в носу, или даже стоматологические заболевания.

Как диагностируется причина?

Чтобы определить степень и характер заболевания, важно собрать точный анамнез. Следует сообщать о любых прошлых респираторных или глазных инфекциях, предыдущей травме, такой как несчастный случай или драка, или стоматологическом заболевании. Важны такие детали, как начало и прогрессирование проблемы, а также цвет и консистенция выделений. Тщательный физикальный осмотр может также потребовать анализа крови, образцов мазков для лабораторного микроскопического исследования и посева, рентгенограмм и биопсии тканей. Посев выделений может выявить множество бактерий, но чаще всего это вторичные возбудители. Анестезия может быть необходима для тщательного осмотра носа или для получения определенных диагностических проб.

Как решить эту проблему?

Лечение будет определяться результатами анализов и диагнозом. Во многих случаях не удается найти конкретную инициирующую причину. Антибиотики обычно дают начальное резкое улучшение, которое часто непродолжительно. Целенаправленные пищевые добавки, такие как L-лизин, которые помогают в восстановлении и поддержании состояния слизистой оболочки и общей стимуляции иммунной системы, могут быть полезны, особенно при хронических вирусных инфекциях. В некоторых случаях могут быть полезны противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Несмотря на все наши усилия, некоторые случаи остаются хроническими или, по крайней мере, рецидивирующими. Целью лечения в этих случаях является уменьшение дискомфорта кошки путем периодического приема лекарств и улучшение качества ее жизни.