Лечение заболеваний горла Лечим тонзиллит, ангину, фарингит
Лечение заболеваний горла: виды патологий
Практически любая простуда начинается с неприятных ощущений в области горла. Причин боли в гортани множество. Они могут быть свидетельством хронических болезней, переживания стресса, неблагоприятного микроклимата в помещении и многих других проблем.
Наиболее часто фактором, вызывающим боль в горле, являются различные заболевания. Рассмотрим некоторые из них.
Хронический тонзиллит
Данное заболевание характеризуется воспалением небных миндалин. Этот орган является своеобразным индикатором здоровья, который, воспаляясь, свидетельствует о нарушениях иммунитета пациента.
Заболевание характеризуется периодическими болями в горле при глотании, сопровождается отеком гортани, появление гнойных «пробок» в области неба. Также больной может ощущать болезненность лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти.
Патология сопровождается повышением температуры тела до 37,0-37,2, быстрой утомляемостью, слабостью, сонливостью.
Заболевание опасно осложнениями, негативно воздействующими на сердце, суставы, почки. Поэтому профилактика появления хронического тонзиллита и своевременное его лечение – залог здоровья всего организма.
Фарингит
Эта патология связана с воспалением задней стенки глотки. Фарингит обычно сопровождает острые респираторные инфекции. Острая фаза болезни при своевременном лечении проходит в течение недели без последствий.
Хронический вид фарингита протекает длительно и возникает на фоне различных раздражающих факторов. Болезнь сопровождается першением в горле, образованием мокроты, отечностью гортани, ощущение комка при глотании.
В зависимости от состояния слизистой задней стенки горла выделяются атрофический и гипертрофический фарингит. В запущенном состоянии стенки гортани истончаются, и фарингит приобретает опасную атрофическую форму.
Ангина
Это острое инфекционно-аллергическое заболевание, вызывающее острые боли в горле. Воспалительный процесс, зарождающийся в области небных миндалин, нередко распространяется и на другие ткани, например, на носоглоточные миндалины. Патология сопровождается высокой температурой, головной болью, слабостью, обильным потоотделением.
Куда обратиться
Эффективность лечения боли в горле зависит от правильной диагностики. Для установления истинных причин болезни рекомендуется обращаться к профильным специалистам. Знания и опыт врачей-отоларингологов клиники М-Вита позволяют добиваться эффективных результатов в лечении различных патологий горла. Современное диагностическое оборудование дают возможность поставить точный диагноз и своевременное лечение.
В медцентре применяется широкий спектр процедур, направленных на санацию и оздоровление небных миндалин и общего иммунного статуса организма.
В клинике можно пройти оздоровление задней стенки гортани терапевтическим лазером, внутриглоточными блокадами лекарственных средств, что значительно улучшает питание и общее состояние слизистой глотки.
В клинике М-Вита больные ангиной могут находиться под постоянным наблюдением врачей, что существенно снижает риск возникновения осложнений и ускоряет процесс выздоровления.
Хронический тонзиллит: симптомы и лечение у взрослых
Дата публикации: 27.07.2022
Дата обновления: 27.07.2022
Содержание:
- Функции небных миндалин
- Причины хронического тонзиллита
- Как протекает заболевание
- Осложнения хронического тонзиллита
- Диагностика
- Лечение хронического тонзиллита у взрослых
- Профилактика
Диагноз «острый тонзиллит» все чаще звучит в кабинетах врачей, особенно в сезон вирусов и простуд. Одновременно с ним учащаются случаи перехода этого заболевания в хроническую форму, по статистике, им страдают 18–31% россиян.
Разберемся, почему так происходит и как себя уберечь.
Функции небных миндалин
Так называемые миндалины (в разговорной речи гланды) являются частью иммунной системы человека. Они создают защитный барьер на пути вирусов и вредоносных бактерий. Всего у человека шесть миндалин, которые формируют так называемую круговую оборону, чтобы болезнетворный микроорганизм не нашел ни единой лазейки для проникновения в человека. Поэтому они носят название «глоточное кольцо».
Как же они работают? Все миндалины находятся в глотке, чтобы первыми встречать врагов под видом болезнетворных микроорганизмов. Статистика заболеваемости показывает, что этот путь — самый частый при проникновении инфекции. Такой способ заражения называется воздушно-капельным. При вдыхании воздуха с болезнетворными вирусами или бактериями они попадают в ротовую полость, и могли бы без труда проникнуть в легкие, если бы на их дороге не встали миндалины.
Ближе всего к входу в организм расположены две небные миндалины.
Это те, что можно увидеть в глубине горла, показав себе в зеркало язык. Они еще и самые большие, чтобы эффективно противостоять вирусам. Поэтому они воспаляются чаще всего, бросая все силы на уничтожение нарушителей.
Причины хронического тонзиллита
Ангину или стрептококковый тонзиллит вызывает бактерия со сложным названием — бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Это очень коварная и сильная бактерия, которая размножается с огромной скоростью. Поэтому лечение нужно начать с первых дней болезни и не затягивать с обращением к врачу.
Через семь дней без корректного лечения стрептококк начинает путешествовать по организму, поражая почки, сердце, легкие, суставы. Никто не знает, где он впоследствии «выстрелит». Ожидание в таких случаях крайне опасно, поэтому при ангине обязательно назначают антибиотики. К счастью, стрептококк чувствителен к антибактериальной терапии и исчезает без следа по прошествии полного курса.
Однако не все пациенты строго следуют рекомендациям докторов.
Кто-то по собственному усмотрению решает отменить антибиотики раньше времени, а кое-кто вообще отказывается их принимать, тем более что они частенько влекут за собой нарушения в работе пищеварительного тракта — небольшие боли в животе, диарея. Но побочные эффекты проходят, а вот недолеченый стрептококк самостоятельно организм не покинет. Путешествуя внутри, бактерия ослабляет организм и подрывает иммунную систему. Иммунитет снижается, и новые рецидивы не заставят себя долго ждать.
Существуют и другие причины перехода тонзиллита в хроническую форму. Среди них:
хронические болезни;
недавно перенесенные инфекции;
периодическое переохлаждение;
аутоиммунные заболевания
частые простуды.
Под воздействием этих факторов ангина, обладающая высокой степенью заразности, возвращается вновь и вновь, и налицо уже хронический тонзиллит. При частых ангинах единственным средством лечения становится операция по удалению миндалин.
Как протекает заболевание
Хронический тонзиллит — это такое же воспаление небных миндалин. По сравнению с острым оно может протекать с неярко выраженными симптомами или даже бессимптомно. Хронический тонзиллит, как и острый, лечить нужно при первых признаках.
Симптомы хронического тонзиллита схожи с острым, только более сглажены и беспокоят больного намного дольше. Может наблюдаться:
назойливая боль в горле, как правило, средней интенсивности;
налет на миндалинах беловатого или серого цвета, образование пробок;
неприятный запах изо рта;
увеличение лимфоузлов на шее — их можно легко прощупать самому.
постоянное першение в горле, ощущение комка
Человек при этом может чувствовать себя нормально, температура обычно нормальная или повышается незначительно. Такие смазанные симптомы указывают на то, что небные миндалины не полностью выполняют свою функцию и заселены микробами, помогающими вирусам и бактериям размножаться.
Любителям перенести болезнь на ногах по принципу «с лечением простуда проходит за семь дней, без лечения — за неделю» стоит обратить внимание на важное отличие стрептококковой инфекции от вирусной. Вирус практически всегда сопровождается чиханием, слезотечением и кашлем, насморком. При ангине основные симптомы будут связаны с болью в горле, которая будет достаточно интенсивной и не такой как обычно. Если наблюдается подобная картина, нужно буквально бежать на прием к врачу.
В некоторых случаях острый тонзиллит или обострение хронического тонзиллита протекает не совсем обычно. Вначале человек ощущает все признаки вирусной инфекции, сопровождаемые сильной болью в горле. Спустя 3–5 дней симптомы проходят, человек чувствует себя здоровым, но вдруг по прошествии нескольких дней болезнь возвращается с новой силой. Боль в горле становится намного сильнее, общее самочувствие резко ухудшается. Так происходит, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная и ударяет по ослабленному организму.
Этот вид тонзиллита опасен высоким риском осложнений, поэтому следует обязательно посетить врача. И уж совсем нельзя тянуть с визитом к доктору, если стало трудно открыть рот, очень больно глотать, на теле появилась сыпь и наблюдаются сложности с дыханием.
Осложнения хронического тонзиллита
Не все понимают, чем опасен хронический тонзиллит. Чем больше рецидивов и чем они длиннее, тем ниже иммунитет и шире входные ворота для абсолютно разных инфекций. Поэтому хронический тонзиллит нужно лечить, а не пускать на самотек, надеясь, что как-нибудь пройдет сам.
Через ослабленные миндалины можно получить ряд осложнений, избавиться от которых будет труднее и дольше, не говоря уже об ощутимом вреде организму.
Самые распространенные осложнения при хроническом тонзиллите:
воспаление суставов;
нарушение работы сердца;
воспаление почек;
гнойные процессы в миндалинах и за ними.
Скопление гноя — наиболее опасное осложнение, так как чревато распространением воспаления, и тогда не обойтись без операции.
Диагностика
Как правило, диагностикой и лечением хронического тонзиллита занимается отоларинголог, или лор-врач. Люди с данным заболеванием становятся частыми гостями в его кабинете, ведь болезнь нужно держать под контролем.
Чтобы поставить диагноз, врач опрашивает пациента и изучает историю болезни, поскольку должен быть в курсе, как часто повторяются обострения, когда было последнее и какое лечение получал пациент.
Далее доктор проводит наружный осмотр. Опытный врач без труда определит хронический тонзиллит, поскольку горло выглядит иначе, чем при острой форме заболевания. Оно более отечное, поражение миндалин выражено сильнее.
При необходимости врач сделает мазок на стрептококк и направит на дополнительное обследование.
Лечение хронического тонзиллита у взрослых
Врач подбирает терапию и определяет схему лечения хронического тонзиллита у взрослых. Она зависит от ряда факторов — характера течения болезни, сопутствующих заболеваний, состояния организма и других.
Лечение хронического тонзиллита у взрослых бывает оперативным (удаление небных миндалин) и консервативным. Консервативное лечение включает назначение препаратов и проведение местных процедур.
В двадцатом веке с небными миндалинами особо не церемонились, считалось, что при малейшем поводе их лучше удалить. Сейчас лор-врачи придерживаются другого мнения о том, как лечить хронический тонзиллит.
Небные миндалины отвечают не только за местный иммунитет, но также поддерживают общий. Лишившись их сильной защитной функции, организм оказывается без барьера на первой линии, и бактерии без труда проходят дальше, поражая более глубокие области. Поэтому небные миндалины удаляют только в случае, когда они мешают человеку полноценно жить и приносимый ими вред превышает пользу.
Как правило, для консервативного лечения хронического тонзиллита у взрослых применяют:
антибактериальную терапию;
иммуномодуляторы, витаминные препараты и местные анестетики;
промывание миндалин в лор-кабинете;
полоскание горла, обработку глотки и самих миндалин специальными растворами;
физиотерапевтические процедуры.
Лекарством первого выбора от хронического тонзиллита, назначаемым как профилактически, так и в комплексе с антибиотиками при необходимости, является растительный препарат Тонзилгон® Н на основе семи трав. Его обеззараживающее и противовоспалительное действие позволяет добиться значительного облегчения боли в горле и общего состояния больного, укрепить иммунитет и предотвратить развитие обострений. Препарат безопасен и разрешен к применению детям от года, специально для них он выпускается в форме капель для приема внутрь.
При лечении хронического тонзиллита очень важно соблюдать постельный режим, если он назначен врачом. Если таковой не требуется, больному обязательно нужен покой.
Воздух в комнате заболевшего должен быть свежим и влажным (50–60%), поэтому лучше чаще проветривать и при необходимости поставить увлажнитель воздуха.
Питание больного тонзиллитом в период обострения должно исключать грубые, острые и жареные блюда, цитрусовые фрукты.
Показано обильное питье, предпочтение следует отдавать некислым и негазированным напиткам.
Показано обильное питье, предпочтение следует отдавать некислым и негазированным напиткам.Невозможно переоценить важность изоляции заболевшего от других членов семьи. Как уже говорилось, тонзиллит очень заразен и легко передается от человека к человеку. Чем больше мер будет принято, тем меньше шансов заразиться. В идеале ухаживать за больным должен кто-то один, чтобы свести контакты к минимуму.
Обязательно соблюдение личной гигиены для всех членов семьи. Она включает частое мытье рук и лица, причем руки моются с мылом. Можно использовать дезинфицирующие средства. Также рекомендуется протирать ими поверхности несколько раз в день.
Хронический тонзиллит вылечить полностью возможно, как утверждают медики, и на его лечение тратится значительно больше времени и усилий.
Профилактика
Первое и самое важное для человека, склонного к частым простудам с болью в горле, это избегать источника инфекции. Правила простые:
Избегать многолюдных мест, реже посещать массовые мероприятия в закрытых помещениях.
При необходимости посещения лечебных учреждений в сезон подъема заболеваемости носить маску, руки обрабатывать антисептиком.
Не контактировать с родными и знакомыми, имеющими признаки хронического тонзиллита в стадии его обострения.
Больше внимания уделять личной гигиене, на улице не касаться руками лица, не заходить в уличной обуви в комнаты.
Важную роль играют меры по укреплению иммунитета. Для этого отлично подойдет Тонзилгон® Н, который обладает иммуномодулирующими свойствами, способен предотвращать рецидивы тонзиллита и других заболеваний горла.
Питание должно быть сбалансированным, включающим микроэлементы и витамины. Лучше не злоупотреблять продуктами и блюдами, раздражающими горло, даже вне периодов обострения хронического тонзиллита.
Обязательно побольше находиться на свежем воздухе, совершать длительные прогулки. В период ремиссии с разрешения врача показаны также занятия спортом или физкультурой на улице.
Отличным методом повышения сопротивляемости организма является санаторно-курортное лечение, особенно на приморских территориях. Там можно получить много полезных процедур и заодно наладить режим дня, что не менее важно для хорошего иммунитета.
Это ангина или тонзиллит?
Роли Капитолий Ухо, нос и горло Проблемы с горлом, миндалины
«Мама, у меня болит горло».
Это очень распространенная жалоба среди детей школьного возраста. Родители могут задаться вопросом, пора ли антибиотикам, или это вирус, который должен «исчерпать себя»? I Трудно определить причину боли в горле: Это может быть результатом чего угодно, от аллергии до изжоги. Однако двумя наиболее распространенными причинами болей в горле являются острый фарингит и тонзиллит. Эти два заболевания имеют схожие симптомы, но лечатся по-разному.
Тонзиллит часто вызывается вирусом, и антибиотики против него бессильны.
Стрептококковая ангина — это инфекция, которая, если ее не лечить, может вызвать серьезные проблемы с сердцем и легкими.
Так как же отличить? Только врач может поставить точный диагноз, но вот несколько полезных рекомендаций.
ТОНЗИЛЛИТ
Миндалины представляют собой небольшие ткани, расположенные в задней части глотки. Когда они воспаляются, это может указывать на тонзиллит. Симптомы включают:
- Боль в горле
- Затрудненное глотание
- Опухшие миндалины
- Нежные лимфатические узлы. Лимфатические узлы — это структуры, которые фильтруют вредные вещества из организма. Лимфатические узлы расположены по всему телу, и при тонзиллите лимфатические узлы по обе стороны от горла могут быть болезненными и увеличенными.
Если у вашего ребенка постоянные проблемы с тонзиллитом, врач-отоларинголог может предложить удалить миндалины.
СТРЕП ГОРЛА
Стрептококк протекает тяжелее, чем тонзиллит, и вызывается специфическим штаммом бактерий под названием Streptococcus.
Если его не лечить, он может повредить почки или превратиться в ревматическую лихорадку, болезнь, которая повреждает сердечные клапаны. Симптомы острого фарингита включают:
- Лихорадку выше 101 градуса
- Белые пятна на горле
- Увеличение лимфатических узлов шеи
- У детей со ангиной могут быть боли в животе и/или головная боль.
Ваш ЛОР-врач может провести простой тест, чтобы определить, является ли это стрептококком.
В ЧЕМ ОСНОВНЫЕ ОТЛИЧИЯ?
Наглядное сравнение показывает тонкие различия между ними:
| Температура выше 101 градуса | Редко сопровождается лихорадкой |
| Вызывается бактериями | Может быть вызван вирусом или бактериями, хотя чаще встречается вирусный тонзиллит |
| Воспаление всего горла | Воспаление сосредоточено на миндалинах |
| Белые пятна на горле | Без белых пятен |
| Увеличение лимфатических узлов | Увеличение лимфатических узлов |
| Необходимо лечить антибиотиками | Антибиотики неэффективны против вирусного тонзиллита |
| Сыпь (реже) | Нет сыпи |
| Обычно не сопровождается респираторными симптомами | Может сопровождаться заложенностью или насморком и другими респираторными симптомами |
| Возможные головные боли | Никаких головных болей |
КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ К ЛОР-ВРАЧУ
Обычно простуда длится от пяти до семи дней.
Если боль в горле сильная или сохраняется дольше семи дней, обязательно поговорите со своим врачом.
Ниже приведены некоторые дополнительные признаки того, что необходима немедленная медицинская помощь:
- Затрудненное дыхание или глотание
- Лихорадка выше 101 градуса
- Шишка на шее
- Боль в суставах
- Кровь в слюне
- Боль в ушах
- Сыпь
Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта, могут использоваться для облегчения симптомов боли в горле при использовании в сочетании со спреями для горла. Помните: аспирин НЕЛЬЗЯ давать маленьким детям, поскольку он может вызвать синдром Рея. Синдром Рея — серьезное заболевание, которое может привести к повреждению головного мозга и смерти.
Источники: Американская академия педиатрии. «Разница между болью в горле: стрептококком и тонзиллитом».
Американская академия отоларингологии. «Больное горло.»
Клиника Мэйо.
«Тонзиллит.»
Ринопластика: больше, чем просто косметические преимущества Ваш супруг храпит? Вот справка
Когда боль в горле сильнее, чем просто боль в горле?
Тонзиллит и инфекция горла имеют много схожих симптомов. Это потому, что острый фарингит можно считать разновидностью тонзиллита. Но у людей со ангиной будут дополнительные уникальные симптомы.
| большие болезненные лимфатические узлы на шее | большие болезненные лимфатические узлы на шее |
| боль в горле | боль в горле |
| покраснение и отек миндалин | маленькие красные пятна на нёбе |
| затруднение или боль при глотании | затруднение или боль при глотании |
| лихорадка | более высокая температура, чем у людей с тонзиллитом |
| жесткая шейка | боли в теле |
| расстройство желудка | тошнота или рвота, особенно у детей |
| белые или желтые пятна на миндалинах или вокруг них | опухшие, красные миндалины с белыми прожилками гноя |
| головная боль | головная боль |
Тонзиллит может быть вызван различными микробами, включая вирусы и бактерии.
Однако чаще всего это вызывается вирусами, такими как:
- грипп
- коронавирус
- аденовирус
- Вирус Эпштейна-Барр
- вирус простого герпеса
- ВИЧ
Тонзиллит — только один из симптомов этих вирусов. Ваш врач должен будет провести анализы и проанализировать все ваши симптомы, чтобы определить, какой вирус, если таковой имеется, является причиной вашего тонзиллита.
Стрептококковая ангина вызывается именно бактериями группы A Streptococcus . Никакая другая группа бактерий или вирусов не вызывает его.
Факторы риска тонзиллита и ангины включают:
- Молодой возраст. Тонзиллит, вызванный бактериями, чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.
- Частый контакт с другими людьми. Маленькие дети в школе или детском саду часто подвергаются воздействию микробов. Точно так же люди, которые живут или работают в городах или пользуются общественным транспортом, могут больше подвергаться воздействию микробов тонзиллита.
- Время года. Боль в горле чаще всего возникает осенью и ранней весной.
У вас может быть тонзиллит, только если у вас есть миндалины.
В крайних случаях острый фарингит и тонзиллит могут привести к следующим осложнениям:
- скарлатина
- воспаление почек
- ревматическая лихорадка
Возможно, вам не потребуется обращаться к врачу при тонзиллите или ангине. В большинстве случаев симптомы исчезают в течение нескольких дней при домашнем уходе, таком как отдых, питье теплых жидкостей или рассасывание леденцов от горла.
Однако вам может потребоваться обратиться к врачу, если:
- симптомы длятся более четырех дней и не показывают признаков улучшения или ухудшились
- у вас серьезные симптомы, такие как лихорадка выше 102,6°F (39,2°C), затрудненное дыхание или питье
- сильная боль, которая не утихнет
- у вас было несколько случаев тонзиллита или острого фарингита в прошлом году
Диагностика
Ваш врач спросит вас о симптомах и проведет медицинский осмотр.
Во время физического осмотра они осмотрят ваше горло на предмет опухших лимфатических узлов, а также проверят нос и уши на наличие признаков инфекции.
Если ваш врач подозревает тонзиллит или боль в горле, он возьмет мазок с задней стенки горла, чтобы взять образец. Они могут использовать экспресс-тест на стрептококк, чтобы определить, инфицированы ли вы стрептококковыми бактериями. Они могут получить результаты в течение нескольких минут. Если у вас отрицательный результат на стрептококк, ваш врач проведет посев из горла, чтобы проверить наличие других потенциальных бактерий. Результаты этого теста обычно занимают 24 часа.
На основании результатов анализов и симптомов врач сможет поставить вам диагноз.
Лечение
Большинство видов лечения облегчают ваши симптомы, а не лечат ваше заболевание. Например, вы можете использовать противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль от лихорадки и воспаления, такие как парацетамол или ибупрофен
. Чтобы облегчить симптомы боли в горле, вы можете попробовать следующие домашние средства:
- отдых
- пить много воды
- пить теплые жидкости, такие как бульон, чай с медом и лимоном или теплый суп
- полоскание горла соленой теплой водой
- сосать леденцы или леденцы от горла
- повысить влажность в вашем доме или офисе с помощью увлажнителя
Тонзиллит
Если у вас тонзиллит, вызванный вирусом, ваш врач не сможет лечить его напрямую.
Если тонзиллит вызван бактериями, врач может назначить антибиотики для лечения инфекции. Обязательно принимайте антибиотики точно по назначению врача.
Прием антибиотиков также поможет снизить риск заражения других людей. Научное исследование с участием 2 835 случаев боли в горле показало, что антибиотики сокращают продолжительность симптомов в среднем на 16 часов.
В более тяжелых случаях ваши миндалины могут быть настолько опухшими, что вы не сможете дышать. Ваш врач назначит стероиды для уменьшения воспаления. Если это не сработает, они порекомендуют операцию, называемую тонзиллэктомией, для удаления миндалин. Этот вариант используется только в редких случаях. Недавние исследования также ставят под сомнение ее эффективность: в одном исследовании отмечается, что тонзиллэктомия приносит лишь скромную пользу.
Стрептококковая ангина
Боль в горле вызывается бактериями, поэтому ваш врач назначит пероральный антибиотик в течение 48 часов после начала заболевания.