Горячая гуттаперча: Современная пломбировка зубов горячей гуттаперчей

Содержание

Современная пломбировка зубов горячей гуттаперчей

Благодаря методу пломбировки каналов зубов горячей гуттаперчей, исключается наличие пустот, в которых возможно развитие патологических микроорганизмов.

Пломбирование каналов горячей гуттаперчей – это уникальный способ, позволяющий герметично заполнить весь канал, включая любые ответвления, нерассасывающимся биологически инертным материалом. Обладает одновременно твердостью, гибкостью и эластичностью. Этот материал нетоксичен, не окрашивает зубную эмаль, обладает хорошей биосовместимостью, а также свойством конденсироваться. При затвердении не изменяет объем, что позволяет с легкостью извлечь пломбу при необходимости повторного вмешательства.

Способы пломбирования зубов с помощью гуттаперчи

Существует несколько способов введения в канал горячей гуттаперчи:

  • латеральная конденсация;
  • введение в корневой канал гуттаперчевых конусов с последующим уплотнением специальным инструментом;
  • система «Термофил» — разогретую гуттаперчу вводят в канал, где она впоследствии застывает;
  • вертикальная конденсация – метод, показавший себя наиболее надежным.

Подготовка к пломбированию каналов зуба

Перед пломбированием каналы подвергаются тщательной обработке с помощью особых эндомоторов. Качество такого вмешательства, в отличие от мануального метода (лазером), более высокое, а затраты времени минимальны. После обработки каналы высушиваются бумажными штифтами для создания благоприятных условий для установки корневой пломбы.

Процедуры и продолжительность лечения

Средняя продолжительность процедуры пломбирования каналов горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации после лечения кариеса, пульпита, периодонтита, составляет около 40 минут, плюс время на постановку внешней пломбы.

  1. Во время пломбирования доктор вначале устанавливает основной обтурирующий штифт, после чего происходит установка штифтов меньшего диаметра, смазанных специальным цементом.
  2. Далее происходит размягчение гуттаперчи под воздействием разогретого до 200°С — плаггера (специального инструмента) и конденсация ее в верхушечной трети канала. В результате горячее вещество в считанные секунды заполняет канал с ответвлениями и мгновенно застывает там, образуя монолитную пломбу.
  3. После этого при помощи специальной насадки в канал подается предварительно разогретая гуттаперча и он окончательно заполняется по всей длине.

Оборудование и материалы

Для пломбирования каналов горячей гуттаперчей применяется самое современное оборудование, позволяющее провести процедуру быстро и безболезненно. Одной из лучших систем, зарекомендовавших себя в этой области, является специальный прибор для пломбирования каналов горячей гуттаперчей BeeFill Pack.

Он позволяет:

  • качественно пломбировать каналы любой сложности (в том числе латеральные каналы, дельты и анастомозы) при этом гарантирует надежный и долговечный результат;
  • BeeFill Pack дает возможность спасти значительно разрушенные зубы, а также избежать большинства осложнений, ведущих к потере своих зубов;
  • применение Bee-Fill позволяет исключить попадание пломбировочных материалов в ткани периодонта, а значит избежать продолжительных постпломбировочных болей.

В процессе лечения зубов обязательно применяется коффердам – латексный платок, который надевается на больной зуб, тем самым защищает его от попадания инфекций, а полость рта – от слюны и растворов. Также используется апекслокатор — инструмент, который точно определяет длину канала для качественного заполнения.

Доверяйте профессионалам

Пломбирование каналов – это ответственная процедура, требующая от специалиста определенных знаний и квалификации. Известно, что всего 10% зубных каналов не имеют ответвлений, а это значит, что при классическом пломбировании (обтурировании) они заполняются неравномерно – остаются пустоты, отсутствует возможность заполнения латеральных канальцев. Это может привести к возникновению патологических процессов на верхушке корня и потере зуба.

Применение современных методик позволит значительно ускорить процесс пломбирования каналов, сделать его максимально безболезненным и гарантировать долговременный результат. Именно поэтому стоит доверить такую процедуру профессионалам, которые постоянно совершенствуют свои умения, применяют новые технологии и используют современное оборудование.



Горячая гуттаперча | Стоматология «Ле Дент»

Ува­жа­е­мые пациенты!

В сто­ма­то­ло­ги­че­ской кли­ни­ке «Ле Дент» пред­став­ле­ны самые совре­мен­ные мето­ди­ки обра­бот­ки и плом­би­ров­ки кор­не­вых каналов.

Поми­мо клас­си­че­ской мето­ди­ки плом­би­ро­ва­ния кор­не­вых кана­лов (лате­раль­ной кон­ден­са­ции холод­ной гут­та­пер­чи) мы при­ме­ня­ем новей­шие систе­мы для плом­би­ров­ки кор­не­вых кана­лов, а именно:

  • Систе­му трех­мер­ной обту­ра­ции «BeeFill 2 in (горя­чая гут­та­пер­ча, вер­ти­каль­ная кон­ден­са­ция)

 

  • Систе­му «OneStepObturator» (горя­чая гут­та­пер­ча на пла­сти­ко­вом носи­те­ле-штиф­те).

    

Важ­но, что­бы внут­ри кана­ла после плом­би­ров­ки не было пустот, в кото­рых остав­ша­я­ся мик­ро­фло­ра мог­ла бы раз­ви­вать­ся и вызы­вать новые вос­па­ли­тель­ные процессы.

Дело в том, что кор­не­вая систе­ма зуба име­ет слож­ное раз­ветв­лен­ное стро­е­ние (один или несколь­ко глав­ных кана­лов + несколь­ко десят­ков боко­вых ответв­ле­ний и дельт).

Холод­ные гут­та­пер­че­вые штиф­ты (при мето­де лате­раль­ной кон­ден­са­ции) могут запол­нить толь­ко глав­ные кор­не­вые кана­лы, а боко­вые мик­ро­ка­наль­цы, вме­сте с остав­ши­ми­ся там мик­ро­ба­ми, оста­ют­ся пусты­ми. На обыч­ном рент­ге­нов­ском сним­ке Вы это­го не уви­ди­те (толь­ко ком­пью­тер­ная томо­гра­фия может пока­зать неза­плом­би­ро­ван­ные боко­вые каналь­цы). Как пра­ви­ло, это и явля­ет­ся основ­ной при­чи­ной раз­ви­тия пери­о­дон­ти­та вско­ре после эндо­дон­ти­че­ско­го лече­ния (появ­ле­ние кист и гра­ну­лем на кор­нях зубов).

Горя­чая гут­та­пер­ча за счет сво­ей жид­кой кон­си­стен­ции зате­ка­ет во все щели, мел­кие каналь­цы и поло­сти.

После вне­се­ния в кор­не­вые кана­лы жид­кая гут­та­пер­ча осты­ва­ет и пре­вра­ща­ет­ся в одно­род­ную, плот­ную мас­су. Имен­но поэто­му такой метод плом­би­ров­ки назы­ва­ют трех­мер­ной (3D) обту­ра­ци­ей кана­лов.

Горя­чая гут­та­пер­ча может вно­сит­ся в кор­не­вой канал либо само­сто­я­тель­но (систе­ма плом­би­ров­ки «BeeFill 2 in), либо на спе­ци­аль­ном пла­сти­ко­вом штиф­те (систе­ма плом­би­ров­ки «OneStepObturator»).

Пер­вый вари­ант при­ме­ня­ет­ся обыч­но при узких и изо­гну­тых кор­не­вых кана­лах, а так­же в слу­чае, если после эндо­дон­ти­че­ско­го лече­ния пла­ни­ру­ет­ся уста­нов­ка в кор­не­вой канал вклад­ки или стек­ло­во­ло­кон­но­го штифта.

Вто­рой спо­соб под­хо­дит для пря­мых широ­ких кана­лов (осо­бен­но в перед­них зубах), в слу­чае даль­ней­ше­го вос­ста­нов­ле­ния зуба плом­бой без штифта.

Если при лече­нии пуль­пи­та (или пери­о­дон­ти­та) Вы выбе­ри­те метод плом­би­ров­ки кана­лов горя­чей гут­та­пер­чей, врач-сто­ма­то­лог под­бе­рет опти­маль­но под­хо­дя­щий в Вашем слу­чае способ.

Итак, трех­мер­ное плом­би­ро­ва­ние кор­не­вых кана­лов горя­чей гут­та­пер­чей это:

  • гер­ме­тич­ное запол­не­ние кана­лов, вклю­чая все ответв­ле­ния и микроканальцы
  • мини­маль­ный риск даль­ней­ших ослож­не­ний (раз­ви­тия пери­о­дон­ти­та, пере­ло­ма кор­ня зуба и т.д.)
  • воз­мож­ность обту­ра­ции слож­ных, искрив­лен­ных кор­не­вых каналов
  • быст­рая обту­ра­ция, обес­пе­чи­ва­ю­щая точ­ное и пред­ска­зу­е­мое пломбирование

 

Помни­те, что каче­ствен­ная эндо­дон­тия в силу себе­сто­и­мо­сти рас­ход­ных мате­ри­а­лов и обо­ру­до­ва­ния, а так­же тру­до­за­трат вра­ча, не может быть дешевой.

Мож­но иметь хоро­шо постав­лен­ную плом­бу и пло­хо заплом­би­ро­ван­ный канал, но через год поте­рять зуб вме­сте с кра­си­вой плом­бой из-за вос­па­ле­ния вокруг корня.

 

 

Наверх

Техника обтурации теплой гуттаперчей: критический обзор

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Минерва Медика

Полнотекстовые ссылки

Обзор

. 2011 янв-февраль;60(1-2):35-50.

[Статья в Английский, итальянский]

Д Тортини 1 , М. Грасси, Д. Ре Чеккони, М. Коломбо, М. Гальяни

принадлежность

  • 1 Отделение эндодонтии, DMCO Сан-Паоло, кафедра стоматологии, Миланский университет, Милан, Италия.
  • PMID: 21252848

Обзор

[Статья в Английский, итальянский]

D Tortini et al. Минерва Стоматол. 2011 янв.-февр.

. 2011 янв-февраль;60(1-2):35-50.

Авторы

Д Тортини 1 , М. Грасси, Д. Ре Чеккони, М. Коломбо, М. Гальяни

принадлежность

  • 1 Отделение эндодонтии, DMCO Сан-Паоло, кафедра стоматологии, Миланский университет, Милан, Италия.
  • PMID: 21252848

Абстрактный

Очистка и формирование корневых каналов играют важную роль в удалении органического мусора из эндодонтической системы. Результат, однако, должен поддерживаться с течением времени за счет эффективного пломбирования корневых каналов, предотвращающего попадание микроорганизмов и тканевой жидкости в систему корневых каналов. В последнее время на рынке появились новые материалы, поэтому были разработаны и предложены альтернативные методы обтурации корневых каналов. Несмотря на то, что холодная латеральная конденсация по-прежнему считается методом, к которому следует обращаться, существует множество альтернатив, использующих тепло для достижения оптимальной адаптации гуттаперчи к пространству корневого канала. Цель этой работы — подчеркнуть положительные стороны и недостатки различных методов, используемых для пломбирования корневых каналов, чтобы позволить клиницисту сделать выбор, насколько это возможно, на основе научных данных. Хотя многие клинические испытания до сих пор не выявили превосходства одной методики обтурации над другими, важность этого этапа объективно первична, настолько, что в клинической практике можно отметить возрастающий успех эндодонтического лечения.

Похожие статьи

  • Инъекционные термопластичные гуттаперчевые системы.

    Гликман Г.Н. Гликман ГН. Практика Proced Aestet Dent. 2001 авг; 13 (6): 477-82. Практика Proced Aestet Dent. 2001. PMID: 11544820

  • Влияние двух техник обтурации на пломбирование боковых и основного каналов.

    Уолкотт Дж., Химел В.Т., Пауэлл В., Пенни Дж. Уолкотт Дж. и соавт. Дж Эндод. 23 октября 1997 г. (10): 632-5. doi: 10.1016/S0099-2399(97)80176-8. Дж Эндод. 1997. PMID: 9587277

  • Обтурация с помощью тепла и вибрации: устройство DownPak.

    Коэн С., Берман Л.Х. Коэн С. и соавт. Генерал Дент. 2008 март-апрель;56(2):194-6; викторина 197-8, 224. Генерал Дент. 2008. PMID: 18348381

  • Удаление гуттаперчи и силеров из корневых каналов.

    Гордон М.П. Гордон депутат. N Z Dent J. 2005 Jun; 101 (2): 44–52. Н. З. Дент Дж. 2005. PMID: 16011309 Обзор.

  • Новая парадигма пломбирования и пломбирования корневых каналов.

    Ингл Дж.И. Ингл Дж.И. Compend Contin Educ Dent. 1995 марта; 16(3):306, 308, 310 пасс.; викторина 322. Compend Contin Educ Dent. 1995. PMID: 8935001 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Трехмерный анализ межфазных пустот в корневых каналах, заполненных различными герметизирующими материалами, в сочетании с техникой нагретой гуттаперчи.

    Вольф М., Куппер К., Райманн С., Бурауэль С., Френтцен М. Вольф М. и др. Clin Oral Investig. 2014 Январь; 18 (1): 155-61. дои: 10.1007/s00784-013-0970-й. Epub 2013 24 марта. Clin Oral Investig. 2014. PMID: 23525891

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Минерва Медика

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Методы теплой гуттаперчи Регулируют жизнеспособность клеток, тепловой шок и минерализованные тканевые белки цементобластов

. 2020 июль; 46 (7): 957-963.

doi: 10.1016/j.joen.2020.04.003. Эпаб 2020 18 мая.

Назифе Тугба Азмаз 1 , Серифе Букет Бозкурт 2 , Сема Сезгин Хакки 3 , Сема Белли 4

Принадлежности

  • 1 Конья Научно-исследовательский и учебный госпиталь, Конья, Турция.
  • 2 Исследовательский центр стоматологического факультета Университета Хасеттепе, Анкара, Турция.
  • 3 Кафедра пародонтологии, Сельчукский университет, Конья, Турция.
  • 4 Кафедра эндодонтии, Сельчукский университет, Конья, Турция. Электронный адрес: [email protected].
  • PMID: 32439225
  • DOI: 10.1016/j.joen.2020.04.003

Назифе Тугба Азмаз и др. Дж Эндод. 2020 июль

. 2020 июль; 46 (7): 957-963.

doi: 10.1016/j.joen.2020.04.003. Эпаб 2020 18 мая.

Авторы

Назифе Тугба Азмаз 1 , Серифе Букет Бозкурт 2 , Сема Сезгин Хакки 3 , Сема Белли 4

Принадлежности

  • 1 Конья Научно-исследовательский и учебный госпиталь, Конья, Турция.
  • 2 Исследовательский центр стоматологического факультета Университета Хасеттепе, Анкара, Турция.
  • 3 Кафедра пародонтологии, Сельчукский университет, Конья, Турция.
  • 4 Кафедра эндодонтии, Сельчукский университет, Конья, Турция. Электронный адрес: [email protected].
  • PMID: 32439225
  • DOI: 10.1016/j.joen.2020.04.003

Абстрактный

Введение: Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить влияние метода непрерывной волны конденсации (CWCT) и метода инъекции термопластичной гуттаперчи (TGI) на экспрессию матричной РНК (мРНК) белков теплового шока (HSP) и минерализованных тканей. ассоциированные белки иммортализованных цементобластов мыши (OCCM.30).

Методы: Удалены коронки премоляров человека с одиночными и прямыми каналами. Корневые каналы препарировали до файла ProTaper Next X5 (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Швейцария) в сочетании с 2 мл 2,5% раствора гипохлорита натрия. Корни (высотой 12 ± 2 мм) стерилизовали (121°C в течение 20 минут) и помещали вертикально в чашки для культивирования клеток с помощью вкладыша для тканевых культур, открывая отверстия в соответствии с диаметром корня после удаления 1 мм от верхушки для соответствующей обработки. адаптация к поверхности чашек Петри. Было создано шесть групп: контрольная 1 (без зубов), контрольная 2 (с зубами), AH Plus (Dentsply DeTrey, Констанц, Германия), обтурация одним конусом (SC), CWCT и техника инъекции термопластичной гуттаперчи (TGI). . Жизнеспособность клеток OCCM.30 анализировали с помощью экспериментов с 3-(4,5-диметилтиазол-2-ил)-2,5-дифенилтетразолийбромидом на 24 и 96 часов. Экспрессию мРНК HSP27, HSP70 и HSP90 и маркеров минерализованных тканей (костный сиалопротеин, остеокальцин, транскрипционный фактор 2, связанный с рантом, коллаген I типа и щелочную фосфатазу) оценивали с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени.

Полученные результаты: Снижение жизнеспособности клеток OCCM.30 наблюдалось во всех группах, кроме контрольных. При сравнении методов SC и групп CWCT и TGI было замечено, что тепло оказывает значительное негативное влияние на жизнеспособность клеток (P <0,05). Снижение экспрессии мРНК HSP27, HSP70 и HSP9.0 был признан во всех испытуемых группах по сравнению с контрольной группой 1 (P <0,01). При сравнении методов с использованием теплой гуттаперчи с методом подкожного введения было отмечено снижение экспрессии мРНК HSP27 и HSP90 (P < 0,01). Транскрипт HSP70 был сходным в группе CWCT и группе SC. Более высокая экспрессия мРНК HSP70 наблюдалась в группе TGI по сравнению с группой SC. Во всех группах, кроме контрольной 1, были затронуты костный сиалопротеин, остеокальцин, транскрипционный фактор 2, связанный с рантом, коллаген I типа и щелочная фосфатаза, минерализованные тканевые маркеры, но этот отрицательный эффект был выше в группах термообработки (P <. 05).

Выводы: В рамках ограничений этого исследования был сделан вывод, что методики с использованием теплой гуттаперчи снижают экспрессию мРНК генов HSP и минерализованных тканевых белков цементобластов. Необходимы дальнейшие исследования на животных, чтобы прояснить влияние тепла на поведение цементобластов гистологически в краткосрочные и долгосрочные периоды.

Ключевые слова: цементобласты; непрерывная волна конденсации; белки теплового шока; минерализованные тканевые белки; полимеразная цепная реакция в реальном времени; инъекции термопластичной гуттаперчи.

Copyright © 2020 Американская ассоциация эндодонтистов. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Похожие статьи

  • Эффективность различных никель-титановых инструментов при удалении гуттаперчи при повторном лечении корневых каналов.

    Озюрек Т., Демирюрек Э.О. Озюрек Т. и соавт. Дж Эндод. 2016 Апрель; 42 (4): 646-9. doi: 10.1016/j.joen.2016.01.007. Epub 2016 18 февраля. Дж Эндод. 2016. PMID: 26898565

  • Эффективность системы повторного лечения ProTaper при удалении Thermafil, GuttaCore или вертикально уплотненной гуттаперчи из искривленных корневых каналов оценивалась с помощью микро-КТ.

    Рёдиг Т., Вагнер Дж., Виганд А., Ризк М. Рёдиг Т. и др. Int Endod J. 2018 г. , июль; 51 (7): 808–815. дои: 10.1111/iej.12893. Epub 2018, 14 февраля. Международный Эндод Дж. 2018. PMID: 29363142

  • Предварительный анализ морфологии боковых каналов после пломбирования корневых каналов методом чистки зубов.

    Вентури М., Прати К., Капелли Г., Фалькони М., Брески Л. Вентури М. и др. Int Endod J. 2003 Jan; 36(1):54-63. doi: 10.1046/j.0143-2885.2003.00613.x. Инт Эндод Дж. 2003. PMID: 12656515

  • Оценка гуттаперчевых штифтов с конусностью 0,06 для пломбирования подготовленных изогнутых корневых каналов с конусностью 0,06.

    Гордон М.П., ​​Лав Р.М., Чендлер Н.П. Гордон М.П. и др. Int Endod J. 2005 Feb;38(2):87-96. doi: 10.1111/j.1365-2591.2004.00903.x. Инт Эндод Дж. 2005. PMID: 15667630

  • МТТ по сравнению с другими анализами жизнеспособности клеток для оценки биосовместимости материалов для пломбирования корневых каналов: систематический обзор.

    Pintor AVB, Queiroz LD, Barcelos R, Primo LSG, Maia LC, Alves GG. Пинтор АВБ и др. Int Endod J. 2020 Oct;53(10):1348-1373. doi: 10.1111/iej.13353. Epub 2020 27 июля. Международный Эндод Дж. 2020. PMID: 32602945

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Влияние взаимного расположения теплоносителя и отверстия латерального канала на гуттаперчевую обтурацию латеральных каналов в трехмерно-печатной модели.

    Ю И, Юань С.И., Донг М.Дж., Цюй С.Б., Чжан Д.С., Ван С.Ю. Ю Ю и др. J Dent Sci. 2023 Янв;18(1):9-16. doi: 10.1016/j.jds.2022.08.003. Epub 2022 26 августа. J Dent Sci. 2023. PMID: 36643252 Бесплатная статья ЧВК.

  • Холодная атмосферная плазма способствует связанным с регенерацией клеточным функциям цементобластов мышей in vitro.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *