Гранулема что это такое фото: Гранулема — Into-Sana

Содержание

Кольцевидная гранулема — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Кольцевидная гранулема это хроническое доброкачественное заболевание кожи, клинически проявляющееся кольцевидно расположенными папулами (узелками), а патоморфологически – гранулематозным воспалением.

Этиология и эпидемиология. Причина заболевания неизвестна, при этом определенная роль отводится хронической инфекции (туберкулез, ревматизм, хронические инфекции респираторной системы), саркоидозу, эндокринным нарушениям, сахарному диабету (чаще при генерализованной форме заболевания), длительному приему лекарственных средств (витамин D). Иногда обнаруживают связь с аутоиммунным тиреоидитом. Провоцирующую роль в возникновении кольцевидной гранулемы может играть травма. Описана ассоциация кольцевидной гранулемы с проведением туберкулиновой кожной пробы и вакцинацией БЦЖ. Вирусные инфекции (ВИЧ-инфекция, вирус Эпштейна-Барр, вирус простого герпеса и вирус ветряной оспы) также могут способствовать развитию заболевания.

Кольцевидная гранулема, ассоциированная с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, состояние после трансплантации печени), чаще бывает генерализованной. Заболеваемость кольцевидной гранулемой оценивается в 0,1–0,4% от общего количества пациентов с дерматологической патологий. Чаще всего встречается у детей школьного возраста и молодых людей, хотя может наблюдаться и у взрослых. У женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин.

Клинические проявления. Мелкие плотные узелки, слегка возвышающиеся над уровнем кожи группируются в кольца или полукольца разной величины, чаще в виде множественных фигур. Центральная часть колец несколько западает. Элементы имеют цвет нормальной кожи, иногда с бледно-розовым, серовато-красным оттенком. Преимущественная локализация — тыльная поверхность кистей и стоп, часто около суставов. У детей нередко наблюдается атипичная локализация — на лице, туловище, ягодицах. Очаги поражения могут быть как единичными, так и множественными. В некоторых случаях кожный процесс может носить распространенный и генерализованный характер.

Кольцевидная гранулема обычно не имеет чешуек (шелушения) на поверхности и субъективно не беспокоит.

Кольцевидная гранулема может проявляться в виде подкожных очагов (чаще встречается у детей), представляющих собой плотные узлы, безболезненные при пальпации. Типичная локализация — передняя поверхность голеней, пальцы кистей и волосистая часть головы. Кожа над узлами не изменена.

Диагностика. Диагноз кольцевидной гранулемы обычно устанавливается на основании данных клинической картины, но может быть подтвержден при биопсии кожи.

Лечение. Обычно используют сильнодействующие топические (местные) кортикостероиды, препараты такролимуса. Иногда лечение не требуется, может наблюдаться спонтанный регресс высыпаний. У больных с более распространенными или беспокоящими высыпаниями можно ускорить регресс путем наружного применения активных местнодействующих кортикостероидов под окклюзионную повязку на ночь. Есть сообщения об успешности использования ПУВА-терапии (терапия псораленом с облучением ультрафиолетом А), изотретиноина, дапсона и циклоспорина в лечении распространенного заболевания.

В публикациях последних лет появились указания на эффективность ингибиторов ФНО-альфа (например, инфликсимаба, адалимумаба), импульсного и эксимерного лазеров и фракционного фототермолиза при лечении диссеминированных и резистентных высыпаний.

Поставить правильный диагноз, определить необходимый объем обследования, а также назначить адекватную терапию при кожных заболеваниях, Вам помогут специалисты СПб ГБУЗ КВД №4.

 

Колова И.С.

Кольцевидная гранулема. Что такое Кольцевидная гранулема?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Кольцевидная гранулема — это хроническое доброкачественное поражение кожи, которое имеет невыясненный этиопатогенез. Заболевание проявляется кольцевидными высыпаниями на коже, которые состоят из плотных багровых или кирпично-красных узелков, может протекать в локализованной, генерализованной или атипичной форме. Для диагностики состояния требуется тщательный клинический осмотр, гистологическое исследование биоптатов пораженных участков, расширенное лабораторное обследование. Лечение включает топические кортикостероиды, ретиноиды, иммуносупрессоры, аппаратные методы фракционного фототермолиза, криодеструкции.

    МКБ-10

    L92.0 Гранулема кольцевидная

    • Причины
    • Патогенез
    • Симптомы кольцевидной гранулемы
      • Локализованная форма
      • Генерализованная форма
      • Подкожная форма
      • Перфорирующая форма
      • Пятнистая форма
    • Осложнения
    • Диагностика
      • Дифференциальная диагностика
    • Лечение кольцевидной гранулемы
      • Медикаментозная терапия
      • Немедикаментозное лечение
    • Прогноз и профилактика
    • Цены на лечение

    Общие сведения

    Болезнь впервые описана английским ученым Т. Фоксом. В дерматологии отсутствуют масштабные исследования этого заболевания, поэтому частота встречаемости точно не установлена, и схемы лечения еще не разработаны окончательно. Женщины болеют в 2-2,5 раза чаще. Существует два возрастных пика заболеваемости: локализованная форма кольцевидной гранулемы типична для молодых больных до 30 лет, причем в большинстве случаев она имеет благоприятное течение, а распространенная форма возникает у людей старше 50 лет, сочетается с другими соматическими патологиями, с трудом поддается терапии.

    Кольцевидная гранулема

    Причины

    В современной дерматологии до сих пор не определены точные этиологические факторы развития болезни. Ранее считалось, что патология носит идиопатический характер, однако новые исследования доказывают участие различных эндогенных нарушений здоровья и экзогенных факторов в механизме ее развития. На сегодня описаны следующие группы триггеров, специфичных для кольцевидной гранулемы:

    • Отягощенная наследственность.
      Хронический дерматоз ассоциирован с генами главного комплекса гистосовместимости (HLA), причем для локализованных форм типично присутствие антигена HLA-B8, а для диссеминированной — антигена HLA-A29.
    • Сахарный диабет. Люди с нарушениями обмена глюкозы намного чаще сталкиваются с симптомами кольцевидной гранулемы, для них характерна распространенная форма дерматоза с локализацией элементов на разных участках тела. Патология наиболее часто наблюдается при сахарном диабете 1-го типа, может возникать уже в детском возрасте.
    • Хронические болезни. Провоцирующим фактором кожных поражений может выступать саркоидоз, ревматизм, аутоиммунный тиреоидит. Риск появления дерматоза резко повышается у больных с хроническим гепатитом В, туберкулезом.
    • Злокачественные опухоли. По данным ряда авторов, появление кожных высыпаний возможно на фоне солидных опухолей молочной железы, шейки матки, предстательной железы, желудочно-кишечного тракта. Изредка причиной гранулемы становится онкопатология крови (лимфома Ходжкина, острый миелобластный лейкоз).
    • Экзогенные факторы. Некоторые авторы связывают заболевание с чрезмерным и продолжительным по времени действием ультрафиолетового излучения. Иногда дерматоз развивается после укусов насекомых.
    • Прием медикаментов. Триггером заболевания выступает туберкулиновая проба Манту, вакцинация против туберкулеза. Лечение препаратами золота, некоторыми противовоспалительными и гипотензивными медикаментами также может спровоцировать патологию.

    Патогенез

    Механизм развития кольцевидной гранулемы объясняется типичной реакцией гиперчувствительности замедленного типа, которая возникает идиопатически в ответ на действие неизвестных антигенов. В патогенезе важная роль отводится антигенпрезентирующим макрофагам, дендритным клеткам. Все клеточные элементы обеспечивают фагоцитоз антигена и его презентацию Т-лимфоцитам, что завершается пролиферацией антигенчувствительных клонов Th2.

    При патоморфологическом исследовании в очаге кожного поражения определяются Th2-лимфоциты, повышенный уровень провоспалительных агентов: гамма-интерферона, фактора некроза опухолей, интерлейкинов второго и четвертого типов. Этот процесс завершается ограниченной дегенерацией коллагеновых волокон дермы, что отличает патологию от диффузного липоидного некробиоза.

    Учитывая гистологическую картину, выделяют два варианта кольцевидной гранулемы: интерстициальный и палисадниковый. При интерстициальном типе заболевания между волокнами дермы формируются скопления муцина и гистиоцитов. Для палисадникового варианта дерматоза типичны гранулематозные инфильтраты в сосочковом слое дермы, в центре которых определяются скопления лейкоцитарных клеток в виде частокола.

    Симптомы кольцевидной гранулемы

    Локализованная форма

    Такой вид патологии обычно встречается в практике дерматолога. Повреждение кожи представлено одним или несколькими округлыми очагами диаметром 1-5 см, края которых возвышаются над поверхностью кожи. Они состоят из тесно расположенных узелков розового либо синюшного оттенка. Центральная часть очагов представлена слегка пигментированной кожей. Очаги склонны к периферическому росту.

    Для локализованной формы дерматоза характерно отсутствие шелушения и других вторичных элементов сыпи. Высыпания располагаются на тыльной стороне кистей, разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов, спереди голеней. Типично поражение мест, которые подвергаются хронической травматизации, имеют минимальный слой подкожной клетчатки. Кольцевидная гранулема не сопровождается зудом, болью или другими дискомфортными ощущениями. Хорошо поддается традиционным схемам лечения.

    Генерализованная форма

    Диссеминированный вариант болезни диагностирует у 8,9% больных. Средний возраст пациентов поражения кожи составляет 52 года. Состояние проявляется множественными изолированными или сливающимися высыпаниями, которые преимущественно размещаются на шее, туловище, ладонях и подошвах. Сыпь имеет вид узелков синюшного, желто-коричневого или телесного цвета, которые сопровождаются кожным зудом.

    Подкожная форма

    Данный вид патологии характерен для детского возраста, хотя описано несколько случаев дерматоза у взрослых. На кожных покровах возникают плотные безболезненные узлы не более 4 см в диаметре. Они преимущественно расположены на волосистой части головы, в периорбитальной зоне, на нижних конечностях — в области ягодиц, передневнутренней поверхности голеней, тыльной стороны стопы. Эти элементы подобны ревматоидным узелкам.

    Перфорирующая форма

    Редко встречающийся и наиболее опасный вариант патологии, который преимущественно выявляется у жителей Гавайских островов. Очаги дерматоза локализованы на тыле кистей, туловище, нижних конечностях. Высыпания представлены милиарными или лентикулярными папулами с пупковидным вдавлением в центральной части, которые могут вскрываться с выделением желатинообразной жидкости. После заживления элементов остаются атрофические рубцы.

    Пятнистая форма

    Такая разновидность кольцевидной гранулемы наиболее характерна для женщин старше 40 лет. Кожные элементы покрывают туловище, конечности, изредка дерматоз приобретает генерализованный характер. Больные замечают пятна красного, кирпичного или синюшного цвета с однородной окраской, которые не болят и не зудят, доставляют только эстетический дискомфорт.

    Осложнения

    Хотя кольцевидная гранулема является доброкачественным заболеванием, она может обусловить негативные последствия. Наиболее тяжело протекает генерализованный вариант дерматоза, лечение которого затруднено даже при использовании современных аппаратных методик. К тому же многие пациенты в течение нескольких месяцев или лет после прохождения терапевтического курса сталкиваются с рецидивами высыпаний.

    Поскольку у страдающих кольцевидной гранулемой поражение распространяется на глубокие участки дермы, заживление крупных очагов дерматоза может происходить через стадию образования рубца. На кожном покрове пациентов появляются неэстетичные ярко-розовые шрамы, которые спустя 3-4 месяца заметно светлеют, а затем на протяжении полугода приобретают плотную структуру и окончательный вид.

    Неэстетичные кожные проявления кольцевидной гранулемы не влияют на общее состояние здоровья, не вызывают системных осложнений. Необходимость своевременного обращения к врачу в большей степени продиктована важностью дифференциальной диагностики и исключения более опасных видов дерматозов, которые по клиническим признакам могут быть похожи на гранулему.

    Диагностика

    В типичных случаях постановка диагноза кольцевидной гранулемы выполняется врачом-дерматологом на основании данных клинического осмотра и сбора детального анамнеза. Поскольку для дерматоза характерен полиморфизм симптоматики, своевременное выявление патологии часто затруднено. Для подтверждения диагноза и начала лечения используются следующие методы исследования:

    • Гистологический анализ. При исследовании биоптатов кожи поврежденных участков определяются клеточные инфильтраты в средних и нижних слоях дермы, очаги коагуляционного некроза, дегенерация коллагеновых волокон. Клеточный состав представлен лимфоцитами, гистиоцитами, фибробластами.
    • Анализы крови. При локализованных вариантах кольцевидной гранулемы изменения в клинических и биохимических исследованиях отсутствуют. При диссеминированном варианте возможны проявления дислипидемии, гипертриглицеридемии, повышение СОЭ и острофазовых белков.
    • Иммунограмма. Поскольку в патогенезе болезни важную роль играют аллергические реакции, для получения полной картины врачу требуются показатели разных фракций Т-лимфоцитов, уровней иммуноглобулинов, провоспалительных цитокинов.
    • Микробиологическая диагностика. Исследования проводятся, чтобы исключить инфекционные дерматозы, клинические симптомы которых бывают сходны с проявлениями кольцевидной гранулемы, а также для проверки на хронические инфекции как типичный триггер заболевания.
    • Консультации специалистов. При подозрении на хроническую соматическую патологию, которая спровоцировала развитие кольцевидной гранулемы, больному необходимо пройти расширенное обследование у эндокринолога, ревматолога, онколога.

    Дифференциальная диагностика

    При атипичных клинических вариантах необходимо произвести дифференциальную диагностику с инфекционными поражениями кожи (туберкулезная лепра, бугорковый сифилис), другими хроническими дерматозами (стойкой возвышающейся эритемой, кольцевидной формой липоидного некробиоза). Также требуется исключить мелкоузловой саркоидоз, ревматические узелки.

    Лечение кольцевидной гранулемы

    Медикаментозная терапия

    Четкие клинические протоколы лечения кольцевидной гранулемы не разработаны. У детей дерматоз в основном регрессирует самостоятельно, взрослым, как правило, требуется специфическая терапия. Лечение подбирается врачом индивидуально с учетом клинической формы болезни, размеров и локализации высыпаний, степени эстетического дискомфорта. Используются следующие группы препаратов:

    • Кортикостероиды. Для лечения местного воспалительного процесса применяются топические гормональные препараты в форме мазей и кремов. Поскольку патологические изменения происходят глубоко в дерме, рекомендуется вводить сильные стероиды, которые гарантированно окажут лечебный эффект. Лечение может включать инъекционное ведение гормонов внутрь кольцевидных очагов.
    • Ретиноиды. Для улучшения гистологической структуры и внешнего вида пораженных кожных покровов рассматривается возможность подбора местных средств с ретинолом, его производными. В редких случаях лечение дополняется приемом системных ретиноидов.
    • Иммуносупрессоры. Эффективны при диссеминированной кольцевидной гранулеме, чтобы повлиять на патогенетические механизмы ее образования и ускорить регресс очагов, покрывающих кожу. Ограниченную эффективность в лечении показывают медикаменты из группы сульфонов.
    • Гиполипидемические средства. При генерализованной гранулеме у пациентов нередко наблюдаются явления гиперлипидемии и дислипидемии, которые требуют медикаментозной коррекции. Для повышения результативности лечение этими препаратами дополняется диетотерапией.
    • Моноклональные антитела. Лечение тяжелых рецидивирующих форм заболевания может проводиться с применением препаратов, ингибирующих фактор некроза опухолей. Эти средства угнетают патофизиологические механизмы поражения дермы, уменьшают воспалительный компонент дерматоза.

    Немедикаментозное лечение

    Перспективным направлением лечения патологии считается фракционный фототермолиз. Лечение основано на обработке кожных элементов микролучами эрбиевого лазера, которые вызывают ограниченное разрушение клеток (микротермические лечебные зоны). Локальное воздействие запускает процессы регенерации здоровой кожи, способствует уменьшению или полному исчезновению высыпаний.

    Чтобы ликвидировать большие очаги кольцевидной гранулемы, на открытых частях тела может быть показано малоинвазивное лечение. Для устранения косметического дефекта назначается лечение методами лазеродеструкции, криотерапии. Подобные методики проводятся только после курса консервативного лечения и спустя определенное время после диагностики болезни, поскольку не исключено самопроизвольное разрешение высыпаний.

    Прогноз и профилактика

    Комплексное лечение локализованной кольцевидной гранулемы способствует регрессу дермальных воспалительных очагов, поэтому прогноз для пациентов с данной формой патологии благоприятный. При генерализованном варианте дерматоза и редких формах гранулематозного поражения прогноз сомнительный, поскольку лечение не всегда эффективно, а вероятность рецидива составляет около 40%.

    В профилактике болезни на первое место ставится своевременное выявление и лечение эндокринной патологии, системных заболеваний соединительной ткани, злокачественных опухолей. Рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце в полуденные часы, а в периоды повышенной активности ультрафиолетовых лучей стоит использовать качественные солнцезащитные средства.

    Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении кольцевидной гранулемы.

    Источники

    1. Опыт применение кольцевидного фототермолиза в терапии кольцевидной гранулемы/ М. Г. Харчилава, Г.Н. Пономаренко, В.Н. Плахов// Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2019. — №3.
    2. Редкие формы кольцевидной гранулемы/ А. Самцов, И. Белоусова, Р. Раводин// Врач. — 2015. — №2.
    3. Множественная кольцевидная эритема/ А.Н. Хлебникова, Ю.В. Молочкова, М.В. Эмирбекова// Российский журнал кожных и венерических болезней. — 2015. — №4.
    4. Кольцевидная гранулема: этиология, клиническая картина, патогенез, принципы терапии/ В.В. Козловская, М.В. Абдель// Медицинские новости. — 2011. — №4.
    5. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

    ВАЖНО
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Что такое гранулема? Симптомы, причины и лечение

    Гранулема представляет собой скопление лейкоцитов и других тканей. Они имеют тенденцию развиваться в легких, на голове или на коже. Гранулемы не являются раковыми.

    В этой статье объясняется, что такое гранулема, как и почему они развиваются и как их лечить. Он также посоветует людям, когда стоит поговорить с врачом.

    Гранулема представляет собой небольшую шишку или узелок. Это скопление иммунных клеток или лейкоцитов.

    Гранулемы могут быть частью реакции иммунной системы на:

    • инфекцию
    • воспаление
    • раздражители
    • посторонние предметы

    Когда клетки собираются вместе, они защищают организм от потенциальных угроз двумя способами. Во-первых, держите инфекцию в одном месте, чтобы предотвратить ее распространение на другие части тела. Во-вторых, изолировать раздражающий или посторонний предмет, чтобы он не мог причинить дальнейшего вреда организму.

    Иногда длительные состояния, такие как болезнь Крона и саркоидоз, могут вызывать гранулемы.

    Гранулемы не являются злокачественными.

    Существуют различные типы гранулем. К ним относятся:

    Гранулемы инородного тела

    Когда что-то проникает в кожу, глаза или другие части тела, это может привести к гранулеме инородного тела. Это выглядит как небольшая шишка на месте повреждения.

    Вещи, которые могут привести к гранулемам инородного тела, включают:

    • осколки
    • укусы пчел
    • укусы пауков
    • раздражающие вещества, такие как кремнезем или некоторые чернила для татуировок
    • инъекции, такие как стероиды, коллаген или вакцины
    • швы

    Кожные гранулемы

    Существует несколько различных типов кожных гранулем.

    Кольцевидная гранулема

    Кольцевидная гранулема — кожное заболевание, при котором под кожей появляются бугорки. Высыпания обычно розовые, желтые или телесного цвета. Обычно они появляются в форме кольца.

    Кольцевидная гранулема может поражать любую часть тела. Обычно они появляются на:

    • пальцы
    • руки
    • стопы
    • локти
    • ноги

    Уплотнения могут появляться только на одной части тела. Врачи называют это локализованной кольцевидной гранулемой. У некоторых людей шишки могут возникать более чем на одной части тела одновременно. Врачи называют это генерализованной или диссеминированной кольцевидной гранулемой.

    Подкожная кольцевидная гранулема

    Подкожная кольцевидная гранулема часто представляет собой одно уплотнение под кожей. Это имеет тенденцию влиять на детей больше, чем на взрослых, и это не больно.

    Подкожная кольцевидная гранулема обычно появляется на:

    • волосистой части головы
    • руках
    • ногах
    Перфоративная кольцевидная гранулема

    Перфорационная кольцевидная гранулема, в центре которой образуются желтые уплотнения. Люди часто обнаруживают прозрачную жидкость, вытекающую из комков, прежде чем они покроются коркой. Глыбы также могут соединяться вместе, чтобы создать более крупное поражение.

    Перфорирующая кольцевидная гранулема может оставить шрам.

    Линейная гранулема

    Линейная гранулема встречается очень редко. Бугорки имеют тенденцию развиваться в виде линии на пальцах.

    Внутренние гранулемы

    Иногда гранулемы могут развиваться внутри тела. Они могут поражать легкие, кишечник или кровеносные сосуды.

    Аутоиммунные заболевания или состояния здоровья, связанные с иммунной системой, являются наиболее распространенной причиной внутренних гранулем.

    Наиболее распространенными причинами гранулем являются:

    Иммунный ответ

    Гранулемы образуются, когда организм пытается защитить себя от:

    • инфекция
    • воспаление
    • раздражение
    • инородные тела

    Лейкоциты слипаются в области повреждения, чтобы изолировать угрозу. Это может произойти на коже или внутри тела.

    Например, у больных туберкулезом в легких часто обнаруживаются гранулемы. Это способ иммунной системы остановить распространение бактерий Mycobacterium tuberculosis в другие части тела.

    Саркоидоз

    Саркоидоз является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что это происходит из-за сбоя в иммунной системе.

    Саркоидоз вызывает беспричинное образование гранулем внутри органов. Примерно у 90% людей с этим заболеванием в легких растут уплотнения.

    По данным Фонда исследований саркоидоза, наличие слишком большого количества гранулем может нарушать структуру и функцию органов. Это также может привести к фиброзу, который является постоянным рубцеванием.

    Врачи не знают, что вызывает саркоидоз. Но есть некоторые вещи, которые могут сделать это более вероятным. Специалисты называют это факторами риска. К ним относятся:

    • лица в возрасте от 20 до 40 лет
    • лица афроамериканского происхождения
    • лица европейского, особенно скандинавского происхождения

    Болезнь Крона

    Болезнь Крона также является аутоиммунным заболеванием. Он вызывает воспаление в желудочно-кишечном тракте, что приводит к множеству симптомов, в том числе:

    • боль
    • диарея и спазмы
    • плохое самочувствие и недомогание
    • ректальное кровотечение

    У некоторых людей с болезнью Крона в кишечнике развиваются гранулемы.

    Ученые не знают, что вызывает болезнь Крона. Факторы риска включают наличие родителей, детей или братьев и сестер с этим заболеванием, а также восточноевропейское происхождение.

    Гранулематоз с полиангиитом

    Гранулематоз с полиангиитом — редкое заболевание.

    Это разновидность васкулита или воспаления кровеносных сосудов. Врачи называли это гранулематозом Вегенера. Гранулемы развиваются в кровеносных сосудах, затрудняя доступ крови к жизненно важным органам.

    Общие симптомы включают:

    • боль в суставах
    • слабость и усталость (недостаток энергии)
    • постоянные симптомы простуды, такие как насморк

    Диагноз будет зависеть от того, где находятся гранулемы.

    Врачам обычно достаточно провести медицинский осмотр, чтобы диагностировать кожные гранулемы. В большинстве случаев они также зададут несколько вопросов об уплотнениях, например, когда они появились.

    Для диагностики внутренних гранулем врачам необходимо понять основную причину проблемы. Для этого они могут:

    • задать ряд вопросов о симптомах человека
    • провести анализ крови
    • провести визуализирующие исследования, такие как рентген или компьютерная томография
    • провести генетический тест
    • взять образец ткани, выполнив пункционную биопсию

    Лечение будет зависеть от основной причины гранулемы. В большинстве случаев гранулемы кожи исчезают сами по себе без лечения. Однако иногда они могут возвращаться.

    Сопутствующие заболевания также могут вызывать гранулемы. В этом случае врачи сосредоточатся на лечении основной причины комков.

    Гранулемы не являются злокачественными.

    Любой человек с гранулемой, которая не проходит сама по себе или продолжает рецидивировать, должен обратиться к врачу.

    Люди, которые считают, что у них может быть аутоиммунное заболевание, также должны обратиться за медицинской помощью.

    Гранулемы представляют собой небольшие скопления иммунных клеток. Обычно они являются нормальной частью иммунной системы организма, работающей над изоляцией угроз от остального организма.

    Они могут развиваться на любом участке тела, включая кожу, легкие и другие органы. Они склонны уходить сами по себе.

    Если у кого-то есть аутоиммунное заболевание, такое как болезнь Крона или саркоидоз, гранулемы могут развиваться без причины.

    Иногда они могут повредить тело и привести к рубцеванию. В этом случае врачи обычно рекомендуют лечение основного заболевания.

    Гранулемы не являются злокачественными.

    Что такое гранулема? Симптомы, причины и лечение

    Гранулема представляет собой скопление лейкоцитов и других тканей. Они имеют тенденцию развиваться в легких, на голове или на коже. Гранулемы не являются раковыми.

    В этой статье объясняется, что такое гранулема, как и почему они развиваются и как их лечить. Он также посоветует людям, когда стоит поговорить с врачом.

    Гранулема представляет собой небольшую шишку или узелок. Это скопление иммунных клеток или лейкоцитов.

    Гранулемы могут быть частью реакции иммунной системы на:

    • инфекция
    • воспаление
    • раздражители
    • посторонние предметы

    Когда клетки собираются вместе, они защищают организм от потенциальных угроз двумя способами. Во-первых, держите инфекцию в одном месте, чтобы предотвратить ее распространение на другие части тела. Во-вторых, изолировать раздражающий или посторонний предмет, чтобы он не мог причинить дальнейшего вреда организму.

    Иногда длительные состояния, такие как болезнь Крона и саркоидоз, могут вызывать гранулемы.

    Гранулемы не являются злокачественными.

    Существуют различные типы гранулем. К ним относятся:

    Гранулемы инородного тела

    Когда что-то проникает в кожу, глаза или другие части тела, это может привести к гранулеме инородного тела. Это выглядит как небольшая шишка на месте повреждения.

    Вещи, которые могут привести к гранулемам инородного тела, включают:

    • осколки
    • укусы пчел
    • укусы пауков
    • раздражающие вещества, такие как кремнезем или некоторые чернила для татуировок
    • инъекции, такие как стероиды, коллаген или вакцины
    • швы

    Кожные гранулемы

    Существует несколько различных типов кожных гранулем.

    Кольцевидная гранулема

    Кольцевидная гранулема — кожное заболевание, при котором под кожей появляются бугорки. Высыпания обычно розовые, желтые или телесного цвета. Обычно они появляются в форме кольца.

    Кольцевидная гранулема может поражать любую часть тела. Обычно они появляются на:

    • пальцы
    • руки
    • стопы
    • локти
    • ноги

    Уплотнения могут появляться только на одной части тела. Врачи называют это локализованной кольцевидной гранулемой. У некоторых людей шишки могут возникать более чем на одной части тела одновременно. Врачи называют это генерализованной или диссеминированной кольцевидной гранулемой.

    Подкожная кольцевидная гранулема

    Подкожная кольцевидная гранулема часто представляет собой одно уплотнение под кожей. Это имеет тенденцию влиять на детей больше, чем на взрослых, и это не больно.

    Подкожная кольцевидная гранулема обычно появляется на:

    • волосистой части головы
    • руках
    • ногах
    Перфоративная кольцевидная гранулема

    Перфорационная кольцевидная гранулема, в центре которой образуются желтые уплотнения. Люди часто обнаруживают прозрачную жидкость, вытекающую из комков, прежде чем они покроются коркой. Глыбы также могут соединяться вместе, чтобы создать более крупное поражение.

    Перфорирующая кольцевидная гранулема может оставить шрам.

    Линейная гранулема

    Линейная гранулема встречается очень редко. Бугорки имеют тенденцию развиваться в виде линии на пальцах.

    Внутренние гранулемы

    Иногда гранулемы могут развиваться внутри тела. Они могут поражать легкие, кишечник или кровеносные сосуды.

    Аутоиммунные заболевания или состояния здоровья, связанные с иммунной системой, являются наиболее распространенной причиной внутренних гранулем.

    Наиболее распространенными причинами гранулем являются:

    Иммунный ответ

    Гранулемы образуются, когда организм пытается защитить себя от:

    • инфекция
    • воспаление
    • раздражение
    • инородные тела

    Лейкоциты слипаются в области повреждения, чтобы изолировать угрозу. Это может произойти на коже или внутри тела.

    Например, у больных туберкулезом в легких часто обнаруживаются гранулемы. Это способ иммунной системы остановить распространение бактерий Mycobacterium tuberculosis в другие части тела.

    Саркоидоз

    Саркоидоз является аутоиммунным заболеванием. Это означает, что это происходит из-за сбоя в иммунной системе.

    Саркоидоз вызывает беспричинное образование гранулем внутри органов. Примерно у 90% людей с этим заболеванием в легких растут уплотнения.

    По данным Фонда исследований саркоидоза, наличие слишком большого количества гранулем может нарушать структуру и функцию органов. Это также может привести к фиброзу, который является постоянным рубцеванием.

    Врачи не знают, что вызывает саркоидоз. Но есть некоторые вещи, которые могут сделать это более вероятным. Специалисты называют это факторами риска. К ним относятся:

    • лица в возрасте от 20 до 40 лет
    • лица афроамериканского происхождения
    • лица европейского, особенно скандинавского происхождения

    Болезнь Крона

    Болезнь Крона также является аутоиммунным заболеванием. Он вызывает воспаление в желудочно-кишечном тракте, что приводит к множеству симптомов, в том числе:

    • боль
    • диарея и спазмы
    • плохое самочувствие и недомогание
    • ректальное кровотечение

    У некоторых людей с болезнью Крона в кишечнике развиваются гранулемы.

    Ученые не знают, что вызывает болезнь Крона. Факторы риска включают наличие родителей, детей или братьев и сестер с этим заболеванием, а также восточноевропейское происхождение.

    Гранулематоз с полиангиитом

    Гранулематоз с полиангиитом — редкое заболевание.

    Это разновидность васкулита или воспаления кровеносных сосудов. Врачи называли это гранулематозом Вегенера. Гранулемы развиваются в кровеносных сосудах, затрудняя доступ крови к жизненно важным органам.

    Общие симптомы включают:

    • боль в суставах
    • слабость и усталость (недостаток энергии)
    • постоянные симптомы простуды, такие как насморк

    Диагноз будет зависеть от того, где находятся гранулемы.

    Врачам обычно достаточно провести медицинский осмотр, чтобы диагностировать кожные гранулемы. В большинстве случаев они также зададут несколько вопросов об уплотнениях, например, когда они появились.

    Для диагностики внутренних гранулем врачам необходимо понять основную причину проблемы. Для этого они могут:

    • задать ряд вопросов о симптомах человека
    • провести анализ крови
    • провести визуализирующие исследования, такие как рентген или компьютерная томография
    • провести генетический тест
    • взять образец ткани, выполнив пункционную биопсию

    Лечение будет зависеть от основной причины гранулемы. В большинстве случаев гранулемы кожи исчезают сами по себе без лечения. Однако иногда они могут возвращаться.

    Сопутствующие заболевания также могут вызывать гранулемы. В этом случае врачи сосредоточатся на лечении основной причины комков.

    Гранулемы не являются злокачественными.

    Любой человек с гранулемой, которая не проходит сама по себе или продолжает рецидивировать, должен обратиться к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *