Гранулирующий периодонтит | Хорошая Стоматология
Гранулирующий периодонтит — заболевание, вызванное хроническим воспалением периодонтальных тканей. Болезнь представляет собой одну из форм апикального периодонтита и характеризуется разрастанием грануляционной ткани в области верхушки корня зуба. Без своевременного обращения к врачу заболевание приводит к тяжелым последствиям.
Причины развития заболевания
Наиболее распространенные причины, провоцирующие развитие гранулирующего периодонтита:
- недостаточно качественно проведенное лечение кариеса;
- попадание кариесной инфекции через корень зуба в ткани десны;
- механические травмы от удара или повреждения стоматологическими инструментами в ходе лечения;
- плохая гигиена полости рта.
Развитие заболевания могут спровоцировать некоторые заболевания, например, сахарный диабет.
Симптомы гранулирующего периодонтита
Не заметить появление болезни невозможно.
- резкой острой болью;
- повышением температуры в области больного зуба;
- болевым синдромом при накусывании и жевании;
- усилением симптомов при принятии горячей или холодной пищи;
- заметным увеличением и болезненностью лимфоузлов;
- подвижностью зуба, рыхлостью и воспалением мягких тканей десны вокруг больного зуба;
- отеком десны, наличием гнойных выделений.
Дополнительно пациента могут беспокоить головные боли, раздражительность, ухудшение аппетита, бессонница. Кратковременное облегчение наступает, когда гнойник естественным образом вскрывается, и вместе с гноем проходят болезненные ощущения. Но с новым воспалительным процессом симптомы болезни возвращаются с еще большей интенсивностью.
На запущенных стадиях на слизистой оболочке в проекции верхушки корня с вестибулярной поверхности образуются свищи, в некоторых случаях образуются даже свищи.
Локализация зависит от того, в каком зубе развивается процесс – свищи на подбородке (от нижних фронтальных зубов), в области внутреннего угла глаза (от верхних клыков), в щечной области (от боковых верхних зубов).Отказ от лечения приводит к размножению болезнетворных микроорганизмов, которые вместе с током крови попадают во внутренние органы, провоцируя септические осложнения с выраженной интоксикацией организма.
Диагностика
Диагностику проводит врач в стоматологическом кабинете. Начинается процесс с выслушивания жалоб пациента и сбора анамнеза, а за этим следуют осмотр ротовой полости, пальпация места воспаления и рентген-исследование.
Гранулирующий периодонтит имеет три стадии развития заболевания:
- Припухлость и кровоточивость десен, быстрое образование зубного камня.
- Шейки зубов оголяются и становятся чувствительны к внешнему воздействию.
- Начинается воспалительный процесс, вызывающий разрушение костных и соединительных тканей.
Лечение гранулирующего периодонтита
Метод лечения выбирается исходя из стадии заболевания, общей клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. На первом приеме полость зуба вскрывают, проводят механическую чистку и обработку медикаментами. Зубные каналы также вскрывают и обрабатывают специальным антисептиком, после чего устанавливается временная пломба.
В ходе второго визита к стоматологу происходит промывание зубных каналов и пломбирование их специальной пастой.
На третьем приеме, при отсутствии жалоб у пациента, проводят повторную механическую и антисептическую обработку полости зуба. В каналы устанавливают специальные штифты, после чего восстанавливают зуб при помощи пломбировочных материалов.
Крайняя мера — удаление зуба, она применяется при невозможности залечить зуб. Показаниями для этого служат серьезные изменения костной ткани в области верхушки (диагностируются с помощью рентгенограммы), деструкция кости, сильная подвижность зуба, разрушение его ниже уровня десны, отсутствие положительного результата терапевтического лечения.
Реабилитационный период и профилактика
Для ускорения процесса заживления пациенту в некоторых ситуациях назначают курс антибиотиков и витаминные комплексы с целью повысить естественные защитные функции его организма. Могут быть назначены специальные лечебные ванночки и полоскания ротовой полости, чтобы снять воспаление.
Предупредить заболевание поможет соблюдение простых профилактических мер. Необходимо соблюдать правильный рацион — пища должна быть богатой витаминами и минералами. Обязательно чистить зубы подходящей пастой и щеткой. Рекомендуется отказаться от курения, а также от употребления алкогольных, кофейных и газированных напитков. И, конечно, даже после полного выздоровления, необходимо планово посещать стоматолога дважды в год.
Лечение гранулирующего периодонтита в стоматологии в Москве
Лечение гранулирующего периодонтита в стоматологии в МосквеГлавный редактор сайта:
Снитковский Аркадий Александрович
Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед
Автор статьи:
Научный коллектив стоматологии “22 Век”
Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора
Возникновение периодонтитаГранулирующий периодонтит — это одна из самых активных форм хронического периодонтита, которая дает различные проявления по симптоматике. Очаг воспаления может проявляться в виде болезненных ощущений ноющего и острого характера, что особенно обостряется при приеме горячей, холодной или твердой пищи, когда на зуб идет сильное давление. В основе гранулирующего периодонтита лежит разрушение части корня зуба и образованием гранулирующих наростов вокруг корневой оболочки. Прогрессирование грануляции в околоверхушечных тканях корневой оболочки ведет за собой разрушение прилежащих отделов периодонта и костной ткани в окружности воспалительного очага. В случае отсутствия своевременных лечебных мер, данный процесс переходит в более тяжелую стадию развития гранулирующего периодонтита. Последствия которого сопровождаются прогрессирующим разрушением костной ткани зуба. Такое обострение может сопровождаться сильной припухлостью, болезненными ощущениями резкого характера в околовоспалительном очаге, изменением цвета и твердости зуба.Лечение гранулирующего периодонтита
На любой из стадий воспалительного процесса наша цель — это ликвидация очага хронической инфекции в периапикальных тканях Наша профессорская стоматологическая клиника имеет большой опыт работы с пациентами, столкнувшимися с разной степенью развития периодонтита иДата публикации: 1 мая 2022 г.Последнее обновление: 5 мая 2022 г.
© 2022 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.
Цены на лечение гранулирующего периодонтита
1-но канальный зуб
механическая и медикаментозная обработка канала по поводу периодонтита, все посещения
2 409
2-х канальный зуб
механическая и медикаментозная обработка 2-х каналов по поводу периодонтита, все посещения
4 785
2-х канальный зуб
пломбирование 2-х каналов по поводу периодонтита
4 785
3-х канальный зуб
механическая и медикаментозная обработка 3-х каналов по поводу периодонтита, все посещения
6 732
Дополнительный или отдельный канал
пломбирование канала по поводу распломбировки каналов
5 742
Временное пломбирование
1-го канала пастами при эндодонтическом лечении по поводу периодонтита
2 409
Специалисты
по гранулирующему периодонтитуВсе специалисты
Отзывы
о лечении гранулирующего периодонтитаОбратился в “22 век” по поводу боли в зубе. Посмотрели,сказали, стоит пломба, сделали рентген, выявили периодонтит. Пришлось зуб перелечивать: пломбу вскрыли, удаляли из каналов цемент (зуб раньше лечил), чистили, потом лекарство еще ставили от периодонтита. В итоге запломбировали, боль ушла. Халилю Жану Аднановичу отдельное спасибо за работу. Появится необходимость – снова загляну к нему. Так уже придираюсь, но не очень удобно, что запись плотная,и если болит зуб, не всегда можно попасть сразу же. Но,наверное,это и есть показатель востребованности услуг клиники.
Казимир Давидович
Прибежала в клинику с острой зубной болью – зуб болел так, что не могла даже есть, щека опухла, поднялась температура. Врач (Халиль Жан Аднанович) осмотрел, сразу же заподозрил периодонтит, сделала рентген – диагноз подтвердился. Спасибо за слаженные действия, благодаря которым удалось обойтись лишь терапевтическими методами. Мне сразу же вычистили каналы и обработали полость специальными противовоспалительными лекарствами. Затем была временная пломба, антибиотики, и только после того, как утихла боль, установили постоянную пломбу. Сейчас, к счастью, меня этот зуб больше совершенно не беспокоит. Буду и дальше обращаться к Жану Аднановичу, очень понравился ее уверенный, спокойный и профессиональный подход! И соотношение качества и цены – вполне приемлемое!
Оксана Петровна
Ещё больше отзывов
Нам доверяют Профессорская стоматология доступная каждому
Все отзывы о клинике известных людей
Пока Вы спите — мы лечим
Ваши зубы
Общий наркоз — 8 000 ₽
Рассрочка 0%
Предоплата 0%
Мы обязательно Вам перезвоним
Ваше имя (обязательно)
Ваш телефон (обязательно)
Гранулирующий периодонтит | Симптомы, лечение, профилактика
Периодонтит представляет собой заболевание периодонтических тканей, которое является следствием запущенного кариеса или пульпита. При первых признаках его проявления необходимо вылечить болезнь как можно быстрее, иначе есть риск утраты зубов при осложнениях.
Проявление периодонтита
Периодонтит не сложно распознать. Он проявляется в форме воспаления периодонта. Это ткани, окружающие корень зуба. Они расположены рядом с альвеолярной лункой. Болезнь проявляет себя в форме неприятных ощущений при употреблении любой пищи и пережевывании. Горячие и холодные блюда порой доставляют острую, нестерпимую боль.
Внешне, на ранних стадиях, болезнь может не проявлять себя. Но в запущенном состоянии на деснах появляются волдыри, а из глубоких тканей периодонта постепенно просачивается гной, попадающий в ротовую полость.
При первых симптомах главное — не допускать, чтобы воспаление развивалось дальше. Обострение может привести к последующему удалению зуба.
Последующее развитие заболевания может способствовать появлению:
- зубной гранулемы;
- кисты;
- сепсиса;
- остеомелита.
Первые признаки периодонтита:
- Набухание десны.
- Увеличение лимфатического узла в зоне, где находится очаг заболевания.
- Сильная боль в месте прикосновения к пораженному участку зуба (близ корневой ткани).
- Постоянная боль при употреблении пищи, особенно — горячей, включая напитки.
- Плохое самочувствие в слишком жаркую погоду.
- Ослабевание десневой ткани.
- Шатающиеся зубы.
Воспалительный процесс развивается постепенно. Сначала пациент чувствует слабую боль, когда пережевывает пищу. Затем он замечает, как его десна стали более рыхлыми, особенно в местах поражения. Появление гранул на поверхности периодонтической ткани может перерасти в развития свища, гной из которого будет периодически просачиваться в ротовую полость. После этого пациент будет чувствовать себя лучше, но потом болезнь будет возвращаться вновь.
Зубы при периодонтите становятся более темными. Рентген во время стоматологического исследования позволяет выявить разрушенный дентин и костную ткань.
Виды периодонтита
p>Лечение болезни зависит от степени ее развития. Для этого нужно знать о различных видах периодонтита. К ним относятся:
- Фиброзный. Хроническая стадия. Диагностика показывает, что таким заболеванием чаще страдают люди пожилого возраста, у которых периодонтические ткани со временем теряют свою прочность.
- Гранулирующий периодонтит. Один из самых опасных видов заболеваний. Обычно болезнь развивается, когда отсутствовало лечение кариеса. Приводит к появлению гранулированных образований на деснах, которые впоследствии могут разрастаться.
- Гранулематозный. Характеризуется появлением образований в области корня зуба.
Болезнь может протекать в трех стадиях: острой, хронической или в стадии обострения. В последнем случае периодонтит носит хронической характер, но иногда проявляются признаки обострения заболевания, последующей ремиссией.
Способы лечения периодонтита
Хронический периодонтит, как и болезнь в острой форме, следует лечить сразу после его обнаружения. Однако способы борьбы с ним отличаются от вида заболевания. Стандартный алгоритм избавления от проблемы включает:
- Подготовку. Сначала врач делает рентген, чтобы проверить корневой канал.
- Удаление нерва. Депульпация требуется, чтобы произвести дальнейшую очистку канала.
- После высверливания зуба нервы удаляются, каналы — очищаются. Также осуществляется изъятие старой пломбы.
- Иногда требуется расширение каналов. Зависит от стадии болезни и формы зуба.
- После обработки канала антисептиком осуществляется временное пломбирование с использованием специальных лекарств.
- Далее — повторное использование антисептиков.
- Если воспаление отступило, накладывается постоянная пломба.
- Делается рентгеновский снимок для контроля результата лечения.
Лечить заболевание не так просто, как кажется. Иногда временная пломба может накладываться по несколько раз, а лечение — продолжаться на протяжении нескольких месяцев. Это зависит от степени тяжести заболевания и опыта врача. Поэтому важно обращаться к практикующим специалистам в клиники, имеющие лицензию.
Осложнения периодонтита
Сам по себе периодонтит опасен потерей зуба и значительным ухудшением периодонтической ткани. Болезнь отличается быстрым переходом в хронические стадии, которые приводят к более тяжелым проблемам с полостью рта.
Обострение гранулирующего периодонтита может привести к образованию одонтогенного свища. Это отверстия на слизистой поверхности, через которые гной выходит наружу.
Опасно тем, что появление свища не всегда ограничивается именно ротовой полостью. В стоматологии встречаются случаи, когда свищи из-за периодонтита появлялись на щеках, внешней поверхности лица. Это доставляет дискомфорт и ухудшает внешний вид пациентов.
Появление свища характерно для хронического течения заболевания со сменяющейся стадией обострения. Когда гной проходит через свищевой канал, пациент чувствует себя легче. Наступает период ремиссии.
Однако вскоре гной появляется вновь, болезненные ощущения увеличиваются и становятся более частыми, а ткани зуба продолжают стремительно разрушаться. Поэтому не стоит рассчитывать, что после первого выхода гноя из свищевого канала болезнь отступает сама по себе.
Профилактика периодонтита
Периодонтит обычно является следствием развившегося кариеса. Поэтому при первых признаках проблем с зубами необходимо заняться их лечением. У людей возрасте 50 лет и старше проблемы с периодонтическими тканями наблюдаются чаще. Поэтому им стоит больше заботиться о полости рта: болезнь может протекать стремительнее, с яркими болевыми синдромами.
Чтобы не заболеть периодонтитом, следует раз в 5-6 месяцев ходить к стоматологу, удалять кариес при первых его проявлениях. Чистка камней также должна стать регулярной гигиенической процедурой.
Пародонтальная терапия | Arlington Heights, IL
Заболевание пародонта, известное как пародонтит или заболевание десен, является причиной №1 потери зубов у взрослых в Соединенных Штатах.
В среднем 50% взрослых американцев в возрасте от 30 до 90 лет страдают кровоточивостью десен.
У некоторых людей повышен риск заболевания пародонтом. Заболевание десен особенно распространено у курильщиков, людей с системными заболеваниями (плохо контролируемый сахарный диабет), стрессом или у некоторых людей, генетически предрасположенных к развитию этого заболевания.
Свяжитесь с нами
Пародонтит может возникнуть у людей любого возраста: детей, подростков и взрослых
Боль обычно не является симптомом пародонтита. Это отсутствие боли может объяснить, почему пародонтит часто развивается до того, как пациент обращается за лечением, и почему пациент может избегать лечения даже после постановки диагноза пародонтита.
Существует связь между заболеванием пародонта и:
- Повышенным риском сердечного приступа или инсульта
- Повышенный риск рождения недоношенных детей с низкой массой тела при рождении
- Трудно контролировать уровень сахара в крови у людей с диабетом
Пародонтальный скрининг
В кабинете доктора Какоса скрининговый осмотр пародонта представляет собой эффективный процесс сбора информации, используемый для определения состояния здоровья пародонта пациента. Мы собираем подробные данные, необходимые для постановки пародонтологического диагноза: глубина карманов, кровоточивость, подвижность зубов, поражение фуркаций, внешний вид десны, рентгенологическая оценка и наличие отложений выше и ниже линии десны. Мы также очень внимательно изучаем медицинскую и стоматологическую историю каждого пациента. Затем мы разрабатываем план лечения зубов пациента на основе данных, которые мы собрали во время обследования.
Гингивит
Эта начальная стадия обычно характеризуется наличием воспаления десен вокруг зубов, легким покраснением или отеком, кровоточивостью десен из-за бактерий и накоплением зубного налета. Гингивит, как правило, безболезненный и обратимый при профессиональной чистке, которая удаляет весь зубной налет и зубной камень (затвердевший налет), чтобы уменьшить количество бактерий и их побочных продуктов. Этот тип пародонтологического лечения остановит воспаление и обратит вспять дальнейшее развитие инфекции.
Для лечения гингивита проводим чистку ультразвуком и ручными инструментами. Эта процедура требует двух посещений: первое посещение включает в себя удаление зубного камня, а второе посещение: повторная оценка десен, окончательное удаление зубного камня и полировка зубов. Обычно для восстановления здоровых десен достаточно профессиональной чистки и хорошего домашнего ухода. Невылеченный гингивит может перейти в более тяжелую форму заболевания десен, называемую пародонтитом (заболевание пародонта, заболевание десен).
Болезни пародонта
Болезни пародонта возникают, когда воспаление распространяется на ткани, поддерживающие зубы: кость, связки ПДС и зубные лунки. Ткань десны имеет красно-синий цвет. Наблюдается выраженная кровоточивость, припухлость десен, отечность, чувствительность и болезненные пятна. На рентгенограммах определяется потеря костной массы от легкой до тяжелой, в зависимости от тяжести заболевания. Потеря опоры приводит к расшатыванию зубов. Более тяжелые стадии заболевания пародонта могут в конечном итоге привести к потере зубов. Этот процесс вызван реакцией иммунной системы организма на бактерии, токсины и накопление отложений в опорных структурах. Для лечения заболеваний пародонта мы используем процедуру «глубокой очистки», известную как удаление накипи и удаление корней (SRP), в сочетании с лечением стоматологическим диодным лазером и лечением антибиотиками.
Лазерная пародонтальная терапия
Самая лучшая возможность вернуть ткани в здоровое состояние – это лазер для мягких тканей. Цель состоит в том, чтобы уменьшить количество пародонтологических патогенов и устранить больную или грануляционную ткань всех леченных зубов. Эта обработка используется в дополнение к обычному масштабированию и планированию корня.
Энергия диодного стоматологического лазера притягивается меланином, водой и, в небольшой степени, гемоглобином – тремя компонентами воспаленной, пораженной ткани. Энергия диодного лазера является термальной и фактически испаряет пораженную ткань.
Стоматологический лазер обеспечивает одновременную коагуляцию сосудов, создавая оптимальные условия для быстрого заживления. Документально подтверждено, что при использовании в сочетании с терапией SRP он намного эффективнее в долгосрочной перспективе, чем масштабирование и планирование корней по отдельности.
Лазерная пародонтальная терапия также имеет дополнительное преимущество в виде минимального послеоперационного дискомфорта, о котором сообщают пациенты. Те гигиенисты, которые используют лазер, наблюдают большее уменьшение кармана и лучшую долговременную стабильность тканей.
Удаление зубного камня и полировка корня
Удаление зубного камня и полировка корня (SRP) включает удаление зубного камня, бактериального налета, бактериальных токсинов и пораженного цемента (внешнего покрытия поверхности корня). Целью этой процедуры является сокращение периодонтальных карманов и снижение уровня инфекции до уровня, более поддающегося контролю индивидуальной иммунной системы. Мы используем ультразвуковой инструмент, а также специальные ручные инструменты для удаления бактериальных отложений выше и ниже линии десен. Комбинация обоих методов является нашим предпочтительным подходом. Масштабирование всего рта и выравнивание корней с лазерным лечением требует как минимум 4 визитов: один квадрант за визит.
Арестин
Арестин можно использовать как часть комплексного плана лечения пациентов с заболеваниями десен. Это антибиотик, который помещают непосредственно в инфицированные «карманы» в деснах пациента. Его можно применять сразу после масштабирования и планирования корней (SRP), чтобы убить оставшиеся вредные бактерии и помочь защитить область от дальнейшего повреждения.
Хирургическая пародонтальная терапия
По мере того, как тяжесть пародонтита увеличивается, становится более вероятным, что потребуется пародонтальная хирургия, чтобы взять ткани под контроль. Пациентов, нуждающихся в хирургическом вмешательстве, принимает в нашем офисе доктор Дж. Микалетти.
Мы ориентируемся на профилактические осмотры. Целью этого этапа лечения является предотвращение рецидивов заболеваний пародонта путем регулярного удаления бактериальной микрофлоры с поверхностей корней в карманах. Если у вас было заболевание пародонта и его лечили, вам может понадобиться профессиональная чистка чаще.
Проходит около трех месяцев, прежде чем патогенные бактерии вновь заселят карман. Воспаление может повториться, и некоторые из карманов могут снова углубиться. Вот почему профилактические осмотры следует проводить до того, как воспаление возобновится, из-за риска дальнейшей потери костной массы и прикрепления соединительной ткани. Визит для повторной оценки должен быть запланирован через 4-6 недель после завершения глубокой очистки. Если все еще присутствуют нездоровые участки с признаками воспаления, кровотечения или продолжающейся потери прикрепления, могут быть рекомендованы дополнительная локальная глубокая очистка, лазерная терапия, пародонтологическое обслуживание или пародонтальная хирургия.
Регулярный уход, мотивация пациента и надлежащая гигиена полости рта после профессионального лечения гингивита или заболеваний пародонта необходимы для борьбы с последствиями этих заболеваний и обеспечения успеха лечения.
Тест для самооценки пациента
- Кровоточили ли когда-нибудь ваши десны, когда вы чистите зубы или пережевываете твердую пищу?
- Ваши десны когда-либо ощущались опухшими или чувствительными?
- У вас постоянный неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту?
- Ваши десны отходят от зубов или ваши зубы выглядят длиннее, чем раньше?
- Есть ли изменения в том, как ваши зубы смыкаются, когда вы кусаете, или вы заметили, что между зубами образовались промежутки?
- Между зубами есть гной?
- У вас шатается хоть один зуб?
Если вы ответили «ДА» на любой из этих вопросов, вам следует записаться на прием к одному из наших стоматологов или гигиенистов, чтобы повторно оценить состояние полости рта и помочь сохранить зубы.
Когда придет время лечения у стоматолога, позвоните нам и запишитесь на прием. Обратитесь в наш офис по телефону 847-758-0100 в ближайшее время!
Забронировать онлайн
Позвонить сейчас
Иммунопатологический эффект частиц титана на грануляционную ткань периимплантита
иммунопатологическое действие частиц титана на периимплантитную грануляционную ткань | ПрактикаОбновление center of excellencealarmbookmarkcalendarcheck-clipboardclockwisecompass-navigatecompasscounterclockwisedeletedownload-bookeducation-historyemailget-helpgizmo-flaghelp-iconjournalleftlinklocklog-inlog-outnavigate-downnavigate-leftnavigate-rightnavigate-upnotifications-disabledopen-bookpersonplay-videoplayrefreshrightrightwardsearchsettingsshare-2starthumbs-upsharecheck-box3linesprinter-2insert-boxeshelp-iconlocationpluspaperclipdownloadclockwisecheck-circleexclamationПожалуйста, укажите свой номер AHPRA, чтобы убедиться, что вам предоставлен правильный уровень доступа к нашему сайту.
Дополнительное чтение
показанный
Минимальная определяемая ширина вертикальных переломов зубов с помощью МРТ
Джей Эндод · 05 октября 2022 г.
история недели
Перспективные технологические инновации и новые методы лечения в стоматологии
JDR Clin Trans Res · 04 октября 2022 г.
история недели
Перспективы тенденций в структуре и организации стоматологической практики
JDR Clin Trans Res · 03 октября 2022 г.
история недели
Частота эндодонтического лечения после полного или частичного покрытия стеклокерамическими реставрациями
Джей Протез Дент · 02 октября 2022 г.
показанный
Глубокое обучение для диагностики и классификации стоматологических аномалий на панорамных рентгенограммах
Дент Матер Дж. · 01 октября 2022 г.
показанный
Технологии сканирования лица в эпоху цифрового документооборота
J Протезирование Res · 29 сентября, 2022 г.
обновлен
показанный
Использование стоматологами-гигиенистами мотивационного опроса и восприятие эффективности в изменении поведения пациентов
Джей Дент Эдук · 29 сентября 2022 г.
показанный
Влияние ширины щечного промежутка после немедленной установки имплантата на стенку щечной кости
Clin Implant Dent Relat Relat · 29 сентября 2022 г.
показанный
Современные представления о плоскоклеточном раке ротоглотки, связанном с ВПЧ
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol · 29 сентября, 2022 г.
показанный
Осложнения, связанные с фиксированными и съемными реставрациями с опорой на имплантаты для беззубых дуг через 10 лет
Int J Протезирование · 29 сентября, 2022 г.
обновлен
показанный
Жевательная функция у пациентов с инсультом
Геродонтология · 29 сентября, 2022 г.
обновлен
- Как писать: исследовательские работы и не только, с доктором Дэвидом Ракелом
- Антибиотикопрофилактика инфекционного эндокардита перед инвазивными стоматологическими процедурами
- Долгосрочный прогноз синдрома жжения во рту после лечения
- Результаты имплантации зубов у пациентов с пародонтитом в анамнезе и без него
- Частота эндодонтического лечения после полного или частичного покрытия стеклокерамическими реставрациями
- Варианты стратегий профилактики COVID-19, применяемых канадскими стоматологическими школами
- Глубокое обучение для диагностики и классификации стоматологических аномалий на панорамных рентгенограммах
- Социально-демографические изменения и несправедливость в отношении здоровья полости рта
- Тенденции в сфере ухода за полостью рта
- Поведенческие стратегии для здоровья пародонта
Клиническая стоматологияКлиническая стоматология
Стратегии лечения заболевания пародонта
Фотография: Пятнические разрезы для невестной карманной терапии
Фото: воздействие грануляционной ткани, заполняемой неплошным дефектом
Фото: частичное удаление грануляции ткани с кюттой
Фото: Частицы костного пластика, введенные в дефект неба
Стадия 4: Заболевание пародонта на поздних стадиях
Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Ткани пародонта поддерживают зуб в альвеолярной лунке. Стадия 2 обозначает раннее развитие заболевания пародонта с потерей менее 25 процентов опоры. Лечение включает удаление бляшек и конкрементов, описанных ранее, а также местное применение противомикробного геля доксициклина в областях со значительным образованием карманов.
При некарманных дефектах (рецессии десны) удаления раздражающих веществ и мусора с поверхности зуба обычно достаточно, чтобы уменьшить прогрессирование потери опоры (Фото 4-6).
Фото 4: Пациент с рецессией десны (дефект без карманов).
Полный пакет фотографий:
Стадии периодонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: пациент со стадией 1 Gingivite
Фото: ультрасонный скалятор. Стадия 2: Ранние заболевания пародонта
Фото: 4-мм пародонтальный карман
Фото: локальное введение антибиотиков доксициклина геля
Стадия 3: Умеренная болезнь пародонта
Фото: апикальная репозиция, используемая для уменьшения глубины кармана
Фото: 7-мм палатальный карман
.
Фото: Небные разрезы для лечения небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: Частичное удаление грануляционной ткани кюреткой
Фото: Частицы костной пластики, введенные в дефект неба между правым и левым верхнечелюстными первыми резцами у немецкого курцхаара.
Полный фотопакет:
Стадии пародонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: пациент с стадией 1-гингивита
Фото: ультразвуковой смортящий съемный налет и расчете
. Фото: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина Стадия 3: Заболевание пародонта средней степени тяжести Фото: Апикальное перемещение лоскута для уменьшения глубины кармана Фото: 7-миллиметровый неплохой карман Фото: неважном разрезах для неплох с кюреткой Фото: Частицы костного имплантата, введенные в небный дефект Стадия 4: Заболевания пародонта на поздних стадиях Фото 6: Местное введение антибиотика в виде геля доксициклина (Doxirobe-Pfizer). Полный пакет фотографий: Стадии периодонтита Стадия 1: Гингивит Фото: пациент со стадией 1 Gingivite
Фото: ультрасонный скалятор. Стадия 2: Ранние заболевания пародонта
Фото: 4-мм пародонтальный карман
Фото: локальное введение антибиотиков доксициклина геля
Стадия 3: Умеренная болезнь пародонта
Фото: апикальная репозиция, используемая для уменьшения глубины кармана
Фото: 7-мм палатальный карман
.
Фото: Небные разрезы для лечения небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: частичное удаление грануляционной ткани с помощью Curette
Фото: частицы, применяемые в нерабочее дефект
Стадия 4: .
Заболевание пародонта стадии 3 диагностируется, когда происходит потеря опоры от 25 до 50 процентов. Если клиент и пациент не привержены строгой ежедневной профилактике зубного налета, часто лучшим выбором является удаление зуба. Пациенты обычно чувствуют себя лучше без зубов по сравнению с жизнью с болезненными зубными рядами.
При значительной глубине кармана для зондирования можно использовать апикальный лоскут для уменьшения кармана (фото 7 и 8). Если области рецессии десны создают потерю опоры без глубины кармана, чистка зубов плюс строгий домашний уход являются вариантами. В случаях, когда костные дефекты возникли в результате заболеваний пародонта, можно использовать костную пластику для сохранения или восстановления высоты альвеолярного отростка. Этот метод эффективен при лечении глубоких, узких, трехстенных внутрикостных карманов, таких как небные дефекты, которые не распространяются в полость носа.
Фото 7: Пародонтальный карман диаметром 9 мм.
Полный пакет фотографий:
Стадии периодонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: пациент со стадией 1 Gingivite
Фото: ультрасонный скалятор. Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: 4-мм пародонтальный карман
Фото: местное введение антибиотиков геля доксициклина
Стадия 3: Умеренная заболевание пародонта
Фото: апикальный перепозитный лоску Фото: Небные разрезы для лечения небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: Частичное удаление грануляционной ткани кюреткой
Фото: Частицы костной пластики, введенные в дефект неба
Стадия 4: Заболевание пародонта на поздних стадиях дальнейшее формирование пародонтального кармана. Для костных трансплантатов собак и кошек использовались многие материалы, включая аутогенную кость, аллотрансплантаты из костей животных-компаньонов (например, Osteoallograft Periomix — Veterinary Transplant Services) и синтетическую биоактивную стеклокерамику (например, Consil, Consil Putty — Nutramax Laboratories), которые становятся остеокондуктивными. при имплантации в костный дефект. Керамика рассасывается в течение недели.
Фото 8: Смещенный апикальный лоскут используется для уменьшения глубины кармана.
Полный пакет фотографий:
Стадии периодонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: пациент со стадией 1 Gingivite
Фото: ультрасонный скалятор. Стадия 2: Ранние заболевания пародонта
Фото: 4-мм пародонтальный карман
Фото: локальное введение антибиотиков доксициклина геля
Стадия 3: Умеренная болезнь пародонта
Фото: апикальная репозиция, используемая для уменьшения глубины кармана
Фото: 7-мм палатальный карман
.
Фото: Небные разрезы для лечения небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: Частичное удаление грануляционной ткани кюреткой
Фото: Частицы костной пластики, введенные в небный дефект
Стадия 4: Запущенные заболевания пародонта, показанные при лечении небных карманов
Потеря прикрепления с небной стороны одного или обоих клыков верхней челюсти более чем на 25%, пародонтальный зонд не входит в носовую полость (Фото 9).
Если не лечить, карман может прогрессировать, пока не проникнет в носовую полость, образуя ороназальный свищ.Фото 9: Небный карман диаметром 7 мм.
Полный пакет фотографий:
Стадии периодонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: пациент со стадией 1 Gingivite
Фото: ультрасонный скалятор. Стадия 2: Раннее заболевание пародонта
Фото: 4-мм пародонтальный карман
Фото: местное введение антибиотиков геля доксициклина
Стадия 3: Умеренная заболевание пародонта
Фото: апикальный перепозитный лоску Фото: Небные разрезы для лечения небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: Частичное удаление грануляционной ткани кюреткой
Фото: Костно-пластические частицы, введенные в дефект неба
Стадия 4: Прогрессирующие заболевания пародонта
Техника следующая:
Шаг 1. и дистальные разрезы до кости под углом 20 градусов небно от пораженного зуба (Фото 10).
Фото 10: Небные разрезы для терапии небных карманов.
Полный фотопакет:
Стадии периодонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: пациент с стадией 1 -го гингивита
Фото: ультразвуковое скалера Удаление пластинки и расчет
Стадия.
Фото: Пародонтальный карман 4 мм
Фото: Местное введение антибиотика геля доксициклина
Стадия 3: Пародонтит средней степени тяжести
Фото: апикальный перепозированный лоскут, используемый для уменьшения глубины кармана
Фото: 7-мм небного карманного кармана
Фото: неплохое разреза дефект неба
Фото: Частичное удаление грануляционной ткани кюреткой
Фото: Внедрение частиц костной ткани в дефект неба
Стадия 4: Заболевание пародонта на поздних стадиях
Шаг 2.
Используйте периостальный элеватор Molt или Freer, чтобы аккуратно поднять полнослойный лоскут (Фото 11).
Фото 11: Обнажение грануляционной ткани (зеленые стрелки), заполняющей небный дефект (черные стрелки).
Полный фотопакет:
Стадии пародонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: Пациент с гингивитом 1 стадии
Фото: ультразвуковое смягчение снятия бляшки и исчисления
Стадия 2: Ранние заболевания пародонта
Фото: 4-мм пародонта,
Фото: локальное администрация Antibiotic Advission of Doxycyccline
30003. Стадия 3: Заболевание пародонта средней степени тяжести
Фото: Апикальное перемещение лоскута для уменьшения глубины кармана
Фото: 7-мм небный карман
Фото: неплохое разрезы для неплохой карманной терапии
Фото: воздействие грануляционной ткани, заполняющего нехваткий дефект
Фото: частичное удаление грануляции с помощью Curette
Фото: Grafting Granlation частицы, нанесенные на дефект неба
Стадия 4: Заболевание пародонта на поздних стадиях
Этап 3.
Используйте тонкую кюретку для очистки доступной грануляционной ткани, зубного камня и налета между корнем и альвеолой (Фото 12).
Фото 12: Частичное удаление грануляционной ткани кюреткой.
Полный пакет фотографий:
Стадии периодонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: пациент со стадией 1 Gingivite
Фото: ультрасонный скалятор. Стадия 2: Ранние заболевания пародонта
Фото: 4-мм пародонтальный карман
Фото: локальное введение антибиотиков доксициклина геля
Стадия 3: Умеренная болезнь пародонта
Фото: апикальная репозиция, используемая для уменьшения глубины кармана
Фото: 7-мм палатальный карман
.
Фото: Небные разрезы для лечения небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: частичное удаление грануляционной ткани с помощью Curette
Фото: частицы, применяемые в нерабочее дефект
Стадия 4: Продвинутая болезнь периодонтальной. -вживление частиц в очищенный дефект (Фото 13).
Этап 5.
Плотно прижмите лоскут к зубу рассасывающейся нитью 4-0 на атравматической игле.
Фото 13: Частицы костной ткани, нанесенные на дефект неба.
Полный пакет фотографий:
Стадии периодонтита
Стадия 1: Гингивит
Фото: пациент со стадией 1 Gingivite
Фото: ультрасонный скалятор. Стадия 2: Ранние заболевания пародонта
Фото: 4-мм пародонтальный карман
Фото: локальное введение антибиотиков доксициклина геля
Стадия 3: Умеренная болезнь пародонта
Фото: апикальная репозиция, используемая для уменьшения глубины кармана
Фото: 7-мм палатальный карман
.
Фото: Небные разрезы для лечения небного кармана
Фото: Обнажение грануляционной ткани, заполняющей небный дефект
Фото: частичное удаление грануляционной ткани с помощью Curette
Фото: частицы, применяемые в нерабочее дефект
Стадия 4: Превосходная болезнь пародонта
Стадия 4: развитая болезнь пародонта
9 . Стадия 4 диагностируется, когда происходит потеря поддержки более чем на 50 процентов (Фото 14). Экстракция является методом выбора в большинстве случаев. Вскрытие лоскута, лоскут в апикальном положении, костные имплантаты и мукогингивальная хирургия могут быть предприняты в правильных случаях с правильными владельцами, которые понимают осторожный прогноз. Часто лучшим подходом к уходу за собаками или кошками с прогрессирующим заболеванием пародонта является многократное удаление зубов. В большинстве случаев хирургическая область заживает без осложнений. Фото 14: Пациент с пародонтитом 4 стадии. Доктор Беллоуз владеет больницей для животных в родном городе и стоматологической клиникой в Уэстоне, штат Флорида. Он является дипломатом Американского ветеринарного стоматологического колледжа и Американского совета практикующих ветеринаров. С ним можно связаться по телефону (954) 349-5800; электронная почта:[email protected] Полный пакет фотографий: Стадии пародонтита Стадия 1: Гингивит Фото: пациент со стадией 1-гингивит Фото: ультразвуковой смазочный смазочный налет и исчисление.