Губной бампер: Губной Бампер для ортодонтического лечения ребенка

Разное

Содержание

Что такое губной бампер и в каких случаях врач-ортодонт использует его при выравнивании зубов? | Стоматология «Имплант-Эксперт»

Губной бампер является очень полезным ортодонтическим предметом. У маленьких деток он служит для уменьшения давления на зубы, возникающие со стороны щёк. У людей старшего возраста, аппарат служит для выравнивания зубов. Также его надевают после брекетов. Если мышцы, отвечающие за пережёвывание еды, плохо воздействуют на зубы, то губной бампер также применим.

Конструкция губного бампера

Конструкция данного устройства представляет тонкую металлическую дугу, которая расположена вдоль верхнего или нижнего ряда зубов. Бампер не касается резцов. Крепится к передней части одной из двух челюстей. Креплением служит кольцо, надетое на один из коренных зубов. Само оно изготовлено из тонкой проволоки. Между изделием и зубами существует зазор. Его длина зависит от степени искривления. Имеет мягкую пластину, защищающую конструкцию от давления от губ.

Показания к применению

Несмотря на многие высказывания незнающих людей о том, зачем нужен губной бампер, когда есть брекеты, он очень востребован. Действительно, брекеты способны выровнять зубы, но они не устраняют причину появления недуга. Искажение происходит за счёт неправильной работы мышц, в процессе жевания пищи. Если пользоваться брекетами, большой шанс получить рецидив. Для устранения этой проблемы используют губной бампер, который не дает зубам воздействию из окружающей среды, при этом не меняет привычный образ питания человека. Бампер используют при вредных привычках, а именно неправильном глотании еды, высовывания языка между губами и носовом дыхании. При использовании этого аппарата, щёки и губы оказывают незначительное влияние на зубы.

Лечение

Очень часто губной бампер используется для профилактики. Это средство является наилучшим среди других. Главный эффект достигается путём запрета на воздействие со стороны мышц и уменьшению давления губ на зубы. Также зубная дуга удлиняется, чтобы дать пространство для восстановления правильного положения. Период лечения зависит индивидуально от каждого человека. Также время ношения может быть увеличено, если искривление довольно сильное. В среднем данное ортодонтическое устройство устанавливают сроком на три месяца.

Данный аппарат обладает неэстетичным видом, однако за нижней губой его практически не видно окружающим людям. После ношения брекетов к бамперу довольно быстро привыкают. Но небольшое количество времени всё же придётся потратить.

За губным бампером необходимо тщательно ухаживать. После каждого приема пищи следует удалять остатки, попавшие в зазоры. Саму конструкцию протирают зубной щёткой, на которую предварительно нанесли пасту. Также нужно убрать из рациона продукты, имеющие твердую структуру или способные прилипнуть к металлической дуге.

Итог

Губной бампер является необходимым устройством для выравнивания зубов и избавления от вредных привычек. Исключает возможность появления рецидива. Из-за его конструкции он останется незамеченным для других. Также он не принесет неудобств, для его носителя.

Ссылка на источник на официальном сайте: перейти

Вам может быть интересно

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Губной бампер: общая информация, конструкция

Губной бампер представляет собой ортодонтическое изделие, действие которого направлено на нейтрализацию давления губ и щек на зубные ряды верхней и нижней челюсти.

Этот ортодонтический аппарат содержит следующие элементы:

металлическая дуга — выполнена из тонкой проволоки медицинской нержавеющей стали;
пелоты — служат для отстранения нижней (верхней) губы от зубного ряда;
трубки — используются для фиксации металлической дуги, крепятся к кольцам;
кольца — для крепления конструкции на опорных зубах, как правило, это первые моляры;
петли — находятся на концах изделия, рассчитанные по мере надобности регулировать зазор между зубным рядом и губами.

Принцип действия губного бампера

Губной бампер — функционально-действующее приспособление, способствующее нормализации процесса работы всех групп мышц зубочелюстного аппарата.

Очень часто причиной неправильного положения зубных единиц в ротовой полости является чрезмерное воздействие на них мышц подбородка, губ, щек.

Действие губного бампера заключается в снятии мышечного напряжения на зубные дуги, нормализации функций глотания, жевания, дыхания, чем и способствует созданию благоприятных условий для формирования физиологического положения зубов.

Губной бампер располагается поближе к переходной складке на расстоянии 1 — 2 мм от центральных резцов и десен, 3 мм от клыков и 5 мм от премоляров. При необходимости, во время посещения врача-ортодонта производится активация изделия, чтобы исключить возможность вестибулярного (в сторону губы) наклона передних зубов.

Разновидности губного бампера

Возможность применения устройства на различных этапах развития человека определяет его вид:

Бампер-пустышка — используется для исправления неправильного положения языка во рту малыша.
Следует помнить, что длительное сосание пустышки приносит вред. Ее использование прекращают после достижения ребенком двухлетнего возраста.
Пластинка Хинца — бампер-пустышка, разработанный для детей более старшего возраста (до пяти лет), обучающий правильному расположению языка в ротовой полости.
Преортодонтические трейнеры — представляют собой накладки из силикона, одевающиеся на ночь и уменьшающие мышечное воздействие на зубные ряды.

Показания и противопоказания к применению губного бампера

Данное ортодонтическое изделие позволяет не только бороться с определенными отклонениями положения зубов, но и закрепить ранее достигнутые результаты лечения во время активного терапевтического периода.

Применение губного бампера показано в случаях:

скученности переднего отдела зубного ряда;

диастем, трем;
необходимости удлинения зубной дуги;
в качестве ретенционного устройства.

Противопоказаниями для использования губного бампера могут быть:

болезни костной ткани и крови;
присутствие аллергии на материал изготовления конструкции;
обширная адентия;
повышенный рвотный рефлекс у пациента;
диабет, сбои в работе надпочечников;
выраженный психологический дискомфорт.

Положительные и отрицательные стороны в применении губного бампера

Использование данного аппарата содержит ряд преимуществ:

устранение вредных привычек у детей;
способность снять излишнее давление мышц на зубы;
учит правильному положению языка в ротовой полости;
возможность использования в качестве профилактического устройства во младенческом возрасте.

Отрицательными моментами в использовании губного бампера являются:

возможности повреждения мягких тканей ротовой полости;
адаптационный период иногда вызывает дискомфорт у пациента;
невысокая эстетика конструкции.

Необходимость изготовления аппарата из металла диктуется эффективностью именно этого материала.

Продолжительность лечения губными бамперами

Возраст пациента, состояние зубного ряда, тщательность выполнения требований врача-ортодонта определяет сроки ношения ортодонтической конструкции. Продолжительность лечебного периода составляет от 6 — 8 месяцев до 3 — 4 лет.

Гигиенический уход за изделием зависит от вида губного бампера. Если это разновидность бампера-пустышки — гигиенические мероприятия проводятся такие, как и с обыкновенной пустышкой.

Необходимо регулярно промывать изделие под проточной теплой водой и очищать с помощью зубной пасты и щетки. Во время принятия пищи губной бампер обязательно снимается — это предохранит изделие от механического повреждения.

Губной бампер ортодонтия, губные бамперы

Защита от механических воздействий

Губной бампер – это ортодонтический аппарат, который используется для выравнивания зубного ряда. Так же, как бампер автомобиля защищает его от ударов, так и губной бампер защищает зубы от давления со стороны щек и губ. Основой конструкции является металлическая дуга, располагающаяся вдоль зубного ряда нижней челюсти, она крепится на дальних коренных зубах с помощью крючков.

Однако сама конструкция не прилегает к зубам, а находится на расстоянии 2-3 мм. На его передней части размещена специальная пластмассовая пластина, которая обеспечивает расстояние между зубами и губой. Внешне губной бампер немного похож на боксерскую капу. Чаще всего деталь является несъемной, исключение представляют некоторые конструкции у взрослых.

В ортодонтии установку губных бамперов назначают с уже с 6-7 лет. Детям, как правило, приписывают ношение аппарата во время формирования прикуса, когда наблюдается повышенная нагрузка на зубы с щечной и губной сторон. Взрослым же губные бамперы показаны в таких случаях:

как завершающий этап выравнивания зубов после брекетов;
для уменьшения мышечной активности;
для удлинения зубных рядов;
для избавления от таких вредных привычек как дыхание ртом, неправильное глотание, просовывание кончика языка между губами;
для исправления искривленности (скученности) зубов.

Не позволяет зубам «разъехаться»

Конечно, бампер нельзя назвать эстетичным, но, как правило, его прикрывает нижняя губа, поэтому вряд ли окружающие заметят эту деталь. А съемные бамперы вообще нет необходимости носить круглосуточно, достаточно надевать его на ночь и применять несколько часов в дневное время. Тем, кто до этого носил брекеты, привыкнуть к губному бамперу не составит труда. После лечения брекет-системой фиксирующий аппарат дает возможность зубам привыкнуть к новому расположению или самостоятельно немного выдвинуться вперед.

Время ношения губного бампера определяется в зависимости от ситуации. В среднем посторонний предмет на зубах придется терпеть 3-4 месяца.

В обязанности стоматолога входит объяснение пациенту, как ухаживать за губным бампером. Его рекомендуется чистить обычной щеткой и пастой, аккуратно убирать частички продуктов питания после каждой трапезы. В эффективном очищении помогут полоскания специальными растворами, зубные нити. Также рекомендуется исключить липкую и твердую пищу.

Главное – понимать, что ношение губного бампера – это завершающий этап коррекции вашего прикуса. Придется немного потерпеть инородный предмет во рту, зато потом с чистой совестью можно будет оголять свои идеально ровные зубы.

общая информация, конструкция, зачем нужны

Обновлено 16 июня 2017 г.

Губной бампер – это своеобразная пластиковая каппа, напоминающая автомобильный бампер. Но при этом крепится губной бампер на переднюю часть верхней или нижней челюсти с дугообразным соединением, призванным корректировать неровные зубы, а также частично исправлять неправильный прикус.

Общая информация

Применяют губные бамперы только тогда, когда из-за постоянного влияния внешних сил зубы начинают кучковаться, а иногда и скручиваться. Если, например, причиной такой деформации является действие на зубы жевательных мышц человека, то губной бампер поможет предотвратить искривление зубов.

Губной бампер

Конструкция губного бампера

Губной бампер – это тонкая дуга из металлического сплава. Она проходит вдоль нижнего зубного ряда за нижней губой. Сам аппарат при этом не прикасается к зубам в передней части зубной дуги. Крепится бампер с помощью металлических колец, одеваемых на коренные зубы.

Такие кольца, кстати, достаточно распространены в ортодонтии. У них есть особые крепления, с помощью которых можно фиксировать тонкие проволочные конструкции, к которым и относится губной бампер.

В некоторых случаях губной бампер крепится при помощи такого распространенного способа, как контактная пайка. Вообще способ закрепления бампера будет зависеть от ряда факторов, которые при лечении учитывает стоматолог.

Благодаря тому, что бампер располагается между губой и нижними зубами, он защищает нижний зубной ряд от внешнего давления. Между зубами и дугой бампера специально существует зазор – это сделано для того, чтобы у зубов было пространство для выпрямления. Так что размер этого зазора зависит от того, насколько сильно искривлены зубы.

Таким образом, губной бампер не оказывает механического воздействия непосредственно на зубы – он скорее даже снимает это механическое воздействия, возвращая зубы в естественную среду, в которой они могут вернуться в нормальное состояние.

Зачем нужен губной бампер

Ортодонтических устройств сейчас существует великое множество, так что многим пациентам непонятно – зачем вообще нужен зубной бампер? Ведь с функцией выпрямления зубов отлично справляются брекеты.

Дело в том, что сейчас даже самые хорошие и современные брекеты только механически выравнивают зубы, а за дальнейшее состояние зубов они уже не отвечают. То есть после выпрямления зубов вы их снимаете – и больше брекеты уже ничем не помогут. Однако стоит задуматься – ведь зубы по какой-то причине искривились, что же помешает им после съема брекетов сделать это снова? На искривление зубов влияет действие жевательных мышц человека, давление подбородочной мышцы и губ, а также такие вредные привычки: дыхание через рот, неправильное глотание и высовывание между зубами кончика языка.

Таким образом, губной бампер выполняет сразу две функции – он борется с негативным действием мышц на зубной ряд и с вредными привычками, постепенно приучая пациента правильно жевать, глотать и дышать. Благодаря губному бамперу эффект от лечения искривления зубов будет действительно надежным.

Кроме этого, после лечения губными бамперами отмечается удлинение зубной дуги, что позволяет устранить скрученность зубов в зубном ряду.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Губной бампер: для чего используется

Разбираемся, зачем нужен зубной бампер: защита зубов и тренажер для мышц

Существует мнение, что за восстановление правильного прикуса отвечает брекет-система. Отчасти это утверждение верно, ведь брекеты действительно помогают выровнять зубы, но на этом борьба за правильный прикус не заканчивается. Особенно если пациент – взрослый человек. Его лицевые мышцы, привыкшие неправильно сокращаться, могут свести на нет все усилия ортодонтов и вернуть зубы обратно на неправильные позиции. Поэтому во избежание такого эффекта в стоматологии применяется губной бампер.

Что такое губной бампер

Губной бампер – не просто какая-то прокладка, это ортодонтическая конструкция, призванная гасить мышечное давление (губ и подбородочной мышцы) на зубы в стадии их выравнивания или непосредственно после ее завершения.

По сути это приспособление напоминает бампер машины: «оглобли» конструкции крепятся на коренные зубы (чаще всего на первые моляры) с помощью металлических колец, а передняя часть, выполненная из мягкого пластика, слегка выступает за фронтальный зубной ряд (обычной нижний) и сдерживает давление губ. Расстояние между пластиной и передними зубами дает им возможность принять правильное положение. Одновременно происходит восстановление мышечной мускулатуры. Посмотрите на фото, вам сразу будет понятно, как выглядят такие конструкции.

Виды конструкций

Существует несколько модификаций бамперов, каждая из них применяется в определенной ситуации и для определенной цели.

Бампер-соска. По форме напоминает обычную пустышку, но используется для того, чтобы приучить малыша к правильному положению языка. На ночь конструкцию убирают изо рта ребенка, чтобы он мог полноценно спать.

Пластинки Хинца – конструкция для детей постарше, у которых полным ходом идет или недавно завершилось прорезывание зубов. Это приспособление напоминает бампер-соску, только с накусочными площадками.

Вариантом пластинки Хинца является бампер с проволочной заслонкой или с бусинкой. Используется, если у ребенка диагностирован открытый прикус и/или инфантильное глотание, а также если обнаружены дефекты речи. Бусинка призвана нормализовать работу языка, потому что ребенок будет им постоянно касаться шарика.

Преортодонтические трейнеры. По сути это силиконовые колпачки. Современные технологии позволяют изготавливать их из мягкого или жесткого силикона с помощью компьютерного моделирования. Они служат опять же для снятия нагрузки со стороны мышц лица, в частности – губ.

Это интересно! По типу крепления губные бамперы бывают нескольких разновидностей. Самая распространенная – с простым кольцевым креплением. Существуют приспособления, длину которых можно регулировать. Позволяет это сделать специальный замок, который намертво крепится к кольцу, надетому на коронку. В этот замок вставляются концы металлической дуги. По мере изменения клинической картины врач может удлинять или укорачивать конструкцию.

Конструкцию подбирает ортодонт – исходя из целей лечения и клинической картины, которая у каждого пациента индивидуальна.

Кому нужен бампер

Клинические картины в ортодонтии разные, но тем не менее существует несколько ситуаций, в которых требуется установка губного бампера.

1. Если есть вредные привычки

Основное показание к установке – это вредные привычки, которые изначально способствовали нарушению прикуса. К ним относятся:

сосание пустышки или пальца,
ротовое дыхание,
привычка просовывать язык между зубами,
неправильные жевательные и глотательные движения.

2. Если есть скученность зубов

Еще одним показанием для установки губного бампера является скученность зубного ряда (особенно при недоразвитой нижней челюсти). Данная конструкция позволяет увеличить длину челюсти и тем самым освободить зубам место для выравнивания. Но только у детей на стадии формирования челюстной системы, потому что у взрослых такой бампер будет совершенно не эффективным – нужна более тяжелая «артиллерия» (в частности – брекеты), которые позволят изменить длину ряда.

3. Как дополнительное средство при лечении брекетами

Также конструкцию носят люди, прошедшие курс лечения брекет-системой, для восстановления правильной жевательно-глотательной и дыхательной функции. Мышцам приходится заново учиться выполнять функциональные сокращения, и это привыкание может занять какое-то время.

Полезно помнить! Чтобы достигнуть максимального эффекта от лечения, важно строго выполнять рекомендации врача: надевать приспособление в указанное время, соблюдать сроки ношения. Надев бампер, пациент должен следить, чтобы губы его всегда были сомкнуты, а дыхание – носовым.

4. Если нужно снять нагрузку на передние зубы

В некоторых случаях губной бампер используют при шинировании передних зубов. Дело в том, что шины накладываются на коронки, имеющие подвижность или рискующие ее обрести, поэтому они наиболее уязвимы перед мышечным давлением. Бампер же помогает избежать травмирования зубного ряда во время лечения.

Какие есть противопоказания

Впрочем, у данной конструкции есть и противопоказания для установки:

аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлен аппарат,
сильный рвотный рефлекс,
наличие тяжелых заболеваний, таких как сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез, ишемическая болезнь сердца и т. д.
онкологические или гормональные заболевания,
заболевания костной и кроветворной систем,
отсутствие нескольких зубов в ряду,
несоблюдение гигиены полости рта.

Плюсы и минусы системы: делаем правильный выбор

У данного ортодонтического приспособления есть свои плюсы и минусы, которыми и руководствуется врач, когда принимает решение об установке аппарата.

К преимуществам такого метода лечения можно отнести следующие моменты:

пациент (чаще всего это ребенок) отвыкает от вредных привычек (например, сосать палец), приучается правильно дышать и жевать,
выравнивается мышечный тонус в нижней челюсти,
губной бампер позволяет закрепить положительный эффект от лечения другими ортодонтическими конструкциями (брекетами, лицевыми дугами и прочими),
удлиняется зубной ряд, что особенно важно для пациентов с недоразвитой челюстью.

Недостатки у конструкции тоже есть:

металлические части приспособления могут нанести травму мягким тканям рта,
пациенту требуется время, чтобы привыкнуть к инородному телу во рту,
бампер заметно снижает эстетику улыбки. Впрочем, носить его постоянно не нужно – только когда пациент находится дома или в ночное время,
требует усиленной гигиены полости рта, иногда даже соблюдения диеты,
может вызвать аллергическую реакцию.

Сколько нужно носить аппарат

Напомним, что ношение бампера не является самостоятельным методом исправления патологий прикуса. Он только помогает устранить какие-то проблемы перед началом или во время основного лечения. Поэтому срок ношения аппарата зависит от сложности патологии и лечебного эффекта, который нужно достигнуть. Обычно губной бампер устанавливается на несколько месяцев, но, если ситуация осложняется сочетанными дефектами или халатным отношением пациента к рекомендациям врача, ношение прибора может растянуться на несколько лет.

Надевать его нужно на срок от 2-3 часов до полного дня. Постоянно нужно его использовать малышам, у которых есть вредные привычки (для этого используется вариант типа соски). Детям постарше и взрослым рекомендуются ночные ношения или временные в течение дня, когда позволяет ситуация (не нужно общаться с людьми). Главное – строго следовать рекомендациям врача для того, чтобы лечение было действительно эффективным.

Как ухаживать за бампером

Эта ортодонтическая конструкция является съемной. Обычно ее снимают на время приема пищи, чтобы не повредить детали.

Уход за самой конструкцией несложен: важно вовремя промывать ее, чистить специальной зубной пастой (не содержащей абразивных частиц и отбеливающих элементов). Также тщательный уход требуется и полости рта. После каждого приема пищи нужно ополаскивать рот специальным дезинфицирующим раствором, а если того требует ситуация – чистить зубы. Надевать аппарат нужно только на чистые, очищенные зубы, чтобы под устройством не произошло их кариозное заражение.

Не забывайте хранить устройство в чистом, сухом месте. Идеальный вариант – специально разработанные для этого защитные контейнеры.

Видео по теме

Губной бампер в Ортодонтии

Брекеты являются простой ортодонтической конструкцией, которая позволяет придать прикусу красивый, здоровый вид. К сожалению, после снять брекетов, зубы вновь могут начать сдвигаться и время, потраченное на ношение брекетов, будет потрачено зря.

Специалисты по ортодонтии специально для такого случая разработали устройство, позволяющее не только закрепить уже существующие результаты, но и улучшить их. Самым популярным устройством в данном случае считается губной бампер. Конструкция уже зарекомендовала себя, как эффективное средство для исправления недостатков прикуса и других зубно-челюстных патологий.

Что такое губной бампер?

По сути, губной бампер – это специальное устройство, которое используется в качестве конструкции для предупреждения повторного искривления зубов. Кроме того, изделие помогает человеку избавиться от вредных привычек, появившихся в связи с деформацией челюсти.

Все дело в том, что мышцы языка, губ, подбородка, могут достаточно интенсивно влиять на местоположение зубов, а вредные привычки, появившиеся в результате деформаций, быстро вернут зубы на прежние позиции.

Губной бампер используется именно для того, чтобы приучить пациента правильно девать и проглатывать пищу. В отдельных и особо сложных случаях, устройство помогает человеку учиться дышать без нарушений.

Показания к использованию

Назначение ношения данной конструкции осуществляется при наличии показаний к использованию. В частности можно отметить следующие ситуации:

когда между зубами у пациента есть щели;
при искривлении зубов;
в случае неровного зубного ряда;
при несмыкании губ;
когда в зубах и челюсти есть костные нарушения;
если у пациента нижняя челюсть непропорциональная.

При каждом из случаев, губной бампер выполняет сразу несколько функций. Прежде всего, изделие призвано снижать давление губ на щеки и костные органы. Также, устройство корректирует процесс дыхания и глотания. Для детей губной бампер полезен тем, что он помогает избавить ребенка от привычки просовывать язык между зубами, а также препятствует появлению скрученных зубов.

Противопоказания к использованию

В отдельных случаях, ношение губного бампера может быть противопоказано. Причины этому могут быть следующие моменты:

наличие аллергической реакции на металл, из которого выполнен аппарат;
в случае заболевании крови и костей;
при нарушении работы сердечно-сосудистой или нервной системы;
если у пациента отсутствует сразу несколько зубов;
при сахарном диабете, заболевании надпочечников;
когда имеются венерические или онкологические заболевания;
при частом возникновении рвотного рефлекса;
при ВИЧ и СПИДе;
если пациент не соблюдают правила гигиены ротовой полости.

Как устроен губной бампер и порядок его установки

Свое название устройство получило благодаря внешнему сходству с автомобильным бампером. Изделие имеет дугообразную форму, а сама конструкция выполнена из безопасного для человека, металлического сплава. Устройство крепится на коренные зубы при помощи специальных колец или контактных паек. Чаще всего, вариант крепления определяет лечащий врач, а при периодическом посещении, специалист будет выполнять необходимую регулировку конструкций.

Плюсом такого изделия является то, что оно позволяет сохранить достигнутые результаты после снятия брекетов. Особенно полезно устройство для детей, у которых есть проблемы с молочными зубами. Недостатком устройств является то, что оно выполнено их металла, а значит, может травмировать мягкие части ротовой полости.

Губной бампер используют с целью. Губной бампер

Губной бампер — это ортодонтический аппарат функционального действия. Бампер — это тонкая вестибулярная дуга из металлического сплава.
Она проходит вдоль нижнего зубного ряда за нижней губой.
Сам аппарат при этом не прикасается к зубам в передней части зубной дуги. Крепится бампер с помощью металлических колец, одеваемых на коренные зубы, как правило, первые постоянные моляры. Такие кольца, кстати, достаточно распространены в ортодонтии.

У них есть особые крепления,
с помощью которых можно фиксировать тонкие проволочные конструкции, к которым и относится губной бампер. В некоторых случаях губной бампер крепится при помощи такого распространенного способа, как контактная пайка. Также концы губного бампера могут заправляться в трубки, припаянные к кольцам. На концах губного бампера изготавливают
вертикальные петли для последующей активации.
В переднем отделе дуга бампера отстоит от передних зубов на 2 мм и имеет два пелота из пластмассы для отведения нижней губы.
В боковых участках дуга бампера отстоит от зубного ряда на 4—5 мм.

Вообще способ закрепления бампера будет зависеть от ряда факторов, которые при лечении учитывает стоматолог. Конструкцию губного бампера выбирает исключительностоматолог, учитывая все особенности клинической ситуации в полости рта. Благодаря тому, что бампер располагается между губой и нижними зубами, он защищает нижний зубной ряд от внешнего давления. Внешнее давление оказывает нижняя губа при вредных привычках, например, при закусывании. Между зубами и дугой бампера специально существует зазор — это сделано для того, чтобы у зубов было пространство для выпрямления, то есть для вестибулярного выпрямления зубов. Так что размер созданного зазора зависит от того, насколько сильно искривлены зубы и требуется их ортодонтическая коррекция.

Таким образом, губной бампер не оказывает механического воздействия непосредственно на зубы — он скорее даже снимает это механическое воздействия, так как нейтрализует воздействие мышц нижней губы. Применение губного бампера возвращает зубы в естественную среду, в которой они могут вернуться в нормальное состояние. Многим пациентам непонятно — зачем вообще нужен зубной бампер? Ведь с функцией выпрямления зубов отлично справляются брекеты. Дело в том, что сейчас даже самые хорошие и современные брекеты только механически выравнивают зубы, а за дальнейшее состояние зубов они уже не отвечают. То есть после выпрямления зубов вы их снимаете — и больше брекеты уже ничем не помогут. Однако стоит задуматься — ведь зубы по какой-то причине искривились, что же помешает им после съема брекетов сделать это снова? На искривление зубов влияет действие жевательных мышц человека, давление подбородочной мышцы и губ, а также такие вредные привычки: дыхание через рот, неправильное глотание и высовывание между зубами кончика языка.

Именно вредные привычки чаще всего становятся причиной повторного искривления зубов после снятие брекетов.
Все они сопровождаются неправильными мышечными движениями, из-за чего зубной ряд патологически искривляется — может даже снова нарушиться прикус. Именно для того, чтобы этого избежать, используют губные бамперы. Сила мышц настолько велика, что ретейнер может не удержать результат ортодонтического лечения. Мышцы способны даже «подвинуть» группу зашинированных зубов, настолько велико их воздействие.
Таким образом, губной бампер выполняет сразу две функции — он борется с негативным действием мышц на зубной ряд и с вредными привычками, постепенно приучая пациента правильно жевать, глотать и дышать. Благодаря губному бамперу эффект от лечения искривления зубов будет действительно надежным. Кроме этого, после лечения губными бамперами отмечается удлинение зубной дуги, что позволяет устранить скрученность зубов в зубном ряду.

Что такое губной бампер

Виды конструкций

Это интересно! По типу крепления губные бамперы бывают нескольких разновидностей. Самая распространенная – с простым кольцевым креплением. Существуют приспособления, длину которых можно регулировать. Позволяет это сделать специальный замок, который намертво крепится к кольцу, надетому на коронку. В этот замок вставляются концы металлической дуги. По мере изменения клинической картины врач может удлинять или укорачивать конструкцию.

Кому нужен бампер

1. Если есть вредные привычки

сосание пустышки или пальца,
ротовое дыхание,
привычка просовывать язык между зубами,
неправильные жевательные и глотательные движения.

2. Если есть скученность зубов

3. Как дополнительное средство при лечении брекетами

Полезно помнить! Чтобы достигнуть максимального эффекта от лечения, важно строго выполнять рекомендации врача: надевать приспособление в указанное время, соблюдать сроки ношения. Надев бампер, пациент должен следить, чтобы губы его всегда были сомкнуты, а дыхание – носовым.

4. Если нужно снять нагрузку на передние зубы

В некоторых случаях губной бампер используют при передних зубов. Дело в том, что шины накладываются на коронки, имеющие подвижность или рискующие ее обрести, поэтому они наиболее уязвимы перед мышечным давлением. Бампер же помогает избежать травмирования зубного ряда во время лечения.

Какие есть противопоказания

Впрочем, у данной конструкции есть и противопоказания для установки:

аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлен аппарат,
сильный рвотный рефлекс,
наличие тяжелых заболеваний, таких как сахарный диабет, ВИЧ, туберкулез, ишемическая болезнь сердца и т. д.
онкологические или гормональные заболевания,
заболевания костной и кроветворной систем,
отсутствие нескольких зубов в ряду,
несоблюдение гигиены полости рта.

Плюсы и минусы системы: делаем правильный выбор

К преимуществам такого метода лечения можно отнести следующие моменты:

пациент (чаще всего это ребенок) отвыкает от вредных привычек (например, сосать палец), приучается правильно дышать и жевать,
выравнивается мышечный тонус в нижней челюсти,
губной бампер позволяет закрепить положительный эффект от лечения другими ортодонтическими конструкциями ( , лицевыми дугами и прочими),
удлиняется зубной ряд, что особенно важно для пациентов с недоразвитой челюстью.

Недостатки у конструкции тоже есть:

металлические части приспособления могут нанести травму мягким тканям рта,
пациенту требуется время, чтобы привыкнуть к инородному телу во рту,
бампер заметно снижает эстетику улыбки. Впрочем, носить его постоянно не нужно – только когда пациент находится дома или в ночное время,
требует усиленной гигиены полости рта, иногда даже соблюдения диеты,
может вызвать аллергическую реакцию.

Сколько нужно носить аппарат

Как ухаживать за бампером

Видео по теме

Методы исправления прикуса

Раздел «Ортодонтия» на сайт

Представьте себе ситуацию: необходимо сделать групповое фото. Фотограф пытается расставить людей так, чтобы все уместились на фотографии. Часть людей вынуждена стать боком или полубоком, прикрывая слегка соседа, поэтому всего человека на фотографии все равно не будет видно. Будут хорошо заметны только лица. Примерно то же самое может происходить с зубами человека. Они в силу постоянного воздействия извне вынуждены «кучковаться» и даже скручиваться. В случае, если причина точно установлена и кроется, например в воздейтвии собственных мышц на зубы, то защитить искривление зубов в зубном ряду помогут губные бамперы.

Что такое губной бампер? Губной бампер — это специальный ортодонтический аппарат, действительно выполняющий функцию гашения внешнего воздействия на зубной ряд, подобно бамперу автомобиля. Он представляет собой тонкую металлическую дугу, идущую вдоль нижнего зубного ряда и расположен за нижней губой. Губной бампер не касается зубов, расположенных фронтально, т.е. в передней части зубного ряда. Как же он крепиться? В качестве крепления защитной дуги используются стандартные металлические кольца, надеваемые на коренные зубы. Такие кольца широко применяются в ортодонтической практике. Так вот, эти кольца обычно имеют специальные крепления для тонких металлических проволочных конструкций, которые также широко применяются в ортодонтии. Другим вариантом крепления является также весьма распространенная контактная пайка. Выбор метода крепления зависит от многих параметров и учитывается врачом-ортодонтом при назначении лечения.

Итак, губной бампер призван защищать зубы от внешнего давления за счет того, что он располагается между губами и поверхностью зубов на нижней челюсти. А расстояние между металличесой дугой бампера и зубным рядом намеренно делается со строго определенным зазором. Секрет прост — зубам необходимо место для того, чтобы выйти и окончательно распрямиться. Следовательно величина зазора будет зависеть от степени искривления зубного ряда.

А нельзя ли просто воспользоваться брекетами и выровнять зубы? К сожалению, даже самые современные брекеты лишь механически выравнивают зубы, не заботясь об их дальнейшей судьбе. При этом забываются возможные воздействия собственных мышц или так называемое миофункциональное воздействие. Вредные привычки, например, ротовое дыхание, давление губ и подбородочной мышцы, после могут свести на нет любое лечение. Такие миофункциональные привычки, как высовывание языка между зубами, неправильное глотание, ротовое дыхание являются самыми частыми причинами искривления зубного ряда. Неправильные и ненормальные мышечные усилия, создаваемые ими, способствуют поддерживанию неправильного положения зубов, препятствуют лечению, искривляют зубной ряд. Поэтому даже после лечения активными ортодонтическими методами (брекетами, дугами и т.д.) почти всегда зубные ряды вновь искривляются и происходит рецидив нарушения прикуса. Исправить ситуацию можно используя трейнеры или губные бамперы.

Вот и получается, что губной бампер пытается выполнить сразу две важные работы: бороться с вредным воздействием, постепенно приучая пациента к «правильному поведению», а также создает условия для выравнивания зубного ряда. Так, благодаря губному бамперу добиваются стабильных и обнадеживающих результатов лечения.

Научные исследования показали, что применение губных бамперов не только снижет избыточную активность мышц, отвечающих за возможное воздействие на зубы, но и способствуют удлинению зубной дуги при скученном положении зубов. Итак, механизм лечебного воздействия губного бампера вполне понятен:

снижает активность подбородочной мышцы.
снижают избыточное давление нижней губы на зубы
способствует удлинению зубной дуги

В итоге получается, что губной бампер применяется в тех случаях, когда необходимо чтобы нижние зубы выдвинулись вперед. Именно поэтому губной бампер рекомендуется устанавливать пациентам со сменным прикусом, у пациентов с постоянным прикусом 2-го класса и в некоторых других случаях, определяемых при осмотре.

Этот ортодонтический аппарат содержит следующие элементы:

металлическая дуга — выполнена из тонкой проволоки медицинской нержавеющей стали;
пелоты — служат для отстранения нижней (верхней) губы от зубного ряда;
трубки — используются для фиксации металлической дуги, крепятся к кольцам;
кольца — для крепления конструкции на опорных зубах, как правило, это первые моляры;
петли — находятся на концах изделия, рассчитанные по мере надобности регулировать зазор между зубным рядом и губами.

Принцип действия губного бампера

Разновидности губного бампера

Возможность применения устройства на различных этапах развития человека определяет его вид:

Бампер-пустышка — используется для исправления неправильного положения языка во рту малыша. Следует помнить, что длительное сосание пустышки приносит вред. Ее использование прекращают после достижения ребенком двухлетнего возраста.
Пластинка Хинца — бампер-пустышка, разработанный для детей более старшего возраста (до пяти лет), обучающий правильному расположению языка в ротовой полости.
Преортодонтические трейнеры — представляют собой накладки из силикона, одевающиеся на ночь и уменьшающие мышечное воздействие на зубные ряды.

Показания и противопоказания к применению губного бампера

Применение губного бампера показано в случаях:

скученности переднего отдела зубного ряда;
диастем, трем;
необходимости удлинения зубной дуги;
в качестве ретенционного устройства.

Противопоказаниями для использования губного бампера могут быть:

болезни костной ткани и крови;
присутствие аллергии на материал изготовления конструкции;
обширная адентия;
повышенный рвотный рефлекс у пациента;
диабет, сбои в работе надпочечников;
выраженный психологический дискомфорт.

Положительные и отрицательные стороны в применении губного бампера

Использование данного аппарата содержит ряд преимуществ:

устранение вредных привычек у детей;
способность снять излишнее давление мышц на зубы;
учит правильному положению языка в ротовой полости;
возможность использования в качестве профилактического устройства во младенческом возрасте.

Отрицательными моментами в использовании губного бампера являются:

возможности повреждения мягких тканей ротовой полости;
адаптационный период иногда вызывает дискомфорт у пациента;
невысокая эстетика конструкции.

Необходимость изготовления аппарата из металла диктуется эффективностью именно этого материала.

Продолжительность лечения губными бамперами

Lip Bumper | Декстер Ортодонтия

ОБРАЗОВАНИЕ ПАЦИЕНТА

Назначение бампера для губ — удерживать нижние коренные зубы назад, позволяя нижним передним зубам двигаться вперед, что, в свою очередь, дает больше места для скученных зубов. Это происходит потому, что бампер удерживает нижнюю губу от нижних передних зубов, и в то же время оказывает давление на задние зубы, чтобы они не выходили вперед. Обычно это предпочтительная альтернатива удалению зубов

Как работает бампер для губ?

Бампер для губ — это стоматологический прибор, который представляет собой проволоку, частично покрытую пластиком, которая скользит в две металлические ленты для коренных зубов с обоих концов и выравнивает переднюю сторону нижних зубов.Он снимает давление губ и щек с зубов и существенно растягивает или расширяет свод нижней челюсти. Затем каждый раз, когда вы говорите, смеетесь или улыбаетесь, ваша губа касается бампера.

Этот толчок предотвращает скольжение постоянных коренных зубов вперед при потере молочных (или молочных) зубов и появлении постоянных зубов. По этой причине бамперы для губ наиболее эффективны, если их применять до того, как все молочные зубы будут потеряны.

Как часто вы его носите?

Губчатый бампер снабжен резиновыми трубками для вашего комфорта, и их следует носить круглосуточно.Если вы не покажете его своим друзьям, никто даже не сможет сказать, что вы его носите. Он не должен мешать нормальному движению, разговору, еде или чистке зубов. При первом наложении бампера для губ внутренняя часть губы или щеки может раздражаться, вызывая легкое покраснение. Однако если вы почувствуете боль, немедленно позвоните в офис.

Сколько времени это займет?

Продолжительность ношения губной накладки определяется степенью скученности и прорезыванием премоляров.

Можно есть с бампером для губ?

Да, пожалуйста, оставьте бампер для губ во время еды. Но помните, не забывайте тщательно чистить бампер для губ каждый раз, когда чистите зубы, так как под ним может застрять еда. Избегайте употребления твердой, жевательной или липкой пищи. Они могут повредить бампер для губ или привести к отрыву лент. Это потребует дополнительных поездок в наш офис и значительно продлит ваше лечение.

Что произойдет, если он выйдет из строя?

Поскольку губчатый амортизатор не закреплен, он может сместиться, что приведет к выскальзыванию балки из трубок коренных зубов.Если это произойдет, осторожно вставляйте снова одну сторону за раз, убедившись, что неровности обращены вниз к деснам. Большинство пациентов учатся быстро вставлять и выдвигать его за день или два. Если вам не удается вернуть его на место, позвоните в офис.

Помните, бампер для губ — важная часть вашего лечения. Ношение бампера для губ и уход за ним в соответствии с инструкциями позволит вам быстрее получить подтяжки и подарит вам всю жизнь широкие и красивые улыбки.

Ортодонтические приспособления — Бампер для губ

Бампер для губ — это стоматологический прибор, используемый в стоматологии для различных целей.Бамперы для губ часто используются в планах ортодонтического лечения, когда у пациента скучены зубы верхней или нижней челюсти в дуге. Бампер для губ используется для удержания нижних коренных зубов, позволяя нижним передним зубам двигаться вперед. Это доказывает место для скученных зубов. Бампер предохраняет нижнюю губу от контакта с нижними передними зубьями. Одновременно он создает силу на задние зубы, которая не позволяет им двигаться вперед. Обычно это альтернатива удалению зубов

Губчатый бампер представляет собой проволоку, частично покрытую пластиком и переходящую в две металлические полосы коренного зуба с обоих концов.Когда он на месте, он выстилает переднюю сторону нижних зубов. Он снимает давление с губ и щек, существенно растягивая или расширяя свод нижней челюсти. Каждый раз, когда владелец говорит, смеется или улыбается, губа упирается в бампер, а не в зубы.

Этот толчок от устройства также предотвращает скольжение постоянных коренных зубов вперед, поскольку молочные зубы теряются и постоянные зубы прорезываются. Из-за этого бамперы для губ наиболее эффективны, если их использовать до потери всех молочных зубов.

Ортодонтия

Губной бампер можно использовать для расширения зубов на нижней челюсти. В ортодонтии несоответствие размеров зубов возникает, когда возникает скученность. В качестве лечения зубы либо удаляются, либо можно использовать расширение дуги, чтобы исправить несоответствие размеров зубов. Перед передними зубами помещается губчатый бампер, чтобы снять давление губ и щек с передних и задних зубов. Губной бампер можно использовать для уменьшения скученности нижних передних зубов, увеличения окружности дуги и смещения постоянных нижних моляров в дистальном направлении для поддержания фиксации.

Конкретные изменения, которые происходят в результате использования устройства, включают в себя смещение передних зубов вперед, наклон коренных зубов назад и увеличение ширины дуги, которая образуется нижними зубами. Спица находится на расстоянии 1,5 — 2,0 мм от передней поверхности передних зубов. Недавно были достигнуты успехи в использовании бамперов для губ с мини-винтами для дистализации верхних задних зубов.

Бампер для губ Korn — это бампер для верхней губы, созданный Корном и Шапиро.Этот губчатый бампер включает проволоку из нержавеющей стали 0,040 дюйма, а также несколько петель. Бампер для губ Korn расположен высоко в преддверии верхней челюсти и находится на расстоянии примерно 2-3 мм от прикрепленной десны. Этот вид бампера часто используется в дополнение к прикусной пластине.

Губной бампер включает резиновую трубку для дополнительного комфорта, и его следует носить 24 часа в сутки. Никто не должен видеть бампер для губ или знать, что вы его носите. Он также не должен мешать разговору, чистке зубов или другим обычным занятиям.При первоначальном размещении бампера для губ внутренняя часть губы и / или щеки может стать раздраженной и красной. Отбойник для губ не должен вызывать боли.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от бамперов для губ могут включать возможное нарушение структуры прорезывания вторых моляров на дуге нижней челюсти. Давление губ на губной бампер может вызвать дистальный наклон первого моляра и привести к защемлению второго моляра.

Компоненты

Материальные компоненты бамперов для губ включают ленты, наложенные на коренные зубы, толстую проволоку из нержавеющей стали и толстую акриловую или резиновую защиту, которая помещается в переднюю часть проволоки для предотвращения раздражения нижней губы.

Терапия бампера для губ | Ортодонтический специалист PC Brooklyn Staten Island

Накладка для губ — очень важная часть ортодонтического лечения. Бампер для губ разработан, чтобы освободить место для нижних зубов. Он делает это, перемещая коренные зубы к задней части рта или позволяя передним зубам двигаться вперед. В некоторых случаях бампер используется, чтобы остановить привычку сокращаться нижней губой, что позволяет нижним зубам выровняться. Сначала прибор будет привязан и его нельзя будет снять.Со временем доктор Донато может развязать бампер, чтобы он вышел на чистку. В какой-то момент вас попросят носить бампер только на ночь. Это сделано для того, чтобы сохранить коррекцию, полученную при постоянном ношении.

Сначала бампер будет очень странно касаться вашей нижней губы. Вы можете заметить, что ваша губа немного распухла. Со временем ваши зубы отодвинутся, и губа станет плоской. Задние зубы с полосками могут болеть или становиться болезненными в течение нескольких дней после корректировки.Это утихнет, и прибор будет чувствовать себя нормально. Пока бампер прикреплен, пища может застрять между бампером и нижними зубами и деснами. Когда врач развязывает ее, чистить зубы становится намного легче.

Do’s

Носите бампер для губ постоянно (включая еду и сон).
Хорошо почистить ремни и бампер.
Когда врач развяжет прибор, очень хорошо почистите бампер, зубы и десны под ним.
Когда врач начинает вас только по ночам, вы не должны забывать носить его каждую ночь, иначе вся тяжелая работа, которую вы проделали, нося его постоянно, будет потеряна.Если вы пропустите ночь, наденьте его на следующий день, чтобы наверстать упущенное.
При необходимости используйте тайленол или другое обезболивающее в течение первых двух дней.

Нельзя

Не жуйте жевательную резинку, ириски или липкие конфеты, пока у вас во рту бампер и резинки.
Не скручивайте и не тяните бампер неравномерно. Это может ослабить резинки. Осторожно пошевелите им, потянув вперед.
Ни по какой причине не выпускайте его изо рта.Вы потеряете все подвижности зубов, которые у вас могли быть.

Головной убор / головной убор обратного натяжения — очень важная часть вашего ортодонтического лечения. В случае головного убора с обратным натяжением он поможет сдвинуть вперед верхнюю челюсть, что очень важно делать в молодом возрасте, тем самым уменьшая или, возможно, устраняя необходимость в очень сложной хирургии челюсти в более позднем возрасте. К этому лечению следует отнестись очень серьезно и точно следовать, если мы хотим достичь приемлемого результата.В обычных головных уборах мы удерживаем верхнюю челюсть назад или перенаправляем ее рост.

Чего ожидать

Головной убор в обоих случаях прикрепляется как минимум к двум зубам либо напрямую, либо с помощью резинки. Эти зубы будут болезненными или болезненными в течение нескольких дней после регулировки или изменения прочности резинки. Сначала сон будет другим, пока вы не привыкнете спать с головным убором на лице.
Если повязки или расширитель, к которому крепится головной убор, ослабли, снимите головной убор и позвоните в наш офис.

Do’s

Носите головной убор не менее 14 часов в день, более длительное ношение будет еще более выгодным.
Постоянно надевайте головной убор каждый день, чтобы получить надлежащие ортодонтические преимущества.

Нельзя

Никогда не позволяйте никому натягивать ваш головной убор.
Никогда не играйте грубо, когда вы в головном уборе.
Не пропускайте дни, это приведет к неправильному движению.

Съемный прибор — очень важная часть вашего лечения.Это чрезвычайно точное и нестандартное оборудование, требующее особого ухода и внимания. К съемным приспособлениям относятся ретейнеры, активаторы, расширители и прикусные пластины. Они изготавливаются на основе детального слепка и модели, подходящей только для вашего рта. Поскольку они не могут производиться серийно, они изготавливаются вручную опытными техниками ортодонтической лаборатории, которым требуется новый слепок для каждого устройства. Эти приборы могут быть хрупкими, и их замена стоит дорого, поэтому обращайтесь с ними осторожно.

Чего ожидать

Когда вы купите новый прибор, он будет казаться вам очень неуклюжим и странным.Вначале вам будет казаться, что есть, пить и глотать невозможно. Все, что вы делаете, вы должны оставить прибор внутри! Если вынуть его, то никогда не привыкнешь. Период приработки обычно составляет около 2-3 дней, потом все будет нормально.

Do’s

Носите 24 часа 7 дней в неделю. Снимайте ее только для чистки зубов или для ношения капы во время занятий спортом. Ешьте и спите с ним.
Тщательно очистите его зубной щеткой и зубной пастой. Вы также можете использовать таблетки Retainer Brite, таблетки для чистки зубных протезов или мыло и воду, если он упадет на пол.
Если у него есть винт для расширения, не забудьте повернуть его ключом, как предписано. Герметичность быстро уйдет.
При необходимости используйте тайленол или другое обезболивающее в течение первых двух дней.

Нельзя

Никогда не кипятите и не погружайте его в очень горячую воду. Он потеряет форму и подойдет.
Никогда не кладите его ни в какие предметы, кроме футляра. Так он потеряется или сломается.
Если по какой-то причине его нельзя носить, никогда не прекращайте носить его.Все, что было выполнено, будет потеряно, и прибор может потерять свою пригодность, что потребует изготовления нового. Если возникла проблема, носите прибор хотя бы неполный рабочий день (только по ночам). Он будет поддерживать форму до тех пор, пока вы не попадете в офис, чтобы решить проблему.

В случае утери или поломки устройств фазы I взимается плата за замену в размере 290 долларов США.

Если у вас есть какие-либо вопросы относительно ортодонтических аппаратов, пожалуйста, позвоните специалисту-ортодонту, ПК.

Lip Bumper | Комороски Ортодонтия

Что делает устройство

Губчатый бампер служит для экономии места. Он может увеличить длину нижней дуги, а также уменьшить неправильный прикус при глубоком прикусе. Подушечка, прикрепленная к проволоке бампера для губ, слегка растягивает мышцу нижней губы, тем самым позволяя губе оказывать давление на мышцы нижних коренных зубов.

Как работает прибор
Губчатый амортизатор помещается в трубку, расположенную на бандажах нижних коренных зубов.Поместите одну сторону в трубку (обычно левую), а затем другую сторону в противоположную трубку. Обратите внимание, не поднимайте и опускайте губчатый бампер, так как это может привести к ослаблению ремешка на задних зубцах.

Ношение устройства

Носите губчатый бампер в те часы, которые рекомендует доктор Комороски.
Не носите губчатый бампер при занятиях спортом или в суровых условиях.
Некоторых пациентов просят носить защитную накладку для губ при ношении резинки от верхней дуги до нижних моляров.В этом случае не надевайте резинки без бампера для губ.

Очистка прибора

Почистите бампер для губ зубной щеткой и зубной пастой.
При желании вы можете пропитать прибор средством для чистки зубных протезов / фиксаторов.
Установите накладку для губ после того, как закончите чистку нижних зубов и зубную нить.

Что смотреть

Постарайтесь не прижимать губу бампера. Есть путь, по которому губа бампера должна пассивно входить в трубы.При вставке не раскачивайте провод вверх и вниз.
Если повязка оторвалась на задних молярах. Не носите губчатый бампер. Если бандаж оторвется, сохраните бандаж и позвоните в офис, чтобы записаться на прием.
Иногда нижняя десна, покрывающая передние зубы, становится толще в ответ на выступ для губ. Когда бампер для губ прекращается, ткань возвращается к своей нормальной консистенции.

Так же, как губа бампера пассивно входит в ремни, когда кладется в рот.Удаление прибора должно происходить по тому же пути. Не поднимайте и не раскачивайте провод из трубок.

Раннее лечение с комбинацией бампера для верхней губы и плато прикуса | Угловой ортодонт

Исправление неправильного прикуса II класса, вероятно, является наиболее важным компонентом современной ортодонтии. Было предложено большое количество различных подходов к лечению, начиная от различных типов функциональных приспособлений, направленных на коррекцию скелета, до постоянно увеличивающегося числа способов дистализации моляров.Выбор устройства должен логически основываться на различении скелетных и зубных отклонений.

Хотя золотого стандарта дифференциальной диагностики не существует, 1 сагиттальное соотношение челюстей часто влияет на выбор метода лечения. Однако при лечении растущих людей общий распорядок конкретного кабинета часто определяет подход к лечению больше, чем дифференциальный диагноз.Рекомендуемые подходы к лечению включают дистализацию моляров с помощью различных типов головных уборов, 2–4 эластичных материалов класса II, 5–7 и растущего числа устройств, не соответствующих требованиям, таких как приборы Pendulum, 8,9 Jones Jig, 10 дистальных форсунок, 11–13 магнитов , 14–16 и различные типы приборов Herbst, 17,18 и это лишь некоторые из них. Поскольку ни одна из этих систем анкеровки не может обеспечить абсолютное крепление. Скелетная фиксация играет все более важную роль в коррекции аномалий прикуса II класса как в качестве прямой фиксации с помощью мини-пластин или мини-имплантатов19–23, так и в качестве непрямой фиксации с помощью небных имплантатов24 или на растениях.25

Устройство, которое привлекло лишь ограниченное внимание, — это бампер для верхней челюсти. Hasler и Ingervall26 описали влияние бампера верхней губы на моляр как умеренный дистальный наклон и уменьшение внутричелюстного переднего движения. Кроме того, резцы были значительно согнуты, а дуга расширилась. Все эти эффекты можно считать желательными при лечении пациентов со смешанным прикусом и скученностью, а также тенденцией к родству класса II.Встроенная дистальная ротация с добавлением плато прикуса позволит продвинуть нижнюю челюсть вперед и тем самым внести дополнительный вклад в коррекцию неправильного прикуса класса II.

Поскольку не удалось получить данные о влиянии комбинации бампера для губ и плато прикуса, мы решили описать внутричелюстное смещение верхних моляров, вторичное по отношению к установке бампера для верхней губы.Кроме того, мы решили наблюдать изменения, происходящие в соотношении моляров из-за введения бампера для верхней губы в сочетании с прикусной пластиной и бампером для нижней губы в группе последовательно пролеченных пациентов класса II из личного кабинета одного из авторы.

Исследование проводилось на слепках до и после лечения 40 последовательных пациентов класса II, получавших бампер для губ и плато прикуса в одном частном кабинете.В исследование были включены 17 мальчиков и 23 девочки со смешанным прикусом (возрастной диапазон от 9,3 до 11,5 лет). Всем пациентам был поставлен клинический диагноз Angle Class II различной степени тяжести с умеренной или сильной скученностью.

Исследовательские слепки были сняты до и после прекращения использования бампера для верхней губы. Бампер для губ был впервые описан Корном и Шапиро27 и изготовлен компанией American Orthodontics из гибкого 0.040-дюйм. проволока из нержавеющей стали и включает муколабиальные петли, петли для буккального регулирования и байонетный изгиб молярной трубки, который действует как стопор (рис. 1). Передние петли обеспечивают контакт губ, и, таким образом, создается регулирующий потенциал, который центрируется на уздечке губ и предотвращает раздражение и ущемление тканей. Бампер для губ был приспособлен для вставки в бандажи коренных зубов, прикрепленные к верхним первым молярам.

Рисунок 1.

Бывшее в употреблении устройство. Комбинация бампера верхней губы и плато прикуса

Рис. 1.

Используемый прибор. Комбинация бампера верхней губы и плато прикуса

Губной бампер изготовлен таким образом, что он находится на расстоянии 1–3 мм от зубочелюстных структур и высоко в передней муколабиальной складке, обеспечивая максимально возможный контакт губ.Вращательные изгибы с схождением от 2 ° до 3 ° используются на байонетных изгибах для обеспечения молярного вращения. Даются упражнения на контакт губ и уплотнение губ. В дополнение к бамперу для губ, который использовался постоянно (кроме чистки зубов), было вставлено съемное плато прикуса, а верхние молочные клыки и коренные зубы были удалены после того, как ортопанорамные рентгенограммы подтвердили наличие всех постоянных зубов. Интервал между записями до и после лечения составлял в среднем 18 месяцев, от 12 до 30 месяцев.

Отливки верхней челюсти до и после обработки оценивали с помощью системы трехмерной оцифровки. Перед проведением измерений были сняты кремниевые индексы нёба предварительной обработки. Эти показатели служили пространственной привязкой для оценки внутричелюстного смещения верхних моляров и были получены с помощью силиконового оттискного материала от Laborsil (Dreve-Dental GmbH, Унна, Германия).

После размещения оттискного материала слепок перевернули окклюзионными поверхностями на плоскую доску, пока силикон затвердевал. После затвердевания силиконового индекса на окклюзионной поверхности была проведена линия, обозначающая срединно-сагиттальную плоскость, и указатель был обрезан так, чтобы задняя поверхность была перпендикулярна среднесагиттальной линии. Когда было установлено, что указатель может соответствовать нёбу гипсовой повязки после лечения, на указателе были нарисованы две дополнительные линии.Один был нанесен на окклюзионную поверхность указателя перпендикулярно среднесагиттальной линии, а другой — пополам на задней поверхности. Поперечная линия, соединяющая моляры, служила осью x, срединно-сагиттальная линия — осью y, а линия на задней стороне индекса — осью z (рис. 2).

Рис. 2.

(a) Установка, используемая для измерений. (б) Контрольная точка на зубах

Рисунок 2.

(a) Установка, используемая для измерений. (б) Ориентир на зубах

Пространственные данные в виде координат x, y и z были собраны с помощью системы 3D-оцифровки Polhemus 3Space / 3Draw (Polhemus, Cochester, Vt). Отливку с индексом прикрепляли к измерительному столу, и оцифровывали три точки на кремниевом индексе. После удаления индекса три узнаваемые точки с максимальным расстоянием во всех трех плоскостях пространства были оцифрованы на правом и левом моляре.Три точки на моляре сформировали систему координат на моляре, которая позволила описать моляры в пространстве. Посредством матричного анализа внутричелюстное смещение коренных зубов в трех плоскостях пространства было рассчитано как комбинация трех трансляций и трех вращений, при этом вращения выражаются как углы Эйлера (28,29) .Как известно, вертикальное развитие моляров нёбо также имеет место, вертикальные измерения были сочтены ненадежными, и учитывались только мезиодистальные и букколингвальные смещения.Вращения были рассчитаны как положительные в случае дистального наконечника, буккального наконечника и дистального вращения. Чтобы использовать ту же терминологию на обеих сторонах, обозначение левой стороны пришлось поменять местами.

Внутричелюстное смещение моляров сильно различается (Таблица 1). В случае четырех пациентов измерения с одной стороны были сочтены ненадежными из-за их большого отклонения от оставшейся выборки.Возможным объяснением может быть деформация слепка перед заливкой гипсовой модели. Смещение представляло собой комбинацию перемещения и вращения во всех трех плоскостях пространства, но поскольку можно было ожидать, что на вертикальные размеры будет влиять рост в разной степени, вертикальные измерения были сочтены ненадежными и поэтому не включены. Данные, полученные с правой и левой стороны, изначально анализировались отдельно, но, поскольку достоверной разницы не удалось проверить, данные были объединены.

Таблица 1.

Описательная статистика различных движений зубов

Дистальное смещение было практически нулевым, в среднем 0,3 мм со стандартным отклонением 1,5 мм (рис. 3). Дистальный конец в среднем составлял 5,0 ° с большим разбросом от мезиального конца -3,9 ° до дистального конца 18 °. Только 6 из 80 моляров слегка наклонены мезиально (рис. 4).Наиболее выраженным смещением было дистальное вращение, которое составило в среднем 9,7 °, максимум 26,1 °. Значительное увеличение ширины дуги было обнаружено в 36 из 40 случаев, а в 4 случаях наблюдалось уменьшение на 1,5 мм или отсутствие изменений. Буккальное смещение отдельных моляров, создаваемое губным бампером, в среднем составляло 1,6 мм, а буккальный наклон — в среднем 4,4 °, что способствовало увеличению ширины дуги на 3,3 мм. Распределение этих изменений, происходящих во время использования губчатого амортизатора, показано на рисунках 5 и 6.

Рисунок 3.

Распределение дистального перемещения моляров

Рис. 3.

Распределение дистального перемещения моляров

Рис. 4.

Распределение мезиодистального наклона моляров

Рис. 4.

Распределение мезиодистального наклона моляров

Рисунок 5.

Распределение букколингвального перевода моляра

Рисунок 5.

Распределение букколингвального перевода моляра

Рисунок 6.

Распределение щечно-язычного наклона моляра

Рис. 6.

Распределение щечно-язычного наклона моляра

При оценке изменений окклюзии тенденция была более общей.Шестьдесят пять из 80 молярных отношений соответствовали классу I (рис. 7), 5 остались неизменными и 1 ухудшилось. В 67 случаях было достигнуто полное молярное родство I класса. Типичный случай показан на Рисунке 8.

Рис. 7.

Распределение молярных соотношений (согласно классификации Лю и Мелсена30) до и после использования комбинированного бампера для губ и плато прикуса. (а) Левая сторона.(светлая сторона. (c) Всего

Рис. 7.

Распределение молярного соотношения (согласно классификации Лю и Мелсена30) до и после использования комбинированного бампера для губ и плато прикуса. (а) Левая сторона. (светлая сторона. (c) Всего

Рисунок 8.

Пример типичного случая

Рисунок 8.

Пример типичного случая

В случае зубочелюстной системы II класса дифференциальный диагноз должен быть определяющим фактором в процессе принятия решения при выборе устройства.Тем не менее, распорядок кабинета или обучение ортодонтов часто определяют, следует ли корректировать дистальную окклюзию путем дистального смещения верхних моляров или смещения вперед нижних моляров или нижней челюсти. Чаще всего попытки дистального смещения верхних моляров предпринимаются внеротовыми или межчелюстными приспособлениями. Это кажется противоречащим утверждениям Angle31 в 1899 году о том, что верхний первый моляр следует рассматривать как ключ к окклюзии. Анатомическая интерпретация этого подхода обсуждалась Хеллманом 32 в 1920 г. и Аткинсоном 33, а недавно анализ методом конечных элементов показал, что передача окклюзионных сил на основание черепа может быть оптимизирована34 только тогда, когда первый верхний коренной зуб расположен ниже инфразигоматического гребня. .

Дистальное молярное соотношение, судя по буккальному аспекту, может быть результатом как опрокидывания, так и ротации и, таким образом, не выражать положение более длинного и более важного корня языка. В недавнем анализе 500 последовательных случаев II класса, 73% относились к классу I или значительно меньше по классу II при анализе с лингвальной точки зрения. 30 В таких случаях дистальная ротация моляров внесет значительный вклад в коррекцию моляра II класса. отношение.

Эффект ротации моляров на коррекцию Класса II был использован Cetlin и Ten Hoeve, 3 которые объединили транспалатальную дугу с дистально направленной силой от головного убора Kloehn. Вращение, создаваемое головным убором с прямым вытягиванием, было проанализировано Макдональдом и др. 4, которые также использовали ласты в качестве системы отсчета. Они обнаружили, что полученное дистальное движение было комбинацией опрокидывания и вращения. Влияние одной челюстной дуги на ротацию моляров было проанализировано Dahlquist et al.35 Они пришли к выводу, что выигрыш в космосе был непредсказуемым, поскольку центр вращения также менялся. Теоретическая модель влияния локализации центра вращения на вклад вращения моляра в изменение длины дуги была представлена Брауном и др. (36) .Они обнаружили, что чем более языковой центр вращения был, тем больше вращение будет способствовать увеличению длины дуги (рисунок 9). Этот факт использовали Cetlin и Ten Hoeve, 3, которые выполнили экспансию в сочетании с дистальной ротацией как часть коррекции аномалий прикуса II класса.

Изменения в соотношении моляров, полученные с помощью бампера для губ в сочетании с плато прикуса, следует сравнивать не только с изменением челюстной дуги, а скорее с влиянием других внутричелюстных приспособлений.6–16 Однако все эти приспособления также приводят к переднему смещению на анкерных блоках и увеличению избыточной струи, если не сочетается со скелетным креплением. Смещение коренных зубов само по себе не могло объяснить заметного улучшения взаимоотношений моляров, наблюдаемого при использовании комбинации губных бамперов.Тот факт, что 67 из 80 взаимоотношений моляров, охарактеризованных как Класс II до лечения, были Классом I после лечения, скорее всего, выражал комбинированный эффект наклона и вращения коренных зубов и прямого роста нижней челюсти (Рисунок 9). Последнему, несомненно, способствовала прикусная пластина. С другой стороны, эффект бампера для нижней губы мог бы ослабить влияние на соотношение моляров, поскольку бампер для губ мог бы удерживать или даже наклонять коренные зубы назад, тем самым ухудшая соотношение моляров.37

Рисунок 9.

Влияние центра вращения на смещение, возникающее при вращении. (а) Без расширения. (b) С расширением

Рис. 9.

Влияние центра вращения на смещение, возникающее при вращении. (а) Без расширения. (b) С расширением

В вышеупомянутом исследовании Liu и Melsen, 30 было продемонстрировано, что коренные зубы, которые не были повернуты мезиально у пациентов класса II, могут быть идентифицированы как скелетные несоответствия.В таком случае возникшие небольшие движения коренных зубов будут иметь лишь ограниченное влияние на соотношение моляров, и улучшение будет приписано относительному движению нижней челюсти вперед. Уменьшение движения верхних моляров вперед из-за дистального вращения, создаваемого транспалатальной дугой36, само по себе будет способствовать улучшению молярного отношения, как указано Voudouris et al, 38, которые считали это возможным фактором, способствующим эффекту активатора. .Эти авторы основывали свои утверждения на гистологических результатах исследований на приматах. Хаслер и Ингерваль, 26 лет, с другой стороны, не прокомментировали влияние лечения на молярные отношения.

Цефалометрический анализ смещения моляров показал, что коренные зубы значительно смещены дистально за счет экстраорального вытяжения, но что моляры, кажется, восстанавливают свое положение ниже скуловой опоры после лечения.Включение цефалометрического анализа этих случаев не дало бы дополнительной информации, поскольку дистальные смещения были незначительными, а наклон и вращение двух сторон не могут быть оценены с какой-либо достоверностью на обычной пленке для головы.

Выраженные различия между эффектами, зарегистрированными у отдельных пациентов, выражали лежащие в основе вариации в генетике, включая характер роста и функции.Приборы были стандартизированы, насколько это возможно, и соответствие не могло считаться проблемой. Когда устройство было вставлено, пациенты были проинструктированы выполнять упражнения по герметизации губ, согласно Френкелю. Сюда входило удерживание зубов от края к краю, при этом скатывались вместе ярко-красные края губ и прижимались к бамперам в течение 10 секунд. Пациентам было предложено сжимать в течение 10 секунд и отпускать в течение 10 секунд. Делают это по 10 минут трижды в день.Это придает губам тон в режиме Class I и распределяет дистальное усилие на бамперы. Кроме того, пациенты были проинструктированы держать нижнюю челюсть вперед максимальное время, когда не разговаривают и не едят. По истечении первых дней бампер для губ не доставлял дискомфорта и был не виден, если располагался над верхними резцами. Внутричелюстные движения зубов были небольшими по сравнению с немедленным эффектом, полученным как при использовании головного убора, так и других приспособлений для дистализации. Эти смещения, однако, временные, и нейтрализация молярных отношений в долгосрочной перспективе может быть приписана прямому росту нижней челюсти.

На результат, полученный у отдельного пациента, в дополнение к возможному эффекту упражнений повлияли этиология молярного отношения Класса II, давление губ и характер роста.

Несмотря на большой разброс вклада отдельных компонентов в нормализацию молярного отношения, было увеличенное пространство, вызванное расширением и общей тенденцией к нормализации молярного отношения.

ОРТОДОНТИЯ / ПРОФИЛЬ ПРОДУКТА: Бампер для губ Orthos: удобный и эффективный

Ортодонты в течение многих лет использовали бортики для губ как обычную часть своей схемы лечения первой фазы, и клинические исследования неоднократно доказывали их эффективность. Что нам было нужно, так это удобный для пациента губчатый бампер, который легко устанавливается, легко регулируется и повышает нашу клиническую эффективность. Теперь он у нас есть: бампер для губ Orthos Lip Bumper, производимый Ormco Corp.

Я использую сотни бамперов для губ каждый год. Когда я впервые попал в терапию бампером для губ, я сам сделал эти вещи из отрезков проволоки из нержавеющей стали 0,045. Когда стали доступны коммерческие губные бамперы, все еще существовали те же проблемы, которые у меня были с моими самодельными версиями, плюс другие проблемы, которые были встроены в продукт. Эти проблемы включали:

Суженная форма арки.

Поражение тканей, вызывающее язвы.

Неадекватный размерный ряд.

Невозможно произвести точные измерения для правильного определения размеров отдельных пациентов.

Для посадки требуется значительный изгиб проволоки.

Неправильное размещение регулировочных петель для удобства пациента.

Отсутствие крючков для врезки.

— Без привязки губчатый бампер часто становился пассивным в щечных трубках и выскальзывал, вызывая экстренные визиты для его повторной установки.

— Поскольку пациент мог удалить губчатый бампер, пациенты страдали от его соблюдения.

Рассадочные проблемы.

— Единственный способ заставить губчатый бампер оставаться на месте в течение любого периода времени — это создать трение между ним и щечной трубкой, либо путем расширения губного бампера (плохая идея), либо путем касания дистального конца губы. бампер и неудачно вращающий первый коренной зуб.

Последние две проблемы я решил сам, припаяв крючки к каждой губе бампера, когда я их получил. Другие проблемы просто должны были возникнуть, поэтому я смирился с ними, когда мы лечили каждого пациента.Хотя крючки наконец стали коммерчески доступны, другие проблемы не исчезли.

По мере того, как мой опыт использования бамперов для губ рос, я обнаружил, что делаю одни и те же движения, делая одни и те же изгибы каждый раз, когда сажаю их. Кроме того, когда я наблюдал за бамперами в конце их использования, я обнаружил, что все они имеют похожий вид с точки зрения формы арки. Логично было думать, что повторяющиеся изгибы, которые я делал вручную, чтобы установить губчатый бампер, можно легко превратить в продукт, тем самым сделав его более клинически эффективным; Таким образом, был разработан бампер для губ Orthos Lip Bumper.

СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ФОРМА ДЛЯ МАНЬЯННОЙ ДУГИ

Одним из желаемых результатов коррекции губ в лечении фазы I является развитие соответствующей формы дуги нижней челюсти. Бампер для губ Orthos Lip Bumper изготовлен для соответствия форме большой дуги нижней челюсти Orthos. Форма большой дуги нижней челюсти была выбрана потому, что упор кончика находится за пределами дуги нижней челюсти. (Как известно большинству, кто использует формы дуги Orthos, форма дуги Orthos уникально получена из реальной анатомии скелета и зубов, а не из теоретической концепции идеальной формы дуги.На рисунке I показано правильное прилегание губного бампера Orthos к форме дуги Orthos по сравнению с формой суженной арки бампера для губ другого производителя (рис. 2).

МИНИМАЛЬНЫЙ УДАР ТКАНЕЙ

Эффективность и прибыльность требуют минимального количества обращений за неотложной помощью в течение всего периода лечения. Экстренные визиты, связанные с бампером для губ, обычно происходят из-за раздражения мягких тканей. Бампер для губ Orthos Lip Bumper значительно уменьшил эти проблемы.На рис. 3 показаны гладкие чистые края пластиковой части этого устройства, гладкое круглое паяное соединение, на котором крепится крючок, и большой шар на крючке — все это помогает уменьшить проблемы с мягкими тканями. На рис. 4 показан выступ другого производителя с маленьким крючком для шарика и паяное соединение с углом — оба эти элемента часто вызывают раздражение. На этом приборе часто есть пластиковая бирка, которая также может создавать язвы.

Жемчуг. Даже с улучшенной конструкцией бампера для губ Orthos Lip Bumper все равно будут случаи, когда мягкие ткани пациента будут обертываться вокруг проволоки бампера для губ и воспаляться и становиться нежными. Когда это происходит, я просто покрываю провод светоотверждаемым композитом. Чтобы нанести композит, смочите пальцы в перчатках небольшим количеством герметика и сформируйте массу композита вокруг проволоки. Разгладьте композит мокрым пальцем, следя за тем, чтобы крючок оставался доступным для подключения силовой цепи. Световая полимеризация в течение 20 секунд (рис. 5).

СНИЖЕННЫЙ РЕМОНТ ПРИБОРА

Одно из повторяющихся движений, которые я выполнял, когда устанавливал губные бамперы, было сгибание крючков по языку, чтобы предотвратить их прилипание к мягким тканям щеки.Крючки бампера для губ Orthos Lip Bumper имеют лингвальный наклон (рис. 6). На рис. 7 показан вид с окклюзии губного бампера того же производителя, показанного ранее. Вы не видите крючок, потому что он находится прямо под проволокой. Еще раз обратите внимание на пластиковую бирку, которая может вызвать раздражение тканей. На Рисунке 8 показано сравнение двух губных бамперов бок о бок.

Вы можете спросить, почему крючок находится перед регулировочной петлей. Ответ прост. Все регулировки производятся от петли дистально.Крючок никогда не мешает отрегулировать губу бампера. Размещение крючка впереди петли также позволяет разместить петлю на щечной поверхности второго двустворчатого или второго первичного моляра. Это удерживает петлю от уздечки, которая прикрепляется к щечной области первого двустворчатого клапана. Если бы крючок располагался дистальнее петли, петля должна была бы располагаться мезиально и задевала бы уздечку.

Еще одна повторяющаяся и трудоемкая задача, с предыдущими губными бамперами, заключалась в усилении изгиба штыка.Байонетный изгиб создает надежный стопор, предотвращающий проскальзывание бампера через щечную трубку и удар по мягким тканям дистальнее первого моляра. Если байонетный изгиб не создает прочного упора при регулировке губного амортизатора, можно подумать, что амортизатор правильно расположен на 2–3 мм перед резцами нижней челюсти, но обнаружит, что он действительно соскользнул через щечную трубку, что потребует снятие и регулировка. На рис. 9 показано сравнение байонетного изгиба бампера Orthos Lip Bumper (вверху) и изгиба конкурента (внизу).На рис. 10 показано, как усиленный байонетный изгиб амортизатора Orthos Lip Bumper предотвращает проскальзывание проволоки через щечную трубку. На рисунке 11 показано, как нечеткий байонетный изгиб позволяет проволоке выходить через щечную трубку и вызывать ранее упомянутые проблемы.

ТОЧНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ДЛЯ ИДЕАЛЬНОГО РАЗМЕРА

В предыдущих моделях губных бамперов не было точного способа определить правильный размер. Много раз наш «клинический опыт» оказывался неверным. Чаще, чем мы хотели бы признать, мы работали над тем, чтобы подогнать определенный размер, только для того, чтобы обнаружить, что нам нужен другой размер.Затем нам пришлось бы стерилизовать исходное искореженное устройство, чтобы вернуть его на склад, но мы не знали, какой он сейчас размер. Бампер для губ Orthos Lip Bumper полностью решает эту проблему, предоставляя линейку и таблицу преобразования для определения правильного размера. Измерения напечатаны на обеих сторонах линейки, чтобы учесть правую и левую стороны, а таблица преобразования является точной.

РАЗМЕР БАМПЕРА ДЛЯ ГУБ ORTHOS

Поместите зуб на линейку по средней линии.(Рис.12)

Измерьте расстояние до мезиальной области щечной трубки правого квадранта.

Переверните линейку и измерьте расстояние до мезиальной части щечной трубки левого квадранта.

Усредните два измерения для учета несоответствия средней линии.

Используйте таблицу преобразования, чтобы найти подходящий размер (рис. 12). Таблица напечатана на каждой вводной упаковке для губ Orthos Lip Bumper.

Вы обнаружите, что бампер для губ Orthos Lip Bumper практически устанавливается «прямо из упаковки», и требуется очень мало времени на кресло; тем не менее, ваше клиническое заключение должно стать окончательным.Например, средний размер 44 мм будет указывать на губчатый бампер 3-го размера, но в случае сильного скопления людей вы можете выбрать размер 4 и сначала закрыть регулировочную петлю, чтобы было больше места для регулировки губного бампера, поскольку пространство созданный.

ВЯЗКА В БАМПЕР ДЛЯ ГУБ ORTHOS

После цементирования лент подсоедините две силовые цепи из 3 частей к трубке губного бампера (рис. 13a). Жемчуг. Две цепи питания
er значительно сокращают количество обращений в службу экстренной помощи. Не завязывайте стальными лигатурами.Это слишком сложно и излишне.

Подсоедините двойные силовые цепи к крюку (рис. 13b).

На рис. 13c показан окклюзионный вид прикрепленного бампера для губ Orthos Lip Bumper. Обратите внимание, что крючки согнуты в язычковой части бампера для губ и что дистальные концы бамперной проволоки не выступают за дистальный конец трубок коренных зубов.

ПОСЛЕДУЮЩИЕ РЕГУЛИРОВКИ БАМПЕРА ГУБЫ

Обычно я осматриваю пациентов с 9-недельными интервалами, и к тому времени губная накладка будет касаться нижних передних зубов, что требует регулировки.Регулировка проста, а время стула минимально.

Чтобы продвинуть губчатый амортизатор на 2–3 мм перед передними зубами, возьмитесь за переднюю ножку регулировочной петли, как показано. Согните часть проволоки губного амортизатора перед петлей вверх (окклюзионно) примерно на 15 градусов (рис. 14а).

Согните часть проволоки байонетным изгибом вниз (деснево) 15, как показано (рис. 14b). Чистый эффект этих двух изгибов — разомкнуть петлю.

Удерживая заднюю ножку регулировочной петли, как показано, согните байонетный изгиб вверх (окклюзионно) примерно на 15 (Рис.14в). Этот изгиб служит для выравнивания губного бампера во рту, чтобы передняя часть не находилась слишком низко в преддверии. Этот изгиб НЕ отменяет второй изгиб. Поскольку плоскогубцы перемещаются к задней части регулировочной петли, петля остается открытой, а губчатый бампер остается выдвинутым. Этот последний изгиб просто возвращает губу бампера в правильную горизонтальную плоскость во рту.

Я поручаю своим сотрудникам сидение и регулировку бамперов губ. Когда я проверяю посадку выступа бампера, он уже на месте, а силовые цепи готовы к подсоединению к крюкам.Я снимаю щечную трубку с одной стороны, чтобы убедиться, что она не сужена и не расширена, проверяю, чтобы убедиться, что она продвинута на правильное расстояние перед передними зубами, а затем с помощью кровоостанавливающего зажима прикрепляю силовые цепи к крючкам. Мое общее время, проведенное в процедуре, составляет всего несколько секунд.

Случай I демонстрирует типичное использование бампера для губ Orthos Lip Bumper при позднем смене зубов.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Целью этой статьи было познакомить читателя с бампером для губ Orthos Lip Bumper и показать, почему я считаю, что этот продукт превосходит любые другие доступные в настоящее время бамперы для губ.Я считаю, что бампер для губ Orthos Lip Bumper значительно повысит клиническую эффективность в случаях фазы I.

Таблица преобразования

39 мм или меньше — губчатый бампер размера 1 39-43 мм — губчатый бампер размера 2

43-46 мм — губчатый бампер 3-го размера

46-48 мм — губчатый бампер 4-го размера

48 мм и более — это губчатый бампер 5-го размера.

Доктор Майкл Скотт имеет частную ортодонтическую практику в Лонгвью, штат Техас.

Руководство по бамперной терапии для губ

Накладка для губ — жизненно важная часть многих планов ортодонтического лечения детей и молодежи. В общих чертах, прибор представляет собой провод, частично покрытый пластиком. Губчатый бампер прикреплен к коренному зубу на каждом конце, а проволока проходит через переднюю сторону нижних зубов. Растягивая или расширяя свод нижней челюсти, бампер для губ создает больше места во рту для прорезывания постоянных взрослых зубов.Использование губчатого бампера для создания необходимого пространства предпочтительнее удаления зубов.

Накладка для губ в основном используется в случаях смешанного прикуса. означает, что у ребенка во рту есть как молочные (детские), так и постоянные (взрослые) зубы. Часто лучшее время для использования бампера для губ — это когда впервые прорезываются постоянные моляры, а первичные моляры все еще присутствуют во рту. Бампер для губ реже показан взрослым.

Сначала прибор закрепляется на месте, и снять его будет невозможно.Со временем наши специалисты GOS могут развязать бампер и позволить его снять при чистке зубов щеткой и нитью. Иногда нужно носить бампер только на ночь. Это помогает сохранить коррекцию, полученную во время полного курса лечения. Таким образом, бампер для губ функционирует как фиксатор — приспособление, которое ортодонтический пациент носит в течение некоторого периода времени после снятия брекетов.

Детали бампера для губ

Стоматологи используют ленты, чтобы удерживать приспособление для защиты губ во рту пациента.Эти ленты сделаны из нержавеющей стали и выглядят как кольца, которые определенным образом подходят к зубам. Небольшие резинки помогают удерживать провода в нужном месте. Одиночная проволока из нержавеющей стали проходит по передней стороне нижних зубов от первого нижнего левого моляра до правого нижнего первого моляра. Здесь провода вставляются в трубки ленты. Затем в нижнюю проволоку стоматологи включают две петли, которые они активируют, чтобы прибор совершал движение во рту.Небольшой акриловый щиток огибает проволоку вдоль нижних передних зубов. Щиток устанавливается, чтобы предотвратить любые травмы губ и десен.

Чего ожидать

Стоматологический бампер для губ дает несколько положительных результатов во рту. Он позволяет языком мягко прижиматься к нижним зубам и создает больше места для постоянных коренных зубов. Бампер для губ также защищает щеки и нижнюю губу от чрезмерного давления на зубы, что может привести к скученности.Устройство также отодвигает нижние коренные зубы пациента назад, чтобы освободить место для постоянных зубов.

Поначалу бампер может показаться странным, когда он находится на нижней губе. Вначале губы могут немного опухнуть или опухнуть. Со временем ваши зубы отойдут назад, а губы станут плоскими. После корректировки зубы сзади с повязками могут стать болезненными и болезненными в течение нескольких дней. Когда врач связывает или цементирует ленты, чтобы удерживать бампер, пища будет оставаться между нижними зубами, деснами и бампером.Позднее в процессе лечения бортик для губ можно отрегулировать так, чтобы его можно было снимать во время еды, чистки зубов щеткой и зубной нити.

Уход за бамперами для губ

Часто губчатый бампер остается во рту ребенка не менее года, хотя в течение этого времени будут производиться периодические корректировки. Для достижения наилучших результатов при использовании прибора крайне важно правильно за ним ухаживать. В зависимости от обстоятельств губные бамперы могут быть фиксированными или съемными. Если устройство съемное, его необходимо носить 24 часа в сутки, за исключением еды, чистки зубной нитью и чистки зубов.

Ортодонтические семинары Герети

Чтобы узнать больше о том, как использовать бамперы для губ в более широкой области ортодонтических техник и механики, посетите наш веб-сайт www.orthodonticteaching.com.