Специализированное научно-практическое издания для ветеринарных врачей и студентов ветеринарных ВУЗов.
Клинический случайАвтор: Хатович А. Р., ветеринарный врач-хирург, Ветеринарной клиники доктора Сотникова, г. Санкт-Петербуцрг.
Вступление
Фенобарбитал-зависимый сиаладеноз (phenobarbital-responsive sialadenosis; PRS) – редкое идиопатическое заболевание у собак. Для него характерны спонтанное появление рвоты и двустороннее увеличение (гиперплазия) слюнных желез, чаще всего нижнечелюстных. Также патология сопровождается наличием птиализма, регургитации, бруксизма (скрежет зубами), нарушением глотания, потерей веса, нарушением сна, снижением аппетита и общей активности.Сочетание всех этих клинических признаков включает относительно большой перечень дифференциальных диагнозов: первичные проблемы пищевода (эзофагит, инородные тела в пищеводе, дивертикулы, стриктуры пищевода и пр.), гепатобилиарные заболевания (печеночная энцефалопатия, липидоз печени и т.

В представленном случае необходимо было установить причину длительно сохраняющихся симптомов у пациента с выраженным птиализмом после извлечения инородного тела из пищевода.
Птиализм (также называемый гиперсаливацией) определяется как выраженное патологическое образование слюны либо (описывается) как повышенное количество слюны в полости рта, которое может быть связано с нарушением удержания слюны в ротовой полости или с нарушением глотания. У собак и кошек есть четыре парные основные слюнные железы. Слюнные железы являются уникальными среди пищеварительных желез, так как не требуют эндокринологического регулирования. Первичным фактором для слюноотделения является вкус, а афферентный сигнал передается к одиночному ядру в продолговатом мозге через лицевой и языкоглоточный нервы. Поступающие от других органов чувств сигналы, такие как обоняние и зрение, также интегрированы в одиночное ядро. Парасимпатические эфферентные пути для подъязычных и нижнечелюстных желез проходят от лицевого нерва через подчелюстной ганглий, а для околоушной железы – от языкоглоточного нерва через слуховой нерв. Эти пути регулируют секрецию жидкости, высвобождая ацетилхолин на поверхности клеток слюнных желез. Секреция макромолекул регулируется высвобождением норадреналина симпатическими нервами. Это объясняет тот факт, что густая и вязкая слюна иногда наблюдается при повышенном симпатическом тонусе у стрессовых животных, тогда как обильная водянистая слюна обычно выделяется при парасимпатической стимуляции. Многочисленные факторы могут стать поводом для гиперсаливации. Основная причина может скрываться в полости рта, самих слюнных железах, пищеводе или желудочно-кишечном тракте.
Очевидный клинический признак при гиперсаливации – слюнотечение, которое может варьироваться от легкого до тяжелого, прерывистого или постоянного. У некоторых собак с более длинной или вьющейся вокруг морды шерстью при клиническом осмотре обнаруживается только влажная шерсть (видео 1).
Видео 1. Пациент Маффин с выраженным проявлением гиперсаливации в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Клинический случай
В Ветеринарную клинику доктора Сотникова привели 4-летнего некастрированного, вакцинированного йоркширского терьера по кличке Маффин. За пять дней до обращения пациент наблюдался в сторонней клинике, куда поступил с жалобами от владельцев на то, что питомец внезапно отказался от еды, стал вялым, хвост держал опущенным, а в последние два дня у него обильно текли слюни (гиперсаливация). В сторонней клинике были сделаны клинический и биохимический анализы крови (отклонений от нормы не было выявлено) и рентген. Накануне обращения в клинику Сотникова и в день приема у Маффина был приступ рвоты после попытки поесть мясо (позже выяснилось, что данный симптом являлся регургитацией).
Данные клинического осмотра: температура 38,5 °С, внешние слизистые оболочки розовые, тургор кожи – в норме. На предоставленных владельцами рентгенограммах было выявлено инородное тело в третьем сужении (грудной части) пищевода (фото 1, 2).
Было принято решение об извлечении инородного тела под контролем эндоскопа. Перед проведением манипуляции Маффину сделали компьютерную томографию с целью определения формы кости в пищеводе и оценки наличия острых краев (фото 3). После этого была проведена эзофагоскопия с извлечением инородного тела (кость) из третьего сужения в пищеводе (фото 4).

В результате заключительным диагнозом был определен «умеренный эрозивный эзофагит».
В соответствии с установленным диагнозом пациенту было назначено лечение – мультимодальная анальгезия в течение суток (FLK: фентанил, лидокаин, кетамин) по протоколу с использованием инъекционных препаратов серения (0,1 мл/кг), омез (1 мг/кг), амоксиклав (15 мг/кг) и изотонического раствора стерофундина в виде ИПС (10 мл/ч в первые сутки).
Через 2 дня была проведена повторная эзофагоскопия, по результатам которой признаков эзофагита выявлено не было. Маффин хорошо и с аппетитом ел сухой и влажный корм и был очень активным. Пациент был переведен на пероральный прием гастропротекторов в таблетированной форме (омез – 1 мг/кг 2 раза в день за 30–40 мин. до еды, курсом до 5 дней) и выписан домой.
Через 10 дней владельцы снова обратились в клинику с жалобой на появившиеся у собаки странные позывы к частому сглатыванию (видео 2), причем это состояние пугало самого питомца, кроме того, у него постоянно текли слюни (хотя по объему их было совсем немного), рвоты при этом не отмечалось.

Были проведены повторные рентгенограммы грудной и брюшной полостей (патологий выявлено не было), клинический и биохимический анализы крови (результаты без отклонений), повторная эндоскопия (без патологий в ротовой полости, пищеводе и желудке). Однако стоит отметить, что в процессе клинического осмотра при пальпации было установлено увеличение в размере слюнных желез (гиперплазия), но без проявления болезненности.

Животному было откорректировано медикаментозное лечение гастропротекторами, включавшее омез (дозировка и схема приема остались без изменений), метоклопрамид (0,5 мг/кг) и синулокс (12,5 мг/кг, 2 раза в день).
Спустя 7 дней Маффина снова привели на прием с такими же клиническими признаками, но вдобавок появились новые симптомы – постоянная регургитация и рвота после каждого приема пищи. При физикальном осмотре, кроме отмеченной ранее гиперплазии слюнных желез, никаких отклонений от нормы обнаружено не было. Все жизненно важные показатели были в пределах нормы. При неврологическом осмотре не было обнаружено признаков неврологического дефицита. Третья по счету эндоскопия на тот момент не выявила никаких патологий в пищеводе и желудке.
Дополнительное лечение сукральфатом («Вентер» [1 гр.], ½ таблетки 2 раза в день) по рекомендациям Британской ассоциации ветеринарии мелких домашних животных (British Small Animal Veterinary Association; BSAVA) не привело к улучшению состояния животного.

А еще через 6 дней у собаки появились дополнительные клинические симптомы: обезвоживание, потеря аппетита и выраженная апатия. Пациенту снова были проведены клинический и биохимический анализы крови, рентгенография с использованием контрастного вещества (омнипак, пероральный прием) и ультразвуковое исследование брюшной полости.
По результатам анализов крови были выявлены гемоконцентрация, лейкоцитоз и высокая активность щелочной фосфатазы.
Рентгенограммы с контрастированием грудной, брюшной полостей и данные УЗИ были ничем не примечательны, за исключением наличия рентгеноконтрастного вещества, соответствовавшего омнипаку, в желудке, тонком и толстом кишечнике.
Дифференциальные диагнозы, которые рассматривались на этом этапе, включали различные структурные и функциональные нарушения моторики глотки и пищевода с вторичными осложнениями, связанными с наличием инородного тела в пищеводе.
Маффин был госпитализирован и помещен в стационар, где проводили внутривенные инфузии раствора Рингера (5 мл/ч) с постоянной скоростью, внутривенное введение серении (0,1 мл/кг) и препаратов, используемых при мультимодальной анестезии (FLK: фентанил, лидокаин, кетамин) по протоколу. Состояние у Маффина стабилизировалось на второй день пребывания пациента в стационаре. Больше не наблюдались гиперсаливация, апатия и отказ от корма, но симптомы регургитации сохранялись с прежней частотой, положительной динамики отмечено не было.
Диагностика, проведенная после стабилизации состояния пациента:
– компьютерная томография с внутривенным контрастированием для исключения возможных дополнительных патологий;
– отбор материала из гиперплазированных слюнных желез для цитологического исследования с целью подтверждения или исключения инфекционного воспалительного процесса и эозинофильного гранулематоза;
Результаты исследований
- Эндоскопическое исследование не выявило патологий пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- На КТ (фото 5-9) была обнаружена диффузно выраженная гиперплазия слюнных желез, признаков образования абсцессов и новообразований не было выявлено.
- Цитологическое исследование — гиперплазия слюнных желез, в остальном цитология не выявила отклонений.
- Анализы крови – в пределах референсных значений.
Обсуждение
Сиаладеноз – это двустороннее, равномерное, безболезненное, невоспалительное, неопухолевое увеличение (гиперплазия) слюнных желез. В гуманной медицине сиаладеноз может являться результатом физиологической гипертрофии в ответ на постоянную стимуляцию или быть вторичным проявлением какого-либо нейрогенного заболевания. В редких случаях удается обнаружить первичную патологию.Сиаладеноз у собак в ветеринарной практике встречается редко. В одной из публикаций зарубежных коллег 2 впервые был описан подобный клинический случай с аналогичным развитием событий (фото 10, 11).
Идиопатический сиаладеноз в этой статье рассматривался как форма проявления лимбической эпилепсии на основании электроэнцефалографических данных, соответствующих судорожной активности и хорошему ответу на противоэпилептические препараты2,4.

Лимбическая система – это система структур, общих для мозга всех млекопитающих4, и связана она с обонянием, эмоциями, мотивацией, поведением и различными функциями организма. Лимбическая система играет важную роль в регуляции соматических и висцеральных систем. Однако лимбическая эпилепсия маловероятна с учетом того, что пять из шести зарегистрированных случаев, которые были диагностированы, имели нормальные электродиагностические результаты1,2,4. Кроме того, улучшения наблюдались до достижения высокого уровня фенобарбитала в крови, то есть потребовались более низкие дозы препарата и более короткая продолжительность лечения, чем обычно требуется при идиопатической эпилепсии. Также есть предположение, что для терапии лимбической эпилепсии могут требоваться меньшие дозы противоэпилептических препаратов по сравнению с дозами, необходимыми при лечении идиопатической эпилепсии4.
В описанном нами случае у пациента до первичного обращения к врачу (в связи с обнаружением инородного тела в пищеводе) клинических проявлений болезни не было.

Учитывая тот факт, что в нашем случае владельцы пациента изначально обратились в стороннюю ветеринарную клинику с симптомами гиперсаливации у своего питомца, можно предположить, что попадание инородного тела было вызвано дисфункцией пищевода и в результате стало необычным проявлением фенобарбитал-зависимого сиаладеноза.
Заключение
Сиаладеноз в представленном случае был диагностирован на основании выраженной гиперсаливации, дисфункции глотки, двусторонней гиперплазии и нормальной цитологии слюнных желез, но при отсутствии каких-либо структурных нарушений в ротоглотке, пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке.
В результате было принято решение отменить все назначенные ранее препараты и начать лечение фенобарбиталом (1 мг/кг каждые 12 ч.). Клиническое улучшение наблюдалось уже на следующий день после приема фенобарбитала. Состояние пациента улучшилось, а частота рвоты и регургитации уменьшилась. Маффин практически сразу начал есть и пить, не проявляя признаков дискомфорта. В дальнейшем эпизоды регургитации не наблюдались. Пациент получал фенобарбитал в течение 2 месяцев, на протяжении которых клинических признаков болезни не наблюдалось, поэтому через 2 месяца препарат был отменен.
Спустя 8 месяцев после отмены препарата Маффин чувствует себя отлично, не принимает никаких лекарств, и на момент написания статьи рецидивов болезни отмечено не было (видео 3).
Видео 3.
Список литературы:
- Idiopathic Phenobarbital-Responsive Hypersialosis: An Unusual Form of Limbic Epilepsy by Brandy Terry, CVT, VTS (ECC).
Veterinary Technician, October 2010.
- Chen Gilor, Thomas K. Graves, Shir Gilor. Phenobarbital-responsive sialadenosis associated with an esophageal foreign body in a dog. Chen Am Anim Hosp Assoc, 46: 115–120, 2010.
- Lennon E. M., Boyle T. E., Hutchins R. G., et al. Use of basal serum or plasma cortisol concentrations to rule out a diagnosis of hypoadrenocorticism in dogs: 123 cases (2000–2005). J Am Vet Med Assoc, 231(3): 413–416, 2007.
- Stonehewer J., Mackin A. J., Tasker S., et al. Idiopathic phenobarbital-responsive hypersialosis in the dog: an unusual form of limbic epilepsy? J Small Anim Pract, 41: 416–421, 2000.
- Chapman B. L., Malik R. Phenobarbitone-responsive hypersialism in two dogs. J Small Anim Pract, 33: 549–552, 1992.
- Peter Hendrik Kook, DVM, DACVIM. Ptyalism in Dogs and Cats – A Short Review, NAVC Conference 2013 Small Animal.
- Mawby D. I., Bauer M. S., Lloyd-Bauer P. M., Clark E. G. Vasculitis and necrosis of the mandibular salivary glands and chronic vomiting in a dog.
Can Vet J, 32: 583, 1991.
опасные и неопасные причины, сопутствующие симптомы, возможные заболевания, первая помощь и профилактика
Появление пены у собаки из пасти – один из ключевых симптомов бешенства. Эта болезнь смертельна не только для животных, но и для человека. Несмотря на возможную опасность, пенообразование вызывают не только патологии, но и совершенно безобидные причины. Разобраться в возможном диагнозе помогут сопутствующие симптомы, определяющие действия по оказанию первой помощи.
Содержание:Как выглядят пенные выделения из пасти1. Как выглядят пенные выделения из пасти
2. Причины нарушения
– Физиологические
– Патологические
– После наркоза и операции
3. Сопутствующие симптомы
– Потряхивание головой
– Судороги
– Рвота и расстройство ЖКТ
– Нарушения сердечного ритма
4.
Помощь и лечение
– Первые действия хозяина
– Средства, прописанные ветеринаром
5. Существует ли профилактика?
Появление пенообразной жидкости происходит в ходе химической реакции кислорода со слюной и желудочной слизью. Она похожа на мыльные образования, но может содержать прожилки и вкрапления. Цвет и консистенция зачастую помогают определить первопричину появления.
Сама по себе пена не опасна, но иногда она выступает симптомом заболеваний пищеварительной системы и других патологий. О наличии нарушений говорят при увеличении количества выходящей жидкости, учащении приступов рвоты, а также появлении сопутствующей симптоматики.
Причины нарушения
Причины возможного нарушения бывают физиологическими и патологическими. Первые возникают у здоровых животных по естественным и неопасным причинам. Вторые связаны с серьезными нарушениями инфекционного и неинфекционного характера, угрожающими здоровью животного.
Большинство физиологических причин связано с особенностями процесса пищеварения. К ним относятся:
-
Продолжительное голодание. Долгое отсутствие еды приводит к усиленной выработке желудочного сока, раздражающего слизистые. В итоге у собаки изо рта вытекает белая пена.
-
Быстрое заглатывание еды. Встречается при отсутствии насыщения или продолжительном голодании.
-
Скопление комков шерсти или травы. Волосы и растения плохо перевариваются, поэтому часто удаляются организмом с помощью рвоты. В этом случае пенистая слизь имеет зеленый или желтоватый оттенок и содержит частички шерсти.
-
Употребление горьких или соленых продуктов. Они раздражают рецепторы, стимулируя выработку слюны. Такое часто происходит в моменты, когда собаке дают горькое лекарство.
Также обильное слюноотделение возникает при застревании щепок между зубами или попадании инородного предмета в пищеварительный тракт. В обоих случаях слюна контактирует с кислородом и начинает пузыриться. Опасность возникает при появлении крови. Это происходит при повреждении мягких тканей, поэтому животное следует показать ветеринару.
Пенистая слюна появляется и при приеме таблеток. Собаки не любят их глотать с первого раза, поэтому блуждание препарата по ротовой полости приводит к временному слюнотечению.
Если у собаки пошла пена изо рта – удостоверьтесь в отсутствии факторов стресса. Также реакцию может вызвать укачивание во время продолжительной поездки или токсикоз. Подобные случаи единичны. Симптомы устраняются самостоятельно.
Крупные рыхлые складки, расположенные вокруг челюстей бульдогов и боксеров, препятствуют удерживанию слюны во рту. Незначитеьные пенистые выделения у этих пород объясняются анатомическим строением.
Если появление пенообразной жидкости сопровождается другими симптомами и резким ухудшением состояния – сразу же обращайтесь к ветеринару. В этом случае высока вероятность наличия патологической причины:
-
Вирусные инфекции (бешенство, энтерит, чумка, болезнь Ауески). Самолечение при этих заболеваниях бесполезно, а в случае бешенства – опасно для человека. Если питомец избегает света, а его поведение резко изменилось на противоположное – изолируйте его и вызывайте ветеринара.
-
Новообразования в пищеводе и полости рта.
Для подтверждения или опровержения онкологии используют биопсию.
-
Болезни сердечно-сосудистой системы. При сердечных патологиях отмечается посинение слизистых и появление сухого кашля.
-
Пищевые отравления. Поедание испорченных или отравленных веществ вызывает интоксикацию. Вместе со рвотой организм пытается избавиться от полученных токсинов.
-
Стоматологические заболевания. Из-за присутствия патогенных микроорганизмов, изменяющих химический состав, слюна у собаки выглядит как пена.
-
Эпилепсия. Болезнь неизлечима, поэтому хозяину остается купировать последующие приступы. В группу риска входят спаниели, пудели и лабрадоры.
-
Гельминтозы. Пенистые рвотные массы возникают при инфицировании пищеводными глистами.
-
Заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря.
Появление желтой пены у собаки, не евшей траву, связано с желчью, попавшей в желудок. Такая проблема характерна для мелких пород.
-
Желудочные кровотечения. Пенистая жидкость, окрашенная в коричневый цвет, сигнализирует о травме внутренних тканей.
-
Повреждения головного мозга. Сотрясения, воспаления, отеки и ушибы сопровождаются рвотой, тяжелым дыханием и потерей сознания.
Для устранения перечисленных патологий необходима тщательная диагностика. Попытки самостоятельного лечения могут усугубить состояние больного или привести к его гибели.
Отдельной причиной выделяют операции, проводимые под общим наркозом. Анестезия токсична, поэтому на ее выведение из организма потребуется определенное время. После стерилизации или иного хирургического вмешательства у животного снижается температура и бледнеют слизистые. В первый день допустимы легкие судороги, понос и тошнота. Если состояние не стабилизируется – покажитесь ветеринарному терапевту и хирургу.
Зафиксируйте каждый из сопутствующих симптомов во всех подробностях. Они помогут ветеринару во время диагностики.
Потряхивание головойЕсли питомец трясет головой – проверьте его пасть. Он может пытаться избавиться от застрявших щепок или других инородных предметов.
Если у собаки идет пена изо рта и появились судороги, то причина может крыться в эпилептическом припадке или интоксикации ядом. Конвульсии при эпилепсии сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием и опорожнением кишечника, а также полной дезориентацией в пространстве. В случае отравления отмечается расширение зрачков и понижение температуры тела.
Рвота и расстройство ЖКТ
Если у собаки изо рта выходит не только пена, но и рвота – изучите цвет и консистенцию рвотных масс. Это понадобится при сборе анамнеза.
Когда животное тошнит – его часто мучают болевые спазмы и диарея. Подобная симптоматика крайне опасна для щенков, так как быстро обезвоживает организм.
Нарушения сердечного ритмаПодсчитайте пульс или количество вдохов, совершаемых за минуты. При учащенном дыхании возможна остановка сердца, поэтому свяжитесь с ветеринаром и проконсультируйтесь по поводу дальнейших действий.
Помощь и лечениеПена изо рта у щенка или взрослой собаки без видимых причин – тревожный симптом, нуждающийся в диагностике. Для его устранения потребуется разобраться с первопричиной.
Если у вас нет возможности сразу же обратиться в ветклинику – окажите питомцу первую помощь. Для облегчения его состояния понадобится:
-
Обеспечить доступ к чистой воде.
Если животное отказывается от кормления – не настаивайте. При сильных приступах рвоты используйте кубики льда вместо обычной воды.
-
Дать таблетку от гельминтов. При их обнаружении в кале или рвоте соберите образец для лабораторной диагностики.
-
Уложить тело на правый бок в случае приступа эпилепсии. Придерживайте псу голову, чтобы он не подавился пеной и не проглотил язык. Удалите все опасные предметы по соседству с питомцем и дождитесь окончания припадка.
-
Дать активированный уголь. При отравлении сорбент дают каждые 4 часа.
-
Осмотреть ротовую полость. Если вы обнаружили занозу, «дождик» или нитки – аккуратно извлеките их наружу. Более острые предметы оставьте для ветеринара.
В большинстве случаев самолечение неэффективно, поэтому постарайтесь доставить животное к ветеринару. Дальнейшее лечение будет назначено после диагностики и установления причины.
Вирусные и бактериальные инфекции лечат противовирусными препаратами или антибиотиками соответственно – они предотвращают присоединение вторичных заболеваний. Сразу после заражения возможно использование иммунной сыворотки. Если у пса обнаружили бешенство – его придется усыпить, так как это заболевание лечению не поддается.
Для устранения новообразований используют хирургическое вмешательство. При обнаружении онкологии возможно использование химиотерапии.
Патологии сердца предполагают щадящее питание и прием препаратов, поддерживающих работу органа. Отечность снимается мочегонными.
Токсины, попавшие при отравлении, выводят промыванием. Для устранения пагубного воздействия ядов используют антидот.
Стоматологические патологии устраняют под наркозом. Животному проводят чистку зубов, удаляют кариес, стоматиты и другие заболевания. При сильном повреждении десен назначают антибиотики.
Новые приступы эпилепсии погашают приемом противосудорожных препаратов, а с гельминтами борются антигельминтными средствами. Наибольший эффект дают препараты широкого действия, воздействующие сразу на несколько групп паразитов. Крупные желчные камни устраняют хирургическим методом под общим наркозом.
При внутренних кровотечениях и повреждении головного мозга животное помещают в стационар. После нормализации состояния и устранения пены изо рта у собаки ветеринар решает, что делать дальше, в зависимости от тяжести ситуации.
Осложнений, характерных для большинства заболеваний, можно избежать, если регулярно соблюдать профилактические мероприятия. Для здоровья четвероногого любимца важно:
-
Следить за сбалансированностью рациона.
Не перекармливайте животное и не допускайте продолжительных голоданий. При смене корма всегда переходите на новый рацион постепенно, подмешивая его в старый.
-
Не забывать про антипаразитарную обработку и график прививок. Помните, что единственный способ защиты от бешенства – своевременная вакцинация.
-
Предупреждать поедание веществ, найденных на улице. Пройдите курсы УГС (управляемой городской собаки), чтобы животное было более послушным.
-
Расположить бытовую химию вдали от пса. Не держите опасные химикаты на полу.
-
Соблюдать гигиену полости рта. Приобретите питомцу жевательные игрушки, очищающие скапливающийся налет, и используйте ветеринарную пасту для чистки зубов.
Для предотвращения патологий внутренних органов ежегодно посещайте ветеринара в целях профилактического осмотра. Если ваш пес входит в группу риска – обсудите количество необходимых посещений индивидуально.
Пенообразование из пасти – химическая реакция, обусловленная многими факторами. Поводом для беспокойства служат дополнительные симптомы, подтверждающие нарушения в организме пса. Из-за высокой вероятности патологической причины рекомендуется пройти диагностику в ветеринарной клинике.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
как понять где норма, а где болезнь.
Слюна играет большую роль в жизни питомца: смачивает пищу, защищает ротовую полость от бактерий. Чрезмерное слюноотделение — гиперсаливация — нередко является источником беспокойства для хозяев.
Что же является причиной того, что у собаки потекли слюни в обильном количестве?
Нормальное слюноотделение
Причин повышенного, но здорового отделения бывает несколько:
- попадание инородного тела или непривычной пищи;
- беременность у самки;
- смена зубов у щенков;
- недолгое время до трапезы;
- восстановление после физических нагрузок.
Кроме этого, склонность к проблеме имеют шарпеи, мальтезе, бульдоги, овчарки немецкие, доги, мастифы и т.д. У них жидкости выделяется больше, поэтому хозяевам рекомендуют следить за чистотой складок вокруг рта: во влажной среде на коже могут размножаться бактерии.
Если у собаки идут слюни слишком обильно даже с учетом породы, с посторонним запахом или примесями крови, то это говорит о нарушении здоровья.
Слюни у собаки при болезни: причина и лечение
В ветеринарной практике гиперсаливацию наблюдают при:
- стоматологических проблемах;
- отравлениях, аллергиях;
- тепловых и солнечных ударах;
- гинекологических болезнях;
- травмах;
- вирусных и бактериальных инфекциях;
- хронических состояниях;
- врожденных патологиях;
- гельминтозе;
- эпилепсии;
- черепно-мозговых травмах;
- кистах и болезных иммунной системы;
- трессах.
Перечень факторов длинный, поэтому точно поставить диагноз может только специалист. Хозяину остается заметить и запомнить все симптомы для анамнеза и облегчить состояние питомца до приезда в ветклинику.
Почему у собаки нет аппетита и идут слюни
Это признак болезней во рту. Питомец с трудом пережевывает пищу, скулит, не дает прикасаться к морде из-за болезненности. Со слюной может выделяться кровь или гной из десен, выпадают зубы.
Из-за чего у собаки текут слюни после еды
Если через несколько часов после приема пищи животное скулит и его рвет, то имеет место пищевое отравление. Дополнительные признаки: расстройство стула, повышенная температура, беспокойство, иногда судороги. Слюна идет густая и вязкая.
Отчего у собаки могут течь слюни летом
Процесс происходит из-за нарушения водного баланса в организме, возможен тепловой или солнечный удар. У питомца повышена температура, появляется сонливость, апатия, он отказывается от пищи. Хозяева должны обеспечить обильное питье и покой.
Обильные слюни у собаки без внешних причин
Переезд, атака другого животного, крик, опасная ситуация провоцируют нервную систему на стресс. Сильное беспокойство купируют успокоительным, а умеренное проходит само по себе. Также при радости собаки часто пускают слюни.
Воспаление слюнных желез у собаки
Имеет разную природу: от вирусной до онкологической, бывает симптомом других болезней. Отмечают:
- обильное отделение жидкости;
- припухлость на месте желез;
- отказ от пищи;
- нежелание открывать рот из-за дискомфорта.
Облегчить состояние поможет теплая вода и обезболивающее. Воспаление, которое проигнорировали, уничтожает железу и приводит к некрозу: он задевает здоровые ткани.
Слюни у собаки: что делать и как лечить
Так как проблему вызывают разные причины, то и медикаменты назначают разные. При вирусных — антибиотики, гинекологические лечат гормонами, против глистов нужны противопаразитарные, а воспаленную железу, угрожающую другим органам, могут удалить.
При травмах челюсти нарушается работа органа, поэтому показано вправление или накладывание гипса специалистом.
Во всех случаях, которые вызывают у вас опасения и слюноотделение питомца кажется ненормальным, следует обратиться к ветеринару.
Проверка симптомов с телом из WebMD
НОВИНКА: Эта программа проверки симптомов теперь включает возможность выбора симптомов по местоположению тела. Мы надеемся, что это поможет вам определить симптомы и возможные состояния.
Инструмент также позволяет быстро выбрать несколько симптомов. Щелкните здесь, чтобы просмотреть ответы на часто задаваемые вопросы и советы по поиску
Часто задаваемые вопросы по программе проверки симптомов с картой тела
1) Сколько разделов на теле?
• Есть 11 основных областей тела и 41 подобласть, из которых вы можете выбирать.Например, рука — это основная область, а локоть — более конкретная область. Возможность выбора субрегионов позволяет более точно указать свои симптомы.
2) Что делать, если я не уверен, какую часть тела выбрать?
• Поскольку все симптомы в подобласти (например, «локоть») также перечислены в основной области тела (например, «рука»), лучше всего начать с основной области тела, если вы не уверены, где именно симптом. на вашем теле.
3) Что делать, если мой симптом не связан с определенным местом на теле (например, «озноб»)?
• Если вы не уверены, к какой области тела относится ваш симптом, вы можете ввести свой симптом в основное поле поиска или выбрать категорию «Общие симптомы».
• Также есть отдельный раздел только для кожных симптомов.
4) Что делать, если я не вижу своего симптома в списке?
• При выборе местоположения тела сначала отображаются «наиболее распространенные симптомы», но вы также можете переключать вкладки, чтобы увидеть «Все» симптомы.
• Вы также можете использовать поле поиска по конкретной категории для поиска всех симптомов в этой категории.
• Поле поиска на главной странице включает ВСЕ симптомы во всех категориях.
5) Что делать, если я не могу найти свое состояние или лекарства на странице «Вопросы»?
• Если ваше состояние или лекарство не отображаются в списке опережающего ввода, у нас недостаточно информации, чтобы учесть это в результатах.Если вы его не видите, пропустите это поле.
• Все вопросы необязательны, вы всегда можете сразу перейти к результатам.
6) Есть ли другие советы по использованию этого средства проверки симптомов?
• Если вам нужно вернуться на предыдущую страницу, используйте кнопки «назад» или «назад» в инструменте. Не используйте кнопку «Назад» в браузере или телефоне. Вы можете потерять введенные вами симптомы.
• Результаты упорядочены по тому, насколько близко ваши симптомы соответствуют заболеванию И насколько оно распространено (в Соединенных Штатах).Крайне редкие условия могут не проявиться в этом инструменте. Вы всегда должны консультироваться с врачом по поводу конкретных проблем.
• Мы настоятельно рекомендуем ввести более 1 симптома. Скорее всего, это улучшит ваши результаты.
Показать меньшеЭтот инструмент не дает медицинских консультаций. Он предназначен только для информационных целей. Это не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте WebMD.Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.
© 2020 WebMD, LLC. Все права защищены.
Каковы различные причины густой слюны? (с иллюстрациями)
Почти каждый может вспомнить время, когда он ощущал свою слюну с более чем обычно вязкостью. Это состояние густой слюны может быть очень неудобным, но большинство людей обычно просто следуют своему естественному побуждению к гидратации, и примерно через час или около того они возвращаются к норме.Лишь немногие избранные более любопытно озабочены обстоятельствами их густой слюны. Хотя чаще всего это вызвано обезвоживанием, густая слюна может быть вызвана многими факторами, включая генетические или аллергические реакции.
Как и большинство состояний, густая слюна может быть описана с научной точки зрения.Синдром Шегрена используется для характеристики этого состояния сухости во рту и слюны, напоминающей патоку. В очень редких случаях загустение слюны может вызвать какое-либо генетическое заболевание или аллергическая реакция. На самом деле, скорее всего, из-за обезвоживания.
Тесто для блинов и слюну не часто сравнивают друг с другом, но в случае густой слюны одно можно использовать для иллюстрации другого.Добавление или удаление воды из смеси для теста для блинов демонстрирует, как количество жидкости влияет на толщину теста. В то время как добавление воды может сделать тесто жидким и жидким, удаление воды или использование меньшего количества приводит к очень стабильной и вязкой смеси. В этом смысле слюна похожа на жидкое тесто; когда в организме много воды, обильно течет слюна. Однако по мере обезвоживания слюна превращается в густое тесто.
Следовательно, лучший способ избежать дискомфорта, связанного с густой слюной, — это избегать обезвоживания.Обезвоживание в основном происходит из-за одной из двух причин: чрезмерных физических нагрузок или недостатка воды. Человек, который занимается физическими упражнениями или ведет тяжелую физическую работу, должен уделять первоочередное внимание сохранению водного баланса на протяжении всего процесса.
Эксперты говорят, что обезвоживание происходит раньше чувства жажды.Таким образом, даже если человек не обязательно испытывает жажду, ему все равно следует периодически пить воду, чтобы предотвратить образование густой слюны. Один из способов убедиться, что состояние гидратации является нормальным, — это пить определенное количество воды с определенными временными интервалами по отношению к количеству упражнений.
Хотя густая слюна может быть очень неприятной и неприятной, ее относительно легко избежать.Выполнение этих действий — верный способ предотвратить образование густого теста для блинов во рту. Если проблема не исчезнет, следует проконсультироваться с врачом, поскольку могут присутствовать другие условия.
Слюноотделение и качество жизни у пациентов с сухостью во рту, употребляющих папайю
Синдром сухости во рту, также известный как ксеростомия, возникает при недостаточном количестве слюны во рту.По сравнению с другими медицинскими проблемами это может быть больше, чем раздражение; это потому, что это делает прием пищи менее приятным и затрудняет речь. Для людей с недостаточным количеством слюны или без нее стойкая ксеростомия является дискомфортным и часто серьезным заболеванием, которое затрудняет кормление и глотание, приводит к неприятному запаху изо рта и может раздражать ткани рта, что делает их более восприимчивыми к инфекции [1]. Синдром сухости во рту также увеличивает риск заболевания десен и кариеса. Пациенты, испытывающие хронические симптомы, связанные с сухостью во рту, являются одними из самых подавленных и неудобных людей, которые сегодня обращаются за помощью в стоматологические кабинеты.
В общей популяции консервативная оценка распространенности составляет около 20% с более высокой распространенностью среди пожилых людей до 50% и 30% среди женщин. Это обычное заболевание, которым страдают около 5 человек на 100 000 населения в целом. Большинство людей с синдромом сухости во рту чаще люди пожилого или среднего возраста, а женщины в два раза чаще страдают этим синдромом по сравнению с мужчинами. Об этом сообщается примерно у 12-40% женщин, обращающихся за медицинской помощью по поводу симптомов менопаузы, и он встречается примерно у 14% женщин в постменопаузе.В редких случаях могут быть затронуты мужчины и молодые люди обоего пола, и у кавказцев больше всего шансов испытать синдром сухости во рту [2] (рис. 1).
Рисунок 1. . Этот график показывает вероятность возникновения синдрома сухости во рту в зависимости от пола и возраста.
У среднего здорового человека ежедневно выделяется около литра слюны. Он вырабатывается слюнными железами и на 99% состоит из воды, а оставшийся 1% состоит из 60 веществ, включая ферменты, белки и электролиты.Слюна — важная жидкость организма, которая сохраняет функции ротовой полости и защищает полость рта. При синдроме сухости во рту потеря электролитов и белков слюны ускоряет процесс инфицирования и кариеса за счет увеличения количества вредных микроорганизмов и снижения буферного действия [2].
Роль слюны намного сложнее, поскольку она облегчает глотание и увлажнение пищи.
Во-первых, он также обладал защитными свойствами, такими как содействие минерализации за счет фосфатов и кальция, содержащихся в слюне; пониженный поток слюны, следовательно, снижает доступность минералов.Во-вторых, белки, содержащиеся в слюне, производят смазывающие муцины, антибактериальные пептиды и защитную катерину, которые предотвращают осаждение фосфатов и кальция. В-третьих, он перерабатывает и распределяет фтор. В-четвертых, слюна защищает мягкие и твердые структуры зубов от высыхания и, в-пятых, адекватное производство слюны препятствует росту ацидофильных бактерий [3] (рис. 2).
Рис. 2. Указывает на нормальную секрецию слюны по сравнению с ксеростомией, с более низкой выработкой слюны с возрастом.
Нарушение образования слюны приводит к липкой, вязкой слюне, жжению или сухости в горле, губах и во рту, трещинам спайки и губ, образованию биопленок, трещинам и шершавому языку, язвам во рту и тяжелому дурному запаху изо рта [4 ]. Эти симптомы могут вызывать затруднения, такие как глотание сухих продуктов, особенно без жидкости, жевание, нарушение вкуса, пищеварения и речи. Кроме того, сухость во рту может усилить кариес зубов, привести к истиранию протезов, вызвать молочницу, нежелательную потерю веса и изменить диетические предпочтения.Из-за множества возможных побочных эффектов синдром сухости во рту может влиять на пищевой статус человека, вызывая недостаток калорий, минералов и витаминов [5].
Сухость во рту когда-то считалась неизбежной фазой процесса старения; однако сегодня это связано с многочисленными лекарствами и множеством нефармакологических состояний, включая несколько схем лечения рака. Все большее число пациентов испытывают это состояние из-за более продолжительной продолжительности жизни, а также из-за лекарств и болезней, которые обычно сопровождают жизнь в течение нескольких десятилетий.Больше всего страдают люди пожилого возраста, поскольку они чаще принимают лекарства и страдают от ухудшения здоровья в результате болезни [6]. Другие причины сухости во рту включают лучевую терапию, направленную на шею и голову, которая может разрушить слюнные железы, диабет, инсульт в зависимости от тяжести и типа, повреждение нервов из-за хирургического вмешательства. Кроме того, сухость во рту может быть вызвана травмой или травмой, дрожжевой инфекцией полости рта, известной как оральный молочница, болезнью Альцгеймера, синдромом Шегрена, аутоиммунным заболеванием, вызывающим чрезмерную сухость глаз и рта, ВИЧ / СПИДом и назначенными ему лекарствами, чрезмерным употреблением алкоголя. и использование спиртосодержащих жидкостей для полоскания рта и рекреационных наркотиков, таких как марихуана [7].
Синдром сухости во рту — частый побочный эффект многих безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарств для лечения высокого кровяного давления (диуретиков), беспокойства, депрессии, простуды, включая противоотечные и антигистаминные препараты, аллергии, боли, включая болеутоляющие и миорелаксанты, эпилепсии, прыщей, ожирения, эпилепсии. , недержание мочи, психотические расстройства, тошнота, диарея, болезнь Паркинсона и астма (специфические бронходилататоры). Синдром сухости во рту также может быть побочным эффектом седативных и химиотерапевтических препаратов, которые изменяют характер и количество выделяемой слюны.Этот побочный эффект может быть постоянным или временным [8].
После того, как практикующий врач осмотрит пациента, он должен попытаться определить вероятную причину (ы) сухости во рту и проинформировать своего пациента об этом / ее состоянии. Затем он может предложить жизнеспособные варианты лечения. Между тем, любое стоматологическое лечение должно быть неинвазивным. Во-первых, желательно сменить препараты, вызывающие синдром, и потягивать тающий лед или воду. Жизнеспособные альтернативы включают регулярную профилактику, консультации по диете, меры по строгому контролю биопленки, изменение влажности в доме, ежедневное самообследование полости рта, отказ от кофеина, кислых напитков, алкоголя и табака, а также нанесение герметиков на трещины и ямки и лака с добавлением хлоргексидина и тимола на корневые поверхности [9].
Пациенты могут чувствовать себя очень некомфортно из-за того, что они предпочитают электрическую стимуляцию слюнных желез и иглоукалывание, в случае, если методы предлагаемого лечения оказываются неудовлетворительными. Определенные исследования показали, что иглоукалывание облегчает симптомы у нескольких пациентов, которые испытывают сухость во рту в результате облучения. Доступны многочисленные одобрения и продукты для временной замены функции слюны, противодействия повреждению и компенсации благоприятной среды полости рта [10].Безрецептурные средства от сухости во рту, включая ополаскиватели для рта, жевательные резинки, зубные пасты, гели и адгезивные таблетки, содержат различные агенты, включая лубриканты, которые могут помочь в лечении сухости во рту. В качестве альтернативы, закупорки, такие как камни в слюнной железе, можно лечить хирургическим путем; противогрибковые препараты и антибиотики могут лечить любую инфекцию; и любое другое лечение основного проводящего процесса, такого как диабет и синдром Шегрена, требует соответствующего лечения [11].
Современная практика показывает, что с осторожностью логопеда пациентам, испытывающим симптомы дисфагии, в сочетании с сухостью во рту и вязкостью слюны может быть назначен сок виноградных косточек, ананасовый сок или экстракт лапы [12].Ананас содержит бромелайн, который способствует разложению мусора во рту, он также разжижает слюну и увеличивает ее отток во рту, в то время как экстракт лап содержит папаин, который может помочь в разжижении густых выделений во рту, связанных с сухостью во рту [13].
В исследовании приняли участие 100 участников, 60% женщин и 40% мужчин, из них 80% пожилые люди и 20% люди среднего возраста. К участию допускались лица с вязкой слюной и сухостью во рту. Скорость истечения слюны измеряли путем жевания парафина и отхаркивания мокроты в течение пяти минут и рассчитывали в миллилитрах в минуту.Эти участники прошли тщательное обследование качества жизни до и после, включая вопросы о трудностях, с которыми они сталкиваются в настоящее время, таких как проблемы с речью, приемом пищи, удушье, проблемы с пищеварением и изменения в питании. Объективные оценки сухости во рту были проверены, включая признаки сухости во рту, такие как липкость ротовой полости, пенистый или липкий вид, отсутствие реакции на стимуляцию околоушных желез, обезвоживание губ и потерю слюны. Баллы рассчитывались как числа из пяти знаков.Исключали человека с менее чем двумя признаками [14].
Цели включали исследование воздействия ферментов папайи на пациентов с сухостью во рту, чтобы определить связь иммунологических и микробиологических результатов с клиническими данными, полученными от участников исследования. Исследование также направлено на изучение качества жизни участников, определение состояния психического здоровья пациентов из-за употребления фермента папайи и представление продукта, который заменяет существующие варианты, доступные на рынке.
Эти участники ранее страдали от сухости во рту из-за назначенных и не прописанных лекарств, у них были такие заболевания, как диабет, рак, ВИЧ / СПИД и другие состояния, у них был кандидоз полости рта или они получали лечение . Период лечения будет длиться семь дней с использованием формулы фермента папайи. Согласно инструкции, формула применялась в виде увлажняющего спрея для рта под наблюдением обученных медицинских специалистов во время их визитов.Спрей был распылен участниками одной струей прямо в рот. Назначенный лечебный продукт использовался не менее двух раз и не более пяти раз в день [15].
Скорость истечения слюны у участников была ниже 0,7 миллилитра в минуту у 77% пациентов, в то время как 10% имели вязкость менее 0,1 мл. У пациенток был более высокий процент участников с объемом менее 0,1 мл на 15%. Как показали ватные палочки, 62% участников страдали кишечной палочкой (оральным молочницей), кандидозным белком, а также сухостью во рту.Наконец, 100% пациентов признали, что их сухость во рту снизила качество их жизни из-за трудностей с жеванием, глотанием, удушьем, речью и ухудшением вкусовых ощущений, изменила свою диету, что привело к потере веса. 30% участников испытали как минимум 5 из этих трудностей, 65% — четыре, а 5% — менее четырех [16].
100% участников сообщили об улучшении качества жизни, улучшении вкуса и заметном улучшении качества сухости во рту и уменьшении жажды.Скорость слюноотделения увеличилась у 100% участников, у которых наблюдалось снижение слюноотделения, причем скорость была выше 1,0 мл в минуту в 100% случаев. Результаты мазков изо рта также показали улучшение за счет уменьшения количества колиформных бактерий и Candida albicans, обнаруживаемых во рту в течение семи дней, в результате распыления ферментов папайи, что, таким образом, снижает или устраняет молочницу полости рта [17]. У 87% участников оральный кандидоз был полностью искоренен, в то время как у оставшихся 13% наблюдались более низкие результаты по колиформным и кандидозным белкам.100% участников согласились с исключением для хорошего повышения их счастья и общего самочувствия и счастья, при этом 77% пациентов чувствовали меньшую жажду, 82% сообщили, что их речь и глотание резко улучшились, а 30% заявили, что нет. дольше требуется вода при глотании пищи [18].
Участники признали, что они предпочитают формулу ферментов папайи по сравнению с полосканиями для рта, заменителями и гелями, которые они использовали ранее. После приема дозы формулы большинству участников потребовалась дополнительная доза через три часа, что позволяет предположить, что формула может сохранять влажность во рту в течение почти трех часов.100% пациентов согласились с тем, что по сравнению с гелями, заменителями слюны, антибиотиками, адгезивными таблетками, оральными тюбиками, биотенами и леденцами, которые они ранее употребляли, удовлетворенность смесью была наивысшей [19]. Таким образом, лечение было более эффективным по сравнению со всеми другими методами лечения, которые они использовали ранее. Таким образом, формула ферментов папайи заменяет все доступные продукты для лечения этого состояния.
- Совет Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам (2011) Нефторидные средства для профилактики кариеса — систематический обзор и рекомендации, основанные на фактах. J Amer Dental Association 142: 78-82. [Crossref]
- Leal SC, Bittar J, Portugal A, Falcão DP, Faber J, et al. (2010) Лекарства у пожилых людей: их влияние на слюноотделение, признаки и симптомы сухости во рту. Геродонтология 27: 129-133. [Crossref]
- Sugai S, Takahashi H, Ohta S, Nishinarita M, Takei M и др. (2009) Эффективность и безопасность ребамипида для лечения симптомов сухости во рту у пациентов с синдромом Шегрена: двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование. Mod Rheumato 19: 114-124. [Crossref]
- Cornec D, Saraux A, Jousse-Joulin S, Pers JO, Boisramé-Gastrin S, et al. (2015) Дифференциальный диагноз сухости глаз, сухости во рту и околоушной железы: всесторонний обзор. Clin Rev Allergy Immunol 49: 278-287. [Crossref]
- Agha-Hosseini F, Mirzaii-Dizgah I, Mirjalili N (2012) Взаимосвязь стимулированного уровня кортизола в цельной слюне с серьезностью ощущения сухости во рту у женщин в менопаузе. Геродонтология 29: 43-47. [Crossref]
- Silvestre FJ, Minguez MP, Suñe-Negre JM (2009) Клиническая оценка новой искусственной слюны в форме спрея для пациентов с сухостью во рту. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 14: E8-E11. [Crossref]
- Puntillo K, Arai SR, Cooper BA, Stotts NA, Nelson JE (2014) Рандомизированное клиническое испытание вмешательства для облегчения жажды и сухости во рту у пациентов отделения интенсивной терапии. Intensive Care Med 40: 1295-1302.[Crossref]
- Park MS, Ryu SA (2010) Степень сухости во рту и факторы, влияющие на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, у пожилых людей, проживающих в сообществе. J Korean Acad Nurs 40: 747-755. [Crossref]
- Фарси Н.М. (2007) Признаки сухости во рту в зависимости от скорости потока слюны, pH, буферной способности и жалоб на сухость во рту. BMC Oral Health 7: 15. [Crossref]
- Vitali CBSJ, Del Papa N (2016) Критерии классификации синдрома Шегрена.В Синдроме Сьегрена стр: 47-60.
- Furness S, Bryan G, McMillan R, Worthington HV (2013) Вмешательства для лечения сухости во рту: нефармакологические вмешательства. Кокрановская база данных Syst Rev p. 8. [Crossref]
- Napeñas JJ, Brennan MT, Fox PC (2009) Диагностика и лечение ксеростомии (сухость во рту). Odontology 97: 76-83. [Crossref]
- Furness S, Worthington HV, Bryan G, Birchenough S, McMillan R (2011) Вмешательства для лечения сухости во рту: актуальные методы лечения. Кокрановская база данных Syst Rev 12: CD008934. [Crossref]
- Хамфри С.П., Уильямсон Р.Т. (2001) Обзор слюны: нормальный состав, поток и функция. J Prosthet Dent 85: 162-169. [Crossref]
- Wong RKW, Jones GW, Sagar SM, Babjak AF, Whelan T (2003) Исследование фазы I-II по использованию акупунктурной подкожной стимуляции нервов при лечении радиационно-индуцированной ксеростомии у пациентов с раком головы и шеи лечится радикальной лучевой терапией. Int J Radiat Oncol Biol Phys 57: 472-480. [Crossref]
- Turner MD, Ship JA (2007) Сухость во рту и ее влияние на здоровье полости рта пожилых людей. J Am Dent Assoc 138: 15S-20S. [Crossref]
- Pedersen AM, Bardow A, Jensen SB, Nauntofte B (2002) Слюна и желудочно-кишечные функции вкуса, жевания, глотания и пищеварения. Устное сообщение 8: 117-129. [Crossref]
- Hopcraft MS, Tan C (2010) Xerostomia: обновление для клиницистов. Aust Dent J 55: 238-244. [Crossref]
- Wilkins EM (2009) Клиническая практика стоматолога-гигиениста. (10-е изд) Филадельфия, Вольтерс-Клувер, стр. 391.
Влияние слюны на вязкость сгущенных напитков
Уилан К. Недостаточное потребление жидкости при остром дисфагическом инсульте. Clin Nutr. 2001. 20 (5): 423–8.
PubMed Статья CAS Google Scholar
Layne KA, Losinski DS, Zenner PM, Ament JA. Использование индекса дисфагии Флеминга для определения распространенности. Дисфагия. 1989. 4 (1): 39–42.
PubMed Статья CAS Google Scholar
Гулдинг Р., Бахейт AM. Оценка преимуществ мониторинга толщины жидкости при диетическом ведении пациентов с дисфагическим инсультом. Clin Rehabil. 2000. 14: 119–24.
PubMed Статья CAS Google Scholar
Finestone HM, Foley NC, Woodbury MG, Greene-Finestone L. Количественная оценка потребления жидкости у пациентов с дисфагическим инсультом: предварительное сравнение пероральных и неоральных стратегий. Arch Phys Med Rehabil. 2001; 82: 1744–6.
PubMed Статья CAS Google Scholar
Кайзер-Джонс Дж., Шелл Э.С., Портер С., Барбачия Дж. С., Шоу Х. Факторы, способствующие обезвоживанию в домах престарелых: неадекватный персонал и отсутствие профессионального надзора.J Am Geriatr Soc. 1999. 47 (10): 1187–94.
PubMed CAS Google Scholar
Дантас Р.О., Керн М.К., Месси Б.Т., Доддс В.Дж., Карилас П.Дж., Брассер Дж.Г., Кук И.Дж., Ланг И.М. Влияние переменных проглоченного болюса на оральную и глоточную фазы глотания. Am J Physiol. 1990; 258: G675–81.
PubMed CAS Google Scholar
Cichero JA, Jackson O, Halley PJ, Murdoch BE.Какой из них не похож на другие? Межбольничное исследование вязкости загущенных жидкостей. J Speech Lang Hear Res. 2000. 43: 537–47.
PubMed CAS Google Scholar
Миллер Дж.Л., Уоткин К.Л. Влияние объема и вязкости болюса на переднюю языковую силу во время оральной стадии глотания. Дисфагия. 1996; 11: 117–24.
PubMed Статья CAS Google Scholar
Леонард Р., Кендалл К. Оценка дисфагии и планирование лечения. Сан-Диего: единая издательская группа Командный подход; 1997.
Google Scholar
Hamlet S, Choi J, Zormeier M, Shamsa F, Stachler R, Muz J, Jones L. Нормальное глотание жидкого и вязкого материала взрослым: сцинтиграфические данные о транзите болюса и остатках в ротоглотке. Дисфагия. 1996; 11: 41–7.
PubMed Статья CAS Google Scholar
Дантас Р.О., Доддс В.Дж. Влияние объема и консистенции болюса на электромиографическую активность субментальной и подъязычной кости, вызванную глотанием. Braz J Med Biol Res. 1990; 23: 37–44.
PubMed CAS Google Scholar
Cichero JA, Murdoch BE. Дисфагия: основы, теория и практика. Чичестер: Wiley & Sons; 2006.
Google Scholar
Hall JE.Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла. 12-е изд. Филадельфия: Сондерс; 2010.
Google Scholar
Logemann JA. Оценка и лечение нарушений глотания. 2-е изд. Остин: Pro-ed; 1998.
Google Scholar
Британская диетическая ассоциация. Национальные дескрипторы модификации текстуры у взрослых. http://www.bda.uk.com/publications/statements/NationalDescriptorsTextureModificationAdults.pdf (2009). По состоянию на 19 июня 2009 г.
O’Leary M, Hanson B, Smith CH. Изменение кажущейся вязкости сгущенных напитков. Int J Lang Commun Disord. 2011; 46 (1): 17–29.
Google Scholar
ООО «Салиметрикс». Консультации по сбору и обращению с слюной. http://www.salimetrics.com/spit-tips/publications/saliva-collection-handbook.php. По состоянию на 21 февраля 2011 г.
Fried M, Abramson S, Meyer JH.Прохождение амилазы слюны через желудок у человека. Dig Dis Sci. 1987. 32: 1097–103.
PubMed Статья CAS Google Scholar
Малкин А.Ю. Основы реологии. Издательство ChemTec, Торонто. 1994.
Sopade PA, Halley PJ, Cichero JA, Ward LC. Реологические характеристики пищевых загустителей, продаваемых в Австралии, в различных средах для лечения дисфагии. I: вода и ликер.J Food Eng. 2007. 79: 69–82.
Артикул Google Scholar
Sopade PA, Halley PJ, Cichero JA, Ward LC, Liu J, Teo KH. Реологические характеристики пищевых загустителей, продаваемых в Австралии, в различных средах для лечения дисфагии. II. Молоко как диспергирующая среда. J Food Eng. 2008. 84 (4): 553–62.
Артикул Google Scholar
Sopade PA, Halley PJ, Cichero JA, Ward LC, Liu J, Varliveli S.Реологические характеристики пищевых загустителей, продаваемых в Австралии, в различных средах для лечения дисфагии. III. Фруктовый сок как диспергирующая среда. J Food Eng. 2008. 86 (4): 604–15.
Артикул Google Scholar
Смит С.Х., Логеманн Дж. А., Бургхардт В. Р., Цекер С. Г., Радемейкер А. В.. Оральное и ротоглоточное восприятие вязкости в зависимости от возраста. Дисфагия. 2007; 21: 209–17.
Артикул Google Scholar
О’Лири М., Хэнсон Б., Смит СН. Вязкость и неньютоновские свойства загущенных жидкостей, используемых для терапии дисфагии. J Food Sci. 2010; 75: E330–8.
PubMed Статья Google Scholar
Почему во рту образуется густая слюна после тяжелых упражнений?
Почему после тяжелых упражнений во рту образуется густая слюна? — Обмен стеками по физическому фитнесуСеть обмена стеков
Сеть Stack Exchange состоит из 176 сообществ вопросов и ответов, включая Stack Overflow, крупнейшее и пользующееся наибольшим доверием онлайн-сообщество, где разработчики могут учиться, делиться своими знаниями и строить свою карьеру.
Посетить Stack Exchange- 0
- +0
- Авторизоваться Зарегистрироваться
Physical Fitness Stack Exchange — это сайт вопросов и ответов для профессионалов в области физической подготовки, спортсменов, тренеров и тех, кто заботится о здоровье.Регистрация займет всего минуту.
Зарегистрируйтесь, чтобы присоединиться к этому сообществуКто угодно может задать вопрос
Кто угодно может ответить
Лучшие ответы голосуются и поднимаются наверх
Спросил
Просмотрено 143k раз
После (или во время) тяжелой тренировки (бег трусцой, тренировка и т. Д.)) У меня всегда начинает скапливаться густая, густая слюна во рту, и мне очень хочется ее выплюнуть. Почему этот тип слюны накапливается и что лучше — выплюнуть или проглотить (это какой-то мусор, который ваше тело хочет, чтобы вы выплюнули, или выплевывание просто обезвоживает вас еще больше)?
Создан 25 ноя.
JezJez321 золотой знак33 серебряных знака77 бронзовых знаков
3Это потому, что ваше тело отвечает за имеющуюся у него воду.Слюна состоит в основном из воды, и ваше тело использует (теряет) много воды во время упражнений. Поскольку у вас есть только определенное количество воды, ваше тело достаточно умно, чтобы отвлекать воду от второстепенных функций для выполнения функций, которые оно выполняет. Таким образом, ваше тело берет воду из пищеварительной системы (слюна), чтобы питать такие вещи, как пот.
Создан 26 ноя.
Джоэл Б.Джоэль Б.24622 серебряных знака44 бронзовых знака
1Густая слюна образуется во рту из-за испарения , а не потому, что ваше тело отключает слюнные железы.Бегло взглянув на состав слюны, легко сделать вывод, что когда слюна конденсируется (когда из нее испаряется вода), остается слизь. Слюна, остающаяся во рту во время тяжелых упражнений, густая и слизистая, потому что в ней более высокая концентрация слизи .
Причина, по которой большая часть воды в этой слюне испарилась, заключается в том, что ваш рот закрывается гораздо реже во время тяжелой нагрузки (что также приводит к меньшей симпатической стимуляции), и вы дышите гораздо чаще — и то, и другое способствует более быстрому испарению.Пребывание на улице в холодный день даст вам представление о том, сколько воды вы выталкиваете с каждым вдохом.
Выплюнуть или нет — ваш выбор. Лично я при больших нагрузках плюю только в том случае, если слюна начинает мешать мне дышать.
ответ дан 2 июн ’13 в 3:39
ДэниелДэниел4,48422 золотых знака1616 серебряных знаков4343 бронзовых знака
3Хотя плевать противно, но слюну лучше выплюнуть.Как упоминалось выше, слюна — это способ тела оставаться постоянным. (Гомеостаз) Когда вы тренируетесь, вам становится очень жарко, потому что ваши клетки быстрее дышат для выработки энергии. Пот — это способ снова стать холоднее для вашего тела. Это происходит за счет того, что вода поднимается на поверхность вашей кожи, а затем испаряется и уносит с собой тепло. В вертеле содержится много воды, а также ферменты, которые использовались бы для переваривания пищи во рту. Так что лучше всего (хотя и немного противно) выплюнуть слюну.При выполнении упражнений вы вдыхаете намного больше воздуха за один раз, его необходимо очистить перед тем, как попасть в ваше тело, иначе вы рискуете заразиться инфекциями, поэтому ваше тело вырабатывает слизь и слюну для удаления крупных молекул пыли и бактерий. Когда вы тренируетесь, ваше тело в более быстром темпе поглощает намного больше воздуха, поэтому вы производите больше слизи, чтобы очистить его. Важно регулярно сморкаться / плюнуть, чтобы избавиться от лишней и старой слизи, содержащей бактерии и частицы пыли из воздуха.Полное проглатывание слюны идет вразрез со слизью, так как пыль и бактерии все равно могут попасть в ваше тело! Поэтому убедитесь, что вы не глотаете слюну и регулярно сморкаетесь во время тренировки. Убедитесь, что вы также пьете жидкость во время / после тренировки, чтобы восполнить потерянный уровень воды. Вы должны состоять примерно на 80% из воды, поэтому важно пить воду, чтобы все процессы в организме работали должным образом. Надеюсь это поможет!
Создан 01 апр.
4 Очень активный вопрос .Заработайте 10 репутации, чтобы ответить на этот вопрос. Требование репутации помогает защитить этот вопрос от спама и отсутствия ответов.Не тот ответ, который вы ищете? Просмотрите другие вопросы с метками упражнения или задайте свой вопрос.
Обмен физическими упражнениями лучше всего работает с включенным JavaScriptВаша конфиденциальность
Нажимая «Принять все файлы cookie», вы соглашаетесь с тем, что Stack Exchange может хранить файлы cookie на вашем устройстве и раскрывать информацию в соответствии с нашей Политикой в отношении файлов cookie.
Принимать все файлы cookie Настроить параметры
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Что такое муковисцидоз (МВ)?
Муковисцидоз (МВ) — это генетическое (наследственное) заболевание, при котором в органах, включая легкие и поджелудочную железу, накапливается липкая густая слизь.
У здорового человека слизь, выстилающая органы и полости тела, такие как легкие и нос, скользкая и водянистая. У людей с МВ густая слизь закупоривает дыхательные пути и затрудняет дыхание. Блокировка протоков поджелудочной железы вызывает проблемы с перевариванием пищи, поэтому младенцы и дети с МВ могут не усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи.
Другие органы, пораженные МВ, — это печень, носовые пазухи, кишечник и половые органы. МВ — это хроническое (продолжительное) и прогрессирующее (со временем ухудшение) состояние.
Насколько распространен муковисцидоз (МВ)?
Среди белых детей в Соединенных Штатах частота случаев CF составляет 1 на 3500 новорожденных. CF поражает примерно одного из 17 000 чернокожих новорожденных и каждого 31 000 новорожденных азиатского происхождения.
Симптомы и причины
Что вызывает муковисцидоз (МВ)?
CF передается через гены CFTR.Люди с МВ наследуют два дефектных гена, по одному от каждого родителя. Родителям не обязательно иметь МВ; фактически, у многих семей нет семейного анамнеза МВ. В этом случае носителем называют человека с дефектным геном. Примерно каждый 31 человек в США является носителем, не имеющим симптомов МВ.
Каковы симптомы муковисцидоза (МВ)?
У детей с МВ наблюдаются следующие симптомы:
- Неспособность развиваться (неспособность набрать вес, несмотря на хороший аппетит и достаточное количество калорий)
- Жидкий или маслянистый стул
- Проблемы с дыханием
- Рецидивирующие хрипы
- Частые легочные инфекции (рецидивирующая пневмония или бронхит)
- Рецидивирующие инфекции носовых пазух
- Пощупывающий кашель
- Медленный рост
Диагностика и тесты
Как диагностируется муковисцидоз (МВ)?
В большинстве случаев МВ диагностируется в детстве.Врачи диагностируют CF после тщательной оценки и с помощью различных тестов. К ним относятся:
- Скрининг новорожденных : Медицинский работник берет несколько капель крови из укола пятки, обычно, когда новорожденный находится в больнице, и помещает капли на специальную карточку, называемую карточкой Гатри. Тесты в лаборатории могут диагностировать заболевания, в том числе CF. Каждый штат в Соединенных Штатах требует тестирования новорожденных при рождении, а также через несколько недель.
- Потовый тест : Потовый тест измеряет количество хлоридов в поте тела, которое выше у людей с МВ.В ходе теста врач наносит на кожу пациента химическое вещество под названием пилокарпин, а затем применяет небольшое количество электрической стимуляции, чтобы стимулировать потовые железы к выделению пота. Затем врач собирает пот в пластиковый змеевик, на кусок фильтровальной бумаги или марли. Тест на пот может пройти людям любого возраста. Это безболезненно и не требует использования иглы. Это наиболее убедительный тест на CF.
- Генетические тесты : они выполняются с использованием образца крови, который проверяется на дефектные гены, вызывающие МВ.
- Рентген грудной клетки : Рентген грудной клетки используется для подтверждения или подтверждения CF, если поставщик медицинских услуг подозревает, что человек болен. Для подтверждения наличия CF необходимо использовать другие формы тестирования.
- Рентген пазух носа : Как и рентген грудной клетки, рентген пазух носа может подтвердить МВ у пациентов с определенными симптомами. Другие формы тестирования используются наряду с рентгеном носовых пазух.
- Тесты функции легких : В наиболее распространенных тестах функции легких используется устройство, называемое спирометром.Пациент полностью вдыхает, затем выдыхает воздух через мундштук спирометра.
- Посев мокроты : Медицинский работник берет образец мокроты (слюны) пациента и проверяет ее на наличие бактерий. Определенные бактерии, такие как pseudomonas , чаще всего встречаются у людей с МВ.
Ведение и лечение
Как лечится муковисцидоз (МВ)?
В большинстве случаев пациент посещает центр помощи при CF четыре раза в год.Сиделки в центре:
- Покажите пациенту методы удаления слизи из дыхательных путей, которые помогут сохранить его или ее легкие более здоровыми.
- Выявляйте осложнения CF и своевременно их лечите.
- Предлагайте лекарства и информацию о диетотерапии и физической подготовке.
За последние несколько лет был разработан ряд препаратов, называемых модуляторами CFTR, для улучшения функционирования белка CFTR. Эти лекарства сейчас широко используются.Их использование зависит от того, какие гены CFTR есть у людей, но многие люди, у которых есть CF, могут использовать эти новые лекарства.
Почему людям с муковисцидозом (МВ) необходима высококалорийная диета с высоким содержанием жиров?
Дети и взрослые с муковисцидозом (МВ) имеют потребности в питании, отличные от тех, которые обычно рекомендуются детям и взрослым без муковисцидоза. Детям и взрослым может потребоваться в полтора-два раза больше калорий, чем людям без МВ.Требуется больше калорий, потому что человеку с МВ требуется больше энергии, чтобы дышать, бороться с легочными инфекциями и поддерживать сильное тело, чем человеку без МВ.
Также необходимо больше калорий и жиров, потому что CF препятствует полноценной работе пищеварительных ферментов поджелудочной железы, в результате чего питательные вещества и жиры из пищи не полностью усваиваются кишечником. Хотя капсулы с ферментами, которые принимают перед всеми приемами пищи и перекусов, помогают переваривать жиры, белки и крахмалы, определенное количество питательных веществ и жиров не усваивается.Если всасывается недостаточно жиров, значит, жирорастворимые витамины не всасываются полностью, и эти витамины необходимы для защиты легких.
Также важно подчеркнуть, что поддержание веса выше нормы очень важно с раннего детства. Исследователи показали, что молодые люди с МВ, которые сохраняют более высокий вес, растут быстрее и выше до полового созревания и снова становятся выше, когда они достигают своего скачка роста в период полового созревания. Молодые люди с МВ, которые начали жизнь с меньшим весом, не выросли на столько дюймов, начали половое созревание в более позднем возрасте и никогда не получали такого же скачка роста полового созревания.Реализация всего вашего генетического потенциала — получение как можно более высокого роста с максимально большими легкими — это еще одна причина, по которой так важно иметь более высокий, чем обычно, вес у молодых людей с МВ.
Потребление соли (натрия). Другое распространенное заблуждение состоит в том, что соль (натрий) вредна для всех людей. Это не относится к детям и взрослым с МВ. Люди с МВ теряют много соли с потом. Хотя не существует установленного стандарта, врачи обычно советуют людям с МВ есть соленую пищу, особенно в жаркую влажную погоду и во время физических упражнений.Кроме того, по желанию можно добавлять соль в блюда и закуски. Узнайте у врача или диетолога, сколько соли вам нужно ежедневно.
Каковы осложнения муковисцидоза (МВ)?
Осложнения CF включают следующее:
- Взрослые с МВ могут иметь проблемы с дыханием, пищеварением и репродуктивными органами.
- Густая слизь, присутствующая у людей с МВ, может содержать бактерии, которые могут чаще вызывать инфекцию.
- Люди с МВ имеют более высокий риск развития диабета или состояний истончения костей, остеопении и остеопороза.
- Мужчины с МВ не могут иметь детей без помощи альтернативных репродуктивных технологий. У женщин с МВ может наблюдаться снижение фертильности (способность иметь детей) и осложнения во время беременности.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для пациентов с муковисцидозом (МВ)?
От CF нет лекарства и его нельзя предотвратить.Однако новые методы лечения помогают детям с муковисцидозом дожить до взрослого возраста и улучшить качество жизни. Достижения в лечении CF увеличили ожидаемый возраст выживания пациента с подросткового возраста в 1970-х годах до более чем 36 лет в настоящее время.
Терапия наиболее эффективна при ранней диагностике МВ, поэтому скрининг новорожденных так важен. Эти методы лечения включают лечение инфекций, помощь в предотвращении потери веса и частое посещение специалиста по МВ.Таким образом, эти молодые пациенты могут начать получать самую раннюю, самую современную и агрессивную терапию. Добавление модуляторной терапии CFTR в молодом возрасте кажется очень полезным и может улучшить здоровье в долгосрочной перспективе.
(PDF) Влияние слюны на вязкость сгущенных напитков
Пищевые загустители стали ценным инструментом в возрастном
возрасте людей с дисфагией, когда они используются разумно
. Требуется тщательное обдумывание их заявки,
, и информацию, касающуюся вопросов, которые мы здесь подняли,
следует передать тем, кто готовит напитки.
Приложение: материалы
Детали загустителя
Бренд A ‘‘ ‘‘ ’’ ’’ ’Fresenius Kabi Ltd, Cestrian
Court, Eastgate Way, Manor Park, Runcorn,
Chesire, UK. Другие примеры брендов
, единственным ингредиентом которых является модифицированный кукурузный крахмал
, включают «Resource ThickenUp» (Nestle
Nutrition, St Georges House, Кройдон, Великобритания)
и «Vitaquick» (Vita o International, 11 -16
Century Building, Brunswick Business Park,
Liverpool, UK)
Brand B «Nutilis», Nutricia Ltd, Newmarket House,
Newmarket Avenue, White Horse Business
Park, Trowbridge, Wiltshire, UK
Информация о напитках
Водопроводная вода, фильтрованная в лабораторию ISO 3696 Grade III
стандарт
Апельсиновый сок «Tropicana, smooth», Tropicana UK Ltd.,
PO Box 6642, Leicester, LE4 8WZ, UK
Ссылки
1. Уилан К. Недостаточное потребление жидкости при остром дисфагическом инсульте.
Clin Nutr. 2001. 20 (5): 423–8.
2. Лейн К.А., Лосинский Д.С., Зеннер П.М., Амент Дж. Использование индекса дисфагии
Флеминга для определения распространенности. Дисфагия.
1989; 4 (1): 39–42.
3. Голдинг Р., Бахейт AM. Оценка пользы от мониторинга толщины жидкости
при диетическом ведении пациентов с дисфагией
инсультов.Clin Rehabil. 2000. 14: 119–24.
4. Finestone HM, Foley NC, Woodbury MG, Greene-Finestone L.
Количественная оценка потребления жидкости у пациентов с дисфагическим инсультом: предварительное сравнение пероральных и неоральных стратегий до
. Arch Phys
Med Rehabil. 2001; 82: 1744–6.
5. Кайзер-Джонс Дж., Шелл Е.С., Портер С., Барбачия Дж. К., Шоу Х.
Факторы, способствующие обезвоживанию в домах престарелых: неадекватный персонал
и отсутствие профессионального надзора.J Am Geriatr Soc.
1999; 47 (10): 1187–94.
6. Дантас Р.О., Керн М.К., Месси Б.Т., Доддс В.Дж., Карилас П.Дж.,
Брассер Дж.Г., Кук И.Дж., Ланг И.М. Влияние проглоченного болюса
переменных на оральную и глоточную фазы глотания. Am
J. Physiol. 1990; 258: G675–81.
7. Цичеро Дж. А., Джексон О., Халли П. Дж., Мердок Б. Е.. Какой из
не похож на другие? Межбольничное исследование вязкости
загустенных жидкостей. J Speech Lang Hear Res.
2000; 43: 537–47.
8. Миллер Дж. Л., Уоткин К. Л.. Влияние объема болюса и его вязкости на переднюю язычную силу во время оральной стадии глотания.
мычание. Дисфагия. 1996; 11: 117–24.
9. Леонард Р., Кендалл К. Оценка и лечение дисфагии
Планирование. Сан-Диего: Singular Publishing Group A Team
Подход; 1997.
10. Hamlet S, Choi J, Zormeier M, Shamsa F, Stachler R, Muz J,
Jones L. Нормальное глотание жидкости и вязкого материала взрослым:
сцинтиграфические данные о транзите болюса и остатках в ротоглотке.
Дисфагия. 1996; 11: 41–7.
11. Дантас Р.О., Доддс В.Дж. Влияние объема и плотности болюса
на индуцированную глотанием субментальную и подъязычную электромиографическую активность
. Braz J Med Biol Res. 1990; 23: 37–44.
12. Цичеро Дж. А., Мердок Б. Е.. Дисфагия: основы, теория и практика
. Чичестер: Wiley & Sons; 2006.
13. Зал JE. Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла. 12-е
изд. Филадельфия: Сондерс; 2010 г.
14. Logemann JA. Оценка и лечение нарушений глотания.
2-е изд. Остин: Pro-ed; 1998.
15. Британская диетическая ассоциация. Национальные дескрипторы модификации текстуры
у взрослых. http://www.bda.uk.com/publications/
заявления / NationalDescriptorsTextureModificationAdults.pdf
(2009). По состоянию на 19 июня 2009 г.
16. О’Лири М., Хэнсон Б., Смит С.Х. Изменение кажущейся вязкости
сгущенных напитков.Int J Lang Commun Disord.
2011; 46 (1): 17–29.
17. ООО «Салиметрикс». Консультации по сбору и обращению с слюной. http: //
www.salimetrics.com/spit-tips/publications/saliva-collection-hand
book.php. Доступ 21 февраля 2011 г.
18. Фрид М., Абрамсон С., Мейер Дж. Х. Прохождение амилазы
слюны через желудок у человека. Dig Dis Sci. 1987. 32: 1097–103.
19. Малкин А.Ю. Основы реологии. ChemTec Publishing,
Торонто.1994.
20. Sopade PA, Halley PJ, Cichero JA, Ward LC. Реологические характеристики
пищевых загустителей, продаваемых в Австралии в
различных средах для лечения дисфагии. I: вода и
ликер. J Food Eng. 2007. 79: 69–82.
21. Сопаде П.А., Халли П.Дж., Цичеро Д.А., Уорд Л.К., Лю Дж., Тео К.Х.
Реологические характеристики пищевых загустителей, продаваемых в
Австралии, в различных средах для лечения дисфагии. II.
Молоко как диспергирующая среда.J Food Eng. 2008. 84 (4): 553–62.
22. Sopade PA, Halley PJ, Cichero JA, Ward LC, Liu J, Varliveli S.