Гуттаперча стоматология: Гуттаперча в стоматологии: что это и зачем используется

Современная пломбировка зубов горячей гуттаперчей

Благодаря методу пломбировки каналов зубов горячей гуттаперчей, исключается наличие пустот, в которых возможно развитие патологических микроорганизмов.

Пломбирование каналов горячей гуттаперчей – это уникальный способ, позволяющий герметично заполнить весь канал, включая любые ответвления, нерассасывающимся биологически инертным материалом. Обладает одновременно твердостью, гибкостью и эластичностью. Этот материал нетоксичен, не окрашивает зубную эмаль, обладает хорошей биосовместимостью, а также свойством конденсироваться. При затвердении не изменяет объем, что позволяет с легкостью извлечь пломбу при необходимости повторного вмешательства.

Способы пломбирования зубов с помощью гуттаперчи

Существует несколько способов введения в канал горячей гуттаперчи:

  • латеральная конденсация;
  • введение в корневой канал гуттаперчевых конусов с последующим уплотнением специальным инструментом;
  • система «Термофил» — разогретую гуттаперчу вводят в канал, где она впоследствии застывает;
  • вертикальная конденсация – метод, показавший себя наиболее надежным.

Подготовка к пломбированию каналов зуба

Перед пломбированием каналы подвергаются тщательной обработке с помощью особых эндомоторов. Качество такого вмешательства, в отличие от мануального метода (лазером), более высокое, а затраты времени минимальны. После обработки каналы высушиваются бумажными штифтами для создания благоприятных условий для установки корневой пломбы.

Процедуры и продолжительность лечения

Средняя продолжительность процедуры пломбирования каналов горячей гуттаперчей методом вертикальной конденсации после лечения кариеса, пульпита, периодонтита, составляет около 40 минут, плюс время на постановку внешней пломбы.

  1. Во время пломбирования доктор вначале устанавливает основной обтурирующий штифт, после чего происходит установка штифтов меньшего диаметра, смазанных специальным цементом.
  2. Далее происходит размягчение гуттаперчи под воздействием разогретого до 200°С — плаггера (специального инструмента) и конденсация ее в верхушечной трети канала. В результате горячее вещество в считанные секунды заполняет канал с ответвлениями и мгновенно застывает там, образуя монолитную пломбу.
  3. После этого при помощи специальной насадки в канал подается предварительно разогретая гуттаперча и он окончательно заполняется по всей длине.

Оборудование и материалы

Для пломбирования каналов горячей гуттаперчей применяется самое современное оборудование, позволяющее провести процедуру быстро и безболезненно. Одной из лучших систем, зарекомендовавших себя в этой области, является специальный прибор для пломбирования каналов горячей гуттаперчей BeeFill Pack.

Он позволяет:

  • качественно пломбировать каналы любой сложности (в том числе латеральные каналы, дельты и анастомозы) при этом гарантирует надежный и долговечный результат;
  • BeeFill Pack дает возможность спасти значительно разрушенные зубы, а также избежать большинства осложнений, ведущих к потере своих зубов;
  • применение Bee-Fill позволяет исключить попадание пломбировочных материалов в ткани периодонта, а значит избежать продолжительных постпломбировочных болей.

В процессе лечения зубов обязательно применяется коффердам – латексный платок, который надевается на больной зуб, тем самым защищает его от попадания инфекций, а полость рта – от слюны и растворов. Также используется апекслокатор — инструмент, который точно определяет длину канала для качественного заполнения.

Доверяйте профессионалам

Пломбирование каналов – это ответственная процедура, требующая от специалиста определенных знаний и квалификации. Известно, что всего 10% зубных каналов не имеют ответвлений, а это значит, что при классическом пломбировании (обтурировании) они заполняются неравномерно – остаются пустоты, отсутствует возможность заполнения латеральных канальцев. Это может привести к возникновению патологических процессов на верхушке корня и потере зуба.

Применение современных методик позволит значительно ускорить процесс пломбирования каналов, сделать его максимально безболезненным и гарантировать долговременный результат. Именно поэтому стоит доверить такую процедуру профессионалам, которые постоянно совершенствуют свои умения, применяют новые технологии и используют современное оборудование.



Гуттаперча 02 №25 Gutta Percha Points штифты стоматологические гуттаперчивые ISO 25 (120 шт) — Наири-x

Материалы для эндодонтии

Идеальный пломбировочный материал для корневых каналов должен соответствовать следующим параметрам:

  1. Обеспечивать надежную герметизацию всей системы корневого канала на всем ее протяжении.
  2. Быть нетоксичным и иметь хорошую биосовместимость.
  3. Не раздражать периодонт.
  4. Не давать усадки в канале.
  5. Желательно, чтобы он несколько увеличивался в объеме при введении в канал или в процессе отверждения.
  6. Обладать бактериостатическим эффектом или хотя бы не поддерживать рост бактерий.
  7. Легко стерилизоваться перед использованием.
  8. Быть рентгеноконтрастным.
  9. Не изменять цвет зуба.
  10. При необходимости легко удаляться из канала.
  11. Иметь достаточное для комфортной работы время отверждения.
  12. Не растворяться в тканевой жидкости.
  13. Обладать хорошей адгезией к дентину и пломбировочному материалу.

Такого идеального материала на сегодняшний день не существует. Однако в наибольшей степени этим требованиям соответствуют методики пломбирования корневых каналов гуттаперчей с силером. Подавляющее большинство корневых каналов во всем мире на сегодняшний день пломбируются с использованием гуттаперчи.

 

Гуттаперча

Гуттаперча представляет собой твердый, но в то же время эластичный и гибкий продукт коагуляции латекса гуттаперченосных тропических растений. Гуттаперча подразделяется на два типа: альфа и бета, которые в значительной степени различаются по физическим свойствам. Для производства гуттаперчевых штифтов традиционно используется бета-гуттаперча, обладающая большей твердостью и пространственной стабильностью и меньшей липкостью.

Бета-гуттаперча требует более высоких температур для своего размягчения. Однако в последнее время все более популярной становится более текучая и липкая альфа-гуттаперча, обеспечивающая при использовании ее в разогретом состоянии более гомогенное заполнение всей разветвленной системы корневого канала. Альфа-гуттаперча используется для методик, подразумевающих работу с термопластифицированной (разогретой) гуттаперчей: вертикальной конденсации и термопластической инъекционной методики. Кроме того, существует особый вид гуттаперчи, используемый для производства обтураторов «Thermafil». Этот запатентованный тип гуттаперчи по химическим свойствам близок к бета-гуттаперче, но, в то же время, имеет физические характеристики альфа-гуттаперчи.

В основном производство гуттаперчевых штифтов сосредоточено в Юго-Восточной Азии. Одним из крупнейших поставщиков гуттаперчи является Корея. Однако в последнее время гуттаперчевые штифты стали выпускаться и в Бразилии.

Штифты подразделяются на стандартные, имеющие конусность 2% и размеры от 10 до 140 по ISO, и конусные, имеющие конусность от 2% до 12% и размеры от 20 до 30 (рис.

2). Гуттаперчевые штифты изготавливаются либо вручную («hand-rolled»), либо машинным методом. Считается, что ручной метод обеспечивает более высокую точность изготовления штифтов. Штифты же машинной выработки зачастую не гарантируют точной калибровки. Следует особо отметить, что все штифты бразильского производства изготавливаются машинным методом. Коммерческое название «гуттаперчевые штифты» хорошо прижилось и используется повсеместно, хотя содержание собственно гуттаперчи в этих штифтах составляет около 20%. Основным компонентом штифтов (60-70%) является оксид цинка. Оставшиеся 10% составляют сульфат бария, воск, красители и другие добавки.

 

Главным преимуществом гуттаперчи является предсказуемость обтурации корневого канала. Также к ее преимуществам относят хорошую биосовместимость и низкую токсичность, способность к конденсации, обеспечивающую плотное и равномерное заполнение корневого канала, размягчение при нагревании, что позволяет проводить трехмерную обтурацию системы корневого канала, пространственную стабильность (в затвердевшем состоянии она практически не меняет своего объема) и простоту ее извлечения из корневого канала при необходимости повторного лечения.

Несмотря на все очевидные преимущества, гуттаперча обладает и рядом недостатков, связанных с особенностями ее физико-химических свойств и технологией применения. Недостатки гуттаперчи состоят в следующем:

1.Она не может применяться без силера, так как не имеет адгезии к дентину.

2.Гуттаперча не обладает бактерицидным или бактериостатическим эффектом.

3.Тонкие штифты имеют очень высокую гибкость и мягкость, что требует высокой квалификации и опыта врача, особенно при пломбировании узких каналов, а также может приводить к деформации штифтов в процессе их припасовки.

4.Термопластифицированная гуттаперча имеет усадку при охлаждении. Для компенсации этой усадки требуется продолжать процесс конденсации до ее охлаждения.

 

Силеры

Следует отметить, что необходимость применения силера является относительным недостатком, так как на сегодняшний день не существует материала, способного обеспечить предсказуемое заполнение магистрального канала, и при этом достаточно текучего для того, чтобы заполнить все его ответвления. Силер выступает не только в качестве герметика, заполняющего все ответвления системы корневого канала и обеспечивающего адгезию гуттаперчи к стенкам канала, но и в качестве лубриканта, обеспечивающего свободное скольжение гуттаперчевых штифтов в корневом канале.

Силер должен соответствовать следующим требованиям:

1. После замешивания замешивания должен иметь липкую консистенцию, что бы после отверждения обеспечивать хорошую адгезию к стенкам канала.

2. Герметично запечатывать канал.

3. Быть рентгеноконтрастным.

4. Не давать усадки в процессе отверждения.

5. Не окрашивать ткани зуба.

6. Обладать бактериостатическим эффектом или хотя бы не поддерживать рост микроорганизмов.

7. Медленно застывать.

8. Не растворяться в тканевых жидкостях.

9. Не раздражать периапикальные ткани.

10. Растворяться в стандартных растворителях при необходимости распломбирования канала.

11. Не вызывать иммунных реакций в периапикальных тканях.

12. Не обладать мутагенным и канцерогенным эффектом.

Ни один из представленных на современном рынке силеров не может отвечать всем предъявляемым к нему требованиям. В основном в качестве силеров сегодня применяются либо натуральные корневые цементы, либо полимерные материалы. Натуральные силеры -Endomethasone (Septodont), Cortisomol (Pierre Rolland), Tubli-seal (Kerr) и т.д. — основой которых является окись цинка, растворяются в тканевой жидкости, что может приводить к нарушению герметизма системы корневого канала. Кроме того, они обладают невысокой адгезией к дентину и могут вызывать окрашивание тканей зуба. В то же время полимерные силеры — АН Plus (Dentsply), Adseal (META Biomed) и др. — в меньшей степени растворимы в тканевой жидкости, не окрашивают ткани зуба и имеют лучшую адгезию к дентину корня (рис. 3, 4).

 

 

До настоящего времени вопрос, до какого уровня пломбировать корневой канал, остается открытым. Ведутся ожесточенные дискуссии, должна ли гуттаперча не доходить до анатомического апекса на 0. 5 мм или останавливаться непосредственно у него. На сегодняшний день бесспорным является лишь факт, что чем меньше мы расширяем апикальное сужение, тем лучше качество обтурации, тем надежнее изоляция тканей периодонта. Кроме того, необходимо помнить, что теория активной заверхушечной терапии показала свою несостоятельность. В современной эндодонтии не приветствуется выведение силера за верхушку корня даже при наличии воспалительных процессов в периодонте, хотя исследования показали, что при выведении небольшого количества силера в периапикальные ткани не наблюдается каких-либо серьезных осложнений после лечения.

 

***

Существуют различные методики пломбирования корневых каналов гуттаперчей: метод одного (центрального) штифта, латеральная конденсация, термомеханическая конденсация, пломбирование корневого канала химически размягченной холодной гуттаперчей, внутриканальная горячая вертикальная конденсация, термопластическая инъекционная техника и использование термафилов.

 

Пломбирование корневых каналов холодной гуттаперчей

Метод одного штифта

Этот метод состоит в том, что после соответствующей обработки канала, подразумевающей придание ему конусности 4, 6 или 8%, на его стенки с помощью бумажного штифта наносится силер. После этого в канал вводится заранее подобранный штифт, имеющий соответствующую конусность и размер кончика. Штифт должен плотно прилегать к стенкам канала. Некоторые авторы рекомендуют укорачивать кончик штифта на 0.5 мм. С помощью разогретого инструмента штифт обрезается на уровне устья и проводится его конденсация в вертикальном направлении.

Данная методика может являться хорошей альтернативой для врачей, предпочитающих пломбировать каналы монопастой, однако при этом обеспечивается лишь заполнение просвета магистрального канала, а не трехмерная обтурация всей системы корневого канала (рис. 5).

 

Методика латеральной конденсации холодной гуттаперчи

Эта схема подразумевает под собой пломбирование гуттаперчевыми штифтами с боковым прижатием каждого из штифтов к стенкам канала. Долгое время эта методика являлась «золотым стандартом», с которым сравнивались все остальные техники обтурации канала. После высушивания корневого канала с помощью бумажных штифтов его стенки обмазываются силером. Затем в канал вводится подобранный по размеру мастер-штифт, кончик которого смочен в том же герметике. Затем при помощи спредера конденсируют мастер-штифт к стенкам канала, обеспечивая достаточное пространство для введения дополнительных штифтов. Плотность обтурации канала зависит от глубины проникновения и формы спредера. По данным Chohayeb (1993) стандартизованные по ISO ручные спредеры нужно вводить в корневой канал на расстояние до 1 мм от кончика гуттаперчевого штифта, что улучшает гомогенность и плотность пломбирования. После конденсации мастер-штифта к нему и стенкам канала конденсируют дополнительные штифты, кончики которых также смачиваются в герметике. Каждый последующий штифт входит в канал на меньшую глубину. Латеральное уплотнение штифтов проводится до гомогенного заполнения канала, критерием чего является невозможность ввести спредер в канал. Рекомендованное время прижатия спредером штифтов к стенкам каналов по данным разных авторов составляет 15-30 секунд. После этого выступающие концы гуттаперчевых штифтов срезают с помощью разогретого инструмента, и вертикальной конденсацией гуттаперчи закрывают устье канала.

На качество обтурации корневого канала при проведении латеральной конденсации холодной гуттаперчи оказывает влияние множество факторов. В первую очередь, это форма обработанного канала. Корневой канал должен иметь равномерную конусность по всей длине и апикальный уступ, предотвращающий выведение материала за апекс при проведении конденсации. Также большое значение имеет соотношение гуттаперчи и силера. Рекомендуется следующее соотношение: 95% гуттаперчи, 5% силера.

Многолетнее использование методики латеральной конденсации гуттаперчи показало ее высокую клиническую эффективность, простоту применения и надежность. Многие исследователи указывают на высокую плотность заполнения корневого канала при проведении латеральной конденсации. Однако другие авторы демонстрируют, что при проведении латеральной конденсации существует риск продольного перелома корня из-за прилагаемых усилий, особенно когда корень ослаблен (например, при чрезмерном расширении каналов в тонких корнях). Кроме того, при этой методике не удается добиться однородности материала и заполнения гуттаперчей боковых и апикальных ответвлений канала, что может приводить к развитию осложнений со стороны тканей периодонта — развитию (или поддержанию) воспалительной реакции, деструкции костной ткани (рис. 6-9). Следует добавить, что при работе с холодной гуттаперчей для адекватного запечатывания устья корневого канала желательно с помощью разогретого инструмента срезать штифты на 2-3 мм глубже устья канала и заполнить оставшуюся часть разогретой гуттаперчей путем инъекционного ее введения.

С целью усовершенствования технологий пломбирования корневых каналов холодной гуттаперчей предлагались различные методики, которые в настоящее время представляют интерес по большей части лишь с точки зрения истории развития эндодонтии. К таким методикам относятся термомеханическая конденсация и пломбирование химически размягченной холодной гуттаперчей.

Термомеханическая конденсация (или пломбирование вращающимся конденсором)

Данный метод в настоящее время практически не используется. При этой методике инструмент, имеющий в своем дизайне элементы H-файла (но с обратным ходом резьбы) и каналонаполнителя, используется для размягчения гуттаперчи и продвижения ее в апикальном направлении. Этот инструмент носит название конденсор или гутта-конденсор. Для размягчения гуттаперчи и ее конденсации инструмент должен вращаться по часовой стрелке со скоростью не менее 8000 об./мин. Стандартный гуттаперчевый штифт должен быть на 1-2 размера больше последнего использованного для обработки канала инструмента, то есть на 1-2 мм короче рабочей длины. Контроль уровня пломбирования гуттаперчи обеспечивается введением инструмента, на 1.5 мм не доходя до апикального сужения. Недостатками метода является непредсказуемость уровня пломбирования, высокий риск отлома инструмента в канале, а также вероятность образования пустот в гуттаперче из-за ее приклеивания к инструменту. Кроме того, эта методика также не обеспечивает надежной обтурации боковых разветвлений канала.

Пломбирование химически размягченной холодной гуттаперчей

Методики пломбирования химически размягченной холодной гуттаперчей также носят название «погружных методов». Исторически эти методы появились практически одновременно с началом применения гуттаперчи. При обтурации гуттаперчей, размягченной растворителями (хлороформ, некоторые масла), силер не применялся. Это вело к микропросачиванию вследствие усадки гуттаперчи после испарения растворителя и отверждения корневой пломбы. Поэтому частота развития осложнений при применении таких методик была очень велика. Несмотря на то, что позднее при «погружных» методах стали применяться различные силеры, эти техники в настоящее время практически не используются из-за невозможности контролировать усадку и деформацию гуттаперчи и качество обтурации канала.

Пломбирование корневых каналов термопластифицированной (разогретой) гуттаперчей

Вертикальная конденсация

Технику вертикальной конденсации разогретой гуттаперчи предложил в 1967 г. Shilder. При этой методике гуттаперчевый штифт (мастер-штифт) подбирается индивидуально по диаметру и конусности. Он устанавливается в канале таким образом, чтобы его кончик не доходил до апикального сужения на 0.5-1 мм.

Техника вертикальной конденсации состоит из следующих этапов:

1. Разогретым спредером удаляется избыток гуттаперчи из корневого канала.

2. С помощью плаггера разогретая гуттаперча конденсируется в канале.

3. Разогретый спредер меньшего раз мера погружается на 3-4 мм в среднюю часть гуттаперчевого штифта и после его остывания удаляется избыток гуттаперчи со стенок.

4. Плаггер меньшего размера конденсирует размягченную гуттаперчу в апикальном направлении.

5. Разогретый спредер самого маленького размера погружается в гуттаперчу, удаляя следующую порцию материала.

6. Самый маленький плаггер конденсирует апикальную порцию гуттаперчи, обтурируя все дополнительные каналы в этой области.

7. Затем в канал вводятся сегменты гуттаперчевого штифта длиной примерно 3 мм, которые размягчаются термически и уплотняются, постепенно заполняя корневой канал.

Преимуществами данного метода являются действительно трехмерное пломбирование корневого канала (то есть, заполнение всех дополнительных каналов и ответвлений максимальным количеством гуттаперчи и минимальным количеством силера) и гомогенность корневой пломбы.

К недостаткам можно отнести сложность методики и возможность выведения материала за верхушку (хотя риск этого при правильной обработке канала и четком соблюдении техники невелик).

Гуттаперчевые штифты производства PD Dental

Содержимое и упаковка

Гуттаперчевые штифты 2 % – Ящик на 120 штук от размеров от ISO 10 до ISO 140.
Гуттаперчевые штифты 4% и 6% – Ящик 60 штук от размера ISO 15 до ISO 60.
Гуттаперчевые штифты обычные – Ящик на 100 штук от размера XXF до XL.

Ne pas supprimer.

Описание

Гуттаперчевые штифты представляют собой очень плотный материал, используемый в сочетании с большинством эндодонтических герметиков для пломбирования подготовленного корневого канала. Комбинация гуттаперчи с герметиком для корневого канала направлена ​​на достижение полной постоянной герметизации, предотвращающей повторное возникновение эндодонтических патологий.

Гуттаперча подходит для техники холодной обтурации (одиночный конус или латеральное уплотнение) и техники теплой вертикальной обтурации. Штифты рентгеноконтрастны для легкого рентгенологического наблюдения, они жесткие, но достаточно гибкие, чтобы повторять изгибы канала.

PD Полный ассортимент гуттаперчевых штифтов включает стандартные по ISO штифты длиной 28 мм с конусностью 2% (0,02), 4% (0,04) или 6% (0,06). Различная конусность обеспечивает точное прилегание к подготовленному корневому каналу в соответствии с конусностью используемых инструментов. Каждое стандартизированное лезвие ISO имеет цветовую маркировку для облегчения идентификации и снабжено метками глубины для точного введения на желаемую длину (метки на 16 мм, 18 мм, 19 мм).мм, 20 мм, 22 мм и 24 мм). Штифты размера ISO соответствуют требованиям ISO 6877:2006 (Стоматология – штифты для обтурации корневых каналов).
В дополнение к стандартным штифтам ISO также доступны обычные гуттаперчевые штифты. Они имеют длину 28 мм и более широкий конус, чем размеры ISO, чтобы соответствовать каналу более конической формы.

Все гуттаперчевые штифты имеют точные размеры и форму. Продукты упакованы ящиком. Ассортимент доступен.

Каталожные номера

Гуттаперчевые штифты 2%

Размер РЕКОМЕНДУЕМАЯ РОЗНИЧНАЯ ЦЕНА
Ящик из 120 шт. размер 10 24001 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 15 – 40 24008 15,75 швейцарских франков | €
Ящик по 120 шт. размер 15 24002 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 20 24003 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 25 24004 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 30 24005 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 35 24006 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 40 24007 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 45 24009 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 50 24010 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 55 24011 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 60 24012 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 70 24013 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 80 24014 15,75 швейцарских франков | €
Ящик 120 шт. размер 90 – 140 24022 15,75 швейцарских франков | €

Гуттаперчевые штифты 4%

Размер РЕКОМЕНДУЕМАЯ РОЗНИЧНАЯ ЦЕНА
60 ящиков размер 20 24025 18,90 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 25 24026 18,90 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 30 24027 18,90 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 35 24028 18,90 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 40 24029 18,90 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 45 24030 18,90 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 20 – 45 24031 18,90 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 50 24032 18,90 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 60 24034 18,90 швейцарских франков | €

Гуттаперчевые штифты 6%

Размер РЕКОМЕНДУЕМАЯ РОЗНИЧНАЯ ЦЕНА
Ящик с ящиками из 60 шт. размер 30 24042 19,95 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 35 24043 19,95 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 40 24044 19,95 швейцарских франков | €
Ящик из 60 штук размер 45 24045 19,95 швейцарских франков | €
Ящик 60 шт. размер 20 – 45 24046 19,95 швейцарских франков | €

Гуттаперчевые штифты Обычные

Размер РЕКОМЕНДУЕМАЯ РОЗНИЧНАЯ ЦЕНА
Ящик на 100 шт. XXX-XL 24059 12,60 швейцарских франков | €
Ящик на 100 шт. ХХF 24053 12,60 швейцарских франков | €
Ящик на 100 шт. XF 24054 12,60 швейцарских франков | €
Ящик на 100 шт. л 24057 12,60 швейцарских франков | €
Ящик на 100 шт.XL 24058 12,60 швейцарских франков | €

Подробнее об этом продукте

* Продукт распространяется компанией Produits Dentaires.
** Доступность продукта может зависеть от вашего местного законодательства и статуса регистрации продукта.

Термомеханические свойства гуттаперчи

Реферат

Гуттаперча является природной формой трансполиизопрена и существует в нескольких кристаллических состояниях. Он известен в стоматологии около 125 лет, приобретая все большую популярность благодаря использованию в различных эндодонтических методиках. Это исследование было направлено на изучение и оценку температурно-объемных характеристик гуттаперчи применительно к процедуре наложения теплой гуттаперчи в эндодонтии. Кубическую дилатометрию использовали для динамического объемно-температурного анализа. Первоначально необходимо было определить температурный диапазон, которому подвергался материал в корневом канале. Это было достигнуто за счет обработки эндодонтически препарированных зубов высокочувствительным термопарным узлом и последующим мониторингом региональных температур во время процедуры теплой гуттаперчевой упаковки. Для интерпретации объемно-температурного поведения необходимо было исследовать температуры превращения различных полукристаллических состояний полимера, поскольку эти превращения влияют на степень объемной обратимости. Дифференциальный сканирующий калориметрический анализ был использован для определения количества переходов и температур, при которых они происходят. Сравнительный вклад уплотнения и сжатия в механическую фазу процедуры оценивали путем исследования гуттаперчи в трехосном и одноосном состояниях нагрузки. Результаты показывают, что гуттаперча, входящая в состав стоматологических составов, существует в бета-форме. Переход от бета к альфа происходит в возрасте 42-49 лет.[градусов] C, а переход из альфа-фазы в аморфную происходит при 53-59[градусах] C, в зависимости от конкретного соединения. Максимальная репрезентативная температура для объемной гуттаперчи в теле подготовленного корневого канала была определена во время процедуры теплой гуттаперчевой тампонады и составила 80 [градусов] C, в то время как пиковая температура в апикальной области составила 2 мм. от вершины, была 45[градусов] С. Смешанная дентальная гуттаперча, подвергнутая пиковой температуре 80°C, показала увеличение объема примерно на 3-5% в зависимости от конкретного соединения. Из-за фазовых превращений, происходивших при нагревании, при охлаждении до 37°С происходило сжатие материала, которое продолжалось в течение 24-часового периода выдержки, приводя к общей чистой потере объема 0,03-1,1% по отношению к первоначальный объем при комнатной температуре. Два соединения были исключениями. Повторное циклирование от 37°С до 80°С и до 37°С не вызывало дальнейшего уменьшения объема после первого цикла.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *