таблетки для рассасывания — Энциклопедия лекарств РЛС
Описание препарата Имудон® (таблетки для рассасывания) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году
Дата согласования: 21.02.2022
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакологические (иммунобиологические) свойства
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Комментарий
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
Лизатов бактерий смесь [L. acidophilus+L. helveticus+L. delbrueckii ss lactis+L. fermentum+S. pyogenes groupe A+E. faecium+S. sangius groupe H+S. aureus+K. pneumoniae ss pneumoniae+C. pseudodiphtheriticum+F. nucleatum ss fusiforme+C. albicans] (Bacterial lysates [L. acidophilus+L. helveticus+L. delbrueckii ss lactis+L. fermentum+S. pyogenes groupe A+E. faecium+S. sangius groupe H+S. aureus+K. pneumoniae ss pneumoniae+C. pseudodiphtheriticum+F. nucleatum ss fusiforme+C. albicans])
ATX
L03AX Другие иммуностимуляторы
Фармакологическая группа
Иммуностимулирующее средство [Другие иммуномодуляторы]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J31. 2 Хронический фарингит
- J35.0 Хронический тонзиллит
- K05 Гингивит и болезни пародонта
- K05. 2 Острый пародонтит
- K05.4 Пародонтоз
- K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
- K12 Стоматит и родственные поражения
- K12. 0 Рецидивирующие афты полости рта
- K14.0 Глоссит
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z97. 2 Наличие зубного протезного устройства (полного) (частичного)
Состав
Таблетки для рассасывания | 1 табл. |
активное вещество: | |
Имудон®(смесь лизатов бактерий) | 2,7 мг |
в пересчете на сухое вещество (L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S.aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphtheriticum + F. nueleatum ss fusiforme + C. albicans) — 0,1575 мг | |
вспомогательные вещества: натрия дезоксихолат — 0,53 мг; тиомерсал — не более 0,0125 мг; глицин — 49,3 мг; лактозы моногидрат — 350 мг; маннитол — 100 мг; натрия сахаринат — 1,12 мг; повидон — 10,0 мг; натрия гидрокарбонат — 30,0 мг; лимонная кислота безводная — 23,0 мг; ароматизатор мятный — 8,0 мг; магния стеарат — 4,88 мг |
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — иммуностимулирующее.
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.
Показания
Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки:
— фарингит;
— хронический тонзиллит;
— предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии;
— поверхностные и глубокие пародонтозы, парадонтит, стоматит (в т.ч. афтозный), глоссит;
— эритематозный и язвенный гингивит;
— дисбактериоз полости рта;
— инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней;
— изъязвления, вызванные зубными протезами.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;
аутоиммунные заболевания;
детский возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Информация об использовании препарата Имудон® у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют. Не рекомендуется принимать Имудон® в период беременности или лактации.
Побочные действия
В редких случаях применение препарата может сопровождатъся аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), реакциями со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, боли в животе), повышением температуры, обострением бронхиальной астмы, кашлем.
В очень редких случаях применение препарата может сопровождаться развитием узловатой эритемы, геморрагического васкулита, тромбоцитопении.
Взаимодействие
Не отмечено. Имудон® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.
Способ применения и дозы
Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1–2 ч.
Для взрослых и подростков старше 14 лет
При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний препарат принимают по 8 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1–2 ч. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней.
Для профилактики обострения хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки препарат принимают по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса 20 дней.
Рекомендуется проводить профилактические курсы лечения препаратом Имудон® 3–4 раза в год.
Для детей от 3 до 14 лет
При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики препарат применяют по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1–2 ч.
Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях 10 дней, для профилактики обострения хронических заболеваний — 20 дней. Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3–4 раза в год.
Передозировка
Случаев передозировки препарата Имудон® не описано.
Особые указания
Дети от 3 до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых.
Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения препарата Имудон®, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.
При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 табл. препарата Имудон® содержит 15 мг Na+.
Больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами. Нет данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений деятельности, связанной с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.
Форма выпуска
Таблетки для рассасывания. По 8 табл. в контурной ячейковой упаковке (блистере) из композиционного материала полиамид/алюминий/ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 3 или 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) по 8 табл. вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Производитель
ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, 211.
Тел./факс: (3822) 40-28-56.
www.pharmstd.ru
Рекламации на препарат направлять в адрес ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, 211.
Тел./факс: (3822) 40-28-56.
e-mail: [email protected]
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Комментарий
Хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
RUS2222794 (v1.1)
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
таблетки для рассасывания — Энциклопедия лекарств РЛС
Описание препарата Имудон® (таблетки для рассасывания) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году
Дата согласования: 21. 02.2022
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакологические (иммунобиологические) свойства
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Комментарий
- Заказ в аптеках Москвы
- Отзывы
Действующее вещество
Лизатов бактерий смесь [L. acidophilus+L. helveticus+L. delbrueckii ss lactis+L. fermentum+S. pyogenes groupe A+E. faecium+S. sangius groupe H+S. aureus+K. pneumoniae ss pneumoniae+C. pseudodiphtheriticum+F. nucleatum ss fusiforme+C. albicans] (Bacterial lysates [L. acidophilus+L. helveticus+L. delbrueckii ss lactis+L. fermentum+S. pyogenes groupe A+E. faecium+S. sangius groupe H+S. aureus+K. pneumoniae ss pneumoniae+C. pseudodiphtheriticum+F. nucleatum ss fusiforme+C. albicans])
ATX
L03AX Другие иммуностимуляторы
Фармакологическая группа
Иммуностимулирующее средство [Другие иммуномодуляторы]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Список кодов МКБ-10
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J31. 2 Хронический фарингит
- J35.0 Хронический тонзиллит
- K05 Гингивит и болезни пародонта
- K05. 2 Острый пародонтит
- K05.4 Пародонтоз
- K08.1 Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локальной периодонтальной болезни
- K12 Стоматит и родственные поражения
- K12. 0 Рецидивирующие афты полости рта
- K14.0 Глоссит
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z97. 2 Наличие зубного протезного устройства (полного) (частичного)
Состав
Таблетки для рассасывания | 1 табл. |
активное вещество: | |
Имудон®(смесь лизатов бактерий) | 2,7 мг |
в пересчете на сухое вещество (L. johnsonii + L. helveticus + L. delbrueckii ss lactis + L. fermentum + S. pyogenes groupe A + E. faecium + E. faecalis + S. gordonii + S.aureus + K. pneumoniae ss pneumoniae + C. pseudodiphtheriticum + F. nueleatum ss fusiforme + C. albicans) — 0,1575 мг | |
вспомогательные вещества: натрия дезоксихолат — 0,53 мг; тиомерсал — не более 0,0125 мг; глицин — 49,3 мг; лактозы моногидрат — 350 мг; маннитол — 100 мг; натрия сахаринат — 1,12 мг; повидон — 10,0 мг; натрия гидрокарбонат — 30,0 мг; лимонная кислота безводная — 23,0 мг; ароматизатор мятный — 8,0 мг; магния стеарат — 4,88 мг |
Описание лекарственной формы
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — иммуностимулирующее.
Фармакологические (иммунобиологические) свойства
Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне.
Показания
Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки:
— фарингит;
— хронический тонзиллит;
— предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзилэктомии;
— поверхностные и глубокие пародонтозы, парадонтит, стоматит (в т.ч. афтозный), глоссит;
— эритематозный и язвенный гингивит;
— дисбактериоз полости рта;
— инфекции после удаления зубов, имплантаций искусственных зубных корней;
— изъязвления, вызванные зубными протезами.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к препарату или его компонентам;
аутоиммунные заболевания;
детский возраст до 3 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Информация об использовании препарата Имудон® у беременных женщин недостаточна. Соответствующие данные экспериментов на животных и эпидемиологические исследования отсутствуют. Не рекомендуется принимать Имудон® в период беременности или лактации.
Побочные действия
В редких случаях применение препарата может сопровождатъся аллергическими реакциями (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), реакциями со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, боли в животе), повышением температуры, обострением бронхиальной астмы, кашлем.
В очень редких случаях применение препарата может сопровождаться развитием узловатой эритемы, геморрагического васкулита, тромбоцитопении.
Взаимодействие
Не отмечено. Имудон® может быть использован с лекарственными препаратами других групп.
Способ применения и дозы
Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1–2 ч.
Для взрослых и подростков старше 14 лет
При острых воспалительных заболеваниях полости рта и глотки и обострении хронических заболеваний препарат принимают по 8 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1–2 ч. Средняя продолжительность курса лечения 10 дней.
Для профилактики обострения хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки препарат принимают по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 2 ч. Продолжительность курса 20 дней.
Рекомендуется проводить профилактические курсы лечения препаратом Имудон® 3–4 раза в год.
Для детей от 3 до 14 лет
При лечении острых и обострении хронических воспалительных заболеваний полости рта и глотки, а также для профилактики препарат применяют по 6 табл. в день. Таблетки рассасывают (не разжевывая) в ротовой полости с интервалом в 1–2 ч.
Продолжительность курса лечения при острых заболеваниях 10 дней, для профилактики обострения хронических заболеваний — 20 дней. Курс профилактического применения рекомендуется повторять 3–4 раза в год.
Передозировка
Случаев передозировки препарата Имудон® не описано.
Особые указания
Дети от 3 до 6 лет рассасывают таблетки под обязательным присмотром взрослых.
Не следует принимать пищу и воду, а также полоскать рот в течение часа после применения препарата Имудон®, чтобы не снижать терапевтическую эффективность препарата.
При назначении препарата пациентам, соблюдающим бессолевую или малосолевую диету, необходимо учитывать, что 1 табл. препарата Имудон® содержит 15 мг Na+.
Больным бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами. Нет данных, свидетельствующих о необходимости каких-либо ограничений деятельности, связанной с управлением автомобилем или другими механизмами в период лечения.
Форма выпуска
Таблетки для рассасывания. По 8 табл. в контурной ячейковой упаковке (блистере) из композиционного материала полиамид/алюминий/ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. 3 или 5 контурных ячейковых упаковок (блистеров) по 8 табл. вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Производитель
ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, 211.
Тел./факс: (3822) 40-28-56.
www.pharmstd.ru
Рекламации на препарат направлять в адрес ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», Россия, 634009, г. Томск, пр. Ленина, 211.
Тел./факс: (3822) 40-28-56.
e-mail: [email protected]
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Комментарий
Хранят и транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.3332-16 при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
RUS2222794 (v1.1)
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
💊 Состав препарата Имудон® ✅ Применение препарата Имудон® Сохраните у себя Поиск аналогов Описание активных компонентов препарата Имудон® (Imudon®) Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Дата обновления: 2020.12.02 Владелец регистрационного удостоверения:ФАРМСТАНДАРТ-ТОМСКХИМФАРМ, ОАО (Россия) Контакты для обращений:ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО (Россия) Код ATX: L03AX (Прочие иммуностимуляторы) Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Имудон®Таблетки для рассасывания белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с гладкой блестящей поверхностью, со скошенными краями, с мятным запахом, допускается незначительная мраморность.
Вспомогательные вещества: натрия дезоксихолат — 0.53 мг, тиомерсал — не более 0.0125 мг, глицин — 49.3 мг, лактозы моногидрат — 350 мг, маннитол — 100 мг, натрия сахаринат — 1.12 мг, повидон — 10 мг, натрия гидрокарбонат — 30 мг, лимонная кислота безводная — 23 мг, ароматизатор мятный — 8 мг, магния стеарат — 4.88 мг. 8 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. Клинико-фармакологическая группа: Иммуностимулирующий препарат для местного применения в стоматологии и в ЛОР-практике Фармако-терапевтическая группа: Иммуностимулирующее средство Фармакологическое действиеИммуностимулирующее лекарственное средство бактериального происхождения для местного применения в оториноларингологии, стоматологии. Представляет собой поливалентный антигенный комплекс, смесь лизатов бактерий, состав которой соответствует возбудителям, наиболее часто вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотки. Активирует фагоцитоз, способствует увеличению количества иммунокомпетентных клеток, повышает выработку лизоцима и интерферона, иммуноглобулина А в слюне. Показания активных веществ препарата Имудон®Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки: фарингит; хронический тонзиллит; предоперационная подготовка и послеоперационный период после тонзиллэктомии; поверхностные и глубокие пародонтозы, пародонтит, стоматит (в т. ч. афтозный), глоссит; эритематозный и язвенный гингивит; дисбактериоз полости рта; инфекции после удаления зубов, имплантации искусственных зубных корней; изъязвления, вызванные зубными протезами. Открыть список кодов МКБ-10
Режим дозированияСпособ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Внутрь. Режим дозирования индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и клинической ситуации. Побочное действиеАллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, боли в животе. Со стороны дыхательной системы: редко — обострение бронхиальной астмы, кашель. Дерматологические реакции: очень редко — узловатая эритема. Со стороны свертывающей системы крови: очень редко — геморрагический васкулит, тромбоцитопения. Прочие: редко — повышение температуры тела. Противопоказания к применениюАутоиммунные заболевания; детский возраст до 3 лет; беременность, период лактации; повышенная к активному веществу. Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Применение у детейПротивопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет. Дети в возрасте от 3 до 6 лет должны рассасывать таблетки под обязательным наблюдением взрослых. Особые указанияПациентам с бронхиальной астмой, у которых прием препаратов, содержащих бактериальные лизаты, вызывает обострение заболевания (приступ бронхиальной астмы), применять препарат не рекомендуется. Контакты для обращений
Сохраните у себя |
Иммуномодулирующая терапия при хроническом тонзиллите | #11/02
Проблема лечения хронического тонзиллита (ХТ) остается в наши дни в центре внимания оториноларингологов, что определяется широкой распространенностью данного заболевания, преимущественно среди детей и лиц молодого, наиболее работоспособного возраста, а также вероятностью развития серьезных осложнений и хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и суставов, что может привести к длительной потере трудоспособности. Более 80% респираторных заболеваний сопровождаются поражениями слизистой оболочки глотки и лимфоидного глоточного кольца.
Отечественными и зарубежными исследователями был проведен многоплановый комплекс научных изысканий по обобщению клинического материала и изучению функциональной активности небных миндалин, в частности их роли в формировании иммунного ответа [2, 3, 5, 6].
Важный раздел «тонзиллярной проблемы» — установление этиопатогенетически обоснованных показаний к различным методам лечения, а также разработка достоверных критериев оценки эффективности лечебных мероприятий. С этой точки зрения большое внимание уделяется корреляции клинических признаков с данными бактериологических и иммунологических исследований. Изучение характера микробной флоры небных миндалин позволяет считать основным возбудителем ХТ гемолитический стрептококк, однако нельзя не принимать во внимание все возрастающую роль в этиологии ХТ золотистого стафилококка, зеленящего стрептококка, аденовирусов.
С позиций клинической иммунологии ХТ следует трактовать как классический пример вторичного иммунодефицитного состояния. Установлено, что иммунный дисбаланс у больных ХТ затрагивает как гуморальное, так и клеточное звено иммунитета [3, 6]. Учитывая роль небных миндалин в формировании локального иммунитета, важность информации о достоверном снижении уровня секреторного иммуноглобулина А (Ig А) в ротоглоточном секрете [1, 3] у больных ХТ трудно переоценить.
В настоящее время отчетливо прослеживается тенденция широкого внедрения в клиническую практику иммуномодулирующих препаратов при лечении воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, пародонта и глотки, в том числе при хроническом тонзиллите. Одним из лекарственных препаратов, обладающих свойством резко активизировать факторы локального иммунитета глотки и ротовой полости, а также специфическим и неспецифическим антиинфекционным и противовоспалительным действием, является имудон — бактериальный лизат 13 микробных штаммов. Это поливалентный комплекс антигенов, содержащий наиболее часто выделяемые при ХТ микроорганизмы [1, 4]. Иммуномодулирующие свойства имудона позволяют стимулировать иммунологическую память, обеспечивая лечебный и продолжительный противорецидивный эффект. В состав имудона входит также лимонная кислота, цитрат которой улучшает микроциркуляцию в воспаленных тканях, уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки ротоглотки. Форма выпуска — полностью растворимые во рту маленькие таблетки — обеспечивает оптимальное всасывание препарата.
Целью настоящей работы была оценка клинической эффективности применения местных иммуномодуляторов при ХТ. Мы использовали имудон для лечения 32 больных ХТ в возрасте от 17 до 50 лет. Контрольную группу составили 20 больных ХТ в возрасте от 18 до 53 лет с аналогичными формами течения заболевания. Выраженная фарингоскопическая картина, типичная для хронического воспаления небных миндалин, в совокупности с данными анамнеза и жалобами позволила диагностировать у всех больных ХТ I, основываясь на принятом в клинической практике делении ХТ на неосложненную (простую, компенсированную) форму, или ХТ I, и осложненную (токсико-аллергическую, декомпенсированную) форму, или ХТ II. Обострения у больных, по данным анамнеза, протекали одинаково часто, как в форме типичных ангин, так и атипично — на фоне субфебрильной температуры, симптомов интоксикации и болей в горле.
Имеющиеся в анамнезе у 13 больных основной группы указания на частые простудные заболевания, с нашей точки зрения, можно рассматривать как косвенное подтверждение снижения реактивности организма (иммунного дисбаланса). Анализ сопутствующих заболеваний показал, что наиболее часто (14 больных) у принявших участие в исследовании пациентов встречался гипертрофический фарингит, реже (9 больных) — заболевания слизистой оболочки десен и пародонта, что также служило показанием к назначению иммуномодулятора.
Пациентам основной группы назначалась монотерапия имудоном, у шести больных с обильным гнойным содержимым в лакунах предварительно было проведено промывание небных миндалин изотоническим 0,9%-ным раствором натрия хлорида. Пациенты принимали имудон 8 раз в сутки по одной таблетке, которую полностью рассасывали в полости рта за час до приема пищи. Курс лечения составлял 20 дней. Оценивали лечебное и профилактическое действие препарата. Все больные хорошо переносили имудон, побочных явлений и аллергических реакций зарегистрировано не было. Больные контрольной группы получали традиционное лечение: местные антисептические препараты (анти-ангин, фарингосепт и т. п.), при необходимости — промывание лакун небных миндалин.
В ходе исследования имудон показал высокую профилактическую активность. В результате проведенного лечения удалось достичь ремиссии сроком до 3 — 5 месяцев. В контрольной группе за данный период обострения ХТ возникали в среднем 1 — 2 раза. Положительная клиническая динамика отмечена во всех случаях: в основной группе в среднем на 3 — 5 дней раньше, чем в контрольной, регрессировали как субъективные проявления, так и фарингоскопические признаки ХТ. Кроме того, в основной группе была отмечена тенденция к уменьшению гранул на задней стенке глотки у больных с сопутствующим гранулезным фарингитом, тогда как в контрольной группе динамика оказалась несущественной.
Таким образом, наш опыт применения имудона при ХТ позволяет подтвердить его высокую клиническую эффективность при данном заболевании. Следует подчеркнуть простоту и безопасность применения имудона, а также возможность его использования в ходе монотерапии при наличии у пациента с хроническим тонзиллитом сопутствующих заболеваний слизистой оболочки глотки, десен и пародонта. Учитывая, что хронический тонзиллит в настоящее время рассматривается как проявление иммунного дисбаланса, местное использование иммуномодуляторов является, безусловно, целесообразным и должно применяться в широкой клинической практике.
Литература
- Дроздова М. В., Тимофеева Г. И., Тырнова Е. В., Полевщиков А. В., Рязанцев С. В. Оценка последствий местной иммуномодуляции препаратом имудон в клинике хронического тонзиллита у детей//Лечение и профилактика воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и глотки у детей. М., 2002, с. 41-45.
- Заболотный Д. И., Мельников О. Ф. Проблемы иммунологии в оториноларингологии//Материалы Всероссийского симпозиума. СПб, 1994, с. 3 -5.
- Константинова Н. П., Морозова С. В. Хронический тонзиллит: проблемы и перспективы лечения // Врач. 1999. № 12. С. 4-6.
- Лучихин Л. А., Мальченко О. В. Эффективность препарата имудон при лечении больных с острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки//Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, пародонта и глотки. М., 2002, с. 41-45.
- Петров Р. В. Иммунология. М., Медицина, 1983. 363 с.
- Uchida M., Kitagawa H., Kikuchi K., Kawaoi A. Immunological Study of the Human Palatine Tonsil // Nihon Univ. J. M., 1983, Vol 25, № 3, p. 175-187.
С. В. Морозова, доктор медицинских наук, профессор
ММА им. И. М. Сеченова, Москва
Сам себе доктор: чем опасен бесконтрольный прием иммуностимуляторов | Статьи
Главный ревматолог департамента здравоохранения Москвы Алена Загребнева порекомендовала отказаться от приема иммуностимуляторов, не узнав заранее о состоянии иммунной системы. По ее словам, многие граждане любят попить иммуностимуляторы «на всякий случай», однако такой подход может привести к не самым приятным последствиям. Как объяснили в разговоре с «Известиями» врачи-иммунологи, бесконтрольный прием таких препаратов не только не «улучшит» иммунитет, но и может спровоцировать развитие аутоиммунных заболеваний. Главной проблемой врачи считают то, что многие россияне не проходят регулярные обследования, но при этом не стесняются «назначать» себе лекарства, не прибегая к помощи врачей. Подробности — в материале «Известий».
Пьют «на всякий случай»
На днях главный ревматолог столичного департамента здравоохранения Алена Загребнева рекомендовала отказаться от приема иммуностимуляторов, не узнав заранее о состоянии иммунной системы. Более того, специалист связала прием таких препаратов с развитием ревматоидного артрита.
— Я бы обратила внимание на очень важный момент: у нас многие пациенты любят попить иммуностимуляторы. Я бы очень рекомендовала отстраниться от этой идеи. Мы никогда не знаем. Мы либо должны провести полную аналитику иммунной системы, чтобы понимать, какое звено нам нужно стимулировать и вообще нужно ли это делать, а вот прием иммуностимуляторов на всякий случай исключить, но регулярно в ряде случаев мы видим именно такие дебюты.
Сам себе доктор1
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
Люди не обследованы
В западной медицине препараты подразделяют на иммуностимуляторы, иммунодепрессанты и модуляторы биологического ответа — к последним относятся практически все БАДы, рассказал в разговоре с «Известиями» аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. Так, под иммуностимуляторами понимаются вещества, которые усиливают работу иммунной системы, прямо или опосредованно повышая активность любого из ее компонентов. Они могут быть как природного, так и синтетического происхождения. Но действительно ли каждому человеку необходимо повышать иммунитет, прибегая к иммуностимуляторам?
— Если это что-то такое безвредное — попить травки, то пожалуйста, и совсем другое дело, когда мы говорим о более серьезных вещах. Если у человека имеется аутоиммунное заболевание, то ему категорически противопоказаны любые иммуностимуляторы, — предостерегает врач-иммунолог. — Потому что при аутоиммунном заболевании иммунная система вызывает агрессию против своей собственной ткани, и подхлестывать ее такими препаратами, то есть обострять данную агрессию — совершенно неграмотно. Например, у нас часто в масс-медиа рекламируют различные иммуностимуляторы, к которым относятся, к примеру, «Арбидол» или «Кагоцел». Если у вас развиваются аутоиммунные заболевания, то вы рискуете получить неприятные последствия при бесконтрольном приеме таких препаратов.
В целом, отмечает Болибок, женщины более подвержены аутоиммунным заболеваниям — у них чаще встречается и аутоиммунный тиреоидит, и ревматоидный артрит, и красная волчанка.
— Проблема заключается в том, что у нас люди не обследованы и они о своих заболеваниях не знают, а тем же ОРВИ болеют поголовно все. У нас везде по радио, по телевидению идет реклама о том, что принимайте иммуностимуляторы, чтобы не болеть. А человек не знает о том, что у него, например, развивается ревматоидный артрит, начинает пить иммуностимуляторы, и, естественно, у него всё это дело обостряется.
Сам себе доктор2
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
Обратный эффект
С тем, что бесконтрольное стимулирование иммунитета может привести к развитию аутоиммунных заболеваний, согласна и клинический иммунолог, главный научный сотрудник ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России Наталья Калинина.
— Нельзя назначать иммуностимуляторы без клинического обследования, потому что ряд опухолей несут на своей поверхности рецепторы, которые могут ответить на используемые иммуностимуляторы. Кроме того, необоснованное многоразовое назначение таких препаратов может привести к обратному эффекту — вызвать депрессию иммунитета, потому что иммунная система работает по принципу выравнивания повреждений. Бессмысленное использование иммуностимуляторов, особенно тех, которые не имеют четкой структуры, также может привести к нарушению иммунного ответа и появлению аутоспецифических клеток.
Кроме того, следует помнить, что одни и те же клетки являются клетками иммунной системы и клетками кроветворной системы. И бессмысленная иммуностимуляция может привести в ряде случаев к формированию гематологических заболеваний, подчеркивает врач.
В целом иммуностимулирующая терапия назначается при совокупности клинических проявлений, собственно говоря, она нужна только при иммунодефиците, рассказывает Наталья Калинина. «Вот в этом случае, если пациент обследован, если есть диагноз и мы видим, что у него есть заболевание иммунной системы, есть так называемый генетически обусловленный первичный иммунодефицит — там использование, допустим, трансфузии иммуноглобулина жизненно важно. Существует еще такая градация иммунных препаратов, которые подавляют иммунный ответ. Это те, которые используются как раз при аутоиммунных заболеваниях, при трансплантации органов и тканей, там используется иммуносупрессивная терапия, в частности, при заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, красная волчанка. При очень тяжелых инфекциях, когда доктор опирается на клинические проявления, состояние пациента, он может поставить вторичный иммунодефицит, и тогда также может использоваться иммуностимулирующая терапия», — объясняет врач.
Сам себе доктор3
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Александр Казаков
Обратиться к специалисту
Любые лекарственные препараты, «стимулирующие» иммунитет, должен назначать именно врач, подчеркнул в разговоре с «Известиями» иммунолог, заведующий лаборатории НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Михаил Костинов. «Это должны делать врачи, которые понимают, а не просто умеют читать, и знают состояние пациента — неважно, он старый или молодой — и только тогда назначать такие препараты. А если хаотически что-то самостоятельно брать в аптеке, то можно получить то, что не должно было произойти», — отмечает собеседник «Известий». По словам Костинова, таких препаратов в России очень много: одному человеку подходит один препарат, другому — другой, всё зависит от дефекта иммунной системы.
По словам иммунолога, иммуностимуляторы действительно могут использоваться в борьбе с ОРВИ, но, опять же, не стоит пренебрегать обращением к специалисту.
— Человек должен болеть. Любая респираторная болезнь тренирует иммунную систему человека. Другое дело, если это заболевание переходит в хроническую форму, тогда, соответственно, врач будет подбирать препарат на неделю-две. Любой иммуномодулятор не лечит, его главная цель — восстановить временно дефекты, которые возникают у человека, — заключил Костинов.
Иммуномодуляторы и принципы их применения
Иммуномодуляторы представляют собой ЛС, устраняющие дисбаланс различных звеньев иммунной системы. В данной статье мы рассмотрим различные виды препаратов данной группы.
Кроме соматических и инфекционных заболеваний, широко распространенных среди людей, на организм человека оказывают неблагоприятное влияние социальные (нерациональное питание, жилищные условия) и экологические факторы, медицинские мероприятия (оперативные вмешательства и др. ), при которых в первую очередь страдает иммунная система, возникают вторичные иммунодефициты. Несмотря на постоянное усовершенствование методов базовой терапии данной группы болезней, эффективность лечения остается на достаточно низком уровне.
Исследования, проведенные во многих странах мира, позволили разработать и внедрить в клиническую практику новые комплексные подходы к лечению и профилактике различных нозологических форм заболеваний с учетом степени нарушений в иммунной системе. Важным аспектом в предупреждении рецидивов и лечении заболеваний, а также в профилактике иммунодефицитов, является сочетание базовой терапии с использованием иммуномодуляторов. Действие этих препаратов должно быть направлено на иммунокоррекцию, т.е. на снижение повышенных и повышение пониженных его показателей.
В зависимости от происхождения иммуномодуляторы делят на 6 основных групп: микробные, тимические, костномозговые, цитокины, нуклеиновые кислоты и химически чистые иммуномодуляторы.
Микробные иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы микробного происхождения условно можно разбить на 3 поколения. Первым препаратом, разрешенным к медицинскому применению в качестве иммуностимулятора, была вакцина БЦЖ, обладающая выраженной способностью усиливать факторы как врожденного, так и приобретенного иммунитета.
К микробным препаратам I поколения можно отнести также Пирогенал и продигиозан, представляющие собой полисахариды бактериального происхождения. В настоящее время из-за пирогенности и других побочных эффектов они применяются редко.
К микробным препаратам II поколения, в свою очередь, принадлежат лизаты (Бронхомунал, ИPC-19, Имудон, Бронхо-Ваксом) и рибосомы (Рибомунил) бактерий, относящихся в основном к возбудителям респираторных инфекций (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influezae и др.). Эти препараты имеют двойное назначение — специфическое (вакцинирующее) и неспецифическое (иммуностимулирующее).
Наконец, к микробным препаратам III поколения можно отнести Ликопид. Он состоит из природного дисахарида – глюкозаминилмурамила и присоединенного к нему синтетического дипептида – L-аланил-D-изоглутамина.
В организме главной мишенью для микробных иммуномодуляторов являются фагоцитарные клетки. Под влиянием этих препаратов усиливаются функциональные свойства фагоцитов (повышаются фагоцитоз и внутриклеточный киллинг поглощенных бактерий), возрастает продукция провоспалительных цитокинов, необходимых для инициации гуморального и клеточного иммунитета. В результате может увеличиваться продукция антител, активироваться образование антигенспецифических Т-хелперов и Т-киллеров.
Тимические иммуномодуляторы
Родоначальником тимических препаратов I поколения в России стал Тактивин − комплекс пептидов, выделенных из тимуса крупного рогатого скота. К препаратам, содержащим комплекс тимических пептидов, относятся также Тималин, Тимоптин и др., а к содержащим экстракты тимуса – Тимостимулин и Вилозен.
Клиническая эффективность тимических препаратов I поколения не вызывает сомнения, но у них есть недостаток — они представляют собой неразделенную смесь биоактивных пептидов, с трудом поддающихся стандартизации.
Прогресс в области ЛС тимического происхождения шел по линии создания препаратов II и III поколений – синтетических аналогов природных гормонов тимуса или фрагментов этих гормонов, обладающих биоактивностью. Последнее направление оказалось наиболее продуктивным. На основе одного из фрагментов, включающего аминокислотные остатки активного центра тимопоэтина, был создан синтетический гексапептид Иммунофан.
Естественно, что в соответствии с названием главной мишенью для иммуномодуляторов тимического происхождения являются Т-лимфоциты. При исходно пониженных показателях препараты этого ряда повышают количество Т-клеток и их функциональную активность. Фармакологическое действие синтетического тимусного дипептида Тимогена состоит в повышении уровня циклических нуклеотидов по аналогии с эффектом тимусного гормона тимопоэтина.
К иммуномодуляторам, получаемым их костного мозга млекопитающих (свиней или телят), относится Миелопид. В его состав входят 6 специфичных для костного мозга медиаторов иммунного ответа, называемых миелопептидами (МП), которые обладают способностью стимулировать различные звенья иммунного ответа, особенно гуморальный иммунитет. Каждый МП обладает определенным биологическим действием, совокупность которых и обусловливает его клинический эффект. МП-1 восстанавливает нормальный баланс активности Т-хелперов и Т-супрессоров. МП-2 подавляет пролиферацию злокачественных клеток и существенно снижает способность опухолевых клеток продуцировать токсические субстанции, ингибирующие функциональную активность Т-лимфоцитов. МП-3 стимулирует активность фагоцитарного звена иммунитета и, следовательно, повышает антиинфекционный иммунитет. МП-4 оказывает влияние на дифференцировку гемопоэтических клеток, способствуя их более быстрому созреванию, т. е. обладает лейкопоэтическим эффектом. При иммунодефицитных состояниях препарат восстанавливает показатели В- и Т-систем иммунитета, стимулирует продукцию антител и функциональную активность иммунокомпетентных клеток, способствует восстановлению ряда других показателей гуморального звена иммунитета.
Другие группы иммуномодуляторов
Регуляция развившегося иммунного ответа осуществляется цитокинами – сложным комплексом эндогенных иммунорегуляторных молекул, которые по-прежнему являются основой для создания большой группы как естественных, так и рекомбинантных иммуномодуляторов. К первой группе относятся Лейкинферон и Суперлимф, ко второй – Бета-лейкин, Ронколейкин и Лейкомакс (молграмостим).
Группу химически чистых иммуномодуляторов можно разделить на 2 подгруппы — низкомолекулярные и высокомолекулярные. К первым относятся ЛС, дополнительно обладающих иммунотропной активностью. Их родоначальником стал левамизол (Декарис) – известное противоглистное средство, у которого в последующем были выявлены выраженные иммуностимулирующие свойства. Другим перспективным лекарством из подгруппы низкомолекулярных иммуномодуляторов является Галавит – производное фталгидразида. Особенность этого препарата заключается в наличии не только иммуномодулирующих, но и выраженных противовоспалительных свойств. К подгруппе низкомолекулярных иммуномодуляторов также относятся и 3 синтетических олигопептида: Гепон, Глутоксим и Аллоферон.
К высокомолекулярным химически чистым иммуномодуляторам, полученным с помощью направленного химического синтеза, относится Полиоксидоний. Этот препарат характеризуется широким спектром фармакологического действия на организм, включающим иммуномодулирующий, антиоксидантный, детоксирующий и мембранопротекторный эффекты.
Обширный диапазон положительных воздействий на организм характерен и для иммуномодулирующих препаратов из группы нуклеиновых кислот, которые подразделяются синтетические (Полудан) и естественные (Деринат, нуклеинат натрия). В частности, Деринат, активирующий противовирусный, противогрибковый и противомикробный местный иммунитет за счет иммуномодулирующего действия на клеточном и гуморальном уровнях и повышения фагоцитоза, реализует также радиопротекторный, репаративный, противовоспалительный, анальгезирующий и противоопухолевый и легкий антикоагулянтный эффекты. Это обусловливает применение данного иммуномодулятора при очень большом круге заболеваний (прежде всего, инфекционных) различной природы и локализации.
К ЛС, характеризующимся выраженными иммуномодулирующими свойствами, следует отнести также интерфероны и индукторы интерферонов. Интерфероны как составная часть общей цитокиновой сети организма являются иммунорегуляторными молекулами, оказывающими действие на все клетки иммунной системы.
Клиническое применение
Наиболее обоснованным применение иммуномодуляторов представляется при иммунодефицитах, проявляющихся повышенной инфекционной заболеваемостью. Главной мишенью этих препаратов остаются вторичные иммунодефициты, которые проявляются частыми рецидивирующими, трудно поддающимися лечению инфекционно-воспалительными заболеваниями всех локализаций и любой этиологии. В основе каждого хронического инфекционно-воспалительного процесса лежат изменения в иммунной системе, которые являются одной из причин персистенции этого процесса. Исследование параметров иммунной системы не всегда может выявить эти изменения. Поэтому при наличии хронического инфекционно-воспалительного процесса иммуномодуляторы можно назначать даже в том случае, если иммунодиагностическое исследование не выявит существенных отклонений в иммунном статусе.
Как правило, при таких процессах в зависимости от вида возбудителя врач назначает антибиотики, противогрибковые, противовирусные или другие химиотерапевтические препараты. По мнению специалистов, во всех случаях, когда противомикробные средства используются при явлениях вторичной иммунологической недостаточности, целесообразно назначать и иммуномодуляторы.
В соответствии с основными требованиями, предъявляемыми к иммунотропным препаратам, они должны отвечать следующим характеристикам:
• обладать иммуномодулирующими свойствами;
• иметь естественное происхождение, высокую эффективность;
• быть безопасными, не иметь противопоказаний, не вызывать привыкания, побочных реакций и канцерогенных эффектов;
• не вызывать иммунопатологических реакций;
• не провоцировать чрезмерную сенсибилизацию и не потенцировать ее у других ЛС;
• легко метаболизироваться и выводиться из организма;
• не вступать во взаимодействие с другими препаратами, обладать высокой совместимостью с ними;
• иметь непарентеральные пути введения.
В настоящее время выработаны и утверждены основные принципы иммунотерапии:
1. обязательное определение иммунного статуса до начала проведения иммунотерапии;
2. определение уровня и степени поражение иммунной системы;
3. контроль динамики иммунного статуса в процессе иммунотерапии;
4. применение иммуномодуляторов только при наличии характерных клинических признаков и изменений показателей иммунного статуса
5. назначение иммуномодуляторов в профилактических целях для поддержания иммунного статуса (онкология, оперативные вмешательства, стресс и др. воздействия).
Определение степени поражения иммунной системы является одним из важнейших этапов в подборе препарата для иммуномодулирующей терапии. Точка приложения действия препарата должна соответствовать степени нарушения деятельности определенного звена иммунной системы с целью обеспечения максимальной эффективности проводимой терапии.
15. 09.2022
Клинические особенности и тактика терапии коморбидных дерматозов
13.09.2022
Альтернативные виды терапии рецидивирующего цистита у женщин в менопаузе
09.09.2022
Сравнительная оценка результатов терапии акне легкой степени
08.09.2022
Иридоциклит и другие увеиты
07.09.2022
Аудиологический скрининг школьников: международный опыт и рекомендации
06. 09.2022
Что исследуют с помощью щелевой лампы?
[КОРРЕКЦИЯ МЕСТНОГО ИММУННОГО ОТВЕТА У БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЕЙ HELICOBACTER PYLORI]
Рандомизированное контролируемое исследование
. 2016;(2):30-4.
[Статья в Русский]
Сарсенбаева А.С., Смолягина А.В., Ахмедов В.А.
- PMID: 27301114
Рандомизированное контролируемое исследование
[Статья в Русский]
А.С. Сарсенбаева и соавт. Эксп Клин Гастроэнтерол. 2016.
. 2016;(2):30-4.
Авторы
Сарсенбаева А.С., Смолягина А.В., Ахмедов В.А.
- PMID: 27301114
Абстрактный
Введение: Инфекция Helicobacter pylori в связи с высокой распространенностью в популяции вызывает клинический интерес исследователей всего мира. Общеизвестно, что этот микроорганизм обитает не только на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, но и определяется в пародонтальном кармане полости рта. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оценить диагностику Helicobacter pylori в полости рта и обосновать способ купирования воспалительного процесса с применением иммуномодулятора Имудон. ПОЛУЧЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. На основании полученных результатов установлено, что включение топического иммуномодулятора Имудон в комплексную терапию Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний приводит к снижению воспалительного потенциала за счет снижения активности TNFα, IL-6 в слюне и повышению защитных свойства слюны в результате повышения уровня муцина, значительно снижает частоту рецидивов в течение года после терапии.
Вывод: Практически важно определить эффективность эрадикационной терапии путем исследования содержимого зубодесневого кармана на выявление генетического материала Helicobacter pylori, а также включить в комплексную терапию Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний иммуномодулятор Имудон.
Похожие статьи
[Эффективность Имудона у больных острыми и хроническими воспалительными заболеваниями глотки].
Лучихин Л.А., Мальченко О.В. Лучихин Л.А. и соавт. Вестн Оториноларингол. 2001;(3):62-4. Вестн Оториноларингол. 2001. PMID: 11510054 Русский. Аннотация недоступна.
Можно ли улучшить скорость эрадикации желудочной Helicobacter pylori путем уничтожения пероральной Helicobacter pylori?
Сонг ХИ, Ли Ю. Сонг ХИ и др. Мир J Гастроэнтерол. 2013 21 октября; 19 (39): 6645-50. дои: 10.3748/wjg.v19.i39.6645. Мир J Гастроэнтерол. 2013. PMID: 24151394 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.
ИНФЕКЦИЯ HELICOBACTER PYLORI И ИММУННЫЙ ПРОФИЛЬ БОЛЬНЫХ РАЗЛИЧНЫМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.
Vinagre RMDF, Vinagre IDF, Vilar-E-Silva A, Fecury AA, Martins LC. Vinagre RMDF и др. Арк Гастроэнтерол. 2018 г., апрель–июнь;55(2):122–127. дои: 10.1590/S0004-2803.201800000-21. Арк Гастроэнтерол. 2018. PMID: 30043859
Ранговый порядок успеха благоприятствует более длительной терапии на основе имидазола Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: рандомизированное пилотное исследование.
Чаудхари А., Ахуджа В., Бал К.С., Дас Б., Панди Р.М., Шарма М.П. Чаудхари А. и др. Хеликобактер. 2004 апр;9(2):124-9. doi: 10.1111/j.1083-4389.2004.00208.x. Хеликобактер. 2004. PMID: 15068413 Клиническое испытание.
Развивающаяся терапия инфекции Helicobacter pylori: эффективность и экономический эффект при лечении больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.
Катлер А.Ф., Вакил Н. Катлер А.Ф. и соавт. Am J Manag Care. 1997 окт; 3(10):1528-34. Am J Manag Care. 1997. PMID: 10178459 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Созревание дендритных клеток бактериальными иммуномодуляторами
. 29 июля 2004 г.;22(21-22):2761-8.
doi: 10.1016/j.vaccine.2004.01.006.
Радек Списек 1 , Йитка Бразова, Даниэла Розкова, Катерина Заплеталова, Анна Седива, Йирина Бартункова
принадлежность
- 1 Институт иммунологии, 2-й медицинский факультет Карлова университета, V Увалу 84, 150 06 Прага 5, Чехия. [email protected]
- PMID: 15246609
- DOI: 10.1016/ж.вакцина.2004.01.006
Радек Списек и др. вакцина. .
. 2004 г., 29 июля; 22 (21-22): 2761-8.
doi: 10.1016/j.vaccine.2004.01.006.
Авторы
Радек Списек 1 , Йитка Бразова, Даниэла Розкова, Катерина Заплеталова, Анна Седива, Йирина Бартункова
принадлежность
- 1 Институт иммунологии, 2-й медицинский факультет Карлова университета, V Увалу 84, 150 06 Прага 5, Чехия. [email protected]
- PMID: 15246609
- DOI: 10.1016/ж.вакцина.2004.01.006
Абстрактный
Дендритные клетки (ДК) становятся полностью функциональными при созревании под действием различных стимулов. Мы проверили, не обусловлено ли иммуностимулирующее действие клинически используемых иммуномодуляторов (Луивак, Биостим, Рибомунил, Имудон, Бронховаксом) прямой активацией ДК. Мы обнаружили, что Luivac, Biostim и Ribomunyl обладают очень высоким потенциалом стимуляции постоянного тока in vitro. Уровень активации ДК был сопоставим или выше, чем уровень созревания ДК, индуцированный стандартными стимулами созревания, поли (I:C) или липополисахаридом. Обработанные ДК имели активированный фенотип, сниженную фагоцитарную активность и индуцировали пролиферацию аллогенных Т-лимфоцитов. Эти результаты важны для понимания физиологии действия этих широко назначаемых препаратов. Введение бактериальных иммуномодуляторов следует рассматривать с осторожностью, чтобы избежать потенциального риска индукции аутоиммунного заболевания. Их также можно использовать в качестве четко определенных агентов созревания в протоколах, используемых для производства ex vivo вакцин на основе ДК для клинических испытаний.
Похожие статьи
PSK, полисахарид, связанный с белком, преодолевает дефекты созревания дендритных клеток, подвергающихся воздействию опухолевых факторов in vitro.
Окузава М., Шинохара Х., Кобаяси Т., Ивамото М., Тойода М., Танигава Н. Окадзава М. и соавт. Int J Oncol. 2002 июнь; 20 (6): 1189-95. Int J Oncol. 2002. PMID: 12011998
Секреция интерлейкина-10 или интерлейкина-12 активированными липополисахаридами дендритными клетками критически зависит от времени действия стимула по сравнению с инициацией очищенной культуры ДК.
Цзян Х.Р., Маккерси Э., Робертсон М., Сюй Х., Ливерсидж Дж., Форрестер Дж.В. Цзян Х.Р. и др. Дж. Лейкок Биол. 2002 г., ноябрь; 72 (5): 978-85. Дж. Лейкок Биол. 2002. PMID: 12429720
Двухэтапное созревание незрелых ДК с коктейлем провоспалительных цитокинов и поли(I:C) усиливает способность к миграции и стимуляции Т-клеток.
Ким Х.Дж., Ким Х.О., Ли К., Пэк Э.Дж., Ким Х.С. Ким Х.Дж. и др. вакцина. 2010 1 апреля; 28 (16): 2877-86. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.01.061. Epub 2010 13 февраля. вакцина. 2010. PMID: 20156531
Влияние ФСК на созревание дендритных клеток, полученных из моноцитов периферической крови человека.
Канадзава М., Мори Ю., Йошихара К., Ивадате М., Судзуки С. , Эндо Ю., Оки С., Такита К., Секикава К., Такеношита С. Канадзава М. и соавт. Иммунол Летт. 2004 15 февраля; 91(2-3):229-38. doi: 10.1016/j.imlet.2003.12.007. Иммунол Летт. 2004. PMID: 15019294
Фармакология рибосомной иммунотерапии.
Сгусток Дж. Клот Дж. Наркотики. 1997; 54 Приложение 1:33-6. doi: 10.2165/00003495-199700541-00009. Наркотики. 1997. PMID: 9378077 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Перспективные иммуномодулирующие эффекты бактериальных лизатов при аллергических заболеваниях.
Качинская А., Клосинская М., Янечек К., Заробкевич М., Эмерик А. Качинская А. и соавт. Фронт Иммунол. 2022 22 июня; 13:
9. doi: 10.3389/fimmu.2022. 9. Электронная коллекция 2022. Фронт Иммунол. 2022. PMID: 35812388 Бесплатная статья ЧВК. Обзор. Вирусные инфекции и начало бронхиальной астмы в детстве: роль иммуномодуляции пероральными бактериальными лизатами?
Росси Г.А., Похунек П., Фелешко В., Балларини С., Колин А.А. Росси Г.А. и соавт. Клин Трансл Аллергия. 2020 3 июн;10:17. doi: 10.1186/s13601-020-00322-1. Электронная коллекция 2020. Клин Трансл Аллергия. 2020. PMID: 32509272 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Неспецифические иммуномодуляторы при рецидивирующих инфекциях дыхательных путей, свистящем дыхании и астме у детей: систематический обзор механистических и клинических данных.
Эспозито С. , Сото-Мартинес М.Е., Фелешко В., Джонс М.Х., Шен К.Л., Шаад У.Б. Эспозито С. и др. Курр Опин Аллергия Клин Иммунол. 2018 июнь; 18 (3): 198-209. doi: 10.1097/ACI.0000000000000433. Курр Опин Аллергия Клин Иммунол. 2018. PMID: 29561355 Бесплатная статья ЧВК.
Укрепление иммунитета с помощью рецепторов распознавания образов: уникальный подход к борьбе с туберкулезом.
Пахари С., Каур Г., Агдас М., Неги С., Чаттерджи Д., Башир Х., Сингх С., Агревала Дж. Н. Пахари С. и др. Фронт Иммунол. 2017 2 августа; 8:906. doi: 10.3389/fimmu.2017.00906. Электронная коллекция 2017. Фронт Иммунол. 2017. PMID: 28824632 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Токсин аденилатциклазы Bordetella по-разному модулирует активацию, стимулируемую толл-подобными рецепторами, миграцию и стимулирующую способность Т-клеток дендритных клеток.
Адкинс И., Каманова Дж., Кокуркова А., Сведова М., Томала Дж., Янова Х., Масин Дж., Хладкова Б., Бумба Л., Ковар М., Росс П.Дж., Тукова Л., Списек Р., Миллс К.Х., Себо П. Адкинс I и др. ПЛОС Один. 2014 1 августа; 9(8):e104064. doi: 10.1371/journal.pone.0104064. Электронная коллекция 2014. ПЛОС Один. 2014. PMID: 25084094 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
- 9005 850085
вещества
Наши новости
21.07.2009
Москва , 21 июля 2009 г. – ОАО «Фармстандарт» (LSE: PHST LI, РТС: PHST RU) объявляет неаудированные результаты продаж за 1 час 3009. Общая выручка Общества за первое полугодие 2009 г. составила 10 062 руб., увеличившись на 62% по сравнению с 1 ч 3008 г.
Основные моменты:
· Фармстандарт выиграл государственный тендер по программе 7 нозологий (в рамках ФРП) на препараты для лечения онкологических заболеваний. Фармстандарт выступает дистрибьютором оригинального рецептурного препарата «Янссен-Силаг» Велкейд® (бортезомиб) и поставил Велкейд® на общую сумму 2 505 млн руб.;
· Фармстандарт подписывает договор с «Фармапарк» о маркетинге и эксклюзивных продажах препарата Альтевир® (гепатология). С апреля 2009 г. продажи Альтевира® достигли 14 млн руб.;
· Эффективность Арбидола® для профилактики и лечения «свиного гриппа» (штамм /h2N1/ «Калифорния 04/2009») подтверждена крупными вирусологическими научными центрами России;
· В июне 2009 года «Фармстандарт-Уфавита» посетил заместитель министра промышленности и торговли Денис Мансуров. Г-н Мансуров осматривает основные производственные линии по производству Компливита®, Биосулина® и Растана®;
· Фармстандарт стал полноправным членом Международного совета по фармацевтическим вспомогательным веществам (IPEC) Europe.
· Фармстандарт и ЗАО «Аптеки 36,6» подписали договор о прямом сотрудничестве. Фармстандарт поставляет свою продукцию напрямую в Аптечную сеть 36,6.
· В целях концентрации активов и усиления управляемости Фармстандарт планирует приобрести дочерние компании ОАО «Фармстандарт-Октябрь» и ЗАО «Мастерлек». ОАО «Фармстандарт-Октябрь» и ЗАО «Мастерлек» операционной деятельности не ведут. ВОСА, посвященное утверждению реорганизации, назначено на 2 сентября 2009 г..
Продажи
Выручка Фармстандарта за шесть месяцев 2009 г. увеличилась на 62% и составила 10 062 млн руб., что на 3 863 млн руб. больше по сравнению с 6 199 млн руб. в первом полугодии 2008 г. Фармацевтическая продукция продажи медицинского оборудования составили 97% и 3% от общего объема продаж соответственно.
Продажи фармацевтической продукции Компании за первые шесть месяцев 2009 года достигли 9 789 млн рублей и увеличились на 73% по сравнению с предыдущим годом.
Продажи безрецептурных препаратов в первом полугодии 2009 г. составили 5 732 млн. руб. и выросли на 33% по сравнению с предыдущим годом. Арбидол®, Пенталгин®, Коделак®, Компливит®, Амиксин® и Афобазол® обеспечили ключевой рост продаж в сегменте безрецептурных препаратов. Органический рост безрецептурного сегмента без учета Афобазола®, ИРС 19® и Имудон® составил 24% в первом полугодии 2009 г.
Выручка Компании от рецептурных препаратов составила 4 015 млн руб. 2008 г. Продажи рецептурных препаратов были обусловлены увеличением продаж ведущих брендов, таких как Фосфоглив®, Биосулин®, Комбилипен® (запущен в 2008 г.), Циклодол®, Пикамилон® и Азитрокс®. Органический рост сегмента Rx без учета продаж Velcade® и Mildronate® составил 52%.
По мнению Компании, в связи с изменением располагаемого дохода населения в России потребление фармацевтической продукции в России переместилось на устаревшие и традиционные препараты. Продажи фармацевтической продукции Фармстандарта были обусловлены не только топовыми препаратами, но и небрендированными дженериками (оптовыми продуктами). Продажи безымянных дженериков без рецепта выросли на 51% до 896 млн рублей, продажи рецептурных безымянных дженериков выросли на 64% до 174 млн рублей за первые 6 месяцев 2009 года.
Выручка Компании от бизнеса медицинского оборудования за первое полугодие 2009 г. составила 273 млн руб., что на 48% меньше по сравнению с аналогичным периодом 2008 г. Тем не менее, продажи во 2 кв. 2009 г. выросли на 54% по сравнению с 1 кв. 2009 г.
Фармстандарт запустил 4 новых продукта за 1ч3009. Вклад новой продукции составил 9 млн. руб. за 1ч3009.
Структура продаж – 1 полугодие 2009 г., млн руб.
1 полугодие 2009 г. (млн руб.)
1 полугодие 2008 г. (млн руб.)
Разница (млн руб.)
Разница (%)
Фармацевтическая продукция
9 789
5 673
4 116
73%
Безрецептурные препараты
5 732
4 324
1 408
33%
Фирменный
4 836
3 730
1 106
30%
Афобазол
191
0
191
—
IRS-19 (Солвей)
107
0
107
—
Имудон (Сольвей)
90
0
90
—
Без торговой марки
896
594
302
51%
Рецептурные продукты
4 015
1 327
2 688
203%
Фирменный
3 840
1 220 2 620
215%
Милдронат (Гриндекс)
674
627
46
7%
Велкейд (Янссен-Силаг)
2 278
0
2 278
—
Без торговой марки
174
106
68
64%
Прочие продажи
42
22
20
91%
Медицинское оборудование и расходные материалы
273
526
-253
-48%
Всего продаж
10 062
6 199
3 863
62%
Конференц-связь
Фармстандарт рад пригласить инвестиционное сообщество на телефонную конференцию по результатам продаж с руководством компании, после чего состоится сессия вопросов и ответов.Вторник, 21 июля 2009 г.
09:00 Нью-Йорк
14:00 Лондон
17:00 Москва
//eventreg1.conferencing.com/webportal3/reg.html?Acc=916302 & Conf = 167425
или на цифровой набор:
Международный номер вызова: +44 (0) 20 7162 0025
US TOLL Номер: +1 334 323 6201
*Рекомендовать. за 5-10 минут, чтобы обеспечить своевременное начало конференц-связи.
Конференц-связь с презентацией будет доступна вторник, 21 июля 2009 на сайте Компании:
http://www.pharmstd.ru/investors_en/investor/p2/
Pharmstandard will be represented by:Igor Krylov, CEO
Elena Arkhangelskaya , CFO
Anton Golubok, IR
The conference call replay will be available through July 26 , 2009.
Международный номер повтора: +44 (0)20 7031 4064
Платный номер повтора в США: +1 954 334 0342
Код доступа к повтору: 841046Контакты:
АО «Фармстандарт»0863 Антон Голубок
Тел: +7 495 970 0030 доб. 2029
E-mail: [email protected]
www.pharmstd.ru***
Фармстандарт – ведущая российская фармацевтическая компания. По данным Центра маркетинговых исследований «Фармэксперт», занимает первое место в розничном сегменте отечественного фармрынка и второе место среди российских фармкомпаний в целом. «Фармстандарт» — единственная российская компания, вошедшая в первую десятку операторов фармацевтического рынка России.
Портфолио Фармстандарта включает более 200 наименований препаратов, применяемых при лечении сахарного диабета, дефицита гормона роста, сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических и неврологических заболеваний, инфекционных заболеваний, онкологических заболеваний и др. Более 90 наименований, предлагаемых Фармстандартом, включены в Перечень жизненно необходимых лекарственных средств.
Продукция Фармстандарта хорошо известна российским потребителям. Среди наших брендов-лидеров на рынке: Арбидол®, Компливит®, Пенталгин®, Флюкостат®, Коделак®, Фосфоглив®, Амиксин® и Афобазол®. Арбидол® – лидирующий бренд на фармацевтическом рынке России. Его противовирусное действие изучалось в международных исследовательских центрах. Пенталгин® удостоен награды «БРЕНД №1 В РОССИИ» за 2008 год в категории анальгетиков. Афобазол® — новый оригинальный селективный анксиолитик для лечения тревожных расстройств.
Фармстандарт имеет соглашения с Grindex, Латвия об эксклюзивном распространении и продвижении Милдроната® (сердечно-сосудистые) и с Solvay Pharmaceuticals, Франция, о производстве IRS19® и Имудона® (иммуномодулирующие).
В 2004–2009 годах мы разработали и внедрили около 40 новых фармацевтических продуктов. Приоритетами нашей деятельности являются разработка новых линеек продуктов, включающих генно-инженерные препараты, витаминно-минеральные комплексы, противопростудные препараты и препараты для лечения сердечно-сосудистых, гастроэнтерологических, неврологических заболеваний и эндокринопатий. В настоящее время Компания работает над созданием новых высокотехнологичных рецептур в тесном сотрудничестве с ведущими российскими исследовательскими центрами.
Фармстандарт управляет четырьмя фармацевтическими предприятиями в Курске, Уфе, Томске и Нижнем Новгороде с производственной мощностью 1,3 млрд упаковок в год. Шесть производственных линий АО «Фармстандарт-Лексредства» соответствуют требованиям GMP. АО «Фармстандарт-Лексредства» — первое российское фармацевтическое предприятие, включенное в базу данных EudraGMP. Все заводы соответствуют требованиям российского законодательства.
В дополнение к своему фармацевтическому бизнесу Компания также разрабатывает, производит, продает и продает медицинское оборудование, такое как стерилизаторы и дистилляторы, а также одноразовые медицинские изделия.
С 2004 г. Компания вложила около 3 млрд. руб. в капитальные вложения в свои производственные мощности. Фармстандарт разместил свои акции в Российской торговой системе (РТС) и ГДР на Лондонской фондовой бирже (LSE) в ходе IPO 4 мая 2007 г. Текущая Соотношение ГДР к обыкновенным акциям составляет 1:4. Augment Investments Limited контролирует 54,2% акционерного капитала. В свободном обращении находится 45,8% уставного капитала (LSE – 27,5%, РТС – 18,3%).
www.pharmstd.ru
Настоящий пресс-релиз не является, не является частью и не должен толковаться как предложение о продаже или выпуске либо приглашение к предложению о покупке или приобретении ценных бумаг ОАО «Фармстандарт» («Компания ») или любой из его дочерних компаний в любой юрисдикции или побуждение к участию в инвестиционной деятельности. Никакая часть данного пресс-релиза или факт его распространения не должны составлять основу или использоваться в связи с каким-либо договором, обязательством или инвестиционным решением.
бактериальные лизаты Последние исследовательские работы
Общее количество документов
110
(пять лет 51)
H-Index
19
(пять лет 4)
Пробиотики, бактериальные лизаты и ингибиторы протонной помпы
Лупин Чжу ◽
Лэй Ченг
Ингибиторы протонной помпы ◽
Протонный насос ◽
Бактериальные лизаты
Бактериальные лизаты для подавления аллергических заболеваний дыхательных путей: справятся ли они с этой задачей?
Кристиан Таубе
Болезнь дыхательных путей ◽
Аллергическое заболевание дыхательных путей ◽
Бактериальные лизаты
Перспективы использования бактериальных лизатов в комплексной терапии хронического аденоидита.
И. Д. Дубинец ◽
Коркмазов А.М. ◽
М. С. Ангелович ◽
Солодовник А.В. ◽
Мирзагалиев Д.М.
Дыхательные пути ◽
Хроническое воспаление ◽
Иммунитет слизистых оболочек ◽
Низкая частота ◽
Комбинированный эффект ◽
Рецидивирующие инфекции ◽
Комплексное лечение ◽
Бактериальные лизаты ◽
Хронический аденоидит ◽
Глоточная миндалина
Введение. Аденотомия является распространенной хирургической операцией в детском возрасте. У детей с рецидивирующими инфекциями дыхательных путей гипертрофия глоточной миндалины как признак лимфопролиферативного синдрома вторичного иммунодефицитного состояния характеризуется снижением адаптационных возможностей мукозального иммунитета с нарушением биоценоза при хроническом воспалении. Операция на глоточной миндалине у часто болеющих детей считается стрессовой, поэтому требует предоперационной подготовки. В связи с этим актуальным является изучение характера изменения факторов мукозального иммунитета в условиях клеточной деструкции в назальном секрете при комплексном лечении детей с гипертрофией глоточной миндалины и хроническим аденоидитом, в качестве профилактики осложнений в послеоперационный период аденотомии. Цель. Повысить эффективность лечения хронического аденоидита у детей с рецидивирующими инфекциями дыхательных путей с помощью сочетанного воздействия низкочастотной ультразвуковой кавитации с монохроматическим неполяризованным светом и бактериальными лизатами.Материалы и методы. С целью проверки гипотезы о возможности отмены аденотомии у 77 детей в возрасте 3-6 лет с гипертрофией глоточной миндалины, сопровождающейся хроническим воспалением. Эффективность комплексного лечения оценивали по функционально-метаболическому статусу факторов неспецифической резистентности в промывных водах носа.Результаты и обсуждение. Сочетанное воздействие низкочастотной ультразвуковой кавитации с фотохромотерапией и бактериальными лизатами приводит к нормализации патофизиологических изменений на поверхности слизистой оболочки, приводя к балансу качественного и количественного состава функционально-метаболического статуса НГ, что делает можно отложить аденотомию. Наилучший клинический результат наблюдается при использовании бактериальных лизатов в комплексной терапии в сочетании с физиотерапией у детей с хроническим аденоидитом и в определенной степени обосновывает целесообразность комбинированного воздействия как неинвазивного и эффективного метода. Выводы. Топический бактериолизат в комплексной схеме лечения детей с рецидивирующими инфекциями дыхательных путей на фоне хронического воспаления элиминирует бактериальные антигены и усиливает внутреннюю защиту слизистой оболочки глоточной миндалины.
Иммунопрофилактика гриппа, острых и рекуррентных респираторных инфекций в период пандемии COVID-19
Гирина А.А. ◽
Заплатников А.Л. ◽
Бурцева Е.И. ◽
Свинцицкая В.И. ◽
Майкова И. Д. ◽
…
Респираторно-синцитиальный вирус ◽
Респираторные инфекции ◽
Максимальная активность ◽
Вирусы гриппа ◽
Бактериальный лизат ◽
Хорошая переносимость ◽
Рецидивирующие респираторные инфекции ◽
Синцитиальный вирус ◽
Бактериальные лизаты
В статье отмечены особенности прошедшего эпидемического сезона (2020-2021 гг. ) в виде крайне низкой активности вирусов гриппа, при этом SARS-CoV-2 остается доминирующим в этиологической структуре ОРВИ. Приведены собственные данные, свидетельствующие о гетерогенности SARS-CoV-2 (Alpha, Delta, B.1.1.317, B.1.1.397, B.1.1.523), выделенных от госпитализированных пациентов. Установлено повышение этиологической роли бокавируса, альфа-коронавируса и метапневмовируса при снижении частоты вирусов парагриппа, аденовирусов, риновирусов и респираторно-синцитиального вируса. Отмечено необычное смещение периода максимальной активности респираторно-синцитиального вируса на 20-ю неделю. Обращается внимание на необходимость во время продолжающейся пандемии COVID-19провести полную иммунизацию детей в рамках Национального календаря прививок, а также подчеркнул роль обязательной ежегодной вакцинации против гриппа. Отмечено, что максимальный защитный эффект иммунопрофилактики гриппа при острых и рецидивирующих респираторных инфекциях может быть достигнут при сочетании вакцинации бактериальными лизатами. В статье представлен обзор литературы и наши данные, свидетельствующие о безопасности, хорошей переносимости и высокой клинико-иммунологической эффективности поливалентного механического бактериального лизата для профилактики острых и рецидивирующих респираторных инфекций у детей. Показано, что применение поливалентного механического бактериального лизата в предвакцинальный период позволяет существенно снизить частоту интеркуррентных инфекций, что снижает количество временных отводов и увеличивает охват прививками против гриппа в организованных коллективах до 85,1%. Обсуждается роль тренированного иммунитета как одного из возможных механизмов, обеспечивающих неспецифическую иммунопрофилактику при вакцинации против гриппа и использовании бактериальных лизатов.
Гистологическое исследование влияния бактериальных лизатов на состояние тканей пародонта при экспериментальном пародонтите у крыс
Мария Евтушенко ◽
Елена Кошева ◽
Светлана Крыжна
Гистологическое исследование ◽
Местный уровень ◽
Тело ◽
Контрольная группа ◽
Центральное исследование ◽
Бактериальный лизат ◽
Эталонный препарат ◽
Корректирующий эффект ◽
Экспериментальный пародонтит ◽
Бактериальные лизаты
Цель исследования: экспериментально изучить на гистологическом и морфологическом уровне степень корригирующего действия бактериального лизата нарушенной неспецифической защиты организма на модели пародонтита на базе ЦНИЛ Национального университета им. Аптека. Материалы и методы: проведено проспективное исследование экспериментального пародонтита у 42 крыс в течение 90 дней. Животных лечили «Респиброном» и референтным препаратом «Имудон». Гистологическое и морфометрическое исследования проводили по стандартным методикам. Микропрепараты просматривали под цифровой видеокамерой Granum DCM 310. Все вмешательства и эвтаназия животных проводились с соблюдением европейских принципов. Результаты: к концу 90-х суток экспериментального периодонтита на локальном уровне в гомогенате ткани десны животных компенсаторные механизмы истощены и отличались от нормы на 397 раз. Динамика изучаемых морфометрических и гистологических показателей «Респиброна» была аналогична «Имудону», но величина деструкции была менее выражена и различалась в конце опыта в 17,2 раза по сравнению с интактным контролем, а в в контрольной группе результаты улучшились в 23,1 раза. Заключение: полученные данные исследования свидетельствуют о высокой степени декомпенсации экспериментального пародонтита. Характеризуется образованием пародонтальных карманов и воспалительной потерей костной ткани. Величина разрушения отличалась от нормы на 397 раз. Применение бактериальных лизатов привело к компенсации бактериального дисбактериоза, восстановлению тканей пародонта. Лечебный эффект «Респиброна» можно оценить как более мощный по сравнению с «Имудоном» по изучаемым морфометрическим и гистологическим показателям: величина улучшения «Респиброна» превышала показатели «Имудона» в 3,72 раза. Следует продолжить изучение экспериментального пародонтита как механизмов развития, защиты и восстановления тканей в условиях фармакологической коррекции бактериальным лизатом «Респиброн».
Изучение молекулярного потенциала бактериальных лизатов для снижения восприимчивости клеток бронхиального эпителия к COVID-19 in vitro
Лэй Фан ◽
Лян Чжоу ◽
Михаил Тамм ◽
Майкл Рот
Эпителиальные клетки ◽
Бронхиальные эпителиальные клетки ◽
Бронхиальный эпителиальный ◽
Молекулярный потенциал ◽
Бактериальные лизаты
Проспективное исследование у детей с осложненной инфекцией мочевыводящих путей, получавших лечение аутологичными бактериальными лизатами
Улисес Эрнандес-Чинас ◽
Мария Э. Чавес-Беррокаль ◽
Рикардо Э. Ахумада-Кота ◽
Армандо Наварро-Оканья ◽
Лус М. Роча-Рамирес ◽
…
Мочеиспускательный канал ◽
Осложненная инфекция мочевыводящих путей ◽
кишечная палочка ◽
Образцы стула ◽
Бактериальные лизаты ◽
Один год ◽
Инфекции тракта ◽
И контроль ◽
Устойчивость к бактериям ◽
Культуры стула
Резистентность бактерий к противомикробным препаратам является серьезной проблемой у детей с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей (рИМП), поэтому крайне важно искать альтернативные методы лечения. Аутологичные бактериальные лизаты (ABL) могут быть потенциальным средством лечения рИМП. Двадцать семь детей с рИМП были обследованы в течение одного года, были проведены посев мочи и кала, отобрано по 10 колоний каждой культуры, а колонии, идентифицированные как Escherichia coli, были охарактеризованы серологически. Для пациентов с ≥105 UFC/мл был изготовлен ABL, который вводился перорально (1 мл/день) в течение месяца. Двенадцать детей находились под наблюдением в течение ≥1 года, было проанализировано 218 образцов мочи и 11 образцов кала. E. coli (80,5%) была основной бактерией, выделенной из мочи и кала (72%). E. coli классических мочевых серотипов (UPEC), O25:h5, O75:HNM и O9:HNM были выявлены у пациентов с персистирующей инфекцией мочевыводящих путей (pUTI). У 54% пациентов, получавших АБЛ, через 3 мес лечения в образцах мочи наблюдалось отсутствие бактерий, у 42% из них ИМП отсутствовали в течение 10–12 мес. Было замечено, что использование ABL контролировало инфекцию в течение почти 1 года более чем у 60% детей. Считаем необходимым разработать поливалентный иммуноген для лечения и контроля РИМП.
Роль иммуномодулирующих препаратов в лечении бронхиальной астмы.
Агнешка Качиньская ◽
Мартина Клосиньска ◽
Магдалена Остойска ◽
Эмилия Новак ◽
Павел Станицкий
Дыхательные пути ◽
Инфекции дыхательных путей ◽
Респираторная заболеваемость ◽
Обострения астмы ◽
Альтернативный подход ◽
Взрослые и дети ◽
Бактериальные лизаты ◽
Инфекции тракта
Бронхиальная астма остается одним из наиболее распространенных заболеваний дыхательных путей. Заболевание поражает как взрослых, так и детей и остается наиболее частой причиной респираторных заболеваний. Учитывая его значительное влияние на качество жизни пациентов и отягощенное побочными эффектами лечение, необходимы новые терапевтические подходы, влияющие на клиническое течение астмы. Здесь мы описываем текущие результаты, которые были получены по применению иммуномодулирующих препаратов при бронхиальной астме. Анализ ранее опубликованных исследований проводился с использованием баз данных PubMed и Scopus. Пробиотики, бактериальные лизаты (БЛ) и пидотимод являются иммуномодулирующими соединениями, влияющими как на адаптивный, так и на врожденный иммунитет. Терапия, основанная на пробиотиках, может модулировать кишечную микробиоту и регулировать воспалительную реакцию. Бактериальные лизаты способствуют иммунному ответу, обращая вспять нестабильный баланс Th2/Th3, что приводит к уменьшению гиперреактивности дыхательных путей, вызванной аллергеном, во время обострений астмы. Пидотимод стимулирует PRR и увеличивает высвобождение антимикробных пептидов, что также приводит к снижению частоты инфекций дыхательных путей. В ряде исследований показано положительное влияние описанных препаратов на течение бронхиальной астмы. К сожалению, полученные данные не соответствуют друг другу, а данные, относящиеся к иммуномодулирующим соединениям, все еще ограничены, поэтому существует острая необходимость в проведении дополнительных исследований на больших выборках. Вывод, который мы можем сделать, заключается в том, что иммуномодулирующие соединения могут предложить альтернативный подход к уменьшение симптомов и профилактика как инфекций, так и обострений астмы.
Скрининг коллагеназной активности в бактериальном лизате для направленного применения ферментов
Ран Тохар ◽
Тамар Ансбахер ◽
Инбал Шер ◽
Ливнат Африат-Журноу ◽
Евгений Вайнберг ◽
…
Белковый дизайн ◽
Высокопроизводительный скрининг ◽
Коллагеназная активность ◽
Прямая оценка ◽
Глубокий колодец ◽
Поддержка среднего ◽
Отправная точка ◽
Основной интерес ◽
Рациональный белковый дизайн ◽
Бактериальные лизаты
Коллагеназы являются важными ферментами, способными расщеплять трехспиральный коллаген в физиологических условиях. Эти ферменты играют ключевую роль в различных физиологических и патофизиологических процессах. Коллагеназы используются для различных биотехнологических приложений, и поэтому представляет большой интерес идентификация новых вариантов ферментов с улучшенными характеристиками, такими как выход экспрессии, стабильность или активность. Создание новых вариантов ферментов часто зависит либо от рационального дизайна белков, либо от направленной эволюции ферментов. Последнее включает в себя скрининг большой рандомизированной или полурациональной генетической библиотеки, оба из которых требуют анализа, позволяющего идентифицировать улучшенные варианты. Более того, анализ должен быть адаптирован для микропланшетов, чтобы можно было проводить скрининг сотен или тысяч клонов. Здесь мы перепрофилировали ранее опубликованный флуорогенный анализ с использованием 3,4-дигидроксифенилуксусной кислоты для количественного определения коллагена и применили его для обнаружения активности бактериальной коллагеназы в бактериальных лизатах. Это позволило провести скрининг сотен колоний E. coli, экспрессирующих подверженную ошибкам библиотеку коллагеназы G из C. histolyticum, в 96-луночные планшеты с глубокими лунками, путем измерения активности непосредственно в лизатах с коллагеном. В качестве доказательства концепции один вариант, демонстрирующий более высокую активность, чем исходный фермент, был экспрессирован, очищен и охарактеризован биохимически и компьютерно. Это показало применимость этого метода для поддержки скрининга средней и высокой производительности на основе прямой оценки активности коллагеназы.
Изучение влияния бактериального лизата на цитокиновые показатели в экспериментальном пародонте крыс
Мария Евтушенко ◽
Елена Кошева ◽
Светлана Крыжна
Иммунная реакция ◽
Точка зрения ◽
С-реактивный белок ◽
Бактериальный лизат ◽
реактивный белок ◽
Иммунологические маркеры ◽
Экспериментальный пародонтит ◽
Противовоспалительное средство ◽
Бактериальные лизаты ◽
Механизмы развития
Цель исследования: оптимизировать лечение больных с нарушенным цитокиновым профилем бактериальным лизатом в условиях экспериментальной модели пародонтита на фоне изменения местного и системного иммунного ответа. Материалы и методы: проведено проспективное исследование экспериментального пародонтита у 42 крыс в течение 90 дней. Животных лечили раствором «Респиброн» и препаратом сравнения «Имудон». Концентрацию цитокинов в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом, циркулирующих иммунных комплексов – методом преципитации на спектрофотометре, С-реактивного белка – с помощью латексного диагностикума. Все вмешательства и эвтаназия животных проводились с соблюдением европейских принципов. Результаты: полученные данные исследования свидетельствуют о высокой степени состояния декомпенсации экспериментального пародонтита. Иммуновоспалительная реакция, предшествующая пародонтиту, сопровождается нарушением цитокинового баланса, местного и системного иммунного ответа. Применение бактериальных лизатов приводило к компенсации бактериального дисбактериоза, восстановлению баланса активности про- и противовоспалительных цитокинов, снижению гиперактивности иммунологических маркеров. Заключение: проведенные исследования показали, что применение бактериального лизата является патогенетически обоснованным компонентом лечебной тактики. Достоверно показано нормализующее действие лизата на параметры иммунного ответа и цитокиновый профиль. Учитывая иммуновоспалительную реакцию при экспериментальном пародонтите, сопровождающуюся цитокиновым дисбалансом, следует продолжить изучение фармакологической коррекции бактериальным лизатом с точки зрения установления механизмов развития, защиты и восстановления тканей. Доказано, что к концу 9 в.К 0-дневному сроку наблюдения за течением экспериментального пародонтита сила естественных компенсаторных механизмов приобрела состояние декомпенсации. Это проявлялось увеличением провоспалительного цитокина ИЛ-1β в 1,7 раза и ФНО-α в 3 раза, снижением провоспалительного цитокина ИЛ-10 в 1,6 раза; повышение концентрации ЦИК в крови в 2 раза, С-реактивного белка в 4,4 раза на локальном уровне в гомогенате ткани десны животных контрольной группы патологии. Достоверно установлено мощное корригирующее действие бактериальных лизатов «Респиброн» и «Имудон» на показатели цитокинового ряда на модели хронического экспериментального пародонтита. Нормализующий эффект обусловлен компенсацией бактериального дисбактериоза, восстановлением баланса активности про- и противовоспалительных цитокинов, снижением гиперактивности иммунологических маркеров. Терапевтическое действие «Респиброна» (бактериальный лизат 13 штаммов микроорганизмов) можно оценить как выраженное и более мощное по сравнению с «Имудоном». Полученные результаты позволяют продолжить изучение течения экспериментального пародонтита с точки зрения установления механизмов развития, защиты и восстановления тканей в условиях фармакологической коррекции бактериальным лизатом «Респиброн».
Загрузи больше …
инструкция по применению детского препарата, отзывы, Комаровский, аналоги
При стоматите, тонзиллите и других заболеваниях горла и полости рта наиболее востребованы местные средства. Одним из них является Имудон. Как этот препарат влияет на детский организм и разрешен ли он детям? Используется ли он для профилактики и чем его можно заменить в случае необходимости?
Форма выпуска
Имудон выпускается в форме таблеток, которые следует рассасывать во рту. Они имеют белый цвет (возможна легкая мраморность), цилиндрическую плоскую форму, гладкую блестящую поверхность и аромат мяты. В один блистер входит 8 таблеток, а в одной упаковке 3 или 5 блистеров.
Состав
Действие таблеток обеспечивается комплексом лизатов таких микроорганизмов, как стрептококки, коринебактерии, энтерококки, фузобактерии, лактобактерии, кандиды, клебсиеллы и золотистый стафилококк. Дополнением к этому активному компоненту являются дезоксихолат натрия, глицин, тиомерсал, сахаринат натрия и моногидрат лактозы. Кроме того, препарат содержит стеарат магния, лимонную кислоту, маннит, повидон и гидрокарбонат натрия, а запаху таблеток придается мятный вкус.
Принцип действия
В связи с наличием в Имудоне бактерий, которые часто вызывают поражение слизистой оболочки ротоглотки, препарат оказывает иммуностимулирующее действие. При рассасывании таблеток лизаты стимулируют увеличение количества клеток иммунной системы в слизистой оболочке глотки и рта. Кроме того, под их действием в слюне повышается концентрация иммуноглобулина А, интерферона и лизоцима.
Показания
Имудон особенно востребован в практике ЛОР-врачей и стоматологов.
Рекомендуемые лекарства:
- При фарингите.
- При стенокардии.
- При различных формах гингивита.
- При глянцевании.
- При дисбактериозе полости рта.
- При хроническом тонзиллите.
- При стоматитах, в том числе афтозных.
- При ларингите.
- При пародонтозе и любых формах заболеваний пародонта.
- Перед тонзиллэктомией и в послеоперационном периоде после такого вмешательства.
- При поражениях слизистой оболочки, вызванных удалением зубов или другими стоматологическими процедурами.
С какого возраста разрешено принимать?
Имудон назначают детям старше 3 лет. Если ребенок младше, ему лучше вместе с врачом подобрать лекарство, более подходящее по возрасту.
Противопоказания
Таблетки не следует применять при индивидуальной повышенной чувствительности к какому-либо компоненту Имудона. Кроме того, препарат не дают детям с аутоиммунными патологиями.
Побочные действия
Рассасывание Имудона в редких случаях может спровоцировать:
- Аллергию в виде сыпи, отека Квинке или крапивницы.
- Негативные желудочно-кишечные реакции, такие как боль в животе или тошнота.
- Обострение астмы.
- Повышенная температура тела.
- Кашель.
- Тромбоцитопения.
- Геморрагический васкулит.
При появлении любой из этих нежелательных реакций ребенок должен обратиться к врачу.
Инструкция по применению и дозировке
- Ребенку дают таблетку и предлагают подержать ее во рту до полного рассасывания лекарства. Не рекомендуется жевать или глотать лекарство. Если ребенку меньше 6 лет, он должен оставаться в поле зрения взрослого во время рассасывания.
- В течение 60 минут после приема препарата не рекомендуется ничего пить и есть. Кроме того, в этот период не следует проводить полоскание рта, иначе это повлияет на исход лечения.
- Для детей в возрасте от 3 до 14 лет как лечебная, так и профилактическая суточная доза Имудона составляет 6 таблеток. Лекарство дают по одной таблетке с интервалом в один-два часа. Если средство применяется для лечения острой патологии, продолжительность лечения составляет 10 дней. Если лекарство назначается при хронических заболеваниях для профилактики обострений, курс обычно длится 20 дней и повторяется несколько раз в год.
- Если у подростка в возрасте 14 лет и старше острое заболевание полости рта или хроническая патология обострились, то ребенку дают 8 таблеток Имудона в сутки. Их нужно рассасывать каждые 1-2 часа. Средняя продолжительность лечения составляет 10 дней.
- С профилактической целью детям старше 14 лет назначают 20-дневный курс рассасывания внутрь по 1 таблетке каждые два часа. Суточная дозировка препарата – 6 таблеток. Такие курсы назначают при хронических заболеваниях до 4 раз в год для предупреждения их обострения.
Передозировка
О том, что препарат в высоких дозах оказывает токсическое действие, до настоящего времени не сообщалось. Однако превышать рекомендуемое количество таблеток в сутки не стоит.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Вместе с Имудоном можно применять лекарственные средства из других групп, например, антибиотики или жаропонижающие средства. Никакого лекарственного взаимодействия таблеток с другими лекарственными средствами не отмечено.
Условия продажи
Для приобретения препарата в аптеке рецепт не требуется. Стоимость упаковки из 24 таблеток колеблется в пределах 400-450 рублей, а средняя цена упаковки из 40 таблеток составляет около 600 рублей.
Условия хранения и срок годности
Место хранения таблеток Имудон должно быть скрыто от детей и солнечного света. Температура при хранении не должна превышать 25 градусов Цельсия. Срок годности препарата составляет 2 года. Если он истек, маркировка нечеткая или целостность блистера нарушена, препарат следует выбросить.
Отзывы
Врачи, среди которых и доктор Комаровский, хвалят препарат за хороший терапевтический эффект и часто применяют при различных заболеваниях полости рта. Родители во многих отзывах также подчеркивают, что Имудон помог быстрее вылечить стоматит, ангину и другие заболевания.
По словам мам, препарат помог снять боль и быстрее заживить слизистые оболочки. При этом многим детям вкус таблетки нравится, но есть и мнения, что он слишком мятный. Что касается минусов препарата, то в большинстве случаев к ним относят его высокую стоимость, из-за которой многие мамы интересуются более дешевыми аналогами.
Кроме того, в некоторых отзывах упоминается неэффективность препарата, но чаще это связано с непониманием механизма действия лекарства. Родители путают иммуномодулирующие препараты с бактерицидными, забывая, что лизаты не воздействуют непосредственно на возбудителя ангины, стоматита или другого заболевания, а лишь укрепляют местный иммунитет малышей и помогают им самостоятельно бороться с инфекцией.
Аналоги
При необходимости замены Имудона препаратом с аналогичным действием чаще всего назначают:
- Бронхо-мунал П. Состав такого препарата в форме капсул также представлен лизатами нескольких видов микроорганизмов. Препарат назначают при ОРВИ и многих других заболеваниях. В педиатрии применяется с шестимесячного возраста.
- Деринат. Такой препарат, содержащий дезоксирибонуклеат натрия, стимулирует иммунную систему детей и защищает их от ОРВИ или предотвращает инфицирование. Выпускается в каплях и спрее и назначается детям с рождения.
- Лизобакт. Основой этого препарата является лизоцим, дополненный пиридоксином. Такие таблетки разрешены детям старше 3 лет и часто назначаются при афтозных стоматитах, эрозиях слизистой оболочки полости рта, тонзиллитах, гингивитах и других патологиях.
- Рибомунил. Действие такого препарата в таблетках или гранулах обусловлено наличием в его составе частиц микробов, которые чаще всего провоцируют синусит, ринит, отит, ангину и другие респираторные заболевания. Препарат применяют у детей старше 6 месяцев.
- ИРС-19. Такой спрей также влияет на местный иммунитет из-за наличия в лизатах бактерий. Детям его назначают с трехмесячного возраста при тонзиллитах, ринитах и других патологиях.
- Гриппферон. Стимулирующее действие этого препарата в виде капель или спрея на иммунную систему обусловлено интерфероном, который является его активным веществом. Препарат востребован при лечении гриппа и для профилактики различных ОРВИ. Разрешено использовать с рождения.
Кроме того, при воспалении слизистой оболочки полости рта и поражении горла врач может порекомендовать местные антисептические средства (Стоматидин, Йокс, Гексорал, Йодинол, Мирамистин, Гексаспрей и др.), обезболивающие (Камистад, Ибуфен, КалгельДентинокс Панадол) и другие лекарства. Однако родителям важно знать, что они отличаются своими действующими веществами и показаниями, поэтому заниматься самолечением такими средствами не рекомендуется.
Смотрите передачу доктора Комаровского, в которой рассмотрены ситуации стоматита и меры профилактики против него.
Листы ны фанафоды цы махомбы хо анны анкизы.
NY ЗАНАКАО ЗАО АРЫ НИТОНДРАНА ДОКТОРО ианао, нахазо толо-кевитра… АЗА майка ны хихазаказака любой аминьный ФАРМАЦИЯ. ..
1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил — фаминьязят фанхомазярака
‘ни воапорофо!
2. Арбидол, Анаферон, Биопарокс, Виферон, Полиоксидоний, Циклоферон, Эрсефурил, Имуномакс, Ликопид, Изопринозин, Примадофилус, Энгистол, Имудон — иммуномодуляторы мисй эффективности цы воапорофо. Лафо. Ny fanadihadiana natao dia tsy manome antony hiheverana ny arbidol ho toy ny zava-mahadomelina voaporofo amin’ny hetsika fitsapana ny series, ao anatin’izany nygripa. Ирео мпикарока ави йэни ивеланы диа цы тэна лиана тамин’иты зава-махадомелина иты.
3. Бифидобактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак Форте, Примадофилус, зн. — пробиотика рехетра.
Ny famaritana ny «дисбиоз», izay hita miharihary amin’ireo dokoteran-jaza, dia tsy misy na aiza na aiza eto amin’izao tontolo izao. Митандрина цара нью фамоахана пребиотика ан аминьни фиренена мандрозо.
4. Валидол.
Пери мята изай манана фифандрайсана лавитра аминь фанафоды. Мпанентана фофона махафинаритра. Mahatsiaro fanaintainana ao am-po ny olona iray mametraka validol ambanin’ny lela fa tsy нитроглицерин, izay voatery amin’ny toe-javatra toy izany, ary miala amin’ny aretim-po any amin’ny hopitaly.
5. Винпоцетин си Квинтон.
Цы ампирисихина хампиасаина анио изы: цы мисы фандинихана цара на инона на инона нанехо воканы лехибе тео аминьны клиника. Ци такатра лоатра нью зава-махадомелина. Noho izany, any Etazonia sy firenena maro hafa, dia manondro famenon-tsakafo, fa tsy amin’ny zava-mahadomelina. Tavoara $ 15 mandritra ny iray volana miditra. Nijanona tany Japon noho ny tsy fahombiazana hita.
6. Ноотропил, Пирацетам, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам, Пикамилон, Инстенон, Милдронат, Циннаризин, Мексидол — зава-махадомелина плацебо.
7. Вобэнзим.
Нилаза нью мпанамбоатра фа манаситрана, маналава нью фиайнана сы нью танора. Аза мино нью ангано момба нью зава-махадомелина фахагагана изай мбола ци носдрайна таминни фанадихадиана андрана фоцини сатрия лафо изани. An-tapitrisany tapitrisa dolara amin’ny famoahana fanafody ny orinasa pharmaceutika, na dia kely aza ny fanantenana fa ho voaporofon’izy ireo ny fahombiazany. Цы миси афа-цы маминавина хо нахоана ирео фандалинана момба нью вобэнзим ирео но мбола цы вита хатрето. Fa vola be no apetraka amin’ny dokam-barotra.
8. Глицин (азидра амин) Тенатен, Энерион, Зверобой, Гриппол, Полиоксидоний — зава-махадомелина мисы воканы цы воапорофо.
9. ЭРЕСПАЛ
Ны зава-махадомелина диа цы нанапорофо ны фахомбиазаны аминьны ОРВИ. Ny Erespal аминный сироп dia voadona amin’ny marary amin’ny asma sy ny аллергии. Нохо ны локо сы ны циро тантели ао анатины, диа афака мамоака бронхоспазм иреи изы.
10. Геделикс
Ны фахомбиазанный аретина вирусинный таовам-писефоана махеры вайка аминный заза, сы аминный олон-дехибе, диа мбола цы воапорофо.
11. Доксидин
противопоказаны аминные анкизы ного ны поизин лехибе. Ampiasao am-pitandremana fatratra amin’ny olon-dehibe manana aretina amin’ny orona sy ny околоносовых пазух. Raha sendra aretina amin’ny sofina dia mitandrema sao misy fahasimbana eo amin’ny sofina.
12. Биопарокс, Кудесан
tsy nisy fikarohana lehibe natao, ny lahatsoratra rehetra ao amin’ny Pubmed dia avy amin’ny Rosiana ny ankamaroany. Ny totozy no tena nanaovana ilay «fikarohana».
TSY FAMPANDROSOANA NY FAMPANDROSOANA BIOLOGIKA SY NY FAMPIANARANA!
1. Аква Марис — (раномасина)
2. Апилак. — Famenon-tsakafo amin’ny sakafo tsy voaporofo.
3. Ново-Пассите.
Ho an’ny tintitra ahitra tsotra, lafo izany. Rehefa nampiroborobo ny vokariny dia nampiasa mavitrika ny mpamokatra «ny asan’ny tsirairay miaraka amin’ireo manam-pahaizana manokana sy dokotera manam-pahaizana manokana». * Natao ho toy ny hazandrano — fanafody психотропика манафоана ny tebiteby, tahotra, tebiteby, fihenjanana ara-pientanam-po. Ново-Пассит диа мисы фатранний заваманиры фанафоды азо авы амины рано (Валерьяна лекарственная, Мелисса лекарственная, Св. Изи ио диа гвайфенезин изай вокалы ны фиасанный зава-махадомелина. цы афака манана ны вокатра азо авы аминьны зава-махадомелина.На изаны аза, ны мандингана тоака кели алоханны хаторы — мбола цы нанелингелина олона… Источник
4. Омакор — фаменон-цакафо
5.