Индивидуальный абатмент. Что это? Стоматология Dental Way в Москве и Московской области
Индивидуальный абатмент. Что это? Стоматология Dental Way в Москве и Московской области | Dental Way01.03.2022
Ортопедия
Время чтения: 5 минут
Сохранить статью:
Нередко от стоматологов мы слышим профессиональную терминологию, которую не понимаем. Абатмент – одно из таких непонятных слов. Что же это такое и для чего используется?
Абатментом называют переходную часть имплантата – ту, что располагается между коронкой и корневой частью протеза. Абатмент закрепляется в импланте с помощью винта, а сверху насаживается коронка. Бывают абатменты стандартными (есть несколько вариаций конструкций, из которых врач выбирает наиболее подходящий) и индивидуальными – они производятся специально под конкретного пациента.
О преимуществах использования индивидуальных абатментов
Прямое показание к применению индивидуальных абатментов – нарушение строения челюсти или особенности роста зубного ряда. При сложном протезировании без индивидуального абатмента тоже не обойтись – здесь важно, чтобы конструкция подходила идеально.
Индивидуальный абатмент, созданный на основе физиологических особенностей пациента, позволяет добиться соответствия уровня десны соединению абатмента с коронкой.
Это автоматически обеспечивает образование идеальной линии десны без дополнительных манипуляций. Это, в свою очередь, позволяет подобрать коронку подходящей формы и надежно закрепить протез. Таким образом, к достоинствам использования индивидуальных абатментов можно отнести:
● высокую надежность готовой конструкции;
● минимальное количество осложнений после установки.
Не стоит забывать и об эстетических свойствах индивидуального абатмента – конструкция может быть выполнена из белого материала, по цвету схожего с эмалью. Она совершенно незаметна, поэтому не привлекает внимания.
Материалы изготовления абатментов
Абатменты производят из разных материалов – из металла, диоксида циркония или керамики. Индивидуальные абатменты отличаются более высоким качеством, и бывают обычно только двух типов:
● титановые – используется в случаях, когда имплантату придется выдерживать большую жевательную нагрузку, так как он чрезвычайно прочем и надежен;
● циркониевые – диоксид циркония по виду схож с дентином, поэтому такие абатменты особенно активно используются при реставрации и протезировании линии улыбки.
Это только самые популярные варианты создания абатментов. В отдельных случаях могут создаваться комбинированные варианты или золотосплавные конструкции. Оптимальную конструкцию в Вашем случае посоветует опытный стоматолог.
Понравилась статья? Поделитесь:
Читайте также
None
MONTCAROTTE — официальные партнеры Dental Way
Первая в мире инновационная КОСМЕТИКА ДЛЯ ЗУБОВ — MONTCAROTTE — официальные партнеры Dental Way.
Подробнее
Полезная информация
Стоматология в кредит и в рассрочку 0%
Сеть стоматологий Dental Way совместно с банком — парнером разработали для пациентов специальные выгодные программы. Лечите зубы сегодня, а платите потом.
Подробнее
Хирургия
Какие зубные протезы лучше и как выбрать
В чем дело? Порой сложно определить, какие зубные протезы лучше.
Они бывают разных видов, каждые из которых обладают несомненными достоинствами. Среди всего многообразия бывает очень сложно определиться с выбором и подобрать оптимальный вариант по соотношению «цена-качество».
Что делать? У многих людей сложился стереотип, что зубные протезы – это съёмные конструкции, «вставная челюсть». Однако это заблуждение. Современная стоматология семимильными шагами двигается в сторону инноваций и максимально естественных зубных протезов из лучших материалов. Исходя из своих потребностей, можно подобрать именно тот, который будет устраивать по всем параметрам.
В этой статье:
Основные виды зубных протезов
Характеристика протезов, плюсы и минусы
Материалы изготовления лучших зубных протезов
Подробнее
Эстетическая стоматология
Как крепятся виниры на зубы
В чем дело? Ответить однозначно на интересующий многих вопрос, как крепятся виниры и почему именно подобным образом, не представляется возможным.
Подробнее
Диагностика
Степени пародонтита: как не запустить болезнь
О чем речь? Степени пародонтита определяют, насколько сильно заболевание развилось и какое лечение необходимо пациенту. Главная опасность в том, что на ранних стадиях оно может протекать бессимптомно, поэтому важно следить за здоровьем зубов и десен.
Подробнее
Профилактика и гигиена
Как удалить зубной камень: методы лечения и профилактики
Как? Удаление зубного камня зависит от его степени и состояния зубов в целом. Применяются несколько подходов: от механического метода до чистки ультразвуком или лазером.
На что обратить внимание? Однако нужно понимать, что удаление зубного камня – это временная мера, и если не поменять отношение к гигиене полости рта, то его возвращение не заставит себя долго ждать.
Подробнее
+7 (495) 137 7821
Работаем ежедневно
с 9:00 до 21:00
Позвонить
Зачем нужны индивидуальные абатменты
Среди стоматологических услуг постоянно появляются новые виды непосредственно самих услуг, наименований материалов, инструментов, технологий, названий производителей. Пациенту приходится ориентироваться в этом многообразии. Во-первых, это влияет на диалог с доктором; во-вторых – такое умение ориентироваться позволяет найти оптимальное ценовое решение для имеющейся задачи.
Один из таких вопросов относится к индивидуальным абатментам.
Начнём разговор со «стандартных» абатментов: что это и для чего применяется. «Классическим» дентальным имплантатом принято называть винтовую корневидную конструкцию, вживляемую в кость челюсти для замещения ею утраченного/удалённого корня зуба. Внедряется такая конструкция для дальнейшей установки протеза.
Традиционная техника дентальной имплантации подразумевает наличие периода, в течение которого искусственный корень должен срастись с костной тканью. Соответственно, нагрузка протезом возможна только по окончанию этого периода (это, как правило, несколько месяцев). Следовательно, появляется необходимость в ещё одном конструктивном элементе, с помощью которого будет осуществляться фиксация протеза к имплантату. Таким элементом и становится абатмент.
Внедрив имплантат, доктор поставит «заглушку», которая будет защищать внутреннее пространство имплантата. Когда придёт время ортопедического этапа, врач убирает «заглушку» и ввинчивает «переходный элемент» (абатмент). Соответственно, абатмент состоит как бы из двух частей: винтового соединения с имплантатом и части для крепления протеза.
Эта часть, как правило, имеет цилиндрическую форму, а фиксация ортопедической конструкции осуществляется обычно с помощью цемента (для этого в протезе есть полость с соответствующими размерами и формой).
Стандартные абатменты обычно выполнены из титана, и часть для фиксации протеза по размеру значительно меньше ортопедической конструкции. Одна из основных проблем, с этим связанных, – попадание цемента (который выдавливается в момент фиксации протеза на абатмент) под десневой край. В результате такого обстоятельства появляется риск воспаления. По мере развития, воспалительный процесс может привести к периимплантиту, а это, в свою очередь, может повлиять на убывание костной ткани вокруг имплантата, а следовательно – к «отказу» самой вживлённой конструкции и необходимости её удалить.
Индивидуальный абатмент имеет совершенно иную форму и для его изготовления подбирается оптимальный с точки зрения поставленных задач материал (это может быть диоксид циркония, титановый сплав, сплавы кобальта и хрома, а также комбинированные решения).
Как понятно из названия, такие абатменты изготавливают с учётом особенностей ортопедической конструкции, которая будет на этом абатменте закреплена. Часть абатмента (индивидуального), предназначенная для фиксации протеза, имеет культевую форму. Подобную форму имеет и препарированный под установку искусственной коронки зуб.
Цена на индивидуальный абатмент
Осмотр, консультация и диагностика у имплантолога — Бесплатно
- Более эффективно позволяют решать эстетические задачи. Изготовление индивидуальных абатментов позволяет добиться очень хороших характеристик внешнего вида – получить результат, близкий к внешнему виду натуральных зубов.
- Учитываются анатомические особенности, что позволяет получить наиболее точный с физиологической точки зрения результат.
- На соединение индивидуального абатмента с протезом влияет форма каждой конструкции, и здесь учитывается «уровень» и «линия» десны.
Таким образом, в момент фиксации протеза риск попадания цемента под десневой край сводится к минимуму.
Таким образом, в момент фиксации протеза риск попадания цемента под десневой край сводится к минимуму.Использования индивидуальных абатментов может иметь значение и при решении финансовых задач, связанных с операцией. Например, сочетание [имплантат «средней ценовой категории» + индивидуальный абатмент] может дать более надёжные результаты чем сочетание [дорогой («топовый») имплантат + стандартный абатмент].
Обо всех преимуществах индивидуальных абатментов подробнее, а также о возможности и целесообразности их использования в вашем случае, можно узнать на консультации в клиниках сети «Здоровая Улыбка».
Желаемые дата и время
Телефон
Электронная почта
Как вас зовут?
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», вы даёте согласие на обработку своих персональных данных.
Выбор абатмента и материала, окончательная реставрация, эстетическая зона
После некоторого периода заживления и манипуляций с мягкими тканями временный абатмент заменяется постоянным абатментом для подготовки к окончательной реставрации.
Часто окончательный абатмент может быть установлен во время временной установки, поэтому абатмент и любые прикрепленные мягкие ткани могут оставаться нетронутыми во время установки окончательной коронки.
Тип и конструкция абатмента, окончательная реставрация
Дизайн окончательного абатмента обычно определяется во время планирования лечения. Возможные варианты включают:
- Цельный абатмент/реставрация (винтовая фиксация).
- Можно разработать индивидуальный абатмент CAD/CAM, обеспечивающий более широкий диапазон профилей прорезывания и коррекцию угла наклона/положения
- «Стандартный» абатмент может быть выбран и адаптирован в стоматологическом кабинете или в зуботехнической лаборатории
- Можно изготовить литейный абатмент типа UCLA
Принято считать, что абатмент CAD/CAM обеспечивает идеальное общее сочетание гибкости дизайна, качества/предсказуемости изготовления и времени доставки. Отливаемые абатменты по-прежнему распространены, но они не всегда могут обеспечить такое же качество, как абатменты CAD/CAM.
Кроме того, обширная лабораторная обработка увеличивает риск фальсификации интерфейса абатмент-имплантат (например, пескоструйная обработка, полировка, зазубрины).
Абатмент можно комбинировать с окончательной коронкой и доставлять в виде «цельного» решения с винтовой фиксацией. Это имеет несколько преимуществ (см. «Руководство по лечению «Винт против фиксации цемента»).
Подготовка стандартных абатментов из титана (или диоксида циркония) в кресле должна выполняться с помощью соответствующих боров и обильного орошения водой
Позиционирование имплантата оказывает значительное влияние на конструкцию абатмента. например ангуляция, положение мезиально/дистально и лингвально/небно. В идеальных условиях установки может быть поставлена окончательная реставрация с винтовой фиксацией. Во многих случаях далеко не идеального размещения окончательная реставрация с винтовой фиксацией все еще может быть вариантом с угловым винтовым каналом (см. 3192 — Система угловых винтовых каналов (ASC) Руководство по лечению) или лингвальный винт.
Материалы для абатментов, окончательная реставрация
Варианты материалов включают титан, «опаковый» титан, цирконий (включая окрашенный цирконий), титан с золотым оттенком и золото (абатменты типа UCLA).
Важно свести к минимуму количество операций удаления/замены абатмента, включая формирователи десны, временные абатменты и постоянные абатменты, сводя к минимуму травмирование подлежащих тканей.
Выбор После установки внутрикостного имплантата клиницист должен выбрать ретенцию для окончательной реставрации. Когда есть выбор, нужно будет выбрать один из вариантов цементной или винтовой фиксации. Преимущества и недостатки были рассмотрены в других руководствах по лечению. В клинических проявлениях, когда положение имплантата обеспечивает желаемый доступ к абатменту/винту протеза без ущерба для эстетики, это очень желательный подход. Этого можно добиться даже в случаях со значительным отклонением от длинной оси за счет использования конструкции с угловым винтовым каналом (ASC) или угловых абатментов.
Если либо положение имплантата нежелательно, либо доступ к фиксирующему винту может появиться со щечной или лабиальной поверхности , цементный доступ может быть единственным вариантом. Поэтому положение имплантата напрямую влияет на выбор абатмента. После адекватного заживления, если использовался временный абатмент, его необходимо заменить постоянным абатментом. В идеале выбор окончательного абатмента должен решаться на этапе планирования лечения, для этого идеально подходит программное обеспечение NobelClincian. Абатменты делятся на следующие широкие категории: стандартные, литейные, CAD/CAM и цельные абатменты/реставрации. В литературе утверждается, что абатменты CAD/CAM не менее точны, чем литые и предварительно изготовленные абатменты, с явным преимуществом, заключающимся в способности создавать идеальные контуры для поддержки профилей мягких тканей.
Рекомендации по абатментам в полных коронках имплантатов с цементной фиксацией
Фиксация абатмента имплантата может быть достигнута либо с использованием предварительно изготовленных абатментов, либо с использованием индивидуальных абатментов.
Готовые абатменты доступны в форматах для конкретных зубов, которые имитируют препарирование натурального зуба. Они бывают в основном металлических форм и позволяют создавать анатомически правильные заменители зубов. Если вы решили использовать металлический или керамический абатмент, и он требует модификации, это может быть достигнуто внутри полости рта с использованием мелких алмазов и большого количества воды во время процедуры подготовки.
Индивидуальный дизайн абатмента позволяет выбирать из различных материалов: металла, керамики или соединения металла с цементируемой керамикой. Выбор того, какой из них использовать, зависит от ряда факторов, включая, помимо прочего: положение в полости рта, профиль мягких тканей, соседние зубы или имплантаты, противоположную дугу, требования к прочности материала, расстояние между зубами и выбор. материала для окончательной реставрации. Изготовление этих абатментов может быть выполнено с помощью обычных процедур оттиска или сканирования положения и ориентации имплантата с использованием сканирующих тел.
Рекомендации по использованию абатментов в полных коронках на имплантатах с винтовой фиксацией
Реставрация с винтовой фиксацией может быть изготовлена как цельная реставрация (абатмент / коронка целиком) или отдельно. При последнем подходе может быть установлен абатмент и сделан оттиск на уровне абатмента, в то же время на абатмент может быть установлена временная конструкция. . В монолитной окончательной реставрации абатмент и окончательная коронка могут быть разных форматов: металлокерамическая коронка, керамическая коронка с металлической вставкой, склеенные вместе, или полностью керамические. Последнее может быть проблематичным из-за потенциальной поломки и износа керамического компонента, который соприкасается с соединением имплантата.
Также возможно изготовление индивидуальных абатментов, которые затем «нарезаются» с помощью винта, чтобы зафиксировать окончательную реставрацию на абатменте из другого положения. Это помогает исправить проблемы с установкой имплантатов.
Поскольку эстетика имеет решающее значение, а архитектура и толщина мягких тканей играют решающую роль, керамические абатменты обеспечат более приемлемый эстетический результат. Коро-апикальное положение имплантата также имеет решающее значение для достижения правильного профиля прорезывания. Наконец, выбор абатмента должен удовлетворять все аспекты эстетических потребностей. Использование различных материалов, таких как полностью керамика, металлы, позволяющие сделать поверхность непрозрачной, или желтое золото, улучшит общую эстетическую привлекательность.
Рисунок 3: Металлокерамический каркас с винтовой перенастройкой и металлическими абатментами (не ASC), Filter by brand All categoriesAngled Multi UnitStraight Multi UnitAngled abutmentsStraight abutmentScrewsHealing capManual DriversSurgical toolsDrivers for RatchetContra-Angle for MotorDrillsUCLA Titanium baseCastable abutmentAnalogsTransfers / ImpressionsDigital AnalogScan AbutmentsSleeve for MUABall attachmentsDLOCMIS® Multi Units (M-Type)Hiossen ® Multi Units (H-Type)Nobel® Multi UnitsNeodent® Multi UnitsUNIQA Dental Multi Units (D-Type)Multi Unit Restoration Kit Набор цементируемых реставраций Все бренды Все типы В этом разделе вы можете купить пластиковые абатменты. Во многих случаях стандартных абатментов достаточно, и они доступны в широком диапазоне высоты в зависимости от уровня поддержки десны. Вы также можете купить угловые и прямые абатменты. Однако опорный элемент протеза, изготовленный с учетом индивидуальных особенностей пациента, все же имеет ряд преимуществ: Помимо литья, существует еще один способ изготовления индивидуальных абатментов. Это прогрессивная технология CAD/CAM. Там алгоритм несколько другой: Однако гораздо дешевле получить индивидуальный абатмент с использованием полимерных выжигаемых абатментов. Выжигаемые пластиковые заготовки очень удобны и функциональны, хотя и требуют высокого уровня мастерства при формировании анатомической формы индивидуального абатмента. Через наш сайт вы можете заказать различные варианты литьевых опорных элементов, и вот нюансы, на которые следует обратить внимание: Многие компании производят аналогичную продукцию, но даже в условиях конкуренции предложение от UNIQA DENTAL интересно. Если вы решите работать с UNIQA DENTAL, вы получите:
один абатмент не позволяет винтовую фиксацию (Cast Abutment) — Uniqa Dental Литейные абатменты
Изготавливаются из беззольного пластика, на основе которого изготавливаются индивидуальные абатменты. Ассортимент включает как угловые, так и прямые пластиковые абатменты. Суть метода изготовления индивидуальных опорных элементов заключается в том, что зубной техник дорабатывает пластиковую заготовку литейного абатмента до идеального соответствия анатомическим особенностям пациента (получает индивидуальный шаблон для отливки). На этапе обработки литейный абатмент отрезается, и на его поверхность наносится слой воска, из которого формируется основа для будущей коронки. Затем шаблон помещают в пластичный огнеупорный состав (специальный гипс с минимальным тепловым расширением). Таким образом, пластиковый абатмент формирует отпечаток в огнеупорной массе. После этого, не снимая пластиковой детали, в полость заливают расплавленный металл. При этом пластик и воск выгорают полностью, не оставляя следов. После охлаждения и извлечения из огнеупорного материала специалисту доступен металлический абатмент, отливаемый по индивидуальному шаблону.
Преимущества индивидуальных абатментов по сравнению со стандартными
Особенности применения литейных абатментов от UNIQA DENTAL
Мягкие ткани каждого человека уникальны. Более того, уровень десны может меняться со временем или в результате перенесенных заболеваний. Идеальный эстетический результат может быть достигнут только при использовании индивидуального абатмента. Можно купить литейные абатменты с разной высотой юбки от 1 до 4 мм, что позволяет добиться идеальной высоты десны.
Литые абатменты позволяют сделать групповую опору для мостовидного протеза. Правильно подобрать высоту и компенсировать несовпадение углов наклона соседних опорных элементов. Правда ограничена. За счет этого удается добиться максимальной точности, а значит, посадка будет идеальной при равномерном распределении нагрузки. Простота обработки позволяет изготавливать индивидуальные абатменты как с цементной, так и с винтовой фиксацией. Почему выгодно купить литые абатменты от UNIQA DENTAL
