Инъекционная анестезия в стоматологии: Инъекционная анестезия — классификация,показания,инструменты

Содержание

Инъекционная анестезия — классификация,показания,инструменты

Каждый человек, хотя бы раз в своей жизни, сталкивался с зубной болью, вынести которую очень тяжело. В таких случаях следует обратиться в стоматологию для терапевтического или хирургического лечения. Но многие люди, особенно те, что лечились в советские времена, откладывают визит к врачу из-за страха испытать боль во время лечения зубов. Но эти страхи безосновательны. Современная стоматология обладает мощными способами инъекционной анестезии, позволяющими забыть о болевых ощущениях. При выборе метода обезболивания стоматолог учитывает состояние здоровья пациента, его предпочтения, сложность лечения.

Инъекционная анестезия

Анестезией называют процедуру, во время которой в организм вводят анестетик — препарат, оказывающий обезболивающее действие, вследствие чего ткани всего тела или его части полностью теряют чувствительность к различным раздражителям, и пациент совершенно не ощущает боли. Подобного эффекта удается достичь благодаря тому, что под воздействием лекарства нервные клетки временно теряют способность к передаче импульсов от определенной части тела в головной мозг.

Классификация методов обезболивания

В стоматологии, как и в других областях медицины, используют 2 способа обезболивания: местное, или локальное, и общее (его часто называют наркозом). В стоматологии в основном применяют местную анестезию. Она купирует боль в области вмешательства. К общему наркозу прибегают только при крайней необходимости.

Все известные способы проведения локальной анестезии в стоматологии разделяют на 2 группы: инъекционные и неинъекционные.

При анестезии инъекционной для введения средства с обезболивающим действием используют шприц.

Чтобы избежать осложнений, врач должен хорошо знать структуру челюсти (особенно расположение нервов и крупных сосудов). Специалисты стоматологии Дент Сервис обладают обширными знаниями, многолетним опытом и профессиональным мастерством. Поэтому они проводят анестезию инъекционную на высоком уровне, что обеспечивает качественное лечение и полное отсутствие боли.

Виды инъекционной анестезии

В стоматологии применяют 4 основные вида анестезии инъекционной:

  • инфильтрационную;
  • проводниковую, или стволовую;
  • внутрисвязочную, или интралигаментарную;
  • внутрикостную.

Инфильтрационная анестезия

Делают несколько уколов возле верхушки зуба, требующего лечения. Анестетик по альвеолярному отростку проникает внутрь каналов, обезболивая изнутри.

Инфильтрационная анестезия

Этот метод инъекционной анестезии в стоматологии применяют в большинстве случаев. Его используют при удалении зубов, проведении костных операций, лечении кариеса различной тяжести и пульпита.

Проводниковая анестезия

Инъекции делают в ткани, окружающие нервный канал, а также в нерв. В результате нервные структуры оказываются «запертыми» и не могут передать информацию к головному мозгу, благодаря чему пациент совершенно не чувствует болезненности и других неприятных проявлений.

Этот метод обеспечивает длительное (1,5-2 часа) обезболивание, которое охватывает большую площадь, не требует много анестетика, уменьшает слюнотечение.

Проводниковую инъекционную анестезию в стоматологии часто применяют при вмешательствах, требующих длительных манипуляций: сложной экстракции зуба, удалении кисты, проведении лоскутных операций и кюретажа, имплантации, эндодонтическом лечении.

Внутрисвязочная анестезия

Игла сквозь десну проникает в связки периодонта. Уколы делают с двух сторон, что вызывает моментальное онемение.

Особенно часто внутрисвязочное инъекционное обезболивание в стоматологии проводят при лечении молочных зубов. У взрослых его сочетают с другими методами.

Внутрикостная анестезия

Инъекцию обезболивающего препарата делают в губчастую кость, располагающуюся между зубами.

Спонгиозная интрасептальная анестезия нижних моляров

Благодаря внутрикостной инъекционной анестезии в стоматологии удается в кратчайший период времени (за минуту), используя минимальное количество анестетика, достигнуть нужного эффекта, но сохраняется он недолго. Особенность этого инъекционного метода — онемение обхватывает только несколько зубов и частично десну, не затрагивая язык, губи и щеки. Введение анестетика не сопровождается болью: в губчастом веществе нет нервов.

В самых сложных случаях (при повышенной чувствительности к боли и невралгии) анестезирующее средство вводят в ствол тройчатого нерва — в точку, расположенную у основания черепа.

Преимущества инъекционной анестезии

В сравнении с неинъекционными методами обезболивания анестезия инъекционная в стоматологии предоставляет лучшие результаты. К тому же действует она намного дольше.

При инъекционной анестезии препарат оказывает минимальное действие на организм. Он не затрагивает внутренних органов и их систем, не «отключает» сознания, не требует последующего врачебного присмотра. По окончании стоматологического лечения можно возвращаться к обычным делам.

Показания

Инъекционная анестезия в стоматологии проводится при любых вмешательствах, сопровождающихся болезненностью:

  • удалении зубов и кисты;
  • ампутации пульпы;
  • лечении кариеса (среднего и глубокого), периодонтита;
  • подготовке зубов к установке коронки или моста;
  • вживлении имплантата;
  • невритах, невралгиях лицевого нерва.
Противопоказания

Нельзя проводить анестезию инъекционную при:

  • индивидуальной чувствительности к ингредиентам лекарства;
  • недавно перенесенном инфаркте или инсульте.

При заболеваниях желез внутренней секреции противопоказаны анестетики, содержащие компоненты, которые сужают сосуды. При сбоях в сердечной деятельности и гипертонии нежелательно применять препараты с высокой концентрацией эпинефрина. При предрасположенности к аллергии нельзя использовать лекарства, содержащие консерванты.

Виды анестетиков

Еще недавно инъекционную анестезию в стоматологии проводили только при помощи Новокаина и Лидокаина. Сейчас список подобных препаратов существенно увеличился. К тому же современные препараты, предназначенные для инъекционного обезболивания, совершенно безопасны и не вредят организму. Чаще всего в стоматологии используют Ультракаин, Убистезин, Септанест, Скадонест.

Ультракаин

Изготавливается во Франции. Действующее вещество анестетика – артикаин. Дополнительно добавляется эпинефрин – вещество, оказывающее сосудосуживающее действие.

Ультракаин

Ультракаин выпускают с несколькими маркировками: «Д» (не содержит эпинефрина и консервирующих веществ), «ДС», «ДС Форте».

Септанест

Высококачественный анестетик производства Франции, доказавший свою эффективность в стоматологии. Но в его составе в повышенных концентрациях имеются консерванты (обычно добавляют натрия дисульфид), что может вызвать аллергические реакции в особо чувствительных пациентов.

Скадонест

Производитель анестетика — Франция. Действующим веществом препарата, предназначенного для инъекционной анестезии в стоматологии, служит мепивакаине. Не содержит сосудосуживающих средств и консервантов. Рекомендован для пациентов, предрасположенных к аллергии.

Убистезин

Выпускается в Германии. Аналог Ультракаина. Производится в двух формах, различающихся концентрацией ингредиентов.

Убистезин

Большинство препаратов, применяющихся для инъекционной анестезии в стоматологии, рекомендованы для беременных женщин. Они неспособны преодолеть плацентарный барьер, а значит, неопасны для плода, так как не проникают в его организм.

В стоматологии Дент Сервис имеется обширный перечень анестезирующих препаратов, что позволяет выбрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая и обеспечить существенную экономию при проведении анестезии инъекционной.

Инструменты

Для инъекционной анестезии в стоматологии используют различные инструменты.

Самый популярный метод — карпульная инъекционная анестезия: анестетик находится не в ампулах, а в флаконах, которые вставляют в шприцы-инъекторы. Когда одевают иглу, то капсула прокалывается, что позволяет делать инъекцию.

Карпульная инъекционная анестезия

При карпульном обезболивании гарантируется полная стерильность благодаря герметичности капсул. Еще одно достоинство карпульной инъекционной анестезии в стоматологии— щадящее введение, так как игла имеет очень маленькую толщину. Иногда в капсулы добавляют сосудосужающий препарат (обычно адреналин), что продлевает действие анестезирующего препарата.

Применяют в стоматологии и обычные шприцы: одноразовые (чаще всего) и многоразовые.

Оттягивание встречи с врачом «до последнего» приводит к развитию осложнений, нередко требующих удаления зуба. Чтобы избежать серьезных последствий, обращайтесь в стоматологию Дент Сервис при малейших проявлениях заболеваний. Наши врачи сделают все возможное, чтобы сохранить здоровье ваших зубов. Во время лечения вы совершенно не ощутите боли и дискомфорта.

Местная анестезии в стоматологии

Содержание:

  • Показания
  • Противопоказания
  • Виды
  • Инструменты для процедуры
  • Сроки и этапы выполнения
  • Анестетики
  • Сколько длится действие?
  • Местная анестезия в клинике Трилогия
  • Вопрос-ответ

Местная анестезия в стоматологии – это отключение чувствительных нервных окончаний, вследствие чего пациент не чувствует боли на участке действия препарата.

Показания

Большая часть стоматологического лечения проводится именно под данной анестезией.

В обязательном порядке ее применяют:

  • Удаление нерва из зуба
  • Операции на деснах – пластика десен, глубокая пародонтологическая чистка – кюретаж и другие.
  • Установка ортопедических конструкций на живые зубы.
  • Удаление любых зубов и корней, а также хирургические операции в полости рта

Во время мелких вмешательств, например лечения поверхностного кариеса, некоторые пациенты вполне могут обойтись и без укола.

Также в стоматологии есть виды лечения, при которых анестезию обычно не делают, но есть люди с повышенной чувствительностью и низким болевым порогом, которым она может понадобиться.

  • Чистка зубов у гигиениста
  • Художественная реставрация без препарирования
  • Изготовление съемных протезов – на этапе снятия слепков иногда делают анестезию людям с повышенным рвотным рефлексом

В детской стоматологии не надо спешить с – чувствительность внутренней ткани зуба – дентина, у детей менее выражена, чем у взрослых. Поэтому сначала надо попробовать отпрепарировать зуб без укола – и сделать его только по просьбе ребенка. Ведь очень многие дети укола боятся больше всего остального, и после него могут просто отказаться еще раз открывать рот.

Противопоказания

  • Аллергические реакции
  • Сильная боязнь лечения
  • Расстройства психики
  • Слишком маленький возраст ребенка(обычно до 3 лет)
  • Отсутствие эффекта от ввода препаратов

Виды

  • Аппликационная.

    Обычно аппликационную используют как первый этап – ее суть состоит в том, что на слизистую оболочки наносится гель или жидкость на основе лидокаина, которые хорошо пропитываются сквозь поверхностные слои и вызывают онемение. Чаще всего благодаря ей добиваются притупления чувствительности для более безболезненного укола.

    Иногда ее можно использовать и как самостоятельный метод обезболивания – например, чтобы удалить молочный зуб, который держится только на тонкой полоске десны.

    Препараты для аппликационной делают с приятным запахом и вкусом – так пациентам легче воспринимать лечение.

  • Инфильтрационная.

    Инфильтрационная— это вид местной анестезии, распространяющийся на 2–3 соседних зуба и на данный момент это самый популярный способ.

    Во время вкола наш доктор создает депо анестетика в проекции корня зуба, который собирается лечить. Анестетик в течение пары минут пропитывается внутрь кости и блокирует передачу нервных импульсов в области вкола. Если лечат однокорневой зуб – то делают 1 укол со стороны щеки, но если многокорневой – часто добавляют так же укол с небной стороны.

    Именно поэтому инфильтрационная более действенна на верхней челюсти, чем на нижней – кость верхней челюсти более губчатая и легче пропускает раствор.

    Этот метод не рекомендуется при гнойных очагах воспаления – он недостаточно эффективен в этой среде и в то же время приносит больше боли. При лечении гнойных воспалений лучше воспользоваться проводниковой.

  • Проводниковая.

    Проводниковая – это один из самых эффективных способов. При этом варианте блокируются не мелкие нервные окончания, а более крупные нервные стволы.

    Благодаря этому немеет не область на 2–3 соседних зуба, а половина челюсти и прилегающие ткани. 

    Виды проводникового обезболивания: небная, туберальная, инфраорбитальная и резцовая анестезия – это подвиды для верхней челюсти. 

    Для нижней челюсти проводниковая подразделяется на: ментальную, мандибулярную и торусальную.

  • Внутрикостная.

    Чаще всего применяется при удалении и заключается в ведении анестетика под давлением непосредственно в костную ткань между корнями. Длится эффект недолго, так как вводится совсем незначительное количество препарата. Зато действие наступает почти мгновенно.

  • Интралигаментарная.

    При этом виде препарат вводят в пространство между зубом и костью. Поскольку пространства там мало – вводится очень небольшое количество анестетика, и при этом онемение будет длиться до получаса. Благодаря этому можно за 1 посещение лечить сразу несколько зубов.

  • Внутриканальная.

    При удалении нерва часто остается остаточная болезненность даже после применения интралигаментарно. Тогда наш доктор докалывает анестетик прямо в полость нерва – в таком случае онемение наступает сразу и держится достаточно долго.

Инструменты

На данный момент для ввода анестетика используют карпульный шприц – это металлический шприц, его можно применять много раз, он стерилизуется так же, как и другие стоматологические инструменты. В карпульный шприц вставляется карпула с анестетиком – специальный стеклянный картридж, заводского изготовления.

В настоящее время в медико-стоматологическом центре Трилогия для инъекционной применяются именно карпульные шприцы – они значительно удобнее и более продуманные, чем обычные одноразовые шприцы.

Толщина иглы карпульного шприца всего от 0,3 до 0,5 мм – благодаря этому вкол происходит значительно более безболезненно, чем при использовании обычного одноразового шприца.

Также игла очень гибкая и не ломкая – благодаря этому доктор может изгибать ее под удобным для себя углом и делать анестезию еще более точно и удобно для пациента.

Сроки и этапы выполнения

В стоматологии процедуру проводят в кресле непосредственно перед лечением – эффект наступает в течение пары минут.

Обычно проводят в 2 этапа:

  1. Аппликационная. Нанесение на слизистую оболочку в области вкола специального геля или жидкости. После наступления онемения можно переходить ко 2 этапу.
  2. Инъекционная. Непосредственно вкол анестетика.

Анестетики

Самые часто используемые в стоматологии препараты – это препараты на основе Артикаина: Ультракаин, Убистезин, Септанест  и Ораблок. Популярные ранее лидокаин и новокаин уже не используются – они не такие действенные, результат наступает медленнее, и они более токсичны чем вышеперечисленные растворы. К тому же, при вколе в область воспаления лидокаин и новокаин практически неэффективны.

Сколько длится действие?

То, сколько продлится онемение зависит от множества факторов – например, насколько близко анестетик попал к нервному стволу, сколько его ввели и какой именно препарат.

В среднем инфильтрационная анестезия длится до 2 часов, а проводниковая чуть дольше – до 3 часов. Но надо также и учитывать индивидуальную чувствительность – некоторые наши пациенты отмечают, что эффект держится до 10 часов.

Местная анестезия в клинике Трилогия

В медико-стоматологическом центре Трилогия мы понимаем всю важность качественного обезболивания во время лечения и для наших пациентов делаем все возможное, чтобы вы могли приходить к нам без страха. Проверить, каково это – лечить зубы совсем без боли, вы можете, записавшись на прием в клинику Трилогия!


Вопрос-ответ

Лучше лечить зубы под местной или под общей анестезией?

Для имплантации достаточно местной анестезии?

Местная анестезия это всегда укол?

Где и как стоматологи вводят анестезию?

Есть поговорка: «Боль неизбежна, но страдание необязательно».

Если вы когда-либо испытывали зубную боль, то вы знаете, что такие междометия, как «ой», «ах» и «ой», даже близко не отражают боль, которую вы чувствуете, когда зуб терзает ваше лицо. Все, что вы хотите, это чтобы боль ушла, даже если это означает вырвать себе зуб веревкой и хлопнуть дверью. (Пожалуйста, не делайте этого!)

Зубная боль чаще всего вызвана кариесом, кариесом или более серьезными проблемами, такими как гингивит, все из которых могут вызывать сильный дискомфорт и, если их игнорировать, могут привести к гораздо более серьезным проблемам.

Однако есть свет в конце туннеля боли. Анестезия действует как локализованное онемение определенной области, чтобы немедленно облегчить боль и позволить стоматологу творить чудеса, необходимые для исправления того, что вас мучает.

Анестетик, который обычно вводят путем инъекции в десну или внутреннюю поверхность щеки, нацелен на нервы и блокирует передачу болевых сигналов в мозг. Цель состоит в том, чтобы ваша процедура была безболезненной (да, безболезненной), и чтобы вы проходили лечение без беспокойства или стресса. Местная анестезия также позволяет вам оставаться в сознании на протяжении всей процедуры, но без боли или дискомфорта.

 

Где и как стоматологи вводят анестезию?

В Adelaide Dental есть два типа обезболивающих инъекций, которые наши стоматологи чередуют между собой, в зависимости от лечения, которое вы проходите. С одной стороны, наши стоматологи могут решить обезболить целую часть рта, используя так называемую блок-инъекцию. С другой стороны, наша дружная команда может выбрать инфильтрационную инъекцию, которая нацелена только на одну конкретную область или зуб.

Перед началом процедуры будет использоваться воздух, чтобы высушить часть вашего рта, в которую будет вводиться инъекция. Как только он высохнет, наносится обезболивающее средство, которое должно гарантировать, что инъекция будет безболезненной. Теперь пришло время инъекции – забудьте о размере иглы, помните, что вы ничего не почувствуете!

Важно отметить, что обезболивающий эффект инъекции местного анестетика часто длится до восьми часов. Это означает, что вам не следует удивляться, если вы произносите слова нечленораздельно, слегка «счастливы» или испытываете проблемы с едой. Это может быть забавно для вас и окружающих, но вы все равно должны быть осторожны, чтобы ненароком не причинить вреда.

 

Потенциальные побочные эффекты инъекций анестетиков

Подобно другим лекарствам, местные анестетики имеют потенциальные побочные эффекты, связанные с их использованием. Эти эффекты варьируются от человека к человеку, поэтому важно знать, что может произойти:

  • Временные проблемы во время еды, питья и разговора
  • Вы можете чувствовать головокружение или страдать от нечеткости зрения
  • Возможны аллергические реакции; симптомы включают сыпь или покалывание губ
  • Легкая головная боль или тошнота
  • Кратковременная потеря мышечного контроля и координации из-за чрезмерного расслабления

 

Анестезиологические процедуры могут быть пугающими, если у вас нет всех фактов. Приходите на консультацию, сообщите нам о любых аллергиях или текущих лекарствах, которые вы используете, и мы поможем вам решить, какой вариант лучше всего соответствует вашим потребностям. Мы удобно расположены в торговом центре Rundle Mall Adelaide напротив Myer Center и всегда рады общению с вами!

Обучение пациентов – общий стоматолог Лас-Вегас, Невада

Javascript должен быть включен для корректного отображения страницы

  • Создано в Технология

Если у вас когда-либо была боязнь игл, вам может быть интересно узнать о новой технологии, называемой «анестезиологической палочкой», которая представляет собой инструмент для стоматологических инъекций, управляемый компьютером. На самом деле, некоторые люди считают, что это скорее «волшебная палочка», потому что она не похожа на обычную инъекцию и работает даже лучше, делая весь процесс практически безболезненным.

Вот как это работает

Ваша анестезия будет подаваться через бесшприцевую палочку или устройство, похожее на ручку, которое подключено к компьютеру. Перед введением крошечной иглы, прикрепленной к палочке, компьютер вводит небольшое количество анестетика, так что место введения начинает неметь до того, как игла войдет в кожу.

Как только игла находится на месте, компьютер обеспечивает точную и постоянную дозу анестезии, чтобы вы чувствовали себя комфортно — обычно ниже болевого порога. Микропроцессор компьютера автоматически регулирует давление инъекции для различной плотности ткани, поддерживая постоянный и комфортный поток анестезии. Это важно, потому что причиной наибольшего страха перед инъекцией является дискомфорт от слишком быстрой инъекции анестетика, а не от попадания иглы под кожу.

Каковы некоторые преимущества использования трубки для анестезии?

  • Одним из важнейших преимуществ является то, что это не выглядит угрожающе, так как устраняет первоначальную тревогу при виде шприца.
  • Его можно использовать в сочетании с другими методами седации (например, закисью азота) для более комфортного лечения.
  • Он обеспечивает безболезненные инъекции для всех обычных стоматологических процедур, включая корневые каналы, коронки, пломбы и чистку.
  • С помощью зонда вы получите более последовательную и удобную инъекцию, особенно в более чувствительных областях, таких как передняя часть рта или нёбо (нёбо), где ткани менее эластичны.
  • Из-за рукоятки зонда легче обращаться с ним, поворачивать и точно вводить зонд в труднодоступные места для введения анестетика.
  • И последнее, но не менее важное: многие люди, ранее испытывавшие страх перед инъекциями, смогли преодолеть свой страх уже после первого применения. Это обеспечивает им лучший, менее напряженный стоматологический опыт.

Связанные статьи

Местная анестезия для безболезненной стоматологии Местная анестезия является одним из самых эффективных инструментов в стоматологии и медицине. Это безопасно, эффективно и произвело революцию в борьбе с болью. Без местной анестезии некоторые стоматологические процедуры были бы довольно напряженными для всех участников.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *