404 Cтраница не найдена
- Университет
- Руководство
- Ректорат
- Обращение к ректору
- Ученый совет
- Университету 90 лет
- Телефонный справочник
- Документы
- Структура
- СМИ о вузе
- Символика БГМУ
- Электронный ящик доверия
- Комплексная программа развития БГМУ
- Антитеррор
- Абитуриенту
- Обращение граждан
- Фотогалерея
- Карта сайта
- Видеогалерея
- Доступная среда
- Оплата банковской картой
- Реорганизация вуза
- Календарь мероприятий
- Образование
- Учебно-методическое управление
- Организация учебного процесса в условиях предупреждения Covid-19
- Учебно-организационный отдел
- Центр практических навыков
- Факультеты
- Кафедры
- Институт дополнительного профессионального образования
- Приемная комиссия
- Медицинский колледж
- Деканат по работе с иностранными обучающимися
- Управление международной деятельности
- Отдел ординатуры
- Расписание
- Менеджмент качества
- Федеральный аккредитационный центр
- Научно-образовательный медицинский кластер «Нижневолжский»
- Государственная итоговая аттестация
- Первичная аккредитация
- Первичная специализированная аккредитация
- Внутренняя оценка качества образования
- Информация для инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья
- Информация для студентов
- Я-профессионал
- Всероссийская студенческая олимпиада по хирургии с международным участием
- Медицинский инспектор
- Онлайн обучение
- Социальная работа в системе здравоохранения
- Новые образовательные программы
- Электронная учебная библиотека
- Периодическая аккредитация
- Независимая оценка качества образования
- Профессиональное обучение
- Наука и инновации
- Наука и университеты
- Указ Президента Российской Федерации «О стратегии научно-технологического развития Российской Федерации»
- Стратегия развития медицинской науки до 2025 года
- Научно-исследовательские подразделения
- Клинические исследования и испытания, ЛЭК
- Диссертационные советы
- Докторантура
- Аспирантура
- Грантовая политика БГМУ
- Актуальные гранты, стипендии, конкурсы
- Конференции и форумы
- Гранты, премии, конкурсы, конференции для молодых ученых
- Полезные интернет-ссылки
- Научные издания
- Проблемные научные комиссии
- Патентная деятельность
- БГМУ в рейтингах университетов
- Публикационная активность
- НИИ кардиологии
- Биобанк
- Репозиторий БГМУ
- Евразийский НОЦ
Лечебная работа- Клиника БГМУ
- Всероссийский центр глазной и пластической хирургии
- Уф НИИ ГБ
- Клиническая стоматологическая поликлиника
- Клинические базы
- Отчеты по лечебной работе
- Договорная работа с клиническими базами
- Отделения клиники БГМУ
- Лицензии
- Санаторий-профилакторий БГМУ
- Жизнь БГМУ
- Воспитательная и социальная работа
- Отдел по культурно-массовой работе
- Отдел по связям с общественностью
- Общественные объединения и органы самоуправления
- Отдел по воспитательной и социальной работе
- Творческая жизнь
- Спортивная жизнь
- Профсоюз обучающихся БГМУ
- Совет кураторов
- Ассоциация выпускников
- Работа музеев на кафедрах
- Выпускники БГМУ – ветераны ВОВ
- Золотой фонд БГМУ
- Медиа центр
- БГМУ — ВУЗ здорового образа жизни
- Юбиляры
- Жизнь иностранных студентов БГМУ
- Университету 90 лет
- Университету 85 лет
- Празднование 75-летия Победы в Великой Отечественной войне
- Научная библиотека
- Приоритет 2030
- О программе
- Проектный офис
- Стратегические проекты
- Миссия и стратегия
- Цифровая кафедра
- Конкурсы для студентов
- Отчетность
- Публикации в СМИ
- Программа развития
- Научные семинары для студентов и ученых БГМУ
- Новости
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) | Новости для населения
13-01-2023
Инфекции, связанные с оказанием
медицинской помощи (ИСМП) — это инфекции, заражение которыми
возникает после поступления пациента в стационар или другое лечебное
учреждение.
К этому типу патологий также относят заболевания медицинского персонала, которые произошли при выполнении своих должностных обязанностей.
Возбудителями служат 4 группы микроорганизмов:
вирусы, простейшие, бактерии и грибы.
Существует три естественных механизма передачи патогенов:
1. Контактный: от рук медицинского персонала, инструментов, оборудования, предметов обихода.
2. Воздушно-капельный: во время разговора с инфицированным человеком, когда тот находится на близком расстоянии.
3. Воздушно-пылевой: через воздух, зараженный патогенной микрофлорой.
Выделяют также искусственные пути передачи инфекции. Инфицирование возникает в результате диагностических процедур и других лечебных манипуляций. Например, при трансплантации органов, переливании крови и ее компонентов, использовании нестерильных инструментов.
Вероятность заражения ИСМП зависит от
возраста пациента или врача, рациона, состояния окружающей среды, наличия
хронических заболеваний, травм, предшествующей антибактериальной терапии. К
важнейшим факторам также относят количество возбудителя, которое проникло в
организм человека.
По
различным оценкам инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, поражают
в среднем 5 – 10 % пациентов стационаров, а в отделениях высокого риска – до 40
% и занимают десятое место в ряду причин смертности населения. Учреждения
здравоохранения представляют собой идеальное место для передачи инфекционных
заболеваний. Это связано прежде всего с тем, что инвазивные медицинские
манипуляции сопряжены с риском внесения микроорганизмов в организм человека и
могут служить причиной возникновения инфекции. Медицинские услуги
предоставляются большому числу пациентов в условиях ограниченного физического
пространства и в течение непродолжительного времени; в силу своих
профессиональных обязанностей медицинские работники и персонал учреждений
здравоохранения находятся в ежедневном контакте с потенциально инфицированными
материалами, и, наконец, с тем, что многие из пациентов, обращающихся за
медицинской помощью, имеют тяжелую соматическую патологию и, в связи с этим, в
большей степени подвержены риску инфицирования или являются источниками
инфекции. Пациенты с ИСМП находятся в стационаре в 2,5 раза дольше, чем
аналогичные пациенты без признаков инфекции. Риск летального исхода у таких
пациентов в 7 раз выше по сравнению с подобными по возрасту, полу, основной и
сопутствующей патологии и тяжести заболевания. В современной клинике внутрибольничные
инфекции ухудшают прогноз течения заболевания, увеличивают длительность
госпитализации и стоимость лечения, снижают эффективность антибактериальной
терапии, способствуют распространению в стационаре резистентных штаммов
микроорганизмов.
ИСМП-мировая проблема. Присоединение госпитальных штаммов во время
лечения происходит в медицинских учреждениях всего мира. От инфицирования
патогенами во время терапии не застрахованы пациенты даже в самых дорогих и
современных клиниках. При этом риск развития вторичной инфекции существенно
ниже в благополучных странах. Это связано в первую очередь с внедрением
современного технологичного оборудования и использованием более дорогих и
эффективных антисептических препаратов.
В бедных странах профилактику ИСМП осложняют низкий уровень гигиены и санитарии, использование устаревшего оборудования, недостаточное снабжение больниц и поликлиник антисептическими средствами, переполненность ЛПУ.
Версия для печати
Программа AHRQ по инфекциям, связанным со здравоохранением | Агентство по исследованиям и качеству в области здравоохранения
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), являются одной из основных угроз безопасности пациентов, от них в любой момент времени страдает каждый 31 больничный пациент. Ежегодно в системе здравоохранения США происходит более миллиона ИСМП, что приводит к гибели десятков тысяч людей и увеличению расходов на здравоохранение на миллиарды долларов.
Программа HAI AHRQ финансирует работу, направленную на то, чтобы помочь врачам, работающим на переднем крае, и другому медицинскому персоналу предотвращать HAI путем улучшения фактического оказания помощи пациентам. Эта работа осуществляется за счет надежного портфеля грантов и контрактов, которые сосредоточены на прикладных исследованиях или исследованиях, которые расширяют возможности клиницистов в области борьбы с ИСМП. Такого рода исследования быстрее переносят знания на передний план медицинской помощи, помогая клиницистам и персоналу лучше понять, как применять проверенные методы повышения безопасности медицинской помощи. AHRQ финансирует как исследования, так и проекты внедрения, которые:
- Развитие науки о профилактике ИСМП.
- Разработать более эффективные подходы к сокращению ИСМП.
- Помогите клиницистам применять проверенные методы для предотвращения ИСМП.
AHRQ осуществляет свою программу HAI в соответствии с рамками, установленными Национальным планом действий Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS) по предотвращению инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи: дорожная карта по ликвидации, и программой исследований по борьбе с устойчивыми к антибиотикам бактериями. План Действий. Узнайте больше о роли HHS в разработке плана действий.
Эти общедоступные инструменты и ресурсы основаны на исследованиях AHRQ.
Инструменты и ресурсы для предотвращения HAI
Инструменты
CUSP
Комплексная программа обеспечения безопасности на базе подразделений (CUSP) объединяет методы повышения культуры безопасности, командной работы и коммуникации, а также контрольный список проверенных методов. Основной набор инструментов CUSP был разработан на основе опыта более 1000 отделений интенсивной терапии, что позволило снизить частоту инфекций кровотока, связанных с центральными катетерами, на 41 процент. Посетите метод CUSP для получения дополнительной информации.
- Основной набор инструментов CUSP
Основной набор инструментов CUSP помогает медицинским бригадам получить базовое представление о том, как применять метод CUSP для повышения безопасности медицинского обслуживания. Тематические наборы инструментов предоставляют дополнительные ресурсы, которые могут помочь командам клиницистов решать целевые проблемы безопасности в рамках CUSP.
- Наборы инструментов для улучшения использования антибиотиков НОВИНКА
Три набора инструментов, которые помогают больницам, учреждениям длительного ухода и амбулаторным практикам применять четыре момента принятия решений об антибиотиках для улучшения использования антибиотиков.
- Набор инструментов для профилактики CLABSI и CAUTI в отделениях интенсивной терапии
Этот набор инструментов содержит клиническое и культуральное руководство, чтобы помочь отделениям интенсивной терапии больниц (ОИТ) внести изменения, необходимые для снижения частоты инфекций кровотока, связанных с центральным катетером (CLABSI), и инфекций мочевыводящих путей, связанных с катетером (CAUTI). Используя CUSP и другие основанные на фактических данных методы, набор инструментов помогает отделениям интенсивной терапии оценивать их текущие усилия по профилактике CLABSI и CAUTI, содержит ресурсы, помогающие отделениям интенсивной терапии преодолевать общие проблемы в усилиях по снижению инфекции, а также предоставляет клиническое и культурное руководство для внесения изменений, необходимых для снижения CLABSI. и тарифы CAUTI.
- Набор инструментов для снижения CLABSI в больницах
Эти инструменты были специально разработаны для применения метода CUSP для предотвращения CLABSI.
- Набор инструментов для уменьшения CAUTI в больницах
Этот набор инструментов помогает больничным отделениям обучать членов команды тому, как внедрять и поддерживать лучшие практики для повышения культуры безопасности и снижения CAUTI.
- Набор инструментов для повышения безопасности пациентов на искусственной вентиляции легких
Этот набор инструментов помогает больницам сделать уход за пациентами на искусственной вентиляции легких в отделениях интенсивной терапии более безопасным.
- Набор инструментов для продвижения безопасной хирургии
Этот набор инструментов помогает хирургическим отделениям повысить культуру безопасности и снизить риск инфекций в области хирургического вмешательства и других осложнений.
- Набор инструментов для повышения безопасности в центрах амбулаторной хирургии
Этот набор инструментов помогает центрам амбулаторной хирургии снизить риск инфицирования области хирургического вмешательства и других осложнений.
- Набор инструментов для снижения CAUTI и других ИСМП в учреждениях длительного ухода
Этот набор инструментов помогает домам престарелых и учреждениям длительного ухода снизить заболеваемость катетер-ассоциированной инфекцией мочевыводящих путей (CAUTI) и другими ИСМП.
- Программа безопасности AHRQ по профилактике MRSA
Этот текущий проект по внедрению направлен на то, чтобы помочь отделениям интенсивной терапии, отделениям неинтенсивной терапии, хирургическим службам и учреждениям длительного ухода значительно снизить инвазивные метициллин-резистентные инфекции Staphylococcus aureus с использованием метода CUSP.
Набор инструментов для деколонизации пациентов, не находящихся в отделении интенсивной терапии, с устройствами
Этот набор инструментов может помочь программам профилактики инфекций в больницах внедрить протокол деколонизации, который, как было установлено, снижает количество инфекций кровотока примерно на 30 процентов у взрослых стационарных пациентов, которые не находились в отделениях интенсивной терапии и у которых были определенные медицинские устройства. Он включает инструкции по внедрению, демонстрационные видеоролики и настраиваемые инструменты.
Внебольничная пневмония Набор инструментов для поддержки принятия клинических решений
Этот инструментарий представляет собой ресурс, который поможет клиницистам и клиническим информатикам в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и других амбулаторных учреждениях внедрить и принять оповещение поддержки принятия клинических решений (CDS) о внебольничной пневмонии (CAP) для лечения внебольничной пневмонии.
Универсальная деколонизация в отделениях интенсивной терапии: расширенный протокол
Этот протокол содержит инструкции по реализации универсальной деколонизации в отделениях интенсивной терапии для взрослых, как это было сделано в исследовании REDUCE MRSA ( Медицинский журнал Новой Англии , 29 мая 2013 г.).
Инструментарий по контролю и профилактике карбапенем-резистентных энтеробактерий (CRE)
Этот набор инструментов помогает больницам бороться с устойчивыми к карбапенемам энтеробактериями (CRE), семейством бактерий с высоким уровнем устойчивости к антибиотикам. Он включает ресурсы по KPC ( Klebsiella pneumoniae carbapenemase ), потенциально летальному типу CRE.
Набор инструментов для сокращения Clostridium difficile Инфекции, вызванные управлением противомикробными препаратами
Этот практический набор инструментов помогает больницам реализовать программу управления противомикробными препаратами, специально предназначенную для C. difficile . Он отвечает на распространенные вопросы, такие как «Готова ли моя организация?» и «Как мне выбрать правильное вмешательство?»
Учреждения по снижению числа инфекций при терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН)
Этот испытанный в полевых условиях набор инструментов помогает диализным центрам применять проверенные методы для снижения частоты ИСМП у этой уязвимой группы пациентов.
Руководство по рациональному использованию антибиотиков в домах престарелых
Это руководство включает в себя несколько наборов инструментов и пошаговых инструкций , которые помогут домам престарелых внедрить программу рационального использования антибиотиков, определить необходимость лечения резидентов антибиотиками, помочь клиницистам выбрать правильный антибиотик и привлекать жителей и семьи к профилактике инфекций.
Контрольный список бригады специалистов по подключению к центральной линии
В этом контрольном списке представлены последовательные важные шаги, которые показали снижение числа инфекций, связанных с использованием центральной линии.
Ресурсы
Ликвидация CLABSI, императив национальной безопасности пациентов: итоговый отчет
Узнайте, как национальный проект внедрения, охватывающий более 1000 больничных отделений, использовал CUSP для снижения CLABSI на 41 процент. Прочтите сопутствующее руководство к итоговому отчету.
Устранение CLABSI, национальное требование безопасности пациентов: предотвращение CLABSI у новорожденных
Узнайте, как сто отделений интенсивной терапии новорожденных использовали CUSP для снижения CLABSI на 58 процентов.
Высокопроизводительные методы работы в профилактических вмешательствах CLABSI: итоговый отчет, краткое изложение
В этом анализе тематических исследований описываются конкретные методы и «факторы успеха» для сокращения и устранения CLABSI в медицинских учреждениях.
Целенаправленная и всеобщая деколонизация для предотвращения инфекции в отделении интенсивной терапии
В статье, опубликованной в июне 2013 г. New England Journal of Medicine , сообщаются результаты исследования REDUCE MRSA. В этом кластерном рандомизированном исследовании с тремя группами сравнивались три стратегии предотвращения инфекций в отделениях интенсивной терапии, и было установлено, что всеобщая деколонизация является наиболее эффективной.
Использование универсальных перчаток и халатов и приобретение устойчивых к антибиотикам бактерий в отделении интенсивной терапии: рандомизированное исследование
Хирургические отделения интенсивной терапии в 20 больницах, где было установлено универсальное использование перчаток и халатов, снизили заболеваемость MRSA, но не , резистентными к ванкомицину Enterococcus .
Clostridium difficile Инфекции: диагностика, лечение и профилактика
В этом систематическом обзоре рассматривается сравнительная эффективность диагностических тестов, методов лечения и стратегий профилактики инфекций C. difficile у взрослых.
Достижения в профилактике и борьбе с ИСМП
В этом отчете представлены методологические выводы из проектов в рамках программы AHRQ по инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи (ИСМП).
Финансирование HAI и CARB
Узнайте больше о финансировании HAI и CARB.
Что такое инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи? — APIC
Доступ к копии этого предупреждения для печати
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (HAI), — это инфекции, которыми пациенты могут заразиться в медицинском учреждении во время получения медицинской помощи. Эти инфекции часто можно предотвратить. Независимо от того, где вы находитесь — в больнице, учреждении длительного ухода, центре амбулаторной хирургии, центре диализа, кабинете врача — вы подвергаетесь риску заражения. Для развития инфекции во время получения этих услуг бактерии должны каким-то образом попасть в ваш организм. Это может произойти через рану, устройство, такое как катетер, или даже через легкие. Микробы часто распространяются с грязных поверхностей на руки медицинских работников, пациентов или посетителей.
Наиболее распространенные инфекции, связанные с медицинскими учреждениями, включают катетер-ассоциированные инфекции мочевыводящих путей; инфекции кровотока, связанные с центральной линией, инфекции области хирургического вмешательства и пневмония. Инфекция Clostridium difficile (также известная как смертельная диарея) — еще одно опасное заболевание, которое может развиться в результате применения антибиотиков.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 1 из 25 госпитализированных пациентов заразится инфекцией в результате лечения, которое они получают. По оценкам, ежегодно умирает 75 000 пациентов. Поскольку ИСМП представляют угрозу для безопасности пациентов, многие больницы и медицинские учреждения сделали профилактику и сокращение числа этих инфекций своим главным приоритетом. Эти ресурсы и вмешательства привели к усилению внимания к профилактическим мероприятиям, а также к улучшению клинической практики и медицинских процедур.
Весьма вероятно, что в какой-то момент своей жизни вы или член вашей семьи будете лечиться в медицинском учреждении. Эти инфекции могут иметь серьезные последствия, включая эмоциональный стресс, финансовые и/или медицинские расходы, длительное пребывание в больнице и даже смерть. К счастью, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития ИСМП и обезопасить себя и своих близких!
Как предотвратить ИСМП:
- Сообщите о своем лечении. Всегда разговаривайте со своими поставщиками медицинских услуг, задавайте вопросы и обсуждайте свои проблемы. Всякий раз, когда рекомендуется лечение, спросите, почему оно необходимо и какие риски с ним связаны. Если вам нужен катетер, спрашивайте каждый день, когда его можно будет удалить. Записывайте вопросы до встречи, чтобы ничего не забыть!
- Часто мойте руки.
Гигиена рук — лучший способ предотвратить распространение инфекции. Убедитесь, что все вокруг вас, включая медицинских работников и посетителей, моют руки. Если вы не видите, что этот человек моет руки или протирает руки спиртосодержащим средством, не расстраивайтесь, если попросите его сделать это. Медицинские работники обучены гигиене рук и также ожидают, что пациенты будут — и должны — спрашивать их о мытье рук. Важно также усердно мыть руки, когда вы ухаживаете за собой или членом семьи.
- Разберитесь с антибиотиками. Спросите своего врача, нужны ли антибиотики, и обязательно спросите, подходит ли вам антибиотик. Кроме того, не ожидайте, что вам будут давать антибиотики при каждом заболевании, так как антибиотики могут лечить только бактериальную инфекцию. Диарея может сопровождать прием антибиотиков, поэтому важно сообщать лечащему врачу о частых эпизодах диареи.
- Распознать инфекцию. Некоторые признаки и симптомы инфекции включают покраснение, боль и выделения в месте разреза или в месте установки катетера или дренажной трубки.
Часто эти симптомы сопровождаются лихорадкой. Всегда обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг для получения дополнительных указаний.
- Защитите себя с помощью прививок. Не забывайте проходить ежегодную вакцинацию против гриппа и другие вакцины в соответствии с рекомендациями вашего поставщика медицинских услуг, чтобы предотвратить заболевание и избежать осложнений, связанных с болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
Каждый из нас — пациенты, семьи и медицинский персонал — играет важную роль в защите пациентов от инфекции. Изучение наиболее распространенных ИСМП поможет пациентам и их семьям оставаться здоровыми во время получения медицинской помощи.
Дополнительные ресурсы
- CDC—Безопасность пациентов: что вы можете сделать, чтобы быть безопасным пациентом
- ВОЗ — Бремя инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, во всем мире
- Здоровые люди — инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
- AHRQ — Программа AHRQ по инфекциям, связанным с оказанием медицинской помощи
- APIC — профилактика инфекций и вы
- APIC — основы предотвращения инфекций
- Предупреждение APIC для потребителей.