Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Съемные протезы — временное решение проблемы зубов

Зубные протезы нового поколения определенно лучше по качеству и эстетическим характеристикам своих устаревших предшественников, но по-прежнему создают пациентам трудности, преодолеть которые получается не всегда и не у всех. Мы расскажем вам, почему съемная, искусственная челюсть – не более, чем временное решение проблемы частичного или полного отсутствия зубов.

Неизбежные последствия
съемного протезирования

Съемные зубные протезы – это ортопедические конструкции, замещающие один, несколько или все зубы сразу. Исходя из этого, они бывают частичными, полными и бюгельными. Что касается материала, из которого изготавливается базис протеза, он может быть выполнен из силикона, нейлона или акрила. Фиксация зубных протезов в челюсти происходит за счет естественных выступов на деснах либо специальных крючков и замочков.

К использованию съемных протезов зубов стоматологи прибегают в различных ситуациях. Например, для того чтобы пациент мог нормально питаться и общаться, пока ждет изготовления постоянных несъемных конструкций, врач выдает ему на время съемный протез.

Стоит он недорого и позволяет скрыть косметические дефекты отсутствующих или обточенных зубов. Но не более того. Ни о каком полноценном восстановлении функциональности и эстетики не может идти речи. И грамотный специалист никогда не посоветует своему пациенту временную ортопедическую конструкцию с коротким сроком службы для постоянного использования, и вот почему.

Воспаление десен

Воспаление десен – первое, с чем придется столкнуться пациенту, который сознательно выбрал съемные протезы зубов для продолжительного использования. Кроме аллергической реакции на акрил, нейлон или металл, которая может появиться сразу или спустя некоторое время после установки протеза, ваши десны должны будут пройти непростой процесс адаптации к непривычной съемной конструкции. У кого-то этот этап длится несколько месяцев, а кто-то испытывает дискомфорт и болезненные ощущения на протяжении нескольких лет. Все очень индивидуально и непредсказуемо. Естественно, съемная ортопедическая конструкция будет выполнена точно по вашим слепкам, но как ваши десны воспримут подобные нагрузки – не сможет предугадать ни один ортопед перед установкой.

Болезненные ощущения будут возникать при каждом приеме пищи, особенно первое время. Вам придется отказаться от некоторых твердых или жёстких продуктов. Каша, супы, нарезанные небольшими кусочками яблоки и груши – вот, что будет входить в ваш повседневный рацион. Даже мягкий, свежий хлеб, который в процессе жевания превращается в клейкую массу, моментально прилипнет к протезу.

Иногда у человека может наблюдаться потеря вкуса и повышенное слюноотделение. Но и это не самое страшное. Травматические стоматиты и пролежни, возникающие из-за постоянного натирания десен – те диагнозы, с которыми рано или поздно обращается к врачу практически каждый владелец съемных протезов. Хорошо, если язва не перейдет в хроническую форму и не обрастет фиброзной тканью. В противном случае вам потребуется лечение у онколога.

Атрофия костной ткани

Корень зуба, который расположен глубоко в кости, выполняет очень важные функции. Помимо надежного крепления самого зуба в челюсти, он создает необходимую нагрузку на костную ткань. Как только зуб удаляется вместе с корнем, кость из-за отсутствия нагрузки начинает постепенно рассасываться и атрофироваться. Атрофия костной ткани приводит к неприятным последствиям, таким как:

• изменение внешности, быстрое старение лица
• смещение зубов, нарушение прикуса
• нарушение функциональности ЖКТ и височно-нижнечелюстного сустава

Костная ткань полноценно функционирует только при ее постоянной нагрузке Съемные протезы замещают лишь видимые при улыбке коронки. Поэтому используя их продолжительное время, вы потом с удивлением обнаружите, что между протезом и десной образовался небольшой зазор – это и есть начавшийся процесс атрофии кости, который со временем без принятия кардинальных мер будет только прогрессировать.

Привыкание

Пожалуй, самое сложное после установки съемных протезов – к ним привыкнуть. Сам факт частичного или полного отсутствия зубов может негативно сказаться на психологическом состоянии пациента, а тут еще неприглядно плавающая в стакане с водой челюсть, которая ежедневно напоминает человеку о его физиологических недостатках. Так и до депрессии недалеко!

Действительно, отсутствие зубов сильно снижает качество жизни человека, но съемный протез в некоторых случаях только усугубляет проблему. Вспомните смешные видео, когда у человека случайно выпадает вставная челюсть. Это может произойти когда угодно: во время разговора, приема пищи и даже задувания свечей на праздничном торте. Но представьте, как неловко чувствует себя человек перед окружающими! Из-за боязни оказаться в подобной ситуации люди со съемными протезами зубов, как правило, не уверены в себе, стеснительны и не охотно идут на контакт.

Конечно можно пойти на поводу у рекламы и воспользоваться специальными кремами или гелями для фиксации протеза в челюсти, но, как любое химическое средство, они не всегда безвредны для организма. Даже небольшое проглатывание крема может привести к появлению аллергии, тошноты, рвоты и других проблем с пищеварением. Да и эффективность этого фиксирующего средства сомнительна: под действием слюны, воды, еды оно постепенно вымывается и снижает свое действие уже через пару часов.

К съемным протезам сложно привыкнуть, вы постоянно будете испытывать чувство инородного тела во рту. Даже более совершенные – съемные бюгельные протезы без нёба создают массу неудобств:

• их нужно часто снимать
• они портят эмаль соседних зубов
• натирают десны, приводят к гипоксии
• вызывают аллергическую реакцию
• легко ломаются

Съемные зубные протезы, независимо от их стоимости – всего лишь имитация, которая не может в полной мере претендовать на основной способ замещения отсутствующих зубов. Без ущерба для своего здоровья ими можно пользоваться только ограниченное время. Именно поэтому стоматологи всего цивилизованного мира давно отказались от съемного протезирования на постоянной основе, сделав выбор в пользу новейших технологий имплантации.

Современная альтернатива съемным ортопедическим конструкциям – протезирование на имплантах

В зависимости от количества и месторасположения отсутствующих зубов врач подберет для вас самый оптимальный метод протезирования верхней или нижней челюсти с помощью имплантов:

• Если отсутствует один зуб – устанавливается единичный титановый корень с коронкой
• Когда в челюсти не хватает нескольких зубов подряд – устанавливаются два импланта и мостовидный протез
• При полном отсутствии зубов на одной или обеих челюстях применяется технология All-on-4– когда к четырем имплантам надежно крепится вся ортопедическая конструкция

Только такой метод протезирования в современной медицине считается физиологически правильным, долговечным, безопасным и самым комфортным для пациента. Вы всего один раз вложитесь в свое здоровье и сможете вернуть утраченное чувство полноценности, счастья и радости на всю жизнь.

Остались вопросы? Задайте их нам

Прежде чем решиться на установку съемных ортопедических конструкций – задумайтесь о тех трудностях, с которыми сталкивается абсолютно каждый, кто выбирает данный метод протезирования зубов в качестве основного. Покупая даже хорошие съемные зубные протезы, вы больше потеряете на своем здоровье, чем сэкономите.

Если хотите узнать, какой метод протезирования лучше всего решит вашу проблему с отсутствующими зубами, вернув вам привлекательность и радость общения – обращайтесь за консультации к специалистам «МедиЛайн.

Морозов Дмитрий Александрович

Врач стоматолог-ортопед,
заведующий ортопедическим отделением

С этим читают

Ультразвуковая чистка зубов: почему она нужна каждому

2353

20.07.2018

Какие протезы лучше для восстановления большого количества зубов

8050

11.

12.2017

Воспаление десен: симптомы, причины, лечение

1432

14.09.2017

Зубная боль

12295

08.06.2017

Бюгельный протез на нижнюю челюсть |

Бюгельный протез на нижнюю челюсть – ортопедическая конструкция, восстанавливающая дефект зубного ряда при частичной и полной вторичной адентии. Благодаря протезированию восстанавливаются эстетические и функциональные качества полости рта.

Конструкция бюгельного съёмного протеза для нижней челюсти состоит из:

• Металлической дуги (бюгеля).
• Фиксирующая часть (специальные кламмера).
• Седловидная пластмассовая часть на которую устанавливаются искусственные зубы.

Металлическая дуга, как правило, изготавливается из сплавов титана. Выбор в пользу титана основывается на том, что такая модель отличается компактностью и лёгкостью. Кроме этого, титановые сплавы не дают аллергических реакций в полости рта.

Кламмера в бюгельной конструкции отличаются от кламмеров на обычном пластиночном протезе, изготовленном из пластмассы.

Для бюгельного протезирования нижней челюсти существует пять видов кламмеров:

• I тип — двуплечий, имеющий окклюзионную накладку. Такой фиксирующий элемент используется тогда, когда имеются включённые дефекты, но опорные зубы не наклонены в мезиальную сторону и у них хорошо выражен экватор. Включённый дефект — промежуток с утраченными зубами с двух сторон окружённый опорными зубами.
• II тип — расщеплённый либо раздвоённый. Этот фиксирующий элемент показан для концевых дефектов, либо в случае с мезиальным зубным наклоном, когда определяется узкая зубная шейка.
• III тип — комбинированный. Такой кламмер показан в случае, когда зубы наклонены вестибулярно. Какой дефект, включённый или концевой, не имеет значения.
• IV тип — одноплечий либо обратнодействующий. Он показан тогда, когда клыки и премоляры наклонены орально и когда опорные зубы имеют коническую форму. Дефект зубного ряда должен быть концевым. Концевой дефект потому так и называется, что стоит в конце зубного ряда и отделён опорными зубами только с одной стороны.
• V тип — кольцевой. Устанавливается в протез, при клинической ситуации с одиночностоящими молярами, наклонёнными в мезиальную сторону.

Когда показано протезирование с использованием бюгеля?

• Когда в ротовой полости нижней челюсти имеется больше одного дефекта:
  • Утрата зубов, осложнённая болезнью пародонта.
  • Когда дефект расположен во фронтальном отделе челюсти.
  • Потеря зубов в боковом отделе зубного ряда.
  • Утрата зубов, стоящих последними в зубном ряду.
  • При подвижности зубов.

Противопоказания

Бюгельная модель зубного нижнего ряда, как и любая стоматологическая конструкция, имеет ряд противопоказаний:

• Плохой гигиенический уход за полостью рта.
• Беременность.
• Присутствие в ротовой полости воспалительного процесса.
• Новообразования полости рта.
• Патология психического характера.
• Плохая работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
• Аллергия на металл.
• Болезнь костного аппарата.
• Глубокий, травмирующий прикус.
• Деструкция альвеолярного отростка.
• Слишком высоко расположенное дно полости рта.
• Вредные привычки — злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Плюсы бюгельного протезирования нижней челюсти:

• Эту конструкцию нельзя назвать дорогой, однако она дороже пластиночного пластмассового протеза.
• Достигается эстетика высокого уровня.
• Можно не снимать бюгель на ночь, потому что между дугой и слизистой оболочкой сохраняется какой-то промежуток, к тому же дуга не покрывает весь альвеолярный отросток, как в случае с пластиночным протезом. Частицы пищи убираются посредством полоскания полости рта.
• Бюгельный протез помимо восстановительной функции может играть роль шинирующего аппарата при пародонтозе.
• Уход за такой конструкцией не доставляет особых хлопот.

Если сравнивать между собой пластмассовый пластиночный съёмный протез и бюгельный. То в пользу бюгеля выступает много факторов:

Во-первых, к бюгельной конструкции очень быстро привыкают, как правило, на следующий день.

Во-вторых, перед отливкой дуги, техник досконально изучает модель и делает измерения, на коррекцию пациенты приходят крайне редко. Обычно протез идеально садится в первое посещение.

Искусственное ложе, изготовленное из титана, не приводит к иммунному ответу. Пластмасса же наоборот очень часто отвечает аллергией.

Вкусовые качества пищи после установки искусственных бюгельных зубов не изменяются.

Немного меняется дикция, но через несколько дней всё восстанавливается.

Фиксация бюгельного протеза на нижней челюсти намного лучше, чем пластиночного. Это достигается тем, что кламмера имеют несколько звеньев.

Уход за бюгельной конструкцией

Если ежедневно и качественно чистить искусственные съёмные зубы, то изготовленная конструкция будет служить больше пяти лет.

Что подразумевается под словами ежедневно и качественно?

• Чистить искусственную челюсть дважды в день, используя обычные средства гигиены. Можно для чистки использовать специальные растворы и пасты. Однако ни в коем случае нельзя использовать абразивные зубные порошки.
• Полоскать рот после каждого приёма пищи. Для очищения труднодоступных мест можно использовать ирригаторы.
• Хоть протез и укреплён металлической дугой, нельзя колоть им орехи.
• Если на протезе образовался твёрдый зубной налёт нельзя убирать его подручными инструментами, необходимо обратиться к специалисту с целью профессиональной гигиены полости рта.
• Посещать врача-стоматолога с целью осмотра ротовой полости каждый год.

Врачи круглосуточной стоматологии «А.Дент» рекомендуют, как бы хорошо не выглядела искусственная модель зубного ряда, бюгельную конструкцию необходимо менять по истечении пяти лет эксплуатации. Объясняется это постепенным рассасыванием костного материала под протезом и, как следствие, к ухудшению фиксирующих свойств бюгеля.

Что ожидать, фотографии, процедуры и многое другое

О

• Имплантаты челюсти — это амбулаторная процедура пластической хирургии, которая удлиняет внешний вид челюсти путем размещения имплантата либо под ухом, либо на подбородке.
• Это должен делать только обученный и сертифицированный пластический хирург.

Безопасность

• Процедура в целом безопасна, но все косметические операции связаны с определенным риском.
• Побочные эффекты могут включать аллергическую реакцию на имплантат, кровотечение, рубцевание и т. д.

Удобство

• Большинство пациентов смогут вернуться к обычной повседневной деятельности после семи дней выздоровления.
• Процедура проводится под наркозом.
• Вам нужно будет отпроситься с работы и попросить кого-нибудь отвезти вас домой.

Стоимость

• Стоимость челюстных имплантатов варьируется в зависимости от множества факторов, но обычно операция стоит от 2000 до 4000 долларов и не покрывается страховкой.

Efficacy

• Челюстные имплантаты придают подбородку и челюсти более четкий вид и придают лицу более сбалансированные пропорции.
• Челюстные имплантаты должны служить много лет, если не навсегда, если они установлены правильно обученным хирургом.

Имплантация челюсти — это хирургическая процедура, при которой имплантат размещается вдоль линии челюсти, чтобы придать подбородку и челюсти более выраженный вид.

Эта операция является хорошим вариантом как для мужчин, так и для женщин, которые считают, что их подбородок выглядит скошенным или меньше, чем остальная часть лица, или что их челюсть не определена. Когда опытный пластический хирург делает челюстные имплантаты, они могут помочь сбалансировать пропорции всех черт лица. Такие имплантаты часто сочетаются с ринопластикой или процедурой пластики носа, потому что нос и подбородок считаются взаимодополняющими с точки зрения пропорций лица.

Имплантаты челюсти обычно считаются косметической операцией, что означает, что они не покрываются страховкой. Сама процедура обычно стоит от 2000 до 4000 долларов. Также имейте в виду, что вам нужно будет взять отпуск на семь дней, чтобы оправиться от процедуры.

Имплантаты челюсти или подбородка обычно изготавливаются из силикона или полиэтилена, известного как Medpor. Имплантаты специально разработаны с учетом индивидуальной формы лица пациента. Имплантат удлиняет челюсть, как правило, за счет подбородка, чтобы придать лицу более острый угол и более выраженную линию челюсти.

Установка челюстного имплантата обычно является амбулаторной процедурой, которая занимает всего один час. Существует несколько различных типов имплантатов, в зависимости от того, сколько у вас натуральной кости. Типичная процедура выглядит следующим образом:

• Вы прибудете на прием, заполните соответствующие документы, а затем вас отведут в комнату, где будет выполняться процедура.
• Медсестра или хирург сделают вам общую анестезию.
• Будет сделан разрез, обычно внутри рта, чтобы уменьшить рубцы.
• Имплантат будет помещен в карман, образованный разрезом вдоль кости челюсти.
• После установки челюстного имплантата разрез закрывается с помощью стежков или швов, а область челюсти и подбородка может быть перевязана.
• Сама процедура имплантации челюсти занимает около часа.
• Вам следует договориться, чтобы вас забрал кто-то другой, так как анестезия может сделать управление автомобилем опасным.

Хотя имплантаты можно установить во многих местах тела, челюстные имплантаты предназначены специально для нижней половины лица с упором на область челюсти и подбородка.

Любая косметическая хирургия сопряжена с некоторым риском. Риски установки челюстных имплантатов включают:

• отек
• инфекцию, которая может привести к удалению имплантата
• осложнения от анестезии
• длительное рубцевание
• чрезмерное кровотечение
• смещение имплантата, что может привести к необходимости корректирующей операции
• аллергическая реакция на имплантат
• повреждение нерва

Повреждение нерва, в частности, может включать онемение нижней губы и повреждение нерва, который контролирует мышцы вокруг рта. Это может вызвать асимметричную улыбку, слюнотечение или шепелявость. Эти осложнения обычно носят временный характер и улучшаются в течение нескольких недель или месяцев.

• Операция по имплантации челюсти — это относительно быстрая процедура, но вам нужно будет планировать свое выздоровление.
• Вы увидите результаты немедленно, хотя область операции будет опухшей и, возможно, в синяках в течение как минимум недели.
• Опухоль можно снять с помощью обезболивающих, рекомендованных врачом, и с помощью холодных компрессов.
• Имплантаты из таких материалов, как силикон или титан, являются постоянными, хотя существует небольшая вероятность их смещения или инфицирования.
• Вам следует отказаться от курения и алкоголя в течение как минимум нескольких недель после операции.
• Планируйте спать с приподнятой головой и избегайте сна лицом вниз.
• Вам, вероятно, придется вернуться примерно через неделю, чтобы снять швы, чтобы врач мог увидеть, как вы заживаете.

Может быть полезно увидеть, как на самом деле могут выглядеть челюстные имплантаты. Вот иллюстрация, которая поможет вам понять, чего ожидать.

Поделиться на PinterestИллюстрация Диего Сабогала

Есть шаги, которые вы можете предпринять перед процедурой имплантации челюсти, чтобы убедиться, что она пройдет максимально гладко. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать для подготовки:

• Прекратите курить за несколько недель до процедуры и планируйте не курить в течение нескольких недель после нее.
• Избегайте приема препаратов, разжижающих кровь, включая ибупрофен и некоторые растительные добавки.
• Обязательно организуйте поездку на прием и обратно, а если вы живете один, узнайте, есть ли кто-нибудь, кто может проведать вас во время вашего выздоровления.
• Может быть разумно посетить своего терапевта перед операцией, чтобы убедиться, что вы в добром здравии и что ваше тело выдержит операцию.
• Заранее поговорите со своим хирургом и просмотрите фотографии до и после, чтобы убедиться, что ваши ожидания от операции реалистичны.

Имплантация челюсти должна выполняться только сертифицированным пластическим хирургом, и рекомендуется встретиться с ним заранее, чтобы обсудить желаемые результаты и чего ожидать от процедуры.

Вы можете воспользоваться инструментом Find a Surgeon Tool Американского общества пластических хирургов, чтобы найти список сертифицированных пластических хирургов рядом с вами.

Женщине пересаживают искусственную челюстную кость

83-летней женщине имплантировали первую в мире «челюсть, созданную на 3D-принтере». Используя передовые технологии лазерного производства, врачи и специалисты по металлу смогли нарастить слои титана, чтобы сформировать индивидуальную металлическую челюстную кость, которая точно соответствовала ее лицу. Затем в ее нижнюю челюсть вставили металлическую челюстную кость, заменив большой участок кости, разрушенный хронической инфекцией.

Техника 3D-печати некоторое время использовалась для создания прототипов продуктов, но в последние годы ученые начали экспериментировать с медицинскими возможностями, предлагаемыми этим процессом. В этом случае компания Layerwise, специализирующаяся на металлообработке, смогла преобразовать 3D-сканы костей в нестандартную челюсть. Компания ранее использовала этот процесс для изготовления костных протезов и зубных имплантатов. Чтобы создать полноценную челюстную кость, команда имплантологов должна была решить ряд проблем, например, как побудить мышцы прикрепляться к имплантату и как включить нервы, необходимые для нормального движения челюсти.

Хотя 3D-печать все еще является экспериментальной медицинской техникой, ученые в настоящее время разрабатывают способы ее использования для производства целых органов, которые либо «печатаются» путем наложения слоев живых клеток друг на друга, либо создаются путем строительство каркасов для роста клеток.

Зачем женщине понадобилась новая челюсть?

У женщины было состояние, называемое остеомиелитом, разновидностью повреждающей кости инфекции, обычно вызываемой бактериями или, реже, грибковой инфекцией. Это может произойти, когда инфекция в близлежащей коже, мышцах или сухожилиях распространяется на кость или когда инфекция распространяется из другой части тела через кровоток. В зависимости от характера инфекции и состояния здоровья пациента остеомиелит может привести к необратимому повреждению костей. Это состояние можно лечить с помощью антибиотиков, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить дальнейшее повреждение, но иногда необходимо хирургическое вмешательство для удаления мертвой костной ткани вокруг места инфекции.

Если часть костной ткани удалена, хирурги могут закрыть пространство, пересадив кость, взятую из другого участка тела, или введя специальные материалы-наполнители, которые способствуют повторному росту окружающей кости.

В этом случае у пациентки была прогрессирующая хроническая форма остеомиелита, поразившая почти всю челюстную кость. Это означало, что у нее были стойкие деструктивные изменения, которые нельзя было вылечить одними антибиотиками. Из-за возраста пациента реконструктивная хирургия с использованием традиционных методов была бы рискованной. Поэтому ее медицинская команда решила попытаться использовать изготовленный на заказ имплантат на основе титана, чтобы заменить почти всю ее нижнюю челюсть.

Что такое 3D-печать?

3D-печать широко охватывает множество различных методов. Все методы включают использование компьютеров для соединения слоев или частиц материалов для формирования новой трехмерной структуры. В настоящее время врачи, ученые и техники используют технологию 3D-печати для изготовления имплантатов из металлов, пластмасс и керамики и экспериментируют с созданием 3D-структур с использованием синтетических костных материалов и даже живых клеток.

Он может иметь несколько преимуществ по сравнению с традиционными технологиями производства, в первую очередь возможность создавать высокоточные индивидуальные конструкции, такие как зубные имплантаты. В случае нового челюстного имплантата процесс дает возможность создать структуру, которая может идеально соответствовать размерам и контурам лица пациента. Учитывая сложность, использование готового имплантата нецелесообразно.

Для создания имплантата производитель Layerwise использовал тип 3D-печати под названием «селективное лазерное плавление». Во время процесса лазеры, производящие тепло, фокусируются на слое металлического порошка, так что частицы точно сплавляются, образуя трехмерную структуру. Этот процесс отличается от традиционной металлообработки, при которой форма создается путем создания твердого блока и удаления металла, как при лепке. Вместо этого процесс 3D-печати позволяет строить форму, добавляя крошечные сложные слои частиц, подобно построению структуры слой за слоем из микроскопических строительных блоков.

Использовался ли он ранее в медицинских целях?

Ранее врачи использовали металлические имплантаты, напечатанные на 3D-принтере, для стоматологии и небольших костных протезов, но это был первый случай, когда он использовался для изготовления полной челюстной кости. Преимущество заключается в том, что эти изготовленные на заказ протезы можно моделировать и формировать в соответствии с уникальной структурой окружающих костей. Хирурги сообщили, что операция по имплантации челюсти заняла менее четырех часов, и что пациент снова мог говорить и глотать на следующий день после операции. Это быстрое восстановление функции обнадеживает.

Вполне вероятно, что этот метод будет изучаться другими хирургическими группами, но текущие отчеты относятся только к лечению одного пациента с хронической инфекцией костей. Пока неизвестно, может ли он быть успешным в более широкой реконструктивной хирургии лица, например, после травмы.

Для чего он может быть использован в будущем?

Хотя нет никаких гарантий, что экспериментальные лабораторные методы могут быть превращены в полезные методы лечения, медицинская 3D-печать была горячей темой в новостях в последние годы.

Например, в ноябре 2011 года BBC News сообщила, что группа ученых из Университета штата Вашингтон использовала «костноподобный керамический порошок» для изготовления костеподобного материала, который действует как каркас для роста новых клеток. Однако на момент составления отчета его экспериментальная техника не применялась к людям.

Ученые также изучают возможность использования 3D-печати для создания важных структур, таких как сердечные клапаны и даже целые органы.