Этапы изготовления полного съемного протеза
04.03.2022
Конструкция и вид полного съемного протеза практически не отличимы от настоящих зубов. Протез визуально эстетичен, комфортен по ощущениям, долговечен. Современные технологии позволяют сделать его по индивидуальным параметрам для каждого человека.
Современные техники изготовления протезов позволяют сохранять качество жизни практически на прежнем уровне.
Материалы
Для изготовления съемных протезов используют акриловые стоматологические пластмассы. Это нетоксичный материал, который не изменяют свой внешний вид и цвет с течением времени. Протезы сохраняют первоначальную плотность и прочность много лет. Это самый жесткий материал из тех, которые используются для подобных целей. Из недостатков можно выделить быстрый износ и микропористость. Из преимуществ — доступную цену и податливость при обработке.
Еще один материал — Acry Free. Он гипоаллергенный, более тонкий и мягкий по сравнению с акрилом. К протезу из него быстрее привыкают.
Полный съемный каркас также может быть сделан из нейлона. Этот материал не вызывает аллергию, комфортно ощущается в ротовой полости, но не очень хорошо распределяет жевательную нагрузку ввиду своей мягкости.
Крепежные элементы конструкции делают из пластмассы, металла; базис — из акрила, акриловых смол.
Как изготавливают зубные протезы
На изготовление полного съемного протеза уходит примерно две недели. Пациенту не нужен подготовительный период, кроме случаев установки конструкций с опорой на имплантаты. Все работы проводятся последовательно. Выделяют следующие этапы изготовления полного съемного протеза:
Первый клинический этап
На этом этапе специалист собирает анамнез и проводит обследование пациента. Цель — получить анатомический оттиск для дальнейшего изготовления съемной конструкции с учетом особенностей костной основы и слизистой оболочки протезного ложа, мимики, жевательных мышц.
- выдать диагноз;
- составить план и методы лечения;
- подобрать стандартные ложки;
- получить анатомические оттиски.
Специалист создает предварительный оттиск. Для этого используют индивидуальную ложку достаточной массы. Гребень обрабатывается слоем воска толщиной один-два миллиметра для создания площадки для слепочной массы. Чтобы полный протез был комфортным, важно тщательно обработать функциональные края — клапанную зону. Задача специалиста на этом этапе — обеспечить плавный переход от твердой искусственной части к мягкой слизистой оболочке. Важно, чтобы все анатомические складки и мышцы легли отпечатком на слепке.
Первый лабораторный этап
По отлитым гипсовым моделям идет изготовление индивидуальных ложек. Используемые материалы: воск, пластмассы горячей и холодной полимеризации, термопластические массы.
Второй клинико-лабораторный этап
На этом этапе в клинических условиях проводят припасовку индивидуальных ложек, с помощью которых впоследствии получают функциональные оттиски.
В лабораторном кабинете проводят окантовку оттиска и изготовление воскового базиса с окклюзионными валиками.
Третий клинико-лабораторный этап
Врач проводит оценку центрального соотношения челюстей, используя изготовленные базисы с валиками. Так определяется положение нижнего зубного ряда по отношению к верхнему. Валик контурируют по форме для достижения полного соответствия естественному положению режущего края, средней линии зубов и окклюзионной плоскости верхней челюсти, щечным коридорам, высокой линии улыбки.
Клиническая работа на этом этапе завершается нанесением антропометрических линий.
По линиям техник в лабораторных условиях подбирает размер зубов и делает постановку.
Четвертый этап
На завершающем этапе восковую конструкцию протеза тестируют в полости рта пациента, проводят замену воска на пластмассу. Зубной техник гипсует базисы, дожидается полимеризации и производит полировку.
Края базиса полного протеза выверяют так, чтобы придать им каплевидную форму. Шейки должны быть открыты, края базиса — прилиты воском. Базис закрывает оральную сторону зуба на одну треть на фронтальном участке и на две трети – в боковых зонах.
Установка
Полный съемный протез устанавливают путем присасывания сделанной техником конструкции к слизистой оболочке. Так как слепки делаются индивидуально под каждого пациента, в большинстве случаев предварительные примерки не требуются. Вместе с тем после установки протеза врач проводит проверку, чтобы исключить вероятность дефектов. При выявлении таковых конструкцию направляют на доработку.
Врач также оценивает фонетическую функцию. Для этого пациента просят произнести букву «С».
После установки протеза первое время пациент может испытывать дискомфорт. Для привыкания нужно время. В этот период важно придерживаться всех рекомендаций по уходу за полостью рта и гигиене, которые дает врач.
Срок службы протезов
Средний срок службы протеза составляет не менее 5 лет. На протяжении этого времени сохраняется эстетика, фонетическая функция и прочность конструкции. На практике фактическая продолжительность службы конструкции может существенного отличаться от средней прогнозируемой. Это зависит от используемых материалов и профессионализма врачей, которые занимались изготовлением и установкой конструкции. Но важна и ответственность самого пациента. Многое зависит от того, насколько правильно он ухаживает за протезом.
Мы рекомендуем придерживаться таких правил:
- Уход за протезами должен быть таким же, как и за зубами.
- Для очищения протезов нужно использовать специальную щетку и таблетки, которые уничтожают микробов — они продаются в аптеке, врач порекомендует хорошие.
Каждые полгода нужно посещать стоматологию, чтобы определить текущее состояние протеза и слизистых оболочек ротовой полости – врач может назначить перебазировку съемной конструкции. Суть процедуры заключается в том, что на внутреннюю сторону протеза наносят новый слой материала для заполнения пустот между ним и десной. Они образуются из-за того, что кость в месте отсутствующих зубов атрофируется. Она уменьшается в объеме, образуя пустоту. При этом пациент испытывает дискомфорт. Фиксация протеза нарушается, ухудшается баланс. Если вовремя не провести перебазировку, есть риск сломать конструкцию.
Этапы изготовления съемных зубных протезов и конечная стоимость
Главная Статьи Изготовление съемных зубных протезов и их цена
Хотя имплантаты становятся все более популярным методом восстановления зубных рядов у пациентов, которые полностью потеряли зубы, не все желают их устанавливать или есть противопоказания. Обычные зубные протезы по-прежнему обеспечивают предсказуемый результат лечения или могут потребоваться для помощи пациентам при переходе от зубных протезов к видам с фиксацией на имплантатах.
Этапы изготовления
Первое, что потребуется сделать — осмотреть ротовую полость. Если есть кариес, показание к удалению определенных зубов, то это все надо сделать до этапа протезирования.
Заливка модели
Первым делом создается предварительный слепок ротовой полости пациента, используя стандартные ложки, предназначенные для людей с адентией. Возможно, потребуется усилить периферию лотка воском. Заливают слепок в зубной камень с помощью вибратора, чтобы устранить пузырьки и пустоты. Ваш врач изготовит индивидуальную слепочную ложку и восковые прикусные оправы. Прикусные края должны иметь такую форму, чтобы обеспечить правильную опору для губ и обозначить будущее положение режущего края, окклюзионную пластину, вертикальный размер и среднюю линию. Врач также выберет форму зуба и оттенок, наиболее подходящие для пациента, укажет эти данные и любую другую информацию на приеме и вернет все предметы в зуботехническую лабораторию.
Составление моделей
Клиника “Демостом” индексирует и устанавливает мастер-модели, созданные на основе оттиска индивидуальной ложки и измерений прикусной кромки с помощью артикулятора, чтобы представить взаимоотношения челюстей пациента.
Далее проводится подготовка зубов. Стоматолог установит зубы по желаемой окклюзионной схеме. Предоставит обеспечение надлежащей формы и функции.
Депиляция воском
Изготовление протезов – восковая эпиляция. После того, как все зубы установлены правильно, техник наносит дополнительный воск вокруг зубов, постепенно создавая правильные контуры десен. Достаточное количество воска добавляется для правильной поддержки лицевых мышц и создания естественного внешнего вида. На воск можно нанести легкую штриховку, чтобы после изготовления протеза акриловые десны не выглядели неестественно гладкими.
Когда врач и пациент одобрят примерку зубов, протез готов к обработке. Первым делом нужно поместить модель с протезом в нижнюю колбу, закрепив ее гипсом. Когда материал высохнет, верхняя колба ставится на место и заливается дополнительным составом. Затем емкость нагревают до тех пор, пока воск не расплавится. Далее сосуд открывают, воск тщательно смывают, оставляя зубы и форму протеза, которые заполняются акрилом.
Смешивание акрила
Техник точно взвешивает мономер и полимер. Тщательно перемешивает материалы, чтобы получился акрил. После того, как форма подготовлена, акрил помещается в колбу, и две половинки снова складываются вместе. Затем протез затвердевает под давлением до тех пор, пока не будет достигнута правильная твердость. Остается только достать протез, очистить его от ненужных материалов, и он готов к отделке.
Каждый протез обрабатывается вручную с помощью специальных боров для удаления излишков акрила по краям и небной области. Артикуляция проверяется и при необходимости регулируется. Наконец, протез полируется и разглаживается полировальными швабрами и пастой. Для создания естественного блеска.
Цена на услуги зависит от некоторых факторов. Тут учитывается использованные материалы разного класса. Также врач может применять современное оборудование, обладающее высокой точностью. Если приходится проводить лечениеротовой полости, то это также влияет на окончательную цену.
Время работы
Пн-Пт | 10:00 — 22:00 |
Сб-Вс | 10:00 — 20:00 |
Векслер Вера Марковна Главный врач, врач-стоматолог терапевт
ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ
Как соблюдать зубную гигиенуПротезирование зубов: металлокерамика и другие материалыПротезирование на имплантахИзготовление съемных зубных протезов и их ценаКак проходит процесс диагностики зубов
Обзор методов автоматизированного проектирования/компьютерного производства съемных протезов
Eur J Dent. 2016 апрель-июнь; 10(2): 286–291.
doi: 10.4103/1305-7456.178304
, 1 , 1 , 1 и 1
автоматизированное проектирование/автоматизированное производство (CAD/CAM), такие как технологии фрезерования и быстрого прототипирования (RP) для изготовления съемных протезов. Электронный поиск проводился в базах данных PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, Google Scholar и Web of Science. Базы данных искали из 19с 87 по 2014 г. Поиск проводился с использованием различных ключевых слов, включая CAD/CAM, полные/частичные зубные протезы, RP, быстрое изготовление, цифровое проектирование, фрезерование, компьютеризация и механическая обработка. Обобщены выявленные разработки (в хронологическом порядке), методики, преимущества и недостатки CAD/CAM и RP для изготовления съемных протезов. Используя различные ключевые слова и стремясь найти тему, первоначально был проведен поиск по 78 публикациям. По основной теме были отсканированы аннотации этих 78 статей, и 52 публикации были отобраны для детального прочтения. Полные тексты этих статей были получены и детально изучены. Всего в этот обзор было включено 40 статей, в которых обсуждались методы, преимущества и недостатки CAD/CAM и RP для изготовления съемных протезов. Всего 16 работ сведены в таблицу. Изучив все соответствующие публикации, можно сделать вывод, что современные инновации и технологические разработки CAD/CAM и RP позволяют осуществлять цифровое планирование и изготовление съемных протезов от начала до конца.
В результате, согласно обзору литературы, быстро развиваются технологии CAD/CAM и вспомогательные устройства для передачи челюстно-нижнечелюстных отношений. В ближайшем будущем изготовление съемных протезов станет медицинской информатикой, а не техническим персоналом и процедурами. Однако на данный момент методы имеют несколько ограничений.
Ключевые слова: Компьютерное проектирование/автоматизированное производство, быстрое прототипирование, съемный частичный протез
Благодаря постоянным разработкам в течение нескольких лет современные технологические достижения позволяют использовать различные системы с автоматизированным проектированием/компьютерным технология автоматизированного производства (CAD/CAM) для изготовления съемных протезов, включая фрезерование и быстрое прототипирование (RP).[ 1 ]
Технология CAD/CAM относится к цифровому проектированию и производству. Программное обеспечение CAD распознает геометрию объекта, в то время как программное обеспечение CAM используется для изготовления. Производственный процесс CAD/CAM может включать либо аддитивное (RP), либо субтрактивное производство (обработка с числовым программным управлением [CNC]; фрезерование). RP использовался в промышленных целях и был разработан на основе технологии CAD/CAM. Он используется для автоматического создания физических моделей из компьютеризированных трехмерных (3D) данных.[ 2 ,3 ] RP, также известный как изготовление твердой произвольной формы или многослойное производство, использовался для создания сложных 3D-моделей в области медицины с 1990-х годов и недавно стал популярным для изготовления съемных зубных протезов. 4 ,5 ] CAD/CAM и RP уже несколько лет используются для изготовления вкладок, накладок, коронок, несъемных частичных протезов, абатментов/протезов на имплантатах и челюстно-лицевых протезов.[ 6 ] В настоящее время не используется. только несъемные реставрации, а также съемные протезы изготавливаются с использованием CAD/CAM и RP.
[ 7 ,8 ,9 ,10 ,11 ,12 ,13 ,14 ] [ 4 ]
Сутрактивная технология изготовления основана на фрезеровании изделия из блока на станке с ЧПУ. Программное обеспечение CAM автоматически передает модель CAD в траекторию инструмента для станка с ЧПУ. Это включает в себя вычисления, которые указывают фрезерование с ЧПУ, включая последовательность, фрезерные инструменты, а также направление и величину движения инструмента. Из-за анатомических особенностей реставрации зубов фрезерные станки сочетают в себе боры разных размеров. Показано, что точность фрезерования находится в пределах 10 мкм [9].0007 15 ,16 ]
Первый съемный протез на основе 3D лазерной литографии был изготовлен Maeda et al .[ 12 ] в 1994 году. система с числовым программным управлением (ЧПУ) и шаровые мельницы от Kawahata et al .[ 11 ] в 1997 году. Затем Sun et al .[ 13 ] изготовили отдельные физические колбы с использованием 3D-принтера.
Слепки беззубой верхней и нижней челюсти или существующих зубных протезов подвергают лазерному сканированию во время CAD.[ 11 ,12 ] Также конусно-лучевая компьютерная томография используется для модификации предыдущих зубных протезов.[ 7 ] ЧПУ , лазерная литография и RP используются для процесса CAM. использование гаджета для передачи челюстно-нижнечелюстного отношения (MMR) в цифровой артикулятор и полная доработка протезов с помощью CAD/CAM. В процессе, используемом AvaDent, базисы протезов фрезеруются с помощью субтрактивной техники из предварительно полимеризованной пластмассы для протезов. В технике Dentca используется аддитивный процесс, при котором пробный протез может быть изготовлен, если стоматолог требует, с использованием RP (стереолитографии [SLA]) перед обычным изготовлением окончательного протеза.[9]0007 17 ,18 ,19 ]
Электронный поиск проводился в базах данных PubMed/MEDLINE (Национальная медицинская библиотека, Вашингтон, округ Колумбия), ScienceDirect, Google Scholar и Web of Science для идентификации статей на английском языке с использованием следующие ключевые слова:
«CAD/CAM и полные протезы»
«CAD/CAM и съемные частичные протезы (RPD)»
«CAD/CAM и съемные протезы»
«CAD/CAM и съемный протез»
«RP и полные зубные протезы»
«RP и RPD»
«RP и сдерживаемые дневной зубцы»
«RP и Removable Destures».
«Цифровые съемные протезы»
«Цифровые полные протезы»
«Цифровые полные протезы»
«Цифровые съемные протезы»0003
«Быстрое изготовление и съемные протезы»
«Фрезерованные», «обработанные», «компьютеризированные» и «съемные протезы».
Были отобраны статьи о съемных протезах, изготовленных с использованием CAD/CAM и RP, опубликованные с 1987 по 2014 год. К ним относятся обзоры, лабораторные и клинические отчеты. Статьи, опубликованные не на английском языке и содержащие в заголовке или аннотации идентифицированные условия поиска, были исключены. Процесс поиска был выполнен в три этапа: поиск заголовков, анализ рефератов и идентификация полнотекстовых статей. Кроме того, в Google был проведен поиск доступных коммерческих производителей протезов CAD/CAM и методов их обработки. Выявленные разработки (в хронологическом порядке), методы, преимущества и недостатки CAD/CAM и RP для изготовления съемных протезов обобщены в .
Таблица 1
Таблица опубликованных статей о методах CAD/CAM для изготовления съемных протезов с 1994 по 2015 гг.
Открыть в отдельном окне
Обзор систем автоматизированного проектирования/автоматизированного производства для использования в стоматологии
Ранние системы CAM основаны на субстрактивном методе, основанном на вырезании реставрации из предварительно изготовленного блока с использованием боров, сверл, или алмазные диски. Субтрактивное производство включает в себя обработку с ЧПУ, используемую для изготовления коронок, штифтов, вкладок и накладок. К субтрактивным методам производства относятся электроэрозионная обработка и фрезерование. Искровую эрозию можно определить как процесс разрушения металла с использованием непрерывных искр для эрозии материала металлического блока в соответствии с CAD при необходимых условиях. Методы фрезерования — это алмазное шлифование и фрезерование карбида, которые в настоящее время используются вместе в устройствах CAD/CAM у кресла пациента и inLab, а в качестве последней технологии, перенесенной из производственной промышленности в стоматологию, является лазерное фрезерование, о котором было объявлено в первом квартале 2015 года. в основном зависит от свойств устройства, таких как размерный подход и возможности рабочей оси: 3 пространственных направления X, Y и Z, которые относятся к 3-осевым фрезерным устройствам, в то время как 3 пространственных направления X, Y, Z и натяжной мост относятся к 4-осевому фрезерованию. устройство, и, наконец, 3 пространственных направления X, Y, Z, натяжной мост с фрезерным шпинделем классифицируется как 5-осевое фрезерное устройство.[ 30 ]
Методы аддитивной 3D-печати включают SLA, цифровую световую проекцию (DLP), струйную (PolyJet/ProJet) печать и прямое лазерное спекание металла (DLMS)/селективное лазерное спекание (SLS).
Метод SLA использует ультрафиолетовый (УФ) лазер для послойной полимеризации материалов. Методика используется для изготовления стоматологических моделей из жидких смол, чувствительных к УФ-излучению. DLP использует УФ-лазер и видимый свет для полимеризации и используется для изготовления моделей зубов, восковых моделей, съемных частичных каркасов и временных реставраций из светочувствительных смол, воска и композитных материалов. После того, как материал напечатан, он отверждается с помощью светодиодного источника света или лампы.[ 31 ] Кроме того, в технике DLP используется полиметилметакрилат (ПММА). [ 32 ] Струйная (PolyJet/ProJet) печать использует ряд струйных печатающих головок и крошечные кусочки материала, наносимые на опорный материал и создающие каждый слой детали. Затем каждый нанесенный струей слой затвердевает с помощью УФ-лампы, источника света или нагревания. Этот метод используется для изготовления стоматологических моделей, хирургических шаблонов для сверл, элайнеров, восковых моделей и съемных каркасов из стоматологической пластмассы и воска. DLMS/SLS — это метод на основе порошка, при котором мощный лазерный луч попадает на порошок, что приводит к расплавлению и сплавлению частиц порошка. Этот метод используется для изготовления стоматологических моделей, колпачков и хирургических шаблонов из хром-кобальта, хром-палладия и нейлона.0007 31 ]
Этапы изготовления полных съемных протезов
Во-первых, модели могут быть изготовлены с использованием обычного слепка или внутриротового цифрового слепка. При рассмотрении цифровых оттисков практикующему врачу потребуется высокоскоростное, компактное, малогабаритное и многофункциональное устройство, которое способствовало развитию трехмерных изображений. [ 33 ] Точность цифровых оттисков изучалась несколькими исследователями и была обнаружена. что использование цифровых моделей является относительно новым методом, который имеет точность до 10 мкм, и было установлено, что модели столь же надежны, как и традиционные каменные слепки.[9]0007 34 ] Nalcaci et al .[ 35 ] обнаружили статистически значимые различия между измерениями, полученными для ширины 6 передних зубов и 12 зубов в целом с использованием гипсовых и цифровых моделей; однако эти различия не находились в клинически значимом диапазоне (~0,27–0,30 мм). Поэтому слепки сканируются с помощью цифрового сканера по традиционной методике. После снятия оттиска следующим шагом является перенос MMR во время полного изготовления протеза с использованием CAD/CAM.
Существует три варианта переноса MMR во время изготовления полного протеза с использованием CAD/CAM: MMR можно перенести с использованием традиционных методов оттиска и переноса, системного комплекта AvaDent или системного комплекта Dentca [9].0007 18 ,19 ]
Для изготовления съемных полных протезов с использованием систем Avadent и Dentca требуется два клинических приема. На первом приеме слепки записываются с помощью специальных ложек, предусмотренных в системе AvaDent или Dentca. Затем фиксируется соотношение челюстей с помощью анатомического измерительного прибора. Окклюзионный вертикальный размер (OVD) определяют с помощью общепринятых методов. Затем фиксируется центральное соотношение и выбираются зубы. Последним этапом первого приема является передача окончательного оттиска производителю (AvaDent или Dentca).
В лаборатории границы протеза сначала определяются и отмечаются с помощью компьютерного программного обеспечения системы. Затем зубы практически устанавливаются, а основание протеза фрезеруется из традиционного полимерного материала для зубных протезов. Пробный протез может быть изготовлен по запросу стоматолога.
Во время второго клинического приема зубные протезы доставляются и корректируются окклюзионные поверхности. Эти этапы аналогичны обычным процедурам доставки протезов. Нетрадиционной является только техника изготовления базисов протезов AvaDent.[ 17 ,18 ,19 ]
Этапы изготовления каркаса частичного протеза
Конструкция каркаса РПД обычно состоит из четырех частей: основания, пластины, кламмера, основного и вспомогательного соединителя каркаса. Каждая часть каркаса RPD должна иметь надлежащий дизайн и толщину в процессе проектирования. [ 23 ] Из-за разнообразия деталей RPD и их нестандартных форм трехмерное проектирование каркаса RPD занимает много времени и усложняется. По этой причине исследователи в течение многих лет изучали надлежащий метод CAD / CAM и программное обеспечение для трехмерного проектирования каркаса RPD. [ 20 ,21 ,36 ,37 ]
Основные этапы изготовления каркаса частичного протеза с помощью CAD/CAM и RP: Во-первых, слепки зубов изготавливаются с использованием обычного метода оттиска или цифрового оттиска. Слепки сканируются с помощью цифрового сканера по традиционной методике. Путь введения RPD определяется в цифровом виде, а затем стоматологи или лаборанты моделируют форму компонентов каркаса в 3D. Наконец, металлические каркасы RPD с цифровым дизайном производятся с использованием RP.[ 36 ]
Преимущества цифрового изготовления зубных протезов
Снижение количества встреч
Усадка акрилового основания, вызванного фрезерованием преолимерированного акрилоса с увеличением прочности и установки DENTURS
0101060101010101010101010101061010101010106101010106101010610106101010106101060606101010610101010610101060610106101010101010106тели. продолжительность манипуляций с протезомСнижение риска колонизации микроорганизмами поверхностей протезов и последующего инфицирования
Достижения в области стандартизации клинических исследований съемных протезов
Простое воспроизведение протеза и изготовление пробного протеза с использованием сохраненных цифровых данных
Превосходный контроль качества врачами и техниками.
Ограничения и недостатки цифрового изготовления зубных протезов
Производственные трудности, связанные с процедурами снятия слепков и OVD-записи, переносом MMR и уходом за губной опорой, которые аналогичны процедурам, используемым в традиционном процессе
Невозможность определения нижнечелюстной окклюзионной плоскости
Дорогие материалы и повышенная стоимость лаборатории по сравнению с традиционными методами зубных протезов пациентами и стоматологами перед окончательным изготовлением протеза.
С момента изготовления первых современных съемных протезов с использованием ПММА, никаких существенных изменений в технологии изготовления не было до тех пор, пока в 19 веке не появились технологии CAD/CAM.90-е. Современные инновации и разработки в области стоматологических технологий позволяют изготавливать съемные зубные протезы с использованием технологий CAD/CAM от начала до конца, тем самым сокращая время пребывания пациентов и стоматологов в стороне от кресла и рабочее время и обеспечивая превосходные или удовлетворительные функциональные и эстетические результаты.
Разработка цифрового симулятора лица с использованием методов визуализации с более низкими эффективными дозами облучения в ближайшем будущем станет еще одной вехой для изготовления съемных протезов с цифровой записью OVD и переносом MMR перед окончательной доработкой с помощью CAM.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликт интересов отсутствует
1. Lima JM, Anami LC, Araujo RM, Pavanelli CA. Съемные частичные протезы: использование быстрого прототипирования. Дж. Протез. 2014; 23: 588–91. [PubMed] [Google Scholar]
2. Ди Джакомо Г.А., Кури П.Р., де Араужо Н.С., Сендык В.Р., Сендык С.Л. Клиническое применение стереолитографических хирургических шаблонов для установки имплантатов: предварительные результаты. J Пародонтол. 2005; 76: 503–7. [PubMed] [Академия Google]
3. Сармент Д.П., Сукович П., Клинторн Н. Точность установки имплантата с помощью стереолитографического хирургического шаблона. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J.
2003; 18: 571–7. [PubMed] [Google Scholar]
4. Sun J, Zhang FQ. Применение быстрого прототипирования в ортопедии. Дж. Протез. 2012;21:641–4. [PubMed] [Google Scholar]
5. Webb PA. Обзор методов быстрого прототипирования (RP) в медицинском и биомедицинском секторе. J Med Eng Technol. 2000; 24:149–53. [PubMed] [Академия Google]
6. Миядзаки Т., Хотта Ю., Кунии Дж., Курияма С., Тамаки Ю. Обзор стоматологических CAD/CAM: Текущее состояние и перспективы на будущее на основе 20-летнего опыта. Дент Матер Дж. 2009; 28:44–56. [PubMed] [Google Scholar]
7. Канадзава М., Инокоси М., Минакучи С., Обаяши Н. Испытание системы CAD/CAM для изготовления полных зубных протезов. Дент Матер Дж. 2011; 30:93–6. [PubMed] [Google Scholar]
8. Буш М., Кордасс Б. Концепция и разработка компьютеризированного позиционирования протезов для полных съемных протезов. Int J Comput Dent. 2006;9: 113–20. [PubMed] [Google Scholar]
9. Goodacre CJ, Garbacea A, Naylor WP, Daher T, Marchack CB, Lowry J.
Изготовление полных зубных протезов с помощью CAD/CAM: концепции и клинические методы получения необходимых морфологических данных. Джей Простет Дент. 2012; 107:34–46. [PubMed] [Google Scholar]
10. Инокоси М., Канадзава М., Минакучи С. Оценка метода пробных полных съемных протезов с применением быстрого прототипирования. Дент Матер Дж. 2012; 31:40–6. [PubMed] [Google Scholar]
11. Кавахата Н., Оно Х., Ниши Ю., Хамано Т., Нагаока Э. Испытание процедуры дублирования полных съемных протезов с помощью CAD/CAM. J Оральная реабилитация. 1997;24:540–8. [PubMed] [Google Scholar]
12. Maeda Y, Minoura M, Tsutsumi S, Okada M, Nokubi T. Система CAD/CAM для съемных протезов. Часть I: Изготовление полных съемных протезов. Int J Prostodont. 1994; 7:17–21. [PubMed] [Google Scholar]
13. Sun Y, Lü P, Wang Y. Изучение CAD и RP для полного съемного протеза. Вычислительные методы Программы Биомед. 2009; 93: 266–72. [PubMed] [Google Scholar]
14. Zhang YD, Jiang JG, Liang T, Hu WP.
Кинематическое моделирование и эксперименты с многоманипуляторным роботом для установки зубов для изготовления полных съемных протезов. J Med Syst. 2011; 35:1421–9. [PubMed] [Google Scholar]
15. Абдуо Дж., Лайонс К., Беннамун М. Тенденции компьютерного производства в ортопедии: обзор доступных потоков. Инт Дж. Дент. 2014;2014:783948. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
16. Реков Э.Д., Эрдман А.Г., Райли Д.Р., Кламеки Б. CAD/CAM для реставрации зубов – некоторые любопытные проблемы. IEEE Trans Biomed Eng. 1991; 38: 314–8. [PubMed] [Google Scholar]
17. Kattadiyil MT, Goodacre CJ, Baba NZ. Полные зубные протезы CAD/CAM: обзор двух коммерческих систем изготовления. J Calif Dent Assoc. 2013;41:407–16. [PubMed] [Академия Google]
18. Sirirungrojing S, Srisintorn S, Akkayanont P. Психометрические профили пациентов с височно-нижнечелюстным расстройством на юге Таиланда. J Оральная реабилитация. 1998; 25: 541–4. [PubMed] [Google Scholar]
19.
Sülün T, Akkayan B, Duc JM, Rammelsberg P, Tuncer N, Gernet W. Морфология осевого мыщелка и горизонтальный мыщелковый угол у пациентов с внутренним расстройством по сравнению с бессимптомными добровольцами. Кранио. 2001; 19: 237–45. [PubMed] [Google Scholar]
20. Уильямс Р. Дж., Бибб Р., Рафик Т. Методика изготовления шаблонов для каркасов съемных частичных протезов с использованием оцифрованных слепков и электронной съемки. Джей Простет Дент. 2004;91:85–8. [PubMed] [Google Scholar]
21. Эггбир Д., Бибб Р., Уильямс Р. Компьютерное проектирование и быстрое прототипирование каркасов съемных частичных протезов. Proc Inst Mech Eng H. 2005; 219: 195–202. [PubMed] [Google Scholar]
22. Бибб Р.Дж., Эггбир Д., Уильямс Р.Дж., Вудворд А. Пробная примерка каркаса съемного частичного протеза, выполненного с использованием методов компьютерного проектирования и быстрого прототипирования. Proc Inst Mech Eng H. 2006; 220: 793–7. [PubMed] [Академия Google]
23. Guo-Dong Y, Wen-He L, Dai N.
Компьютерное проектирование и быстрое прототипирование каркаса съемного частичного протеза. Документ представлен на: Компьютерные науки и информационные технологии, 2009. ICCSIT 2009. 2-я Международная конференция IEEE, 2009. [Google Scholar]
24. Евремович Д., Койич В., Богданович Г., Пушкар Т., Эггбир Д., Томас Д. и др. Селективный плавленый лазером сплав Co-Cr, используемый для быстрого изготовления каркасов съемных частичных протезов: первоначальный скрининг биосовместимости. J Сербский Chem Soc. 2011;76:43–52. [Академия Google]
25. Alifui-Segbaya F, Foley P, Williams R. Коррозионное воздействие искусственной слюны на литые и быстро производимые кобальт-хромовые сплавы. Rapid Prototyp J. 2013; 19:95–9. [Google Scholar]
26. Yoon TH, Madden JC, Chang WG. Техника восстановления изношенных зубных протезов на частичном съемном зубном протезе с использованием керамических накладок с использованием технологии CAD/CAM. Джей Простет Дент. 2013;110:331–2. [PubMed] [Google Scholar]
27.
Ямамото С., Канадзава М., Иваки М., Джоканович А., Минакучи С. Влияние значений смещения для позиций искусственных зубов в полных съемных протезах CAD/CAM. Компьютер Биол Мед. 2014;52:1–7. [PubMed] [Академия Google]
28. Инфанте Л., Йилмаз Б., МакГламфи Э., Фингер И. Изготовление полных съемных протезов с использованием технологии CAD/CAM. Джей Простет Дент. 2014; 111:351–5. [PubMed] [Google Scholar]
29. Билгин М.С., Эрдем А., Агларчи О.С., Дилбер Э. Изготовление полных съемных протезов с использованием технологий CAD/CAM и RP. Дж. Протез. 2015 1 июня; doi: 10.1111/jopr.12302. [Epub перед печатью] [PubMed] [Google Scholar]
30. Beuer F, Schweiger J, Edelhoff D. Цифровая стоматология: обзор последних разработок для реставраций, созданных с помощью CAD/CAM. Бр Дент Дж. 2008; 204: 505–11. [PubMed] [Академия Google]
31. Hazeveld A, Huddleston Slater JJ, Ren Y. Точность и воспроизводимость моделей зубных реплик, реконструированных с помощью различных методов быстрого прототипирования.
Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014; 145:108–15. [PubMed] [Google Scholar]
32. Brkic B, France N, Clare AT, Sutcliffe CJ, Chalker PR, Taylor S. Разработка квадрупольных масс-спектрометров с использованием технологии быстрого прототипирования. J Am Soc Масс-спектр. 2009; 20:1359–65. [PubMed] [Google Scholar]
33. Каратас О.Х., Той Э. Методы трехмерной визуализации: обзор литературы. Евр Джей Дент. 2014; 8: 132–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
34. Гумус Х.О., Динцел М., Буюк С.К., Килинц Х.И., Билгин М.С., Зортук М. Влияние времени заливки на размерную стабильность отливок, изготовленных из обычных и необратимых гидроколлоидов с расширенной заливкой, с помощью 3D-моделирования. J Dent Sci. 2015;10:275–81. [Google Scholar]
35. Nalcaci R, Topcuoglu T, Ozturk F. Сравнение анализа Болтона и измерений размеров зубов, полученных с использованием обычных и трехмерных ортодонтических моделей. Евр Джей Дент. 2013; 7 (Приложение 1): S66–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
36.
Han J, Wang Y, Lü P. Предварительный отчет о проектировании каркасов съемных частичных протезов с использованием специально разработанного программного пакета. Int J Prostodont. 2010;23:370–5. [PubMed] [Google Scholar]
37. Williams RJ, Bibb R, Eggbeer D, Collis J. Использование технологии CAD/CAM для изготовления каркаса съемного бюгельного протеза. Джей Простет Дент. 2006; 96: 96–9. [PubMed] [Google Scholar]
38. Bidra AS, Taylor TD, Agar JR. Компьютерная технология изготовления полных зубных протезов: систематический обзор истории, текущего состояния и будущих перспектив. Джей Простет Дент. 2013;109: 361–6. [PubMed] [Google Scholar]
Усовершенствованный производственный метод изготовления съемных частичных протезов доступен в Technology Commercialization
Ряд методов и конструкций для быстрого и точного изготовления частичных протезов на основе внутриротового сканирования без гипса или печатных моделей. Эти методы включают в себя использование возможностей технологии 3D-печати, фрезерования и сканирования, чтобы обеспечить наиболее эффективные клинические и лабораторные результаты.
Технология №2020-207
1
2
Статус IP: Заявка РСТ подана
Применение
- Частичные съемные протезы / зубные имплантаты
Основные преимущества и отличия
- Высокоточное изготовление протезов с использованием внутриротового сканирования и 3D-печати/фрезерования
- Позволяет цифровое включение застежки из кованой проволоки
- Удаляет ненужные модели/принты (не требует каменной модели для сборки)
- Позволяет соединить каркас и акриловую основу без модели и с меньшим количеством назначений и труда
- Исключает количество посещений пациента
- Сокращает общее количество календарного времени и времени на кресле для завершения процесса изготовления частичных съемных протезов
Усовершенствованное изготовление съемных частичных протезов
Съемный частичный протез представляет собой съемный зубной протез, который заменяет некоторые, но не все зубы в зубной дуге.
В настоящее время изготовление съемных частичных протезов часто связано со сложным рабочим процессом, который создает непредвиденные проблемы. Таким образом, пациентам может потребоваться несколько посещений для корректировки и исправления ошибок в бюгельном протезе из-за устаревших процедур изготовления (негативные последствия дублирования гипсовых моделей, усадка акрила и т. д.).
John Madden CDT. под руководством профессора Олина из Университета Миннесоты разработал метод, который ускоряет клинические и устраняет лабораторные этапы производственного процесса обычного съемного частичного протеза. Используя этот метод, точно спроектированные зубные протезы могут быть изготовлены непосредственно на основе внутриротового сканирования и 3D-печати. Этот метод устраняет необходимость в трудоемких методах изготовления, в которых используется камень и акрил, отверждаемый при нагревании. Кроме того, можно значительно сократить количество повторных посещений пациентов, а также улучшить результаты лечения пациентов.
Технология включает три основных компонента, которые можно применять к различным типам часто используемых частичных протезов. Во-первых, «зуб-рог» заменяет полностью акриловый или гибкий бюгельный протез. Во-вторых, применение каркаса, которое обеспечивает возможность «скольжения» каркаса и основания протеза при сборке и склеивании без гипсовой модели. Наконец, возможность связать проволоку, изогнутую на станке, с основанием протеза, что устраняет необходимость в гипсовой модели там, где требуются кламмеры из кованой проволоки. Посмотреть фотографии
Этап разработки
TRL: 4-5
Прототипы были изготовлены и испытаны в эмулируемой среде; некоторые варианты осуществления были завершены клинически. Для наилучшей реализации требуется дальнейшая разработка варианта каркаса с коммерческим партнером по программному обеспечению. Кроме того, необходимы программные библиотеки для повышения эффективности проектирования в обычном стоматологическом программном обеспечении.