Изготовление съемных протезов: Изготовление съемных зубных протезов, цена, этапы в стоматологии Vitart

Разное

Содержание

Изготовление съемных зубных протезов в Москве по доступной цене

Если вы ищете недорогие съемные протезы, то зуботехническая лаборатория «Дента-МДС» предлагает износостойкие вынимающиеся конструкции по цене производителя.

Краткое описание изделия

Съемные протезы представляют собой устройство с полной имитацией естественных зубов или челюсти, которое можно снимать и одевать в любое время. Приспособления используют для восстановления от 1 до нескольких зубов или целого зубного ряда. Съемные конструкции помогают приобрести ротовой полости привлекательный внешний вид, вернуть правильную речь, дают возможность жевать, предотвращают возникновение многих заболеваний. Стоимость съемных протезов зависит от цены исходных материалов, приема протезирования и многих других факторов.

Виды съемных протезов

В современной стоматологии используют конструкции, предназначенные:

для частичного восстановления зубного ряда;
для полного возобновления ротовой полости.
Среди протезов первой группы бюгельные наиболее популярные. Они позволяют равномерно распределить нагрузку на челюсть, десна и оставшиеся зубы. Такие протезы состоят из:
пластмассовой или нейлоновой основы;
литого металлического каркаса;
опорно-удерживающих скоб;
искусственных зубов.
соединительных дуг.

Бюгельные зубные приспособления крепятся с помощью кламмеров, аттачменов или телескопических систем. Последний способ фиксации является самым надежным.

При полной или частичной потере зубов стоматологи часто используют пластинчатые конструкции. Материалом для изготовления служит акриловая пластмасса или нейлон. Акриловые приспособления, используемые при частичном отсутствии зубов, состоят из пластмассовой основы, гнутых кламмеров и искусственных зубов. Протезы, применяемые при полной потере зубов, крепятся с помощью специальных «замыкающих» клапанов.

Нейлоновые зубные протезы имеют повышенные эстетические характеристики. Так как фиксирующие кламмеры, изготовлены из нейлона розового оттенка, то протезы практически незаметны во рту. Такие съемные конструкции очень легкие и тонкие, обладают повышенной гибкостью и эластичностью, что обеспечивает комфортное ношение. При отсутствии одного зуба нередко используют условно-съемное протезирование. Приспособления не вынимаются и крепятся с помощью светофиксирующих деталей и других элементов.

Съемные зубные протезы износостойкие и долговечные (около 5 лет). Если им обеспечивать должный уход, то срок службы можно продлить. Протезы необходимо чистить, как и зубы, утром и вечером, после приема пищи промывать водой, стараться избегать вязких и клейких блюд, иначе протез можно повредить.

Показания и противопоказания к применению

При обследовании полости рта стоматолог решает, какой именно метод протезирования использовать. Съемные зубные конструкции применяют в следующих случаях:

при утере более 6 зубов подряд на верхнем или нижнем зубном ряду;
если несъемные зубные протезы установить невозможно;
для восстановления одного или более зубов;
тяжелые стадии пародонтоза и пародонта;
отсутствие зубов в конце челюсти;
полное отсутствие зубов.

Съемные протезы нельзя устанавливать при непереносимости какого-либо материала, входящего в состав конструкций, сложных заболеваниях полости рта, дистрофии, истощении организма, лейкемии, пациентам, имеющим психические отклонения, после химической и лучевой терапии, в первые месяцы беременности.

Преимущества заказа в «Дента-МДС»

Установка и изготовление съемных зубных протезов – одна из специализаций зуботехнической лаборатории. Многолетний опыт работы, наличие современного оборудования и передовых технологий позволяет нам предложить съемные конструкции по доступной цене. Мы заботимся о комфорте наших клиентов и предоставляем услуги доставки, удобные способы оплаты. Наша компания ведет гибкую ценовую политику, поэтому обслуживаем пациентов разных социальных групп.

Обращаясь в «Дента-МДС», вы получаете:

официальную гарантию на качество обслуживания;
износоустойчивые, долговечные зубные протезы:
кратчайшие сроки выполнения заказов;
возможность оформить заказ звонка;
скидки и бонусы.

Если у вас остались вопросы, то звоните нам! Мы с удовольствием вас проконсультируем и подскажем цену съемных протезов в каждом отдельном случае.

	Цена	Сроки
Пластиночные протезы	Цена	Сроки
Съемный протез частичный (зубы импортные)	4700	1+2+2
Съемный протез полный (зубы импортные)	5700	1+2+2
Армирование металлической дугой с отливкой	2500	3
Армирование литой металлической сеткой	2500	3
Иммедиат – протез акриловый до 3-х зубов	3100	2
Починка съемного протеза* (Перелом или приварка 1-го зуба)	1200	1
Перебазировка съемного, бюгельного акрилового протеза*	1700	1
Съемный протез нейлоновый Valplast (зубы импортные)	8000	1+2+3
Съемный протез нейлоновый Acry-Free (зубы импортные)	9000	1+2+3
Односторонний нейлоновый протез Valplast до 3-х зубов	5500	3
Литой базис	7500	6

Бюгельные протезы	Цена	Сроки
Бюгельный протез кламмерный (Rmanium GM 800+)	11100	7
Многозвеньевой кламмер в бюгельном протезе*	1500
Бюгельный протез с аттачменами, пластиковые матрицы Rhein	15600	7
Бюгельный протез с аттачменами, пластиковые матрицы Bredent	14600	7
Бюгельный протез односторонний с замком «МК_1+» 1 шт.	17100	7
Бюгельный протез двусторонний с замком «МК_1+» 2 шт.	31100	7
Бюгельный протез с лабильными замками (ASC_52 Microtecnor) односторонний	13100	7
Бюгельный протез с лабильными замками (ASC_52 Microtecnor) двусторонний	24100	7
Замена пластиковых матриц в бюгельном протезе (1шт)*	1000	1
Литой кламмер, дополнительная фрезеровка	1000
Шинирующий бюгельный протез	16600	7
Бюгельный протез по технологии Denta D (Quatrotti)	11100	1+2+4
Бюгельный протез с базисом из Acry free	13600	4+3+2
Перепостановка зубов в пластиночном или бюгельном протезе по причине изменений в прикусе	1000	1

Телескопические конструкции	Цена	Сроки
Бюгельный протез с телескопической фиксацией (одно крепление)	Договорная
Бюгельный протез с комбинированной, замково-телескопической фи-ей	Договорная
Телескопическое крепление (одно)	4500

Титан	Цена	Сроки
Бюгельный протез из Титана (99,5% Ti-4)	Дог.	8
Бюгельный протез с аттачменами, пластиковые матрицы Титана(99,5% Ti-1)	Дог.	8

Имплантология	Цена	Сроки
Изготовление индивидуального абатмента (CoCr) (без учета стоимости пластиковой заготовки)	2000	3
Съемный протез на имплантатах с шариковыми аттачменами — 2шт.	7000	1+2+2
Дополнительная матрица в акриловом базисе	600
Съемный протез на имплантатах с аттачменами литой каркас	9000	1+2+2
Полный съёмный протез на балке (супраструктуре, 4-6 имплантатов) с замковым креплением типа «МК-1+» (2 замка) — CoCr	Дог.	2+2+6
Полный съёмный протез на балке (супраструктуре, 4-6 имплантатов)c замковым креплением типа «МК-1+» (2 замка) — Ti	Дог.	2+2+6

Вспомогательные конструкции	Цена	Сроки
Индивидуальная ложка (светоотверждаемая)	600	1
Прикусной шаблон	400	1
Прикусной шаблон на жёстком базисе (светоотверждаемый)	800	1

Каркасы бюгельных протезов отливаются только на огнеупорных моделях.
В разделе «ИМПЛАНТОЛОГИЯ» цены указаны без учета оригинальных комплектующих.
В графе «Сроки» указаны полные рабочие дни, необходимые для изготовления данной работы, и не включают дни доставки
На позиции отмеченные «*» лаборатория гарантии не дает.
Стоимость срочных работ договорная по согласованию сторон.
Гарантия не распространяется на съёмные протезы, если в течении 6-ти месяцев после изготовления, не был проведён контроль или перебазировка.

Как изготавливают съемные протезы для зубов?

Что учитывают при изготовлении
Моделирование пластиночного протезами
Подготовка бюгеля
Сроки изготовления
Ортопедические ошибки

Съемные протезы и как их изготавливают

Съемный протез ― это конструкция для восстановления зубного ряда, которую пациент легко снимает сам. В нее входит:

Базис из пластического материала, имитирующий десну;
Искусственные зубы, чаще всего ― пластиковые, из стандартного набора;
Крепежные элементы. Металлические или из того же материала, что и базис.

На портале Stom-Firms.ru рассказываем об этапах и сроках создания съемных систем, а также ошибках, которые могут возникнуть в процессе работы.

Этапы изготовления съемных протезов разного вида

Съемные изделия ставят временно, для шинирования шатающихся зубов, но в основном их выбирают, если есть медицинские противопоказания к несъемным конструкциям. Иногда пациент по разным причинам сам отказывается от мостов и имплантов.

Процесс протезирования начинают с выбора вида съемной конструкции. Существуют следующие их варианты:

Пластиночный протез. Базис в нем выглядит как пластина. При полной адентии она широкая и присасывается к деснам за счет отрицательного давления при накусывании. Если по бокам сохранились зубы, система удерживается за них с помощью крючков и занимает меньше места;
Бюгельный. Искусственная десна опирается на металлическую дугу-бюгель с комплектом кламмеров или аттачментов, которые крепятся за оставшиеся единицы. То есть бюгель устанавливают только на при частичной адентии.

Съемные конструкции также различают по виду материала, из которого сделан базис. Обычно клиники работают с несколькими видами основ, рассмотрим наиболее востребованные из них:

«Жесткий» акрил. Универсальная, дешевая и простая в работе пластмасса. В современном исполнении в нее добавляют алмазную крошку: так смотрится естественнее. Благодаря жесткости система передает нагрузку при жевании на всю поверхность под базисом. Минус в том, что в его составе есть мономер, вызывающий местную токсическую реакцию;
Acry-Free (Акри-Фри). Пластик, лишенный токсичного мономера, менее жесткий и с очень высокой эстетикой. Искусственная десна неотличима от натуральных тканей, а кламмеры полупрозрачны и незаметны на слизистой. Формируют Акри-Фри под давлением, поэтому его рельеф наиболее точно соответствует поверхности неба и десен что облегчает ношение и частичных, и полных конструкций;
«Мягкий» нейлон. Протез из него не натирает слизистую, легко носится и эффектно выглядит. Однако из-за мягкости прогибается в месте укуса, его края отодвигаются от слизистой, под них попадают крошки и вызывают раздражение. Боль в десне не дает жевать и ускоряет убыль кости под ней. Лучше всего нейлон подходит для «бабочки» ― системы на 1-2 зуба как во фронтальном, так и в боковом отделе: она короткая и почти не прогибается;
DENTAL D (Дентал Ди). Близкий к нейлону материал, из которого отливают протезы Квадротти (Quattro Ti): легкие, эстетичные, не вызывающие аллергию и не натирающие десны. При этом они жесткие настолько, что их делают в форме бюгеля, и значит, необходимо не менее 4 единиц, расположенных в концах зубных рядов.

Десну в бюгеле выполняют из любого материала, чаще это акрил или нейлон.

Перед тем, как приступить к протезированию, ротовую полость санируют ― лечат кариес и проводят гигиеническую чистку. В некоторых случаях на опорные зубы ставят коронки.

Изготовление пластиночных протезов

Производство протезов состоит из разных этапов, лабораторных и клинических:

Ортопед снимает с подготовленных челюстей слепки и передает их в зуботехническую лабораторию;
Техник отливает со слепков гипсовую модель челюстей;
Формирует основу из воска с крючками и зубами, ориентируясь на модель, затем отправляет для примерки пациенту;
Стоматолог примеряет восковую систему во рту пациента, отмечает проблемные места и возвращает в лабораторию;
Зубной техник заменяет воск на выбранный материал;
Шлифует и полирует готовое изделие перед последней примеркой.

Срок службы пластиночных протезов ― от 2,5 до 5 лет. Так как они активно давят на десны, костная ткань под ними постепенно рассасывается, рельеф слизистой меняется и перестает соответствовать протезному ложу. В результате конструкция начинает болтаться и натирать, возникает потребность ее корректировки. Поэтому необходимо регулярно раз в полгода приходить на осмотр.

Как изготавливают бюгельный протез

Несколько иначе делают системы с металлической дугой в основании. Ортопед подбирает способ фиксации: телескопический, с помощью крючков-кламмеров или замков-аттачментов, и снимает слепок. Техник сначала моделирует только дугу с фиксирующими элементами. Таким образом пациент приходит минимум 3 раза: для примерки каркаса, затем ― почти готового протеза, но с восковым базисом, а в последний раз ― чтобы получить полностью готовый изделие.

Бюгели служат дольше пластинок ― 5-7 лет. К недостаткам дуги относится невозможность дополнить ее новыми зубами, если ситуация во рту изменилась, а также сложности с починкой. В первом случае всегда изготавливают новую конструкцию, во втором ― почти всегда.

Сколько стоит изготовление протеза?

Сроки изготовления съемных протезов

Обычно съемную систему делают около 2 недель. Этот срок увеличивается, если много заказов, или у клиники нет своей лаборатории и слепки увозят в другую стоматологию. Быстрее получить протез можно, если:

Техник работает только над ним;
Специалист ориентируется на рабочую модель, не примеряя конструкцию на пациенте;
Сокращено время, необходимое для каждого этапа.

«Бабочку» можно получить уже на следующий день, так как он прост в выполнении. Бюгель требует большего времени, иногда до 3 недель.

Возможные ошибки при изготовлении съемных протезов

Ошибки могут допустить как ортопед, неверно сняв слепок, так и техник в процессе работы над изделием. Поэтому примерка воскового базиса обязательна, так как именно сейчас еще можно все исправить.

Если в конструкции есть неточности, пациент может ощущать следующее:

Протез балансирует;
Искусственная десна сильно давит в некоторых местах;
Направление зубов или они сами смотрятся неестественно;
Крючки охватывают неплотно и врезаются в слизистую;
При смыкании челюстей видна щель между ними;
Челюсти сдвинуты друг относительно друга в боковом или передне-заднем направлении;
Лицо выглядит старческим или, наоборот, слишком натянутым.

В одних случаях приходится снимать новый слепок и заново изготавливать восковый базис. В других достаточно подкорректировать воск.

Иногда последствия ошибок проявляются спустя дни или недели после сдачи протеза. К ним относится ощущение натирания вплоть до появления язв, проявление аллергии или гальваноза, расшатывание и разрушение опорных зубов и возникновение пульпита под коронкой. После проведения необходимой терапии вопрос о перепротезировании решается индивидуально. Иногда достаточно подшлифовать пластик.

Технологии и материалы для изготовления съемных протезов

Полный протез, заменяющий отсутствующий зубной ряд. Опорой для верхней челюсти становится твердое нёбо, а для нижней – альвеолярный отросток. К сожалению, из-за абсолютно отсутствующих опорных зубов полные протезы неустойчивы, и пациенты жалуются на то, что их приходится часто поправлять языком.
Частично-съемный или покрывной протез ставится, когда остается два-три зуба или корня, которые могут выполнить функцию опоры.
Условно-съемный протез с опорой на импланты, он не требует ежедневного снятия и надежно фиксируется, но стоит дороже.

В нашей клинике изготавливаются съемные протезы из качественных, гипоалергенных материалов по следующим технологиям:

классическая технология — из пластмассы (мы используем импортную пластмассу)
по технологии «Vertex»
инжекторная технология Ivocap

Рассмотрим каждую из технологий подробнее.

Классическая технология — съемные протезы из пластмассы

Пластмассовые протезы применяются в стоматологии десятки лет и становятся полноценной экономичной заменой зубов в вопросах жевания и эстетики.

При этом простота и низкая стоимость изготовления конструкций сопряжена с целым рядом возможных рисков и неудобств, которые стоит учитывать при выборе этого типа протезов.

Риски такого протезирования:

Пористая пластмасса

Малейшие нарушения при изготовлении пластмассы приводят к тому, что материал оказывается более пористый, чем положено.

Последствиями пористости акрила становятся:

появление инфекций во рту;
потеря натурального цвета и эстетики;
неприятный запах изо рта;
раздражение десен.

Хрупкая пластмасса

Нарушение соотношения порошка и жидкости при изготовлении протеза ведет к хрупкости пластмассы, что влечет за собой риск перелома протеза при носке.

Аллергия на протез

При попадании лишней жидкости при изготовлении акрила, мономер остается в готовом протезе и будет раздражать десну. Происходит воспаление и развивается аллергическая реакция на протез.

Усадка протеза в процессе изготовления – не полное прилегание протеза во рту

По классической технологии изготовления акрилового протеза после смешения компонентов – жидкости и порошка, массу помещают в форму для застывания. При этом в процессе нагревания происходит усадка материала протеза на величину до 10%.

В итоге протез не всегда получается точным относительно слепка, а значит челюсти человека. В итоге протез плохо прилегает к десне.

В клинике “Формула здоровья” мы постарались предусмотреть все возможные риски. Выбираем качественную и надежную импортную пластмассу с минимальным процентом усадки, делаем точные слепки и работаем с опытными зубными техниками. Но для более надежного и долговечного результата своим пациентам мы рекомендуем технологии Vortex и Invocap.

Съёмный протез по технологии Vertex

Vertex — новая технология в изготовлении съёмных протезов, при которой используют метод литьевого прессования пластмассы. То есть пластмасса уже не варится, как в классическом методе, а прессуется под постоянным давлением и температуре. При этом получается протез с другими функциональными возможностями:

более прочный — не ломается во время носки;
максимально точный — обеспечивает полное прилегание и удобство при жевании;
с высоким эстетическим эффектом — никто не заметит, что у вас стоит протез;
без аллергических реакций.

В съёмных протезах по технологии Vertex используется специальная пластмасса, изготовленная по методу холодной полимеризации. Высокая точность протеза достигается благодаря минимальному нагреву во время полимеризации, а холодные полимеризаторы испытывают наименьшее термическое расширение и изменения. Протезы Vortex — легкие, аккуратные и удобные. Искусственные зубы для них подбираются строго в соответствии с формой и цветом зубов пациента.

Отличия Vortex от других пластмасс очевидно:

цвет протезов максимально приближен к натуральному цвету слизистой пациента;
гибкие — плотно фиксируются во рту без зазоров;
гипоаллергенные и не натирают десны;
прочность, благодаря которой нет необходимости в металлических частях — кламмерах для фиксации, это делает протез незаметным во рту;
обладают повышенной влагоустойчивостью и плотной структурой — протез не меняют цвет со временем и не впитывают запахи еды;
дает минимальную усадку (<1%) и хорошо поддается полировке;
твердые — протез не деформируется даже от очень горячей пищи;
устойчивы к механическим повреждениям — не сломаются от падения.
равномерно распределяют нагрузку на челюсть, не повреждают опорные зубы.

Протез подходит для пациентов любого возраста и быстро изготавливаются методом горячего прессования (7-14 дней).

Инжекторная технология Ivocap

Еще одна эффективная технология изготовления гипоаллергенных и прочных съемных протезов методом литья.

Технологию отличает:

Пластмасса поступает в лабораторию в необходимых пропорциях для правильного смешивания, что исключает появление пористости и остатков жидкости. Протез получается плотный и прочный.

высокоточная методика снятия слепков

При изготовлении акрилового протеза литьевым прессованием IVOCAP применяется высокоточная методика снятия слепка в три посещения — черновой слепок, слепок с текучим материалом на индивидуальной слепочной ложке и слепок для фиксации мельчайших деталей структуры челюсти.

Все это обеспечивает оптимальную форму протеза и идеальное прилегание протеза к десне.

исключение усадки протеза при изготовлении

В протезах IVOCAP усадка отсутствует, протез держит форму все время носки. К нему легко привыкнуть и комфортно носить.

Доктор ортопед клиники “Формула Здоровья” поможет вам подобрать оптимальную технологию для изготовления пластиночного протеза по стоимости и качеству конструкции.

Красивая улыбка — высокое качество жизни в любом возрасте. Современные съемные протезы — это минимум дискомфорта и высокая функциональность: жевать, говорить и улыбаться с ними так просто. Начните свое преображение в клинике “Формула Здоровья”

виды и цены на съёмное протезирование

Паска Евгений Петрович

Челюстно-лицевой хирург, стоматолог-имплантолог, опыт 22 года

Более 20 лет выполняет сложнейшие хирургические операции

Виртуозно выполняет самые сложные виды хирургического вмешательства и решает серьёзные проблемы. Регулярно повышает профессиональный уровень.

Василенко Андрей Викторович

Главный врач, Стоматолог-ортопед, опыт 22 года

Главный врач, 1 500+ успешных операций высокой сложности

Главный врач в филиалах на Полежаевской и Ленинском проспекте. Успешно решает сложные стоматологические задачи.

Данилов Максим Александрович

Стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, опыт 15 лет

Имплантация и протезирование для идеальной улыбки

Высококлассный врач, восстанавливает функциональность зубов и эстетическую привлекательность улыбки. Справляется с задачами любой сложности.

Николаев Василий Васильевич

Стоматолог-ортопед, опыт 24 года

Профессионализм при решении проблем любой сложности

Работа на результат, который должен соответствовать высоким требованиям и врача, и пациента. Индивидуальный и комплексный подход.

Корякин Артём Сергеевич

Главный врач, Стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, опыт 16 лет

Главный врач, член европейской ассоциации стоматологов

Главный врач в филиалах на Менделеевской и Курской. Выполняет все виды протезирования и имплантации.

Ибрагимова Кристина Сергеевна

Стоматолог-терапевт, опыт 13 лет

Владеет всеми методиками терапевтического лечения

Опытный врач-терапевт, владеет всеми современными методиками терапевтического лечения. Регулярно совершенствует мастерство и повышает квалификацию.

Андреева Елена Александровна

Стоматолог-терапевт, опыт 7 лет

Профессионал в области лечения зубов и дёсен

Специализируется на терапии, эстетической реставрации, лечении дёсен. Регулярно повышает квалификацию и обучается у ведущих специалистов.

Никончук Евгений Евгеньевич

Челюстно-лицевой хирург, стоматолог-имплантолог, опыт 20 лет

Автор 36 научных статей, соавтор руководства «Основы стоматологии» 2017 г.

Специализируется на одномоментной имплантации, удалении зубов любой сложности.

Подробнее о враче

Лавский Евгений Владимирович

Стоматолог-ортопед, опыт 21 год

Выполняет ортопедическое лечение любой сложности

Выполняет съёмное, несъёмное и эстетическое протезирование любой сложности. Восстанавливает функциональность и эстетику улыбки на высшем уровне.

Киргуев Георгий Таймуразович

Стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, опыт 16 лет

Грамотное планирование всего процесса реабилитации

Внимательность к деталям и индивидуальный подход в ортопедическом лечении. Понимание функции и строения ВНЧС, комплексная работа с зубочелюстной системой.

Шаповал Григорий Александрович

Стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, опыт 15 лет

Профессионал в имплантации и протезировании зубов

Проводит имплантацию и протезирование с высокой точностью. Добивается наилучшего результата у каждого пациента.

Подробнее о враче

Александрова Полина Евгеньевна

Челюстно-лицевой хирург, стоматолог-имплантолог, опыт 10 лет

Профессионал в области челюстно-лицевой хирургии и имплантации

Находит подход к любому пациенту и решает даже сложные клинические ситуации.

Алиева Кама Джаналиевна

Стоматолог-имплантолог, опыт 4 года

Опытный и ответственный специалист

Специализируется на имплантации зубов. Регулярно повышает квалификацию, совершенствует практические навыки.

Подробнее о враче

Сланова Алина Владимировна

Стоматолог-ортодонт, опыт 18 лет

Опыт в исправлении прикуса более 12 лет

Виртуозный врач-ортодонт, безупречно справляется даже с самыми сложными задачами. Повышает квалификацию на семинарах и практических курсах.

Чижевский Иван Александрович

Стоматолог-имплантолог, опыт 10 лет

Выполняет имплантации любой сложности

Выполняет имплантации любой сложности.

Подробнее о враче

Служаев Иван Иванович

Стоматолог-имплантолог, стоматолог-ортопед, опыт 14 лет

Эксперт в имплантации и протезировании

Находит подход к любому пациенту и решает даже сложные клинические ситуации.

Подробнее о враче

Кялова Лидия Алексеевна

Стоматолог-ортодонт, опыт 9 лет

Комплексное погружение в проблему каждого пациента

Глубокое понимание ортодонтического направления, строения ВНЧС. Расширенный подход к ортодонтическому лечению различной сложности.

Подробнее о враче

Степанова Александра Борисовна

Стоматолог-терапевт, опыт 7 лет

Внимательный и чуткий специалист

Ответственный и чуткий врач, быстро находит контакт с пациентами и завоёвывает их доверие. Внимательность, аккуратность и любовь к своей работе помогают добиваться прекрасных результатов.

Сахарова Валерия Сергеевна

Стоматолог-терапевт, опыт 4 года

Аккуратное лечение и бережное отношение к зубам пациента

Специализируется на терапевтическом лечении зубов. Посещает мастер-классы и курсы повышения квалификации для повышения профессиональных навыков, интересуется новыми методиками стоматологического лечения.

Подробнее о враче

Ткачевская Алёна Витальевна

Стоматолог-терапевт, опыт 11 лет

Лечение современными методами, создание комфорта для пациентов

Проводит современное терапевтическое лечение зубов. Развивается профессионально, посещая курсы повышения квалификации. Перенимает опыт опытных коллег-стоматологов.

Подробнее о враче

Муханов Александр Алексеевич

Стоматолог-ортопед, опыт 9 лет

Подберёт оптимальный и современный вид протезирования

Выполняет все виды протезирования, актуальные на сегодняшний день. Проводит лечение качественно, ориентируясь на результат.

Подробнее о враче

Михайлова Александра Дмитриевна

Стоматолог-терапевт, опыт 6 лет

Быстрое освоение новых техник, скорость и качество лечения

Проводит терапевтическое лечение зубов. Стремится к комплексной реабилитации. Прислушивается к мнению коллег, быстро осваивает новые методики.

Подробнее о враче

Курлова Анастасия Владимировна

Стоматолог-терапевт, опыт 4 года

Справляется со сложными случаями в стоматологической терапии

Справляется даже со сложными случаями в стоматологической терапии.

Подробнее о враче

Степанова Мария Федоровна

Стоматолог-ортодонт, опыт 15 лет

Подробно консультирует по всем видам брекет-систем

Спешно исправляет неправильный прикус и создает красивые и здоровые улыбки для вас. Берется за случаи любой сложности и доводит их до результата.

Подробнее о враче

Плешко Мария Григорьевна

Стоматолог-ортодонт, опыт 11 лет

Индивидуальный подход к проблеме каждого пациента

Выполняет ортодонтическое лечение любой сложности. Быстро и профессионально справляется с тяжёлыми клиническими случаями. Постоянно повышет квалификацию и применяет современные методики лечения на практике.

Хрыкин Владимир Олегович

Стоматолог-ортопед, опыт 6 лет

Виртуозный специалист в области протезирования зубов

Работа по улучшению качества жизни пациентов с помощью восстановления эстетики и функциональности зубов.

Бутаева Сюзанна Алановна

Стоматолог-терапевт, опыт 14 лет

Профессионал в терапевтической стоматологии

Выполняет терапевтическое лечение любого уровня сложности, в том числе берётся за сложные клинические случаи. Регулярно совершенствует квалификацию.

Изготовление съемных частичных пластиночных протезов

Съемные частичные протезы с пластиночными базисами создаются в несколько этапов.

1. Общая характеристика этапов

1.1. Использование

1.2. Конструкция

1.2.1. Изготовление базиса

1.3. Искусственные зубы

Разделить их можно на две группы:

— лабораторный;

— клинический.

Они чередуются, например, в ходе примерок и корректировок. Рассмотрим основные аспекты производства и этапов выпуска реставрационных конструкций.

Клинический этап – это осмотр в зубоврачебном кабинете, врач не просто осматривает пациента, но собирает данные, позволяющие сделать оттиски. Благодаря им формируются модели, используемые в течение всего процесса создания протеза.

После снятия отпечатков зубных рядов изготавливаются модели из гипса – уже в лабораторных условиях. На данном этапе удается сделать базис и прикусные валики, для них используется воск.

Далее лабораторный и клинические этапы еще несколько раз чередуются:

— в клинике определяется и выставляется центральная окклюзия. Цвет, форма, материал, фиксирующие компоненты так же подбираются на данном шаге;

— далее в лаборатории модели гипсуются в артикуляторе, на восковом базисе фиксируются искусственные единицы, устанавливаются крепежные детали;

— снова в клинике искусственные зубы проверяются уже на базисе, оценивается точность и качество прилегания;

— финальное моделирование в лаборатории. На данном этапе воск заменяется на пластик, поверхности обрабатываются для получения гладких поверхностей, завершается работа полировкой;

— примерка, фиксация и коррекция в случае необходимости, проводятся в клинике.

Использование

Частичный съемный протез может решить достаточно небольшой круг задач.

В них входит:

— восстановление единичных дефектов и множественных вплоть до сохранения только одного зуба на челюсти;

— включенные дефекты, то есть утрата 3 боковых или 4 передних единиц;

— односторонние, двусторонние концевые дефекты;

— если опорные единицы не могут выполнять свою роль из-за развития патологий ткани пародонта и в прочих случаях.

Конструкция

Конструкция съемного пластиночного протеза включает следующие компоненты:

— базис, который прилегает к альвеолярному отростку челюсти и ее телу, сверху прилегание осуществляется к твердому небу;

— искусственных единиц, имитирующих природные зубы;

— приспособлений для удержания неподвижно в ротовой полости. Для этой цели служат кламмеры, аттачменты, балки с фиксирующими компонентами.

Основной платформой является базис, он создается из металла или пластика и перераспределяет нагрузку при жевании на слизистые альвеолярного отростка, твердого неба.

Искусственные зубы создаются из металлов, включая драгоценные, пластика и фарфора.

Способ крепления единиц позволяет выделить еще несколько групп по выбранному методу:

— крампонные;

— диаторичные;

— трубчатые;

— без специального крепления.

Изготовление базиса

Начинается процесс с получения оттисков, для чего снимается отпечаток специальной ложкой в зубоврачебном кабинете. Затем формируется гипсовая модель, при ее изготовлении нужно создать монолитную фигуру, без пузырьков воздуха и неправильных отпечатков поверхностей.

Помогает в этом создание гипсовой смеси определенной консистенции, а так же встряхивание формы после заполнения для удаления пузырьков воздуха.

Готовая модель обрезается триммером, очищается от пыли, остатков. Проверяется ее соответствие полученным при снятии оттиска параметрам.

Будущий базис очерчивается прямо на модели при помощи карандаша. При этом задействуется несколько определенных участков полости рта.

Балочный протез — для чего он нужен, полное описание
Балочный протез представляет съемную систему (но демонтировать ее можно только по серьезной необходимости), которая имитирует весь ряд и устанавливается на имплантатах.

На верхней челюсти:

— очерчивается переходная складка, щечные тяжи и уздечка верхней губы обходятся, чтобы не препятствовать естественным движениям;

— со стороны неба основа прилегает к шейкам зубов, коронки в переднем ряду перекрываются примерно на треть, жевательные – на 2/3;

— по твердому небу граница идет по слепым ямкам, задействуется граница твердого и мягкого неба;

— край очерчивает задние части верхнечелюстных бугров, за счет них протез надежнее устанавливается в рабочее положение;

— если есть торус, обычно его закрывают базисной пластиной.

На нижней челюсти:

— граница охватывает переходную складку на губных и щечных зонах, где нет зубов. При этом форма обходит подвижные тяжи, уздечки языка, губы;

— косая линия слизистой оболочки перекрывается переходной складкой;

— сохранившиеся коронки на этой челюсти перекрываются на 2/3. Это необходимо для того, чтобы исключить проседание конструкции и минимизировать риск травмирования;

— на жевательном участке с вестибулярной стороны базис скругляется в районе переходной складки;

— бугорки нижней челюсти частично перекрываются базисом, они никогда не сохраняются открытыми. Если имеются неограниченные дефекты, то эти точки могут закрываться пластиной полностью.

Далее формируются прикусные валики, при помощи которых будет выставляться центральная окклюзия. При работе используется воск, что значительно упрощает манипуляции. Для поддержания пластичности материала его можно подогревать над пламенем горелки.

Пластичность воска позволяет без труда получить плотное прилегание к модели. Материал быстро застывает, сохраняя полученные изгибы.

После создания базиса из воска, начинается формирование окклюзионных валиков. Они имеют форму цилиндрических трубок, скрученных из пластинок. Валик должен выступать за расположенные рядом природные единицы на 1-2 мм, по высоте превышать жевательные единицы на 10-12 мм, а от фронтальных — на 6-8 мм.

На этом же этапе устанавливаются кламмеры или замки. В простейшей форме они представляют собой проволочные колечки, крючки, либо более сложные механические компоненты. Для них обычно используется проволока сечением 0,5-1,2 мм, в том числе из драгоценных металлов.

Искусственные зубы

Далее настает этап подбора и установки зубов.

Для этого оценивается несколько аспектов:

— определяется цвет сохранившихся зубов для подбора аналога из таблиц;

— определяется форма утраченных компонентов;

— подбираются заготовки в соответствии с полученными размерами;

— оценивается степень атрофии тканей;

— выявляются дефекты, которые могут помешать работе.

Все пожелания передаются технику, так же на валиках размечается зрачковая линия и линия улыбки. Модели передаются уже составленные в положении центральной окклюзии.

Установка зубов происходит на восковой базис, после чего следует проверка полученных положений и формы в ходе клинического этапа.

Если сомнений в соответствии формы нет, то ее подогревают для повышения пластичности и фиксируют на гипсовой модели. В таком виде она передается технику, чтобы изготовить конечные детали из более твердых материалов.

Готовые базисы отливаются из пластика, который замешивается прямо в лаборатории. После застывания нужно проверить соответствие формы, так как на каждом из описанных этапов могли появиться незначительные отклонения, которые имеют свойство накапливаться и приводить к серьезным несоответствиям на завершающих этапах.

Создается форма в кювете, в которой гипсуется восковая заготовка, затем разогретое вещество заливается в отверстие, весь воск выплавляется. Кювету можно погрузить в холодную воду для ускорения процедур.

После извлечения из гипса, заготовка очищается, шлифуется, полируется до получения необходимой чистоты поверхности.

Наплывы пластика можно срезать ручным инструментом, как шаберы, напильники. Кромки выполняют скругленными, чтобы избежать повреждений слизистых оболочек при ношении. Шлифуется протез наждачной бумагой с различной зернистостью абразива, иногда используют очень мелкие зерна с добавлением воды, этот процесс дает качество, близкое к полировке.

В финале полировка на шлифмоторе, в котором установлен фетровый или войлочный круг, конус или любая другая форма оснастки. Зеркальный же блеск придается за счет мягких щеточек и мела, он смешивается с минеральным маслом и водой.

В процессе обработки нужно исключить контакт базиса со шлифующими инструментами.

Давление сильное оказывать при работе вообще нельзя, так как это может привести к появлению отметин на поверхности, ее перегреву и деформации.

Металлические детали можно полировать аналогичным инструментом и пастой ГОИ. После получения необходимого качества поверхности ее нужно промыть и можно сдавать работу.

Протезы съемные — Dental Clinic

Проблему с отсутствием нескольких или всех зубов можно решить простыми, но проверенными десятилетиями методами съемного протезирования. Съемные протезы помогают восстановить жевательную функцию и вернуть уверенность в себе быстро и недорого.

Конструкции для съемного протезирования в Dental Clinic изготавливаются по индивидуальным слепкам в современных зуботехнических лабораториях, они комфортны в повседневной носке и незаметны для окружающих.

Стоимость: от 9 500 ₽

Съемные зубные протезы в Dental Clinic:

эстетически привлекательный и удобный протез для повседневной жизни и общения;
максимальное восстановление жевательной функции;
доступная цена для всех категорий пациентов.

Dental Clinic: качественные стоматологические услуги при любом бюджете.

Варианты съемных зубных протезов в нашей клинике:

частичный съемный протез при отсутствии в полости рта нескольких зубов;
полный съемный протез при отсутствии всех зубов.

Протезы изготавливаются из современных гипоаллергенных материалов:

Акрил. Проверенный материал для изготовления съемных зубных протезов. Легкий, устойчивый к механической нагрузке, имеет привлекательный внешний вид.
Нейлон. Современный материал, отличается безупречной эстетикой, мягкостью. Требует особого ухода для сохранения первоначального внешнего вида.
Бюгель. Металлический каркас в виде дуги, на которую крепятся искусственные зубы. Надежный, износостойкий протез с равномерным распределением нагрузки на всю челюсть.

Подбор и изготовление съемных протезов в Dental Clinic

консультация стоматолога-ортопеда, диагностические исследования, снятие слепков
выбор наиболее подходящего варианта протеза и материала для его изготовления на основании рекомендаций врача и пожеланий пациента;
изготовление протеза в лаборатории;
примерка протеза, рекомендации стоматолога по уходу за протезом и полостью рта.

Сьемное протезирование используется в случае невозможности установки имплантатов.

Dental Clinic: возвращаем своим пациентам уверенность в себе!

До / После

Полный съемный пластиночный протез на верхней челюсти. Частичный съемный пластиночный протез на нижней челюсти

Стоимость услуг

Частичный съемный протез из акрила 1 челюсть	от 9 500 до 11 000 руб
Частичный съемный протез из нейлона 1 челюсть	22 500 руб
Косметическая пластина из акрила 1 сегмент (при отсутвии 1-3 зубов)	4 500 руб
Косметическая пластина из нейлона 1 сегмент (при отсутвии 1-3 зубов)	16 700 руб
Полный съемный протез из акрила на 1 челюсть	от 12 500 до 15 000 руб
Полный съемный протез из нейлона на 1 челюсть	25 500 руб
Частичный съёмный бюгельный протез с кламмерной фиксацией (2 кламмера), каркас КХС -1 челюсть.	29 000 руб
Частичный съёмный бюгельный протез с замковой фиксацией (2 замка), каркас КХС -1 челюсть.	35 000 руб
Протезирование зубов полным съёмным пластиночным протезом на 1 челюсть с опорой на имплантаты (2 фиксатора системы «Locator»)	64 500 руб
Протезирование зубов полным съёмным пластиночным протезом из акрила для временного замещения зубов — 1 челюсть	9 500 руб
Протезирование зубов частичным съёмным пластиночным протезом из акрила для временного замещения зубов — 1 челюсть	от 5 200 до 7500 руб

Наши специалисты

Мы гордимся нашей опытной и профессиональной командой специалистов.

Поздныхов Николай Александрович

Хирург-имплантолог, ортопед

Опыт работы с 2007 г.

Подробнее о враче

Ветрова Ксения Сергеевна

Главный врач. Стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог

Опыт работы с 2006 г.

Подробнее о враче

Огнева Анастасия Николаевна

Стоматолог-Терапевт, Эндодонтист

Опыт работы с 2006 г.

Подробнее о враче

Кочеткова Дарья Валерьевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог

Опыт работы с 2007 г.

Подробнее о враче

Мишина Татьяна Сергеевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист

Опыт работы с 2011 г.

Подробнее о враче

Перфилова Наталья Валерьевна

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Опыт работы с 2005 г.

Подробнее о враче

Корсаков Максим Сергеевич

Стоматолог-ортопед

Опыт работы с 2008 г.

Подробнее о враче

Кутыраева Ирина Егоровна

Стоматолог-терапевт

Опыт работы с 2014 г.

Подробнее о враче

Грибанова Ольга Сергеевна

Стоматолог-Ортодонт

Опыт работы с 2014 г.

Подробнее о враче

Арбузова Елена Юрьевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист

Опыт работы с с 2015 г.

Подробнее о враче

Матвеев Евгений Алексеевич

Хирург-имплантолог

Опыт работы с 2016 г.

Подробнее о враче

Еремина Наталья Валерьевна

Стоматолог, детский стоматолог

Опыт работы с 2020 г.

Подробнее о враче

Арбузова Мария Юрьевна

Стоматолог

Опыт работы с 2020 г.

Подробнее о враче

Коробова Ирина Сергеевна

Стоматолог

Опыт работы с 2020 г.

Подробнее о враче

Поздныхов Николай Александрович

Хирург-имплантолог, ортопед

Ветрова Ксения Сергеевна

Главный врач. Стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог

Огнева Анастасия Николаевна

Стоматолог-Терапевт, Эндодонтист

Кочеткова Дарья Валерьевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист, пародонтолог

Мишина Татьяна Сергеевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист

Перфилова Наталья Валерьевна

Стоматолог-ортопед, гнатолог

Корсаков Максим Сергеевич

Стоматолог-ортопед

Кутыраева Ирина Егоровна

Стоматолог-терапевт

Грибанова Ольга Сергеевна

Стоматолог-Ортодонт

Арбузова Елена Юрьевна

Стоматолог-терапевт, эндодонтист

Матвеев Евгений Алексеевич

Хирург-имплантолог

Еремина Наталья Валерьевна

Стоматолог, детский стоматолог

Арбузова Мария Юрьевна

Стоматолог

Коробова Ирина Сергеевна

Стоматолог

Онлайн запись на прием к врачу

Администратор свяжется с вами и уточнит время приема

Отправляя форму, я соглашаюсь с политикой конфиденциальности сайта

Изготовление съемного частичного протеза с использованием традиционных и цифровых технологий

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Полнотекстовые ссылки

. 2021 апрель; 125(4):588-591.

doi: 10.1016/j.prosdent.2020.01.046. Epub 2020 22 апр.

Кён Чул О ¹ , Чонхо Чон ² , Джи-Хван Ким ³

Принадлежности

¹ Доцент кафедры ортопедии, Стоматологический колледж Университета Йонсей, Сеул, Республика Корея.
² Сертифицированный зубной техник, Центральная стоматологическая лаборатория, Стоматологическая клиника Университета Йонсей, Сеул, Республика Корея.
³ Адъюнкт-профессор кафедры ортопедии Стоматологического колледжа Университета Йонсей, Сеул, Республика Корея. Электронный адрес: [email protected].

PMID: 32331784
DOI: 10.1016/ж.просдент.2020.01.046

Кён Чул О и др. Джей Простет Дент. 2021 Апрель

. 2021 апрель; 125(4):588-591.

doi: 10.1016/j.prosdent.2020.01.046. Epub 2020 22 апр.

Авторы

Кён Чул О ¹ , Чонхо Чон ² , Джи-Хван Ким ³

Принадлежности

¹ Доцент кафедры ортопедии, Стоматологический колледж Университета Йонсей, Сеул, Республика Корея.
² Сертифицированный зубной техник, Центральная стоматологическая лаборатория, Стоматологическая клиника Университета Йонсей, Сеул, Республика Корея.
³ Адъюнкт-профессор кафедры ортопедии Стоматологического колледжа Университета Йонсей, Сеул, Республика Корея. Электронный адрес: [email protected].

PMID: 32331784
DOI: 10.1016/ж.просдент.2020.01.046

Абстрактный

В этой статье описывается комбинированный традиционный и цифровой рабочий процесс для изготовления съемных частичных протезов (RPD). После сканирования зубного слепка и сборки каркаса RPD были спроектированы искусственные зубы и области основания протеза с использованием программного обеспечения для автоматизированного проектирования. Сборка искусственных зубов и основания протеза была отфрезерована как единая конструкция с помощью воскового диска, а затем помещена на каркас RPD. Искусственные зубы дополнительно фрезеровали из полиметилметакрилатного диска. При изготовлении паковочной массы для протезов применялись обычные процедуры до удаления парафина, после чего сборка была заменена искусственными зубами в верхней части колб, а полимерный материал для протеза был введен для обработки RPD. Этот метод позволил изготовить РДП в той же форме, что и в проектном состоянии.

Цитируется

Цифровой рабочий процесс изготовления фрезерованного съемного частичного протеза.
Пиао XY, Чон Дж., Шим Дж. С., Пак Дж. М. Пяо XY и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022 13 июля; 19(14):8540. дои: 10.3390/ijerph29148540. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2022. PMID: 35886391 Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

Полнотекстовые ссылки

Эльзевир Наука

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Современные частичные протезы – часть 1: новые технологии изготовления

Клинические
Опубликовано: 28 мая 2021 г.

Olivia Barraclough ¹,
Дэвид Грей ¹,
Zaid Ali ¹ и
…
Brian Nattress ¹

…

Британский стоматологический журнал том 230 , страницы 651–657 (2021)Цитировать эту статью

1350 доступов
3 Цитаты
2 Альтметрика
Детали показателей

Abstract

В то время как традиционное изготовление съемных частичных протезов методом выплавляемого воска является проверенным временем методом, оно признано «сложным, подверженным ошибкам, трудоемким и дорогостоящим процессом». Это имеет финансовые последствия и может привести к увеличению времени пребывания пациента и стоматолога в кресле из-за низкой точности и неподходящего каркаса. Использование автоматизированного проектирования и автоматизированного производства переносит съемное протезирование в цифровую эру и открывает множество преимуществ для практикующего врача и лаборанта. В этом документе представлены преимущества и недостатки цифрового рабочего процесса, а также рассмотрены различные альтернативные технологии производства, которые позволяют врачам и техникам оптимизировать свои процессы и использовать новые материалы для протезов.

Ключевые точки

Системы CAD-CAM все чаще применяются при проектировании и изготовлении съемных протезов.
Цифровой рабочий процесс более экономичен по времени, может устранить чувствительность техники и упрощает совместные обсуждения между пациентом, клиницистом и техническим специалистом.
Автоматизированное производство позволяет внедрять новые материалы с более выгодными свойствами по сравнению с традиционными материалами.

Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение

Варианты доступа

Подписаться на журнал

Получить полный доступ к журналу на 1 год

118,99 €

всего 4,96 € за выпуск

Расчет налогов будет завершен во время оформления заказа.

Купить статью

Получите ограниченный по времени или полный доступ к статье на ReadCube.

32,00 $

Купить

Все цены указаны без учета стоимости.

Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3 Fig. 4 Fig. 5 Fig. 6 Fig. 7 Fig. 8

References

Bilgin M, Байтароглу Э., Эрдем А., Дилбер Э. Обзор методов автоматизированного проектирования/автоматизированного производства съемных протезов. Евро J Дент 2016; 10: 286-291.
Wu J, Wang X, Zhao X, C Z, Gao B. Исследование метода изготовления каркаса съемного частичного протеза с помощью компьютерного проектирования и быстрого прототипирования. Rapid Prototyp J 2012; 18: 318-323.
Кэмпбелл С., Купер Л., Крэддок Х. и др. Частичные съемные протезы: клиническая потребность в инновациях. J Prosthet Dent 2017; 118: 273-280.
Арнольд С., Хей Дж., Швайен Р., Сетц Дж. Точность съемных частичных протезов, изготовленных с помощью CAD-CAM. J Prosthet Dent 2018; 119: 586-592.
Диван Р., Талич Ю., Омар Н., Садиг В. Моделировочные воски и неточности в отливках несъемных и съемных частичных протезов. J Prosthet Dent 1997; 77: 553-555.
Радд Р., Радд К. Обзор 243 ошибок, возможных при изготовлении съемного бюгельного протеза: часть I. J Протез Dent 2001; 86: 262-276.
Радд Р., Радд К. Обзор 243 ошибок, возможных при изготовлении съемного частичного протеза: Часть II. J Протез Dent 2001; 86: 262-276.
Радд Р., Радд К. Обзор 243 ошибок, возможных при изготовлении съемного частичного протеза: часть III. J Протез Dent 2001; 86: 277-288.
Гани Ф., Муса Р. Влияние методов отверждения и температуры на пористость базисов протезов из акриловой смолы. J Pak Dent Assoc 2012; 21: 127-135.
Абдуо Дж., Лайонс К., Беннамун М. Тенденции компьютеризированного производства в ортопедии: обзор доступных потоков. Int J Dent 2014; 2014: 783948.
Куцукис Т., Зинелис С., Элиадес Г., Аль-Ваззан К., Рифай М., Аль Джаббари Ю. Метод селективного лазерного плавления стоматологических сплавов Co-Cr: обзор структуры, свойств и сравнительный анализ. анализ другими доступными методами. J Протез 2015; 24: 303-312.
Хань Х., Ян Х., Лим Х., Парк Ю. Предельная точность и внутренняя посадка фрезерованных и литых титановых коронок. J Prosthet Dent 2011; 106: 191-197.
Abduo J, Lyons K, Swain M. Подгонка несъемного частичного протеза из диоксида циркония: систематический обзор. J Оральная реабилитация 2010; 73: 866-876.
Лима Дж. М., Анами Л. С., Араужо Р. М., Паванелли С. А. Частичные съемные протезы: использование быстрого прототипирования. J Протез 2014; 23: 588-591.
Е. Х., Нин Дж., Ли М. и др. Предварительное клиническое применение каркасов съемных частичных протезов, изготовленных с использованием методов автоматизированного проектирования и быстрого прототипирования. Int J Prosthodont 2017; 30: 348-353.
Аноним. Глоссарий ортопедических терминов: девятое издание. J Prosthet Dent 2017; DOI: 10.1016/j.prosdent.2016.12.001.
Квадри С., Капур Б., Сингх Г., Тевари Р. Быстрое прототипирование: инновационная методика в стоматологии. J Oral Res Ред. 2017 г.; 9: 96-102.
Альмуфлех Б., Тамими Ф., Карон Э., Алагел О. Съемные частичные зубные протезы, напечатанные на 3D-принтере. В Цифровая реставрационная стоматология. стр. 95-114. Швейцария: Springer, 2019.
Алифуи-Сегбая Ф., Уильямс Р., Джордж Р. Аддитивное производство: новый метод изготовления кобальт-хромовых съемных каркасов частичных протезов. Eur J Prosthodont Restor Dent 2017; 25: 73-78.
Alageel O, Abdallah M, Alsheghri A, Song J, Caron E, Tamimi F. Сплавы для съемных частичных протезов, обработанные методом лазерного спекания. J Biomed Mater Res B Appl Biomater 2018; 106: 1174-1185.
Тораби К., Фарджуд Э., Хамедани С. Технологии быстрого прототипирования и их применение в ортопедии, обзор литературы. Дж Дент (Шираз) 2015; 16: 1-9.
Liu Q, Leu M C, Schmitt S M. Быстрое прототипирование в стоматологии: технология и применение. Int J Adv Manuf Technol 2005; 29: 317-335.
Бенакатти В. , Саджанар А., Ачарья А. Полиэфирэфиркетон (PEEK) в стоматологии. J Clin Diag Res 2019; 13: 10-12.
Harb I, Abdel-Khalek E, Hegazy S. Созданный с помощью CAD/CAM полиэфиркетон (PEEK) каркас съемного частичного протеза I класса по Кеннеди: клинический отчет. J Протез 2019; DOI: 10.1111/jopr.12968.
Грей Д., Барраклаф О., Али З., Натресс Б. Современные частичные протезы – часть 2: обзор новых безметалловых материалов и инноваций в области полимеров. Бр Дент J 2021; под давлением.
Перейра А.Л.С., де Медейрос А.К.Б., де Соуза Сантос К., де Алмейда Э.О., Барбоза Г.А.С., да Фонте Порто Каррейро А. Точность систем CAD-CAM для изготовления каркасов съемных частичных протезов: систематический обзор. J Протез Dent 2021; 125: 241-248.
Трегерман И., Ренне В., Келли А., Уилсон Д. Оценка каркасов съемных частичных протезов, изготовленных с использованием 3 различных технологий. J Протез Dent 2019; 122: 390-395.
Kattadiyil M, Mursic Z, AlRumaih H, Goodacre C. Интраоральное сканирование твердых и мягких тканей для изготовления частичных съемных зубных протезов. J Prosthet Dent 2014; 112: 444-448.

Ссылка на скачивание

Информация о авторе

Авторы и принадлежности

LEEDS Dental Institute, The Worsley Build
Авторы
1. Olivia Barraclough
  Просмотр публикаций автора
  Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
2. Дэвид Грей
  Просмотр публикаций автора
  Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
3. Zaid Ali
  Просмотр публикаций автора
  Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
4. Brian Nattress
  Просмотр публикаций автора
  Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Вклады
Д-р Оливия Барраклаф, д-р Дэвид Грей, д-р Зайд Али и профессор Брайан Наттресс в равной степени внесли свой вклад в написание и редактирование этой рукописи.
Автор, ответственный за переписку
Оливия Барраклаф.
Заявление об этике
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Права и разрешения
Перепечатка и разрешения
Об этой статье
Цифровое изготовление съемных частичных протезов из титанового сплава и микрокерамики силиката циркония с использованием комбинации аддитивных и субтрактивных технологий изготовления
Расширенный поиск
Чтобы прочитать полную версию этого контента, выберите один из вариантов ниже:
Ян Чжан (Государственная ключевая лаборатория военной стоматологии и Национальный центр клинических исследований заболеваний полости рта и ключевая лаборатория стоматологии Шэньси, кафедра ортопедии, школа стоматологии, Четвертый военно-медицинский университет, Сиань, Китай)
Кай Ли (Отделение стоматологии, больница Сицзин, Сиань, Китай)
Хай Юй (Государственная ключевая лаборатория военной стоматологии и Национальный центр клинических исследований заболеваний полости рта и ключевая лаборатория стоматологии Шэньси, кафедра ортопедии, школа стоматологии, Четвертый военно-медицинский университет, Сиань, Китай)
Jiang Wu (Государственная ключевая лаборатория военной стоматологии и Национальный центр клинических исследований заболеваний полости рта и ключевая лаборатория стоматологии Шэньси, кафедра ортопедии, школа стоматологии, Четвертый военно-медицинский университет, Сиань, Китай)
Бо Гао (Государственная ключевая лаборатория военной стоматологии и Национальный центр клинических исследований заболеваний полости рта и ключевая лаборатория стоматологии Шэньси, кафедра ортопедии, школа стоматологии, Четвертый военно-медицинский университет, Сиань, Китай)
Журнал быстрого прототипирования
«> ISSN : 1355-2546
Дата публикации статьи: 19ноябрь 2020 г.
Дата публикации выпуска: 8 января 2021 г.
Загрузки
Аннотация
Цель
В этой статье представлена новая конструкция съемных частичных протезов (ЧЧД) для пациентов с частичной адентией для повышения эффективности и качества изготовления ЧПД. Здесь используются аддитивные и субтрактивные технологии изготовления, а также связка микрокерамики из силиката циркония в эстетической зоне.
Дизайн/методология/подход
Был представлен случай. Сначала были получены цифровые окончательные слепки RPD, а затем с помощью автоматизированного проектирования (CAD) были получены цифровые каркасы с ретейнерами коронок и цифровыми коронками. Каркасы из титанового сплава и полимерные коронки были изготовлены с помощью процессов трехмерной (3D) печати и автоматизированного производства (CAM) соответственно. Коронки приклеены к фиксаторам коронок. Бондинг Ceramage использовался для изменения анатомии десны в эстетической зоне во время изготовления RPD. Готовые RPD были оценены клиницистом и доставлены пациенту.
Результаты
RPD были оценены клиницистом в обычном режиме, признаны точными и удовлетворительными как для пациента, так и для клинициста.
Оригинальность/ценность
Этот новый метод позволяет изготавливать РДП с помощью комбинации аддитивных и субтрактивных технологий производства. Конструкция каркаса отличалась от конструкции обычного каркаса, поскольку он содержал фиксаторы коронки, а традиционного фиксатора основания больше не существовало. Для воспроизведения анатомии десны в эстетической зоне использовали бондинг Ceramage. Новые РДП обеспечивали точность и требовали меньше времени для производства, чем те, которые производились традиционным методом. Новый метод позволяет производить цифровое производство почти всех РДП.
Ключевые слова
- Быстрое производство
- CAD/CAM
- Стоматология
- 3D-печать
Благодарности
Эта работа была поддержана Национальной ключевой программой исследований и разработок Китая (2018YFB1106902), Ключевым планом исследований и разработок провинции Шэньси (2020ZDLSF04-06) и Программой Национального центра клинических исследований заболеваний полости рта (LCB202007).
Д-р Ян Чжан и Кай Ли внесли одинаковый вклад в эту статью и должны считаться соавторами; Д-р Бо Гао и Цзян Ву внесли одинаковый вклад в эту статью, и их следует считать соавторами.
Цитата
Чжан, Ю., Ли, К., Ю, Х., Ву, Дж. и Гао, Б. (2021), «Цифровое изготовление съемных частичных протезов из титанового сплава и микрокерамики из силиката циркония с использованием комбинации добавок и субтрактивные технологии производства», Журнал быстрого прототипирования , Vol. 27 № 1, стр. 93-98. https://doi.org/10.1108/RPJ-02-2020-0040
Издатель
:
Изумруд Паблишинг Лимитед
Copyright © 2020, Изумруд Паблишинг Лимитед
Связанные статьи
Аддитивное производство съемных частичных протезов из титана с использованием технологии впрыскивания связующего: краткий исследовательский отчет , а также процесс, требующий значительных материальных и временных затрат, который включает несколько этапов, на которых могут возникать ошибки (Rudd and Rudd, 2001; Lima et al., 2014). Технология автоматизированного проектирования/автоматизированного производства (CAD/CAM) для изготовления несъемных зубных протезов хорошо разработана и используется в стоматологии более 30 лет (Miyazaki et al.
, 2009).). Для изготовления РДП эта технология является относительно новой. Развитие технологии CAD/CAM в области RPD вначале было ограничено из-за отсутствия специального программного обеспечения, которое могло бы поддерживать цифровую съемку и проектирование в CAD, а также из-за отсутствия соответствующей технологии производства (Williams et al. , 2004). При изготовлении металлических каркасов РДП, включающих компоненты сложной формы, которые должны быть тонкими, метод вычитания не подходит. Вырезать сложные формы и/или области поднутрений непросто. Фрезерование твердых металлов требует значительных усилий резания для эффективного удаления материала. Эти условия резания вызывают чрезмерную вибрацию и оказывают термическое и механическое воздействие на заготовку, что может привести к искажению размеров, особенно на тонких деталях. Преимущество аддитивного производства (АП) состоит в том, что оно позволяет производить крупные объекты с неровностями поверхности, подрезами, пустотами и полой морфологией, что делает его более подходящим для изготовления металлических каркасов РПД. Пассивный характер технологии изготовления из-за отсутствия силового приложения и вибрации станка при изготовлении заготовки позволяет изготавливать ажурные и тонкие конструкции. Количество потерянного сырья в этой технике также намного ниже, чем в субтрактивной технике (Abduo et al., 2014; Lima et al., 2014; Barazanchi et al., 2017; Ohkubo et al., 2017). Проблема с методом AM для изготовления стоматологических металлических предметов заключается в том, что отпечатанные объекты остаются с гораздо более шероховатой поверхностью, чем объекты, изготовленные методом вычитания или выплавляемой модели (Fernández et al., 2014; Ohkubo et al., 2017). ). Шероховатость поверхности варьируется в зависимости от различных методов обработки AM, но также зависит от параметров обработки, используемых в процессе сборки (Hong et al., 2016; Fousová et al., 2018).
В последние годы исследования и разработка специального программного обеспечения для проектирования RPD вместе с оценкой методов AM для изготовления RPD сделали возможным проектирование и производство каркасов RPD с помощью CAD/CAM (Lima et al. , 2014). Дизайн в САПР предлагает такие преимущества, как автоматическое определение предлагаемого пути введения, почти мгновенное устранение нежелательных поднутрений и создание виртуального шаблона за гораздо более короткое время, чем при использовании традиционной техники выплавляемой модели (Han et al. ., 2010).
В первых металлических каркасах съемных частичных протезов, изготовленных по дизайну в CAD- и AM-технологиях, использовались аддитивно изготовленные полимерные жертвенные модели на основе эпоксидной смолы и акрилата. Жертвенные узоры были заложены и отлиты (Williams et al., 2004; Eggbeer et al., 2005). Было обнаружено, что стереолитография (SLA) является наиболее подходящим выбором аддитивного процесса для изготовления расходуемой модели на основе эпоксидной смолы, которая дает удовлетворительные результаты литья (Eggbeer et al., 2005). Дальнейшее развитие CAD/CAM и аддитивных технологий при изготовлении каркасов РПД было достигнуто за счет исключения стадии литья. Непосредственное изготовление металлического каркаса РДП из кобальт-хромового сплава (CoCr) осуществлялось непосредственно на основе данных CAD и технологии селективного лазерного плавления (SLM) (Richard Bibb et al. , 2006; Williams et al., 2006).
Для оценки соответствия каркасов RPD были предложены и описаны как тесты, обычно используемые и принятые в клинической практике, путем визуального осмотра и испытаний на прессование. Например, на окклюзионные опоры надавливают, чтобы определить, есть ли движение, а адаптация кламмера и жестких элементов к зубам оценивается визуально (Eggbeer et al., 2005; Han et al., 2010; Ye et al., 2017). ). Каркасы RPD из CoCr, полученные с помощью CAD и AM с использованием технологий SLA или SLM, продемонстрировали приемлемое клиническое соответствие, сравнимое с каркасами, изготовленными с использованием метода выплавляемого воска, при субъективной оценке с помощью визуального осмотра и испытаний на прессование (Richard Bibb et al., 2006; Bibb R.J. et al., 2006; Williams et al., 2006; Ye et al., 2017).
AM с титановым (Ti) порошком при производстве съемных стоматологических аппликаций (Tan et al., 2019). Канадзава и др. изготовили каркас из титанового сплава для полного съемного протеза верхней челюсти с помощью техники SLM и обнаружили лишь небольшие внутренние зазоры в небном каркасе при размещении на эталонной гипсовой модели. Однако они также заявили, что необходима более точная оценка соответствия (Kanazawa et al., 2014). Из-за своей низкой плотности титановые RPD легче, чем CoCr RPD, и поэтому они больше подходят для использования в более крупных каркасах RPD, чтобы обеспечить больший комфорт для пациента. Другие преимущества титана включают отличную коррозионную стойкость и биосовместимость (Ohkubo et al., 2008; Ohkubo et al., 2017).
О шероховатости поверхности каркасов RPD сообщалось в нескольких исследованиях, в основном анализирующих поверхность упоров или кламмеров. В этих исследованиях сообщалось, что литой CoCr имеет значение Ra 9,96–10,15 мкм для плеча кламмера и 2,4–2,5 мкм для остальной части (Kajima et al., 2016; Nakata et al., 2017; Torii et al. , 2018). На шероховатость поверхности SLM CoCr влияет угол сборки: угол сборки 90° имеет более низкое значение Ra, чем 0° и 45°, 2,37–10,22 мкм для плеча застежки (Kajima et al., 2016; Kittikundecha et al. ., 2019).
Для сборки каркаса RPD с помощью машины SLM необходимы соответствующие опоры для поддержки строительного материала и предотвращения его обрушения. Кроме того, подложка действует как проводник тепла, поскольку материал плавится и затвердевает в процессе сборки. Недостаточная поддержка может привести к неполным деталям или завиткам под воздействием тепла, что может привести к сбою сборки. Опоры проектируются и изготавливаются вручную или автоматически вместе с объектом. Когда процесс сборки завершен, опорные конструкции удаляются режущими инструментами. Чтобы избежать шероховатости, создаваемой опорными конструкциями, или риска повреждения посадочной поверхности каркаса РПД во время удаления опоры, каркас ориентируют таким образом, чтобы опора не касалась установочной поверхности (Ричард Бибб и др., 2006; Уильямс и др., 2006; Хан и др., 2010). Несмотря на многообещающее преимущество гораздо более быстрого «цифрового рабочего процесса» при использовании техники CAD/CAM AM, чем при изготовлении RPD методом выплавляемых моделей, удаление поддерживающих структур требует много времени (Alharbi et al., 2016; Кэмпбелл и др., 2017). Цель этого исследования заключалась в измерении шероховатости поверхности и сравнении подгонки каркаса RPD из CoCr SLM и каркаса RPD со струйной струйной обработкой титановым связующим.
Методы
Гипсовая модель IV типа частичной адентии верхней челюсти с оставшимися передними зубами 24, 17 и 18 была изготовлена из силиконовой формы. Опытный зубной техник отсканировал гипсовую модель с помощью лабораторного сканера (D700, 3shape, Копенгаген, Дания), и с помощью САПР был разработан соответствующий каркас РПД, соответствующий гипсовой модели (Dental manager, 3shape, Копенгаген, Дания). Была проведена виртуальная съемка, предложен идеальный путь введения, заблокированы нежелательные поднутрения, разработаны соответствующие компоненты каркаса RPD, которые были объединены в каркас RPD. Дополнительный материал был вручную нанесен на второстепенные разъемы, чтобы добиться плавного перехода между различными компонентами. Данные проекта каркаса RPD были сохранены в виде файла STL. Затем файл был отправлен в производственный центр (завод Forstec Open, Мальмё, Швеция) для изготовления металлического каркаса из CoCr с использованием технологии SLM (CoCr Mediloy S-Co. Co. 63.9).%, Cr 24,7, W 5,4 %, Mo 5,0 %, Si 1,0 %; размер зерна 10–45 мкм. Bego, Бремен, Германия), и Digital Metal (Höganäs, Швеция) для изготовления каркаса Ti RPD с технологией струйной обработки связующего Digital Metal P2500 (титановый сплав Digital Metal ISO 22068. Al 6%, V 4%, кислород <0,30). %, углерод <0,20%).
Два каркаса были взвешены на цифровых весах (прецизионные весы Sauter RE 2012) и протестированы на модели гипса после печати. Затем два каркаса были проанализированы на шероховатость поверхности и оценены на соответствие модели гипса. Перед анализом поверхности и оценкой прилегания поверхности каркасов для глубокой печати были тщательно обработаны небольшим круглым бором для удаления постпечатного поверхностного слоя. Если при снятии поверхностного слоя субъективно был виден свежий металл, дальнейшая обработка на этом участке не проводилась. Наружные поверхности каркасов были обработаны и отполированы с использованием традиционных методов (Lima et al., 2014): удаление шероховатой поверхности после печати путем шлифования карбид-вольфрамовыми фрезами (Rudd and Rudd, 2001) и полирование резиновыми кругами с мелким абразивом. (для удаления царапин от предыдущей процедуры шлифования) (Миязаки и др., 2009 г.)), с последующим использованием более тонких полировальных резиновых кругов, щеток и полировальной пасты для окончательной полировки. Когда субъективно не наблюдалось дальнейшего улучшения гладкости поверхности, шлифовку и полировку прекращали. Сетчатые основы каркасов остались нетронутыми.
Анализ поверхности
Шероховатость поверхности исследовалась с помощью интерферометрии белого света (Smart WLI-extended Optical 3D Surface Measuring system GBS, mbH, Ильменау, Германия), а для выполнения измерений поверхности и оценки результатов использовалось программное обеспечение (smartVIS 3D /Mountains MAP, Digital Surf, Франция). Случайным образом были выбраны четыре произвольные области: области на поверхностях подготовленной глубокой печати, внешних поверхностях каркасов, а также глубокой печати и наружных поверхностях сетчатых основ. Каждое измерение имело размер 360 × 226 мкм. Для численного описания поверхности были выбраны параметры Sa, Sds и Sdr (ISO 25178). Sa (мкм) — среднеарифметическая шероховатость поверхности. Sds (1/мкм2) описывает плотность пиков на единицу площади. Sdr (%) представляет собой отношение площади развитой поверхности.
Оценка прилегания
Готовые и отполированные каркасы были протестированы на гипсовой модели. При необходимости все необходимые корректировки выполнялись с помощью боров из карбида вольфрама, чтобы подогнать каркасы к гипсовой модели. Для оценки прилегания каркасов использовались визуальный осмотр и тесты на прессование, методы, которые использовались для анализа прилегания каркасов RPD к моделям гипса в предыдущих исследованиях (Eggbeer et al., 2005; Han et al., 2010; Ye et al. др., 2017). Основываясь на методе клинической оценки RPD, предложенном Frank et al. (2000), в этом исследовании использовались две модифицированные категории для оценки соответствия каркасов (Lima et al., 2014): визуальный осмотр, все ли жесткие элементы касаются зубов (Rudd and Rudd, 2001) и степень базовую опору, наблюдая за степенью смещения при надавливании на самую переднюю точку контакта между каркасом и каменными зубами. Базовая поддержка была разделена на перемещение менее или более 0,5 мм. Прилегание каркасов к гипсовой модели оценивал опытный зубной техник с более чем 20-летним опытом работы в области изготовления съемных протезов.
Результаты
Каркасы CoCr были доставлены из производственных центров со снятыми опорными конструкциями; поэтому для удаления не требовалось дополнительного лабораторного времени. Финишную обработку и полировку как CoCr, так и титановых каркасов можно было начинать в том состоянии, в котором они были доставлены. Каркас CoCr имел вес 15,66 г, а каркас из Ti имел вес 7,43 г в состоянии после печати.
Анализ поверхности
Визуально поверхность титанового каркаса после печати имела мелкую однородную зернистую текстуру, в то время как поверхность каркаса из CoCr выглядела более шероховатой с мелкими порами и вкраплениями, распределенными по поверхности (рис. 1). Однако отпечатанную поверхность каркаса из CoCr легче и быстрее удалить во время шлифовки, чем поверхность титанового каркаса. Оба каркаса имели линейчатое распределение пор по внешним границам наружных поверхностей. Удаление их потребовало дополнительной шлифовки и полировки в обоих случаях, особенно в титановом образце. После отделки и полировки внешняя поверхность каркаса из CoCr блестела и была гладкой. Желаемая чистота поверхности не была достигнута с титановым каркасом. Несмотря на то, что была выполнена обширная полировка внешней поверхности титанового каркаса, поверхность осталась тусклой. Значения шероховатости двух каркасов, полученные с помощью интерферометрии белого света, приведены в таблице 1.
РИСУНОК 1 . SLM RPD в CoCr в состоянии после печати крупным планом.
ТАБЛИЦА 1 . Средние значения ± стандартные отклонения шероховатости поверхности на четырех различных участках каркаса.
Оценка прилегания
Каркас из CoCr легко подогнали к модели гипса, и после удаления отпечатанной поверхности дальнейшие корректировки не потребовались. Титановый каркас не подходил к гипсовой модели, и необходимо было отрегулировать с помощью боров из карбида вольфрама второстепенные соединители, зубной ремешок и реципрокный рычаг, прежде чем его можно было подогнать.
Результаты визуального осмотра и испытания на прессование каркасов из CoCr и Ti соответственно представлены в таблице 2. Прилегание каркаса из CoCr было оценено как клинически приемлемое. Прилегание каркаса из титана было оценено как неприемлемое с клинической точки зрения (рис. 2).
ТАБЛИЦА 2 . Результаты визуального осмотра и испытаний на прессование каркасов РПД.
РИСУНОК 2 . Видимое несоответствие зубной ленты и передней небной ленты каркаса Ti RPD.
Обсуждение
Целью данного исследования было выяснить, можно ли сравнить технологию аддитивного производства для изготовления металлического каркаса RPD из титана с каркасом из CoCr, изготовленным с использованием технологии SLM. Титановый каркас был на 8 г легче, чем каркас из CoCr, скорее всего, из-за меньшей плотности титана. Оба каркаса поставлялись без поддерживающих конструкций, но потребовалось больше времени для корректировки посадки и полировки титанового каркаса, и посадка по-прежнему не соответствовала клиническим требованиям, а внешняя поверхность оставалась тусклой.
Эти субъективные данные также согласуются с результатами анализа поверхности. Наружная поверхность каркаса из CoCr имела более низкие средние значения Sa и Sdr, чем внешняя поверхность каркаса из Ti, в то время как среднее значение Sds было выше. Это указывает на то, что шероховатость поверхности каркаса из CoCr ниже, чем у каркаса из Ti. Более низкое значение Sdr внешней поверхности CoCr указывает на тот факт, что, хотя количество пиков на единицу площади было выше, чем количество пиков на единицу площади Ti-каркаса, пики и впадины не так сильно отклонялись от среднего значения поверхности. самолет. Поверхность CoCr для глубокой печати также имеет более низкие значения шероховатости, чем поверхность для глубокой печати Ti-каркаса. Значения шероховатости наружной поверхности основы сетки Ti и поверхности глубокой печати также подразумевают, что поверхности каркаса имели более высокую шероховатость в их послепечатном состоянии.
Из-за субъективного характера метода оценки соответствия каркасов в настоящем исследовании результаты не следует сравнивать напрямую с результатами, полученными в других исследованиях. Другие исследования, использующие аналогичные методы субъективной оценки для оценки точности подгонки, что и метод, использованный в настоящем исследовании, показали, что подгонка каркасов CoCr RPD, изготовленных с использованием методов CAD/CAM SLM, имеет хорошую или удовлетворительную подгонку (Eggbeer et al., 2005). ; Хан и др., 2010). Йе и др. (2017) оценили клиническую пригодность каркасов CoCr RPD с помощью визуального осмотра и испытаний на прессование и использовали силиконовый оттискной материал для количественной оценки адаптации окклюзионной опоры. Они обнаружили, что, несмотря на то, что средний зазор между окклюзионной опорой и посадочным местом у SLM RPD был значительно больше, чем у группы, изготовленной методом литья по выплавляемым моделям, SLM RPD соответствовали клиническим требованиям при визуальном осмотре и испытаниях на прессование. Используя световую микроскопию, Arnold et al. (2018) оценили посадку кламмеров RPD, изготовленных с помощью пяти различных методов: SLA (литьевые), SLM (прямые), методом выплавляемой модели и двумя типами субтрактивных (прямых и литейных) методов. Перед измерением каркасы субъективно оценивались по дизайну и стабильности. Каркасы в группах прямой и непрямой АМ показали снижение устойчивости к поперечным и сагиттальным движениям. Кроме того, ретенционный кламмер, изготовленный по технологии AM, показал самые высокие расхождения. В процессе изготовления ориентация сборки, толщина слоя и другие параметры обработки влияли на точность печатных деталей (Kulkarni et al., 2000; Alharbi et al., 2016; Maamoun et al., 2018). Настройки этих параметров, используемые в процессе производства, могут быть причиной снижения стабильности каркаса, произведенного AM.
В дополнение к тому факту, что каждому методу АП присуща собственная точность обработки (Alharbi et al., 2017), различия в использовании параметров обработки между двумя методами производства, рассмотренными в настоящем исследовании, также могут объяснить разницу в соответствие и стабильность, обнаруженные между двумя структурами. Кроме того, в процессе аддитивной сборки такие особенности модели, как выступы или подрезы, должны поддерживаться либо самим строительным материалом, либо опорными конструкциями, чтобы предотвратить разрушение строительного материала (Liu et al., 2006). Неадекватная поддержка также может привести к деформации деталей из-за теплового напряжения, что приведет к деформации неподдерживаемых частей (Mumtaz et al., 2011). Неадекватная поддержка может быть еще одной причиной плохого прилегания каркаса из титана в настоящем исследовании. Кроме того, остаточные напряжения внутри материала могут привести к деформации после сборки. Легкость обработки строительного материала варьируется в зависимости от разных металлов, и сообщается, что обработку CoCr легче контролировать по сравнению с Ti (Kruth et al., 2005; Vandenbroucke and Kruth, 2007). Таким образом, каркас из CoCr, изготовленный по технологии AM (технология струйной обработки связующего Digital Metal P2500) без опорных структур и исследованный в настоящем исследовании, возможно, показал лучшую подгонку, чем каркас из Ti.
Сообщается, что опорные конструкции повышают шероховатость поверхности в точке контакта с изготавливаемой деталью и продлевают время, необходимое для отделки и полировки (Kulkarni et al., 2000; Alharbi et al., 2016). Тем не менее, с каркасом из CoCr наблюдалась более низкая шероховатость, а время, необходимое для отделки и полировки, было короче, чем для каркаса из Ti. Было замечено, что на качество поверхности деталей, изготовленных методом аддитивного производства, влияют ориентация сборки, толщина слоя и настройки параметров процесса (Vandenbroucke and Kruth, 2007; Hong et al., 2016), а также различные методы аддитивной обработки (Fousová et al. др., 2018). Как обсуждалось ранее, использование различных методов обработки и вариаций в настройках параметров процесса может объяснить разницу в шероховатости, наблюдаемую между двумя каркасами. Ванденбрук и Крут (2007) использовали металлические порошки CoCr и Ti для производства двух объектов, изготовленных методом SLM, и обнаружили, что образцы Ti показали более высокую шероховатость, чем образцы CoCr, даже несмотря на то, что использовался меньший размер частиц. Это было объяснено разницей в физических свойствах двух материалов, дающих более стабильные ванны расплава для CoCr. Антанасова и др. (2018) также обнаружили более высокую шероховатость поверхности образцов Ti, изготовленных методом SLM, чем образцы CoCr, но разница не была существенной. Более высокая шероховатость поверхности, наблюдаемая для каркасов из титана в настоящем исследовании, может быть связана с использованием различных технологий изготовления, настроек параметров или самого материала.
Каркасы RPD в настоящем исследовании не подвергались электрополировке, процедуре, обычно используемой при отделке и полировке каркасов RPD (Brudvik and Reimers, 1992). При электрополировке титановый каркас мог бы получить более гладкую поверхность. С другой стороны, Kevser Aydin (1991) обнаружил, что достигаемая гладкость электрополированного объекта зависела от обработки поверхности перед процедурой, что указывает на то, что каркас из CoCr по-прежнему будет иметь более высокую гладкость. Потеря металла из-за электрополировки могла еще больше ухудшить посадку титанового каркаса (Brudvik and Reimers, 19).92). Финишная обработка и полировка каркасов выполнялись отдельными инструментами, но с одинаковым расположением лезвий, чтобы добиться как можно более сопоставимого эффекта на поверхностях. Процедуры отделки и полировки выполнялись одним оператором с использованием одного и того же протокола. Тем не менее, различия в приложенной силе резания и величине могли повлиять на распределение и глубину царапин и порезов, по-разному влияя на шероховатость поверхности каркасов.
Каркасы RPD в настоящем исследовании были разработаны без каких-либо окклюзионных опор или активных кламмеров. Это могло вызвать избыточные перемещения во время испытания на прессование из-за потери устойчивости, которой могли способствовать эти детали РДП. Тем не менее, каркас CoCr достиг приемлемого клинического соответствия, что указывает на то, что SLM как технология производства может производить каркасы из CoCr с достаточной точностью. Результаты этого исследования показывают, что разные методы аддитивного моделирования с использованием разных металлов для каркаса RPD могут давать разные уровни точности посадки и шероховатости поверхности.
Заключение
Каркас из титана показал более высокую шероховатость поверхности и после полировки остался тусклым. Кроме того, подгонка титанового каркаса была клинически неприемлемой. Технология распыления связующего AM для титана нуждается в улучшении или корректировке параметров, которые будут использоваться для клинически съемных частичных протезов. Каркас из CoCr, изготовленный методом селективного лазерного плавления, показал приемлемое клиническое прилегание и шероховатость поверхности.
Заявление о доступности данных
Оригинальные вклады, представленные в исследовании, включены в статью/дополнительный материал, дальнейшие запросы можно направлять соответствующему автору.
Вклад авторов
Все перечисленные авторы внесли существенный, непосредственный и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее для публикации.
Финансирование
Исследование было поддержано Научным фондом Вильгельма и Мартины Лундгрен 2017-1616.
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Примечание издателя
Все претензии, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.
Благодарности
Авторы хотели бы поблагодарить зубного техника Йохана Оксби из TVG Dentalteknik (Lysekil, Швеция) за помощь в сканировании и дизайне протеза и зубного техника Ханса Персона из Svea Dentallab (Гетеборг, Швеция) за помощь в оценке соответствия. . Кроме того, Энн Веннерберг выражает благодарность за помощь в проведении поверхностных измерений. Forstec Open Mill (Мальмё, Швеция) выполнил сборку каркаса из CoCr, а Höganäs Digital Metal (Хёганас, Швеция) — титановый каркас.
Ссылки
Абдуо Дж., Лайонс К. и Беннамун М. (2014). Тенденции автоматизированного производства в ортопедии: обзор доступных направлений. Междунар. Дж. Дент. 2014, 783948. doi:10.1155/2014/783948
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Альхарби Н., Осман Р. и Висмейер Д. (2016). Факторы, влияющие на размерную точность 3D-печатных реставраций с полным покрытием зубов с использованием технологии стереолитографии. Междунар. Дж. Протез. 29 (5), 503–510. doi:10.11607/ijp.4835
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Альхарби, Н., Висмейер, Д., и Осман, Р. (2017). Технологии аддитивного производства в ортопедии: где мы сейчас находимся? Критический обзор. Междунар. Дж. Протез. 30 (5), 474–484. doi:10.11607/ijp.5079
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Антанасова М., Коцян А., Ковач Дж., Жужек Б. и Евникар П. (2018). Влияние термомеханического циклирования на сцепление фарфора с кобальт-хромовыми и титановыми стоматологическими сплавами, полученными литьем, фрезерованием и селективным лазерным плавлением. J. Протезирование Res. 62 (2), 184–194. doi:10.1016/j.jpor.2017.08.007
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Арнольд К., Хей Дж., Швейен Р. и Сетц Дж. М. (2018). Точность съемных частичных протезов, изготовленных с помощью CAD-CAM. Дж. Простет. Вмятина. 119 (4), 586–592. doi:10.1016/j.prosdent.2017.04.017
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Баразанчи А., Ли К.С., Аль-Амлех Б., Лайонс К. и Уодделл Дж. Н. (2017). Аддитивные технологии: обновленная информация о современных материалах и их применении в стоматологии. J. Протезирование. 26 (2), 156–163. doi:10.1111/jopr.12510
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Бибб Р. Дж., Эггбир Д., Уильямс Р. Дж. и Вудворд А. (2006). Пробная примерка каркаса съемного бюгельного протеза, изготовленного с использованием методов автоматизированного проектирования и быстрого прототипирования. Проц. Инст. мех. англ. Н 220 (7), 793–797. doi:10.1243/09544119jeim62
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Бибб Р., Эггбир Д. и Уильямс Р. (2006). Быстрое изготовление каркасов съемных частичных протезов. Быстрое прототипирование J. 12 (2), 95–99. doi:10.1108/13552540610652438
Полный текст CrossRef | Google Scholar
Брудвик Дж. С. и Реймерс Д. (1992). Интерфейс съемного зубного протеза. Дж. Простет. Вмятина. 68 (6), 924–927. doi:10.1016/0022-3913(92)
-l
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Campbell, S. D., Cooper, L., Craddock, H., Hyde, T.P., Nattress, B., Pavitt, S.H., et al. (2017). Съемные частичные зубные протезы: клиническая потребность в инновациях. Дж. Простет. Вмятина. 118 (3), 273–280. doi:10.1016/j.prosdent.2017.01.008
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Эггбир Д., Бибб Р. и Уильямс Р. (2005). Компьютерное проектирование и быстрое изготовление прототипов каркасов съемных частичных протезов. Проц. Инст. мех. англ. Н 219 (3), 195–202. doi:10.1243/095441105×9372
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Фернандес М., Дельгадо Л., Молменеу М., Гарсия Д. и Родригес Д. (2014). Анализ несоответствия протезов с опорой на зубные имплантаты, изготовленных с использованием трех производственных процессов. Дж. Простет. Вмятина. 111 (2), 116–123. doi:10.1016/j.prosdent.2013.09.006
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Фусова М. , Войтех Д., Доубрава К., Даниэль М. и Лин С-Ф. (2018). Влияние собственных поверхностных и внутренних дефектов на механические свойства сплава Ti6Al4V, полученного аддитивным способом: сравнение селективной лазерной плавки и электронно-лучевой плавки. Дж. Матер. 11 (4), 537. doi:10.3390/ma11040537
CrossRef Full Text | Академия Google
Франк, Р. П., Брудвик, Дж. С., Леру, Б., Милгром, П., и Хокинс, Н. (2000). Взаимосвязь между стандартами конструкции съемных частичных протезов, клинической приемлемостью и удовлетворенностью пациентов. Дж. Простет. Вмятина. 83 (5), 521–527. doi:10.1016/s0022-3913(00)70008-4
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Хань Дж., Ван Ю. и Люй П. (2010). Предварительный отчет о проектировании каркасов съемных частичных протезов с использованием специально разработанного программного пакета. Междунар. Дж. Протез. 23 (4), 370–375.
Реферат PubMed | Google Scholar
Хонг М. -Х., Мин Б. и Квон Т.-Ю. (2016). Влияние параметров процесса на шероховатость поверхности стоматологического сплава Co-Cr, напечатанного на 3D-принтере, полученного путем селективного лазерного плавления . Заяв. науч. 6 (12), 401. doi:10.3390/app6120401
CrossRef Full Text | Google Scholar
Кадзима Ю., Такаичи А., Накамото Т., Кимура Т., Його Ю., Ашида М. и др. (2016). Усталостная прочность кламмеров из сплава Co-Cr-Mo, изготовленных методом селективного лазерного плавления. Дж. Мех. Поведение Биомед. Матер. 59, 446–458. doi:10.1016/j.jmbbm.2016.02.032
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Канадзава М., Иваки М., Минакучи С. и Номура Н. (2014). Изготовление каркасов из титанового сплава для полных зубных протезов методом селективного лазерного плавления. Дж. Простет. Вмятина. 112 (6), 1441–1447. doi:10.1016/j.prosdent.2014.06.017
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Кевсер Айдын А. (1991). Оценка методов доводки и полировки на шероховатость поверхности хромокобальтовых отливок. Дж. Простет. Вмятина. 65 (6), 763–767. doi:10.1016/s0022-3913(05)80008-3
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Kittikundecha, N., Kajima, Y., Takaichi, A., Wai Cho, H.H., Htat, HL, Doi, H., et al. (2019). Усталостные свойства кламмеров съемных бюгельных протезов, изготовленных методом селективного лазерного плавления с последующей термической обработкой. Дж. Мех. Поведение Биомед. Матер. 98, 79–89. doi:10.1016/j.jmbbm.2019.06.010
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Крут Дж. П., Мерселис П., Ван Варенберг Дж., Фройен Л. и Ромбаутс М. (2005). Механизмы связывания при селективном лазерном спекании и селективном лазерном плавлении. Быстрое прототипирование J. 11 (1), 26–36. doi:10.1108/13552540510573365
Полный текст CrossRef | Google Scholar
Кулкарни П. , Марсан А. и Датта Д. (2000). Обзор методов планирования процессов в многоуровневом производстве. Быстрое прототипирование J. 6 (1), 18–35. doi:10.1108/13552540010309859
Полный текст CrossRef | Google Scholar
Лима, Дж. М. К., Анами, Л. К., Араужо, Р. М., и Паванелли, К. А. (2014). Съемные частичные протезы: использование быстрого прототипирования. J. Протезирование. 23 (7), 588–591. doi:10.1111/jopr.12154
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Лю К., Леу М. К. и Шмитт С. М. (2006). Быстрое прототипирование в стоматологии: технология и применение. Междунар. Дж. Адв. Производство Тех. 29 (3), 317–335. doi:10.1007/s00170-005-2523-2
CrossRef Full Text | Google Scholar
Маамун, А. Х., Сюэ, Ю. Ф., Эльбестави, М. А., и Вельдхуис, С. К. (2018). Влияние параметров процесса селективной лазерной плавки на качество деталей из алюминиевых сплавов: характеристики порошка, плотность, шероховатость поверхности и точность размеров. Materials (Basel) 11 (12), 2343. doi:10.3390/ma11122343
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
Миядзаки Т., Хотта Ю., Кунии Дж., Курияма С. и Тамаки Ю. (2009). Обзор стоматологических CAD / CAM: текущее состояние и перспективы на будущее на основе 20-летнего опыта. Вмятина. Матер. J. 28 (1), 44–56. doi:10.4012/dmj.28.44
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Мумтаз К., Вора П. и Хопкинсон Н. (2011). «Метод устранения анкеров/опор в процессах прямого лазерного расплавления металлического порошка», на симпозиуме Proc Solid Freeform Fabrication, Остин, Техас, 8–10 августа 2011 г., Шеффилд.
Google Scholar
Наката Т., Шимпо Х. и Окубо К. (2017). Изготовление замков с использованием однопроцессного формования путем многократного лазерного спекания и высокоскоростного фрезерования. J. Протезирование Res. 61 (3), 276–282. doi:10.1016/j.jpor.2016.10.002
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Окубо К. , Ханатани С. и Хосой Т. (2008). Современное состояние съемных протезов из титана — обзор литературы*. J. Оральная реабилитация. 35 (9), 706–714. doi:10.1111/j.1365-2842.2007.01821.x
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Окубо К., Сато Ю., Нишияма Ю. и Судзуки Ю. (2017). Съемный протез из титана, основанный на концепции цельнометаллической реабилитации. Вмятина. Матер. J. 36 (5), 517–523. doi:10.4012/dmj.2017-137
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Радд Р. В. и Радд К. Д. (2001). Обзор 243 ошибок, возможных при изготовлении съемного бюгельного протеза: Часть I. Дж. Простет. Вмятина. 86 (3), 251–261. doi:10.1067/mpr.2001.118021
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Тан, Ф.-Б., Сонг, Дж.-Л., Ван, К., Фань, Ю.-Б., и Дай, Х.-В. (2019). Титановая застежка, изготовленная с помощью селективного лазерного плавления, фрезерования с ЧПУ и обычного литья: сравнительное исследование In Vitro . J. Протезирование Res. 63 (1), 58–65. doi:10.1016/j.jpor.2018.08.002
Полный текст CrossRef | Академия Google
Тории М., Наката Т., Такахаши К., Кавамура Н., Шимпо Х. и Окубо К. (2018). Пригодность и удерживающая сила кламмеров из кобальт-хромового сплава, изготовленных с помощью многократного лазерного спекания и фрезерования. J. Протезирование Res. 62 (3), 342–346. doi:10.1016/j.jpor.2018.01.001
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ванденбрук, Б., и Крут, Дж. П. (2007). Селективное лазерное плавление биосовместимых металлов для быстрого изготовления медицинских изделий. Быстрое прототипирование J. 13 (4), 196–203. doi:10.1108/13552540710776142
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Уильямс Р. Дж., Бибб Р. и Рафик Т. (2004). Метод изготовления шаблонов для съемных каркасов частичных протезов с использованием оцифрованных слепков и электронной съемки. Дж. Простет. Вмятина. 91 (1), 85–88. doi:10. 1016/j.prosdent.2003.10.002
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Уильямс Р. Дж., Бибб Р., Эггбир Д. и Коллис Дж. (2006). Использование технологии CAD/CAM для изготовления каркаса съемного частичного зубного протеза. Дж. Простет. Вмятина. 96 (2), 96–99. doi:10.1016/j.prosdent.2006.05.029
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
Ye, H., Ning, J., Li, M., Niu, L., Yang, J., Sun, Y., et al. (2017). Предварительное клиническое применение каркасов съемных частичных протезов, изготовленных с использованием методов автоматизированного проектирования и быстрого прототипирования. Междунар. Дж. Протез. 30 (4), 348–353. doi:10.11607/ijp.5270
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
полный комплекс услуг от проектирования до производства
Съемный частичный протез крепится к естественным зубам для эффективной замены отсутствующих зубов.
Съемный частичный протез изготавливается, начиная с классического скана модели или начиная непосредственно с цифрового оттиска , сделанного непосредственно во рту пациента с помощью внутриротового сканера.
Съемный частичный протез является очень экономичным решением по сравнению с другими типами протезов. Он может быть изготовлен быстро и обеспечивает стабильность, хорошую эстетику, функциональность и долгий срок службы; также может использоваться в качестве временного протеза для работ, требующих длительной подготовки протезной части, будучи более удобным, чем временный протез из пластмассы.
Съемный частичный протез можно комбинировать с несъемным протезом : в этом случае фиксация на коронках осуществляется с помощью прецизионных насадок , что является альтернативой имплантатам.
Цифровая революция принесла многочисленные преимущества в области проектирования и производства съемных частичных протезов за счет сокращения рабочего времени и упрощения всего процесса.
Сегодня у лабораторий есть возможность работать в цифре и заказать съемный бюгельный протез в службу цифрового производства. Они могут отказаться от необходимости покупать покрытия, сплавы, воски и материалы для дублирования, получая преимущества не только с точки зрения упрощения процесса, но и с точки зрения затрат.
Сплавы, используемые для производства съемных частичных протезов, изготовленных методом лазерного плавления , хотя и менее распространены, чем те, которые используются в традиционном процессе, были выбраны из-за их превосходной стабильности и эластичности, характеристик, которые улучшаются за счет специальной термообработки для стабилизации .
Изготовление методом лазерной плавки является чрезвычайно точным, улучшает ретенцию и позволяет получить превосходные результаты даже в тех случаях, когда зона подрезки, используемая для анкера, не особенно широка.
Преимущества проектирования и изготовления цифровых съемных частичных протезов
В случае традиционного аналога производства после получения гипсовой модели необходимо заблокировать все зоны поднутрений калиброванными восками или смолами. То же самое необходимо сделать для вогнутостей, потому что сетка, в которую будет включена смола, не должна соприкасаться со слизистой оболочкой пациента.
Это ручные процессы обработки, требующие точности и времени, поскольку речь идет о чрезвычайно малых толщинах (0,5–0,6 мм). В последствии узор необходимо продублировать: его кладут в колбу, куда заливается специальный желатин, нужной температуры, чтобы воск не расплавился. Таким образом, желатин создает дубликат, который затем склеивается огнеупорным материалом покрытия; воск формуется на материале покрытия, разрезается и обрезается шпателем, наносится сетка, а затем восковые формы соединяются в виде крючков. Выкройку прикалывают и после дальнейшего нанесения огнеупорного материала ставят в печь для расплавления воска. После этих действий можно приступать к плавке.
Как кажется очевидным, процедура является сложной и требует не только времени, но и знания повышения температуры печи, теплового расширения и сжатия покрытия, чтобы процесс плавления был максимально точным.
>
С помощью цифровых технологий можно приступить к обработке сразу, начиная со сканирования модели или внутриротового сканирования .
Через программное обеспечение можно заблокировать зоны подреза, выбрать дизайн пластины и положение сеток на вогнутости, нарисовать крючок, выбрав тип ретенции, для соединения его с пластиной.
На данный момент файл готов к 3D-печати с резким сокращением времени проектирования и производства, а также ручного труда и используемых материалов .
Proxera также предлагает цифровое ПРОЕКТИРОВАНИЕ частичных съемных протезов : зубные техники-специалисты, знакомые с последними тенденциями в этой области, займутся CAD-проектированием протеза, позаботившись обо всех этапах производства вплоть до окончательной обработки.
Этапы производства бюгельных протезов
КОНСТРУКЦИЯ
В зависимости от потребностей лаборатории проектирование бюгельного протеза может начинаться:
- с физической модели оттиска которую лаборатория отправляет курьером и который Проксера просканирует. В конце производства Proxera также позаботится о проверке соответствия;
- со скана модели , проведенного непосредственно в зуботехнической лаборатории с помощью настольного сканера;
- из внутриротового сканирования : в этом случае вы также можете запросить 3D-печать модели и проверку прилегания.
После получения сканов частичный протез проектируется в соответствии с инструкциями заказчика и параметрами безопасности для технологии лазерного плавления, принимая все меры предосторожности, необходимые для идеального результата.
Конечно всегда можно отправить файл Exocad напрямую . В данном случае Proxera , после выполнения шагов проверки будет иметь дело только с продукцией .
ПРОВЕРКА И ПРОИЗВОДСТВО
Proxera проверяет с помощью специального программного обеспечения соответствие спроектированной конструкции параметрам производства, проверяя следующее:
- положение конструкции на рабочей платформе,
- количество и расположение опор,
- положение идентификационной метки процесса обработки, который должен быть минимально инвазивным.
После всех проверок Proxera приступает к изготовлению бюгельного протеза в лазерной плавке.
ОБРАБОТКА И ОБРАБОТКА
После завершения производства проводится термообработка в печи для стабилизации металла.
Затем частичный протез снимается с производственной платформы, чтобы приступить к устранению опор и следов с помощью микромотора и вольфрамовых боров . Частичный протез, наконец, пескоструйная обработка с использованием порошка оксида алюминия.
Готовый бюгельный протез также может быть отполирован , и в этом случае после теста «наилучшего прилегания» выполняется сканирование с помощью 3D-измерительного рычага.
Частичный протез готов к упаковке и отправке.
Будущее бюгельных протезов
Цифровизация производственных процессов обеспечивает эффективность, качество и воспроизводимость. Процессы изучаются и тестируются, чтобы гарантировать и стандартизировать результат, внедряя методы производства, отвечающие потребностям конструкций, которые, как и частичные зубные протезы, требуют особого ухода для обеспечения эластичности, прочности и долговечности.
[PDF] Компьютерное проектирование и изготовление частичных съемных протезов
- ID корпуса: 62964639
```
 @article{Malara2015ComputeraidedDA,
  title={Компьютерное проектирование и изготовление частичных съемных протезов},
  автор = {Петр Малара и Лех Б. Добжаньски и Иоанна Добжаньска},
  journal={Журнал достижений в области материалов и технологии производства},
  год = {2015},
  объем = {73}
} 
```
- П. Малара, Л. Добжаньски, Ю. Добжаньска
- Опубликовано в 2015 г.
- Материаловедение, медицина
- Журнал достижений материаловедения и технологии производства
Цель: Целью данной статьи является представление разработанной методики автоматизированного проектирования и изготовления съемных частичных протезов на примере положение свободного конца на нижней челюсти. Дизайн/методология/подход: Метод проектирования и изготовления съемных частичных протезов был разработан на основе реальных клинических данных, полученных от пациента со свободным концом нижней челюсти. Метод ориентирован на полностью виртуальное проектирование бюгельных протезов…
jamme.acmsse.h3.pl
Реставрации полного зубного ряда с винтовой фиксацией – методология компьютерного проектирования и изготовления
- P. Malara, L. Dobrzański
- Материаловедение, медицина
  1070910
- 2009 Представлен процесс проектирования и изготовления винтовой супраструктуры зубного ряда верхней челюсти на основе шести имплантатов с применением CAD/CAM-технологии на примере имплантопротезного лечения пациентки 55 лет со значительным дефицитом альвеолярная кость.
  Сравнение конструкции съемного частичного протеза с традиционной техникой и компьютеризированной системой
  В последние несколько десятилетий все чаще обсуждается цифровая стоматология, основанная на автоматизированном проектировании и автоматизированном производстве (CAD/CAM). Использование CAD/CAM для изготовления несъемных…
  Стоматология 4.0 Концепция проектирования и производства ортопедических реставраций зубов
  Л. Добжаньски, Л. Добржански
  Материаловедение, медицина
  Процессы
  2020
  Всесторонний, но компактный обзор литературы о состоянии заболеваний стоматогнатической системы человека, связанных с ними последствиях в виде дефектов зубов и вытекающей из этого необходимости протезирования показывает, что оно неизбежно и крайне выгодно реализовать идею Стоматологии 4.0.
  Сравнение ретенции обычных и цифровых съемных частичных протезов. Перекрестное исследование Статья исследования 13
  W. Maryod, Eatemad R. Taha
  Материаловедение, медицина
  2019
  Сохранность цифрового RPD, изготовленного с помощью цифрового оттиска, цифрового проектирования и отливки 3D-печатного рисунка, была выше, чем у обычного RPD.
  Сравнение механических свойств конструкционных материалов, полученных с помощью аддитивных и субтрактивных технологий, для зубных протезов Применение
  L. Dobrzański
  Материаловедение
  2017
  Представлены сравнительные исследования структуры и свойств отдельных инженерных материалов, используемых для зубных протезов, альтернативно изготовленных методом субтрактивной… пациенты являются окончательными получателями этих инновационных технологических достижений. Трехмерная (3D) печать больше не считается будущим,…
  Разработка съемных частичных протезов с использованием процессов аддитивного производства и литья
  A. Batalha, R. Araújo
  Материаловедение
  2017
  Школа стоматологии и технологии Camposet J, Институт науки Саноса штата Сан-Паулу Хулио де Мескита Филью (UNESP-ICT), Av. англ. Франциско Хосе Лонго, 777
  Концепция устойчивого развития современной стоматологии
  L. Dobrzański, L. Dobrzański, A. Dobrzańska-Danikiewicz, J. Dobrzańska
  Медицина
  2020
  профилактики, и представить обсуждение перспектив развития стоматологии на трех столпах, по аналогии с традиционной китайской кадильницей, обретающей устойчивое равновесие благодаря своим трем ножкам.
  ТОЧНОСТЬ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ КАРКАСОВ СЪЕМНЫХ ЧАСТИЧНЫХ ПРОТЕЗОВ, ИЗГОТОВЛЕННЫХ С ПОМОЩЬЮ КОМПЬЮТЕРНОГО ПРОЕКТИРОВАНИЯ/КОМПЬЮТЕРНОГО СПОСОБА ИЗГОТОВЛЕНИЯ: СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ОБЗОР И МЕТА-АНАЛИЗ Катрева, Т. Дикова
- Материаловедение
- 2018
ПОКАЗАНЫ 1-10 ИЗ 20 ССЫЛОК
0005
Полные зубные протезы, изготовленные с помощью CAD/CAM: концепции и клинические методы получения необходимых морфологических данных.
- C. Goodacre, Antoanela Garbacea, W.P. Naylor, T. Daher, C. Marchack, Jean C. Lowry
- Материаловедение, медицина
  Журнал ортопедической стоматологии
- 20120 частично съемные зубы клинические концепции.
  Сравнительная клиническая оценка съемных частичных протезов из двух разных материалов при частичной адентии II класса по Кеннеди Эпплгейту.
  М. Хундал, Раджеш Мадан
  Медицина, материаловедение
  Медицинский журнал, Вооруженные силы Индии
  2015
  Использование CAD/CAM в стоматологии.
  Гэри Давидовиц, Филип Г. Котик
  Материаловедение, медицина
  Стоматологические клиники Северной Америки
  2011
  Дубликаты слепков при изготовлении временных частичных съемных протезов.
  Д. Р. Нельсон, Дж. Палик
  Медицина, материаловедение
  Журнал ортопедической стоматологии
  1985
  Качество съемных частичных протезов, которые носит взрослое население США.
  Обзор базы данных, использованной в этом исследовании, показал, что, несмотря на снижение частоты потери зубов, RPD по-прежнему используются во всех возрастных группах, включая молодых людей.
  Прочность на излом временных несъемных частичных протезов: CAD/CAM по сравнению с непосредственно изготовленными реставрациями.
  Распределение давления в съемных частичных протезах с опорой на имплантаты с аттачменами, разрушающими нагрузку.
  Кентаро Коно, Д.