Стоматит у детей и взрослых: как быстро вылечить
Что такое стоматит и как он проявляется
Стоматит — инфекционно-аллергическое заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями: бактериями, вирусами или грибками.
Начинается оно с появления локальных покраснений на внутренней стороне губ, небе, миндалинах, на языке и под ним, которые со временем опухают, возникает жжение. Позже на этих участках образуются болезненные поверхностные язвочки (афты).
Стоматит может протекать вяло, без признаков общей интоксикации, или же, наоборот, сопровождаться подъемом температуры, вплоть до 39-40 градусов, увеличением лимфоузлов и ухудшением общего самочувствия. Дети при этом становятся плаксивы и нередко отказываются от соски и еды. Случается даже рвота после приема пищи.
Нередко больному бывает трудно говорить.
При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите появляются одна-две покрытые сероватым налетом, болезненные афты. Вскоре они заживают, но спустя какое-то время появляются другие. Количество таких язвочек и время их заживления от случая к случаю увеличивается, а промежутки между рецидивами — уменьшаются.
Развиться стоматит может в любом возрасте, но чаще всего им болеют маленькие дети. Во-первых, у них больше шансов занести в полость рта инфекцию и травмировать слизистую ввиду большого желания «попробовать все на вкус». Также определенную роль играет незрелость иммунной системы.
Хроническому рецидивирующему афтозному стоматиту больше подвержены дети и подростки от 10 до 16 лет.
Причины и диагностика стоматита
Стоматит вызывают вирусы, в том числе вирус герпеса и Эпштейна Барра, бактерии (стафилококки, стрептококки и др.) и грибы рода Кандида.
Однако, всегда есть дополнительные факторы, провоцирующих развитие болезни: снижение иммунитета, сопутствующие заболевания (проблемы со стороны ЖКТ, сахарный диабет, анемия, авитаминоз, обезвоживание), гормональные всплески, в частности, во время беременности или в период менопаузы, а также прием некоторых лекарств.
Так, нередко, стоматит появляется после курса химиотерапии, на фоне приема гормональных препаратов, в том числе с помощью ингалятора, а также у людей, принимающих мочегонные, гипотензивные препараты и другие лекарства, среди побочных действий которых есть снижение количества слюны.
Чтобы поставить диагноз «стоматит», врачу-стоматологу бывает достаточно визуального осмотра полости рта и детального расспроса пациента, который позволяет понять, что спровоцировало развитие заболевания.
В ряде случаев может потребоваться дополнительное обследование для выявления возбудителя и сопутствующих развитию болезни факторов.
Лечение стоматита
Лечение может назначить как стоматолог-терапевт, так и врач-педиатр. В любом случае оно должно быть комплексным и включать санацию полости рта и мероприятия, направленные на заживление патологических очагов, обезболивание (при необходимости), а также коррекцию состояния, способствовавшего развитию заболевания.
Часто врачи назначают витамино-минеральные комплексы, иммуномодуляторы и антигистаминные препараты. По показаниям может быть проведена противогерпетическая вакцинция.
Из физиотерапевтических методик применяют электрофорез, фонофорез или лазерные методы лечения. Как рассказал стоматолог-терапевт Клиники стоматологии Nobel в Екатеринбурге Владимир Христолюбов, лазерная обработка афт значительно ускоряет их заживление и снижает частоту рецидивов заболевания, переводя его в компенсированную форму на длительное время.
Владимир Андреевич подчеркнул, что скорость выздоровления напрямую зависит от того, насколько своевременно пациенту назначены адекватные процедуры. Поэтому при первых симптомах нужно обращаться к специалистам и не заниматься самолечением.
Под запрет попадает острая, грубая и пряная пища. Заставлять больного придерживаться такой диеты не приходится: подобная еда будет приносить выраженный дискомфорт, а потому пациент и сам не станет есть то, что раздражает пораженную слизистую рта.
После затихания острого процесса важны профессиональная гигиена полости рта, контрольные осмотры и диспансерное наблюдение не реже двух раз в год.
Профилактика стоматита
Для детей младшего возраста профилактика заключается в соблюдении личной гигиены, мытье игрушек, обработке сосок и бутылочек.
В более старшем возрасте важным моментом является лечение сопутствующих патологий, отказ от вредных привычек, в первую очередь курения, и гигиена полости рта.
Что такое стоматит, симптомы, причины, лечение и профилактика
Стоматит представляет собой воспалительное заболевание. Оно поражает слизистую оболочку ротовой полости. Наиболее распространенный симптом — возникновение характерных язв.
Существует несколько разновидностей болезни. Например, острый герпетический стоматит. Он передается воздушно-капельным, а также контактным путем. Чаще всего встречается у детей и подростков.
У взрослых обычно диагностируют афтозный стоматит. Основные сезоны, в которые он возникает — осень и весна. На фоне других видов он выделяется достаточно долгим лечением и потенциальными осложнениями.
Причины возникновения стоматита
— Регулярное употребление алкоголя или никотиновой продукции;
— Проблемы с гигиеной полости рта;
— Частый приём горячей пищи. Она обжигает слизистую оболочку и способствует появлению язв во рту;
— Использование лекарств, которые снижают слюноотделение;
— Последствие каких-либо травм — небольших порезов поверхности щек, языка либо десен. Иногда встречается и стоматит на горле. Это может произойти из-за сколотых зубов, а также отдельных разновидностей пищи (например, рыба с большим количеством костей.
Характерные симптомы стоматита
— Уже упомянутые язвочки во рту. Иногда они могут вызывать болевые ощущения. В запущенных случаях человек отказывается от регулярного приёма пищи;
— Неприятный запах изо рта;
— Ощущение усталости. Общая слабость в организме характерна для тяжёлых форм заболевания;
— В некоторых случаях наблюдается высокая температура;
— Периодичность. Частый стоматит, возникающий по несколько раз в год, встречается у многих больных.
У вас совпали хотя бы два пункта из вышеперечисленных? Тогда лучше проконсультироваться со специалистом.
Как быстро вылечить стоматит
Некоторые люди борются с заболеванием в домашних условиях. Они предпочитают лечение стоматита содой или другими подручными средствами. Но любой врач подтвердит, что это неэффективно и даже опасно.
В домашних условиях можно лишь снять боль до похода к врачу. Самый простой способ — приложить лёд. Также можно прополоскать рот раствором соли, это поможет снять опухоль.
В домашних условиях можно лишь снять боль до похода к врачу. Самый простой способ — приложить лёд. Также можно прополоскать рот раствором соли, это поможет снять опухоль.
При появлении симптомов стоматита стоит сразу обратиться к стоматологу. Он определит разновидность заболевания, степень тяжести, расскажет, чем и как вылечить стоматит у ребенка или взрослого. А также окажет квалифицированную медицинскую помощь.
Как лечить стоматит у взрослого
В стоматологической практике одним из самых распространённых заболеваний считается воспаление слизистой оболочки полости рта. Диагностика и лечение стоматита у взрослых вызывает некие осложнения, связанные с тем, что проявления его можно легко спутать с признаками хейлита (поражение губ), глоссита (воспаление языка), гингивита.
Причины
Частое возникновение стоматитов у взрослого человека считается поводом для осуществления полноценного обследования организма. Причиной развития заболевания в большинстве случаев являются
- бактерии, вирусы, грибки и другие микроорганизмы;
- травмирование слизистой оболочки полости рта;
- гальванизм — состояние, которое возникает при протезировании в результате применения металлических инструментов;
- возраст более 60 лет.
Стоматит может развиваться также на фоне других заболеваний. Нарушение функций железистой системы приводит к возникновению ксеростомии. Это не самостоятельная болезнь, а всего лишь симптом нарушения в организме, проявляется патологической сухостью полости рта. Состояние может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как: ревматоидный артрит, сахарный диабет, кистозные фиброзы, железодефицитная анемия, обезвоживание организма. Сухость во рту иногда является реакцией на употребление определённых лекарственных препаратов.
Воспаление слизистой часто возникает на фоне нарушений пищеварительной системы. Спровоцировать развитие стоматита могут заболевания сердца, злокачественные образования, сбои в гормональной системе, лечение изотопами, проведение химиотерапии. Причины стоматита у взрослых могут быть и самыми элементарными: пародонтит, наличие кариозных зубов, отсутствие гигиены ротовой полости, применение неподходящей зубной пасты.
Симптоматика
В стоматологии различают несколько видов стоматитов, симптомы и лечение которых будут отличаться. Основным признаком воспаления слизистой оболочки рта является покалывание и припухлость. Во время приёма пищи возникает жжение и боль. Вначале болевые ощущения связаны с действием термических и химических раздражителей.
В ротовой полости появляются пузырьки, эрозия, язвочки. Часто при воспалении на слизистой образовывается налёт сероватого оттенка, по консистенции напоминающий хлопья или творожную массу. При стоматите лёгкой степени язвы появляются единично, они небольшие за размерами, болят при воздействии раздражителей. При тяжёлой стадии заболевания может появиться одна большая и очень болезненная язва.
Общее состояние при стоматите также нарушается. У пациента появляется резкий неприятный запах изо рта, обильное слюноотделение, тревожит головная боль, усталость, раздражительность, возникает выраженный рвотный рефлекс и повышенная температура тела.
Виды стоматита
Перед тем как лечить стоматит у взрослых, стоит определить его вид и форму течения. Они могут быть вызваны различными причинами, проявляться неодинаковыми симптомами.
Катаральный стоматит
Этот вид заболевания считается наиболее распространённым. Протекание не характеризуется выраженной симптоматикой, единственный признак — болезненная и отёчная слизистая оболочка. Во время приёма пищи боль усиливается. На поверхности слизистой и языка может скапливаться сероватый или желтоватый налёт. Чаще всего развитие заболевания провоцируется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, среди других факторов: отсутствие гигиены ротовой полости, заболевание пародонтит, отложения в виде камней, кариес.
Лечение катарального стоматита должно начинаться с устранения причин терапевтическим путём. Периодически нужно полоскать рот антисептическими растворами. Стоматологические мази применяются только по рекомендациям врача.
Язвенный стоматит
Заболевание может развиваться самостоятельно или сопровождать другие нарушения организма. Провоцирующими факторами выступают отравления, инфекции, болезни сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Проявляется язвенный стоматит сильным повышением температуры, вся поверхность слизистой покрывается множественными или единичными язвочками, что сопровождается болями во рту, общей слабостью, затруднениями при употреблении пищи, увеличением лимфатических узлов.
Особенно тяжёлой формой, которая трудно поддаётся лечению, является язвенно-некротический стоматит Венсана. Причин развития заболевания несколько:
- общее снижение иммунитета;
- вредные привычки;
- острые инфекционные заболевания;
- отсутствие полноценной гигиены ротовой полости.
Афтозный стоматит
Отличием этого вида болезни является появление на поверхности слизистой оболочки так называемых афт — язвочек с красным ободком и налётом серовато-белого цвета, которые могут быть единичными или распространяться множественно. Среди причин, которые вызывают их появление: вирусные инфекции, наследственная предрасположенность, аллергические реакции. Симптоматика ограничивается общими признаками. Больного тревожат боли во рту, повышается температура и слюноотделение.
Не стоит запускать язвенный стоматит. Лечение у взрослых в домашних условиях заключается в приёме противоаллергических препаратов, полоскании рта, применении мазей. Если заболевание сопровождается особо заразными тяжёлыми инфекциями, больного госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.
Кандидозный стоматит
Заболевание чаще встречается у пациентов детского возраста. У взрослых возникновение кандидозного стоматита связано с поражением других органов специфическим грибком. У пациентов в пожилом возрасте болезнь провоцируется ношением ортопедических конструкций.
Основные признаки: неприятный привкус во рту, появление творожного налёта на слизистой и языке, жжение, кровотечение, гиперемия. Кандидозный стоматит заразный, передаётся половым путём, через столовые приборы, бытовые предметы. Лечение заболевания заключается в применении антисептических и противогрибковых препаратов.
Герпетический стоматит
Заболевание вызывается вирусом герпеса, может протекать в лёгкой и тяжёлой форме. Симптоматика герпетического стоматита характеризуется появлением единичных пузырьков или множественных высыпаний, отёком слизистой оболочки, сильным повышением температуры тела. Через несколько дней пузырьки лопаются, оставляя после себя небольшие эрозии.
Как только появляются первые высыпания, больному назначают противовирусные препараты. После того как пузырьки полопаются, ранки обрабатывают регенерирующими средствами. В особенно тяжёлых случаях при герпетическом стоматите внутрь принимают противовирусные лекарственные средства.
Лечение лекарственными препаратами
Разнообразие причин и симптоматики воспаления слизистой вызывает адекватный вопрос, чем лечить стоматит у взрослых. Лечение зависит в первую очередь от вида заболевания, а также от тяжести его протекания. Для начала необходимо привести в порядок ротовую полость: сделать профессиональную чистку, удалить камень, залечить кариозные зубы. Исключить эти процедуры следует только при кандидозном и герпетическом стоматите, так как можно усугубить течение инфекции.
- Если появился герпетический стоматит у взрослых, лечение должно быть комплексным и заключаться в употреблении иммуностимуляторов и противовирусных препаратов. Часто врачи назначают гель Виферон. Перед его нанесением повреждённая поверхность должна быть сухой. С целью укрепления всего организма назначают препараты Амиксин, Имудон. Положительный эффект оказывают витаминные комплексы. Слизистую оболочку при герпетическом стоматите нужно дополнительно обрабатывать активными к вирусу герпеса антисептиками (Мирамистин).
- Лечение афтозного стоматита будет зависеть от причин, которые вызвали его развитие. Если это аллергическая реакция, то в первую очередь следует устранить раздражитель. Справиться с заболеванием за 10–12 дней помогут десенсибилизирующие лекарственные препараты (Тавигил, Супрастин, Кларитин). Местно применяют препараты с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Отлично в этом случае подойдёт гель Холисал, который нужно наносить на очаг поражения тонким слоем несколько раз в сутки. Когда поражённые участки начнут заживать, можно использовать препараты с эпителизирующим действием (Актовегин-гель).
- Язвенно-некротический стоматит требует особого внимания, так как тяжёлая форма может привести к развитию серьёзных последствий. Лечение должно проходить в условиях стационара под пристальным наблюдением врача. Неправильные терапевтические мероприятия могут привести к оголению зубных корней или обширному некрозу дёсен. Сначала следует обработать полость рта антисептиками, потом наносится стоматологический гель (Ируксол, Холисал, Метрогил-дента). Такое сложное воспаление невозможно остановить только при помощи местного лечения, поэтому внутрь назначают антибиотики и антигистаминные средства.
Лечение народными средствами
Лёгкие стадии воспаления слизистой можно вылечить в домашних условиях народными средствами. Самым востребованным, простым и распространённым способом облегчить состояние при стоматите является полоскание. Растворы могут быть самыми разными — травяные отвары, спиртовые настойки. Одним из наиболее эффективных средств является перекись водорода и вода. Смесь готовится с расчёта одна чайная ложка перекиси на стакан тёплой воды. В процессе полоскания, вероятно, появляются неприятные ощущения, но зато результат будет быстрым и стойким.
При стоматите хорошо помогает полоскание рта смесью, которая состоит из воды, алоэ и свежевыжатого морковного сока. Особенно эффективен при воспалении слизистой оболочки алоэ. Его можно использовать не только для полоскания, листья растения рекомендуется просто жевать в свежем виде.
Улучшить состояние больного стоматитом можно при помощи растительных припарок и примочек. Особенно действенными в этом случае считаются такие растения, как: свежая капуста, сырой картофель, чеснок. Для приготовления лекарства достаточно просто растереть овощ в кашицу и приложить к поражённому участку слизистой. Лучшим средством является чеснок, но использовать его в чистом виде опасно и болезненно, поэтому рекомендуется к нему добавить немного сметаны.
Лечение народными средствами оправдывается только при лёгких формах течения заболевания. В сложных случаях не обойтись без квалифицированной помощи и лекарственных препаратов. Лечить стоматит нужно правильно, чтобы не навредить и не вызвать развитие осложнений.
Профилактика
Профилактические меры помогут избежать развития воспаления слизистой или, по крайней мере, облегчить его течение. Одним из самых важных профилактических приёмов является полноценная гигиена ротовой полости. Нельзя забывать чистить зубы, вовремя лечить кариес, удалять камень, раз в полгода посещать стоматолога для диагностики проблем полости рта. Следующая рекомендация — укрепление иммунитета. Необязательно употреблять препараты, достаточно правильно питаться, включить в рацион свежие овощи и фрукты. Важно начинать лечение стоматита сразу же после появления первых признаков, это обеспечит быстрое и эффективное выздоровление.
Общие сведения
Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции иммунитета на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.
О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.
Что такое стоматит?
В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.
Причины стоматита
Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости. Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.
Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:
- Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В, железо, цинк и др.
- Травмы– если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
- Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
- Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
- Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия. Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
- Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
- Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
- Заболевание развивается после химиотерапии, облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
- Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
- При болезнях пищеварительной системы, заражении глистамимогут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
- Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, лихорадки(продолжительная повышенная температура тела).
- ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
- В период менопаузы, беременности язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
- У людей, которые болеют сахарным диабетом, часто развивается афтозный стоматит.
- У тех, кто страдает бронхиальной астмой и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
- Частые проявления отмечаются при анемии.
- Развитие болезни возможно после удаления зуба.
Стоматит во рту, классификация
Язвы во рту, причины и лечение определяются, прежде всего, в зависимости от возбудителя заболевания. Существует определенная классификация болезни в зависимости оттого, какой возбудитель стал причиной, по которой появились белые пятна. Как выглядит стоматит во рту, также в определенной степени зависит от возбудителя.
Вид заболевания | Описание |
Бактериальный | Проявляется вследствие действия стафилококков или стрептококков. При такой форме болезни проявляется гнойная сыпь (легко рассмотреть на фото), впоследствии быстро вскрывающаяся. Как следствие, образуются язвы и эрозии во рту. |
Вирусный | Следствие поражения вирусом простого герпеса (стоматит герпесный) Эпштейн-Барра (стоматит герпетический). Такие возбудители провоцируют появление пузырьковых высыпаний, в которых содержится прозрачная жидкость. Позже отмечается присоединение вторичной бактериальной инфекции. Далее происходит их вскрытие, и появляются эрозии. Также появляются похожие язвы во рту при ВИЧ. Как лечить ранки, определяет врач, выяснив причину развития болезни. |
Грибковой (кандидозный стоматит) | Как правило, проявляется после курса антибиотиков, которыми пациент пытается вылечить другие заболевания. Грибковый стоматит во рту, фото которого четко демонстрирует плотный белый налет, появляется вследствие действия, которое оказывает грибок Кандида. После удаления белого налета во рту, на миндалинах наблюдаются болезненные эрозии. |
Лучевой | Следствие лучевой болезни, также развивается после химиотерапии. У больного в ротовой полости появляются эрозии, на определенных участках утолщается слизистая оболочка. |
Химический | Следствии ожогов, которые производит кислота или щелочи. Позже происходит рубцевание и деформация слизистой. |
Эрозивный | Проявляется после перенесенных болезней и характеризуется возникновением эрозий. |
Также, в зависимости от сопутствующих заболеваний, выделяют сифилитический, стрептококковый стоматит.
Симптомы стоматита
Как правило, признаки стоматита одинаковы при любом из описанных выше видов заболевания. Чаще всего симптомы у взрослых проявляются неостро. Не отмечается признаков вырожденной интоксикации – высокая температура и т.п. Как правило, начало болезни происходит после появления небольшого покраснения – это первые признаки заболевания. Далее область около очага поражения становится отечной, она распухает, проявляется боль, жжение.
При бактериальной форме болезни на следующий день на месте очага появляется круглая или овальная язвочка с ровными краями, и красное пятно — ореол вокруг. В центре язвы – тонкая белая пленка.
Кроме того, больного беспокоит сильное выделение слюны, кровоточивость десен, отмечается плохой запах изо рта. Боль беспокоит постоянно и бывает настолько сильной, что мешает нормально жевать, двигать губами и языком.
При остром течении болезни резко растет температура тела, может увеличиться лимфоузел или несколько лимфатических узлов. Прыщики при стоматите в основном локализируются на внутренней стороне губ – верхней и нижней, на миндалинах, на небе. Прыщи также могут появиться на языке, под ним.
Стоматит у взрослых
Прежде чем начинать лечение стоматита у взрослых, врач должен установить диагноз и определить, какие именно болезни ротовой полости имеют место в конкретном случае.
Симптомы всех видов стоматита у взрослых (герпетический, афтозный, герпесный, язвенный) проявляются постепенно. Изначально на слизистой появляется несильное покраснение, припухлость. Далее возникает язва, основные признаки которой следующие:
- одиночная, круглой или овальной формы, неглубокая;
- тонкая неплотная белая или серая пленка в центре язвы;
- ровные края, красноватый ореол;
- язва болезненная и создает ощутимый дискомфорт.
Такие заболевания полости рта, как правило, продолжаются 4-14 дней. Причины возникновения частого стоматита у взрослых описаны выше, но если человек переболел этим недугом один раз, то вероятность повторного развития болезни является высокой. Иногда симптомы молочницы во рту у взрослых и другие виды стоматита появляются периодически, приобретая фактически хроническую форму. В данном случае определять симптомы и лечение у взрослых этого заболевания должен исключительно врач, назначая лекарства только после тщательного исследования.
Данных о том, что стоматит заразен, в настоящее время нет. Однако последнее не касается некоторых его форм.
Лечение стоматита
Если на слизистой или на языке проявился катаральный стоматит, связанный с нарушением правил гигиены, то при условии его легкого течения, можно лечить болезнь самостоятельно, предварительно, выяснив, чем лечить стоматит, у специалиста.
Должна соблюдаться диета – важно исключить из рациона острое, соленое, а также слишком холодную или горячую, твердую еду. Рекомендуется практиковать полоскание, для чего используют антисептические растворы.
Лечение стоматита у взрослых
Прежде, чем лечить стоматит у взрослых, следует определить, какая именно форма заболевания имеет место.
В случае массивного поражения полости рта или при развитии серьезных форм болезни, о том, как лечить стоматит у взрослых, врач определяет после тщательного исследования. Очень важно не принимать самостоятельного решения, как лечить стоматит во рту у взрослых, при беременности.
Если у пациента диагностирован кандидозный, афтозный или язвенный стоматит, лечение должно состоять из комплекса мер, которые позволять быстро убрать дискомфорт и боль. Важно не допустить возникновения рецидивов, перехода болезни в хроническую форму.
Как лечить стоматит во рту
При назначении лекарства учитываются причины развития заболевания. Взрослым пациентам назначают комплекс средств: таблетки для рассасывания, ополаскиватели, мазь, спреи, гели и др. Однако если человека беспокоит сильная боль, ухудшающая качество жизни, врач рекомендует принимать обезболивающее лекарство от стоматита во рту у взрослых.
В частности, рекомендуется применять анестезирующие средства. Это таблетки для создания порошка Анестезин, таблетки Гексорал Табс, растворы Хлоргексидин и Бензокаин. Применяется также гель Лидохлор – сильный препарат, обезболивающий через 5 минут после приема.
Целесообразно подобрать спрей, пузырек с которым удобно использовать на протяжении всего дня. Это средства Гексорал, Люголь, Ингалипт, Винилин, Каметон в виде спрея. Обезболивание, лечение и профилактика проводятся с использованием для полоскания отваров календулы, ромашки, сока каланхоэ.
Конкретно то, чем лечить стоматит во рту у взрослых, врач определяет после осмотра и проведения исследований.
Лечение кандидозного стоматита
Эта разновидность заболевания в основном наблюдается у ослабленных людей, страдающих сахарным диабетом, туберкулезом, у пациентов с ВИЧ-инфекцией, тех, кто проходил лечение стероидными гормонами.
Грибковый стоматит проявляется вследствие действия грибка Candida. Поэтому комплексное лечение взрослых в данном случае включает ряд мероприятий. В частности, назначаются местные и пероральные противогрибковые средства: Нистатин, Флуконазол, Леворин, Клотримазол, Ирунин.
Обращаться к врачу за назначением конкретного препарата в данном случае нужно обязательно – какой-либо медикаментозный препарат подбирать самостоятельно нельзя. Пораженные поверхности нужно обрабатывать местно левориновой или нистатиновой мазями, Миконазолом.
Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Йодинолом, Люголем, Люголь спреем.
Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.
Лечение афтозного стоматита
Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.
При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.
При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.
При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или Фурацилина. Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан, Лизоцим, Пирогенал. Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.
Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.
Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.
Лечение катарального стоматита
Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином. Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.
Широко применяется средство Метрогил Дента и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.
Лечение герпетического стоматита
Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса герпеса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.
Заболевание не вызывает острых реакций, поэтому часто человек замечает болезнь, когда появляются язвочки, болит небо во рту. Причины и лечение заболевания должен определять врач. Однако люди, у которых появляется «белая болячка», часто пытаются самостоятельно практиковать лечение язвы на губе внутри.
Вирусный стоматит часто появляется и под языком. При этой форме болезни практикуют следующую схему лечения.
Изначально назначают анестезирующие лекарства, чтобы снять боль. Также целесообразны местные лекарства, уменьшающие воспаление:
Эти средства наносят на пораженные точки. Иногда врач назначает противовирусные лекарства:
Чтобы заболевание не перешло в хронический стоматит, показано применение иммуностимуляторов, витаминных комплексов.
Следует учесть и тот факт, что болячки во рту такого типа заразны и могут передаваться через близкий контакт, например, через поцелуй. Поэтому если у человека появился пузырь на десне, или во рту белая болячка, как лечить и какова ее природа, должен определить специалист. Самостоятельно бороться с такими проявлениями – мазать зеленкой, пить антибиотики и практиковать другие неподтвержденные методы – не следует.
Лечение аллергического стоматита
Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.
В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.
Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – Супрастина, Цетрина, Тавегила. Профилактика сводится к устранению аллергена.
Выделяется также так называемый протезный стоматит, который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный. В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.
Язвенный стоматит, лечение
Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.
Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять зубной камень. Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода, хлоргексидина, фурацилина, также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.
Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.
Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта. Болезнь бывает нескольких видов и характеризуется разной симптоматикой. Прежде чем лечить стоматит во рту, необходимо верно диагностировать патологию.
Бывает ли стоматит у взрослых, описание недуга
Вопреки существующей ассоциации между стоматитом и детскими болезнями, он может быть диагностирован и у взрослых пациентов. Являясь воспалительным заболеванием, поражающим слизистую оболочку ротовой полости, стоматит может проявиться на внутренней стороне губы или щеки, на языке, небе, десне. Недуг бывает довольно болезненным.
Вовремя и верно диагностированный стоматит лечится быстро и без осложнений, а запущенный перерастает в хроническую или некротическую форму, тяжело поддающуюся лечению.
Патология развивается из-за вирусных, бактериальных, грибковых инфекций. Поскольку в полости рта человека существует собственная микрофлора, состоящая из миллиардов микроорганизмов, воспалительный процесс может возникнуть как из-за внешних воздействий, так и на фоне серьезных внутренних нарушений, приводящих к сбою иммунитета.
Баланс микрофлоры полости рта может нарушиться по следующим причинам:
- аллергические реакции любой этиологии;
- повреждение слизистой оболочки ротовой полости;
- недостаток витаминов группы B;
- системное снижение иммунитета;
- несбалансированный режим питания;
- табачная и алкогольная зависимость;
- последствия от приема антибиотиков;
- осложнения болезней ЖКТ, вирусных или хронических патологий.
Симптомы” стоматита
Стоматит проявляется следующими симптомами:
- краснеют и отекают пораженные мягкие ткани;
- возникают зуд, жжение, болезненность;
- усиливается слюноотделение;
- увеличиваются лимфоузлы;
- в очаге поражения возникают язвочки;
- может повыситься температура тела.
Лечение стоматита у взрослых должно проводиться медикаментозно под присмотром лечащего врача-стоматолога. Для более быстрого выздоровления лечебные препараты можно применять в совокупности со средствами народной медицины.
Причины возникновения стоматита
Стоматит может развиться под действием следующих факторов:
- Вирусные и бактериальные заболевания, к примеру, скарлатина, вирус простого герпеса первого типа.
- Недостаточное или несбалансированное питание. Рацион здорового человека должен быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. В ежедневное меню обязательно должны быть включены продукты, богатые витаминами группы B, железом, цинком, белком, фолиевой кислотой.
- Травмы. Причиной стоматита могут стать разные виды травмирования слизистой оболочки ротовой полости. Механическое повреждение возможно во время приема грубой пищи, при наличии острых краев искусственных коронок либо осколков зубов. Термическое – при употреблении очень горячей еды или напитков. Химическое – из-за ожога кислотой или щелочью.
- Некорректно подобранные, неправильно установленные или выполненные из аллергенных материалов зубные протезы.
- Пренебрежение правилами гигиены: мытьем рук, фруктов, овощей.
- Снижение иммунитета из-за длительного лечения антибиотиками, прохождения курса химиотерапии, других агрессивных методов терапии при онкологических заболеваниях.
- Частое применение зубной пастой с лаурилсульфат натрием.
- Анемия, гормональные патологии, заболевания ЖКТ, обезвоживание.
- Аллергические реакции.
При возникновении симптомов, указывающих на стоматит, не нужно пытаться самостоятельно диагностировать болезнь и заниматься лечением на дому. Стоматит является довольно коварным недугом, поэтому лечить его необходимо под строгим контролем специалиста.
Виды стоматита и особенности лечения
В зависимости от возбудителя заболевание классифицируют на 4 вида:
- Бактериальный стоматит. Возникает при инфицировании слизистой оболочки полости рта стафилококком, стрептококком. Характеризуется появлением гнойных язвочек.
- Герпетический стоматит. Болезнь проявляется при активизации вируса герпеса и сопровождается возникновением зуда, пузырьков. Возможно объединение нескольких язвочек в одну эрозивную ранку.
- Грибковый стоматит. Возникает из-за приема антибиотиков во время лечения иных заболеваний и при упадке иммунитета. Кандидозный стоматит часто проявляется у детей. Распознается по творожистому белому налету во рту. Под налетом образуются болезненные язвочки.
- Аллергический стоматит. Возникает как реакция организма на аллерген, ослабляющая местный иммунитет, что делает возможным инфицирование мягких тканей полости рта.
Десны могут воспалиться после удаления зуба. В послеоперационную ранку способна проникнуть инфекция, в этом случае развивается травматический стоматит.
В зависимости от характера течения и внешних проявлений стоматит подразделяют еще на 3 вида:
Катаральный
При катаральном стоматите воспаляются только поверхностные слои слизистой оболочки ротовой полости. Патология возникает из-за пренебрежения гигиеной. При этой форме недуга наблюдается покраснение пораженных тканей, возникает дискомфорт, слизистая оболочка полости рта покрывается белесой пленкой, поверх нее появляются пятна розового цвета. Температура обычно не повышается.
Катаральный стоматит у взрослых можно лечить посредством регулярных полосканий. Но терапия, основанная на применении лечебных трав, помогает победить только легкие формы заболевания. При тяжелом протекании недуга следует обратиться к врачу.
Язвенный и язвенно-некротический
При игнорировании лечения катаральный стоматит может перерасти в гнойный язвенный. Если во время болезни происходит вторичное инфицирование мягких тканей, естественная микрофлора во рту разрушается полностью. В области поражения возникают глубокие ранки с красной окантовкой. Присоединяется следующая симптоматика:
- увеличение лимфоузлов;
- жжение во рту;
- повышение температуры до 39 °C;
- появление головной боли.
Со временем инфекция проникает в более глубокие слои эпителия. Период лечения запущенного язвенного стоматита во рту длительный – от двух недель.
Температура при язвенном стоматите у взрослых повышается не всегда. Но чем запущеннее заболевание, тем сильнее проявляются его симптомы.
При отсутствии лечения язвенная форма стоматита может перерасти в гнойную язвенно-некротическую, представляющую серьезную угрозу для здоровья: инфекция способна распространиться на внутренние органы.
Афтозный
Природа возникновения афтозного вида воспаления слизистой оболочки ротовой полости до сих пор изучается. По результатам исследований, афтозный стоматит может указывать на различные проблемы с иммунитетом, заболевания ЖКТ, аллергические процессы.
Обычно болезнь протекает в хронической форме. Во время рецидивов афтозного стоматита на языке, щеках, губах или небе возникают единичные либо многочисленные высыпания в виде округлых афт белого или желтого цвета. Афты крайне болезненны, долго заживают. После выздоровления на их месте часто остаются рубцы. Температура может подниматься до 38 °C, а иногда и выше.
Лечение болезни должно быть комплексным, обычно терапия включает:
- прием антигистаминных препаратов;
- местную обработку афт антисептиками и гелями;
- укрепление иммунитета;
- санацию ротовой полости;
- соблюдение гигиенических процедур.
Чтобы предупредить возникновение рецидивов афтозного стоматита, необходимо вылечить все сопутствующие хронические заболевания и укрепить иммунитет.
Как и чем лечат стоматит во рту у взрослых
Стоматит во рту у взрослых лечат по-разному. Схема лечения зависит от формы заболевания и степени распространения воспаления. О том, что помогает при стоматите той или иной формы, нужно узнавать у стоматолога. После изучения результатов анализов врач установит точный диагноз, выявит возбудителя и назначит подходящую схему лечения.
Настоятельно не рекомендуется заниматься лечением стоматита без консультации с врачом, так как в домашних условиях невозможно определить возбудителя болезни.
Форма стоматита | Примерная схема лечения |
---|---|
Бактериальный |
|
Герпетический | Показана медикаментозная терапия, включающая прием и местное применение таких препаратов: |
- Противовирусных: Зовиракс, Ацикловир.
- Противовоспалительных: Холисал, Солкосерил.
- Анестезирующих: Лидохлор, Лидокаин Асепт.
- Антигистаминных: Супрастин.
- Иммуномодулирующих: Иммунал.
- Препаратов для снижения температуры.
- Противогрибковые препараты: Клотримазол, Нистатиновая мазь, Пимафуцин.
- Корректировка рациона: исключение продуктов, богатых легкоусвояемыми углеводами, острых, пряных блюд.
- Иммуномодуляторы: Иммунал.
- Местная обработка афт борной кислотой или раствором ромашки.
- Препараты для укрепления иммунитета: фолиевая кислота, рибофлавин, витамины C и B6.
- Лекарства для повышения местного иммунитета: Лизоцим, Пирогенал.
- Диета, исключающая прием острых, пряных и кислых блюд.
- Отказ от курения.
- Тщательное соблюдение гигиены ротовой полости.
- Антигистаминные средства: Супрастин.
- Устранение аллергена.
- Прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Тавегил.
- Симптоматическое лечение.
При лечении любой формы стоматита необходимо излечить основное заболевание, ставшее причиной его возникновения. Иначе недуг перейдет в хроническую форму.
Лечение народными средствами
Лечение стоматита у взрослых должно проводиться комплексно. Медикаментозная терапия может быть полностью заменена средствами народной медицины только на начальных стадиях катаральной формы заболевания.
В качестве дополнения к базовому лечению могут применяться следующие народные средства:
- Синий йод, разведенный в пропорции 1:1. Ватку, смоченную в этом средстве, необходимо прикладывать к воспаленным язвочкам 3 раза в день.
- Полоскание рта разбавленным яблочным уксусом. Помогает устранить симптоматику за более короткий период.
- Спиртовая настойка прополиса. Наносится на сухие пораженные инфекцией участки мягких тканей, облегчает острое протекание болезни.
- Раствор из ромашки и нескольких капель борной кислоты. Применяется для полоскания рта.
- Масло мирры. Используется в виде аппликаций к очагам поражения. Помогает снять отек, оказывает противовоспалительное действие, препятствует распространению инфекции на ЛОР-органы.
- Масло чабреца. Этим средством рекомендуют лечиться при любых заболеваниях ротовой полости. Его принимают внутрь, растворив в меде, соке или кефире.
- Корень имбиря, натертый на терке и заваренный в кипятке. Подходит для проведения полосканий, устраняет воспалительные процессы во рту.
- Отвар из ягод черники. Полоскать рот этим средством можно при любых формах заболевания, так как оно обладает антисептическим эффектом и безвредно.
- Зеленый чай с медом. Полоскание рта этим средством поможет устранить легкие формы воспаления на языке, деснах, щеках.
- Кожура лимона, настоянная в кипятке. Обеззараживает и способствует быстрому заживлению язвочек. Настойку применяют в виде полосканий.
- Примочки из свежеотжатого лука и чеснока. Лук можно смешать с несколькими каплями каланхоэ, а чеснок рекомендуется перемешивать с йогуртом.
- Ромашка, календула, горец змеевидный, чистотел, зверобой, цветки липы. Травы используют для приготовления отваров для полоскания рта.
- Облепиховое масло. Заживляет поврежденные мягкие ткани и обезболивает. Применяется в виде аппликаций.
Профилактические мероприятия
Лечение стоматита у взрослых – процесс непростой и длительный. Профилактика недуга позволит избавиться от нежелательных рецидивов. Предотвратить заболевание проще, чем вылечить, достаточно соблюдать несколько правил:
- мыть руки с мылом после прогулок и перед едой;
- следить за состоянием зубов: вовремя осуществлять лечение кариеса и удаление камней;
- следить за состоянием ЖКТ;
- наладить здоровое сбалансированное питание;
- искусственно повышать иммунитет в осенне-зимний период;
- не прерывать лечение инфекционных патологий;
- ответственно подходить к выбору зубной пасты, ополаскивателя, щетки.
>
Лечение стоматита зубов в Санкт-Петербурге: цены, отзывы и адреса
Найдена информация о 548 подходящих стоматологических клиниках. Как лечат стоматит в полости рта? Отличие терапии взрослого и детского заболевания в стоматологии и его профилактика. Стоимость лечения стоматита в клиниках города.
Как лечить воспаления во рту?
Стоматит ― это воспалительный процесс в полости рта, который распространяется на слизистую оболочку: десну, язык и внутреннюю сторону губ. При стоматите мягкие ткани краснеют, на них образуются афты ― язвочки разной формы и размеров или налет бледного или желтого цвета. Хотя им болеют в любом возрасте, чаще от стоматита страдают дети. Пациент испытывает боль в воспаленном участке, особенно во время еды или питья.
На портале Stom-Firms.ru вы узнаете, из-за чего появляется стоматит и как в стоматологии лечат его разные виды.
Причины стоматитов у взрослых
Стоматит может быть первичным, когда он начался как самостоятельная болезнь, а также вторичным ― как симптом другой патологии.
Первичный возникает, если что-то местно воздействует на слизистую, повреждая ее:
- Инфекция, бактерии, вирусы или грибки. Бактерии переходят на слизистую с больных зубов и десен. Грибковая или вирусная инфекция начинается при заражении или ослаблении местного иммунитета.
- Травма. Травматический стоматит развивается, если ткани повреждаются острым краем зубов, протезами и брекетами или на ней появляется ожог от горячей еды или жидкости. Иногда он развивается, если врач неверно проводит анестезию или случайно повреждает слизистую инструментом.
- Медикаменты. На слизистую могут воздействовать раздражающие растворы, таблетки, которые нужно разжевать перед тем как проглотить, или средства для гигиены ротовой полости.
Вторичный стоматит появляется, если причина действует изнутри, например, когда ослаблен иммунитет или нарушено питание мягких тканей. Как симптом другой патологии он наблюдается при болезнях желудка и кишечника, нарушении кровообращения и обмена веществ, а также при аллергической реакции на пищу. Развитию патологии способствует курение и нарушение гигиены полости рта.
Лечение разных форм стоматита
Чтобы вылечить воспаление, стоматолог осматривает слизистую оболочку и берет мазок на исследование, реже делает прицельный снимок или назначает анализ крови и кала.
Лечение стоматитов включает немедикаментозные и медикаментозные методы, когда выписываю препараты местного действия и для приема внутрь. Выбранная тактика зависит от формы болезни:
- Бактериальный. Вызывается болезнетворными бактериями, которые постоянно обитают во рту. Выделяют афтозный и катаральный виды. При первом на слизистой образуются глубокие болезненные язвы, которые стоматолог очищает антисептиками и обрабатывает средствами, которые удаляют микробы и ускоряют заживление, пациенту назначает антибиотики. Перед тем как удалить плотный налет, врач покрывает афтозные высыпания аппликациями с ферментами на 10 минут. Они разрушают плотные ткани, которые затем легко удаляются. Катаральный стоматит протекает мягче, при нем нет язвочек, но появляются покраснения. Его терапия включает местное очищение раствором антисептика.
- Герпесный. Возникает под действием вируса герпеса. Во рту образуются группы мелких и очень болезненных пузырьков, которые быстро вскрываются. На их месте видны ярко-красные точки, на которых быстро образуются желтоватые корочки. При герпетическом поражении помогают противовирусные мази.
- Кандидозный или грибковый. Стоматит, вызванный грибком, начинается при дисбалансе микрофлоры во рту, например, при приеме антибиотиков, подавляющих только бактерии. При кандидозном стоматите или молочнице на слизистой оболочке появляются белые точечные высыпания. Они часто сливаются в широкие пленки, похожие на творог. В тяжелой форме пленки становятся слишком плотными, трудно отделяются, а при попытке их снять язвочки начинают кровоточить. При лечении стоматита местно используют антисептические растворы с противогрибковым эффектом, внутрь принимают противогрибковые средства.
- Аллергический. Раздражение может вызвать зубная паста, стоматологические материалы или протезы из никеля. Основные проявления аллергии во рту ― выраженная отечность мягких тканей, зуд и жжение. Реже ― кровоточащие эрозии и язвы, покрытые белесым налетом. Для лечения нужно заменить пасту или поменять коронки. Кроме обработки антисептиками и заживляющими мазями, стоматолог назначает антигистаминные препараты, которые подавляют аллергию.
Когда причина стоматита ― неверно подобранный протез или острые концы брекетов, их заменяют, а неровный край эмали шлифуют. При хронической патологии врач может назначить противовоспалительные препараты и витаминные комплексы для поддержки иммунитета.
Лечение стоматита у детей
У детей даже небольшое повреждение слизистой оболочки сразу приводит к ее инфицированию. 80% всех стоматитов у детей с 6 месяцев до 3 лет вызваны герпесом. На втором месте по частоте ― кандидозное поражение. Если ребенок часто болеет острыми респираторными болезнями, то на их фоне развивается афтозный бактериальный стоматит. Аллергический чаще поражает язык. Из-за обильных наложений и отека он становится похожими на «географическую карту». Дети от 1 до 10 лет обычно болеют энтеровирусным стоматитом, который вызывается вирусом Коксаки.
Лечение детского стоматита проводят следующим образом:
- В период высыпаний местно наносят мази с противовирусным и противогрибковым действием и орошают язвочки антисептиками.
- Хронические язвочки обрабатывают ранозаживляющими мазями.
- При сильной кровоточивости используют гель метрогил, содержащий антисептик и антибактериальное средство.
При рецидивирующей форме врач назначает препараты для повышения иммунитета. Если воспаление вызывает рано прорезывающийся молочный зуб, его удаляют.
Профилактика стоматита
Чтобы предупредить развитие стоматита, нужно следить за чистотой полости рта. В рамках профилактики повторных обострений, потребуется вылечить кариес и пародонтиты.
Людям со склонностью к аллергии стоматологи ставят протезы, не содержащие аллергенных металлов. Детям рекомендуют использовать брекеты из мягких материалов, которые не травмируют слизистую.
Литература для статьи:
- Л.Н. Дроботько и соавт. «Острые стоматиты у детей» статья в журнале «Вопросы современной педиатрии» ― 2014
- Леонтьев Л.П. «Детская терапевтическая стоматология» национальное руководство ― 2010
Автор статьи:
Мариам Арутюновна АрутюнянКопирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализация на переводах и авторских статьях по медицине и стоматологии.
PFAPA | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое синдром PFAPA?
PFAPA (Периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, аденит) — детский синдром, поражающий как мальчиков, так и девочек. Это вызывает повторяющиеся эпизоды лихорадки, язв во рту, боли в горле и увеличения лимфатических узлов. PFAPA обычно начинается в раннем детстве в возрасте от 2 до 5 лет. В очень редких случаях синдром может начаться во взрослом возрасте.
Работа иммунной системы — находить и уничтожать в организме то, что может причинить вред. Сюда входят бактерии и вирусы. Иммунная система помогает поддерживать ваше здоровье. Воспаление — это часть реакции иммунной системы. Это заставляет клетки иммунной системы становиться активными. Эти клетки вырабатывают вещества, которые сигнализируют мозгу о повышении температуры тела и повышении температуры тела. Эти сигналы также вызывают покраснение и отек.
В некоторых случаях это может произойти без уважительной причины.Похоже, это происходит в PFAPA. Аномальная активация иммунной системы вызывает приступы лихорадки и другие симптомы. PFAPA — одна из группы заболеваний, вызывающих лихорадку из-за аномального воспаления. Это наиболее распространенное заболевание в этой группе.
Что вызывает синдром PFAPA?
Исследователи не уверены, что вызывает PFAPA. PFAPA, похоже, не передается по наследству, в отличие от некоторых других причин повторных лихорадок у детей. Исследователи не идентифицировали ген, связанный с PFAPA.Иммунный ответ отличается от нормальной инфекции. Некоторые исследователи считают, что причиной может быть инфекция. PFAPA не заразен. Вы не можете заразиться от кого-то, кто страдает этим заболеванием.
Каковы симптомы синдрома PFAPA?
У детей с PFAPA повторялись приступы высокой температуры выше 102 ° F (38,9 ° C). Общие симптомы также включают:
- Язвы во рту (афтозный стоматит)
- Боль в горле с покраснением (фарингит)
- Увеличенные лимфоузлы шеи (аденит)
- Белые пятна на миндалинах
Менее распространенные симптомы включают:
- Головная боль
- Боль в суставах
- Сыпь
- Боль в животе
- Тошнота и рвота
- Диарея
Эпизоды PFAPA обычно длятся от нескольких дней до недели.Эти эпизоды могут повторяться каждые несколько недель. Между этими эпизодами дети полностью здоровы. Дети с PFAPA нормально растут и развиваются.
Как диагностируется синдром PFAPA?
Лечащий врач вашего ребенка спросит о его истории болезни и симптомах. Ваш ребенок также пройдет медицинский осмотр. Врач должен убедиться, что симптомы не вызваны другим заболеванием. Это может быть инфекция, аутоиммунное заболевание или другой синдром лихорадки.
Не существует теста, который мог бы диагностировать PFAPA. Но у вашего ребенка могут быть такие тесты, как:
- Анализы крови, например количество лейкоцитов. Они ищут признаки инфекции.
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок ( CRP). Эти анализы крови позволяют проверить общее воспаление.
- Культура стрептококка. Проверяет наличие стрептококковой ангины.
- Визуальные тесты. Они могут включать КТ брюшной полости.
- Генетические тесты. Это делается для проверки других синдромов, вызывающих повторную лихорадку
Лечащий врач вашего ребенка может не сразу диагностировать PFAPA. Сначала он или она может диагностировать у вашего ребенка простое вирусное заболевание, прежде чем выяснит, что причиной является PFAPA.
Детский ревматолог часто ставит диагноз PFAPA. Для постановки диагноза у вашего ребенка должно быть не менее 3 эпизодов лихорадки. У вашего ребенка также должны быть показаны ключевые особенности PFAPA, такие как фарингит и увеличение лимфатических узлов.Если у вашего ребенка есть симптомы между обострениями PFAPA, более вероятен другой диагноз. Положительный ответ на лечение (стероидами) также помогает врачам окончательно поставить диагноз.
Как лечится синдром PFAPA?
Медицинские работники все еще работают над выбором лучшего лечения PFAPA. Возможные варианты лечения включают:
- Краткий курс стероидов. Это часто сокращает или заканчивает серию.
- Лекарства, такие как циметидин или колхицин. Это может помочь предотвратить будущие эпизоды у небольшого числа детей
- Операция по удалению миндалин. Это может предотвратить будущие эпизоды у некоторых детей.
Лихорадка часто не поддается лечению стандартными жаропонижающими лекарствами, такими как парацетамол или ибупрофен. Но это все еще возможный вариант.
Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски и преимущества лечения.Хотя стероиды сокращают или прекращают эпизоды PFAPA, они также могут сокращать промежуток времени между эпизодами. Повторное употребление стероидов также может вызывать побочные эффекты, например проблемы со сном.
PFAPA не вызывает серьезных симптомов или осложнений. Из-за этого некоторые медицинские работники могут не рекомендовать какое-либо лечение. Даже без лечения PFAPA обычно прекращается где-то после 10 лет. В редких случаях у ребенка могут сохраняться симптомы и в зрелом возрасте, хотя обычно реже.
Каковы возможные осложнения синдрома PFAPA?
PFAPA не вызывает каких-либо известных долгосрочных осложнений.
Жизнь с синдромом PFAPA
Возможно, вашему ребенку придется пропускать несколько дней в месяц в школе. Работайте в тесном сотрудничестве со школой вашего ребенка, чтобы обеспечить ему наилучшую поддержку.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего ребенка эпизод симптомов PFAPA.
Основные сведения о синдроме PFAPA
- Синдром PFAPA вызывает повторяющиеся эпизоды лихорадки, язв во рту, боли в горле и увеличения лимфатических узлов.Это происходит из-за ненормальной реакции иммунной системы.
- Чтобы диагностировать PFAPA, лечащий врач вашего ребенка должен исключить другие состояния, которые могут вызывать повторную лихорадку.
- Стероидные препараты часто заканчивают или сокращают эпизод. Но они также могут вызывать более частые эпизоды.
- Операция по удалению миндалин может положить конец синдрому у некоторых детей.
- PFAPA не вызывает серьезных симптомов или долгосрочных осложнений. Синдром
- PFAPA обычно проходит сам по себе на втором десятилетии жизни.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Хронический стоматит у кошек? Попробуйте экстракцию, CO2-лазер
Ян Беллоуз, DVM, дипл. АВДК, дипл. ABVP для образовательного центра
Первоначально опубликовано в «Новости ветеринарной практики», сентябрь 2016 г. — Скачать в формате PDF
Стоматит — это воспаление слизистой оболочки любой структуры во рту.В клинической практике этот термин следует использовать для описания широко распространенного воспаления полости рта (помимо гингивита и пародонтита), которое может распространяться на подслизистые ткани (например, выраженный каудальный мукозит, распространяющийся на подслизистые ткани, может быть назван каудальным стоматитом).
Хронический гингивит кошек, стоматит (FCGS) — это общий термин, используемый для описания синдрома хронического стоматита у кошек. Заболевание может быть далее охарактеризовано как тип 1 с лучшим прогнозом только альвеолярный, губной / буккальный мукозит / стоматит (, рис. 1, ) и тип 2 с каудальным мукозитом (с альвеолярным и лабиальным / буккальным мукозитом / стоматитом или без него).( Рисунок 2 )
- Рисунок 1. Диффузное воспаление с минимальным поражением каудальной полости рта
- Рисунок 2. Выраженный стоматит каудальной полости рта
- Рисунок 3. Чрезмерный каудальный ткань иссекали с помощью лазера Aesculight CO 2 .
Воспаление FCGS, как полагают, возникает вторично по отношению к гипериммунному ответу на многофакторный механизм, объединяющий сенсибилизирующие антигены из бляшек и вирусов.Острые эпизоды каудального мукозита / стоматита могут быть экспериментально вызваны инфицированием вирулентными калицивирусами, но не синдромом FCGS.
Считается, что вирус герпеса не играет значительной роли в этиологии FCGS. Иммуносупрессия, вызванная FIV или FeLV, может отрицательно повлиять на прогноз кошки с хирургическим вмешательством или без него, но не считается этиологическим фактором.
Хронический стоматит может быть похож на FCGS, но отличается от других воспалительных заболеваний десен (т.е. молодой и взрослый кошачий пародонтит, комплекс эозинофильной гранулемы кошек) и другие метаболические, пищевые и неопластические заболевания, которые могут проявляться клиническими проявлениями воспаления полости рта. К тому времени, когда многие ветеринары осматривают пораженных кошек, синдром прогрессирует.
Медицинское лечение FCGS
Нехирургическое лечение FCGS может поначалу показаться эффективным в некоторых случаях, о чем свидетельствует разрешение воспаления. К сожалению, ответ часто оказывается краткосрочным и является прямым результатом действия противомикробных и противовоспалительных средств, которые могут уменьшить признаки воспаления и инфекции, но не изменить этиологию или возможное прогрессирование заболевания.
В лучшем случае медицинская помощь — это краткосрочный подход к терапии, а в худшем случае она может вызвать долгосрочные побочные эффекты, что приведет к плохому прогнозу.
Хирургическое лечение начинается с удаления зубного налета
Зубы представляют собой поверхность, удерживающую зубной налет. Наддесневой и поддесневой налет, по-видимому, является одним из многофакторных исходных источников воспаления ротоглотки стоматита. Удаление зубов уменьшает количество зубного налета.
Лечение, которое показало долгосрочные положительные результаты без необходимости дальнейшего лечения у большинства пораженных кошек, — это удаление зубов, пораженных воспалением десен или слизистой оболочки.Решение о том, будут ли удалены все зубы или только некоторые из премоляров и коренных зубов, принимается на основании результатов клинического и рентгенологического обследования.
Если вокруг клыков или резцов отмечается клиническое воспаление, пародонтальные карманы или резорбция зубов, их также удаляют. Измельчение или распыление корня в альвеолах с помощью высокоскоростного наконечника с водяным охлаждением и стоматологического бора может привести к удалению излишка поддерживающей кости, удалению слишком маленького зуба или травмированию прилегающих анатомических структур.Этого следует избегать. Редукция коронки и закрытие десны также не показаны в случаях FCGS.
Пациентам с анорексией в плохом состоянии после операции показана нутритивная поддержка с помощью фарингостомии, кормления через нос или гастростомический зонд до тех пор, пока питание не нормализуется.
Обезболивание у хирургических пациентов осуществляется с помощью преанестезиологического введения опиоидов (бупренорфин), интраоперационных местных анестетиков (бупивакаин) и послеоперационных опиоидов перорально в течение пяти-семи дней.
Чтобы оценить реакцию на удаление зубов при хроническом стоматите у кошек, в Школе ветеринарной медицины Университета Пенсильвании было проведено ретроспективное исследование удаления зубов у 95 кошек FCGS. Среднее время послеоперационного наблюдения составило 231 день с диапазоном от 33 до 2655 дней. У шести из 95 кошек, или 6,3 процента, не было улучшений, а у 25, или 26,3 процента, после удаления зуба и расширенного медицинского лечения (преднизолон) отмечалось небольшое улучшение при стоматите.
После удаления зубов у 37, или 39 процентов кошек, наблюдалось существенное клиническое улучшение, а у 27, или 28,4 процента, стоматит полностью исчез. Из этих 64 кошек 44, или 68,8 процента, потребовалось расширенное медицинское лечение в течение определенного периода времени для достижения положительных результатов.
Степень удаления зуба (удаление всего рта по сравнению с частичным удалением рта) не была связана с общим ответом на лечение.
Последние 15 лет мы использовали лазер Aesculight CO 2 в большинстве случаев хронического стоматита.Простота использования и эффективность лазера доказали преимущества Aesculight в сотнях случаев. Например:
✓ Лазер CO 2 помогает уменьшить количество чрезмерно воспаленных тканей в каудальной полости рта. Эти ткани покрыты налетом, который закрепляет синдром стоматита. Резка и абляция пораженной ткани лазерным лучом CO 2 происходит быстро и практически бескровно.
Дополнительным бонусом является дезинфицирующий эффект лазера.Длина волны 10,6 микрометра лучше всего поглощается водой; бактерии зубного налета имеют исключительно высокое содержание воды (от 80 до 90 процентов). CO 2 лазерный свет поглощается водой внутри бактерий, испаряя ее и тем самым снижая бактериальную нагрузку на место операции.
Рисунок 3 демонстрирует чрезмерное удаление ткани каудального стоматита с помощью лазера CO 2 , установленного на 10 Вт в режиме непрерывной волны с размером пятна 0,25 мм.
✓ Для умеренного каудального стоматита настройки CO 2 составляют от 4 до 6 Вт непрерывной волны с использованием керамического 0.Наконечник с размером пятна 25 мм или широкое сопло для абляции (, рис. 4-D ) для растрирования воспаленных тканей каудальной полости рта во время первичной операции. После растрирования воспаленных участков каудальной полости рта мы удаляем аблированную ткань и обугливание марлевой губкой, пропитанной хоргексидином, а затем повторяем растеризацию еще два раза.
На рисунках 4-A, 4-B, 4-C, 4-D и 4-E показан случай FCGS у 4-летней домашней короткошерстной кошки. На Рис. 4-A пораженный участок показан до операции.
Сначала были удалены все зубы нижней и верхней челюсти (, рисунки 4-B и 4-C, ). Затем для частичной абляции воспаленных тканей каудальной полости рта использовался лазер Aesculight в режиме непрерывной волны с широким соплом для абляции (, рис. 4-D, ). На рис. 4-E показана вылеченная кошка через четыре месяца после операции.
✓ Лазерное лечение часто повторяется ежемесячно в течение трех месяцев, а затем, при необходимости, ежеквартально. Например, Рисунок 5-A показывает 6-летнюю домашнюю короткошерстную кошку с FCGS.Каудальная часть ротовой полости была заметно воспалена (, рис. 5-B, ). Повторная проверка через месяц после операции показала наличие умеренного FCGS в каудальной полости рта (, рис. 5-C, ). Воспаленную область растрировали в режиме непрерывной волны мощностью 6 Вт с использованием керамического наконечника 0,4 мм (, рис. 5-D, ). Через два месяца после второго лазерного лечения все еще присутствовало лишь минимальное воспаление (, рис. 5-E ). Через шесть месяцев после второй операции пациент полностью выздоровел ( Рисунок 5-F ).
Мы не обнаружили, что диодные лазеры можно использовать таким образом для лечения воспаленной каудальной полости рта. Мы использовали терапевтические лазеры для лечения стоматита, но не для активного удаления тканей, а для уменьшения послеоперационного отека и боли у пациента.
В случаях, когда воспаление ротоглотки сохраняется в течение нескольких месяцев, несмотря на удаление и лазерное растрирование каудальнее клыков, показано удаление всех оставшихся зубов и фрагментов корня.
Если поражения все еще сохраняются и пациент болен в течение нескольких месяцев или лет, состояние называется рефрактерным стоматитом.В этих случаях преднизолон, вводимый перорально каждые два-три дня, обычно эффективен для уменьшения воспаления и позволяет кошке жить относительно безболезненной и функциональной жизнью.
Доктор Ян Беллоуз сертифицирован Американским советом ветеринарных врачей (собак и кошек) и Американским колледжем ветеринарной стоматологии. В прошлом он был президентом AVDC и Ветеринарного стоматологического форума, а также нынешним президентом Фонда ветеринарной стоматологии.
Рекомендуемая литература
- Berger N, Eeg P.«Введение в клиническое применение CO 2 Энергия лазера в ветеринарной медицине и хирургических услугах», Ветеринарная лазерная хирургия: Практическое руководство. 10: 139-149, 2006.
- Беллоуз Дж. «Лечение воспаления ротоглотки», Стоматология кошек: оценка полости рта, лечение и профилактика. 11: 242-269, 2010.
- Льюис Дж. Р., Цугава А. Дж., Рейтер А. М.. «Использование лазера CO 2 в качестве дополнительного лечения каудального стоматита у кошек». J Vet Dent. 24: 240-249, 2007.
- Беллоуз Дж. «Лазерная и радиохирургия в ветеринарной стоматологии». Ветеринарная клиника North Am Small Anim Pract. 43 (3): 651-68, 2013.
- Дженнингс М.В., Льюис-младший, Солтеро-Ривера М.М., Браун, округ Колумбия, Рейтер А.М. «Влияние удаления зуба на стоматит у кошек: 95 случаев (2000-2013)». J Am Vet Med Assoc. 2015 15 марта; 246 (6): 654-60. DOI: 10.2460 / javma.246.6.654.
Эта статья образовательного центра была подписана компанией Aesculight из Ботелла, штат Вашингтон, производителем единственного американского лазера на углекислом газе 2 .
Возвращение везикулярного стоматита у лошадей — The Horse
После более чем трехлетнего перерыва везикулярный стоматит (ВС) вернулся на юго-запад и запад Соединенных Штатов. На момент написания этой статьи (начало августа) более 500 лошадей были поражены VS в Колорадо, Нью-Мексико, Оклахоме, Техасе и Вайоминге. Мы ожидаем продолжения спреда в этих и, возможно, других штатах в течение лета.
Везикулярный стоматит — это вирусное заболевание, поражающее в первую очередь лошадей и крупный рогатый скот, но иногда оно поражает свиней, овец, коз, лам и альпаков.Люди, обращающиеся с инфицированными животными без надлежащих мер биобезопасности, также могут заразиться вирусом и испытывать симптомы лихорадки, головной боли, болей в мышцах и сильной усталости. Известно, что вирус естественным образом передается домашнему скоту через мошек, москитов и мокрецов, хотя в передаче могут участвовать и другие насекомые-переносчики. Клинические признаки у инфицированных лошадей включают пузырьки (волдыри) на морде, губах, языке, ушах, влагалище, вымени или венечных кольцах. Эти пузырьки разрываются через несколько дней, образуя твердые и мокнущие очаги, из которых вирус может распространяться при прямом контакте.Вирус также может заражать поверхности или предметы. Общие источники воды, ведра и кормушки, солонки и другие предметы, загрязненные слюной или выделениями из пораженных участков, могут привести к продолжающемуся распространению болезни.
Ветеринары обязаны сообщать о подозрениях на ВС ветеринарным службам штата и федеральным властям. Если они подтвердят наличие заболевания, они поместят это имущество на государственный карантин на срок не менее 14 дней с момента появления повреждений у последнего пораженного животного в помещении.Это означает, что если у новых животных появляются поражения, обратный отсчет карантина возобновляется с каждым новым случаем до тех пор, пока ни у одного животного не появятся клинические признаки заболевания. Владельцы собственности также должны практиковать стратегии смягчения последствий болезней во время периода карантина, такие как изоляция пораженных животных от других и принятие мер по борьбе с переносчиками болезней, чтобы снизить вероятность продолжения распространения.
Большинство лошадей с поражением VS выздоравливают сами по себе с помощью лишь некоторой поддерживающей терапии, но старшие лошади или лошади с сопутствующими заболеваниями могут нуждаться в более серьезном ветеринарном вмешательстве, особенно если они испытывают трудности с едой или питьем.
СВЯЗАННЫЙ СОДЕРЖАНИЕ: Везикулярный стоматит: новое заболевание лошадей (спросите TheHorse)
Помимо прямого воздействия поражений на лошадей и хлопот, связанных с карантином, межгосударственное и международное перемещение во время вспышки VS может быть сопряжено с проблемами. Почти все штаты США вводят ограничения на межгосударственное перемещение животных, следующих из штатов, пострадавших от ВС, во время вспышки. Они часто включают такие требования, как наличие недавнего сертификата ветеринарного осмотра, выданного с конкретными заявлениями, подтверждающими отсутствие поражений VS у лошади.Лошадям, перевозимым за границу из США, может быть вообще не разрешено путешествовать, если они прибывают из штата, затронутого VS, или принимающая страна может потребовать, чтобы они сначала дали отрицательный результат на VS. Всегда связывайтесь с государством или страной назначения для получения информации о транспортных требованиях, связанных с VS, поскольку они могут сильно различаться.
Шоу и мероприятия также могут налагать более строгие требования к въезду во время эпидемии VS. Организаторы могут даже отменить некоторые мероприятия из-за опасений по поводу потенциального распространения болезни или сокращения посещаемости.Участники мероприятия должны взвесить возможные подводные камни посещения. Если они прибывают из пострадавшего штата, им потребуется более строгая ветеринарная сертификация, чтобы попасть на мероприятие. Если мероприятие проводится в пострадавшем штате, у участников за пределами штата могут возникнуть проблемы с возвращением домой после посещения. Кроме того, ситуации вспышки могут измениться в одно мгновение; округ, который не пострадал сегодня, завтра может стать зараженным. Вы должны решить, стоит ли рисковать путешествовать в это время.
Несмотря на то, что остается много вопросов о том, как возникают вспышки VS, без ответа, мы знаем, что вирус ежегодно циркулирует в южной части Мексики и Центральной Америке. Мы считаем, что определенные климатические факторы, такие как осадки и температура, благоприятствуют переносчикам VSV, и когда эти насекомые движутся на север по водным путям, они переносят вирус в США
.Последняя вспышка VS в 2015–2016 годах была крупнейшей в новейшей истории и привела к 823 зараженным помещениям в восьми штатах (Аризона, Колорадо, Небраска, Нью-Мексико, Южная Дакота, Техас, Юта и Вайоминг).Хотя мы еще не знаем, насколько большой будет вспышка в этом году, владельцы лошадей в исторически пострадавших штатах должны знать о текущей ситуации и внедрять агрессивные стратегии по смягчению последствий переносчиков болезней и биобезопасности, чтобы защитить своих лошадей на протяжении всей вспышки. Отчеты о текущей ситуации доступны на сайте USDA-APHIS.
Ингредиенты зубной пасты могут привести к поражениям
Простое средство? Не используйте ее в течение недели
Триша Э. О`Хехир, RDH
Практически любая зубная паста может вызвать контактный стоматит, также известный как стоматит от зубной пасты, при использовании восприимчивым пациентом.Симптомы обычно болезненны и включают ощущение жжения, раздражение тканей, образование пузырьков и шелушение тканей.
При поиске причины раздражения полости рта мы можем искать более сложную этиологию, хотя на самом деле причиной может быть зубная паста. Ингредиенты зубной пасты, вызывающие раздражение полости рта, включают лаурилсульфат натрия, пирофосфат и ароматизаторы. Просто попросите пациента отказаться от использования зубной пасты в течение недели, чтобы разгадать загадку.
Некоторые раздражители полости рта, связанные с зубными пастами
Лаурилсульфат натрия (SLS) — синтетическое моющее средство, широко используемое в зубных пастах, а также в шампунях, косметических средствах и средствах для стирки.Это также стандартное моющее средство, используемое для проверки раздражения кожи. SLS влияет на барьерную функцию кожи, увеличивая проницаемость. Стоматологические исследователи теперь связывают SLS с усилением кровотока в деснах, а также с раздражением слизистых оболочек.
Исследователи из Норвегии использовали верхнюю и нижнюю шины, изготовленные с помощью волоконно-оптических лазерных доплеровских зондов, вставленных чуть выше края десны между центральными и боковыми резцами.
Чтобы установить исходные данные, 14 испытуемых удобно откинулись на спинку с наложенными шинами в течение 10–15 минут.Шины были удалены, и на переднюю слизистую оболочку с одной стороны рта нанесли SLS ватным тампоном, в то время как половина контрольных участков была обработана водой, а другая половина не получала ничего. Через 90 секунд шины заменили и снова измерили кровоток.
На контрольных участках наблюдалось начальное падение кровотока, вероятно, из-за того, что шина находилась при комнатной температуре. После начального снижения контрольные участки вернулись к исходному уровню. Участки, обработанные SLS, показали немедленное увеличение кровотока, который продолжал расти в течение восьми минут.По истечении этого времени кровоток вернулся к исходному уровню. Среднее увеличение составило 120 процентов от исходного уровня. Десять из 14 участников сообщили о чувстве жжения, которое совпало с усилением кровотока.
Тестирование детергента на женщинах
Чтобы проверить раздражение слизистой оболочки, исследователи использовали SLS у женщин в пре- и постменопаузе. Вместо того, чтобы чистить зубы зубной пастой, участники исследования накладывали небольшое количество зубной пасты на верхнечелюстную шину, которую они носили по две минуты два раза в день в течение четырех дней.
Это испытание шины было повторено четыре раза с зубными пастами с различной концентрацией лаурилсульфата натрия. Между четырехдневными испытаниями на шины они чистили зубы зубной пастой без моющих средств в течение 10 дней. Это давало слизистой оболочке полости рта шанс восстановиться после каждого теста зубной пасты. Каждая группа состояла из 14 женщин, причем курильщики составляли половину каждой группы.
У всех женщин в пременопаузе развились десквамационные поражения, в то время как только у половины женщин в постменопаузе наблюдались признаки раздражения слизистой оболочки.По мере увеличения концентрации SLS разница между группами также увеличивалась, со значительно более высокими баллами в пременопаузальной группе. Ни у кого не было повреждений от зубной пасты без моющих средств.
Была отмечена интересная связь между курением и риском раздражения слизистых оболочек. В пременопаузальной группе не было отмечено никакого влияния, но курение, по-видимому, снижает риск шелушения у женщин в постменопаузе, возможно, из-за большего количества лет курения и, следовательно, более сильно ороговевших тканей.Было высказано предположение, что снижение чувствительности к SLS в старшей группе может быть связано с гормональными изменениями, а также с замедлением скорости обновления клеток слизистой оболочки. Хотя ткань более тонкая у пожилых женщин, все слои очевидны, что позволяет сделать вывод о том, что ткань становится более компактной, что может объяснить снижение риска раздражения тканей.
Эффект от зубного камня
Зубные пасты от зубного камня содержат химический пирофосфат против зубного камня, а также ароматизаторы, которые вызывают шелушение тканей и чувство жжения.Чтобы проверить эту связь, исследователи сравнили зубные пасты против образования зубного камня и зубные пасты без образования зубного камня на большой группе студентов-стоматологов и студентов, изучающих стоматологическую гигиену.
Четыре зубные пасты были протестированы за 14-недельный период. Больше поражений полости рта было связано с двумя зубными пастами, предотвращающими образование зубного камня, чем с двумя пастами, не предотвращающими образование зубного камня. Анкеты, заполненные студентами, выявили вкусовые предпочтения паст, не предотвращающих образование зубного камня, и более высокий уровень жжения, связанный с зубными пастами, предотвращающими образование зубного камня.
Связь между зубной пастой, предотвращающей образование зубного камня, и развитием поверхностного мукоцеле также была обнаружена у более молодых пациентов, особенно у студентов колледжей. Эти поражения выглядят как прозрачные, заполненные жидкостью поверхностные пузырьки, которые разрываются в течение нескольких часов, оставляя после себя небольшие участки десквамации. Полное заживление обычно наступает в течение нескольких дней. Пациенты могут жаловаться на одно или несколько «болезненных мест», которые появляются каждые несколько дней или недель и заживают в течение нескольких дней. Если используется зубная паста, предотвращающая образование зубного камня, ее устранение может облегчить проблему.
Исследователи из стоматологической школы Университета Южной Калифорнии сообщили о случае пожилого пациента с поражением ротовой полости. Они обследовали 71-летнюю женщину, которая ранее консультировалась с 20 специалистами в области здравоохранения в течение двух лет по поводу множественных болезненных, заполненных жидкостью поражений на ее мягком небе, ретромолярных областях и слизистой оболочке щек и нижних губ. Поражения обычно появлялись после завтрака, и боль уменьшалась путем прокалывания очагов надавливанием пальцами.За это время были поставлены различные диагнозы, и пациент перепробовал множество методов лечения и лекарств, но поражения не исчезли.
Наконец, пациенту было предложено воздержаться от использования зубной пасты, предотвращающей образование зубного камня. Это простое средство контролировало раздражение, и лишь изредка появлялись поражения на мягком небе.