Грибок полости рта: лечение и симптомы, профилактика
Содержание
- Причины и симптомы молочницы во рту
- Лечение молочницы во рту
- Лечение с помощью народной медицины
- Профилактика молочницы ротовой полости
Грибок (кандидоз или молочница) полости рта – болезнь, вызывающаяся грибками рода Candida. Такие микроорганизмы дрожжевого вида – это часть здоровой микрофлоры, встречающаяся на кожном покрове, в слизистой носоглотки, кишечнике, женском влагалище. При отсутствии подходящих условий для прогрессирования болезни они не проявляются.
Грибку ротовой полости больше остальных подвержены дети до года или люди после 60 лет. Дети переносят молочницу легче, у них проще ее вылечить. В старости это заболевание рискуют перенести те, кто использует зубные протезы или имеет слабый иммунитет. Согласно статистике, с грибком столкнулись 20% грудных детей и 10% пожилых людей.
Грибок развивается и у взрослых. Многие мужчины считают, что это заболевание встречается лишь у женщин, но их мнение ошибочно. Среди мужчин особенно рискуют курильщики. У обоих полов причиной служит и неконтролируемый прием лекарственных средств, который вредит микрофлоре.
Причины и симптомы молочницы во рту
Кандида находится в организме большинства людей и не наносит им вреда. Но ухудшение иммунитета или изменения микрофлоры приводят к развитию заболевания грибок ротовой полости. Поражению грибком слизистой рта способствуют следующие причины:
- Иммунодефицит, ослабление иммунной системы.
- Изменение в гормональном фоне у беременных женщин.
- Хронические болезни ЖКТ, чахотка, СПИД, надпочечные заболевания.
- Антибиотики, цитостатики, гормональные препараты, использование оральных контрацептивов, которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры.
- Чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
- Использование плохо подогнанных или сделанных из аллергенного материала зубных протезов.
- Термические ожоги ротовой полости или травмы, полученные в результате неправильного прикуса.
- Недостаток витаминов B, C и PP.
- Аллергия на какие-либо продукты питания или лекарства.
- Контакт с больными людьми: поцелуй, половой акт, роды, использование вещей зараженного, а также контакт с животными.
Различают грибок четырех видов, к каждому из которых относятся свои причины.
Острый псевдомембранозный кандидоз
Грибок этой разновидности распространен больше остальных. Предпосылкой к ее развитию является бронхит, если болезнь обнаружилась у новорожденного или грудного ребенка. У взрослого человека в анамнезе есть сведения об онкологических заболеваниях.
На псевдомембранозный кандидоз указывают следующие симптомы:
- Жжение и сухость полости рта.
- Прием пищи сопровождается болезненными ощущениями.
- Творожистый налет на небе, щеках или языке.
- Отеки пораженной поверхности (на легкой стадии).
- Кровавые повреждения под налетом (на тяжелой стадии).
Острый атрофический кандидоз
Такая форма возникает сразу или после псевдомембранозной разновидности.
Причина – побочные действия после приема кортикостероидов или антибиотиков. Симптомы:- Ощущение суховатости в ротовой полости, жжение.
- Парализованность языка.
- Повышенная восприимчивость к раздражителям.
- Налет на щеках и языке.
- Слизистая становится ярко-красной.
- Истончение слизистой оболочки щек и каемки губ.
- Появление заед.
Хронический гиперпластический кандидоз
Часто встречается у людей, которые принимают цитостатики или антибиотические препараты, болеют туберкулезом, курят, пользуются зубными протезами.
75% пациентов с молочницей ротовой полости страдают этой формой заболевания.
Грибок такого вида имеет следующие симптомы:
- Сухость слизистой.
- Искаженное восприятие вкуса.
- Острая и кислая еда вызывает боль.
- Гипермерия слизистой.
- Грубый серо-белый налет.
- Кровавые повреждения под налетом.
- Разрастание рецепторов на языке.
Хронический атрофический кандидоз
Ему подвержены пожилые люди, использующие протезы. Вместе с этим видом болезни диагностируется гастрит, сахарный диабет. Симптомы:
- Сухость, зуд в полости рта.
- Слюна становится густой, вязкой и тягучей.
- Поражение участков ротовой полости под протезами.
- Атрофия сосочков, если заболевание длится долгое время.
Лечение молочницы во рту
Грибы кандида, лечение которых не произошло вовремя, наносят большой вред органам и приводят к серьезным осложнениям. Поэтому появляется необходимость скорейшего обращения к врачу, который проведет осмотр кожи и ногтей, а также направит сдать нужный анализ. Если область поражения ограничена слизистой, пациентом займутся стоматолог и пародонтолог. Если грибки распространяются на другие места, лечить будет инфекционист.
Лечение грибка начинается с устранения факторов, которые привели к развитию болезни. Если причина состоит в других заболеваниях (сахарный диабет, лейкоз, гастрит и т.д.), для начала стоит заняться их устранением. Если кандидозом болен ребенок, выполняется санитарная обработка его вещей. Лечить можно общим и местным способами, направленными на укрепление иммунитета, приведение микрофлоры в норму, заживление ран и подавление патогенных грибков.
Общий метод лечения грибка
Лечение грибка ротовой полости общим (системным) методом означает прием притивогрибковых лекарств, действующих на органы всего организма. Эти препараты делятся на два вида: антимикотики природного происхождения (полиеновые антибиотики) и имидазолы.
Полиеновыми антимикотиками являются Леворин, Натамицин, Микогептин, Нистатин и другие. На протяжении двухнедельного курса лекарства принимают после употребления пищи четырежды в день. Препараты рекомендуется рассасывать, что усилит их эффект. На 5 день станут заметны изменения: налета будет меньше, заживут повреждения слизистой. Если эти лекарства не помогли, врач назначит Амфоглюкамин или Амфотерицин.
Способ применения: две таблетки (укола) в день после приема еды, 2 недели.Имидазолами являются Миконазол, Кетоконазол, Сулконазол. Обычно назначается 50-100 мг каждый день, прием — 3 недели. Длительность курса и дозировка рассчитывается в соответствии со степенью запущенности болезни и возрастом пациента.
Приносят пользу и средства для борьбы с микробами или паразитами. Такие препараты прекращают размножение кандид. К ним относятся:
- Дифлюкан. Принимается дозой в 50-100 мг единожды в день одну-две недели.
- Декаминовая карамель. Рассасывают дважды в день две недели.
- Низорал в таблетках. Назначается 200 мг в день две-три недели.
- Флуконазол. Принимают 200-400 мг в день.
Чтобы победить авитаминоз, больным следует принимать препараты, содержащие железо, PP, C и B и витамины. Чтобы избавиться от аллергии на грибки, необходимо месяц употреблять кальция глюконат. Также назначают Тавегил, Диазолин, Зиртек и другие противоаллергические лекарственные средства. Для ускоренного выздоровления используют кандидозную вакцину, Метилурацил.
Локальный способ лечения грибка во рту
Местное (локальное) лечение кандидоза предполагает использование лекарств, действующих на слизистую рта, не проникающих в кровь. Они прекращают рост грибка, снимают симптомы и заживляют повреждения. Такими лекарствами являются:
- Рассасывающиеся таблетки Лизоцим, Лизак.
- Лекарства, содержащие йод: Йодомарин, Йодбаланс.
- Лечение заеда дрожжевого вида и повреждения на губах осуществляется с помощью Нистатиновой, Левориновой мазей.
- Метиловый фиолетовый, фуксин, этакридин и другие анилиновые красители.
Кроме таблеток и мазей для лечения грибка назначают растворы для полоскания рта. Их действие состоит в чистке слизистой, заживлении повреждений, снятии покраснений и воспалений. Следует выполнять полоскание рта каждые 2-3 часа после приема пищи, а также на ночь. Лечение проходит в течение двух недель. Если симптомы пропадут раньше окончания курса, обработка рта должна продолжаться до 14 дня. Используют такие растворы:
- Раствор йодинола и воды.
- 2% кислоты бора.
- 2% натрия гидрокарбоната.
- 2% буры.
- Также можно использовать антисептический ополаскиватель.
Также лечение проводится с помощью исключения из меню больного кислой и острой еды, сладостей. За полостью рта необходим грамотный уход: сохранение здоровья и чистоты рта, чистка и обработка протезов.
Лечение с помощью народной медицины
Существует множество рецептов народной медицины, не уступающих в эффективности назначенным врачом. К ним относятся:
- Полоскание ротовой полости чаем или раствором календулы. Как приготовить чай: в емкости с крышкой столовую ложку цветков запаривают стаканом горячей воды, укутывают сосуд и оставляют на час. Применяется 2 недели 4-5 раз в день.
- Используют сок калины, клюквы. При полоскании необходимо задержать сок в полости рта так долго, как сможет пациент. Срок лечения — месяц.
- Отвар семян укропа обладает бактерицидными свойствами и помогает ранам заживать быстрее. Способ приготовления: ложка семян укропа заливается полулитром горячей воды, укутывается и настаивается час. После отвар остужают, процеживают и принимают на голодный желудок треть стакана трижды в день.
- Полощут ротовую полость луковым, чесночным, полынным соком. Перед процедурой нужно удалить налет со слизистой. Лечение длится 14-21 дней.
- Рекомендуется лечить грибок медом. Нужно избавиться от налета, затем рассасывать ложку густого меда каждые четыре часа 3-4 недели.
- Масляные компрессы быстро препятствуют росту грибка и убивают его. Нужно пропитать шестислойную салфетку из марли маслом облепихи, шиповника, оливок, алоэ и промокать ей пораженное место 10-15 минут, повторять в течение двух недель.
Профилактика молочницы ротовой полости
Профилактику взрослого человека в основном составляет лечение хронических заболеваний вовремя. Также необходимо поддерживать иммунитет в норме. Большое значение имеет здоровье полости рта и уход за протезами. Не помешает использовать ополаскиватель для рта. Здоровый образ жизни тоже является важным фактором в профилактике болезни. Желательно соблюдение режима дня и правильного полноценного рациона.
О профилактике заболевания у маленьких детей должна позаботиться мать ребенка. Нужно соблюдать гигиену: принимать душ каждый день, мыть грудь до кормления. Не стоит брать в рот соску малыша, принимать вместе с ним ванну. Иногда дети перенимают грибок от родителей, так как почти все взрослые переносят грибки. Также необходимо стерилизовать пустышки и посуду крохи. Хороший иммунитет ребенку обеспечат продукты с высоким содержанием кисломолочных бактерий.
Неосуществление профилактики не означает, что в ротовой полости начнут размножаться грибки: это будет лишь одной из причин. Если у пациента наблюдаются симптомы, напоминающие грибок во рту, ему следует сдать соответствующий анализ и пройти лечение.
Кандидозный стоматит – лечение грибкового стоматита, симптомы, причины
Если во рту ощущается боль, жжение, сухость, а на слизистой появился белый налет, то это повод обратиться к стоматологу. Чаще причиной таких симптомов становится кандидозный стоматит.
В начальной форме он быстро лечится, а в хронической — поражает губы и внутренние органы. В статье вы узнаете, что такое грибковый стоматит, какие симптомы возникают на разных стадиях болезни, как его лечить и сделать так, чтобы он не возник снова.
Содержание
- Что это такое?
- Виды болячки
- Почему возникает
- Как диагностируют
- Лечение кандидозного стоматита
- Профилактика
Кандидозный стоматит — что это?
Грибковый стоматит — болячка при которой поражается слизистая рта. Она может протекать и самостоятельно, и сопровождать какую-то общую патологию.
Болезнь вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida, которые в норме постоянно есть в организме. Но при снижении местного, общего иммунитета их становиться больше — это приводит к проблеме4. О других стоматитах и методах их лечения рассказываем в основной статье.
Может называться по-разному 🤒
У кандидозного стоматита есть еще названия: кандидоз ротовой полости, кандидомикоз, кандидоинфекция или молочница6.
Виды, симптомы заболевания
Грибковый стоматит бывает острым и хроническим. Каждая форма имеет дополнительные стадии болезни, которые сопровождаются характерными симптомами.
- Острый стоматит
- Хронический стоматит
Острый стоматит
Псевдомембранозный в начальной форме образует творожистый налет. При средней во время еды появляется жжение, болезненность. Налет снимается хуже, слизистая оболочка под ним красная. При тяжелой форме поднимается температура до 38° С, налет прочно держится, под ним образуются эрозии.
Атрофический (атрофия нитевидных сосочков на языке и слизистой) ощущается болью, жжением, сухостью, а слизистая становится огненно-красной. Больно есть, говорить. При поражении языка он становится сухим, блестящим, приобретает малиновый оттенок. Налета нет или он сохраняется в складках слизистой.
Хронический стоматит
Гиперпластический на покрасневшей слизистой образует крупные белые папулы, сливающиеся в бляшки. Бело-серый налет имеет неприятный запах, плохо снимается. Слюна вязкая, пенистая. Ощущается боль во время еды, разговора. Изменяется вкус еды.
Атрофический (атрофия нитевидных сосочков на языке и слизистой) чаще возникает у женщин, которые носят зубные протезы. Слизистая под ними красная, отечная, сосочки на языке атрофированы. Пораженный участок повторяет форму протеза. Слюна пенистая.
Совет врача
Обратитесь к стоматологу при первых признаках болезни.
Лечение начальной формы проходит быстрее, чем хронической. К тому же со временем инфекция распространяется на губы и внутренние органы.
Дрик Ирина Валерьевна
Стоматолог хирург-имплантолог, пародонтолог
Почитать о враче
О враче
Причины грибкового стоматита
Что вызывает грибковый стоматит — штаммы грибков рода Candida, которые активно размножаются, приобретая болезнетворные свойства под действием различных причин.
Почему у меня могло появиться это заболевание:
- Экзогенные причины
- Эндогенные причины
Экзогенные причины
- Механические, химические травмы, способствующие проникновению грибковой инфекции. Например, изношенные, плохо подогнанные протезы.
- Локальные воспалительные процессы во рту.
- Профессиональные вредности — работа на кондитерском, хлебопекарном винодельном производстве, где имеется высокое содержание спор грибка4. Работа с кислотами, щелочами, антибиотиками.
- Лучевую терапию, проводимую в зоне головы, шеи.
Эндогенные причины
- Иммунную недостаточность, в том числе ВИЧ-инфекцию.
- Нарушение обмена веществ.
- Длительный прием антибиотиков, глюкостероидов.
- Алкоголизм, курение.
- Сахарный диабет, аменорею, дисменорею, гипотиреоидизм, хронические заболевания ЖКТ.
- Болезни женских половых органов, нерациональный прием контрацептивов.
- Беременность, детский, старческий возраст2.
Диагностика
Чтобы назначить лечение, нужно поставить диагноз и выявить причину болезни. Для этого проводят обследование, включающее:
1
Опрос
Выясняют, что беспокоит, как давно появились первые симптомы. Уточняют, есть ли хронические заболевания, аллергия.
2
Осмотр, пальпация
Осматривают полость рта, оценивают состояние слизистой, зубов, пломб, протезов. Пальпируют лимфатические узлы.
3
Лабораторные исследования
Делают соскоб со слизистой, протеза для микроскопического исследования. Назначают анализы крови на уровень глюкозы, ВИЧ-инфекцию.
4
Консультация других специалистов
Грибковый стоматит бывает следствием общего заболевания. Поэтому пациента могут направить на осмотр к микологу, эндокринологу или гинекологу1.
Важно понять, что это за грибы 🍄
В процессе обследования определяют вид грибков, их чувствительность к антимикотикам. Исключают болезни со схожими симптомами: аллергический, медикаментозный стоматит, лейкоплакию, белый губчатый невус, стрептококковую заеду, авитаминоз В2, сифилитические папулы.
Лечение грибкового стоматита у взрослых
Если симптомы возникли в результате общего заболевания, то начинают с его лечения. Стоматолог назначает препараты в комплексе с системной терапией, которую составил эндокринолог, миколог, инфекционист или гинеколог.
Процедуры для нормализации мягких тканей полости рта
1
Обучение правильной чистке зубов, подбор средств для ежедневной гигиены.
2
Устранение локального воспаления — удаление зубных отложений, разрушенных зубов, кюретаж пародонтологических карманов.
3
Замена некачественных протезов, травмирующих слизистую, на новые ортопедические конструкции.
Медикаментозное лечение — 7−14 дней
4
Прием антимикотика — «Кетоконазола» или «Флуконазола».
5
Аппликации обезболивающим раствором «Лидокаина гидрохлорида» перед едой.
6
Нанесение на пораженные участки слизистой антимикотических препаратов 2 раза в день — «Нистатина» или «Клотримазола».
7
Ополаскивание ротовой полости 0,05% раствором хлоргексидина 2−3 раза в сутки после еды в течение 30−60 секунд4.
Лечение кандидозного стоматита у детей
При ограниченном поражении лечение кандидозного стоматита проводят только местно. Для этого обрабатывают слизистую 1% раствором «Кандид» 3−4 раза в день ватной палочкой. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней до полного исчезновения наружных проявлений оральной молочницы5. При поражении других органов назначают системную терапию под контролем врача-педиатра.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить развитие кандидозного стоматита необходимо:
- Соблюдать правила личной гигиены — регулярно очищать зубы, не пользоваться чужой щеткой. Ежедневно очищать съемный протез, снимать его на ночь.
- Своевременно санировать полость рта — кариес и болезни десен служат источником реинфекции слизистой оболочки грибком рода Candida.
- Своевременно корректировать, менять протезы, чтобы не травмировали слизистую.
Помимо стоматологических рекомендаций, нужно регулярно проходить медицинское обследование, лечить обнаруженные заболевания организма. Нельзя без назначения врача принимать антибактериальные препараты, глюкокортикоиды, цитостатики4.
Ссылки на источники и исследования
- Бородовицина С. И. Основные заболевания слизистой оболочки рта: атлас. стр. 146
- Волкова, М.Н.Заболевания слизистой оболочки рта: учебно-методическое пособие стр 83
- Клинический протокол диагностики и лечения. Кандидоз полости рта 2015 г.
- Луцкая И. К. и др. Оценка эффективности диагностики и лечения кандидозного стоматита у взрослых пациентов, стр. 4
- Мазанкова Л. Н., Турина И. Е., Шальнева А. П. Кандидозный стоматит у новорожденных: новые подходы к лечению, стр. 5
- Терехова Т. Н. Оральный кандидоз у детей. Учебно-методическое пособие
20 янв
1849
Как вам статья?
Другие оценили её в 4 баллов
Поделитесь статьей
Убивает ли перекись водорода молочницу полости рта – Щетина
Ищете простое домашнее средство от стоматита? Перепробовали все жидкости для полоскания рта и все? Оказывается, есть более простой способ! Но сначала нам нужно поговорить о молочнице полости рта, о том, что ее вызывает, и о том, что, согласно исследованиям, является наиболее эффективным средством от молочницы.
Что такое стоматит?
Оральный кандидоз, также называемый оральным кандидозом, представляет собой заболевание полости рта, вызываемое Candida, дрожжевым грибком, который является условно-патогенным микроорганизмом. Кандида есть почти у всех на коже и во рту, но в норме она не вызывает никаких заболеваний. Кандида может вызывать грибковую инфекцию, в первую очередь у людей с ослабленным иммунитетом или с сопутствующими заболеваниями.
Типы Candida, которые могут вызывать молочницу
Наиболее распространенным типом кандидоза полости рта является Candida albicans. Однако более 20 других видов Candida также могут вызывать кандидоз, например, Candida dubliniensis и Candida glabrata. Candida albicans вызывает примерно половину всех случаев кандидоза полости рта, и в большинстве случаев причиной являются Candida albicans, Candida tropicalis и Candida glabrata.
Симптомы молочницы
- Кремообразные белые творожистые поражения на языке, иногда на миндалинах, деснах и нёбе
- Высыпания, похожие на сыпь, слегка приподнятые
- Покраснение, жжение или боль, которые могут мешать глотанию или приему пищи
- Расчесывание или растирание пораженных участков может вызвать кровотечение.
- Покраснение губ и уголков рта
- Потеря вкуса
Кто может заболеть оральной молочницей?
Хотя кандидоз ротовой полости может поразить любого человека, он чаще встречается у младенцев и пожилых людей из-за их ослабленной иммунной системы, а также у людей с ослабленной иммунной системой, определенными заболеваниями или у тех, кто принимает определенные лекарства. Если вы здоровы, кандидоз ротовой полости может доставлять лишь незначительное неудобство, но если ваша иммунная система ослаблена, ваши симптомы могут быть более серьезными и с ними сложнее справиться.
Ослабленная иммунная система также может привести к рецидивирующей молочнице, когда симптомы кандидоза полости рта могут быть прерывистыми, появляющимися и исчезающими. Может показаться, что симптомы исчезли, но симптомы могут обостриться.
Люди с сухостью во рту также могут подвергаться повышенному риску молочницы из-за недостатка слюны, ключевого компонента здоровья полости рта, который защищает рот от кандидозной инфекции и бактериальных инфекций.
Почему одни люди болеют молочницей, а другие нет?
Ваша иммунная система обычно работает, чтобы отбиваться от патогенных захватчиков, таких как вирусы, бактерии и грибки, сохраняя при этом баланс между вредными и полезными микробами, которые обычно живут в вашем теле, также известный как микробиом. Иногда иммунная система ослабевает, что приводит к увеличению Candida и развитию кандидозной инфекции полости рта.
Исследования показывают, что у людей, страдающих молочницей, часто наблюдается дисбаланс микробиома полости рта, сообщества микробов, живущих во рту.
Гигиена полости рта также может играть роль в профилактике молочницы, и люди с плохой гигиеной полости рта могут быть более восприимчивы к заболеваниям полости рта.
Является ли молочница заразной?
Да. Оральная молочница может передаваться от человека к человеку. Молочница может передаваться при прямом контакте, например, при поцелуях или оральном сексе. Candida не только вызывает молочницу полости рта, но также может вызывать дрожжевые инфекции в других местах тела и является основной причиной вагинальных дрожжевых инфекций. Исследования показывают, что оральный секс может увеличить риск дрожжевой инфекции.
Микробиом полости рта и кандидоз ротовой полости
Исследования показывают, что у людей, страдающих кандидозом полости рта, в микробиоме ротовой полости различаются микробы по сравнению со здоровыми людьми. Эти различия могут способствовать риску развития кандидоза ротовой полости, но все еще необходимы дополнительные исследования, чтобы выявить сложное сообщество между оральными бактериями и оральными грибами при молочнице.
Примите участие в исследовании молочницы полости рта вместе с Bristle
Bristle, компания, занимающаяся микробиомом полости рта, возглавляет исследование роли микробиома при хроническом стоматите. Если вы страдаете от рецидивирующего кандидоза полости рта, вы можете зарегистрироваться для участия в исследовании о том, как ваш микробиом полости рта может повлиять на риск развития кандидоза полости рта, отправив электронное письмо на адрес info @ bristlehealth.com с темой «Исследование исследования кандидоза полости рта».
Как вы лечите стоматит?
Случаи кандидоза полости рта обычно диагностируются стоматологом или оториноларингологом. Эти специалисты могут назначить противогрибковые препараты, такие как флуконазол, клотримазол, нистатин. Эти препараты специально нацелены на грибки, не затрагивая при этом бактериальное сообщество микробиома полости рта. Это наиболее эффективные решения для лечения молочницы полости рта.
Убивает ли перекись оральный кандидоз?
Да, перекись водорода является универсальным антисептиком и убивает как грибки, так и бактерии. Однако постоянное использование перекиси водорода может сделать вас более восприимчивыми к вторичным инфекциям. Перекись водорода убивает не только Candida, вызывающую молочницу, но и полезные бактерии, которые могут предотвратить инфекции.
Ополаскиватель для рта с 3% перекисью водорода следует разбавить, добавив 1 часть раствора перекиси и 3 части воды перед использованием в качестве жидкости для полоскания рта. Концентрация перекиси водорода 3% или выше может вызвать раздражение и повреждение тканей десен, а также привести к ухудшению симптомов заболевания.
Какие еще есть варианты лечения молочницы в домашних условиях?
Исследования показывают, что некоторые эфирные масла также обладают противогрибковыми свойствами.
Доказано, что масло лаванды, масло чайного дерева, масло лимона и масло мяты перечной убивают Candida и могут обладать дополнительными антибактериальными свойствами. Подробнее о наших исследованиях эфирных масел и здоровья полости рта можно прочитать здесь.
Тест на здоровье полости рта с щетиной
Оральный дрозд | informhealth.org
С одного взгляда
- Оральный кандидоз вызывается дрожжевыми грибками, обитающими на слизистых оболочках полости рта.
- Часто возникает при ослаблении организма и иммунной системы. Это может произойти, например, в результате серьезного заболевания или лечения рака.
- Распространенными признаками кандидоза полости рта являются белый налет, покрывающий рот, и нечеткое ощущение во рту. Это также может повлиять на ваше чувство вкуса.
- Антимикотики (противогрибковые препараты) используются для лечения стоматита.
- Вы можете использовать эти лекарства в качестве меры предосторожности, если у вас повышен риск развития кандидоза полости рта.
Введение
Молочница во рту — это заболевание, которое поначалу трудно распознать. Обычно это безвредно и не обязательно болезненно, но может быть очень неприятным и сильно повлиять на качество вашей жизни. Оральная молочница вызывается видами дрожжевых грибков под названием Candida, которые живут на слизистых оболочках, выстилающих рот. Его медицинское название «оральный кандидоз» взято от этого гриба. Оральная молочница чаще всего вызывается типом грибка Candida, который называется Candida albicans.
У большинства людей небольшое количество Candida присутствует на слизистой оболочке рта, и обычно это не вызывает каких-либо заметных проблем. Но при правильных условиях грибок может начать расти очень быстро. Это часто затрагивает людей с серьезными заболеваниями, а также может быть побочным эффектом некоторых видов лечения.
Оральный кандидоз выглядит как белый налет, покрывающий рот и горло. Если соскоблить его с помощью депрессора для языка, обнаружатся воспаленные красные области, которые также часто слегка кровоточат. Даже если они соблюдают надлежащую гигиену полости рта, люди, страдающие кандидозным стоматитом, будут замечать постоянное ощущение ваты во рту. Их чувство вкуса также будет затронуто, и у них может появиться боль или жжение на языке. Это может затруднить прием пищи и питье. Тяжелая форма кандидоза полости рта также может повлиять на вашу способность глотать или говорить.
Молочница полости рта обычно является результатом другого заболевания или побочным эффектом лечения. Это один из наиболее частых побочных эффектов лечения рака. Химиотерапия может повредить слизистые оболочки и ослабить иммунную систему, что приведет к более легкому распространению грибка. Лучевая терапия в области головы и шеи также увеличивает риск кандидоза ротовой полости. Чем интенсивнее лечение, тем выше вероятность развития молочницы полости рта.
Диабет может способствовать развитию кандидоза ротовой полости, а также зубные протезы и некоторые лекарства (например, препараты широкого спектра действия 9). 0099 антибиотики, используемые в течение нескольких недель). Инфекции, как правило, более вероятны, если организм и иммунная система ослаблены. Это может произойти, например, в результате ВИЧ/СПИДа. Оральный кандидоз также может поражать пожилых людей, которые нуждаются в уходе и, как правило, в целом очень слабы, едят и пьют очень мало или их кормят через зонд.
Оральный кандидоз обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем, но может быть очень неприятным. Например, если грибок распространяется на пищевод, это может вызвать проблемы с глотанием. Вместе с другими симптомами это может привести к тому, что люди, страдающие оральной молочницей, будут меньше есть и терять вес. В основном это проблема, если они уже ослаблены другим заболеванием или лечением, или если у них также есть другие проблемы, такие как тошнота или отсутствие аппетита.
При отсутствии лечения кандидоз ротовой полости может длиться месяцами и даже годами. Если ваша иммунная система очень слаба, грибки могут проникать в более глубокие слои тканей, достигая кровеносной системы и вызывая опасное для жизни заражение крови (сепсис). Но это случается редко.
Если у вас повышен риск развития кандидоза полости рта, важно сообщить своему врачу или лицу, осуществляющему уход, о любых необычных ощущениях или боли, которые вы можете почувствовать во рту. Затем они могли бы проверить, не является ли это грибком инфекция. Если они думают, что это может быть стоматит, можно взять образец покрытия с помощью стерилизованного ватного тампона, а затем протестировать его в лаборатории.
Молочница полости рта может быть обнаружена раньше у людей, больных раком или ВИЧ/СПИДом, если они регулярно проверяют полость рта. Вы также можете проверить свой рот самостоятельно в зеркале, отыскивая изменения, такие как белый налет или воспаленные участки. Или вы можете попросить членов семьи или опекунов помочь вам.
Если вы здоровы, вам не нужно ничего делать для профилактики кандидоза полости рта. Люди из группы повышенного риска — например, из-за лечения рака или ВИЧ/СПИДа — могут использовать противогрибковые препараты, называемые антимикотиками. Они убивают грибок или замедляют его рост.
Недостаточно исследований о том, могут ли другие действия предотвратить стоматит. Если вы хотите сделать что-то большее, было бы лучше практиковать хорошую гигиену полости рта.
Молочницу полости рта можно лечить противогрибковыми препаратами. Некоторые из этих препаратов можно наносить непосредственно (местно) на пораженные слизистые оболочки рта. Другие виды проглатываются. Затем они распространяются по вашему телу (системное лечение). Небольшие количества лекарств местного применения попадают в желудочно-кишечный тракт (желудок и кишечник) со слюной. Часть лекарства всасывается там, а затем также распространяется по организму.
Противогрибковые препараты, которые вы принимаете проглатывая, вероятно, менее эффективны, чем те, которые применяются местно. Это то, что предполагают исследования с участием людей, больных раком или ВИЧ/СПИДом. Но они также могут иметь побочные эффекты, в том числе головные боли, сыпь, тошноту, метеоризм (метеоризм) и диарею.
Такие факторы, как ваше общее состояние здоровья и степень распространения инфекции , определят, какой противогрибковый препарат вам подходит. Лекарства обычно используются в течение периода времени от одной до двух недель.
Вы также можете изменить то, что вы едите, чтобы язвы во рту были менее болезненными, например, переключившись на мягкую пищу, избегая горячих или алкогольных напитков и используя мед вместо сахара в качестве подсластителя.
Ай Р., Вэй Дж., Ма Д. и др. Метаанализ рандомизированных исследований, оценивающих влияние пробиотических препаратов на оральный кандидоз у пожилых людей. Arch Oral Biol 2017; 83: 187-192.
Carvalho CG, Medeiros-Filho JB, Ferreira MC. Руководство для медицинских работников по уходу за полостью рта у онкологических больных, основанное на научных данных. Поддержка лечения рака 2018; 26(8): 2651-2661.
Clarkson JE, Worthington HV, Eden TO. Вмешательства по профилактике кандидоза полости рта у больных раком, получающих лечение. Кокрановская система базы данных, ред. 2007 г.; (1): CD003807.
Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Krebsinformationsdienst (KID). Fieber bei Krebs: Beschwerden und Behandlungsmöglichkeiten. 2021.
Deutsches Krebsforschungszentrum (DKFZ), Krebsinformationsdienst (KID). Mund- und Zahnpflege bei Krebs. 2010.
Лю Х, Чжао С, Ян ЗМ и др. Эффективность нистатина для лечения кандидоза полости рта: систематический обзор и метаанализ. Наркотик Des Devel Ther 2016; 10: 1161-1171.
Панкхерст, CL. Кандидоз (орофарингеальный). BMJ Clin Evid 2013: 1304.
Peterson DE, Boers-Doets CB, Bensadoun RJ et al. Лечение повреждений слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта: Клинические практические рекомендации ESMO по диагностике, лечению и последующему наблюдению. Энн Онкол, 2015 г .; 26 (Приложение 5): v139-151.
Pienaar ED, Young T, Holmes H. Вмешательства по профилактике и лечению кандидоза ротоглотки, связанного с ВИЧ-инфекцией, у взрослых и детей. Кокрановская система баз данных, ред. 2010 г.; (11): CD003940.
Worthington HV, Clarkson JE, Khalid T et al. Вмешательства для лечения кандидоза полости рта у больных раком, получающих лечение. 2010 г.; (7): CD001972.
Ян С., Гонг Г., Джин Э. и др. Местное применение меда при лечении орального мукозита, вызванного химиотерапией/лучевой терапией: систематический обзор и сетевой метаанализ. Интер J Nurs Stud 2019; 89: 80-87.
Zhang LW, Fu JY, Hua H и др. Эффективность и безопасность миконазола при оральном кандидозе: систематический обзор и метаанализ. Орал Дис 2016; 22(3): 185-195.
Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь людям понять преимущества и недостатки основных вариантов лечения и медицинских услуг.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, часть представленной здесь информации относится к системе здравоохранения Германии. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случае можно определить, поговорив с врачом.