Стоматит у новорожденных младенцев и грудничков: симптомы с фото, лечение
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Каждой мамочке известно состояние, когда ребенок начинает капризничать, плохо спит, отказывается от молока или каши. Казалось бы, для этого нет видимых причин.
Но если произвести тщательный осмотр ребенка, включая его ротовую полость, то можно заметить на слизистой и язычке небольшие белые язвочки, припухлости десен. Это явные признаки стоматита.
Содержание
- Особенности стоматита в нежном возрасте
- Провоцирующие факторы
- Симптоматика в зависимости от формы болезни и возбудителя
- Деление по возбудителям
- Диагностические критерии
- Методы лечения
- Что предлагает народная медицина?
- Профилактические мероприятия
Особенности стоматита в нежном возрасте
Стоматит у новорожденных и грудных детей – это объединяющее понятие всех проблем, связанных с ротовой полостью. Припухлость десен, белый творожистый налет на языке, небольшие белые язвочки, воспалительный процесс можно назвать одним словом «стоматит». Взрослые люди также нередко сталкиваются с такой проблемой, но чаще всего уже после нескольких терапевтических процедур восстанавливают слизистую.
У грудничка все гораздо сложнее, малыш не может объяснить, что именно его беспокоит, и поэтому своевременно диагностировать заболевание очень сложно, тем более признаки стоматита напоминают симптомы ангины. И большинство родителей начинают лечить именно ангину, а стоматит, тем временем, приобретает более сложную форму.
При первых признаках заболевания родителям необходимо сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.
Провоцирующие факторы
Возникновение стоматита у новорожденных и маленьких младенцев может иметь различные причины. Прежде всего, это наличие бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Инфицирование может произойти в любой момент. И главной причиной является пересыхание слизистой полости рта. Из-за недостатка слюны теряется ее бактерицидная способность. И в таком случае создается простор для возникновения различных воспалительных процессов.
Болезнь может спровоцировать и механическое повреждение ротовой полости. Оно может наступить и из-за неосторожного обращения с металлической ложкой (именно поэтому в последнее время для малышей предпочитают использовать ложки из экологически чистого пластика), и по причине ожога горячей пищей.
Если во рту образовались микротравмы, то бактерии, находящиеся на плохо вымытой детской посуде или игрушках, могут попасть в них и вызвать развитие воспалительного процесса.
Часто причиной болезни являются вирусы, которые незаметно живут в полости рта очень любящих родителей и во время поцелуя со слюной могут попасть малышу.
Многообразие различных путей развития различных видов болезни, по мнению врачей, имеют некоторые общие причины:
- наследственная предрасположенность;
- нервное напряжение, возбуждение, стресс;
- дефицит витаминов;
- переутомление;
- аллергия.
Симптоматика в зависимости от формы болезни и возбудителя
Различают несколько видов стоматита, каждый из которых будет иметь свои симптомы:
- афтозный;
- катаральный;
- язвенный;
- кандидозный;
- герпетический;
- аллергический или контактный.
Афтозный стоматит получил название от слова «афта». Это небольшая белого цвета бляшка, которая выступает на слизистой поверхности ротовой полости. Язвочка окружена красным кольцом и покрыта серым налетом. Возникновение данного вида болезни проходит без повышения температуры тела.
Причинами афтозной формы нарушения могут стать аллергия на продукты питания, дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты, анемия, вирусная инфекция и даже стресс.
Катаральная форма заболевания проявляет себя интенсивным покраснением ротовой полости. При таком виде нарушения высыпания очень редки. Стоматит покрывает всю поверхность слизистой во рту. У больного наблюдается усталость, вялость, сильная головная боль. Состояние усугубляется повышением температуры.
Катаральный стоматит у грудничков может наступить внезапно, при острой форме заболевание протекает быстро, если же наступает вялотекущая форма, то симптомы слабо себя проявляют и весь процесс может длиться очень долго.
Язвенный стоматит – проблема очень ослабленных детей. Иногда афтозная или катаральная формы переходят в язвенную. Это происходит в том случае, если предыдущие виды не получили полного лечения или же были поздно диагностированы. Язвочки глубоко проникают в слизистую, поражая ее, почти всегда кровоточат и имеют желтоватый или сероватый цвет.
Деление по возбудителям
Помимо характера заболевания стоматит делится на виды и по возбудителям, поразившим слизистую.
Кандидозный — наиболее частая форма. Ребенок может получить ее в первые дни жизни, заразившись от матери. Если же мама во время
Грибы Candida под микроскопом
беременности и после родов была поражена молочницей, то, как правило, возбудители заболевания передадутся ребенку. Поэтому, причиной может служить плохое соблюдение правил гигиены. Кандидозный стоматит также может являться следствием длительного приема антибиотиков.
Заболевание проявляется в виде творожистого налета на языке, внутренней поверхности щечек, деснах и даже на губах. При этом все эти органы имеют небольшую припухлость и покраснение.
Возбудителями данного вида нарушения являются грибы группы Candida. Это довольно устойчивые к воздействию внешней среды микроорганизмы и долгое время могут существовать на любой поверхности. Если диагностирован кандидозный стоматит, то предстоит дезинфицировать в доме все предметы, которыми пользуется малыш: игрушки, бутылочки, соски и др. при этом стоит уделить особое внимание гигиене груди и соска.
Герпетический острый стоматит является первичной формой инфекции герпеса I типа. Этой форме подвержены дети от шести месяцев до трех лет.
Заболевание начинается с повышения температуры тела до показателей 38,5-39 ̊ C. Ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, при этом отказывается от еды.
У грудничка на фото блефарит, совмещенный с герпетическим стоматитом
Аллергический и контактный стоматит по симптоматике схожи между собой. Данные заболевания возникают вследствие аллергической реакции на различные продукты или некоторые их компоненты. С другой стороны, контакт с некоторыми химическими веществами вызывает характерное покраснение, припухлость, совмещенные в запущенном состоянии с кровоточивостью.
Общие симптомы, которые характерны для стоматита у новорожденных:
- основным признаком являются небольшие язвочки, появившиеся в ротике малютки, при этом ранки вызывают болезненные ощущения при прикосновении, что сильно нервирует малыша;
- язык покрывается белым налетом, если его удалить марлевым тампоном, то на языке могут появиться кровоточащие ранки;
- малыш отказывается от груди, выплевывает соску, так как процесс сосания вызывает боль;
- повышение температуры тела;
- покраснение и припухлость десен;
- обильное слюноотделение.
Диагностические критерии
Диагностирование заболевания на ранней стадии развития приводит к быстрому выздоровлению. Внимательные родители обязательно заметят изменения в поведении своего ребенка. Частые капризы, отказ от пищи должны сподвигнуть мамочку на осмотр ротика.
Покраснения, припухлости, незначительные язвочки должны стать поводом к скорейшему обращению за медицинской помощью. Для подтверждения предположения врач назначает несколько анализов. Это анализ крови и мазок со слизистой полости рта на бакпосев.
Методы лечения
Благодаря точному и своевременному диагностированию стоматит у грудничка врач назначает симптоматическое лечение.
Существуют некоторые общие принципы, которых должны придерживаться родители:
- Тщательно обрабатывать воспаленную полость рта малыша антисептическими средствами. Такими как Хлоргексидин, Мирамистин или отвар ромашки аптечной. Обработку проводить несколько раз в день. Для этого необходимо смочить небольшой стерильный марлевый тампон предложенным средством и очень аккуратно, не растирая, обработать поверхность языка, щек, десен, верхнего неба.
- Тщательная обработка принадлежностей для кормления. При этом наиболее эффективным способом является кипячение. Если же некоторые предметы нельзя кипятить, то их следует подержать в Хлоргексидине несколько минут. Также тщательно необходимо обрабатывать антисептиком грудь и сосок мамочки после каждого кормления.
- Не прерывать кормление. В случае, если прием пищи сопровождается криком малыша из-за болезненных ощущений, то можно приобрести в аптеке специальные обезболивающие гели и применять их перед кормлением строго соблюдая инструкцию. Важно подчеркнуть, что обезболивающее средство должно быть именно гелеобразным, так как использование спреев в грудном возрасте запрещено.
- При искусственном вскармливании нужно следить за температурой смеси и стараться придерживаться одного показателя, чтобы не нанести термический ожог ротовой полости, который может вызвать стоматит.
- В комнате, где находится грудной ребенок, важно постоянно поддерживать необходимый микроклимат.
Он заключается в температуре воздуха, не превышающей 18 ̊ С, и строго определенной влажности воздуха. Для увлажнения воздуха хорошо бы использовать специальные увлажнители.
Но самое главное, что такое заболевание, как стоматит у младенцев, должно лечиться под наблюдением врача, так как любая самодеятельность может привести к плачевным результатам и надолго отдалить выздоровление.
Лечение стоматита у новорожденных и грудных детей – непростая задача, в силу их маленького возраста большинство препаратов противопоказано.
Средства для понижения температуры и местного обезболивания должны использоваться только на основа парацетамола. Форму препарата можно выбирать индивидуально. Это сироп или суппозитории. Дозировка применяется в расчете 15 мг на один килограмм веса ребенка. Периодичность приема – 4 раза в сутки.
Для обезболивания пораженных мест во время еды можно предложить гели Камистад или Калгель. Их наносят непосредственно на пораженные места. К предложенным выше антисептических средствам можно добавить Люголь, Фурацилин, Стоматофит.
Одновременно с приемом лечебных препаратов не лишним будет использовать различные витаминные комплексы, соответствующие возрасту, для понятия иммунитета.
Для восстановления слизистой и регенерации можно использовать специальные мази, гели или масла, такие как Аекол, Солкосерил, облепиховое масло. Данные средства наносят с помощью ватных палочек на пораженный участок слизистой.
В зависимости от возбудителя заболевания, подбирают антибактериальные или противовирусные препараты.
Заболевание может перейти в хроническую форму, если не выполнять лечебный процедуры, то воспаление слизистой может привести к воспалению десен, их кровоточивости, что в будущем может привести к выпадению зубов. Бактериальная инфекция может проникнуть в дыхательные пути и вызвать ларингит.
Но наиболее тяжкая ситуация, когда инфекция попадает в кровь и разносится по всему организму.
Что предлагает народная медицина?
Следует запомнить: лечение стоматита народными средствами – это лишь вспомогательная мера, которая станет дополнением к той терапии, которую назначит лечащий врач.
Лучше всего помогают ополаскивания отварами шалфея, зверобоя или капустным соком. Конечно, для грудного ребенка способ ополаскивания не совсем подходит. Можно для этой цели также использовать стерильный марлевый тампон. Но обязательно применять отвары стоит с осторожностью, чтобы не вызвать аллергии.
Нельзя обрабатывать язвочки зеленкой или перекисью водорода, так как можно нанести ожоги слизистой.
Часто в народной медицине для лечения стоматита используют мед, но для грудничка этот продукт не приемлем. С одной стороны, мед может вызвать аллергию у ребенка, а с другой стороны – в сладкой медовой среде отлично развиваются бактерии и грибки.
Профилактические мероприятия
Это коварное заболевание, появившись однажды, оно может преследовать ребенка всю жизнь. Появление болезни у ребенка тесно связано с состоянием иммунитета новорожденного и отсутствие правильного полноценного питания.
С раннего возраста необходимо следить за гигиеной полости рта, избегать стрессовых ситуаций. При первых признаках заболевания обращаться к врачу.
Очень важно, что у ребенка грудного возраста должна быть собственная посуда во избежание попадания инфекции от взрослых. Детскую посуду обязательно время от времени нужно кипятить, а при каждом мытье ополаскивать кипяченой водой.
Не стоит допускать поцелуев с посторонними людьми вообще, а в губы тем более. При малейших признаках заболевания у взрослого, стоит ограничить его контакт с малышом.
Язвы во рту и боль
- Что искать
- Лечение язв во рту и боли
- Что может сделать пациент
- Что могут сделать лица, осуществляющие уход
- Позвоните в медицинскую бригаду, если пациент
Язвы во рту — это участки, которые могут выглядеть как небольшие порезы или язвы во рту (также известные как мукозит или стоматит). Это связано с тем, что некоторые виды лечения рака могут повредить клетки, выстилающие полость рта, горло и желудочно-кишечный тракт. В результате на пораженных участках появляются раны или язвы. В некоторых случаях болезненность и язвы могут распространяться на горло и далее вниз в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), вызывая боль при приеме пищи и глотании. Язвы во рту могут появиться через 1–2 недели после начала лечения и могут появляться и исчезать, если лечение проводится циклами. Некоторые виды лечения с большей вероятностью вызывают язвы во рту, чем другие.
Лечение и другие факторы, которые чаще всего вызывают язвы во рту, включают:
- Некоторые виды химиотерапии, таргетную терапию и некоторые иммунотерапевтические препараты
- Лучевая терапия области головы и шеи
- Некоторые инфекции
- Обезвоживание
- Плохой уход за полостью рта
- Кислородная терапия
- Употребление алкоголя или табака
- Недостаток некоторых витаминов или белков
После полного окончания лечения заживление может занять от 2 до 4 недель. Язвы во рту могут быть очень болезненными и приводить к обезвоживанию, плохому питанию и потере веса. Они также могут быть дорогостоящими для лечения, если они вызывают серьезные проблемы.
На что обращать внимание
- Язвы во рту, которые могут быть красными или иметь небольшие белые пятна посередине. Они могут кровоточить или инфицироваться.
- Отек десен, рта или горла
- Боль или дискомфорт при жевании или глотании. Это также может ощущаться как боль в горле.
- Небольшие язвы, кровотечения или язвы во рту, на деснах, на языке или под языком
- Белая или желтая пленка, пятна или гной во рту или на языке
- Увеличение количества слизи во рту
- Ощущение сухости, легкого жжения или боли при употреблении горячей и холодной пищи
- Изжога или расстройство желудка
Лечение язв во рту и боли
Стоматологические осмотры перед лечением, и особенно перед лучевой терапией головы и шеи, могут помочь предотвратить и свести к минимуму язвы во рту. Стоматологи могут показать вам, как ухаживать за полостью рта, и могут вылечить кариес или инфекции полости рта до начала лечения рака. Важно поговорить с вашей командой по лечению рака о наилучшем лечении в вашей ситуации. Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы найти лучший план лечения язв и боли во рту, некоторые варианты могут включать хороший уход за полостью рта и полоскания рта, снижение доз лечения, криотерапию или лазерную терапию.
Хороший уход за полостью рта и ополаскиватели для рта
Хороший уход за полостью рта является ключом к снижению риска или тяжести язв во рту. Использование мягкой зубной щетки или поролонового тампона может помочь поддерживать чистоту полости рта и снизить риск повреждения десен и слизистой оболочки рта. Если вы пользуетесь зубной нитью, спросите своего врача, следует ли вам прекратить или можно продолжать пользоваться зубной нитью.
Некоторые виды ополаскивателей помогают поддерживать чистоту полости рта и уменьшают дискомфорт. Спросите своего врача, какой тип полоскания может быть лучшим для вашей ситуации. Например, можно порекомендовать пищевую соду, соленую воду или солевые полоскания. В зависимости от того, насколько серьезны язвы во рту, могут быть рекомендованы полоскания рта антибиотиками или стероидами.
Бензидамин (противовоспалительный препарат) может помочь предотвратить язвы во рту у людей, проходящих лучевую терапию полости рта или горла. Морфиновые полоскания могут помочь облегчить боль от язв во рту у этой же группы людей. Дексаметазон (стероид) использовался в ополаскивателях для полости рта, чтобы облегчить очищение и уменьшить дискомфорт.
Ваш врач может порекомендовать другой тип ополаскивателя для рта, часто называемый «волшебной жидкостью для полоскания рта». Волшебная жидкость для полоскания рта представляет собой смешанную жидкость для полоскания рта, которая сочетает в себе несколько различных лекарств. Но не существует единой комбинации, которую используют все врачи, и некоторые эксперты не рекомендуют комбинацию. Некоторые распространенные ингредиенты волшебной жидкости для полоскания рта включают дифенгидрамин, вязкий лидокаин, гидроксид алюминия, нистатин и кортикостероиды.
Поскольку некоторые ополаскиватели для рта и домашние средства могут быть вредными или вызывать обострение язв во рту, поговорите со своей лечащей онкологической бригадой, прежде чем использовать или делать какие-либо ополаскиватели в домашних условиях, чтобы убедиться, что они подходят для вашей ситуации.
Лекарства
Некоторые витамины или добавки могут помочь при язвах во рту, но перед их применением важно проконсультироваться с врачом.
Лекарства, назначаемые при язвах во рту, могут включать:
- Обезболивающие, используемые для облегчения дискомфорта, но не помогающие излечить язвы во рту
- Стероиды или нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут способствовать как заживлению, так и дискомфорту
- Палифермин, препарат фактора роста, который помогает стимулировать ткани полости рта, использовался у некоторых пациентов, получающих облучение головы и шеи, а также у некоторых пациентов, получающих высокодозную химиотерапию или трансплантацию стволовых клеток.
Криотерапия
При криотерапии пациент сосет кусочки льда до, во время и после коротких вливаний некоторых видов химиотерапии. Некоторые исследования показали, что это помогает предотвратить язвы во рту за счет уменьшения кровотока в тканях и ограничения высокого химического воздействия при лечении.
Низкоинтенсивная лазерная терапия
Исследования показывают, что низкоинтенсивная лазерная терапия (LLLT) может помочь предотвратить язвы во рту, которые могут возникнуть в результате трансплантации стволовых клеток и облучения головы и шеи. Проводятся дополнительные исследования, чтобы выяснить, можно ли использовать низкоинтенсивную лазерную терапию в других видах лечения.
Что может делать пациент
Осматривайте рот два раза в день с помощью небольшого фонарика, зеркала и мягкой палочки от эскимо. Если вы носите зубные протезы, снимите их, прежде чем проверять рот. Сообщите своему лечащему врачу, если ваш рот выглядит или ощущается по-другому, или если вы заметили изменения во вкусе.
Поговорите со своей командой по лечению рака о подходящем для вас плане ухода за полостью рта.
Например, ваша онкологическая бригада может порекомендовать проводить уход за полостью рта через 30 минут после еды и каждые 4 часа, пока вы бодрствуете, используя мягкую зубную щетку, неабразивную зубную пасту и определенный вид жидкости для полоскания рта, не содержащей спирта, или специальную жидкость для полоскания рта. смывать. Спросите, следует ли вам пользоваться зубной нитью или нет. Если у вас есть зубные протезы, вас могут попросить снимать и чистить зубные протезы между приемами пищи по регулярному графику и хранить их в очищающем растворе.
Другие полезные советы:
- Увлажняйте губы вазелином, мягким бальзамом для губ или маслом какао.
- Употребление не менее 2–3 литров жидкости каждый день, если это разрешено вашим лечащим врачом.
- Спросите о лекарстве, которое можно полоскать за 15–20 минут до еды или нанести на болезненную язву ватным тампоном перед едой.
- Спросите о других обезболивающих препаратах.
- Употребление в пищу охлажденных продуктов и жидкостей (таких как фруктовое мороженое, ледяная стружка, замороженный йогурт, щербет или мороженое).
- Употребление мягкой, влажной пищи, которую легко проглотить.
- Использование соломинки.
- Употребление часто и небольшими порциями пресной, влажной, неострой пищи. Избегайте сырых овощей и фруктов, а также другой твердой, сухой или хрустящей пищи, такой как чипсы или крендели с солью.
- Отказ от газированных напитков, алкоголя и табака.
- Не употреблять очень соленую, острую или сладкую пищу.
- Избегайте кислых фруктов и соков, таких как томатный, апельсиновый, грейпфрутовый, лаймовый или лимонный.
Что могут сделать лица, осуществляющие уход
- С помощью фонарика проверьте рот пациента на наличие красных участков или белых пятен, которые часто становятся язвами.
Если пациент носит зубные протезы, снимите их перед осмотром.
- Предлагайте жидкости через соломинку, это может помочь обойти язвы во рту.
- Предлагайте мягкую пищу. Измельчите продукты в пюре в блендере, чтобы их было легче есть.
- Попробуйте наносить на язвочки во рту Anbesol ® или Orajel ® перед едой, чтобы обезболить их во время еды, если это не возражает против онкологической бригады.
- Предлагайте обезболивающие за 30 минут до еды.
Позвоните в медицинскую бригаду, если у пациента
- Покраснение или блеск во рту, которое не проходит более 48 часов
- Кровоточивость десен
- Замечает любые «порезы» или ранки во рту
- Имеет температуру 100,5° F или выше при приеме внутрь
- Имеются белые пятна на языке или во рту
- Принимал мало пищи или жидкости в течение 2 дней
- Не могу принимать лекарства из-за язв во рту
Группа медицинского и редакционного контента Американского онкологического общества
Наша команда состоит из врачей и сертифицированных онкологических медсестер с глубокими знаниями в области лечения рака, а также журналистов, редакторов и переводчиков с большим опытом написания медицинских текстов.