Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Хирургия западения корня языка при храпе и апноэ снa

Одной из наиболее важных областей, которые вызывают дискомфорт у пациентов с храпом и синдромом абструктивного апное во сне , является корень языка. Во время сна мышцы глотки расслабляются, делая воздушные пути более склонными к спаданию, язык соскальзывает назад, происходит сужение дыхательных путей и поверхности слизистой оболочки смыкаются и вызывают турбулентностью вибрации в горле, приводящие к появлению звука храпа , а полное закрытие дыхательных путей вызывает апноэ, остановку дыхания во сне.

Особенно у пациентов с умеренной и тяжелой степенью апное во сне , наряду с западением корня языка часто возникают проблемы в области мягкого неба, в этой связи большинству пациентов следует проводить планирование совместного лечения проблемы в двух областях.

• частности, у пациентов с избыточным весом и индексом массы тела (ИМТ) при потере веса до 10%, увеличивается вероятность уменьшения жалоб, вызванных западением корня языка. В этой связи, пациентам с избыточной массой тела, имеющих изолированную проблему с западением корнем языка, до планирования операции, обязательно следует попробовать методы, направленные на сброс лишнего веса.

Пациентам с синдромом апноэ умеренной или тяжелой формы с выраженным мягким небом, операция по устранению носовой обструкции, вызванной искривлением носовой перегородки и части мягкого неба показана в первую очередь. В обеих группах для предотвращения апноэ и ускорения обмена веществ в период, в течение которого предпринимаются шаги, направленные на снижение веса, при необходимости, следует использовать пневматическую маску, обеспечивающую постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP).

Затруднения, связанные с западением языка в корневой области, могут быть вызваны большими размерами языка и его корневой части, формы маленькой и «скошенной» назад нижней челюсти, в таком случае положение языка оказывается сзади или, несмотря на обычную анатомию языка и челюсти, происходит ослабление мышц гортани во время сна, что приводит к западению языка и перекрытию дыхательных путей. Всем больным с диагнозом апное во сне, в дополнение к стандартному отолорингическому обследованию и осмотру полости носа и носоглотки с помощью аппарата в виде тонкой трубки эндоскопа, должна проводиться эндоскопия сна с целью выявления хронической дыхательной обструкции. Данный метод обследования во время медикаментозно индуцированного сна, позволяет определить эффективный план лечения пациента, предоставляет дополнительную и полезную информацию в случае необходимости хирургического вмешательства по поводу храпа и обструктивного сонного апноэ.

Необходим дифференцированный подход к выбору метода лечения пациентов с патологией в области корня языка, т.к. послеоперационные проблемы и риск осложнений относительно высоки. Существуют различные хирургические методы, предусматривающих устранение проблемы западания области корня языка.  

Уменьшение объем корня языка

Хирургические процедуры по уменьшению объема корня языка показаны пациентам, у которых в результате обследования и эндоскопии сна, установлено, что увеличенный объем корня языка становится причиной обструкции верхних дыхательных путей. Вместе с тем, что операция проводится по одному принципу, определяются различные подходы. Подход к корневой части языка осуществляется путем внешнего воздействия через область горловины или достигается внутренним вмешательством через ротовое отверстие. В результате медицинских технологических разработок, подход путем внешнего воздействия через область горловины на сегодняшний день не является предпочтительным.

Радиочастотное воздействие на ткани корня языка

B принципе радиочастотной абляции происходит деструктивное воздействие на ткани путем подслизистого введения электрода, что позволяет уменьшить раневую поверхность при восстановлении рубцовой ткани и тем самым, значительно снизить болевые ощущения и ускорить процесс регенерации слизистой оболочки. Основным недостатком данного метода является необходимость повторения 4-6 сеансов для достижения положительных результатов, процедуру можно применять под местной анестезии и в офисных условиях. Данный метод применяется в сочетании с хирургической операцией, выполняемой в области полости носа и / или неба у пациентов с симптомом апноэ во сне, имеющих увеличение размеров корня языка. По сравнению с другими методами, вероятность осложнений и послеоперационных затруднений после процедур радиочастотного воздействия значительно ниже, хотя и показатели эффективности также могут быть не ярко выраженными.

Лазерный метод или Коблация: Суть данной процедуры увеличение просвета верхних дыхательных путей за счет удаления части заднего отдела языка с помощью лазера или устройства коблатора, вводимого через рот. Данный метод, который используется для удаления мягких тканей под слизистой оболочкой языка, называется минимально инвазивное удаление подслизистой ткани языка. В течение данной процедуры может быть также удалены края языковой корневой лимфатической ткани (миндалины языка) и некоторые структурные части гортани. После проведения операции для предотвращения отека тканей или затруднении дыхания в результате кровотечения, показана процедура рассечения трахеи для введения в просвет специальной металлической канюли (трахеотомия).

Роботизированная хирургия корня языка: После разработки оборудования, пригодного для орального использования, роботизированные технологии стали с успехом внедряться при проведении хирургических вмешательств в труднодоступной корневой области языка. Подробности данного вопроса представлены под заголовком Роботизированная хирургия при лечении апноэ сна .

Подтяжка подбородочно-язычной мыщцы

Данная операционная техника является предпочтительной для пациентов, у которых происходит закупорка верхних дыхательных путей в связи с западанием языка назад по причине того, что происходит расслабление и выраженное падение мышечной активности во время сна. С помощью данной техники, подбородочно-язычная мышца языка, которая является самой важной и обеспечивает выдвижение языка вперед из ротовой полости, отделяется от внутренней части нижней челюсти , вместе с участком кости выдвигается вперед и фиксируется, таким образом предотвращается западение корня языка во время сна.

Подтягивание подъязычной кости, соединенной с мышцами языка

Подъязычная кость в форме перевернутой подковы, расположена под нижней челюстью, между корнем языка и гортанью. В области за языком ослабление тонуса мышц и расслабление глоточной мускулатуры образуют вакуумный эффект во время дыхания, вызывающий риск полного спадания верхних дыхательных путей. Данный

метод основан на принципе подвешивания подъязычной кости с нижней челюстной костью или хрящами щитовидной железы, в результате этого сокращение мышц, прикрепленных к кости, препятстует прохождению воздуха под корень языка. В частности, данный подход практикуется при лечении пациентов, у которых обнаружен обратный сдвиг корня языка, подъязычная кость при помощи швов подтягивается к нижней челюсти и перемещается вперед.

Подтягивание корня языка

Другой хирургический метод, применяемый у пациентов с западением корня языка во время сна, с обструкцией дыхательных путей. Подходом к внутренней части нижней челюстной кости обеспечивается разрез, сделанный под основанием рта или под подбородком, затем в костную часть размещается винт, который поворачивается от корня языка с помощью специальной иглы с хирургическим шовным материалом, который не рассасывается в организме, таким образом корень языка подтягивается с перемещением вперед. После операции, осуществляемой с целью предотвращения западения корня языка, на протяжении несколько дней могут возникнуть затруднения при глотании.

Наиболее частым осложнением данного хирургического подхода в послеопреационный период является развитие набухания (отека) в тканях и полостях. Данная операция не приводит к существенному ограничению языковых движений, однако частично уменьшает перемещение кончика языка. Несмотря на то, что первые результаты данного хирургического вмешательства дают положительную динамику, со временем эффект уменьшается ввиду сдвига наложенного шва в тканях.

«Содержание страницы предназначено только для информации, проконсультируйтесь с вашим врачом для диагностики и лечения”

Айнский язык — все самое интересное на ПостНауке

Айнский язык — Ainu

Этнический язык айнов

 

Изолированный язык

 

В настоящий момент последние носители айнского языка проживают на острове Хоккайдо в Японии. Несмотря на то что в 2008 году японское правительство официально признало айнов коренным малочисленным народом и приложило усилия по ревитализации их языка, по оценкам ЮНЕСКО и справочника Ethnologue, айнский находится здесь на грани вымирания.100

 

Вплоть до середины XX века айны проживали и на территории России: на Сахалине, Камчатке, Курильских островах и в низовьях Амура.100 Например, по данным переписи 1897 года, общее число айнов в России составляло 1457 человек, из них 1443 проживали на Сахалине и говорили на родном языке.100 Сахалинский диалект исчез в 1994 году вместе с последней носительницей; к этому моменту курильского диалекта уже век как не существовало.

Несмотря на отдельные инициативы этнических айнов с острова Хоккайдо по возрождению родного языка, в настоящее время специалисты предлагают считать все варианты айнского языка практически полностью утраченными.100

 

В этой статье речь пойдет о диалектах, бытовавших на территории России.

Несмотря на то что литературная традиция айнов долгое время существовала только в устной форме, она довольно богата на различные жанры. Среди них есть жанр «божественной песни», «божественного сказания» (kamuyyukar). Айны верили, что боги, или духи (kamuy), населяют другой мир, но иногда наведываются к людям (ainu), а затем в песнях рассказывают о своих приключениях в мире людей. Самоназвание народа ainu означает «человек» — именно в противовес животным и божествам, которые живут в своих, других измерениях. Несмотря на то что, как правило, браки между богами и людьми не заключаются, героиня следующей сказки как раз вышла замуж за бога грома (

kanna kamuy). Но однажды духи решили забрать ее мужа обратно.

 

Сказка «Бог грома»:

U rekno kakkok (hunaa aoo) pawasnu hike (no uu aoo), inaw-san ka ta (hunaa aoo) u rew ki ki wa (no uu aoo), esisoun wa (hunaa aoo) eharkisoun (no uu aoo) u terketerke (hunaa aoo). U tokap rerko (no uu aoo) u iwan rerko (hunaa aoo), u kunne rerko (no uu aoo) u iwan rerko (hunaa aoo) rek a rek a ayne hosipi wa arpa. […] Makanak ne wa sine menoko ne an w_a, an pe ane ruwe ka aeramiskari korka, sinen ne an menoko ane akusu, oro ta okkaypo sinen ek wa, aynu ne kuni ay… ay… aepoknare, kamuy ne kuni a (e)ramu [aekannare]. Kamuy ne ne ya… kuni a (e)ramu [aekannare] kor. Anukar okkaypo ek wa, iyor_ta, sini wa an w_a kusu, sukean w_a aipere akusu, ipe ka ki, iyor_ta, rewsi ka ki wa okayan ayne ukoran w_a okayan awa…

 

Перевод:

Однажды поющая кукушка, из тех, что так красиво поют, уселась на жертвенник с инау [резные палочки для богослужения. — Прим. ред.]. Она порхала с одного места на другое, то направо, то налево. Кукушка пела шесть дней и шесть ночей, а потом улетела обратно на небо. […] Почему я была так одинока, я не ведала. Как бы то ни было, я жила в одиночестве, пока ко мне в дом не пришел юноша. Я подумала, что это не человек, а бог. Я поняла, что он был богом. Этот юноша остался отдохнуть в моем доме, я приготовила еды и накормила его. Он поел и остался на ночлег. Так мы и сошлись и зажили вместе…

 

Продолжение сказки можно прочесть и послушать в корпусе айнского фольклора100

Что такое языковой галстук? Как это можно лечить?

Если у вашего ребенка возникают проблемы с захватом груди во время кормления грудью или вы испытываете сильную боль во время этого процесса, ваш ребенок может страдать от уздечки языка.

Анкилоглоссия, или уздечка языка, — это состояние, при котором уздечка языка, тонкий кусочек ткани, прикрепленный под языком к дну рта, образует аномально короткую паутину, которая привязывает кончик языка ко дну рта. Это вызывает ограниченное движение языка, что приводит к затруднениям при кормлении грудью, использовании бутылочки или даже использовании пустышки.

Узкий язык может привести к потере веса у вашего младенца, что приведет к серьезным побочным эффектам и даже к потенциально повышенному риску СВДС, если их нормальный режим дыхания будет нарушен. Вот почему так важно ознакомиться с признаками и симптомами косноязычия, чтобы обеспечить правильное лечение вашего ребенка.

Каковы симптомы завязки языка?

Когда ребенок сосет грудь, язык вытягивается и скручивается в U-образную форму на груди матери, затягивая его глубже в рот. У ребенка с косынкой язык ограничен в движениях, что не позволяет ребенку правильно захватывать грудь и заносить ее достаточно глубоко в рот, чтобы правильно сосать грудь. Это также может вызвать у матери сильный дискомфорт, что является первым признаком возможной косноязычия. Другие симптомы уздечки языка включают в себя:

• Трудно оставаться привязанным к груди.
• Всасывает щеки или издает щелкающие звуки при попытке сосать грудь.
• Боль в сосках во время кормления, которая не проходит. Это может включать струпья, кровоподтеки или растрескивание соска.
• Чрезмерная потеря веса или отсутствие набора веса у младенца, несмотря на постоянное кормление грудью.
• Трудно высовывать язык за нижние передние зубы.
• Проблемы с подъемом языка или перемещением его из стороны в сторону.

Какие существуют типы уздечки языка?

Завязка языка, как и завязка губ, подразделяется на разные уровни. Каждый уровень определяет тяжесть случая и место прикрепления уздечки к языку.

• Уровень 1: уздечка прикрепляется к кончику языка. Это наиболее распространенная форма косноязычия.
• Уровень 2: уздечка языка формируется немного дальше за кончиком языка.
• Уровень 3: Галстук формируется ближе к основанию языка.
• Уровень 4: Эти задние связки обычно находятся под слизистой оболочкой, и для постановки диагноза их необходимо физически ощупать. В этом случае у младенцев часто ошибочно диагностируют короткий язык.

С различными уровнями косноязычия, некоторые из них более экстремальны, чем другие. Если у вашего ребенка тяжелый случай и он не может переваривать пищу, даже имея проблемы с бутылочкой, необходима операция по исправлению косноязычия. Некоторые уровни косноязычия позволяют больше двигаться, поэтому ваш ребенок может вырасти с косноязычием и никогда не проходить лечение.

Разумно понимать риски отсрочки лечения косноязычия, даже если оно не вызывает напрямую затруднений при грудном вскармливании. Дети, которые растут с косноязычием, могут испытывать трудности с обучением правильной речи из-за отсутствия контроля над мышцами рта или даже с трудностями при выполнении простых действий, таких как лизание рожка мороженого.

Как лечить сужение языка?

Лечение косноязычия простое и быстрое, его можно лечить в клинике. Процедура включает в себя создание небольшого разреза через уздечку языка, чтобы восстановить полный диапазон движений языка.

За исключением осложняющих факторов, процедура может быть проведена без анестезии, так как уздечка невероятно тонкая, с небольшим количеством нервов, поэтому боли практически нет. Альтернативная процедура включает лечение уздечки языка с помощью лазерной хирургии или электрокоагуляции под местной или общей анестезией.

Восстановительный период после процедуры обычно составляет не более нескольких дней, однако большинство детей могут начать сосать грудь в течение 24 часов. После процедуры мамы часто сразу замечают улучшение во время первого кормления.

Обратитесь в детскую стоматологию Nia для лечения уздечки языка

В детской стоматологии и ортодонтии Nia мы стремимся предоставить детям наилучшую стоматологическую помощь в комфортной и дружественной обстановке в метро Атланты. Мы предлагаем плановую стоматологическую помощь, а также стационарную стоматологию для младенцев, детей и подростков.

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу здоровья полости рта вашего ребенка или вы хотите получить более подробную информацию о лечении косынки, свяжитесь с нами сегодня для получения дополнительной информации.

Назад на страницу блога

Перевязка языка и перевязка губ (френэктомия)

Лазерная хирургия перевязки языка и губ для Фриско, Северного Техаса и мегаполисов DFW проводится доктором Полом Рубином и доктором Дэвидом Сентелле в Детская стоматология Фриско.

доктора Рубин и Сентелле — двое из немногих аккредитованных хирургов-стоматологов, которые выполняют передовые лазерные процедуры по устранению уздечки языка и/или уздечки губ быстро, безопасно и эффективно.

• Что такое френэктомия?
• Преимущества лазерной хирургии связки языка и губ
• После лазерной френэктомии (младенцы)
• Грудное вскармливание с узлом языка или узлом губ
• Грудное вскармливание после лазерной френэктомии

Что такое уздечка языка и уздечка губ?

Узловая уздечка языка — это немедицинский термин, обозначающий обычное врожденное состояние, ограничивающее использование языка, называемое анкилоглоссией. Короткая плотная полоска ткани (уздечка) привязывает кончик языка ко дну рта. Анкилоглоссия может повлиять на то, как ребенок говорит и ест, а также мешать грудному вскармливанию.

Губная уздечка — это похожее врожденное заболевание, при котором ткань, соединяющая верхнюю губу с верхней десной, слишком большая или плотная. Завязка губ чаще всего возникает в сочетании с завязкой языка, а не сама по себе. Оба состояния могут вызывать постоянные проблемы со здоровьем у младенцев и детей из-за ограничения движения языка или губ.

Потенциальные проблемы из-за уздечки языка и губы включают:

• Трудности при грудном вскармливании
• Кариес в раннем детском возрасте (кариес) и проблемы с промежутками
• Проблемы с пищеварением
• Речевые помехи и помехи дыхательным путям

Лазерная хирургия уздечки языка и уздечки губ может решить эти проблемы с помощью относительно простой процедуры, которую доктора. Рубин и Сентелле могут выступать в офисе.

Лазерная хирургия уздечки языка и уздечки губ у младенцев и детей

Френэктомия — это обычная хирургическая процедура, во время которой высвобождается уздечка, полоска ткани, задействованная в уздечке языка и/или уздечке губы, что позволяет улучшить диапазон движение. Используя лазер мягких тканей, Drs. Rubin и Sentelle могут облегчить проблемы, вызванные узией языка и губ, выполнив лазерную френэктомию.

Вместо разрезания ограничивающей ткани, что может быть болезненным при более интенсивном послеоперационном уходе, лазер фактически испаряет ткань, полностью устраняя проблемное состояние. Современный лазер для мягких тканей, предлагаемый Drs. Rubin and Sentelle прижигает и стерилизует любую ткань, с которой соприкасается. Лазерная хирургия уздечки языка или уздечки губ не требует общей анестезии и может быть проведена в наших удобных, удобных для детей стоматологических кабинетах, пока ваш ребенок не спит.

Симптомы уздечки языка (анкилоглоссия)

Симптомы анкилоглоссии включают трудности с высовыванием языка за нижние передние зубы или поднятием его к верхним зубам, однако у многих людей заметные симптомы отсутствуют. В более очевидных случаях уздечки язык у ребенка будет иметь форму сердца на кончике из-за тугой фиксации уздечки. Некоторые случаи уздечки языка легкие и не требуют лечения, в то время как другие могут вызывать различные физические осложнения.

Два основных типа уздечки языка:

• Передняя уздечка языка: Включает 3 класса уздечки языка, в которых полоса соединительной ткани находится на кончике языка или рядом с ним и может быть видна, когда рот открыт. открытый и поднятый язык
• Задняя уздечка языка (класс 4): Состояние, при котором полоса соединительной ткани не видна из-за того, что она смещена под язык (подслизистая оболочка)

Другие осложнения, связанные с укорочением языка, могут включать:

• Невозможность широко открыть рот
• Боль или щелканье в челюсти
• Трудно говорить четко (особенно некоторые звуки, такие как «д», «л», «с», «т» и «й»)
• Проблемы со здоровьем зубов, такие как воспаление десен (гингивит)
• Выступ нижней челюсти (нижний прогнатизм)

Причина короткого языка неизвестна, однако определенную роль могут играть определенные генетические факторы. Если состояние не проходит само по себе, в качестве лечения обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.

Лазерная хирургия уздечки губ

Лазерная френэктомия верхней губы включает удаление уздечки верхней губы, ткани, соединяющей верхнюю губу с верхними деснами. Выступающая верхнечелюстная губная уздечка может привести к возникновению большого зазора между двумя верхними передними зубами. Это может вызвать большой зазор и рецессию десны из-за отрыва десны от кости, если ее не удалить. Лазерная френэктомия верхней челюсти помогает улучшить гигиену полости рта, так как если в крайних случаях не удалить уздечку губы, это может привести к проблемам с пародонтом.

Frisco Kid’s Dentistry Lip Tie процедура «До» фото 19.02.2020

Frisco Kid’s Dentistry Lip Tie процедура «После» фото 16.08.2022

В стоматологии Frisco Kid мы можем выполнить экстренную френэктомию новорожденного или запланировать более рутинные операции по поводу уздечки языка и уздечки губ у младенцев, детей и подростков. Наш специализированный современный лазер для мягких тканей удаляет ткани полости рта с минимальным кровотечением и дискомфортом, что позволяет ускорить и упростить процесс заживления, что делает эту процедуру идеальной для младенцев и детей младшего возраста.