Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Головная боль от обезболивающих таблеток, кода обезболивающие вызывают головную боль

• Главная
• >Статьи и видео
• >Когда обезболивающие ВЫЗЫВАЮТ головную боль

Многие из вас удивятся такому названию статьи – ну как обезболивающие могут вызывать головную боль? А некоторые из вас, кто нашел эту статью в процессе поиска методов контроля головной боли, будут удивлены еще больше – ведь обезболивающие по определению должны боль снимать. И вреда от них не может быть никакого…

Но, к сожалению, это не всегда так. Действительно, когда вас мучает головная боль, сложно задумываться над последствиями приема анальгетиков. Более того, как вы знаете, приступы мигрени снимать обезболивающими просто обязательно. Иначе мигрень со временем учащается.

Но давайте поговорим о том, что происходит, если вы принимаете обезболивающие слишком часто.

Ко всем обезболивающим препаратам со временем происходит привыкание. Это означает, что их эффект снижается, и для снятия головной боли уже нужна не одна таблетка, а две или несколько разных таблеток сразу. Со временем к привыканию к таблеткам добавляется и зависимость от них – это очень похоже на то, что происходит в организме при употреблении наркотических веществ. Как только концентрация анальгетика в крови падает, начинается головная боль. Это похоже на «мини-ломку». То есть боль начинается просто от того, что вы не приняли анальгетик. Если вы принимаете слишком много обезболивающих, организм начинает вырабатывать мало собственных противоболевых веществ, и головная боль в итоге становится чаще. Получается, что при частом приеме обезболивающих у вас появляется дополнительная головная боль, которой могло и не быть и которая является следствием вашей физической зависимости от обезболивающих.

Сегодня такая головная боль уже имеет название. Это лекарственно-индуцированная головная боль (иногда ее называют абузусной головной болью, о ее лечении в клинике можно посмотреть тут). Грамотный врач всегда должен спросить у вас, сколько анальгетиков вы принимаете, каких и как часто. Это очень важно, так как если у вас уже сформировалась абузусная головная боль, этот фактор обязательно нужно учесть при лечении головной боли, так как лекарственная зависимость может снизить эффект лечения.

Со временем может сформироваться и так называемая психологическая зависимость. Когда почти все время болит голова, она мешает работать, выполнять домашние дела. И возникает соблазн просто принять таблетку, когда намечается важный день, просто чтобы быть уверенным, что день не будет испорчен болью. То есть на определенном этапе вы начинаете принимать таблетки, когда голова еще не болит.

Ко мне на прием приходят пациенты, которые принимают обезболивающие 25-30 дней в месяц, а количество таблеток доходит до 200!!!

А как часто вы принимаете обезболивающие? Границы безопасного приема анальгетиков уже рассчитаны. Международные рекомендации говорят о том, что без риска развития зависимости можно принимать простые анальгетики (аспирин, нурофен) не чаще 15 дней в месяц, а комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и огромное количество других таблеток) – не чаще 10 дней в месяц. Для специальных противомигренозных обезболивающих установлена такая же норма – максимум 10 дней в месяц.

Ну вот, здесь вы спросите – а как же не принимать, если болит? Как же быть, если часто принимать обезболивающие вредно, а боль снимать нужно обязательно?

Давайте попытаемся разобраться в этом. Если приступы мигрени редкие и четко отграничены (то есть между приступами голова у вас не болит), принимать обезболивающие нужно как можно раньше после начала боли. При этом посчитайте, как часто вы вынуждены принимать таблетки. Не превышены ли нормы? Если приступов много, то необходимо обратиться к врачу для подбора терапии, направленной на урежение приступов.

Если ваши обычные обезболивающие перестали помогать или дают лишь кратковременное облегчение, не нужно принимать более 2 таблеток в день. Это приводит к развитию привыкания к ним. Если же вы вынуждены принимать их чаще или если обезболивающее приносит лишь короткий эффект, скорее всего, вы получаете только негативные стороны обезболивающих.

При головной боли напряжения эффект обезболивающих препаратов вообще обычно не велик (почему – расскажу в статье о головной боли напряжения), поэтому при такой боли лучше принять горячий душ, погулять и принимать обезболивающие только в крайнем случае.

Анальгетики полезны только при редких приступах головной боли. Не принимайте обезболивающие чаще 2 дней в неделю! Если головная боль не поддается, воспользуйтесь помощью врача.

Автор статьи Латышева Нина Владимировна, невролог клиники Головной боли и вегетативных расстройств им. Вейна, кандидат медицинских наук

Интересные разделы:

• 10 причин, по которым не может болеть голова
• Все про мигрень и головную боль во время беременности
• Головная боль при шейном остеохондрозе
• Детская мигрень, как помочь ребенку при мигрени
• Запишитесь на прием невролога — специалиста по головной боли
• Кластерная (пучковая) головная боль
• Лечение бессонницы в клинике
• Лечение вегетососудистой дистонии (ВСД) в клинике
• Лечение головной боли в клинике
• Лечение мигрени в клинике
• Лечение стресса
• Лечение хронического болевого синдрома
• Лицевые боли
• Панические атаки
• Почему лечение депрессии необходимо
• Почему не рекомендуется самостоятельный прием лекарств?
• Причины бессонницы
• Психотерапия в клинике
• Стандарты лечения в клинике им Вейна
• Хроническая головная боль напряжения ХГБН

ТОП 15 препаратов от боли в голове

Содержание:

• Причины головной боли: почему болит голова
• Группы препаратов
• Таблетки от головной боли: ТОП-15 лекарств
• Аспирин
• Цитрамон
• Парацетамол
• Ибупрофен
• Спазган
• МИГ 200
• Пенталгин
• Нурофен
• Но-шпа
• Некст
• Экседрин
• Кетерол
• Налгезин
• Анальгин
• Циннаризин
• Вопрос-ответ
• Использованная литература

Головная боль может испортить день, а при постоянных повторениях эпизодов существенно сказаться на качестве жизни.

Она является самостоятельным проявлением и способна сигнализировать о различных патологиях. Однако вне зависимости от этиологии и патогенеза терпеть болевые ощущения не рекомендуется. Для симптоматической терапии рекомендовано фармакологическое лечение. Таблетки от головы стоит выбирать в соответствии с показаниями и принимать строго по инструкции. Предварительно важно посоветоваться с врачом: у препаратов есть ограничения и побочные эффекты. 

Причины головной боли: почему болит голова

Головные боли можно разделить на две группы: первичные и вторичные. Первый тип предполагает, что осмотр и анамнез не выявили у пациента каких-либо отклонений, повлекших состояние. Вторичные являются следствием других болезней: инфекционных, неврологических, связанных с поражением сердечно-сосудистой системы. Вот некоторые из разновидностей головной боли, определенные Международной классификацией болезней:

• Мигрень. В переводе с латыни название обозначает боль, которая охватывает половину головы. Мигрень выражается в сильных пульсирующих ощущениях, которые могут продолжаться до нескольких дней. Зачастую она сопровождается нетерпимостью пациента к яркому свету, некоторым запахам и сильным звукам. Мигрень нарастает на фоне физической активности.
• Боль напряжения. Еще один первичный тип, который не связан с патологиями и является доброкачественным состоянием. Ощущения продолжаются около 30 минут и не усиливаются при нагрузке. Основной причиной выступает эмоциональный стресс. Люди с высокой степенью тревожности сталкиваются с эпизодами на регулярной основе. Иногда состояние становится хроническим.
• Пучковая головная боль. Это выраженные спазмирующие ощущения, затрагивающие область глаз. Она относится к кластерным: приступы возникают постоянно, с периодичностью от нескольких дней до нескольких недель. Иногда они носят сезонный характер, появляясь в определенное время года. Иногда спазм затрагивает не только область глаз, но и виски, лоб, подбородок.
• Другие первичные головные боли. Синдромы, которые не могут быть отнесены к перечисленным ранее, но также выступают самостоятельным состоянием.
• Связанные с травмой головы или шеи. Здесь и далее речь идет о вторичных болях, появившихся на фоне острых и хронических патологий. Возникает в период острого состояния или как посттравматический затяжной синдром. В некоторых случаях такой симптом становится хроническим и требует фармакологического лечения на регулярной основе.
• На фоне поражения сосудов мозга. Возникает на фоне или после церебрального инфаркта, ишемического инсульта, при мешотчатой аневризме. Является симптом первичного и вторичного ангиита центральной нервной системы. Есть и другие состояния, влекущие головные боли.
• При несосудистых внечерепных поражениях. Связана с повышением давления ликвора, внутричерепной гипертензии, лимфоцитарным гипофизитом. Также среди потенциальных причин эпилептический припадок, нейросаркоидозом, инъекцией в оболочечное пространство.
• Связанное с применением активных веществ или синдром отмены лекарственного средства. Является следствием лечения гистаминами, анальгетиками, опиатами, кофеином, эстрогенов. Также регистрируются у лиц, принимающих наркотические вещества и решивших отказаться от зависимости.
• При инфекции. Могут дебютировать при внутричерепных инфекциях, бактериальном менингите, системных бактериальных и вирусных инфекциях. Есть постинфекционные болевые синдромы.
• При нарушенном гомеостазе. Известны высотные головные боли, обнаруживаемые у ныряльщиков, связанные с эклампсией, голоданием и гормональным дисбалансом. Боли появляются при артериальной гипертензии, ишемии миокарда, иными нарушениями гомеостаза.
• Боли на фоне патологий и повреждений структур лица и черепа. Основные предпосылки: острая глаукома, косоглазие, патологии носовых пазух, нарушение рефракции.
• При психических заболеваниях. Делятся на боли при соматизированных расстройствах и при психотических нарушениях.
• Краниальные невралгии и центральные причины лицевой боли. Включает спектр невралгий: промежуточного нерва, нерва гортани, троичного нерва, центральная боль при инсульте.

Если болит голова, таблетки стоит пить после выявления причины и согласования терапии с врачом. Конечно, если речь идет о кратковременном легком эпизоде, то волноваться не стоит. Однако при регулярных болевых ощущениях, усиливающихся при движении, сопровождающимися иными признаками инфекционных или травматических состояний, при затяжных эпизодах требуется комплексное лечение. В этом случае купирование боли являются лишь частью рекомендованной терапии. 

Группы препаратов

Какие таблетки от головы эффективны в конкретном случае зависит от причин состояния. Есть несколько групп препаратов, рекомендованных в качестве симптоматического лечения. В частности:

1. Производные салициловой кислоты. Используются для снятия головной боли напряжения. Оказывают противовоспалительный эффект, разжижают кровь. Опасны для слизистой желудочно-кишечного тракта. Не используются для терапии детей младше 12 лет ввиду высокой вероятности опасных осложнений.
2. Остальные нестероидные противовоспалительные средства. Широкая лекарственная группа, способная не только избавить от болей различной этиологии, но и влияющие на воспалительный процесс. Являются вариантом выбора для пациентов, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата.
3. Анальгетики. Болеутоляющие препараты, способные помочь при болевом синдроме различной интенсивности. Существуют лекарства на основе опиатов, необходимые при сильных ощущения. Также есть таблетки без опиоидов с анальгетической активностью. Для избавления от боли напряжения обычно рекомендуют анальгетики смешанного механизма действия.
4. Психоактивные вещества (ПАВ). Применяются для терапии у больных, страдающих от дискомфорта в голе на фоне психического расстройства. Также могут быть показаны как средство для усиления действия анальгетиков.
5. Вазоактивные средства. Это группа препаратов, способная расширять сосуды. Чаще всего такие таблетки показаны людям с хроническими заболеваниями сосудов и сердца. Вазодилаторы применимы при артериальной гипертензии.
6. Спазмолитики. направлены на сокращение или полное устранение мышечного спазма. Действенные в случаях, когда головная боль вызвана мышечным напряжением или является вторичным синдромом от состояний, связанных с таким напряжением.
7. Ботулинотоксины. Применяются в виде инъекций в голову подкожно в качестве метода устранения мигрени.
8. Препараты комбинированного действия. Есть средства, содержащие сразу несколько активных компонентов из различных лекарственных групп или одной группы.

Несогласованная терапия и избыточное потребление препаратов может быть опасно. Наиболее часто у пациентов, бесконтрольно принимающих таблетки от шума в голове и боли, обнаруживаются эрозивные поражения слизистой ЖКТ.

В сложных случаях состояние отягощается язвой. 

Таблетки от головной боли: ТОП-15 лекарств

Выбирая таблетки от головной боли, когда голова болит, стоит обратить внимание на лучшие лекарственные препараты. Перед применением важно изучить инструкцию на предмет противопоказаний. Не все лекарственные средства можно сочетать с некоторыми активными веществами. Это также стоит учитывать заранее. Самые популярные и эффективные таблетки от головы (названия и дозировки).

Аспирин

Основным компонентом препарата является ацетилсалициловая кислота, средство относится к нестероидным противовоспалительным. Эффективно при первичной и вторичной головной боли различной этиологии. Для избавления от ощущений взрослым рекомендовано принимать разовую дозу в 100 мг. Максимальная суточная доза – 300 мг. Для минимизации побочных эффектов важно пить аспирин строго после еды, требуется большое количество воды. Более подробно читайте здесь- аспирн

Цитрамон

Комбинированное лекарственное средство, на основе парацетамола, кофеина и ацетилсалициловой кислоты. Купирует боль в голове. а также боли на фоне воспалительного процесса. Повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга и дыхательного центра. Отличается анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Используется при мигрени. Цитрамон принимают внутрь после еды, запивая большим количеством воды. Взрослому назначают по 1-2 таблетки (240+30+180 мг) разово или с периодичностью от 2 часов.

Парацетамол

Нестероидное средство, показанное при боли в голове различной этиологии. Можно назначать как взрослым, так и детям. Препарат снижает температуру и влияет на причину воспаления. Для избавления от боли в голове взрослому назначают 1-2 таблетки дозировкой по 500 мг в сутки с минимальным интервалом от 4 часов. Максимальная доза 0 1000 мг в сутки. Парацетамол пью строго после еды, запивая стаканом воды. 

Более подробно читайте здесь- парацетамол.

Ибупрофен

Нестероидный препарат, ингибирующий синтез простагландинов, приводящих к развитию воспалительного процесса. Показа в качестве средства для кратковременной этиологии болевого синдрома, в том числе, головной боли. Является препаратом выбора при мигрени. Взрослым и детям рекомендован прием 200 мг (таблетки) разово или не более 3-4 раз в сутки. По согласованию со специалистом суточная доза может быть увеличена. Пить таблетки от головы стоит строго после приема пищи. 

Спазган

Комбинированное лекарственное средство широкого спектра действия, используемое как болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное. В составе присутствуют анальгетик и спазмолитик, что позволяет рекомендовать Спазган при различных видах боли. Кроме того, активные вещества увеличивают эффективность друг друга. Режим дозирования определяется конкретно для каждого пациента. Дозировка определяется сложностью состояния и диагнозом.

МИГ 200

Активным компонентом препарата выступает ибупрофен. Средство показано как анальгетик, используется для снятия температуры и воспаления. Рекомендовано при первичной головной боли, также боли, возникшей на фоне суставных патологий, инфекционного поражения. Для достижения эффекта следует принимать препарат внутрь, не разжевывая, после приема пищи. Для взрослого дозировка 1-2 таблетки за раз, при необходимости прием повторяет через 4-6 часов. МИГ 200 разрешен детям старше 12 лет, дозировка таблеток от головы аналогична взрослой. 

Пенталгин

Средство включает комплекс компонентов, направленных на снятие боли, спазма, снижение температуры, избавления от воспалительного процесса. Пенталгин показан как средство экстренной помощи при болевом синдроме различной этиологии. Принимают по 1-3 таблетки, максимум трижды в день, на сытый желудок. Предельное количество – не более 4 таблеток в сутки. Долговременная терапия Пенталгином, как правило, не проводится, но возможна по назначению врача. Более подробно читайте здесь-пенталгин

Нурофен

Средство на основании ибупрофена, есть взрослая и детская вариация (в виде сиропа). Нурофен принимают разово, кратковременно, не используя средство для терапии длительный период времени. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетки в 200 мг не более 4 раз в сутки. В случаях сильной боли допустимо увеличение дозировки для взрослых до 2 таблеток трижды в сутки. Детям 6-12 лет назначают также по таблетке не более 4 раз в сутки. Важно, чтобы масса ребенка превышала 20 килограмм. Максимально в 24 часа взрослым можно принимать 6 таблеток, детям 6-12 лет – 4 таблетки. Ребенку младшего возраста запрещено давать препарат. Более подробно читайте здесь — нурофен.

Но-шпа

Спазмолитический препарат, расслабляющий мышцы и эффективный при головной боли напряжения и вторичном болевом синдроме. Но-шпу принимают по 1-3 таблетки в сутки. Предельное количество препарата для взрослого на 24 часа – 240 мг. За раз можно выпить не более 80 мг. Не стоит пить Но-шпу более 1-2 дней подряд без обсуждения целесообразности лечения с терапевтом. Более подробно читайте здесь — но-шпа.

Некст

Анальгезирующее ненаркотическое средство, используемое в качестве срочной фармакотерапии. Отличается выраженным жаропонижающим эффектом. Некст назначают пациентам старше 12 лет. Взрослые принимают по 1 таблетке трижды в день, но не более 3 таблеток за 24 часа. Детям от 12 лет разрешено по таблетке дважды в день.

Экседрин

Купирует боль, стимулирует мозговое кровообращение, снимает лихорадку. Позиционируется производителем как средство от мигрени, но по факту может быть применимо при первичных и вторичных болях в голове разного типа. Для облегчения состояния пью по таблетке раз в 4-6 часов. Дозировка актуальна для взрослых и детей от 15 лет. При появлении мигрени допустимо разово принять 2 таблетки Экседрина. Запрещено принимать более 6 таблеток Экседрина. 

Кетерол

НПВП на основе производной уксусной кислоты. Не угнетает дыхание и не вызывает лекарственной зависимости. Применяется при симптоматической терапии различных заболеваний, в том числе купирует боль в голове. Кетерол принимается разово в дозировке 10 мг, что эквивалентно одной таблетке. Его назначают после еды. Предельно в сутки можно выпить 5 таблеток, курс лечения не может превышать 5 дней. 

Налгезин

Используется для купирования снимаемой боли. Не предназначен для длительной терапии. Дозировка в сутки составляет 2-4 таблетки. Нельзя лечиться дольше двух недель.

Анальгин

Обезболивающий препарат с невыраженным противовоспалительным эффектом. Анальгин принимают целиком, запивая стаканом воды. Однократная доза составляет 1-1, таблетки, но не более 2 таблеток. Облегчение наступает в среднем через 30-60 минут после приема. Читайте подробнее-анальгин.

Циннаризин

Применим при боли в голове, связанной с сосудистыми патологиями и нарушением мозгового кровообращения. Дозировка колеблется от 25 до 50 мг в день. При необходимости прием повторяют не ранее, чем через 6 часов.

От шума в голове и ушах таблетки не применяются долгое время. Первоочередной задачей является выявление и устранение причины болевого синдрома. 

Вопрос-ответ

Все ли таблетки от головы эффективны при мигрени?

Мигрень часто сложно переносится пациентом. Регулярные эпизоды способны отразиться на работоспособности и даже лишить человека карьеры. Для слабых проявлений могут быть эффективны обычные средства. Однако если голова болит сильно, какую таблетку выпить решает доктор. Возможно, речь пойдет о сильнодействующих анальгетиках, в том числе, наркотических. 

Какие побочные явления возможны после приема?

Перечень побочных эффектов приведен к инструкции к конкретному препарату. Наиболее часто это боли в ЖКТ, диспепсические расстройства, эрозивные поражения слизистой желудка. Возможны аллергические реакции, включая анафилактический шок или отек Квинке. 

Что делать, если таблетки не помогают?

Возможно, средство выбрано неверно. Так от спазма нужен спазмолитик, а при мигрени слабые препараты и вовсе неэффективно. Однако стоит исключить серьезные патологии, а не пытаться избавиться только от симптомов. Это может усугубить ситуацию и стать причиной потери времени. Нужно начать с обследования головного мозга, сосудов головы и шеи.

Какие препараты дают детям?

 Малышам с трех месяцев допустимо давать детский Нурофен. С 6 лет дают Парацетамол или препараты на его основе. После 12 лет разрешено большинство лекарств. Какие таблетки от головы можно определяет педиатр. Детям до 12 лет запрещен Аспирин и иные лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты. Они провоцируют развитие синдрома Рейна.

Использованная литература

1. Брюханов В.М., Зверев Я.Ф., Лампатов В.В., Жариков А.Ю., Талалаева О.С. — Лекции по фармакологии
2. Гаевый М.Д., Петров В.И., Гаевая Л.М., Давыдов В.С. — Фармакология с рецептурой. Учебник. 5-е издание
3. Коваленко В.Н., Викторов А.П. — Компендиум. Лекарственные препараты
4. Машковский М.Д. — Лекарственные средства. 16-е издание
5. Харкевич Д.А. — Фармакология с общей рецептурой
6. Сыропятов Б. Я. — Справочник врача и провизора
7. Чучалин А.Г., Белоусов Ю.Б., Хабриев Р.У. — Руководство по рациональному использованию лекарственных средств

Управление здравоохранения штата Орегон : Опиоиды: что следует знать : Передозировка опиоидов и злоупотребление ими : Штат Орегон

Опиоиды — это класс обезболивающих препаратов, действие которых основано на взаимодействии с опиоидными рецепторами в клетках организма. К опиоидам относятся отпускаемые по рецепту обезболивающие и запрещенные наркотики, такие как героин и фентанил незаконного производства.

• Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это лекарства, облегчающие боль. Они предназначены для лечения умеренной и сильной боли и часто назначаются после операции, травмы или при таких заболеваниях, как рак. Распространенными типами рецептурных опиоидов являются оксикодон (оксиконтин), гидрокодон (викодин), морфин и метадон.
• Незаконные опиоиды включают такие наркотики, как героин, незаконно изготовленный фентанил и аналоги фентанила. Незаконно изготовленный фентанил и синтетические опиоиды обычно встречаются в виде порошка или поддельных таблеток.

Опиоиды вызывают выброс эндорфинов, нейротрансмиттеров хорошего самочувствия мозга. Эндорфины уменьшают восприятие боли и усиливают чувство удовольствия, создавая временное, но сильное чувство благополучия. Когда доза опиоидов перестает действовать, люди могут захотеть вернуть эти хорошие чувства как можно скорее. Это первая веха на пути к потенциальной зависимости. (Источник: клиника Мэйо)

Когда люди постоянно принимают опиоиды, их организм замедляет выработку эндорфинов. Та же доза опиоидов перестаёт вызывать такой сильный поток хороших чувств. Это называется толерантностью. Одна из причин, по которой зависимость от опиоидов настолько распространена, заключается в том, что люди, у которых развивается толерантность, могут чувствовать себя вынужденными увеличивать свои дозы, чтобы сохранить хорошее самочувствие. (Источник: клиника Майо)

• Злоупотребление опиоидами, злоупотребление ими или зависимость могут привести к смерти из-за воздействия опиоидов на часть мозга, которая регулирует дыхание.

Люди больше шансов умереть от незаконной передозировки фентанила , потому что он во много раз сильнее других опиоидов. Передозировка фентанила может потребовать многократных доз налоксон для купирования передозировки. Незаконные опиоиды, такие как фентанил, продаются на незаконных рынках наркотиков, и покупатели или потребители могут даже не знать, что наркотик, который они покупают, содержит фентанил. Незаконно изготовленный фентанил и его аналоги привели к резкому увеличению смертности в США

См. также Understanding the Epidemic (веб-сайт CDC)

---

Управление рецептом на опиоиды

Заблаговременное планирование может помочь вам найти лучшие способы излечения без риска рецептурных опиоидов. Поговорите со своим врачом о преимуществах, рисках и ограничениях отпускаемых по рецепту обезболивающих, а также о других способах справиться с болью.

Кампания Heal Safely

Заблаговременное планирование может помочь вам найти лучшие способы лечения без риска рецептурных опиоидов. Heal Safely — это кампания, направленная на то, чтобы дать людям возможность безопасно лечиться после травм или операций. Мы считаем, что каждый заслуживает безопасных и эффективных вариантов, которые помогут ему отдохнуть, восстановиться и вернуться к повседневной жизни.

HealSafely.org  En español: Comomanejareldolor.org

Если ваш врач пропишет вам опиоидные обезболивающие:

• Обязательно сообщите своему врачу о других лекарствах, которые вы принимаете.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, или психическое расстройство.
• Используйте наименьшее количество лекарств в течение наименьшего количества дней.
• Не садитесь за руль и не работайте с механизмами, принимая опиоиды от боли.
• Храните отпускаемые по рецепту обезболивающие в БЕЗОПАСНОЕ, БЕЗОПАСНОЕ место, недоступное для других. Знайте, сколько лекарств у вас есть, и следите за количеством.
  
• Используйте отпускаемые по рецепту обезболивающие только в соответствии с указаниями врача. Чтобы предотвратить неправильное использование, не продавайте и не делитесь своими лекарствами. Никогда не используйте обезболивающее, отпускаемое по рецепту другого человека.
• Составьте план с вашим врачом, когда и как остановиться, если будет принято решение об использовании отпускаемых по рецепту обезболивающих препаратов.
• Безопасно утилизируйте неиспользованные лекарства
  

---

См. также

Как безопасно и эффективно справиться с болью (веб-сайт CDC)

---

Утилизация неиспользованных лекарств

Не смывайте неиспользованные лекарства в унитаз или канализацию. Промывочные препараты могут привести к их попаданию в нашу систему водоснабжения, что повлияет на рыбу, диких животных и членов сообщества. Убедитесь, что все неиспользованные лекарства правильно утилизированы, как только они больше не нужны.

• Посмотреть карту мест, куда можно безопасно сдать неиспользованные лекарства
• Узнайте больше о приеме и утилизации наркотиков

---

Расстройство, связанное с употреблением опиоидов

У людей, принимающих опиоиды, даже для краткосрочного купирования острой боли, может развиться расстройство, связанное с употреблением опиоидов. Опиоидная зависимость вызывает симптомы отмены, что затрудняет прекращение их приема. Зависимость возникает, когда зависимость мешает повседневной жизни. Расстройство, связанное с употреблением опиоидов , может привести к пожизненной борьбе со злоупотреблением и зависимостью, которая влияет на отношения человека, занятость, финансы, семью и сообщество.

Получение помощи при расстройстве, связанном с употреблением опиоидов

Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, можно успешно лечить. Если вам или близкому человеку нужна помощь, чтобы прекратить употребление опиоидов, поговорите со своим лечащим врачом или просмотрите наш список ресурсов для получения помощи.

Подумайте об обучении использованию налоксона

Налоксон — это лекарство, которое можно использовать для купирования передозировки опиоидами. Закон штата Орегон разрешает непрофессионалам носить с собой налоксон и использовать его на себе. Узнайте больше о налоксоне.

См. также…

• Ресурсы по обезболиванию

---

Что происходит при передозировке

Когда кто-то принимает слишком много отпускаемых по рецепту обезболивающих или запрещенных опиоидов:

• Их зрачки становятся очень маленькими, иногда их называют «точечными» зрачками храп, бульканье или звуки удушья
• Их дыхание становится очень медленным или останавливается
• Они могут стать бледными, синими или серыми, особенно губы или ногти
• Они могут потерять сознание, стать вялыми или не реагировать на крик или другую стимуляцию

ЕСЛИ ВЫ ВИДИТЕ ЭТИ ЗНАКИ: Самое главное действовать немедленно. ЗВОНИТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ 911.

Если вы звоните в полицию или 911, чтобы получить помощь от передозировки наркотиков, Закон штата Орегон о добром самаритянине защищает звонившего в службу экстренной помощи и человека, у которого случилась передозировка, от ареста или судебного преследования по обвинениям, связанным с наркотиками, или нарушению условно-досрочного освобождения/условного освобождения на основании информации, предоставленной службам экстренного реагирования. Прочитайте закон доброго самаритянина (pdf).

---

Видео

Приручить зверя: пришло время переосмыслить постоянную боль (5:00)

Закройся: Медицинская безопасность в твоем доме (0:58)

История Джордана (3:57)

История Мишель (4:30)

Естественные обезболивающие средства организма можно усилить

Исследование на клетках и мышах обнаружило, что соединения действуют с меньшим количеством побочных эффектов, чем опиоиды.

Фентанил, оксикодон, морфин — эти вещества знакомы многим как средство обезболивания и причина мучительной эпидемии зависимости и смерти.

В течение многих лет ученые пытались сбалансировать мощные болеутоляющие свойства опиоидов с их многочисленными негативными побочными эффектами — в основном с неоднозначными результатами.

Работа Джона Трейнора, доктора философии, и Эндрю Альта, доктора философии, и их команды в Исследовательском центре Эдварда Ф. Домино Мичиганского университета, финансируемом Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками, стремится обойти эти проблемы, используя собственную способность организма блокировать боль.

Все опиоидные наркотики — от опиума, полученного из мака, до героина — воздействуют на рецепторы, которые естественным образом присутствуют в мозге и других частях тела. Один из таких рецепторов, мю-опиоидный рецептор, связывается с естественными болеутоляющими в организме, называемыми эндогенными эндорфинами и энкефалинами. Препараты, действующие на мю-опиоидные рецепторы, могут вызывать привыкание, а также нежелательные побочные эффекты, такие как сонливость, проблемы с дыханием, запоры и тошнота.

«Обычно, когда вы испытываете боль, вы выделяете эндогенные опиоиды, но они просто недостаточно сильны или действуют недостаточно долго», — говорит Трейнор. Команда давно выдвинула гипотезу о том, что вещества, называемые положительными аллостерическими модуляторами, могут использоваться для повышения уровня собственных эндорфинов и энкефалинов в организме. В новой статье, опубликованной в PNAS , они демонстрируют, что положительный аллостерический модулятор, известный как BMS-986122, может повышать способность энкефалинов активировать мю-опиоидный рецептор.

БОЛЬШЕ ИЗ ЛАБОРАТОРИИ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Более того, в отличие от опиоидных препаратов, положительные аллостерические модуляторы работают только в присутствии эндорфинов или энкефалинов, то есть они действуют только тогда, когда это необходимо для облегчения боли. Они не связываются с рецептором так, как это делают опиоиды, а связываются в другом месте, что повышает его способность реагировать на обезболивающие соединения организма.

«Когда вам нужны энкефалины, вы выделяете их пульсирующим образом в определенных областях тела, после чего они быстро метаболизируются», — объясняет Трейнор. «Напротив, такой наркотик, как морфин, заполняет тело и мозг и действует в течение нескольких часов».

Команда продемонстрировала способность модулятора стимулировать мю-опиоидный рецептор, изолировав очищенный рецептор и измерив его реакцию на энкефалины. «Если вы добавите положительный аллостерический модулятор, вам потребуется намного меньше энкефалина, чтобы получить ответ».

Дополнительные электрофизиологические исследования и эксперименты на мышах подтвердили, что опиоидные рецепторы сильнее активируются болеутоляющими молекулами организма, что приводит к облегчению боли. Напротив, модулятор показал гораздо меньше побочных эффектов угнетения дыхания, запоров и склонности к зависимости.