Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Опасный вирус Герпеса

Почти каждый из нас хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой проблемой, как «простуда» на губах, ощущения покалывания, зуда, жжения. В настоящее время во всём мире отмечается чрезвычайно высокий подъём заболеваемости герпесвирусными инфекциями. Они, согласно данным ВОЗ, занимают второе место после вирусов гриппа в структуре показателей смертности от вирусных заболеваний.

Об актуальности и серьёзности данной проблемы, а также о специфике диагностирования и лечения мы беседуем с врачом–дерматовенерологом Ханты-Мансийского клинического кожно-венерологического диспансера Еленой Сергеевной Стрельцовой.

Елена Сергеевна, как вы считаете, насколько актуален вопрос заболеваемости герпесвирусной инфекцией на сегодняшний день? Чем опасно данное заболевание?

Проблема значительной инфицированности человечества вирусами простого герпеса является одной из актуальных.

На сегодняшний день до 90 % населения мира инфицировано вирусами простого герпеса, из них 20 % имеют манифестную форму заболевания. От 2 до 12 % населения страдают рецидивирующими формами герпесвирусных заболеваний.

Герпес — это вирусное заболевание с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых оболочках. Наиболее часто вирус поражает кожу, глаза (конъюнктивит, кератит), слизистые оболочки лица, слизистые оболочки половых органов, центральную нервную систему (энцефалит, менингит). Развитию заболевания способствует переохлаждение, снижение сопротивляемости организма. Возможен герпес и в жаркое время при перегревании организма. У человека встречается восемь типов вирусов герпеса. Наиболее часто встречается герпес 1 и 2 типа. Простой герпес первого типа характеризуется появлением пузырьков на губах. Простой герпес второго типа — в большинстве случаев вызывает появление высыпаний на половых органах.

Особую тревогу у медиков вызывает то, что множество людей не задумывается об опасности некоторых вирусных заболеваний и практически не лечатся.

Многие рассуждают, что герпес всего лишь сыпь на губах. Однако, герпес — одно из серьезных заболеваний, потому что лечить его очень непросто, а вред организму он приносит колоссальный. Мало кто знает, что первичное инфицирование происходит в раннем детском возрасте.

К каким последствиям может привести несвоевременная диагностика и лечение заболеваний, связанных с вирусом герпеса?

Последствия герпеса проявляются в том, что вирусы способны поражать практически все органы и системы организма человека. Они могут стать причиной хронической усталости, способствовать возникновению онкологических заболеваний. А также вызывать тяжелые заболевания центральной нервной и иммунной системы. Герпетическая инфекция может привести к снижению зрения, появлению бельма и полной слепоты. А генитальный герпес может стать причиной бесплодия, невынашивания беременности, тяжелых дефектов и уродств плода, мертворожденности, гибели ребенка после рождения.

Возможна ли передача герпес вируса не только контактным, но и воздушно-капельным путём?

Вирус герпеса передается непосредственным контактным путем, а также посредством предметов обихода. Возможна также передача инфекции воздушно-капельным путем. Герпес проникает через слизистые оболочки полости рта, верхних дыхательных путей и половых органов. Преодолев тканевые барьеры, вирус попадает в кровь и лимфу. Затем попадает в различные внутренние органы. Вирус проникает в чувствительные нервные окончания и встраивается в генетический аппарат нервных клеток. После этого удалить вирус из организма невозможно, он останется с человеком на всю жизнь.

Что делать при появлении первых симптомов: ощущение покалывания, зуда и болезненности на коже или слизистых?

Для начала необходимо обратиться к врачу и подтвердить диагноз.  Если  это действительно герпес, при первых симптомах используются противовирусные мази и крема, в некоторых случаях нужно принимать еще и противовирусные таблетки и препараты, повышающие иммунитет. При первичном появлении герпеса врач объяснит вам, как с ним бороться и что делать при повторном обострении этого заболевания. Каждому больному лечение назначается индивидуально, учитывая особенности его организма, сопутствующие заболевания и образ жизни.

Какие меры профилактики Вы посоветуете нашим читателям?

Принимая во внимание высокую заразность  заболевания, при возникновении высыпаний следует принимать меры, которые понижают возможность передачи инфекции. Особенно тщательно следует предупреждать заражение детей, для чего максимально снизить контакты с ними.

Рационально также  избегать  излишнего  солнечного  облучения.  При первых предвестниках развивающегося высыпания (ощущение зуда, покалывания) принимать противовирусные средства для местного потребления.  Находясь на солнце, морозе или ветру защищать губы кремом или гигиенической помадой с SPF (солнцезащитным фактором). Обязательно мойте руки дезинфицирующим раствором или мылом после прикосновения к губам, никогда не прикасайтесь к глазам, если только что расчесали пузырьки. Заведите себе отдельные предметы гигиены, не пытайтесь воспользоваться косметикой – возможно, это оградит вас не только от герпеса.

Беседовала Наталья Тетенок

статья с сайта http://cmphmao.ru/node/23556

Герпес (вирус герпеса): виды, симптомы, лечение

Зуд, болезненность, покраснение кожи, пузырьки… Неужели опять? Те, кто сталкивался с ним неоднократно, «узнают» в этих симптомах проявления герпеса. Что это за вирус? По каким причинам он регулярно досаждает некоторым людям?

Об этом и многом другом нам рассказал наш собеседник, кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула» Шейнкман Владислав Леонидович.

— Что такое герпес и насколько он распространён среди жителей нашей страны?

Это группа заболеваний, вызываемых вирусами герпеса. Одним из наиболее часто встречающихся разновидностей является вирус простого герпеса, который подразделяется на герпес 1-го и 2-го типа, а также вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Вирусом простого герпеса заражены в России почти все люди. Однажды попав в организм, вирус больше никогда его не покидает. Обычно он находится в организме в неактивном, «спящем» состоянии и не беспокоит человека.

— Герпес – это грибок, вирус или бактерия?

Это вирус.

— Где в организме прячется вирус герпеса?

Вирусы простого герпеса обычно находятся в так называемых нервных ганглиях (например в ганглии тройничного нерва, сакральных ганглиях).

— Как происходит заражение вирусом герпеса? Кто в группе риска по возникновению герпетической инфекции?

Заражение обычно случается еще в детском возрасте. Путей заражения несколько. Это воздушно-капельный, контактно-бытовой (посуда, предметы обихода и т.д.), половой.

Что такое иммунитет и как его повысить? Рассказывает аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск»

Чемова Ульяна Владимировна

Риск активирования вируса возникает при наличии так называемых кофакторов. К ним относится ослабление иммунитета, эмоциональное расстройство, стрессы, употребление алкоголя, изменения климата (например поездки), менструация, длительное пребывание на солнце или переохлаждение, наличие инфекции (ОРВИ, пневмония, гайморит и т. д.).

Возможно ли лечение гайморита без прокола? Рассказывает врач-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск», кандидат медицинских наук Емельянова Александра Николаевна

— Расскажите о самых распространённых симптомах герпеса

Герпес протекает в организме циклично, и его признаки зависят от стадии процесса.

Первая, так называемая продромальная стадия, характеризуется жжением, зудом, чувством покалывания в области будущей локализации проявлений герпеса. Длительность этого периода может составлять несколько часов.

На второй появляется покраснение, уплотнение участка кожи или слизистой оболочки, в виде пятна (эритематозная стадия). Эта стадия герпеса продолжается примерно сутки.

На третьей стадии появляются мелкие пузырьки (размером 2-3 мм), которые могут «сливаться» с серозным или серозно-гнойным содержимым. В зависимости от тяжести течения, число пузырьков может быть различным.

При четвертой пузырьки вскрываются, на их месте образуются болезненные язвочки. Эта стадия герпеса длится несколько дней и является самой заразной для окружающих.

На пятой язвочки подсыхают с образованием корочек.

И, наконец, на шестой стадии происходит отпадание корочек и восстановление кожи или слизистой оболочки.

При вирусе простого герпеса 1-го типа проявления возникают на коже и слизистых оболочках верхней половины (например, область губ, носо-губная складка, шея), а 2-го типа — нижней половины туловища (иначе его называют «генитальный герпес», хотя могут поражаться и другие участи — например область ягодиц и т.д.).

При рецидивирующей форме локализация обычно устойчивая.

— Заразен ли герпес на губах для окружающих?

Безусловно, да.

— Герпетическая инфекция всегда проявляет себя ярко выраженными симптомами или человек может не подозревать о том, что он – носитель инфекции?

Если под герпетической инфекцией понимать и чистое носительство, то симптомы могут быть не всегда. Если у человека сильная иммунная система, он вообще может не знать о том, что у него есть такой вирус.

Проявления обострения также разнятся от человека к человеку. У лиц с нормальной, но временно незначительно ослабленной иммунной системой, или получающих какое-то противовирусное лечение, выраженность признаков может быть иной, нежели у человека с тяжелым заболеванием (например туберкулезом), выраженным ослаблением иммунной системы (например при ВИЧ-инфекции, химиотерапии, при трансплантациях органов и т.д.).

Какими симптомами проявляется туберкулёз? Читать далее

— Как выявляется вирус герпеса у человека?

Диагностика герпесвирусной инфекции прежде всего основывается на осмотре врача-дерматовенеролога.

Для подтверждения диагноза по показаниям доктора могут назначаться лабораторные методы. Одни из них используются для обнаружения самого вируса, а другие — показателей иммунного ответа на вирус.

Для поиска самого вируса применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), когда из места поражения берется материал и исследуется на наличие нуклеиновых кислот вируса.

Для подтверждения наличия иммунного ответа против вируса используется иммуноферментный анализ (ИФА). Представьте себе такую ситуацию. У человека нет никаких проявлений герпеса, и к тому же он не помнит, были ли они у него вообще когда-то или нет. Как узнать, «встречался» организм с вирусом или нет? Если при выполнении ИФА обнаружены специфические антитела — иммуноглобулины класса G (IgG) против вируса герпеса, то это означает, что инфекционный процесс когда-то был, а вирус в данное время находится в неактивном состоянии. Эти антитела обычно обнаруживаются на протяжении всей жизни человека. Если есть подозрение на активацию вируса, то, помимо ПЦР, по показаниям может назначаться анализ на иммуноглобулины класса M (IgM). Обнаружение этой разновидности антител свидетельствует об обострении процесса. Вне обострения обнаруживаются только IgG.

— Для кого вирус герпеса может быть опасен?

Прежде всего это лица с тяжелыми заболеваниями (например туберкулезом, онкологическими патологиями, иммунодефицитами). У них проявление герпеса может протекать тяжело, поражая при этом области, в иных условиях обычно не встречающиеся (например, зрительный нерв).

— Как избавиться от герпеса? Достаточно ли использовать только мазь или прижигать ранки зелёнкой?

Это зависит от ряда факторов — в частности распространенности процесса, частоты и выраженности рецидивов. Зачастую местного лечения недостаточно. Существуют определенные стандарты, принципы лечения герпеса, заключающиеся в применении противовирусных препаратов и средств для улучшения/коррекции функций иммунной системы.

— В сети Интернет есть рекомендации использовать для облегчения зуда при герпесе чайные пакетики или настой шалфея. Народные методы действительно помогают в лечении герпетической инфекции?

Применение подобных методов может затруднить работу врача, т.е. постановку правильного диагноза и назначение действенного лечения.

— Какими могут быть последствия, если герпес не лечить?

Главным образом — частые рецидивы, с появлением более распространенных форм при обострениях, с более выраженными симптомами.

— Врач какой специальности занимается лечением герпеса?

Дерматовенеролог.

Записаться к врачу-дерматовенерологу можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Известны ли современной медицине эффективные методы профилактики герпеса?

Безусловно. Необходимо выяснить и исключить кофакторы, приводящие к обострению герпеса. Основными являются стрессы, переохлаждение или перегревание, избыточный прием алкоголя, пребывание на солнце, смена климата и ряд других.

Для справки:

Шейнкман Владислав Леонидович

Выпускник педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского института 1994 года.

С 1994 по 1995 годы проходил интернатуру, а с 1996 по 1998 год — клиническую ординатуру по специальности «Дерматовенерология».

Имеет ученую степень кандидата медицинских наук.

В настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Тула» в качестве врача-дерматовенеролога. Осуществляет приём по адресу: ул. Болдина, д. 74

 

Вирус герпеса у взрослых — типы, симптомы, лечение

Среднее время прочтения: 11 минут

Дата публикации: 25 мая 2022

Содержание:

1. Виды герпеса
2. Почему появляется герпес?
3. Почему герпес становится хроническим?
4. Диагностика простого герпеса у взрослых
5. Профилактика и лечение простого герпеса у взрослых

По статистике около 90% населения заражено одним или несколькими вирусами герпеса¹. Причина такой распространенности проста: однажды попав в организм человека, герпесвирус остается в нем навсегда². При этом 70% заразившихся являются носителями и не ощущают его присутствие, поскольку возбудитель находится в «спящем» состоянии. Активация инфекции возникает при благоприятных для вируса условиях, например, на фоне ослабления иммунитета.

Обычно обострение проявляется довольно типичными симптомами — мелкими язвочками, которые многие называют «простудой на губах»³.

Герпес занимает второе место среди всех вирусных заболеваний человека, уступая лидерство только гриппу³. Но семейство этих вирусов включает более 80 различных видов³. В статье мы расскажем о наиболее распространённых.

Виды герпеса

За наиболее распространенный вариант герпетической инфекции – герпес губ и генитальный герпес — ответственны вирусы простого герпеса (ВПГ).

• ВПГ 1-го типа  – чаще всего вызывает поражение слизистой ротовой полости, носоглотки, глаз и кожи губ.
• ВПГ 2-го типа  – активнее атакует слизистую оболочку половых органов, кожу промежности, анальной области, ягодиц и нижних конечностей
  3.

По данным ВОЗ, лабиальным герпесом (герпесом губ) инфицировано 67% населения мира в возрасте до 50 лет, а генитальным — 11%³.

Помимо вирусов простого герпеса, к семейству герпесвирусов также относят и ряд других, среди которых наиболее распространены:

• Вирус ветряной оспы (Varicella Zoster). У детей он вызывает ветряную оспу (ветрянку). У взрослых, перенесших болезнь, возбудитель может длительное время не давать о себе знать, но при определённых условиях, например, при нарушении работы иммунной системы, вирус провоцирует кожную болезнь — опоясывающий лишай. При нем на коже груди и по ходу межреберных нервов появляется пузырьковая сыпь, вызывающая жгучую боль¹.
• Вирус Эпштейна-Барр —возбудитель инфекционного мононуклеоза, при котором больного беспокоят боли в горле, затруднение носового дыхание и увеличение лимфатических узлов¹.
• Цитомегаловирус, который поражает верхние дыхательные пути, мочеполовую систему, а в тяжёлых случаях — внутренние органы⁴. 

Остановимся подробнее на вирусах простого герпеса первого и второго типа.

Наверх к содержанию

Почему появляется герпес?

ВПГ могут присутствовать практически в любой биологической жидкости организма: в слюне, моче, крови, сперме, спинномозговой жидкости, в отделяемом из пузырьковых высыпаний носоглотки, мочеиспускательного канала, шейки матки и влагалища, и даже в слезной жидкости. Этим объясняется тот факт, что вирус может передаваться разными путями:

• контактным — при тесном общении, поцелуях;
• половым — во время интимного контакта любого вида;
• бытовым — через средства личной гигиены, посуду и предметы обихода;
• воздушно-капельным — при кашле и чихании³.

Также заражение может произойти при пересадке органов и тканей или во время переливания крови. Если вирус герпеса присутствует в организме беременной, ребенок рискует заразиться от матери внутриутробно (через плаценту) или во время родов через инфицированный родовой канал³.

Однако возможно и самозаражение, то есть распространение герпесвирусов в пределах одного организма — путём переноса вирусных частиц из основного очага в другой орган, например, с губ на слизистую оболочку глаз³.

Входными воротами для инфекции становятся кожа и слизистые оболочки полости рта, носоглотки, желудочно-кишечного тракта, гениталий и глаз³. Риск заражения возрастает, если в этих органах есть повреждения — трещинки, ссадины, эрозии и другие дефекты

3.

Проявления и пути передачи герпетической инфекции зависят от места внедрения возбудителя.

«Простуда на губах»

В раннем возрасте дети обычно не болеют герпесом, потому что до 2-5 лет в их организме сохраняются защитные антитела, полученные от матери. Когда этот пассивный иммунитет перестает действовать, вирусы герпеса беспрепятственно проникают в организм⁵. Первая «встреча» с вирусом простого герпеса первого типа может пройти совершенно незаметно — как для ребенка, так и для его родителей⁵. В редких случаях человеку удается избежать инфицирования в детстве. Если ВПГ первого типа впервые заражается взрослый, симптомы болезни проявляются сразу же³.

К типичным проявлениям лабиального герпеса относятся сыпь в виде пузырьков на коже лица — губ, носа или щек³.

Если высыпания обнаруживаются в полости рта, говорят о герпетическом стоматите. А иногда их можно заметить на небных дужках и миндалинах – эти изменения очень напоминают ангину. При этом к местным симптомам могут присоединиться лихорадка, головная боль, нередко увеличиваются лимфатические узлы. При отсутствии лечения процесс выздоровления может затянуться на срок более 2 недель³.

Генитальный герпес

Поражение половых органов может быть вызвано как ВПГ второго, так и первого типа. До 50% случаев первого эпизода герпетической инфекции в области половых органов связано с герпесвирусом 1 типа (обычно вызывающего «простуду на губах»), но последующие обострения, как правило, вызывает генитальный тип³.

Развитие генитального герпеса у взрослых, которые не живут половой жизнью, объясняется возможностью распространения ВПГ по кровеносным сосудам и лимфатическим путям³.

Заразиться генитальным герпесом можно не только половым путём, но и контактно-бытовым или путём переноса (самозаражение)³.

При развитии инфекции у больного внезапно появляется обильная сыпь из пузырьков, язвочек и эрозий (поверхностных ранок), сопровождаемая зудом, жжением и болью в области гениталий. Возможно увеличение лимфатических узлов, появление болезненности при мочеиспускании и повышение температуры тела³.

Наверх к содержанию

Почему герпес становится хроническим?

После заражения вирус простого герпеса размножается в месте внедрения, а затем проникает в нервные ганглии (узлы из нервных клеток). Здесь ему удается пожизненно сохраняться в латентном (спящем) состоянии и избегать действия иммунных клеток и других факторов защиты. Для ВПГ 1 типа частым местом обитания является сплетение тройничного нерва, для ВПГ 2 типа – крестцовое сплетение³.

Как будет протекать болезнь далее, зависит от состояния иммунитета. Если контроль с его стороны недостаточен или имеются нарушения в работе защитных сил организма, то ВПГ получает возможность для активного размножения. Так развивается обострение заболевания – рецидив герпетической инфекции⁵.

Чем хуже работает иммунная система, тем чаще могут происходить рецидивы и тем сложнее будет добиться прекращения инфекционного процесса³.

К факторам, облегчающим размножение вируса простого герпеса, относятся:

• эмоциональный или физический стресс⁵;
• переохлаждение⁵;
• длительное пребывание на солнце⁵;
• травма кожи или слизистых оболочек³;
• хирургические вмешательства³;
• местное применение глюкокортикостероидов³;
• криотерапия (обработка кожи лица жидким азотом с целью омоложения)³.

Наверх к содержанию

Диагностика простого герпеса у взрослых

Несмотря на то, что герпетическую сыпь легко узнать, чтобы быть уверенным в диагнозе, лучше обратиться к специалисту. После обследования врач дерматолог сможет точно сказать, действительно ли у вас герпес и назначит эффективное лечение.

Важным критерием диагностики рецидивирующей герпетической инфекции является ее стадийность³:

1. Стадия предвестников (6 часов). У больного отмечается общее недомогание и покалывание, зуд в месте будущих высыпаний. Как правило, при каждом обострении сыпь появляется в одном и том же месте.
2. Эритематозно-папулезная студия (24 часа). Кожа в месте появления сыпи уплотняется и краснеет.
3. Везикулярная стадия (до 3 суток). В воспаленном участке формируются пузырьки, заполненные жидкостью.
4. Язвенно-эрозивная стадия (несколько суток). На месте лопнувших пузырьков образуются слегка болезненные эрозии. В эту фазу заразность больного максимальна.
5. Стадия эпителизации (заживления). Язвочки затягиваются новым эпителием (слоем клеток кожи или слизистой оболочки).

Рецидивирующий (повторный) простой герпес характеризуется меньшей интенсивностью и продолжительностью симптомов, а также наличием предвестников — жжения, покалывания и зуда в том месте, где позже появятся покраснение, уплотнение кожи и пузырьковая сыпь. Иногда на фоне обострения могут развиваться системные (общие) реакции организма, например, в виде мигрени, гастрита, бронхита или цистита³.

Для подтверждения диагноза врачи исследуют жидкость из пузырьков или соскоб, взятый из пораженной области, на наличие вируса простого герпеса, а также проводят исследование сыворотки крови для определения антител к возбудителю³.

Наверх к содержанию

Профилактика и лечение простого герпеса у взрослых

Лечение герпетической инфекции должно быть комплексным, направленным на снижение частоты обострений и повышение иммунореактивности организма³.

Во время острой фазы необходимо следовать следующим рекомендациям³:

• не травмировать и не растирать место поражения;
• не принимать ванну и душ;
• протирать кожу вокруг очагов 2% салициловым спиртом;
• наносить на элементы сыпи антисептики.

«Золотым стандартом» лечения как первичного, так и рецидивирующего вируса простого герпеса 1 и 2 типа является специфическая противовирусная терапия³. Она сокращает длительность инфекционного процесса, ускоряет выздоровление и сводит к минимуму риски развития осложнений. Пациентам с «монотонным» типом заболевания (когда новые высыпания появляются до того, как заживут предыдущие), а также с частыми (более 6 раз в году) обострениями или тяжелым течением врач может назначить препараты, чтобы подавить размножение вируса и предупредить развитие новых эпизодов болезни³.

В периоде стойкой ремиссии также рекомендована вакцинация против герпетической инфекции 1 и 2 типа для формирования адекватного иммунного ответа и блокирования реактивации ВПГ³.

Для поддержки организма в борьбе с возбудителем врач может назначить иммуномодулирующие средства³.

В отношении вирусов простого герпеса первого и второго типов установлена действенность препарата Анаферон® в форме таблеток для рассасывания⁶. Это противовирусное и иммуностимулирующее средство показано к применению в составе комплексной терапии впервые выявленного, а также рецидивирующего герпеса губ и генитальной герпетической инфекции с частыми обострениями. Анаферон® снижает концентрацию вирусов в пораженных тканях и активизирует иммунные клетки на борьбу с возбудителем. Он также рекомендован для профилактической терапии.  Продолжительность курса определяется врачом индивидуально и может достигать 6 месяцев⁶.

Герпетическая инфекция может протекать с частыми обострениями. Поэтому важно контролировать течение болезни². Избавиться от ВПГ полностью невозможно, но предупредить новые эпизоды заболевания — необходимо. Противовирусные средства облегчают неприятные симптомы, ускоряют выздоровление и снижают риск развития осложнений. А иммуномодуляторы помогают организму взять под контроль герпетическую инфекцию и уменьшить количество рецидивов³.

Источники:

1. Исаков В. А., Рыбалкин С. Б., Романцов М. Г. Герпесвирусная инфекция: Рекомендации для врачей. СПб., 2006. 96с.
2. Казмирчук В.Е., Мальцев Д.В. Рекомендации по лечению герпесвирусных инфекций человека. Киев. Лікарю-практику. 2012; 5 (91): IX/X .URL: https://www.umj.com.ua/article/42561/rekomendacii-po-lecheniyu-gerpesvirusnyx-infekcij-cheloveka (дата обращения: 29.11.2021, режим обращения — свободный).
3. Клинические рекомендации «Простой герпес (ПГ) у взрослых» (утв. Минздравом России). 2016. URL: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-prostoi-gerpes-pg-u-vzroslykh-utv-minzdravom/ (дата обращения: 29.11.2021, режим обращения — свободный).
4. Некоммерческое партнерство «Национальное научное общество инфекционистов» («ННОИ»), 2020. 79с.
5. Литусов Н.В. Герпесвирусы. Иллюстрированное учебное пособие. Екатеринбург: УГМУ, 2018. 26с.
6. Клинические рекомендации «Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция.». (утв. Минздравом России). 2021 . URL: https://legalacts.ru/doc/klinicheskie-rekomendatsii-anogenitalnaja-gerpeticheskaja-virusnaja-infektsija-utv-minzdravom-rossii/ (дата обращения: 29.11.2021, режим обращения — свободный).
7. Инструкция по применению препарата Анаферон® таблетки для рассасывания. Рег. номер ЛП-N (000023)-(РГ-RU). ГРЛС РФ. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8a860c06-cb5d-4a36-b421-7071db5345c9&t=  (дата обращения: 29.11.2021, режим обращения — свободный).

Как выглядит герпес?

Вирус простого герпеса — это распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и вирусом простого герпеса типа 2 (ВПГ-2).

ВПГ-1 часто вызывает оральный герпес и обычно приводит к появлению герпеса или лихорадочных волдырей во рту или вокруг него. Хотя вирус простого герпеса 1 может вызывать генитальный герпес, он чаще всего связан с оральным герпесом.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет инфицированы ВПГ-1 во всем мире. Большинство людей, инфицированных оральным герпесом, протекают бессимптомно, и многие заражаются вирусом в детстве или в юношеском возрасте после несексуального контакта со слюной. Оральный герпес может передаваться при контакте с герпетической язвой или слюной человека с оральной герпесной инфекцией.

ВПГ-2 инфекция преимущественно поражает половые органы. Подобно инфекции ВПГ-1, многие люди, живущие с вирусом, испытывают легкие симптомы, в то время как другие протекают бессимптомно. Легкие симптомы могут остаться незамеченными или быть ошибочно приняты за другие заболевания, такие как вросшие волосы или прыщи. ВОЗ указывает, что около 491 миллиона человек в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы ВПГ-2 во всем мире. Те, у кого есть симптомы генитального герпеса, будут иметь высыпания на половых органах, а также на прямой кишке, анусе или бедрах.

Генитальный герпес передается при вагинальном, анальном или оральном сексе от инфицированного человека или при контакте с выделениями половых органов больного герпесом. Контакт кожа к коже в области рта партнера с оральным герпесом или в области гениталий партнера с генитальным герпесом также может привести к передаче вируса.

 

Как выглядит генитальный герпес?

Генитальный герпес выглядит как белые язвы с заполненным жидкостью центром. Края пятен и окружающая область обычно красные. Раннее начало генитального герпеса может проявляться по-разному. Зуд или покалывание обычно связаны с началом вспышки.

Первоначальная вспышка после инфекции, как правило, самая тяжелая и может привести к появлению гриппоподобных симптомов. Распространены лихорадка, головные боли и увеличение лимфатических узлов, а также могут возникать боли в ногах, спине, ягодицах или бедрах.

 

Как выглядит начало генитального герпеса?

Появление симптомов обычно происходит в течение 1–2 недель после заражения. Эта стадия определяется как продромальная или начальная стадия, поскольку появление воспаления указывает на то, что вирус распространился на поверхность кожи.

Мужчины могут ощущать жжение при мочеиспускании, если в уретре происходит вспышка генитального герпеса. Женщины, перенесшие вспышку ВПГ-2, также могут сталкиваться с болезненным мочеиспусканием и необычными выделениями из влагалища. Воспаление шейки матки также может свидетельствовать о заражении генитальным герпесом.

Ощущение зуда или покалывания в области гениталий свидетельствует о прогрессировании вируса, поскольку он перемещается из ганглиев, непосредственно прилегающих к позвоночному столбу в нижней части спины, на поверхность кожи по нервным путям. Поскольку нервы в половых органах, верхней части бедер и ягодицах связаны между собой, вспышка генитального герпеса может возникнуть в любой из этих областей.

 

Как выглядит вспышка генитального герпеса?

Вспышка генитального герпеса, достигшая стадии пузырей , приводит к появлению волдырей или язв. Язвы генитального герпеса выглядят как небольшие красные пятна, которые появляются группами и в конечном итоге заполняются жидкостью от прозрачного до беловатого цвета. Эти шишки чрезвычайно чувствительны и могут вызывать боль или дискомфорт у инфицированных людей. Отдельные волдыри в скоплении могут различаться по размеру, некоторые не больше булавочной головки, а другие могут вырастать до размера горошины.

Кожа вокруг поражений часто становится приподнятой, красной и чувствительной. Подобно появлению следов от бритвы, зуда или прыщей, герпес на стадии высыпаний может быть трудно точно отличить, хотя образование скоплений обычно обеспечивает ключевую дифференциацию, которая может помочь в диагностике.

Хотя лихорадка, связанная с продромальной стадией, может сохраняться в этой фазе инфекции, обычно она отмечается только во время начальной вспышки герпеса.

После того, как волдыри лопнули и начали дренироваться, инфекция перешла в стадию язвы . Эти открытые язвы развиваются в том месте, где был волдырь. Язвы отмечены их розоватым или красноватым оттенком, из которых выходит слизь, жидкость или кровь. Эта стадия часто более неудобна, чем при образовании волдырей, а боль, связанная с язвами, усиливается при контакте с неудобной одеждой или другими раздражителями.

 

Как выглядит генитальный герпес в период заживления?

Со временем из язв образуется желтоватая жидкость, которая затвердевает, образуя струп на язве. Язвы в конечном итоге покроются коркой и заживут, прежде чем в конечном итоге отпадут. Герпесные высыпания на этой стадии приобретают вид струпа, покрытого корками, который имеет ярко выраженный желтоватый цвет из-за затвердевания жидкости. Кожа вокруг заживающих герпесных язв все еще может казаться несколько красной и раздраженной.

Вскрытие корки или струпьев может привести к кровотечению или рубцеванию. Заживление генитальных герпесных язв может занять от двух до четырех недель, хотя влажные области, такие как влагалище, могут занять больше времени, так как высыпаниям сложнее высыхать.

 

Как выглядит герпес у мужчин?

В то время как язвы, связанные со вспышкой генитального герпеса, одинаковы у мужчин и женщин, пораженные участки различаются. Мужчины, перенесшие вспышку генитального герпеса, могут страдать от сыпи в виде волдырей на стволе полового члена, головке, мошонке и яичках.

Кончик полового члена и его стержень являются очень чувствительными участками тела, и мужчины, страдающие вспышкой в ​​этой области, в это время найдут болезненными прикосновения к половому члену.

Мошонка — еще одна чувствительная область, которая может быть поражена вспышкой генитального герпеса. Герпес на мошонке поражает не только кожу оболочек мошонки, но и всю совокупность семи слоев, которые их обволакивают. Поскольку вирус простого герпеса перемещается по нервным путям тела к поверхности кожи, может быть поражен каждый слой от поверхностной фасции до брюшины мошонки.

Многие мужчины опасаются, что вспышка генитального герпеса на яичках повлияет на их фертильность. Национальная медицинская библиотека (NIH) сообщила об исследовании, связывающем генитальный герпес со снижением количества сперматозоидов, хотя никаких конкретных доказательств прямой связи с ВПГ-2, делающим мужчин бесплодными, не существует.

 

Как выглядит герпес у женщин?

Из-за особенностей женских репродуктивных органов язвенная стадия вспышки генитального герпеса у женщин может занять больше времени для заживления. В то время как половой член остается сухим, влагалище, как правило, остается влажным, что влияет на образование корки, необходимой для облегчения процесса заживления.

Вульва, или наружный половой орган женского тела, является одной из немногих областей, где волдыри могут быть видны невооруженным глазом. В результате женщинам может быть труднее обнаружить ранние стадии вспышки ВПГ-2.

Вход во влагалище может вызывать дискомфорт или раздражение перед вспышкой генитального герпеса. Герпес во влагалище может привести к покраснению кожи вокруг области или к появлению сыпи на губе влагалища или вокруг нее. Поражения, такие как язвы и язвы во влагалище, вызванные вспышкой герпеса, обычно длятся от одной до двух недель.

Герпес во влагалище часто не обнаруживается и иногда его путают с другими ИППП, вызывающими воспаление, такими как гонорея. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подробно описывают сходство между двумя ИППП, которые могут маскировать правильное определение причины воспаления.

 

Как выглядит ротовой герпес?

Вспышка орального герпеса обычно связана с появлением волдырей на губах или во рту. Поражения могут также появляться во рту. Как и на других влажных участках, язвы во рту обычно дольше покрываются коркой и заживают.

Как ВПГ-1, так и ВПГ-2 могут инфицировать рот и губы. Волдыри сохраняются от семи до десяти дней, начинаясь как скопление наполненных жидкостью пузырей, которые лопаются в течение нескольких дней после появления.

Оральный герпес часто может проявляться в уголках губ в виде сотового скопления или в виде одиночного большого герпеса. Вспышка может оставаться изолированной в одном месте на верхней или нижней губе или во рту или может распространяться на несколько поверхностей кожи.

На стадии волдырей бугорки имеют красноватый цвет и приобретают желтоватый оттенок после того, как поражения лопнут на стадии язвы. На процесс заживления указывает появление корок, которые со временем покрывают открытые язвы.

 

Герпес и прыщи – в чем разница?

Для тех, кто не подозревает о герпесной инфекции, начальную вспышку обычно путают с прыщом или вросшим волосом. И прыщи, и генитальный герпес представляют собой скопления красных бугорков на поверхности пораженной кожи.

Внешний вид

Прыщи и герпес идентифицируются по выступающим сырым волдырям, которые начинают заполняться гнойным веществом. Оба также чувствительны к прикосновению и чувствуют зуд и раздражение. Как и при генитальном герпесе, прыщи могут появляться на ягодицах, бедрах и половых органах.

Несмотря на некоторое сходство, между прыщами и герпесными поражениями есть некоторые отличительные черты.

Герпес	Прыщи
Ощущение покалывания перед появлением герпесных волдырей	Может быть не таким эффективным, как его аналоги
Прозрачные, заполненные жидкостью везикулы	Будет красной или наполненной гноем
Обычно появляются вокруг рта, губ и гениталий	Обычно появляются вокруг носа, щек, лба, груди, спины
Могут встречаться группами	Обычно возникают в виде одиночных бугорков
Везикулы заполнены жидкостью и в конечном итоге лопаются
Язвы покрываются коркой после того, как они лопнут

 

Выпуск

В результате скопления бактерий внутри закупоренных пор прыщи заполняются густым белым гноем, который темнеет на воздухе. Они также могут кровоточить или выделять густую белую жидкость при раздражении или царапинах.

Герпесные волдыри заполняются прозрачной беловатой жидкостью, которая со временем приобретает желтоватый оттенок после разрыва раны. Как правило, выделения из герпесных высыпаний менее густые, чем гной, выделяющийся из лопнувшего прыща. Выделения из полового члена или влагалища, вызванные генитальным герпесом, часто более густые и могут варьироваться от беловатого до желтоватого цвета. Сильный рыбный запах иногда связан с выделениями генитального герпеса из половых органов.

Участок

Как и при вспышках орального или генитального герпеса, прыщи могут возникать в одних и тех же местах. На лице, особенно на коже вокруг губ инфицированного человека, два типа волдырей бывает трудно различить. Возле глаз могут появиться как герпес, так и прыщи.

Генитальный герпес поражает участки, контактирующие с нервными путями, по которым они проходят. Бедра, ягодицы, пенис и влагалище разделяют эти пути, а тесная одежда или другие раздражители также могут закупоривать поры чувствительной кожи в этих областях. В результате здесь могут появиться как прыщики, так и герпетические высыпания.

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие симптомы прыщей варьируются в зависимости от тяжести состояния. Белые точки и угри являются результатом закупорки пор, в то время как папулы и пустулы представляют собой красные и болезненные бугорки, которые в случае последних приводят к заполненным гноем кончикам, болезненным на ощупь. Обострившиеся прыщи могут образовывать большие, твердые и болезненные шишки под кожей или заполненные гноем волдыри, которые остаются под поверхностью кожи, известные как кистозные поражения.

Симптомы генитального герпеса варьируются в зависимости от серьезности вспышки, при этом начальное обострение после заражения вирусом является самым тяжелым. Гриппоподобные симптомы и боль в теле часто предшествуют появлению зудящей сыпи с покалыванием. Стадия волдырей сопровождается чувствительностью кожи окружающей области, а боль, связанная с заживлением язв во рту или на половых органах, может вызывать дискомфорт до полного заживления.

Тестирование

Поскольку прыщи не связаны с конкретным вирусом или бактерией, не существует теста для определения их появления. Герпес можно проверить, взяв мазок жидкости из открытой язвы. В результате инфицированные люди должны ждать стадии пузырей или язв вируса, чтобы точно диагностировать появление ЗППП.
Несмотря на необходимость наличия ярко выраженных волдырей для определения инфекции, если вы подозреваете, что у вас могут возникнуть ранние симптомы вспышки герпеса, вам следует обратиться к врачу.

 

Язвы, похожие на герпес, но не являющиеся им

Многие заболевания и состояния внешне похожи на герпесную сыпь. Хотя определить разницу между герпесом, прыщами, вросшими волосами и другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), может быть сложно, есть некоторые тонкие различия, которые могут помочь в обнаружении.

Генитальные бородавки

Согласно определению Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из наиболее распространенных ИППП в мире. Определенные штаммы ВПЧ вызывают остроконечные кондиломы. Подобно герпесу, генитальные бородавки могут появляться в виде небольшого скопления шишек. Бородавки могут различаться по размеру и внешнему виду, но часто имеют телесный цвет, приподняты и имеют форму цветной капусты.

Генитальные бородавки могут образовываться на половом члене, мошонке, бедрах и губах. У женщин могут появиться бородавки на стенках влагалища и шейке матки, а также во рту или горле. Бородавки, как правило, безболезненны, хотя секс может их раздражать, что приводит к ощущению зуда или легкому кровотечению.

Генитальные бородавки могут появиться в период от шести недель до шести месяцев после заражения ВПЧ, хотя у некоторых людей симптомы могут протекать бессимптомно.

Сифилис 

В отличие от герпеса, который невозможно вылечить, сифилис можно легко вылечить, если вовремя начать лечение. Однако, в отличие от герпеса, сифилис может иметь разрушительные долгосрочные последствия, если его не лечить. CDC подробно описывает четыре стадии сифилиса и то, как небольшие шишки, которые появляются при первом заболевании, похожи на герпесные волдыри. В отличие от герпеса, сифилитические поражения безболезненны. Оба состояния могут повлиять на половой член, влагалище, задний проход и рот. Язвы при сифилисе обычно круглые и твердые и держатся от трех до шести недель. Инфекции вторичной стадии могут привести к сыпи, которая появляется на ладонях рук или на ступнях.

Фолликулит

Фолликулит, состояние, обычно характеризующееся инфицированием вросших волос, часто принимают за герпес. Как уточняет Кливлендская клиника, бактерии, чаще всего Staphylococcus Aureus, проникают в волосяной фолликул через небольшой прыщик, образовавшийся вокруг него. Области, окружающие рот и гениталии, могут быть раздражены или поражены вросшими волосами в результате бритья или ухода за собой.

Бактериальный вагиноз (БВ)

БВ представляет собой дисбаланс нормальной микрофлоры влагалища. CDC указывает, что, хотя БВ не считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), он может увеличить риск заражения женщины.

 

Как лечить герпес

Хотя лечения генитального герпеса нет, лечение генитального герпеса можно использовать двумя способами:

• Лечение вспышки: для уменьшения продолжительности и тяжести вспышки
• Подавляющая терапия: принимается в течение длительного времени, чтобы снизить вероятность возникновения вспышки

Двумя основными противовирусными препаратами, используемыми для лечения герпеса, являются таблетки ацикловира и таблетки валацикловира.

Лечение вспышки

Лечение вспышки используется в начале вспышки во время продромальной фазы. Это может помочь быстрее залечить раны и уменьшить боль, связанную со вспышкой.

Доза ацикловира : Одна таблетка 400 мг три раза в день в течение пяти дней

Доза валацикловира : Одна таблетка 500 мг два раза в день в течение пяти дней

Подавляющая терапия

Доза ацикловира : Одна таблетка 400 мг дважды в день в течение длительного времени

Доза валацикловира : Одна таблетка 500 мг один раз в день Несмотря на то, что все наши материалы написаны и проверены специалистами в области здравоохранения, они не предназначены для замены или использования в качестве медицинских рекомендаций. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего здоровья, обратитесь к врачу.

На что похож герпес? Признаки и симптомы

Обзор

Существует два типа герпеса: оральный и генитальный. Они оба распространены, и оба они вызваны вирусами.

Симптомы могут проявиться сразу, или вирус может оставаться неактивным в течение многих лет. Ваша первая вспышка может варьироваться от легкой до тяжелой.

Герпес заразен. Если у вас есть язвы вокруг рта или половых органов, немедленно обратитесь к врачу, чтобы выяснить, не герпес ли это.

Оральный герпес

По оценкам Американской ассоциации сексуального здоровья, примерно половина всех взрослых в Соединенных Штатах страдают оральным герпесом.

Оральный герпес обычно вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Не у всех есть симптомы, но оральный герпес может вызывать герпес или волдыри вокруг рта.

Оральный герпес распространяется при контакте с вирусом, который может присутствовать в очагах герпеса, слюне или на поверхности рта. Передача может произойти во время тесного контакта, например, при поцелуях или совместном использовании личных вещей, таких как губная помада или столовые приборы.

Оральный герпес, вероятно, возникает в раннем возрасте. Он может передаваться на половые органы во время орального секса.

Генитальный герпес

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая ВПГ-1 или ВПГ-2. Он может передаваться через рот при оральном сексе.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), среди людей в возрасте от 14 до 49 лет более чем у 1 из каждых 6 есть генитальный герпес.

По данным клиники Майо, генитальный герпес легче передается от мужчины к женщине, поэтому риск развития инфекции у женщин несколько выше.

Симптомы герпеса могут быть настолько слабыми, что вы даже не подозреваете, что они у вас есть. Это одна из причин, по которой так легко передать вирус другим.

Простой герпес 2 (ВПГ-2)

Наиболее очевидными признаками генитального герпеса, вызванного ВПГ-2, являются группы волдырей (высыпаний).

Они могут появляться на вульве и половом члене, а также вокруг ануса или на внутренней стороне бедер. У вас также могут быть волдыри на влагалище, шейке матки или яичках.

Волдыри могут лопаться и превращаться в язвы, вызывающие:

• зуд
• боль в половых органах
• болезненное мочеиспускание, особенно если моча попадает на язвы
• проблемы с мочеиспусканием, если уретра блокируется

Однако инфекция не всегда бывает такой серьезной. Вместо волдырей у вас могут быть прыщи, небольшие укусы насекомых или даже вросшие волосы.

Если вы женщина, у вас могут быть выделения из влагалища, которые очень похожи на дрожжевую инфекцию. Если вы мужчина, это может быть похоже на зуд спортсмена.

Во время первой вспышки вы также можете чувствовать себя так, как будто вы заболели гриппом, с такими симптомами, как:

• опухшие железы в горле, под мышками или около паха
• головная боль
• общая болезненность
• усталость
• лихорадка
• озноб

Простой герпес 1 (HSV-1)

Если у вас есть HSV-1, у вас может вообще не быть никаких симптомов. Если вы это сделаете, это, вероятно, будет включать герпес вокруг рта и губ. Это менее распространено, но у вас также могут появиться язвы во рту.

Язвы могут вызывать покалывание, жжение или жжение. В некоторых случаях язвы во рту или вокруг него могут стать болезненными, когда вы едите или пьете. Обычно они проходят через несколько недель.

Как и при ВПГ-2, у вас могут возникнуть гриппоподобные симптомы во время первоначальной вспышки ВПГ-1. Вспышки могут возникать с интервалом в несколько недель, или у вас может не быть новых в течение многих лет.

Также возможно развитие генитального герпеса от ВПГ-1. Он может передаваться изо рта на половые органы во время орального секса. Он также может передаваться, если вы прикоснетесь к язвам во рту, а затем к своим гениталиям.

Инфекция ВПГ-1 может вызывать те же общие симптомы, что и инфекция ВПГ-2.

Герпес также может передаваться через глаза. Это может вызвать боль, слезотечение и чувствительность к свету. У вас также может быть нечеткое зрение и покраснение вокруг глаз.

Симптомы обычно появляются в течение 2 недель после воздействия.

Первая вспышка обычно самая опасная. Сначала у вас могут развиться некоторые гриппоподобные симптомы. Затем вы можете почувствовать зуд или неприятное ощущение в области гениталий или рта, прежде чем появятся поражения.

Будущие вспышки, скорее всего, будут слабее и исчезнут быстрее.

Возможно, вы слышали, что герпес заразен только во время вспышки. Однако он может передаваться даже при отсутствии видимых признаков. Вы можете иметь герпес и не знать об этом.

По этим причинам важно попытаться поговорить со своими сексуальными партнерами, прежде чем предполагать или обвинять.

Справиться с ситуацией может быть сложно. Известие о том, что у вас герпес, может вызвать самые разные эмоции. Это нормально испытывать смешанные чувства и думать, чего ожидать.

Важно как можно быстрее записаться на прием к своему лечащему врачу. Если у вас есть герпес, ваш поставщик медицинских услуг может предоставить важную информацию о лечении вашего состояния.

Перед тем, как идти, составьте список вопросов, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита. Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас возникли проблемы с пониманием информации.

Чем больше вы знаете и понимаете о герпесе, тем лучше вы будете готовы справиться со своими симптомами и состоянием. Ваш лечащий врач поможет вам составить план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим медицинским потребностям.

Вы не всегда можете определить, когда у вас вспышка герпеса. Однако некоторые распространенные ранние предупреждающие признаки, сигнализирующие о надвигающемся приступе, могут включать покалывание, зуд и боль. Это может произойти за 1 или 2 дня до появления волдырей.

Если у вас ВПГ-2, у вас может быть четыре или пять вспышек в год. Частота возникновения вспышек сильно варьируется от человека к человеку. Вспышки также могут уменьшаться с течением времени.

Люди с ВПГ-1, как правило, имеют меньше вспышек.

Со временем некоторые люди могут точно определить факторы, вызывающие вспышку, такие как:

• болезнь
• стресс
• усталость
• неправильное питание
• трение в области половых органов герпес может быть вызван длительным пребыванием на солнце.

  Как только вы определите некоторые из своих триггеров, вы сможете избегать их.

  Ваш лечащий врач может поставить диагноз только на основании визуальных признаков и симптомов. Диагноз также может быть подтвержден анализом крови или посевом вируса.

  Если у вас есть какие-либо симптомы герпеса, как можно скорее обратитесь к врачу. Тем временем примите надлежащие меры предосторожности, чтобы избежать передачи инфекции в другие места на вашем собственном теле или другим людям.

  От герпеса нет лекарства. Однако это можно лечить.

  Домашние средства

  Вот некоторые меры, которые вы можете предпринять во время вспышки:

  • Избегайте контакта кожа-к-коже или совместного использования личных вещей до полного заживления поражений.
  • Не прикасайтесь к пораженным участкам и тщательно мойте руки.
  • Содержите все помещение в чистоте и сухости. Однако, если у вас есть поражения половых органов, не парьтесь в ванне.
  • Носите свободное дышащее белье, если у вас есть поражения половых органов.
  • Больше отдыхайте.

  Медикаментозное лечение

  Герпес можно лечить с помощью противовирусных препаратов, которые могут помочь вам иметь меньше, короче и менее тяжелые вспышки.

  6 Признаки и симптомы герпеса у женщин

  Герпес похож на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП), которую легко обнаружить (герпес и волдыри ниже пояса, кто-нибудь?). Но, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у большинства людей, у которых есть вирус простого герпеса, нет никаких симптомов, и у них не был диагностирован герпес.

  И этот вирус необычайно распространен. «От 60 до 70 процентов населения имеют положительный результат на вирус простого герпеса типа 1, вирус простого герпеса типа 2 или оба», — говорит Эрик Ганц, доктор медицинских наук, доцент кафедры гинекологии и репродуктивных наук в Медицинской школе Икан в Маунт. Синай.

  Герпес подразделяется на два типа: вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1), также называемый оральным герпесом, который в первую очередь поражает рот и губы; и вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2), или генитальный герпес.

  ---

  Признаки герпеса, которые нельзя игнорировать

  В отличие от других ИППП, таких как хламидиоз, герпес неизлечим. Это означает, что как только вы это сделаете, лучше всего уметь выявлять симптомы, лечить их и практиковать безопасный секс. Вот признаки, на которые следует обратить внимание, и что делать, если вы думаете, что заражены.

  Гриппоподобные симптомы

  Sofie Delauw//Getty Images

  Первая вспышка герпеса, которая случается у кого-то, бывает жестокой, говорит Моника Светс, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Кливлендской клиники. «Вы чувствуете себя очень плохо во всем, и у вас могут быть очень сильные симптомы гриппа». Она отмечает, что боли в теле, сильная усталость и опухшие болезненные лимфатические узлы в области паха — все это распространено при первичных вспышках.

  Думайте об этом как о ветряной оспе: у вас есть начальная фаза активной инфекции, которая уничтожает вас. По вашему телу циркулирует большое количество вируса, которого вы никогда раньше не видели, и, следовательно, более высокая реакция иммунной системы. Вспышки герпеса, как правило, со временем становятся менее серьезными, говорит доктор Светс.

  Болезненные волдыри

  Одним из классических симптомов генитального герпеса являются сильно болезненные волдыри в области гениталий, говорит д-р Светс, добавляя: «Нет волдырей — это хорошо». В отличие от других шишек или язв, которые вы можете заметить вокруг влагалища, герпесные язвы чрезвычайно болезненны, говорит доктор Ганц.

  Пузыри появляются из-за того, что кожа, вероятно, является местом передачи инфекции (половым или оральным сексом), объясняет д-р Светс. Она добавляет, что вагинальные ткани и кожу, окружающую влагалище, также легче повредить, разрушить и таким образом заразиться вирусом.

  И помните: то, что вы видите свой первый волдырь, не означает, что заболеваемость является признаком вашей первой инфекции. «Вирус герпеса похож на злую маленькую семейку — они засыпают и дремлют в ваших клетках», — говорит доктор Светс. «Разные вещи могут разбудить их, например, сильный стресс или другие болезни».

  Сильный зуд

  Не заметили волдыря? Вы можете почувствовать сильный зуд вокруг «горячей точки» или одной конкретной области вагинальной области, отмечает доктор Светс. Это еще одна реакция вируса на кожу.

  Нежные красные пятна

  Герпес не всегда проявляется в виде классического волдыря. Иногда это выглядит как красные пятна, в середине которых может быть гной. «У вас могут быть небольшие язвы, которые трудно увидеть на лобковых волосах», — отмечает доктор Ганц.

  Но если присмотреться, эти следы обычно «сердитые», что делает их красными, и очень, очень чувствительные (помните: герпесные высыпания болезненны). «Они не тонкие, — говорит доктор Светс.

  Герпес вокруг рта

  Elitsa Deykova//Getty Images

  Оральный герпес, обычно вызываемый ВПГ-1, может привести к герпесу на губах или вокруг рта, а не на половых органах. Они будут похожи на волдыри, которые вы можете заметить в области гениталий, они выглядят заполненными киской, и они могут быть покрыты коркой или струпьями, когда они заживают. (Вот как избавиться от герпеса и предотвратить его возвращение.)

  Онемение или покалывание

  Д-р Ганц отмечает, что герпес обычно вызывает «необычное» ощущение — например, онемение или покалывание во рту или в области гениталий, даже простреливающие ноги, бедра или ягодицы — перед болячки даже появляются. Это связано с тем, что в то время как другие ИППП могут поражать только кожные ткани, герпес также может поражать нервную ткань. В редких случаях это может даже привести к повреждению нерва, говорит доктор Ганц.

  ---

  Как лечить герпес

  Герпес диагностируется либо по образцу самой язвы, либо по анализу крови, выявляющему антитела. Помните — это не лечится. Но если вы страдаете от вспышек, часто назначают пероральные противовирусные препараты, такие как зовиракс, фамвир или валтрекс, для уменьшения тяжести и продолжительности, говорит доктор Светс.

  Сидение в неглубокой ванне с прохладной водой (известной как сидячая ванна) также может облегчить острую боль. Просто избегайте сильно ароматизированного мыла или средств для ванн, которые могут вызвать раздражение.

  Поскольку вероятность передачи герпеса высока (даже если у вас нет никаких симптомов, вы все равно можете передать вирус), очень важно сообщать всем половым партнерам о том, что у вас герпес, и использовать презервативы, — говорит доктор Светс.