Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Какие заболевания и недуги можно распознать по цвету и форме языка — Сиб.фм

Какие заболевания можно распознать по цвету и форме языка; язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, всё остальное – отклонения.

Если глаза — зеркало души человека, то язык смело можно назвать зеркалом здоровья. Цвет языка, форма и наличие налёта на нём могут говорить о той или иной патологии. Как правило, организм даёт знать о заболеваниях практически сразу, и самое главное — это заметить и научиться распознавать их.

Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий и не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы и не сглажены.

О чём говорит цвет языка?

При инфекционных заболеваниях, например, кори или гриппе, цвет языка становится бардовым, к тому же такой цвет языка говорит о наличии жара. Бледный язык говорит о недостаточном питании, патологии крови — анемии или о сердечной недостаточности.

Фиолетовый язык сигнализирует не только о заболеваниях крови, но и указывает на заболевания дыхательной системы.

А вот жёлтый или серый язык бывает у курильщиков, при желтухе или указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Касаемо чёрного языка, который так пугает родителей, и, кстати, не зря, говорит о слабости печени и селезёнки, дизентерии, о серьёзных вирусных инфекциях и даже об абсцессах.

О заболеваниях почек расскажет синий цвет языка. А голубоватый оттенок языка встречается при плохой циркуляции крови, цинге и при отравлениях тяжёлыми металлами, особенно ртутью. Белый язык говорит непосредственно о грибковой инфекции или обезвоживании организма.

О чём могут говорить форма и внешний вид языка?

Из-за атрофии сосочков языка он становится сглаженным, блестящим и приобретает ярко-красную окраску, такой язык называется лакированным. Такую картину можно увидеть при онкологии желудка или хронических колитах.

Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим. Такой язык можно наблюдать при хроническом поражении желудка и кишечника (когда родители кормят ребёнка неправильно), при некоторых формах психических заболеваний. По такому языку можно незамедлительно судить о наличии аллергической реакции.

Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону. По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма.

Чётко различимая серединная линия языка напрямую связана с позвоночником и может указывать на его проблемы. Изогнутая линия у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе позвоночника, если изогнута посередине — средняя часть спины и, соответственно, если изгиб у кончика языка, то проблема кроется в шейном отделе позвоночника.

Напомним, диетолог назвал продукты, способные остановить облысение и ускорить рост волос.

Язык, как индикатор состояния здоровья

Язык – это не только орган, отвечающий за вкус, но и индикатор, говорящий о том, как чувствует себя весь организм. Довольно часто именно по его состоянию можно понять о наличии каких-либо проблем со здоровьем. Даже прием у врача, как правило, не обходится без осмотра языка.

Строение и функции

Язык – это мышечный орган без костей, покрытый слизистой оболочкой. 

Основные функции:

•  принимает непосредственное участие в произнесение звуков;
•  определяет вкус того, что ест и пьет человек;
•  является неотъемлемым элементом пищеварительной системы – осуществляет первичную  переработку пищи, перед тем как она попадает в пищевод.

Устроен орган довольно просто, но весьма интересно. Язык поделен на две части: задняя – корень и передняя – тело или, как его еще называют, спинка, имеющая бархатистую структуру. Сверху покрыт сосочками, которые и отвечают за вкусовые рецепторы.  

Как должен выглядеть здоровый язык

Здоровый язык должен быть розового цвета и вдоль его поверхности должна проходить складка. При пальпации  должен быть мягким, при движении в разные стороны не должен болеть. На органе должны хорошо просматриваться вкусовые сосочки. Небольшое количество налета белого цвета не всегда говорит о наличии какой-либо патологии, как правило, это является нормой. Значительное скопление налета на языке может говорить о развитии следующих заболеваний:

•  кариес;
•  гингивит и другие заболевания пародонта;
•  кандидоз.

Также причиной налета белого или желтого цвета могут стать заболевания ЖКТ, пищевая аллергия или нехватка витаминов. Уплотнение налета может сигнализировать о каком-либо хроническом заболевании.

Различия по цветам

Многим известно, что по цвету языка можно понять, что с организмом что-то не так. Это не миф, что некоторые заболевания отражаются на языке характерным оттенком налета.

Рассмотрим, наиболее распространенные:

•  грипп, сопровождающийся высокой температурой тела – бордовый налет;
•  проблемы с сердцем, анемия, неполноценное питание – бледный цвет;
•  болезни крови и патологии дыхательной системы – фиолетовый оттенок;
•  заболевания ЖКТ, желтуха или курение – серый или желтый окрас;
•  проблемы с печенью или селезенкой, дизентерия, вирусные заболевания в запущенной форме, абсцесс – налет черного цвета;
•  патологии почек – синеватый оттенок;
•  нарушение кровообращения, отравление тяжелыми металлами – голубой окрас;
•  грибковая инфекция и общее обезвоживание организма – белый налет;
•  стоматологические заболевания – белесый или темно-коричневый цвет.

Скопление налета

Нездоровый цвет языка говорит о том, что с каким-то органом или даже с несколькими  происходят проблемы, требующие квалифицированной помощи. Толщина скопившегося налета говорит о степени опасности проблемы. 

К примеру, если на языке лежит толстый слой налета белого цвета, речь идет о патологии ЖКТ. Если же налета немного, и он располагается на кончике органа, с большой долей вероятности, – это гастрит. Налет на корне языка – признак воспаления в кишечнике. Желтоватый или темный, практически черный налет – серьезный повод обследовать внутренние органы, такие как: печень, селезенка, желчный пузырь. Также белый оттенок языка может свидетельствовать о болезнях дыхательных путей. 

Образование небольших бугорков у корня языка может быть признаком увеличения миндалин. Большое количество трещин на языке говорит о переходе заболевания ЖКТ в хроническую форму. Помимо этого трещины могут быть признаками следующих отклонений:

•  аллергические реакции:
•  соматические нарушения;
•  психические расстройства.

Язвочки на языке возникают довольно часто. Причин тому может быть несколько:

•  травмирование слизистой;
•  ожог;
•  некоторые стоматологические заболевания;
•  нарушенная работа ЖКТ.

Язвочки могут свидетельствовать и о более серьезных заболеваниях. Поэтому при обнаружении любых замеченных отклонений, нужно сразу записаться на консультацию к врачу. 

Таким образом, с помощью языка можно диагностировать различные патологии не только полости рта, но и внутренних органов. Заметив признаки развития заболевания, нужно оперативно обратиться к врачу.

Анатомия: Язык

Строение языка человека (фото): о чем говорит цвет корня и спинки этого органа?

Язык. Строение языка. Мышцы языка. Иннервация, кровоснобжение языка

Язык, lingua (греч. glossa, отсюда воспаление языка — glossitis), представляет мышечный орган (исчерченные произвольные волокна). Изменение его формы и положения имеет значение для акта жевания и речи, а благодаря находящимся в его слизистой оболочке специфическим нервным окончаниям язык является и органом вкуса и осязания.

В языке различают большую часть, или тело, corpus linguae, обращенную кпереди верхушку, apex, и корень, radix linguae, посредством которого язык прикреплен к нижней челюсти и подъязычной кости. Его выпуклая верхняя поверхность обращена к нёбу и глотке и носит название спинки, dorsum. Нижняя поверхность языка, facies inferior linguae, свободна только в передней части; задняя часть занята мышцами.

С боков язык ограничен краями, margo linguae. В спинке языка различают два отдела: передний, больший (около 2/3), располагается приблизительно горизонтально на дне полости рта; задний отдел расположен почти вертикально и обращен к глотке.

На границе между передним и задним отделами языка находится повредней линии ямка, носящая название слепого отверстия, foramen cecum linguae (остаток трубчатого выроста из дна первичной глотки, из которого развивается перешеек щитовидной железы).

От слепого отверстия в стороны и вперед идет неглубокая пограничная бороздка, sulcus terminalis. Оба отдела языка различаются как по своему развитию, так и по строению слизистой оболочки.

Слизистая оболочка языка является производным I, II, III и, вероятно, IV жаберных дуг (вернее, жаберных карманов), на что указывает его иннервация нервами указанных дуг (V, VII, IX и X пары черепных нервов). Из I жаберной дуги (мандибулярной) вырастают два боковых участка, которые, срастаясь по срединной линии, образуют передний отдел языка.

След сращения парного зачатка остается на всю жизнь снаружи в виде борозды на спинке языка, sulcus medianus linguae, а внутри в виде фиброзной перегородки языка, septum linguae. Задний отдел развивается из II, III, и, по-видимому, из IV жаберных дуг и срастается с передним по linea terminalis.

Слизистая оболочка его имеет узловатый вид от находящихся здесь лимфоидных фолликулов. Совокупность лимфоидных образований заднего отдела языка носит название язычной миндалины, tonsilla lingualis. От заднего отдела языка к надгортаннику слизистая оболочка образует три складки: plica glossoepiglottica mediana и две plicae glossoepiglotticae laterales; между ними расположены две valleculae epiglotticae.

Сосочки языка, papillae linguales, бывают следующих видов:

1. Papillae filiformes et conicae, нитевидные и конические сосочки, занимают верхнюю поверхность переднего отдела языка и придают слизистой оболочке этой области шероховатый или бархатистый вид. Они функционируют, по-видимому, как тактильные органы.

2. Papillae fungiformes, сосочки грибовидные, расположены преимущественно у верхушки и по краям языка, снабжены вкусовыми луковицами, и поэтому признается, что они связаны с чувством вкуса.

3. Papillae vallatae, желобовидные сосочки, самые крупные, они расположены непосредственно кпереди от foramen cecum и sulcus terminalis в виде римской цифры V, с верхушкой, обращенной назад. Число их варьирует от 7 до 12. В них заложены в болыцом количестве вкусовые луковицы.

4. Papillae foliatae, листовидные сосочки, расположены по краям языка. Кроме языка, вкусовые сосочки встречаются на свободном крае и носовой поверхности нёба и на задней поверхности надгортанника. Во вкусовых сосочках заложены периферические нервные окончания, составляющие рецептор вкусового анализатора.

Мышцы языка

Мышцы языка образуют его мышечную массу, которая продольной фиброзной перегородкой, septum linguae, делится на две симметричные половины. Верхний край перегородки не доходит до спинки языка.

Все мышцы языка в той или иной мере связаны с костями, особенно с подъязычной, и при своем сокращении одновременно меняют и положение и форму языка, так как язык представляет единое мышечное образование, в котором невозможно изолированное сокращение отдельных мышц. Поэтому мышцы языка делят по их строению и функции на 3 группы.

Первая группа — мышцы, начинающиеся на производных I жаберной дуги —на нижней челюсти.
М. genioglossus, подбородочноязычная, самая крупная из мышц языка, достигающая наивысшего развития только у человека в связи с появлением членораздельной речи.

Она начинается от spina mentalis, которая под влиянием этой мышцы также наиболее выражена у человека и поэтому служит признаком, по которому судят о развитии речи у ископаемых гоминид.

От spina mentalis волокна мышцы расходятся веерообразно, причем нижние волокна прикрепляются к телу подъязычной кости, средние — к корню языка, а верхние загибаются вперед в его верхушку.

Продолжением мышцы в толще языка являются вертикальные волокна, между нижней поверхностью его и спинкой, rr. verticalis.

Преобладающее направление мышечных пучков m. genioglossus и его продолжения m. verticalis — вертикальное. Вследствие этого при их сокращении язык движется вперед и уплощается.

Вторая группа — мышцы, начинающиеся на производных II жаберной дуги (на proc. styloideus и малых рогах подъязычной кости).
М. styloglossus, шилоязычная мышца. Она начинается от processus styloideus и от lig. stylomandibulare, идет вниз и медиально и оканчивается на боковой и нижней поверхностях языка, перекрещиваясь с волокнами m. hyoglossus и m. palatoglossus. Тянут язык вверх и назад.

М. longitudinalis superior, верхняя продольная мышца, начинается на малых рогах подъязычной кости и надгортаннике и тянется под слизистой спинки языка по обеим сторонам от septum linguae до верхушки.

М. longitudinalis inferior, нижняя продольная мышца; начало — малые рога подъязычной кости; идет по нижней поверхности языка между m. genioglossus и m. hyoglossus до верхушки языка.

Преобладающее направление мышечных пучков этой группы мышц сагиттальное, благодаря чему при их сокращении язык движется назад и укорачивается.

Третья группа — мышцы, начинающиеся на производных III жаберной дуги (на теле и больших рогах подъязычной кости).

М. hyoglossus, подъязычная мышца, начинается от большого рога и ближайшей части тела подъязычной кости, идет вперед и вверх и вплетается в боковую часть языка вместе с волокнами m. styloglossus и m. transversus.

Тянет язык назад и вниз. М. transversus linguae, поперечная мышца языка, расположена между верхней и нижней продольными в горизонтальной плоскости от septum linguae до края языка. Задняя ее часть прикрепляется к подъязычной кости.

В m. transversus linguae переходит m. palatoglossus, которая описана выше (см. «Мягкое нёбо»).

Преобладающее направление мышечных пучков этой группы мышц — фронтальное, вследствие чего поперечный размер языка при сокращении этих мышц уменьшается.

При одностороннем действии их язык движется в соименную сторону, а при двустороннем — вниз и назад.

Начало мышц языка на трех костных точках, находящихся сзади и вверху (processus styloideus), сзади и внизу (os hyoideum) и спереди языка (spina mentalis mandibulae), и расположение мышечных волокон в трех взаимно перпендикулярных плоскостях позволяют языку менять свою форму и перемещаться во всех трех направлениях.

Все мышцы языка имеют общий источник развития — затылочные миотомы, поэтому имеют один источник иннервации — XII пару черепных нервов, n. hypoglossus.

Иннервация, кровоснабжение языка

Питание языка обеспечивается из a. lingualis, ветви которой образуют внутри языка сеть с петлями, вытянутыми соответственно ходу мышечных пучков.

Венозная кровь выносится в v. lingualis, впадающую в v. jugularis int. Лимфа течет от верхушки языка к Inn. submentales, от тела — к Inn. submandibulars, от корня — к Inn. retropharyngeales, а также в Inn. linguales и верхние и нижние глубокие шейные узлы.

Из них имеет большое значение n. lymph, jugulodigastricus и n. lymph, juguloomohyoideus. Лимфатические сосуды от средней и задней третей языка в большей части перекрещиваются. Этот факт имеет практическое значение, так как при раковой опухоли на одной половине языка надо удалять лимфатические узлы с обеих сторон.

Иннервация языка осуществляется так: мышцы — от n. hypoglossus; слизистая — в двух передних третях от n. lingualis (из III ветви n. trigeminus) и идущей в его составе chorda tympani (n. intermedius) — вкусовые волокна к грибовидным сосочкам; в задней трети, включая papillae vallatae — от n. glossopharyngeus; участок корня около надгортанника — от n. vagus (n. laryngeus superior).

Учебное видео анатомии языка и зева

Редактор: Искандер Милевски. Дата последнего обновления публикации: 19.8.2020

Описание и определение заболеваний языка и их фото

Язык представляет собой мышечный подвижный орган мягкой консистенции, покрытый слизистой оболочкой. На всей поверхности его располагаются рецепторы для ощущения вкуса пищи. При помощи языка человек разговаривает, глотает пищу и жидкости, а состояние этого органа показывает изменения во внутренних органах.

Нередко язык подвергается инфекционным воздействиям, поэтому развиваются его болезни. Анатомически язык подразделяется на корень и переднюю подвижную в разные стороны часть. У здорового человека орган имеет бледный розовый цвет, серединная складка ровная, выраженная, а сосочки распределены равномерно по всей поверхности.

На состояние языка оказывает временное влияние цвет принятой пищи, лечение определенными лекарственными препаратами, употребление горячих блюд и напитков. Летом цвет вкусовых рецепторов – сосочков имеет красноватый оттенок, а в остальные времена года их цвет держится на уровне светло-желтого. Смотреть на язык для определения заболеваний внутренних органов нужно в утренние часы, перед приемом пищи, при естественном свете, прополоскав ротовую полость.

Заболевания языка

При болезненном состоянии самого органа изменяется его внешний вид, толщина, размер:

• Глоссит характеризуется распуханием языка, поверхность становится гладкой, наблюдается сильное покраснение, ощущается боль при движении, орган воспаляется.
• При географическом языке симптомы похожи, но проявление их носит пятнистый характер, очаги могут менять месторасположение.
• Диагностика устанавливает болезнь макроглоссия при ненормально увеличенном языке.
• Иногда на поверхности появляется небольшая язва или белое выступающее пятно. Это тревожный признак, который в некоторых случаях указывает на онкологию (лейкоплакию). Проводят биопсию тканей пятна, если этого не делать, то раковые клетки будут развиваться в окружающих деснах, лимфатических шейных узлах и челюсти. Своевременное выявление онкологии излечивает рак полностью.
• Иногда на поверхности появляются бугорки вытянутой формы, которые называются волосатостью, язык имеет неприглядный вид, что говорит о недостаточной очистке поверхности.

Причины заболеваний языка

Волосатость органа и его неестественный цвет может вызываться злостным употреблением табака, приемом антибиотиков или отсутствием гигиены ротовой полости. По этим причинам возникает плохой запах изо рта. Иногда язык заболевает одновременно с заболеваниями организма, например, кандидозом, красной волчанкой, сифилисом или псориазом.

Глоссит возникает в результате недостатка витаминов группы В, что вызывается неправильным питанием или нарушенным обменом веществ. Глоссит проявляется поверхностным или глубоким воспалением тканей, величина которого зависит от степени заболевания. Может быть вызван нарушением работы капилляров языка и слизистой оболочки, что возникает при травмах органа или ожогах.

Язвы языка, не имеющие онкологической природы, появляются при скарлатине, других подобных инфекциях, передозировке токсических препаратов. Простой герпес влечет за собой язвенные поражения поверхности органа.

Увеличение размеров вызывается внутренним гипотиреозом (кретинизмом), болезнью Дауна, скачком гормонов роста при нарушениях работы гипофиза, амилоидозом. Глоссит или даже лейкоплакия может возникать при раздражении краев органа от ношения неправильно подобранных протезов, обломанного края зуба, злоупотреблении сигаретами, иногда это проявление ВИЧ. Раковые заболевания языка появляются, чаще всего, у курильщиков, если это подкрепляется совместным приемом спиртных напитков.

Симптомы

Помимо вышеперечисленных проявлений болезней языка, наблюдаются следующие симптомы:

• аномальный оттенок может быть неярко выражен, но в некоторых случаях орган имеет синюшный, коричневый или почти черный цвет;
• неприятный запах из ротовой полости;
• обильное неконтролируемое выделение слюны;
• затрудненное глотание из-за больших размеров или болезненности;
• неподвижность языка.

Профилактические и диагностические меры

Профилактика состоит в тщательной обработке горизонтальной и боковых поверхностей языка при чистке зубов. Для этого в продаже имеется много разновидностей щеток, их которого каждый может выбрать средство по своему усмотрению. После приема пищи рекомендуется полоскать ротовую полость. Для профессионального осмотра необходимо наносить визит дантисту раз в год. Чрезмерное употребление горячительных напитков и злостное курение наносит вред не только языку, но и всему организму в целом.

Для диагностирования того или иного заболевания языка достаточно обследовать пациента и обратить внимание на историю его заболеваний. Если требуется исключить онкологическую природу изменений органа, делают биопсию.

Лечение болезней языка

Заболевание в большинстве случаев проходит, если исключить раздражающие и повлекшие за собой изменения факторы. В других случая снятие симптомов происходит при лечении основной болезни. Например, при недостатке витаминов, назначается комплексный их прием, рекомендуются изменения в рационе. Обратившись к стоматологу, пациент корректирует зубные протезы или производит спиливание трущих краев зуба.

Возникающий дискомфорт ослабляется с применением полосканий концентрированным раствором соли, который способствует затягиванию ран. Есть соответствующие антисептические препараты, облегчающие течение заболевания. При инфекционной природе врач назначает антибиотики или средства против грибковых болезней, раковые поражения требуют хирургического вмешательства и после этого назначается лучевая терапия. Обращаться к специалисту нужно если симптомы болезни не проходят в течение нескольких дней и более.

Распознавание внутренних заболеваний по состоянию языка

Признаки поражения других органов отражаются на цвете, размерах и состоянии языка. Явления возникают при болезнях печени, сердца, пищеварительного тракта и желудка. Чаще всего именно изменения языковой поверхности свидетельствует о начале заболевания. Появление тонкого белесого налета говорит о том, что патология внутренних органов еще никак себя не проявила и находится на начальной стадии. Сероватый цвет налета свидетельствует о прогрессировании болезни. В процессе обследования обращают внимание на:

• запах изо рта;
• форму языка;
• состояние и структуру органа;
• оттенок и интенсивность налета;
• появление новообразований;
• способность к движению;
• возможность различать вкус продуктов или изменение восприятия.

Отдельные участки языка говорят о болезни соответствующей системы в организме или отдельно взятого органа. На кончике языка отражаются сердечные недуги, следом за ней идет зона органов дыхания и легких, в центре проявляется состояние селезенки. На глубокой задней поверхности диагностируются почечные заболевания, на боковых сторонах диагностируется состояние печени и желчных протоков. Об усугублении патологии внутренних органов говорит нарастание симптомов на поверхности языка.

Разновидности конфигурации

При исследовании играет роль форма и толщина языка. О заболевание кроветворной системы и нарушенном обмене веществ говорит утонченный язык, слишком толстый орган свидетельствует о нарушении функций печени и желудка. Неправильно работающая система пищеварения дает о себе знать отечностью языка, а удлиненный язык говорит о сердечных недугах. Если центральная полоса на языке искривлена, то болен позвоночник, появление выпуклостей разнообразного расположения свидетельствует о легочных проблемах, изменение на поверхности говорит о недостаточном поступлении витаминов.

Изменение состояния языка

Проблемы проявляются и в том, как ведет себя орган:

• сбои в работе щитовидки проявляются дрожанием языка;
• гастрит покажет яркие цвета и оттенки на поверхности;
• грибковая инфекция в организме вызовет новообразования по всей площади;
• повышение кислотности организма покажет себя появлением язвенных высыпаний;
• если в передней части языка воспаляются сосочки, то это указывает на болезни костной системы в области таза.

Внешний осмотр

Провести определение болезней поможет визуальный осмотр внешней поверхности. Например, повышенная влажность и отделение слюны говорят о нарушенном пищеварении. Отравление организма, инфицирование проявит себя сухостью и появлением трещин. Исчезновение сосочков на поверхности и появление глянца предполагает наличие онкологических новообразований в организме. Самостоятельно определять такие патологии не рекомендуется, как и назначать лечение, для этого нужно обследование у специалиста, а по языку можно только заподозрить начало заболеваний.

Изменение вкусового восприятия и появление определенных ароматов

Такое серьезное нарушение вкуса говорит о нарушениях в работе эндокринной и нервной систем человеческого организма. По тому, как проявляет себя запах из ротовой полости, специалист может судить о тех или других заболеваниях. Например, аммиачный запах врач расценит как свидетельство заболевания почек и мочеточников. Гнилой запах проявляется при болезнях зубов или желудка. Ацетоновый аромат позволяет говорить о возникновении сахарного диабета.

Диагностика внутренних заболеваний по цвету языка

Характерные цвета, изучавшиеся на протяжении многих лет, дают характеристику начинающимся патологиям важных органов человеческого тела:

• Красный цвет сигнализирует о неправильной работе сердца, легких и других дыхательных органов системы, заболеваниях кроветворной системы, различных инфекционных болезнях.
• Малиновый говорит о тяжелых инфекционных поражениях, отравлениях с симптомами озноба, осложненной пневмонии.
• Темно-красный характеризует болезни те же, что и при красном цвете, но они протекают в более тяжелой форме или запущены. Имеют место токсические нарушения, тяжелая почечная патология.
• Перемежающиеся красные и белые участки на поверхности языка свидетельствуют о скарлатине, красный лакированный орган указывает на развитие пеллагры.
• Синеватый легкий оттенок свидетельствует о нарушенном кровообращении и сердечной или легочной недостаточностью.
• Окраска нижней площади языка в синюшный цвет говорит задолго до появления заболевания о сердечной недостаточности. Особенно характерен такой показатель для людей среднего возраста, которые не предполагают таких изменений в сердечной системе, а пожилые получают возможность всерьез позаботиться о профилактических мерах.
• Фиолетовая окраска говорит о тяжелых нарушениях кроветворной системы и легочных заболеваниях.
• Черный цвет предполагает холерную инфекцию.
• Бледный и бескровный язык говорит о малокровии и сильном общем истощении тела. При этом отпечатки зубов на боковых поверхностях свидетельствуют на недостаточное усвоение через стенки кишечника. Если обесцвечивание проявляется только на отдельных участках языка, то заболевание грозит тем органам, которым соответствует анатомическое распределение зон поверхности.

Исследование налета

Налет по своей интенсивности, окраске и толщине также характеризует наличие заболеваний. Тонкий еле различимый слой говорит о начале заболевания, его утолщение свидетельствует о беспрепятственном развитии недуга. Если налет с течением времени становится менее интенсивным, это указывает на улучшение состояния и на убыль болезни.

Если налет липкий и трудно снимается с поверхности, то есть причина позаботиться об исследовании пациента на гастроэнтерит, наличие гнилостного запаха сулит подтверждение диагноза. Тонкий белесый слой, легко удаляющийся, с привкусом металла во рту, свидетельствует о поражении желудка и кишечника.

Жирный налет наподобие ила свидетельствует о застое пищи в кишечнике, скопление излишней слизи, плохом переваривании еды. Слой белесоватого оттенка у основания языка указывает на энтероколит, такой же у краев и на передней части, не доходя до кончика, показывает легочные проблемы. Если последний вид отложений переходит в пенообразное наслоение, то значит, у пациента бронхит с хроническим течением.

Желтоватый налет свидетельствует о проблемах с желчным пузырем и протоками, а если он располагается в нижней области органа, значит, начинается желтуха. Если весь язык покрыт желтизной — неправильно работает печень, наблюдается избыток желчи, развивается холецистит и проблемы с пищеварительной системой.

Коричневый цвет слоя показывает на серьезные проблемы с легкими и желудком, такой же признак равномерно в средней части языка, симметрично по отношению к средней борозде, говорит о двустороннем воспалении легких. Черно-коричневый налет, трудно снимаемый, напоминающий шахматную доску, бывает при пеллагре, а именно, дефиците витаминов группы В и никотиновой кислоты. На поздней стадии заболевания орган окрашивается в красный цвет, и поверхность напоминает лакированное покрытие.

Диагностика заболеваний внутренних органов по языку отработана не одним десятилетием врачебной практики. Но именно доктор, видя первые признаки заболевания, назначит обследование и определит истинную причину появления изменений на поверхности языка. Самостоятельно пациенту предоставляется только забить тревогу, все остальные действия остаются прерогативой специалиста.

Диагностика заболеваний человека по языку

Во многих древних государствах, где была развита медицина, люди верили в скрытые связи между различными органами. Некоторые медики пытались найти ответы о здоровье человека, обследуя его язык. Наука развивалась, и многие взгляды на диагностику болезней по языку изменились, но даже современные врачи находят доказательства этой связи.

Современные доктора считают, что те или иные свойства языка не указывают на точный диагноз, но они помогают узнать направление диагностики. Так что время от времени желательно смотреть на этот орган и обращаться к доктору, если изменяется его цвет или форма.

Диагностические признаки

Если процессы жизнедеятельности уравновешены, организм функционирует без сбоев, человеческий язык имеет здоровый внешний вид. Это проявляется в его гладкой, бархатистой поверхности, равномерном розовом цвете и прозрачном налете из слюны. Не должно быть дискомфорта, жжения, покалывания или отсутствия чувствительности на каких-либо участках.

Фото: язык здорового человека

В организме человека патологии определяют по таким характеристикам:

• Цвет и его равномерность на поверхности языка.
• Запах, цвет и консистенция налета.
• Рельеф.
• Форма органа и линии посередине.
• Движения.
• Ощущение вкуса.

Диагностику здоровья по языку следует проводить так: высунуть его максимально, посмотреть в зеркало и проанализировать все указанные характеристики. За ощущениями вкуса и осязания, накоплением налета нужно наблюдать в течение дня. Все особенности, которые удалось определить, следует сравнить с текстовыми описаниями.

Если пациент рассказывает доктору об изменении состояния здоровья и результатах диагностики по языку, ему назначается обследование для уточнения диагноза.

Соответствие зон языка внутренним органам

Древние китайские врачи определили, что каждый участок этого мышечного органа связан с определенной стихией. Современная медицина установила, как зоны языка человека связаны с болезнями внутренних органов. Соответствие приведено в таблице:

Зона	Стихия	Органы
Кончик языка	Огонь	Тонкий кишечник, сердечная мышца
Поперечная полоса между кончиком и центральной областью	Металл	Толстая кишка, иммунитет, дыхательная система
Середина	Земля	Желудок, селезенка, поджелудочная железа
Боковые стороны	Дерево	Желчный пузырь, печень
Задняя часть	Вода	Органы внизу живота, репродуктивная и мочевыделительная системы
Складка, делящая язык на левую и правую части	—	Позвоночник

Для более информативного диагностирования нужно учитывать и общее состояние языка, и состояние отдельных его участков. Важно понимать, что врач делает выводы не только по косвенным внешним изменениям, но и по результатам лабораторных, инструментальных исследований, и при постановке диагноза следует больше опираться на подтверждаемые анализами выводы.

Диагностика по цвету: о чем говорит цвет языка

Окраска данного органа частично зависит от оттенка его собственных тканей, частично – от накопившегося на нем налета. Изучая цвет языка, можно определить, о чем говорит данный признак, и отправиться к терапевту для проверки своих предположений. Ниже представлено соответствие цвета налета языка и болезней, которые могут быть с этим связаны:

• Обложенный желтоватый язык – симптом неправильного функционирования печени, ЖКТ и признак курящих людей.
• Ярко-красный налет – наличие гематологических и сердечно-сосудистых патологий.
• Красноватый налет – признак воспаления инфекционного или неинфекционного происхождения.
• Темно-красный налет – проявление интоксикации.
• Красный кончик языка – симптом болезней органов таза.
• Бордовый налет – наличие острых инфекций.
• Малиновый – проявление тяжелой инфекции с сильной лихорадкой.
• Голубой, фиолетовый язык – симптом заболеваний легких или сердца.
• Синий налет – признак болезней почек.
• Серый – наличие хронических заболеваний ЖКТ.
• Черный налет – признак заражения хромогенным грибком или состояния ацидоза.
• Бледность – симптом инфекции грибкового происхождения, ОРВИ, анемии, обезвоживания тканей, истощения организма.
• Бледная нижняя сторона языка у человека – признак болезней печени и связанного с ней желчного пузыря.
• Грязно-серый налет – последствие жизнедеятельности паразитов.

Присутствие пятен

Цвет языка при некоторых заболеваниях неравномерный, могут наблюдаться отчетливые или неясные пятна, полоски:

• Присутствие красных и белых пятен свидетельствует о наличии скарлатины.
• Белые пятна на краях или по всей поверхности говорят о развитии молочницы.

Молочница на языке

Белые шелушащиеся пятнышки на языке указывают на наличие плоского лишая.

Белые пятна на нижней части языка наблюдаются при сосудистых болезнях мозга или при кислородном голодании.

Присутствие одного круглого белого пятна указывает на сдвиг кислотно-щелочного баланса желудочного сока.

Красное пятнышко на кончике языка или по краям – травмы, полученные от грубой пищи или из-за прикусывания зубами.

Красные точки на верхней части свидетельствуют о мононуклеозе или проблемах с кроветворением.

Покрасневшие участки с роговыми чешуйками – вероятный признак опухоли.

Красное пятнышко, окруженное желтоватыми пузырьками, – симптом эритемы.

Покрасневшие участки на сухом языке – признак болезней мозга.

Красные пузырьки по краям – симптом герпеса.

Желтые пятна – признак воспалительных процессов, болезней органов кроветворения, онкологии, некроза, последствие курения.

Фиолетовые участки свидетельствуют о застое крови.

Коричневые пятна – признак болезни кровеносной системы или кровотечения во рту.

Синие пятна – признак гемангиомы, интоксикации или болезней крови.

Почернение отдельных участков – признак химических ожогов, последствие курения, длительного приема антибиотиков, стоматита или нарушений ЖКТ.

Диагностика по форме

Определение заболевания человека по языку строится также на анализе его очертания и формы средней линии:

Форма языка	Определение болезни по языку
Тонкий	Метаболические сбои
Толстый	Нарушение функционирования ЖКТ и печени
Длинный	Проблемы с работой сердца
Выпуклый	Легочные патологии
Отечный	Нарушенные процессы пищеварения
Кривизна средней линии	Патологии позвоночника
Один бок языка примыкает к щеке	Патологии мозгового кровообращения, инсульты
Язык сменил форму и рельеф	Гипо- или авитаминоз

Человеку без медицинского образования по фотографиям или описанию сложно определить, какая форма органа является для него нормой. Так, толстый язык можно ошибочно принять за отечность. Поэтому самостоятельно делать выводы о состоянии здоровья и лечении не следует, лучше обратиться к доктору и рассказать ему о своих предположениях.

Характер рельефа

Нормальные вкусовые сосочки формируют ровную, бархатистую поверхность. По рельефу языка можно определить заболевание у взрослого или ребенка, как это сделать:

Фото: симптом «лакированного языка»

Излишняя шероховатость свидетельствует об обезвоживании, проблемах со слюнными железами, передозировке антибиотиками, атропиновыми препаратами или жирорастворимыми витаминами.
Повышенная шероховатость на сухом языке человека, иногда с отпечатками зубов, может рассказать о болезни ЖКТ, бывает при аппендиците, кишечных инфекциях, язвенных патологиях. Если к сухости прибавляются трещины, неровные края – это возможный признак диабета.

Симптом «лакированного языка», при котором поверхность становится излишне гладкой из-за атрофии вкусовых сосочков, наблюдается при колитах, раке желудка или проблемах со всасыванием витамина B
Диагностика по цвету языка и его рельефу наглядна при пеллагре – гиповитаминозе никотиновой кислоты и витамина B. Язык выглядит ребристым из-за трещинок и покрывается сложно удаляемым коричневым налетом. Затем формируется алый «кардинальский язык», показанный на изображении справа. На поздней стадии проявляется «лакированный язык».

Фото: «географический язык»

Чередующиеся нормальные и воспаленные сосочки формируют «географический язык» – своеобразный рисунок с бороздками, который чаще встречается у детей-аллергиков или при психических расстройствах. Проекция пятен на внутренние органы поможет диагностировать, какой именно орган страдает от пищевой аллергии, авитаминоза, атопического дерматита.

Движения и чувствительность

В норме человек осуществляет движения языком без затруднений, без дрожи и боли в мышце. Если имеются болезни нервной системы и неврастенические синдромы, появляется характерное дрожание, а при инсультах пациентам трудно жевать и разговаривать. При кровоизлияниях в мозге частично или полностью отсутствует и чувствительность вкусовых рецепторов, и осязание поверхности.

Причины дрожи могут быть не только неврологическими, но и эндокринными. Прогрессирование болезней мозга на поздних стадиях приводит к уменьшению размеров мышцы.

При появлении нехарактерных ощущений, жжения, следует обратиться к невропатологу. Если болит только поверхность органа, он покрыт налетом, бледнеет, нужно показать его стоматологу, это может быть признаком воспаления слизистой оболочки – стоматита.

Функция вкусовых сосочков также используется при диагностике заболеваний по языку, она может меняться при ожогах, курении или гормональных сбоях и часто сопровождается накоплением налета.

У беременных перемена вкусовых предпочтений и отвращение к нормальной пище может появляться в первом триместре или сохраняться на все 9 месяцев. У некоторых женщин эта особенность является первым признаком успешного зачатия.

Профилактика заболеваний языка

Чтобы снизить риск возникновения болезней самого языка и других органов, нужно следить за своим питанием, распорядком дня, меньше контактировать с инфекционными больными. Уход за самим языком должен быть не менее тщательным, чем за зубами.

Скапливающийся налет, особенно у больных людей, – место массового размножения бактерий и грибков. Если вовремя его не удалять, он станет источником инфекционных патогенов, способных проникнуть в любую часть тела.

При чистке ротовой полости полезно использовать зубные щетки, имеющие ребристую заднюю поверхность для очищения языка от налета, или специальные ложки, скребки. Но применять их нужно осторожно, чтобы не повредить вкусовые сосочки и слизистую оболочку. После очистки желательно использовать аптечные растворы для полоскания или готовить домашние отвары трав.

Стоит ли проводить диагностику по языку

Медики уже несколько сотен лет изучают вопрос о том, какие болезни можно определить по языку. Результаты исследований древних и современных ученых показывают, что эта связь существует, но ее нужно правильно понимать и оценивать. Если у здорового человека появились неровности или изменился цвет налета, такое явление может быть самым первым симптомом болезни, которая проявится в будущем другими отклонениями.

Есть предположение, что отпечатки заболевания проявляются на данном органе за несколько дней до его клинических признаков, но не стоит использовать диагностику по языку человека для дальнейшего самолечения. Это целая наука, и разобраться в ней сможет лишь хороший специалист. Начинать лечение можно только после полноценного обследования и установления корректного диагноза.

Строение языка человека: описание

Орган, покрытый слизистой оболочкой, называют языком. Основной работой языка является обработка пищи, участие в акте глотания и речи. На сегодняшний день он представляет собой корень и тело, которые заканчиваются округлым концом.

Крупный мышечный орган — это язык. Он может состоять из трёх частей.

• Строение языка человека: описание
• Язык и его строение: восприятие
• Работа вкусовых рецепторов
• Строение языка человека и заболевания
  • Почему возникает налёт на языке?
  • Диагностика заболеваний по цвету языка
  • Строение здорового органа
  • Трещина на языке
  • Раны и язвы на языке

Строение языка человека: описание

1. Корень языка представляет собой часть подъязычной кости и нижней челюсти.
2. Тело являет собой большую часть органа.
3. Верхушка — это часть, которая подвижная и обращается вперёд.

​ Корень языка находится между зубами и покрыт слизистой оболочкой. Следующая часть — это тело. Оно расположено между нижней челюстью. Верхняя часть, которая повёрнута к небу и глотке, называется спинкой. Она разделяется на глубокие желобы. Нижняя часть её свободна и частично размещена. Она может быть закреплена к мышцам. Таким образом, стороны органа сходятся между собой в уздечку, которую можно увидеть, только приподняв его к небу.

Верхушка органа укрыта слизистой оболочкой, в которой содержатся сосочки. К интересным фактам стоит отнести то, что в задней его части находятся лимфоидные образования, представляющие собой язычную миндалину. В этой оболочке слизистой и под основным слоем может содержаться масса из мелких желез, синтезирующихся в секрет.

Строение языка — это выполнение различных функций:

• участие в механической переработке пищи. Он может смешивать еду и слюну и при этом принимать участие в формировании грудки, за что отвечает корень языка;
• может отвечать за начало глотания на моменте, пока пища попадает на корень языка;
• является органом осязания и вкуса. Таким образом, он участвует в формировании речи;
• слизистая оболочка этого органа имеет повышенный уровень проницаемости, поэтому становится возможным быстро всасывать полезные вещества, в том числе лекарственные препараты.

Вся группа поверхности его имеет сосочки. Существует классификация их по видам:

1. конические и нитевидные сосочки — работают как механические и тактильные рецепторы;
2. грибовидные — находятся по сторонам языка и ближе к верхушке;
3. желобовидные — отвечают за вкус. Это крупного размера формирования, имеющие до двенадцати вкусовых луковиц;
4. листовидные — находятся только по краям. Они могут выступать в качестве вкусовых рецепторов. От них могут отходить нервные окончания и проявляются в виде вкусовых анализаторов. Они могут вести соответствующие центры коры головного мозга.

Язык и его строение: восприятие

Вкусовые луковицы располагаются не только на внешней поверхности. Их можно также увидеть на задней поверхности надгортанного хряща либо носовой поверхности неба. На сегодняшний день наш язык различает четыре вкуса: солёный, горький, сладкий и кислый. Каждый из них входит в определённую группу рецепторов.

1. Натрий хлорид, носитель солёного вкуса. Он реагирует на сосочки, расположенные по сторонам и его передней части.
2. Кислый вкус воспринимается сторонами задней части органа. Он напрямую зависит от рН вещества.
3. Сладкий вкус — это ассоциации организма с сахаром. Таким образом, реакция может возникнуть на глицерин, белок или аминокислоты. Конец органа является детектором вкуса. Горький вкус также воспринимается. Поэтому кончиком языка можно максимально прочувствовать каждый из вкусов.

Работа вкусовых рецепторов

Ответственный орган за восприятие вкуса — это рецепторы. Они располагаются по сторонам вкусовых луковиц. Таким образом, они в меньшем количестве могут быть представлены в виде грибовидных сосков. А по бокам, как лиственные соски. Если подсчитать, наш язык располагает более девятью тысячами вкусовых рецепторов.

Стоит отметить, что мелкие части вкусовых рецепторов при попадании их на продукты передают импульсы на нервы. В дальнейшем они попадают в мозг. Интересным является тот фактом, что вкусовые рецепторы в дальнейшем принимают и передают информацию. То есть он может передавать информацию в мозг о состоянии пищи и её вкусе. Таким образом, человек имеет полную картину того, что пробует на вкус. Стоит отметить, что женщины и дети имеют впечатления в несколько раз ярче, чем у мужчин.

Стоит запомнить, что он может распознать четыре основных вкуса: это сладкий, солёный, горький и кислый. Учёные в эту категорию добавляют ещё щелочной, горький и кислый рецептор. Таким образом, некоторые учёные могут добавить в эту классификацию некоторые другие вкусы, которые не были доказаны. Если говорить о вкусе какого-то конкретного продукта, стоит понимать, что всё это является результатом огромной работы рецепторов.

Несколько лет назад учёные считали, что каждая часть его считывает определённый вкус. Таким образом, на языке распределены вкусовые рецепторы. К примеру, конец его воспринимает только сладкий вкус. В то время, как края его отвечают за кислый вкус. Каждый из видов вкусовых рецепторов могут быть распределены по всей поверхности языка. Каждый из частей этого органа может воспринимать любые вкусы. Некоторые его области могут отличить большую или меньшую интенсивность восприятия вкуса.

Строение языка человека и заболевания

Из всех известных органов человека язык является точным определителем некоторых заболеваний. Конечно же, все признаки условные, человеку потребуется детальное обследование, чтобы определить наличие или отсутствие заболевания. Но всё же стоит отметить, что каждая часть реагирует на патологические процессы с разной стороны.

1. Задняя часть его может свидетельствовать о заболевании крови либо разнообразных инфекционных заболеваниях. На поверхности органа появится заметный налёт.
2. Плохая гигиена ротовой полости. Нормальный язык должен проявляться в виде розового цвета, а также размера в пределах нормы. У него должен быть уверенный показатель влажности.
3. Любой налёт, присутствующий на поверхности его, может свидетельствовать о наличии проблем в организме человека. Поэтому стоит избавляться от него как можно скорее, независимо от того, как вы собираетесь решать проблему. В конце у вас получиться улучшить состояние ротовой полости и формирование зубного отложения.

Почему возникает налёт на языке?

На сегодняшний день основной проблемой возникновения налёта на нём являются проблемы с желудочно-кишечным трактом. То есть имеется в виде воспалительный процесс в нём. Слизистая оболочка языка стоит из многих сосочков со вкусовыми рецепторами. Таким образом, они могут в любой момент воспалиться.

• Большой, увеличенный, опухший и белого цвета язык говорит о том, что человек болен хроническим гастритом с повышенным уровнем кислотности. А также это может быть энтерит либо частый запор.
• Если на языке налёт, это может говорить о то, что у пациента происходит серьёзный процесс в организме. Это может быть язва желудка либо двенадцатипёрстной кишки.
• После того, как проявился обильный приём пищи, даже если человек здоров. Тогда налёт может появиться утром и исчезнуть в течение дня. Но в том случае, если налёт будет присутствовать на органе постоянно, это является основным поводом для посещения и консультации врача.

В древнее время люди умели определять наличие того или иного заболевания по языку. Даже сегодня, применяя знания этого плана, возможно без труда определить наличие или отсутствие разного рода заболеваний. Передняя часть органа может символизировать о состоянии сердца и печени.О состоянии желудочно-кишечного тракта будет свидетельствовать состояние нижней части языка.

Стороны языка свидетельствуют о состоянии почек человека. То есть, при наличии знаний всегда можно определить проблему на некоторых стадиях развития заболевания.

Диагностика заболеваний по цвету языка

Проявление налёта, а также изменение цвета языка могут свидетельствовать о состоянии организма в целом. Средняя часть — это желудочно-кишечный тракт. Белый налёт в этой области будет свидетельствовать о гастрите, язве и других проблемах желудка.

Сухой вид органа может стать причиной обезвоживания организма, а также наличия кишечной инфекции. Кроме этого, может быть проявлением острого живота — перитонит, аппендицит или внутреннее кровотечение у пациента. При нарушениях в области жёлчеотделения сухость может дополняться горьким привкусом в утреннее время года. Проблемы со щитовидной железой, нарушение обмена веществ могут стать сигналом сухости языка.

Кроме этого, на нём могут появляться белые проявления, впоследствии они снимаются. Белые пятна будут свидетельствовать о начале инфекционного заболевания, к ним стоит отнести грипп и парагрипп. Стоит обратить внимание на признаки дисбактериоза, молочницы и стоматита. В том случае, если язвы становятся серого цвета, это может быть результатом травмированности языка, а также лечением антибиотиком.

Стоит регулярно изучать свой язык и обращать внимание на то, если он немного изменится в организме.

Строение здорового органа

О наличие здорового органа свидетельствует розовйо оттенок языка с центральной складкой по всей поверхности. Здоровый язык является мягким на ощупь и не вызывает неприятных ощущений. При этом им легко двигать при разговоре и еде. Вкусовые данные хорошо выражены, их можно отличить. Для здорового человека минимальное количество белого налёта является нормальным состоянием. Его количество может меняться, но оно должно быть минимальным. Но присутствие тонкого белого налёта говорит о том, что патология незначительна, но стремительно развивается.

К образованию налёта могут привести следующие заболевания:

1. кариес;
2. гингивит;
3. патологические процессы в дёснах;
4. кандидоз полости рта.

Первой причиной появления дефектов строения языка могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом, пищевая аллергия и недостаток витаминов. Также это могут быть образования налётов белого или жёлтого цвета. Уплотнения, возникающие на языке, должны быть обследованы специалистом в этой области.

Трещина на языке

Язык — это один из органов, который не может иметь ровную поверхность. Трещины на языке могут проявляться при хронической форме заболеваний и постоянных психических расстройств. Многообразие трещин может свидетельствовать о следующих проблемах.

1. нарушение работы отдела мозга;
2. возникновение аллергической реакции;
3. соматические проблемы в организме.

В том случае, если были обнаружены трещины на языке, понадобится обратиться к врачу, так как есть вероятность патологических процессов. Если трещины находятся посередине, есть вероятность того, что существуют проблемы с позвоночником. Изогнутые трещины могут свидетельствовать о том, что существуют проблемы в пояснице и шейном отделе.

Раны и язвы на языке

Язвы, раны, а также налёт не являются редким явлением на языке и могут возникать ввиду различных причин. Это могут быть травмированность языка, термическое воздействие на язык, проблемы в стоматологической области и проблемы с желудочно-кишечным трактом. В ряде случаев может проявляться болезнь Крона.

Такие язвы могут проявляться от небольшого размера до крупного. Присутствие их в небольшом количестве может доставить дискомфортное состояние.

Одной из главных проблем, которые могут давать проявление язв на языке, является сифилис. Лечение должно быть быстрым и профессиональным. В этом случае будет несколько язв, которые быстро распространятся по языковой поверхности. В случае с сифилисом поверхность языка будет блестящая, твёрдая и красного цвета. Но такая язва неболезненная.

Довольно часто образуются бородавки у корня языка либо по сторонам. Это говорит о том, что человек болен ВИЧ. В том случае, если образовываются плоские язвы на конце языка, по сторонам и вдоль линий, это говорит о том, что у человека начальная стадия туберкулёза.

Язык здорового человека: индикатор состояния организма

Язык – это не просто орган пищеварительной системы, но еще и специфический индикатор, безошибочно сообщающий человеку, как в данный момент чувствует себя организм, нуждается ли он в специальной защите или нет.

Нередко именно язык привлекает к себе внимание, заставляет задуматься о том, не пора ли обратиться к врачу, несмотря на то, что общее состояние и самочувствие в целом не вызывает тревоги.

Именно по состоянию языка определяются многие болезни, даже на приеме у врача осмотр языка выступает в качестве одного из этапов диагностики.

Анатомия и функции

Язык человека по своей природе является мышечным органом, не имеющим костей. Сверху он покрыт слизистой оболочкой. Задачи и функции, которые он выполняет:

• участвует в работе речевого аппарата;
• определяет вкус пищи, которую ест человек;
• является частью системы пищеварения – выполняет первичную обработку еды, перемешивает ее и образует пищевой комок, который и проталкивает дальше в пищевод.

Строение языка просто, но интересно. Этот орган разделяется на две части – заднюю – корень и переднюю — тело. Также верхняя поверхность называет спинкой и имеет бархатистую структуру.

Язык покрыт сосочками, которые подразделяются на 4 группы, отвечающие за распознавание вкусов. Именно поэтому при ожоге и других травмах языка человек временно теряет возможность воспринимать один или несколько вкусов.

Как выглядит здоровый язык?

Язык здоровый без каких – либо патологий должен быть розовым и иметь складку, которая проходит вдоль всей его поверхности. Также язык

в нормальном состоянии мягкий на ощупь, не вызывает неприятных ощущений, если им двигать при разговоре или еде. Вкусовые сосочки обычно хорошо различимы и ярко выражены.

Небольшое количество белого налета является нормой для здорового языка. Его количество может изменяться в зависимости от сезона. Также наличие тонкого белесого налета свидетельствует о незначительной патологии, которая развивается медленно, имеет местное расположение.

Привести к появлению налета может:

Проблемы с ЖКТ, пищевые аллергии и недостаток витаминов являются первопричиной образования налетов желтого или белого цвета. Уплотнение налета может указывать на заболевания, в том числе и хронические, требующие немедленного обращения к специалисту.

Все цвета радуги во рту

Всем известно, что по цвету языка можно с легкостью определить, что с организмом что – то не в порядке, поскольку некоторые болезни «отражаются» на нем характерным цветом налета. Самые распространенные из них:

• корь или грипп, высокая температура – бордовый налет;
• недостаток питания, анемия, сердечная недостаточность – бледный язык;
• заболевания крови или дыхательных путей – фиолетовый налет;
• проблемы с ЖКТ, курение, желтуха – желтый или серый налет;
• болезни печени, селезенки, дизентерия, абсцессы, запущенные вирусные заболевания – черный налет;
• болезни почек – синий налет;
• нарушения циркуляции крови, отравление тяжелыми металлами, цинга – голубой налет;
• обезвоживание, грибковая инфекция – белый язык;
• болезни ротовой полости – темно – коричневый налет.

Именно поэтому важно обращать внимание на детали, так как они могут рассказать о здоровье больше, чем сам человек.

Образование налета

Наличие налета на языке нездорового цвета свидетельствует о том, что с каким – то определенным органом или даже группой происходят изменения, присутствует проблема, требующая внимания и медицинского вмешательства. Для того чтобы точно понимать, что происходит, необходимо знать особенности расположения налета.

Чаще всего цвет языка и налета различается, что позволяет определить примерную систему органов, нуждающихся в лечении.

Толщина налета показывает степень серьезности проблемы – чем он толще, тем быстрее происходят изменения, вредящие здоровью человека.

В том случае, если белый налет лег толстым слоем, то страдает ЖКТ, а вероятность запоров возрастает. Если же он расположен тонким слоем на кончике языка, основная проблема – гастрит. В то же самое время толстый слой на кончике языка говорит об осложнениях при гастрите или о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Если налет расположен у корня языка, то это первый признак воспалительных процессов в кишечнике. В том случае, если налет серого цвета и сконцентрирован у корня языка, то можно судить о хронических заболеваниях кишечника и желудка, таких как повышенная кислотность.

Налет может быть также желтым или черным — это повод задуматься о здоровье внутренних органов, среди которых:

• селезенка;
• желчный пузырь;
• печень.

Скорее всего, причина – проблемы ЖКТ, поэтому консультация со специалистом в этой области необходима, чтобы не допустить ухудшения ситуации.

Важно помнить, что налет на языке, имеющий белый цвет, может свидетельствовать также и о заболеваниях дыхательных путей, например, пневмонии.

Определить это заболевание можно по постепенному потемнению налета и его расположению по краям языка и на его передней части. Если потемнения не происходит, то при аналогичном размещении налета можно говорить о воспалении легких.

Бугорки у основания

Появление бугорков у основания корня языка может свидетельствовать об увеличении миндалин. Исправить положение в домашних условиях можно промыванием носа специальными средствами, но лучше всего будет обращение к врачу, поскольку полноценное обследование позволит выявить точную причину их появления.

Образование трещин

Язык не всегда имеет идеально ровную поверхность. Нередко на нем можно наблюдать трещины. Если их много, то такой язык называют «географическим», свидетельствовать он может о том, что проблемы с ЖКТ перешли в хроническую форму, а также о том, что возможны психические расстройства.

Кроме того, множество трещин на языке говорят о:

• нарушениях в работе отделов мозга;
• наличии аллергической реакции;
• соматических нарушениях в организме.

Также в том случае если имеются трещины на языке, необходимо обратиться к врачу, так как вероятна патология подъязычного нерва.

Распознать ее можно, если вместе с трещинами наблюдается отклонение языка в сторону. По расположению трещин диагностируется сторона, на которой органы испытывают нагрузку или имеется заболевание.

Например, в том случае если они находятся ровно в середине языка, то высока вероятность проблем с позвоночником. Изогнутая трещина, расположенная у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе, у кончика языка, то в шейном отделе.

Язвы и ранки на языке

Язвы на поверхности языка не являются редким явлением и могут возникать по самым разным причинам:

• травма языка;
• ожог;
• стоматологические проблемы в ротовой полости;
• болезнь Крона и другие проблемы с ЖКТ.

Обычно язвочки небольшого размера, но присутствуют в большом количестве, поэтому человеку они доставляют много неудобств и дискомфорта. Оставлять без внимания ранки и язвы на языке, особенно если они возникли без причины, нельзя.

Одним из видов заболевания, при котором организм дает такой симптом, является сифилис, следовательно, лечение должно быть незамедлительным и профессиональным. Однако в случае этой болезни язвочка будет присутствовать на языке в единственном числе.

Поверхность ее ярко-красного цвета, блестящая и твердая. Кроме того, она совершенно безболезненная. Образование бородавок у корня языка или по его бокам – признак ВИЧ, а плоские язвочки на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на начало туберкулеза.

Карта болезней внутренних органов

Язык называют картой болезней органов не случайно. Каждому из них соответствует свое место. Так в китайской медицине принято разделение поверхности языка на три части:

• корень – нижняя часть тела и органы, расположенные внизу;
• тело языка — средней части тела;
• кончик — верхней части тела.

Существует и другое разделение, при котором место на языке закреплено за органом. Так передняя часть поверхности языка рассказывает о здоровье печени, сердца и легких, середина дает понимание, как работает желудок, поджелудочная железа и селезенка. Корень языка помогает в диагностике кишечника. Боковые части языка позволяют узнать, как работают почки.

О каких болезнях говорит цвет языка — Елена Малышева знает:

Таким образом, язык является универсальным способом быстро и с высокой точностью провести диагностику работы внутренних органов. Его значение для человека не ограничивается переработкой пищи и участием в формировании речи, так как язык – это настоящий доктор, который всегда поможет распознать самую сложную болезнь.

Появляющиеся изменения следует принимать во внимание, поскольку они указывают на возникновение и развитие патологий и изменений в организме. Необходимо не только своевременно заметить признаки заболевания, но и оперативно принять меры по его устранению – обратиться к врачу.

Язык здорового человека: индикатор состояния организма

Язык – это не просто орган пищеварительной системы, но еще и специфический индикатор, безошибочно сообщающий человеку, как в данный момент чувствует себя организм, нуждается ли он в специальной защите или нет.

Нередко именно язык привлекает к себе внимание, заставляет задуматься о том, не пора ли обратиться к врачу, несмотря на то, что общее состояние и самочувствие в целом не вызывает тревоги.

Именно по состоянию языка определяются многие болезни, даже на приеме у врача осмотр языка выступает в качестве одного из этапов диагностики.

Анатомия и функции

Язык человека по своей природе является мышечным органом, не имеющим костей. Сверху он покрыт слизистой оболочкой. Задачи и функции, которые он выполняет:

• участвует в работе речевого аппарата;
• определяет вкус пищи, которую ест человек;
• является частью системы пищеварения – выполняет первичную обработку еды, перемешивает ее и образует пищевой комок, который и проталкивает дальше в пищевод.

Строение языка просто, но интересно. Этот орган разделяется на две части – заднюю – корень и переднюю — тело. Также верхняя поверхность называет спинкой и имеет бархатистую структуру.

Язык покрыт сосочками, которые подразделяются на 4 группы, отвечающие за распознавание вкусов. Именно поэтому при ожоге и других травмах языка человек временно теряет возможность воспринимать один или несколько вкусов.

Как выглядит здоровый язык?

Язык здоровый без каких – либо патологий должен быть розовым и иметь складку, которая проходит вдоль всей его поверхности. Также язык

в нормальном состоянии мягкий на ощупь, не вызывает неприятных ощущений, если им двигать при разговоре или еде. Вкусовые сосочки обычно хорошо различимы и ярко выражены.

Небольшое количество белого налета является нормой для здорового языка. Его количество может изменяться в зависимости от сезона. Также наличие тонкого белесого налета свидетельствует о незначительной патологии, которая развивается медленно, имеет местное расположение.

Привести к появлению налета может:

Проблемы с ЖКТ, пищевые аллергии и недостаток витаминов являются первопричиной образования налетов желтого или белого цвета. Уплотнение налета может указывать на заболевания, в том числе и хронические, требующие немедленного обращения к специалисту.

Все цвета радуги во рту

Всем известно, что по цвету языка можно с легкостью определить, что с организмом что – то не в порядке, поскольку некоторые болезни «отражаются» на нем характерным цветом налета. Самые распространенные из них:

• корь или грипп, высокая температура – бордовый налет;
• недостаток питания, анемия, сердечная недостаточность – бледный язык;
• заболевания крови или дыхательных путей – фиолетовый налет;
• проблемы с ЖКТ, курение, желтуха – желтый или серый налет;
• болезни печени, селезенки, дизентерия, абсцессы, запущенные вирусные заболевания – черный налет;
• болезни почек – синий налет;
• нарушения циркуляции крови, отравление тяжелыми металлами, цинга – голубой налет;
• обезвоживание, грибковая инфекция – белый язык;
• болезни ротовой полости – темно – коричневый налет.

Именно поэтому важно обращать внимание на детали, так как они могут рассказать о здоровье больше, чем сам человек.

Образование налета

Наличие налета на языке нездорового цвета свидетельствует о том, что с каким – то определенным органом или даже группой происходят изменения, присутствует проблема, требующая внимания и медицинского вмешательства. Для того чтобы точно понимать, что происходит, необходимо знать особенности расположения налета.

Чаще всего цвет языка и налета различается, что позволяет определить примерную систему органов, нуждающихся в лечении.

Толщина налета показывает степень серьезности проблемы – чем он толще, тем быстрее происходят изменения, вредящие здоровью человека.

В том случае, если белый налет лег толстым слоем, то страдает ЖКТ, а вероятность запоров возрастает. Если же он расположен тонким слоем на кончике языка, основная проблема – гастрит. В то же самое время толстый слой на кончике языка говорит об осложнениях при гастрите или о том, что болезнь перешла в хроническую форму.

Если налет расположен у корня языка, то это первый признак воспалительных процессов в кишечнике. В том случае, если налет серого цвета и сконцентрирован у корня языка, то можно судить о хронических заболеваниях кишечника и желудка, таких как повышенная кислотность.

Налет может быть также желтым или черным — это повод задуматься о здоровье внутренних органов, среди которых:

• селезенка;
• желчный пузырь;
• печень.

Скорее всего, причина – проблемы ЖКТ, поэтому консультация со специалистом в этой области необходима, чтобы не допустить ухудшения ситуации.

Важно помнить, что налет на языке, имеющий белый цвет, может свидетельствовать также и о заболеваниях дыхательных путей, например, пневмонии.

Определить это заболевание можно по постепенному потемнению налета и его расположению по краям языка и на его передней части. Если потемнения не происходит, то при аналогичном размещении налета можно говорить о воспалении легких.

Бугорки у основания

Появление бугорков у основания корня языка может свидетельствовать об увеличении миндалин. Исправить положение в домашних условиях можно промыванием носа специальными средствами, но лучше всего будет обращение к врачу, поскольку полноценное обследование позволит выявить точную причину их появления.

Образование трещин

Язык не всегда имеет идеально ровную поверхность. Нередко на нем можно наблюдать трещины. Если их много, то такой язык называют «географическим», свидетельствовать он может о том, что проблемы с ЖКТ перешли в хроническую форму, а также о том, что возможны психические расстройства.

Кроме того, множество трещин на языке говорят о:

• нарушениях в работе отделов мозга;
• наличии аллергической реакции;
• соматических нарушениях в организме.

Также в том случае если имеются трещины на языке, необходимо обратиться к врачу, так как вероятна патология подъязычного нерва.

Распознать ее можно, если вместе с трещинами наблюдается отклонение языка в сторону. По расположению трещин диагностируется сторона, на которой органы испытывают нагрузку или имеется заболевание.

Например, в том случае если они находятся ровно в середине языка, то высока вероятность проблем с позвоночником. Изогнутая трещина, расположенная у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе, у кончика языка, то в шейном отделе.

Язвы и ранки на языке

Язвы на поверхности языка не являются редким явлением и могут возникать по самым разным причинам:

• травма языка;
• ожог;
• стоматологические проблемы в ротовой полости;
• болезнь Крона и другие проблемы с ЖКТ.

Обычно язвочки небольшого размера, но присутствуют в большом количестве, поэтому человеку они доставляют много неудобств и дискомфорта. Оставлять без внимания ранки и язвы на языке, особенно если они возникли без причины, нельзя.

Одним из видов заболевания, при котором организм дает такой симптом, является сифилис, следовательно, лечение должно быть незамедлительным и профессиональным. Однако в случае этой болезни язвочка будет присутствовать на языке в единственном числе.

Поверхность ее ярко-красного цвета, блестящая и твердая. Кроме того, она совершенно безболезненная. Образование бородавок у корня языка или по его бокам – признак ВИЧ, а плоские язвочки на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на начало туберкулеза.

Карта болезней внутренних органов

Язык называют картой болезней органов не случайно. Каждому из них соответствует свое место. Так в китайской медицине принято разделение поверхности языка на три части:

• корень – нижняя часть тела и органы, расположенные внизу;
• тело языка — средней части тела;
• кончик — верхней части тела.

Существует и другое разделение, при котором место на языке закреплено за органом. Так передняя часть поверхности языка рассказывает о здоровье печени, сердца и легких, середина дает понимание, как работает желудок, поджелудочная железа и селезенка. Корень языка помогает в диагностике кишечника. Боковые части языка позволяют узнать, как работают почки.

О каких болезнях говорит цвет языка — Елена Малышева знает:

Таким образом, язык является универсальным способом быстро и с высокой точностью провести диагностику работы внутренних органов. Его значение для человека не ограничивается переработкой пищи и участием в формировании речи, так как язык – это настоящий доктор, который всегда поможет распознать самую сложную болезнь.

Появляющиеся изменения следует принимать во внимание, поскольку они указывают на возникновение и развитие патологий и изменений в организме. Необходимо не только своевременно заметить признаки заболевания, но и оперативно принять меры по его устранению – обратиться к врачу.

Что означает боль на кончике языка?

Изменения на поверхности языка или появление специфического оттенка на нем указывают на начало развития патологии. Но может случиться и так, что сам орган становится местом локализации воспалительного или инфекционного процесса. Почему болит кончик языка и что с этим делать?

Строение органа

Язык имеет 3 части — корень, тело, а также верхушку. Каждая из частей покрыта эпителием и слизистой оболочкой, поверхность которой оснащена различными видами сосочков (грибовидные, нитевые, желобовидные, листовидные).

• Нитевыми сосочками покрыта вся поверхность органа. По строению они напоминают форму тонких нитей, за что и получили свое название. Нитевые сосочки не имеют вкусовых луковиц.
• Листовидные сосочки располагаются с боков и с задней части органа. Они похожи на маленькие складки. У листовидных сосочков имеются вкусовые луковицы.
• Грибовидные сосочки располагаются в центре и на верхушке языка. Они представляют собой маленькие красные точки, в эпителии грибовидных сосочков присутствуют вкусовые луковицы.
• Желобовидные сосочки располагаются в задней части и в теле органа. Среди всех других, желобовидные сосочки самые крупные, но в них также содержатся вкусовые луковицы.

По всей мышечной ткани языка располагаются кровеносные сосуды.

Функции

Распространенное мнение, что язык человеку необходим для того, чтобы говорить. Но он также является органом осязания и вкуса, помогает пищеварительному тракту переваривать пищу.

Существуют и другие функции:

• защитная — слизистая органа препятствует внедрению патогенных микроорганизмов, вирусов, инфекций и грибков;
• чувствительная — реагирует на внешние проявления — холод, боль, прикосновения и т. п.;
• пластическая — поврежденные при различных ситуациях клетки и ткани способны быстро регенерироваться и восстанавливаться;
• всасывающая — благодаря слизистой языка происходит процесс проникновения и всасывания в организм различных лекарственных препаратов.

Даже самые незначительные изменения, происходящие на поверхности слизистой (изменение оттенка, появление боли, трещин и т. п.), указывают на нарушение функциональности внутренних органов или систем.

Если появляется боль и дискомфорт на языке, то это должно стать сигналом для обращения к врачу. Экстренный визит к медикам необходим, если боль сопровождается отеком, покраснением слизистой и другими симптомами.

Особенности боли

Боль, проявляющаяся на любой части языка, называют глоссалгией. Для такого патологического отклонения характерно появление признаков воспаления, когда слизистая приобретает красноватый оттенок. Глоссалгия никогда не является самостоятельной болезнью, она всегда выступает в качестве вторичного фактора, спровоцированного определенной патологией.

Чаще всего появление дискомфортных ощущений на кончике языка не бывает связано с употреблением специфической пищи — острых или соленых блюд. Но воспаление на слизистой может усиливаться, если на травмированную область попадает соленая, кислая или острая пища.

Определить без диагностических исследований провоцирующий фактор патологии очень сложно.

Почему болит кончик языка?

Травмы

Кончик языка может болеть после нанесения ему травмы. Это случается при прикусывании органа. Травму можно получить во время разговора, пережевывания пищи или в процессе сна.

Как только органу нанесена травма, человек сразу же ощущает острую боль. Интенсивность болезненных ощущений зависит от силы прикуса. Через некоторое время боль начинает потихоньку угасать. Если травма была сильная, то впоследствии боль может вернуться (когда человек начинает пережевывать пищу). Вторичная боль не острая, обычно зуб ноет.

Продолжительность дискомфортных ощущений может сохраняться на протяжении различного промежутка во времени. Если прикусить язык несильно, то боль исчезает через пару часов. При сильной травме органа болезненность сохраняется около суток.

Возможно и периодическое травмирование языка. Такое часто наблюдается, если человек страдает эпилепсией, и во время припадков прикусывает кончик языка.

Стоматит

Стоматит представляет собой грибковое заболевание, спровоцировать которое могут разные факторы. Признаками стоматита является образование в полости рта белых язвочек или творожных «наростов». Всегда болезнь сопровождается неприятными ощущениями на слизистой языка.

Воспаление лимфатических узлов

В медицине воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом подчелюстных лимфатических узлов. Патология сопровождается характерными симптомами. Основным признаком лимфаденита является отечность нижней части лица. Совместно с этим симптомом появляется покраснение и воспаление языка. При лимфадените болит не только кончик, но и по бокам языка.

Если дискомфорт на языке обусловлен развитием лимфаденита, то больному назначается терапия, направленная на лечение основного заболевания. После того, как будет вылечен лимфаденит, самостоятельно (без использования дополнительных средств и препаратов) исчезнет и боль на кончике языка.

Воспаление слюнных желез

Воспалительный процесс, развивающийся в области слюнных желез, называется сиалоаденитом. Для заболевания характерны определенные симптомы, одним из которых становится образование мелких ранок на слизистой языка. Микротрещинки сопровождаются неприятными ощущениями, которые локализуются и на кончике, и по всей поверхности. Совместно с дискомфортом у больного искажаются (или исчезают полностью) способности ощущать вкус.

Лечение сиалоаденита назначается врачом индивидуально по отношению к каждому пациенту. В основу терапии включается несколько комплексных методик — от приема противовоспалительных препаратов до назначения местных обезболивающих средств. При осложненном процессе показано оперативное вмешательство.

Аллергия

При контакте с аллергеном-провокатором у человека начинается острая аллергическая реакция. Если аллерген попадает в полость рта, то страдает сначала язык — он начинает чесаться, появляется отечность, неприятные ощущения на кончике или по всей поверхности слизистой.

При появлении симптомов аллергии необходимо немедленно предпринять экстренные действия. Сначала нужно исключить контакт с аллергеном. Затем обязателен прием антигистаминных препаратов — Супрастин, Фенистил, Тавегил. Впоследствии из рациона аллергика исключаются продукты, провоцирующие развитие аллергических реакций в организме.

Бездействие при аллергической реакции может закончиться отеком горла и удушьем.

Бруксизм

Скрежетание во сне зубами называется бруксизмом. Этот процесс нередко приводит к стиранию зубной эмали. Если у человека неправильный прикус, то последствием стирания зубной эмали становится натирание кончика языка. Травма органа сопровождается болью, покраснением и отечностью слизистой.

Ксеростомия

Для ксеростомии характерно нарушение секреции слюнной жидкости, что приводит к появлению сухости в ротовой полости. Дефицит слюны и сухость на слизистой рта являются благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов.

Длительное течение болезни приводит развитию бактериального воспаления, когда патогенные грибки «расселяются» в различных частях языка. Болезнь сопровождается болью на кончике языка и другими неприятными симптомами.

Причиной развития ксеростомии могут стать: сахарный диабет, анемия, гипертонический криз, обезвоживание.

Самостоятельное лечение дискомфортных ощущений в области языка при ксеростомии недопустимо.

Герпес

Развитие вирусной инфекции возможно не только на губах, но и в ротовой полости. При развитии герпеса во рту поражается язык. Часто воспаленная ранка образуется на кончике органа.

Незначительная ранка быстро заживает, но в период обострения причиняет человеку сильнейший дискомфорт. Для лечения герпеса назначаются противовирусные препараты — Холисалом, Солкосерил. При лечении пораженная слизистая очищается от высыпаний герпеса в течение 1 недели.

Неврологические заболевания

Часто дискомфорт на кончике языка бывает связан с психосоматическими факторами. Провокаторами неврологических отклонений выступают депрессии, неврозы, неврастения и другие.

При развитии осложнений или при запущенной болезни дискомфорт в области кончика языка усиливается. Боль становится острой, режущей, человеку нередко становится трудно разговаривать.

Нарушения гормонального фона

Изменения гормонального фона сопровождаются физиологическими нарушениями. Распространенными следствиями гормонального дисбаланса являются сбой в работе эндокринной системы и нарушения в процессе метаболизма. Патологические отклонения приводят к изменению структуры слизистой. Для человека это чревато появлением сухости во рту, ощущением постоянной жажды.

Зубной камень

Когда твердые частицы скапливаются в пародонтальных «карманах», начинает развиваться острое воспаление десны. В структуре известкового налета содержится огромное разнообразие патогенных микроорганизмов, которые попадают на слизистую рта, вызывая боль, жжение, отечность и покраснение.

Если причиной боли на кончике языка становится зубной камень, то для устранения неприятных ощущений достаточно посетить стоматолога. Специалист проведет чистку и дезинфекцию полости рта.

Курение

В состав сигарет включены различные отравляющие компоненты, которые при попадании на слизистую языка могут вызывать воспалительный процесс. Боль часто наблюдается у курильщиков «со стажем», когда отравляющие компоненты регулярно попадают в ротовую полость, провоцируя развитие дискомфортных ощущений.

Боль на слизистой органа может развиваться и в результате вдыхания табачного дыма. Совместно с болезненностью появляется зуд, жжение.

Неприятные ощущения провоцируют желание «почесать» язык о зубную эмаль. Это действие нередко приводит к травме органа, а ранки и трещины становятся причиной внедрения инфекций и патогенных грибков.

Гиповитаминоз

Дефицит полезных компонентов в организме чреват развитием серьезных патологических последствий. Гиповитаминоз приводит к нарушению регенерации тканей, появлению воспалительных процессов на слизистой рта.

При гиповитаминозе распространенным признаком является боль и покраснение кончика языка.

Сопутствующие симптомы

Боль на кончике языка нередко сопровождается и другими неприятными симптомами:

• жжением;
• покалыванием;
• пощипыванием;
• сухостью языка и в ротовой полости;
• обкладыванием поверхности слизистой белым или желтым налетом;
• изменением физиологической структуры сосочков на органе;
• варикозом вен на органе (распространенный признак для людей старческого возраста).

Лечение

Сильная и продолжительная боль на кончике языка, которая сопровождается специфическими симптомами, не должна оставаться без внимания. При появлении дискомфортных ощущений необходимо посетить терапевта. На первичном приеме важно точно описать собственное состояние, обозначить все физиологические изменения и перечислить имеющиеся жалобы. Терапевт на основании клинической картины назначит пациенту лабораторное и аппаратное (при необходимости) исследование, по результатам которого человек будет направлен на лечение к специалисту.

Методика терапии глоссалгии зависит от первопричины патологических отклонений. Если боль связана с неврологическими нарушениями, то лечением занимается врач-невролог. При воспалениях, связанных со стоматологическими проблемами, человек направляется к стоматологу. Если дискомфорт в ротовой полости — это следствие сахарного диабета и других заболеваний, то человеку назначается комплексная терапия, включающая в себя использование препаратов целенаправленного действия.

Как самостоятельно избавиться от боли?

Регулярное использование народных средств успокоит раздраженную слизистую, снимет воспаление, ускорит регенерацию тканей, избавит человека от боли и дискомфорта.

Отвар шалфея

Шалфей обладает активным противовоспалительным свойством.

Приготовление:

• 10 гр. сухого растительного сырья залить 200 мл. крутого кипятка;
• перелить смесь в термос и оставить на пару часов.

Полость рта полоскать отваром шалфея трижды в сутки. Во время терапевтической процедуры стараться «задержать» целебный отвар как можно дольше около воспаленного кончика языка.

О целебных свойствах продукта пчеловодства известно многим. Мед обладает антибактериальными, противовоспалительными, ранозаживляющими, обезболивающими и другими важными качествами.

С помощью меда лечат различные болезни, в том числе стоматит и травматические повреждения слизистой языка.

Способ лечения:

• прополоскать рот чистой водой;
• положить на кончик 1/2 ч. ложки меда;
• держать продукт во рту до полного его растворения.

Процедуру можно повторять до 5 раз в сутки. Использовать рецепт можно только при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства.

Людям, страдающим сахарным диабетом или ожирением рекомендуется выбрать другой способ. Это обусловлено тем, что в составе меда содержится большое количество сахара.

Обезболивающие препараты

При острой боли рекомендовано прополоскать ротовую полость обезболивающими растворами — Лидокаином, Новокаином, Анестезином.

При умеренном болевом синдроме эффективней использовать лекарства, одновременно и смягчающие боль, и дезинфицирующие — Мирамистин, Фурацилин.

Важные рекомендации

Можно снизить риск появления дискомфорта, а также облегчить боль, если следовать простым, но важным рекомендациям:

• Регулярно проводить гигиену полости рта. Если кончик языка уже воспален, то во время проведения гигиенических мероприятий его затрагивать нельзя. После чистки зубов ротовую полость рекомендовано прополоскать отварами на основе целебных трав. Аналогом растительных отваров являются антисептические препараты — Хлоргексидин, настой календулы, Хлорофиллипт.
• Острую боль можно снизить, если использовать анестетики в форме растворов.
• Воспаленный орган нельзя тереть об зубную эмаль.
• На время лечения следует отказаться от употребления горячей или кислой пищи. Важно защитить воспаленный орган от контакта с веществами и продуктами-агрессорами. Чтобы не травмировать воспаленный язык, рекомендовано отказаться и от употребления твердой пищи.
• Образовавшийся на слизистой налет удалять ватным тампоном, смоченном в дезинфицирующем или обезболивающем растворе.
• Быстро избавить язык от боли помогут масла. Активным обезболивающим действием обладает масло шиповника, облепихи или персика. Для устранения дискомфортных ощущений небольшое количество выбранного масла наносится на травмированную часть языка.
• Если на воспаленном кончике образуется гнойник, то самостоятельное лечение противопоказано. Запрещено вскрывать или выдавливать гнойник. Все терапевтические мероприятия в этом случае проводятся в медицинском учреждении.

Используемые источники:

• Гигиена полости рта / Ю.А. Федоров. — М.: Медицина
• Лекарственные средства в стоматологии. Справочник / Л.Н. Максимовская, П.И. Рощина. — М.: Медицина
• Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
• Адаптационные механизмы местного иммунитета слизистой рта и глотки / Гумерова Марьям , Лилия Азнабаева и Нина Арефьева. — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2013.

Вирус папилломы человека и рак головы и шеи: что нужно знать?

Это информация поможет узнать, что такое вирус папилломы человека и как он может вызывать рак головы и шеи.

Вернуться к началу

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека (Human Papilloma Virus (HPV)) — это вирус, который может инфицировать кожу и слизистую оболочку рта, горла, гениталий и анальной области. Инфицирование HPV широко распространено. У большинства людей с HPV не возникает никаких симптомов, а их иммунная система избавляется от вируса без какого-либо лечения. В некоторых случаях HPV может приводить к раку. Мы не знаем, почему одним людям удается избавиться от HPV до того, как он вызовет рак, а другим нет.

Вернуться к началу

Существуют ли разные типы HPV?

Да, существуют разные типы HPV. Некоторые типы этого вируса приводят к росту бородавок на коже, во рту или на гениталиях. Другие типы могут приводить к раку. Их называют типами высокого риска. HPV высокого риска может вызывать различные виды рака, включая рак шейки матки и наружных половых органов у женщин, полового члена у мужчин, а также анального отверстия. Самым распространенным видом является рак шейки матки. Именно поэтому у женщин берут мазок из шейки матки (также называемый мазком Папаниколау для проверки на рак шейки матки), который включает и проверку на наличие HPV.

HPV высокого риска также может вызывать раку головы и шеи у мужчин и женщин.

Вернуться к началу

Как люди заражаются HPV?

HPV может попасть в ваш организм при контакте вашей кожи или слизистой оболочки с кожей или слизистой оболочкой зараженного человека. Обычно это происходит во время вагинального, анального или орального секса с человеком, у которого есть вирус.  Поскольку HPV столь широко распространен, сложно установить, когда инфекция попала в организм и кто ее передал. Более того, первые симптомы HPV могут появиться у вас через несколько лет после секса с зараженным человеком. По этой причине сложно выяснить, когда вы были заражены впервые.

Вернуться к началу

Заразен(-на) ли я?

HPV не передается при физическом контакте (например, при касании и поцелуе в щеку или губы), однако вы можете заразиться HPV во время вагинального, анального и орального секса. Это означает, что если у вас есть HPV, то у ваших сексуальных партнеров также может быть этот вирус. Поскольку большинство людей избавляется от инфекции самостоятельно, вероятность того, что у вашего партнера будет рак, вызванный HPV, очень мала даже при заражении типом высокого риска. Если у вас обнаружили рак, вызванный HPV, вам не требуется каким-либо образом менять свое сексуальное поведение.

Вернуться к началу

Можно ли вылечить HPV?

В настоящее время лекарства от HPV не существует. Большинство людей, инфицированных HPV, избавляется от вируса без какого-либо лечения.

Вернуться к началу

Следует ли моему партнеру сделать анализ на HPV?

• Женщинам следует придерживаться обычных рекомендаций, касающихся женского здоровья, в число которых входит регулярное взятие мазка из шейки матки.
• Мужчинам не требуется проходить какие-либо специальные осмотры или исследования, поскольку для них не предусмотрены никакие регулярные или стандартные анализы на HPV.

Вероятность развития у вашего партнера рака, вызванного HPV, очень мала. При наличии симптомов или обеспокоенности вашему партнеру следует обсудить это со своим врачом.

Вернуться к началу

Что я могу сделать, чтобы не заразиться HPV и не заразить им другого человека?

Презервативы и коффердамы (тонкий, прямоугольный лист из латекса или силикона, который закрывает гениталии женщины, получающей оральный секс) не так эффективны против HPV, как против других инфекций, передаваемых половым путем (sexually transmitted infections (STIs)), например хламидии и вируса иммунодефицита человека (HIV), однако их использование позволяет снизить вероятность передачи HPV. Всегда используйте презервативы или коффердамы во время вагинального, анального или орального секса.

Вам также следует пройти вакцинацию против HPV и посоветовать своему партнеру сделать то же самое.

 

Вернуться к началу

Следует ли мне пройти вакцинацию против HPV?

Любой человек в возрасте от 9 до 26 лет может пройти вакцинацию против HPV для защиты от генитальных бородавок и различных типов HPV, способных вызывать рак. Детям рекомендуется проходить вакцинацию в возрасте 11–12 лет, чтобы они были защищены за несколько лет до начала половой жизни.

Обычно эту вакцину не делают людям старше 26 лет. Однако, вне зависимости от вашего возраста, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли вакцина против HPV принести вам пользу.

Вернуться к началу

Если я уже заражен(-а) HPV, смогу ли я вылечиться с помощью вакцины?

Если вы уже заражены HPV, вакцинация не поможет вам вылечиться, но она сможет защитить вас от других типов HPV.

Если вы инфицированы HPV, поговорите со своим врачом или медсестрой/медбратом, чтобы узнать, какие исследования или какое лечение вам необходимо.

Вернуться к началу

Каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи?

Мы не знаем наверняка, каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи. У большинства людей с HPV высокого риска не будет рака. Однако некоторым людям не удается избавиться от HPV. В этом случае вирус способен вызвать повреждения, которые в конченом счете станут причиной развития опухоли. Зачастую процесс превращения инфицированных HPV клеток в раковые клетки занимает долгие годы. Невозможно предсказать, у кого инфекция исчезнет из организма, а у кого будет развиваться рак. Большинство видов раковых образований головы и шеи, вызванных HPV, формируются в той части горла, где находятся корень языка и миндалины.

Вернуться к началу

Как я могу узнать, стал ли HPV причиной моей раковой опухоли?

В ходе диагностики рака головы и шеи возможна проверка опухоли на наличие HPV. В настоящее время это единственный способ узнать, вызван ли рак HPV.

 

Вернуться к началу

Может ли у меня развиться рак другого вида из-за HPV?

Риск развития второго вида рака из-за HPV невелик, однако ваш врач будет и впредь регулярно осматривать вас. Обязательно сообщайте врачу обо всех новых симптомах и беспокойствах.

Вернуться к началу

Влияет ли наличие HPV на мое лечение или на мои шансы излечиться?

Люди, у которых рак головы и шеи вызван HPV, лучше реагируют на лечение, чем люди, у которых HPV не является причиной раковых образований головы и шеи. Тем не менее, оба вида рака лечатся одинаково. Связанные с лечением решения принимаются на основании размера и местоположения опухоли, стадии заболевания и общего состояния здоровья человека. В настоящее время ученые исследуют вопрос, следует ли вносить изменения в лечение рака, если он связан с HPV.

Вернуться к началу

А как насчет табака и алкоголя?

Вероятность развития рака головы и шеи выше у курящих людей и людей, злоупотребляющих алкоголем. Однако виды рака, вызываемые HPV, могут развиваться вне зависимости от того, пьете ли вы алкоголь и используете ли табакосодержащие продукты. Продолжительность жизни больных раком, некурящих и непьющих алкоголь людей больше, а вероятность развития у них новых видов рака меньше. По этой причине людям с раком головы и шеи следует бросить курить и ограничить употребление алкоголя. Если вам необходима помощь в отказе от этих привычек, вам могут помочь в центре MSK. Попросите дополнительную информацию о наших программах у своего врача или медсестры/медбрата, либо позвоните в Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center) по номеру 646-888-0200.

Вернуться к началу

Ресурсы

В Интернете можно найти много информации о HPV и раке, но иногда она противоречива и недостоверна. Мы рекомендуем обращаться за дополнительной информацией в следующие организации:

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)

 

Центры контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention)
www.cdc.gov/std/hpv/default.htm

Организация по оказанию поддержки больным с раком ротовой полости, головы и шеи (Support for People with Oral and Head and Neck Cancer (SPOHNC))
www.spohnc.org
800-377-0928

Вернуться к началу

Детская городская клиническая больница №5 им. Н.Ф.Филатова

Короткая уздечка языка

Уздечка языка (frenulum linguae) – складка слизистой оболочки полости рта, идущая по средней линии и соединяющая дно полости рта с нижней поверхностью языка (энциклопедический словарь медицинских терминов, 1984). Иногда употребляют термины лингвальная связка, подъязычная связка. Функция уздечки языка – фиксация языка к мягким тканям полости рта, предупреждение западения языка, глоссоптоза, особенно в период новорожденности. В норме уздечка языка идёт от средины нижней поверхности языка и прикрепляется к слизистой оболочке дна полости рта в области выводных протоков подъязычных слюнных желёз (рис. 1). Свободный кончик языка ребенка к возрасту 18 месяцев должен достигать не менее 16 миллиметров. Измерение абсолютных размеров уздечки языка не нашло широкого применения в клинической практике. Считается, что длина уздечки языка в период сменного прикуса должна быть не менее 21 мм, а ширина не более 4 мм.

Рис.1. Варианты прикрепления уздечки языка в норме. Чёрным цветом выделено допустимое место прикрепления к нижней поверхности языка. Зелёным – к слизистой оболочке дна полости рта.

Короткая уздечка языка – одна из наиболее распространённых МАЛЫХ АНОМАЛИЙ РАЗВИТИЯ органов полости рта. Данную патологию иногда называют анкилоглоссией. Анкилоглоссия (ankyloglossia) – аномалия развития: укорочение уздечки языка от Ankilos – (греч., кривой, изогнутый) составная часть сложных слов, означающая 1) «изогнутость», крючкообразная форма 2) «тугоподвижность или сращение частей» и Glossa – (греч.) – язык (энциклопедический словарь медицинских терминов 1982). Этот термин не нашел широкого распространения в отечественной медицинской литературе и клинической практике, хотя отражает некоторые клинические проявления (изогнутость языка и его тугоподвижность).

По данным различных авторов короткая уздечка языка диагностируется у 2,3-19% обследуемых, причём у мальчиков достоверно чаще, чем у девочек короткая уздечка языка встречается с частотой 1: 300 у новорожденных. Столь значимый разброс статистических данных свидетельствует о нечёткости применяемых диагностических критериев, различных принципах классификации. Длина короткой уздечки языка составляет не более 1,7 см., но при этом не всегда возникают нарушения функции языка, особенно если анатомически уздечка располагается правильно.

Этиологически короткая уздечка языка чаще обусловлена наследственной предрасположенностью. Имеются так же сведения о значении внутриутробной травматизации уздечки языка (при сосании пальца).

Клинические проявления короткой уздечки языка.

В период беззубой ротовой полости (до 6 мес.) при сомкнутых челюстях язык занимает всю полость рта, его края выходят за пределы дёсен. В норме в переднем отделе полости рта имеется щель между десневыми валиками примерно 3 мм. кончик языка располагается между ними. Подвижность корня языка небольшая и увеличивается до нормальной к 3-6 месяцам. В этот период сосание и глотание у ребенка инфантильное, т.е. язык при глотании отталкивается от сомкнутых губ, имеется видимое напряжение мимических мышц околоротовой области. В дальнейшем инфантильный тип сосания и глотания заменяется на соматический, когда язык отталкивается от нёбной поверхности зубов и передней поверхности твёрдого нёба. В период формирования временного прикуса язык в норме располагается за зубами.

При короткой уздечке во время напряжения языка его кончик раздвоен в виде стилизованного сердечка, приподнимаются края языка (рис. 2).

Рис.2. Короткая уздечка языка. Длина уздечки 1,3 см.- меньше нормы на 8 мм. Кончик языка раздвоен.

Ребёнок не может облизать верхнюю и нижнюю губы. Задняя часть языка при попытке высунуть его приподнимается, язык становится изогнутым, «горбатым». Короткая уздечка начинается от кончика языка или в передней его трети и прикрепляется к слизистой оболочке альвеолярного отростка нижней челюсти (рис. 3). Имеются варианты анкилоглосси, когда уздечка прикрепляется в области выводных протоков подъязычных слюнных желёз, а затем, меняя направление, вплетается в слизистую оболочку альвеолярного отростка в виде «гусиной лапки» (рис. 4).

Даже при короткой уздечке (менее 1,5 см.) если она прикрепляется к мягким тканям дна полости рта, не всегда возникают функциональные нарушения – затруднение сосания в период грудного вскармливания и нарушения звукопроизношения при формировании фразовой речи.

Рис.3. Варианты прикрепления уздечки языка при анкилоглоссии. Чёрным цветом выделено место прикрепления уздечки к кончику языка и передней его трети. Зелёным – к слизистой оболочке альвеолярного отростка и переходной складке слизистой оболочки дна полости рта.

Рис. 4. Короткая уздечка языка прикрепляется к слизистой оболочке альвеолярного отростка веерообразно — в виде «гусиной лапки». Задняя часть языка изгибается при попытке его поднять.

В результате тугоподвижности языка, обусловленной короткой уздечкой, могут формироваться аномалии прикуса, первыми признаками которых в период временного прикуса является разворот центральных нижних резцов в язычную сторону.

Функции языка.

Функции языка можно разделить на две большие группы: чувствительные и двигательные (механические). У некоторых видов животных язык играет значительную роль в терморегуляции.

К чувствительным функциям относят вкусовую, температурную, тактильную, болевую. На чувствительные функции патология уздечки языка влияния не оказывает.

Двигательные функции языка в свою очередь можно разделить на алиментарную, речевую и эстетическую.

Язык, как орган системы пищеварения участвует в обеспечении алиментарных функций — жевания, глотания, сосания, лизания, лакания, очищения полости рта (плевание). Короткая уздечка языка может препятствовать в реализации названных механических функций, в основном сосания. Лизание и лакание являются рудиментарными для человека алиментаными функциями.

Язык является одним из основных артикуляторов, обеспечивающих функцию речи. Речь присуща только человеку, её физиологическую основу составляетвторая сигнальная система. Патология уздечки языка не влияет на формирование речи в целом, а лишь на образование некоторых звуков.

Эстетическое значение языка играет заметную роль в социализации индивидуума. Различные «дразнилки», показывание языка, характерны для людей различного возраста, социального положения, рас и национальностей.

Сосание.

В настоящее время значение реализации сосательного инстинкта в период новорожденности и грудного (естественного) вскармливания не вызывает сомнений — « …именно в естественном вскармливании заложены реальные пути и возможности достижения биологического совершенства в рамках собственного вида, реализации и корректировки генетического фонда, специфических для вида форм начальной социализации … Работа мышечного аппарата сосания при кормлении ребенка определяет возникновение усилий и напряжений, наиболее адекватно регулирующих анатомическое формирование зубочелюстной системы, мозгового черепа, а также аппарата звуковоспроизведения» (Воронцов И.М., Фатеева Е.М. Хазенсон Л.Б., 1993).

Сосание — врождённый безусловный рефлекс (инстинкт), формируется в период внутриутробного развития. У 18-недельного плода при наблюдаются сосательные движения губ, на 21—22 неделе — спонтанное сосание, на 24 неделе — искательные и сосательные реакции. Сосательный рефлекс – один из самых устойчивых отсутствие или значительное угнетение которого наблюдается крайне редко. Так, сосательный рефлекс наблюдается даже у млекопитающих с аэнцефалией. Возбуждение от рецепторов губ и языка передаётся по ценростремительным нервам (тройничному) на центр сосания, находящийся в бульбарной области, центробежные нервы (тройничный, лицевой, подъязычный) передают возбуждение на язык, жевательные и мимические мышцы, обеспечивающие акт сосания. В первые недели жизни ребёнка сосание является безусловным рефлексом, постепенно заменяющийся на смешанный, а затем на условный рефлекс.

Нереализованный сосательный инстинкт часто приводит к различным видам неврозов навязчивых состояний, иногда проявляющихся на протяжение всей жизни.

При грудном вскармливании акт сосания делится на два этапа – всасывание и сжатие. Ребёнок обхватывает ареолу груди губами и дёснами, причём снизу больше, чем сверху, сосок находится на уровне мягкого нёба и не участвует в сосании. Одновременно опускается нёбная занавеска. Язык, приобретая форму жёлоба опускается вместе с нижней челюстью книзу и кзади, формируется мышечная волна, проходящая от передней к средней части языка, таким образом создаётся отрицательное давление в полости рта – 2-4 мм. ртутного столба. Герметичность обеспечивают так же поперечные складки на слизистой оболочке губ и нёба, жировые комки Биша в щеках. Затем нижняя челюсть поднимается и альвеолярные дуги сдавливают грудь, обеспечивая расслабление сфинктеров млечных протоков. Таким образом чередование отрицательного давления при всасывании и положительного при сжатии обеспечивают дозированное и ритмичное поступление молока. Исключительно самостоятельной роли в сосании язык не имеет, его движения строго согласованы с движениями нижней челюсти, жевательных и мимических мышц.

Сосание бутылки отличается от грудного. При сосании бутылки ребёнок совершает в основном втягивающие движения, которые обеспечивают мышцы щёк и поступательные движения языка. При этом поток молока получается непрерывным.

Затруднения вскармливания в период новорожденности.

Противопоказания к кормлению грудью.

У матери: особо опасные инфекции (натуральная оспа, геморрагические лихорадки и т.д.), открытая форма туберкулёза, сифилис, декомпенсация хронических заболеваний внутренних органов, злокачественные новообразования, острые психические заболевания, лечение некоторыми лекарственными препаратами. Противопоказания к раннему прикладыванию к груди – оперативное родоразрешение, большая кровопотеря.

У ребёнка: фенилкетонурия, галактоземия, «болезнь с запахом кленового сиропа». Противопоказания к раннему прикладыванию к груди – оценка по шкале Апгар ниже 7.

Затруднения естественного вскармливания.

Со стороны матери: первичная гиполактия, значительная гиперлактия, ссадины, трещины, изменение формы сосков (рис.5 ), неправильная техника вскармливания, чередование кормления грудью и из бутылочки. Изменение вкуса и запаха молока при приёме в пищу некоторых продуктов и лекарств.

Рис.5. Виды сосков. Затруднения или даже невозможность при вскармливания вызывает вдавленный, плохо растяжимый сосок. В таких случаях применяют корректор соска (чаще вакуумный) в дородовом периоде. Длинный сосок так же может влиять на качество вскармливания при формировании т.н. «соскового сосания», когда ребёнок не захватывает грудь, а сосёт в основном сосок.

Со стороны ребёнка: заболевания ребёнка как острые (ОРВИ, ринит и т.д.), так и врождённые, родовая травма и т.д.. Быстрая утомляемость ребёнка при сосании чаще связана с неврологическими проблемами. Наличие микрогении, расщелины нёба создают значительные проблемы при вскармливании. Существует категория детей, которые плохо сосут и не проявляют беспокойства от голода с самого начала вскармливания. Углублённое обследование и матери и ребёнка не выявляет какой либо патологии. Термины «ленивые сосуны» и «голодный счастливец» довольно точно обозначают эту проблему. По мнению И.М. Воронцова (1993) у таких детей возможно замедлено созревание гипоталамических центров голода.

Само по себе наличие короткой уздечки языка в период новорожденности и грудного вскармливания не влияет или незначительно влияет на качество кормления. Особенно если короткая уздечка языка прикрепляется в области мягких тканей дна полости рта, не вызывая тугоподвижности языка. В этом случае функциональные возможности языка необходимые для сосания не нарушаются. Здоровые дети при правильной технике кормления и отсутствии других причин довольно быстро адаптируются.

Исключение составляют только крайние варианты анкилоглоссии, когда уздечка языка начинается от самого кончика и прикрепляется к вершине альвеолярного отростка. В любом случае решение о хирургическом лечении принимают только после обследования неонатолога, педиатра и других специалистов.

Речь

При рождении у ребёнка имеется только потенциальная способность к речеобразованию. Артикуляторы недостаточно развиты, гортань расположена значительно выше, чем у взрослого, рече-двигательный анализатор не в состоянии обеспечить точные артикуляционные движения губ, языка и т. д. На втором месяце жизни возникают первые артикуляционные движения проявляющиеся в виде лепета, не связанные условно-рефлекторно с первосигнальными радражителями. К концу первого года жизни формируются первые слова, употребляемые ребёнком в целях речевого общения с окружающими людьми. Происходит формирование второй сигнальной системы. Ребёнок учится формировать отвлечённый от обстоятельств образ. Абстрагирование и систематизация сложных понятий позволяют создавать сначала пассивный, а затем активный запас слов. В 2—3 года начинается развитие фразовой речи. Координация функционирования речевого аппарата обеспечивается корковой частью рече-двигательного анализатора, расположенной в левом полушарии головного мозга в заднем отделе третьей лобной извилины. Двигательный центр речи (центр Брока) в своей работе связан с центрами слуховой (центр Вернике) и письменной речи, а также с обширными мнестическими полями в лобном и заднем отделах полушарий головного мозга, обеспечивающими смысловую и содержательную стороны речи.

В развитии речи существуют три критических периода. Первый (до 2 лет) — формирование предпосылок речи, основ коммуникативного поведения. Второй (2,5 -3 года) — переход от ситуационной речи к контекстной. Третий — (6-7 лет) начало развития письменной речи. Влияние неблагоприятных средовых и наследственных факторов (острые и хронические заболевания ребёнка, поражения ЦНС, аномалии артикуляторов, недостаточная социализация и т.д.) могут приводить к нарушениям речевого развития.

Приводим определения некоторых нарушений речи.

Аграмматизм – нарушение понимания (импрессивная сторона речи) и употребления (экспрессивная сторона речи) грамматических средств языка.

Аграфия и дисграфия – невозможность (аграфия) или частичное специфическое нарушение процесса письма (дисграфия).

Алалия – отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения речевых зон коры головного мозга во внутриутробном или раннем периоде развития ребенка.

Алексия и дислексия – невозможность (алексия) или частичное специфическое нарушение процесса чтения (дислексия).

Дислалия – нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата. Синонимы: косноязычие, дефекты звукопроизношения, фонетические дефекты, недостатки произношения фонем. Дислалия может быть механической (неправильное строение артикуляторов) и функциональной (отсутствуют видимые анатомические причины).

Дизартрия – нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. В легких случаях дизартрии, когда дефект проявляется преимущественно в артикуляционно-фонетических нарушениях, говорят о ее стертой форме.

Заикание – нарушение темпоритмической организации речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

Мутизм – прекращение речевого общения с окружающими вследствие психической травмы.

Недоразвитие речи – качественно низкий уровень сформированности той или иной речевой функции или речевой системы в целом.

ОНР (общее недоразвитие речи) – различные сложные речевые расстройства, при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой системы, относящихся к звуковой и смысловой стороне. ОНР может быть I, II, и III уровня. ОНР может быть осложнено дизартрией, ринолалией, алалией и т.п.

Ринолалия (гнусавость) – нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.

ФФН (фонетико-фонематическое недоразвитие) – нарушение процесса формирования произносительной системы родного языка у детей с различными речевыми расстройствами вследствие дефектов восприятия и произношения фонем.

Тугоподвижность языка, обусловленная короткой уздечкой, не влияет на общее развитие речи. Короткая уздечка языка может лишь способствовать формированию некоторых вариантов дислалии.

Лечение пациентов с короткой уздечкой языка.

Показания к хирургическому лечению.

1. В период новорожденности и грудного вскармливания.

Выраженные нарушения сосания. Ребенок не прибавляет в весе. Значительная тугоподвижность языка при крайнем варианте укорочения уздечки (идёт от кончика языка к вершине альвеолярного отростка). При этом ребенок соматически и неврологически здоров. Отсутствие причин затрудняющих грудное вскармливание со стороны матери.

Показания к хирургическому лечению совместно определяют стоматолог, неонатолог или педиатр, невролог, другие специалисты при необходимости.

Считаем, что абсолютные показания к хирургическому лечению ребёнка с анкилоглоссией в этом возрасте отсутствуют. Особенно когда короткая уздечка языка прикрепляется к мягким тканям дна полости рта.

2. В период становления фразовой речи (от 2,5 лет и далее).

Механическая дислалия – нарушение произношения некоторых звуков (в основном Р,Л).

Показания к хирургическому лечению совместно определяют стоматолог, логопед-дефектолог при невозможности «растянуть» уздечку языка при помощи логопедического массажа и неэффективности логотерапии. При этом необходимо чётко дифференцировать виды нарушений речи, т.к. хирургическое лечение анкилоглоссии при ОНР, дизартрии, задержке психо-моторного развития может значительно усугубить имеющуюся патологию.

Проводить операцию при короткой уздечке языка с целью профилактики возможных речевых нарушений, особенно в раннем возрасте считаем не только нецелесообразной, но и вредной.

3. Показания к хирургическому лечению пациентов с зубо-челюстными аномалиями и короткой уздечкой языка определяет ортодонт. Нарушения прикуса, обусловленные в том числе неблагоприятным влиянием короткой уздечки языка характеризуются отсутствием тенденции к саморегуляции. В таких случаях хирургическое лечение показано и с профилактической точки зрения, начиная с периода формирования временного прикуса.

Обезболивание. Считаем недопустимым проводить хирургическое лечение пациентов с короткой уздечкой языка без обезболивания.

При местной анестезии как аппликационной, так и инфильтрационной необходимо помнить о феномене сублингвального всасывания. Токсическое или аллергическое действие анестетика при его введении в подъязычную область значительно увеличивается. Корме того, дно полости рта является мощной рефлесксогенной зоной. Секреторная и моторная деятельность ЖКТ может угнетаться или активироваться при воздействии на слизистую оболочку средней части языка. Стимулирование кончика и боковых отделов языка рефлекторно влияют на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Применение местной анестезии при операциях по поводу коротких уздечек языка считаем нецелесообразным в возрасте до 7-8 лет и у детей с различными нарушениями поведения, гиперактивностью и т.д.

Решение о выборе метода общего обезболивания принимает анестезиолог, при этом необходимо помнить о возможности аспирации крови и слюны во время операции.

Виды хирургического лечения пациентов с короткой уздечкой языка.

При любом варианте хирургического лечения пациентов с короткой уздечкой языка необходимо предварительное лабораторное обследование (клинический лабораторный минимум – клинические анализы крови, мочи, АЛТ)!

Френулотомия — рассечение уздечки языка (то, что часто называют «подрезание уздечки»). Язык приподнимают пинцетом или обратной стороной желобоватого зонда в месте прикрепления уздечки к нижней поверхности языка. Уздечку рассекают ножницами. Швы не накладывают. Подобный вид операции применяют в период новорожденности. Некоторые авторы, обосновывая эту методику, пишут о т.н. «бессосудистой зоне» тонкой и прозрачной уздечки языка в период новорожденности. Считаем, что при таком типе уздечки языка хирургическое лечение в период грудного вскармливания не показано, т.к. при этом не возникает выраженного нарушения функции сосания. Мы не рекомендуем использовать этот метод и в виду возможных осложнений. Кровотечения несмотря на распространённое мнение о «бессосудистой зоне» возможны и могут привести к серьёзным последствиям. К отдалённым осложнения френулотомии, проводимой без наложения швов относят формирование рубцового укорочения уздечки, рубцовой тугоподвижности языка (рис.6).

Рис. 6. Рубцовое укорочение уздечки языка. Ребёнок 5 лет. В возрасте трёх месяцев выполнена френулотомия (без наложения швов) с целью профилактики речевых нарушений. Выраженная механическая дислалия. Формирующаяся прогения. Хронический дескваматозный глоссит.

Френулопластика — местнопластическое удлинение корткой уздечки языка.

Различают два вида френулопластики.

Первый способ. Уздечку в месте её прикрепления к языку фиксируют пинцетом и рассекают ножницами примерно на 2-3 мм. образовавшуюся рану прошивают кетгутом или другим быстро рассасывающимся шовным материалом. Оставшиеся концы лигатуры используют в качестве держалки. За лигатуру подтягивают язык кверху и кпереди, при этом рассекая уздечку по месту прикрепления к нижней поверхности языка до устья выводных протоков подъязычных слюнных желёз. Рассекают подлежащие фиброзные тяжи и мобилизуют язык. Образовавшийся ромбовидный дефект ушивают «на себя» кетгутом. Этот вариант операции является разновидностью V-Y пластики (рис. 7).

Рис. 7. Ромбовидный дефект ушивают «на себя» при этом постоянно подтягивая язык за держалку кверху и кпереди. Если уздечка веерообразно вплетается в слизистую оболочку альвеолярного отростка, можно дополнительно рассечь её электрокоагулятором в месте прикрепления к альвеолярному отростку.

Второй способ, отличается от первого в том, что дополнительно после частичного ушивания операционной раны выполняют пластику фигурами встречных треугольных лоскутов 60⁰ х60⁰ .

При наложении грубых швов в области выводных протоков подъязычных слюнных желёз может возникнуть острая задержка слюны – т.н. «слюнная колика» . Это редкое осложнение, связанное с нарушением хирургической техники развивается в течение первых часов после операции. В таких случаях снимают 1-2 шва и назначают антибактериальную терапию с цель профилактики сиалодохита.

Френулоэктомия — иссечение уздечки языка. Уздечку языка клиновидно иссекают и накладывают швы. Вариантом френулоэктомии является лазерная абляция. К недостаткам этого способа можно отнести отсутствие мобилизации языка.

Послеоперационный период как правило протекает гладко. В редких случаях требуется обезболивание. Назначают щадящую диету на один – два дня, полоскание полости рта растворами антисептиков. Через 3-4 дня после операции можно начинать занятия с логопедом, проводить специальные занятия.

Как правильно дать таблетку коту — три эффективных способа

Как правильно дать таблетку коту

09 марта 2016

Даже самой здоровой кошке нужно иногда давать таблетки, чтобы избавить питомца от глистов. Если же котик приболеет, лечение может стать кошмаром для хозяина и самого кота. Потому что кошки терпеть не могут таблетки. И дело не в скверном характере, а в довольно нежной полости рта. Ну и в характере тоже.

Когда дело доходит до таблеток, большинство кошек встречают хозяина во всеоружии.

Есть несколько способов, как дать таблетку кошке, сохранив свое здоровье и нервы кота.

Обязательно ли давать таблетку кошке

Прежде всего, спросите ветеринара, обязательно ли вообще давать коту таблетку в «чистом» виде. Вот список вопросов, за который кот будет вам благодарен:

1. Можно ли смешать таблетку с едой
2. Можно ли растворить таблетку в воде
3. Можно ли истереть таблетку в порошок

Если ветеринар скажет «Да», вам повезло. В противном случае готовьтесь к непростому испытанию, ведь некоторые препараты нельзя смешивать с едой или водой. Придется заставить кота проглотить таблетку и не выплевывать ее.

Как правильно дать кошке таблетку

Недостаточно просто положить таблетку в кошачью пасть. Таблетку нужно протолкнуть как можно глубже. Желательно положить ее на корень языка, чуть сбоку. В таком положении кошка с большой вероятностью проглотит лекарство. Если просто положить таблетку в пасть, кошка тут же ее выплюнет. Если кошка не глотает таблетку, погладьте ее шею сверху вниз. Это вызовет глотательный рефлекс.

Приняв таблетку, кошка уж точно не станет ее запивать. Здесь вам поможет обычный шприц без иглы. Поместите его за щечку кота у основания челюсти, проталкивать между зубов не надо. Впрысните немного воды, и кот сам начнет ее глотать. Кстати, это хороший способ дать коту растворимую суспензию.

Три способа, как дать таблетку коту

Переходим к практике. В мире мало сознательных котов, которые согласятся принимать лекарства. У кошек прекрасное обоняние, поэтому спрятать лекарство в еде скорее всего не получится. Но попробовать все равно стоит. Если не получится — переходим на хитрость.

1. Замените таблетку на капли или раствор. Спросите об этом у ветеринара. Если же заменить таблетку жидкими аналогами нельзя, переходим ко второму способу.
2. Измельчите таблетку в порошок и смешайте его с небольшим количеством сметаны. Теперь возьмите кошку на колени, чтобы не убежала, и намажьте ей нос полученной смесью. Старайтесь делать небольшие мазки, чтобы кошка их быстро слизывала.
3. Усадите кота на колени или стол. Одной рукой надавите на основание челюсти, а второй рукой быстро протолкните таблетку в открывшуюся пасть.

Секрет в том, чтобы действовать уверенно, но не давить на кота. Как только питомец поймет, что его пытаются к чему-то принудить, сопротивление сильно возрастет. Иногда советуют заворачивать кота в одеяло, чтобы дать таблетку, однако это довольно опасный способ для вас и самого кота. Кот начнет вырываться и дергаться в своей пеленке, а вам может достаться когтями.

Как уберечь руки

Главная сложность — это протолкнуть таблетку поглубже. Стоит замешкаться, и кот запросто прокусит вам палец, зубы у него для этого вполне подходящие. Здесь вам поможет интродьюсер. Это небольшой «шприц» для таблеток, который помогает быстро положить таблетку у самого основания языка. Так кот будет вынужден ее проглотить.

Дать коту таблетку один раз не так уж сложно. Проблемы начинаются, когда лечение требует постоянного приема лекарств. В таком случае доверить заботу о коте можно ветеринарам. В нашей клинике действует круглосуточный стационар, где за питомцем постоянно присматривают врачи. Стационар помогает животному восстановиться после операции и вовремя принимать все назначенные лекарства.

Будьте здоровы!

как работают наши вкусовые рецепторы

Делимся переводом статьи про анатомию вкуса. Она поможет понять, как формируется вкусовое впечатление и почему в оценке кофе важен не только вкус, но и тело, запах и температура.

Вкусовые сосочки: из чего состоит поверхность языка

Если внимательно посмотреть на язык, мы увидим, что он как будто покрыт маленькими «пупырышками». Кажется, что это и есть наши вкусовые рецепторы. Но на самом деле это вкусовые сосочки. Рецепторы намного меньше: в одном вкусовом сосочке — от 3 до 100 рецепторов.

Вкусовые сосочки языка

Обратите внимание, что некоторые сосочки выглядят иначе, чем другие. Это потому что у нас на языке четыре типа сосочков. В центре языка — множество маленьких, тонких сосочков. Они называются нитевидными и не содержат вкусовых рецепторов. Спереди и по бокам языка — маленькие круглые сосочки, похожие на крапинки. Это грибовидные сосочки — они обычно содержат по 3–5 вкусовых рецепторов.

Увидеть другие два типа гораздо сложнее. Посмотрите на самую заднюю часть языка — туда, где расположены миндалины. Возможно, вам удастся разглядеть несколько выступов по бокам. Это листовидные сосочки. А ближе к небному язычку расположены большие, круглые вкусовые сосочки. Они называются желобовидными. Каждый из этих двух типов содержит более 100 вкусовых рецепторов.

Сладкий, горький, солёный. Правда ли, что разные части языка отвечают за разные вкусы?

Глядя на расположение сосочков на языке, мы вспоминаем уроки биологии, на которых изучали карту языка. Она показывает области, которые отвечают за распознавание разных вкусов — соленого, сладкого, кислого, горького и острого. Но не все так просто: карта языка — это миф! Каждый вкусовой рецептор, независимо от расположения, может распознавать все пять вкусов.

Карта языка — это миф: каждый вкусовой рецептор распознает все пять вкусов

Структура вкусовых рецепторов: как мозг получает сигнал о вкусе

Давайте поближе рассмотрим вкусовой рецептор. Он состоит из двух типов клеток — вкусовых, которые выполняют основную работу по распознаванию вкуса, и вспомогательных. Над каждым вкусовым рецептором расположена вкусовая пора — отверстие, в которое проникают молекулы еды для взаимодействия со вкусовыми клетками.

Каждая вкусовая клетка имеет вкусовой волосок. Когда он соприкасается с молекулой пищи, клетка посылает мозгу импульс: обнаружен вкус! Импульс проходит через черепной нерв, который соединяет вкусовые рецепторы с мозгом.

Каждый вкусовой рецептор содержит 30–50 вкусовых клеток. Это означает, что ваш мозг одновременно обрабатывает тысячи сигналов от вкусовых рецепторов. Он берет информацию, которую посылают рецепторы, и сравнивает с воспоминаниями о вкусах, которые вы когда-либо ощущали. Именно так мозг распознает, что именно вы едите.

Существует всего пять вкусов — сладкий, соленый, кислый, горький и умами. Все остальное ваши вкусовые рецепторы попросту игнорируют. Но мы знаем, что вкусовые впечатления нельзя уместить в пять определений. И в этом случае пора вспомнить про запах и ощущения во рту.

Хрустящий, сочный, тягучий: как ощущение пищи во рту влияет на восприятие вкуса

Когда мы говорим «вкусно», наш мозг на самом деле оценивает не только вкус, но и множество других факторов. Текстура, влажность, температура, жирность — это лишь часть того тактильного опыта, который мы получаем во время жевания или глотания. Вы не станете есть отсыревшую гранолу, пить теплую газировку или угощать друзей засохшим печеньем. Даже если вкус блюд остался тем же, общее впечатление будет негативным.

Как запах влияет на восприятие вкуса

Во время жевания и глотания вы ощущаете запахи даже той пищи, которая уже у вас во рту. Все они поступают в носовую полость, где расположены обонятельные клетки. Эти клетки работают так же, как и вкусовые рецепторы — но отвечают за восприятие запаха, а не вкуса. У них тоже есть крошечные волоски, которые при контакте с запахом посылают мозгу сигнал через обонятельный нерв.

Взаимодействие обонятельных клеток с запахами

В отличие от вкусовых, обонятельные клетки могут различать тысячи разных ароматов — от мясного до фруктового. Получается, что практически каждый компонент нашего вкусового впечатления, кроме пяти известных вкусов, — это на самом деле запах. Поэтому он так важен в восприятии вкуса. Это также объясняет, почему при заложенном носе пища кажется безвкусной.

Действительно ли мы едим «на автомате»?

Нам кажется, что во время приема пищи активна только наша пищеварительная система, но это не так. Наш мозг проделывает огромную работу. А работает он в тандеме с вкусовыми и обонятельными рецепторами — именно они помогают нам распознавать вкусы. Благодаря сложной анатомии мы помним любимые лакомства из детства и можем наслаждаться блюдами в кафе.

Оригинал: http://www.decodingdelicious.com/the-anatomy-of-flavor/

Анатомия и физиология: потрясающий язык

Вот кое-что забавное, что вы можете сказать людям на вечеринках: язык — это не отдельная мышца, это мышечный гидростат. Вы спросите, что такое мышечный гидростат? По сути, это прочная, гибкая биологическая структура, которая содержит целый набор мышечных волокон, но не имеет скелетной структуры. Если вам нужен пример без языка, подумайте о хоботах слона и щупальцах осьминога. Осьминоги, слизни и круглые черви C. elegans также имеют мускулистые тела гидростата.Круто, правда?

В любом случае, поскольку наши языки могут так свободно сгибаться, удлиняться, укорачиваться и поворачиваться, они отлично подходят для помощи нам в глотании пищи и для создания впечатляющего набора уникальных звуков речи. Они также являются ключом к нашему вкусу (то есть вкусу).

Итак, давайте поговорим о структуре и функциях странного и прекрасного мышечного гидростата человека!

Строение языка

Изображение из Атласа анатомии человека.

Корень языка соединяется с подъязычной костью через hyoglossus и genioglossus, а также через hyoglossal перепонку.Тело языка содержит как внешние, так и внутренние мышцы (подробнее о них через секунду). Вершина языка — это наконечник на конце, который соприкасается с зубами. Лингвисты, изучающие артикуляцию, часто различают верхушку и лезвие языка — по сути, в то время как верхушка — это самый кончик языка, лезвие языка — это обращенная к зубам область непосредственно перед верхушкой.

Если мы посмотрим на нижнюю часть языка, мы увидим уздечку, небольшую складку ткани в виде паутины, которая ограничивает движения языка.Рядом с тем местом, где уздечка встречается с корнем языка, мы также можем увидеть подчелюстные / подчелюстные слюнные протоки.

Изображение из Атласа анатомии человека.

Ненавижу рассказывать вам об этом, но те мелочи, которые вы видите торчащими из языка, не являются вашими вкусовыми рецепторами: скорее всего, это сосочки. На дорсальной и боковой поверхностях языка находится множество этих небольших выступов, и существует несколько их разновидностей.

Валлатные сосочки, расположенные в ряд на тыльной стороне языка, содержат множество вкусовых рецепторов (100–300 на сосочек).

Изображение из Атласа анатомии человека.

Грибовидные сосочки, содержащие около 5 вкусовых рецепторов каждая, выступают в основном по бокам и верхушке языка. Они большие (в относительном смысле) и имеют форму гриба, отсюда и название «грибовидные».

Изображение из Атласа анатомии человека.

Листовые сосочки расположены в небольших бороздках по бокам языка. Хотя листовые сосочки сами по себе не содержат вкусовых рецепторов, на поверхности слизистой оболочки, покрывающей их, есть несколько вкусовых рецепторов.

Наконец, нитевидные сосочки можно найти по всему языку. У них нет вкусовых рецепторов, но есть рецепторы прикосновения.

Внутренние мышцы

Четыре парные внутренние мышцы языка позволяют языку изменять форму.

Верхние продольные мышцы проходят вдоль языка чуть ниже слизистой оболочки верхней поверхности. Эти мышцы укорачивают язык и сгибают его кончик назад.

Нижние продольные мышцы в основном являются эквивалентом нижней поверхности SL мышцы.То есть он находится чуть выше слизистой оболочки нижней поверхности языка. Мышца IL укорачивается и обеспечивает вентрофлексию языка. Кроме того, он допускает ретрофлексию основания языка.

Поперечные мышцы проходят поперек языка, соединяя медиальную перегородку и боковую часть языка. Эти мышцы помогают сузить язык. Вертикальные мышцы соединяют нижнюю и верхнюю поверхности языка. Их действие сводится к сглаживанию языка.

Здесь вы можете посмотреть красивую сводку движений языка.

Внешние мышцы

Внешние мышцы языка имеют жизненно важное значение для процесса глотания и помогают языку двигаться во рту. Все эти мышцы берут начало за пределами языка и вставляются в него в различных точках.

Изображение из Атласа анатомии человека.

Мышцы	Происхождение	Вставка	Действие
небно-язычный	Передняя поверхность мягкого неба (см. Также: апоневроз неба)	Боковой край языка	Начало глотания
Styloglossus	Передний боковой шиловидный отросток височной кости	Боковой край языка	Подтягивает боковые стороны языка вверх и отводит язык назад (образуя желоб для глотания)
Гиоглосс	Большой рог подъязычной кости	Сторона язычка	Сжимает язык
Genioglossus	Нижний подбородочный отросток нижней челюсти	Язык и подъязычная кость	Сдавливает и разгибает язык
Подъязычно-подъязычный	Нижний подбородочный отросток нижней челюсти	Переднее тело подъязычной кости	Подъем подъязычной кости, опускание нижней челюсти

Речь и глотание

Когда мы произносим речь, язык служит универсальным артикулятором.Многие согласные звуки производятся определенной частью языка, препятствуя потоку воздуха, выходящего из трахеи в определенном месте определенным образом. Например, звук t или d на английском языке издается, когда передняя часть языка касается альвеолярного гребня (сразу за передними зубами), ненадолго останавливая поток воздуха, а затем выпуская его. k или g включает тыльную часть языка, соприкасающуюся с велумом (мягким небом), поскольку он на короткое время блокирует воздушный поток.

Язык также важен для образования гласных! Положение языка во рту определяет высоту гласного (высокий, средний, низкий) и то, является ли он гласным передним, центральным или задним. Например, высокий гласный переднего ряда будет «ee» в слове «free», а гласный нижнего ряда заднего ряда будет «ah» в слове «spa». Язык также определяет, будет гласная напряженная или слабая. И «е», и «а», которые я обсуждал, являются напряженными — шва (ə), как и в первом слоге «бордового», является хорошим примером слабой гласной.

Подробнее об анатомии и физиологии звуков речи можно прочитать здесь. А пока перейдем к роли языка в глотании пищи.

Версия tl; dr заключается в том, что язык проталкивает пищу во рту, в то время как вы разбиваете ее зубами, и он подталкивает пережеванную пищу (теперь называемую болюсом) к ротоглотке. Нитевидные сосочки на языке облегчают это, помогая увеличить трение между языком и пищей.

Глотание включает оральную, глоточную и пищеводную стадию (каждая из них названа в честь расположения болюса, когда он проходит изо рта в глотку и вниз по пищеводу).Ученые разбивают оральную фазу проглатывания жидкости на две стадии и используют более сложную модель процесса для описания оральной стадии проглатывания твердой пищи.

Допустим, вы пьете стакан воды. На подготовительном этапе полости рта вы делаете глоток воды, и ваш язык образует уплотнение на мягком небе, удерживая воду в передней части ротовой полости. Затем, во время оральной пропульсивной стадии, кончик языка подходит к альвеолярному гребню, и соединение язык-занавеска нарушается.Язык продолжает давить на верхнюю часть рта спереди назад, подталкивая воду к глотке и инициируя глоточную стадию глотания. Довольно просто.

А теперь предположим, что вы перекусываете стаканом воды — яблоком. Вы кусаете его, а затем на этапе транспортировки 1-й стадии модели процесса язык подталкивает кусок яблока к вашим задним зубам, чтобы вы могли его жевать.

Начинается переработка пищи, и движения жевания (жевания) и выделения слюнных желез начинают физический и химический процесс пищеварения, образуя приятный (и под хорошим, я имею в виду кашицеобразный и довольно грубый) комок, который вы можете проглотить.Во время жевания ваш язык совершает циклические движения, чтобы еда оставалась в нужном месте.

Этап 2 транспортировки работает аналогично оральной двигательной стадии: язык прижимается к верхней части рта сзади вперед, перемещая болюс в заднюю часть рта. После этого настала очередь глотки.

Вкус

Хотя язык позволяет говорить и глотать, мы, вероятно, более охотно связываем его с нашим чувством вкуса. Так как же работает чувство вкуса?

Изображение из Атласа анатомии человека.

Как я упоминал ранее, многие сосочки на поверхности языка содержат вкусовые рецепторы. Однако вкусовые ощущения не ограничиваются языком — их можно найти в любом месте рта и верхней части глотки. Каждая вкусовая почка имеет отверстие, называемое порой, куда может попасть пища, растворенная в слюне. Он также содержит специализированные эпителиальные клетки, которые реагируют на химические вещества в пище, называемые вкусовыми добавками. Маленькие волоски на концах этих клеток предоставляют места для связывания молекул вкуса с рецепторами, что запускает потенциал действия.

Если вы изучали обоняние, это, вероятно, звучит как довольно знакомый процесс. Интересный факт! Природа рецепторных клеток является ключевым различием между вкусовыми ощущениями и обонянием: в то время как рецепторы в обонятельном эпителии — это нейроны, вкусовые клетки — это просто эпителиальные клетки с очень специфической функцией. Вкусовые клетки передают свой потенциал действия нейронам лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов. Оттуда сигналы проходят в продолговатый мозг, затем в таламус и затем (наконец) во вкусовую кору головного мозга.

Наши вкусовые рецепторы могут определить, является ли что-то сладким, соленым, кислым, горьким или умами (острым), но мы можем благодарить свой нос за набор сложных вкусов, которые мы знаем и любим. Когда мы «пробуем» аромат, на самом деле около 80% работы делает обоняние. Почему? Когда вы пробуете, вы обычно тоже нюхаете. При пережевывании пищи во рту поднимаются запахи. Эти пахучие вещества проходят ретроназальный путь и улавливаются рецепторными клетками вашего обонятельного эпителия.

Изображение из Атласа анатомии человека.

И вот оно! Говорите ли вы, едите, говорите о еде или говорите во время еды (не рекомендуется), язык работает тяжело. Сочетание внутренних и внешних мышц дает ему большой диапазон движений и гибкости, а его сосочки содержат вкусовые рецепторы, которые позволяют вам определять основные вкусы пищи, которую вы едите.

---

Не забудьте подписаться на блог Visible Body , чтобы узнать больше об анатомии!

Вы инструктор? У нас есть отмеченные наградами 3D-продукты и ресурсы для вашего курса анатомии и физиологии! Подробнее здесь.

Дополнительные источники:

Язык: анатомия, функции и лечение

Язык — это подвижный мышечный орган, который находится во рту и частично заходит в верхнюю часть глотки. Несмотря на то, что все знают, что такое язык, сложность этой мышцы во рту может вызывать удивление. Узнайте об анатомии языка, включая переплетение мышц, нервов и кровоснабжения, и о том, как это влияет на его движения и такие функции, как прием пищи, вкус, глотание, речь и даже дыхание.Просмотрите некоторые распространенные заболевания, связанные с языком, а также возможные тесты и лечение.

Анатомия

Язык — это мышечная масса, которую можно разделить на разные части в зависимости от ориентиров. Такое различие помогает связать его структуру с конкретными уникальными функциями. Шишки на языке называются сосочками (от латинского корня, означающего «сосок»), они различаются по форме и расположению и связаны со вкусовыми рецепторами. Мышцы внутри и вокруг языка контролируют его движение.Давайте узнаем больше о сложной анатомии языка.

Детали брутто

Глядя на язык с поверхности, можно разделить язык на уникальные части. Это важно, потому что разные части языка могут поддерживаться разными нервами и кровеносными сосудами.

Одним из наиболее важных ориентиров языка является центральная или терминальная борозда, расположенная примерно на две трети от кончика языка. Кроме того, язычок может быть разделен на правую и левую половины канавкой по средней линии, а непосредственно под поверхностью канавки находится фиброзная язычная перегородка.Изнанка языка покрыта тонкой прозрачной слизистой оболочкой, сквозь которую видны подлежащие вены.

Уздечка языка — это большая складка слизистой оболочки по средней линии, которая проходит от язычной стороны десен (или десны) к нижней поверхности языка. Уздечка соединяет язык со дном рта, позволяя кончику свободно двигаться. Примечательно, что в поднижнечелюстной слюнной железе есть проток, который открывается под языком и пропускает слюну в рот.

Рассмотрим эти общие описания грубых частей языка:

• Корень: Чаще всего определяется как задняя треть языка. Он сидит низко во рту и около горла и относительно фиксируется на месте. Он прикрепляется к подъязычной кости и нижней челюсти. Он находится в непосредственной близости к двум мышцам: подъязычной и подъязычной мышцам.
• Тело: Остальная часть языка, особенно передние две трети, которые лежат перед бороздой.Он чрезвычайно мобильный и выполняет множество функций.
• Вершина: Это кончик языка, заостренная часть, наиболее передняя во рту. Кроме того, он чрезвычайно подвижен.
• Спинка: Это изогнутая верхняя поверхность по направлению к спине. На нем имеется V-образная бороздка, называемая терминальной бороздой.
• Нижняя поверхность: Под языком находится эта последняя особенность, важная для способности визуализировать вены, которые обеспечивают быстрое всасывание определенных лекарств.

Типы сосочков

Более передняя поверхность языка покрыта многочисленными небольшими бугорками, называемыми сосочками. Они могут иметь разные формы, размеры и функции. Многие связаны со вкусовыми рецепторами, но у некоторых могут быть другие цели. На задней части языка нет сосочков, но нижележащая лимфатическая ткань может придать ему неровный вид, похожий на булыжник. Рассмотрим эти общие сведения о сосочках:

• Валлатные сосочки: Эти большие бугорки с плоской вершиной лежат прямо перед терминальной бороздой, примерно на две трети от задней поверхности языка.Они окружены глубокими желобами, в которые выходят протоки от желез, вырабатывающих жидкость, а их стенки покрыты вкусовыми сосочками.
• Фолатные сосочки: Эти небольшие складки на поверхности слизистой оболочки языка, хотя и слабо развиты у людей, расположены по бокам. У них также есть вкусовые рецепторы, расположенные во вкусовых сосочках.
• Нитевидные сосочки: Расположенные V-образными рядами параллельно терминальной борозде, эти бугорки удлиненные и многочисленные. Они содержат нервные окончания, чувствительные к прикосновению.Чешуйчатые, нитевидные и розовато-серые по цвету они могут сделать язык некоторых животных (например, кошек) особенно грубым. На кончике языка эти сосочки располагаются более крест-накрест (расположены поперечно).
• Грибовидные сосочки: Среди нитевидных сосочков разбросаны эти странно грибовидные пятна, которые могут быть розовыми или красными по окраске. Чаще всего они находятся на кончике или по бокам языка. Многие из них содержат рецепторы вкуса во вкусовых рецепторах.

Мышцы

Язык может показаться одной большой мышечной массой.На самом деле он состоит из множества переплетенных мышц, некоторые из которых находятся внутри самого языка, а другие находятся поблизости и контролируют его сложные движения. Эти различные мышцы сгруппированы как внутренние мышцы (те, которые полностью находятся внутри языка, которые влияют на форму) и внешние мышцы (те, которые берут начало вне языка, прикрепляются к нему и окружающим костям и влияют на его положение).

Мышцы языка, основные действия которых, как уже отмечалось, включают внутренние и внешние мышцы.

Внутренние мышцы:

• Superior продольный: Загибает кончик и стороны языка вверх и укорачивает язык.
• Нижний продольный: Закручивает кончик языка вниз и укорачивает язык.
• Поперечный: Сужает и удлиняет язык, увеличивая его высоту и заставляя его торчать (выступать).
• По вертикали: Сглаживает и расширяет язык во рту, заставляя его выступать или давить на передние зубы.

Внешние мышцы:

• Genioglossus: Большая веерообразная мышца, большая часть которой приходится на язык. Он опускает язык и может тянуть его вперед, чтобы высунуть или даже покачивать им взад и вперед.
• Hyoglossus: Тонкая четырехсторонняя мышца, опускающая язык и втягивающая его обратно в рот.
• Styloglossus: Еще одна небольшая короткая мышца с волокнами, которые пересекаются с подъязычной мышцей.Он может втягивать язык и поднимать его, создавая желоб для проглатывания комка пищи.
• Palatoglossus: Фактически, большая часть мягкого неба, чем сам язык, поднимает заднюю часть языка.

Нервы

Все мышцы языка иннервируются подъязычным нервом (также известным как XII черепной нерв), за исключением небно-язычной мышцы, которая иннервируется ветвью глоточного сплетения.Ощущение, включая прикосновение и температуру, передних двух третей поверхности языка обеспечивается язычным нервом (ветвью тройничного нерва). Вкус — это особое ощущение, оно исходит от нервной хорды барабанной перепонки, ответвляющейся от лицевого нерва. Общая и особая чувствительная иннервация задней трети языка осуществляется от ответвления языкоглоточного нерва. Прямо перед надгортанником находится небольшой участок языка, который получает особые ощущения от внутреннего гортанного нерва, ветви блуждающего нерва.

Кровоснабжение

Не вдаваясь в подробности, артерии языка происходят от язычной артерии, которая берет начало от наружной сонной артерии. Венозный дренаж включает тыльную язычную вену и глубокие язычные вены, выходящие во внутреннюю яремную вену. У пожилых людей вены под языком могут быть увеличенными и извитыми (варикозным), но они не кровоточат, и это изменение не имеет клинического значения.

Функция

Язык — это масса мышц, покрытая слизистой оболочкой, которая важна для вкусовых ощущений.Помимо своей очевидной роли в приеме пищи — превращения еды в комок, который можно безопасно передать в горло при глотании, — он также играет жизненно важную роль в речи и может даже влиять на дыхание, особенно во сне.

Еда

Рассмотрим, как язык помогает человеку принимать пищу и глотать жидкости. После того, как зубы укусили с помощью мощных мускулов челюсти, эту пищу необходимо разбить на более мелкие кусочки, прежде чем ее можно будет безопасно проглотить.Язык активно перемещает пищу во рту, располагая ее для дальнейшего разложения зубами. Пища смешивается со слюной и в конечном итоге становится управляемой частью, называемой болюсом, который может быть перемещен в глотку перед проглатыванием и прохождением через пищевод в желудок. Язык также может помочь при очищении полости рта, предохраняя пищу от длительного контакта с зубами.

Язык помогает определить, что может быть приятным на вкус с помощью вкусовых рецепторов.К основным вкусовым ощущениям можно отнести:

• Сладкий
• Соленый
• Кислый
• Горький
• Несладкий (умами)

Хотя разные области языка могут быть более чувствительными к определенным вкусам, он не так сильно отличается, как считалось ранее.

Выступление

Язык также является основным источником речи. Невозможно составлять слова и говорить без правильного положения языка. Это зависит от внутренних и внешних мышц, указанных выше, которые изменяют форму и положение языка.Это помогает правильно произносить звуки, а дисфункция языка может привести к серьезным нарушениям речи.

Дыхание

Если язык находится слишком глубоко в горле, это может повлиять на дыхание. Это более вероятно при дыхании через рот. При нормальном носовом дыхании рот остается закрытым, а нижняя челюсть будет выдвинута вперед, так как зубы сойдутся. Это снижает вероятность того, что язык заблокирует дыхательные пути.Во сне смещение языка, которое происходит при дыхании ртом, может вызвать проблемы, включая храп и обструктивное апноэ во сне. Увеличение веса может увеличить размер языка и ухудшить положение.

Другие роли

Язык выполняет еще несколько важных функций. Он может защитить организм от рвотного рефлекса, предотвращая употребление неприятных и даже ядовитых веществ. Если прикоснуться к задней части языка, может произойти сильное сокращение мышц горла, закрывающее его.

Кроме того, язык обеспечивает быстрое всасывание лекарств. В частности, нитроглицерин используется для расширения кровеносных сосудов сердца при сильной боли в груди. Если под язык нанести таблетку или спрей, лекарство быстро растворяется и попадает в вены менее чем за 1 минуту.

Сопутствующие условия

Есть несколько состояний, которые могут быть связаны с языком и часто влияют на способность глотать или нормально говорить.Некоторые присутствуют с рождения, а другие могут развиться в результате инфекции или воздействия канцерогенных веществ. Рассмотрим эти сопутствующие состояния, влияющие на язык:

Анкилоглоссия

Как отмечалось выше, уздечка языка (от латинского слова, означающего «уздечка») — это небольшая складка слизистой оболочки, которая соединяет середину нижней поверхности языка со дном рта. Если он слишком короткий, часто с рождения, язык может ненормально втянуться в нижнюю челюсть.Это более низкое положение приводит к состоянию, которое в просторечии известно как «привязанность к языку». Это можно редко проверять (или просто игнорировать), особенно если он находится на задней части языка, и часто остается без лечения. Это может быть обнаружено при проблемах с глотанием в раннем младенчестве и нарушениях речи в школьном возрасте, поскольку короткая уздечка может мешать движениям и функциям языка. Отсечение уздечки — простая операция, и эта френулэктомия может быть необходима младенцам, чтобы освободить язык для нормального речевого развития.

Паралич подбородочно-язычной мышцы

Когда эта мышца парализуется, язык откидывается назад, что потенциально затрудняет прохождение дыхательных путей и увеличивает риск удушья. Полное расслабление языка происходит во время общей анестезии. Таким образом, это смещение языка необходимо предотвратить, чтобы не блокировать дыхательные пути. Обычно это достигается путем введения временной дыхательной трубки во время операции.

Повреждение подъязычного нерва

Травма нижней челюсти (нижней челюсти) может вызвать перелом, который повреждает подъязычный нерв, что приводит к параличу и возможному сокращению одной стороны языка.После травмы язык отклоняется в парализованную сторону при высовывании.

Карцинома языка

Рак или карцинома могут повлиять на язык. Это более вероятно из-за инфекций, вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ), или в результате употребления табака, в том числе жевания или курения. На задней части языка имеется лимфатический дренаж, который может вызвать метастазирование агрессивного рака в верхние глубокие шейные лимфатические узлы. обе стороны шеи. Рак языка может потребовать хирургического лечения, лучевой терапии и даже химиотерапии, если метастатический.

Киста щитовидно-язычного протока

Редко внутри корня языка может быть кистозный остаток щитовидно-язычного протока. Большинство этих кист расположены близко к телу подъязычной кости, вызывая безболезненный отек шеи по средней линии. Он может соединиться с фистулой на поверхности кожи, что приведет к незаживающей язве (так называемой щитовидно-язычной фистуле) на шее. Для решения проблемы может потребоваться операция.

Аберрантная щитовидная железа

Щитовидная железа обычно опускается внутри эмбриона по щитовидно-язычному протоку.В некоторых случаях могут остаться остатки щитовидной железы. Они могут быть найдены в корне языка или даже в шее. В некоторых случаях его можно лечить радиоактивным йодом и при послеоперационном гипотиреозе необходимо долгосрочное замещение щитовидной железы.

Прочие условия

Есть несколько других состояний, которые могут быть связаны с языком, например:

• Кандидоз: Грибковая инфекция, обычно известная как молочница, вызывается Candida albicans , которая может вызывать образование налета белого цвета на слизистой оболочке языка и рта.Это чаще встречается среди людей с подавленным иммунитетом, особенно среди молодых и старых.
• Синдром волосатого языка: Язык может казаться белым или черным из-за разрастания сосочков на поверхности языка. Тщательное соскребание может очистить мусор и устранить неприятный внешний вид и связанный с ним запах.
• Macroglossia: Буквально большой язык, это состояние может повлиять на способность нормально глотать или дышать. Это может произойти на фоне синдрома Дауна, увеличения веса или гипотиреоза.
• Географический язык: Пятнистый вид на поверхности языка с гребнями и цветными пятнами, которые со временем мигрируют. Хотя это безобидно, поначалу может показаться тревожным.
• Синдром жжения во рту : Как это ни звучит, симптомы могут быть неприятными, а причины могут быть иногда серьезными.
• Апноэ во сне: Размер и положение языка могут увеличить риск апноэ во сне из-за препятствия потоку воздуха в глотке.

Если вас беспокоит состояние, влияющее на язык, начните с разговора с лечащим врачом, стоматологом или соответствующим медицинским специалистом.В некоторых случаях для оценки состояния может потребоваться дополнительное обследование.

Тесты

Как правило, язык не требует длительного тестирования для оценки его здоровья и функции. Помимо визуальной оценки врачом или стоматологом, для дальнейшего обследования может потребоваться посещение специалиста. Это может быть специалист по ушам, носу и горлу (ЛОР), невролог или даже дефектолог. Если указано, тестирование может включать:

• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Биопсия
• Тест распознавания вкусовых качеств

Лечение может зависеть от основного характера выявленных аномалий.Оптимизация функции языка может потребовать хирургического вмешательства, специальных упражнений (включая миофункциональную терапию) или других изобретений.

5 патологий, которые, скорее всего, повлияют на язык: важность правильного осмотра и диагностики

Несмотря на то, что технологии, которые могут идентифицировать патологию полости рта, значительно улучшились за последнее десятилетие, стоматологи все же должны понимать важность проведения визуального стоматологического осмотра и уметь чтобы точно диагностировать заболевание при его наличии.Как стоматологи-профессионалы, мы обучены выявлять обычные заболевания, поражающие зубы и пародонт. Кариес, гингивит или пародонтит, язвы, эритроплакии / лейкоплакии и т. Д. — все это болезни, с которыми мы должны быть знакомы при проведении первичных или повторных обследований. К сожалению, одна из важнейших структур полости рта, которая часто упускается из виду и может быть проявлением системного заболевания, — это язык.

Цель этого клинического совета — предоставить стоматологу помощь в осмотре языка, распознавании характеристик нормального, здорового языка и определении пяти основных патологий, которые с наибольшей вероятностью влияют на язык, которые могут представлять более серьезные системные проблемы.

Процедура общего стоматологического осмотра языка:

1. Попросите пациента прикоснуться кончиком языка к нёбу и осмотреть вентральную поверхность.
   
2. Попросите пациента высунуть язык и осмотрите его на предмет отклонения, цвета, текстуры и образования.
3. Удерживая язык марлей в одной руке, пальпируйте язык между большим и указательным пальцами другой, обращая внимание на любые образования и участки болезненности.

При физическом осмотре языка сравните эти три основных характеристики нормального здорового языка:

1. Цвет: Язык должен быть от розоватого до красноватого цвета на дорсальной и вентральной поверхностях. . Брюшная поверхность может иметь голубоватый оттенок и иметь видимую сосудистую сеть.
2. Текстура: Язык должен иметь шероховатую дорсальную поверхность из-за сосочков (вкусовых сосочков). На нем не должно быть волосков, борозд или изъязвлений.Брюшная сторона языка должна иметь гладкую поверхность.
3. Размер: Язык должен удобно ложиться во рту, кончик прилегает к нижним резцам. Подъязычные железы не должны смещаться.

ПОДРОБНЕЕ | 10 шагов для проведения скрининга рака полости рта

Следите за пятью основными патологиями полости рта, поражающими язык, которые могут представлять более серьезные системные проблемы:

1.Изменение текстуры поверхности:

а. Атрофический (гладкий язык): Наиболее очевидная причина атрофического языка — это использование зубных протезов и механическое отслоение дорсальной поверхности. Недостаток питания, особенно дефицит витамина B ₁₂ ( злокачественная анемия ), также может быть первопричиной (рисунок 1). Другие дефициты, которые могут способствовать, включают витамин B3, B ₆ , B ₉ и железо.

Рисунок 1: Атрофический язык

2.Изменения цвета:

а. Белый: Белый язык может быть признаком кандидоза полости рта (молочница), который является результатом инфекции Candida albicans (рисунки 2 и 3). Чаще всего это происходит у пациентов с той или иной формой иммуносупрессии (ВИЧ), диабетом, хроническим использованием зубных протезов без соблюдения гигиены и / или применением антибиотиков (обычно в течение длительного периода). Безболезненные белые бляшки на языке или ротоглотке, которые можно удалить и которые могут привести к кровотечению, являются отличительным признаком этой грибковой инфекции.

Другая причина белого языка может быть связана с красным плоским лишаем полости рта (рис. 4), хроническим воспалительным заболеванием, вызванным аутоиммунным ответом. Он характеризуется белым кружевным узором, который называется ретикулярный плоский лишай .

Географический язык (рис. 5) — доброкачественное заболевание, при котором обесцвеченные безболезненные участки языка появляются, а затем снова появляются из-за атрофии, часто в другом месте. Это наблюдается у 1–3% населения.Однако недавние данные свидетельствуют о том, что географический язык может быть связан с воспалением кишечника или с тем, что было названо «синдромом дырявого кишечника».

Рис. 2: Candida albicans	Рис. Красный плоский лишай полости рта	Рис. 5: Географический язык

b. Красный: Самая очевидная причина красного языка — это цвет пищи, напитков или кислых продуктов, которые могут вызвать временное покраснение и дискомфорт. Однако красный язык может быть признаком основного заболевания. Некоторые изменения красного цвета на языке («клубничный язык») могут быть связаны с дефицитом витаминов, болезнью Кавасаки или стрептококковой инфекцией (скарлатиной). Мясистый красный язык также может быть следствием дефицита витамина B ₁₂ .

г. Черный: Черный язык — обычно безвредное состояние, которое может быть вызвано полосканиями хлоргексидином, приемом лекарств, курением, плохой гигиеной полости рта, мягкой диетой или сухостью во рту (рис. 6).Причина, связанная с удлиненными сосочками языка, связана с изменением нормальных бактерий во рту после лечения антибиотиками или использования продуктов, содержащих висмут, таких как пепто-бисмол.

Рисунок 6: Черный, волосатый язык

3. Изменения в размере:

a. Macroglossia: Macroglossia — это опухание или увеличение языка, которое может быть вызвано обычными вещами, такими как аллергия, лекарства или травмы.Аллергическая реакция на лекарства, пищу или укусы насекомых может вызвать отек языка. Отек языка также может быть побочным эффектом приема лекарств. Некоторые лекарства, которые имеют этот побочный эффект, — это ингибиторы АПФ, НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и аспирин. Травма от горячей пищи или жидкости, которая обжигает язык или просто прикусывает язык, может вызвать раздражение и отек. Более серьезным основным заболеванием, связанным с отеком языка, является амилоидоз и , и необходимо проводить различие. Новое начало макроглоссии у взрослого человека является патогномоничным для амилоидоза, и его следует лечить как таковой, пока не будет доказано обратное.

г. Microglossia: Microglossia может быть результатом повреждения верхних мотонейронов кортикобульбарных трактов, которые иннервируют язык. Это состояние проявляется маленьким жестким языком. У новорожденных может наблюдаться явная микроглоссия, которая возникает в результате врожденной короткой уздечки языка ( анкилоглоссия ), обычно называемая уздечкой языка.

4. Изменения вкуса: Полная потеря вкуса называется агевзия , частичная потеря вкуса называется гипогевзия , а искаженное чувство вкуса называется дисгевзия .

а. Самая частая причина странного вкуса связана с лекарствами. Наиболее частое изменение — металлический привкус, связанное с приемом некоторых форм антибиотиков; полоскания хлоргексидином; антигистаминные препараты; противогрибковые; нейролептики; лекарства от артериального давления, диабета, судорог и болезни Паркинсона; среди прочего.

Другими более частыми вещами, которые могут изменить вкус, являются сухость во рту, простуда или грипп, курение, потеря обоняния и недостаток питательных веществ (опять же, B ₁₂ и цинк).

5. Изъязвления: При осмотре язв на языке важно отметить их размер, количество, цвет, распределение и причиняют ли они какой-либо дискомфорт пациенту. Поражения, которые не заживают или не регрессируют в течение 10–14 дней, должны вызывать беспокойство и подвергаться биопсии или направлению к специалисту.

а. Афтозные язвы: Афтозные язвы — часто встречающаяся болезненная форма изъязвлений. Язва проявляется по одной из нескольких форм: незначительной, большой или герпетиформной. Незначительные афтозные язвы (рис. 7) обычно имеют размер 2–8 мм и спонтанно заживают в течение 14 дней. Большие афтозные язвы имеют размер> 1 см и могут образовывать рубцы при заживлении. Герпетиформные язвы имеют точечный размер, часто множественные, и могут сливаться, образуя более крупную язву.

г. Рецидивирующие афтозные язвы: A Рецидивирующие афтозные язвы возникают при некоторых системных заболеваниях, включая болезнь Крона, целиакию, синдром Бехчета, пузырчатку, простой герпес, гистоплазмоз и реактивный артрит (синдром Рейтера).

г. Эритроплакия и лейкоплакия: Эритроплакия (рисунок 8) — это красная область или поражение на языке, которое нельзя стереть. Leukoplakia имеет такое же определение, только белого цвета.Поражение с сочетанием белого и красного цвета называется эритролейкоплакией . Считается, что все эти поражения имеют предраковый потенциал. Эритроплакия и эритролейкоплакия имеют повышенный риск предракового развития по сравнению с лейкоплакией. Помимо внешнего вида, есть повод для беспокойства, если поражение или язва не проходят или увеличиваются в размерах.

Рисунок 7: Афтозная язва	Рисунок 8: Эритроплакия

---

СКОТТ ФРУМ. . .

---

Скотт Фроум, DDS , выпускник Школы стоматологической медицины Стони Брук Государственного университета Нью-Йорка, частнопрактикующий пародонтолог в Нью-Йорке. Он является редакционным директором электронного информационного бюллетеня Perio-Implant Advisory, а также соавтором статей DentistryIQ и Dental Economics. Д-р Фрум, дипломированный специалист Американского совета пародонтологии, является клиническим доцентом отделения пародонтологии и имплантологии Университета Стони-Брук и стоматологической школы Нью-Йоркского университета.Он входит в совет редакционных консультантов Академии новостей Академии остеоинтеграции. Свяжитесь с ним по электронной почте [email protected] или через его сайт drscottfroum.com .

Основание рака языка | Состояние

Расширенный уход за основанием рака языка

Задняя треть языка, которая начинается в глотке, является известное как основание языка. Это часть ротоглотки, которая также включает миндалины, стенки глотки и мягкое небо (задняя часть нёба).Рак, развивающийся в основании языка, — это вид рака головы и шеи.

Почти все раковые образования основания языка являются плоскоклеточными клеточные карциномы, которые образуются в тонких плоских клетках, выстилающих гортань. Плоские клетки также составляют верхний слой кожи и другие части тела, такие как легкие и пищевод.

Наши высококвалифицированные хирурги, врачи, медсестры и другие поставщики в Онкологическом центре им. Гарольда С. Симмонса специализируются на лечение рака головы и шеи.В нашу команду по раку основания языка входят отоларингологи (специалисты по ушам, носу и горлу), лучевые и медицинские онкологи, челюстно-лицевые и реконструктивные хирурги, физиотерапевты и профессиональные терапевты и логопеды.

Причины и факторы риска возникновения рака языка

Точные причины рака основания языка полностью не известны. Однако не у всех с факторами риска это разовьется. тип рака, и люди, не имеющие факторов риска, могут заболеть.Факторы риска включают:

• Заражение вирусом папилломы человека половым путем передаваемый вирус
  
• Употребление табака
  
• Употребление сильного алкоголя
  
• Употребление орехов бетеля, которые обычно пережевывают стимулятор от людей в Азии

Пациенты могут помочь предотвратить некоторые виды рака, избегая определенные факторы риска. Узнать больше о голове осведомленность и профилактика рака шеи.

Симптомы рака основания языка

Некоторые симптомы могут возникать при других состояниях, а у некоторых людей не испытывают никаких симптомов.Пациентам следует обратиться к врачу, если они испытываете любой из этих симптомов, и они не проходят:

• Затруднения при перемещении язык
• Боль в ухе
• Затруднения при глотании
• Боль в горле, которая не проходит уходи
• Белые или красные пятна на язык или слизистая оболочка рта
• Комок в задней части рот, горло или шея
• Боль или язвы во рту что не уйти
• Изменения голоса, такие как охриплость
• Ощущение наполненности горло

Диагностика основания рака языка

В UT Southwestern наши эксперты по раку проводят тщательную оценку, который включает:

• Физический осмотр
• Обсуждение личных и семейный анамнез
• Обсуждение симптомов и факторы риска

Для подтверждения диагноза наши врачи могут порекомендовать один или больше тестов, например:

• Ларингоскопия: Иногда мы используем ларингоскоп (тонкую гибкую трубку с камерой с подсветкой), который вводится через нос или рот, чтобы лучше рассмотреть горло у основания языка.Во время той же процедуры мы можем использовать прицел для при необходимости возьмите образцы тканей из любых подозрительных участков.
  
• Барий проглотить: Пациент проглатывает жидкий барий, вещество, которое обнаруживается на Рентген, а затем рентгеновские снимки. При проглатывании бария могут наблюдаться нарушения в горло и оцените глотание.
  
• Вычислено томография (КТ) : КТ использует специализированные рентгеновские лучи с или без контрастного вещества для получения трехмерных изображений поперечного сечения рта и горло.
  
• Магнитный резонанс изображение (МРТ) : МРТ использует радиоволны и сильное магнит, с контрастным веществом или без него, для получения детальных изображений рта и горло. МРТ также может показать, распространился ли рак на лимфатические узлы в шея.
  
• Сканирование позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) : Использование небольших количеств радиоактивных материалы и специальная камера, сканирование ПЭТ дает высокодетализированные изображения, которые можно обнаружить раковые клетки.
  
• Биопсия: Наш врачи берут небольшой образец ткани с помощью иглы или маленькой щетки для сбора клетки из подозрительного места. Патолог анализирует клетки под микроскоп, чтобы проверить наличие инфекции ВПЧ и признаков рака.
  

Лечение рака основания языка

Варианты лечения различаются в зависимости от стадии рака, которая включает его размер, местонахождение и распространение. По возможности мы разработать план, сохраняющий способность пациента дышать, говорить и есть обычно.Наиболее распространенными методами лечения рака основания языка являются хирургические вмешательства. и лучевая терапия.

Наши варианты лечения этого типа рака включают следующие, иногда в комбинации:

Хирург: В зависимости от степени рака мы можем часто удаляют опухоли через рот (трансорально), в то время как другие опухоли требуют открытая операция (через разрез). Хирургические варианты включают:

• Глоссэктомия , чтобы удалить часть или весь язык, который затем требует реконструктивной хирургии и реабилитации для восстановления способность говорить и глотать
  
• Ларингэктомия , чтобы удалить гортань (голосовой ящик), если рак распространился на него, что также включает в себя операцию по созданию стомы (отверстия) для дыхания
  
• Шея рассечение для удаления одного или нескольких лимфатические узлы или другие ткани шеи, если там распространился рак
  

Радиация терапии : Наши врачи часто применяют лучевую терапию, лечение волны высокой энергии, такие как рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток, оставшихся после операции.Лучевая терапия также может лечить неоперабельные опухоли.

• Химиотерапия: Противоопухолевые препараты разрушают раковые клетки и предотвращают их распространение. Иногда мы используем химиотерапию до или во время лучевой терапии. и / или хирургическое вмешательство для уничтожения как можно большего количества раковых клеток.
  
• Химиолучевое облучение: Химиотерапия, проводимая одновременно с лучевой терапией, известна как химиолучевое.
  

Реконструктивная хирургии: Пациентам с запущенным раком может потребоваться реконструкция после хирургия рака по восстановлению языка.Наши специалисты по пластической хирургии и ЛОР работают вместе, чтобы восстановить глотание, речь и другие функции полости рта для большего естественный вид горла и шеи.

Для пациентов, получающих лучевую терапию по поводу рака в основание языка, мы рекомендуют провести необходимые стоматологические работы перед лечением. Радиация лечение замедляет заживление и может вызвать другие побочные эффекты. Узнать больше о раке и стоматологическая помощь при трансплантации.

В Университете Гарольда Симмонса, Юго-Западного Университета, Всесторонний рак Центра, пациенты имеют доступ ко всем доступным вариантам лечения. от самых опытных специалистов по раку головы и шеи в Далласе.Выяснить подробнее обо всех предлагаемых нами вариантах для головы и лечение рака шеи.

Службы поддержки

Предлагаем различные головки и службы поддержки рака шеи для пациентов и их семей, такие как как:

Клинические испытания

Как медицинское исследовательское учреждение, Юго-Западный штат Юта часто ведет голову и клинические испытания рака шеи, предоставляя нашим пациентам доступ к новейшим лечения. Пациенты должны поговорить со своими врачами о наличии клинические испытания.

Рак языка: обзор

US Pharm. 2015; 40 (7) (Специальность и онкология): 8-11.

РЕЗЮМЕ: Рак языка — серьезный, опасный для жизни тип рака полости рта. Рак полости рта может развиться в любой части рта, включая губы, десны, язык, щеки, верхнюю и нижнюю части рта. Большинство случаев рака полости рта связано с употреблением табака, злоупотреблением алкоголем или инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). Инфекции, передаваемые половым путем (в частности, ВПЧ-16), были связаны с подмножеством рака полости рта.Многие виды рака полости рта выявляются стоматологами с помощью обычных процедур гигиены полости рта, и пациенты должны проходить осмотр полости рта не реже одного раза в год. При раннем выявлении рак языка очень излечим, но он может быть смертельным, если его вовремя не диагностировать и не лечить.

Рак языка — это серьезная, опасная для жизни форма рака полости рта. По данным Американского онкологического общества, рак ротовой полости составляет от 2% до 4% всех онкологических заболеваний, ежегодно диагностируемых в Соединенных Штатах. Риск развития рака ротовой полости растет: у чернокожих риск в 2 раза выше, чем у белых, у мужчин риск вдвое выше, чем у женщин, а 75% пациентов употребляли табачные изделия, а также злоупотребляли алкоголем. ^1-3 Рак полости рта чаще всего встречается у людей в возрасте> 40 лет, а мужчины в возрасте> 50 лет подвергаются наибольшему риску. Заболеваемость растет, особенно среди мужчин. Около 37 000 человек ежегодно диагностируется рак ротовой полости, и около 7 900 человек умирают от него. От 50 до 60% пациентов выживают> 5 лет после постановки диагноза. 5-летняя выживаемость для пациентов с локализованным заболеванием на момент постановки диагноза составляет 83% по сравнению с 32% для тех, у кого рак распространился. ^1-3

Патофизиология

Рак полости рта может развиться в любой части рта, включая губы, десны, язык, щеки, верхнюю и нижнюю части ротовой полости. ^4,5 Рак, образующийся на передних двух третях языка, классифицируется как рак полости рта; рак, который развивается в задней трети языка, классифицируется как рак ротоглотки (разновидность рака головы и шеи). Рак языка обычно развивается в плоскоклеточных клетках, выстилающих поверхность языка. Рак рта возникает, когда клетки на губах или во рту развивают мутации ДНК. Эти мутации позволяют раковым клеткам свободно расти и делиться, тогда как здоровые клетки умирают по мере старения.Накапливающиеся раковые клетки рта могут образовывать опухоль.

Выявлены два очага поражения, которые могут быть предшественниками рака полости рта: лейкоплакия (белое поражение) и эритроплакия (красное поражение). Хотя эритроплакия и поражения с компонентами эритроплакии встречаются реже, чем лейкоплакия, они могут стать злокачественными с гораздо большей вероятностью. ⁶ Любое белое или красное поражение, которое не заживает или не рассасывается самостоятельно в течение примерно 2 недель, должно быть осмотрено квалифицированным врачом и рассматриваться для проведения биопсии для постановки окончательного диагноза.Рак полости рта часто проявляется в виде неизлечимого новообразования или язвы во рту. Рак языка очень излечим, если он обнаружен на ранней стадии, но он может быть опасным для жизни, если не диагностировать и не лечить на ранней стадии. Со временем он может распространиться на другие участки рта, другие области головы и шеи или другие части тела.

Факторы риска

Существует три основных фактора риска рака полости рта: употребление табака, алкоголя и вирус папилломы человека (ВПЧ). ^7-10 Менее значительными факторами риска являются возраст и чрезмерное пребывание на солнце, при этом солнечное воздействие влияет в первую очередь на губы.Большинство случаев рака полости рта связано с тяжелым курением сигарет, сильным употреблением алкоголя или одновременным употреблением обоих веществ. Употребление табака и алкоголя увеличивает риск для человека намного больше, чем употребление одного из этих веществ. У курильщиков трубки в шесть раз больше шансов заболеть раком полости рта, чем у некурящих. У людей, употребляющих табачные изделия, такие как соус, нюхательный табак и жевательный табак, примерно в 50 раз выше вероятность развития рака щеки, десен и внутренней поверхности губы. Поскольку электронное курение доступно в течение относительно короткого периода времени, его способность вызывать рак полости рта неизвестна.Употребление табака в любой форме, включая курение всего трех сигарет в день, увеличивает риск заражения ВПЧ примерно на треть. ⁸

Около 70% случаев рака полости рта вызваны инфекцией ВПЧ. ¹⁰ Инфекция, передаваемая половым путем (в частности, ВПЧ-16), была связана с подгруппой рака полости рта. ВПЧ-положительный рак ротоглотки связан с увеличением заболеваемости раком горла у взрослых, которые не курят. Генитальный ВПЧ, который является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем в США.S., может передаваться во время орального секса (от контакта рта к гениталиям или рот к анусу) или поцелуев с открытым ртом («французский»). Те же типы ВПЧ, которые поражают половые органы, могут инфицировать рот и горло. ВПЧ-положительный рак ротоглотки обычно развивается в горле, у основания языка, около миндалин или на них, что затрудняет их обнаружение. Хотя ВПЧ-положительный рак ротоглотки часто диагностируется на более поздней стадии, у людей с ВПЧ-положительным раком риск смерти или рецидива ниже, чем у людей с ВПЧ-отрицательным раком.Вероятно, что сложное взаимодействие многих внешних и внутренних факторов вовлечено в развитие ВПЧ-положительного рака.

Признаки и симптомы

Рак языка часто ошибочно принимают за неизлечимый герпес или постоянную язву в области рта или губ. Признаки и симптомы рака языка ( ТАБЛИЦА 1 ) аналогичны таковым для других видов рака полости рта. В зависимости от стадии развития наиболее частым признаком рака языка является длительно незаживающая язва в полости рта.Некоторые симптомы рака полости рта или языка также можно отнести к ряду других заболеваний, поэтому, если симптомы сохраняются более 2 недель, важно обратиться к врачу, пройти тщательное клиническое обследование, пройти лабораторные исследования и получить окончательное заключение. диагноз. ^1,10-12

Подходы к лечению

Лечение зависит от локализации рака, стадии, общего состояния здоровья пациента и предпочтений врача.Стадия рака ( ТАБЛИЦА 2 ) помогает выбрать стандартные варианты лечения. Более низкая стадия (стадия I-II) указывает на меньший размер рака, ограниченный одной областью. Стадия IV указывает на наличие более крупной опухоли или на то, что рак распространился на другие области головы или шеи или на другие части тела. Лечение рака ротовой полости обычно включает один или несколько из следующих вариантов: химиотерапию (ХТ), лучевую терапию (ЛТ) и хирургическое вмешательство. Некоторые поражения можно лечить с помощью комбинации этих методов лечения. ^12,13

ChT: ChT использует противораковые препараты для уничтожения раковых клеток по всему телу. Его основное применение — замедлить рост опухоли и контролировать нежелательные симптомы, если рак не может быть излечен. ХТ может использоваться при запущенном раке языка, который распространился на близлежащие лимфатические узлы. Лекарства вводятся путем внутривенной инфузии в руку или через центральную линию, обычно один раз каждые 3 или 4 недели в течение двух-трех циклов или более.Различные препараты ChT можно комбинировать для атаки раковых клеток на разных стадиях роста и уменьшения вероятности лекарственной устойчивости. ХТ-препараты, обычно используемые при раке полости рта и ротоглотки, включают доцетаксел, цисплатин и 5-фторурацил (TPF). ^12-15 Общие побочные эффекты (НЯ) TPF ChT включают тошноту, рвоту, выпадение волос, мукозит, электролитный дисбаланс, синдром кистей и стоп, нефротоксичность и ототоксичность. ^16-18

В рандомизированном открытом исследовании фазы III сравнивали три цикла ХТ индукции TPF (доцетаксел 75 мг / м ² , затем внутривенно цисплатин 100 мг / м ² и фторурацил 1000 мг / м) м ² в день, вводимые в виде непрерывной 24-часовой инфузии в течение 4 дней) с тремя циклами PF (цисплатин внутривенно 100 мг / м ² , затем фторурацил 1000 мг / м ² в день непрерывно 24- час инфузии в течение 5 дней) пациентам с плоскоклеточным раком III-IV стадии. ^16,19 Общая выживаемость была значительно лучше после лечения TPF по сравнению с PF (отношение рисков 0,74, 95% ДИ, 0,58–0,94), с расчетной 5-летней выживаемостью 52% у пациентов TPF и 42% у пациентов PF. Медиана выживаемости составила 70,6 месяцев (95% ДИ, 49,0–89,0) в группе TPF по сравнению с 34,8 месяца (22,6–48,0) в группе PF ( P = 0,014). ^16,19

При раке языка комбинация ХТ с ЛТ (химиолучевой терапией) может быть лучшей стратегией лечения, чем использование только ХТ.Основная причина использования ХТ в сочетании с хирургическим вмешательством или лучевой терапией — замедлить рост опухоли и контролировать симптомы, если рак невозможно вылечить. Эту стратегию можно использовать с лучевой терапией в качестве альтернативы хирургическому вмешательству или использовать после операции, чтобы снизить риск рецидива рака. ¹⁶

Таргетированная терапия: Таргетная лекарственная терапия нацелена на раковые клетки или опухоли и предназначена для предотвращения роста клеток на молекулярном уровне. Его часто сочетают с ХТ и / или ЛТ как часть плана лечения рака языка.Цетуксимаб, таргетная терапия, одобренная для лечения рака головы и шеи, представляет собой рекомбинантное химерное моноклональное антитело человека / мыши, которое специфически связывается с внеклеточным доменом рецептора эпидермального фактора роста человека. Цетуксимаб останавливает действие белка, который содержится в различных типах здоровых клеток, но более распространен в определенных типах раковых клеток. Когда этот белок подавлен, пролиферация значительно замедляется. ^11,12,15,20

RT с модуляцией интенсивности (IMRT): RT часто использует высокоэнергетические рентгеновские лучи, электронные лучи или радиоактивные изотопы для уничтожения раковых клеток.Он может быть доставлен от аппарата вне тела (внешнее лучевое излучение) или от радиоактивных семян и проводов, помещенных рядом с раком (брахитерапия). ЛТ может быть единственным необходимым лечением, если рак обнаружен на ранней стадии. ^12,16

IMRT использует компьютер для расчета точной дозы облучения, необходимой для остановки размножения раковых клеток. Высокие дозы ЛТ вводятся непосредственно и с высокой точностью в раковые ткани языка. Дозировка рассчитана на повреждение только быстро делящихся раковых клеток.IMRT вызывает минимальное повреждение нормальных тканей на пути луча излучения. Другие преимущества IMRT включают более эффективную дозу облучения, меньшее количество нежелательных явлений, чем при обычной лучевой терапии, и более короткое время процедуры. IMRT может проводиться до или после операции, и иногда это единственное необходимое лечение. ЛТ включает от 5 до 6 недель ежедневного лечения. ^12,16

Хирургия: Операция по лечению рака языка включает удаление небольших первичных опухолей, достаточных для достижения локальных свободных от рака краев.Для небольших опухолей это может быть единственное необходимое лечение. Если опухоль большая, она могла распространиться на лимфатические узлы на шее. В этом случае, скорее всего, будет выполнена биопсия и / или рассечение пораженных лимфатических узлов. ⁶

Удаление всей опухоли с языка выполняется для небольших опухолей, и операция обычно вызывает лишь незначительные косметические или функциональные изменения. Более крупные опухоли могут распространяться и вызывать затруднения глотания и / или речи. Хирургия больших опухолей может потребовать удаления части языка или челюстной кости, что приведет к затруднениям речи и / или к деформации лица и, возможно, к усугублению других функциональных проблем. ⁶

Операция на основании языка необходима для удаления больших опухолей у основания языка. Эти опухоли обычно больше при первом диагнозе, потому что их более трудно обнаружить на ранней стадии, когда они меньше. Преобладающий ранний симптом — боль в ушах. По мере роста опухоли могут возникать изменения голоса и затруднение глотания. Поскольку эти опухоли диагностируются на более позднем этапе их развития, рак, возможно, уже распространился на область шеи. Если поражены лимфатические узлы, может потребоваться их хирургическое удаление и / или биопсия. ⁶

Регулярная гигиена полости рта

Раннее выявление и лечение рака полости рта дает пациентам наилучшие шансы на выздоровление и может спасти жизнь. Регулярный осмотр полости рта (не реже одного раза в год) у стоматолога важен не только для обеспечения надлежащей гигиены полости рта, но и для выявления рака полости рта на ранней стадии. ²¹ Большинство стоматологов обычно включают осмотр на предмет рака полости рта в рамках гигиенического визита. Эти обследования безболезненны и занимают всего несколько минут.

Влияние питания на качество жизни

Соответствующая диета важна как для качества жизни, так и для выживаемости пациентов с раком полости рта. У этих пациентов прием пищи может затрудняться функциональными ограничениями при жевании и глотании. В исследовании с участием 1652 пациентов из 38 больниц жевание и глотание коррелировали с подвижностью языка, нижней челюсти и открывания рта. ²² Тридцать пять процентов пациентов похудели, 41% сохранили свой вес и 24% прибавили в весе.Качество жизни было значительно лучше у пациентов, которые сохранили свой вес, и у тех, кто набрал вес, по сравнению с пациентами, которые потеряли вес. Нормальная диета важна для поддержания веса; пюре, жидкая пища и потеря аппетита были тесно связаны с потерей веса.

В ходе исследования трудности с приемом пищи приводили к снижению силы пациентов, что ограничивало их активность. ²² RT отрицательно влиял на диету и вес, влияя на чувство вкуса, вызывая сухость во рту и приводя к отеку и дискомфорту при приеме пищи.Боль и хирургические шрамы в этой области также мешали пациентам есть твердую, острую или кислую пищу. Эти проблемы решила поддержка консультанта по питанию в соблюдении калорийной диеты. ²² Консультации по питанию и диетическая поддержка должны быть интегрированы в ведение пациентов, чтобы помочь пациентам сохранить силы и не потерять вес в период восстановления.

Роль фармацевта

Все больше фармацевтов и аптек США отказываются от практики продажи табачных изделий.Хотя эта мера не пользуется общенациональной поддержкой, любая пропаганда вредных последствий употребления табака, связанная со здоровьем, должна побуждать фармацевтов действовать в интересах благополучия пациентов. В связи с этим у фармацевтов есть прекрасная возможность проводить образовательные семинары для местных врачей, медсестер, сотрудников аптек и пациентов, чтобы побудить их заботиться о хорошем здоровье своих пациентов. Темы, которые могут быть обсуждены, включают напоминание пациентам и специалистам о вредных респираторных эффектах длительного употребления табака, потенциальной возможности табачных изделий вызывать различные виды рака, которые могут снизить общее качество жизни, и сокращение медицинских расходов, связанных с курением.

Фармацевты играют важную роль в работе с пациентами, проходящими курс лечения онкологии полости рта. Обычно пациенты, принимающие пероральные агенты, меньше контактируют с врачом и меньше наблюдают за ними по сравнению с пациентами, получающими схемы внутривенного введения. Фармацевт может уточнить информацию о состоянии болезни, объяснить назначение лекарств и помочь в лечении НЯ. Фармацевт может максимизировать эффективность перорального лечения, обучая пациентов тому, как и когда принимать лекарство и следует ли принимать его с пищей или без нее.Консультирование пациентов о возможных лекарственных взаимодействиях жизненно важно для достижения оптимальной эффективности лечения. Некоторые из распространенных проблем, с которыми пациенты сталкиваются при использовании этих схем, включают непонимание болезни или лекарств, возможные НЯ, а также страх и беспокойство по поводу приема лекарств. Все эти проблемы могут повлиять на приверженность пациента лечению.

Список литературы

1. Американское онкологическое общество. Каковы основные статистические данные о раке полости рта и ротоглотки? www.Cancer.org/cancer/oralcavityandoropharyngealcancer/detailedguide/oral-cavity-and-oropharyngeal-cancer-key-statistics. Проверено 9 декабря 2014 г.
2. Национальный институт рака. Что нужно знать о раке полости рта. www.cancer.gov/cancertopics/wyntk/oral. Проверено 9 декабря 2014 г.
3. Американское онкологическое общество. Рак в фактах и ​​цифрах, 2015 г. . Атланта, Джорджия: Американское онкологическое общество, Inc. 2015.
4. Национальная комплексная онкологическая сеть. Рак головы и шеи. www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.жерех По состоянию на 7 декабря 2014 г.
5. Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи. 5 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2010.
6. Вейн Р. О., Мэлоун Дж. П., Вебер Р. С.. Злокачественные новообразования полости рта. В: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ, et al, eds. Каммингс Отоларингология: хирургия головы и шеи . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Эльзевьер; 2010.
7. Fakhry C, Gillison ML, D’Souza G. Употребление табака и оральная инфекция HPV-16. JAMA. 2014; 312: 1465-1467.
8. День здоровья. Исследование показало, что употребление табака связано с более высоким риском оральной инфекции ВПЧ. http://consumer.healthday.com/cancer-information-5/esophageal-cancer-news-97/tobacco-tied-to-higher-risk-of-oral-hpv-infection-study-finds-692487.html. Проверено 8 июня 2015 г.
9. Госпиталь на горе Синай. Часто задаваемые вопросы о ВПЧ человека и раке горла / полости рта. http://www.mountsinai.org/patient-care/service-areas/ent/areas-of-care/head-and-neck-cancer/oral-cancer/hpv/hpv-faq По состоянию на 10 декабря 2014 г.
10. Мартин-Эрнан Ф., Санчес-Эрнандес Дж. Г., Кано Дж. И др. Рак полости рта, инфекция ВПЧ и доказательства передачи половым путем. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2013; 18: e439-e444.
11. Фонд рака полости рта. Факты о раке полости рта: частота встречаемости в США. www.oralcancerfoundation.org/facts/#sthash.S2aN1wAA.dpuf. Проверено 8 декабря 2014 г.
12. Mayo Clinic. Заболевания и состояния: рак ротовой полости. www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mouth-cancer/basics/definition/con-20026516.Проверено 19 ноября 2014 г.
13. Национальный институт рака. Лечение рака губы и полости рта (PDQ). www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/lip-and-oral-cavity/patient. Проверено 14 сентября 2012 г.
14. Губа и полость рта. В: Edge S, Byrd DR, Compton CC, et al, eds. Руководство AJCC по стадированию рака . 7-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрингер; 2010: 29-35.
15. Национальный институт рака. Лечение рака губы и полости рта — для медицинских работников (PDQ). www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/lip-and-oral-cavity/HealthProfessional.По состоянию на 5 июня 2014 г..
16. Mendenhall WM, Werning JW, Pfister DG. Лечение рака головы и шеи. В: DeVita VT, Jr, Hellman S, Rosenberg SA, eds. Рак: принципы и практика онкологии . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2011: 729-780.
17. Руководство NCCN по клинической практике в онкологии (Руководство NCCN). Рак головы и шеи. Версия 1.2015. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/head-and-neck.pdf. Проверено 14 мая 2015 г.
18.Lorch JH, Goloubeva O, Haddad RI, et al. Индукционная химиотерапия цисплатином и фторурацилом отдельно или в комбинации с доцетакселом при местнораспространенном плоскоклеточном раке головы и шеи: долгосрочные результаты рандомизированного исследования фазы 3 TAX 324. Ланцет Онкол . 2011; 12: 153-159.
19. Хаддад Р., О’Нил А., Рабиновиц Г. и др. Индукционная химиотерапия с последующей одновременной химиолучевой терапией (последовательная химиолучевая терапия) по сравнению с одновременной химиолучевой терапией только при местнораспространенном раке головы и шеи (PARADIGM): рандомизированное исследование фазы 3. Ланцет Онкол . 2013; 14: 257-264.
20. Информация о продукте Erbitux (цетуксимаб). Бранчбург, Нью-Джерси: ImClone; Апрель 2015.
21. Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований. Экзамен на рак полости рта. www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/OralCancer/TheOralCancerExam.htm. Доступ 14 сентября 2014 г.
22. Геллрих NC, Хандшель Дж., Хольтманн Х., Крюскемпер Г. Недоедание при раке полости рта влияет на вес и качество жизни. Питательные вещества. 2015; 7: 2145-2160.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с rdavidson @ uspharmacist.com.

10 причин опухшего языка — что означает опухший язык?

Ваш язык — довольно важный аксессуар. Он помогает вам пробовать и глотать пищу, непрерывно разговаривать со всеми, кто будет слушать, и весело высунуть язык, когда кто-то вас раздражает. Но вы, вероятно (и это понятно), не особо задумываетесь о его значении, пока с ним что-то не случится, например, когда он вырастет из ниоткуда.

Очень скоро ваш язык станет слишком большим для вашего рта.Вашим первым инстинктом может быть испуг, но не бойтесь: «Отек языка может быть вызван множеством различных проблем, большинство из которых являются самоограничивающими и несерьезными», — говорит Клэр Моррисон, доктор медицины, врач общей практики и врач. советник MedExpress.

Однако, если отек возникает быстро или является серьезным и сопровождается стеснением в горле, затрудненным дыханием, головокружением или обмороком, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может указывать на опасную для жизни ситуацию.

Аналогичным образом, если опухоль сохраняется (скажем, 10 дней или дольше), усиливается или вы испытываете другие симптомы, такие как усталость, боль или жар, то обязательно обратитесь к своему врачу за консультацией.

Что может быть причиной опухания языка? Ниже эксперты называют 10 возможных виновников.

1. Ваш язык восстанавливается после травмы.

Средство для полоскания рта сверхчувствительной

«Язык уязвим для травм от зубов из-за случайного или навязчивого прикуса, острых краев сломанных зубов, а также от стоматологических операций, таких как брекеты, вставные зубы и грубые пломбы», — говорит докторМоррисон. Горячие или острые кусочки пищи также могут вызвать раздражение и отек языка, особенно если они кислые (например, кислые леденцы) или острые и острые (перец чили и карри).

Очевидным решением является устранение причинного фактора вашего опухшего языка (в некоторых случаях вам может потребоваться помощь стоматолога, говорит доктор Моррисон), одновременно успокаивая травму путем сосания кубика льда, приема ибупрофена и используйте мягкую жидкость для полоскания рта, чтобы предотвратить инфекции.

2. Возможно, проблемы с полосканием рта.

Определенные ингредиенты зубной пасты и жидкости для полоскания рта могут вызвать отек языка, который не исчезнет до тех пор, пока не будет прекращен прием провоцирующего ингредиента, говорит дерматолог Циппора Шайнхаус, доктор медицины, сертифицированный советом врачей из Лос-Анджелеса. Наиболее частые виновники контактного дерматита полости рта? Перекись водорода (отбеливание зубов), спирт (жидкости для полоскания рта), пищевая сода (зубная паста) и циннаматы (жевательная резинка).

Если вы не уверены, какой ингредиент вам подходит, ваш дерматолог может провести тест на аллергию, чтобы выяснить это, добавляет доктор.Шайнхаус.

3. Это признак аллергической реакции.

Аллергические реакции вызваны чрезмерной реакцией иммунной системы на то, чему она подвергается. Подумайте: фрукты, орехи, моллюски, молоко или даже укус насекомого. Аллергическая реакция включает выброс гистамина, сужение мелких кровеносных сосудов и накопление жидкости в тканях, говорит доктор Моррисон. Когда аллергия вызывает отек языка, губ и лица, это называется ангионевротическим отеком.

Аллергические реакции можно лечить антигистаминными препаратами или пероральными стероидами.Серьезные реакции могут в конечном итоге ограничить дыхание, поэтому люди, которые знают, что они могут реагировать на определенные продукты или укусы, должны иметь при себе EpiPen и немедленно вводить его.

⚠️ Если у вас или у кого-то из ваших близких появились признаки опасной для жизни аллергической реакции, включая отек языка, не стесняйтесь обращаться за помощью. «Это чрезвычайная ситуация, и необходимо как можно скорее вызвать службу экстренной помощи», — говорит доктор Моррисон.

4.… или побочный эффект некоторых лекарств.

Лекарства, наиболее известные как вызывающие аллергические реакции и связанный с ними отек языка, — это лекарства от давления, известные как ингибиторы АПФ-I.«Они могут вызвать потенциально опасный для жизни отек языка, который может возникнуть в любой момент во время терапии», — говорит Омид Мехдизаде, доктор медицины, отоларинголог (ЛОР) и ларинголог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. «Это не обязательно происходит при первом приеме».

Противовоспалительные средства (например, аспирин и ибупрофен) и антибиотики (пенициллин, противовирусные препараты) также могут вызвать аллергическую реакцию. «В случае поражения важно прекратить прием лекарств, — говорит доктор.Моррисон. Необходимо немедленно обратиться к лечению, которое в зависимости от степени тяжести может включать антигистаминные препараты, стероиды и внутримышечный адреналин.

5. Виной всему может быть авитаминоз.

Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты может вызвать опухший, красный и мясистый язык. «Вы также можете почувствовать покалывание в руках и ногах, усталость и слабость», — говорит доктор Моррисон. Между тем, дефицит железа может вызвать болезненность, гладкость и бледность языка, что, вероятно, будет сопровождаться усталостью, одышкой и бледностью кожи.

Увеличение потребления этих витаминов путем употребления в пищу таких продуктов, как мясо, рыба, яйца, листовая зелень, фасоль и чечевица, может облегчить симптомы, но в конечном итоге ваш врач должен исследовать серьезный дефицит витаминов и минералов, говорит доктор Моррисон. Они захотят выяснить, как возник дефицит, и восполнить недостающие питательные вещества с помощью специальных добавок и изменений в питании.

6. Кислотный рефлюкс раздражает ваш язык.

Желудочная кислота, попадающая в горло (ларингофарингеальный рефлюкс, или LPR), может раздражать язык и вызывать отек.«Вы можете почувствовать кислый или горький привкус во рту, жжение в горле или ощущение комка в горле», — говорит д-р Мехдизаде. Избегание кислой или острой пищи и напитков может помочь в контроле LPR — также как и прием антацидов, более частое питание меньшими порциями и ношение более свободной одежды.

7. Ваш язык инфицирован.

Бактериальные инфекции могут возникнуть в результате пореза — скажем, от прикусывания зубов или трения о язык, — которые бактерии затем используют в качестве отправной точки.По словам доктора Моррисона, ваш язык может казаться красным и болезненным, а если инфекция глубокая, это может вызвать абсцесс, который приводит к болезненному отеку.

Иногда ЗППП, такие как сифилис и гонорея, могут поражать язык. Бактериальные инфекции потребуют от врача курса антибиотиков, а в случае большого абсцесса — госпитализации и хирургического дренирования.

Вирусные инфекции языка включают герпес (вирус герпеса). «Первая инфекция является самой тяжелой и может быть связана с множественными болезненными волдырями во рту, в том числе на поверхности языка, а также с лихорадкой и недомоганием», — говорит доктор.Моррисон.

ВПЧ (вирус папилломы человека) и язвы также могут испортить ваш язык. Обычно они проходят без лечения, но всегда следует обращаться к врачу, если вы чувствуете себя особенно ужасно.

8. Низкая активность щитовидной железы может вызывать симптомы.

Когда уровень гормона щитовидной железы в крови низкий (что характерно для женщин и часто связано с аутоиммунными заболеваниями, говорит доктор Шейнхаус), есть определенные признаки, на которые следует обращать внимание, в том числе усталость, необъяснимое увеличение веса, запоры, простуда. непереносимость, истончение волос и (сюрприз!) отек языка.

К счастью, гипотиреоз можно диагностировать с помощью анализа крови. «В случае подтверждения это лечится путем приема рецептурных лекарств для замены гормона щитовидной железы», — говорит доктор Моррисон. После этого потребуются регулярные анализы крови для проверки дозы, которая будет корректироваться по мере необходимости.

9. Ваш гипофиз не работает.

Гипофиз — это крохотный орган, расположенный в основании мозга. Он вырабатывает и доставляет множество различных гормонов к остальному телу, а также сообщает другим железам, когда делать то же самое.«Если гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста, произойдет постепенный отек нескольких частей тела, включая язык, руки, ноги и лицо», — говорит доктор Моррисон.

Доктора называют это заболевание акромегалией. Обычно вызванные доброкачественной опухолью в гипофизе, другие симптомы могут включать головные боли, снижение голоса, нерегулярные месячные, кожные пятна и увеличенные черты лица.

Поскольку акромегалия развивается медленно, вы можете сначала не заметить изменений в своей внешности, но как только вы заподозрите, что это проблема, важно обратиться к врачу для анализа крови для подтверждения и последующего лечения, поскольку жизнь — могут возникнуть опасные осложнения, если их не лечить, — говорит д-р.Моррисон.

10. Это может быть признаком рака языка.

Рак языка начинается поверхностно, обычно с белого или красного пятна, или небольшой шишки или язвы на языке. «Обычно он возникает на месте предыдущей инфекции ВПЧ, которая могла произойти много лет назад», — говорит доктор Моррисон, и чаще встречается у людей, которые курят или употребляют алкоголь.

«Если удалить на этом этапе, он полностью излечим», — говорит д-р Моррисон. Вот почему так важно обратиться за медицинской помощью, если у вас стойкая болезненность языка или уплотнение, которое не проходит — биопсия может определить, злокачественна ли она, чтобы вас сразу же вылечили.

---

Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей в области здоровья, фитнеса и питания, подписавшись на информационный бюллетень Prevention.com здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас в Instagram .

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Устный: Руководство по гистологии

Ткани полости рта:

Язык

Передняя поверхность языка.

Язык представляет собой массу переплетенных скелетных мышц, соединительной ткани с некоторыми слизистыми и серозными железами, а также карманов жировой ткани, покрытых слизистой оболочкой рта.

V-образная линия (неглубокая бороздка) — sulcus terminalis, разделяет язык на передние 2/3 и задние 1/3.

Слизистая оболочка, покрывающая верхнюю поверхность языка, выбрасывается в многочисленные выступы, называемые язычными сосочками в передних 2/3 языка.

В задней 1/3 сосочков нет, но есть много лимфоидных фолликулов.

Три типа сосочков:

• грибовидный (грибовидный)
• нитевидный (нить — нитевидный)
• по окружности

(листовые сосочки редко встречаются у человека)

Переключить ярлыки

Это изображение также можно просмотреть с помощью программы просмотра Zoomify.

На этой фотографии показан вертикальный разрез языка, содержащий как нитевидные, так и грибовидные сосочки. Посмотрите, сможете ли вы их идентифицировать, и обратите внимание на то, как эпителий для двух разных типов сосочков отличается.

Грибные и нитевидные сосочки

На слайде выше показан вертикальный разрез языка, сделанный близко к его кончику.

Можете ли вы определить грибовидные и нитевидные сосочки, железы и скелетные мышцы.

Обратите внимание на тип эпителия, который покрывает верхнюю поверхность языка (включая сосочки).

Используйте приведенную ниже информацию и схемы, чтобы помочь вам.

Нитевидные сосочки являются наиболее распространенными. Они ороговевшие и в живую выглядят белыми.

Грибовидные сосочки не ороговевшие, но сильно васкуляризированы. В живых они выглядят красными. у большинства грибовидных сосочков есть вкусовые рецепторы.

Под сосочками находятся слизистые и серозные железы, карманы жировой ткани и слой скелетных мышц и соединительной ткани.Скелетная мышца расположена в трех разных плоскостях, что позволяет языку выполнять ряд сложных движений.

Окружные сосочки

А теперь взгляните на эту секцию, взятая вертикальная секция языка чуть впереди борозды, которая показывает часть окружной сосочек. Посмотрите, сможете ли вы определить железы фон Эбнера, расщелину окружной сосочки, вкусовых рецепторов и мышечного слоя.

Сосочки в этой области очень большие, обратите внимание на масштабную полосу.

Эти сосочки имеют вкусовые рецепторы на медиальных стенках щели. Эти сосочки больше, чем два других типа сосочков. Гланды, называемые железами фон-Эбнера (серозные железы), открываются в расщелина.

Вкусовые рецепторы содержат клетки вкусовых рецепторов эпителиального происхождения, стентакулярные клетки, которые окружают небольшую центральную полость, открываются на поверхность как крошечная вкусовая пора. Базальные клетки обновляют оба этих типа клеток.Химические вещества стимулируют рецепторы и инициируют импульсы в афферентные нервные волокна.