Какие бывают съемные зубные протезы?
Частичная, а тем более полная потеря зубов причиняет человеку массу проблем как физиологического, так и психологического характера. Неудобно принимать пищу и улыбаться, губы «проваливаются» и лицо стареет, часто случаются проблемы с пищеварением.
Имплантация или несъемное протезирование может оказаться слишком обременительным в финансовом отношении, но каждому доступны съемные зубные протезы. Какие бывают конструкции для восстановления жевательных функций и эстетики рассказывают стоматологи-ортопеды клиники «Миллидент».
Съемные зубные протезы по объему
У многих съемный протез ассоциируется исключительно с людьми почтенного возраста и «вставной челюстью». На самом деле съемное протезирование проводится и молодым людям, когда установка несъемных протезов или имплантов противопоказана. Например, при лечении афтозного стоматита с частыми рецидивами.
Поэтому сегодня существуют три вида съемных протезов в зависимости от объема замещения утраченных зубов:
Однако стоимость съемного протезирования зависит, прежде всего, от материала изготовления зубных протезов.
Пластмассовые съемные протезы
Это самый бюджетный, быстрый и простой вариант восстановить жевательную функцию и эстетику.
Полный пластмассовый протез удерживается на челюсти за счет эффекта присасывания, частичный с помощью металлических кляммеров. Если протез выполнен качественно, человеку легче приспособиться к инородному предмету во рту.
Важными плюсами цельнолитых конструкций отметим их легкость, высокую прочность, ремонтопригодность.
Из-за высокой нагрузки в перспективе у пациента неизбежно развивается атрофия альвеолярной дуги, что считается большим недостатком пластмассовых съемных протезов.
Акриловые съемные протезы
Конструкции из термопластиков также относятся к категории бюджетных видов зубных съемных протезов.
Они изготавливаются из различных полимерных масс на основе акрилового полимера, например:
- протезы Acry-free рекомендован пациентам-аллергикам, протез получается прочным и эстетичным;
- протезы Spofadent из трехслойного полимера высоко эстетичные, более надежные, устойчивые к износу и окрашиванию;
- протезы DeFlex из полиамида рекомендованы пациентам с воспалительными заболеваниями полости рта.
Как было сказано выше, при лечении афтозного стоматита.
Определиться с разновидностью полимерного материала поможет опытный врач-ортопед.
Нейлоновые съемные протезы
Мягкий, эластичный нейлон обеспечивает высочайшую эстетичность конструкций, минимальные сроки адаптации и полное отсутствие аллергических реакций.
Однако носить нейлоновые протезы нужно с фиксирующим кремом и ограничить жевательную нагрузку, то есть избегать твердой пищи.
Данный вид зубных съемных протезов рекомендован пациентам с аллергией на пластик и тем, кто эстетичность ставит превыше всего.
Бюгельные съемные протезы
При утрате от 3 до 9 единиц в зубном ряду хорошим вариантом станет бюгельное протезирование.
Конструкции из каркаса и базиса с искусственными зубами очень прочные, не раздражают слизистые и равномерно распределяют нагрузку на челюсти. К бюгельному протезу пациенты привыкают очень быстро, а на ночь их снимать не обязательно.
Единственный минус заключается в больших сроках изготовления протеза.
Врач стоматолог-ортопед Резяпов Марат Минтагирович
Какие бывают виды зубных протезов? Виды зубных протезов
Заболевание полости рта или механическое повреждение способны привести к потере зубов ещё в молодом возрасте. Современная стоматология позволяет восполнить потери, вернув пациенту жевательные и эстетические функции. Перед обращением за помощью советуем самостоятельно изучить, какие бывают виды зубных протезов, что позволит заранее рассчитать стоимость и сроки лечения. Команда клиники DentArt поделилась своим опытом, сэкономив ваше время и силы.
СОДЕРЖАНИЕ
- Зубные протезы – безопасная замена родным зубам
- В чем особенность съемных зубных протезов?
- Какие бывают съемные зубные протезы?
- Чем особенны несъемные зубные протезы?
- Какие есть виды несъемных зубных протезов?
- Слово доктору
Зубные протезы – безопасная замена родным зубам
Зубной протез представляет собой искусственный зуб, который ставится на место утерянного. Он позволяет восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы, предотвратив нарушение работы желудочно-кишечного тракта и появление других проблем. Ничего страшного в подобных конструкциях нет. Стоматолог может сделать искусственные элементы идеальными по форме и цвету, поэтому они будут гораздо привлекательнее родных зубов. Пациенты быстро привыкают к конструкциям, а при ношении не ощущается дискомфорт.
Независимо от того, какой вид зубных протезов будет ставиться, наши врачи сперва избавятся от текущих проблем с зубами. Для избавления от налета и удаление зубного камня проводится гигиеническая чистка. Такой тщательный подход требует времени, но исключает риск возникновения воспаления во время и после лечения.
В чем особенность съемных зубных протезов?
Съемные конструкции позволяют самостоятельно ухаживать за зубами: пациент легко может извлечь протезы и вновь их установить. Такие варианты идеально подходят при потере большого количества элементов, включая полную утрату зубов.
Среди преимуществ съемных зубных протезов следует выделить:
- создание конструкций точно под челюсть пациента за счет использования прочных и гибких материалов;
- отсутствие риска возникновения аллергических реакций;
- гораздо дешевле несъемных вариантов.
То, как крепятся съемные зубные протезы зависит от конкретной категории. Для закрепления частично-съемных конструкций используются кламмеры или аттачмены, поэтому на челюсти должно остаться хотя бы несколько здоровых зубов. Фиксация условно-съемных выполняется при помощи винтов, поэтому снять их может только стоматолог. А вот полностью съемные конструкции дают пациенту возможность легкого съема и установки, потому что для фиксации используются присоски или кламмеры.
Какие бывают съемные зубные протезы?
Пластмассовые пластинчатые – это практически единственный подходящий вид при полной потере зубов на одной или обеих челюстях. Они выделяются высокой износостойкостью. При соблюдении простых правил ухода способны долгое время сохранять идеальный цвет, форму, плотность.
После проведения простых гигиенических процедур пластмассовые пластинчатые изделия можно оставлять в ротовой полости на всю ночь. Если же пациент захочет отдохнуть от конструкций, то достаточно хорошо их почистить, вытереть насухо, завернуть в салфетку или носовой платок, оставить до утра.
AcryFree – съемные зубные протезы последнего поколения. Выполненные из эластичного материала, такие конструкции на ощупь похожи на естественную десну. Основа конструкций плотно прилегает к десне, позволяет избавиться от использования геля для фиксации. При повреждениях основу легко починить.
Бюгельный – известное достижение современной стоматологии, идеальный верхний съемный зубной протез. Он способен равномерно распределить нагрузку между поверхностью десны и имеющимися зубами. Такие конструкции занимают намного меньше места в ротовой полости пациента, нежели вышеописанные варианты.
В качестве основы используется металлический каркас, представляющий собой дугу с крепежными и фиксирующими элементами. На него ставится пластмассовый базис вместе с искусственными зубами. Сам каркас создается с учетом индивидуальных особенностей пациента, что позволяет сделать их привлекательными и безопасными.
Бюгельные зубные протезы крепятся при помощи кламмеров и аттачменов. Их ключевое отличие в этом плане от других видов – это наличие возможности применять замки с разнообразными техническими решениями. Такая возможность позволяет добиться наиболее комфортной и эстетичной замены родных зубов.
Чем особенны несъемные зубные протезы?
Конструкции помогают восстановить эстетические и жевательные функции при глубоком поражении кариесом или потере нескольких зубов. Они также помогают справиться с дефектами, нарушением жевательной функции, изменением прикуса, наличием дискомфорта или болей. Они не могут выпасть, их нельзя снять самостоятельно.
Учитывая широкий спектр возможностей, выделяют три ключевых функции: реставрационная, ортопедическая и терапевтическая. Среди преимуществ несъемных зубных протезов стоматологи отмечают:
- восполнение зубного ряда в течение длительного периода;
- надежная фиксация позволяет избежать выпадение конструкции во время разговора, активного отдыха, приема пищи;
- выдерживают жевательную нагрузку;
- внешний вид максимально приближен к натуральным;
- пациенты быстро привыкают к таким протезам, не ощущают дискомфорт при ежедневной эксплуатации.
Основная причина их растущей популярности – отсутствие специального ухода. Для сохранения привлекательного внешнего вида достаточно проведения регулярных гигиенических процедур, как и в случае с родными зубами.
Какие есть виды несъемных зубных протезов?
Коронки – протезы, которые устанавливаются для остановки процесса разрушения уже поврежденного зуба. Они способны в точности воспроизвести анатомическую форму, восстановить жевательную функцию. Есть одиночные и мостовидные протезы (спаянные друг с другом искусственные зубные элементы).
Их используют для лечения серьезных дефектов. Врач сначала обтачивает зуб, а после – надевает коронку. Если у пациента наблюдается сильное разрушение, то сперва устанавливается вкладка, а уже потом надевается конструкция
Виниры – тонкие и прозрачные пластины из керамики, которые крепятся к внешней поверхности зубов. Их минимальная толщина всего 0.5-0.7 мм, что позволяет избежать удаления слишком большого количества эмали. Несмотря на такую толщину, виниры дают хорошую прочность и стабильность, защищая от внешних факторов.
Вкладки – надежный альтернативный вариант пломбам и реставрации при частичном разрушении зуба. Для изготовления врач снимает оттиск поврежденного зуба, разрабатывает модель с учетом особенностей пациента, создает микропротез. Затем происходит примерка и корректировка конструкции. Тщательный подход с индивидуальным изготовлением гарантирует идеальное прилегание к окружающим зубам, правильный прикус.
Заключение
Вы уже ознакомились с видами протезов, получили базовые знания о существующих конструкциях. Обратившись в клинику «ДентАрт», врачи помогут выбрать, какие зубные протезы лучше и дешевле, учитывая текущее состояние ротовой полости и особенности организма. Лечение позволит предотвратить развитие заболеваний, вернуть красивую и здоровую улыбку!
Слово доктору
Глеб Клешня,
Стоматолог-терапевт, ортопед, хирург:
“Иногда пациенту действительно сложно самостоятельно понять, какой тип ортопедической работы ему необходим. Ортопедическое лечение зависит от ряда клинических случаев: возраста, состояния здоровья, целостности опорных зубов, материальных возможностей пациента и индивидуальных особенностей (например, профессиональные вредные привычки).
В любом случае, всегда есть выход из сложившейся ситуации, независимо от уровня сложности клинического случая. Вам будет восполнена эстетика и функция зубов. Но, при запущенной ситуации в полости рта и в зависимости от состояния зубов — иногда приходиться выбирать: либо функцию либо красоту.
Поэтому мы просим вас беречь своё здоровье — приходите вовремя на профосмотры и выполняйте все рекомендации доктора. Мы уверены, что никто из ваших знакомых и не отличит грамотно восстановленный утерянный зуб от натурального!»
Рейтинг статьи:
Способы протезирования
С тех пор, как появились стоматологические имплантаты, зубные протезы стали значительно удобнее и практически не имеют отличий от настоящих зубов. В случае значительного разрушения костной ткани верхней или нижней челюсти для максимальной близости к анатомической норме изготавливается специальная десневая маска.
Какие бывают зубные протезы
По способу фиксации зубные протезы подразделяются на несколько типов:
Мостовидные несъемные (фиксируются цементом).
Условно-съемные (фиксируются винтами).
Комбинированные (фиксируются на имплантатах винтами, на опорных зубах —цементом).
Балочные супраконструкции (фиксируют полностью съемные протезы винтами).
Чтобы восстановить поврежденную часть анатомических тканей ротовой полости, зубные протезы изготавливаются в комплексе с десневой маской. Это не только непосредственно зубы, но и прилегающая к ним часть десны, которая воспроизводит слизистую оболочку альвеолярного отростка.
Порядок протезирования зубов
Перед тем, как начать протезирование, нужно грамотно спланировать и осуществить необходимое ортопедическое лечение. После этого проводятся следующие работы:
- Создание расчетной схемы протезирования.
- Установка головок имплантатов.
- Получение точных оттисков.
- Изготовление зуботехнической модели.
- Подготовка зубного протеза.
- Установка и закрепление протеза.
- Контроль и коррекция контакта зубов верхней и нижней челюстей (окклюзии).
В мостовидные несъемные зубные протезы могут включаться как сохранившиеся опорные зубы в комплексе с имплантатами, так и исключительно имплантаты.
К протезированию условно-съемными конструкциями прибегают в случаях, когда зубной протез опирается на разборные цилиндрические или винтовые имплантаты. Пластиночный тип имплантатов применяется очень редко.
В случае комбинированного протезирования используются разборные конструкции имплантатов различной формы и размеров.
Любое протезирование зубов начинается с определения количества и расположения необходимых опорных имплантатов и их последующей установки любым из вышеописанных способов. В случае, если для протезирования используются разборные конструкции, формирователь десневых манжеток заменяется на головки. Ортопедические компоненты подбираются под соответствующий способ фиксации протеза. В случае закрепления протеза с помощью цемента допускается использование любых конструкций, а с помощью винтов — только головок с резьбовым каналом, куда помещается винт, фиксирующий протез.
Время работы
Пн-Пт | 10:00 — 22:00 |
Сб-Вс | 10:00 — 20:00 |
Тюмина Элеонора Леонидовна Врач-стоматолог ортодонт
Виды съемных протезов. Стоматология СПб Архимед
В арсенале ортопедов немного решений, позволяющих восстановить целостность зубного ряда при отсутствии одного или нескольких зубцов. Все сводится к применению протезов: съемных или несъемных. Эти стоматологические изделия способствуют правильному распределению жевательной нагрузки, восстанавливают функции жевания, речи, эстетику лица.
При этом применение съемных изделий показано при:
- Недостаточном для изготовления несъемных решений количестве зубов-опор.
- Отсутствии резервных сил пародонта, необходимых для установки моста.
- Неправильном положении зубов, которые планируется использовать как опорные, в челюсти.
Какие бывают протезы
- Полный съемный протез – решение используется при полном отсутствии зубов.
- Частичный (частный случай – единичный)– конструкции, замещающие один или несколько идущих подряд зубьев.
- Бюгельный протез – устанавливают при наличии резцов.
- Виниры – предназначены для эстетической реставрации.
Варианты фиксации
Вид крепления во многом зависит от используемого протеза и, соответственно, исходного состояния ротовой полости пациента. Так, при большой потере костной ткани или если зубья у пациента совсем отсутствуют, у ортодонта нет возможности осуществить фиксацию. В этой ситуации единственным возможным вариантом становится использование искусственной челюсти. Если же опорные зубы есть, доступны следующие способы закрепления:
- кламмерами;
- специальные крепления на замках;
- телескопическими системами;
- магнитами.
Кламмеры
Кламмеры – один из самых распространенных методов удержания. Их производят путем литья или выгибания проволоки из нержавеющей стали или сплавов цветных металлов (платина, золото). Форма конструкций зависит от выполняемой ими функции: удерживающая или опорно-удерживающая.
Удерживающие кламмеры часто вызывают патологические изменения слизистой, что связано с воздействием чрезмерных нагрузок. Мост, зафиксированный ими, оседает при смыкании челюстей и погружается в слизистую оболочку. Именно поэтому подобные конструкции рекомендуется использовать в качестве временных. Комбинированные кламмеры, выполняющие одновременно и опорную, и удерживающую функции, считаются более совершенными. Они состоят из 3 надзубных долей: окклюзивный упор, стабилизирующая и ретенционная части.
Несмотря на надежность фиксации, кламмерные конструкции довольно часто нарушают внешний вид полости рта. Для улучшения эстетических результатов протезирования еще более века назад были придуманы (и эффективно используются по сей день) замковые крепления протезов (альтернативное название – аттачмены). Их неоспоримым достоинством является высокая эстетика, за счет того, что видимые детали (проволоки, цельнолитые конструкции) не просматриваются на эмали. Также, по сравнению с кламмерным, данный способ фиксации считается более надежным.
Фиксация на замках – принцип действия системы
Замковые решения состоят из двух частей: внешней и внутренней. Их соединение приводит к надежному фиксированию съемного приспособления. Во многих случаях одна часть размещена в базисе съемной конструкции, другая – на коронке, прикрученной к опорному зубу.
Данные виды замочных креплений могут, как и кламмеры, состоять из следующих частей:
- Окклюзивная – служит в качестве опоры и правильно перераспределяет нагрузку.
- Стабилизирующая – не допускает боковых смещений изделия.
- Ретенционная – не допускает смещения в окклюзивном направлении.
Такое решение получило название «жесткая замковая система».При её применении протез надежно закреплен, исключены любые смещения, но наблюдается высокая нагрузка на твердые ткани, на которых удерживается такая конструкция. Для зубьев с ослабленным пародонтом и при наличии прочих патологий это не всегда применимо. В этой ситуации целесообразно использовать аттачмены, из устройства которых исключен окклюзивный упор, за счет чего часть жевательного давления переходит на слизистую оболочку.
В целом, выделяют следующие виды рассматриваемых изделий:
- на шарнирах,
- ротационные,
- жесткие.
Выбор того или иного вида зависит от дефектов. Так, шарнирные крепления, обеспечивающие подвижность съемной части, рекомендованы к применению при концевых дефектах. Аттачмены, подвижные в нескольких направлениях, используют при ассиметричных изъянах 1-го класса или 2-го класса. Но для установки таких конструкций необходимо увеличение количества зубов-опор.
Телескопическая фиксация – надежный и эффективный метод протезирования
Телескопические коронки считаются эффективным способом крепления частичных снимающихся протезов. Они представляют собой изделие, состоящее из двух коронок. Одна из них зафиксирована на подготовленном опорном зубе, другая же размещена в снимающейся части протеза. Для изготовления рассматриваемых систем используют самые разные материалы: от благородных и неблагородных сплавов, до керамики.
Основная особенность телескопических систем – плоскопараллельные рабочие фрикционные поверхности. Телескоп считают самых жестким видом из всех существующих замковых креплений. Помимо этого, к его достоинствам относят длительный срок службы, высокие гигиенические качества.
Магнитные крепления
Существуют 3 основных вида магнитной фиксации:
- Отталкивающие межчелюстные.
- Притягивающие одночелюстные.
- Внутрикорневые притягивающие.
В первых П-образные магниты размещены внутри ненастоящих зубов так, чтобы при смыкании зубов контактировали одноименные магнитные полюсы. В такой системе конструкция удерживается за счет силы отталкивания магнитов. Её недостаток заключается в том, что если челюсти сомкнуть немного вбок, она может спасть.
Применение одночелюстных притягивающих имплантатов связано с необходимостью хирургического вмешательства для внедрения магнитов в кость. В настоящее время широкого распространения в клинической практике данный метод не нашел.
Внутрикорневые фиксаторы делятся, в свою очередь, на сложные и простые. Последние изготавливаются в лаборатории из специальных сплавов и удерживают конструкцию силой магнитного притяжения. В сложных фиксаторах, помимо магнитов, удержание осуществляется механическим путем. Для этой цели используются телескопические коронки, рельсовые или кнопочные замки. Как видим, по сути, сложные внутрикорневые магнитные фиксаторы представляются собой комбинированный способ крепления, объединяющий в себе 2 основных вида: магнитные и замковые фиксаторы.
Крепление съемных и несъемных протезов в клинике «Архимед»
Клиника «Архимед» предлагает качественное протезирование зубов в Санкт-Петербурге. У нас работают лучшие дипломированные врачи-ортодонты с многолетним опытом работы. Они внимательно изучат особенности вашей ротовой полости и предложат самый оптимальный метод восстановления зубного ряда, подберут подходящие к вашей ситуации протезы, надежное крепление, произведут качественную установку.
Установленные у нас искусственные зубы не создают проблем и не вызывают дискомфорт при ношении, выглядят как настоящие зубы. При соблюдении рекомендаций врача по поводу ухода за полостью рта, регулярном посещении стоматолога для профессиональной гигиены и диагностического осмотра, они прослужат вам долгое время.
Среди наших конкурентных преимуществ следует также отметить:
- Удобное расположение клиники в шаговой доступности от станции метро «Владимирская».
- Современное оснащение кабинетов высококлассным оборудованием, комфортной мебелью.
- Использование исключительно качественных и сертифицированных стоматологических материалов лучших мировых производителей.
- Удобный график работы: с 9 утра до 9 вечера по будням и с 10 утра до 8 вечера по выходным.
- Действительно индивидуальный подход к каждому клиенту, что выражается не только в вежливом обращении персонала, но и в подборе современных методик диагностики, лечения и протезирования с учетом стоматологического статуса и бюджета пациента.
- Доступная стоимость услуг.
Чтобы получить более подробную информацию о нашей клинике или записаться на прием к ортодонту, свяжитесь с нашим специалистом по телефону 600-33-03.
Какие бывают съемные протезы и их стоимость
К счастью, современная медицина не стоит на месте и эта проблема решается с помощью съемных протезов. Разнообразие их так велико, что трудно разобраться.
Какие бывают съемные протезы?
Они различаются по материалу, форме, фирмам. Отдельные виды съемных протезов зубов, а именно полные и частичные, подбираются в зависимости от утраты зубов. Для адентии (полной утрате зубного ряда) подбираются полные съемные протезы, с небом или без неба.
Какой материал лучше использовать, если вы выбираете съемный протез? Раньше популярными были пластмассовые съемные протезы, однако с развитием технологий появились акриловые, нейлоновые, бюгельные протезы.
Акриловые протезы прочные, легкие, но могут вызывать аллергию, так как в своем составе имеют мономеры.
Нейлоновые протезы очень мягкие. Используют их в основном в случае частичной утраты зубов, и для полных протезов они не подходят. Привыкание к ним достаточно быстрое, но они так же быстро теряют форму. Если вам подойдут съемные нейлоновые протезы, цена вас порадует.
Бюгельные протезы самые крепкие, они имеют металлический каркас и акриловое покрытие. Но к ним долго привыкают, они натирают десна, давят на челюсть.
Самыми универсальными и современными протезами являются протезы из термомассы. Представителями являются Акри-Фри и Биосенс. Это легкие прозрачные протезы из полимеров, которые могут использоваться круглосуточно – их можно не снимать на ночь. Они удобны, не вызывают дополнительного давления на челюсть, не натирают десна. Их можно использовать как для частичных, так и для полных протезов.
Полный протез «Акри-Фри»
Запишись на осмотр!
Стоимость протезов в СПб
Цены на разные протезы отличаются. Стоимость зависит от материала, производителя, формы, объемов работ. Цена на верхний съемный протез может существенно отличаться от цены на такой же протез для нижней челюсти, а съемные верхние протезы без неба ненамного отличаются ценой от протезов с небом. Самыми дорогими будут полные съемные протезы при полном отсутствии зубов — но цены на них тоже варьируются в зависимости от материалов.
В сети клиник «ECONOMSTOM» мы стараемся удерживать демократичные цены. Наш приоритет – ваше здоровье, поэтому показатели цены соответствуют качеству.
Мы работаем напрямую с производителем без посредников, поэтому можем предложить нашим пациентам наиболее выгодные цены в Санкт-Петербурге.
Конечную цену подходящего протеза, работы и необходимых вам диагностических процедур вы можете узнать на консультации в нашей клинике. Позвоните по номеру или оставьте заявку на нашем сайте, и наши консультанты помогут вам.
В рамках программы малоимущим мы реализуем более бюджетные варианты частичного или полного восстановления зубного ряда.
В сети стоматологических клиник «ECONOMSTOM» работают специалисты с многолетним опытом работы. Мы поможем вам приобрести красивую улыбку.
Наши филиалы находятся на улице Восстания около метро «Чернышевская» и на Московском проспекте рядом с метро «Электросила». Наши клиники предоставляют услуги стоматологического спектра, а также услуги по отбеливанию зубов и многое другое.
Запись на прием ведется по телефону:
+7 (812) 988-66-16 или +7 (953) 379-37-11.
Зубной протез без неба съемный, цена доступная при полном и частичном отсутствии зубов в стоматологической клинике Специалист
Зубной протез без неба превосходит альтернативные конструкции с небом. Используется в случае, если пациенту по каким-то причинам невозможно установить импланты.
Стоматология “Специалист” работает круглосуточно и оказывает услуги широкого профиля, в том числе и протезирование зубов. Основана клиника в 2002 году, главным преимуществом стоматологии можно назвать коллектив профессионалов своего дела, дипломированных врачей, которые постоянно повышают квалификацию и обучаются новым технологиям лечения зубов.
Клиника использует инструменты и аппараты нового поколения для диагностики и лечения. Демократичные цены по карману студентам и пенсионерам. Льготным категориям предоставляются скидки.
Зубной протез без неба: особенности и отличия от других ортопедических конструкций
Съемный протез без неба широко применяются при протезировании верхней челюсти. Допускается использование при отсутствии 1-3 зубов. Базис в протезе меньше, фиксация в полости рта достаточно прочная. При этом небо человека не перекрывается искусственным, что сохраняет возможность ощущать вкус принимаемой пищи.
Жевательная нагрузка равномерно распределяется между ложем протеза и естественными зубами при помощи выбранного вида креплений: альвеолярный отросток, естественные зубы, импланты. Протез без неба выглядит эстетичнее других изделий, надежно крепится, не вызывает воспаления мягких тканей, привыкание к протезу происходит достаточно быстро.
Показания для установки:
- Тотальная адентия.
- Дискомфорт при ношении других протезов.
- По разным причинам невозможно установить импланты.
По сравнению с другими протезами изделие без неба считается оптимальной по соотношению цена/качество/комфорт. В зависимости от вида крепления протезы бывают съемными, условно-съемными и несъемными, подбираются пациенту по показаниям и финансовым возможностям.
Преимущества и недостатки
Конструкция без неба является предметом выбора при изготовлении искусственных зубов для многих пациентов благодаря своим преимуществам в сравнении с другими видами:
- Равномерное распределение жевательной нагрузки на всю челюсть, десны и опорные зубы. Благодаря этому естественные единицы не стираются.
- Пациент продолжает наслаждаться вкусом пищи.
- Нет препятствий для нормального слюноотделения.
- Не препятствует нормальной речи.
- Уменьшенный базис не вызывает дискомфорта из-за наличия инородного тела в полости рта.
- Подходит всем.
- Короткие сроки протезирования.
Недостатки:
- Возможное нарушение адгезии после нескольких лет использования.
- Потемнение протеза. Если за изделием ухаживать в соответствии с рекомендациями врача, можно продлить его срок эксплуатации и сохранить первоначальный вид надолго.
- Аллергия на материал.
Виды
Существует большое количество видов несъемных, условно-съемных и съемных протезов без неба. Стоматологи предлагают пациенту несколько вариантов на выбор, учитывается количество зубов, которые нужно заместить, состояние полости рта, сумму, которую пациент готов потратить на протез. Виды:
- Съемный с кламмерным креплением на опорные единицы.
- Несъемные телескопические коронки, которые фиксируются на имплантах или натуральных единицах.
- На аттачментах. Врач крепит изделие замочками на опорные зубы.
- Квадротти из нейлона. Крепление крючками из нейлона на натуральные единицы.
- Протез сэндвич. Базис из акрила фиксируется замочками.
По виду крепления протезы бывают:
- Съемными (Квадротти и бюгельные).
- Условно-съемные (сэндвич). Фиксируется на замочках, снять протез может только врач.
- На имплантах, несъемные.
При подборе протеза стоматолог ориентируется на состояние полости рта, наличие натуральных единиц, суммы, которую пациент планирует потратить на протезирование, ожиданий клиента в отношении эстетики. Учитываются пожелания клиента в отношение внешнего вида протеза.
Какой зубной протез без неба лучше подойдет при полном и частичном отсутствии зубов?
В клинике “Специалист” стоматолог поможет подобрать подходящую конструкцию для протезирования. Что необходимо знать, чтобы выбрать протез:
- Сколько зубов отсутствует?
- В каком состоянии находятся челюсти, полость рта и оставшиеся зубы?
- Предпочтения клиента к эстетике и типу протеза (съемный или нет).
- Финансовая сторона вопроса. Какую сумму рассчитывает потратить пациент?
Бюгельный, сэндвич без крючков, Квадротти подойдут в случае частичного отсутствия зубов. Пациентам с полной адентией показаны импланты (all in 4 или all in 6). Врач проводит тщательный осмотр и диагностику, подбирает максимально подходящий вид протеза с учетом вышеперечисленных факторов.
Отзывы
Клиенты клиники “Специалист” остаются довольны профессионализмом врачей и деликатной работой по протезированию зубов, стремлением подобрать наиболее комфортное изделие для улучшения качества жизни.
На сайте много положительных отзывов после установки протезов без неба. Пациенты отмечают быстрое привыкание к конструкции, отсутствие проблем с пережевыванием пищи.
Отзывы врачей-стоматологов подтверждают, что протезы без неба востребованы у пациентов старшей возрастной группы. На сайт клиники представлены фото до и после установки протезов без неба.
Цена
Чтобы узнать, сколько стоят протезы без неба, можно зайти в соответствующий раздел на нашем сайте или позвонить в клинику. Точную стоимость озвучит стоматолог, который будет работать с установкой зубного протеза без неба. Цена на протезирование может существенно отличаться в зависимости от характеристик изделия. В нашей клинике врачи с большим опытом работы подберут идеальный зубной протез без неба, который будет красивым и функциональным.
виды и способы их крепления во рту
Каждый из нас, рано или поздно, сталкивался (или еще столкнется) с той проблемой, что старых зубов уж нет, а пережевывать пищу чем-то нужно. Возникает необходимость вставить протезы. Однако мало кто знает, какими они вообще бывают.
Разновидности съемных протезов
Первый вид — полные съемные протезы (пластинчатые). Они, в основном, применяются в тех случаях, когда или совсем нет зубов, или они есть только на одной стороне челюсти (вверху или внизу).
Второй вид — частичные съемные, наиболее часто применяемые при съемном протезировании. К установке такой конструкции прибегают, когда отсутствует один или несколько зубов в ряду. Иногда частичные конструкции бывают временными. Кроме того, они могут похвастать доступностью цен. В свою очередь, их делят на такие подвиды:
- иммедиатпротезы;
- пластинчатые;
- сегменты и съемные сектора;
- бюгельные.
Съемный сектор или сегмент — односторонний искусственный элемент. Он применяется, если на одной стороне челюсти отсутствует целый ряд жевательных зубов.
Достаточной популярностью пользуется иммедиатпротез. Чаще всего он используется, как временная конструкция. Не менее востребованы и бюгельные конструкции — их используют при полном и при частичном отсутствии зубов. Однако они отличаются высокой стоимостью. Все элементы искусственной вставки при этом тщательно моделируются, осуществляется их полный расчет.
Последний вид — условно-съемный. Применяется, когда нет одного зуба в ряду. Тот, кто носит такую конструкцию, не обременен заботой постоянно ее снимать. Стоматологи отмечают, что в деле искусственного восстановления зубов условно-съемные искусственные элементы, так же, как и металлокерамика на передние зубы, крайне востребованы и популярны.
О некоторых тонкостях изготовления и крепления протезов
Всегда важно понять, какой материал вы считаете наиболее приемлемым для изготовления своей конструкции. Сегодня для изготовления применяют, в основном, акриловые пластмассы (используется метод литьевого прессования), а также компрессационную полимеризацию (горячую или холодную). Такие протезы длительное время сохраняют свою форму, прочность и цвет.
Закрепляются съемные конструкции во рту разными способами — в частности, двумя.
Первый. Закрепление с помощью кламмеров (специальных металлических крючков), изделие держится за соседние зубы. Эти крючки изготавливают из благородных металлов, а также, из нержавеющей стали. Данный вид крепления используют, в основном, в частичных протезах.
Второй способ. Закрепление с помощью аттачменов — замков, которые состоят из двух элементов. Этот способ считается более надежным.
Часто задаваемые вопросы по протезам для новых ампутантов
Последнее обновление 01/2021
Независимо от того, начинаете ли вы приобретать первый протез или заменяете предыдущее устройство, этот процесс может быть захватывающим, но также пугающим или разочаровывающим. Независимо от того, где вы находитесь в своем путешествии, это будет еще один шаг к открытию вашего нового нормального состояния после потери или изменения конечностей. Важно принять осознанное решение о том, будет ли протез (или какой вид протеза) правильным выбором для вас.Ниже мы ответили на некоторые общие вопросы, которые могут у вас возникнуть.
Зачем мне использовать протез?
Протез — это просто инструмент. Это искусственная замена отсутствующей конечности или части конечности, которая может помочь вам восстановить независимость после ампутации или если вы живете с потерей конечности. Решение использовать (или не использовать) протез зависит от ваших личных целей. Лучший протез — это тот, который поможет вам достичь ваших целей и жить той жизнью, которой вы хотите жить.Вот несколько важных вопросов, которые стоит задать себе:
- Что вы хотите делать с протезом?
- Чем вы планируете заниматься?
- Вы хотите идти или бегать?
- Тебе небезразлично, как это выглядит?
Нет устройства, которое подошло бы всем. Ключ к успеху — это работа с вашим врачом, протезистом и реабилитационной бригадой, чтобы удовлетворить ваши потребности и проблемы. Ваш протезист будет работать с вами над дизайном и подгонкой.Ваши физиотерапевты и терапевты будут работать с вами, чтобы научить вас в полной мере использовать новый протез и помочь вам в достижении ваших целей.
В целом как протез работает? Как выглядит протез?
Протез — это в основном продолжение вашего тела. Индивидуальные протезы будут отличаться в зависимости от уровня ампутации, физических возможностей человека, а также его личных целей и потребностей. Ваш протезист несет ответственность за рекомендации по дизайну и создание устройства, специально разработанного для вашей конечности и вашего образа жизни.
Базовые компоненты стандартного протеза верхней конечности аналогичны компонентам протеза нижней конечности (гнезда, пилоны и т. Д.). В то время как протез нижней конечности включает стопу с акцентом на передвижение (ходьбу), протез верхней конечности будет иметь «конечное устройство», такое как крюк, рука или специальный инструмент, с упором на функциональное улучшение.
Гнездо — это гнездо, в которое поместится ваша остаточная конечность. Обычно подкладка или носки — или их комбинация — сначала накладываются на остаточную конечность, а затем на лунку.Вкладыши плотно прилегают к остальной конечности и создают барьер между кожей и глазницей. Носки различной толщины или «слои» можно носить поверх подкладки, чтобы обеспечить плотное прилегание гнезда, поскольку объем вашей конечности может меняться в течение дня или со временем. Подкладка обеспечивает амортизацию и комфорт, а также лучше подходит для гнезда. Важно, чтобы розетка подходила правильно. Плохо подогнанная лунка может вызвать боль, язвы или волдыри на остаточной конечности. Протез также необходимо подвешивать или удерживать на конечности с помощью некоторых средств, таких как втулка для подвешивания или стопорный штифт, который прикреплен к вкладышу и входит в стопорный механизм.Другие варианты подвески включают всасывание или вакуум, а также манжеты или ремни безопасности. Некоторые суставы удерживаются за счет анатомического контакта, например, за расширение бедренной кости выше колена. Ваш протезист сможет обсудить с вами множество вариантов розеток и подвесок и поможет вам понять плюсы и минусы каждого .
Протез может выглядеть как угодно. Обязательно обсудите то, что вы имеете в виду, со своим протезистом, потому что у каждого варианта есть плюсы и минусы, которые могут повлиять на вес, простоту очистки и обслуживания, а также на долговечность готового протеза.От «открытого» вида механических частей до косметического покрытия, которое выглядит как естественная конечность, у вас есть много вариантов. Если вы хотите заявить о себе в моде, вы можете покрыть розетку логотипом любимой команды или украсить ее своим любимым цветом или рисунком. Протез — это продолжение вас и вашего стиля — носите его с гордостью!
Технологии и инновационные подходы к протезированию продолжают предоставлять все больше и больше возможностей для лечения. Предоставление протеза представляет собой кульминацию оценки, оценки, проектирования, изготовления, подгонки, обучения и последующего наблюдения, что в конечном итоге приводит к созданию индивидуального устройства.Эта профессия основана на клинических условиях и ориентирована на оказание услуг, поэтому важно, чтобы вы работали с протезистом, который прислушивается к вашим потребностям и целям и к которому у вас будет относительно легкий доступ для корректировок и обслуживания с течением времени. Благодаря достижениям в технологиях, материалах и компонентах, таких как микропроцессорные колени и усовершенствованные ступни, руки с несколькими схемами захвата и остеоинтеграция, продолжают развиваться новые возможности, чтобы помочь людям с потерей конечностей и различиями в конечностях жить той жизнью, которой они больше всего хотят жить.
Нужно ли мне пользоваться инвалидной коляской или костылями?
Некоторые люди считают, что инвалидное кресло или костыли помогают в достижении своих целей. Выбирайте, какой тип вспомогательного устройства вы используете. Многие люди с потерей или разницей в конечностях имеют инвалидную коляску или костыли, которыми они пользуются хотя бы часть времени. Они могут использовать их для ночных походов в ванную комнату, принятия душа, путешествий на большие расстояния или при возникновении проблем, требующих на некоторое время снятия протеза.Инвалидное кресло можно по-прежнему использовать для физических упражнений и занятий спортом. Костыли могут помочь избежать износа остаточной конечности во время длительных прогулок или походов, а также могут помочь вам передвигаться, если иногда вы не можете или не хотите использовать протез. Использование вспомогательного устройства — это индивидуальное решение, основанное на ваших потребностях и уровне комфорта. Найдите Департамент вспомогательных технологий вашего штата в сообществе Connections.
Сколько будет стоить протез и как я могу за него заплатить?
Цены на протезы могут быть самыми разными и будут зависеть от вашего уровня ампутации и типа устройства, которое лучше всего подходит вам и вашим индивидуальным потребностям. Как правило, ваш протез частично покрывается вашей страховкой. Некоторые страховые планы могут даже покрывать полную стоимость устройства. Вам нужно будет тесно сотрудничать со своей страховой компанией, чтобы понять типы устройств и услуг, на которые распространяется действие вашего полиса. Будьте готовы сделать несколько телефонных звонков, предоставить документацию и выступить в защиту своей страховой компании. Вам следует проверить, включает ли ваш полис покрытие для протезирования, и узнать об ограничениях и исключениях в вашем полисе.Важно знать, что работа с вашим протезистом по подгонке и выравниванию вашего протеза должна быть включена в общую стоимость вашего устройства. Протезист должен продолжать работать с вами до тех пор, пока вы не добьетесь удобной посадки и выравнивания.
Коалиция людей с ампутированными конечностями создала Руководство по страховому покрытию и возмещению , чтобы помочь вам разобраться в распространенных страховых вопросах. Обратитесь в Национальный ресурсный центр по борьбе с потерей конечностей Коалиции инвалидов по телефону 888-267-5669, вариант 1, чтобы запросить бесплатную копию.Если вам нужна помощь в оплате протеза, вы можете найти различные возможности финансирования, прочитав информационный бюллетень «Финансовая помощь на протезирование, медицинское оборудование длительного пользования и другие вспомогательные устройства».
Уровень K — это шкала, используемая Medicare для оценки вашего реабилитационного потенциала. Многие частные страховые компании следуют примеру Medicare, устанавливая правила страхового покрытия. Уровень K — это рейтинг от 0 до 4, который используется для прогнозирования вашего потенциального успеха с протезом.Со временем это может измениться по мере того, как вы улучшаете свою способность носить и использовать протез. Уровень K важен, потому что он используется вашей страховой компанией, чтобы выяснить, какой тип протеза и конкретные компоненты, такие как колено и стопа, они будут покрывать для вас. Страховые компании хотят знать, что протез, который вы получите, будет подходящим и функциональным. Потенциальная функция вашего протеза определяется вашими до- и постампутационными возможностями и целями, чтобы создать полную картину ваших функциональных возможностей и любых ограничений, с которыми вы можете столкнуться в обычный день.Ваш врач проведет оценку ваших физических и когнитивных способностей, чтобы определить ваш уровень К. Различные уровни K:
- K0 Уровень: Не имеет способности или потенциала безопасно передвигаться или перемещаться с посторонней помощью или без нее. Протез не улучшает качество жизни или мобильность.
- K1 Уровень: Имеет возможность или потенциал использовать протез для передвижения или передвижения по ровной поверхности с фиксированной скоростью ходьбы. Типично для домашних амбулаторов с ограниченным и неограниченным доступом.
- K2 Уровень: Обладает способностью или потенциалом к передвижению с возможностью преодолевать низкоуровневые препятствия окружающей среды, такие как бордюры, лестницы или неровные поверхности. Типично для амбулаторных больных с ограниченными возможностями.
- K3 Уровень: Обладает способностью или потенциалом к передвижению с переменной частотой вращения педалей. Типичный амбулаторный амбулатор, способный преодолевать большинство экологических барьеров и имеющий профессиональную, терапевтическую или физическую активность, требующую использования протеза, помимо простого передвижения.
- K4 Уровень: Обладает способностями или потенциалом к передвижению с протезированием, превышающими базовые навыки передвижения, демонстрируя высокий уровень ударов, стресса или энергии. Типичные требования к протезу для ребенка, активного взрослого или спортсмена.
Как выбрать протезиста?
Отношения между человеком с потерей конечности или разницей в конечностях и его протезистом уникальны и чрезвычайно важны. Многие люди с потерей конечности имеют отношения со своим протезистом на протяжении всей жизни.Это делает выбор протезиста очень важным решением. Вам могут порекомендовать протезиста, но решение в конечном итоге остается за вами. Убедитесь, что ваш протезист является профессиональным, знающим, надежным, лицензированным (если у вашего штата лицензия), национальным сертификатом и признанным поставщиком услуг вашей конкретной страховой компанией. Вы можете найти дополнительную информацию о выборе протезиста, просмотрев брошюру, выпущенную Коалицией инвалидов и Американской академией ортопедов и протезистов: Пациент и протезист: Работаем вместе для достижения успеха или наш информационный бюллетень по поиску сертифицированного протезиста.
Чтобы найти ближайшего к вам протезиста, посетите Prosthetist Finder.
Когда я получу протез?
Время зависит от того, как быстро ваша остаточная конечность полностью заживет после операции. Некоторые люди получают временный протез сразу после ампутации или в течение двух-трех недель после операции. Обычно установка протеза начинается через два-шесть месяцев после операции, когда хирургический разрез полностью зажил, отек уменьшился и ваше физическое состояние улучшилось.Однако процесс реабилитации должен начаться вскоре после операции с физической и / или профессиональной терапии, обучения мобильности с помощью инвалидной коляски, ходунков или костылей, а также упражнений и растяжек, чтобы избежать контрактур, чтобы вы оставались максимально мобильными и готовились к ношению. и пользоваться протезом.
Когда я получу протез, как скоро я смогу вернуться к тому, что делал до ампутации?
Ваше новое нормальное состояние будет зависеть от типа перенесенной ампутации, вашего процесса реабилитации, а также от вашего общего состояния здоровья и благополучия.Ваш протез будет инструментом, который поможет вам делать то, что вы делали раньше, а также то, что вы хотите делать сейчас. Насколько хорошо вы это сделаете, будет зависеть от ваших целей, правильной и удобной установки протеза, последующего ухода и решимости. Первый год после ампутации может быть сложной задачей. Будут изменены форма и размер вашей остаточной конечности. Вы и ваша команда приложите немало усилий, чтобы восстановить мышцы. Вашему телу нужно будет заново учиться деятельности, походке, равновесию и координации.Вам также необходимо научиться доверять своему протезу.
Вы будете продолжать совершенствоваться со временем и усилиями. На этом пути важно иметь вокруг себя сильную сеть поддержки. Программы поддержки сверстников Коалиции ампутантов — отличный ресурс, который поможет вам заручиться поддержкой других людей, которые испытали потерю конечностей или травмы конечностей. Наша команда поддержки сверстников может связать вас с группой поддержки онлайн или в вашем регионе, а также свяжет вас с сертифицированным посетителем, который может предложить вам поддержку и информацию с их точки зрения.Для получения дополнительной информации о том, как связаться с другими участниками сообщества по поводу потери конечностей, посетите страницу «Как найти поддержку».
Что делать, если протез не подходит?
Процесс настройки вашего протеза будет включать несколько посещений для создания устройства, которое подходит вам и вашим потребностям. Правильная установка некоторых ампутаций может быть более сложной задачей и может потребовать нескольких приспособлений. Помните, что ваш протезист не восстанавливает вашу конечность, а скорее заменяет протезом.Даже при правильной подгонке требуется некоторое время, чтобы привыкнуть к ощущению переноса веса через остаточную конечность. Хотя вы можете ожидать некоторого первоначального дискомфорта по мере привыкания к протезу, боль не является ожидаемой частью процесса. Если вы испытываете боль, постарайтесь как можно более конкретно описать, что вы чувствуете и где вы ее чувствуете, своему протезисту, чтобы с ней можно было справиться. Последующие посещения протезиста могут быть так же важны, как и первоначальная примерка.По мере того, как ваша остаточная конечность изменяется и продолжает заживать, вам необходимо будет посетить последующие визиты для продолжения оценки вашего прогресса и возможных корректировок. Сообщите протезисту, если протез вызывает какой-либо дискомфорт, чтобы ваша бригада протезистов могла снять давление в областях, отрегулировать выравнивание или решить проблемы, с которыми вы столкнулись. Чем удобнее посадка, тем выше вероятность того, что вы воспользуетесь протезом. Честно поговорите со своим протезистом о своих потребностях и целях. Обсудите, что вы хотите и должны делать в своей жизни после операции.
Как долго прослужит мой протез?
В зависимости от вашего возраста, уровня активности и роста протез может прослужить от нескольких месяцев до нескольких лет. На ранних стадиях после потери конечности в остаточной конечности происходит множество изменений, которые могут привести к усыханию конечности. Для этого может потребоваться замена сокета, новые вкладыши или даже другое устройство. Повышенный уровень активности и желание выполнять больше занятий могут вызвать потребность в замене протеза или его частей.После того, как вы почувствуете себя комфортно с устройством, протезу потребуется лишь незначительный ремонт или обслуживание. Однако протез должен регулярно проверяться протезистом, чтобы избежать серьезных проблем.
Сложно научиться пользоваться протезом?
Научиться пользоваться протезом может быть непросто. Это требует времени, усилий, силы, терпения и решимости. Ваш протезист должен обучить вас пользоваться новым протезом. Многие люди также считают полезным работать с физиотерапевтом или эрготерапевтом, который знаком с работой с людьми с потерей конечностей или разницей в конечностях.Это особенно актуально для вашего первого протеза или после серьезной замены компонентов. Подобно тому, как научиться управлять автомобилем, вначале нужно многому научиться. С практикой это должно стать вашей второй натурой.
Ваш протезист должен научить вас:
- Позаботьтесь о протезе;
- Надеть (надеть) и снять (снять) протез; и
- Ходите по различным типам поверхностей, включая лестницы и неровные поверхности.
Физиотерапевт или терапевт может научить вас:
- Безопасное обращение в чрезвычайных ситуациях, включая падение и повторное вставание;
- Выполнять повседневные дела дома, на работе и в машине;
- Улучшите походку, чтобы лучше ходить; и
- Попробуйте новые вещи, в которых вы, возможно, не уверены, включая спорт и другие развлекательные мероприятия.
Что я могу сделать, чтобы подготовиться к протезированию?
Вы можете и должны многое сделать, чтобы иметь возможность пользоваться протезом, начиная со следующих основных приоритетов:
- Проработайте чувства и эмоции, которые вы испытываете, и решите, как подойти к своей жизни после ампутации. Помните, что все по-разному реагируют на потерю конечности или рождение с разницей в конечностях. Не бойтесь посещать сверстника с ампутированными конечностями, посещать группу поддержки людей с ампутированными конечностями или работать с консультантом или психологом, поскольку все это нормальные способы справиться с такими серьезными изменениями в жизни.
- Упражнение для наращивания мышц, необходимых для равновесия и передвижения.
- Подготовьте остаточную конечность и позаботьтесь о ней, чтобы придать ей правильную и здоровую форму.
- Изучите положение тела, растяжку и укрепление, чтобы поддерживать мышечный тонус и предотвращать контрактуры.
Что происходит после того, как мне подобрали протез, и я чувствую себя комфортно?
Вы должны спланировать, что последующие посещения протезиста станут нормальной частью вашей жизни.Любые изменения в вашей остаточной конечности, такие как отек или усадка, или значительное изменение веса вашего тела, могут потребовать последующего наблюдения у протезиста, чтобы отрегулировать посадку вашей лунки. Протезы, как и автомобили, нуждаются в регулярном обслуживании и ремонте, чтобы продолжать работать. Небольшие изменения могут иметь большое значение. Правильная установка гнезда и хорошее выравнивание обеспечат вам работу протеза. Это также может помочь предотвратить некоторые вторичные состояния, которые могут возникнуть у людей, такие как повреждение кожи или неправильная походка.
Может ли протез сломаться?
Да, может случиться так, что потребуется ремонт или замена. Это хорошая идея, чтобы узнать о гарантиях и о том, чего ожидать от протезиста. Немедленно решайте небольшие проблемы — в ожидании нет никакой пользы! Ожидание может вызвать более сложный ремонт или даже серьезное повреждение кожи. Вы можете нанести вред не только своей остаточной конечности, но и другим частям тела. Напряжение других мышц, например спины и плеч, повлияет на вашу осанку и производительность устройства, а также увеличит количество энергии, необходимое для использования устройства.
Было бы полезно поговорить с другими, кто пользуется протезами?
Общение и встречи с другими людьми в сообществе, связанном с потерей конечностей и различиями конечностей, очень ценны. Коалиция ампутантов может различными способами связать вас с другими людьми, которые испытали потерю конечности или разницу в конечностях и решили использовать или не использовать протез. Посетите страницу «Как найти поддержку», чтобы изучить множество различных способов общения с другими людьми с потерей конечностей или различиями в конечностях как на местном, так и на другом уровне страны.
Для получения дополнительной информации, полезных инструментов и ресурсов, пожалуйста, свяжитесь с Национальным центром ресурсов по потере конечностей по телефону 888-267-5669, вариант 1 или через нашу форму «Спросите у специалиста по информации и направлениям».
В цели Коалиции инвалидов не входит предоставление конкретных медицинских или юридических консультаций, а скорее предоставление потребителям информации, чтобы лучше понять их здоровье и проблемы со здоровьем. Коалиция людей с ампутированными конечностями не поддерживает какое-либо конкретное лечение, технологию, компанию, услугу или устройство.Потребителям настоятельно рекомендуется проконсультироваться со своими поставщиками медицинских услуг для получения конкретных медицинских рекомендаций или перед принятием каких-либо решений о покупке, связанных с их уходом.
Национальный ресурсный центр по потере конечностей, программа Коалиции инвалидов, расположенный по адресу: 900 East Hill Ave., Suite 390, Knoxville, TN 37915 | 888 / 267-5669
© Коалиция инвалидов. Воспроизведение на месте для использования участниками Коалиции ампутантов разрешено при условии, что указана эта информация об авторских правах.Организации или частные лица, желающие перепечатать эту статью в других публикациях, включая другие сайты в Интернете, должны связаться с Коалицией инвалидов для получения разрешения на это.
Протезирование
: искусственные конечности Информация: Disabled World
Дата обновления / пересмотра: 2019-03-18
Автор: Disabled World — Контакт: (www.disabled-world.com)
Краткое содержание (i): Исследует различные типы искусственные конечности, называемые протезами, включая последние исследования и разработки в области протезирования.
Основной документ
Рудиментарные протезы использовались с древних времен для замены отсутствующих конечностей, зубов и т.д .; их использование и изощренность со временем увеличивались. В дополнение к стандартным протезам для повседневного использования у многих людей с ампутированными конечностями или врожденных пациентов есть специальные конечности и приспособления, помогающие участвовать в спортивных и развлекательных мероприятиях.
Протез — это искусственный заменитель или замена части тела, например зуба, глаза, лицевой кости, неба, бедра, колена или другого сустава, ноги, руки и т. Д.Протез конструируется по функциональным или косметическим причинам, либо по тем и другим причинам. Протез — это искусственное удлинение, заменяющее недостающую часть тела. Это часть области биомехатроники, науки о соединении механических устройств с человеческими мышцами, скелетом и нервной системой, чтобы помочь или улучшить моторный контроль, утраченный в результате травмы, болезни или дефекта. Типичными протезами суставов являются тазобедренные, коленные, локтевые, голеностопные и пальцевые суставы. Протезные имплантаты могут быть частями сустава, например одностороннего колена.Замена сустава и артропластика означают одно и то же.
Протез — это тип протеза, который заменяет отсутствующую конечность, например руки или ноги.
Тип используемого протеза во многом определяется степенью ампутации или потери и местоположением отсутствующей конечности. Протезы могут понадобиться по разным причинам, включая болезни, несчастные случаи и врожденные дефекты. Внутри тела искусственные сердечные клапаны широко используются, а искусственные сердца и легкие используются реже, но активно развиваются.Другие медицинские устройства и приспособления, которые можно считать протезами, включают искусственные глаза, небный обтуратор, желудочные бандажи и зубные протезы.
В последние годы были достигнуты значительные успехи в производстве протезов. Новые пластмассы и другие материалы, такие как углеродное волокно, позволили протезам стать сильнее и легче, ограничив количество дополнительной энергии, необходимой для работы конечности. Благодаря достижениям современных технологий стало возможным создание косметических конечностей из силикона или ПВХ.Такие протезы, такие как искусственные руки, теперь можно сделать так, чтобы они имитировали внешний вид настоящих рук, с веснушками, венами, волосами, отпечатками пальцев и даже татуировками. Космосы прикрепляются к телу различными способами с помощью клея, присоски, облегающей, растягивающейся кожи или кожного рукава.
Есть четыре основных типа протезов
Протез С-образной ноги
К ним относятся транстибиальные, трансфеморальные, трансрадиальные и трансгумеральные протезы.Тип протеза зависит от того, какая часть конечности отсутствует.
Трансрадиальный протез — это протез, заменяющий руку, отсутствующую ниже локтя. Доступны два основных типа протезирования. Конечности, управляемые тросом, работают, прикрепляя ремень безопасности и трос к противоположному плечу поврежденной руки. Другой доступной формой протезирования являются миоэлектрические руки. Они работают, считывая с помощью электродов движение мышц плеча, заставляя искусственную руку открываться или закрываться.
Чрескожный протез
Чрескожный протез — это протез, заменяющий руку, отсутствующую выше локтя. Лица, перенесшие чрескожную ампутацию, испытывают некоторые из тех же проблем, что и пациенты с чрескожной ампутацией бедра, из-за сходных сложностей, связанных с движением локтя. Это очень затрудняет имитацию правильного движения протезом.
Транстибиальный протез
Транстибиальный протез — это протез, заменяющий ногу ниже колена.Люди с транстибиальной ампутацией обычно могут быстрее восстановить нормальное движение, чем люди с трансфеморальной ампутацией, в значительной степени из-за того, что колено удерживается, что обеспечивает более легкое движение.
Трансфеморальный протез
Трансфеморальный протез — это протез, заменяющий ногу, отсутствующую выше колена. Людям с трансфеморальной ампутацией может быть очень трудно восстановить нормальное движение. В целом, человек с трансфеморальной ампутацией должен тратить примерно на 80% больше энергии для ходьбы, чем человек с двумя целыми ногами.Это связано со сложностями движения, связанными с коленом. В более новых и улучшенных конструкциях, после использования гидравлики, углеродного волокна, механических соединений, двигателей, компьютерных микропроцессоров и новаторских комбинаций этих технологий, чтобы дать пользователю больший контроль.
Другие менее распространенные случаи заболеваний нижних конечностей включают:
- Symes — Это разъединение голеностопного сустава с сохранением пяточной подушки.
- Дисартикуляция коленного сустава — это обычно относится к ампутации через колено, отделяющей бедро от большеберцовой кости.
- Дисартикуляция коленного сустава — Обычно это относится к ампутации через колено, из-за которой бедренная кость отделена от большеберцовой кости.
Есть несколько областей технологий, которые значительно продвинулись в последние годы и демонстрируют значительный потенциал. Роботизированные конечности и прямое прикрепление костей — две новые технологии, которые в последнее время добились огромных успехов.
Краткие сведения о протезировании
Протезирование упоминалось на протяжении всей истории.Самое раннее зарегистрированное упоминание — царица-воительница Вишпала в Ригведе. Египтяне были пионерами этой идеи, о чем свидетельствует деревянный палец, найденный на теле из Нового царства. Были найдены и римские бронзовые короны, но их использование могло быть скорее эстетическим, чем медицинским. С развитием медицины несколько экспериментальных протезов были интегрированы с тканями тела, включая нервную систему. Эти высокотехнологичные устройства могут реагировать на команды центральной нервной системы, более приближенные к нормальному движению и полезности, чем старые протезы.
100-летняя история протезирования ног Ottobock — Ottobock — (2014-09-09)
Статистика потери конечностей США
- Один из 190 американцев в настоящее время живет с потерей конечности. Если не принимать во внимание меры, это число может удвоиться к 2050 году. В 2005 году 1,6 миллиона человек жили с потерей конечности. Из этих субъектов 42% не были белыми и у 38% была ампутация вследствие дисосудистого заболевания с сопутствующим диагнозом сахарного диабета. Прогнозируется, что к 2050 году число людей, живущих с потерей конечности, увеличится более чем вдвое — до 3 человек.6 миллионов. Если уровень заболеваемости, вторичной по отношению к дисваскулярным заболеваниям, можно снизить на 10%, это число снизится на 225 000.
- В 2007 году в США насчитывалось около 1,7 миллиона человек, живущих с потерей конечностей (неопубликованная статья Джона Хопкинса).
- Основной причиной приобретенной потери конечности является нарушение кровообращения в конечности из-за заболевания артерий, причем более половины всех ампутаций приходится на людей с сахарным диабетом.
Подтемы и связанные темы
Связанная информация
Протезы — Протезирование: полный список документов
Заявление об ограничении ответственности: Disabled World — это новостной и информационный веб-сайт, предназначенный только для общих информационных целей и не являющийся медицинской консультацией.Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые. Сообщите нам устаревшую или неточную информацию.
Раскрытие информации: Disabled World является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для предоставления сайтам средств для получения рекламных сборов за счет рекламы и ссылок на Amazon.com. Любые сторонние предложения или реклама в мире инвалидов.com не означает одобрения со стороны Disabled World. Ознакомьтесь с нашей рекламной политикой для получения дополнительной информации.
Цитируйте страницу: Журнал: Мир инвалидов . Язык: английский (США). Автор: Disabled World. Дата пересмотренной публикации: 18 марта 2019 г. Название: Протезы - Протезирование: информация об искусственных конечностях , Источник: Протезы - Протезирование . Проверено 24 марта 2021 года, с номера https: // www.disabled-world.com/assistivedevices/prostheses/ - Ссылка: DW # 304-17.172.98-6c.
Полное руководство по ампутации руки и кисти и протезированию
Введение
От хирургии до реабилитации, профессиональной и физиотерапии, физических упражнений и т. Д. — наша цель — помочь вам достичь максимального уровня независимости.
Десятилетия интенсивного опыта и доступ к новейшим технологиям протезирования научили нас, что успешная операция на верхних конечностях и восстановление зависят от 4 ключевых ингредиентов: подготовка, мотивация, опыт и технологии.
В этом руководстве представлены общие рекомендации и информация для тех, кто сталкивается с ампутацией верхней конечности, и их семей, а также информация о том, как MCOP поддерживает людей с ампутациями и их семьи на протяжении всего процесса.Чтобы получить ответы на вопросы о вашей уникальной ситуации, свяжитесь с нами.
Запланировать чат“ Моя мать была инвалидом более 40 лет, и я забочусь о ее здоровье.Мужчины и женщины в этом учреждении — профессионалы высочайшего уровня. Мне нравится их дух, чуткость и помощь в страховых компаниях. Они очень обрадовали мою маму этим процессом! » — Джесси М.
Знаете ли вы? Статистика об ампутации плеча
Только от 27% до 44% лиц с ампутированными конечностями пользуются протезами плеча
Наши специалисты достигли уровня приемлемости более 80% при протезировании верхних конечностей
В U.S. соотношение ампутации верхней конечности к ампутации нижней конечности составляет 1: 4.
10% всех ампутаций руки в США приходится на возраст младше 21 года. Источник
Обратите внимание, что хотя информация, представленная здесь, основана на многолетнем опыте и надежных источниках, почти каждый случай индивидуален.Таким образом, представленный здесь материал предназначен только для информационных целей и не может рассматриваться как медицинский совет. Поскольку презентации или случаи у каждого человека разные, мы рекомендуем лично проконсультироваться, чтобы обсудить, какие варианты лучше всего подходят для ваших нужд.
Всегда помните: у вас есть право выбора
Ваш выбор протезиста может иметь огромное влияние на ваше путешествие после ампутации.Доступно множество услуг, однако некоторые из них гораздо лучше расширяют ваши возможности и заботятся о вас в долгосрочной перспективе, чем другие. Люди, которые выбирают MCOP, становятся членами большего сообщества, приверженного своему постоянному здоровью, счастью и благополучию. Выберите компанию по протезированию, которая инвестирует в ваши результаты. Выберите движение вперед с MCOP, зная, что вы получите:
- Душевное спокойствие, зная, что вы работаете с протезистами с самым большим опытом в стране со сложной и уникальной потерей конечностей
- Экспертное руководство с передовыми знаниями о новейших протезных технологиях и устройствах для конкретных видов деятельности
- Расширение возможностей внутреннего тренажерного зала и общих служб с услугами физиотерапии для инвалидов
- Комфортность работы с неравнодушными людьми
Подготовка к ампутации верхней конечности
Если вам или вашему близкому проводят ампутацию верхней конечности, вы должны знать, что команда опытных протезистов может и должна быть доступна, чтобы поддержать вас, ответить на ваши вопросы и позаботиться о том, чтобы вы получили наилучшее возможное лечение.Часть этого обязательства — убедиться, что вы готовы ко всему процессу ампутации, который начинается с понимания того, на что будет похож этот опыт. Ниже приведены некоторые из различных способов подготовки к плановой операции по ампутации.
Вопросы для врача перед ампутацией
Важно поговорить со своей командой врачей, особенно с хирургом, перед назначением любой процедуры ампутации.Общие вопросы могут включать:
- Риски : Какие основные риски следует учитывать при этой операции? Какие меры предосторожности принимаются для минимизации этих рисков? Учитывая риски, является ли ампутация лучшим решением?
- Процедура : Сколько времени займет операция? Какие виды анестезии будут использоваться? Какие меры принимаются для уменьшения реакции на анестезию?
- Боль : Какой боли следует ожидать после операции? Каковы краткосрочные и долгосрочные планы лечения боли?
- Восстановление : Как долго пациенту нужно будет оставаться в постели после процедуры? Как долго в палате восстановления? Будут ли стоки, и если да, то когда их уберут? Как долго вы будете контролировать уход за пациентом после операции? Когда снимут швы?
Социальная поддержка до ампутации
Вы или ваш близкий человек не первый человек, которому требуется ампутация руки или кисти.Поэтому подумайте о том, чтобы попросить своего врача дать рекомендации групп поддержки или даже о возможном доступе к пациентам, перенесшим аналогичную ампутацию (но имейте в виду, что правила HIPAA могут ограничить ваш доступ). Сообществу людей с ампутированными конечностями доступно несколько различных групп поддержки и ресурсов. Заблаговременное понимание возможных вариантов может оказаться полезным для вашего физического, эмоционального и социального благополучия до и после ампутации.
Консультация перед ампутацией с вашей бригадой протезирования и реабилитации
Во время консультации перед ампутацией ваша бригада протезистов встретится с вами или членами вашей семьи, чтобы обсудить вашу повседневную жизнь, вашу работу, ваши цели и т. Д.Это делается для того, чтобы определить лучший протезный подход для вас, исходя из понимания вашего нынешнего образа жизни и ваших целей. Вы также обсудите, каково это жить с протезом верхней конечности, и типы протезных устройств, которые могут вас заинтересовать.
Рекомендации, основанные на вашем призвании, развлекательной деятельности и образе жизни, помогут вести дискуссии о том, на что вы можете рассчитывать. ваша жизнь изменится после того, как вы получите протез. Вы узнаете о доступных технологиях, преимуществах и относительных недостатках различных продуктов, а также о том, что лучше всего подходит для ваших нужд.
Физиотерапия перед ампутацией
Как и при любой процедуре ампутации руки и кисти, предоперационная подготовка может помочь улучшить силу и гибкость плеча, ядра или других областей, окружающих место ампутации.Первый шаг — организовать сеанс физиотерапии, на котором вас или члена вашей семьи проинструктируют о том, как лучше всего подготовиться к предстоящей ампутации. Ваш терапевт покажет вам некоторые специальные упражнения, предшествующие операции. Они также могут предложить способы укрепить другие части вашего тела, например, подготовить вашу недоминантную конечность для более активного использования, если ваша доминирующая конечность удаляется.
Ампутации руки и кисти
Существует несколько различных типов ампутаций руки и кисти, и каждый тип ампутации может повлиять на тип протезного устройства или протезной технологии, которую вы в конечном итоге выберете.
Что такое ампутация верхней конечности?
Ампутация верхней конечности — это удаление части предплечья или руки. Ампутация рук и / или кистей может быть вызвана травмой, инфекцией, врожденными деформациями, а также раком или другими заболеваниями.
Когда и почему делают ампутации верхней конечности?
Самая частая причина ампутации — плохой кровоток, который, если его не лечить, может вызвать серьезную инфекцию и гибель тканей.Будь то результат травмы (77% ампутаций верхних конечностей вызваны травмой), заболевания или другой причины, ампутации обычно выполняются до того, как пораженная конечность или область представляют серьезный риск для здоровья пациента.
Какие существуют уровни ампутации верхней конечности?
Уровень ампутации — это термин, описывающий место ампутации части тела, которое определяет врач перед процедурой ампутации.От степени ампутации зависит, какой протез больше всего подходит для инвалида. Обычно к опытным протезистам обращаются за консультацией, чтобы определить, какой уровень ампутации наиболее благоприятен для вашего будущего протезного устройства. В зависимости от уровня ампутации вашей верхней конечности, руки, кисти и пальца варианты протеза и ваша способность использовать определенные протезные технологии могут сильно различаться
Частичная ампутация пальца / частичная ампутация большого пальца
Когда ампутация ограничивается любым пальцем (пальцами) или большим пальцем руки, это обычно называют частичной ампутацией пальца или частичной ампутации большого пальца.Это может быть ампутация любого пальца или любая комбинация ампутаций пальца. Большой палец является наиболее важным из всех пальцев и требует наибольшего внимания от кого-либо, чтобы добиться нормального захвата предметов. При частичной ампутации пальца или частичной ампутации большого пальца уровни ампутации могут включать:
- ДИП (Дистальный межфаланговый сустав)
- PIP (Проксимальный межфаланговый сустав)
- MCP (пястно-фаланговый сустав)
- Суставы одного или нескольких пальцев
Пястная / трансметакарпальная ампутация
Пястная / трансметакарпальная ампутация — это удаление части кисти, но не самого лучезапястного сустава.В результате ампутации пястной кости у пациента могут остаться неповрежденные части кисти и пальцев, и протез может понадобиться, а может и не потребоваться. Вы всегда должны обсуждать, какие варианты протезирования могут лучше всего соответствовать вашим конкретным потребностям.
Выведение запястья
Под расчленением запястья понимается удаление всей кисти и лучезапястного сустава.При разобщении запястья варианты протезирования могут быть разными, но типичное протезирование будет иметь гнездо, которое прикрепляется к множеству различных оконечных устройств, таких как рука (-и) или крючок (-и). Часто требуются переходники и другие соединительные элементы. С добавлением силиконовых покрытий для перчаток высокой четкости вся протезная система может быть замаскирована, так что окружающие не заметят ее.
Трансрадиальная ампутация
Трансрадиальная ампутация — это когда уровень ампутации проходит через лучевую и локтевую части предплечья, между локтевым и лучезапястным суставами.Варианты протезирования для трансрадиальной ампутации могут сильно различаться, но типичные трансрадиальные протезы будут иметь специально изготовленное гнездо для плотного прилегания к остаточной конечности, секцию предплечья, которая может содержать электронику и прикрепляться к оконечному устройству, например, руке или крючку. Трансрадиальные протезы бывают разных форм, включая пассивные, с телесным питанием, миоэлектрические, гибридные системы и протезы для конкретных видов деятельности.
Выведение локтя
Разъединение локтевого сустава — это когда ампутация находится на уровне локтевого сустава, при этом нижняя часть руки удаляется при сохранении всей верхней части руки (плечевой кости).Протезирование для разобщения локтевого сустава обычно состоит из протеза локтевого сустава в дополнение к гнезду (на запястье) и оконечному устройству (ам) (рука), которое прикрепляется к гнезду.
Чрескожная ампутация
Чрескожная ампутация — это ампутация на уровне плечевой кости выше локтя.Протезирование при чрескожной ампутации обычно состоит из протеза локтевого сустава в дополнение к гнезду (на запястье) и оконечному устройству (ам) (рука), которое прикрепляется к гнезду.
Для этого уровня ампутации доступно несколько решений по протезированию, включая пассивные системы, системы с питанием от тела, миоэлектрические, гибридные системы и системы для конкретных видов деятельности.
Расчленение плеча
Расчленение плеча относится к ампутации, при которой верхняя кость руки (плечевая кость) встречается с остальной частью плеча в области ключицы и лопатки.При разобщении плеча протезная система состоит из гнезда для лопатки и ключицы, протеза плечевого сустава, протеза локтевого сустава, гнезда на запястье и оконечного устройства (руки). Тесное сотрудничество с протезистом, который понимает всю сложность и имеет опыт подгонки ампутации такого уровня, имеет решающее значение для положительных результатов. Для этого уровня ампутации доступно несколько решений по протезированию, включая пассивные системы, системы с питанием от тела, миоэлектрические, гибридные системы и системы для конкретных видов деятельности.
Ампутация передней четвертины
Также известная как «внутрилопаточная грудная ампутация», ампутация передней четвертины — это удаление всей руки и плеча, а также лопатки и ключицы.При ампутации передней четвертины протезная система состоит из гнезда для лопатки и ключицы (которое может включать ребра или верхние части туловища), протеза плечевого сустава, протеза локтевого сустава, гнезда на запястье и оконечного устройства. (рука). Для этого уровня ампутации доступно несколько решений по протезированию, включая пассивные системы, системы с питанием от тела, миоэлектрические, гибридные системы и системы для конкретных видов деятельности.
Детское протезирование верхних конечностей
Протезирование верхних конечностей детям с врожденными пороками или ампутациями требует особого ухода и внимания.Поскольку дети с протезами растут физически и развивают коммуникативные навыки, они нуждаются в поддержке и координации со стороны педиатров-ортопедов. Детское протезирование обеспечивает наилучшие результаты в сочетании с постоянным мониторингом. Ваша команда должна работать с родителями и опекунами, чтобы отслеживать пригодность, усыновление и другие показатели прогресса, чтобы убедиться, что протезная система оптимальна для потребностей вашего ребенка.
Подход MCOP
Наша команда успешно установила миоэлектрические протезы для детей с врожденными ампутированными конечностями для детей в возрасте от 1 года.5 лет. Мы стремимся установить первую пассивную руку на наших педиатрических пациентах примерно в то же время, когда ребенок впервые сможет сидеть, что часто называют подходом «посадка с сидением». Исследования показывают, что это стадия развития, когда дети достаточно взрослые, чтобы выработать стратегии, необходимые для использования протеза руки, и когда они, скорее всего, будут воспринимать свой протез как нормальное и естественное продолжение самих себя.
После ампутации верхней конечности
Сразу после ампутации верхней конечности основное внимание будет уделяться восстановлению и исцелению вашей остаточной конечности.Фаза восстановления — важный шаг к началу вашей реабилитации и, в конечном итоге, к приобретению протеза верхней конечности.
Исходя из скорости вашего выздоровления, ваша терапевтическая бригада определит, когда вы достаточно выздоровели и когда ваша остаточная конечность будет иметь соответствующую форму и подготовиться к этапу реабилитации. Только тогда можно безопасно начать интенсивные реабилитационные процессы. Во время реабилитации вы узнаете, как правильно ухаживать за остаточной конечностью и другими частями тела, которые имеют решающее значение для полного выздоровления.Часть процесса реабилитации также включает установку специального протеза (и, возможно, временного протеза) и обучение его использованию.
Чего ожидать после ампутации руки
После ампутации начинается процесс заживления.На то, чтобы полностью приспособиться к жизни без конечностей, может потребоваться время, но именно поэтому собирается ваша терапевтическая бригада. Они помогут вам полностью выздороветь и поддержат вас, чтобы вернуться к нормальной жизни. Раннее заживление — это правильная перевязка, компрессия и поддержание чистоты раны. Частью этого процесса является оценка состояния после ампутации, при которой анализируются ваша остаточная конечность, потребности и варианты страхования, чтобы помочь вам определить наилучший путь вперед.
Восстановление в больнице
Как и при любой операции, выздоровление в больнице начинается в палате выздоровления.Сразу после процедуры ампутации вы проснетесь от наркоза с дренажной трубкой, выводящей из остаточной конечности. Это позволяет крови и жидкости покинуть рану и способствует заживлению.
Сколько времени нужно, чтобы оправиться от ампутации руки?
Вероятно, вы пробудете в больнице около 2 недель , но ваше пребывание в больнице во многом зависит от того, как ваше тело заживает, и от типа операции ампутации.
На ранних стадиях также важно сохранять правильное положение в больнице, чтобы ваши мышцы и суставы не напрягались и не становились менее полезными в долгосрочной перспективе. Фактически, многие больницы рекомендуют вам пойти против своих естественных инстинктов, чтобы сохранить остаточную конечность в удобном, безболезненном положении, и вместо этого держать ее как можно более вытянутой. Лечащая бригада может посоветовать вам не поднимать конечность в течение длительных периодов времени, что также может со временем привести к снижению подвижности.
Перевязка и компрессия
Вначале медсестры или терапевты будут регулярно менять повязки и начнут показывать вам, как держать их правильно сжатыми.Сжатие улучшает кровообращение и уменьшает боль, вызванную давлением отека. Эластичные повязки накладываются и оборачиваются вокруг кожи / области раны, чтобы жидкость не попала в остаточную конечность. Со временем вы будете все меньше и меньше сдавливать рану, особенно если вы начнете использовать временный протез. Вы будете продолжать компрессионную терапию, пока ваша рана и остаточная конечность не приобретут правильную форму и не заживут полностью.
Во время этого процесса вы можете услышать, что некоторые из этих бинтов и эластичных носков называются «усадочные машины » или «усадочные приспособления ».«Это термин в индустрии здравоохранения для обозначения компрессионных рукавов после ампутации.
При повторном использовании эластичных бинтов, силиконовых компрессионных рукавов или аналогичных материалов необходимо регулярно чистить их мягким моющим средством или мылом и давать им достаточно времени для высыхания перед повторным наложением. Прежде чем вы сможете регулярно носить протез, вы должны полностью выздороветь, после чего удалить все жидкости и отек.
Очистка и уход за кожей
Кожа вокруг ампутации важна, потому что в конечном итоге она станет основной областью, в которой вы устанавливаете и контролируете многие движения с помощью протезного устройства.Ваш терапевт покажет вам, как поддерживать его в чистоте и увлажнении, чтобы избежать появления грубых чешуйчатых пятен на коже. Мойте оставшуюся конечность водой с мягким мылом два раза в день. Промокните насухо и нанесите крем. Крем помогает сохранить вашу конечность мягкой и податливой, чтобы она легко приняла протез.
Кожа на остаточной конечности также может быть очень чувствительной после операции. Чтобы уменьшить эту чувствительность, используйте мягкую щетку или массажный шарик, чтобы почистить пораненную кожу и чувствительные участки настолько, насколько это возможно.В зависимости от вашего уровня ампутации, область поверхности ампутации должна покрыться рубцом в течение 3-4 недель, но шрам не будет полностью заживать изнутри в течение довольно длительного времени.
Оценка после ампутации
После процедуры ваша команда должна запланировать начальную клиническую оценку, на которой вы изучите свою остаточную конечность, свои протезные потребности и варианты страхования, чтобы определить свой индивидуальный наилучший путь вперед.
Уход за звуковым рычагом
Когда вы начнете приспосабливаться к новому физическому облику верхней части тела, вы начнете гораздо больше полагаться на свою неампутированную конечность.В конце концов, ваша оставшаяся рука теперь работает сверхурочно и, естественно, должна стать сильнее с увеличением использования. Так же, как вы сосредоточитесь на использовании своего нового протеза, поработайте со своим физиотерапевтом, чтобы должным образом подготовить здоровую руку с помощью упражнений и тренировки мышечной памяти.
Вы не только захотите начать укреплять и тренировать эту руку, но также должны позаботиться о том, чтобы никоим образом не подвергнуть ее опасности. Если вы ведете активный образ жизни, протез поможет вам вернуться к занятиям спортом или фитнесом.Поговорите со своим терапевтом о способах получения максимальной отдачи от протеза и о том, как избежать травм или чрезмерного использования здоровой руки.
Как выбрать протез плеча
Услуги по протезированию могут быть начаты через 2 недели после операции, в зависимости от продолжительности восстановления.В некоторых случаях наиболее целесообразным может быть немедленное или раннее послеоперационное протезирование. В идеале вы должны попробовать начать использовать протез в течение 30 дней после операции, что позволит вам быстрее адаптироваться к использованию устройства.
Выбор на основе образа жизни
Рука и кисть человека представляют собой сложные конструкции, для каждого уровня ампутации мы часто рекомендуем несколько оконечных устройств или несколько протезов в соответствии с потребностями человека.Мы рекомендуем каждому выбрать лучший инструмент для работы или деятельности, в которой они участвуют, чтобы добиться наилучших возможных результатов.
Типы протезирования руки и кисти
Вопреки мнению многих людей, инвалидам верхней конечности обычно доступно множество различных вариантов протезов руки.В зависимости от множества факторов (например, уровня ампутации, вашего образа жизни и т. Д.) У вас есть разные варианты протезирования, предназначенные для различных нужд. Например, некоторые протезы можно настроить с помощью различных приспособлений, чтобы вы могли продолжать заниматься своими любимыми хобби на открытом воздухе, такими как гольф или стрельба из лука. Важно помнить, что у вас есть варианты, и вы не должны соглашаться ни на что, что вам не подходит.
Во многих случаях мы стараемся предложить несколько вариантов протезирования.Мы рассматриваем протезы верхних конечностей как «инструменты в ящике для инструментов»: каждый пациент должен выбрать лучший инструмент для той работы, которой он занимается.
Пассивное протезирование
Пассивные протезы руки — лучший вариант для людей, которые хотят, чтобы их протез был функциональным и выглядел более реалистичным.Существуют различные варианты пассивных протезов: от реставраций из ПВХ умеренной стоимости до пассивных силиконовых протезов, которые могут быть изготовлены из силикона разного качества, высокого или низкого разрешения. Силиконовые пассивные протезы высокого разрешения обычно являются наиболее желательными пассивными протезами. Художники могут даже тщательно воспроизвести и воспроизвести естественный оттенок вашей кожи в этих протезах. Хотя большинство из них предлагают ограниченную способность захвата и возможность заранее расположить руку, они в первую очередь выбираются для эстетических целей и не так функциональны, как большинство других вариантов.
Помимо пассивных рук, очень многообещающими становятся некоторые из новейших технологий 3D-печати из стали и титановых пальцев. Сюда входят продукты от Point Design и Titan Fingers от Partial Hand Solutions, которые являются отличным решением для людей с частичной ампутацией пальцев.
Протезирование с приводом от тела
Протезы с приводом от тела, как правило, представляют собой протезный крюк или руку, которые приводятся в действие комбинацией ремней безопасности тела, мышц верхней части тела и здоровой конечности человека, соединенных кабелем.Сдвиги в привязи и напряжение мышц тянут трос, позволяя пользователю открывать и закрывать крючок или руку. Из-за того, как работают эти тросовые протезы, владелец имеет преимущество ощущать обратную связь через величину давления, которое он прикладывает через привязь и, в конечном итоге, на крючки или руки.
Крючки и руки в протезах с физическим приводом бывают в двух состояниях по умолчанию: произвольное открывание и произвольное закрытие, которые относятся к тому, открыто или закрыто устройство по умолчанию.Хотя руки могут выглядеть более естественно, важно учитывать преимущества крючков. Например, крючки особенно полезны для пациентов с двусторонней ампутацией и обеспечивают легкий доступ к карманам и сумкам.
Детский ручной протез с телесным питаниемПротезирование с внешним питанием (миоэлектрическое)
В этих протезах используются микропроцессоры для усиления сигналов ЭМГ от мышц, что позволяет управлять запястьем или рукой.Термин «миоэлектрический» используется для описания электрических импульсов в ваших мышцах, которые обрабатываются протезом, чтобы дать пользователю диапазон движений, близкий к естественному. Эти протезы могут сочетать естественный вид пассивного протезирования с высокой степенью функциональности и контроля и поэтому являются одними из самых популярных.
В то время как некоторые из более простых и прочных версий этих устройств обладают высокой силой захвата (часто прикладывая до 20-30 фунтов силы), более продвинутые версии с несколькими шарнирами, как правило, обеспечивают немного меньшую силу захвата.Мультиартикулирующие устройства ориентированы не на силу, а на заранее запрограммированные захваты и в сочетании при использовании с расширенным распознаванием образов, что позволяет миоэлектрическому протезированию понимать и выполнять более сложные сигналы, чем традиционные технологии.
Миоэлектрический протез руки от ÖssurГибридное протезирование
Гибридное протезирование сочетает в себе силу тела и миоэлектрический контроль, чтобы дать пользователю возможность одновременно контролировать локоть и руку.Гибридные протезы часто сочетают в себе высокую силу захвата миоэлектрического устройства с биологической обратной связью устройств, управляемых телом, без лишних габаритов. Эта комбинация может уменьшить вес и сложность трансгумеральной протезной системы, позволяя быстро задействовать локоть для установки терминального устройства.
Гибридный протез руки от BeBionicПротезирование по конкретным видам деятельности
Это устройства, предназначенные для определенной деятельности, например для рыбалки или плавания.В дополнение к протезам, изготовленным для определенного вида деятельности, существует несколько распространенных приспособлений для конкретных видов деятельности для различных повседневных задач, таких как чистка зубов, расчесывание волос и т. Д. Каждая насадка для конкретного вида деятельности легко прикрепляется к существующему протезу для использования с конкретным видом деятельности. MCOP обычно рекомендует насадки от TRS, Texas Assistive Devices или MidWest Pro-Cad, которые предлагают отличные продукты практически для любого применения.
Протез руки, ориентированный на конкретную деятельностьПродвинутое протезирование руки и кисти
Многие компании, такие как BeBionic, помогают людям с протезированием раздвинуть границы возможного.
Расширенные исследования в области протезирования и «экспериментальные» технологии
Это протезы, являющиеся передовыми технологиями в области протезирования, в которых используются новейшие интеллектуальные технологии в сочетании с самыми передовыми материалами.К ним относятся следующие.
Имплантируемые миоэлектрические датчики
Имплантируемые миоэлектрические датчики (IMES) имплантируются в определенные мышцы. Каждый имплантированный электрод работает с уникальными мышцами, что позволяет контролировать протез руки.Эти электроды позволяют очень точно контролировать протезирование с внешним питанием. Протезисты MCOP были первыми в мире , которые работали с этой передовой технологией, и мы заключили контракты с организациями на продолжение исследований в этой инновационной области.
Рычаг DEKA / LUKE
Рука DEKA / LUKE, в настоящее время производимая Mobius, является одной из двух протезных рук, финансируемых в рамках инициативы DARPA по развитию протезных технологий.Рука LUKE, разработанная Дином Каменом, разработчиком Segway, представляет собой сложную систему, производимую Mobius Bionics. Рука LUKE использует несколько способов управления функцией протеза. В большинстве случаев рука LUKE использует передовые гироскопические датчики для определения направленного движения и контроля плеча, локтя, запястья и кисти протеза.
Модульный протез конечности
Модульный протез конечности (MPL), разработанный Лабораторией прикладной физики Джона Хопкинса, также был разработан в рамках инициативы DARPA по продвинутому протезированию.MPL — это самое современное протезное устройство в мире, которое может воспроизводить все функции руки человека. В большинстве случаев модульный протез конечности использует распознавание образов для управления им. Система дорабатывается для использования с системами сенсорной обратной связи, чтобы передавать пользователю информацию из окружающей среды.
Остеоинтегрированное протезирование
Остеоинтегрированные протезы — это протезы, в которых используются интрамедуллярные стержни, вставляемые в кость и выходящие из кожи и дистального конца конечности пользователя.Пользователь напрямую подключает свой протез к титановому устройству, выходящему из конечности. Пользователь не использует обычную розетку с протезом, что устраняет любые отклонения в установке протеза. Это может быть отличным решением для пациентов с трудно устанавливаемыми протезами конечностей или у которых есть проблемы с их ортопедическими суставами.
HAPTIX (ручной проприоцепционный и сенсорный интерфейсы)
HAPTIX (Hand Proprioception and Touch Interfaces) посылает нервные сигналы назад и вперед от оконечного устройства.Эта технология — текущая инициатива DARPA, направленная на усиление контроля над протезом, интегрируя контроль протеза с нейронной системой пользователя. Системы предназначены для отправки и получения информации от пользователя о протезе и протезе пользователю. Это позволяет создать более интегрированную протезную систему.
Выбор современных ортопедических систем
MCOP продолжает участвовать в нескольких исследовательских инициативах, проводимых различными компаниями и организациями.Обычно мы активно набираем или ищем потенциальных субъектов для участия в исследовательских проектах по протезированию верхних конечностей. Субъекты часто могут попытаться высказать свое мнение о передовых технологиях протезирования, прежде чем они станут общедоступными. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше об исследованиях, которыми мы в настоящее время занимаемся, поскольку эти исследования постоянно меняются по мере того, как мы начинаем и останавливаем новые проекты.
MCOP прилагает все усилия, чтобы оставаться в авангарде новейших технологий протезирования, но мы знаем, что многое из вышеперечисленного может быть ошеломляющим, и иногда легче просто поговорить с кем-то.Если у вас есть какие-либо вопросы, не стесняйтесь обращаться к нам.
Делайте больше с передовым протезированием рук
Этот протез руки iLimb достаточно отзывчив, чтобы эффективно использовать его для задач, для которых пассивные протезы руки были бы менее приспособлены.
Жизнь без протеза руки
Другой вариант, конечно, — не носить протез, который мы видим примерно у половины людей с ампутированными конечностями.Как правило, люди отказываются от протеза из-за плохого опыта работы со старыми технологиями. Однако последние достижения делают ношение протезов более привлекательным, чем когда-либо. За последние несколько лет не только значительно улучшилось протезирование, но и отсутствие протеза имеет ряд серьезных недостатков, в том числе:
- Синдромы чрезмерного употребления (запястный канал и др.)
- Пониженная функция
- Неуравновешенные движения, приводящие к боли в спине или шее
Используя наши современные подходы, более 80% пациентов, которым мы подошли, выбирают протез .
Взвешивание опционов
Если вы или ваш любимый человек подумываете о протезировании верхней конечности, вам не нужно принимать это решение в одиночку. Ваша команда в MCOP имеет большой опыт в протезировании верхних конечностей, и мы всегда рады помочь.Если вы заинтересованы в экспертной поддержке и руководстве, вы можете позвонить одному из экспертов здесь. Помогая вам разобраться в возможных вариантах, лучше всего затронуть самые разные темы, чтобы ваша команда могла узнать вас лучше. После этого вы можете запланировать первоначальную клиническую оценку, на которой специалист изучит вашу здоровую конечность, текущее устройство, а также ваши потребности и цели, чтобы мы могли помочь вам построить ваш лучший путь вперед.
Страхование и протезирование плеча
Люк с миоэлектрической рукой
Эта специально подогнанная рука BeBionic позволяет одному из наших самых романтичных клиентов всегда носить обручальное кольцо.
Получение страхового покрытия для протеза верхней конечности
Следующим шагом будет поиск путей получения страхового покрытия для вашего устройства.Если у вас есть производственная травма, ваша команда может работать с менеджером по компенсации ваших рабочих, чтобы получить лучшее устройство для ваших нужд. В зависимости от ваших целей может быть определено, что для обеспечения полной функциональности требуется несколько устройств. Независимо от того, есть ли у вас частная или государственная страховка, VA, Tricare или Medicare / Medicaid, большинство страховых компаний предлагают несколько вариантов протезирования верхних конечностей.
Следуя этому решению, специалисты по страхованию протезов будут работать над получением предварительного разрешения от вашей страховки на продукты, которые лучше всего подходят для вашего образа жизни.Также важно, чтобы ваша команда проверила ваши льготы, чтобы убедиться, что в вашем страховом полисе нет исключений.
Первоначальная установка вашего протеза
Как только будет получено предварительное разрешение, протезист закажет компоненты, и вы сделаете оттиск.Для частичной реставрации кисти протезисты используют силикон. Для ампутации более высокого уровня обычно лучше всего использовать гипсовый слепок.
В MCOP мы предпочитаем гипс и физические слепки цифровым / трехмерным изображениям, потому что это позволяет нам чувствовать и планировать протезирование — иногда есть разные плотности, костные выступы, невриномы и многое другое, и мы обнаруживаем, что гипс позволяет нам создайте наиболее удобную и подходящую розетку в соответствии с вашими потребностями.
Затем ваша команда создаст тестовую или «контрольную» розетку, чтобы вы попытались проверить комфорт и диапазон движений.Для миоэлектрических протезов на этом этапе будут оцениваться участки ЭМГ (электромиографа), чтобы проверить силу и интенсивность сигнала. Это также когда необходимо создать диагностическую установку окончательного протеза для определения длины, совмещения и т. Д. Это важно, потому что после того, как розетка утяжелится вместе с устройством, вы можете заметить изменение посадки.
Окончательная установка вашего протеза
Когда у вас будет правильная диагностическая установка, ваша команда изготовит окончательный протез из ламинированного углеродного волокна.На этом этапе ваш протезист запрограммирует протез верхней конечности, чтобы настроить его функциональность в соответствии с вашими потребностями. Им следует пройти начальное обучение протезированию и поработать с вашим терапевтом, который поддержит ваше долгосрочное обучение и реабилитацию.
Жизнь с протезом верхней части руки
После первой примерки у вас будет повторное наблюдение через 1-2 недели.После того, как вы наденете протез в течение некоторого времени, могут произойти некоторые изменения объема мышц или конечностей, и эта встреча дает возможность оценить их и обсудить, насколько вам комфортно и насколько удобно пользоваться протезом. Кроме того, большинство протезов рук требует определенного уровня обслуживания. После первоначального наблюдения мы рекомендуем вам встречаться каждые 3-6 месяцев для планового обслуживания и последующего наблюдения.
Гарантии на протезы
На каждый компонент протеза, используемый при изготовлении протеза, распространяется гарантия производителя, предлагающая различные варианты гарантии в зависимости от производителя и устройства.
Ортопедический крючок Ottobock
Крючковое протезирование отлично подходит для повседневной деятельности, например, для работы или учебы.
Обучение и терапия
Любой хороший протезист должен убедиться, что вы станете экспертом в использовании и управлении устройством. Один из способов добиться этого — работать в партнерстве с эрготерапевтами и физиотерапевтами, чтобы установить цели и вехи и помочь вам достичь их с помощью образования, физической подготовки и повторяющихся упражнений.При правильной поддержке ваша новая конечность будет казаться естественным продолжением вашего тела, насколько это возможно.
Надевание и снятие протеза руки или кисти
Ваш протез руки или кисти, несомненно, станет частью вашей повседневной жизни.Хотя вначале вам может потребоваться помощь в надевании и / или снятии протеза со стороны вашей семьи или друзей, хорошая команда специалистов по протезированию научит вас делать это самостоятельно. Они вместе с вами подберут, как правильно его носить и подобрать идеальную посадку. Ваша терапия будет включать инструкции о том, как ее надевать, чтобы поверхность остаточной конечности не сморщилась и не сморщилась, что может вызвать повреждение кожи и повлиять на протезирование.
Ваша команда также будет работать с вами, чтобы выявить признаки неправильной подгонки, которые могут привести к образованию волдырей и язв.Кроме того, вы узнаете, как прикреплять различные части протезной системы, как ее снимать, как использовать и ухаживать за любыми носками или силиконовыми рукавами, а также некоторые другие основные инструкции по уходу, чтобы поддерживать работу протеза и необходимых принадлежностей. оптимально.
Использование нового протеза
Как только вы научитесь носить его, научиться пользоваться новым протезом руки или кисти станет следующим приоритетом.Ваш терапевт проведет вас через базовое использование, чтобы помочь вам достичь максимальной мобильности и независимости.
Вас также научат правильно ухаживать за протезом. Очистка поверхности протеза, вкладышей, гнезда и внутренней части гнезда поможет сохранить устройство в рабочем состоянии и избежать возможных раздражений кожи. Имейте в виду, что каждое устройство и каждый человек индивидуальны, поэтому ваше обучение использованию будет основано на вашей уникальной ситуации. Например, если ваша новая конечность представляет собой миоэлектрическую систему, вы научитесь заряжать и / или заменять батареи.Для изучения некоторых более совершенных протезов может потребоваться время, но — это то, что вам нужно для !
Управление протезом
В зависимости от компонентов, используемых в вашем протезе, ваше обучение научит вас контролировать ряд важных движений, в том числе:
- Открытие и закрытие оконечного устройства (рука)
- Вращение внутри и снаружи
- Сгибание или разгибание локтя (ампутации более высокого уровня)
- Сгибание или разгибание плеча (ампутации более высокого уровня)
С помощью некоторых из наиболее технологически продвинутых протезных систем вы научитесь контролировать определенные движения, используя различные мышцы верхней части тела.
Миоэлектрическое программирование
Миоэлектрическое протезирование руки и кисти контролируется электрическими сигналами от остаточной конечности.Специалист поможет подготовить вас к работе с миоэлектрической рукой, запрограммировав элементы управления и скорость реакции. Это позволяет специалистам настраивать управление в соответствии с вашими конкретными потребностями и образом жизни, чтобы вы могли получить максимальную отдачу от миоэлектрического протезирования.
Повторные упражнения
Повторяющиеся упражнения — это повторное обучение тому, как выполнять повседневные действия естественно и уверенно, одновременно овладевая управлением новым протезом.Тренеры MCOP могут попросить вас выполнить определенные задания несколько раз, пока вы не почувствуете себя комфортно и расслабленно. При достаточном повторении вы сможете совершать движения (наливать воду, водить машину, поднимать мелкие предметы и т. Д.) Автоматически, не думая о них.
Продолжение поддержки
В MCOP вы будете получать постоянную поддержку на протяжении всего пути вперед.Среди прочего, это будет включать перепрограммирование и переоборудование вашего протеза верхней конечности. У нас также есть штатные терапевты и физиотерапевты из MedStar National Rehabilitation, которые помогают с продолжающейся физиотерапией, но вы можете использовать любую терапевтическую группу, с которой вам удобнее всего. Мы будем с вами на каждом этапе пути, чтобы помочь вам двигаться вперед.
Часто задаваемые вопросы и ресурсы
Наша команда будет рада ответить на любые вопросы или решить любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.Если вам нужна информация, не представленная на нашем веб-сайте, мы будем рады поговорить с вами напрямую. Просмотрите блог MCOP, чтобы прочитать информацию по актуальным темам и полезную информацию для сообщества людей с ампутированными конечностями.
Часто задаваемые вопросы
Мы постоянно получаем вопросы.Ниже приведен список некоторых из наиболее часто задаваемых тем, но если вы не видите, что вас интересует, спросите об этом здесь.
Сколько времени нужно, чтобы оправиться от ампутации руки?
В среднем, может пройти от одного до двух месяцев после операции , чтобы физически восстановиться после ампутации руки.Использование вашего нового протеза конечности может начаться через неделю после ампутации.
Сколько стоит ампутация руки?
Стоимость зависит от вашей больницы и страховки.Как правило, ампутация руки в больнице может стоить от 10 000 до 30 000 долларов и более. Если ваша страховка покрывает это, вы можете в конечном итоге заплатить от 10 до 20% от общей суммы, что ограничено годовой максимальной суммой наличных средств.
Сколько стоит протез руки или кисти?
Без страховки вы можете рассчитывать заплатить около 5 000 долларов за косметический протез, до 10 000 долларов за функциональный протез с крючком и от 20 000 до 100 000 долларов за новейшую технологию миоэлектрической руки.
Исследование Департамента по делам ветеранов 2010 года дает более подробную информацию о миоэлектрическом протезировании в зависимости от степени потери конечности:
- Частичная потеря руки: $ 18 703
- Убыток до середины нижнего плеча: 20, 329
- Убыток до середины плеча: 59 664 долл.
- Убыток до плеча: 61 655 долларов США
Обратите внимание, что эти затраты являются базовыми оценками. Фактические затраты определяются сложностью желаемой протезной системы.Мы специализируемся на страховании передовых протезов, таких как миоэлектрические руки, чтобы облегчить финансовое бремя протезной конечности.
Сколько времени длится операция ампутации?
Большинство ампутаций требует от пяти до 14 дней пребывания в больнице .Продолжительность самой операции может сильно варьироваться, и любые осложнения могут увеличить этот срок.
Каковы частые причины ампутации верхних конечностей?
Ампутации верхней конечности чаще всего возникают в результате травм.Другие частые причины — инфекции, опухоли, врожденные проблемы и крайне плохое кровообращение.
Внешние ресурсы
Мы сотрудничаем с различными организациями, чтобы предоставить вам наиболее полный и исчерпывающий список полезных ресурсов для людей с ампутированными конечностями и их близких.Просмотрите наш исчерпывающий список ресурсов для людей с ампутированными конечностями или свяжитесь с нами, и мы укажем вам верное направление, чтобы получить ответы, которые вы ищете.
Об авторе
Джейми Вандерси — специалист по протезированию верхних конечностей (руки) с более чем 20-летним опытом.Он присоединился к Медицинскому центру ортопедии и протезирования из Медицинского центра армии Уолтера Рида, где он работал специалистом по верхним конечностям, обслуживая героев нашей страны. Он продолжает проявлять свою страсть к помощи другим, обеспечивая своих пациентов новейшими технологиями и технологиями протезирования верхних конечностей. В профессиональном плане Джейми имеет звание CPO и является членом Американской академии ортопедии и протезирования.% PDF-1.6 % 156 0 объект > эндобдж 244 0 объект > поток 2007-05-01T10: 41: 53-04: 002007-05-01T10: 39: 53-04: 002007-05-01T10: 41: 53-04: 00 Приложение Adobe InDesign CS2 (4.0.4) / pdfuuid: b776648c- Библиотека Adobe PDF 7.0 ba4d-4746-ba5d-7976917a1bb8uuid: 93c5276c-8e9d-4efb-a539-7c94a0c02bd6 конечный поток эндобдж 157 0 объект > / Кодировка >>>>> эндобдж 152 0 объект > эндобдж 158 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Свойства >>> / ExtGState >>> / Type / Page >> эндобдж 1 0 obj > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / MC1 >>> / ExtGState >>> / Type / Page >> эндобдж 43 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / Свойства >>> / ExtGState >>> / Type / Page >> эндобдж 88 0 объект > / ColorSpace> / Font> / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC] / Properties> / MC1 >>> / ExtGState> / Pattern >>> / Type / Page >> эндобдж 243 0 объект > поток HWnH} Wb; zZ; y,% Jtu MTh’AGKu թ / PJTEVZx 釛 @ ݭ @], O 鹞 9QS7ɩ TT93 * {B ~ *? H̻тφj} 0ˈz \ ři $$ M {G ~ 6 (A5h Ň ڨ W ً2 ~ YI {uMs? (! $ Ҏ; N3ly⧱D + 8IrOov ^ oW 媺?}} 5%; A ^ Wj5qNzVV {uzus’δT $ ag «* ‘AyDXWe # 2Ę.i’3nef0! ќ ޜ N ڷ OoѾ 颭 ffmNtVY + > +3 | R0 ~ V`i [o_T? c 煆 sCMBs | KK5%;) E ~ Z
Использование протезов конечностей: безопасность, уход и проблемы
Когда рука или другая конечность ампутирована или потеряна, протез или протез могут сыграть важную роль в реабилитации. Для многих людей протез может улучшить подвижность и способность управлять повседневными делами, а также предоставить средства для сохранения независимости.
Детали и типы протезов
Существует большое количество разнообразных протезов, которые предназначены для работы и во многих случаях выглядят как естественная рука, нога, кисть или ступня.Хотя существует множество различных конструкций, большинство из них имеют похожие детали. К ним относятся:
- Гнездо, в которое входит культя ампутированной конечности
- Подвеска, удерживающая протез на культе
- Вал
- Стопа, кисть или крючок
- Покрытие для внешнего вида
Гнездо часто покрывают пеной или силиконом для защиты культи. Кроме того, поверх культи надевают специальные носки, чтобы обеспечить правильную посадку и повысить комфорт.
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов протезов:
Голень и стопа. Существует ряд протезов стопы для имитации действия естественной стопы после ампутации ниже колена. По крайней мере, один доступный протез стопы и голеностопного сустава управляется микропроцессором. Он использует обратную связь от датчиков для регулировки движений суставов, что делает ходьбу более эффективной и снижает риск падений.
Продолжение
Нога с коленом. При ампутации выше колена протез имеет как коленный, так и голеностопный сустав.В настоящее время существует более 100 моделей протезов голеностопного сустава, стопы и колена. Некоторые используют устройства с гидравлическим или гидравлическим управлением, которые позволяют пользователям изменять скорость ходьбы. В других используются компьютеризированные детали, которые позволяют пользователю быстро вносить корректировки в режиме реального времени во время ходьбы.
Рука и кисть. Самый старый и наиболее часто используемый протез руки управляется собственными движениями тела и ремнем безопасности, который простирается в виде восьмерки через спину и под противоположной рукой. Другие используют аккумуляторную батарею для запуска небольших двигателей в протезе руки или крюка.Аккумулятор увеличивает силу захвата.
Выбор и использование протеза
Выбор протеза зависит от ряда факторов. К ним относятся:
- Место и уровень ампутации
- Состояние оставшейся конечности
- Уровень вашей активности, особенно для протеза ноги или стопы
- Ваши конкретные цели и потребности
Продолжение
Протезы разработаны и установил специалист, называемый протезистом.Процесс примерки может начаться в больнице вскоре после ампутации после того, как опухоль исчезнет и разрез зажит. Это включает в себя:
- Измерение культи и здоровой противоположной конечности
- Установка силиконового вкладыша
- Изготовление гипсовой формы
- Изготовление муфты
- Формование пластиковых деталей и затем создание металлических частей конечности
- Присоединение стержня
- Выравнивание протеза
В зависимости от вашего комфорта и степени заживления раны вы можете начать тренировку с протезом уже через несколько недель после операции.Физиотерапевт или эрготерапевт научит вас пользоваться им и ухаживать за ним.
Комфортное протезирование и уход
Чтобы получить максимальную пользу от новой конечности и предотвратить проблемы, важно ежедневно заботиться об устройстве, месте ампутации и своем общем состоянии здоровья, выполняя следующие действия:
- Перед сном снимите протез. Осмотрите устройство на предмет незакрепленных деталей или повреждений. Осмотрите культю на предмет волдырей или других признаков раздражения.
- Очистите культю, нанесите небольшое количество лосьона и помассируйте кожу.
- Наложите повязку на культю, чтобы уменьшить отек, когда протез не носите.
- Регулярно осматривайте кожу культи на предмет язв или ран. Возможно, вам понадобится помощь кого-нибудь для просмотра или использования зеркала.
- Практикуйте упражнения, рекомендованные вашим физиотерапевтом. Они будут включать упражнения на растяжку, диапазон движений, положение тела и выносливость.
- При протезировании ног надевайте подходящую обувь и никогда не меняйте высоту каблуков. Протез рассчитан только на одну пятку.
- Очистите гнездо протеза водой с мылом.
- Носите с протезом чистые сухие носки.
Также важно поддерживать стабильную массу тела. Это поможет правильно подогнать протез. Вам также следует проверять и обслуживать протез один раз в год, чтобы убедиться, что он находится в надлежащем рабочем состоянии.
Протезирование нижних конечностей
Состояние : Протез — это искусственный заменитель отсутствующей части тела, который используется для восстановления функции этой части тела или в косметических целях. Протезы нижних конечностей — это те, которые используются на бедрах, коленях, ногах, лодыжках и ступнях (включая пальцы ног).
Общие сведения : Во всем мире широко распространены ампутации нижних конечностей, и количество ампутаций нижних конечностей, которые происходят каждый год, варьируется в зависимости от страны.В 2005 году 1,6 миллиона человек в США жили с потерей конечности, а к 2050 году этот показатель, как ожидается, удвоится и составит 3,6 миллиона. Многие из них используют один или несколько протезов нижних конечностей.
Факторы риска : Отсутствие нижней конечности из-за сосудистых заболеваний (приводящих к плохому притоку крови к ногам), диабета, ран / инфекций, травм, рака и рождения без нижних конечностей.
Анамнез и симптомы : При определении лучшего протеза нижней конечности врач физической медицины и реабилитации (PM&R) учитывает личную ситуацию пациента, такую как его занятость, уровень независимости, способность ходить, а также надеются ли они на это. заниматься спортом.
Физический осмотр : Перед тем, как прописать протез нижней конечности, врачи (обычно врачи PM&R) оценивают множество факторов, например, насколько хорошо функционируют существующие конечности; состояние остаточной конечности (ей), стабильность суставов, а также вес и умственные способности пациента. Врачи PM&R отлично подходят для оценки функции остаточных конечностей, стабильности суставов, деформаций и общей функции протезов нижних конечностей.
Диагностический процесс : После того, как остаточная конечность заживает и принимает здоровую форму, которая лучше всего подходит для протеза, выписывается рецепт на протез, и протез устанавливается и используется.Было много достижений в типах протезов, доступных пациентам с ампутацией нижних конечностей. Существуют протезы, которые можно изменить не только по внешнему виду и дизайну, но и с такими функциональными характеристиками, как коленные и голеностопные суставы с электронным управлением. На переднем крае разрабатывается несколько бионических протезов, с помощью которых пользователь может управлять этими нижними конечностями силой своего разума.
Управление реабилитацией : Пациентам с ампутацией требуется время, чтобы приспособиться к протезированию нижних конечностей.Как правило, от 6 до 12 месяцев команда реабилитации проводит с реабилитационной бригадой, заново обучаясь ходить, балансировать и использовать протез в своей повседневной деятельности. Часть этого времени проходит в стационаре в рамках неотложной реабилитации, а часть — в амбулаторных условиях. Если протез неудобен, врачи PM&R и их бригады часто могут их отрегулировать. В эти бригады часто входят протезисты, физиотерапевты, эрготерапевты, медсестры и социальные работники. Пациент и члены его семьи также становятся ценными частями этой команды с общей целью — вернуть пациента с отсутствием нижней конечности в функциональное состояние и вернуться к занятиям любимым делом.
Другие ресурсы для пациентов и семей : Сильная поддержка со стороны семьи и лиц, осуществляющих уход, важна для пациентов с отсутствием нижней конечности. Такие группы, как Программа поддержки сверстников Коалиции инвалидов, могут помочь. Для пациентов с ампутациями также есть отличные ресурсы из Национального центра потери конечностей и их Государственной карты ресурсов.
Информация для лиц с ампутацией нижних конечностей и членов их семей
Протез
После ампутации вам должен быть установлен протез, наиболее соответствующий вашим потребностям.
На выбор подходящего протеза влияет ваш уровень физической подготовки и здоровья, уровень ампутации, требования, которые вы предъявляете к протезу, а также ваше профессиональное и личное окружение.
Ваш протез поможет восстановить большую часть вашей подвижности и будет способствовать вашей способности управлять своей жизнью без посторонней помощи. Надев протез, вы поможете избежать проблем с осанкой и равновесием, которые могут возникнуть из-за недостающего веса ампутированной ноги.Кроме того, вы также можете избежать чрезмерного напряжения и длительного повреждения здоровой ноги, надев протез.
Когда ваша остаточная конечность заживет и вы снова будете здоровы, начнется процесс установки вашего последнего протеза. Однако даже до этого этапа ваш протезист, скорее всего, встретится с вами, чтобы лучше понять ваши потребности и пожелания. Кроме того, он или она осмотрит вашу остаточную конечность вскоре после ампутации и выяснит, подходит ли вам временный протез.
Временный протез помогает выполнять упражнения стоя и ходьбу на ранней стадии. Кроме того, ваш протезист знакомится с вашими индивидуальными идеями и потребностями, что дает ему важную информацию о том, какие протезные компоненты вам подходят. Затем они подгонят протез в гнездо и отрегулируют протез в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.
После того, как компоненты вашего протеза будут определены для вас, будет изготовлено гнездо для протеза, которое затем будет выровнено в соответствии с вашим стилем и способностями ходьбы.