Какие обезболивающие можно принимать беременным: Какие обезболивающие может принимать беременная?

Вредны ли обезболивающие при беременности?

18.10.2018

Каждая беременная женщина должна с ответственностью принимать медикаменты. Естественно, многие будущие мамочки задаются вопросом, можно ли принимать обезболивающее при беременности. Ведь в этот период могут беспокоить боли разного происхождения, а часто бывает, что перетерпеть боль просто нельзя. Давайте разберемся, какие препараты разрешены при беременности, а от каких нужно отказаться.

Какое обезболивающее разрешено при беременности?

Женщина должна знать, что терпеть сильную боль в положении нельзя. Поэтому принимать анальгетики нужно, чтобы не страдать длительное время от боли. Но вместе с экстренным приемом анальгетика необходимо помнить, что боль – это сигнал о неблагополучии. Так что женщинам при появлении болей надо обращаться к врачу для выяснения их причины.

Итак, беременным можно употреблять (не забывайте, что прием лекарств нужно предварительно оговорить с врачом!):
  • Парацетамол. ВОЗ признала, что этот препарат является самым безопасным средством при беременности. У него нет длительного побочного действия. При этом парацетамол – еще и эффективное зубное обезболивающее при беременности, обладающее стойким эффектом;
  • Нурофен. Его можно принимать до 30-й недели;
  • Папаверин. Средство достаточно эффективно устраняет боль за счет снятия спазмов;
  • Но-шпа. Является безопасным и эффективным спазмолитиком, устраняющим боли разного происхождения.
  • Ибупрофен. Средство эффективно борется с болью.

Обезболивая зубы, надо помнить, что беременным нельзя держать их нездоровыми, а поэтому при зубной боли надо обращаться к стоматологу.

Когда средства от боли запрещены беременным?

Существует ряд препаратов, которые нельзя принимать беременным в случае боли. Так что, если вы не знаете, какие обезболивающие можно при беременности, нужно обратиться к лечащему врачу.

Итак, при беременности запрещены такие препараты:
  • Анальгин. Он недаром получил своеобразную «пальму первенства» среди нежелательных препаратов. И не случайно. Доказано, что регулярный прием этого средства при беременности грозит необратимыми изменениями в крови. Это отрицательно сказывается на состоянии плода. Возможно также нарушение деятельности печени и почек.
  • Баралгин и спазмалгон. Они также способны вызвать изменения в функционировании почек.
  • Мази на основе пчелиного или змеиного яда. Они запрещены, так как способны вызывать аллергию, а некоторые их компоненты вредны плоду.
  • Мази на основе димексида также запрещены для применения беременным.
  • Нельзя принимать средства на основе эфирных масел, так как некоторые из них способны вызывать выкидыш.

Кроме того, существует ряд заболеваний, при которых нельзя принимать обезболивающие. К ним относятся:

  • язвенные патологии желудочно-кишечного тракта;
  • астма бронхиальная;
  • заболевания печени;
  • дисфункции почек;
  • аллергические реакции.

Беременные должны знать, что при появлении побочных действий, в частности аллергии, во время приема анальгетиков нужно отменить их и обратиться к врачу. Это обязательное условие.

Опубликовано в Беременность и ведение беременности Премиум Клиник

Применение ибупрофена в период беременности оказывает негативное влияние на плод женского пола

Согласно результатам нового исследования ученых Исследовательского института здоровья, окружающей среды и условий труда (Institute of Research in Health, Environment and Work), Ренн, Франция, опубликованных в журнале «Human Reproduction», даже кратковременное применение ибупрофена беременной оказывает серьезное негативное влияние на плод женского пола. Исследователи определили, что под влиянием данного препарата в яичниках будущих девочек существенно уменьшается количество зародышевых половых клеток. Если полученные результаты подтвердятся, это будет означать, что применение ибупрофена женщинами в период беременности снижает овариальный резерв и уровень фертильности их дочерей.

Более 1/4 женщин в период беременности применяют ибупрофен, занимающий второе место в рейтинге наиболее популярных безрецептурных обезболивающих препаратов, уступая лишь парацетамолу. После 24-й недели гестации женщинам не рекомендуют принимать ибупрофен из-за повышения риска формирования врожденных пороков развития сердечно-сосудистой системы и почек. Рекомендации о более ранних сроках беременности отсутствуют. Известно, что в I триместр беременности сложная комбинация митоза, дифференциации и апоптоза приводит к формированию фолликул в яичнике. К 16–20-й неделе гестации количество ооцитов достигает 7 млн, а к моменту рождения в результате редуцирования остается около 1 млн. Сокращение овариального резерва при рождении девочки может стать причиной ее бесплодия во взрослой жизни.

В ходе данной работы ученые изучали клетки яичников 185 плодов, полученных в ходе беременностей, прервавшихся на сроке 7–12-й недели гестации. Их разделяли на две части, одну из которых помещали в ибупрофен, вторую — в контрольный инертный раствор на 1,4 или 7 дней. Автор работы доктор Сабрина Леверриер-Пенна (Sabrina Leverrier-Penna) отметила, что ибупрофен в значительной степени влиял на жизнеспособность линии зародышевых половых клеток. Их число значительно уменьшалось вне зависимости от гестационного возраста. Гибель клеток стала очевидна уже через 2 дня после обработки ибупрофеном и имела долгосрочные последствия. Так, даже через 5 дней после отмены препарата негативные эффекты в культуре клеток сохранялись. Вероятнее всего ибупрофен влияет на пролиферацию и жизнеспособность клеток яичников.

Ранее ученые обращали внимание на то, что применение ибупрофена в период беременности может пагубно сказываться на развитии яичек у будущих мальчиков. Ибупрофен может влиять и на динамику развития яичников, изменяя метаболизм простагладинов. В частности, ингибирование циклооксигеназы-1 и снижение уровня синтеза простагландина Е2 приводит к снижению экспрессии генов, ответственных за формирование ооцитов. Другими словами, широко применяемый обезболивающий препарат может сдвинуть баланс в сторону апоптоза, что приведет к разрушению клеток яичника.

Авторы работы отметили, что полученные результаты являются поводом для беспокойства о безопасности применения ибупрофена в период беременности, особенно во время формирования яичников плода, и последующем риске для создания фолликулярного резерва. Они подчеркнули, что в ходе следующих работ необходимо будет проведение лабораторных экспериментов для изучения молекулярных механизмов влияния препарата.

Комментируя данную работу, доктор Джеймс Сегарс (James Segars) из Университета Джона Хопкинса (Johns Hopkins University), Балтимор, США, подчеркнул, что в настоящее время слишком рано запрещать применять ибупрофен в период беременности, отметив, что основным ограничением данного исследования является его модель. Культура клеток, которую обрабатывали препаратом, не может от него избавиться таким образом, как это происходит в тканях живого организма.

Юлия Котикович

Знайте риски приема ибупрофена, НПВП во время беременности | Ваша беременность имеет значение

×

Что мы можем помочь Вам найти?

Уточните поиск: Найти доктора Условия поиска и процедуры Найти местоположение

Деловое свидание, встреча Назначение нового пациента
или позвоните по номеру 214-645-8300

МедБлог

Ваша беременность имеет значение

27 октября 2020 г.

Ваша беременность имеет значение

Робин Хорсагер-Бёрер, доктор медицины Акушерство и гинекология

Хотя прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) во время беременности эффективен при симптомах простуды, он может поставить под угрозу здоровье вашего ребенка.

Когда мы вступаем в сезон гриппа, может возникнуть соблазн принять ибупрофен или лекарство от простуды, содержащее его, чтобы подавить головную боль при синусите или мышечные боли.

Однако прием ибупрофена, аспирина и других видов нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) во второй половине беременности может привести к маловодию (маловодию) или проблемам с почками у ребенка.

В этом месяце Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение о том, что использование НПВП в период между 20 неделями беременности и родами не рекомендуется. Предыдущая рекомендация относилась только к третьему триместру.

Это не новая информация. Скорее, это своевременное напоминание, поскольку грипп начинает циркулировать, а COVID-19 продолжает распространяться. В 2017 году FDA было сообщено о 35 случаях олигогидрамниона или проблем с почками, связанных с использованием НПВП. Все случаи были признаны серьезными, и пятеро новорожденных умерли.

НПВП можно приобрести отдельно, но их также можно найти в составе мультисимптомных формул, что позволяет легко случайно принять НПВП, не осознавая этого.

В то время как низкие дозы аспирина (81 мг) рекомендуются при определенных состояниях беременности, пациенты, как правило, должны избегать приема НПВП обычной или более высокой концентрации во время беременности.

Почему НПВП вызывают проблемы во время беременности

НПВП блокируют выработку простагландинов в организме. Эти химические вещества помогают уменьшить воспаление, которое является естественной защитой организма от инфекции или травмы и частично отвечает за симптомы простуды и гриппа, такие как заложенность носа, головная боль и ломота в теле. Простагландины также регулируют кровоток в кровеносных сосудах.

При приеме во время беременности НПВП уменьшают приток крови к почкам и другим важным органам ребенка. Уменьшение притока крови к почкам приводит к снижению выработки мочи плодом. Поскольку амниотическая жидкость на самом деле представляет собой просто сбор мочи плода, может развиться маловодие. Эти препараты могут вызвать реакцию, которая рано закрывает важный сердечный кровеносный сосуд, подвергая плод риску.

В то время как некоторые ситуации, такие как потенциальная задержка преэклампсии, требуют использования НПВП, риски обычно перевешивают преимущества во время беременности. К счастью, есть альтернативы, которые помогут вам справиться с симптомами простуды и гриппа.

Этой осенью мы как никогда готовимся к сезону гриппа из-за дополнительных опасений по поводу COVID-19. Доктор Джули Триведи, медицинский директор по профилактике инфекций UT Southwestern, и доктор Пол Сью, детский специалист по инфекционным заболеваниям, оценивают надвигающийся «идеальный шторм» и предлагают практические советы, как оставаться в безопасности.

Что нужно знать пациентам и когда

Опасения по поводу НПВП включают лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Проблемы с амниотической жидкостью или почками обычно возникают в течение нескольких дней или недель после лечения НПВП. Однако уровень амниотической жидкости может снизиться в течение 48 часов.

Осложнения низкого уровня амниотической жидкости могут включать плохое развитие легких или контрактуру конечностей, что означает, что конечности и суставы становятся негибкими, если это происходит на ранних сроках беременности и не является обратимым.

Низкий уровень амниотической жидкости часто бывает обратимым, если пациент прекращает прием НПВП, как только заметит проблему. В редких случаях детям, рожденным с почечными осложнениями, может потребоваться диализ.

Когда могут потребоваться НПВП?

В редких случаях польза от лечения НПВП может перевешивать риски на 20-й и 30-й неделе беременности. Например, некоторым женщинам могут быть назначены низкие дозы аспирина для предотвращения или замедления преэклампсии у пациенток с высоким кровяным давлением, преэклампсией в анамнезе или у женщин, вынашивающих близнецов или более. Некоторые акушеры-гинекологи могут порекомендовать его для предотвращения ранней потери беременности или преждевременных родов.

Эти пациенты должны принимать самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени. Врачам следует избегать назначения НПВП после 30 недель беременности. Если вам необходимо принимать НПВП после 20 недель, ваш врач может порекомендовать ультразвуковое исследование, чтобы следить за уровнем амниотической жидкости.

Форма добровольной онлайн-отчетности MedWatch FDA доступна для лиц, сообщающих о серьезных симптомах или побочных эффектах, связанных с лекарствами. Чтобы сообщить о проблеме, вы можете заполнить онлайн-форму FDA.

Связанное чтение: Преэклампсия может внезапно возникнуть во время беременности

Альтернативные лекарства

Хотя НПВП эффективны, во время беременности существуют более безопасные варианты.

При болях в теле и головной боли используйте ацетаминофен, например тайленол, вместо аспирина или ибупрофена. Ацетаминофен нацелен на боль, а не на воспаление. При болях и болях, связанных с простудой и гриппом, лучшим средством является отдых.

Стресс также может вызывать головную боль. Попробуйте вздремнуть, помедитировать, немного позаниматься спортом или приложить ко лбу холодную тряпку. Если вас мучают боли в пояснице, поговорите со своим акушером-гинекологом о том, чтобы попробовать физиотерапию или изменить эргономику, чтобы приспособиться к изменяющемуся весу тела.

При кашле и заложенности носа мы обычно рекомендуем беременным пациенткам выбирать моносимптомные препараты вместо мультисимптомных смесей. Отдельные лекарства для отдельных симптомов означают, что в смесь добавляется меньше лекарств, и снижается риск ошибочного приема НПВП.

Вы можете попробовать средство от кашля декстрометорфан или отхаркивающее средство гвайфенезин, чтобы облегчить симптомы.

Связанное чтение: Какие безрецептурные лекарства от простуды безопасны во время беременности?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предлагает систему уведомлений по электронной почте для потребителей о безопасности лекарств, пищевых добавках и особых состояниях.

По данным FDA, этикетки на лекарства и информация о назначении врачом будут изменены, чтобы лучше указывать риски приема НПВП во время беременности. В настоящее время на этикетках лекарств указано, что НПВП следует избегать в последние три месяца беременности, и женщинам следует обсудить их использование во время беременности или кормления грудью.

А пока позвоните своему акушеру-гинекологу, прежде чем принимать ибупрофен, аспирин или любой другой НПВП. Здоровье вас и вашего ребенка важно для нас, и мы всегда здесь, чтобы помочь вам сделать лучший выбор для вашей беременности.

Чтобы посетить акушера-гинеколога, позвоните по телефону 214-645-8300 или , запишитесь на прием онлайн .

Больше: Ваша беременность имеет значение

Душевное здоровье; Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорзагер-Бёрер, доктор медицины

11 октября 2022 г.

Профилактика; Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорзагер-Бёрер, доктор медицины

4 октября 2022 г.

Душевное здоровье; Ваша беременность имеет значение

  • Мейтра Доти, доктор медицины

27 сентября 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

  • Робин Хорзагер-Бёрер, доктор медицины

20 сентября 2022 г.

Здоровье мужчины; Женское здоровье; Ваша беременность имеет значение

  • Яир Лотан, доктор медицины

6 сентября 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

29 августа, 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

  • Патрисия Сантьяго-Муньос, доктор медицины

23 августа 2022 г.

Душевное здоровье; Ваша беременность имеет значение

11 августа 2022 г.

Ваша беременность имеет значение

  • Эмили Адхикари, доктор медицины

2 августа 2022 г.

Еще статьи

Головные боли при беременности — HSE.ie

Головные боли часто возникают при беременности. Они чаще встречаются в первом триместре (от 0 до 13 недель) или в третьем триместре (от 27 до 40 недель).

Головные боли могут быть неприятны для вас, но не опасны для вашего ребенка. Они могут быть признаком того, что вам нужно пройти обследование у своего врача общей практики, акушерки или акушера. Важно знать, на что обращать внимание.

Причины головных болей при беременности

Головные боли при беременности могут быть вызваны:

  • гормональными изменениями — во время беременности повышается уровень некоторых гормонов0184 низкий уровень сахара в крови
  • отказ от кофеина
  • высокое кровяное давление

Если вы страдаете от мигрени, вы можете обнаружить, что мигрень чаще или реже возникает во время беременности.

Важный

Прежде чем принимать обычные лекарства от мигрени, поговорите со своим врачом общей практики или фармацевтом.

Для лечения головной боли

Если у вас болит голова, вы можете попробовать дома несколько способов, которые могут помочь:

  • отдохните в темной комнате и сделайте долгие, медленные глубокие вдохи
  • приложите горячие или холодные компрессы к голове и шее
  • ешьте часто небольшими порциями
  • сделайте массаж
  • расслабьтесь в теплой ванне или теплом душе

Использование обезболивающих во время беременности

Некоторые лекарства, включая обезболивающие, могут нанести вред здоровью вашего ребенка.

Парацетамол обычно считается безопасным при беременности. Всегда проверяйте упаковку на предмет правильного количества таблеток и того, как часто вы можете их принимать.

Если вы обнаружите, что вам нужно принимать парацетамол более двух дней, возможно, вам следует поговорить со своим лечащим врачом.

Ибупрофен иногда рекомендуется при головной боли во время беременности. Вы можете принимать это только в определенное время во время беременности. Прежде чем принимать ибупрофен, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, фармацевтом или акушером.

Важный

Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом общей практики, фармацевтом или акушеркой.

Когда обращаться за помощью

Сообщите своему врачу или акушерке, если у вас часто бывают сильные головные боли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *