Какие препараты принимать при герпесе на губах: рейтинг топ-5 по версии КП

Содержание

Противовирусные препараты для лечения герпеса: консультируем покупателя

11 потребительских вопросов по фармакотерапии оролабиального герпеса и грамотные ответы на них

Современное фармацевтическое консультирование — это не только проверка профессиональных знаний, но и настоящее испытание характера первостольника. Многие покупатели уверены, что неплохо «разбираются в лекарствах», и с этой позиции общаются с фармацевтом или провизором. При этом они могут пить антибиотики «для профилактики ОРВИ» или пересказывать самые изощренные советы популярных телеведущих. В такой ситуации первостольнику следует, с одной стороны, отпустить требуемые безрецептурные ЛС, с другой стороны — предупредить человека об опасности его заблуждений относительно препаратов, а с третьей — не брать на себя роль врача и не ставить диагноз по симптомам. Путаница и недопонимание может возникнуть даже по такой простой сезонной проблеме, как оролабиальный герпес. Помочь фармацевту в коммуникации с клиентом по этой теме и призваны наши «шпаргалки». На подъеме сезона зимних инфекционных обострений давайте еще раз вспомним, что чаще всего волнует клиентов с запросами на средства от «простуды на губах».

У меня появился зуд на губах. Наверное, нужна мазь для губ от герпеса?

Для лечения такого вида герпеса используются местные противовирусные препараты, например, на основе ацикловира. Они проникают в клетки, инфицированные вирусом герпеса, и препятствуют синтезу вирусной ДНК. Использование противовирусных препаратов позволяет ускорить выздоровление и облегчить состояние организма в целом [1].

Дайте мне какую‑то спиртовую настойку от простуды на губах — может быть, календулу или борный спирт

Наносить на поражения спиртовые растворы — весьма спорный метод. С одной стороны, они, конечно, подсушивают и имеют антисептический эффект. Однако ни одна настойка, а также борный или салициловый спирты не активны против возбудителей «простуды на губах» — вирусов простого герпеса. Более того: эти препараты содержат этиловый спирт в довольно высокой концентрации — до 70 %. При их нанесении на поврежденную кожу возможно появление раздражения и даже ожогов, что только ухудшит ситуацию. В ассортименте аптеки сегодня есть средства, которые действуют непосредственно на вирусные частицы герпеса, препятствуя их размножению и ускоряя выздоровление. Именно эти препараты и считаются средствами «первой линии» для лечения герпеса на губах.

Все лекарства против герпеса на губах одинаковы, дайте что‑то подешевле

Действительно, многие препараты, предназначенные для лечения оролабиального герпеса, содержат одно и то же действующее вещество. Чаще всего это противовирусное средство ацикловир, реже — пенцикловир. Однако есть средства, имеющие и характерные отличия. Например, в состав одного из кремов, наряду с ацикловиром, входит гидрокортизон. Это средство, в отличие монопрепаратов, одновременно предупреждает образование новых компонентов сыпи и сокращает время заживления имеющихся высыпаний, уменьшая выраженность воспалительной реакции и зуда [2].

Я уже покупал несколько противовирусных мазей от герпеса на губах и особого эффекта не заметил. Наношу три раза в день, и всё равно высыпает. Что вы посоветуете?

Дело в том, что вы используете ЛС не совсем корректно. Кратность применения большинства мазей на основе ацикловира — 5 раз в день, а пенцикловира — еще чаще, через каждые 2 часа, то есть примерно 8 раз в день [2]. Возможно, именно из‑за несоблюдения правил применения вы и не получаете оптимальный результат. Хочу также отметить, что даже при правильном и своевременном применении местных противовирусных препаратов от герпеса высыпания, скорее всего, появятся. Однако их интенсивность будет ниже, а выздоровление наступит быстрее, чем без лечения [1].

Я слышал, что есть какие‑то очень эффективные таблетки против герпеса на губах. Это правда?

Действительно, существуют противовирусные препараты для лечения герпеса, предназначенные для приема внутрь. Сегодня применяются три пероральных средства этой группы — ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Проникая внутрь инфицированной вирусом герпеса клетки, они блокируют синтез ДНК и останавливают размножение возбудителя. Все пероральные противовирусные средства отпускаются только по рецепту врача.

Безрецептурными остаются местные формы: мази, гели или кремы. При рецидивах простуды на губах целесообразно применять именно эти средства, поскольку они практически не всасываются в кровоток и не имеют системного воздействия.

Препараты против герпеса на губах в таблетках могут назначать в случаях, когда рецидивы возникают очень часто. Так бывает, к примеру, при нарушениях работы иммунной системы. Если у вас постоянно возникают рецидивы простуды на губах, вам лучше обратиться к врачу. Он выяснит причину, по которой ваша иммунная система не справляется со своими задачами, и, возможно, выпишет пероральный противовирусный препарат от герпеса.

Я простудился, и, вот, губы обсыпало. Дайте какой‑то чай от простуды

Вы путаете две совершенно разные инфекции — респираторную и герпетическую. Простуда, или ОРВИ, развивается при инфицировании организма респираторными вирусами. А вот «простуда на губах», или рецидив оролабиального герпеса, появляется при активизации вирусов простого герпеса, которые живут в организме постоянно. Поэтому при появлении зуда или сыпи на губах традиционные противопростудные средства не эффективны: они действуют лишь на симптомы ОРВИ или на респираторные вирусы. В случае с «простудой на губах» целесообразно применять противовирусные препараты, активные в отношении возбудителей простого герпеса.

Посоветуйте какое‑то средство от простуды на губах для беременной женщины

К сожалению, препараты первой линии при лечении обострений оролабиального герпеса показаны к применению при беременности, только если польза для матери будет превышать риск для плода и ребенка [2]. Будущим мамам можно предложить использовать бальзам или крем для губ с УФ-фильтром — он защищает кожу губ от негативного влияния ультрафиолета, который считается одним из триггеров рецидивов герпеса. Кроме того, я бы порекомендовала увлажняющие средства для губ, предотвращающие сухость кожи.

Посоветуйте что‑то эффективное, чтобы избавиться от этого герпеса раз и навсегда

К сожалению, это невозможно. Однажды проникнув в организм — чаще всего это происходит еще в детстве, — вирусы простого герпеса никогда его не покидают. Они проникают в нервные ганглии тройничного нерва и мигрируют из них только во время рецидивов, а затем вновь возвращаются в зону постоянной «дислокации». Активизация инфекции происходит на фоне ряда факторов риска, или триггеров. Ими могут быть: лихорадка, стрессы, усталость, гормональные изменения, респираторные инфекции и др. К слову, с возрастом частота рецидивов оролабиального герпеса снижается.

Средства, которое позволило бы разом избавиться от герпетической инфекции, не существует. Однако есть препараты, облегчающие состояние во время активизации заболевания и ускоряющие выздоровление. Это в первую очередь средства на основе ацикловира, которые блокируют размножение вирусов герпеса. Мази и кремы ацикловира — препараты выбора при рецидивах «простуды на губах», имеющие оптимальное соотношение эффективности и безопасности.

У моего ребенка часто бывает простуда на губах. Не пойму, где он вообще мог этим заразиться. Посоветуйте какое‑то средство

Заразиться можно как от близких людей — носителей инфекции, так и при контакте с зараженными предметами, к которым прикасался человек с активной формой заболевания. Опасность представляет жидкость, которая содержится внутри папул, — это высококонцентрированный источник вирусов герпеса. До 95 % популяции инфицировано вирусом простого герпеса [3], и большинство из них заразилось в раннем возрасте. Поэтому удивляться появлению простуды на губах у ребенка не стоит. Тревожиться не о чем еще и потому, что препараты первой линии лечения рецидивов простуды на губах разрешены к применению детям. Речь идет о средствах, содержащих ацикловир. Они не имеют возрастных ограничений и позволяют облегчить состояние ребенка и ускорить выздоровление.

Всегда покупал от герпеса на губах мазь с ацикловиром. Может, сейчас есть что‑то более современное?

Ацикловир — действительно препарат «с опытом»: он был синтезирован еще в 1977 году [4]. В те годы это было инновационное лекарственное средство, предлагающее уникальную возможность контроля герпетической инфекции. Он и сегодня остается одним из самых популярных средств против герпеса, хотя, конечно, у него и появились конкуренты. Впрочем, нельзя сказать, чтобы они имели какие‑либо существенные преимущества по сравнению с ацикловиром.

Так, единственная альтернатива местным формам ацикловира, пенцикловир, который также выпускается в форме мази, имеет сходную с родоначальником группы структуру и механизм действия. Результаты исследований свидетельствуют о том, что 1 %-ный пенцикловир так же эффективен при простуде на губах, как и 3 %-ный ацикловир [5]. Однако если ацикловир наносят 5 раз в день, то пенцикловир следует применять немного чаще — через каждые 2 часа. Есть ли смысл менять препарат, решать вам.

Скажите, а ведь если наносить мазь от герпеса на губы, можно же случайно какое‑то количество проглотить. Это не опасно?

Даже если это произойдет, количество активного компонента — ацикловира или пенцикловира, — который проникнет в пищеварительный тракт, будет минимально. Учитывая, что биодоступность этих препаратов при приеме внутрь очень низка, вероятность попасть в системный кровоток и вовсе «призрачна». Доказано, что при нанесении на кожу ацикловир и пенцикловир практически не проникают в кровь и не проявляют системного действия [2]. Профиль безопасности ацикловира настолько высок, что его мазь разрешена к применению у детей без возрастных ограничений. Поэтому тревоги о возможном системном действии местных противовирусных препаратов для лечения «простуды на губах» беспочвенны.

Источники

  1. Spruance S.L. et al. Acyclovir cream for treatment of herpes simplex labialis: results of two randomized, double-blind, vehicle-controlled, multicenter clinical trials //Antimicrobial agents and chemotherapy. 2002; 46 (7): 2238-2243.
  2. По данным ГРЛС РФ.
  3. Chayavichitsilp P, Buckwalter JV, Krakowski AC, Friedlander SF (April 2009). "Herpes simplex". Pediatr Rev. 30 (4): 119–29, quiz 130.
  4. Clercq, edited by Erik De (2013). Anti-viral agents (1 ed.). San Diego, CA: Academic Press. p. 5.
  5. Chen X. S. et al. A comparison of topical application of penciclovir 1% cream with acyclovir 3% cream for treatment of genital herpes: a randomized, double-blind, multicentre trial //International journal of STD & AIDS.2000; 11 (9): 568–573.

Правда о герпесе губ Лечить или не лечить?

 

Жжение, зуд, покалывание, а затем отек губ с образованием множества мелких болезненных пузырьков, а затем язвочек и длительно сохраняющихся струпов… Многие регулярно испытывают эти симптомы. Перепробовано все: спирт и другие антисептики, оксолиновая мазь, сульфаниламид и йод, бальзамы… Кажется, ничто не может остановить заболевание…

Герпес — это инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса. Герпетические высыпания могут возникать почти на всей поверхности тела, но «излюбленным» местом является область рта и носа, а также ягодицы и половые органы.

Впервые человек сталкивается с этой инфекцией в раннем детстве, заражаясь обычно от больного члена семьи или родственника при поцелуях, использовании общих столовых приборов или полотенец. Появившиеся вскоре типичные высыпания на губах сохраняются 7–10 дней. Проникая через кожу, вирус распространяется по нервным волокнам и «поселяется» в нервных ганглиях. Более чем у 80% инфицированного населения вирус находится в «дремлющем» состоянии. К факторам, способным спровоцировать активные проявления герпетической инфекции, относятся снижение иммунного статуса организма, переохлаждение, менструация, переутомление, стресс, травма, длительная инсоляция. В этом случае «дремлющий» вирус проделывает обратный путь в кожу, вызывая типичную сыпь. Перед появлением пузырьков возникает кожный зуд, кожа становится очень чувствительной. Это продромальный период болезни. Количество пузырьков может быть разным — от одного до целой группы. Вскоре они лопаются сами по себе или в результате незначительного травмирования, открывая сочащиеся прозрачной жидкостью ранки. Корка, образующаяся над пораженным участком кожи, отпадает, оставляя после себя гиперпигментированную кожу. Иногда, особенно если присоединяется вторичная инфекция, остаются рубчики. Обычно с возрастом частота рецидивов снижается и болезнь протекает в более легкой форме.

Всегда необходимо помнить о том, что человек с герпетическими высыпаниями представляет определенную опасность не только для окружающих, но и для себя самого. Кроме риска заразить контактирующих с ним людей, существует опасность перенесения инфекции на другие части тела, если больной не соблюдает правила гигиены, приведенные ниже:

  • не позволяйте себе и другим прикасаться к высыпаниям;
  • старайтесь не трогать глаза — герпетическое поражение роговицы может привести к слепоте;
  • если все же пришлось прикоснуться к высыпаниям, сразу же вымойте руки теплой водой с мылом;
  • не разрешайте никому пользоваться вашим полотенцем и не пользуйтесь чужим, то же касается и губной помады;
  • пользуйтесь отдельной посудой;
  • воздержитесь от поцелуев и орального секса, вирус способен поражать также и половые органы;
  • не выдавливайте пузырьки и не срывайте корочки — это не приведет к скорейшему выздоровлению, но может вызвать дополнительное инфицирование пораженной кожи;
  • женщины должны быть максимально осторожны при нанесении и снятии макияжа;
  • больные с частыми рецидивами герпеса могут быть источником инфекции и в период, когда видимые проявления болезни отсутствуют.

Рецидивы герпеса в большинстве случаев не угрожают общему состоянию, однако представляют серьезную опасность для людей с иммунодефицитными состояниями — больных онкологического профиля, больных СПИДом, для пациентов, перенесших трансплантацию органов, лиц с другими тяжелыми заболеваниями. Возникает герпетическое поражение внутренних органов. У пациентов с некоторыми кожными заболеваниями (чаще всего с нейродермитом) герпес может распространиться на обширные участки кожи.

У лиц с нормальным иммунным статусом при появлении сыпи на веках могут инфицироваться глаза и развиться так называемый герпетический кератит. Возникает боль, светобоязнь, появляется отделяемое и ощущение инородного тела в глазах. Без надлежащего лечения процесс часто заканчивается рубцеванием и слепотой. Поэтому при подозрении на герпетическую инфекцию глаз необходима консультация окулиста.

Менее опасны, но чреваты появлением косметических дефектов, что немаловажно для женщин, другие осложнения. После рецидивов инфекции в местах высыпаний, особенно если они были обильными, остаются гиперпигментированные участки кожи или рубчики. Часто герпес рецидивирует на верхней губе и граница красной каймы губ становится размытой. Исправить ситуацию можно с помощью татуажа губ, но порой эта процедура провоцирует обострение болезни.

До недавнего времени лечение герпеса было симптоматическим. Назначали подсушивающие, обезболивающие, охлаждающие и предотвращающие инфицирование средства. Пытались применять и противовирусные препараты (мазь с оксолином, теброфеном), однако эффективность большинства противовирусных средств оставляла желать лучшего.

С появлением препаратов, эффективно воздействующих непосредственно на вирус герпеса, ситуация изменилась к лучшему. Эффективным препаратом для лечения простого герпеса является крем ЗОВИРАКС (ацикловир) компании «ГлаксоСмитКляйн». Несмотря на то, что содержание ацикловира в ЗОВИРАКСЕ и генерических препаратах-аналогах одинаково — 5%, оригинальный препарат, представленный на рынках стран СНГ, создан на специально запатентованной кремовой основе, позволяющей достигать более высокой концентрации ацикловира в пораженных вирусом участках кожи. Активное вещество ЗОВИРАКСА избирательно захватывается инфицированными клетками, где с помощью вирусного фермента активируется и угнетает процесс сборки вирусов.

При тяжелых или часто рецидивирующих формах заболевания назначают лекарственные формы ЗОВИРАКСА для системного применения, а редкие рецидивы герпеса губ или кожи лица хорошо поддаются местному лечению кремом.

Необходимо помнить, что чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Если заболевание удается «застать» на стадии предвестников (зуд, жжение, ощущение натянутости кожи), то до развернутой симптоматики болезни дело может и не дойти, а выздоровление наступит в самые кратчайшие сроки. Если же крем ЗОВИРАКС начать использовать при уже развивающихся высыпаниях, заживление наступает значительно быстрее, чем при лечении другими методами.

Крем ЗОВИРАКС наносят 5 раз в сутки с интервалом 4 ч, за исключением ночного времени. Продолжительность лечения — 5 дней, при необходимости — до 10 дней. До и после нанесения крема необходимо вымыть руки. Нельзя растирать пораженные места или прикасаться к ним полотенцем. При нанесении крема возможно жжение, которое быстро проходит. Иногда отмечается шелушение или преходящее покраснение обработанных участков.

Если у вас время от времени появляется герпес на слизистой оболочке губ или на лице, предусмотрительно купленный тюбик крема ЗОВИРАКС поможет в любую минуту отразить очередную атаку болезни.

 

Владимир Коляденко,
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кожных и венерических болезней
Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца
Галина Усенко,
врач-дерматолог, косметолог, Специализированная дерматологическая клиника,
Центральный госпиталь Министерства внутренних дел Украины

Как быстро вылечить герпес

Герпес — это вирусная болезнь, которая поражает кожные покровы и слизистые оболочки тела. Главным его симптомом является образование мелких пузырьков, заполненных жидкостью. В пораженной зоне возникают покраснение, жжение и зуд. Если вы обнаружили герпес на теле, профилактика и лечение заболевания будут более эффективными под контролем специалиста.

Симптомы течения заболевания

Клиническая картина болезни зависит от типа возбудителя и локализации пораженной зоны. Для заражения всеми штаммами герпесвируса характерно покраснение кожных покровов или слизистых оболочек, появление пузырьков. В воспаленной области могут ощущаться боль и жжение. Но прокалывать пузырьки нельзя, это усугубит течение болезни.

Спустя два-три дня пузырьки начинают лопаться. На их месте образуются язвочки. Пораженная область на губах затягивается корочкой, на слизистых — заполняется фибринозной тканью. Если противовирусное лечение не проведено, при снижении иммунитета болезнь проявится вновь.

Нередко при заболевании температура тела поднимается до 37–38 градусов. Поэтому в быту его часто называют простудой. Но герпесвирус не является причиной острых респираторных заболеваний. Лечение лабиального герпеса средствами от простуды неэффективно. Нужно определить тип герпесвируса и пройти схему лечения, назначенную врачом.

На губах

Заражение герпесвирусом первого типа часто приводит к возникновению пузырей на одной или двух губах. За сутки до их образования больной может чувствовать общую слабость. Пузырьки сами лопаются на второй-третий день. Вместо них появляется корочка, которую нельзя сдирать. Она отпадает сама через семь или десять дней.

В области глаз

Герпесвирус может вызвать воспаление одного или обоих глаз, а также век. Часто к поражению этой области приводит ее касание немытыми руками. Симптомами болезни являются:

  • резь или щипание в глазах;
  • повышенная светочувствительность;
  • покраснение слизистых оболочек;
  • образование пузырьков на веках.

Запущенный герпес в данном случае опасен. Осложнения болезни могут вызвать полную потерю зрения, образование шрамов на веках. При появлении первых симптомов поражения глаз следует немедленно обратиться к врачу.

На лице

Очаги поражения могут возникнуть на лбу, подбородке, обеих щеках, спинке и кончике носа и на ушах. Часто зона поражения возникает там, где на кожных покровах уже были микротравмы.

В полости рта

Воспаление слизистых оболочек полости рта называется «герпетический стоматит». Эта болезнь у детей сопровождается гингивитом (воспалением десен). Когда пузырьки с жидкостью лопаются, образуются эрозии, покрытые беловатым налетом. Вокруг зоны эрозий наблюдается покраснение. Во время еды и чистки зубов человек испытывает боль.

В зоне гениталий

Генитальный герпес поражает лобок, ягодицы, половые органы и анус. На коже появляются скопления пузырьков с жидкостью внутри. Зона вокруг них краснеет, появляются боль, зуд, раздражение. Генитальный герпес передается при безбарьерном половом акте. Причиной заражения могут быть прикосновения к паховой области немытыми руками.

Классификация герпесвирусов

Исследователи выделяют 8 штаммов герпесвируса, которыми может заразиться человек:

  • Первый. Вызывает воспаление губ и рта (лабиальный герпес). В редких случаях может быть причиной генитальных высыпаний.
  • Второй. Поражает половые органы и паховую область. Вызывает генитальный или вагинальный герпес. Реже является возбудителем орального герпеса.
  • Третий. Вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.
  • Четвертый. Известен как вирус Эпштейна-Барра. Вызывает мононуклеоз, лимфомы и карциномы.
  • Пятый. Цитомегаловирус. Вызывает мононуклеоз, гепатит, герпетический ретинит.
  • Шестой и седьмой. Розеоловирусы. Вызывают розеолу, экзантему. Могут быть одной из причин хронической усталости.
  • Восьмой. Вызывает лимфому, саркому Капоши, болезнь Кастельмана.

Возбудителем простого герпеса является герпесвирус I или II типа. Существует заблуждение, что болезнь не лечится. На самом деле герпес излечим. Хотя средствами современной медицины нельзя полностью вывести вирус из организма, можно подавить его жизнедеятельность настолько, что он перестанет доставлять неудобства.

Причины обострения

При самостоятельном лечении герпеса есть шанс возникновения рецидива. Неправильный подбор курса терапии подавляет вирус на время. Возникновение рецидивов провоцируют следующие факторы:

  1. Повторное заражение после взаимодействия с больным.
  2. Пониженный иммунитет.
  3. Длительное переохлаждение организма.
  4. Воздействие прямых солнечных лучей.
  5. Микротравмы кожи и слизистых.
  6. Физическая усталость, недостаток сна.
  7. Нервное перенапряжение.
  8. У женщин — менструация.

У большинства зараженных случаются рецидивы один-два раза в год. При слабом иммунитете возможны рецидивы 5–20 раз за год. Так проявляется рецидивирующий герпес 1 типа, лечение которого возможно только под контролем врача.

Диагностика заболевания

Обнаружить наличие герпесвируса в организме можно различными методами. Перечислим эффективные способы, которые применяются в нашей современной лаборатории:

  1. Полимеразная цепная реакция. Позволяет определить ДНК вируса во взятом материале.
  2. Иммуноферментный анализ. Выявляет наличие антител, которые образуются в организме при заражении вирусом. По концентрации антител можно определить стадию болезни.
  3. Реакция иммунофлюоресценции. Биоматериал обрабатывается действующим веществом, которое заставляет антигены светиться.
  4. Культуральная методика. Посев биоматериала на питательную среду. Изучение развития вируса под микроскопом.
  5. Серологический анализ. Выявляет антитела класса G и М и их авидность. Часто используется для диагностики генитального герпеса. Биоматериалом является кровь, взятая из вены.

При любой диагностике есть шанс получения ложноположительного результата. Точный диагноз ставится после проведения нескольких исследований.

Методы лечения

Не существует единого способа, как быстро вылечить вирус: герпес протекает по-разному у разных людей. Методика лечения зависит от штамма, расположения пораженной зоны и других факторов. В «Поликлинике +1» врачи подбирают подходящую схему лечения герпеса для каждого пациента. Комплексное лечение инфекции средствами, назначенными врачом, дает быстрый результат.

Кремы и мази

Самым популярным препаратом является Ацикловир. Он доступен в виде крема или мази с содержанием действующего вещества 5%: Ацикловир-сандоз, Зовиракс, Ацикловир-гексал. Для лечения лучше применять кремы, а не мази. Кремы лучше впитываются в пораженные области. Препараты нужно наносить на пораженную зону пять раз в сутки в течение семи дней.

Несмотря на его распространенность, ацикловир считается устаревшим препаратом. Он плохо справляется с рецидивами болезни, устраняет симптомы, но не подавляет вирус внутри организма. У 30% пациентов лечение ацикловиром не дает результата.

Более современным лекарственным средством является пенцикловир. На его основе изготавливается Фенистил Пенцивир. В составе этого крема содержатся пропиленгликоль + цетомакрогол. Они ускоряют проникновение действующего вещества в кожные покровы. Всего 0,2% штаммов оказываются устойчивы к Фенистил Пенцикловиру. Размножение герпесвируса прекращается на второй день после нанесения крема, благодаря чему процесс заживления проходит быстрее. Но у препарата есть недостаток: он не подходит для детей младше двенадцати лет.

Таблетки

Когда составляется схема лечения герпеса у взрослых, препараты могут быть назначены в таблетированной форме. Применять сильнодействующие таблетки разрешается для лечения подростков старше двенадцати лет. При лечении маленьких детей родителям стоит использовать перечисленные выше мази и свечи Виферон.

Действие ацикловира в таблетках аналогично действию одноименной мази. Таблетированный препарат стоит недорого и доступен почти в каждой аптеке. Его разрешено применять для лечения детей младше двенадцати лет.

Валацикловир используется для синтеза ацикловира. Он содержится в лекарстве Валтрекс. Когда таблетка попадает в организм, валацикловир превращается в ацикловир. Этот прием повышает концентрацию препарата в организме. Эффект от приема валацикловира можно сравнить с внутривенным введением ацикловира. Он подходит для людей с нормальным иммунитетом.

Фамцикловир является самым эффективным лекарством от герпеса. После приема фамцикловир практически полностью всасывается и быстро превращается в активный пенцикловир, который позволяет избавиться от симптомов и подавить жизнедеятельность герпесвируса. Фамцикловир содержится в препаратах Фамвир и Фавирокс. Разрешено однократное принятие трех таблеток, чтобы быстро остановить воспаление. Фамцикловир подходит для взрослых людей со слабым иммунитетом.

Народные рецепты

Народные рецепты помогают устранить симптомы болезни, но не борются с герпесвирусом как с причиной. Приведем примеры распространенных рецептов:

  • Наносить на пораженную зону эфирное масло мелиссы каждые два часа.
  • Смазывать область воспаления соком каланхоэ три раза в сутки.
  • Пораженную область можно смазывать растолченными зубчиками чеснока трижды в сутки. Если чеснок вызывает жжение, следует выбрать другой рецепт.
  • На воспаленную область можно наносить смесь пчелиного меда и яблочного уксуса, взятых в пропорции 1 к 1. Обрабатывать кожные покровы трижды в сутки.

Мы не советуем лечиться исключительно по народным рецептам. Для устранения симптомов и подавления активности герпесвируса используйте лекарства, назначенные опытным врачом.

Лечение герпесвируса у специалиста

Симптомы герпеса бывают похожи на проявления других заболеваний. Например, генитальный герпес можно спутать с прочими венерическими болезнями. Причиной воспаления во рту бывает не только герпетический, но и афтозный стоматит. В связи с этим при появлении первых признаков следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза и лечения.

Терапия всех форм герпетической инфекции в нашей клинике «Поликлиника +1» проводится высококвалифицированными врачами-дерматологами, венерологами, гинекологами. Они проведут тщательную диагностику и назначат эффективную терапию современными противовирусными препаратами. Комплексный подход помогает не просто подавить активность герпесвируса, но также повысить защитные силы организма и добиться стойкой ремиссии. При лечении герпеса во время беременности наши доктора обязательно учитывают возможные риски для плода.

Внимание! Самостоятельный прием препаратов может навредить, если диагноз поставлен неправильно. При неверном самолечении можно нанести вред своему здоровью, запустив течение заболевания. Чтобы избежать рецидивов и развития осложнений, следует принимать лекарства под контролем врача.

Стоимость лечения в «Поликлинике +1»

Способы профилактики

Что такое герпес — это вирусная болезнь. Она передается при использовании чужих вещей, поцелуях, незащищенных контактах. Меры профилактики направлены на предотвращение заражения вирусом:

  • Тщательно мойте посуду после других людей.
  • Не берите чужие полотенца, расчески, зубные щетки и другие предметы личной гигиены.
  • Женщины не должны использовать чужие помады, блески, бальзамы.
  • Не прикасайтесь к лицу и паховой области немытыми руками.
  • Повреждения кожных покровов нужно обрабатывать средствами для обеззараживания.
  • Регулярно принимайте витамины, чтобы укрепить свой иммунитет.
  • Избегайте незащищенных сексуальных контактов с незнакомыми людьми.

При контакте с людьми, имеющими видимые симптомы герпеса, риск заразиться выше. Но даже если человек является скрытым носителем инфекции, от него можно заразиться. Поэтому нужно соблюдать правила личной гигиены.

Преимущества «Поликлиники +1»

  • Прием ведут опытные дерматологи и венерологи.
  • Получение результатов анализов и постановка диагноза за 1 день.
  • Официальная лицензия на оказание платных медицинских услуг.
  • Возможность сдать анализы и пройти лечение анонимно.
  • Удобное расположение в центре Москвы, в 5 минутах от м. «Новокузнецкая» и «Третьяковская».
  • Врачи ведут прием ежедневно, с 9:00 до 21:00, в том числе в выходные дни.
  • Для посетителей доступна бесплатная парковка (предупредите администратора заранее).

Выводы

Только опытный врач может подобрать эффективную схему лечения герпесвируса. Решая, чем лечить герпес, самостоятельно, вы рискуете не получить нужный результат, а порой и вызвать осложнения. Запишитесь на прием к врачу по указанному на странице телефону, чтобы избавиться от неприятных симптомов и забыть о рецидивах.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники "Поликлиника+1", дерматовенерологом, урологом, микологом

Малашенко Владимиром Александровичем

Меры для профилактики герпеса | Cochrane

Вопрос обзора

Какие меры эффективны для профилактики рецидивов герпеса?

Актуальность

Герпес является раздражающей рецидивирующей вирусной инфекцией без доказанного лечения. Герпес приводит к появлению болезненных пузырьков на губах, которые образуют некрасивые корки, вызывая неприятный внешний вид и психические расстройства. Нашей целью было проверить эффекты доступных мер для профилактики рецидивов герпеса у людей с нормальным иммунитетом.

Характеристика исследований

Мы изучили исследования, опубликованные по 19 мая 2015 года. Мы хотели включить только те исследования, в которых решение о применении одной или другой профилактической меры было принято случайно. Это метод исследования, называемый рандомизированное контролируемое испытание (РКИ), является наилучшим способом проверить, что профилактический эффект обусловлен проверяемой/испытываемой мерой. Мы нашли 32 РКИ, которые включали 2640 человек и изучили 19 профилактических мер. Производители лекарств финансировали, в целом, 18 из 32 исследований, некоммерческие организации финансировали 4 исследования, о финансировании остальных 10 исследований информации не было.

Основные результаты

Длительное использование противовирусных лекарств, принимаемых внутрь, предотвращало развитие герпеса, однако с очень небольшим снижением на 0.09 эпизодов на человека в месяц. Профилактический эффект длительного применения аппликаций (нанесений) крема ацикловира на губы был неопределенным. Длительное применение нанесения геля 1,5-пентандиола и 20% геля 2-гидроксипропил-β-цикло-декстрина на губы не предотвращало развитие герпеса.

Краткосрочное использование либо противовирусных лекарств, либо кремов не предотвращало развитие герпеса. Ни краткосрочное, ни длительное использование этих противовирусных лекарств или кремов не вызывало побочных эффектов.

Профилактические эффекты солнцезащитных средств были неопределенными. Нанесение солнцезащитных средств предотвращало развитие герпеса, индуцированного (стимулированного) экспериментальным ультрафиолетовым светом, но не предотвращало развитие герпеса, индуцированного солнечным светом.

Мы нашли очень мало доказательств о профилактических эффектах тимопентина, низко-энергетического лазера и гипнотерапии при герпесе. Доступные доказательства не обнаружили профилактических эффектов лизина, добавок LongoVital®, гамма глобулина, вакцины против вируса герпеса и вакцины против желтой лихорадки. Не было согласующихся данных, чтобы подтвердить, что левамизол и интерферон предотвращают развитие герпеса.

Эти исследования не обнаружили увеличения неблагоприятных событий, связанных с использованием топических [местных] противовирусных средств.

Качество доказательств

Качество доказательств было от низкого до умеренного для большинства исходов, но было очень низким для некоторых исходов.

Как справиться с вирусом герпеса — Российская газета

95% всего человечества подвержены герпесу.

И в то же время познания об этом заболевании у большинства людей минимальны. Что же необходимо знать о напасти, чтобы избежать проблем со здоровьем?

Простуда от нервов

Его называют "лихорадкой", "простудой", обычно не подозревая, что зудящие и болезненные пузырьки на губах и коже вызываются особым вирусом.

Простуда - действительно может быть одной из причин обострения болезни. Но лишь косвенно, так как у простывшего человека снижается иммунитет. Но точно так же герпес активизируется при стрессе, нервном и физическом переутомлении, обострении хронических заболеваний. А еще он может быть спровоцирован ярким солнцем, приемом алкоголя, гормональными всплесками.

Проявляется герпес высыпаниями на коже и слизистых. Но не относитесь к этому легкомысленно. Вирус может вызвать осложненные заболевания, например, герпетический стоматит, ангину и т. д., которые требуют серьезного лечения. Генитальный герпес, например, значительно повышает риск развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Опасные поцелуи

Герпесом легко заразиться: он передается воздушно-капельным (при кашле, чихании), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями.

Очень часто вирус герпеса попадает в организм еще в раннем детстве, в 3-4 года, а в некоторых случаях возможно заражение ребенка от матери еще в утробе.

В активной фазе болезни вероятность заражения возрастает. Но иногда вирус выделяется из слюны у тех, кто страдает герпесом, и вне рецидивов болезни.

При несоблюдении правил гигиены можно самому увеличить число очагов болезни: вирус разносится руками и приживается на коже, где есть царапины, микротравмы. Так, вирус с очага на губах или на пальце рук может быть занесен в глаза, половые органы.

Чтобы не разнести герпес по всему телу и не заразить своих близких, соблюдайте следующие нехитрые правила:

1 Не касайтесь герпесной сыпи руками, даже если она нестерпимо зудит. А если все же коснулись, тщательно помойте руки, даже если наносили антивирусный крем.

2 Не касайтесь руками глаз в период, когда появилась герпесная сыпь. Это особенно касается женщин, которые регулярно делают макияж.

3 Не используйте слюну для увлажнения контактных линз. Вирус может переселиться в глаза.

4 Не целуйтесь во время обострения болезни, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

5 Не пытайтесь избавиться от волдырей или снять струпья. Так инфекция получает дополнительные возможности перебраться на другие участки тела.

6 Не оставляйте вирус на вещах. Скажем, после посещения туалета необходимо продезинфицировать сиденье унитаза (вирус живет на пластике до 4 часов).

7 Не носите тесную одежду - плохая циркуляция воздуха замедляет заживление кожи.

Спящий враг

Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь. Он "дремлет" в клетках нервной системы, но время от времени просыпается и проникает в кровь.

Считается, что если герпес беспокоит не чаще 4 раз в год, то у зараженного нет никаких серьезных причин для беспокойства. Нужно только уметь снимать обострения, соблюдать правила противогерпетической безопасности и принимать комплекс профилактических мер по "усыплению" вируса.

Но если обострения случаются с "завидной" регулярностью, если высыпания появляются не только на носу и губах, но и на других, и весьма обширных, участках тела, непременно надо провести иммунологическое обследование у врача.

Правда, средств для полного излечения от вируса герпеса на данный момент не существует. Но есть антивирусные лекарства, которые значительно снижают вероятность появления язвочек и пузырьковой сыпи.

Ежедневная терапия может свести на нет и возможность передачи его от зараженного человека своему сексуальному партнеру.

Витамины лучше йода

Часто для борьбы с герпесом используют прижигания йодом или зеленкой. Но это никак не влияет на вирус герпеса и его активность. Зато могут появиться ожоги слизистой, где вирус будет размножаться еще активнее. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта. Смазывать нужно сначала область вокруг покраснения и только потом саму язвочку, причем пользоваться надо исключительно ватной палочкой.

Ведь концентрация вирусов в ранке очень высока, и пальцами инфекцию легко перенести на другие участки кожи.

В период обострения герпес лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса.

При частых рецидивах используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Витамины С и группы В на ранних этапах заболевания приводят к исчезновению симптомов.

Витамин Е позволяет снизить болевые ощущения и ускорить заживление язвочек. Наносится в виде масляного раствора на пораженные участки на 15 минут. Через полчаса боль затихает.

Народные рецепты советуют следующее:

для уменьшения зуда приложить лед (на 10 минут), повторив процедуру через три часа;

втирать масло из ромашки аптечной или лаванды лекарственной;

приложить на несколько минут к покрасневшему месту ватку, смоченную валокордином.

КСТАТИ

При герпесе нужно соблюдать определенную диету: есть больше продуктов с повышенным содержанием незаменимой аминокислоты - лизина, молочных продуктов, мяса, яиц, сои, картофеля, зародышей пшеницы, чечевицы.

Вредны для больных герпесом продукты, в которых велико содержание другой аминокислоты - аргинина. Это арахис, шоколад, изюм, некоторые зерновые культуры.

Важен и баланс между блюдами с повышенным содержанием аминокислот и природных щелочей. К первым относят мясные блюда, ко вторым - блюда из фруктов, овощей, и бобовых. Нарушение баланса моментально приведет к рецидиву, поэтому каждое кислое блюдо надо заедать щелочным.

Генитальный герпес - лечение и симптомы, диагностика генитального герпеса в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Генитальный герпес при беременности

Передается ли генитальный герпес от матери плоду у беременных? Если первичное заражение вирусом происходит во время беременности, особенно в первой ее половине, то существует возможность проникновения вируса к плоду с развитием внутриутробной инфекции и нарушением развития плода. Это грозное осложнение генитального герпеса, и, к счастью, встречается оно очень редко.

Если вирус присутствовал в организме женщины до беременности, то ее иммунная система, уже знакомая с вирусом герпеса, эффективно защищает плод в период беременности, и заражение возможно только во время родов, и то с условием, что в этот момент заболевание находится в активной фазе. Поэтому особенно важно не пропустить рецидивы активности генитального герпеса во время беременности, чтобы вовремя начать лечение и предупредить передачу вируса ребенку в родах.

{Anchor::title('Диагностика герпеса')}

Диагностика генитального герпеса

К какому врачу обращаться с генитальным герпесом?

В Клиническом госпитале на Яузе этого заболевания начинается с клинического осмотра профильным специалистом (гинекологом или урологом), а подтверждается лабораторными исследованиями. При необходимости проводится консультация смежных специалистов (иммунолога).

Какие анализы нужно сдавать на генитальный герпес?

Лабораторная диагностика решает 2 задачи:

  • определить наличие вируса простого герпеса или контакта с ним: для этого изучают кровь, отделяемое влагалища, уретры, сперму, мочу пациента на предмет существования в ней антител к вирусу простого герпеса, либо частиц самого вируса;
  • доказать «причастность» данных высыпаний к генитальному герпесу: исследуется материал, взятый непосредственно с пузырьков или язв.

Также для подбора эффективной терапии необходимо точно определить тип возбудителя — на этот вопрос отвечает полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Записаться на прием

{Anchor::title('Лечение герпеса')}

Лечение генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес? К сожалению, способа, позволяющего полностью уничтожить вирус в организме, вылечить генитальный герпес раз и навсегда, на данный момент не существует. Однако специалисты Клинического госпиталя на Яузе разработали схему лечения, которая поддерживает возбудитель в неактивном состоянии и значительно снижает вероятность развития рецидива генитального герпеса у мужчин и женщин.

Цели терапии:

  • Снятие местных проявлений – сыпи, болезненных язвочек, зуда.
  • Скорейшее купирование рецидива.
  •  Укрепление иммунитета, поддержание длительной стойкой ремиссии.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

  • Противовирусные препараты – пероральные и местного применения, которые подбираются индивидуально. Один из наиболее эффективных в лечении генитального вируса – ацикловир (таблетки, инъекции, крем, мазь).
  • Назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов.

Пациентам с редкими обострениями применяют эпизодическую терапию. Тем, у кого заболевание протекает тяжело (частые рецидивы, обусловленные индивидуальными особенностями иммунной системы — ее низкой активностью в отношении вируса герпеса), показан длительный курс фармакотерапии — системная терапия.

Несмотря на то, что методов полного излечения герпеса пока не существует, врач подберет препараты, позволяющие уменьшить частоту рецидивов. Таким образом вы сможете жить полноценной жизнью без регулярных обострений болезни. Запишитесь к специалисту, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов.

Лечение генитального герпеса при беременности

Прежде всего, необходимо отметить, что существует группа противовирусных препаратов, которые можно использовать с полной безопасностью для развивающего плода.

Показания для лечения:

  • первичное заражение во время беременности,
  • появление рецидивов заболевания и
  • профилактика рецидивов перед родами.

С учетом возможности бессимптомного течения заболевания во время рецидива необходимо проводить периодические осмотры женщины в течение всей беременности и, особенно в последние недели перед родами.

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантировано получите квалифицированную консультацию профильного специалиста, безошибочную диагностику вашего состояния, эффективное лечение выявленного заболевания, профилактику обострений генитального герпеса и его осложнений. Позаботьтесь о своем здоровье — запишитесь на прием к гинекологу или урологу прямо сейчас!

{Anchor::title('Цены')}

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Моё здоровье

Герпес в переводе с греческого «ползущий». На данный момент актуальность этого заболевания не уменьшилась. Оно встречается более чем у 90% населения.

Что такое герпес

Чаще всего проблемы вызывает вирус простого герпеса 1 и 2 типов. 1 тип - это герпес на губах, глазах и полости рта. 2 тип - это генитальный герпес и герпес беременных и новорожденных.

Как понять, что это именно герпес?

Возьмем к примеру самый банальный герпес на губах. Первое что чувствует человек это зуд в области губ (часто может и не заметить в течении дня). В этот же день появляется краснота и красные пятна. На следующие сутки в месте покраснения появляется пузырек и отек. Спустя 3-5 дней образуется корочка на месте лопнувших пузырьков. Через 7-9 дней все симптомы проходят. Также в стадию с пузырьками может подняться температура до 37,5—38,5°С и появиться боль.

Но для достоверного подтверждения диагноза необходим анализ крови на наличие специфической реакции организма на вирус (IgM) он будет говорить о том, что на момент сдачи крови у вас протекает острый период болезни.

При генитальном герпесе, также берут на исследование выделения из половых путей и уретры. Обязательна консультация специалиста (дерматовенеролога).

Стоит обратить внимание, что вирус не выводится из организма после перенесенной ветрянки, а остается «жить» в определенном отделе нашей нервной системы, поэтому сдавать анализ на Ig G не имеет смысла.

Как можно заразиться

Заражение происходит через слизистые:

  • Губ
  • Рта
  • Носа
  • Гениталии
  • Глаза
  • Через кожу при контакте с биологическими жидкостями (слюна, моча, сперма, слезы, выделения из носа, непосредственно жидкость из герпесного пузырька).

То есть чаще всего заражение происходит при несоблюдении гигиены и защиты при половом акте. Так же при расчесывании уже появившихся пузырьков происходит занос на новые участки кожи и слизистых.

Отдельный путь заражения от матери к плоду, на данный момент является обязательным обследование на ВПГ-1,2 у планирующих беременность и беременных женщин.

Инфекция поражает нервную систему и опасна своими последствиями для организма. 

Как себя вести при герпесе

  • Не трогать высыпания руками, если задели, то сразу же мыть руки.
  • Использовать отдельную посуду, косметику, полотенце.
  • Воздержаться от поцелуев и половых контактов.
  • Наносить лечебные гели и мази ватной палочкой, а не руками.

Лечить обязательно!

Для достоверного подтверждения диагноза необходимо сдать анализ.

Препараты

Рассмотрим подробно группы препаратов для лечения

  1. Противовирусные:

Данная группа препаратов воздействуют непосредственно на причину, сам вирус. Курс и схему приема назначает врач после комплексного обследования.

Переносимость препаратов достаточно хорошая, противопоказаны при беременности  и кормлении грудью. Так же осторожно и под контролем врача применение у лиц с почечной и печеночной недостаточностью. Детям дозу определяет педиатр исходя из расчета по весу.

     2. Препараты интерферона:

При заболевании герпесной инфекцией происходит снижение выработки собственного интерферона альфа , а это означает снижение защитных сил организма от вируса.

Противопоказаний у данной группы практически нет. Она является основным способом лечения такой уязвимой группы как беременные и кормящие женщины.

  1. Индукторы интерферона:

Используют для стимуляции выработки собственного интерферона и избежания усугубления течения и распространения инфекции. Переносится достаточно хорошо. Противопоказания у каждого препарата определенный возраст указанный в инструкции.

  1. Местные антибактериальные и противовирусные препараты:

Данные препараты применяются при герпетических поражения слизистой рта, обладают антибактериальным, противовирусным действием, а также снимают воспаление и обезболивают.

Обладают местным противовирусным действием, Зовиракс Дуо Актив в сочетании с гормоном гидрокортизоном дает быстрое снятие воспаления и соответственно боли, также не дает образоваться новым пузырькам. Но так как в составе гормональная составляющая, очень внимательно необходимо прочитать инструкцию. Только с 12 лет. Перед применением любых мазей и гелей необходимо очистить кожу от косметики и загрязнений. 

  1. Иммуномодуляторы под контролем иммунограммы:

Только под контролем иммунолога.

  1. Обезболивающие:

Снимают боль, воспаление и так же при необходимости температуру.

  1. Антигистаминные:

Помогают избежать отечности.

  1. Витаминные комплексы:
  • Витрум
  • Компливит
  • Селен
  • Цинк
  • Витамин С

Также отдельно можно выделить вакцину против герпеса. Показана она взрослым, которые болеют герпесом более 3 раз в год и высоким титром антител, пожилым лицам, ВИЧ-инфицированным. Также детям которые не переболели ветрянкой.

Лечение беременных женщин выбирается в зависимости от срока беременности, строго акушером-гинекологом и зависит от степени тяжести течения!

Герпес-является комплексной проблемой. Причиной повторяющегося или впервые возникшего герпеса является снижение иммунитета, гормональные изменения.

Главной профилактикой является поддержание работы иммунитета:

  • Полноценное питание,
  • Достаточное количество мяса, рыбы и овощей.
  • Прием комплексных витаминных препаратов содержащих обязательно: цинк, витамин А, Е, С.
  • Необходимо контролировать уровень железа в крови.
  • Самым большим органом нашей иммунной системы является кишечник, необходимо поддерживать его работу, при необходимости принимать про- и пребиотики.
  • Иметь постоянного полового партнера и соблюдать правила гигиены.
  • В случае частого повторения инфекции ставить прививку в периоды «затишья».
  • Людям имеющим системные заболевания (сахарный диабет 1,2 типов и т.д) необходим контроль и поддержание основного заболевания в стадии компенсации.

 

Литература :

Федеральные клинические рекомендации по ведению больных генитальным герпесом- Москва 2015; Клинические рекомендации простой герпес у взрослых-2014 год;

Справочник РЛС

Лекарства от герпеса, кремы и бальзамы для губ: отпускаемые без рецепта и по рецепту

Как диагностируют герпес?

Чтобы узнать, есть ли у вас вирус простого герпеса (ВПГ), вызывающий герпес, ваш врач может просто осмотреть герпес или взять из него посев.

Врач также может проверить кровь на антитела к вирусу.

Положительный тест на антитела только подтверждает наличие вируса; он не указывает, активен ли вирус или когда вы могли заразиться им.

Каковы методы лечения герпеса?

Вы не можете вылечить HSV или герпес, но вы можете облегчить боль, которую он вызывает, избегая острой или кислой пищи, прикладывая лед и используя безрецептурные средства. Ищите лекарства, содержащие обезболивающие, такие как фенол и ментол, чтобы уменьшить растрескивание и смягчить струпья. Абрева - это отпускаемое без рецепта средство для местного применения, которое помогает ускорить заживление и минимизировать боль от герпеса. Его нужно использовать много раз в день, чтобы ускорить заживление.

Если герпес особенно болезненен или раздражает, врач может назначить обезболивающий гель для облегчения боли или противовирусные пероральные препараты для ускорения заживления или предотвращения рецидива. Доступные для лечения противовирусные препараты включают ацикловир (Зовиракс), фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс). Эти пероральные препараты более эффективны, если их начать в течение первых 48 часов после вспышки. Валацикловир дороже, но лучше всасывается в пищеварительном тракте и, следовательно, более надежен.Ацикловир и другой противовирусный препарат пенцикловир (денавир) также выпускаются для местного применения.

Герпес может осложниться бактериальной инфекцией, поэтому важно также поддерживать их в чистоте, осторожно промывая при необходимости водой с мылом.

Как предотвратить герпес?

  • Вымойте руки после прикосновения к герпесу.
  • Не трите глаза после прикосновения к герпесу; у вас может развиться инфекция глазного герпеса, которая, если ее не лечить, может привести к слепоте.
  • Не прикасайтесь к своим гениталиям после прикосновения к герпесу; у вас может развиться генитальный герпес.
  • Замените зубную щетку.
  • Не целуйте людей, у которых герпес, и не пользуйтесь его посудой, полотенцами или бритвами.
  • Перед продолжительным пребыванием на солнце нанесите солнцезащитный крем на лицо и губы.
  • Замените помаду или бальзам для губ.

Герпес - Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач обычно может диагностировать герпес, просто глядя на них.Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач может взять образец из блистера для исследования в лаборатории.

Лечение

Герпес обычно проходит без лечения в течение двух-четырех недель. Несколько типов противовирусных препаратов, отпускаемых по рецепту, могут ускорить процесс заживления. Примеры включают:

  • . Ацикловир (Зовиракс)
  • Валацикловир (Валтрекс)
  • Фамцикловир
  • Пенцикловир (денавир)

Некоторые из этих продуктов упакованы в виде таблеток для проглатывания.Другие - кремы, которые нужно наносить на язвы несколько раз в день. В целом таблетки действуют лучше кремов. При очень тяжелых инфекциях некоторые противовирусные препараты можно вводить в виде инъекций.

Образ жизни и домашние средства

Безрецептурная мазь от герпеса докозанол (Абрева) может сократить время заживления герпеса. При первых признаках симптомов нанесите его на пораженные участки кожи, как указано на упаковке.Используйте ватный тампон, чтобы нанести лекарство на герпес. Это помогает предотвратить распространение язв на другие части тела.

Чтобы облегчить дискомфорт при герпесе:

  • Попробуйте другие средства от герпеса. Некоторые препараты, отпускаемые без рецепта, содержат осушающий агент, например спирт, который может ускорить заживление.
  • Используйте бальзамы для губ и крем. Защитите губы от солнца кремом с оксидом цинка или бальзамом для губ с кремом для загара. Если ваши губы стали сухими, нанесите увлажняющий крем.
  • Приложите компресс. Холодная влажная ткань может уменьшить покраснение, помочь удалить корки и ускорить заживление. Или попробуйте приложить теплый компресс к волдырям, чтобы облегчить боль.
  • Отдохните и попробуйте обезболивающие. Примите безрецептурные обезболивающие, если у вас жар или герпес болезненный. Кремы с лидокаином или бензокаином могут облегчить боль.

Альтернативная медицина

Хотя результаты исследования были неоднозначными, альтернативные методы лечения герпеса включают:

  • Лизин. Аминокислота лизин доступна в виде пероральной добавки и крема.
  • Ревень и шалфей. Крем из ревеня и шалфея может быть примерно таким же эффективным, как крем с ацикловиром (Зовиракс).
  • Снижение напряжений. Если герпес вызван стрессом, вы можете попробовать расслабляющие техники, такие как экстракт мелиссы, упражнения на глубокое дыхание и медитацию.
  • Прополис. Также известный как синтетический пчелиный воск, он доступен в виде 3% мази.При раннем и частом применении он может сократить продолжительность прорыва.

Подготовка к визиту

Герпес обычно проходит без лечения в течение двух-четырех недель. Запишитесь на прием к семейному врачу, если у вас герпес:

  • длительные или тяжелые
  • Возвращайтесь часто
  • Сопровождаются дискомфортом в глазах

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете перечислить ответы на следующие вопросы:

  • Были ли у вас раньше эти симптомы?
  • Были ли у вас в анамнезе проблемы с кожей?
  • Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Ниже приведены некоторые основные вопросы о герпесе, которые следует задать врачу.

  • У меня герпес?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете, если таковой имеется?
  • Какие шаги по уходу за собой я могу предпринять, чтобы облегчить симптомы?
  • Я заразен? На сколько долго?
  • Как снизить риск передачи этого состояния другим людям?
  • Как скоро, по вашему мнению, мои симптомы улучшатся?
  • Могу ли я получить осложнения из-за этого состояния?
  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить рецидив?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить. Ваш врач может спросить:

  • Вы могли почувствовать приближение герпеса до того, как язва стала видимой?
  • Ваши симптомы включают раздражение глаз?
  • Вы замечали, вызывает ли что-нибудь конкретное у вас симптомы?
  • Вы лечились от герпеса в прошлом? Если да, то какое лечение было наиболее эффективным?
  • Испытывали ли вы в последнее время значительный стресс или серьезные изменения в жизни?
  • Вы беременны?
  • Приводит ли вас ваша работа или домашняя жизнь к контактам с младенцами или с людьми, которые серьезно болеют?

17 июня 2020 г.

Показать ссылки
  1. AskMayoExpert.Герпес (инфекция простого герпеса). Клиника Майо; 2019.
  2. Dinulos JGH. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В: Клиническая дерматология Хабифа. 7-е изд. Эльзевир; 2021 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 апреля 2020 г.
  3. Простой герпес. Американская академия дерматологии. https://www.aad.org/public/diseases/a-z/herpes-simplex-overview. По состоянию на 7 апреля 2020 г.
  4. Ферри Ф.Ф. и др., Ред. Простой герпес. В: Быстрые факты Ферри в дерматологии: Практическое руководство по кожным заболеваниям и расстройствам.2-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 апреля 2020 г.
  5. Kermott CA, et al., Eds. Стоматит. В: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо. 2-е изд. Время; 2017.
  6. Kermott CA, et al., Eds. Герпес. В: Книга домашних средств защиты клиники Мэйо. 2-е изд. Время; 2017.
  7. Gibson LE (экспертное заключение). Клиника Майо. 6 апреля 2015 года.
  8. Мелисса. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com/. По состоянию на 8 апреля 2020 г.
  9. Лизин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com/. По состоянию на 8 апреля 2020 г.
  10. Ревень. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com/. По состоянию на 8 апреля 2020 г.
  11. Прополис. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com/. По состоянию на 8 апреля 2020 г.
  12. Бауэр Б.А., изд. Сделать велнес центром внимания. В: Руководство Mayo Clinic по интегративной медицине. Время; 2017.
  13. Klein RS.Лечение инфекции вируса простого герпеса 1 типа у иммунокомпетентных пациентов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 апреля 2020 г.
  14. Hargitai IA. Болезненные поражения ротовой полости. Стоматологические клиники Северной Америки. 2018; doi.10.1016 / j.cden.2018.06.002.

Герпес | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое герпес?

Герпес - маленькие волдыри. вокруг рта.Их также называют пузырями при лихорадке. Они вызваны герпесом симплекс-вирус. Самый распространенный штамм вируса, вызывающего герпес, - это простой герпес. вирус 1. Он может передаваться через поцелуи, совместное использование столовой посуды или даже при совместном использовании полотенца.

Простой герпес неизлечим. Но может оставаться неактивным в течение длительного времени.

Что вызывает герпес?

Герпес вызывается вирусом простого герпеса.Как только этот вирус у вас это может вызвать вспышки герпеса. Вспышки герпеса часто возникают по воздействие горячего солнца, холодного ветра, холода или другой болезни, слабая иммунная система, изменение уровень гормонов или даже стресс.

Каковы симптомы герпеса?

У некоторых людей нет никаких симптомов с первой атакой. У других есть гриппоподобные симптомы и язвы (язвы) внутри и вокруг рот.Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному. Это самые общие симптомы:

  • Покалывание в губах, обычно ощущаемое до появления герпеса
  • Маленькие волдыри на губах и во рту, которые увеличиваются, лопаются и покрываются коркой
  • Зуд, сухость и раздражение губ и рта
  • Болезненность губ и рта

Как диагностировать герпес?

Ваш лечащий врач часто может диагностировать герпес, глядя на язвы.Если диагноз неясен, ваш врач может взять мазок из язвы и отправить это к лаборатория для исследования.

Как лечат герпес?

Герпес неизлечим. Но если симптомы тяжелые, лечение может помочь облегчить некоторые симптомы. Лечение может включать:

  • Противовирусные мази, такие как ацикловир и пенцикловир на раны.Это работает для некоторых людей, но часто не работает. очень полезно.
  • Противовирусные пероральные лекарственные средства, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир могут уменьшить время появления язв или их серьезность.
  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта накладывать раны (актуально) может помочь с симптомами. Противовоспалительные препараты май тоже помогите.

Герпес занимает от 1 до 3 недель. Лечить. При первом появлении на заживление может уйти до 3 недель. Но когда холодно язвы возвращаются, они обычно менее серьезны и заживают в течение недели, если нет лекарств являются использовал. Противовирусные препараты могут помочь, но они работают лучше всего, если их начать с первых симптомов. до появления волдыря. Противовирусные препараты обычно не рекомендуются для здоровья в остальном люди.Всегда говорите со своим врачом или стоматологом, если язва не заживает или со временем становится хуже.

Можно ли предотвратить герпес?

Если у вас никогда не было герпеса, избегайте контакта кожи с кожей. с кем-то, у кого активный герпес. Если у вас был герпес, вы можете предотвратить или уменьшить количество их повторений, выяснив, что вызывает у вас вспышки.Тогда держитесь подальше от этого триггера. Например, если триггером является воздействие солнца, используйте солнцезащитный крем, когда находитесь на солнце. Если у вас часто бывают вспышки, поговорите со своим врачом. провайдер. Начало лечения, как только вы узнаете, что у вас герпес, может помочь Это заживают быстрее.

Длительный прием пероральных противовирусных препаратов может предотвратить герпес, но польза очень мала. Этот подход обычно используется только для людей, у которых частые и болезненные герпес.Противовирусные препараты, накладываемые на раны, не помогают предотвратить их.

Основные сведения о герпесе

  • Герпес - это маленькие волдыри вокруг рот, вызванный вирусом простого герпеса.
  • Герпес может передаваться поцелуями или совместное использование столовых приборов или даже полотенец.
  • Покалывание часто случается до появляются волдыри.
  • Герпес вызывает образование небольших волдырей на губы и рот, которые увеличиваются, лопаются, а затем покрываются коркой.
  • Раннее лечение может способствовать заживлению и сократить время, необходимое для заживления герпеса.
  • Использование противовирусных препаратов на язвах не предотвращает их или помочь им быстрее зажить.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
  • При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Лечение распространенных кожных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса

1.Уитли Р.Дж., Кимберлин DW, Ройзман Б. Вирусы простого герпеса. Clin Infect Dis . 1998; 26: 541–55 ....

2. Annunziato PW, Гершон А. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Педиатр Ред. . 1996; 17: 415–24.

3. Кларк Дж. Л., Татум НЕТ, Благородный SL. Лечение генитального герпеса. Ам Фам Врач . 1995; 51: 175–82.

4. Зеленый J, Кочиш А. Психологические факторы при рецидивирующем генитальном герпесе. Генитурин Мед . 1997. 73: 253–8.

5. Su SJ, Wu HH, Лин YH, Lin HY. Сравнительные исследования инфицирования вирусом простого герпеса 1 и 2 типов культивированных нормальных кератиноцитов. Дж. Клин Патол . 1995; 48: 75–9.

6. Уитли Р.Дж., Гнанн JW младший Ацикловир: десять лет спустя. N Engl J Med . 1992; 327: 782–9 [Опечатки опубликованы в N Engl J Med 1993; 328: 671 и 1997; 337: 1703]

7. Американский колледж акушеров и гинекологов.Антимикробная терапия для акушерских больных. Бюллетень ACOG по образованию № 245. Вашингтон, округ Колумбия: ACOG, 1998.

8. Тайринг С.К., Дуглас Дж. М. Младший, Кори Л, Spruance SL, Эсманн Дж. Рандомизированное плацебо-контролируемое сравнение перорального приема валацикловира и ацикловира у иммунокомпетентных пациентов с рецидивирующими генитальными герпетическими инфекциями. Дерматол Арки . 1998. 134: 185–91.

9. Spruance SL, Тайринг СК, ДеГрегорио Б, Миллер С, Бейтнер К.Крупномасштабное плацебо-контролируемое исследование перорального применения валацикловира для эпизодического лечения рецидивирующего генитального герпеса. Группа по изучению валацикловира HSV. Arch Intern Med . 1996; 156: 1729–35.

10. Рейтано М, Тайринг S, Ланг В, Томинг C, Червь AM, Борелли С, и другие. Валацикловир для подавления рецидивирующей инфекции вируса простого генитального герпеса: крупномасштабное исследование по определению диапазона доз. J Заразить Dis . 1998. 178: 603–10.

11. Мешки SL, Аоки FY, Диаз-Митома F, Продавцы J, Шафран С.Д. Фамцикловир для лечения раннего рецидивирующего генитального герпеса по инициативе пациента. Рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование. Канадская группа по изучению фамцикловира. JAMA . 1996. 276: 44–9.

12. Мерц Г.Дж., Нелюбимый МО, Левин М.Ю., Краус SJ, Фаулер С.Л., Goade D, и другие.Пероральный фамцикловир для подавления рецидивирующей инфекции вируса простого генитального герпеса у женщин. Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Совместная группа по исследованию генитального герпеса с фамцикловиром. Arch Intern Med . 1997; 157: 343–9.

13. Диаз-Митома Ф, Сиббальд Р.Г., Шафран С.Д., Бун Р, Зальцман Р.Л. Пероральный фамцикловир для подавления рецидивирующего генитального герпеса: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA .1998. 280: 887–92.

14. Флеминг Д.Т., Маккуиллан GM, Джонсон RE, Нахмиас А.Дж., Арал СО, Ли Ф.К., и другие. Вирус простого герпеса 2 типа в США, 1976–1994 гг. N Engl J Med . 1997; 337: 1105–11.

15. Mertz GJ. Эпидемиология генитальных герпетических инфекций. Инфекция Dis Clin North Am . 1993; 7: 825–39.

16. Вальд А, Zeh J, Сельке С, Эшли Р.Л., Кори Л.Вирусологическая характеристика субклинических и симптоматических инфекций генитального герпеса. N Engl J Med . 1995; 333: 770–5.

17. Augenbraum M, Фельдман Дж., Чиргвин К, Зенилман Дж., Кларк Л, ДеХовиц Дж., и другие. Увеличение генитального выделения вируса простого герпеса 2 типа у ВИЧ-инфицированных женщин. Энн Интерн Мед. . 1995; 123: 845–7.

18. Мерц Г.Дж., Critchlow CW, Бенедетти Дж., Райхман Р.К., Долин Р, Коннор Дж, и другие.Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание перорального ацикловира при первом эпизоде ​​инфекции вирусом простого генитального герпеса. JAMA . 1984; 252: 1147–51.

19. Дуглас Дж. М., Кричлоу C, Бенедетти Дж., Мерц Г.Дж., Коннор Джей Ди, Хинц М.А., и другие. Двойное слепое исследование перорального ацикловира для подавления рецидивов генитальной инфекции вируса простого герпеса. N Engl J Med . 1984; 310: 1551–6.

20.Фаро С. Обзор фамцикловира в лечении генитального герпеса. Infect Dis Obstet Gynecol . 1998; 6: 38–43.

21. Патель Р., Бодсворт, штат Нью-Джерси, Вулли П, Петерс Б, Вейлс-гаард Г, Саари S, и другие. Валацикловир для подавления рецидивирующей генитальной инфекции ВПГ: плацебо-контролируемое исследование терапии один раз в день. Международная группа по изучению валацикловира HSV. Генитурин Мед . 1997. 73: 105–9.

22. Каради I, Карпати С, Ромикс Л. Аспирин в лечении рецидивирующей инфекции вируса простого герпеса [Письмо]. Энн Интерн Мед. . 1998. 128: 696–7.

23. Straus SE, Вальд А, Кост РГ, Маккензи Р., Langenberg AG, Хохман П., и другие. Иммунотерапия рецидивирующего генитального герпеса рекомбинантными гликопротеинами D и B вируса простого герпеса 2 типа: результаты плацебо-контролируемых испытаний вакцины. J Заразить Dis . 1997; 176: 1129–34.

24. Райхман Р.К., Барсук GJ, Мерц Г.Дж., Кори Л, Ричман Д.Д., Коннор Джей Ди, и другие. Лечение рецидивирующих инфекций простого герпеса половых органов пероральным ацикловиром. Контролируемое испытание. JAMA . 1984; 251: 2103–7.

25. Кроон С. Генитальный герпес, когда и как лечить. Семин дерматол . 1990; 9: 133–40.

26. Миндел А.Имеет ли смысл лечить пациентов с рецидивирующими герпетическими инфекциями? Scand J Infect Dis . 1991; 80 (доп.): 27–32.

27. Mertz GJ, Эрон Л, Кауфман Р, Гольдберг Л, Рааб Б, Конант М, и другие. Длительное непрерывное лечение ацикловиром перорально по сравнению с периодическим у здоровых взрослых с часто повторяющейся инфекцией вируса простого генитального герпеса. Am J Med . 1988; 85: 14–9.

28.Санде М.А., Армстронг Д, Кори Л, Дрю В.Л., Гилберт Д., Moellering RC Jr, и другие. Перспективы перевода перорального ацикловира с рецепта на безрецептурный статус: отчет консенсусной комиссии. Clin Infect Dis . 1998. 26: 659–63.

29. Вальд А, Zeh J, Барнум Г, Дэвис LG, Кори Л. Подавление субклинического выделения вируса простого герпеса 2 типа с помощью ацикловира. Энн Интерн Мед. .1996. 124 (1 pt 1): 8–15.

30. Straus SE, Руни Дж. Ф., Халлахан К. Ацикловир подавляет субклиническое выделение вируса простого герпеса [Письмо]. Энн Интерн Мед. . 1996; 125: 776–7.

31. Арвин А.М., Prober CG. Вирус простого герпеса 2 типа - хроническая проблема [От редакции]. N Engl J Med . 1997; 337: 1158–9.

32. Langenberg AG, Берк Р.Л., Адаир СФ, Секулович Р, Тиггес М, Деккер CL, и другие.Рекомбинантная гликопротеиновая вакцина против вируса простого герпеса 2 типа: безопасность и иммуногенность. Энн Интерн Мед. . 1995; 122: 889–98 [Опечатка опубликована в Ann Intern Med 1995; 123: 395]

33. Гибсон Дж. Дж., Хорнунг CA, Александр ГР, Ли Ф.К., Поттс WA, Nahmias AJ. Поперечное исследование вируса простого герпеса типов 1 и 2 у студентов колледжа: возникновение и детерминанты инфекции. J Заразить Dis . 1990; 162: 306–12.

34. Spruance SL. Естественное течение рецидивирующей орально-лицевой инфекции вируса простого герпеса. Семин дерматол . 1992; 11: 200–6.

35. Spruance SL, Стюарт JC, Роу NH, МакКео МБ, Венерстрем Г, Freeman DJ. Лечение рецидивирующего простого герпеса губ ацикловиром перорально. J Заразить Dis . 1990; 161: 185–90.

36. Амир Дж., Харел Л, Сметана З, Варсано И.Лечение гингивостоматита простого герпеса ацикловиром у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ . 1997; 314: 1800–3.

37. Spruance SL. Профилактическая химиотерапия ацикловиром при рецидиве простого герпеса на губах. J Med Virol . 1993; (приложение 1): 27–32.

38. Raborn GW, Макгоу В.Т., Грейс М, Тиррелл Л.Д., Сэмюэлс С.М. Пероральный ацикловир и лабиальный герпес: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж. Ам Дент Асс . 1987; 115: 38–42.

39. Spruance SL, Роу NH, Раборн GW, Тибодо Э.А., Д'Амброзио Х.А., Бернштейн Д.И. Периоральный фамцикловир в лечении экспериментального вызванного ультрафиолетовым излучением простого герпеса на губах: двойное слепое, ранжируемое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование. J Заразить Dis . 1999; 179: 303–10.

Герпес; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое герпес?

Герпес - это волдырь, заполненный жидкостью (или скопление волдырей), который появляется на губах и вокруг рта.Герпес также называют волдырями при лихорадке, оральным герпесом или губным герпесом.

Заразны ли герпес?

Хотя герпес очень заразен, обычно они не являются серьезными. У здоровых людей герпес обычно проходит самостоятельно в течение одной-двух недель.

Насколько распространен герпес?

Герпес широко распространен. Более половины людей в Соединенных Штатах инфицированы вирусом, вызывающим герпес, хотя у многих людей герпес никогда не развивается и не проявляется каких-либо симптомов.Около 20-40 процентов людей, инфицированных вирусом, заболевают герпесом.

Как часто люди болеют герпесом?

Герпес может развиваться несколько раз в год или только один или два раза в вашей жизни. Частота вспышек герпеса варьируется от человека к человеку.

Кто страдает герпесом?

Люди любого возраста могут заразиться вирусом, вызывающим герпес. Многие люди заражаются вирусом в детстве.

Герпес может развиться в любом возрасте, хотя вероятность возникновения вспышки герпеса снижается после 35 лет.

Симптомы и причины

Каковы симптомы герпеса?

У многих людей симптомы становятся более серьезными при первом появлении герпеса. При вспышке герпеса:

  • Первым признаком герпеса обычно является покалывание, жжение или зуд на губах или вокруг них, которые начинаются примерно за 12-24 часа до появления герпеса.
  • Поверхность становится красной, опухшей и болезненной по мере образования волдырей.
  • В течение 2–3 дней волдыри лопаются, и из них выделяется прозрачная или слегка желтая жидкость.Иногда это называют «фазой плача».
  • Примерно через 4-5 дней после появления герпеса на нем появляются корки и струпья. Во время заживления он может треснуть или кровоточить.
  • Затем струп отпадает, обнажая кожу, которая в течение нескольких дней может быть немного более розовой или красноватой, чем обычно. Обычно для полного заживления герпеса требуется 1-2 недели.

Что вызывает герпес?

Герпес иногда называют оральным герпесом, потому что он вызывается вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1).Этот вирус очень распространен и очень заразен. Он распространяется через слюну или при близком контакте - часто при поцелуях или при совместном использовании посуды, соломинок, полотенец или бальзама для губ с больным герпесом.

Вы можете не знать, были ли вы инфицированы ВПГ-1, потому что симптомы воздействия ВПГ-1 обычно легкие. У детей иногда поднимается температура и появляются маленькие волдыри внутри и вокруг рта, когда они впервые подвергаются воздействию ВПГ-1.

Что вызывает герпес?

После заражения ВПГ-1 вирус никогда не исчезает.Он остается бездействующим (неактивным) в группе нервных клеток на вашем лице, которая называется ганглием тройничного нерва.

Когда вирус запускается или активируется, он «просыпается» и проходит через ваши нервы к губам, где развивается герпес. После вспышки вирус снова засыпает в вашем теле.

То, что вызывает герпес у одного человека, может не вызвать вспышку у другого. У некоторых людей с ВПГ-1 никогда не бывает герпеса.

Герпес может быть вызван множеством факторов, в том числе:

  • Гормональные изменения во время менструации или беременности
  • Загар
  • Экстремальные температуры (горячие или холодные)
  • Стресс (физический или эмоциональный)
  • Усталость
  • Лихорадка и болезнь, например простуда или грипп
  • Поврежденные, сухие или потрескавшиеся губы

Диагностика и тесты

Как диагностировать герпес?

Ваш врач, вероятно, сможет определить, есть ли у вас герпес, посмотрев на пораженный участок.Он или она также может провести мазок с герпеса, чтобы проверить жидкость на вирус простого герпеса.

Как узнать, что у меня герпес?

Если у вас уже было такое раньше, вы, вероятно, узнаете симптомы: покалывание с последующим покраснением, отеком и волдырями на губах или вокруг них. Вы можете посетить врача для постановки диагноза, хотя не всегда нужно идти к врачу, если у вас герпес.

Ведение и лечение

Как избавиться от герпеса?

Хотя для избавления от герпеса может потребоваться время, некоторые лекарства могут сократить время заживления и сделать симптомы менее болезненными.Лечение герпеса включает:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта: Вы можете купить без рецепта кремы или мази, которые наносите непосредственно на герпес. Если вы начнете использовать эти кремы, когда впервые заметите покалывание или зуд - до того, как образовался герпес, - вы сможете предотвратить его появление.
  • Противовирусное лекарство для перорального применения: Ваш врач может назначить противовирусное лекарство, которое вы принимаете перорально (внутрь).
  • Противовирусное лекарство для внутривенного (внутривенного) введения: Если другие лекарства не работают, вашему врачу может потребоваться прописать противовирусное лекарство, которое будет вводиться через капельницу.В этом случае ваш врач будет внимательно следить за вами на протяжении всего лечения.

Какие осложнения связаны с герпесом?

Хотя осложнения от герпеса случаются редко, они могут включать:

  • Глазные инфекции: Вирус простого герпеса (ВПГ-1) может распространяться в глаза, когда кто-то касается герпеса, а затем касается глаза. Если ВПГ-1 распространяется в глаза, это может вызвать кератит ВПГ - потенциально серьезную инфекцию роговицы.Тяжелые инфекции, вызванные кератитом, вызванным вирусом простого герпеса, могут привести к слепоте.
  • Генитальные язвы: ВПГ-1 может распространяться на гениталии при оральном сексе, вызывая бородавки или язвы на гениталиях или анусе. Но даже если люди иногда называют это оральным герпесом, ВПГ-1 - это не то же самое, что ВПГ-2, вирус, передающийся половым путем, вызывающий большинство случаев генитального герпеса.

У определенных групп людей герпес может привести к серьезным осложнениям. Следующие группы людей должны немедленно получить медицинскую помощь, если у них герпес:

  • Новорожденные: У младенцев в возрасте до 6 месяцев могут развиваться такие осложнения, как высокая температура и судороги, поскольку их иммунная система не полностью развита.
  • Люди с ослабленным иммунитетом: У людей с ослабленной иммунной системой вирус простого герпеса может привести к энцефалиту (отеку мозга). Если у вас ВИЧ или вы проходите химиотерапию, герпес может быть более серьезным, и для его исчезновения потребуется больше времени.
  • Люди, страдающие экземой: Вирус простого герпеса может вызывать опасную для жизни инфекцию, называемую герпетической экземой, у взрослых и детей с экземой. Важно сразу же обратиться к врачу, если у вас экзема и у вас возник герпес.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы герпеса?

Хотя герпес доставляет дискомфорт, вы можете найти облегчение дома. Предложения по лечению герпеса:

  • Используйте безрецептурные кремы и мази: Эти средства могут помочь сократить время заживления и облегчить симптомы. Они наиболее эффективны, когда вы используете их, как только чувствуете, что начинается герпес.
  • Примите обезболивающие: Если вы испытываете сильную боль, ваш врач может порекомендовать отпускаемое без рецепта местное обезболивающее, такое как лидокаин, которое можно применять непосредственно к герпесу.Вы также можете принимать парацетамол или ибупрофен внутрь, чтобы облегчить дискомфорт.
  • Используйте солнцезащитный крем и бальзам для губ с SPF: Важно убедиться, что герпес не обгорел на солнце, пока заживает. Кроме того, ежедневное ношение бальзама для губ с SPF 30 может предотвратить появление герпеса в будущем.
  • Избегайте кислых продуктов: Апельсиновый сок, помидоры и другие кислые продукты могут усугубить герпес.
  • Приложите прохладный компресс: Вы можете использовать прохладную влажную тряпку для мытья посуды, чтобы успокоить герпес.Применяйте его на несколько минут в течение дня. Обязательно постирайте полотенце после того, как использовали его, чтобы не передать герпес другим людям.

Профилактика

Как можно предотвратить герпес?

Чтобы избежать заражения HSV-1, вы должны принимать следующие меры предосторожности в отношении людей, у которых есть герпес:

  • Избегайте поцелуев, интимных контактов и орального секса с больными герпесом.
  • Не используйте совместно полотенца, бритвы, посуду, столовые приборы, соломинки, бальзам для губ или помаду.
  • Вымойте руки, прежде чем прикасаться к губам, глазам или гениталиям.

Если вы уже контактировали с HSV-1, сделайте следующее, чтобы снизить риск вспышки герпеса:

  • Старайтесь оставаться здоровым: Высокая температура может вызвать герпес, поэтому люди иногда называют их волдырями.
  • Достаточно отдыхайте: Усталость ослабляет вашу иммунную систему и повышает вероятность заболевания.
  • Используйте бальзам для губ с SPF: Защита губ от солнечных ожогов может помочь вам избежать вспышки.

    Если у вас герпес, будьте осторожны с младенцами. Всегда мойте руки и не целуйте ребенка, пока герпес полностью не заживет.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы пациентов с герпесом?

Большинство людей, у которых развивается герпес, учатся жить со своими вспышками и управлять ими. У здоровых людей герпес обычно проходит в течение одной-двух недель и не имеет длительного эффекта. Однако у маленьких детей, людей с ослабленным иммунитетом и людей с экземой герпес может вызывать опасные для жизни инфекции.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу герпеса?

Вам следует обратиться за лечением от герпеса, если у вас есть:

  • Экзема (также известная как атопический дерматит)
  • Многочисленные, частые или чрезвычайно болезненные герпес
  • Вспышка, которая не проходит сама по себе примерно за 2 недели
  • Язвы на глазах, руках, гениталиях или других частях тела
  • ВИЧ или рак
  • Нарушение иммунной системы, или если вы проходите химиотерапию или принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему

Герпес: лучшее средство для облегчения боли

Герпес может доставлять дискомфорт, а изменения внешнего вида, которые они вызывают, могут вызывать смущение.Хорошая новость заключается в том, что герпес не является серьезным заболеванием, и вы можете сделать некоторые вещи, чтобы сделать его менее болезненным.

Эти воспаленные волдыри, заполненные жидкостью, являются основным признаком инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 1 (ВПГ-1). Обычно они образуются на ротовой полости или вокруг нее, но могут также развиваться внутри носа, на подбородке или щеке.

HSV-1 очень заразен и довольно распространен. Центры США по контролю за заболеваниями (CDC) заявляют, что около 60 процентов взрослого населения США в возрасте от 45 до 49 лет страдают этой инфекцией.

Вирус передается при тесном личном контакте, например при поцелуях или совместном использовании стакана, столовой посуды или бальзама для губ с больным герпесом.

Наибольший риск передачи - это активные язвы. Однако вирус также может передаваться через поверхность полости рта или кожи, которые выглядят нормально и при отсутствии симптомов. Многие инфекции ВПГ-1 передаются в детстве, и инфекция сохраняется на протяжении всей жизни.

Мы поговорили с врачом семейной медицины Барбарой Визи, доктором медицины, чтобы узнать больше о том, как лечить герпес.

Рецептурные препараты для лечения герпеса

Герпес обычно проходит без лечения в течение двух-четырех недель, но лекарства, отпускаемые по рецепту, могут помочь, говорит доктор Визи.

«Спросите своего лечащего врача о том, чтобы выписать вам рецепт на эти лекарства», - говорит доктор Визи. «Если вы можете приобрести эти лекарства заранее, они будут у вас под рукой, и вы сможете начать принимать их, как только почувствуете покалывание или жжение, что означает приближение высыпания».

К лекарствам, отпускаемым по рецепту, относятся таблетки или кремы, например:

  • Ацикловир (продается под торговой маркой Зовиракс)
  • Валацикловир (продается под торговой маркой Valtrex)
  • Фамцикловир
  • Пенцикловир (продается под торговой маркой Денавир)

Как лечить герпес в домашних условиях

Безрецептурная мазь от герпеса под названием докозанол, продаваемая под торговой маркой Abreva, может сократить время заживления герпеса.- говорит Визи. При первых признаках симптомов нанесите его на пораженные участки кожи ватным тампоном.

«К другим безрецептурным препаратам, которые могут помочь быстрее заживлению, относятся подсушивающие вещества, такие как спирт. Спросите своего основного лечащего врача за рекомендациями », - говорит она. Бальзамы для губ, кремы и кремы для загара также могут помочь облегчить дискомфорт от герпеса.

Холодные или теплые компрессы также могут помочь, говорит доктор Визи. Холодная влажная ткань поможет уменьшить покраснение, удалить корки и ускорить заживление.Теплый компресс может уменьшить боль.

Безрецептурные болеутоляющие, такие как аспирин, парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил), также могут облегчить боль, говорит она.

Кроме того, «такие простые вещи, как отдых и расслабление, также могут помочь, если герпес вызван стрессом», - говорит она. Попробуйте методы расслабления, такие как упражнения на глубокое дыхание и медитацию.

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к лечащему врачу, если герпес длительный или тяжелый, часто возвращается или сопровождается дискомфортом в глазах.- говорит Визи.

Ссылки по теме

В университетских больницах мы считаем, что наличие основного поставщика медицинских услуг важно для вашего здоровья и благополучия. Наши врачи и медсестры оказывают всестороннюю, внимательную и постоянную первичную помощь пациентам всех возрастов. Мы стремимся к построению здоровых отношений с вами и вашей семьей, чтобы выявлять и сводить к минимуму долгосрочные проблемы со здоровьем или просто помогать вам справиться с этим заболеванием. Нужен поставщик первичной медико-санитарной помощи? Найдите здесь.

Где я могу получить лечение от герпеса?

Нет лекарства от герпеса. Но вы можете принимать лекарства, которые делают вспышки короче и менее болезненны и могут помочь предотвратить вспышки в будущем.

Как лечить герпес?

Несмотря на то, что от герпеса нет лекарства, существует множество способов вылечить симптомы и справиться с инфекцией. Лекарства от герпеса заставляют вспышки исчезать раньше и / или предотвращают их повторное появление.Ваш врач расскажет вам о лучших вариантах лечения в вашей ситуации.

Если у вас вспышка, ваш врач может прописать вам лекарство, которое поможет быстрее заживить ваши язвы. Вы также можете облегчить боль:

  • принятие теплой ванны

  • сохранение сухости области гениталий (влага продлевает язвы)

  • в мягкой, свободной одежде

  • прикладывание пакета льда к язвам

  • принимает болеутоляющее, например аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол).

Как предотвратить вспышки герпеса?

Если у вас много вспышек герпеса, ваш врач может посоветовать вам принимать лекарства каждый день - это называется супрессивной терапией. Это может помочь предотвратить будущие вспышки герпеса и снизить ваши шансы передать герпес своим партнерам.

Независимо от того, принимаете ли вы лекарства для лечения герпеса, позаботьтесь о себе, употребляя здоровую пищу, высыпаясь и избегая стресса, может помочь предотвратить возникновение будущих вспышек.

Никто точно не знает, что вызывает вспышки генитального герпеса. Вспышки могут быть вызваны другими инфекциями, хирургическим вмешательством, сексом, менструацией, раздражением кожи и стрессом. Солнечные ожоги, травмы губ или другие инфекции могут вызвать обострения орального герпеса. Постарайтесь избежать солнечных ожогов, если у вас оральный герпес.

Вспышки генитального герпеса обычно случаются реже и через несколько лет становятся короче и слабее, независимо от того, лечитесь вы или нет.

Что произойдет, если вы не пройдете курс лечения герпеса?

Хорошая новость о герпесе заключается в том, что он не смертельный и даже не очень опасный.Это может раздражать, но герпес не ухудшается со временем и не вызывает серьезных проблем со здоровьем, как другие ЗППП.

Если вы не лечитесь от герпеса, у вас могут продолжаться регулярные вспышки или они могут происходить очень редко. У некоторых людей вспышки заболевания через некоторое время прекращаются естественным путем.

Есть несколько причин, по которым люди могут отказаться от лечения. У них может быть не так много вспышек или их не беспокоят их. Или, может быть, они не занимаются сексом, поэтому сейчас не особо беспокоятся о герпесе.Какой бы ни была ваша ситуация, лечение от герпеса - ваш выбор.

Наличие герпеса может облегчить заражение ВИЧ, потому что язвы дают ВИЧ открытый путь в ваш организм. Поэтому всегда используйте презервативы, чтобы предотвратить распространение герпеса и ВИЧ.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше - чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *