Камни в слюнных железах симптомы: Камни слюнных желез — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Камни слюнных желез — причины, симптомы, диагностика и лечение

Камни слюнных желез

Камни слюнных желез – конкременты (саливолиты), образующиеся в выводных протоках или паренхиме слюнных желез (подчелюстных, околоушных, подъязычных, малых). При закупорке протока камни слюнных желез вызывают острую боль (слюнную колику), увеличение железы, явления сиаладенита; в некоторых случаях может произойти образование абсцесса или флегмоны слюнной железы. Наличие слюнных камней диагностируется с помощью пальпации, УЗИ слюнных желез, сиалографии, КТ, сиалосцинтиграфии. Для удаления камней слюнных желез может назначаться консервативная терапия, проводиться бужирование слюнных протоков, литотрипсия, сиалэндоскопия, открытая операция или экстирпация слюнной железы.

Общие сведения

Камни слюнных желез (сиалолитиаз, слюннокаменная болезнь) – единичные или множественные минеральные образования, закупоривающие протоки слюнных желез. Камни слюнных желез встречаются у 1% населения, преимущественно в возрасте 20-45 лет. В стоматологии среди заболеваний слюнных желез на долю сиалолитиаза приходится 20,5-78% всей патологии. В 85-95% случаев камни формируются в поднижнечелюстных слюнных железах и вартоновом протоке; в 3-8% — в околоушных железах и протоке Стенсена; крайне редко – в подъязычных и малых слюнных железах. Примерно в четверти случаев встречаются множественные камни слюнных желез.

Мелкие камни слюнных желез легко вымываются слюной; однако крупные конкременты способны закупоривать собой просвет протока. Масса камней слюнных желез варьирует от 3-7 до 20-30 г, величина – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В паренхиме слюнных желез обычно формируются камни округлой формы; в выводных протоках – продолговатой. Слюнные конкременты чаще имеют желтовытый цвет, неровную поверхность, различную плотность.

Камни слюнных желез

Камни слюнных желез

Причины образования камней слюнных желез

Образованию камней слюнных желез способствует совокупность общих и местных факторов. К числу первых принадлежат нарушения обмена кальция и дефицит витамина А в организме. К образованию камней слюнных желез склонны пациенты с мочекаменной болезнью, подагрой, гиперпаратиреозом, гипервитаминозом D , сахарным диабетом. Риск возникновения камней слюнных желез увеличивается у курящих людей, пациентов, принимающих некоторые лекарственные препараты (антигистаминные, гипотензивные, мочегонные, психотропные и др.).

Локальные причины включают аномалии протоков слюнных желез (сужение, эктазии, дефекты стенок и пр.) и изменение их секреторной функции. Наличие камней всегда сопровождается воспалением слюнных желез (сиаладенитом), однако вопрос о том, что является первичным — камнеобразование или инфицирование железы остается спорным.

Слюнный камень обычно формируется вокруг ядра, имеющего микробную или немикробную природу. В первом случае ядро чаще всего представляет собой конгломерат микроорганизмов (актиномицетов), во втором — скопление слущенного эпителия и лейкоцитов, инородные тела, попавшие в проток железы (рыбные косточки, фруктовые зернышки, щетинки зубной щетки). Камни слюнных желез состоят из компонентов органического и минерального происхождения. Органический компонент (10-30%) включает аминокислоты, эпителий протоков, муцин; минеральные вещества (70-90%) представлены фосфатом и карбонатом кальция, натрием, калием, магнием, хлором, железом. В целом химический состав слюнного камня близок к зубному камню.

Вероятнее всего, в этиопатогенезе слюннокаменной болезни участвует ряд эндогенных и экзогенных факторов, приводящих к изменению состава и секреции слюны, снижению скорости слюнооттока, сдвигу рН в щелочную сторону и выпадению из слюны минеральных солей.

Симптомы камней слюнных желез

При локализации камня в паренхиме слюнной железы течение заболевания бессимптомное. На данной стадии конкременты являются случайной находкой при рентгенологическом обследовании больного по поводу другого одонтогенного заболевания.

Субъективные и объективные признаки слюннокаменной болезни обычно развиваются, когда камень слюнной железы достигает относительно крупных размеров и перекрывает собой просвет выводного канала. В клинически выраженной стадии пациенты замечают распирающие ощущения и припухлость слюнной железы во время приема пищи, неприятный привкус во рту. Характерным признаком камней слюнных желез служат так называемая «слюнная колика» — острый болевой приступ, связанный с ретенцией слюны и резким увеличением размера протока железы.

При блокировании камнем протока поднижнечелюстной слюнной железы возникают боли при глотании с иррадиацией в ухо или висок. В некоторых случаях камни можно увидеть или нащупать в области отверстия протока слюнной железы. Обострение сиаладенита сопровождается явлениями общей интоксикации – субфебрильной температурой тела, недомоганием, головной болью.

При осложненном течении слюннокаменной болезни в области пораженной слюнной железы и ее протоков могут формироваться абсцессы и флегмоны. В некоторых случаях происходит прободение железы с выходом конкремента в мягкие ткани.

Диагностика

Внешний осмотр, как правило, выявляет увеличение размеров соответствующей железы; бимануальная пальпация обнаруживает ее плотную консистенцию и болезненность. Нередко камень удается нащупать при зондировании протока слюнной железы. В некоторых случаях устье протока зияет, из него выделяется слизистый или гнойный секрет.

Для подтверждения наличия камней выполняется обзорная рентгенография и рентгеноконтрастное исследование слюнной железы (сиалография, дигитальная сиалоскопия), УЗИ слюнных желез. При трудностях дифференциальной диагностики проводится компьютерная сиалотомография, сиалосцинтиграфия. С целью изучения секреторной функции слюнных желез показана сиалометрия. Для изучения состава и свойств слюны исследуется биохимический анализ, рН.

Камни слюнных желез необходимо дифференцировать от лимфаденита, опухолей полости рта, флеболитов, одонтогенного абсцесса, околочелюстной флегмоны.

Лечение камней слюнных желез

В ряде случаев камни слюнных желез могут выходить спонтанно; иногда с целью облегчения их отхождения назначается консервативная терапия: слюногонная диета, массаж железы, тепловые процедуры, бужирование протоков слюнных желез. Для профилактики и купирования явлений острого сиаладенита выписываются антибиотики.

Камни слюнных желез, расположенные вблизи устья протока, могут быть извлечены стоматологом с помощью пинцета или путем выдавливания. Хирургическая тактика предполагает удаление камней из протока слюнной железы различными способами. Наиболее передовым методом лечения слюннокаменной болезни служит интервенционная сиалэндоскопия, позволяющая удалять слюнные камни эндоскопическим путем, устранять рубцовые стриктуры протоков. К числу современных малоинвазивных методов лечения сиалолитиаза также относится экстракорпоральная литотрипсия – дробление камней слюнных желез с помощью ультразвука. В некоторых случаях эффективным оказывается интрадуктальный литолиз – химическое растворение камней путем введения в протоки слюнной железы 3% раствора лимонной кислоты.

Хирургическое удаление камней слюнной железы может проводиться открытым способом — путем рассечения выводного протока со стороны полости рта. На стадии абсцедирования железы осуществляется вскрытие абсцесса, разведение краев раны для обеспечения беспрепятственного оттока гнойного экссудата и отхождения конкремента. При рецидивирующих камнях или необратимых изменениях слюнной железы показано радикальное оперативное вмешательство — экстирпация слюнной железы.

Прогноз и профилактика

Радикальное удаление слюнных желез сопровождается ксеростомией, нарушением микрофлоры полости рта, ускоренным разрушением зубов, что, без сомнения, снижает качество жизни пациентов. Благодаря использованию современных методов лечения примерно в 80-90% случаев удается избежать удаления слюнной железы и ограничиться только экстракцией камня слюнной железы.

Дальнейший прогноз и профилактика слюннокаменной болезни во многом зависят от устранения факторов, способствующих камнеобразованию: нарушений минерального и витаминного обмена, аномалий протоков слюнных желез, вредных привычек, коррекции медикаментозной терапии.

Камни в слюнной железе: причины, симптомы, лечение

Слюннокаменная болезнь или камни слюнных желез (саливолиты, конкременты) — это появление в протоках или паренхиме минеральных образований, которые приводят к закупорке просвета протока и нарушению функции. Заболевание чаще диагностируется после 20 лет, и встречается у 1% населения. Патология требует обязательного лечения, иначе есть риск осложнений в виде абсцесса и флегмоны.

Конкременты дают выраженные симптомы, и с появлением первых признаков нужно сразу же обращаться к врачу для удаления. На консультации стоматолога или терапевта врач расскажет, что делать для оказания первой помощи, и направит к специалисту, который будет проводить лечение. Кто лечит, и какими методиками, зависит от особенностей течения патологии в конкретном случае. Чтобы определить это, нужно пройти ряд исследований.

Камни в слюнной железе фото

Содержание

  • Симптомы
  • Причины образования
  • Что делать
  • К какому врачу обратиться
  • Диагностика
  • Лечение
  • Эндоскопическое удаление без операции
  • Как можно растворить камень в протоке
  • Хирургическое лечение и удаление конкрементов
  • Можно ли выдавить образование самостоятельно
  • Прогноз и профилактика

Симптомы камней в слюнных железах

Первые симптомы наличия камня в протоке слюнной железы появляются не сразу. Нередко выявление патологии происходит случайно на плановом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Обнаружить камни может сам пациент на ощупь или проведя языком по внутренней поверхности ротовой полости. Камни при пальпации плотные, они вызывают припухлость, болезненность, дискомфорт во время еды и разговора. Неприятные ощущения появляются в момент повышенной продукции слюны, что происходит во время еды или при мысли о ней.

Образовавшийся конкремент может стать фактором воспаления с характерными симптомами. Клинические проявления будут зависеть и от локализации очага. Камни могут образовываться в протоках околоушной, подчелюстной и подъязычной желез.

Камни в слюнной железе симптомы фото

Общие симптомы слюннокаменной болезни:

  • гипосаливация, сухость слизистой рта;
  • нарушение вкусовых ощущений, неприятный привкус;
  • болезненность и постоянный дискомфорт;
  • припухлость, отек.

Справка! Когда присоединяется воспаление, появляются общие симптомы интоксикации. У больного повышается температура, появляется общая слабость, усталость. На фоне сильной боли может пропадать аппетит.

При закупорке протока больного тревожит постоянная боль, усиливающаяся во время еды. Железа при этом может увеличиваться, что внешне напоминает флюс. Расположение камня в самой железе приводит к выраженной отечности. В таком случае есть риск образования кист, а при наличии травмирующего фактора есть вероятность доброкачественной и даже злокачественной опухоли.

Причины камней в слюнных железах

Этиология заболевания до конца не изучена. Выделяют несколько основных факторов риска, провоцирующих образование конкремента. Причины появления камней в слюнной железе можно разделить на общие и местные. В первом случае речь идет о системных патологиях: нарушение обмена веществ, дефицит витаминов. К местным факторам относятся сужение протоков, наличие инородных тел. Как именно они связаны со слюннокаменной болезнью специалисты могут объяснить не полностью.

Выявляется заболевание при проведении рентгенографии или компьютерной томографии. По составу они напоминают зубной камень, и могут иметь немикробную и микробную природу. Состоят из минералов и органических веществ. Основную их часть составляют эпителий протоков, аминокислоты, муцины, кальций, магний, фосфаты, калий и другие минералы.

Cиалолитиаз фото

Почему еще образуются саливолиты:

  • систематичный прием гипотензивных и мочегонных лекарств;
  • гипервитаминоз;
  • мочекаменное заболевание;
  • сахарный диабет, подагра;
  • прием психотропных средств.

Редкими причинами возникновения конкрементов выступают такие местные факторы, как частые инфекции полости рта, стоматиты, травмы. Наличию камней практически всегда сопутствует воспаление. Врачи не могут точно сказать, в каком порядке появляются эти нарушения. Есть вероятность, что сначала происходит инфицирование железы, а уже затем в ней образуются конкременты.

Камни в слюнной железе фото

Что делать при образовании камней в слюнной железе

При подозрении на слюннокаменное заболевание необходимо обратиться к стоматологу. Непосредственным лечением будет заниматься зубочелюстной хирург или инфекционист, зависимо от течения патологии. После обращения к врачу будут назначены исследования, которые помогут подобрать правильное лечение. Скорее всего, конкремент придется удалить, но в некоторых случаях их удается растворить без операции.

Кто занимается удалением камней из слюнных желез

Конкременты слюнных желез лечит зубочелюстной хирург. Можно обратиться сразу к нему или же записаться на прием к стоматологу, который проведет первичный осмотр и направит к нужному врачу. Способ лечения будет зависеть от стадии и наличия осложнений. Результат консервативного лечения без удаления камней будет зависеть от степени закупорки протока.

Диагностика заболевания

За счет высокой плотности конкремента его хорошо видно при проведении рентгена. Сейчас в стоматологии чаще применяется метод компьютерной томографии. Небольшой камень с недостаточной минерализацией может проявиться плохо, потому во время исследования применяется контрастное вещество.

Справка! Когда КТ не дает достаточно информации и нужно провести дифференциальную диагностику, назначается магнитно-резонансная томография. Это наиболее точный метод диагностики, позволяющий выявить патологию на ранней стадии.

Лечение камней в слюнной железе

Среди методов лечения камней без операции выделяют слюногонную диету, массаж челюсти, согревание, бужирование протоков. Во многих случаях удаление камня из слюнной железы не требуется, так как он может выйти сам, что происходит спонтанно. Чтобы он вышел без осложнений, назначаются лекарства. Медикаментозные средства выписывает исключительно врач, заниматься самолечением опасно.

Как еще лечат слюннокаменное заболевание:

  • путем выдавливания или извлечения стоматологическим пинцетом;
  • эндоскопическим методом;
  • ультразвуковым дроблением;
  • химическим растворением.

Удаление камня из слюнной железы без операции

Применяемые методы физиотерапии: лечение теплом, электрофорез, электротерапия, магнитотерапия. По показаниям могут назначаться антибактериальные препараты. Антибиотики нужны для профилактики осложнений и купирования острого воспаления желез. Дозировка индивидуальна, обычно составляет прием антибиотика широкого спектра 2-3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней.

Справка! Передовым методом считается экстракорпоральная сиалоэндоскопия и литотрипсия.

Эндоскопический метод удаления камней

Удаление камня из протока слюнной железы эндоскопическим методом выполняется под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Операция проходит без травмирования тканей, что исключает ряд осложнений. Для удаления эндоскоп вводится в проток железы. С его помощью определяются локализация и количество конкрементов. Затем миниатюрным инструментом происходит извлечение камней.

Удаление камня из слюнной железы без операции

Преимущества эндоскопического лечения:

  • минимальный травматизм;
  • отсутствие риска травмирования нерва;
  • проведение под местным обезболиванием;
  • возможность удаления саливолитов разной локализации;
  • сохранение нормальной функции желез и протоков.

Как растворить камень в протоке

Химическое растворение конкрементов проводится путем введения в железу лимонной кислоты. Растворить камень в протоке слюнной железы можно и в домашних условиях. Делать это крайне не рекомендуется, ведь народные средства могут только усугубить заболевание. Они предполагают регулярное ополаскивание рта солевыми растворами и средствами с лимонным соком.

Хирургическое удаление

При хроническом течении патологии с рецидивами проводится удаление конкремента из протока слюнной железы хирургическим путем. Есть несколько видов операций для устранения слюннокаменной болезни. Проводится лечение чаще под местным обезболиванием, реже показан общий наркоз, в особенности при удалении конкремента из околоушной железы.

Открытое вмешательство предполагает рассечение протока со стороны ротовой полости. При гнойном поражении врач вскрывает абсцесс и расширяет хирургическую рану для свободного отхождения экссудата. При часто рецидивирующем заболевании и тяжелых осложнениях выполняется экстирпация, то есть полное удаление железы.

При средней степени тяжести патологии может проводиться бужирование. Оно предполагает расширение протока для нормального оттока слюны. При образовании стриктур выполняется сиалоэндоскопия. При небольших образованиях показано ультразвуковое дробление — экстракорпоральная литотрипсия.

Можно ли выдавливать камни самостоятельно

Пытаться вытащить или растворить конкремент в домашних условиях крайне не рекомендуется. Есть риск инфицирования, кровотечения и сильного болевого синдрома. Перед тем как выдавить камень, следует учесть, что в случае гнойного осложнения инфекция может распространяться в регионарные лимфатические узлы и соседние органы. Это может привести к заражению крови и даже энцефалиту. Как только появился первый тревожный симптом, нужно идти к врачу. Причина заболевания может быть еще серьезней, и ее потребуется немедленно устранять, чтобы избежать тяжелых последствий.

Другие возможные осложнения:

  • переход заболевания в хроническое течение с частыми рецидивами;
  • постоянная боль, усиливающаяся во время еды и воспоминаний о ней;
  • рубцевание тканей, нарушающее функцию железы;
  • гнойное воспаление с риском распространения инфекции;
  • галитоз — стойкий неприятный запах изо рта;
  • преобразование железистой ткани в фиброзную и соединительную.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный и, в большинстве случаев, современные методы терапии позволяют избежать необходимости удаления слюнной железы. Восстановительный период во многом зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача.

На прогноз также влияет общее состояние организма. Для скорейшего выздоровления и профилактики повторного образования камней в слюнной железе рекомендуется принимать витаминные и минеральные препараты, следить за питанием и соблюдать гигиену полости рта.

Рекомендуемые материалы:

Воспаление слюнных желез
Острый и хронический сиалоаденит
Сиалоаденит слюнной железы
Воспаление околоушной слюнной железы: симптомы и лечение
Как проходит операция при аденоме слюнной железы

Камни слюнных желез: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2019-05-14

Давидьян Валерий Арцвикович

Камни слюнных желез — это единичные или множественные минеральные образования, которые формируются в паренхиме и выводных протоках слюнных желез, вызывая их закупорку.

Давидьян Валерий Арцвикович

Данная патология встречается у 1% жителей в возрасте от 20 до 40 лет. При закупорке камни слюнных желез провоцируют резкую боль (слюнную колику), увеличение железы и, как следствие, развитие сиаладенита. В некоторых ситуациях может развиться флегмона слюнной железы или абсцесс. В 80–95% ситуаций камни образуются в вартоновом протоке и поднижнечелюстных слюнных железах, в 3–9% — в протоке Стенсена и околоушных железах. Крайне редко данная патология формируется в малых и подъязычных слюнных железах. Мелкие конкременты легко смываются слюной, однако крупные камни способны закупоровать просвет протока. Камни слюнных желез имеют разную плотность, неровную поверхность и желтоватый оттенок. В выводных протоках у них продолговатая форма, а в паренхиме — округлая, могут достигать размера в несколько сантиметров.

Профилактика и прогноз камней слюнных желез

Кардинальное удаление слюнных желез сопровождается нарушением микрофлоры ротовой полости, ксеростомией, ускорением коррозии зубов, что приводит к ухудшению качества жизни человека. Однако благодаря применению современных технологий лечения в 85–90% случаев можно избежать экстракции органа и обойтись только удалением камня из слюнной железы.

Дальнейшая профилактика и прогноз развития слюннокаменной болезни обусловлены устранением факторов, которые способствуют камнеобразованию. Необходимо нормализовать витаминный и минеральный процесс обмена, устранить патологии протоков слюнных желез, скорректировать медикаментозную терапию, а также отказаться от вредных привычек.


Причины образования камней слюнных желез

Формирование камня в слюнной железе провоцирует совокупность местных и общих предпосылок:

  • К числу общих причин относят дефицит витамина А и нарушение обмена кальция в организме. Наиболее они часто выявляются у людей с подагрой, гипервитаминозом, мочекаменной болезнью, сахарным диабетом и гиперпаратиреозом. Риск образования камней слюнных желез возрастает у пациентов, которые принимают психотропные, мочегонные и гипотензивные препараты, а также у курящих людей.
  • Местные причины включают в себя патологии протоков слюнных желез (дефекты стенок, сужение) и модификацию их секреторной функции. Присутствие камней всегда сопровождается сиаладенитом (воспалением слюнных желез), однако вопрос о том, что происходит сначала — инфицирование железы или камнеобразование, остается спорным.

Слюнный камень образуется вокруг ядра, которое имеет немикробную (скопление лейкоцитов, слущенного эпителия и инородных тел, что попали в проток железы), а также микробную природу. У камней слюнных желез минерально-органический состав. Органический компонент формируется из эпителия протоков, муцинов и аминокислот, а минеральные вещества представлены карбонатом кальция, фосфатом, магнием, натрием, хлором и калием. Слюнный камень близок по своему химическому составу к зубному камню. Прогрессирование инфекционных и вирусных заболеваний может стать причиной отечности слюнных желез, что иногда приводит к закупорке околоушных желез. Образование камней могут вызвать кисты, которые появились в ротовой полости вследствие полученной травмы, а также злокачественные и доброкачественные опухоли.

Экзогенные и эндогенные факторы, участвующие в этиопатогенезе слюннокаменной болезни, провоцируют изменение секреции и состава слюны, изменение рН, выпадение минеральных солей из слюны и снижение уровня слюнооттока.


Симптомы камней слюнных желез

Камень в слюнной железе считается патологией, которая обычно длительное время проходит без заметных симптомов. Чаще всего обнаружение камня у пациента происходит случайно во время планового осмотра у специалиста, или же обнаруживается самим человеком при движении языка, наощупь. Камень слюнной железы локализуется в виде уплотнения, которое замедляет выделение слюны во время еды. Припухлость в области железы вызывает резкую боль и неприятные ощущения во время попадания слюны в ротовую полость. Образовавшийся камень способен спровоцировать воспалительный процесс, который сопровождается характерными симптомами:

  • сухость в полости рта;
  • изменение расположения мочки уха и формирование припухлости в ее зоне;
  • присутствие во рту специфического привкуса;
  • повышенная температура тела;
  • наличие болевых ощущений во рту и в области шеи.

Если конкременты спровоцировали воспаление, то пациент чувствует общую усталость, быструю утомляемость и головную боль. Пересыхание ротовой полости вызывает проблемы с приемом пищи и мимикой. При тяжелом течении слюннокаменной болезни и длительном пренебрежении визитом к специалисту в зоне поврежденной слюнной железы, а также ее протоков может образоваться абсцесс, что характеризуется скоплением гноя с возможным его прорывом в ротовую полость.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика камней слюнных желез

Подозрение на камень слюнной железы возникает в связи с определенными признаками, однако для непосредственного установления количества и формы камней применяются специальные исследования. Как правило, зрительный осмотр выявляет увеличение размеров определенной железы, а бимануальная пальпация — степень ее болезненности и плотность. Также камень можно нащупать в процессе обследования протока слюнной железы, поскольку из устья протока может выделяться гнойный или слизистый секрет.

Рентгенография при выявлении камней слюнных желез

Плотность камня слюнной железы достаточно высокая, поэтому он, как правило, заметен на рентгеновском снимке. В некоторых случаях рентгенограмма не считается эффективным способом диагностики, поскольку конкремент может быть затенен или иметь малую плотность из-за недостаточной минерализации. Перед началом процедуры, для более точного результата рентгена, в проток вводится специальный раствор, который позволяет просмотреть форму и структуру данного протока.

Аппаратные методики диагностики

В современной стоматологии применяют такой способ диагностики, как компьютерная томография. Она дает возможность определить наличие камней слюнных желез самых малых размеров, их количество и месторасположение. Однако недостатком данного метода будет отсутствие данных о состоянии мягких тканей. В этом случае более точной технологией диагностики будет магнитно-резонансная томография, которую применяют для определения структуры мягких тканей. Самым точным методом, который дает полную информацию о патологии, — сиалоскопия. Данная процедура характеризуется введением в слюнные протоки эндоскопов, которые позволяют специалисту видеть реальную картину происходящих процессов.


Лечение камней слюнных желез

Лечение слюннокаменной болезни заключается в удалении камней слюнных желез. В зависимости от месторасположения конкремента данная процедура осуществляется с помощью одной из двух известных технологий. При расположении камней в устье протока выполняется его иссечение и выведение в полость рта. Этот метод высокоэффективен, однако имеет ряд следующих рисков:

  • возможное нарушение тактильной и вкусовой восприимчивости языка в результате повреждения нерва;
  • формирование кровотечения и гематитов вследствие повреждения больших сосудов;
  • неполная ликвидация камней;
  • усугубление заболевания в результате сдвига камня вглубь протока.

В некоторых случаях конкременты располагаются глубоко в толще железы или протоках, тем самым вынуждая ликвидировать их вместе с железой, что может привести к серьезным осложнениям. Проведение операции требует госпитализации пациента и использования анестезии. В ходе оперативного вмешательства существует риск таких последствий, как повреждение сосудов или лицевого нерва, образование рубцов, а также травмирование язычного нерва.

Сиалоскопия, как один из методов лечения

Современная стоматология предлагает еще один способ лечения камней слюнных желез — сиалоскопию, с помощью которой можно обнаружить и ликвидировать конкременты. Она основана на методе эндоскопии. Операция осуществляется под местным наркозом, не требует пребывания пациента в стационаре. Процедура проходит без травмирования мягких тканей. В ходе операции в протоку слюнной железы специалист вводит миниатюрный эндоскоп. С его помощью определяется количество и локализация камней, после чего специальными приспособлениями проводится их извлечение из протоков желез.

Сиалоскопия имеет ряд достоинств в сравнении с другими способами лечения слюннокаменной болезни:

  • низкая степень травматизма;
  • использование местного наркоза;
  • устранение конкрементов из различных локаций;
  • сохранение слюнной железы;
  • отсутствие рисков, связанных с повреждением нервов.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

симптомы и лечение сиалолитиаза подчелюстной слюнной железы у взрослых и детей

Слюннокаменная болезнь – болезненное состояние, вызванное образованием в слюнных протоках камней, которые вызывают нарушение отделения слюны. Заболевание чаще наблюдается у людей после тридцати лет, при этом мужчины болеют чаще, чем женщины. У детей болезнь возникает после перенесенного инфекционного паротита.

симптомы

симптомы

Что это

Содержание статьи

Слюннокаменная болезнь – это патологический процесс, при котором в протоках формируются плотные минеральные образования. Состав камней, или саливолитов, напоминает состав зубного камня. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до диаметра куриного яйца. Они закрывают просвет слюнной железы, что вызывает боль и затрудняет отделение слюны.

Обычно камни образуются в подчелюстной или подъязычной области, реже – в околоушных протоках. Образования могут возникать в мелких железах ротовой полости.

лечение

лечение

Формы

Форма заболевания определяется продолжительностью заболевания и состоянием слюнных желез. Выделяется несколько стадий болезни.

Начальная

Длительное время заболевание протекает без проявления внешних признаков, поскольку незначительное сокращение выделения слюны незаметно. Образование камня можно обнаружить при проведении рентгенографического обследования.

Первый признак – это «слюнная колика», сопровождающаяся оттоком слюны при употреблении острой или соленой пищи и болевыми ощущениями, которые через короткое время проходят самостоятельно. Камень постоянно увеличивается в размерах, что вызывает дискомфорт при жевании.

слюннокаменная болезнь

слюннокаменная болезнь

Острая

Заболевание развивается стремительно и сопровождается повышением температуры тела до 38-39 °С, общим недомоганием. В подъязычной области образуется болезненная припухлость. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована.

При прощупывании по ходу протока обнаруживается сгусток. В месте расположения камня обнаруживается болезненный участок с небольшим уплотнением. При надавливании может выделяться слизистый секрет или гнойная жидкость.

слюннокаменная болезнь

слюннокаменная болезнь

Хроническая

Если своевременно не принять меры, развивается хроническая форма болезни, которая характеризуется усилением процесса воспаления. Пациенты жалуются на постоянное отделение прозрачного слизистого секрета, наличие нескольких уплотнений и припухлость в околоушной и подъязычной области

Симптомы

Болезнь протекает бессимптомно, пока образовавшийся камень не перекроет слюнные протоки. Они имеют круглую или овальную форму. Конкременты окрашены в желтый или серый цвет и состоят из солей карбоната кальция, магния, железа, фосфатов кальция. От их размера зависит интенсивность проявления признаков болезни. У пациентов могут возникать острые боли в виде кратковременных приступов.

Характерными признаками заболевания являются:

  • припухлость и покраснение шеи;
  • болевые ощущения в области лица и ротовой полости в состоянии покоя, связанные с нарушением выработки слюны;
  • сухость и неприятный привкус во рту;
  • затрудненное глотание;
  • повышение температуры тела, головная боль и слабость, связанные с развитием гнойных процессов.

лечение

лечение

Причины

В настоящее время точный процесс образование камней не изучен. Развитие патологии может быть вызвано несколькими факторами.

Причинами образования камней в слюнных железах являются:

  • дисфункция протоков;
  • мочекаменная болезнь;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • гиперпаратиреоз;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • недостаток в организме витамина D;
  • сдвиг кислотно-щелочного баланса;
  • попадание в проток осколка зуба или мелкой частички пищи;
  • ношение коронок в течение продолжительного времени;
  • длительный прием мочегонных, психотропных, антигистаминных препаратов.

Причины, вызывающие развитие патологии у взрослого и у ребенка похожи, в результате воздействия неблагоприятных факторов образуются камни различных размеров, и развивается воспалительный процесс.

слюннокаменная болезнь лечение

слюннокаменная болезнь лечение

Диагностика

При обнаружении первых признаков болезни следует обратиться за помощью к специалисту. Дифференциальное диагностическое обследование поможет отличить камни от флегмоны, воспаления лимфатических узлов или новообразований.

Во время осмотра специалист обнаружит камни, образованные в результате кристаллизации минеральных веществ и вызвавшие увеличение желез и протоков.

Если пальпация не позволяет выявить признаки болезни, проводится сиалография, при которой в слюнной проток при помощи инъекции вводится контрастное вещество. Этот метод является самым информативным. Его часто используют на начальных стадиях заболевания.

В отдельных случаях может быть назначено проведение УЗИ, которое позволит точнее определить местонахождение камней и их размер.

Использование рентгенологического обследования бывает не всегда эффективно, поскольку камни могут проецировать тень, которая накладывается на нижнюю челюсть.

Качественно проведенная диагностика позволит своевременно провести лечение и избежать неприятных последствий.

у детей

у детей

Лечение

Сиалолитиаз подчелюстной железы развивается в результате воздействия разнообразных причин и приводит к изменениям в железах и протоках. Терапия поможет избежать неприятных последствий. Она направлена на снятие воспалительного процесса и уменьшение боли. Использование лекарственных препаратов помогает усилить выработку слюны и удалить камни небольшого размера.

Антибиотики

Антибактериальные средства назначают каждому пациенту индивидуально после того, как определен возбудитель заболевания. Самовольное использование противомикробных препаратов противопоказано, поскольку они имеют большое количество побочных эффектов.

Могут быть использованы следующие средства:

  • Стрептомицин;
  • Пенициллин с новокаиновой блокадой;
  • Цефазолин;
  • Линкомицин;
  • Амоксициклин.

Стрептомицина сульфат, цена, купить в Минске — Tiu.ru (ID#326530483)

Стрептомицина сульфат, цена, купить в Минске — Tiu.ru (ID#326530483)

Противовоспалительные

Своевременно начатая терапия помогает снять воспалительные явления и восстановить слюноотделение. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов снижает риск развития вторичной инфекции.

Рекомендовано применение таких препаратов, как:

  • Кетопрофен;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.

Кетопрофен

Кетопрофен

Обезболивающие

Обезболивающие средства купируют болевой синдром, который возникает при длительном сдавливании тканей слюнных желез. Препараты помогают избавиться от симптомов общей слабости, покраснения и отечности.

Для снятия боли используют:

  • Анальгин;
  • Трамадол.

слюннокаменная болезнь

слюннокаменная болезнь

Диета

Образование камней в слюнных железах затрудняет пережевывание и переваривание пищи. Для пациентов назначают слюногонную диету. Специальное питание включает набор продуктов, усиливающих выработку слюны.

Диетологи рекомендуют употреблять:

  • квашеную капусту;
  • соления;
  • напитки из брусники и клюквы;
  • кабачки;
  • свеклу.

Рацион питания должен включать продукты, богатые витамином А: жирные сорта рыбы, печень, сливочное масло, молоко, куриные яйца, горох.

Для укрепления иммунитета необходимо включить в меню свежие зеленые овощи, листовой салат, сладкий перец, помидоры, апельсины, лимоны, киви.

Больным следует употреблять жидкие супы, вязкие каши, овощные пюре, теплые морсы.

симптомы

симптомы

Народные средства

В комплексе с лекарственными препаратами используются средства народной медицины. Перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Терапия включает использование следующих средств:

  1. Полоскание раствором соды. Для его приготовления 1 ч. л. пищевой соды следует растворить в стакане теплой воды. Полоскать полость рта несколько раз в день.
  2. Смешать по одной чайной ложке жидкого меда и растительного масла с ампулой новокаина, добавить одно куриное яйцо. Тщательно перемешать. Использовать для протирания больных участков 3 раза в день. Продолжительность использования – 7 дней.
  3. Настойку эхинацеи разбавить кипяченой водой в соотношении 1:1. Применять для компрессов на места воспаления.
  4. Ягоды калины смешать с равным количеством меда и настоять смесь в темном месте в течение недели, затем добавить 100 мл медицинского спирта. 1 ч. л. лекарства держать во рту дважды в день, затем проглотить.

Чтобы облегчить выведение мелких камней, можно использовать ароматические масла эвкалипта и хвойных деревьев.

симптомы

симптомы

Показания к операции и как проводят

Более половины случаев заболевания требуют хирургического вмешательства, особенно если болезнь запущена. Также операция потребуется, если заболевание приобрело хроническую форму.

Операция занимает немного времени и выполняется амбулаторно с использованием местной анестезии, в редких случаях больного помещают в стационар.

Последовательность действий хирурга следующая:

  • для определения расположения камня в слюнную протоку помещается зонд;
  • проток перевязывается и выполняется надрез;
  • удаление образования;
  • установка дренажа без наложения швов, чтобы проток мог функционировать.

После операции проток заживает самостоятельно или образует дополнительное ответвление. В отдельных случаях хирургическое вмешательство заканчивается удалением слюнной железы.

у детей

у детей

Возможные осложнения

Хирургическое вмешательство травматично, после удаления камня возможны осложнения. При возникновении рецидивов может потребоваться повторная операция.

Заболевание может осложниться развитием флегмоны или абсцесса мягких тканей. Вмешательство может вызвать повреждение лицевого нерва, сопровождающееся потерей тонуса мышц, нарушением проводимости нервных волокон или снижением чувствительности языка.

После удаления камней существует риск рубцового сужения протока. Чтобы предотвратить образование рубца, пластический хирург формирует новое ответвление. Если отсутствует возможность сделать такую операцию, то железу полностью удаляют.

симптомы

симптомы

Прогноз

Дальнейший прогноз заболевания зависит от устранения факторов, вызывающих образование камней: нарушение минерального обмена, патологий желез и протоков, вредных привычек.

Если терапия начата своевременно, то прогноз благоприятен. Рецидивы возникают очень редко. Для предотвращения обострений следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие болезни, специалисты советуют придерживаться основных правил профилактики:

  • соблюдение правил гигиены полости рта;
  • сбалансированное питание;
  • употребление достаточного количество жидкости;
  • регулярные осмотры у стоматолога.

Соблюдение этих правил поможет вовремя диагностировать болезнь и избежать серьезных последствий.

сиалолитиаз подчелюстной слюнной железы

сиалолитиаз подчелюстной слюнной железы

Отзывы

Следует пристально и бережно относиться к своему здоровью. Особое внимание нужно обратить на появление отеков в области слюнных желез, боль или дискомфорт при глотании и пережевывании пищи, небольшое количество слюны в полости рта. От этой болезни никто не застрахован, поэтому следует свести к минимуму риск ее возникновения. Это сделать очень просто. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет, своевременно обращаться за помощью к стоматологу.

Ксения, 35 лет, г. Калининград

У меня болезнь была диагностирована три года назад во время беременности, когда я почувствовала боль около лимфатического узла под нижней челюстью. На этом месте я обнаружила шишку. После длительных процедур камень вышел самостоятельно. Спустя некоторое время камни появились снова. Сначала увеличились лимфоузлы под языком, затем появилась опухоль под челюстью. Лечение антибиотиками не дало результата, поэтому их удаляли хирургическим путем.

Елена, 29 лет, г.Самара

Болезнь обнаружили пять лет назад при осмотре у стоматолога. Из канала под языком выделялась жидкость, иногда вместе с гноем. На снимке был виден камень размером с виноградную косточку. Он вышел самостоятельно после массажа железы. Второй камень вышел через месяц. Советую, если появились первые признаки этой болезни, не затягивайте и идите к врачу.

Сергей, 40 лет, г.Воронеж

Видео

Из видео вы узнаете о лечении слюннокаменной болезни.

Камни в слюнной железе — Стадии, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

К крупным железам в организме человека относятся парные органы —  околоушные, подъязычные, подчелюстные. Их патология чаще встречается у взрослых, когда в выводной протоке образовывается минеральный конкремент. В большинстве случаев  страдает подчелюстной орган. Только у одного процента больных сиалолитиаз развивается в подъязычной зоне. Множественные конкременты диагностируются у ¼ части больных. Камни в слюнной железе – это болезнь, при которой чаще в ее протоках (реже страдает паренхима) формируются конкременты, препятствующие оттоку слюны. Большинство включений состоят из кальция фосфата. Могут образовываться конкременты с примесями карбонатов и магния.

Сростки формируются в зоне очагов, где соли откладываются при неподвижности слюнной жидкости. Чаще всего от этого страдают ослабленные пациенты, когда в организме развивается дегидратация, снижается аппетит. Лечение проводится в стоматологической клинике. Важно, чтобы пациент вовремя обратился за помощью. В таком случае терапия пройдет быстрее и легче.

Стадии

Небольшое плотное образование, то есть саливолит, человек, чаще всего, не замечает. Когда его размеры увеличиваются, и перекрывается просвет железы, возникает сильная боль. Слюнно-каменная болезнь  протекает:

  • в острой форме;
  • в хронической форме;

Первичный острый период развивается внезапно. Он характеризуется острыми болезненными ощущениями. Если болезнь не лечить, часто появляются серьезные осложнения – абсцессы, флегмоны. При хронизации патологии процесс воспаления исчезает, сохраняется только небольшая припухлость.

Включения, как правило, имеют желтовато-белый цвет, различную форму, поверхность которой является бугристой. Ядро образования может иметь  микробную природу, особенно подъязычный камень. Диагностируются также сростки из ороговевшего слущенного эпителия. Возможно попадание в проток инородного тела. Крупным включениям сопутствуют воспаления, инфекции. Болезнь, которая достигла воспалительной стадии, в медицине называется сиалолитиазом. Если сросток расположен дистально, при пальпации он ощутим.

Причины

Точного объяснения механизма образования сростков пока нет. Однако ученые-медики выявили патогенные факторы, под воздействием которых формируется камень в слюнной железе. Причины появления конкрементов:

  1. Авитоминоз, пагубно отражается на здоровье дефицит витамина A;
  2. Неполноценный обмен кальция и фосфора в организме;
  3. Мочекаменная патология;
  4. Избыток витамина Д;
  5. Гиперпаратиреоз;
  6. Подагрическая болезнь;
  7. Попадание в просвет протока осколков от зубных коронок, твердых частичек пищи;
  8. Сахарный диабет;
  9. Аномалии самих протоков;
  10. Травмы механического характера;

Могут сочетаться сразу несколько причин. Состояние отягощает нерегулярная гигиена ротовой полости, курение. Некоторые препараты способствуют формированию сростков, особенно, при самолечении. Это мочегонные средства, антигистаминные и психотропные лекарства. Причиной болезни может стать  вымывание минеральных веществ из слюны, когда ее свойства ухудшаются, сдвиги кислотно-щелочного баланса. В таких случаях протоки сужаются, закупориваются густой массой, которая затвердевает.

Симптомы

Камень в протоке слюнной железы обычно формируется бессимптомно. Болезненные ощущения появляются, когда он перекрывает проток полностью. Кратковременные приступы – это первый симптом заболевания. Все симптомы классифицируются в зависимости от характера патологии, ее течения и формы. В период острого развития болезни клиническая картина ярко выражена.

  • Появляется болевой синдром;
  • Пациент мучается от приступов слюнной колики;
  • Он ощущает распирание в той стороне полости рта, где сформировался конкремент;
  • Боли усиливаются во время еды;
  • Появляется нетипичный привкус во рту;
  • При пальпации болезненность усиливается;
  • Может незначительно повышаться температура тела, появляться головные боли, слабость;
  • Так как снижается количество продуцируемой слюны, пациента мучает сухость во рту;
  • Затрудняется двигательная активность челюстью;
  • Пациенты жалуются, что им больно глотать;
  • Дискомфорт появляется в зоне виска, языка, горло, а также в области уха, когда заблокирован околоушный канал;
  • Особенно яркая боль появляется, если твердое включение выходит самостоятельно;

Когда болезнь переходит в хроническую стадию, вся симптоматика притупляется. Однако сохраняется отечность лица и шеи, лицевые мышцы находятся в постоянном напряжении, видны припухлости в пораженной зоне.

Диагностика

Для того чтобы правильно определить диагноз, пациент направляется на анализы, проводится клиническая оценка. Изначально диагностика сростка проводится стоматологом на визуальном осмотре. Врач обследует зияющий канал, установит, выделяется ли из него гной. По показаниям назначается инструментальное диагностирование, куда входит УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, МРТ, сиалография с контрастом, введенным в проток через катетер. Все чаще применяется ультразвуковое исследование. Постепенно повышается значимость МРТ. Рентгенография используется не часто.

Схема исследования зависит от зоны локализации включения, от сопутствующих болезней пациента. Врач может применить специальный зонд для диагностирования канала. Так можно оценить размер устья, а также глубину залегания конкремента. Для того, чтобы установить характер процесса воспаления, применяется метод цитограммы слюны, биохимические анализы.

Лечение

Калькулезный сиалоаденит может лечиться терапевтическим способом. Для уменьшения болезненности назначаются анальгетики. На ранней стадии больной принимает антибактериальные препараты, которые активны по отношению к стафилококкам. Конкременты до 3 миллиметров в диаметре могут отходить спонтанно, а также во время стимуляции выделения слюны. Если небольшой сросток расположен в устье, врач его может удалить путем зондирования или пинцетом.

Если консервативная терапия не имеет успеха, удаление камня из слюнной железы проводится оперативно.  Применяется литотрипсия, то сеть дробление включения с помощью ультразвукового ножа. При абсцессе и воспалении назначаются операция. Пациенту вводят местно анестезирующие препараты, после чего вскрывается абсцесс, удаляется сросток, чистится пораженное место, устанавливается дренаж. Если патология серьезная, приходится железу удалять, то есть проводиться экстирпация. Бывают случаи, когда технологии лечения совмещаются, особенно при нескольких сростках, чтобы не расширять рану. Хирургическим способом удаляют крупные включения. Выхода мелких камней добиваются с помощью медикаментозных технологий.

Профилактика

Профессиональная гигиена полости рта должна выполняться стоматологом-гигиенистом 1 раз в полгода.

Камни слюнных желез – диагностика и лечение слюнного камня

Указанная патология встречается довольно редко, однако она требует своевременного и качественного лечения. Слюнные камни зачастую образовываются в поднижнечелюстных протоках, и могут иметь различные параметры (от 3 до 30 гр.) и различную форму (круглые, овальные).

Заболевание чаще диагностируется среди мужской части населения в возрасте от 20 до 45 лет.

Содержание статьи:

Причины образования слюнных камней – кто в группе риска?

В организме человека существует три крупных группы слюнных желез: подъязычные, околоушные, подчелюстные. Именно здесь зачастую образуются камни.

Симптомы и лечение камня слюнных желез

В малых же железах конкременты обнаруживаются значительно реже.

Истинные причины рассматриваемого недуга неизвестны.

Слюнные камни могут образовываться на фоне нескольких факторов, которые можно разделить на две группы:

1.Общие причины

Обусловлены изменением количества кальция и некоторых других минералов в крови. Увеличение указанного вещества провоцирует образование камней в определенных органах.

Дисбаланс кальция может возникнуть вследствие таких явлений:

  1. Передозировка/отравление витамином Д.
  2. Злокачественные/не злокачественные новообразования.
  3. Наличие метастазов в костях.
  4. Сахарный диабет.
  5. Прием противоаллергических, психотропных, мочегонных препаратов.
  6. Курение.

Однако не всегда анализ крови больных на слюнокаменную болезнь будет констатировать повышенное количество ионов кальция в крови. Конкременты в железах могут образовываться по иным причинам.

К общим факторам относят также недостаток витамина А в организме. Подобный дефект отрицательно влияет на кислотность слюны, деформирует оболочку выводных протоков.

2.Местные причины

Их может быть несколько:

  • Неправильное строение протоков слюнных желез. В определенных участках они ссужены, в других — расширены. Это является врожденной аномалией.
  • Механическое влияние на слюнную железу. В роли раздражителей могут выступать неправильно выбранные искусственные коронки, режущая часть зубов (при сколах).
  • Пагубное воздействие инородного тела (например, щетинка от зубной щетки, мелкая рыбная кость), что попало в проток.
  • Воспалительные процессы внутри протока. Вредоносные микроорганизмы размножаются в закрытом участке, что приводит к накоплению гнойных масс. Это усиливает воспаление и способствует увеличению камня в параметрах.

Симптомы и диагностика камней в слюнных железах – не пропустите патологию!

В зависимости от размера и расположения камня, стадии заболевания симптоматика будет различаться.

На начальных этапах рассматриваемый недуг не проявляет себя. Выявить его можно в случайном порядке при рентгенологическом обследовании (по назначению ортодонта).

Симптомы и лечение камня слюнных желез

Камни слюнных желез и протоков, извлеченные хирургическим путем

Симптомы появляются на более поздних этапах:

  • Покалывание, дискомфорт в подъязычной области при употреблении пищи. Особенно это касается соленных продуктов. После окончания трапезы подобное явление исчезает через несколько минут.
  • Отечность шеи, лица. Это связано с увеличением параметров конкремента и закупоркой каналов слюнной железы. Жалобы на боли отсутствуют, а при пальпации патологического участка возникают неприятные ощущения, покалывания. В ходе такого осмотра врач может прощупать плотное образование — место нахождения конкремента. Если же камень расположен в околоушной области, у больного отмечается отечность возле ушей, а мочка уха несколько оттопырена.
  • Повышение температуры тела, сильные боли (особенно при жевании), покраснение слизистой оболочки в районе языка и щек свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Могут присутствовать боли, отдающие в горло, язык (при расположении камня в поднижнечелюстной зоне). Иногда из отверстия канала появляются гнойные выделения, но это случается не часто.
  • Уменьшение слюновыделения, что проявляется в виде постоянного чувства сухости во рту. Так как состав слюны меняется, может иметь место неприятный запах изо рта.

Если есть подозрения на наличие слюнного камня, необходимо обратиться за помощью к дантисту либо терапевту.

Для распознания указанной болезни применяются следующие методики:

  • Исследование специальным зондом слюнного канала, что помогает выявить камень, выяснить размер устья, просчитать дистанцию от устья до камня. Подобное устройство запрещено использовать, если болезнь находится в стадии обострения.
  • Рентгенография околоушной железы. Для этого пленку помещают в ротовую полость в районе устья, а снимок делают так, чтобы лучи падали перпендикулярно по отношению к щеке. Лучевое излучение поднижнечелюстной железы осуществляется посредством боковой проекции. Данный диагностический метод не всегда является эффективным: тени от костей могут перекрывать искомый камень, либо же он может быть малоконтрастным.
  • Сиалография, которая предусматривает использование контрастных веществ, что легко растворяются в воде. Этот метод дает возможность выявить локализацию конкремента, исследовать строение протока.
  • УЗИ слюнных желез. Показательно при наличии мелких камней, которые доктор не способен прощупать. С этой же целью может назначаться КТ железы.
  • Цитограмма секрета. Помогает определить воспалительные процессы в железе. Ее следует проводить в комплексе с другими методами.

Все методы лечения камней слюнных желез – когда нужна операция?

Зачастую лечение рассматриваемого недуга является комплексным.

Однако, если размеры камня незначительные и он локализируется рядом с устьем канала, врачи пробуют консервативную терапию.

Указанный метод предусматривает следующие мероприятия:

  • Прием медикаментов, увеличивающих слюноотделение: Канефрон, пилокарпин гидрохлорид, калий йодид. Полезным также будет использование травы спорыша: четверть стакана по 3 раза в день в течение месяца.
  • Бужирование устья канала. Слюнной зонт должен быть большого диаметра, и после внедрения его оставляют минимум на 30 минут, после чего изымают.
  • Специальная диета. Кислые продукты способствуют увеличению слюновыделения. Перед приемом пищи можно подержать во рту тонкий ломтик лимона. Квашеная капуста, клюква (в т.ч. клюквенный морс), патисоны, свекла, отвар шиповника помогут исключить застойные процессы в слюнной железе. А вот количество рыбы, творога в ежедневном рационе следует минимизировать.
  • Массаж железы, сухое тепло, маслянистые компрессы оказывают положительный эффект на слюновыделение, а также помогают снять отечность, уменьшить боль. Для купирования сильных болевых ощущений могут использоваться пенициллин-новокаиновые блокады, которые вводятся в поврежденную зону.

Оперативное вмешательство по поводу изъятия конкремента необходимо в следующих случаях:

  • Камень находится в околоушном протоке. Его удаляют посредством резекции участка с внутренней стороны щеки по траектории смыкания зубов. Иногда (при расположении камня в средней/задней секции околоушного канала) хирург выкраивает лоскут при помощи внутриротового или внеротового доступа.
  • Камень локализируется в поднижнечелюстном канале. Оперирующий делает разрез под языком, и после удаления конкремента создает новое устье. Для осуществления описанных манипуляций требуется анестезия, и ложиться в больницу не надо. На сегодняшний день извлечь камни можно посредством эндоскопии (малоинвазивный метод), либо путем дробления ультразвуком. Противопоказания к данным методам практически отсутствуют, единственным недостатком является стоимость.
  • Конкремент расположен во внутрижелезистых протоках поднижнечелюстной железы; диагностируется хронический сиаладенит. Больному в условиях стационара удаляют железу.

После операции швы не накладываются — рана затягивается быстро.

Могут назначаться антибиотики, обезболивающие, полоскания лекарственными травами.

Хотя — указанные мероприятия не являются гарантом отсутствия осложнений.

Кроме того, в 10-20% случаев наблюдается рецидив заболевания. В этих случаях рекомендуется удалять слюнную железу целиком.

При образовании абсцесса доктор производит его вскрытие, в ходе которого камень может выйти самостоятельно.

Профилактика камней слюнных желез и прогнозы на будущее

Удаление слюнной железы может привести к множеству различных патологий в будущем:

  • Ухудшению состояния зубов.
  • Погрешностям в работе ЖКТ.
  • Ксеростомии.

Указанные состояния негативным образом влияют на качество жизни больных. Поэтому так важно при появлении первых проявлений рассматриваемого недуга обращаться к стоматологу или терапевту за помощью.

Чтобы минимизировать риск появления слюнных камней следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Следить за минеральным балансом в организме. Определить уровень кальция в крови можно при помощи анализа мочи.
  • Улучшать витаминный обмен посредством употребления специальных витаминных комплексов.
  • Предпринимать меры по устранению дефектов каналов слюнных желез (если таковые имеются).
  • Отказаться от вредных привычек.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Камни слюнных желез — конкременты (саливолиты), образующиеся в выводных протоках или паренхиме слюнных желез. Чаще всего образование камней происходит в подчелюстной железе, в редких случаях — в околоушной и подъязычной железах. Возникновение камней, расположенных в подчелюстной железе, напрямую связано с концентрацией и вязкостью слюны, выделяемой ею.

Содержание статьи:

Камни слюнных желез

В основном камни слюнной железы расположены в протоке, в редких случаях конкременты находятся в самой железе. Образование камней может быть как одиночным, так и множественным, размеры конкрементов небольшие. В зависимости от расположения камня можно увидеть желобок, направляющий слюну в ротовую полость. Химический состав образований — углекислая и фосфорнокислая известь, органические вещества способствуют образованию саливолитов. В процессе, когда развивается нарушение оттока слюны, камень застаивается, происходит его постоянное нарастание, что приводит к опухоли и болевым ощущениям во время приема пищи. При нормальной работе слюнных желез выведение камней происходит естественным путем.

Болезнь слюнных желез встречается довольно часто и диагностируется у одного человека из 15-ти тысяч. Заболевание обнаруживается во время общей диагностики организма, первоначальное течение болезни не сопровождается каким-либо ощутимым дискомфортом.

Причины образования камней слюнных желез

При образовании конкрементов происходит блокирование протоков слюнной железы, в результате этого слюна не поступает в ротовую полость и возвращается обратно в железу. Нарушение слюнообмена характеризуется прерывистой болью и прогрессирующей отечностью. Кроме этого, нарушение протока слюны может сопровождаться инфекциями.

Одной из причин слюннокаменной болезни является воспаление железы. Вследствие бактериальных инфекций происходит поражение околоушной железы, и начинается воспалительный процесс, блокирующий слюнные протоки. Болезнь проявляется в виде припухлостей железы часто с гнойными выделениями, имеющими специфический привкус. Чаще всего болезнь встречается у людей старшего возраста, имеющих камни слюнных желез. Если своевременно не оказать медицинскую помощь в лечении заболевания, то есть вероятность образования гнойника. Воспалительный процесс слюнных желез вызывается микроорганизмами, живущими в полости рта, — стафилококками. Результатом возникновения бактериальных инфекций может быть недоедание и обезвоживание организма.

Прогрессирование вирусных заболеваний у человека, например, гриппа или паротита, также может являться причиной отечности слюнных желез. Симптомами заболевания являются большие отекшие щеки. Появление этого признака провоцируется закупоркой околоушных слюнных желез.

Еще одной причиной образования камней в слюнных железах являются кисты, образующиеся в полости рта в результате полученной травмы. Также новообразование может иметь врожденный патологический характер.

Провоцируют возникновение конкрементов слюнных желез доброкачественные и злокачественные опухоли. А кроме сопутствующих заболеваний причинами появления камней слюнных желез являются:

  • врожденные патологии слюнных желез;
  • нарушения эндокринной системы;
  • табакокурение;
  • гиповитаминоз А;
  • нарушенный обмен кальция и фосфора в организме.

Симптомы камней слюнных желез

Камень в слюнной железе — это патология, продолжительное время протекающая без видимых симптомов. Зачастую обнаружение конкрементов у пациента происходит случайно при плановом осмотре в стоматологическом кабинете или просто на ощупь собственным языком. Камень в слюнной железе выявляется своим уплотнением, он вызывает задержку выделения слюны во время приема пищи. Припухлость в области железы болезненна, неприятное ощущение проходит после того, как слюна попадает в полость рта. Довольно часто образовавшийся камень вызывает воспалительный процесс слюнной железы, имеющий характерные симптомы:

  • ощущение сухости в полости рта;
  • присутствие специфического привкуса во рту;
  • болевые ощущения в области шеи и во рту;
  • изменение положение мочки уха и образование припухлости в ее области;
  • повышение температуры тела.

Если камень в слюнной железе спровоцировал воспалительный процесс, то больной начинает ощущать быструю утомляемость и общую усталость, наравне с этим поднимается температура тела. Пересыхание полости рта вызывает проблемы с приемом пищи и даже мимикой. При длительном игнорировании визита к врачу может образоваться абсцесс, характеризующийся большим скоплением гноя в области слюнной железы, что может повлечь его прорыв в ротовую полость.

Диагностика камней слюнных желез

Подозрение на камни слюнных желез характеризуется определенными симптомами, однако для оценки формы и количества камней, а также их расположения используются различные исследования. Плотность минерализованного конкремента достаточно высокая, поэтому его довольно хорошо видно на рентгеновских снимках. В некоторых ситуациях рентгенограмма не является эффективным методом диагностики в силу того, что на камень может падать тень или конкремент недостаточно минерализован. Для более четких результатов рентгена перед началом процедуры в проток вводится специальное вещество, дающее возможность просмотреть структуру и форму протоков, места разрывов являются камнями в слюнной железе.

В современной медицине используют метод диагностики в виде компьютерной томографии. При таком обследовании определяются камни слюнных желез, размер которых составляет меньше одного миллиметра, также очевидно, сколько камней и где они расположены. Недостатком метода является невозможность определения того, в каком состоянии находятся мягкие ткани.

Более четкий метод диагностики — магнитно-резонансная томография (МРТ). Его используют для определения состояния мягких тканей, однако он не способен показать количество и месторасположение камней.

В качестве диагностики также используется обследование ультразвуком, однако такой метод требует высокой квалификации врача.

Самый точный и четкий метод, дающий полную картину о заболевании, — сиалоскопия. Он заключается во введении в слюнные протоки микроскопических эндоскопов, позволяющих врачам видеть реальную картину происходящих процессов внутри организма.

Лечение камней слюнных желез

Лечение слюннокаменной болезни заключается в устранении камня. Удаление камня из слюнной железы происходит двумя способами в зависимости от их месторасположения. При локализации камня в устье протока происходит его рассечение и выведение в ротовую полость. Эффективность метода высока, однако с ним связаны различные риски:

  • нарушение вкусовой и тактильной чувствительности языка вследствие повреждения нерва;
  • образование гематитов и кровотечения в результате повреждения больших сосудов;
  • ухудшение болезни в результате смещения камня вглубь протока;
  • частичное удаление камней.

В некоторых ситуациях камни располагаются глубоко в протоках или в толще железы. Такое положение конкрементов вынуждает удалять их вместе с железой, что приводит к тяжелым последствиям. Проведение операции требует госпитализации больного и применения наркоза. В результате оперативного вмешательства существует риск следующих осложнений:

  • повреждение нерва языка;
  • травматизм сосудов, приводящий к кровотечению, опасному для жизни;
  • травматизм лицевого нерва, влекущий нарушение мимики;
  • образование рубцов.

Современная медицина предлагает еще один метод лечения слюннокаменной болезни — сиалоскопию. С помощью этого способа происходит обнаружение и удаление камней слюнных желез из протоков при помощи эндоскопов. Такое лечение проходит практически без повреждений мягких тканей. Манипуляция проводится под местным наркозом и не требует нахождения пациента в стационаре. По истечении 30-ти минут после операции пациент может быть выписан из больницы. В ходе операции врач вводит в протоки слюнных желез маленькие эндоскопы, при помощи которых определяются место локализации и количество камней, далее специальными инструментами происходит их извлечение из протоков. Сиалоскопия имеет ряд преимуществ перед остальными методами по ряду причин, а именно:

  • низкий уровень травматизма;
  • удаление камней из разных локаций;
  • применение местной анестезии;
  • отсутствие рисков, связанных с травмами нервов;
  • полное сохранение слюнной железы.

Прогноз и профилактика камней слюнных желез

В зависимости от метода лечения прогнозы будут различаться. При современных способах удаления камней, сохраняющих слюнную железу, прогноз выздоровления благоприятный. При радикальном удалении камней нарушается микрофлора полости рта, возможно разрушение зубов и снижение качества жизни больного.

Для профилактики слюннокаменной болезни необходимо устранить факторы, способствующие образованию камней, а также нормализовать обменные процессы в организме, избавиться от вредных привычек и скорректировать медикаментозное лечение.

Камень слюнной железы — Симптомы, лечение камней в протоках

Что такое сиалолитиаз?

Камень в слюнной железе чаще всего возникает и вызывает симптомы, когда он застревает в протоке железы. Медицинский термин для образования камня слюнного протока — сиалолитиаз , а камень известен как слюнный камень или сиалолит . Камень обычно приводит к частичной или полной закупорке слюнного протока. Это препятствует оттоку слюны из железы и постепенно приводит к воспалению, поскольку скопившаяся слюна просачивается в окружающую железистую ткань.Затем в слюнной железе может возникнуть вторичная инфекция, часто бактериальная.

Причины образования камней в слюнных железах

Во рту человека находятся три пары из слюнных желез — подъязычные, подчелюстные и околоушные. Каждая из этих желез имеет канал, по которому слюна попадает в рот. Слюна содержит слизь и серозный компонент, как описано в разделе , секреция слюны .

В то время как железы производят комбинацию слизи и серозной жидкости, околоушная железа почти исключительно выделяет серозную жидкость в ответ на пищу во рту.Большинство камней в слюнных железах возникают при кристаллизации слюны. Хотя обезвоживание считается основной причиной этой кристаллизации и, следовательно, образования камней, могут быть другие неясные причины, которые еще не были четко идентифицированы.

Обезвоживание чаще встречается у человека, который не пьет достаточно жидкости, но усугубляется потерей воды в результате физических процессов, таких как чрезмерное потоотделение в жаркой среде. Это также может быть связано с потерей жидкости из-за рвоты и диареи или из-за использования диуретиков .Камень слюнной железы также может возникнуть без обезвоживания, как при хроническом воспалении слюнной железы (сиалоаденит). Это может произойти из-за хронической инфекции слюнной железы и определенных аутоиммунных состояний , таких как синдром Шегрена. Другой возможной причиной камня в слюнной железе является гиперкальциемия , то есть чрезмерный уровень кальция в крови. Иногда пораженных остатков пищи может вызвать закупорку слюнного протока и вызвать симптомы, похожие на камень в слюнной железе.

Признаки и симптомы камней в слюнных протоках

Камни слюнных желез чаще всего поражают поднижнечелюстные железы. Обычно имеется более одного камня, и размеры этих камней варьируются от менее 1 мм (миллиметра) до 9-10 мм или даже больше. Если имеется только частичная закупорка пораженного слюнного протока, то симптомы могут быть минимальными или отсутствовать (бессимптомно).

Изображение с Wikimedia Commons

Наиболее заметные симптомы камня слюнной железы включают:

  • Набухание слюнной железы
  • Боль в слюнной железе , усиливающаяся во время еды, когда железа пытается выпустить больше слюны

Часто возникает инфекция, которая может проявляться постоянной болью, покраснением и, в редких случаях, повышением температуры.Поскольку имеется несколько слюнных желез, камень обычно не вызывает таких симптомов, как чрезмерная сухость во рту (ксеростомия).

Диагностика камней слюнных желез

Большинство камней в слюнных железах будет видно на рентгеновском снимке , так как они часто состоят из кальция. Однако для окончательной идентификации камня может потребоваться дальнейшее исследование, особенно если он не виден на рентгеновском снимке, но симптомы указывают на камень. Сюда входит сиалограмма , на которой рентгеноконтрастный краситель вводится в железу для определения любых препятствий или нарушений потока слюны на рентгеновском снимке.Сиалендоскопия включает использование эндоскопа, который представляет собой длинное трубчатое устройство, снабженное источником света и камерой, для визуализации камня в канале.

Лечение камней в слюнных железах

При отсутствии инфекции лечение может быть изначально достаточно консервативным. Это может включать усиление слюноотделения, заставляя пациента сосать кислую пищу в надежде, что более сильный поток слюны вытеснит камень. Однако, если есть обширное воспаление и инфекция, лекарственная терапия может быть начата немедленно.

Другие процедуры могут включать легкого массажа или прощупывания камня для его удаления. Это должен делать врач, желательно ЛОР (отоларинголог), чтобы избежать травм железы и окружающих тканей. Камень может быть также физически удален во время сиалендоскопии . Также может потребоваться ударно-волновая обработка (литотрипсия ), чтобы сначала фрагментировать камень и удалить частицы, которые не выходят самопроизвольно. Для более крупных камней может потребоваться небольшая операция , но эффективность сиалендоскопии в наши дни сделала хирургические процедуры довольно редкими.

.

Камни из слюнных протоков: причины, симптомы и диагностика

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Что такое камни в слюнных протоках?

Камни слюнных протоков — это массы кристаллизованных минералов, которые образуются в трубках, по которым проходит слюна после того, как она попадает в ваши слюнные железы. Состояние также известно как сиалолитиаз. Камень часто называют камнем слюнных протоков, и в основном он встречается у взрослых людей среднего возраста.Это наиболее частая причина закупорки слюнных протоков.

Поскольку камни в слюнных протоках вызывают боль во рту, врачи и стоматологи могут диагностировать это заболевание и при необходимости оказать медицинскую помощь. Хотя камни редко вызывают серьезные проблемы и часто их можно лечить в домашних условиях.

Основным симптомом камней в слюнных протоках является боль в лице, рту или шее, которая усиливается непосредственно перед едой или во время еды. Это потому, что ваши слюнные железы вырабатывают слюну для облегчения приема пищи.Когда слюна не может течь через проток, она скапливается в железе, вызывая отек и боль.

Другие общие симптомы включают болезненность и припухлость лица, рта или шеи. У вас также может быть сухость во рту и проблемы с глотанием или открытием рта.

Бактериальные инфекции могут возникать, когда железа заполнена застойной слюной. Признаки инфекции включают жар, неприятный привкус во рту и покраснение пораженного участка.

Некоторые вещества в вашей слюне, такие как фосфат кальция и карбонат кальция, могут кристаллизоваться и образовывать камни.Они могут иметь размер от нескольких миллиметров до более двух сантиметров. Когда эти камни блокируют слюнные протоки, в железах накапливается слюна, из-за чего они набухают.

Причина образования камней неизвестна. Несколько факторов связаны с повышенным риском возникновения этих камней. К ним относятся:

  • прием лекарств, таких как лекарства от кровяного давления и антигистаминные препараты, которые уменьшают количество слюны, производимой вашими железами
  • обезвоживаются, так как это делает вашу слюну более концентрированной
  • недостаточное количество еды, что вызывает уменьшение в производстве слюны

У вас во рту три пары крупных слюнных желез.Камни слюнных протоков чаще всего встречаются в протоках, соединенных с поднижнечелюстными железами. Это железы, расположенные по обеим сторонам челюсти в задней части рта.

Камни также могут образовываться в протоках, соединенных с околоушными железами, которые расположены на каждой стороне лица перед ушами. Камни в поднижнечелюстных железах обычно больше, чем в околоушных.

В вашем канале может быть один или несколько камней. Около 25 процентов людей с этим заболеванием обычно развивают более одного камня.

Ваш врач или стоматолог осмотрит вашу голову и шею, чтобы проверить, нет ли опухших слюнных желез и камней в слюнных протоках.

Визуализирующие обследования могут предоставить более точный диагноз, потому что ваш врач сможет увидеть камни. Рентген, ультразвук или компьютерная томография (КТ) вашего лица — вот некоторые из диагностических тестов, которые можно заказать.

Существует несколько различных методов лечения камней в слюнных каналах:

Домашние процедуры

Лечение камней в слюнных каналах включает в себя мероприятия по избавлению от камней.Ваш врач или стоматолог могут посоветовать рассосать лимонные капли без сахара и выпить много воды. Цель состоит в том, чтобы увеличить выработку слюны и вытеснить камень из протока. Вы также можете переместить камень, приложив тепло и осторожно массируя пораженный участок.

Магазин лимонных капель без сахара.

Лечебные процедуры

Если вы не можете вытащить камень дома, ваш врач или стоматолог могут попытаться вытолкнуть его, нажав на обе стороны протока. Большие камни или камни, расположенные глубоко в протоке, возможно, потребуется удалить хирургическим путем.

В некоторых случаях ваш врач может предложить использовать ударные волны, чтобы разбить камень на более мелкие части. Это называется экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ) и позволяет более мелким частям проходить через канал. Во время этой процедуры на камень направляются звуковые волны высокой энергии. Скорее всего, во время этого процесса вы будете находиться под седативным действием или под общей анестезией. ДУВЛ чаще используется для расщепления других типов камней в организме, например, камней в почках или мочевом пузыре.

Если у вас бактериальная инфекция железы, врач пропишет вам антибиотики для ее лечения.

В большинстве случаев камень слюнного протока удаляется без каких-либо осложнений. Если у вас по-прежнему развиваются камни в слюнных протоках или инфекции слюнных желез, ваш врач может порекомендовать удалить пораженную железу хирургическим путем.

Поскольку у вас много других слюнных желез, у вас все равно будет достаточно слюны, если одна будет удалена. Однако эти операции не лишены риска. Нервы, которые контролируют различные движения лица и выделение потоотделения, проходят через основные слюнные железы или рядом с ними.Поговорите со своим врачом о рисках таких операций.

.

слюнных камней | Johns Hopkins Medicine

Слюнные камни, также называемые сиалолитиазом, представляют собой твердые минеральные отложения, которые образуются в слюнных железах. Заболевание чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет, и у мужчин больше шансов получить слюнные камни, чем у женщин.

Из всех камней в слюнных железах 80 процентов образуются в подчелюстных слюнных железах, но они могут образовываться в любых слюнных железах, в том числе:

  • Околоушные железы сбоку от лица, около ушей

  • Подъязычные железы под языком (редко)

  • Малые слюнные железы на внутренней стороне щеки или губ, под языком и под небом (редко)

Что вызывает слюнные камни?

Причина неизвестна, но с образованием слюнных камней связаны несколько факторов:

  • Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости, болезни или приема лекарств, таких как диуретики (водные пилюли) и холинолитики

  • Травма, во рту

  • Курение

  • Болезнь десен

Камни слюнной железы: симптомы

Камни слюнной железы вызывают отек, боль или и то, и другое в слюнной железе.Симптомы ухудшаются, когда человек ест или собирается поесть. Стоматолог может заметить бессимптомные слюнные камни на рентгеновском снимке человека во время обычных осмотров.

Симптомы могут появляться и исчезать в течение нескольких недель или быть стойкими. Если камень перемещается или растет таким образом, что блокирует проток железы, симптомы могут ухудшиться, что является признаком инфицирования железы, состояние, называемое сиаладенит.

Камни слюнных желез: Диагноз

Врач изучает историю болезни и осматривает человека, осторожно прощупывая слюнные железы во рту.

При обнаружении камня врач может порекомендовать визуализацию, чтобы исключить другие условия, такие как:

Визуализирующие исследования, включая компьютерную томографию (КТ) и УЗИ, могут обнаружить слюнные камни и отличить их от других проблем.

Камни слюнной железы: лечение

Большинство камней в слюнных железах рассасываются при консервативном лечении. Пациенты получат инструкции по нанесению влажного тепла и легкого массажа слюнной железы. Очень важно оставаться хорошо гидратированным.Лимонные капли или другие терпкие конфеты могут стимулировать слюноотделение.

Ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек. Если врач заметит признаки инфекции, ему может быть назначен антибиотик.

Важно сообщить врачу об использовании обезвоживающих препаратов, таких как антигистаминные и холинолитические препараты.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не улучшает слюнный камень, отоларинголог может удалить его с помощью минимально инвазивной процедуры, называемой сиалендоскопией.

После местной или общей анестезии хирург делает небольшой разрез во рту возле пораженной железы и вставляет тонкую трубку, называемую сиалоэндоскоп. Хирург может использовать небольшие инструменты, вставленные через эту трубку, чтобы захватить и удалить камень, если это возможно. Сиалендоскопия также может помочь врачам найти и захватить небольшие камни или фрагменты глубоко в слюнной железе.

Если слюнный камень очень большой или неправильной формы, могут потребоваться более инвазивные методы открытой хирургии.Эти процедуры обычно позволяют сохранить слюнную железу.

Рецензировано доктором Дэвидом Эйзеле из отделения отоларингологии — хирургии головы и шеи.

.

Слюнные камни Руководство по обнаружению, симптомам, лечению и профилактике

Что такое слюнные камни?

Образование слюнных камней , состояние, которое в медицине называется Сиалолитиаз , возникает, когда в организме присутствуют бактериальные стафилококковые инфекции, хроническое обезвоживание или чрезмерное количество кальция, которые препятствуют функционированию слюнных желез. Когда слюна становится чрезмерно густой (из-за таких заболеваний, как синдром Шегрена, заболевания верхних дыхательных путей, которые раздражают или отекают носовые проходы, а также прием лекарств, высушивающих влажные ткани полости рта и носа), кальцификация слюны осаждается в слюнных протоках и железах, которые увеличиваются и в конечном итоге блокируются. выделение слюны.

Большинство слюнных камней поражают железы, расположенные в нижней части рта , называемые подчелюстными железами. Однако камни также могут нарушить работу околоушных и подъязычных желез, находящихся под языком.

Симптомы слюнных камней

Люди, страдающие слюнными камнями, могут не испытывать никаких симптомов, пока камни не станут достаточно большими , чтобы заблокировать протоки. Когда это происходит, слюне, выделяемой железой, некуда деваться, и она скапливается в железе, вызывая отек, боль и иногда субфебрильную температуру.Кроме того, любая деятельность, которая увеличивает выработку слюны, например еда или запах готовки, может усугубить отек и боль. Другие симптомы могут включать:

  1. Слюна со странным, песчаным или горьким вкусом
  2. Тяжелый галитоз, вызванный сухостью во рту и инфицированными слюнными железами
  3. Затруднение при открытии и закрытии рта

Если своевременно не лечить, обструкция слюнных камней может привести к серьезной бактериальной инфекции , которая требует внутривенного введения антибиотиков и / или хирургического дренирования заблокированных желез.Более того, условия, способствующие образованию слюнных камней, такие как сухость во рту , хронический синусит и аллергия, способствуют быстрому развитию анаэробных бактерий. Эти микроорганизмы в первую очередь вызывают неприятный запах изо рта, кариес, заболевания десен и даже камни миндалин.

Камни миндалин не следует путать с камнями слюны. Хотя камни миндалин и камни слюны похожи друг на друга по составу, камней миндалин образуются в трещинах миндалин и обычно не вызывают медицинских проблем , если их не лечить.Основная проблема, вызванная камнями миндалин, — это серьезный неприятный запах изо рта, который может доставить очень много неудобств человеку, страдающему от них.

Обнаружение и удаление слюнных камней

Врачи обнаруживают камни в слюне с помощью компьютерной томографии, рентгеновских лучей или ультразвука в дополнение к физическому обследованию пациентов с подозрением на наличие слюнных камней. Удаление может быть таким же простым , как и преднамеренное стимулирование оттока слюны (например, сосание ломтика лимона или апельсина), когда врач вручную массирует пораженную железу, чтобы спонтанно вывести камень.В качестве альтернативы, для более крупных камней может потребоваться небольшая операция для их полного удаления. При этом хирург-стоматолог делает небольшой разрез возле пораженного протока и удаляет камни, препятствующие оттоку слюны.

Побочные эффекты могут возникать при проведении операции по удалению слюнных камней . В конечном итоге обширное рубцевание слюнных протоков может привести к частичному или полному нарушению нормального функционирования слюнных желез, вызывая хроническое состояние сухости во рту из-за недостатка слюны.Если слюнно-камнями поражена поднижнечелюстная железа и требуется операция по удалению камней, существует вероятность того, что во время процедуры могут быть повреждены два важных лицевых нерва. Повреждение подъязычного нерва может привести к онемению части языка, а повреждение первичного лицевого нерва может вызвать частичный или полный паралич лица.

Людям, которые постоянно страдают хроническим реформированием слюнных камней или страдают непоправимым повреждением одной или нескольких слюнных желез, врачи обычно рекомендуют удаление недееспособной железы, чтобы исключить возможность серьезных бактериальных инфекций.

Предотвращение образования слюнных камней

Если у кого-то нет расстройства или заболевания, специфичного для слюнных желез, поддержание достаточного слюноотделения — лучший способ предотвратить образование слюнных камней . Правильная гидратация ротовой полости также жизненно важна для предотвращения кариеса, заболеваний десен и неприятного запаха изо рта, поскольку анаэробных бактерий непосредственно ответственны за эти проблемы. Анаэробные бактерии процветают в сухих, безвоздушных, застойных условиях полости рта, потребляя мусор, слизь и мертвые ткани, которые обычно вымываются слюной. Хроническая сухость во рту очень способствует росту анаэробных бактерий, что также является фактором, способствующим образованию слюнных камней.

Чтобы сохранить во рту достаточное количество жидкости, запах чистоты и отсутствие деструктивных бактерий в ротовой полости, мощно эффективная линия зубных паст, ополаскивателей, полосканий, мятных конфет и жевательной резинки TheraBreath снабжает ваш рот ингредиентами, которые естественным образом способствуют выделению слюны и препятствуют образованию камней в слюне. и убивает анаэробные бактерии. Бактериолог, стоматолог и создатель TheraBreath, д-р.Гарольд Кац, включил специальный ингредиент, который он запатентовал, под названием OXYD-8. Щелкните здесь, чтобы просмотреть полную линейку продуктов TheraBreath® .

OXYD-8 представляет собой кислородсодержащее соединение , которое не только стимулирует выделение слюны , но также преобразует газы, содержащие неприятный запах изо рта, в молекулы без запаха и вкуса, которые оставляют ваше дыхание свежим, а зубы чистыми. Кроме того, поддержание постоянной влажности во рту помогает предотвратить превращение слюны в густую и клейкую — состояние, которое напрямую способствует закупорке протоков слюнных желез слюнными камнями.

Регулярное использование специально разработанных оксигенирующих продуктов для гигиены полости рта TheraBreath, содержащих OXYD-8, может эффективно предотвратить развитие потенциально серьезных заболеваний полости рта, вызванных хронической сухостью во рту, таких как слюнные камни, заболевания десен, кариес и значительная потеря зубов.

Видео об удаленных хирургическим путем слюнных камнях

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *