Камни в слюнных железах симптомы: Камни слюнных протоков — Заболевания уха, горла и носа

Содержание

Камни слюнных желез → причины, симптомы, диагностика и лечение

Камни слюнных желез  — это конкременты, образующиеся в протоках или паренхиме слюнных желез и закрывающие их. Чаще всего данная патология диагностируется у лиц, страдающих диабетом.

Врачи клиники Стоматология 32 успешно проводят диагностику и лечение камней слюнных желез. Мы работаем только с качественными сертифицированными материалами, а для диагностики используем новейшее оборудование мировых производителей. Запишитесь на консультацию прямо сегодня и получите возможность избавиться от заболевания в самые короткие сроки.

Причины возникновения камней слюнных желез

К причинам, которые провоцируют появление камней слюнных желез, относят:

  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • нарушение минерального обмена;
  • гиповитаминоз витамина А;
  • сужение протоков слюнных желез в результате травматических повреждений или в случае генетически обусловленной предрасположенности;
  • курение;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и (или) эндокринной системы.

Симптомы камней слюнных желез

Симптоматически наличие камней слюнных желез проявляется:

  • припухлостью;
  • отечностью;
  • болезненностью и дискомфортными ощущениями при приеме пищи;
  • наличием уплотнений в слюнной железе;
  • развитием воспалительного процесса;
  • солоноватым привкусом слюны;
  • ощущением постороннего тела в ротовой полости.

Диагностика и лечение камней слюнных желез в клинике Стоматология 32

Диагноз устанавливается только на приеме у стоматолога и основывается на данных визуального осмотра ротовой полости, оценке жалоб пациента и проведения дополнительных инструментальных методов диагностики (контрастная сиалография, КТ, МРТ, ультразвуковое исследование).

Лечение камней слюнных желез будет строго индивидуальным для каждого пациента и будет зависеть не только от локализации и степени тяжести заболевания, но и от особенностей организма каждого пациента.

Важно помнить, что назначить эффективную схему лечения может только стоматолог. Поэтому, при выявлении одного или нескольких симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением, а необходимо обратиться к врачу.

Профилактика камней слюнных желез

Профилактические меры включают в себя:

Отзывы наших пациентов:

Алексей

В клинике Стоматология 32 мне удаляли камень слюнной железы. Я вообще не думал, что такое бывает! Клиника мне понравилась, врачи очень хорошо к пациентам относятся. После проведенной процедуры я почувствовал себя лучше.

 

Оксана

Клиника замечательная! Качество обслуживания, внимание к пациентам, профессионализм врачей – все на высоте! Обращалась в клинику не один раз и всегда получала необходимую помощь. Огромное спасибо за ваш труд и помощь, которую вы оказываете пациентам.

Лечение заболеваний слюнных желез в Москве. Цены на Лечение заболеваний слюнных желез в Ильинской больнице

Наша задача – вовремя диагностировать заболевания слюнных желез, назначить грамотную консервативную терапию или провести хирургическое лечение, которое будет направлено на восстановление нормального функционирования слюнных желез и нормализацию у пациента жевательной, глотательной и речевой функции.

  • Наши специалисты

Челюстно-лицевые хирурги Ильинской больницы – разносторонняя команда, каждый член которой обладает высочайшей компетенцией и обширным опытом проведения операций. Наши специалисты тесно сотрудничают с ведущими экспертами Европейской Ассоциации черепно-челюстно-лицевых хирургов EARMFS (European association for cranio-maxillo-facial surgeons), следуют современным клиническим рекомендациям и используют только те методы лечения, эффективность которых доказана международными клиническими исследованиями.

  • Симптомы поражения слюнных желез

Вне зависимости от причины, болезни слюнных желез имеют ряд общих симптомов. Это периодически возникающее ощущение распирания и внутреннего давления; увеличение и уплотнение самой железы; боль, которая отдает в ухо, горло, язык - в зависимости от локализации процесса; нарушение пережевывания и глотания пищи; затруднение речи; покраснение в месте поражения; повышение температуры.

  • Диагностика заболеваний слюнных желез

Для диагностики заболеваний слюнных желез врач проводит осмотр пациента, назначает стандартные клинико-лабораторные тесты (общий анализ крови, мочи, оценку биохимических параметров), на начальном этапе определить характер поражения позволяет ультразвуковое исследование. Для четкой визуализации структуры слюнных желез, выявления конкрементов (камней) и оценки состояния протоков используется компьютерная томография. Подробней об отделении лучевой диагностики Ильинской больницы можно узнать здесь.

  • Слюннокаменная болезнь

Калькулезный сиалоденит – это воспаление слюнной железы с образованием слюнных камней в ее протоках. При калькулезном сиалоадените происходит активное изменение биохимических свойств слюны, что провоцирует образование камней. Пока ученым не удалось точно выявить факторы, влияющие на эти изменения. Камни могут образовываться как в самой железе, так и в ее протоках.

Они могут мигрировать из железы в протоки и создавать условия для воспалительной реакции, которая может привести к развитию грозного гнойно-воспалительного осложнения – флегмоны.

  • Консервативное лечение заболеваний слюнных желез

Процесс воспалительного генеза в слюнных железах хорошо поддается консервативному лечению, и обычно не требует участия хирурга. В качестве терапии используются антибактериальные препараты, спазмолитики и противовоспалительные средства. Медикаменты подавляют воспалительный процесс, улучшается слюноотделение, и состояние пациента довольно быстро нормализуется.

  • Хирургическое лечение

Сложные случаи хронических калькулезных (каменных) процессов в слюнной железе нередко требуют проведения открытой операции, которая может включать паротидэктомию - удаление железы. Такие вмешательства обычно требуются при расположении камня в паренхиме околоушной слюнной железы.

Основная сложность этой хирургии заключается в том, что рядом с железой проходит лицевой нерв, от целостности которого зависят функции мягких тканей и лицевая мимика. При повреждении лицевого нерва может развиться грозное осложнение – паралич лицевого нерва. Глубокие знания анатомии, филигранные мануальные навыки, передовое оборудование и обширный клинический опыт наших хирургов позволяют добиваться наилучших результатов при проведении таких операций и избегать осложнений. Подробней об операционном блоке Ильинской больницы можно узнать здесь.

Удаление слюнной железы не причиняет никаких неудобств пациенту и абсолютно не влияет на его качество жизни в дальнейшем – функцию удаленного органа берут на себя другие железы. Пациент не испытывает сложности с количеством слюны, и не нуждается в какой-либо специфической реабилитации. В послеоперационном периоде наблюдение осуществляет оперировавший хирург, затем семейный врач пациента.

Сиалоаденит – симптомы и лечение воспаления слюнных желез

Сиалоаденит — это воспаление слюнных желез. В полости рта расположены три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Они выделяют слюну и выводят ее через специальные протоки в полость рта, чтобы обеспечить нормальное пищеварение. Слюна смягчает пищу, а также помогает ее проглотить. Воспалительный процесс не только затрудняет выработку слюны и процесс питания, но и доставляет немало неудобств в силу появления болезненных симптомов. Лечением болезни занимается врач в отделении челюстно-лицевой хирургии, а в ряде случаев и инфекционист.

Причины силаденита

По характеру причин воспаления сиалоаденит бывает эпидемическим и неэпидемическим. В первом случае речь идет об инфекциях, и самой частой причиной поражения слюнных желез является паротит, или свинка. При этом вирус передается воздушно-капельным путем от зараженного к здоровому человеку.

Сиалоадениты неэпидемического характера чаще всего связаны с закупоркой протоков желез. Такое нарушение может быть спровоцировано травмой, попаданием инородного тела, образованием камней — сиалолитиазом.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития сиалоаденита. Среди них:

  • нерегулярная или неправильная гигиена полости рта;
  • системные, соматические заболевания, приводящие к изменению состава и вязкости слюны;
  • перенесенные инфекционные заболевания — вирусный энцефалит, грипп, ОРВИ и пр.;
  • перенесенные оперативные вмешательства.

По локализации выделяют односторонний и двусторонний сиалоаденит, а по характеру воспаления патология может быть серозной, гнойной и гангренозной.

Симптомы заболевания

К основным симптомам сиалоаденита относят следующие:

  • боль во время жевания;
  • краснота, отек щеки, шеи;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • неприятный привкус во рту;
  • сухость слизистых оболочек;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • затруднение при открывании рта.

При остром сиалоадените симптомы нарастают быстро и могут также быстро утихать. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может приобрести хронический характер, поэтому даже при улучшении самочувствия важно обратиться к стоматологу.

Отсутствие терапии может стать причиной осложнений, к самым распространенным из которых относят образование гнойников (абсцессов), вторичное инфицирование — присоединение бактериальной инфекции к грибковой и др. Это потребует более серьезного вмешательства и длительного лечения, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Особенности диагностики

Диагностика острого и хронического сиалоаденита начинается с осмотра полости рта. Врач отметит увеличение слюнных желез, определит характер выделений. При подозрении на абсцесс может потребоваться УЗИ. Лабораторные исследования помогут оценить общее состояние, тяжесть воспалительного процесса и верно подобрать лечение. При наличии гнойных выделений врач назначит бактериологический посев, чтобы определить флору и возбудитель заболевания и правильно подобрать антибактериальную терапию.

Иногда могут потребоваться такие методы диагностики, как:

  • КТ черепной коробки;
  • биопсия слизистой;
  • ПЦР-исследования;
  • Рентгенография, МРТ слюнных желез и пр.

Это позволит уточнить природу заболевания, исключить возможные тяжелые патологии и осложнения.

Методы лечения

Острые формы сиалоаденита необходимо лечить. Врач назначит лекарственные средства, усиливающие выделение слюны, а также антибактериальные препараты и антисептики для полоскания. Также дополнением может служить физиотерапия, например, УВЧ и лазерное воздействие. Облегчение при комплексном подходе может наступать уже на третьи сутки, а на 7−8-й день наступает полное выздоровление.

Лечение сиалоаденита предусматривает соблюдение гигиены полости рта. Важно чистить зубы не только дважды в день, но и после каждого приема пищи. Для облегчения жевания пищу лучше делить на небольшие кусочки. Не стоит употреблять горячую еду и напитки, пища должна быть комфортной температуры.

В качестве симптоматической терапии могут выступать жаропонижающие, обезболивающие средства. При их неэффективности и сильных болях могут проводят новокаиновые блокады.

Хронические формы болезни протекают упорнее, а потому и лечатся дольше. Оперативное лечение требуется при наличии таких показаний, как структурные изменения слюнных желез. Может быть использована гальванация — воздействие током, удаление камней, дренирование железы для удаления содержимого и очищения тканей. Удаление является крайней мерой, в большинстве случаев врачи стараются сохранить слюнные железы. Лечение проводится в условиях челюстно-лицевой хирургии.

При калькулезном силоадените возможно только хирургическое лечение: важно удалить камень, обработать слюнную железу с помощью антисептических средств.

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит нередко встречается у детей, при этом причиной болезни может быть не только паротит, но и цитомегаловирусная инфекция. В этом случае врач подберет специфическое лечение основного недуга.

При бактериальной природе заболевания показано лечение антибиотиками, активными в отношении грамположительных бактерий из рода стафилококков. Также врач подберет подходящие антисептики для полоскания рта. К общим рекомендациям относят коррекцию образа жизни, чтобы обеспечить увлажнение и стимуляцию повышенного слюноотделения. Помогут следующие меры:

  • теплые компрессы;
  • мягкий массаж воспаленной железы;
  • тщательная гигиена полости рта;
  • употребление лимонного сока, кислых жевательных конфет и других продуктов, стимулирующих выработку слюны.

При лечении сиалоаденита специалист может порекомендовать рассасывать кусочек лимона или другого кислого продукта.

При неэффективности мер и наличии показаний может быть выполнено хирургическое вмешательство. Иногда показана поверхностная паротидэктомия — иссечение подчелюстной железы. Однако это крайняя мера, врач постарается сохранить собственные ткани и справиться с воспалением без хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Заболевание не несет в себе серьезной опасности для здоровья и жизни, но существенно ухудшает общее состояние и может стать причиной осложнений при отсутствии своевременного подходящего лечения. К основным последствиям относят:

  • распространение гнойного процесса и формирование воспалительных заболеваний полости рта;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • паротит;
  • тромбофлебит;
  • медиастинит — воспаление средостения;
  • склеивание стенок слюнной железы, что приводит к полной неработоспособности и необходимости удаления;
  • сепсис с поражением слизистых оболочек жизненно важных органов и др.

Именно поэтому и взрослым, и детям важно своевременно обратиться к стоматологу и пройти курс лечения.

Особенности профилактики

Чтобы предупредить сиалоаденит, важно отказаться от курения, придерживаться здорового образа жизни, своевременно санировать полость рта. Лечением общих инфекций и воспалительных заболеваний полости рта должны заниматься только квалифицированные специалисты.

Что такое слюнной камень

Бывает, что некоторые патологические явления, возникающие в полости рта, не связаны с системными заболеваниями. Ярким примером такого процесса является образование слюнных камней, поскольку оно может происходить в отсутствие других патологий. Из этой статьи вы узнаете, что такое камни слюнных желез, где они располагаются, и как стоматологи борются с этой проблемой.

Что такое камни слюнных желез

Как объясняют стоматологи, слюнной камень представляет собой минеральное образование, формирующееся в выводном протоке слюнной железы. Это нарушение называется сиалолитиазом, или слюннокаменной болезнью. Если конкремент становится достаточно крупным, он может заблокировать проток и препятствовать оттоку слюны в полость рта.

По данным российских исследователей, на долю сиалолитиаза приходится от 40 до 60 % всех патологий слюнных желез. Этому заболеванию подвержены люди любого возраста, включая детей; частота его развития у мужчин и женщин примерно одинакова. Обычно сиалолитиаз не приводит к сухости во рту, однако в результате образования камней слюноотделение может сократиться.

Где располагаются такие камни?

Чаще всего (в 85 % случаев) камни образуются в подчелюстных и подъязычных железах. Также конкременты могут формироваться в околоушных слюнных железах, расположенных в области щек.

Как они возникают?

Точная причина образования камней слюнных желез неизвестна. Предполагается, что их формирование обусловлено аккумуляцией содержащихся в слюне солей кальция. Из этих же солей образуются органические и неорганические соединения, которые накапливаются вокруг таких отложений. Возникающие в области околоушных слюнных желез камни могут формироваться вокруг воспаленных клеток или инородных тел. Основой для поднижнечелюстных слюнных камней могут служить скопления слизи.

Каковы факторы риска образования камней слюнных желез?

Неизвестно, почему одни люди более подвержены этому заболеванию, чем другие: есть предположение, что в организме некоторых людей просто скапливается больше минеральных веществ. Когда эти вещества осаждаются в слюнных железах, они взаимодействуют друг с другом и образуют камни, состоящие главным образом из кальция, небольшого числа бактерий и отшелушенных клеток эпителия.

Лечится ли сиалолитиаз?

Зачастую пациенты сами обнаруживают камни в слюнных железах, заметив бугорок или изменение цвета слизистой на дне полости рта. Образование таких бугорков сопровождается дискомфортом или отечностью, причиной которых становится давление скопившейся слюны на камень, который препятствует ее выходу наружу.

Способ лечения зависит от размера, формы, количества, твердости и расположения камней. Если образование небольшое, стоматолог может посоветовать пить больше воды, делать теплые компрессы и принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты безрецептурного отпуска до тех пор, пока камень не выйдет. Также можно попробовать сосать лимон, стимулирующий выработку слюны. Сместить и вывести камень помогает и массаж, который может выполнить стоматолог. Иногда, как отмечают специалисты, камни выходят сами.

Камни более крупного размера стоматологи удаляют с применением литотрипсии и эндоскопических методов, разрушая конкременты непосредственно в слюновыводящем протоке. В исключительных, особо сложных случаях может потребоваться хирургическое удаление слюнной железы, однако эксперты настаивают на том, что прибегать к такой радикальной процедуре необходимо лишь при отсутствии других вариантов лечения.

Борьба с размножением бактерий в полости рта может являться эффективной мерой профилактики сиалолитиаза. Ежедневно используйте зубную нить и как минимум дважды в день чистите зубы с помощью зубной щетки и качественной фторидсодержащей зубной пасты, которая помогает предотвращать кариес, контролировать образование зубного камня и поддерживать естественную белизну зубов.

симптомы и лечение слюнокаменной болезни

Многие из нас слышали про камни в почках или желчном пузыре. Однако это не единственное место в человеческом организме, где они встречаются.

Стоматологи уверяют: камни могут появляться и в полости рта, причем это довольно частое явление. Болезнь встречается у всех людей без исключения. В Минске самой маленькой пациентке, которая удаляли такой "сюрприз", было всего пять лет.

Почему во рту появляются камни и можно ли себя застраховать от этой напасти, рассказала Sputnik челюстно-лицевой хирург медицинского центра "Нордин" Наталья Гриценко.

Что это такое?

Слюнокаменная болезнь (сиалолитиаз) – это, как правило, результат воспалительного процесса в слюнной железе или ее протоке.

В организме существует три пары больших слюнных желез. Есть околоушные, которые особенно проявляют себя во время заболевания "свинки". Железы опухают, мочки ушей приподнимаются… Также есть поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы.

© Sputnik Tolochko Victor

Слюнокаменная болезнь встречается достаточно часто, пациентами могут быть люди самого разного возраста

Все думают, что слюнные железы выделяют непосредственно слюну, которая увлажняет полость рта и помогает проглотить пищу. На самом деле это очень сложный орган, который обладает также эндокринной функцией. В слюнных железах вырабатывается фактор роста эпидермиса, фактор роста нервов. Поэтому в последние десятилетия врачи придерживаются мнения сохранить слюнную железу, даже если она поражена слюнокаменной болезнью или доброкачественным новообразованием. То есть, несмотря на наличие патологии, мы стремимся проводить лечение таким образом, чтобы слюнная железа осталась и продолжала работать дальше.

Почему появляются камни?

Чаще они возникают в поднижнечелюстных слюнных железах. Случаи нахождения конкрементов в околоушных железах составляют 5-8% от описываемых.

Камни могут формироваться в самой железе, так называемой паренхиме, и в протоковой части.

© Sputnik / Виктор Толочко

Такой камень был обнаружен у одного из пациентов - операция по его удалению прошла успешно

Проток поднижнечелюстной слюнной железы имеет очень сложный ход. Он идет от железы вертикально вверх, проходит через мышечную диафрагму дна полости рта. Дальше направляется под слизистой оболочкой языка вперед к центральным резцам нижней челюсти и там открывается. То есть слюна, выходя из поднижнечелюстной слюнной железы, идет против гравитации.  

Таким образом, мы приходим к первому выводу, почему в железах формируются камни. Потому что отток слюны сам по себе преодолевает определенное сопротивление.

Но почему у одних людей камни образуются, а у других – нет? Вообще единой теории в этом отношении нет. Лично мой многолетний опыт работы с такими пациентами показывает, что это связано с анатомическими врожденными особенностями протока. Все мы немного несимметричны. У кого-то правый глаз открывается больше, чем левый. У кого-то кисть на одной руке крупнее, чем на второй. Точно также мы рождаемся с различной структурой слюнных желез, диаметром слюнных протоков.

Как формируется камень?

Если в протоке есть анатомические сужения или дополнительные изгибы, в этом месте может застаиваться слюна, в результате чего образуется так называемый слюнной тромб.

Слюнной тромб – это, говоря простым языком, пробка из густой слюны, которая в силу анатомических особенностей не может выйти из протока. Слюнные тромбы считаются нормой. Они время от времени образуются у каждого из нас и обычно выходят из протока. Проблемы начинаются, когда тромб немного застоялся и возникло воспаление или когда в проток попало инородное тело.  

© Sputnik Tolochko Victor

Почему у каких-то людей образуются камни, а у каких-то - нет, объяснить никто не может

Расскажу историю из своей практики. Когда я работала в клинической больнице, ко мне обратился пациент, у которого образовался камень. Он четко помнил, как еще в детском саду кушал рыбу, и ему под язык попала косточка, которую так и не смогли достать. Скорее всего, она осталась в протоке. А наш организм, как известно, любое инородное тело, попавшее внутрь, стремится инкапсулировать. Дальше в это место начинают откладываться соли – в слюне их достаточно. Тем самым начинается формирование камня.

На что похожи камни?

Камни, которые локализуются в паренхиме слюнной железы, выглядят как шарики. Иногда они имеют маленькие отросточки и похожи на изображение коронавируса. А вот камни, которые формируются внутри ротовой части, под языком, чаще имеют продолговатую форму.

Как проявляется болезнь?

Обычно заболевание протекает бессимптомно до определенного момента. Камень включает резервные возможности организма, и проток вокруг него начинает растягиваться. Слюна, которая идет из железы, проходит между стенками протока и камня.

© Sputnik / Виктор Толочко

Камни могут быть и продолговатыми, и выглядеть как шарики

У каждого свой максимум растяжения протока. Когда камень вырастает и полностью перекрывает проток, слюна образуется в железе, а выйти не может. Тогда у пациента появляются распирающие боли, особенно во время приема пищи. Появляется так называемая слюнная колика. Такая же колика может быть при почечнокаменной болезни.

Камни в почках и во рту похожи?

Проводилось множество исследований, во время которых ученые пытались определить, есть ли взаимосвязь между почечнокаменной и слюнокаменной болезнью. Такой взаимосвязи не найдено.

Если у вас обнаружили камень в железе, это не значит, что они будут также в почках или желчном пузыре. Эти камни различны по структуре, по своему химическому составу и по причине возникновения.

Методики лечения тоже применяются разные. Камни в почках, например, удаляют с помощью ультразвука. Однако применение его в области головы – очень рискованная идея. Неизвестно как ультразвук подействует на головной мозг.

Поэтому стоматологи прибегают к хирургическому лечению. Если камень находится во внутрижелезистой части железы, куда добраться сложно, тогда принято удалять железу. Если он локализуется под языком, тогда, естественно, железу надо сохранять. Под анестезией мы проводим разрез над камнем, и он удаляется. Формируется новое соустье слюнной железы.

У кого встречаются камни?

Заболевание встречается довольно часто. Мы каждую неделю имеем дело с такими пациентами. На прошлой неделе к нам обратилась девочка пяти лет, что стало для меня открытием. Большинство пациентов, у которых я удаляла камни, были в возрасте от 20 до 40 лет.

© Sputnik Tolochko Victor

Самый большой камень, который попался врачу, был длиной около 2 сантиметров

Со слов мамы девочки, они посетили четырех разных врачей-стоматологов, и никто не мог поставить диагноз. Видимо, никто не мог предположить, что у такой маленькой пациентки могут быть камни. На самом деле заболевание от возраста не зависит.

При клиническом осмотре не всегда возможно сразу выявить этот камень. Иногда они бывают настолько тонкими и настолько небольшими, что прощупать их на дне полости рта невозможно.

Помогают современные методы диагностики. После осмотра мы направляем пациента на УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить саму слюнную железу, есть ли в ней изменения воспалительного характера. Но не всегда на УЗИ можно увидеть камни, которые находятся на дне полости рта в протоке, поскольку мышца дна полости рта очень плотная - она не дает лучам пробиться.

© Sputnik Tolochko Victor

Врач прежде всего призывает следить за гигиеной рта

Если вам сделают УЗИ и скажут, что камня в железе нет, это не значит, что у вас нет слюнокаменной болезни.

Поэтому дополнительно назначается компьютерная 3D-томография в области нижней челюсти. Она дает нам представление о камнях, которые находятся в воротах железы и ее протоке. Такие исследования сейчас провести несложно. Очень многие медицинские частные центры и государственные учреждения имеют оборудование для проведения компьютерной томографии.

Как правило, пациенты обращаются в стадии обострения, когда у них перекрывается проток. Появляются боли, причем такие мучительные, что человек может прийти и сказать: "Я знаю, что у вас мало времени, но я от вас никуда не уйду".

Снять воспаление можно, только удалив камень. Это показание к проведению экстренной операции. Врач, обладающий навыками в этой области, должен сделать это быстро и безотлагательно. После операции отток слюны улучшается, пациент чувствует себя лучше. В дальнейшем ему необходимо несколько дней походить на перевязки и принимать противовоспалительную терапию.

Камни могут появляться снова?

Камни, которые образуются в протоках слюнных желез, после правильно проведенного хирургического лечения, как правило, не рецидивируют. Некоторое время я работала на кафедре Белорусского государственного медицинского университета. Мною, совместно с профессором Ластовка Александром Сергеевичем, была разработана методика удаления камня и одновременного формирования нового устья слюнной железы.

Если операция проводится согласно этой методике, то устье протока, которое было сужено, раскрывается. Слюна отходит уже не через естественное устье, а формируется новое устье, иногда на два сантиметра дальше.

Те камни, которые находятся в толще самой железы, в паренхиме, могут рецидивировать. Но, как правило, их лечением является удаление самой слюнной железы.

У болезни есть серьезные последствия?

Летальный исход почти не встречается. Боли настолько выражены, что пациент приходит к врачу на стадии закупорки протока и иногда присоединением нагноения. В такой ситуации осложнением может быть абсцесс, при котором пациенту показана госпитализация в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Камни могут образовывать пролежни на дне полости рта. Там проходит язычная вена, язычная артерия поднижнечелюстной области. Если запускать этот процесс, пролежень может привести к эрозивному кровотечению в этой области.  

Можно уберечь себя от камней?

На этот вопрос ответить сложно - очень многие вещи в нашем организме объяснить непросто. Естественно, надо следить за гигиеной полости рта, особенно в случае патологий эндокринной системы, которая сопровождается нарушением обмена веществ.

Внимательней к себе должны относиться люди с сахарным диабетом первого типа. При этой патологии часто наблюдается сухость во рту. Это говорит о том, что слюнные железы на фоне увеличенного уровня сахара начинают работать иначе. Слюны вырабатывается меньше, что может приводить к ее застою.

Заболевания слюнных желез

Слюнные железы относительно небольшая группа желез, окруженная мягкими тканями щек, губ и дна полости рта.

Перейти в:

Слюнные железы производят секрет, который поддерживает влажность в полости рта, защищает ваши зубы и слизистую оболочку и помогает переваривать пищу.

К большим слюнным железам относятся парные околоушные, поднижнечелюстные (подчелюстные) и подъязычные. Самыми крупными из них являются окололунные железы.

Проблемы слюнных желез

Многие факторы могут нарушать правильное функционирование слюнных желез, мешая выработке достаточного количества секрета и препятствуя поступлению слюны в ротовую полость.

  • Слюнные камни (Сиалолитиаз)

Одной из наиболее распространенных причин увеличения железы является наличие камня в железе или в ее протоке.

Иногда слюнные камни блокируют протоки, что затрудняет поступление слюны в ротовую полость.Слюна накапливается в железе, что вызывает боль и отек.

  • Воспаление слюнной железы (Сиаладенит)

Бактериальная инфекция поражает железу, вызывая ее воспаление, отек и блокирование ее протоков.

Сиаладенит проявляется болезненным увеличением железы и появлением гнойного отделяемого из протоков железы, открывающихся в ротовую полость.

  • Вирусные инфекции слюнных желез

Вирусные инфекции, такие как паротит, грипп, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, коксаки-вирус и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) могут также привести к реактивному отеку слюнных желез. Отек возникает в околоушных железах с обеих сторон. В дальнейшем через 48 часов появляются типичные для вирусной инфекции явления – головная боль и жар.

  • Кисты слюнных желез

Киста может образоваться в слюнной железе в результате травмы, перенесенной инфекции или наличия слюнного камня. Встречаются так же врожденные кисты околоушных желез. Киста представляет собой слегка выступающее округлое образование, мягкой консистенции, безболезненное при пальпации.

  • Опухоли слюнных желез

Различают злокачественные и доброкачественные опухоли слюнных желез.

Две основные часто встречающиеся опухоли – плеоморфная аденома и опухоль Вартина.

Плеоморфная аденома обычно возникает в околоушных железах. Опухоль отличается медленным ростом, не приносит болевых ощущений. Плеоморфная аденома является доброкачественной опухолью.

Опухоль Вартина так же является доброкачественной и возникает в околоушных железах. Она обычно наблюдается с обеих сторон чаще у мужчин.

  • Синдром Шегрена, болезнь Микулича

Системные аутоиммнные заболевания, при котором в процесс вовлекаются в основном слюнные и слезные железы, что приводит к сухости во рту (ксеростомии) и ощущению песка в глазах (ксерофтальмии). Чаще болеют женщины.

Лечение заболеваний слюнных желез

Лечение заболеваний слюнных желез зависит от причины возникновения и характера заболевания. При образовании камней в протоке лечение обычно начинается с удаления камней, назначения слюногонный диеты и физиотерапевтических процедур. Если эти меры не привели к ожидаемому результату, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камня или пораженной железы.

Хирургия обычно показана в случае злокачественных и доброкачественных новообразований слюнных желез.

Остальные проблемы слюнных желез поддаются медикаментозному лечению. Бактериальные инфекции устраняются курсом антибиотиков. При необходимости проводят бужирование протока железы и назначают ее массаж.


Удаление камней из слюнных желез

Как проводится операция?

Камни в слюнных железах могут возникать как в самой паренхиме железы, так и в ее протоках, что приводит к нарушению оттока слюны в ротовую полость. В большинстве случаев камни возникают в поднижнечелюстной слюнной железе, которая находится в дне ротовой полости. Реже такое состояние поражает околоушные или подъязычные слюнные железы. В некоторых случаях могут отмечаться множественные камни слюнных желез.

Камни слюнных желез образуются при накоплении химические веществ, находящихся в слюне, в протоке или железе. В большинстве случаев эти камни состоят из солей кальция. Точная причина возникновения камней слюнных желез неизвестна. Но известны факторы, способствующие снижению секреции слюны и или ее сгущению, что повышает риск возникновения камней слюнных желез. Эти факторы включают обезвоживание, плохое питание и использование определенных лекарств, в том числе антигистаминных препаратов, препаратов для лечения артериальной гипертензии, психотропные препараты и препараты для лечения заболеваний мочевого пузыря. Травма слюнных желез может также способствовать риску возникновения камней слюнных желез.

Риск возникновения камней слюнных желез также повышен у пациентов с эндокринными и метаболическими нарушениями, например, подагра, гиперпаратиреоз, мочекаменная болезнь и гипервитаминозом D, а также сахарный диабет. Чаще всего сиалолитиаз — камни слюнных желез — встречаются в возрасте 25-40 лет. В целом больше половины пациентов со стоматологическими болезнями обращаются к врачу именно с этим недугом.

Камни слюнных желез обычно не вызывают никаких симптомов, однако, при достижении определенного размера, когда камень блокирует проток слюнной железы, возникает застой слюны в протоках и паренхиме железы, что проявляется болями и отеком железы. Кроме того, при присоединении инфекции может возникнуть нагноение слюнной железы.

Также отмечается появление боли в области пораженной слюнной железы во время прием пищи. Появляется неприятный привкус во рту. При острой закупорке протока слюнной железы возникает острая боль. При локализации камня в протоке поднижнечелюстной слюнной железы боль может усиливаться во время глотательных движений, и отдавать в ухо. Присоединение инфекции к закупоренной камнем слюнной железе проявляется недомоганием, повышением температуры и постоянными тупыми болями.

В диагностике камней слюнных желез помимо пальпаторного обследования используются инструментальные методы исследований, такие как УЗИ слюнных желез, КТ, рентгеноконтрастное исследование — сиалография и сиалосцинтиграфия — радиоизотопное исследование слюнных желез. Во многих случаях для выявления камня в слюнной железе достаточно обычного ультразвукового исследования.

В настоящее время лечение камней слюнных желез может быть как консервативным, так и оперативным. К последнему прибегают при неэффективности медикаментозной терапии.

В настоящее время среди инвазивных методов удаления камней слюнных желез применяют:

  • бужирование слюнных протоков
  • дробление камней слюнных желез (литотрипсия)
  • эндоскопические способы удаления камня — сиалэндоскопия
  • открытые оперативные вмешательства для удаления камня в слюнной железе и
  • удаление всей слюнной железы

При выявлении камня в слюнной железе цель лечения — его удаление. В некоторых случаях камень слюнной железы, если он в протоке, может быть удален легким массажем. В иных случаях прибегают к вышеуказанным инвазивным методам. В настоящее время в челюстно-лицевой хирургии все чаще применяются малоинвзаинвые вмешательства, основанные на эндоскопических техниках. При удалении камней слюнных желез проводится сиалоэндоскопия. Для такой манипуляции используется специальный эндоскопический инструментарий, который включает в себя тончайший эндоскоп, оснащенный высококачественной камерой и источником света. Под местной анестезией такой эндоскоп вводится аккуратно в устье слюнной железы, и весь ход вмешательства врач видит на экране монитора с многократным увеличением. После того, как кончик зонда находится в протоке и хирург видит камень, с помощью специальных инструментов либо захватывается и извлекается, либо если его трудно извлечь, разрушается. После такой манипуляции назначаются антибиотики для профилактики инфекционных осложнений.

Еще один инновационный способ удаления камня слюнной железы — дробление, как в случае с камнями почек. Ударно-волновая литотрипсия позволяет раздробить камень на несколько мелких фрагментов без всяких разрезов. Далее эти фрагменты либо выходят сами с помощью консервативных мер, либо извлекаются эндоскопическим путем.

В некоторых случаях может применяться традиционное вскрытие устья протока слюнной железы, когда камень находится близко у выхода.

Большинство малоинвазивных вмешательств при удалении камней слюнных желез проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Удаление слюнной железы (экстирпация) применяется при рецидивах камней слюнной железы либо при необратимых структурных изменениях в ткани слюнной железы. Такое вмешательство обычно выполняется под общим наркозом в условиях госпитализации.

В современных зарубежных клиниках для удаления камней слюнных желез активно применяются малоинвазивные и инновационные методы лечения, которые эффективны и безопасны. В клиниках Западной Европы, США, Израиля, Индии, Турции и Южной Кореи сегодня работают высококвалифицированные челюстно-лицевые хирурги, которые имеют богатый опыт проведения малоинвазивных вмешательств при лечении камней слюнных желез.

Камни слюнных желез (слюнные камни) | Здоровье

Иногда в одной из слюнных желез образуется один или несколько камней. Камень может вызвать закупорку слюны (слюны), что может вызвать боль и отек пораженной слюнной железы. Причина образования этих камней неизвестна. Иногда камень попадает в рот самостоятельно или при легком прощупывании. Однако во многих случаях для удаления камня требуется небольшая процедура.

Что такое слюнные железы?

Слюнные железы выделяют слюну.Слюна важна для расщепления пищи, которую вы едите. Он делает пищу влажной, смазывая ее при прохождении от рта к глотке. Он также содержит химические вещества (ферменты), расщепляющие часть крахмала и жира в пище.

Есть три пары желез, вырабатывающих слюну. Слюна стекает в рот из этих желез по коротким трубкам (протокам).

  • Поднижнечелюстные железы находятся под дном вашего рта - по одной с каждой стороны - и отводят слюну вверх в дно вашего рта.
  • Околоушные железы расположены чуть ниже и перед ушами. Слюна проходит по околоушному протоку внутрь щек.
  • Подъязычные железы находятся прямо под языком.

Вы все время выделяете небольшое количество слюны, чтобы рот оставался влажным. Когда вы едите, вы обычно выделяете гораздо больше слюны, которая выливается в рот.

Что такое камни в слюнных железах?

Химические вещества, содержащиеся в слюне (слюне), иногда могут кристаллизоваться в камень, который затем блокирует слюнные протоки.У некоторых людей в слюнной железе образуется один или несколько небольших камней. Чаще всего это происходит у людей в возрасте от 30 до 60 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Причина образования камня неизвестна. Камень слюнной железы иногда называют сиалолитом или слюнным камнем. Большинство слюнных камней в основном состоят из кальция. Тем не менее, нет никаких отклонений от нормы уровня кальция в крови или каких-либо других проблем с кальцием в вашем организме.Некоторые исследования предполагают, что изменения потока слюны через железу связаны с образованием камней. Камни слюнных желез обычно не связаны с какими-либо другими заболеваниями.

Размер камня может варьироваться от менее 1 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Примерно 9 из 10 камней имеют размер менее 10 мм.

Где возникают камни в слюнных железах?

Большинство (примерно 8–9 из 10) слюнных камней образуются в одной из поднижнечелюстных желез. Поднижнечелюстной проток - это трубка, идущая от передней части языка к подчелюстной железе.Более крупные околоушные железы выделяют слюну (слюну) более тонкую, чем слюна, вырабатываемая поднижнечелюстными железами. Это означает, что в околоушных железах камни образуются реже. Камень в подъязычной железе образуется редко.

Каковы симптомы камней в слюнных железах?

Когда слюна не может выйти из закупоренной трубки (протока), она попадает обратно в железу, вызывая боль и отек железы. Наиболее частыми симптомами являются боль и отек пораженной железы во время еды.Это происходит, если камень полностью перекрывает воздуховод. Слюна не может попасть в ваш рот, если проток заблокирован камнем. Боль может быть внезапной и сильной сразу после приема пищи. Вскоре следует отек. Боль и отек уменьшаются примерно через 1-2 часа после еды.

Однако большинство камней не блокируют канал полностью. Камень может только частично блокировать поток слюны или не блокировать его вообще, если он находится внутри железы. В этих ситуациях симптомы могут различаться и включать одно или несколько из следующих:

  • Время от времени тупая боль над пораженной железой.
  • Набухание железы. Отек может быть стойким или время от времени меняться по размеру.
  • Может произойти заражение железы, вызывающее покраснение и боль. Это может перерасти в инфекционный клубок и гной (абсцесс), и вы почувствуете себя плохо.

У некоторых людей с камнями в слюнных железах симптомы отсутствуют. Камень может быть случайно обнаружен на рентгеновском снимке по другой причине.

Нужны ли тесты?

Симптомы часто типичны, и диагноз обычно ясен.Иногда врач может почувствовать или увидеть камень в отверстии трубки (протока). Обычно помогает ультразвуковое исследование. В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты. Проведенный тест может быть одним из следующих:

  • Другой тип сканирования, например компьютерная томография или МРТ.
  • Сиалография (сиалограмма). Это специальный рентгеновский тест. Это помогает выявить железу, проток и любые аномалии протока, например, камень. Для этого теста в пораженный проток вводят небольшую пластиковую трубку.Затем в слюнную железу вводят краситель. Трубку удаляют и делают рентгеновские снимки. На рентгеновских снимках видно, что краситель находится внутри железы и протока. Это дает хорошее представление о структурах и обнаруживает любые отклонения от нормы.
  • Сиалендоскопия. В этом тесте очень тонкая трубка (эндоскоп) с крошечной лампочкой и камерой на конце вставляется в слюнный проток. После этого врач может осмотреть проток и железу, чтобы определить наличие камня.

Что такое лечение слюнных камней?

Большинство камней, вызывающих симптомы, не исчезнут, если они не вылезут или не будут удалены. Иногда в рот выходит небольшой камешек. Если этого не происходит, возможные варианты лечения и процедуры включают следующее:

  • Мягкое зондирование трубки (протока) изнутри ротовой полости тонким тупым инструментом может иногда освободить камень, который затем упадет в рот. Это делает врач.
  • Терапевтическая сиалендоскопия . Это процедура, аналогичная описанной выше. Также используется очень тонкая трубка (эндоскоп) с камерой и светом на конце.Трубка проталкивается в канал. Если камень виден, то крошечная корзинка или пара захватов, прикрепленных к трубке, используются, чтобы захватить камень и вытащить его. Эта техника может успешно удалить около 17 из 20 камней. Обычно сначала в проток вводят местный анестетик, чтобы сделать эту процедуру безболезненной. В некоторых случаях, когда камень довольно большой, камень сначала разбивают, а затем вытаскивают осколки.
  • Небольшая операция по вырезанию камня является традиционным лечением, но проводится все реже и реже по мере того, как терапевтическая сиалендоскопия стала доступной. Это может быть необходимо, если терапевтическая сиалендоскопия недоступна или если она не удалась.
  • Ударно-волновая терапия (литотрипсия) может быть вариантом. Для дробления камней используются ультразвуковые волны. Затем сломанные фрагменты выходят по протоку. Это относительно новое лечение слюнных камней (хотя оно уже много лет используется для лечения камней в почках). Однако обычно это не делается. Иногда ударные волны используются для разрушения большого камня, когда проводится терапевтическая сиалендоскопия, чтобы сделать более мелкие фрагменты, которые легче удалить.

Камень в слюне - это обычно разовое явление. После его удаления обычно больше не возникает проблем. Однако у некоторых людей позже появляются еще один или несколько камней. Иногда в одной железе образуется несколько камней. Операция по удалению всей железы может быть вариантом для людей, у которых появляются повторяющиеся или множественные камни. (Если удалить одну из оставшихся желез, у вас будет достаточно слюны).

Можно ли предотвратить повторные камни?

Поскольку точная причина образования слюнных камней неизвестна, нет четкого способа их предотвратить.Однако важно пить много жидкости, особенно если вы часто занимаетесь спортом или живете в теплом климате.

Когда эта боль во рту - слюнный камень - Основы здоровья от клиники Кливленда

Боль во рту может испортить радость от еды, особенно если кажется, что боль усиливается прямо перед едой.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Это отличительные симптомы камня в слюнных железах или сиалолитиаза. Это не одна из наиболее частых причин боли во рту, но ее может выявить и успешно лечить специалист, специализирующийся на проблемах с ушами, носом и горлом (ЛОР).

Камень образуется, когда слюнный материал смешивается с веществом в слюнных железах и кальцинируется.

ЛОР-специалист Тони Райзман, доктор медицины, описывает это как проблему с водопроводом.

Камень блокирует один из протоков, по которому проходит слюна, чтобы попасть от железы (где она вырабатывается) ко рту (где она необходима для расщепления пищи и сохранения прочности зубов), в результате чего слюна скапливается в железе. Железа набухает, может инфицироваться и возникать болезненные ощущения.

На каждой стороне лица есть несколько желез, вырабатывающих слюну. Слюнные камни чаще всего возникают в поднижнечелюстных железах или рядом с ними, но они также могут возникать в околоушных железах по бокам челюсти.

Боль, сопровождающаяся заметно опухшей железой сбоку на лице или под челюстью, является верным признаком инфекции слюнной железы и, возможно, камня, говорит доктор Райзман.

Другое дело, что вы действительно можете увидеть камень под языком или на внутренней стороне щеки. По словам доктора Рейсмана, камни имеют беловатый или желтоватый цвет и могут достигать 2 сантиметров в диаметре.

Они чаще всего встречаются в:

  • Люди, склонные к обезвоживанию (в том числе пожилые)
  • Люди с состояниями, вызывающими сухость во рту
  • Люди с хроническими стоматологическими заболеваниями

Камни слюнной железы могут быть случайно обнаружены во время рентгеновского снимка зубов.Рейсман добавляет.

Удаление слюнного камня

Если врач видит камень, он может удалить его в офисе, сделав пациенту местную анестезию и сделав крошечный надрез над камнем.

Если его не видно, врач использует компьютерную томографию с контрастированием, чтобы найти его. Если камень очень глубокий, врач может захотеть удалить его, используя относительно новый метод, называемый сиалендоскопией слюны.

«Это делается в операционной, где вы используете крошечный телескоп, чтобы пройти через настоящий канал в дне рта или на боковой стороне щеки, а затем есть корзины, которые вы можете использовать для извлечения этих камней», -- говорит Райзман.

Если камень находится очень близко к железе или застрял внутри железы, пациенту может потребоваться операция по удалению железы.

Хорошая новость в том, что, хотя камни в слюне могут быть болезненными, они обычно не являются симптомом более серьезной проблемы или болезни.

Доктор Райзман говорит: «Для большинства пациентов все готово».

камней слюнных протоков | Детская больница Филадельфии

Камни слюнных протоков, также называемые сиалолитами, представляют собой отложения минералов в протоках или трубках, отводящих слюнные железы.Когда протоки частично или полностью заблокированы этими крошечными богатыми кальцием камнями, слюна задерживается и может вызвать боль и отек.

Хотя камни чаще встречаются у пожилых людей, они могут привести к болезненной инфекции слюнной железы у детей. Инфекция, называемая сиаладенитом, может быть вызвана стафилококками или стрептококками. Сиаладенит также может возникнуть у младенцев в течение первых нескольких недель жизни.

Точная причина образования камней в слюнных протоках неизвестна, но они могут быть связаны с:

  • Обезвоживание, при котором слюна загустевает
  • Уменьшение потребления пищи, что снижает потребность в слюне
  • Лекарства, снижающие выработку слюны, в том числе некоторые антигистаминные препараты, лекарства от артериального давления и психиатрические препараты

Камни слюнных протоков - одно из наиболее частых заболеваний слюнных желез.Камни слюнных протоков чаще всего поражают подчелюстные железы, которые расположены под челюстью и пустые за нижними передними зубами. Также они могут поражать околоушные железы, расположенные в верхней части обеих щек, возле ушей. Проток каждой околоушной железы выходит на внутреннюю сторону щеки, рядом с верхними задними зубами. Реже они обнаруживаются в подъязычных железах, которые располагаются под языком и выделяют слюну на дно рта.

Другими распространенными заболеваниями слюнных желез являются ранулы и опухоли слюнных желез.

Симптомы могут появиться в любое время, но чаще всего возникают - или проявляются сильно - во время еды или питья. Прием пищи заставляет слюнные железы производить больше слюны, а когда она не может попасть в рот из-за камня, появляются симптомы.

  • Проблемы с открыванием рта или глотанием
  • Сухость во рту
  • Боль в лице или во рту
  • Отек лица или шеи (более сильный во время еды или питья)

Детский отоларинголог, врач, специализирующийся на ушах, носу и горле (ЛОР), осмотрит ребенка.В зависимости от локализации и типа проблемы врач может надавить (ощутить пальпацию) шеи ребенка или заглянуть ему внутрь рта, давя на пол ротовой полости. Врач может найти камень во время осмотра, пощупав под языком.

Для подтверждения диагноза врач может назначить визуализационные исследования. Сюда могут входить:

  • Рентген слюнной железы (так называемая сиалограмма) для поиска образования. Специальный краситель (контрастный материал) будет введен через крошечную трубку в предполагаемую слюнную железу. Рентген делается до и после введения красителя.
  • компьютерная томография, при которой используется комбинация рентгеновских лучей для получения подробных снимков внутренней части тела
  • МРТ, в котором используются сильные магниты и радиоволны для получения изображений тела
  • УЗИ шеи с использованием звуковых волн для создания изображений внутри тела

Камень необходимо удалить, чтобы открыть слюнный проток, чтобы слюна могла свободно стекать в рот.

Дети, которым требуется лечение по поводу камня в слюнных протоках, будут посещать детского отоларинголога (ЛОР).В детской больнице Филадельфии детские ЛОР-хирурги из нашей группы по лечению заболеваний головы и шеи будут лечить детей с камнями слюнных протоков.

  • Если камень только частично блокирует проток, его можно вымыть, выпив много воды и увеличив выработку слюны за счет сосания кислой пищи, такой как лимонные дольки без сахара или соленые огурцы.
  • Врач может вытолкнуть камень, массируя железу теплом.
  • Новый метод, называемый сиалоэндоскопией, позволяет диагностировать и лечить камни в слюнном канале с помощью очень маленьких камер и инструментов.Эта неинвазивная процедура проводится в операционной под анестезией. Воздуховод удерживается в открытом положении крошечным зажимом, позволяющим инструментам входить в канал. Камера может точно определить местоположение камня, который может быть слишком маленьким, чтобы его можно было обнаружить с помощью изображений, что позволяет извлекать и удалять его с помощью инструмента, похожего на корзину.
  • В некоторых случаях, когда камень больше или имеется несколько камней, для вырезания камня может потребоваться операция, называемая сиалолитотомией. В операционной хирург сделает разрез в области дна ротовой полости, где находится камень, удалит камень и закроет отверстие.Это сохраняет функцию железы. Более обширная операция по удалению всей железы может потребоваться, если железа с камнем инфицирована или повредила железу.

Чтобы предотвратить повторное образование камней в слюнных протоках, детям следует пить больше воды. Если было применено иное лечение, чем хирургическое, и камень рецидивирует, ребенку может потребоваться операция.

Симптомы, диагностика и лечение сиалолитиаза

Сиалолитиаз - это медицинский термин, обозначающий камни в слюнных железах.Эти камни или камни в основном состоят из кальция, но они также содержат магний, калий и аммоний.

В вашем рту есть три слюнных железы, которые могут образовывать камни: околоушные, подчелюстные, подъязычные и малые слюнные железы. Из-за большого размера, длины и медленного оттока слюны у вас, скорее всего, образуется камень слюнной железы в поднижнечелюстной слюнной железе.

У детей сиалолитиаз развивается редко. Чаще всего они встречаются у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.

Большинство камней встречаются только в одной железе, однако возможно образование нескольких камней одновременно. Поднижнечелюстные камни составляют от 80 до 92 процентов всех сиалолитиаз, в то время как околоушные камни составляют большинство остальных случаев от 6 до 20. Подъязычные и малые железы имеют относительно низкий риск развития камня.

Функция слюны

Слюна в основном состоит из воды, но также содержит небольшое количество электролитов, кальция, фосфата, важных антибактериальных соединений и пищеварительных ферментов.Антибактериальные свойства слюны защищают от:

Пищеварительные ферменты в слюне начинают расщеплять пищу еще до того, как вы ее проглатываете, и слюна чаще всего выделяется в ответ на запах и вкус пищи. Дополнительные функции слюны включают помощь в глотании и разговоре.

Слюну вырабатывают несколько желез, расположенных во рту и горле. Затем основные слюнные железы переносят слюну через крошечные трубки, называемые слюнными протоками, которые в конечном итоге выделяют слюну в различные места во рту, особенно под языком и на дне вашего рта.Три пары основных слюнных желез называются околоушными, поднижнечелюстными и подъязычными железами.

Помимо основных слюнных желез, на губах, щеках и во всех тканях, выстилающих ваш рот, есть несколько меньших желез, называемых малыми слюнными железами.

Причины

Такие состояния, как обезвоживание, вызывающее сгущение или пониженное содержание воды в слюне, могут привести к образованию камня из кальция и фосфата в слюне.Камни часто образуются в слюнных протоках и могут либо полностью закупорить слюнный проток, либо частично его. У вас может развиться сиалолитиаз, даже если вы здоровы, и причину не всегда можно определить. Однако состояния, которые могут вызвать густую слюну и последующий сиалолитиаз, включают:

  • Обезвоживание
  • Использование лекарств или состояний, вызывающих сухость во рту (диуретики и холинолитики)
  • Синдром Сьоргена, волчанка и аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система может атаковать слюнные железы
  • Лучевая терапия полости рта
  • Подагра
  • Курение
  • Травма

Маленькие камни, которые не блокируют отток слюны, могут возникать и не вызывать никаких симптомов.Однако, когда поток слюны полностью блокируется, это может привести к инфицированию соответствующей слюнной железы.

Симптомы сиалолитиаза

Симптомы обычно возникают, когда вы пытаетесь поесть (поскольку именно тогда стимулируется выделение слюны), и могут исчезнуть в течение нескольких часов после еды или попытки поесть. Об этом важно сообщить врачу, поскольку это может помочь отличить сиалолитиаз от других заболеваний. Симптомы сиалолитиаза могут включать:

  • Набухание пораженных слюнных желез, которое обычно возникает во время еды
  • Затруднение при открывании рта
  • Затруднение при глотании
  • Болезненная шишка под языком
  • Слюна с песком или странным привкусом
  • Сухость во рту
  • Боль и припухлость обычно вокруг ухо или под челюстью

Тяжелые инфекции слюнной железы могут вызывать серьезные симптомы, включая жар, усталость, а иногда и заметный отек, боль и покраснение вокруг пораженной железы.

Диагностика сиалолитиаза

Отоларинголог, или ЛОР, - это врач, обладающий квалификацией для диагностики и лечения сиалолитиаза. Хотя врачи других специальностей также могут диагностировать или лечить это состояние.

Ваш врач изучит вашу историю болезни и осмотрит вашу голову и шею, в том числе внутреннюю часть рта. Иногда камень ощущается как комок. Исторически использовался сиалограф, где краситель вводился в слюнный проток с последующим рентгеновским снимком, однако он более инвазивен, чем современные МРТ или КТ, которые сейчас чаще используются.Взаимодействие с другими людьми

Лечение

Лечение сиалолитиаза зависит от того, где находится камень и насколько он велик. Маленькие камни могут выталкиваться из протока, и вы можете облегчить это, выпив много воды или массируя и нагревая эту область. Иногда врач может вытолкнуть камень из протока в рот, используя тупой предмет и осторожно прощупывая область.

Камни больших слюнных протоков удалить сложнее, и иногда требуется хирургическое вмешательство.Иногда в проток может быть вставлена ​​тонкая трубка, называемая эндоскопом. Если камень можно увидеть с помощью эндоскопа, врач может вставить другой инструмент, который затем используется для извлечения камня. Иногда удаление камня можно выполнить с помощью небольшого разреза, в тяжелых случаях всей железы и камень, возможно, придется удалить хирургическим путем.

В случае инфицированной железы ваш врач может назначить пероральный антибиотик. Никогда не принимайте антибиотики без консультации с врачом.

Информация об операции и лечении камней слюнных желез

Что такое сиалолитиаз?

Образование крошечных отложений кальция или камней в слюнной железе называется сиалолитиазом или камнями в слюнной железе. Большинство камней поражают поднижнечелюстные железы, расположенные на дне ротовой полости, и могут блокировать поступление слюны в рот. Однако состояние также иногда влияет на околоушные железы , расположенные по бокам лица, или подъязычные железы, которые находятся под языком.

Камни слюнных протоков различаются по размеру

Камнями в слюнных каналах страдают примерно 1 из 100 взрослых, в два раза больше мужчин, чем женщин, и у многих людей с этим заболеванием есть несколько камней. Размер камня может варьироваться от менее 1 мм до нескольких сантиметров в диаметре. Однако примерно 9 из 10 камней имеют размер менее 10 мм.

Причина, по которой образуется камень, неизвестна

Но мы знаем, что камни в слюнных железах обычно не связаны с какими-либо другими заболеваниями.Некоторые эксперты считают, что воспаление, раздражение и некоторые лекарства увеличивают риск их развития, но мы не знаем наверняка. Однако мы знаем, что у некоторых людей вероятность образования камней в слюнных железах выше, чем у других.

Сюда входят люди, которые:

  • Страдает подагрой или синдромом Шегрена
  • Болеют почек
  • Прошла лучевую терапию головы и шеи
  • Пожилые
  • Пострадал в районе

Хотя точная причина сиалолитиаза неизвестна, ряд факторов риска был идентифицирован.Эти факторы включают:

  • Обезвоживание
  • Плохое питание
  • Использование некоторых лекарств (антигистаминные препараты и т. Д.)
  • Лекарства от кровяного давления
  • Психиатрические препараты
  • Препараты для контроля мочевого пузыря
  • Травма слюнных желез

У некоторых людей с камнями слюнных протоков симптомы отсутствуют, поэтому многие из них обнаруживаются случайно, когда пациент обращается за медицинской помощью по не связанным с этим причинам.Однако есть общие симптомы, связанные с этим заболеванием:

  • Болезненное увеличение слюнной железы (прогрессирующее ухудшение)
  • Воспаление и инфекция пораженной железы (более поздняя стадия)
  • Покраснение и боль (может развиться абсцесс)

Анимация хирургии околоушной железы

Воспаление слюнных желез

Сиаладенит или воспаление слюнной железы - часто болезненная бактериальная инфекция слюнной железы.Заболевание, которое чаще всего поражает околоушную железу, может возникнуть в результате закупорки ротового протока. Сиаладенит вызывает образование болезненной шишки в железе, и гной с неприятным привкусом стекает в рот.

Сиаладенит чаще всего поражает пожилых людей с камнями слюны, но также может возникать у младенцев в течение первых нескольких недель после рождения. Те, кто страдает ксеростомией (хронической сухостью во рту) или страдают анорексией, также могут быть предрасположены к этому состоянию. Припухлость, боль, жар и озноб часто являются симптомами болезни.Если не лечить, инфекции слюнных желез могут вызвать сильную боль, повышение температуры и скопление гноя.


Что такое сиаладенит?

Сиаладенит можно разделить на острые, хронические и рецидивирующие формы. Факторы, предрасполагающие к развитию острого сиаладенита, включают снижение кровотока, плохую гигиену полости рта и обострение хронического сиаладенита легкой степени. Распространенными симптомами являются болезненный отек, покраснение кожи, субфебрильная температура, недомогание, лейкойтоз, отек щеки и гнойный экссудат из протока.Острая форма возникает у пациента, у которого ранее не было инфекции околоушных желез, или возникает очень редко, быстро развивается с отеком, покраснением и болью; это требует антибиотиков, а также других мер. Хроническая форма возникает из-за закупорки протоков, что приводит к отеку после еды; это происходит потому, что, когда человек ест и выделяет много слюны из-за закупорки (вызванной камнями или рубцеванием протока из-за инфекции), слюна попадает обратно в железу, вызывая отек и боль.Обычно это проходит через несколько часов и повторяется снова после еды.

Лучший способ предотвратить эту проблему - увеличить потребление воды и немедленно лечить инфекцию слюнных желез. Для людей с хроническим сиаладенитом, который очень симптоматичен, хирургическое удаление железы может быть единственным вариантом лечения, который даст достаточные результаты. Этим пациентам мы рекомендуем поверхностную паротидэктомию или иссечение подчелюстной железы.


Запланируйте первую консультацию с доктором.Лариан Сегодня . Если вы испытываете симптомы камня в слюнных железах, вам необходимо записаться на консультацию к доктору Лариану. Он проведет медицинский осмотр и подтвердит свой диагноз с помощью компьютерной томографии. Камни, которые находятся в самой внешней части протока, можно выдавить, но те, что находятся глубже, можно удалить с помощью сиалоэндоскопии. Когда камни находятся в основном веществе железы, если консервативные меры, такие как увеличение потребления воды и массаж, не помогают, тогда может потребоваться удаление всей железы.

Если у вас наблюдаются симптомы камней в слюнных железах, может потребоваться хирургическое удаление железы. Чтобы узнать больше, запишитесь на консультацию с доктором Ларианом сегодня по телефону (888) 687-6118.

Далее узнайте о кистах околоушной железы.

Запросите консультацию сегодня

Позвоните нам по телефону (888) 687-6118, чтобы записаться на прием.

Запланировать консультацию >>

Заболевания слюнных желез | Сиднейский центр ЛОР

Слюнные железы вырабатывают слюну и выпускают ее в рот.

Есть три пары относительно больших крупных слюнных желез:

  • околоушные железы. Находится в верхней части каждой щеки, рядом с ухом. Проток каждой околоушной железы выходит на внутреннюю сторону щеки, рядом с коренными зубами верхней челюсти.
  • Поднижнечелюстные железы. Под челюстью. У них есть каналы, которые пустуют за нижними передними зубами.
  • Подъязычные железы. Под языком. У них есть каналы, которые выходят на пол рта.

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний слюнных желез включают:

  • Сиалолитиаз (камни слюнных желез). В слюнных железах иногда образуются крошечные, богатые кальцием камни. Точная причина появления этих камней неизвестна. Некоторые камни могут быть связаны с:
    • Обезвоживание, при котором слюна загустевает
    • Уменьшение потребления пищи, что снижает потребность в слюне
    • Лекарства, снижающие выработку слюны, в том числе некоторые антигистаминные препараты, лекарства от кровяного давления и психиатрические препараты

Некоторые камни находятся внутри железы, не вызывая никаких симптомов. В других случаях камень блокирует проток железы, частично или полностью. Когда это происходит, железа обычно болезненна и опухает, а отток слюны частично или полностью блокируется. За этим может последовать инфекция под названием сиаладенит.

  • Сиаладенит (инфицирование слюнной железы). Сиаладенит - болезненная инфекция, которая обычно вызывается бактериями. Это чаще встречается у пожилых людей с камнями слюнных желез. Сиаладенит также может возникать у младенцев в течение первых нескольких недель жизни.

Без надлежащего лечения сиаладенит может перерасти в тяжелую инфекцию, особенно у ослабленных или пожилых людей.

  • Вирусные инфекции. Системные (общие) вирусные инфекции иногда оседают в слюнных железах. Это вызывает отек лица, боль и трудности с приемом пищи. Самый распространенный пример - свинка.
  • Кисты (крошечные мешочки, заполненные жидкостью). Младенцы иногда рождаются с кистами околоушной железы из-за проблем, связанных с развитием уха до рождения. Позже в больших или малых слюнных железах могут образовываться кисты других типов. Они могут возникнуть в результате травм, инфекций, камней или опухолей слюнных желез.
  • Доброкачественные опухоли (доброкачественные опухоли). Большинство опухолей слюнных желез возникает в околоушной железе. Большинство доброкачественных. Наиболее распространенный тип доброкачественной опухоли околоушной железы обычно представляет собой медленно растущую безболезненную опухоль на задней стороне челюсти, чуть ниже мочки уха. Факторы риска включают облучение и, возможно, курение.
  • Злокачественные опухоли (раковые опухоли). Рак слюнных желез встречается редко. Они могут быть более или менее агрессивными. Единственными известными факторами риска рака слюнных желез являются синдром Шегрена и облучение. Курение также может сыграть определенную роль.
  • Синдром Шегрена . Синдром Шегрена - хроническое аутоиммунное заболевание. Иммунная защита организма атакует различные части тела, включая слюнные железы, слезные железы (железы, производящие слезы), а иногда и потовые и сальные железы кожи.

Большинство людей с этим заболеванием - женщины, у которых первые симптомы появляются в среднем возрасте. Примерно в половине случаев заболевание протекает вместе с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой (волчанкой), склеродермией или полимиозитом.

  • Сиаладеноз (неспецифическое увеличение слюнных желез). Иногда слюнные железы увеличиваются без признаков инфекции, воспаления или опухоли. Это неспецифическое увеличение называется сиаладенозом. Чаще всего он поражает околоушную железу, и его причина остается неизвестной.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от конкретного типа заболевания слюнных желез:

  • Самый частый симптом - болезненная шишка в пораженной железе. Боль может усиливаться во время еды.
  • Симптомы могут включать:
    • Нежная болезненная шишка на щеке или под подбородком
    • Выделение гноя из протока в рот с неприятным привкусом
    • В тяжелых случаях повышенная температура, озноб и общая слабость.
  • Вирусные инфекции - Первые симптомы часто включают: лихорадку, головную боль, мышечные боли, боли в суставах, плохой аппетит, недомогание

Эти симптомы сопровождаются опухолью околоушных желез, обычно с обеих сторон лица.Может быть трудно полностью открыть рот.

  • Кисты - Киста вызывает безболезненное образование. Иногда он становится настолько большим, что мешает есть.
  • Опухоли - Медленно растущая шишка является наиболее частым симптомом как раковых, так и доброкачественных опухолей слюнных желез. Шишка иногда бывает болезненной. Эта шишка может быть на щеке, под подбородком, на языке или на небе.
  • Синдром Шегрена - Основными признаками синдрома Шегрена являются опухание слюнных желез, сухость глаз и сухость во рту.
  • Сиаладеноз - Это заболевание обычно вызывает безболезненный отек околоушных желез с обеих сторон лица.

Диагностика

Врач изучит вашу историю болезни и может спросить, можете ли вы:

  • Недавно был госпитализирован на операцию. Уменьшение потребления пищи и жидкости после операции может увеличить риск образования камней в слюнных железах и инфекций.
  • Когда-либо проходили лучевую терапию по поводу рака головы или шеи
  • Были когда-либо диагностированы паротит или иммунизированы против паротита
  • Были недавно контактировали с кем-либо, кто болеет гриппом или другим вирусным заболеванием
  • Страдаете каким-либо аутоиммунным заболеванием, например ревматоидным артритом

Затем ваш врач осмотрит вашу голову и шею, включая область внутри рта.

Расследования

  • Анализы крови . Искать высокий уровень лейкоцитов, который может указывать на бактериальную инфекцию. Другие анализы крови могут включать в себя тестирование на синдром Шегрена, дефицит питания и вирусные инфекции.
  • Рентгеновские снимки. Для обнаружения камней в слюнных железах.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Эти тесты могут обнаруживать опухоли и камни, которые не видны на рентгеновских снимках.
  • Тонкоигольная аспирация. В этом тесте используется тонкая игла для удаления клеток слюнной железы, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной.
  • Краситель вводится в проток железы, чтобы было видно пути оттока слюны.
  • Биопсия слюнной железы. Это удаление небольшого кусочка ткани для диагностики кисты, опухоли или синдрома Шегрена.


Лечение

Лечение варьируется в зависимости от заболевания:

  • Если камень находится рядом с концом протока, врач может осторожно его выдавить.Более глубокие камни можно удалить хирургическим путем.
  • Лечение включает:
    • Питье жидкости или получать жидкости внутривенно
    • Антибиотики
    • Теплые компрессы на инфицированную железу
    • Стимулирование выделения слюны путем жевания кислых конфет без сахара или употребления апельсинового сока

Если этими методами не удается вылечить инфекцию, можно провести дренирование железы.

  • Вирусные инфекции. Эти инфекции почти всегда проходят сами по себе.Лечение направлено на облегчение симптомов за счет обезвоживания и обезболивания.
  • Маленькая киста может стекать сама по себе без лечения. Кисты большего размера можно удалить с помощью традиционной хирургии или лазерной хирургии.
  • Доброкачественные опухоли. Доброкачественные опухоли обычно удаляются хирургическим путем. В некоторых случаях после операции назначают лучевую терапию, чтобы предотвратить возвращение опухоли.
  • Злокачественные опухоли. Небольшие опухоли низкой степени злокачественности на ранней стадии часто можно лечить только хирургическим путем.Однако более крупные опухоли высокой степени злокачественности обычно требуют облучения после операции. Неоперабельные опухоли часто лечат лучевой или химиотерапией.
  • Синдром Шегрена. Главный симптом со стороны слюнных желез - сухость во рту. Варианты включают:
    • Лекарства для стимуляции секреции слюны, например пилокарпин (салаген) и цевимелин (эвоксак)
    • Жевательная резинка и конфеты без сахара для стимуляции выработки слюны
    • Отказ от лекарств, усиливающих сухость во рту
    • Не курить

Тщательная гигиена полости рта - необходимость.У людей с болезнью Шегрена возникают проблемы с зубами и деснами из-за низкой секреции слюны.

  • Лечение направлено на исправление любой основной проблемы со здоровьем. Как только медицинская проблема улучшится, слюнные железы уменьшатся до нормального размера.

Ссылка; Издательство Harvard Health Publishing «Заболевания слюнных желез», ноябрь 2018 г. Полный текст доступен по адресу https://www.health.harvard.edu/a_to_z/salivary-gland-disorders-a-to-z

Камни слюнных протоков | Симптомы, причины и способы избавиться от них

Узнайте, как лечить эти болезненные закупорки.

Значок Facebook. Значок со ссылкой на значок. Значок «Интерес». Значок в виде кармана.

Последнее обновлениеЯнварь 6, 2021

Значок Facebook.LinkedIn Icon.Pinterest Icon.Pocket Icon.

Что такое камень слюнного протока?

Камни слюнных протоков (также известные как камни слюнных желез) - это минеральные отложения, которые образуются в трубках, которые переносят слюну (слюну) из слюнных желез в рот. (В медицине они известны как сиалолитиаз.)

У вас есть три пары основных слюнных желез: на щеках (околоушные железы), под языком (подъязычные железы) и под подбородком (поднижнечелюстные железы).Каждая слюнная железа имеет трубку (проток), по которой слюна попадает в рот.

При образовании камней в слюнных протоках протоки могут быть заблокированы. Это приводит к уменьшению оттока слюны, а также к боли, отеку и иногда к инфекции. Большинство камней из слюнных протоков находится в железах под челюстью, но некоторые из них находятся в железах на щеке.

Наиболее частые симптомы

Многие лекарства могут вызвать ухудшение сухости во рту, что может привести к образованию камней в слюнных протоках или ухудшить их состояние. Лекарства варьируются от антигистаминных средств, антидепрессантов, лекарств от кровяного давления, диуретиков и многих безрецептурных добавок.Обсудите свой список лекарств при обследовании на наличие камней в слюнных протоках. - Д-р. Дэвид Ли

Симптомы могут не проявляться, если камни небольшие и проток не заблокирован. По мере того, как камни становятся больше, вы можете заметить твердую шишку под языком или внутри щеки. Вы даже можете увидеть камень во рту. Выглядит как белая или желтая, овальная или круглая шишка.

Когда камень полностью перекрывает проток (так что слюна не может попасть в рот), есть или пить может быть болезненно.Это связано с тем, что пища стимулирует выработку слюны в железе, которой некуда деваться из-за закупорки. Боль может варьироваться от тупой до сильной.

Также возможно инфицирование, вызывающее усиление боли, отек, покраснение, тепло, а иногда и вытекание гноя из протока. У вас тоже может быть температура.

Основные симптомы

  • Боль внутри щеки или под языком, усиливающаяся во время еды.
  • Отек внутри щеки или под языком, который может приходить и уходить.
  • Белая или желтая, овальная или круглая шишка во рту.

Другие симптомы, которые могут быть у вас

  • Покраснение внутри щеки или под языком. Обычно краснее окружающей розовой ткани.
  • Лихорадка.
  • Сухость во рту.

Причины возникновения камней в слюнных протоках

Некоторые люди подвергаются более высокому риску образования камней в слюнных протоках. Если у вас есть какие-либо заболевания почек, подагра или нарушение обмена веществ в анамнезе, обязательно сообщите об этом своему врачу. Кроме того, если у вас были камни в почках, у вас также может быть более высокий риск образования камней в слюнных протоках.- Д-р. Lee

Непонятно, что вызывает камни в слюнных протоках. Одно из объяснений заключается в том, что проток сужен или поврежден (например, из-за определенных заболеваний или лучевой терапии). Это приводит к тому, что слюна не уходит, позволяя накапливать небольшое количество кальция и других минералов, которые естественным образом содержатся в вашей слюне. В конце концов образуется камень, который становится достаточно большим, чтобы частично или полностью перекрыть канал.

Другая теория гласит, что когда пища и бактерии попадают в проток, минералы в слюне могут накапливаться и расти на них, образуя камень.Это может произойти, если у вас также есть другие системные заболевания, такие как подагра или заболевание почек.

Курение сигарет может быть фактором. Кроме того, если ваши слюнные протоки стали более узкими из-за лучевой терапии или других заболеваний, у вас может быть больше шансов получить камни слюнных протоков.

Как избавиться от камней в слюнных протоках?

Если боль и симптомы не являются серьезными, можно вывести камень через проток. Если не станет лучше, запишитесь на прием к лечащему врачу.Они могут направить вас к ЛОРу (врачу по лечению ушей, носа и горла, также называемому отоларингологом) или к хирургу-стоматологу.

Если у вас есть симптомы инфекции (например, боль, гной, покраснение, опухоль), обратитесь в центр неотложной помощи. Вам могут понадобиться антибиотики.

Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас есть что-либо из перечисленного, поскольку вам может потребоваться немедленное лечение пероральными или внутривенными (внутривенными) антибиотиками.

  • Признаки тяжелой инфекции (лихорадка 100,4 или выше, сильная боль или отек)
  • Отек быстро увеличивается
  • Отек вызывает затруднение дыхания

Лечение

Раньше считалось, что инфицирование слюнной железы вряд ли снова заработает нормально.К счастью, это не так. После лечения большинство желез возвращаются к нормальной работе. - Д-р. Lee

Большинство камней в слюнных каналах можно вылечить с помощью простых домашних мер или процедур в офисе.

  • Пейте больше жидкости, чтобы стимулировать выделение слюны, которая может вытеснить камень.
  • Пососите кислые конфеты (лучше всего со вкусом лимона), чтобы усилить отток слюны.
  • Осторожно помассируйте область вокруг камня, чтобы вывести его из канала.

Лекарства

  • Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут помочь облегчить боль.
  • При инфицировании протока могут потребоваться антибиотики. Вам назначат пероральный антибиотик или, если инфекция серьезная, вам может потребоваться ввести антибиотик через капельницу.

Процедуры в офисе

  • Массаж: Ваш врач может провести массаж камня из протока.
  • Удаление в офисе: Ваш врач может использовать специальные инструменты для удаления камня, если простой массаж не помогает.

Позвоните своему врачу, если вы попробуете меры в домашних условиях, и камень остался.Или если вам прописали антибиотики, но симптомы не исчезнут через 2–3 дня их приема.

Хирургия

В некоторых случаях вам может потребоваться операция, и есть несколько вариантов.

  • Ударно-волновая терапия: ударные волны используются для разрушения камня на более мелкие части, поэтому они с большей вероятностью выйдут из протока.
  • Сиалоэндоскопия: очень маленькие камеры и инструменты используются для осмотра слюнного протока и удаления камней путем их промывки.Не каждый ЛОР может иметь оборудование или опыт для выполнения этой процедуры. Поговорите со своим врачом, чтобы получить лучшую рекомендацию.
  • Удаление слюнной железы: В некоторых случаях, особенно если камни слюнных протоков продолжают возвращаться, несмотря на лечение, вы можете удалить слюнную железу и ее проток. У вас все еще есть пять слюнных желез, вырабатывающих слюну, и вы не заметите разницы.

Профилактические советы

Камни в слюнных протоках трудно предотвратить, поскольку большинство из них происходит по неизвестным причинам.Если они развиваются из-за сужения или повреждения слюнных протоков, вы можете попробовать следующее, чтобы стимулировать отток слюны:

  • Не допускайте обезвоживания.
  • Массажируйте участки слюнных желез несколько раз в день.
  • Пососите леденцы или леденцы. Чтобы избежать кариеса, попробуйте конфеты без сахара, например головки лимона.
  • Принимайте лекарства, увеличивающие отток слюны.

Поделитесь своей историей

Отправить историю

Запрос успешно отправлен

Произошла ошибка, попробуйте еще раз

Была ли эта статья полезной?

Прочитать следующий

Слайд 1 из 4

  • Отек на одной стороне лица может проявляться в разных частях лица, например, на щеках или глазах.Распространенными причинами отека могут быть симптомы аллергии на одной стороне лица, травма лица или кожная инфекция. Прочтите ниже дополнительную информацию о связанных симптомах, других причинах и вариантах лечения, чтобы уменьшить отек лица с одной стороны.

  • Отек рта может происходить внутри или вокруг рта, например, неба, языка и губ. Причины различаются по степени тяжести, включая временное раздражение от еды до внезапного отека, который может стеснять горло и ограничивать дыхание.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *