Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Кандидозная лейкоплакия | Экзодонтия

(Хронический гиперпластический кандидоз/кандидозная эпителиальная гиперплазия)

Хронический гиперпластический кандидоз или кандидозная лейкоплакия представляет собой стойкое белое поражение, характеризующееся кератином (паракератозом) и хроническим внутриэпителиальным воспалением с грибковыми (молочницами) гифами, проникающими в поверхностные слои эпителия (самый верхний слой кожи).

Что такое кандидозная лейкоплакия?

При хроническом оральном кандидозе образуются твердые, сросшиеся белые бляшки (лейкоплакия), которые можно отличить от других лейкоплакий только с помощью биопсии.

Хронический гиперпластический кандидоз или кандидозная лейкоплакия представляет собой персистирующее белое поражение, характеризующееся гистологически (под микроскопом) паракератозом (повышенной выработкой кератина) и хроническим интраэпителиальным (внутри клеток кожи) воспалением с грибковыми гифами (форма грибка), проникающими в поверхностные слои эпителия (кожи).

Кандидозная лейкоплакия — редкое заболевание, обнаруживаемое у взрослых.

Эпителий некоторых лейкоплакий инвазируется гифами Candida, но неясно, являются ли дрожжи вторичными инвазионными агентами или они причинно вовлечены в развитие/трансформацию лейкоплакии.

Клеточные изменения часто включают гиперплазию; однако могут возникать клеточные изменения в диапазоне от легкой дисплазии до инвазивной карциномы. C. albicans — это вид грибка, который чаще всего встречается в связи с кандидозной лейкоплакией. Биотипы Candida, ассоциированные с кандидозным ртом.

Кандидозная лейкоплакия у меньшинства пациентов может быть предрасположена к:

• курению
• дефициту железа и фолиевой кислоты
• дефектному клеточному иммунитету
• Статус секретора группы крови.

Каковы признаки и симптомы?

Заболевают взрослые, обычно мужчины среднего возраста и старше.

Обычные места — спинка языка и слизистая оболочка щек после спаек (см. фото). Бляшка имеет различную толщину и шероховатую/неправильную текстуру или узелковую форму с эритематозным фоном («пятнистая»). Ангулярный стоматит может быть ассоциированным, иногда носит непрерывный интра-урогенитальный характер, что свидетельствует о кандидозном характере поражения.

Кандидозные лейкоплакии представляют собой хронические, дискретные, возвышающиеся поражения, которые варьируют от небольших, пальпируемых, полупрозрачных, беловатых участков до крупных, плотных, непрозрачных бляшек, твердых и шероховатых на ощупь (бляшеобразные поражения). Можно увидеть однородные участки или крапчатые участки, которые не стираются (узелковые поражения). Кандидозные лейкоплакии представляют собой негомогенные «крапчатые» лейкоплакии, встречающиеся в 50% случаев.

Кандидозные лейкоплакии обычно возникают на слизистой оболочке щек с одной или обеих сторон, преимущественно непосредственно внутри спаек, реже на языке.

Как диагностируется?

В отличие от молочницы, налет нельзя стереть, но можно отделить фрагменты твердым соскобом. Под микроскопом среди эпителиальных клеток видны гифы кандидоза. Видно, что гифы прорастают (как при молочнице) через всю толщину кератина к слою шиповидных клеток кожи, где воспалительные клетки, как правило, более сконцентрированы.

Электронная микроскопия показывает, что Candida albicans является внутриклеточным паразитом, растущим в эпителиальной цитоплазме.

Индукция эпителиальной пролиферации инфекцией C. albicans была продемонстрирована экспериментально. Может присутствовать дисплазия, особенно при крапчатых поражениях.

Кандидозная лейкоплакия должна быть подвергнута биопсии, чтобы:

• отличить ее от других некандидозных поражений
• исследовать на возможную дисплазию.

Как лечится?

После подтверждения диагноза гистологическим исследованием лечение следует проводить системными противогрибковыми препаратами, такими как флуконазол (это может потребоваться продолжать в течение нескольких месяцев). Следует контролировать и другие факторы, которые могут увековечить кандидозную инфекцию.

Важное значение имеет отказ пациента от курения и устранение кандидозной инфекции из-под верхнего протеза.

Любой дефицит железа также следует лечить.

Иссечение кандидозной бляшки само по себе малоэффективно, так как инфекция может рецидивировать в том же месте даже после пересадки кожи. Поэтому необходима интенсивная противогрибковая терапия, но иногда некоторые остаточные (неинфицированные) бляшки могут сохраняться после лечения, а поражения часто рецидивируют и требуют длительной прерывистой противогрибковой терапии.

Прогноз

Существует вероятность злокачественных изменений. Уровень риска является спорным, но низким (от 9% до 40% кандидозных лейкоплакий могут перерасти в карциному [рак]).

Факторы, влияющие на прогноз, могут включать:

факторы риска, такие как употребление табака и алкоголя
независимо от того, является ли поражение пятнистым крапчатым (более опасным) или (более опасным) или однородным однородным

(более опасным) или (более опасным) опасный) или однородныйоднородный

наличие (более опасное) и степень дисплазии эпителия

Для улучшения прогноза:

Следует отказаться от курения и употребления алкоголя.
Следует использовать противогрибковые препараты. Поражения при кандидозной лейкоплакии могут плохо реагировать на полиеновые противогрибковые препараты и в некоторых случаях реагируют только на системное введение флуконазола.
Иссечение показано при дисплазии более чем легкой степени.
Пациент должен быть полностью проинформирован о своем состоянии и регулярно проходить обследование.

Амфотоидный стоматит. Кандидоз языка. Язва на языке. грибок Кандида. Фото © mikrostoker 246468894

Амфотоидный стоматит. Кандидоз языка. Язва на языке. грибок Кандида. Фото автора © mikrostoker 246468894

Изображения

ВидеоРедакцииМузыка и звуковые эффекты

Инструменты

ПредприятиеЦены

Все изображения

ВойтиРегистрация

Удалить BG

Образец

Чтобы загрузить это изображение,

создать учетную запись Уже есть учетная запись? Войти

Я согласен с Пользовательским соглашениемПолучать новости и специальные предложения

Амфотоидный стоматит. Кандидоз языка. Язва на языке. Грибок кандиды

— Фото автора mikrostoker

Получите это изображение всего за €1,44 с нашим новым гибким планом

Попробуйте сейчас

Похожие лицензионные изображения:

Та же серия:

Амфотоидный стоматит. Кандидоз языка. Язва на языке. Грибок CandidaГнилые плохие зубы. Борода и усы. Кариес. Парадантоз. Зубной камень Кривые зубы. Ортодонтия. Недоразвитие и дефекты зубовГеографический язык, кандидоз, язык белый налет кандиды.Географический язык, кандидоз, язык белый налет кандиды.Кривые зубы. Ортодонтия. Недоразвитие и дефекты зубов Молочница на языке у ребенка. Candida. Язык красный, воспаленный. Гиперемия слизистой оболочки языка. Гнилые больные зубы. Кариес. Пародонтит Стоматология Язык в белом налете. Кандидоз языка. Молочница на языке. Географический язык. Кандидоз

Похожие стоковые видеоролики:

Информация об использовании

Вы можете использовать это фото без лицензионных отчислений «Амфотоидный стоматит.