Карбункулы это: Карбункул: симптомы, причины, лечение

Содержание

Карбункул: симптомы, причины, лечение

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 9 лет

Записаться на прием

Карбункул — это воспалительный процесс гнойно-некротического характера. Он происходит в коже и захватывает несколько волосяных мешочков, а также подкожную клетчатку, сальные железы. Обычно воспаление вызывается инфицированием стафилококком, которое развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Чаще всего образование локализуется на лице, задней стороне шеи, ягодицах и спине. Больше всего от проблемы страдают мужчины. Есть зависимость и от времени года — такое воспаление чаще встречается в летнее время.

Симптомы и осложнения

Выделяют местные и общие симптомы карбункула. Местные — это то, что происходит на коже. На ней появляется довольно крупное подкожное уплотнение, которое болит, отличается синюшностью и покраснениями.

Также на воспалении видно гнойники. Если образование открывается, то из него выделяется гной, желто-зеленая масса. На месте нагноения остается язва, она может зарубцеваться.

К общим симптомам карбункула относят:

  • Повышенную температуру тела. Она может подняться до 40 градусов и сопровождаться ознобом.
  • Плохое самочувствие. Появляются слабость, общая болезненность тела, головная боль.
  • Проблемы с аппетитом, а также тошнота, рвота.
  • Тахикардия.
  • Увеличение регионарных лимфоузлов.

Если не обратиться за медицинской помощью, карбункул на коже может привести к серьезным осложнениям, среди которых абсцесс, воспаление лимфатических узлов, остеомиелит (гнойный процесс в костях), менингит, сепсис с рисками летального исхода. Поскольку в ряде случаев осложнения могут быть крайне опасными, не стоит затягивать с визитом к врачу — своевременное лечение карбункула поможет не довести до опасной ситуации.

Стадии

Есть три стадии развития карбункула.

  • 1-я. Наступает в среднем на восьмой-двенадцатый день начала болезни. Тогда пациент замечает под кожей плотные узелки, постепенно сливающиеся в одно уплотнение до шести сантиметров диаметром. Уплотнение болит, возвышается над кожей. Внутри оно синюшнее, а на внешних сторонах красное.
  • 2-я. Наступает на тринадцатый-двадцатый день и проявляется формированием нескольких гнойников, поверхность которых вскрывается и наружу выходят гнойные выделения (нередко с кровавыми примесями).
  • 3-я. Как правило, третья стадия охватывает двадцатый-тридцатый день и характеризуется развитием язвы. Она может быть очень глубокой, затрагивающей мышечную ткань.

Если ситуация усложняется инфекционным заболеванием, эти стадии могут ускоряться даже в два раза.

Причины

Главной причиной карбункула является то, что в кожу попадают стафилококк (чаще всего), стрептококк, кишечная палочка или другие возбудители. Важно понимать, что воспаление развивается на фоне сниженного иммунитета и дополнительных провоцирующих факторов — то есть должно сложиться несколько условий.

К провоцирующим факторам в данном случае относят:

  • Раны разного характера на коже. Это могут быть небольшие повреждения от трения одежды или следы от выдавленных прыщей, порезы — что угодно.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Слишком активная работа сальных желез, жирная кожа.

Есть также причины, которые влияют на общее ослабление иммунитета:

  • Переохлаждения разного вида.
  • Регулярные, хронические стрессы.
  • Физическое истощение по причине переутомления, недоедания, тяжелых условий жизни и т. д.
  • Авитаминоз (гиповитаминоз).
  • Болезни, состояния, снижающие иммунитет. Это не только иммунодефициты вроде ВИЧ, но и относительно «безобидные» вещи вроде избыточного веса.
  • Вредные привычки: употребление алкоголя, курение, самостоятельный выбор лекарственных препаратов без учета особенностей организма.
  • Некоторые болезни ЖКТ, печени и почек.

Нередко эти причины карбункула срабатывают в совокупности.

Диагностика

Как правило, диагностика карбункула не вызывает особых сложностей — уже во время визуального осмотра врач понимает, с какой проблемой имеет дело. Для постановки точного диагноза также назначается общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.

Лечение

Чтобы лечение карбункула было эффективным, оно разрабатывается в зависимости от того, на какой стадии находится проблема.

Начальная стадия — когда образование только начинает созревать — требует таких мер:

  • УФ-облучение воспаления.
  • Антибактериальная блокада. Кожу обкалывают специальными препаратами, чтобы инфекция не пошла дальше.
  • Обработка поверхности антисептическими составами.
  • Использование специальных мазей для уничтожения инфекции, уменьшения воспаления и обезболивания.
  • Применение анальгетиков (также для обезболивания).
  • Прием антибиотиков внутрь — это индивидуально. Врач принимает решение о приеме этих препаратов в зависимости от того, в каком состоянии находится пациент.

Если вовремя обнаружить проблему и начать лечение, карбункул рассосется и воспаление не пойдет дальше.

При наличии гнойного содержимого (на второй стадии) лечение включает следующее:

  • Антибактериальные блокады.
  • Антибиотики внутрь.
  • Воздействие на воспаление теплом. Это нужно для того, чтобы образование вскрылось и гной начал выходить.
  • Специальные повязки для снятия воспаления, антисептического действия и обезболивания.
  • Санирование вскрытой области (если это произошло) перекисью или другими средствами.

Если дело дошло до некротических образований, лечение обязательно включает хирургическое вскрытие и вычищение гноя, отмерших тканей. Также операция назначается в том случае, если карбункул слишком большой либо находится на лице. Показанием может стать и очень плохое самочувствие пациента — даже если воспаление пока находится на второй стадии. После операции пациентам тоже назначаются антибиотики.

Широкое распространение при лечении получили физиотерапевтические методы. Обычно они используются либо после операции, либо на стадии созревания. Большое значение для выздоровления и предотвращения рецидивов имеет укрепление иммунитета — правильным образом жизни, качественным питанием, употреблением витаминов и т. д.

Запрещенные действия

Как лечить карбункул — это одна сторона медали. Немаловажно знать и то, как лечить его не стоит. Если вы столкнулись с такой проблемой, строго запрещено:

  • Выдавливать гной или как-то беспокоить образование на любой стадии.
  • Делать массаж воспаленной области.
  • Самостоятельно использовать любые мази или лекарственные средства (в том числе народные).
  • Употреблять алкоголь.

При первых признаках карбункула на коже необходимо сразу же обратиться к врачу — дерматологу или хирургу, если дело зашло уже далеко. В АО «Медицина» вам обязательно помогут решить эту проблему на любой стадии — не откладывайте визит к специалисту.

Профилактика

К профилактике карбункула относятся простые действия:

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Обработка любых ран антисептическими средствами.
  • Здоровый образ жизни во всех смыслах: отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренная активность и избегание стрессов.
  • Своевременное лечение любых заболеваний, в том числе инфекционных.
  • Защита тела от переохлаждения.

Эти простые меры станут профилактикой карбункула и многих других неприятных заболеваний.

Вопросы и ответы

Можно ли вылечить карбункул народными методами?

Скорее всего, это приведет к тому, что ситуация усугубится. Не стоит заниматься самолечением — обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Чем опасен карбункул?

В особо запущенных случаях он может привести к сепсису и летальному исходу. В других ситуациях могут развиться разные неприятные осложнения вроде менингита. Это довольно опасное воспаление, которое нельзя игнорировать.

Чем карбункул отличается от фурункула?

Если очень просто, то фурункул является местным воспалением, а карбункул влияет на все состояние организма и имеет большую площадь поражения.


Карбункул:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Карбункул – это острое воспаление, гнойно-некротической природы, затрагивающее сальные железы и несколько волосяных фолликулов, и распространяющееся на подкожную клетчатку и кожу.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Карбункул Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Причины

Причиной возникновения карбункула, как правило, является запущенный фурункул. Встречаются случаи, когда возникший фурункул действительно не нуждается в лечении и через некоторое время проходит. Однако на фоне сниженного иммунитета, в условиях контакта с одеждой, воспаление начинает прогрессировать, при этом кожный покров становится багрово-синюшным, образуются свищи, через которые отделяется жидкость зеленоватого цвета.

При отсутствии грамотного лечения может образоваться большой (до 10 см) дефект кожи, после чего вместе с частичками эпидермиса начинает отторгаться гнойное содержимое. Протекание этого процесса также сопровождается достаточно сильным неприятным запахом.
Для того чтобы этого избежать, необходимо отказаться от самолечения, применения народных методов и выдавливания фурункула.

Последствиями неправильного лечения фурункула могут быть: образование карбункула, сепсис и менингит. Опасность нетрадиционных методов лечения заключается в невозможности самостоятельно определить стадию воспалительного процесса. В случае возникновения фурункула, который не проходит и не уменьшается в размерах в течение 1–2 дней, и при этом наблюдается общее ухудшение самочувствия, рекомендуется обратиться к квалифицированному врачу-хирургу.

Симптомы

Карбункул – болезнь, которая не часто поражает лицо и конечности, обычно она возникает на задней поверхности шеи или между лопатками, также может встречаться на пояснице и ягодицах. Как правило, речь идет об одиночном экземпляре. Воспаление данного рода характеризуется постепенным развитием.

К основным стадиям развития карбункула можно отнести:

  • образование серозного инфильтрата конусовидной формы, достигающего диаметра 1,5 см;
  • гнойно-некротическая стадия воспаления характеризуется возникновением на верхушке карбункула гнойной пустулы;
  • стадия заживления, в ходе которой некротический стержень отторгается и образуется кожный дефект в виде втянутого рубца.

Первые две стадии проходят, сопровождаясь повышением температуры тела до 40° С, лихорадкой, головной болью, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта (тошнотой и рвотой, потерей аппетита), отсутствием здорового сна и учащенным сердцебиением, ознобом.

Основным симптомом считаются резкие распирающие боли в месте воспаления кожного покрова.

Течение воспаления во многом зависит от того, микробы какого вида стали его возбудителями. Чаще всего ими становятся микробы семейства стрептококковых или же стафилококковых. Они обуславливают тяжелое течение болезни и такие ее осложнения как лимфангиит – воспаление лимфатических сосудов; или лимфаденит – воспаление лимфоузлов. В числе редких, но наиболее опасных и даже смертельных осложнений карбункула можно назвать базальный гнойный менингит, тромбофлебит, сепсис и арахноидит.

Если же заболевание проходит в относительно легкой форме и не наблюдается осложнений, то улучшение можно наблюдать на 3–5 день правильного лечения. Карбункул переходит в завершающую стадию: происходит очищение раны от гноя и мертвых тканей, пораженный участок кожи заполняется новообразованной тканью, иначе называемой грануляционной, и начинается формирование рубца.

Диагностика

Постановка диагноза при осмотре врача не представляет сложности ввиду специфической клинической картины заболевания. Дальнейшая диагностика применяется для определения типа возбудителя с целью назначения эффективной антибиотикотерапии, а также для выяснения степени тяжести заболевания и степени интоксикации пациента. Для этого производят забор гноя из раны пациента и подвергают его бактериологическому исследованию, в ходе которого можно выяснить вид и восприимчивость возбудителя к различным видам антибиотиков. В обязательном порядке проводится общий анализ крови и мочи для определения уровня лейкоцитов и СОЭ.

Если карбункул протекает на фоне хронических заболеваний, то необходима консультация узких специалистов. К примеру, при сахарном диабете важна консультация врача-эндокринолога. Нужно определить уровень глюкозы в крови и при необходимости провести стабилизацию состояния больного.

Лечение

Лечение карбункула проводится, как правило, амбулаторно с применением антибиотиков и обезболивающих препаратов. При отсутствии симптомов интоксикации и небольших размерах очага воспаления назначается физиотерапия и молочно-растительная диета. Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное вскрытие карбункула. Поверхность гнойника обрабатывается спиртом и накладывается сухая стерильная повязка. В таких случаях период лечения составляет около 3 дней.

При тяжелом течении заболевания: сильной интоксикации, локализации карбункула на лице, пациент госпитализируется в стационар. Проводится частая и тщательная обработка раны спиртом, йодом, раствором бриллиантового зеленого; курс противовоспалительной и антибиотикотерапии по итогам бактериологического исследования.

Наиболее запущенные случаи карбункула нуждаются в операции. Удаление карбункула проводится путем крестообразного иссечения и удаления гноя и омертвевших тканей. Применение антибиотиков продолжается до полного рубцевания раны.

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Причины и симптомы

Непосредственной причиной появления карбункула является загрязнение кожи, когда при микротравме в нее попадают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. В кожу микробы попадают вместе с грязью. Благоприятной атмосферой для проникновения выступает ослабленный организм: больные сахарным диабетом, ожирением, люди с пониженным иммунитетом. Также карбункул может появиться при соединении нескольких фурункулов.

Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

  • кожа в области поражения приобретает сине-багровый оттенок, отекает, наполняется гноем;
  • резкая боль в зоне очага болезни, усиливающая при прикосновении;
  • тошнота, головная боль, температура до 40°С.

Карбункул – это достаточно серьезное заболевание. Возможными осложнениями могут быть сепсис, тромбофлебит, гнойный менингит и др. Особенно опасен карбункул на лице (из-за близости к головному мозгу). При первых симптомах болезни следует незамедлительно обратиться к врачу.

Специалисты ОН КЛИНИК быстро поставят диагноз и проведут необходимые лечебные и профилактические меры, не дав заболеванию вызвать осложнения.

Лечение карбункула

На первых стадиях болезнь лечат антибиотиками, применяют также ультрафиолетовое облучение, накладывают асептические повязки. Если начался некроз тканей, проводят операцию под местным или общим наркозом: выполняют некрэктомию (удаление омертвевших тканей). В сложных или запущенных случаях оперативное лечение проводят уже в стационаре. Далее лечение карбункула продолжают консервативными методами: антибиотики, перевязки, витаминотерапия.

Профилактика

Несмотря на наличие предрасполагающих к развитию карбункула факторов, заболевание можно предотвратить несложными методами:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • ношение чистого белья и одежды;
  • употребление здоровой пищи и витаминов, лечение хронических заболеваний для поддержания иммунитета.

Если заболевание все же появилось, ни в коем случае не стоит пытаться его вылечить самостоятельно или ждать, что оно пройдет само по себе. Только врач сможет правильно поставить диагноз и назначить лечение карбункула, а в случае необходимости провести операцию. В международном медицинском центре ОН КЛИНИК работают лучшие врачи-хирурги, которые окажут Вам квалифицированную помощь.

Автор статьи

Поделиться

Подпишитесь на рассылку

И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю

Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.

Другие заболевания

Криптит

Липомы перианальной области

Новообразования мочеполовых органов

Карбункул

Пилонидальная киста копчика

Полипоз желчного пузыря

Травмы и заболевания коленного сустава

Фиброаденома молочной железы

Эписпадия

Эпителиально-копчиковый ход

Разрыв мениска

Грыжи

Наши врачи

Выберите врача для записи на консультацию.

Показать

все клиники

Москва

Загрядский Евгений Алексеевич

Хирург-проктолог, ДМН, профессор, Зав. центром проктологии

Записаться на прием

Михайленко Анатолий Николаевич

Ведущий онколог-маммолог, онкодерматолог, хирург, врач высшей категории

Записаться на прием

Романов Роман Владимирович

Хирург, флеболог

Записаться на прием

Мананникова Мария Александровна

Проктолог, врач первой категории

Записаться на прием

Башанкаев Николай Андреевич

Главный хирург, проктолог, флеболог, врач высшей категории, КМН

Записаться на прием

Токин Сергей Александрович

Хирург, маммолог, флеболог, врач высшей категории

Записаться на прием

Ольховский Алексей Дмитриевич

Анестезиолог-реаниматолог, врач высшей категории

Фролова Юлия Игоревна

Хирург, пластический хирург

Записаться на прием

Куксилкина Татьяна Петровна

Анестезиолог-реаниматолог, врач высшей категории

Платонов Алексей Алексеевич

Хирург, врач высшей категории, КМН

Записаться на прием

Черепанин Андрей Игоревич

Хирург, хирург-онколог, врач высшей категории, ДМН, профессор

Записаться на прием

Карабанова Ирина Анатольевна

Проктолог, хирург, флеболог

Записаться на прием

Степанова Наталия Васильевна

Анестезиолог-реаниматолог, врач высшей категории, КМН, зав. отделением реанимации

Бисеков Саламат Хамитович

Главный врач ОН КЛИНИК на Цветном, хирург, флеболог, КМН

Записаться на прием

Гасымов Хикмат Эльхан оглы

Анестезиолог-реаниматолог

Бессонов Андрей Михайлович

Анестезиолог-реаниматолог, врач высшей категории

Московцева Раиса Леонидовна

Хирург-онколог, онкодерматолог, КМН, врач высшей категории

Записаться на прием

Показать всех врачей (13)

Открыть карту с клиниками

Фурункул и карбункул — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи

Фурункул (нарыв, чирей) — это гнойное воспаление корня волоса (волосяной луковицы) и расположенной рядом сальной железы. Карбункул — гнойное воспаление нескольких волосяных луковиц и сальных желез, а также подкожной жировой клетчатки.

Фурункул выглядит как красный болезненный узелок на коже вокруг волосяной луковицы, в центре которого со временем формируется гнойная «головка». Размеры фурункулов от 0,5 до 2-3 см в диаметре. Появление множественных фурункулов называется фурункулезом.

Карбункул более тяжелое гнойное заболевание при котором на теле формируется обширный очаг с багрово-красной кожи с множественными гнойными полостями. При карбункуле сильно страдает общее самочувствие: поднимается температура тела, появляется боль в мышцах, общая слабость, головная боль.

Фурункулы и карбункулы, как правило, появляются на тех частях тела, которые подвергаются трению, часто потеют и покрыты пушковыми волосами, например, на шее, лице, под мышкой и ногах. Встречаются фурункулы половых органов. Причиной фурункулов и карбункулов является бактериальная инфекция, чаще стафилококки или стрептококки, которые населяют поверхность кожи. При порезах и других микротравмах микробы попадают в кожу и при снижении защитных сил организма могут вызвать гнойное воспаление.

Сами по себе фурункулы и карбункулы не заразны, однако с гноем на соседние участки кожи могут попасть болезнетворные микробы и, на фоне сниженного иммунитета, вызвать образование новых гнойников. Поэтому при уходе за кожей нужно соблюдать правила гигиены: выбрасывать использованные повязки и мыть руки после прикосновения к фурункулу.

Фурункулы чаще появляются у мальчиков подростков и молодых людей. Особенно риск повышен у молодых мужчин, живущих в тесноте и плохих санитарно-гигиенических условиях. Карбункулы встречаются реже и возникают, как правило, у мужчин среднего и пожилого возраста, здоровье которых ослаблено уже имеющимся заболеванием, например, сахарным диабетом.

Чаще всего можно успешно лечить фурункулы в домашних условиях, особенно на начальных стадиях, когда гнойник еще не успел сформироваться. Обратиться к врачу нужно при выраженных общих симптомах недомогания, если фурункул расположен на лице, а также при появлении карбункула.

Никогда не пытайтесь выдавить или проколоть фурункул и карбункул самостоятельно, так как это может вызвать распространение воспаления на более глубокие ткани, занос инфекции в кровь и головной мозг с развитием опасных для жизни осложнений.

Симптомы фурункула

Фурункулы могут появиться в любом месте, но чаще всего они возникают в тех местах, где есть волосы, пот и трение. Нередко образуются фурункулы на лице и шее, под мышкой, на половых органах, бедрах и ягодицах.

Сначала на коже вокруг корня волоса появляется красное пятнышко, кожа над которым припухает и становится плотной. Появляется боль. Фурункул увеличивается в размерах, в центре его формируется гнойная полость, которая обычно просвечивается сквозь кожу в виде желтоватой «головки». Над гнойным очагом обычно получается рассмотреть более темный гнойно-некротический стержень.

Чаще всего через какое-то время фурункул вскрывается, и гной вытекает. После этого наступает облегчение, боль проходит и кожа постепенно заживает. На месте фурункула формируется едва заметный светлый рубчик. Этот процесс может занять от двух дней до трех недель. Очень важно не выдавливать фурункул, так как это приводит к тяжелым осложнениям.

Наиболее опасным расположением фурункулов считается лицо, а именно область носогубного треугольника, которая имеет особенное кровоснабжение. В результате этой особенности инфекция из фурункула по кровеносным сосудам очень легко может попасть в головной мозг и привести к развитию менингита — смертельно опасной инфекции. Поэтому появление фурункула в этой зоне — показание для госпитализации в больницу. Фурункулы на половых органах, в ухе, в носу обычно крайне болезненны и сопровождаются сильным отеком и припухлостью. Это связано с присутствием в этих местах рыхлой подкожной клетчатки, которая быстро вовлекается в воспалительный процесс.

Симптомы карбункула

Карбункулы чаще всего возникают на задней части шеи, спине или бедрах. Это заболевание протекает тяжелее, так как процесс распространяется глубже в ткани, затрагивая подкожную жировую клетчатку. Часто возникают общие симптомы недомогания: высокая температура, тошнота, рвота, слабость и упадок сил.

Карбункул выглядит как большой очаг воспаления с ярко-красной кожей и множественными гнойниками. Размер созревшего карбункула может составлять 3–10 см в диаметре и более. Гной может сочиться из нескольких мест одновременно, что делает карбункул похожим на пчелиные соты. Затем все отверстия сливаются в одно, через которое отторгается гнойное содержимое.

Причины фурункулов

В большинстве случаев фурункулы появляются при заражении одного или нескольких волосяных фолликулов золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). Обычно эта бактерия живет на поверхности кожи или на слизистой оболочке носа и горла, не причиняя организму никакого вреда. Считается, что примерно 20% здоровых людей являются носителями стафилококка.

Фурункулы появляются при попадании бактерии под кожу через порез или царапину. Иммунная система реагирует на это, отправляя к источнику инфекции лейкоциты для уничтожения бактерий. Со временем мертвые бактерии и иммунные клетки накапливаются внутри фурункула, образуя гной.

Предрасполагающими факторами развития фурункулов:

  • мужской пол (особенно в подростковом возрасте) — это может быть обусловлено тем, что из-за гормональных изменений в период полового созревания кожа становится сальной, что способствует размножению бактерий;
  • тесный контакт с человеком, имеющим фурункул, и несоблюдение правил гигиены;
  • занятие спортом, который предполагает трение кожи, повышенное потоотделение и тесный контакт с другими людьми, например, борьба или регби;
  • жизнь в тесноте и (или) плохих санитарно-гигиенических условиях;
  • существующая кожное заболевание, например, атопический дерматит или чесотка;
  • ожирение — значительный чрезмерный вес, когда индекс массы тела равен или превышает 30.

Однако фурункул может появиться и без видимых причин у здорового человека, следящего за личной гигиеной. Повторное образование фурункулов должно настораживать в плане развития иммунодефицитных состояний, которые сопровождают некоторые заболевания, например, хронический гепатит, сахарный диабет и др. Поэтому следует обратиться к терапевту для дополнительной диагностики состояния здоровья.

Причины карбункулов

Как и фурункулы, карбункулы обычно бывают вызваны золотистым стафилококком. Карбункул появляется при распространении инфекции вглубь кожи и вовлечении в процесс нескольких волосяных луковиц и сальных желез. Вероятность появления карбункулов выше у людей со слабым здоровьем или ослабленным иммунитетом. Это люди:

  • с сахарным диабетом;
  • с ВИЧ-инфекцией;
  • принимающие длительный курс стероидов (кортикостероидов) в форме таблеток или инъекций;
  • проходящие химиотерапию;
  • испытывающие острый недостаток питания;
  • с кожными заболеваниями, поражающими большую часть тела;
  • с болезнью сердца;
  • наркоманы, особенно употребляющие наркотики внутривенно.

Диагностика фурункулов и карбункулов

Фурункул и карбункул легко определяются по внешнему виду и симптомам. Как правило, дополнительные обследования требуются лишь в следующих случаях:

  • фурункул или карбункул не реагирует на лечение — он может быть вызван не стафилококком, а какой-то другой бактерией;
  • появилось сразу несколько фурункулов или карбункулов;
  • повторное появление фурункулов или карбункулов;
  • иммунитет ослаблен определенным заболеванием, например, диабетом, или вы проходите курс химиотерапии.

В этом случае врач возьмет содержимое гнойника на бактериологический анализ, а также мазки с кожи. Полученный материал будут исследовать в лаборатории под микроскопом, чтобы определить вид возбудителя инфекции. Вас также могут направить на анализ крови, чтобы выяснить, нет ли у вас невыявленного заболевания, такого как сахарный диабет, которое может повышать вероятность появления фурункулов или карбункулов.

Как лечить фурункул в домашних условиях

Появление фурункула на лице требует обращения к врачу и госпитализации в больницу. В остальных случаях можно попытаться вылечить фурункул самостоятельно, если только он не причиняет сильной боли и не ухудшает общее самочувствие.

В некоторых случаях удается предотвратить развитие гнойной стадии. Для этого при появлении покраснения и припухлости кожу обрабатывают антисептическим раствором: медицинским спиртом, медицинским антисептическим раствором 70-95% (продается в аптеке без рецепта), раствором бриллиантовой зелени. Несколько раз в день применяют сухое тепло: прикладывают разогретые чистые мешочки с рисом, песком, солью, теплое вареное яйцо, грелку. Эти процедуры оказывают антисептическое действие и улучшают кровообращение, к месту воспаления поступает больше иммунных клеток, которые борются с инфекцией.

Не рекомендуется использовать влажные компрессы, это способствует распространению инфекции на соседние волосяные луковицы. Если фурункул образовался на руке или ноге нужно обеспечить конечности покой. Чтобы снять боль можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, ибупрофен, кеторол и др. ) или парацетамол по инструкции.

Если под кожей сформировалась гнойная «головка», нельзя её вскрывать и выдавливать. Необходимо дождаться самостоятельного отторжения гнойного стержня и выделения гноя. После этого кожу обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную марлевую повязку.

Лечение фурункула у врача

Если вы обратитесь за помощью к врачу, в большинстве случаев будет применяться консервативная терапия. Помимо обработки кожи антисептиками врач может назначить физиотерапию, которая направлена на борьбу с инфекцией и улучшение кровообращения в области фурункула. Если созревший фурункул самостоятельно не прорывается, и есть риск развития гнойных осложнений, врач аккуратно поддевает пинцетом или специальным зажимом гнойный стержень, после чего удаляет гной. Иногда для создания оттока из гнойника удаляют поврежденный волос. Эти манипуляции практически безболезненные, не требуют обезболивания и наложения швов.

Хирургическое вскрытие фурункула с помощью разреза производится очень редко, только при осложнениях — распространении гноя в подкожную жировую клетчатку. Операцию делают обычно под местным обезболиванием. Её ход зависит от размеров гнойной полости и расположения гнойника.

Если фурункул расположен на лице, у больного сахарный диабет или другие иммунодефицитные состояния, ухудшается общее самочувствие или при высоком риске осложнений назначаются антибиотики. Обычно рекомендуется недельный курс антибиотиков из группы пенициллина. При аллергии на пенициллин возможно применение других антибиотиков, например, эритромицина и кларитромицина. Необходимо закончить курс антибиотиков, даже если фурункул прошел, так как он может появиться вновь.

Лечение карбункула

Лечение карбункула всегда должно проходить под контролем врача. В большинстве случаев, появление карбункула — повод для госпитализации в больницу, так как это обширное гнойное поражение тканей, которое сопровождается выраженной интоксикацией организма и без медицинского лечения часто приводит к смертельно опасным осложнениям.

Лечение карбункула хирургическое, часто в несколько этапов. Проводится под общей анестезией (под наркозом). Сначала хирурги вскрывают гнойную полость и удаляют все погибшие ткани, которые иногда достигают значительного объема. После этого рану промывают антисептиками и назначают ежедневные перевязки.

Когда рана полностью очистится и начнет заживать приступают ко второму этапу операции — пластике кожи, чтобы закрыть раневой дефект и избежать грубых рубцов. Если карбункул совсем маленького размера, возможна одноэтапная операция: рану очищают, после чего сразу накладывают швы, оставив в ране дренажи. Спустя несколько дней дренажи удаляют и рана окончательно заживает.

При карбункулах обязательно назначаются антибиотики. Кроме того, врач может направить вас в кабинет физиотерапии, где проводят противовоспалительные, антисептические, ранозаживляющие и общеукрепляющие манипуляции.

Осложнения фурункулов и карбункулов

После крупного фурункула и, особенно, карбункула на коже остается рубец. Он полностью не исчезнет, но со временем побледнеет и станет менее заметными. Чтобы улучшить косметический результат врач может назначить вам:

  • уколы кортикостероидов — помогает разгладить приподнятый рубец;
  • давящая повязка — помогает разгладить и размягчить рубец;
  • пластическая операция.

Кроме того, можно пользоваться косметикой, чтобы скрыть рубец. Существуют специальные средства для камуфляжного макияжа, которые продаются в аптеках без рецепта.

Инфекционные осложнения фурункулов и карбункулов

Иногда бактерии из фурункула или карбункула могут попадать на другие части тела, вызывая вторичное воспаление. Чаще всего таким осложнением становится флегмона — разлитое гнойное воспаление глубоких слоев кожи. Реже возникают следующие осложнения:

  • импетиго — крайне заразное заболевание кожи при котором на теле появляются множественные гнойнички;
  • септический артрит — инфекционное воспаление суставов;
  • остеомиелит — воспаление и разрушение костной ткани;
  • эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца;
  • септицемия — заражение крови;
  • абсцесс головного мозга, менингит — гнойные заболевания головного мозга и его оболочек.

Для лечения этих осложнений используют антибиотикотерапию, нередко требуется хирургическое вмешательство. При септицемии, менингите и абсцессе головного мозга может потребоваться лечение в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Тромбоз кавернозного синуса

Тромбоз кавернозного синуса — это очень редкое, но потенциально опасное для жизни осложнение фурункулов и карбункулов, расположенных в области лица, уха, в носу. В связи с особенностями кровоснабжения, из этих зон инфекция очень легко попадает в кавернозный синус — это образование из твердой мозговой оболочки, которое соединено с кровеносными сосудами. Из кавернозного синуса инфекция быстро распространяется в ткани глазницы. Для тромбоза кавернозного синуса характерны следующие симптомы:

  • острая и сильная головная боль;
  • опухание и выпячивание глаза;
  • интенсивная боль в глазу.

Без неотложного лечения тромбоз кавернозного синуса может иметь летальный исход, однако такие случаи редки.

Профилактика фурункулов и карбункулов

Снизить риск гнойных заболеваний кожи можно, следуя простым рекомендациям:

  • регулярно мойте кожу антибактериальным мылом;
  • всегда обрабатывайте антисептиками любые порезы, ссадины и царапины независимо от их размера;
  • накладывайте стерильную повязку на порезы, ссадины и царапины до их заживления;
  • правильно питайтесь и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы укрепить иммунитет — это снизит риск появления кожных заболеваний, в том числе фурункулеза.

Если у вас появился фурункул или карбункул, необходимо предотвратить заражение других частей тела и других людей. Это можно сделать следующим образом:

  • мойте руки антибактериальным мылом после того, как дотронулись до фурункула или карбункула;
  • стирайте нижнее белье, полотенца и постельное белье при высокой температуре;
  • используйте разные полотенца для лица и тела;
  • регулярно меняйте повязку на фурункуле или карбункуле;
  • кладите использованную повязку в пластиковый пакет и сразу же выбрасывайте ее в мусорное ведро;
  • не посещайте сауну, спортивный зал или бассейн до полного заживления кожи.

Когда обращаться к врачу при фурункуле и карбункуле

В большинстве случаев фурункулы проходят самостоятельно несколько дней или недель. Однако следует обратиться к врачу при появлении:

  • сильных болей;
  • симптомов общего недомогания;
  • распространения воспаления на окружающие ткани;
  • увеличения соседних лимфатических узлов.

Кроме того, обязательно обратитесь к врачу, если вы больных сахарным диабетом, СПИДом, недавно проходили химиотерапию, если фурункул располагается на лице или не проходит в течение 2 недель. Карбункул при любом расположении должен быть поводом для обращения к врачу.

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего хирурга для лечения гнойных заболеваний кожи.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Воспаление лимфоузлов в паховой области называется паховый лимфаденит.

Этот процесс практически всегда сигнализирует об остром воспалении в районе наружных и внутренних половых органов.

Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.

Он в большинстве случаев он является следствием патологического процесса в области наружных и внутренних половых органов.

Наличие клинических признаков такого воспаления (плотные болезненные узлы внизу живота в области паховых связок) требует углубленного обследования, установления причин лимфаденита и их лечения.

С целью выявления причин и последующего эффективного лечения, направленного на устранение воздействия основного этиологического фактора.

Основные причины воспаление паховых лимфоузлов

Лимфатические узлы представлены лимфоидной тканью, которая содержит клетки иммунной системы.

Они выполняют защитную функцию, собирая и очищая лимфу, которая по лимфатическим сосудам оттекает от определенных областей тела.

То есть эти важные органы лимфатической системы служат чем-то вроде фильтров, которые не дают патогенным агентам распространяться по органам и системам тела.

Воспаление паховых лимфоузлов развивается вследствие наличия чужеродных агентов (бактерии, вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, раковые клетки) или токсинов в лимфе, отток которой происходит из:

  • органов малого таза, в первую очередь – из внутренних половых органов
  • прямой кишки
  • тканей области паха (наружные половые органы, кожа, подкожная клетчатка и соединительнотканная клетчатка)

Частой причиной воспалительного патологического процесса тканей и органов такой локализации является инфекция с половым путем передачи.

Очаг заражения может находиться на любом участке половых органов, в прямой кишке, в области паха, бедер.

Воспаление паховых лимфоузлов может быть вызвана несколькими группами возбудителей венерических инфекций:

  • Специфические бактерии – хламидии, бледные трепонемы, микоплазмы, уреаплазмы.
  • Вирус простого герпеса, вирус папилломы человека.
  • Простейшие одноклеточные микроорганизмы – трихомонады.
  • Грибки, в частности – дрожжевые, кандиды.

Особенностью этих болезнетворных микроорганизмов является их локализация в структурах урогенитального тракта.

Кроме таких микробов, воспаление в паху вызывается и неспецифической флорой – стрепто и стафилококками, кишечной и синегнойной палочками, клебсиеллой, протеем и другими.

В процессе их жизнедеятельности токсины, а также сами микроорганизмы, могут с током лимфы попадать в паховые лимфатические узлы, вызывая их воспаление.

Паховый лимфаденит может быть результатом инфекционного процесса, вызванного неспецифической бактериальной инфекцией (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).

Которая не имеет строгой специфичности в отношении органов мочеполовой системы.

Иногда воспаление лимфатических узлов развивается вследствие онкологического процесса (формирование злокачественного новообразования) в органах урогенитального тракта.

Клинические проявления

Паховый лимфаденит, как правило, протекает остро. Процесс может быть одно и двусторонним.

При этом воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

  • Появление в районе паха под кожей увеличенных образований.
  • Размер разный – от крупной фасолины до голубиного яйца.
  • Болезненность при движениях бедрами, прощупывании лимфоузлов.
  • Покраснение кожи над увеличенными лимфоузлами.
  • Может меняться общее состояние – повышается температура, появляется слабость.

При тяжелом течении воспаление приводит к тому, что эти иммунные фильтры спаиваются между собой в крупные конгломераты.

Затем следует их абсцедирование и формирование полостей, заполненных гноем.

Иногда воспаление паховых лимфоузлов отмечается раньше, чем появляются признаки самой инфекции, такое характерно для сифилиса и герпеса.

Но чаще все происходит наоборот – в области паха, промежности или бедер возникает очаг инфекции, который затем приводит к развитию пахового лимфаденита.

Венерические инфекции

Это – наиболее частая причина появления описанных выше симптомов.

Паховые лимфоузлы воспаляются при таких венерологических заболеваниях:

  • Первичный сифилис с локализацией на наружных половых органах.
  • Генитальный герпес.
  • Трихомонозный вульвит у женщин.
  • Гонорея.
  • Кандидозные поражения.
  • Гарднереллезные баланопоститы у мужчин.

Неспецифические инфекции

Область паха далеко не стерильна.

Поэтому воспаление лимфоузлов в этом районе может вызываться «обычной» гноеродной флорой.

Паховый лимфаденит сопровождает:

  • Гнойные инфекции кожи (стрептодермию и пиодермию) паха.
  • Фурункулы лобка, промежности.
  • Карбункулы.
  • Вросшие волосы.

Нельзя забывать о неспецифических инфекциях половых органов.

Гноеродная флора у женщин приводит к воспалению желез преддверия влагалища (бартолиниту), у мужчин – вызывает инфекционные поражения крайней плоти, венечной борозды.

Для неспецифических инфекций практически всегда характерно, что симптомы воспаления паховых лимфоузлов появляются уже после или одновременно с развитием острого процесса – ранки, язвы, гнойника.

Неинфекционные процессы

Иногда в паху появляются увеличенные подкожные образования без видимой внешне причины, более того – часто отсутствуют болевые или воспалительные явления.

Такое бывает при патологических состояниях, которые не связаны с активным инфекционным процессом:

  • Опухолевые процессы половых органов, прямой кишки и нижних конечностей.
  • Имуннопролиферативные (онкологические) болезни кроветворной системы.
  • Паховая грыжа.
  • Тромбозы вен.

Каждая из этих патологий – очень серьезная и требует немедленной врачебной консультации.

Опухоли проявляют себя одно или двусторонним лимфаденитом, лимфаденопатией.

Воспаление паховых лимфоузлов на фоне болезней крови сопровождается подобными симптомами и в других областях – в подмышечной впадине, на шее.

Паховая грыжа отличается тем, что появляется одномоментно, может вправляться. Всегда является единичным образованием, хотя бывает и двухсторонней.

Спутать ее с воспалением лимфоузла можно при ущемлении – когда возникает резкая боль и отек.

В таких случаях нужна экстренная помощь.

Так же настороженно нужно относиться к тромбозам паховых вен.

При облитерации этих сосудов возникают симптомы, схожие с воспалением паховых лимфоузлов.

Среди множества дерматологических и хирургических проблем особого внимания заслуживают фурункул и карбункул кожи. Ввиду кажущейся незначительности этих заболеваний на начальном этапе своего развития многие пациенты игнорируют первые симптомы, что во многих случаях приводит к достаточно серьезным последствиям, касающихся уже не только кожных покровов, но и всего организма. В статье мы подробно разберем, что такое фурункул и карбункул, в чем их отличия, почему и как их необходимо лечить, а также к чему приводит недооценивание всей серьезности этих заболеваний и затягивание с визитом к врачу.

Что такое фурункул

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка.

Непосредственная причина развития патологического процесса – стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на поверхности кожи, но при определенных условиях проникает в ее слои, вызывая воспаление.

Факторами, способствующими развитию фурункула, являются:

  • микротравмы кожи;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • недостаток витаминов в организме;
  • сахарный диабет;
  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • хронические дерматологические заболевания;
  • снижение защитных сил организма.

Фурункул в паху и на половых губах может возникать не только из-за нарушения гигиены и прочих вышеупомянутых факторов, но и вследствие ношения нижнего белья из синтетических тканей или неправильно подобранного размера (в результате постоянного натирания кожи).

Фурункул в подмышечной впадине чаще возникает у представительниц прекрасного пола после частых эпиляций и депиляций в этой области. Развитию воспаления способствует использование антиперспирантов. Воспаление под мышкой у мужчин чаще всего обусловлено повышенным потоотделением и пренебрежением личной гигиеной.

Процесс развития воспаления выглядит следующим образом: сначала на коже появляется конусовидный узелок, вокруг которого наблюдается покраснение и небольшой отек, через 1-2 дня на верхушке узелка образуется стержень – гнойное беловато-серое образование.

В этот момент категорически запрещается самостоятельное вскрытие или удаление фурункула – выделяющийся гной способствует распространению возбудителя на соседние ткани, кроме того, инфекция через открытый очаг проникает вглубь, что может привести к более тяжелым последствиям, вплоть до заражения крови.

Заключительным этапом развития является прорыв фурункула и истечение гноя на поверхность кожи. На месте прорыва образуется язва, которая со временем заживает.

Типичными местами развития фурункула являются: кожа шеи, лица, паховой области. Появление нескольких фурункулов в разных местах называется фурункулез.

Лечение фурункула

На начальных этапах осуществляется преимущественно в домашних условиях, но в любом случае терапию назначает врач. В первую очередь, необходимо выявить и устранить основные причины фурункула, так как воспаление как самостоятельное заболевание возникает нечасто, соответственно необходим комплексный подход к решению проблемы. В противном случае, высока вероятность рецидивирования процесса в осложненных вариантах его течения.

В стадии инфильтрации, когда фурункул представляет собой только набухший узелок, достаточно обработки кожи антисептическими растворами и наложения компрессов со специальными мазями.

Если же имеется гнойное содержимое, стоит обратиться к специалисту. В этом случае проводится хирургическое вскрытие, затем удаление гнойного стержня или дренирование ранки турундой со специальным раствором и наложение повязки. Хорошим эффектом обладает физиолечение, ультрафиолетовое облучение.

В случае развития фурункулеза целесообразны антибиотико- и витаминотерапия, а также лечение сопутствующих заболеваний.

Фурункул на лице, особенно в области носогубного треугольника или на носу, необходимо лечить в стационаре, так как инфекция ввиду анатомических особенностей может перейти на оболочки мозга.

Конкретную схему лечения фурункула врач подбирает индивидуально для каждого пациента с учетом стадии развития воспаления, его локализации, а также особенностей организма.

Что такое карбункул

Карбункул – это воспаление нескольких волосяных луковиц, сальных желез и окружающей их подкожно-жировой клетчатки.

Типичными местами развития патологического процесса являются: задняя поверхность шеи, лопатки, поясница, верхняя область ягодиц и передняя поверхность бедер.

Непосредственная причина и предрасполагающие факторы возникновения карбункула такие же, как и у фурункула. Способствовать развитию заболевания могут также повышенная потливость, ожирение, работа в пыльных и жарких условиях.

Зачастую карбункул является прямым следствием плохо излеченного фурункула.

Патологический процесс развивается следующим образом: вначале наблюдается выраженный болезненный отек с покраснением, достигающий в диаметре 5-10 см. Затем через 1-2 дня происходит отслоение эпидермиса, и видны несколько гнойных очагов в виде пчелиных сот. Воспаление сопровождается подъемом температуры до 39 °С, ознобом, головной болью, слабостью.

Лечение карбункула

В этом случае требуется оперативное вмешательство – вскрытие крестообразным разрезом с последующим удалением гнойного содержимого, тщательным промыванием и обработкой раны. Все это проводится в условиях стационара.

Общая терапия карбункула включает в себя антибиотикотерапию, болеутоляющие, препараты для устранения интоксикации организма, витамины и иммуномодуляторы. Рекомендуется также соблюдение назначенной специалистом диеты и обильное для более быстрого восстановления.

При отсутствии должного лечения карбункула высок риск развития более грозного осложнения – абсцесса кожи.

Абсцесс кожи

Это гнойная полость, ограниченная от здоровых тканей пиогенной (гнойной) оболочкой, процесс развития которой сопровождается выраженной интоксикацией организма (высокой температурой, ознобом, резкой слабостью).

Кроме выше упомянутого стафилококка, возбудителями могут выступать также стрептококк, кишечная и синегнойная палочка.

Симптомы абсцесса кожи зависят от причин развития процесса, его локализации и площади поражения. Сначала появляется отек и покраснение участка кожи с местным повышением температуры. Затем происходит разрастание размеров пораженной области, в центре которой начинает скапливаться гной, а по мере увеличения его количества появляется характерные для абсцесса желтизна, болезненность и чувство распирания. После этого размеры патологического очага изменяются незначительно, однако общее состояние продолжает быстро ухудшаться. Кроме того, в зависимости от расположения гнойная полость влияет и на функциональность организма. Например, при поражении бедра очень болезненна становится обычная ходьба, а в запущенных случаях – даже просто попытки движения ногой.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи абсцесс может вскрыться самостоятельно, при этом общее состояние заметно улучшается. Однако в данном случае благополучный исход самостоятельного заживания является редкостью – зачастую наблюдаются серьезные последствия.

Осложнения абсцесса:
  • распространение инфекции на соседние участки кожи;
  • при прорыве в прилегающие ткани (а не наружу) возможно развитие разлитых гнойных воспалений – флегмоны или панникулита;
  • лимфадениты, тромбофлебиты;
  • сепсис.

Адекватное и эффективное лечение возможно только в условиях стационара. На начальных стадиях возможны консервативные методы, при наличии гноя – хирургическое вмешательство аналогично принципам лечения карбункула.

Профилактика фурункула, карбункула, абсцесса кожи

Чтобы снизить риск развития перечисленных гнойных воспалений. достаточно соблюдения ряда несложных рекомендаций:

Острое гнойное воспаление в волосяной луковице ресницы или в сальной железе получило название «ячмень» из-за характерной округлой формы, напоминающей зерно. Внешняя безобидность такого явления обманчива: оно явно указывает на снижение защитных свойств иммунной системы и требует тщательного лечения для профилактики рецидивов и возможных осложнений.

Причины появления ячменя на глазу

Стафилококки, предпочитающие селиться на коже и волосах человека, при сильном иммунитете никак не проявляют себя. Их интенсивное размножение запускают снижение защитных свойств организма, его переохлаждение, тяжелые заболевания и гиповитаминоз, последствия глистной инвазии. Проникая в структуру волосяной луковицы, стрептококки вызывают воспалительный процесс и нагноение как реакцию на патогенный микроорганизм. Это основная причина ячменя на глазу у пациентов всех возрастов. При несбалансированном рационе, повышенных физических нагрузках или стрессовых ситуациях заболевание может протекать в форме нескольких или множественных нагноений на веках или слизистой. Также в числе факторов, способствующих появлению ячменя на глазу, – привычка трогать веки грязными руками, большое количество пыли в помещении или на улице.

В группу риска по вероятности появления ячменя входят:

  • пациенты со сниженным иммунитетом;
  • лица с заболеваниями эндокринной системы;
  • пациенты с патологиями ЖКТ;
  • лица, чья профессиональная деятельность связана с работой на улице или в помещениях со сложными климатическими или антисанитарными условиями;
  • пациенты, перенесшие воспалительные заболевания глаз и век, а также те, кто не до конца прошел назначенный курс лечения.

Симптомы ячменя на глазу

Нагноение века дает о себе знать ощущением тяжести, отечностью и воспалением по линии роста ресниц. Участок становится болезненным, температура кожи век повышается. Линия отека имеет четкие границы, на конъюнктиве заметны признаки гиперемии – покраснения и воспалительного процесса. В течение 2-3 суток с момента развития ячменя на его поверхности образуется гнойная головка, содержимое которой составляют погибшие клетки волосяной луковицы.

При внутреннем ячмене патология локализуется в области под веком – в так называемой мейбомиевой железе, что делает заболевание практически незаметным. О воспалительном процессе говорят характерные симптомы ячменя – уплотнение и болезненность пораженного века. Опасность такого заболевания в развитии халязиона – воспаления хряща вокруг мейбомиевой железы, которое существенно затягивает процесс излечения и заставляет пациента регулярно проходить осмотр офтальмолога.

В тяжелых случаях при ячмене, локализованном внутри сальной железы, наблюдаются признаки общей интоксикации – головная и мышечная боль, лихорадка, увеличение лимфатических узлов. Самолечение в данном случае категорически противопоказано, и пациенту стоит немедленно обратиться за медицинской помощью.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Виды и стадии развития ячменя

В зависимости от локализации и внешних признаков различают:

  • внешний ячмень – болезненное образование на линии роста ресниц, которое быстро нагнаивается. Признаки ячменя в этом случае заметны невооруженным глазом, что упрощает постановку диагноза;
  • внутренний ячмень – локализуется внутри века, доставляет неудобства выраженными болевыми ощущениями и чувством постороннего предмета в глазу. Обнаруживается при визуальном врачебном осмотре.

Формирование и развитие ячменя происходит в несколько стадий:

  • процесс инфильтрации. Отмечается появление первых характерных признаков нагноения: зуда, отечности, покраснения века в области воспаления. В течение нескольких часов неприятные ощущения усиливаются;
  • процесс нагноения. На поверхности образования заметна капсула с гнойным содержимым. При увеличении объема гноя или механическом воздействии может преждевременно прорваться;
  • процесс прорыва гнойной капсулы. Если воспаление не прорывается самостоятельно, его вскрывает хирург. Отделение гнойного содержимого происходит в течение нескольких дней;
  • заживление. На месте язвы формируется корочка, под которой образуется тонкий слой восстановленной кожи. В зависимости от качества курса лечения и состояния иммунной системы срок заживления может составлять от нескольких дней до нескольких недель.

Осложнения ячменя на глазу

Важность обращения к врачу при появлении ячменя обусловлена высоким риском развития следующих осложнений:

  • конъюнктивит – инфекционное поражение слизистой оболочки глаза, вызывающая отечность, гиперемию и некоторое ухудшение зрения. Лечение заболевания отличается сложностью и продолжительностью;
  • халязион – образование кистозного характера на внутренней части века. Причиняет неудобства, требует продолжительного лечения;
  • флегмона глазницы – вызвана обильным нагноением из-за попытки самостоятельно вскрыть ячмень или множественного образования очагов нагноения с их последующим слиянием. Симптомы данной патологии – нарушение зрения, выраженная отечность, дискомфорт при движении века и т.д.;
  • тромбоз сплетения сосудов – нарушение оттока жидкости из глазницы, что становится причиной отечности. Глазное яблоко выпячивается, кожа синеет, веки воспаляются, а зрение резко ухудшается;
  • тромбофлебит – воспалительный процесс в кровеносных сосудах. Характеризуется головной болью, чувством усталости, снижением остроты зрения, покраснением слизистой глаза;
  • менингит – последствия флегмоны глаза. Признаки смертельно опасной патологии: температура выше 39°С и сильная головная боль;
  • сепсис – заражение крови из-за попадания в нее гноя и патогенных микроорганизмов. Признаки осложнения: интоксикация организма, озноб, учащенное сердцебиение, появление сыпи, нарушения дыхания.

Диагностика ячменя

Постановка верного диагноза возможна уже при внешнем осмотре пациента и анализе его жалоб. Если же заболевание возникает сравнительно часто, потребуется проведение лабораторных исследований для исключения или выявления:

  • сахарного диабета;
  • глистных инвазий;
  • ВИЧ/СПИД или других заболеваний, вызывающих резкое снижение иммунитета.

Лечение ячменя

При сильном иммунитете заболевание может пройти самостоятельно без специального лечения. Так происходит, если неблагоприятное воздействие на организм прекратилось, и активизацию стафилококка удалось подавить.

Самостоятельное лечение ячменя на глазу медикаментами в домашних условиях не рекомендовано. Тем более что народные рецепты часто несут в себе угрозу зрению. Советы о том, как лечить ячмень, могут стать причиной разрыва гнойной капсулы и инфицирования слизистой глаза с самыми серьезными последствиями.

Курс, назначенный специалистом, будет в разы эффективнее и безопаснее. Его составляющие – антибактериальные препараты, местные антибиотические средства и составы для снятия воспалительного процесса. Лечение ячменя следует проводить под наблюдением и на основе рекомендаций специалиста. Если развивается осложнение, он немедленно скорректирует курс и примет меры по недопущению дальнейшего воспаления.

Профилактика ячменя

Исключить риск появления ячменя помогут:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • меры по усилению защитных сил организма и восстановлению иммунитета;
  • исключение ситуаций перегрева или переохлаждения организма;
  • своевременное лечение серьезных инфекционных заболеваний;
  • активный образ жизни;
  • сбалансированное питание, прием витаминных курсов.

Дополнительные рекомендации с учетом состояния организма пациента даст лечащий врач.

Вопросы и ответы

От чего появляется ячмень на глазу?

Основная причина воспаления – инфицирование сальной железы или волосяной луковицы ресницы из-за активной жизнедеятельности стафилококков. Этому способствуют загрязнение окружающего воздуха, снижение защитных свойств иммунной системы, несоблюдение правил личной гигиены. Реже ячмень на глазу появляется из-за сложных условий профессиональной деятельности или незалеченных инфекционных заболеваний глаз.

Как проявляется ячмень?

Первые признаки проявления ячменя – дискомфорт века, заметное воспаление и отечность области ресниц, зуд и ощущение некоторой тяжести. В течение нескольких дней на поверхности кожи становится заметной желтая гнойная головка очага воспаления. По мере созревания она прорывается, после чего ряд «воспалительных» симптомов заболевания уходит, но остается небольшой зуд и участок покраснения.

Как быстро убрать ячмень с глаза?

Любые способы лечения ячменя следует в обязательном порядке согласовать с офтальмологом. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее удастся справиться с патологией. Ускорить прорывание гнойной капсулы помогут антибактериальные средства и мази местного действия. Попытки быстро убрать ячмень с глаза компрессами, прогреванием или выдавливанием гноя очень опасны и могут стать причиной серьезного воспаления слизистой и поражения глазного яблока.

Карбункул

Медицинский центр ОН КЛИНИК

Услуги

Хирургия

Карбункул

  • Хирургия
  • Прием хирурга
  • Прочие операцииГангренаХирургическое лечение вросшего ногтяПаховая грыжа
  • Торакальная хирургияВоронкообразная грудная клеткаАбсцесс легкогоТоракоцентезУЗИ в торакальной хирургииТоракотомияТоракоскопияПеркуссия в торакальной хирургии
  • Удаление доброкачественных новообразований кожи и подкожно-жировой клетчаткиФлегмонаАбсцессПилонидальная киста копчикаКарбункулФурункул
  • Урологические операцииЛечение недержания мочи у женщин и мужчинОперация циркумцизио
  • Хирургическое лечениеПротезирование полового члена
  • Лечение язв нижних конечностейТрофические язвыДиабетические язвыАтеросклеротические язвы
  • Вакцинация
  • Гастроэнтерология
  • Генетические заболевания
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Диагностика и анализы
  • Диетология
  • Кардиология
  • Кинезиотейпирование
  • Колопроктология
  • Маммология
  • Массаж
  • Неврология
  • Озонотерапия
  • Ортопедия и травматология
  • Оториноларингология
  • Ревматология
  • Терапия
  • Трихология
  • Ультразвуковая диагностика
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Флебология
  • Центр лечения боли
  • Эндокринология
  • Эндоскопия

Остро протекающий гнойный воспалительный процесс, который может сопровождаться некрозом фрагментов кожи и расположенной под ней клетчатки вокруг нескольких локализованных рядом друг с другом сальных желез или волосяных фолликулов – это карбункул. Патологический процесс распространяется очень быстро, поэтому при обнаружении первых признаков заболевания следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Чаще всего карбункулы появляются на лице и шее, груди и лопатках, а также в области поясницы или на ягодице пациента.

Факторы, провоцирующие развитие этого заболевания, и его симптомы.

Появление на коже карбункула бывает обусловлено несоблюдением гигиены – именно по этой причине при микротравмировании кожных покровов в рану могут попасть такие болезнетворные микроорганизмы, как стрептококк, стафилококк или любая разновидность кишечной палочки. Вместе с грязью они проникают в рану и провоцируют начало воспалительного процесса. Немалую роль в развитии заболевания играет и сниженный иммунитет: ослабленные люди, такие, как страдающие от сахарного диабета, находятся в группе риска. Кроме того, к образованию карбункула может привести соединение воедино нескольких фурункулов.

Признаки, по которым можно заподозрить, что у вас или кого-то из ваших близких на коже развивается карбункул:

  • появление на коже близ поражения патологического багрово-синего оттенка, нагноения и отека;
  • острая болезненность воспаленного участка, которая усиливается при пальпации или даже случайном прикосновении к нему;
  • сильная головная боль, тошнота, повышение температуры до 39-40°С и другие признаки острого воспаления.

Серьезность такого заболевания, как карбункул, сложно переоценить. Оно может повлечь за собой такие тяжелые последствия, как:

  • заражение крови;
  • гнойный менингит;
  • тромбофлебит и т.д.
Особенно опасными могут быть карбункулы, расположенные на голове и лице. Это связано с близостью к головному мозгу. С током крови инфекция может быть занесена в мозг, что может повлечь за собой инвалидизацию пациента и даже его летальный исход. Именно поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Хирурги соответствующего отделения «ОН КЛИНИК в Рязани» оперативно поставят диагноз и проведут высокоэффективное лечение, способное свести риск развития осложнений если не к нулю, то к минимуму.

Лечение карбункулов и профилактика их появления

Если воспалительный процесс находится в самом начале, то предотвратить появление нагноения можно при помощи антибиотиков широкого спектра действия. Кроме того, очень эффективным может быть использование УФ-облучения кожных покровов пациента, а также накладывания на пораженный участок пропитанной антисептическим препаратом повязки.

В тех случаях, когда заболевание зашло далеко и сопровождается некрозом тканей, единственно возможное эффективное лечение заключается в проведении под местным или общим наркозом хирургического вмешательства, в ходе которого омертвевшие ткани удаляются. Если болезнь протекает слишком тяжело, а операция обещает быть непростой, имеет смысл провести оперативное лечение пациента в стационаре. После проведения операции для восстановления пациента, предотвращения рецидива и заживления послеоперационной раны используется лекарственная терапия с использованием антибиотиков и витаминов, а также перевязки пациента не реже чем один раз в два дня.

Профилактические мероприятия по предотвращению появления карбункулов включают в себя:

  • неукоснительное соблюдение правил личной гигиены;
  • ежедневная смена белья и ношение чистой одежды «по погоде»;
  • присутствие в рационе всех необходимых для полноценного функционирования организма витаминов и полезных веществ – при невозможности этого, прием витаминных комплексов, рекомендованных лечащим врачом;
  • своевременное лечение заболеваний и избавление от хронических недугов для поддержания иммунной системы организма.

Важно понимать, что самостоятельное лечение карбункула или мучительное ожидание момента, когда воспаление пройдет само собой, не только бесполезны, но и опасны. Только дипломированный хирург – именно такие специалисты работают в нашем медицинском центре – может поставить корректный диагноз и назначить консервативное лечение этого заболевания, а в случае необходимости и провести хирургическое вмешательство. Обращайтесь к нам при первых признаках болезни – мы сумеем помочь!

Наши врачи

Цены

Наименование Стоимость
Прием врача хирурга амбулаторный 1000 р.
Прием врача хирурга КМН амбулаторный 1100 р.
Прием врача хирурга ДМН амбулаторный 1200 р.
Прием врача сосудистого хирурга (флеболога) амбулаторный 1000 р.
Прием врача сосудистого хирурга (флеболога) КМН амбулаторный 1100 р.
Прием врача сосудистого хирурга (флеболога) ДМН амбулаторный 1200 р.
Прием врача экстерта -сосудистого хирурга (флеболога),амбулаторный 1500 р.
Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) 1 категория сложности (неосложненной, без ушивания) 1 700 р.
Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) 2 категория сложности (осложненной, с ушиванием) 2 500 р.
Первичная хирургическая обработка раны (ПХО) 3 категория сложности (осложненной, с ушиванием) 3 500 р.
Обработка раны после термических повреждений кожи 1 степени 1 200 р.
Обработка раны после термических повреждений кожи 2 степени 2 000 р.
Наложение асептической повязки 800 р.
Наложение повязки с лекарственным средством 800 р.
Наложение хирургического шва (за один шов) 300 р.
Перевязка чистая ( в т.ч. послеоперационная) 550 р.
Перевязка неосложненной раны 800 р.
Перевязка осложненной раны 1000 р.
Перевязка малых гнойных ран 1 200 р.
Перевязка больших гнойных ран 1 600 р.
Обработка поверхностных повреждений кожи 800 р.
Обработка раны антисептиком с наложением антисептической повязки 1000 р.
Повязка с наложением мазевых форм 800 р.
Наложение косметических швов (за один сантиметр) 850 р.
Наложение пластырных швов на лице, один шов 300 р.
Наложение пластырных швов на теле, один шов 250 р.
Снятие пластырных швов 300 р.
Снятие послеоперационных швов 550 р.
Аспирационная биопсия (без стоимости исследования) 550 р.
Забор материала для гистологического исследования (без стоимости исследования) 550 р.
Тонкоигольная пункционная биопсия образования молочной железы (без стоимости гистологического исследования) 1 200 р.
Удаление папилломы (1 элемент) 500 р.
Удаление кисты, гемангиомы, липомы, атеромы 1 категории сложности 3 500 р.
Удаление кисты, гемангиомы, липомы, атеромы, в том числе нагноившейся 2 категории сложности 5 000 р.
Удаление кисты, гемангиомы, липомы, атеромы, в том числе нагноившейся 3 категориия сложности 7 500 р.
Удаление доброкачественных образований кожи до 0.5 см 2 000 р.
Удаление доброкачественных образований кожи от 0.5 до 1.5 см 3 000 р.
Удаление доброкачественных образований кожи свыше 1.5 см 4000 р.
Удаление доброкачественных образований мягких тканей до 5 см. 5 000 р.
Удаление доброкачественных образований мягких тканей свыше 5 см. 7 500 р.
Удаление доброкачественных образований мягких тканей шеи до 5 см. 6500 р.
Удаление фиброаденомы молочной железы по типу расширенной биопсии 1 категории сложности 18 000 р.
Удаление фиброаденомы молочной железы по типу расширенной биопсии 2 категории сложности 30 000 р.
Секторальная резекия молочной железы 1 категории сложности 20 000 р.
Секторальная резекия молочной железы 2 категории сложности 33 000 р.
Резекция вросшего ногтя 1 категории сложности 3 500 р.
Резекция вросшего ногтя 2 категории сложности с пластикой ногтевого ложа 5 500 р.
Оперативное удаление ногтевой пластины 1 пальца 2 500 р.
Иссечение рубцовой ткани (за 1 см) 1500 р.
Удаление инородного тела с рассечением мягких тканей 3 500 р.
Вскрытие и дренирование нагноившейся гематомы 4 500 р.
Вскрытие и дренирование гематомы 3 000 р.
Эвакуация гематом (малых, подногтевых) 1500 р.
Зондирование раны 550 р.
Замена дренажа 500 р.
Вскрытие и дренирование абсцесса 3500 р.
Проведение большой гнойной операции (карбункулы, флегмоны, абсцессы) 6 000 р.
Проведение малой гнойной операции (фурункулы, панариции, паранихии) 3 000 р.
Иссечение свища 1 категория сложности 5 000 р.
Иссечение свища 2 категория сложности 7 000 р.
Удаление клеща, обработка раны 1 200 р.
Пункция лимфатического узла (без стоимости исследования) 800 р.
Пункция мягких тканей и поверхностно расположенных образований (без стоимости исследования) 800 р.
Пункция плевральной полости (без стоимости исследования) 1700 р.
Забор мазка-отпечатка отделяемого молочной железы ( без стоимости исследования) 250 р.
Медикаментозная обработка венозных трофических язв 750 р.
Процедура компрессионной флебосклеротерапии (2 мл.) 3 300 р.
Процедура микросклеротерапии сосудистых звездочек(2 мл.) 3 300 р.
Перевязка в послеоперационном периоде 550 р.
Тумесцентная анестезия под УЗ-контролем (1 нога) 1 700 р.
Склерозирование вен нижних конечностей (1 ампула) 5800 р.
Склерозирование вен одной кисти 6100 р.
Склерозирование вен одной стопы 6100 р.
Склерозирование сосудистых звездочек нижних конечностей (1 ампула) 5200 р.
Безоперационная склерооблитерация большой подкожной вены под контролем УЗИ 10 500 р.
Операция ЭВЛО стандартная 32000 р.
Операция ЭВЛО повышенной сложности 38000 р.
Операция ЭВЛО притоков магистральных или перфорантных вен 18000 р.
Операция минифлебоктомия (1 зона ) 3000 р.

Вы можете узнать более подробную информацию
и записаться на прием по телефонам или через онлайн форму.

(4912) 700-880Обратный звонок

Онлайн-запись на прием



Вскрытие карбункула – цена, сделать в Москве в «СМ-Клиника»

Взрослые врачи Цены Записаться на прием

Записаться онлайн Заказать звонок

Карбункул – это обширный гнойно-воспалительный процесс в коже, который формируется при проникновении инфекции сразу в несколько протоков потовых желез. При этом развивается распространенное воспаление с вовлечением глубоких дермальных слоев и быстрым образованием некротических и гнойных масс. Карбункулы обычно образуются у людей со сниженным иммунитетом. Ввиду повышенного риска септических осложнений состояние требует срочного обращения за медицинской помощью. Только вскрытие карбункула может прерывать патологическую цепочку.

Хирурги «СМ-Клиника» успешно выполняют вскрытие и последующее лечение карбункулов. Операции проводят в кратчайшие сроки после обращения в клинику, что снижает риск осложнений. Наблюдение за пациентом до полного выздоровления уменьшает вероятность рецидива и вторичного поражения органов.

Вскрытие карбункула в «СМ-Клиника» это

  1. Экономия времени

    Решение о проведении операции принимается в процессе хирургического осмотра после установления диагноза. Вмешательство вместе с подготовкой длится не более 20–30 минут.
  2. Эффективное обезболивание

    Вскрытие карбункула выполняют с применением местной анестезии. В Центре используются современные анестетики последнего поколения.
  3. Минимальная травматизация

    Операцию выполняют опытные хирурги, предельно точно и аккуратно. Это помогает тканям быстрее восстанавливаться после воспаления.

Показания для вскрытия карбункула

При раннем обращении к врачу инфекционно-воспалительные процессы в коже, при которых отсутствует гной, лечат консервативным способом. Хирургическое вмешательство по вскрытию карбункула требуется в следующих случаях:

  • обширный гнойный процесс;
  • вовлечение подкожных структур;
  • тяжелые системные заболевания у пациента (сахарный диабет, почечная недостаточность, эндокринные либо иммунные нарушения). 

Необходимость в хирургических манипуляциях определяет врач-хирург, опираясь на результаты осмотра и данные анамнеза. 

На стоимость операции по вскрытию карбункула в «СМ-Клиника» влияют сложность и объемы вмешательства. Чтобы получить объективную информацию относительно возможности и стоимости хирургического лечения карбункула, записывайтесь на прием к хирургу прямо сейчас!

Подготовка к операции по вскрытию карбункула

Учитывая особенности клинического случая, хирург может назначить общие анализы крови и мочи. Лабораторные тесты позволяют оценить состояние организма и выявить возможные осложнения.

Анализы можно сдать непосредственно перед вмешательством в «СМ-Клиника». Результаты тестов будут готовы в кратчайшие сроки.

Техника проведения операции

В начале операции врач дезинфицирует поверхность кожи, затем делает инъекции анестетика. С помощью скальпеля выполняется крестообразный разрез. 

Хирург удаляет гнойные и некротические массы, очищает и дезинфицирует рану. Затем полость тампонируют с применением лекарственных препаратов местного действия. Рану закрывают повязкой.

Результат операции

Удаление карбункула помогает остановить гнойно-некротические изменения и создать благоприятные условия для восстановления тканей. Вскоре после операции воспаление проходит, а кожа успешно заживает. Хирургическая методика вскрытия обеспечивает отличный косметический эффект, поскольку предотвращает формирование крупных асимметричных рубцов.

Записаться

на консультацию к хирургу

Реабилитационный период

На протяжении 3-5 дней после вскрытия карбункула необходимо посещать врача для перевязок. В этот период проводится системная антибиотикотерапия для профилактики осложнений. После удаления тампонов пациенту назначают средства для дезинфекции и заживления тканей, рекомендуют перевязки в домашних условиях.

До полного восстановления кожи необходимо исключить длительное пребывание в воде и тепловые процедуры, а также занятия спортом, работу в пыльных условиях и избыточное потоотделение.

Хотите, мы Вам перезвоним?

Оставьте заявку и мы подробно ответим на все Ваши вопросы!

Имя

Телефон *

Цены на консультации

Консультация хирурга (первичная)  

2 100

руб

Консультация хирурга (повторная)  

1 800

руб

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Каждый день о вас заботится

123

врача-хирурга

среди них:

18

Кандидатов
медицинских наук

20

Врачей
высшей категории

5

Докторов
медицинских наук

5

Профессоров
медицины

Все врачи

м. ВДНХ

м. Белорусская

ул. Лесная, д. 57, стр. 1

Переулок Расковой, д. 14/22

м. Молодёжная

м. Текстильщики

м. Динамо

м. Курская

м. Севастопольская

м. Чертановская

м. Крылатское

м. Войковская

Старопетровский проезд, 7А, стр. 22

ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28

м. Балтийская

м. Марьина Роща

м. Новые Черёмушки

м. Водный стадион

м. Улица 1905 года

Все врачи

Загрузка

Записаться на консультацию специалиста

поля, отмеченные*, необходимы к заполнению

Имя

Телефон *

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Статьи

Хирургические методы лечения избыточного веса и ожирения (бариатрическая хирургия)

Врожденные пороки сердца

Новый стационар «СМ-Клиника»: что ждет пациентов

Вросший ноготь

Фурункул (чирей)

Киста слюнной железы

Все статьи по теме

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

карбункуль: причины, симптомы и лечение

от Rick Ansorge

В этой статье

  • Факторы риска карбункул
  • Симптомы карбункунсов
  • Осложнения карбункул
  • Домашние лечение для карбункл 9000
  • Осложнения для карбункул
  • .

    Карбункул — это красное, опухшее и болезненное скопление фурункулов, соединенных друг с другом под кожей. Фурункул (или фурункул) — это инфекция волосяного фолликула с небольшим скоплением гноя (называемым абсцессом) под кожей. Обычно одиночный карбункул чаще всего возникает на волосистой части тела, например, на спине или затылке. Но карбункул также может развиваться в других областях тела, таких как ягодицы, бедра, пах и подмышки.

    Большинство карбункулов вызывается бактериями Staphylococcus aureus , которые обитают на поверхности кожи, горле и носовых ходах. Эти бактерии могут вызывать инфекцию, попадая на кожу через волосяной фолликул, небольшую царапину или прокол, хотя иногда очевидной точки проникновения нет.

    Наполненные гноем — смесью старых и лейкоцитов, бактерий и мертвых клеток кожи — карбункулы должны дренироваться, прежде чем они смогут зажить. Карбункулы чаще, чем фурункулы, оставляют шрамы.

    Активный фурункул или карбункул заразны: инфекция может распространяться на другие части тела человека или на других людей при контакте кожа к коже или совместном использовании личных вещей. Поэтому важно практиковать соответствующие меры по уходу за собой, например, держать область в чистоте и накрывать, пока карбункул не истощится и не заживет.

    Карбункулы требуют медицинского лечения для предотвращения или лечения осложнений, ускорения заживления и сведения к минимуму образования рубцов. Обратитесь к врачу, если у вас есть фурункул или фурункулы, которые сохраняются более нескольких дней.

     

    Факторы риска карбункулов

    Пожилой возраст, ожирение, плохая гигиена и плохое общее состояние здоровья связаны с карбункулами. Другие факторы риска карбункулов включают:

    • Хронические заболевания кожи, которые повреждают защитный барьер кожи
    • Диабет
    • Заболевания почек
    • Заболевания печени
    • Любое состояние или лечение, ослабляющее иммунную систему в остальном здоровые, здоровые, молодые люди, особенно те, кто живет вместе в групповых условиях, таких как общежития колледжа, и имеют общие предметы, такие как постельное белье, полотенца или одежду. Кроме того, карбункулы могут развиваться у людей любого возраста из-за раздражения или ссадин на поверхности кожи, вызванных тесной одеждой, бритьем или укусами насекомых, особенно на участках тела с обильным потоотделением.

      Симптомы карбункулов

      Фурункулы, которые собираются в карбункулы, обычно начинаются с красных болезненных бугорков. Карбункул наполняется гноем, на нем появляются белые или желтые кончики, которые сочатся, сочатся или покрываются коркой. В течение нескольких дней многие нелеченные карбункулы разрываются, выделяя кремово-белую или розовую жидкость.

      Поверхностные карбункулы, имеющие множественные отверстия на поверхности кожи, с меньшей вероятностью оставят глубокий рубец. Глубокие карбункулы чаще вызывают значительные рубцы.

      Другие симптомы карбункула включают лихорадку, утомляемость и общее недомогание. Отек может возникнуть в близлежащих тканях и лимфатических узлах, особенно в лимфатических узлах на шее, в подмышечной впадине или в паху.

      Осложнения карбункулов

      Иногда карбункулы вызываются бактериями, устойчивыми к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), и требуют лечения сильнодействующими рецептурными антибиотиками, если поражения не дренируются должным образом.

      В редких случаях бактерии из карбункула могут попасть в кровоток и вызвать серьезные осложнения, включая сепсис и инфекции в других частях тела, таких как легкие, кости, суставы, сердце, кровь и центральная нервная система.

      Сепсис — это широко распространенная инфекция организма, требующая неотложной медицинской помощи и может привести к летальному исходу, если ее не лечить. Симптомы включают озноб, лихорадку, учащенное сердцебиение и ощущение крайней болезни.

      Домашнее лечение карбункулов

      Основное правило — избегать сдавливания или раздражения карбункула, что увеличивает риск осложнений и серьезных рубцов.

      Теплые компрессы могут способствовать дренированию и заживлению карбункулов. Аккуратно замочите карбункул в теплой воде или приложите чистую теплую влажную салфетку на 20 минут несколько раз в день. Аналогичные стратегии включают накрытие карбункула чистой сухой тканью и осторожное прикладывание к нему грелки или грелки на 20 минут несколько раз в день. После каждого использования мочалки или тряпки следует промывать в горячей воде и сушить при высокой температуре.

      Промывание карбункула и наложение на него стерильной повязки также может способствовать дренированию и заживлению и предотвратить распространение инфекции. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут облегчить боль при воспаленном карбункуле.

      Важно тщательно мыть руки после прикосновения к карбункулу. Стирайте любую одежду, постельное белье и полотенца, которые соприкоснулись с карбункулом, и избегайте совместного использования постельного белья, одежды или других личных вещей.

      Медикаментозное лечение карбункулов

      Обратитесь к врачу, если фурункул или фурункулы не отходят и не заживают после нескольких дней домашнего лечения или если вы подозреваете, что у вас карбункул. Кроме того, обратитесь за медицинской помощью на предмет наличия карбункула на лице, возле глаз или носа или на позвоночнике. Также обратитесь к врачу, если карбункул становится очень большим или болезненным.

      Ваш врач может разрезать и дренировать карбункул, а также убедиться, что весь гной удален, промыв пораженный участок стерильным раствором. Часть гноя можно собрать и отправить в лабораторию для выявления бактерий, вызывающих инфекцию, и проверки на чувствительность к антибиотикам.

      Если карбункул полностью дренирован, антибиотики обычно не нужны. Но лечение антибиотиками может быть необходимо в таких случаях, как:

      • При поражении MRSA и неполном дренаже
      • При наличии инфекции окружающих мягких тканей (целлюлит)
      • У человека ослаблена иммунная система
      • Инфекция распространилась на другие части тела

      В зависимости от степени тяжести карбункулы заживают в течение двух-трех недель после лечения.

      Руководство по проблемам и процедурам кожей. фолликулы. Инфицированный материал образует шишку, которая располагается глубоко в коже и часто содержит гной.

      Когда у человека много карбункулов, это состояние называется карбункулезом.

      Большинство карбункулов вызывают бактерии Staphylococcus aureus ( S aureus ).

      Карбункул представляет собой скопление нескольких кожных фурункулов (фурункулов). Инфицированная масса заполнена жидкостью, гноем и мертвыми тканями. Жидкость может вытекать из карбункула, но иногда опухоль настолько глубокая, что не может вытекать самостоятельно.

      Карбункулы могут развиваться где угодно. Но чаще всего они встречаются на спине и затылке. Мужчины болеют карбункулами чаще, чем женщины.

      Бактерии, вызывающие это состояние, легко распространяются. Таким образом, у членов семьи могут развиться карбункулы одновременно. Часто причину карбункула установить не удается.

      У вас больше шансов получить карбункул, если у вас есть:

      • Трение от одежды или бритья
      • Плохая гигиена
      • Плохое общее состояние здоровья

      Люди с диабетом, дерматитом и ослабленной иммунной системой более склонны к развитию стафилококковые инфекции, которые могут вызвать карбункулы.

      Бактерии стафилококка иногда обнаруживаются в носу или вокруг гениталий. Карбункулы могут рецидивировать, когда антибиотики не могут лечить бактерии в этих областях.

      Карбункул представляет собой опухшую опухоль или образование под кожей. Он может быть размером с горошину или размером с мяч для гольфа. Карбункул может быть красным, раздраженным и болезненным при прикосновении к нему.

      Карбункул обычно:

      • Развивается в течение нескольких дней
      • Имеют белый или желтый центр (содержит гной)
      • Мокнущие выделения, выделения или корки
      • Распространение на другие участки кожи

      Иногда могут возникать другие симптомы. К ним могут относиться:

      • Усталость
      • Лихорадка
      • Общий дискомфорт или недомогание
      • Кожный зуд перед развитием карбункула

      Медицинский работник осмотрит вашу кожу. Диагноз ставится на основании внешнего вида кожи. Образец гноя может быть отправлен в лабораторию для определения бактерий, вызывающих инфекцию (бактериальный посев). Результат теста поможет вашему врачу определить подходящее лечение.

      Карбункулы обычно должны дренироваться, прежде чем они заживут. Чаще всего это происходит само по себе менее чем через 2 недели.

      Положите на карбункул теплую влажную ткань, чтобы он дренировался, что ускорит заживление. Прикладывайте чистую теплую влажную ткань несколько раз в день. Никогда не выдавливайте фурункул и не пытайтесь вскрыть его дома, потому что это может привести к распространению инфекции и ухудшению состояния.

      Вам необходимо обратиться за лечением, если карбункул:

      • Держится более 2 недель
      • Часто рецидивирует
      • Располагается на позвоночнике или в середине лица
      • Возникает с лихорадкой или другими системными симптомами

      Лечение помогает уменьшить осложнения, связанные с инфекцией. Ваш врач может прописать:

      • Антибактериальное мыло
      • Антибиотики, наносимые на кожу или принимаемые внутрь
      • Антибиотическая мазь для обработки внутренней части носа или вокруг ануса провайдер.

        Надлежащая гигиена очень важна для предотвращения распространения инфекции.

        • Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом после контакта с карбункулом.
        • Не используйте повторно и не делитесь мочалками или полотенцами. Это может привести к распространению инфекции.
        • Одежду, мочалки, полотенца и простыни или другие предметы, контактирующие с инфицированными участками, следует часто стирать.
        • Бинты следует часто менять и выбрасывать в плотно закрывающемся пакете.

        Карбункулы могут заживать самостоятельно. Другие обычно хорошо реагируют на лечение.

        Редкие осложнения карбункулов включают:

        • Абсцесс головного мозга, кожи, спинного мозга или органов, таких как почки
        • Эндокардит
        • Остеомиелит
        • Постоянное рубцевание кожи

          7

        • Другие инфекции

          7 Сепсис областей

        Позвоните своему врачу, если:

        • Карбункул не заживает при домашнем лечении в течение 2 недель
        • Карбункулы часто рецидивируют
        • Карбункул расположен на лице или на коже над позвоночником
        • У вас лихорадка, красные полосы от язвы, сильный отек вокруг карбункула или усиление боли

        Хорошее общее состояние здоровья и гигиена могут помочь предотвратить некоторые стафилококковые кожные инфекции. Эти инфекции заразны, поэтому необходимо соблюдать осторожность, чтобы не заразить других людей.

        Если у вас часто возникают карбункулы, ваш лечащий врач может назначить вам антибиотики для их предотвращения.

        Если вы являетесь носителем S. aureus , ваш врач может назначить вам антибиотики для предотвращения инфекции в будущем.

        Кожная инфекция — стафилококковая; Инфекция — кожа — стафилококк; стафилококковая кожная инфекция; карбункулез; Бойл

        Амвросий Г., Берлин Д. Разрез и дренирование. В: Робертс Дж. Р., Кусталоу С. Б., Томсен Т. В., ред. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине и неотложной помощи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 37.

        Динулос JGH. Бактериальные инфекции. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология Хабифа. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 9.

        Соммер Л.Л., Реболи А.С., Хейманн В.Р. Бактериальные заболевания. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л., ред. Дерматология. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Limited; 2018: глава 74.

        Обновлено: Элика Хосс, доктор медицинских наук, старший младший консультант, клиника Майо, Скоттсдейл, Аризона. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

        Фурункулы и карбункулы | нидирект

        Фурункулы и карбункулы представляют собой красные болезненные шишки, которые образуются непосредственно под поверхностью кожи. Обычно они вызваны бактериальной инфекцией.

        Фурункулы 

        Фурункулы могут появиться на любом участке кожи. Но у вас, скорее всего, появится фурункул в области, где сочетаются волосы, пот и трение, например, на лице, шее, подмышках или бедрах.

        Нарыв на тыльной стороне ладони

        Со временем внутри фурункула образуется гной, который становится больше и болезненнее. Большинство фурункулов в конце концов лопаются. Затем гной стекает, не оставляя шрамов. На это может уйти от двух дней до трех недель.

        Иногда бывает трудно отличить фурункул от пятна. Но фурункулы, как правило, увеличиваются в размерах и становятся более болезненными. Ваш лечащий врач должен уметь диагностировать фурункул по его внешнему виду.

        Карбункулы

        Карбункулы представляют собой куполообразные скопления фурункулов. Обычно развивается в течение нескольких дней. Чаще всего поражаются области спины, бедер или задней части шеи.

        Карбункул – скопление фурункулов куполообразной формы.

        Карбункул может вырасти до размера 3-10 см, из него может вытекать гной из нескольких точек.

        Вы также можете:

        • иметь высокую температуру 38C (100,4F) или выше
        • общее недомогание
        • чувствовать слабость и истощение

        Карбункулы встречаются реже, чем фурункулы. Они, как правило, поражают мужчин среднего и старшего возраста с плохим здоровьем или с ослабленной иммунной системой. Фурункулы часто встречаются у подростков и молодых людей.

        Когда обратиться к терапевту 

        Если вы подозреваете, что у вас карбункул, обратитесь к терапевту.

        При фурункулах обычно не требуется обращаться к врачу, так как большинство фурункулов лопаются и заживают сами по себе. Но обратитесь к своему терапевту, если у вас есть фурункул:

        • на лице, носу или позвоночнике — иногда это может вызвать серьезные осложнения
        • , который становится больше и становится мягким и губчатым на ощупь — может не лопнуть и не зажить сам по себе
        • , который не заживает в течение двух недель
        • и у вас температура и общее недомогание

        Ваш лечащий врач должен быть в состоянии определить фурункул или карбункул, взглянув на него.

        Лечение фурункулов и карбункулов 

        Самопомощь 

        Большинство фурункулов проходят без медицинского лечения.

        Один из лучших способов ускорить заживление – прикладывать теплую влажную салфетку к фурункулу на 10-20 минут три-четыре раза в день.

        Не используйте слишком горячую воду. Убедитесь, что ткань для лица не слишком теплая, чтобы избежать ожога. Проверьте, насколько она теплая, прощупав кожу на тыльной стороне ладони.

        Тепло увеличивает количество крови, циркулирующей вокруг фурункула. Это посылает больше лейкоцитов, борющихся с инфекцией, в эту область.

        Когда фурункул лопнет, накройте его стерильной марлей или повязкой. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции.

        После этого тщательно вымойте руки горячей водой с мылом.

        Никогда не выдавливайте и не прокалывайте фурункул, так как это может привести к распространению инфекции.

        Вы можете использовать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль, вызванную фурункулом.

        Дренаж фурункулов

        Если фурункул не заживает, врач общей практики может принять решение о его дренировании или направить вас в больницу для этого. Обычно они сначала обезболивают область, а затем используют стерильную иглу или скальпель, чтобы проколоть фурункул.

        Антибиотики

        Антибиотики обычно рекомендуются:

        • при всех случаях карбункулов
        • при высокой температуре
        • при развитии вторичной инфекции, такой как целлюлит (инфекция более глубоких слоев кожи)
        • если у вас есть фурункул на лице — фурункулы на лице имеют более высокий риск осложнений
        • если вы испытываете сильную боль и дискомфорт

        Очень важно закончить курс антибиотиков, даже если фурункул исчезнет. Если вы этого не сделаете, инфекция может вернуться.

        Лечение рецидивирующих фурункулов и карбункулов 

        Если у вас продолжают появляться фурункулы или карбункулы, вам, вероятно, потребуется дальнейшее лечение.

        Большинство людей, у которых продолжают появляться фурункулы, являются носителями Staphylococcus aureus (бактерии стафилококка). Это означает, что у них есть стафилококковые бактерии, живущие на их коже или внутри носа.

        Лечение будет зависеть от того, где на вашем теле обнаружены бактерии. Ваш лечащий врач посоветует вам лечение.

        Причины фурункулов и карбункулов

        Фурункулы и карбункулы часто вызываются бактериями, называемыми Staphylococcus aureus (бактерии стафилококка), которые поражают один или несколько волосяных фолликулов.

        Вы можете получить фурункул, когда бактерии попадают на кожу через порезы и ссадины.

        Карбункул развивается, когда инфекция распространяется глубже под кожу, образуя скопление фурункулов.

        Осложнения фурункулов и карбункулов

        Хотя большинство фурункулов и карбункулов не вызывают дальнейших проблем, у некоторых людей развивается вторичная инфекция.

        Это может варьироваться от незначительной (хотя часто очень болезненной) инфекции более глубокого слоя кожи, такой как целлюлит, до более редких и более серьезных осложнений, таких как сепсис.

        Более крупные фурункулы и карбункулы также могут привести к рубцеванию.

        Профилактика фурункулов и карбункулов

        Вы не всегда можете избежать образования фурункулов или карбункулов, но эти простые шаги могут снизить риск:

        • регулярно мойте кожу мягким антибактериальным мылом
        • ссадины (даже небольшие)
        • закрывать порезы, раны и ссадины стерильной повязкой, пока они не заживут.
        • правильно питаться и регулярно заниматься физическими упражнениями, чтобы укрепить свою иммунную систему. В отличие от прыщей, фурункулы и карбункулы могут распространиться на другую часть тела или на другого человека.

          Чтобы предотвратить распространение фурункулов и карбункулов, принимайте простые меры предосторожности, такие как:

          • мойте руки после прикосновения к пораженным участкам
          • использование отдельной лицевой салфетки и полотенца
          • стирка нижнего белья, постельного белья и полотенец при высокой температуре
          • наложение повязки на раны до заживления
          • тщательная утилизация использованных повязок

          Дополнительные полезные ссылки

          • Как пользоваться услугами здравоохранения

          Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв

          Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.

          Что ты хочешь делать?

          сообщить о проблеме

          оставить отзыв

          задать вопрос

          Сообщить о проблеме

          Какую проблему вы нашли на этой странице? (Отметьте все подходящие варианты)

          Ссылка, кнопка или видео не работают

          Орфографическая ошибка

          Информация отсутствует, устарела или неверна

          Я не могу найти то, что ищу

          Другая проблема

          Сообщения

          Расскажите нам подробнее о проблеме с сайтом nidirect.

          Введите свой отзыв

          О чем ваш вопрос?

          Выберите тему для своего вопроса: — Выберите -Рыболовная ловляПреимуществаСвидетельства о рожденииСиний значокКарьераКомпенсация в связи с дорожной проблемойДетское содержаниеСвидетельства о гражданском партнерствеКоронавирус (COVID-19)Свидетельство о вакцинации против COVIDПроверки судимостей (AccessNI)Свидетельства о смертиПособие на содержание образованияПрава на трудоустройствоHigh Street Spend Local SchemeСвидетельства о бракеПрямой счет на автомобильный транспортПаспортУведомления о штрафахПенсииSmart — исторические записи с оценкой стоимости и дорог вопрос о другом

          Что делать дальше

          Фурункулы и карбункулы: симптомы, причины и лечение

          Абсцесс кожи возникает, когда гной скапливается в волосяных фолликулах, тканях кожи или под кожей. Фурункул, также известный как фурункул, представляет собой болезненную инфекцию, которая образуется вокруг волосяного фолликула и содержит гной.

          Карбункул представляет собой совокупность фурункулов, развивающихся под кожей. Когда бактерии заражают волосяные фолликулы, фолликулы могут набухать и превращаться в фурункулы и карбункулы.

          Фурункул начинается как красный комок. Может быть нежно. Шишка быстро наполняется гноем и по мере роста может лопнуть.

          Фурункулы, фурункулы и карбункулы обычно поражают бедра, подмышки, ягодицы, лицо и шею.

          Лица с ослабленной иммунной системой, подростки и молодые люди более восприимчивы к фурункулам, чем дети младшего возраста или пожилые люди.

          Фурункулы и карбункулы похожи, но имеют некоторые отличия.

          Фурункулы или фурункулы представляют собой кожные абсцессы, возникающие в результате стафилококковой инфекции. Они поражают волосяной фолликул и окружающие ткани.

          Карбункулы представляют собой группы фурункулов, которые соединяются под кожей. Они поражают более глубокие слои и могут привести к образованию рубцов.

          Фурункулы и карбункулы вызывают опухоль под кожей, но могут быть и другие симптомы.

          Фурункулы

          Фурункулы быстро развиваются в виде розовых или красных бугорков. Они часто болезненны. Окружающая кожа обычно красная, воспаленная и болезненная.

          Поражения часто появляются на шее, груди, лице, ягодицах или бедрах. Они возникают в местах, подверженных воздействию волос, пота и трения, и обычно начинаются в волосяных фолликулах.

          Шишка наполняется гноем в течение нескольких дней и растет. Чем больше он становится, тем больнее становится.

          Фурункулы могут пройти без вмешательства. Иногда они лопаются и заживают без рубца в течение от 2 дней до 3 недель.

          Они распространены среди подростков и молодых людей и чаще поражают мужчин, чем женщин. Перенаселенность и антисанитарные условия жизни увеличивают риск.

          Карбункулы

          Карбункул встречается реже, чем фурункул или фурункул. Это совокупность фурункулов на одном сайте. Он больше, чем один фурункул, размером до 4 дюймов в поперечнике. Карбункул обычно имеет одно или несколько отверстий, через которые гной стекает на кожу.

          Наиболее частой причиной карбункула является бактерия, известная как Staphylococcus aureus (S. aureus) . Инфекция может привести к общим симптомам тела, включая лихорадку 100,4 градусов по Фаренгейту или выше, а также общее ощущение недомогания, слабости и истощения.

          Инфекция может распространиться на другие части тела, а также на других людей, так что она может развиться у других членов семьи одновременно.

          Карбункулы чаще всего появляются на спине, бедрах или задней части шеи.

          Им чаще страдают мужчины, чем женщины, особенно пожилые мужчины со слабым здоровьем или ослабленной иммунной системой.

          Инфекции карбункула, как правило, более глубокие и тяжелые, чем вызванные фурункулом. Риск рубцевания выше, и они развиваются и рассасываются дольше, чем фурункулы.

          S. aureus , также известные как стафилококковые бактерии, живут на коже и внутри носа и горла.

          Обычно иммунная система организма держит их под контролем, но иногда они попадают в кожу через волосяной фолликул, через порез или ссадину на коже.

          Когда кожа заражается, иммунная система реагирует, посылая лейкоциты в пораженный участок для уничтожения бактерий. Гной представляет собой скопление мертвых бактерий, мертвых лейкоцитов и омертвевшей кожи.

          Следующие состояния повышают риск развития фурункулов:

          • Диабет: высокий уровень сахара в крови или глюкозы может снижать способность иммунной системы реагировать на инфекцию.
          • Лекарства: Некоторые лекарства ослабляют иммунную систему.
          • ВИЧ и некоторые другие заболевания: некоторые состояния ослабляют иммунную систему
          • Кожные заболевания: псориаз, экзема и угри повышают восприимчивость.

          Ожирение также увеличивает риск.

          Часто нормальные бактерии в носу человека или на его коже могут привести к абсцессу. Однако иногда инфекция может распространяться, когда люди делят пространство, материалы или устройства, такие как одежда и джакузи для ног.

          Ряд растворов может облегчить симптомы кожных абсцессов.

          Применение теплой салфетки для лица на 10 минут несколько раз в день может помочь ускорить процесс заживления. Тепло привлекает больше крови и, следовательно, больше белых клеток к пораженному участку и способствует расширению пор и выделению гноя.

          Важно тщательно мыть руки после прикосновения к пораженному месту и избегать выдавливания фурункула или карбункула, так как это увеличивает риск распространения инфекции.

          Эксперты говорят, что пациентам не следует пытаться выдавливать или выдавливать фурункулы или карбункулы. Если поражение очень болезненно, если оно длится более 2 недель или если есть лихорадка, следует обратиться к врачу.

          Врач может использовать стерилизованную иглу для вскрытия абсцесса, что означает его прокол и дренирование гноя.

          Это не должно выполняться дома, а только медицинским работником с соответствующей подготовкой и оборудованием.

          Антибиотики следует использовать только по рекомендации медицинского работника.

          Для их устранения может быть достаточно горячих компрессов и прокалывания, но если инфекция распространяется на более глубокие слои под кожей, медицинский работник может порекомендовать антибиотики.

          Существует риск вторичной инфекции, когда инфекция распространяется на другие части тела. Целлюлит является одним из типов потенциально серьезной вторичной инфекции, которая может возникнуть.

          Когда обратиться к врачу

          Фурункул обычно проходит примерно через 2 недели без лечения, но если абсцесс сопровождает лихорадка, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

          Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет или рак, или те, кто принимает иммунодепрессанты, должны проконсультироваться со своим врачом, если у них карбункул.

          Способы профилактики фурункулов и карбункулов включают:

          • поддержание чистоты кожи путем регулярного ее мытья
          • немедленное очищение всех кожных ран, порезов и ссадин, даже самых маленьких
          • наложение стерильной повязки на любые порезы для предотвращения инфекции

          Соблюдение здоровой, хорошо сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения улучшат ваше общее состояние здоровья и вашу иммунную систему, снизив риск развития фурункулов и карбункулов.

          Диагностика, причины и лечение карбункулов.

          Диагностика, причины и лечение карбункулов.

          Что такое карбункул?

          Фурункулы — это бактериальные инфекции, которые образуются под кожей в волосяном фолликуле. Карбункул — это скопление фурункулов с несколькими гнойными «головками». Они чувствительны и болезненны и вызывают серьезную инфекцию, которая может оставить шрам. Карбункул также называют стафилококковой кожной инфекцией.

          Наиболее очевидным первым симптомом карбункула является красная раздраженная шишка под кожей. Прикосновение к нему может быть болезненным. Он может варьироваться от размера чечевицы до гриба среднего размера.

          Размер опухоли увеличивается в течение нескольких дней, так как она быстро заполняется гноем. В конечном итоге у него образуется желто-белый кончик или «головка», который разрывается и вытекает гной. Соседние области также могут испытывать отек.

          Другие симптомы могут включать:

          • зуд перед появлением припухлости
          • телесные боли
          • утомляемость
          • лихорадка и озноб
          • корки на коже или выделения

          Гной обычно появляется в течение одного дня после образования карбункула.

          Карбункул обычно развивается, когда бактерии Staphylococcus aureus попадают в ваши волосяные фолликулы. Эти бактерии также называются «стафилококками». Царапины и другие повреждения кожи облегчают проникновение бактерий в организм и вызывают инфекцию. Это может привести к фурункулам или карбункулам (группе фурункулов), заполненным жидкостью и гноем.

          Влажные части вашего тела особенно восприимчивы к этой инфекции, потому что в этих местах процветают бактерии. Карбункулы обычно находятся на задней поверхности шеи, плеч или бедер. Они также могут появиться на вашем лице, шее, подмышках или ягодицах; или в любой области, где вы потеете или испытываете трение.

          Тесный контакт с человеком, у которого есть карбункул, увеличивает ваши шансы на его развитие. Следующие факторы также увеличивают риск развития карбункула:

          • плохая гигиена
          • диабет
          • слабая иммунная система
          • дерматит
          • болезнь почек
          • болезнь печени Образец гноя также может быть взят для лабораторного анализа.

            Важно отслеживать, как долго у вас карбункул. Сообщите своему врачу, если это продолжалось дольше двух недель. Вы также должны указать, были ли у вас такие же симптомы раньше.

            Если у вас продолжают образовываться карбункулы, это может быть признаком других проблем со здоровьем, таких как диабет. Ваш врач может захотеть провести анализы мочи или крови, чтобы проверить ваше общее состояние здоровья.

            Существует несколько возможных методов лечения карбункула. Во-первых, важно оценить свой карбункул:

            • Он больше двух дюймов?
            • На вашем лице — близко к носу или глазам?
            • Это близко к позвоночнику?
            • Быстро ухудшилось?
            • Он не зажил две недели?

            Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, вам следует обратиться к врачу. Ваша инфекция может привести к более серьезным проблемам.

            Медицинское лечение

            Для лечения карбункула ваш врач применит одно или несколько из следующих медицинских средств:

            • Антибиотики. Их принимают внутрь или наносят на кожу.
            • Обезболивающие . Обычно достаточно безрецептурных препаратов.
            • Антибактериальное мыло . Это может быть предложено как часть вашего ежедневного режима уборки.
            • Хирургия. Ваш врач может дренировать глубокие или большие карбункулы с помощью скальпеля или иглы.

            Никогда не пытайтесь дренировать карбункул самостоятельно. Есть риск, что вы будете распространять инфекцию. Вы также можете заразить свой кровоток.

            Уход на дому

            Чтобы облегчить боль, ускорить заживление и снизить риск распространения инфекции:

            • Несколько раз в день накладывайте чистую теплую влажную ткань на карбункул. Оставьте на 15 минут. Это поможет ему быстрее стекать.
            • Поддерживайте чистоту кожи с помощью антибактериального мыла.
            • Часто меняйте повязки, если вы перенесли операцию.
            • Мойте руки после прикосновения к карбункулу.

            Карбункулы обычно хорошо поддаются медикаментозному лечению. В некоторых случаях они могут зажить без медицинского вмешательства.

            Ваше первое заражение может привести к повторным заражениям в будущем. Обратитесь к врачу, если это произойдет. Это может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.

            Надлежащая гигиена снижает риск развития карбункула. Следуйте этим советам по профилактике:

            • Мойте руки перед едой и после туалета.
            • Часто принимайте душ, чтобы защитить кожу от бактерий.
            • Избегайте выдавливания фурункулов и растирания поврежденной кожи.
            • Регулярно стирайте одежду, простыни и полотенца в горячей воде.

            Обратитесь к врачу, если вы считаете, что у вас хроническое заболевание или другие проблемы с кожей, которые могут вызывать повреждения кожи.

            Последний медицинский осмотр 28 июня 2018 г.

            3 источника свернуты

            Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и полагается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

            • Фурункулы и карбункулы. (2016).
              my.clevelandclinic.org/health/diseases/15153-фурункулы-карбункулы
            • Дхар Д.А. (н.д.). Фолликулиты и абсцессы кожи.
              merckmanuals.com/home/skin-disorders/bacterial-skin-infections/folliculitis-and-skin-abscesses
            • Персонал клиники Мэйо. (2018). Фурункулы и карбункулы.
              mayoclinic.org/diseases-conditions/boils-and-carbuncles/symptoms-causes/syc-20353770

            ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ:

            Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI — By Читра Бадии — обновлено 28 сентября 2018 г.0002 Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (MRSA) — это инфекция, вызываемая бактериями Staphylococcus (стафилококком), устойчивыми ко многим…

            ПОДРОБНЕЕ

          • Это фурункул или прыщ? Изучите признаки

            Медицинский обзор Синтии Кобб, DNP, APRN, WHNP-BC, FAANP

            Фурункулы и прыщи — это состояния кожи, которые могут иметь схожие симптомы, но причины и методы лечения различаются. Узнайте больше о различиях.

            ПОДРОБНЕЕ

          • Все, что вы должны знать о фурункулах на внутренней стороне бедра

            Медицинское заключение Джудит Марчин, доктора медицины.

            Фурункулы на внутренней стороне бедра могут быть болезненными. Узнайте, как распознать и лечить их, а также когда обратиться к врачу.

            ПОДРОБНЕЕ

          • 9 Натуральные средства для лечения прыщей (прыщей) на ягодицах

            Вот девять натуральных средств для лечения фолликулита или прыщей на ягодицах. В большинстве случаев это проходит само по себе при регулярном домашнем уходе.

            Подробнее

          • Абсцесс спинного мозга: факторы риска, причины и симптомы

            с медицинской точки зрения Уильяма Моррисона, M.D.

            Прочтите больше

          • Pemphigus vulgaris

            Medically Medically By Alana Biggers, M. M. 3 M. 3 M. 3 M.D.3 M.D.3 M.D.3 M.D.3 M.3 M.3 M.3.

            Вульгарная пузырчатка — редкое аутоиммунное заболевание, вызывающее болезненные волдыри на коже и слизистых оболочках. Если у вас аутоиммунное заболевание…

            ПОДРОБНЕЕ

          • Фурункулы в области влагалища

            Медицинское заключение Кэролайн Кей, доктора медицины.

            Вагинальные фурункулы развиваются, когда волосяной фолликул поражается и в фолликуле развивается инфекция. Вот несколько способов лечения в домашних условиях.

            ПОДРОБНЕЕ

          • Прыщ в ухе: как это происходит и как его лечить

            Медицинское заключение Сарики Рамачандран, доктора медицины

            Если у вас есть прыщ в ухе, вы не должны его выдавливать. Узнайте, что вам следует делать вместо этого, другие кожные заболевания, напоминающие прыщи на ушах, и многое другое.

            ПОДРОБНЕЕ

          • Ангина Людвига

            Медицинское заключение Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI

            Ангина Людвига — это инфекция, которая может возникнуть во рту. Узнайте о его симптомах и причинах.

            ПОДРОБНЕЕ

          Карбункул — StatPearls — NCBI Bookshelf

          Продолжение обучения

          Карбункул — это инфекция волосяного фолликула (фолликулов), которая распространяется на окружающую кожу и глубокие подкожные ткани. Обычно они представляют собой эритематозные, болезненные, воспаленные, флюктуирующие узелки с множественными дренирующими свищевыми ходами или пустулами на поверхности. Обычно присутствуют системные симптомы, может возникать регионарная лимфаденопатия. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение карбункулов и подчеркивается роль медицинской бригады в оценке и лечении пациентов с этим заболеванием.

          Цели:

          • Определите этиологию карбункулов.

          • Опишите типичную картину пациента с карбункулом.

          • Обобщите варианты лечения карбункулов.

          • Опишите важность сотрудничества и общения между межпрофессиональной командой для улучшения результатов лечения пациентов с карбункулами.

          Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

          Введение

          Карбункул представляет собой непрерывное скопление двух или более фурункулов.[1][2][3][4][5][6] Карбункул — это инфекция волосяного фолликула (фолликулов), которая распространяется на окружающую кожу и глубокие подкожные ткани. Обычно они представляют собой эритематозные, болезненные, воспаленные, флюктуирующие узелки с множественными дренирующими свищевыми ходами или пустулами на поверхности.[7] Обычно присутствуют системные симптомы, а также может возникать регионарная лимфаденопатия.[3] Они могут возникать в любом месте на теле, имеющем волосы; однако они наиболее распространены в областях с более толстой кожей, таких как задняя часть шеи, спина и бедра. Карбункул может начаться как фолликулит, который, если его не лечить, может привести к фурункулу, а когда несколько фурункулов соприкасаются, он классифицируется как карбункул. Карбункулы могут быть одиночными или множественными. [4]

          Этиология

          Бактериальная инфекция волосяного фолликула вызывает карбункулы.[1][3][4][5][6][8] Наиболее распространенным возбудителем является золотистый стафилококк, и часто он включает устойчивый к метициллину золотистый стафилококк [2, 5, 9, 10]. Иногда карбункулы могут быть вызваны анаэробными бактериями, особенно в рецидивирующих случаях, затрагивающих аногенитальную область.[1][6][11]

          Staphylococcus aureus обычно можно обнаружить на неповрежденной коже, чаще всего в интертригинозных областях, таких как пах, подмышечная впадина, ягодицы и шея.[2][4][5] Он также может присутствовать в ноздрях [10]. Staphylococcus aureus может быть перенесен на другие анатомические участки при расчесывании. Когда кожный барьер разрушен или нарушен, бактерии могут заселить волосяной фолликул. После инокуляции бактерии могут размножаться и приводить к фолликулиту, фурункулу и/или карбункулу.[1][6][8]

          Эпидемиология

          Частота возникновения карбункулов неизвестна; однако они считаются относительно распространенными. Они чаще всего обнаруживаются у взрослых молодого и среднего возраста, редко в раннем детстве. Известно, что карбункулы чаще поражают мужчин, чем женщин.[13]

          Предрасполагающие состояния, которые приводят к нарушению или разрушению кожного барьера, включают экзему, сахарный диабет, расстройство, связанное с употреблением алкоголя, недоедание, иммунодефицит, ожирение и плохую гигиену.[2][6][13] Другие предрасполагающие факторы включают хроническую резистентность к метициллину Колонизация Staphylococcus aureus (MRSA), проживание в скученных условиях, гипергидроз и анемия.[5][10]

          Анамнез и физикальное исследование

          Пациент с карбункулом обычно сообщает в анамнезе о медленно увеличивающемся чувствительном узле. Пациент может заявить, что это началось как «прыщ» или пустула, которую он пытался выдавить, однако в течение нескольких дней или недель поражение постепенно увеличивалось, становилось болезненным и флюктуирующим. Известно, что карбункулы вызывают системные симптомы; однако это не является обязательным для диагностики. Системные симптомы могут включать регионарную лимфаденопатию, лихорадку, утомляемость и недомогание.[5][6][13]

          Карбункул классически представляет собой красный, эритематозный, болезненный узелок с множественными расположенными поверх него пустулами.[4][5][7] Часто пустулы разрываются из-за незначительной травмы, трения или давления, что может привести к образованию гематогенной корки.[6][8][13] Анатомически карбункулы связаны с волосяным фолликулом и, таким образом, могут возникать на любой покрытой волосами поверхности.[3] Тем не менее, есть сильное предпочтение для задней части шеи, лица, спины, ягодиц, подмышечных впадин и паха.[1][3][6][13]

          Оценка

          Диагноз карбункула обычно ставится на основании результатов физикального обследования. При подозрении на карбункул важно получить бактериальную культуру и чувствительность гнойной жидкости внутри карбункула. Бактериальный мазок должен быть взят до начала антибиотикотерапии. Бактериальная культура и чувствительность важны для назначения антибиотикотерапии и исключения MRSA или любых грамотрицательных бактерий в качестве возбудителей [10][14]. При наличии системных симптомов может быть проведен общий анализ крови. Кроме того, если у пациента диабет или подозрение на диабет, можно получить гемоглобин A1c или глюкозу натощак.[11]

          Лечение/управление

          Карбункулы обычно требуют медицинского и хирургического вмешательства. Карбункулы обычно разрезают и дренируют (I&D), в офисе и под местной анестезией. I&D обычно выполняется с помощью лезвия скальпеля №11, кюретки и полосок йодоформной упаковки. Лезвие № 11 используется для надреза полости карбункула, и вручную применяется давление для выдавливания гнойного материала внутри. Бактериальный посев и чувствительность обычно получают из гнойного материала на этом этапе. Затем используется кюретка или кровоостанавливающий зажим для разрушения любых мест, которые могут присутствовать, и предпринимается еще одна попытка сцедить материал. После изгнания большей части гнойного материала рану обычно закрывают полосками йодоформа или марлей, чтобы способствовать дальнейшему дренированию. Упаковку обычно оставляют на 24–48 часов, а затем удаляют.[5][7][12][14]

          После разреза и дренирования обычно назначают пероральные антибиотики; это имеет особое значение, если у пациента есть какие-либо системные симптомы или если есть какой-либо окружающий целлюлит. Обычные пероральные антибиотики первой линии включают диклоксациллин и цефалоспорины. При подозрении или культивировании MRSA можно использовать пероральные антибиотики, такие как клиндамицин, тетрациклины, триметоприм-сульфаметоксазол, линезолид или гликопептид. Пероральные антибиотики могут быть дополнительно скорректированы после того, как станет известна чувствительность бактериальной культуры.[5][7][12][14]

          Местные антибиотики, такие как клиндамицин или мупироцин, могут использоваться в качестве дополнительной терапии.[11]После того, как карбункул отступил, дальнейшее лечение обычно не требуется. Однако в рецидивирующих или рефрактерных случаях может потребоваться хирургическое иссечение поражения [11].

          У пациентов с рецидивирующими карбункулами могут быть приняты профилактические меры. Это включает в себя купание пациентов с промыванием перекисью бензоила или антибактериальным мылом и попытку деколонизировать ноздри пациента. Стафилококковая деколонизация ноздрей может быть достигнута путем нанесения мупироцина дважды в день на внутреннюю часть ноздрей в течение 12–30 дней.

          Дифференциальный диагноз

          Дифференциальный диагноз карбункула включает кистозные угри, гнойный гидраденит, флегмону, остеомиелит, орфекцию, сибирскую язву и укус членистоногих.[5][6][13] Кистозные очаги акне обычно меньше карбункулов и имеют только одну пустулу на поверхности. Гнойный гидраденит обычно присутствует только в подмышечной или паховой областях и является более хроническим. Флегмона обычно не имеет пустул и не узловатая. Остеомиелит чаще встречается над суставом и может быть исключен с помощью визуализации, такой как МРТ. Orf является самокупирующейся вирусной инфекцией и классически проходит 6 стадий: пупкообразную, мишеневидную, мокнущий узелок, регенеративную, папилломатозную и регрессивную. Кроме того, orf обычно возникает у тех, кто работает с овцами или другими сельскохозяйственными животными. Кожная форма сибирской язвы обычно связана с воздействием сельскохозяйственных животных или биологических террористов. Кожные очаги сибирской язвы классически образуют покрывающий их черный струп. Укусы членистоногих обычно бывают множественными и более острыми.[5][6][13]

          Прогноз

          Карбункул развивается в течение от нескольких дней до нескольких недель, достигая в диаметре от 2 до 10 см. Примерно через неделю появляются множественные пустулы, которые выступают с поверхности. Из раны выделяется серозно-геморрагическая жидкость. Заживление происходит в течение нескольких недель и приводит к образованию шрама. В редких случаях при отсутствии лечения смертность может наступить от сепсиса или диабетического кетоацидоза у пациентов с сопутствующими заболеваниями или иммуносупрессией. При правильном лечении карбункулы излечиваются, и прогноз отличный, в результате остается только косметический рубец. [9]][12]

          Осложнения

          Потенциальные осложнения карбункулов включают септицемию, тромбофлебит кавернозного синуса (редко) и рубцы.[5] Другие осложнения, которые могут возникнуть при лечении карбункула, включают аллергическую реакцию на терапию антибиотиками, кровотечение или повреждение нервов из-за I&D и рубцы.

          Предупреждение и обучение пациентов

          Пациентов необходимо обучать профилактике карбункулов, включая соблюдение правил гигиены, снижение веса, хороший контроль диабета, правильное питание и адекватное лечение любых основных заболеваний или иммунодефицита. Кроме того, стафилококковая деколонизация ноздрей может быть достигнута путем нанесения мупироцина дважды в день на внутреннюю часть ноздрей в течение 12–30 дней.

          Улучшение результатов медицинского персонала

          Карбункулы обычно представляют собой эритематозные, болезненные, воспаленные, флюктуирующие узелки с множественными дренирующими свищевыми ходами или пустулами на поверхности. Большинство пациентов с карбункулом обращаются в отделение неотложной помощи, в кабинет семейного врача или в дерматологическую практику. Все эти организации охватывают как врачей, так и медсестер; таким образом, межпрофессиональное общение необходимо для оптимизации результатов.

          Карбункулы чаще встречаются у людей с нарушенным кожным барьером. Таким образом, поддержание здорового кожного барьера может снизить заболеваемость и рецидивы. В любой больнице или учреждении длительного ухода медсестры часто играют жизненно важную роль в поддержании здоровья кожи пациента. Это включает в себя ежедневное нанесение увлажняющих средств, купание, перевязку ран и введение пероральных и местных лекарств. Поэтому врачи должны давать медсестрам четкие инструкции по правильному уходу за кожей пациента, чтобы уменьшить частоту и рецидивы карбункулов. Чтобы поощрять стандартизацию и способствовать пониманию, врачи и организации могут внедрить использование алгоритмов ухода за кожей. Примером может служить алгоритм для сухой кожи, который должен использоваться медсестрами при уходе за пациентами. Если кожа пациента сухая, следует избегать частого купания/мытья и сводить к минимуму контакт с водой. Кроме того, липофильные продукты следует применять ежедневно. Благодаря использованию алгоритмов ухода за кожей пациента количество средств по уходу за кожей будет сокращено, а подход к уходу за кожей стандартизирован, что приведет к уменьшению количества ошибок и улучшению результатов.[15] [Уровень 3]

          Контрольные вопросы

          • Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

          • Комментарий к этой статье.

          Рисунок

          Иллюстрация карбункула. Предоставлено Кэтрин Хамфрис

          Ссылки

          1.

          Clebak KT, Malone MA. Кожные инфекции. Прим Уход. 2018 сен; 45 (3): 433-454. [PubMed: 30115333]

          2.

          Stulberg DL, Penrod MA, Blatny RA. Общие бактериальные инфекции кожи. Ам семейный врач. 2002 01 июля; 66 (1): 119-24. [PubMed: 12126026]

          3.

          Eley CD, Gan VN. Картина месяца. Фолликулиты, фурункулезы и карбункулы. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997 г., июнь; 151 (6): 625-6. [PubMed: 9193252]

          4.

          Feingold DS, Hirschmann JV, Leyden JJ. Бактериальные инфекции кожи. J Am Acad Дерматол. 1989 март; 20 (3): 469-75. [PubMed: 2645325]

          5.

          Хедрик Дж. Острые бактериальные кожные инфекции в педиатрии: актуальные вопросы клинической картины и лечения. Педиатрические препараты. 2003;5 Приложение 1:35-46. [В паблике: 14632104]

          6.

          Вандерстин Пр. Бактериальные инфекции кожи. Минн Мед. 1974 г., октябрь; 57 (10): 838–43. [PubMed: 4608072]

          7.

          Робертс С., Чемберс С. Диагностика и лечение инфекций кожи и мягких тканей, вызванных золотистым стафилококком. Intern Med J. 2005 Dec; 35 Suppl 2: S97-105. [PubMed: 16271065]

          8.

          Трент Дж.Т., Федерман Д., Кирснер Р.С. Общие бактериальные инфекции кожи. Лечение стомы раны. 2001 авг.; 47(8):30-4. [В паблике: 118 ]

          9.

          Venkatesan R, Baskaran R, Asirvatham AR, Mahadevan S. «Карбункул при диабете»: проблема даже сегодня! BMJ Case Rep. 2017 19 июня 2017 г. [бесплатная статья PMC: PMC5535106] [PubMed: 28630227]

          10.

          Sanford MD, Widmer AF, Bale MJ, Jones RN, Wenzel RP. Эффективное выявление и длительное персистирование носительства метициллинрезистентного золотистого стафилококка. Клин Инфекция Дис. 1994 декабрь; 19 (6): 1123-8. [PubMed: 7888543]

          11.

          Hirabayashi M, Takedomi H, Ando Y, Omura K. Карбункул шеи, связанный с метициллин-чувствительным Staphylococcus aureus бактериемией. BMJ Case Rep. 2018 Oct 25; 2018 [Статья PMC бесплатно: PMC6203058] [PubMed: 30366898]

          12.

          Бернард П. Лечение распространенных бактериальных инфекций кожи. Curr Opin Infect Dis. 2008 апр; 21 (2): 122-8. [PubMed: 18317033]

          13.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.